Повышение с реактивного белка при онкологии

0
97

Что такое С-реактивный белок?

С-реактивный белок (сокращенно СРБ) – это сложное соединение углеводов и протеинов, которое вырабатывается в печеночных клетках. В крови здорового человека, его содержание настолько мало, что большинство приборов могут даже показать нулевой результат.

  • Вредоносные бактерии;
  • Любые вирусы;
  • Патогенные грибы;
  • Травмы, в том числе хирургические операции;
  • Повреждения внутренних органов (инфаркты, инсульты, разрыв тканей и т.д.);
  • Опухоли и рост метастазов;
  • Аутоиммунные реакции – это такие нарушения иммунитета, при которых клетки крови начинают вырабатывать вещества, повреждающие здоровые ткани.

Высокий С-реактивный белок активирует защитные системы организма. Он является важным звеном иммунитета, которое активирует выброс противомикробных и противовирусных веществ, а также стимулирует работу клеток-защитников.

Побочным действием протеина является его влияние на жировой обмен. В высоких концентрациях, данное соединение способствует отложению «вредного холестерина» (липопротеидов низкой плотности – ЛПНП) в стенке артерий. Именно поэтому, измерение этого показателя используется при оценке риска сосудистых осложнений.

При нормальном состоянии здоровья в плазме крови у человека количество СРБ не превышает 100 единиц. С-реактивныи белок попадает в плазму из печени, где он и  вырабатывается. Основное предназначение — СРБ стимулирует иммунные реакции, в том числе фагоцитоз, участвует во взаимодействии Т- и В-лимфоцитов, активирует классическую систему комплемента.

  наличие острых воспалительных процессов;

  повреждение тканей при механических травмах, ожогах;

  развитие раковых новообразований;

  появление сепсиса;

  первые стадии артериальной гипертензии;

  повышение сердечного ритма;

  чрезмерный вес;

  развитие диабета;

  гормональные нарушения.

Помимо воспаления мягких тканей, СРБ норма меняется при некрозе тканей, который наблюдается при инфаркте или инсульте. Часто показатели белка помогают выявить при анализе крови начальные стадии развития такого заболевания, как атеросклероз.

Обнаружение С-реактивного белка в крови играет значимую диагностическую роль, так как на сегодняшний день в мире все больше людей стали умирать от сердечно — сосудистых заболеваний,  которые не были заблаговременно обнаружены по причине отсутствия специфической симптоматической картины.

Анализ на СРБ в крови проводится  в качестве диагностики состояния здоровья во время лечения болезней сердечно-сосудистой системы. Концентрации реактивного белка в крови в обязательном порядке изучение проводится после аортокоронарного шунтирования.

В отличие от большинства белков в организме человека, норма С-реактивного белка одинакова для всех людей, вне зависимости от их пола и возрастной категории. У женщины, мужчины и у ребенканормой является показатель в 5 мг/л.

Помимо острой инфекции или травмы, рост значений С-реактивного белка – это признак хронического / системного воспаления. Увеличение уровня СРБ является частью биологической реакции на хронический стресс.

Повышение значений С-реактивного белка было обнаружено в ряде хронических заболеваний, таких как предгипертония (повышенное кровяное давление), ожирение, диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания. [И] Также уровни СРБ связаны с курением и заболеванием десен (пародонтозом). [И]

При увеличенных показателях СРБ можно подозревать развитие сахарного диабета 2-го типа и нарушений по переработке глюкозы (инсулинорезистентность). [И] Исследования показывают статистически значимую связь С-реактивного белка с наступлением сердечно-сосудистых заболеваний и можно предсказать риски будущих болезней сердца у практически здоровых мужчин и женщин. [И]

Когда показатели СРБ и холестерина одновременно демонстрируют повышенные значений, то риск развития серьезных болезней сердца увеличивается в 9 раз по сравнению с теми людьми, у кого низкие значения СРБ и холестерина. [И]

Уровни С-реактивного белка положительно коррелируют (связаны) с уровнями резистентности к инсулину, степени ожирения и циркулирующих триглицеридов, а также отрицательно коррелируют со значениями липопротеинами высокой плотности ЛПВП. [И]

Помимо того, что CРБ является маркером воспаления, он также оказывает прямое провоспалительное действие. В клетках эндотелия С-реактивный белок снижает оксид азота и выработку простациклина, одновременно повышая уровня моноцитарного хемоаттрактантного протеина-1 (CCL2), интерлейкина-8 (IL-8) и ингибитора активатора плазминогена-1. [И]

В моноцитах-макрофагах С-реактивный белок увеличивает количество активных форм кислорода и выпуск провоспалительных цитокинов. [И] В кровеносных сосудах СРБ также увеличивает активные формы кислорода и ускоряет пролиферацию клеток. [И]

CРБ способен непосредственно подавлять сигналы инсулина и его действия в скелетных мышцах, что приводит к голоданию мышц при воспалительных заболеваниях.

