Как и зачем оформлять инвалидность. Онкология

0
19

Возможные решения медико-социальной экспертизы

Раковые заболевания требуют к себе особого внимания, а именно: длительное и дорогостоящее лечение, высокая вероятность оперативного вмешательства, лучевая и химиотерапия, и кажущийся вечностью период восстановления.

Эти и другие причины не дают возможности человеку, даже при большом желании, полноценно заботится о себе, зарабатывая на жизнь и лечение. Для таких людей в России продумана система, которая позволяет больному получить поддержку.

Инвалидность — состояние человека, при котором имеются ограничения в его жизнедеятельности с физическими, умственными или другими отклонениями. Кто может определить в состоянии человек работать или нет?

Может казаться слишком трудоемким процесс оформления таких документов. Но… Это дает возможность пациенту почувствовать себя социально защищенным, так как он может получить помощь, а это влияет как на психическое самочувствие, так и на физическое здоровье.

Присвоенная группа дает возможность получать некую финансовую поддержку от государства, льготы на оплату жилищных услуг. Цена медицинских препаратов на лечение становится меньше, а некоторые из них вообще даются бесплатно.

Нуждающимся в уходе предоставляется патронажная медсестра. Удостоверение инвалидности влияет и на условия труда. При соответствующем диагнозе, руководство предприятия, обязано перевести сотрудника на менее опасную для жизни должность.

Хотя пожилым людям трудиться уже не обязательно, все же стоит сделать все возможное для оформления инвалидности по онкологии пенсионеру ради состояния своего здоровья. Ведь вышеперечисленные преимущества доступны для всех категорий людей.

Как и зачем оформлять инвалидность. Онкология

Конечно, стоит потрудиться, чтобы узнать, как законно оформить инвалидность при раковых заболеваниях. Ведь именно онкология дает все законные основания членам комиссии БМСЭ утвердить за больным ту или иную группу, при достаточном количестве и правильно оформленных документах.

Почти всегда онкологическое заболевание подразумевает инвалидность. Чтобы окончательно убедиться в том, что конкретному больному не обойтись без материальной поддержки государства, лечащий врач направляет пациента на медико-социальную экспертизу. Данная комиссия также решает какую группу инвалидности дать при онкологии.

К сожалению многие пациенты слабо владеют подобной информацией, поэтому не всегда добиваются получение пособия. Многие не знают даже, дают ли инвалидность при таком заболевании как рак и если да, то как ее оформить.

На самом деле все достаточно просто. Больной, у которого выявлена злокачественная опухоль, имеет право инициировать оформление собственной инвалидности в первый же день, даже если его лечащий врач высказывается «против».

Если больной уже подвергался операции, это означает, что инициатором оформления инвалидности должен быть врач-онколог. С направлением, которое выдал ему доктор, пациент отправляется на медико-социальную экспертизу и проходит медицинский осмотр у врачей, указанных в выданном ему перечне.

В соответствии с направлением, ему может потребоваться посетить:

  • в кабинете терапевта будет произведен общий осмотр;
  • рентгенолог проведет рентген в области груди, чтобы выявить внутренние патологии;
  • потребуется проведение электрокардиограммы и УЗИ брюшины, клинического и биохимического анализа крови и, может быть, МРТ.

Как и зачем оформлять инвалидность. Онкология

Получив у терапевта направление на анализы по выявлению онкомаркеров, больной, который уже проходит терапию, получает окончательный диагноз и соответствующий документ, заверенный у руководителя медицинского учреждения.

Перечень бумаг, необходимых для того, чтоб оформить инвалидности как взрослому, так и ребенку:

  1. паспорт или другой документ, удостоверяющий личность;
  2. заявление в МСЭ;
  3. медицинская страховка;
  4. направление из медицинского органа, в котором больной обследовался или лечился;
  5. карточка с медицинской выпиской, где указаны результаты обследования, наименование онкологического заболевания и прогноз доктора;
  6. письмо с места работы с описанием состояния больного и условий, в которых он работает. Этот документ заполняет сотрудник отдела кадров, а подписывает непосредственный
  7. руководитель больного или директор предприятия;
  8. если убольного уже есть инвалидность, но не по онкологическим заболеваниям, то он должен предоставить в МСЭ соответствующий документ;
  9. копии всех перечисленных бумаг.

Предоставляя документы, больному следует обратить внимание членов комиссии на результаты исследований, которые наиболее четко указывают на наличие патологий.

Больной, который не в состоянии самостоятельно передвигаться, может вызвать комиссию на дом. Однако в этом случае дата получения инвалидности может быть значительно отодвинута во времени. Наилучший вариант — отправить в бюро официального представителя недееспособного больного.

Процедура получения инвалидности при онкологии

Больной, обратившийся в ближайший БСМЭ, должен понимать, что проведение медицинского освидетельствования будет возможным только в том случае, если он находился на больничном более трех месяцев.

Как и зачем оформлять инвалидность. Онкология

Комиссию проведут через какое-то время (возможно, это будет довольно длительный срок), однако инвалидность при раке будет считаться действительной со дня подачи заявления. Но вернемся к процедуре получения статуса.

Прибыв в БМСЭ, лицо, нуждающееся в инвалидности (или его официальный представитель), знакомится с порядком проведения медицинского освидетельствования, после чего проходит в смотровой кабинет. Здесь, кроме осмотра, с ним проведут беседу, по итогам которой получение инвалидности будет либо одобрено, либо нет.

Как только инвалидность будет официально присвоена, а соответствующий документ выдан на руки больному, ему надлежит явиться в пенсионный, а также страховой фонд для оформления льготных выплат и пенсии.

В некоторых случаях в предоставлении статуса может быть отказано.Решение МСЭ может быть обжаловано в вышестоящих органах:

  • в федеральном или главном бюро;
  • в суде.

