Положение об онкологическом диспансере

0
2

Приложение 7. Положение о межтерриториальном (взрослом и детском) специализированном онкологическом отделении (центре)

Приложение 3к приказуМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 12.09.97 N 270

1. Детский онкологический кабинет* организуется в соответствии с действующими штатными нормативами в составе поликлиники (поликлинического отделения) онкологического диспансера, детской поликлиники, детской многопрофильной больницы и является структурным подразделением этих учреждений.

—————

* Далее — кабинет.

2. На должность врача кабинета назначается врач-педиатр, прошедший специальную подготовку по онкологии и имеющий соответствующий сертификат.

3. Медицинский персонал кабинета подчиняется заведующему отделением, в состав которого входит кабинет, а в организационно-методическом отношении — онкологическому диспансеру.

4. Кабинет должен располагать помещениями для приема больных, осуществления лечебных процедур и хранения медицинской документации.

5. Штаты медицинского персонала кабинета устанавливаются в зависимости от объема медицинской помощи, но не менее 1 штатной должности врача и среднего медицинского работника.

6. Кабинет работает по плану, согласованному с онкологическим диспансером и утвержденному руководителем учреждения, в составе которого организован кабинет.

— оказание консультативной и диагностической помощи детям, больным злокачественными новообразованиями и с подозрением на них, и при необходимости направление больного в онкологический диспансер;

— лечение детей, больных злокачественными новообразованиями, по рекомендациям онкологических диспансеров, институтов;

— диспансерное наблюдение за детьми со злокачественными новообразованиями и некоторыми формами предопухолевых заболеваний;

— консультации и патронаж на дому нуждающихся в этом детей, больных злокачественными новообразованиями;

— контроль за своевременной госпитализацией больных для специального, паллиативного и симптоматического лечения, анализ причин отказов в госпитализации;

— учет детей, больных злокачественными новообразованиями, проживающих на территории деятельности кабинета, контроль за своевременным направлением извещений о них в онкологические диспансеры;

— анализ и разбор диагностических ошибок с врачами детских амбулаторно-поликлинических учреждений;

— методическую помощь врачам-педиатрам по организации профилактических осмотров, диспансеризации детей с предопухолевыми и хроническими заболеваниями, санитарно-просветительной работы среди населения.

Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенка                                       Д.И.Зелинская

Приложение 7к приказуМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 12.09.97 N 270

1. Межтерриториальное специализированное онкологическое отделение (центр)* организуется на базе профильного отделения научно-исследовательского онкологического института, республиканского (краевого, областного) онкодиспансера, располагающего соответствующей материально-технической базой и квалифицированными кадрами.

—————

* Далее — межтерриториальное отделение.

— дообследование и лечение, в том числе комбинированное и комплексное, профильных больных прикрепленных субъектов Российской Федерации;

— подготовку на рабочих местах специалистов-онкологов прикрепленных субъектов Российской Федерации.

3.1. Вопрос о показанности лечения больного в межтерриториальном отделении решается руководителем этого отделения после предварительной консультации медицинских документов больного (выписки из истории болезни, результатов анализов, рентгенограмм, стекол цитологических и (или) гистологических препаратов), направленных органом управления здравоохранением или территориальным онкологическим диспансером.

3.2. Направлению подлежат все выявленные в прикрепленных территориях больные II клинической группы по профилю межтерриториального отделения.

3.3. Не подлежат направлению в межтерриториальные отделения больные IV клинической группы, а также лица, страдающие тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которым противопоказано специальное радикальное лечение.

3.4. При направлении в межтерриториальное отделение больной должен иметь направление органа управления здравоохранением или территориального онкологического диспансера с подтверждением гарантии оплаты за лечение, выписку из истории болезни (в запечатанном конверте), открытый больничный лист, анализы, рентгенограммы, стекла цитологических и (или) гистологических препаратов.

3.5. Порядок приема больных (дни, часы, размещение в пансионате или непосредственно в стационаре, прием в поликлинике базового учреждения и т.д.) определяет главный врач базового учреждения.

— выявления злокачественной опухоли впервые в жизни;

— установления запущенной стадии злокачественного новообразования;

— выписки или смерти больного.

5. Годовые отчеты межтерриториального отделения составляются по утвержденным формам.