С-реактивный белок (СРБ, C-Reactives protein – CRP) – довольно старый лабораторный тест, который, как и СОЭ, показывает, что в организме идет острый воспалительный процесс. Обычными методами СРБ обнаружить не удается, в биохимическом анализе крови повышение его концентрации проявляется увеличением α-глобулинов, которые он, наряду с другими острофазными протеинами, представляет.

Главной причиной появления и возрастания концентрации С-реактивного протеина являются острые воспалительные заболевания, которые дают многократное (до 100 раз) увеличение этого острофазного белка уже черезчасов от начала процесса.

СРБ в крови и отдельная молекула белка

Помимо высокой чувствительности СРБ к различным, происходящим в организме событиям, изменениям в лучшую или худшую сторону, он хорошо реагирует на терапевтические мероприятия, поэтому может быть использован для контроля над течением и лечением различных патологических состояний, сопровождаемых повышением данного показателя.

Все это объясняет высокий интерес клиницистов, которыми данный острофазный белок был назван «золотым маркером» и обозначен, как центральный компонент острой фазы воспалительного процесса. Вместе с тем, обнаружение СРБ в крови пациента еще в конце прошлого века было сопряжено с определенными трудностями.

СРБ и его связывание с клеточной мембраной в случае её повреждения (например, при воспалении)

СРБ, участвуя в острых иммунологических процессах, способствуют фагоцитозу на первом этапе ответной реакции организма (клеточный иммунитет) и являются одним их ключевых компонентов второй фазы иммунного ответа – гуморального иммунитета. Это происходит следующим образом:

  1. Разрушение клеточных оболочек возбудителем или другим фактором приводит к деструкции самих клеток, что для организма не остается незамеченным. Сигналы, посланные от возбудителя или от лейкоцитов, находящихся рядом с местом «аварии», привлекает в зону поражения фагоцитирующие элементы, способные поглощать и переваривать чужеродные для организма частицы (бактерии и остатки мертвых клеток).
  2. Местный ответ на удаление погибших клеток вызывает воспалительную реакцию. На место происшествия из периферической крови устремляются нейтрофилы, обладающие самой высокой фагоцитарной способностью. Чуть попозже туда прибывают моноциты (макрофаги), чтобы помочь с образованием медиаторов, стимулирующих продукцию белков острой фазы (СРБ), если в этом будет необходимость, и выполнить функцию своеобразных «дворников», когда нужно «подчистить» очаг воспаления (макрофаги способны поглощать частицы, превосходящие себя по размерам).
  3. Для осуществления процессов поглощения и переваривания чужеродных факторов в очаге воспаления происходит стимуляция продукции собственных протеинов (С-реактивного белка и других белков острой фазы), способных противостоять невидимому врагу, усиливая своим появлением фагоцитарную активность клеток лейкоцитарного звена и привлекая новые компоненты иммунитета для борьбы с инфекцией. Роль индукторов этой стимуляции берут на себя вещества (медиаторы), синтезируемые «готовыми к бою» находящимися в очаге и прибывающими в зону воспаления макрофагами. Кроме этого, в образовании СРБ участвуют и другие регуляторы синтеза острофазных белков (цитокины, глюкокортикоиды, анафилотоксины, медиаторы, образованные активированными лимфоцитами). Продуцируется СРБ преимущественно клетками печени (гепатоцитами).
  4. Макрофаги, после выполнения основных задач в зоне воспаления, уходя, захватывают чужеродный антиген и направляются в лимфоузлы, чтобы там представить его (презентация антигена) иммунокомпетентным клеткам – Т-лимфоцитам (хелперам), которые распознают его и дадут команду В-клеткам приступить к антителообразованию (гуморальный иммунитет). В присутствии С-реактивного белка заметно увеличивается активность лимфоцитов, обладающих цитотоксическими способностями. СРБ от начала процесса и на всех его этапах и сам активно участвует в распознавании и презентации антигена, что возможно благодаря другим факторам иммунитета, с которыми он находится в тесной взаимосвязи.
  5. Не пройдет и полдня (приблизительно до 12 часов) от начала разрушения клеток, как концентрация сывороточного С-реактивного протеина возрастет во много раз. Это дает основание считать его одним из двух главных белков острой фазы (второй – сывороточный амилоидный протеин А), которые несут основные противовоспалительные и защитные функции (иные острофазные белки при воспалении выполняют преимущественно регуляторные задачи).

Таким образом, повышенный уровень СРБ свидетельствует о начале инфекционного процесса на самом раннем этапе его развития, а применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов, напротив, снижает его концентрацию, что позволяет придать этому лабораторному показателю особую диагностическую значимость, называя «золотым маркером» клинической лабораторной диагностики.

  • С-реактивный белок = СРБ = CRP – типичный белок острой фазы воспаления, вырабатывается в печени, содержится в плазме крови.

Причины повышения С-реактивного белка

Самый высокий показатель CRP наблюдается при проникновении бактериальных инфекций. Когда они вторгаются в организм, содержание белка возрастает в десятки раз. При норме в 5 мг/л его количество может подскочить до 100 мг/литр.