Размер пенсии будет зависеть от присвоенной инвалиду группы.

Первая группа полагается человеку, который уже не в состоянии себя обслуживать и нуждается в услугах сиделки или ухаживающего лица.

У кандидата на получение второй группы инвалидности имеются нарушения некоторых функций организма, для полноценной работы ему нужны специальные условия. Такие больные не нуждаются в услугах сиделки.

При инвалидности третьей группы онкозаболевание и лечение отрицательно влияют на работоспособность человека. Больной быстро утомляется и нуждается в сокращении рабочей недели и рабочего дня.

Если злокачественная опухоль поразила язык пациента, лечение и статус временно нетрудоспособного будут назначены на срок более четырех месяцев (при условии, что раковая опухоль развилась в подвижной области языка).

При обнаружении злокачественной опухоли на щитовидке, статус временно нетрудоспособного может быть присвоен пациенту при условии, что позади радикальное лечение. Период нетрудоспособности такого пациента может длиться около трех месяцев.

Если злокачественная опухоль поразила гортань, самым тяжелым последствием такого заболевания является потеря способности разговаривать. Больничный лист выдается пациенту на время проведения обследования и лечения.

Общий срок нетрудоспособности, при условии, что болезнь достигла первой или второй стадии — 90 дней. Если заболевание достигло второй или третьей стадии развития и уже было начато хирургическое лучевое лечение, статус временно нетрудоспособного может быть присвоен на срок до пяти месяцев.

При появлении злокачественного новообразования на молочной железе статус временно нетрудоспособного может быть присвоен больному на четыре месяца.

Направление на МСЭ выдается в следующих случаях:

  1. больному необходимо трудоустроиться и получить рекомендации, касающиеся условий работы;
  2. больной подвергается адекватной химио- и гормонотерапии;
  3. лечение закончилось сомнительными прогнозами;
  4. имели место рецидивы, сопровождаемые метастазами.
  5. Если раковая опухоль затронула легкое, но было предпринято лечение, увенчавшееся благоприятными прогнозами, дальнейшая терапия заболевания на первой стадии
  6. развития может длиться до семидесяти дней. Лечение заболевания, достигшего второй или третьей стадии развития, может продолжиться до ста десяти дней.

По прошествии этого срока больного направляют на МСЭ, при условии, что:

  • диагностирован рак легкого и дальнейшее лечение невозможно из-за наличия других болезней или в силу иных причин;
    существует необходимость продолжить лечение или появились осложнения, такие, например, как бронхиальный свищ;
    больной нуждается в рекомендациях относительно дальнейшего трудоустройства.

Если злокачественная опухоль поразила пищевод, лечение и статус временно нетрудоспособного могут быть присвоены больному на срок до шести месяцев при условии, что этот человек подвергался одномоментной пластике, а его заболевание достигло первой или второй стадии.

  • работа в условиях вибрации;
  • работа, для выполнения которой необходимо давать нагрузку на причинный орган;
  • рабата с высокими температурами;
  • тяжелая работа.
  • Злокачественные онкологические болезни с пораженной лимфоидной тканью, кроветворной системой, которые сопровождаются тяжким состоянием организма.
  • Доброкачественные онкологические болезни, которые поражают структуру головного мозга, из-за чего нарушаются функции опорно-двигательного аппарата, отмечаются психические изменения, теряется речь и утрачивается трудоспособности
  • При назначении инвалидности по онкологии пациента исключают такие виды труда:
  • Работа, выполняющаяся с нагрузками на причинный орган;
  • Тяжелая работа;
  • Работа в условиях вибрации;
  • Работа с повышенными температурами.

Что это за процесс?

Процесс оформления инвалидности при онкологии возможен спустя три месяца после старта соответствующего лечения. Разобраться в данном вопросе, как правило, помогает лечащий врач, которого нужно держать в курсе любых нюансов.

В ходе самого лечения уже можно приступать к сбору необходимых документов и сведений по этому вопросу. Специалист-онколог играет в этом существенную роль, так как ему нужно составлять различные выписки, а также результаты проведенных обследований и заключения.

Базовым документом считается результат обследования и лечения у врача, но параллельно также требуется внести сведения о всевозможных сопутствующих заболеваниях. Обязательными являются сдача анализов, таких как моча, кровь и кал. Более подробно о том, как оформляется инвалидность при онкологии, пойдет речь ниже.

Законодательные акты

  • Постановление Правительства Российской Федерации от 07 апреля 2008 №247, в котором утвержден список онкологических заболеваний, которые наделяют правом на бессрочное присвоение инвалидности.
  • Постановление от 20 февраля 2006 года №95 «О порядке и условиях признания гражданина инвалидом».
  • Закон от 24 ноября 1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Как оформить инвалидность при онкологии? Это частый вопрос.

Устанавливать уровень нетрудоспособности имеет право специальный орган, который именуется, как бюро медицинской социальной экспертизы (БМСЭ). Обращаться в это учреждение получится по соответствующему направлению лечащего врача, что становится возможным в рамках оформления посыльного листа.

Предоставляемые социальные гарантии

  • Досрочная пенсия для работающих или надбавка к базовой пенсии пенсионерам.
  • Возможность проезда в городском транспорте бесплатно или по выдаваемым талонам.
  • Лекарства, иные средства (протезы, трости, коляски) и некоторые продукты — тоже бесплатно.
  • Выделяется социальный работник, обеспечивающий продуктами и производящий уборку жилья, помощь по дому.
  • Раз в год лечение в санатории продолжительностью в 21 день, оплачивается и пребывание сопровождающего лица, компенсируются дорожные расходы (до места отдыха и обратно).
  • Возмещение 50% расходов на жилищные ресурсы.
  • Предоставление бесплатной юридической и льготной нотариальной помощи.
  • Дополнительные услуги и льготы, определённые специальными Программами на местах.