Начальник Управленияорганизации медицинскойпомощи населению                                          А.И.Вялков

Приложение 5. Положение об отделении амбулаторного лекарственного (химио-, гормоно- и иммунотерапии) и восстановительного лечения онкологических больных

Приложение 5к приказуМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 12.09.97 N 270

1. Отделение амбулаторного лекарственного и восстановительного лечения онкологических больных* организуется в составе поликлиники (поликлинического отделения) онкологического диспансера и является его структурным подразделением.

—————

* Далее — отделение.

2. Штаты медицинского персонала отделения устанавливаются в зависимости от объема медицинской помощи, в пределах общей штатной численности медицинских работников.

3. На должность заведующего отделением назначается врач-онколог со стажем практической работы в данной области не менее 5 лет, имеющий сертификат специалиста.

4. Отделение должно быть организовано с учетом санитарных правил и режимов работы с раздражающими и сильнодействующими веществами и располагать помещениями для приема больных, осуществления лечебных процедур, хранения лекарственных средств и медицинской документации.

— консультативную и лечебную помощь по лекарственной терапии и восстановительному лечению онкологическим больным, состояние которых позволяет провести им лечение в амбулаторных условиях;

— преемственность в проведении лекарственной терапии и восстановительного лечения с ранее проведенным лечением;

— взаимодействие со структурными подразделениями и специалистами диспансера;

— своевременное направление больных в стационар диспансера.

6. Для впервые обратившихся больных план лечения вырабатывается на консилиуме с обязательным участием радиолога, специалистов по онкологической хирургии и химиотерапии. При повторном обращении план лечения обсуждается на консилиуме по необходимости.

7. В отделении ведется учет прихода и расхода противоопухолевых и гормональных препаратов, а также учет больных, подлежащих лечению повторными курсами.

8. Необходимый запас противоопухолевых препаратов, соответственно Спискам «А» и «Б», хранится в закрытых ящиках (в том числе в опечатанных холодильниках).

Начальник Управленияорганизации медицинскийпомощи населению                                          А.И.Вялков

Приложение 9. Стандарты объемов медицинской помощи лечебно-профилактических учреждений по выявлению и оказанию медицинской помощи онкологическим больным

Приложение 9к приказуМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 12.09.97 N 270

————————————————————————————————— ¦АП ¦Тип ЛПУ ¦Основные ¦Требования ¦Основные ¦ Стандарты медицинской помощи ¦¦ ¦ ¦задачи ¦к квалификации ¦направления ————————————————¦¦ ¦ ¦ ¦кадров ¦работы на ¦ стандарт ¦ стандарт ¦ стандарт ¦ стандарт ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦этапе ¦ обследования¦ качества ¦ лечебных ¦ качества ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ обследо- ¦ меропри- ¦ лечения ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вания ¦ ятий ¦ ¦ ————————————————————————————————— 1 ФАП 1.

Выяв- Специализация Всех Осмотр Выявление Симпто- Обеспе-(довра- ление в онкоучреж- выявленных кожных злокачес- матичес- чениечебная предра- дении: повы- больных с покровов, твенных кое медицин-помощь) ковых шение квали- подозрением слизистых новообра- лечение скойзаболе- фикации на на губ и зований больных зонываний рабочем месте, злокачестве- ротовой I-II ст. IV ст.

комфорт-и зло- в нное полости; визуаль- заболе- ности вкачест- территориальном новообразо- пальпация ных вания (по течениевенных онкодиспансере вание и с живота, локализа- назначе- всегоново- предраковыми молочных ций не нию периодаобра- Знать: заболевания- желез, ниже врача) болезнизова- ми щитовидной среднерес-ний 1.

Диагностику направлять в железы, публикан-визу- предраковых ЦРБ. лимфоуз- скихаль- заболеваний Проводить лов, показате-ных и рака онкобольным пальцевое лейлока- визуальных при IV ст. исследова- предыду-лиза- локализаций заболевания ние прямой щего годаций симптомати- кишки;

3. Пальпациеймолочных желез,щитовиднойжелезы,лимфоузлов____________________________________________________________________________________________________

Текст документа сверен по:»Здравоохранение»,N 12, 1997 год