Кроме бактериальных инфекций существуют и другие причины роста CRP. Его уровень повышается при развитии в организме:

  • вирусных инфекций. Содержание CRP может подскочить до 20 мг/л;
  • некроза и повреждения тканей в результате: перенесенного инфаркта, распада опухолей, травм, ожогов, обморожения;
  • атеросклеротического поражения сосудов. Вялотекущее воспаление в их стенках способствует развитию недуга;
  • артрита ревматоидного и псориатического;
  • ревматической полимиалгии – хронической боли в мышцах;
  • новообразований;
  • атерогенной дислипидемии, включающей триаду нарушений метаболизма;
  • артериальной гипертензии;
  • сахарного диабета;
  • нарушений гормонального фона, когда содержание эстрогенов и прогестерона превышает оптимальное число;
  • заболеваний ЖКТ;
  • менингита вирусного, бактериального или туберкулезного;
  • бронхиальной астмы при условии поражения органов дыхания.

Фармакокинетика: абсорбция происходит быстро с пиком сыворотки, достигнутым в течение нескольких минут после инъекции. Период полураспада варьируется в зависимости от постнатального возраста. Он составляет около 5-6 часов у новорожденного в течение 7 дней и 2 часов в течение 7 дней.

Уровень связывания белка составляет 17%. Удаление его по существу является мочевым; 80% продукта содержится в моче через 6 часов. Фармакокинетика. Период полувыведения одинаковый для обоих компонентов: 5-6 часов для новорожденных до 7 дней и 2 часов для лиц старше 7 дней.

  • в послеоперационный период. Его рост сигнализирует о развитии осложнений;
  • у беременных, когда нависает угроза преждевременных родов.

Присутствуют и субъективные факторы:

  • значительные физические нагрузки непосредственно перед сдачей теста;
  • прием гормональных противозачаточных средств;
  • ожирение;
  • соблюдение диеты со значительным количеством белка (чаще всего, это относится к спортсменам);
  • депрессивное состояние и проблемы со сном;
  • пристрастие к табакокурению.
  • противовоспалительные нестероидные препараты;
  • глюкокортикоидные гормоны (глюкокортикостероиды).

Отдельно стоит выделить причины роста C-реактивного белка у детей.

Существует 3 основные группы причин, которые могут привести к увеличению содержания СРБ в крови – воспалительный процесс, онкология и патология артериальных сосудов. Они включают в себя огромное количество болезней, между которыми необходимо проводить диагностический поиск. Примерно сориентироваться в патологиях помогает степень повышения белка:

  • Более 100 мг/л
    – такая сильная иммунная реакция чаще всего наблюдается при бактериальных инфекциях (микробной пневмонии, сальмонеллезах, шигеллезах, пиелонефритах и т.д.);
  • 20-50 мг/л
    – данный уровень более характерен для вирусных заболеваний человека, таких как мононуклеоз, аденовирусная или ротавирусная инфекция, герпесе и других;
  • Менее 19 мг/л
    – незначительное превышение нормального значения может быть при любом значимом факторе, воздействующем на организм. Однако при постоянно-повышенном СРБ, следует исключать аутоиммунную и онкологическую патологии.

Но, уровень СРБ это очень примерный показатель, и даже указанные выше границы достаточно условны. Бывает, что у пациента с ревматоидным артритом СРБ выше 100, во время обострения. Или у септического больного 5-6 мг/л.

Также облегчить задачу врачу может состояние пациента, его возраст и пол. К примеру, у молодых женщин крайне низкий риск наличия атеросклероза, а у мужчин 50-60 лет невелика вероятность заболеть детской инфекцией.

Инфекции – это самые опасные состояния для маленьких пациентов, особенно при возрасте менее 7-10 лет. Так как у большинства детей не успевают сформироваться хронические поражения органов (ИБС, хроническое поражение почек, холецистит и т.д.), при повышенном С-реактивном белке, прежде всего следует исключать инфекционный процесс.

Существует большое количество болезней, вызываемых микроорганизмами, однако у детей чаще всего встречаются поражения пищеварительного тракта и дыхательных путей. Они могут протекать остро с появлением ярко выраженных симптомов (дизентерия, сальмонеллез, пневмония, ОРВИ и другие) или медленно развиваться в организме, вызывая хроническое заболевание. Таким образом могут протекать бронхиты, тонзиллиты, синуситы, гастриты и т.д.

Только после исключения перечисленных патологий, следует искать в организме ребенка другие факторы, способные увеличить концентрацию СРБ. Разумеется, что этот этап можно пропустить, при наличии характерных симптомов или результатов обследований, подтверждающих иной диагноз.