Таблица

Группа инвалид-ности /Форма выплат Социальная пенсия ЕДВ Страховая пенсия Примечание
ПЕРВАЯ 10217-53

12082-06 инвалидам с детства

3729-60 9610-22
11211-92
12813-62
14415-32
Одиноким
1 ребёнок
2
3
ВТОРАЯ 5109-25
10217-53 инвалидам с детства
2663-52 4805-11
6406-81
8008-51
9610-21
 Одиноким
1 иждивенец
2
3
ТРЕТЬЯ 4343-14 2132-18 2402-56
4004-26
5605-96
7207-66
Одиноким
1 иждивенец
2
3
  •  Размеры выплат идентичны для всех регионов РФ.
  • Финансовая поддержка предоставляется только проживающим на территории РФ на постоянной основе.
  • Соцвыплаты ежегодно индексируются.

ЕДВ — ежемесячная денежная выплата при отказе от НСУ.

Что лучше: компенсация (ЕДВ) или соцпакет (НСУ) — каждый решает сам.

Пользование одним исключает другое.

НСУ — набор социальных услуг (бесплатные лекарства, санаторное лечение, проезд до места лечения и обратно).

На местах действуют дополнительные региональные привилегии. Так например, повсеместно действующая «Программа поддержки инвалидов» предусматривает дополнительные региональные выплаты. Выделяются участки под строительство жилья.

За счёт выкупа по практически символической цене для многих жильё становится поистине доступным. Также практикуется предоставление земельных участков в бессрочное пользование на условиях аренды.

Год от года растёт число предприятий и организаций, подключающихся к программам социальной поддержки инвалидов. Бизнесмены местного уровня распределяют молочные, хлебобулочные изделия, товары повседневного спроса бесплатно или со скидкой по социальным картам.

Инвалидам пенсионного возраста банками предоставляется возможность открытия страхового депозита на условии повышенной годовой процентной ставки. К действующей Программе лояльности подключаются всё новые кредитные организации и структуры.

  • злокачественные новообразования кроветворной, лимфоидной или иных родственных им тканей при тяжелом состоянии организма;
  • злокачественные новообразования с образованием метастаз после получения радикального лечения; тяжелое состояние организма после полученного лечения; инкурабельность онкологического заболевания;
  • доброкачественные новообразования с поражением спинного и головного мозга, повлекших за собой нарушение зрений и речи, функций опорно-двигательной системы.

Кроме того, установление группы инвалидности бессрочно возможно в случаях экстренного хирургического вмешательства, когда могут сформироваться иные причины утраты трудоспособности (ампутация конечностей и т.д.). В перечень документов, необходимых для оформления инвалидности при онкологии, входят:

  1. документ, удостоверяющий личность;
  2. полис обязательного медицинского страхования;
  3. направление в Бюро МСЭ для прохождения медико-социальной экспертизы, выданное медучреждением, в котором проходил лечение пациент (в случаях самостоятельного сбора документов можно предоставить направление из органов пенсионного фонда или соцзащиты);
  4. заявление в БМСЭ;
  5. медицинские документы, которые подтверждают наличие онкологического заболевания у пациента (результаты проведенных исследований, выписки из онкологических медучреждений и другое);
  6. справка с места работы с указанием условий труда;
  7. копии всех представленных документов.

Оформление группы инвалидности при онкологии осуществляется в Бюро МСЭ, расположенному по месту жительства пациента. В случае увеличения срока рассмотрения заявления о проведении медико-социальной экспертизы и получения положительного решения на комиссии, группа инвалидности при онкологии присваивается со дня подачи заявления.

Эксперты не просто оглашают, они производят роспись в своем заключении, скрепляя принятое решение печатями, затем полученные документы приобретают свой юридический подтекст. Сложно ли получить первую группу инвалидности при онкологии? Об этом далее.

Зачастую происходит так, что болезнь поражает больного настолько, что очевидные проявления ее на первый взгляд отсутствуют вовсе, в такой ситуации крайне важную роль играют результаты ультразвуковых исследований, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а также рентгеновских данных.

На конкретный срок

Инвалидность при онкологии помимо всего прочего могут выдать на конкретный срок, по завершению которого придется пройти следующее переосвидетельствование. Повторное проведение обследования установит, восстановился ли онкологический больной для выполнения служебных обязанностей, или нет.

Группу также могут снять либо заменить на более легкую или тяжелую в зависимости от конкретной ситуации. Еще инвалидность бывает бессрочной, в таком случае переосвидетельствование повторять не придется.

Критерии, по которым определяется группа инвалидности при онкологии

Размер материальной помощи и льгот зависит от группы инвалидности, присвоенной во время проведения экспертизы. В целом онкобольной может надеяться на получение материальной помощи от государства на постоянной основе.

Кроме того, инвалиду положены:

  • льготы и скидки при оплате ЖКХ;
  • скидки на приобретение лекарственных препаратов;
  • бесплатный уход (если инвалид третьей группы одинок);
  • надбавка к пенсии (если инвалид является пенсионером).

Процедура присвоения инвалидности больным онкологическими заболеваниямиПри выявлении злокачественной опухоли головного мозга больного направляют на обследование, продолжительность которого около двух месяцев.

Если злокачественная опухоль затронула область нижней губы, временная нетрудоспособность пациента может длиться до трех месяцев. Как правило, после лечения пациент вновь возвращается на работу.

  • получивших воодушевляющие прогнозы, а теперь нуждающихся в рациональном трудоустройстве;
  • прооперированных, но получивших уклончивые прогнозы на будущее;
  • перенесших операцию, после которой возникли осложнения;
  • не согласившихся на радикальное лечение.