При отсутствии явных симптомов и повышении данного показателя у женщин, необходимо проводить тщательный диагностический поиск. Особенно это актуально для возрастной группы 30-60 лет. Именно в это время происходит значительный рост заболеваемости среди представительниц прекрасного пола. В первую очередь, следует исключать наличие следующих патологий:

  • Гинекологических заболеваний
    (эндоментриоза, эндометрита, истинной эрозии шейки матки, цервицита и других);
  • Онкологии
    – именно у женщин 40-60 лет часто происходит дебют опухолевого роста, например рака груди или рака шейки матки. Чтобы их своевременно обнаружить и провести лечение на ранней стадии, настоятельно рекомендуется ежегодно проходить осмотр гинеколога, начиная с 35 лет;
  • Очага хронической инфекции
    . СРБ является отличным индикатором затяжных воспалительных реакция. Несмотря на то, что они могут не беспокоить человека (до определенного времени) и не снижать его качество жизни, их присутствие все равно отражается на анализе реактивного белка у женщин.

Какие инфекции следует исключать? На первом месте у девушек стоят поражения мочеполовых путей: хронические пиелонефриты, циститы, уретриты, инфекции с половым путем передачи (хламидиозы, микоплазмозы, гарднереллезы и т.д.).

Отсутствие данных заболеваний на фоне повышенного СРБ, является поводом продолжить диагностику, с целью обнаружить патологию других тканей/органов.

Несмотря на то, что мужчины считаются сильным полом – их заболеваемость и смертность существенно превышают аналогичные показатели у женщин. При этом острые инфекции не являются ведущей патологией у взрослых.

Более серьезной проблемой являются хронические болезни, которые постепенно повреждают различные ткани и приводят к истощению ресурсов организма. Их диагностика может быть достаточно сложной, при этом нередко первым признаком является повышение СРБ.

Группа заболеваний Предрасполагающие факторы Дополнительные исследования, необходимые для постановки диагноза
Поражения дыхательных органов:

  • Хронические поражения легких обструктивного характера (хронический бронхит, эмфизема);
  • Профессиональные заболевания (силикозы, пневмокониозы, силикотуберкулез и другие).
  • Работа на вредном производстве (наличие постоянного контакта с токсичными газами, тяжелыми металлами, пылевыми частицами и т.д.);
  • Большой стаж курения;
  • Проживание в экологически неблагоприятном районе (рядом с заводами, объектами горнодобывающей промышленности);
  • Наличие других патологий дыхательной системы (бронхиальная астма, туберкулез).
  • Спирометрия с бронхорасширяющим тестом – это метод, позволяющий оценить проходимость бронхов и способность легких наполняться воздухом;
  • Рентген/флюорография легких;
  • Пикфлоуметрия – способ диагностики, определяющий максимальную скорость выдоха. Он необходим для оценки проходимости бронхиального дерева;
  • Пульсоксиметрия – измерение концентрации кислорода в крови. Используется для определения наличия/отсутствия дыхательной недостаточности.
Хронические поражения ЖКТ:

  • ГЭРБ;
  • Гастрит;
  • Язвенная болезнь 12-перстной кишки/желудка;
  • Панкреатит;
  • Холецистит;
  • Болезнь Крона;
  • Язвенные колиты.
  • Отягощенная наследственность (наличие близких родственников, с одной из перечисленных патологий);
  • Курение;
  • Частое употребление алкоголя;
  • Регулярные нарушения питания;
  • Избыточный вес;
  • Частый прием противовоспалительных лекарств (Парацетамол, Кеторол, Цитрамон и т.д.).
  • ФГДС – обследование стенок желудка и начального отдела тонкой кишки с помощью специальных инструментов (эндоскопов);
  • Рентгеноскопия желудка/Ирригоскопия – метод, позволяющий определись проходимость пищеварительного пути и наличие значительных повреждений стенок органов;
  • Биохимическое исследование крови;
  • УЗИ (желчного пузыря, поджелудочной железы, печени).
Поражение мочеполовых органов:

  • Мочекаменная болезнь (МКБ);
  • Гломерулонефрит;
  • Простатит;
  • Инфекции, которые передаются половым путем (хламидиоз, микоплазменная/уреаплазменная инфекция, гарднереллез и т.д.)
  • Отягощенная наследственность (только для МКБ и гломерулонефрита);
  • Непостоянные половые связи;
  • Врожденные пороки мочевыделительного пути (опущение почки, неправильное положение мочеточечников, аномальное соединение мочеточечников и мочевого пузыря).
  • Общий и бактериологический анализ мочи;
  • Исследование мазка на микрофлору;
  • Экскреторная урография;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы.
Опухоли
  • Отягощенная наследственность – крайне важный фактор, особенно если близкие родственники страдали от рака/сарком в молодом возрасте;
  • Работа с радиацией (дефектоскопистом, служба на атомных подлодках, работа на АЭС и т.д.);
  • Любая хроническая воспалительная реакция, которая не была адекватно пролечена;
  • Курение и алкоголизм;
  • Контакт с канцерогенами (работа на вредном производстве и проживание в экологически неблагополучном районе).
Диагностика зависит от расположения опухоли. Для установки диагноза практически всегда используют компьютерную томографию и биопсию (взятие части опухоли).

Связь белка и развития остеопороза

До недавнего времени считалось, что отклонения С-реактивного белка могут указывать только на патологические процессы воспалительного характера и нарушения в состоянии кровеносной системы. Это помогало предупредить риск развития инсульта и инфаркта.

С-реактивный белковый элемент связан с концентрацией кальция в организме, при нехватке которого и начинает развиваться остеопороз. Как связаны эти 2 явления? Когда в организме начинает появляться воспалительный процесс, чтобы он развивался, ему требуется большое количество питательных веществ и минералов, в том числе и кальция.

Когда воспаление присутствует продолжительное время, концентрация кальция значительно уменьшается, организм для поддержания своей деятельности начинает брать элемент из костей, что приводит к их хрупкости.

К сожалению, на данном этапе врачам не удается вычислить точные показатели С-реактивного гормона, при которых можно утверждать о высоких рисках развития остеопороза. Если уровень С-реактивного гормона превышен даже в незначительной степени, существует вероятность того, что в костной ткани присутствует недостаточное количество кальция.

С-реактивный белок — очень важный «сторожевой пес».  Не обладая высокой специфичностью, он  обладают высокой чувствительностью к  различного рода воспалительным процессам. Чтобы мониторировать состояние С — реактивного белка, необходимо сдать анализ крови, и делать это необходимо не реже 1 раза в год.

Своевременная сдача анализа позволяет выявить различные заболевания, которые присутствуют в организме человека, и назначить лечение. В особенности это касается онкологических новообразований. Во многих случаях повышенный уровень С-реактивного белка является основным, а часто и единственным признаком развития онкологического процесса.

Белок у ребенка

У малыша, который только появился на свет, количество C-реактивного белка может не повышаться даже при сепсисе. Причина кроется в том, что печень крохи пока работает не на полную силу.

Примечание: Цефалоспорины третьего поколения хорошо переносятся. Сообщалось о высыпаниях кожи, а также о проксимальных трубчатых поражениях для длительного лечения. Цефотаксим является наиболее часто используемым цефалоспорином 3, возрастом его применения, повышающим безопасность показаний этого антибиотика, который лишен токсичности, особенно желчи, и имеет очень мало побочных эффектов.

Когда в крови грудничков все же зафиксирован рост CRP, немедленно нужно проводить противомикробное лечение.

Иногда повышение концентрации данного вида белка может быть единственным признаком проникновения в организм ребенка инфекции после проведения какого-либо хирургического вмешательства.

Количество CRP скачет вверх в первые дни заболевания, когда ребенка лихорадит от смены температуры тела. После выздоровления концентрация белка так же быстро снижается до нормального уровня.

В норме белок у малыша находится в пределах 5 мг/л. Основная причина повышения белка у детей — разнообразные заболевания, при которых возникает воспаление мягких тканей, связанное с инфекционным или бактериальным возбудителем.

В большинстве случаев С-реактивный белок у детей повышается при болезнях желудочно-кишечного тракта, вызванных попаданием патогенной микрофлоры и болезнями органов дыхания, например при бронхите или воспалении легких.

Все эти заболевания протекают в острой или в хронической стадии. У маленьких детей диагностика с реактивного белка играет важную роль, так как помогает выявить многие заболевания на ранних стадиях их развития.

Когда норма СРБ в организме ребенка повышена, то во многих случаях это спровоцировано наличием паразитов. Уровень СРБ повышается постепенно, по мере развития и роста паразитов в желудочно-кишечном тракте.

Если реактивный белокповышен у маленького ребенка, в первую очередь необходимо исключить именно эти 3 группы заболеваний, которые могут в течение продолжительного периода времени медленно развиваться без ярко выраженной симптоматики.

Повышенный белок у женщин

  заболевания гинекологического характера;

  онкологические новообразования;

  наличие инфекционных процессов, что протекают в хронической стадии.

У женщин СРБ повышен по причине развития заболеваний органов мочеполовой системы, в частности при эндометриозе, эрозии, цервиците, пиелонефрите, цистите. Многие из данных заболеваний могут постепенно развиваться в организме, не имея ярко выраженной или специфической симптоматической картины, и женщина может и не знать, что больна.

Только регулярный медицинский осмотр у гинеколога и сдача анализа крови помогают выявить заболевание на ранних стадиях его развития, поэтому лечение будет своевременным и вероятность благоприятного исхода очень высока.

Онкологические новообразования у женщин в большинстве случаев возникают в возрастной группе от 35-40 лет. Ситуация усугубляется плохой наследственностью или наличием заболеваний и отклонений в работе эндокринной системы.

Рак груди, матки, яичников, шейки матки, несколько лет может не давать никаких симптомов и только повышенный СРБ может своевременно указать на развитие патологического процесса на той стадии, когда вылечить онкологическое новообразование можно путем консервативных и малоинвазивных методов.