Любая группа инвалидности при онкологии может быть присвоена пожизненно, даже если больной полностью излечился. Это связано с тем, что злокачественная опухоль способна вновь образоваться на данном или на другом органе

Все зависит от вида патологии, степени ее тяжести, продолжительности и существа лечения, прогнозов насчет рака и стадии. Самое главное – добиться поддержки лечащего врача и вовремя собрать все нужные бумаги. А потом остается только ждать вынесения вердикта медицинских чиновников.

Человеку, признанному инвалидом, дается в месяц определенная пенсия. Ее сумма варьируется зависимости от инвалидной группы, которую дали пациенту.

  • Обеспечение лекарствами. Больной раком имеет полное право получать бесплатные лекарства. Все препараты и виды лечения имеются в перечне льгот.
  • Скидки на оплату коммунальных услуг. Человек, имеющий первую группу инвалидности, и за которым некому ухаживать, имеет полное право на сиделку. Зарплата ей идет от государственных органов.
  • Решения комиссии обычно проходит долго. Его ждут минимум один месяц.

Онкологические заболевания – очень тяжелый удар для человека. Эта патология возникает все чаще, и ломает жизни миллионов людей. Лечение проходит очень сложно и долго. Даже если вы вылечились, возможен рецидив, т.е возвращения раковой опухоли.

Группа инвалидности позволяет немного облегчить жизнь, и бесплатно проводить лечение. Однако получить эти группы очень сложно. Имеются специальные законы, которые ограничивают круг лиц, имеющим доступ к данным группам.

Также в это время разрабатывается подробная схема лечения, которая может включать необходимость проведения более длительного нахождения человека на больничном листе.

При лечении рака используется 2 основных направления:

  • химиотерапия, она проводится с целью предотвращения распространения раковых клеток на другие органы;
  • лучевая терапия, также помогает предотвратить дальнейшее распространения злокачественных клеток;
  • хирургическое вмешательство, оно проводится с целью удаления наросших опухолей, которые мешают нормальному функционированию данного органа.

Подготовка к операции может занять длительное время, так как же как и само лечение химиотерапией. По этой причине врачи в составе специальной комиссии имеют право продлевать больничный на более длительный срок.

Группы

Вопрос о возможности установления инвалидности, а также решение, какую именно группу установить, принимается только Социальной Медицинской Экспертизой. В ней участвует несколько медицинских специалистов, который анализируют состояние больного, а также его возможность к самообслуживанию, и его работоспособности. Определение инвалидности при данном заболевании будет зависеть от:

  • количества проведенных хирургических вмешательств;
  • от количества и качества проведения химиотерапии;
  • от количества и результатов лучевой терапии.

В зависимости от состояния человека возможно установление следующих групп:

  1. Первая. Она положена тем, кто лишился возможности самообслуживания. Они имеют серьезные нарушения функций организма, поэтому нуждаются в постоянной помощи и уходе от других лиц. Эта группа людей считается полностью нетрудоспособной.
  2. Вторая. У этой категории лиц имеются существенные нарушения здоровья, которые привели к невозможности человеком выполнять определенные виды работ. Они не нуждаются в постоянном уходе, но им требуются вспомогательные технические устройства, либо специальные условия. Такая категория людей считается частично трудоспособной. Они могут работать только в соответствии с разрешенными условиями труда в их реабилитационной программе.
  3. Третья. Данные люди имеют незначительные нарушения функций своего организма. Они полноценно могут обслуживать себя, а также выполнять почти все виды работ. Однако иногда они могут нуждаться в организации для них специальных условий, если это предусмотрено их реабилитационной программой. Данная группа считается полностью трудоспособной. Но в отличие от других работников эти люди могут претендовать на некоторые трудовые преимущества и льготы.

Во время прохождения МСЭ сотрудники комиссии разговаривают с больным человеком и выясняют, что именно он может делать, какие функции его нарушены. При необходимости могут попросить продемонстрировать некоторые навыки.

Также учитываются и условия работы труда человека. Если данное заболевание даже в легкой форме может негативно воздействовать на больного, а сам он не сможет полноценно выполнять свои обязанности, то ему необходимо установить хотя бы минимальную группу.

Узнать об этом более подробно можно в следующем видео.

Данная болезнь может поразить любые органы человека, поэтому человек может лишиться возможности полноценно работать сразу после начала болезни. Сам перечень возможных заболеваний, связанных с онкологией, достаточно большой.

  1. Опухоль мозга. Это заболевание относится к крайне тяжелым поражениям, так как прогноз протекания такой болезни обычно бывает неблагоприятный. После диагностики заболевания через 4 месяца больного сразу направляют на МСЭ с целью установления ему определенной группы.
  2. Опухоль гортани. Это заболевание считается неблагоприятным, но если его выявить на ранней стадии, то человек может остаться практически полностью работоспособным. Если период лечения продлился более 4 месяцев, обычно устанавливают третью группу инвалидности. Она позволяет продолжать работать человеку, но иметь некоторые ограничения и трудовые льготы. Но если данное заболевание дало метастазы на лимфатические узлы, и был установлен негативный прогноз, то человек может получить и вторую группу.
  3. Опухоль молочных желез. Это заболевание возникает только у женщин. Возникает оно в основном у взрослых женщин. Чаще всего эта онкология неизлечима, и требует полное удаление груди. При ее обнаружении в большинстве случаев женщине устанавливают инвалидность.
  4. Опухоль пищевода. Эта онкология обычно хорошо поддается лечению, если была выявлена на ранней стадии. Лечение осуществляется путем проведения операции и реабилитационных мероприятий. Больному устанавливается рабочая группа инвалидности, позволяющая продолжать человеку работать, но только в более легких условиях.
  5. Опухоль желудка. Также хорошо поддается лечению, если была своевременно обнаружена. Главное здесь, что метастазы не переходят на другие органы. При хороших прогнозах устанавливается работоспособная группа инвалидности.
  6. Поражение легких. Лечение данного органа даже на самых ранних стадиях требует длительных мероприятий, которые занимают около 110 дней. И после проведенного лечения полного выздоровления не происходит, поэтому в зависимости от состояния больного обычно ставят первую или вторую группу.

Также есть много других органов, которые могут подвергнуться данному заболеванию. Нередко бывает так, что после проведенного лечения метастазы переходят на соседние органы, и приходится проходить лечение повторно.

Поэтому практически все заболевшие могут рассчитывать на установление определенной группы. Но сама группа будет определяться в зависимости от состояния человека и прогноза его состояния на ближайший год.

Когда онкологический больной с потерей трудоспособности и невозможности самостоятельно передвигаться, не может индивидуально прийти с целью оформления, тогда нужно настоять на проведении комиссии дома.

  1. Заявление на прохождение МСЭ от больного.
  2. Заполнение анкеты и получение направления на МСЭ от лечащего врача. Подходит справка от других уполномоченных органов.
  3. Прохождение медкомиссии в поликлинике по месту проживания. Перечень врачей узких специальностей будет заранее обозначен. Обычно это лор, окулист, хирург, эндокринолог, невролог.
  4. Подготовка лечащим врачом пакета документов для МСЭ. Сюда входят полис медицинского страхования ОМС, скан паспорта и страхового удостоверения ПФ.
  5. Прохождение комиссии МСЭ (приглашение к определённому дню и часу с указанием адреса явки заявивший получает заранее через лечащего врача или регистратуру лечебного учреждения).
  6. Представление заключения комиссии МСЭ в отделение ПФ для присвоения статуса инвалида с получением удостоверения и назначения пенсии или доплаты к имеющейся.
  • доплату к пенсии с федерального бюджета в соответствии с имеющейся группой;
  • доплату с регионального фонда;
  • целый спектр социальных льгот.
  • Терапевт — для полного осмотра.
  • Рентген грудой клетки — для выявления патологий внутренних органов.
  • Электрокардиограмма.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Клинический (Общий) и биохимический анализ крови.
  • Возможно понадобится диагностика: КТ, МРТ и результаты биопсии ткани раковых клеток.

Цель оформления группы инвалидности

В 2015 году был введен новый порядок назначения больным с онкологией статуса инвалида. Во главе всего стоит новая классификация пациентов с тяжелым недугом. По ней назначают или отклоняют группу инвалидности.

  • Небольшие нарушения состояния организма человека, которые возникли из-за болезни. Выражается в 10-30 %. При этом никакие привилегии пациенту не даются.
  • Умеренные нарушения человеческого здоровья в результате патологии (30-60%). Это 3 группа инвалидности.
  • Стойкое тяжелое повреждение организма (60-80%). 2 группа.
  • Значительные нарушения работы тела человека (от 90%). 1 группа.

Начинать подавать документы в комиссию можно спустя 3 месяца после выявления диагноза и начала лечения. Большое значение имеет то, какой орган был поражен раковой опухолью, и на какой стадии находится заболевание.

Например, рак кожи на начальных стадиях, когда повреждено более 30% тканей человека не дает больному надежду на получение помощи от государства.

Помимо того, какая часть тела была затронута болезнью, необходимо учитывать стадию патологии на данный момент, скорость ее распространения и дальнейший прогноз. Все эти данные есть у лечащего врача – онколога.

Также нужно учесть вид лечения:

  • операция по удалению пораженного органа или его части;
  • химические и лучевые терапии.

Второй вид лечения является предметом спора в медицинской комиссии, но большинство из врачей учитывает данные процедуры при назначении инвалидности, так как они существенно влияют на общее состояние организма, самочувствие пациента и его работоспособность.

Группа инвалидности может давать пожизненно и сроком на 5 лет. В последнем случае по истечение времени нужно заново собирать все документы, проходить обследования и медицинскую комиссию.

На всю жизнь человеку даются привилегии от государства если:

  1. Онкологическое заболевание поразило головной мозг и человек потерял способность мыслить, говорить, нормально ходить и работать;
  2. Появился рак крови, который в данный момент находится на последних стадиях и тяжело сказывается на состоянии человеческого организма;
  3. Возникли злокачественные опухоли, которые дали метастазы в другие органы.

Во всех этих случаях полное выздоровление уже невозможно, поэтому и дается группа инвалидности на весь оставшийся промежуток жизни.

При поражении органов без метастаза инвалидность на 5 лет дается по приведенным выше классификацией и условием.

Процедура получения инвалидности занимает обычно пару месяцев. Для этого надо сначала провести лечение. Если оно длится более 4 месяцев, вам положена группа инвалидности. Вам нужно:

  1. Получить направление у лечащего врача на комиссию.
  2. Пройти всех врачей и сдать необходимые анализы. Их назначение делает лечащий врач.
  3. Написать заявление в Бюро и представить им все необходимые документы.
  4. Прийти в назначенный день на комиссию.
  5. Получить итоговое решение комиссии. Если вы с ним будете не согласны, его можно оспорить в высшей инстанции данного Бюро или в суде. Для оспаривания в этой же инстанции потребуется повторно пройти комиссию и сдать все анализы.