С-реактивный белок повышен у женщин при наличии воспалительных процессов, протекающих в хронической стадии. В частности, это касается таких недугов, как пиелонефрит, цистит, уретрит, и инфекционных заболеваний, которые передаются при незащищенном половом акте, — хламидиоз, сифилис, гонорея.

Если анализ крови показывает, что СРБ повышен, но все вышеуказанные заболевания не подтвердились диагностикой, необходимо обязательно продолжать обследование, но сначала необходимо повторно сдать анализ на С-реактивныи белок.

У мужчин повышение концентрации белка в крови вызвано различными патологическими процессами в организме, и связаны они не только заболеваниями мочеполовой системы. Так как большинство мужчин категорически игнорируют необходимость регулярной сдачи медицинских анализов, то, что СРБ повышен, диагностируется только в тех случаях, когда болезнь уже прогрессирует и присутствует ярко выраженная симптоматическая картина.

В большинстве случаев патология воспалительного характера, при которых поднимается концентрация белкового вещества у мужчин, встречается у средней возрастной категории. Взрослый мужчина подвержен таким заболеваниям, как бронхит или эмфизема в хронической форме, туберкулез, поражения желудочно-кишечного тракта — язва, колит, развитие холецистита, панкреатита или гастрита.

Норма с реактивного белка у мужчин часто превышена из-за инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы. Как правило, это наличие камней в почках, развитие простатита или заболеваний, которые передаются при незащищенном половом акте.

В тех случаях, когда СРБ ультрачувствительный белок в крови повышен, но никаких явных признаков заболевания нет, данное явление встречается у тех мужчин, которые в сфере своей профессиональной деятельности подвергаются частым интоксикациям организма опасными химическими веществами.

Нередко данная патологическая картина наблюдается при чрезмерном курении или употреблении алкогольных напитков. Отклонения в нормепротеинов и СРБ встречаются чаще у мужчин с избыточной массой тела или по причине регулярного употребления лекарственных препаратов, которые оказывают противовоспалительное действие.

С-белок и беременность

Отечественные и американские ученые давно интересуются связью между течением беременности и данным показателем. И после многочисленных исследований, такая связь была обнаружена. При отсутствии у женщины воспалительных заболеваний, уровень белка может частично предсказать течение беременности. Докторами были обнаружены следующие закономерности:

  • При уровне СРБ выше 7 мг/л вероятность развития преэклампсии составляет более 70%. Это тяжелое осложнение, возникающее только у беременных женщин, при котором происходит повышение давления, нарушение работы почечного фильтра, поражение нервной и сердечнососудистой систем;
  • Увеличение С-белка выше 8,8 мг/л повышает риск преждевременных родов;
  • В случае срочных родов (которые наступили в положенный срок) и повышении показателя более 6,3 мг/л, существует высокий риск формирования хориоамнионита. Это бактериальное осложнение, которое возникает при инфицировании околоплодных вод, плодных оболочек или эндометрия матки.

Что значит С-реактивный белок в каждом конкретном случае бывает достаточно сложно определить. Так как он может повышаться из-за большого количества причин, необходимо исключать все эти факторы, перед формированием прогноза для беременной женщины.

В норме при отсутствии в организме женщины каких-либо заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом, вычисление концентрации белкового вещества может помочь в прогнозе на успешную беременность и легкие роды.

Если отклонение от нормы составляет до 7 мг/л, у беременной женщины существует высокий риск появления преэклампсии. Это тяжелый патологический процесс, который может стать причиной развития осложнений во время беременности и родов.

Возникает заболевание преимущественно у тех женщин, имеющих проблемы с постоянным повышением артериального давления или заболевания печени. Поэтому если женщина входит в группу риска, сдавать анализ крови на определение СРБ надо регулярно.

Если с реактивный белок положительный и его уровень достигает 8 и выше, это свидетельствует об очень высокой вероятности родов раньше обозначенного срока. Если непосредственно перед ними уровень в крови повышен до отметки в 6,3 мг/л, существует риск развития хориамнионита — патологии, при которой инфекционная микрофлора проникает в околоплодные воды или во внутренний слой матки — эндометрий.

Если при беременности у женщины повышен С-реактивный белок в крови, это не означает, что возникнут вышеуказанные заболевания. Все сугубо индивидуально и зависит от первоначального состояния здоровья женщины, наличия у нее сопутствующих заболеваний.

Признаки повышенного C-реактивного белка и показания к проведению теста

  • рост температуры;
  • легкий озноб;
  • периодический кашель и появление одышки;
  • повышенная общая потливость;
  • в общем анализе крови фиксируется увеличение СОЭ и числа лейкоцитов.

Совсем недавно анализ на C-реактивный белок назначался для того, чтобы выявить скрытые воспалительные процессы. Сегодня с его помощью можно оценить риск сердечно-сосудистых недугов у людей, практически здоровых. В первую очередь это касается пациентов пожилого возраста.