Для подачи заявления вам потребуется представить им следующие документы:

  • собственный паспорт, чтобы подтвердить свою личность;
  • полис ОМС, дающий вам право на бесплатное прохождение всех осмотров и сдачу анализов;
  • направление, которое выдаст вам ваш лечащий врач;
  • справка с работы, подтверждающая ваше трудоустройство в определенной должности, а также фактические условия вашего труда;
  • СНИЛС;
  • дополнительные медицинские справки, в них должна содержаться вся информация о проведенном лечении, о ваших обращениях к врачу.

Все медицинские документы должны подтверждать наличие данного вида заболевания, а также прогнозы врачей после проведенного лечения. От их прогнозов и вашего состояния здоровья на данный момент во много зависит группа, которая будет установлена комиссией.

Документация:

  • паспорт или равноправный ему документ, который заверяет личность;
  • направление в БМСЭ от лечащего врача-онколога или пенсионного фонда, органа социальной защиты;
  • заявление в БМСЭ;
  • иногда может потребоваться характеристика с места работы для рассмотрения условий труда пациента, получить ее можно на месте работы.

  Обращение в службу происходит по месту жительства по истечении 3-4 месяца с начала лечения онкологического заболевания.

Эти ситуации закреплены Законами РФ, принятыми Постановлением Правительства РФ. В них приведены условия и порядок признания инвалидности, социальная защита; определён список онкологических болезней, обеспечивающих гарантию на получение инвалидности на бессрочной основе.

Если этот недуг коснулся пенсионера, вышедшего на пенсию по возрасту, требуется повторное обращение в Пенсионный Фонд ПФ для получения статуса инвалида, но это уже конечный пункт эпопеи. Прежде требуется пройти тернистый путь от желания к цели.

Инициация деятельности по сбору документов на получение группы может начаться по истечении трёх месяцев после установления диагноза и назначенной терапии.

Обращение в службу происходит по месту жительства по истечении 3-4 месяца с начала лечения онкологического заболевания.

Методы выявления морфологических изменений и функциональных нарушений. Важнейшим диагностическим средством является рентгеноскопия и рентгенография. Для уточнения диагноза производят томограммы. Дифференциальная диагностика встречает трудности при подозрении на доброкачественную опухоль.

Здесь большое значение имеют цитологические методы исследования мокроты, при которых атипические клетки обнаруживаются у 40—50% больных, часто аналогичные клетки находят в плевральном экссудате. Бронхоскопия дает возможность осмотреть опухоль, а также взять материал для гистологического исследования.

Клинический и трудовой прогноз, показанные и противопоказанные условия и виды труда. Течение процесса после проведенного лечения зависит от возраста, стадии, гистологической структуры. Хорошо известно, что у молодых людей заболевание протекает более злокачественно.

Низкодифференцированный рак очень рано дает метастазы как по лимфатическим путям, так и гематогенно. По данным клиницистов, среди больных, леченных хирургическим методом, 30% живут свыше 5 лет. Ряд больных, получивших лучевую терапию в I—II—III стадии, живут до 2 лет.

Все больные после лечения не могут выполнять работу в течение первого года. В дальнейшем больным противопоказаны работы, связанные со значительным физическим напряжением и пребыванием в неблагоприятных метеорологических условиях.

Критерии определения группы инвалидности. Больных в IV стадии заболевания переводят на инвалидность I группы. Если состояние больного очень тяжелое и прогноз безнадежный, целесообразно продлить больничный лист без перевода на инвалидность.

Проведенное лечение во II—III стадии заболевания дает основание считать больных инвалидами II группы; иногда, при необходимости в постоянном уходе, им может быть установлена I группа. В редких случаях больным, выполнявшим до лечения работу без физического напряжения, продлевают больничный лист до 6 месяцев с последующей выпиской на работу.

В связи со склонностью рака мочевого пузыря к рецидивированию требуется постоянное диспансерное наблюдение за больными. От своевременного выявления рецидива, а также правильно и вовремя проведенного лечения зависит жизнь больного, его трудоспособность.

Более подробные сведения о больных дает учетная форма № 27-онко, которую заполняют в стационаре. В ней фиксируют данные детального обследования, результаты гистологического и цитологического исследования, подтверждающие диагноз, применяемые методы и сроки лечения.

На каждого взятого на учет больного заполняют учетную форму № 30, в которую заносят данные динамического наблюдения. Каждый случай запущенности документируют по форме № 248. Поскольку онкологический диспансер является организующим и методическим центром онкологической службы, в нем должны разбирать каждый случай запущенного заболевания с привлечением врачей, которые допустили диагностическую ошибку.

Динамическое наблюдение за больным раком мочевого пузыря осуществляет онкоуролог, который проводит осмотр 1 раз в 3 мес в первые 2 года и 1 раз в 6 мес в последующие годы жизни. При каждом посещении больного обязательно проводят цистоскопию и цитологическое исследование осадка мочи.

После сбора документации, врач выписывает диагноз и заверяет его у главного врача мед. учреждения. Документы

  1. Действующий паспорт.

Направить на медико-социальную экспертизу (МСЭ) может лечащий врач поликлиники, онкодиспансера или другого стационара, где проходит лечение пациент. Врач выдает пациенту посыльный лист на МСЭ и направление для прохождения анализов и врачей-специалистов.

Помимо получения медицинских документов нужно будет написать заявление о проведении экспертизы, предоставить копии паспорта и СНИЛС, а для тех, кто работает, — копию трудовой книжки, заверенную работодателем.

Необходимо удостовериться, что на всех медицинских документах стоит не только печать лечащего врача, но и поликлиники. После прохождения всех врачей поликлиника направляет посыльный лист и другие документы в бюро МСЭ, а пациент ждет, когда его вызовут на освидетельствование.

Для присвоения инвалидности необходимо предоставить документы:

  • правильно заполненное заявление для осуществления экспертизы в БМСЭ;
  • документ удостоверяющий личность (паспорт);
  • полис ОМС;
  • посыльный лист (направление в БМСЭ). Выдается этот документ в поликлинике по месту регистрации, в органах социальной защиты или в ПФР;
  • документы и выписки, подтверждающие наличие диагноза, результаты анализов;
  • характеристика с места трудоустройства, с пометкой о наличии вредного труда.
  1. Действующий паспорт. Если он отсутствует, то можно подать другой документ для подтверждения личности.
  2. Заявление в МСЭ.
  3. Медицинский полис.
  4. Направление от медицинского учреждения, где больной проходил лечение или обследование.
  5. Карточка, выписка из клиники, где есть диагноз с онкологическим заболеванием и прогнозом от лечащего врача. В нее также будут входить все результаты обследования: УЗИ, МРТ, КТ, общий и биохимический анализ крови с отклонениями и другие результаты диагностики.
  6. Письмо с работы, о состоянии и условиях труда. Заполняется отделом кадров и подписывается начальником или директором.
  7. Если уже есть инвалидность по другому заболеванию, нужно обязательно взять этот документ.
  8. Сделайте копии всего, что было перечислено.

При невозможности прийти на заседание

Если же пациент не в состоянии самостоятельно приходить на заседания комиссии, то будет необходимо предоставить справку об этом. В подобной ситуации возможны такие варианты:

  • осуществление процедуры заочно, но лишь на основании документов;
  • вместо онкологического больного подачу бумаг производит его законный представитель, который также присутствует в бюро на основании нотариально заверенной доверенности;
  • вызов представителей медико-социальной экспертизы на дом. Оформление инвалидности по онкологии может затянуться надолго.

Качество и количество, а значит — убедительность собранного пакета документов представляет собой основное оружие человека, который поражен страшной болезнью и нуждается в присвоении ему инвалидности. Но будет лишним перегружать рассматриваемое дело чрезмерным количеством результатов исследований.

Наиболее важными из них признаются лишь те, которые были получены на основании последних обследований в течение месяца, то есть они должны быть свежими. Все прежние бумаги и справки следует иметь с собой лишь на случай возникновения вопроса о динамике развития недуга.

Важно помимо всего прочего правильно скомпоновать свои бумаги. Любые выписки из стационаров следует разместить в строгой хронологической последовательности, чтобы экспертам не пришлось тратить время на восстановление цепочки прошлых событий.

Перед походом в бюро необходимо также провести сверку всех бумаг на предмет соответствия приведенных в них данных, например, ФИО, дата рождения и так далее. Но следует отметить, что комиссия далеко не всегда выбирает сторону больного, происходят и отказы.

Какая группа инвалидности при онкологии положена конкретному больному, также решает МСЭ.

Кто и как принимает решение?

Большущую роль в решении комиссии играет и место, где находится опухоль.

После операции:

  1. При повреждении опухолью щитовидной железы, оформление документов на группу по инвалидности возможно, если возникла необходимость возвращаться на роботу, или болезнь и далее прогрессирует, или дыхательная система дает сбой, тем самым угрожая смертью.
  2. Операция на головном мозге. Инвалидность дается на непродолжительное время, т.е. до 4 месяцев, для восстановления организма. Если лечение не помогло, не позднее чем через 4 месяца стоит подать документы на повторную комиссию.
  3. Рак молочной железы. При таком диагнозе оформление на группу возможно если: невозможно предвидеть развитие болезни, несмотря на лечение опухоль растет, неоднократно болезнь возвращалась, потребность устройства на роботу несмотря на критическое состояние.
  4. При болезни легких, группа назначается только тогда, когда она неоперабельна. Или же болезнь не уходит даже при удалении части органа или при постоянном лечении химиотерапией. В оформлении таких документов большую роль играет доктор, который ведет больного. Именно он видит развитие болезни как никто. Ведь он с самого начала наблюдает пациента и более или менее может предугадать все последствия. Также он знаком с порядком оформления документов по инвалидности онкобольным людям, и может повлиять на правильность их оформления.

При первой и второй стадии образования довольно большие и проявляют некую активность, но они хорошо поддаются лечению. Больному, который неким образом ограничен, и тяжелый труд ему противопоказан, присваивается третья группа инвалидности.

Больному, который должен находиться под постоянным присмотром врача и уже имеет очевидные ограничения – дается вторая группа. Третья и четвертая стадии рака приобретают хронический характер, делая невозможным трудоспособность пациента. В этом случае практически гарантированна первая группа.

Обращение в БМСЭ онкологических больных не всегда заканчивается успехом, это связано с незнанием правил подачи заявки и возможности оформления инвалидности для определенных лиц. Основным критерием, по которому будет приниматься решение, является орган, пораженный раковым процессом и степень заболевания.

Немаловажно для принятия решения представить информацию о лечении, какими методами и сколько по времени проходил курс терапии. Инвалидность получают преимущественно лица, которые утратили дееспособность и не могут вернуться на прежнее место работы.

К примеру, пациент, который проходил лечение рака кожи, может полноценно выполнять свои обязанности на рабочем месте, а вот заболевания внутренних органов представляют для больного опасность, и возможность получения инвалидности значительно выше.

Также на оформление группы влияет место локализации опухолевого процесса в органе, форма заболевания, объем и прогрессивность роста, как основа прогноза. Получить все эти данные возможно у своего лечащего врача, который также составляет прогноз заболевания.

Некоторые онкологические патологии требуют постоянного лечения или поэтапных операций, все это также учитывается и влияет на получение группы. О том, как проводятся оперативные вмешательства, и с какой периодичностью также описывает онколог.

Проведение лучевой терапии и химиотерапии, как дополнительного лечения пока остается спорным вопросом в принятии решения. Большинство специалистов склоняются к тому, что введение противоопухолевых препаратов в процессе лечения должно учитываться в ходе получения группы по онкологии.