Основные показания к исследованию таковы:

  • Развитие ишемической болезни сердца и других недугов, которые развертываются на фоне атеросклероза.
  • Своевременная фиксация обострений после хирургических операций, например шунтирования или ангиопластики.
  • Выявление риска повторного инфаркта или инсульта.
  • Оценка уровня эффективности лечения антибактериальными препаратами бактериальной инфекции.
  • Период терапии сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Подозрение на наличие новообразований.
  • Появление признаков красной волчанки.
  • Диагностика болезни Крона и колита язвенного.

Чтобы обеспечить достоверность результатов, тест проводится в утреннее время. Кроме того, нужно не кушать за 12 часов до процедуры, временно отказаться от физических нагрузок и избегать стрессов.

Зафиксировав повышенный уровень белка и исключив влияние на показатель субъективных факторов, доктор определяется с терапией.

Прием препаратов может смазать достоверность полученных данных об уровне CRP. Чтобы обеспечить точность результатов, тест нужно сделать еще раз через четырнадцать дней.

Диагностика онкологических заболеваний

Определение С-реактивного белка происходит посредством биохимического анализа крови. Для этого используют латекс-тест на основе латексной агглютинации, что позволяет получить результат менее, чем за полчаса.

Концентрация реактивного белка играет важную роль в диагностике сердечно-сосудистых патологий.

В таком случае обычные методы выявления реактивного белка кардиологов не устраивают, и требуется использование высокоточного измерения hs-CRP, которое сочетается с липидным спектром.

Аналогичное исследование проводится при:

  • Патологиях выделительной системы.
  • Сложной беременности.
  • Сахарном диабете.
  • Красной волчанке.

С-реактивный белок относится к очень важным диагностическим критериям, поэтому разработка новых методов его определения никогда не уходила на задний план и в настоящее время тесты, позволяющие обнаружить СРБ, перестали быть проблемой.

Не входящий в биохимический анализ крови С-реактивный белок легко определить, имея наборы для латекс-теста, в основе которых лежит латексная агглютинация (качественный и полуколичественный анализ). Благодаря этой методике, не пройдет и полчаса, как ответ, который так важен врачу, будет готов.

Такое быстрое исследование хорошо зарекомендовало себя, как самый начальный этап диагностического поиска острых состояний, методика хорошо коррелирует с турбидиметрическими и нефелометрическими методами, поэтому подходит не только для скрининга, но и для окончательного решения в отношении диагностики и выбора тактики лечения.

Концентрацию данного лабораторного показателя узнают с помощью высокочувствительной турбидиметрии с латексным усилением, иммуноферментного анализа (ИФА) и радиоиммунологических методов.

Следует отметить, что очень часто описываемый критерий применяют для диагностики патологических состояний сердечно-сосудистой системы, где СРБ помогает выявить возможные риски осложнений, следить за течением процесса и за эффективностью принимаемых мероприятий.

Известно, что СРБ и сам участвует в формировании атеросклероза даже при сравнительно невысоких значениях показателя (к вопросу, как это происходит, мы еще вернемся). Для решения подобных задач традиционные методы лабораторной диагностики кардиологов не удовлетворяют, поэтому в данных случаях используется высокоточное измерение hsCRP в сочетании с липидным спектром.

Кроме этого, данный анализ применяют, чтобы рассчитать риск развития сердечно-сосудистой патологии при сахарном диабете, заболеваниях выделительной системы, неблагоприятном течении беременности.

В каких случаях назначается анализ на СРБ

Чтобы получить максимально достоверные результаты обследований, необходимо придерживаться ряду рекомендаций перед сдачей крови. У ребенка и взрослого подготовка к анализу ничем не отличаются, поэтому приведенные ниже советы актуальны для любого возраста.

  1. Оптимально сдавать кровь утром – до 11:00. В течение дня изменяется уровень гормонов, человек подвергается психическим и физическим упражнениям. Поэтому при проведении исследования в другое время, результат может получиться ложноположительным;
  2. За 12 часов до обследования не следует кушать, употреблять алкоголь и напитки, содержащие кофеин (кока-колу, энергетики, кофе, крепкий чай). При сдаче анализа в дневное/вечернее время, допустим легкий обед за 4 часа до процедуры;
  3. За 3-4 часа до взятия крови не рекомендуется курить, в том числе электронные сигареты;
  4. Непосредственно перед диагностикой следует исключать физическую нагрузку и стресс.

Когда C-реактивный белокповышен, причины кроются в различных болезнях внутренних органов, которые сопровождаются воспалительным процессом и требуют немедленной диагностики. Даже в тех случаях, когда анализ крови показал отклонение концентрации белка от показателей нормы, рекомендуется повторно сдать его, чтобы исключить ошибку при расшифровке. Неверные данные исследования связаны с неправильной подготовкой.

Как и большинство лабораторных анализов, связанных с биологическим и химическим изучением крови, забор материала проводится в утреннее время — не позднее 11 часов дня. Не запрещается сдавать кровь на анализ в другое время суток, но тогда данные могут быть неточными, так как в течение дня концентрация гормонов и других биологически активных веществ в организме человека меняется в зависимости от времени суток.