Первым делом БМСЭ занимается определением группы, к которой подходит конкретное течение онкологического заболевания. Служба опирается на медицинские заключения и время лечения. При злокачественном раке инвалидность по онкологии оформляется на человека пожизненно, и это контролируется специальными органами, так как создан список заболеваний, по которым инвалидность определяется до конца жизни.

  Есть 3 пункта, которые касаются онкологических заболеваний и определяют оформление группы инвалидности пожизненно:

  1. Доброкачественные онкологические заболевания, поразившие структуры головного мозга, вследствие чего появились нарушения опорно-двигательного аппарата, психические изменения, утрата трудоспособности, потеря речи.
  2. Злокачественные онкологические заболевания с поражением кроветворной системы, лимфоидной ткани, которым сопутствует тяжкое состояние всего организма.
  3. Злокачественные онкологические заболевания с прогрессивным метастазированием.

При злокачественном процессе головного мозга устанавливается временная нетрудоспособность продолжительностью до 3 месяцев, то есть на период обследования. При лечении лучевым методом, как дополнительной или основной меры срок продлевается до 4 месяцев, а при неблагоприятном прогнозе рассматривается вопрос оформления инвалидности.

  При опухоли щитовидной железы средняя продолжительность временной нетрудоспособности занимает до 4 месяца в случае проведения хирургических мероприятий.

Заявление в БМСЭ отправляется по таким показаниям:

  • неэффективность лечения при тяжелой степени злокачественного процесса;
  • гипотиреоз и гипертиреоз с поражением функции дыхания, которые опасны для жизни;
  • когда есть необходимость трудоустройства после проведения радикального лечения.

Инвалидность при раке молочной железы оформляется в таких случаях:

  • прогрессивное развитие опухолевого процесса после паллиативного лечения;
  • неопределенный прогноз заболевания;
  • необходимость трудоустройства больных, которые проходили радикальную терапию;
  • больные с частыми рецидивами;
  • проведение химиотерапевтического лечения.

Инвалидность по онкологии у пациентов с раком легких можно оформить на таких основаниях:

  • прогрессивный рост рака с невозможностью радикального лечения;
  • необходимость трудоустройства;
  • продолжительное химиотерапевтическое или комбинированное лечение;
  • радикальное лечение опухоли, удаление одной доли.

Обращение в БМСЭ онкологических больных не всегда заканчивается успехом, это связано с незнанием правил подачи заявки и возможности оформления инвалидности для определенных лиц. Основным критерием, по которому будет приниматься решение, является орган, пораженный раковым процессом и степень заболевания.

Немаловажно для принятия решения представить информацию о лечении, какими методами и сколько по времени проходил курс терапии. Инвалидность получают преимущественно лица, которые утратили дееспособность и не могут вернуться на прежнее место работы.

К примеру, пациент, который проходил лечение рака кожи, может полноценно выполнять свои обязанности на рабочем месте, а вот заболевания внутренних органов представляют для больного опасность, и возможность получения инвалидности значительно выше.

Также на оформление группы влияет место локализации опухолевого процесса в органе, форма заболевания, объем и прогрессивность роста, как основа прогноза. Получить все эти данные возможно у своего лечащего врача, который также составляет прогноз заболевания.

Первым делом БМСЭ занимается определением группы, к которой подходит конкретное течение онкологического заболевания. Служба опирается на медицинские заключения и время лечения. При злокачественном раке инвалидность по онкологии оформляется на человека пожизненно, и это контролируется специальными органами, так как создан список заболеваний, по которым инвалидность определяется до конца жизни.

При злокачественном процессе головного мозга устанавливается временная нетрудоспособность продолжительностью до 3 месяцев, то есть на период обследования. При лечении лучевым методом, как дополнительной или основной меры срок продлевается до 4 месяцев, а при неблагоприятном прогнозе рассматривается вопрос оформления инвалидности.

При опухоли щитовидной железы средняя продолжительность временной нетрудоспособности занимает до 4 месяца в случае проведения хирургических мероприятий.

В бюро МСЭ, которое проводит экспертизу, — не менее трех специалистов, хотя бы один из них должен быть врачом по медико-социальной экспертизе. Остальные могут быть, например, психологами и реабилитологами, также в бюро может входить специалист по социальной работе.

Кроме того, пациент имеет право по собственному выбору пригласить на заседание любого специалиста (не только врача, но и, например, юриста), который будет участвовать принятии решения. Во время экспертизы пациенту задают вопросы, изучают его документы.

Прежде всего, БМСЭ определяет группу, к которой подходит определенное течение онкологической болезни. Служба учитывает время лечения и медицинские заключения. Инвалидность при злокачественном раке оформляется пожизненно, при этом контроль за этим выполняют специальные органы.

  1. Злокачественные онкологические болезни с прогрессивным метастазированием.
  2. Злокачественные онкологические болезни с пораженной лимфоидной тканью, кроветворной системой, которые сопровождаются тяжким состоянием организма.
  3. Доброкачественные онкологические болезни, которые поражают структуру головного мозга, из-за чего нарушаются функции опорно-двигательного аппарата, отмечаются психические изменения, теряется речь и утрачивается трудоспособности

При каких стадиях онкологии дают группу инвалидности?

На фоне данных случаев учитываются следующие факторы:

  • текущая стадия заболевания;
  • результаты обследования удаленных образований;
  • наличие метастазов и районы их локализации;
  • имеются ли в лечебной биографии больного операции, если да, то следует указать их количество;
  • какие системы и органы были поражены, каким образом это отражается на способности пациента говорить, передвигаться и мыслить;
  • присутствие болей, их интенсивность и частота.