Чтобы исключить влияние факторов, которые могут привести к изменению концентрации белка в крови, за 12 часов до забора биологического материала не рекомендуется употреблять что-либо в пищу, пить алкогольные напитки.

Временно из рациона питания исключить газированные напитки, кофе, чай. В случае если человек будет сдавать анализ крови вечером, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4-5 часов, и состоять из легких, постных блюд. Особенно это касается детей, которых достаточно проблематично ограничить в еде.

За несколько часов до сдачи анализа необходимо исключить курение. Запрет распространяется и на электронные сигареты. Чтобы результат анализа был максимально точным и врач смог лечить пациента корректно, необходимо накануне вечером и перед сдачей анализа исключить какие-либо физические нагрузки и эмоциональные колебания.

Прохождение диагностики и биохимический анализ крови – он исследует нормы белка в ней – врач может назначить, когда пациент жалуется на ощутимый упадок сил, но причин явлению выяснить не представляется возможным.

В современной медицине метод широко используется и признан максимально информативным. Стрессовый или C-реактивный белок (C-reactive protein) – индикатор, показывающий реакцию организма на острую фазу воспаления.

СРБ с-реактивный белок распознает микробы. Когда показатель его повышен, в анализе это проявляется как увеличение α-глобулинов. Основываясь на результатах исследования, врач сможет избрать верную терапию в дальнейшем.

Но анализ на С-реактивный белок не только указывает на болезнь, а также и помогает контролировать ее течение. Протеин хорошо реагирует на лечение – терапевтические мероприятия, проводимые для устранения провоцирующего явления.

Причисляемый к группе плазменных белков, кровяной компонент СРБ отличается сверхчувствительностью и реагирует на любые (негативные и положительные) изменения в организме. Главное, что показывает С-реактивный белок, точнее увеличенная его концентрация – это острая фаза происходящего воспалительного процесса.

Он и является ее центральным компонентом. При воспалениях количество СРБ многократно увеличивается, иногда в 100 раз. От начала воспаления проходит от 6 до 12 ч. Но дополнительные анализы рекомендуется проводить в первые две недели предполагаемого заболевания.

Проведенные лабораторные исследования показывают, повышена ли концентрация C-reactive protein в крови. Референтные значения могут несколько отличаться, но общие показатели имеются. Так, кровь здорового человека либо совсем не содержит белок в анализах – мизерные значения просто не выводятся – либо уровень его невысок.

Когда обнаружен СРБ в крови, норма его количества – до 5 мг/л. Этот показатель един вне зависимости от пола и возраста больного. Но верхние границы значений могут изменяться по разным причинам, и это тоже вариант нормы.

Онкологические заболевания — бич человечества. На сегодняшний день в списке причин смертности населения онкология стоит на втором месте после сердечно-сосудистых заболеваний.

Ситуацию осложняет тот факт, что до сих пор не разработана методика лечения злокачественных новообразований, хотя мировое научное сообщество прилагает все усилия для решения этой проблемы.

И, хотя диагноз «рак» звучит как смертельный приговор, в некоторых случаях он успешно поддается лечению, особенно если опухоль обнаруживается на ранних стадиях. Но и здесь есть свой камень преткновения: зачастую определить начало заболевания не представляется возможным, так как оно может протекать совершенно бессимптомно.

Симптоматика во многом зависит от места расположения, размера и вида опухоли и, как уже было сказано выше, может и не проявляться вовсе, если речь идет о ранних стадиях. Поэтому ключевым моментом в диагностике раковых заболеваний является своевременные профилактические осмотры у специалиста.

Заподозрить наличие опухоли помогут следующие часто встречающиеся симптомы:

  • Частый кашель;
  • Кровотечения;
  • Цветовые и размерные изменения родинок;
  • Нарушения работы выделительной системы;
  • Уплотнения и припухлости на теле;
  • Необъяснимое похудение;
  • Повышенная утомляемость.

Анализ на СРБ назначается для диагностики различных недугов. К ним относятся воспалительные процессы, вызванные попаданием в организм инфекций или бактерий, при аутоиммунных расстройствах, для изучения риска развития патологии сердца и кровеносной системы.

C-реактивный белок синтезируется организмом всех людей. Происходит этот процесс в печени, и небольшая норма СРБ (до 1 мкг/мл) вполне допустима даже в крови здорового человека. В том случае, если человека заболевает и у него развивается воспаление, норма С-реактивного белка повышается, что и отражают результаты клинических исследований.

В отличие от СОЭ, который увеличивается в кровеносной системе лишь спустя сутки, С-реактивный белок может быть повышен уже через 6 часов с того времени, как вирус попал в организм и начал свою губительную деятельность.

При незначительных воспалительных процессах норма СРБ повышается на несколько единиц, а при серьезных заболеваниях (злокачественные опухоли, отмирание тканей внутренних органов и т. д.) белок может быть повышен в несколько раз.

Поэтому С-реактивный белок принято относить к неспецифическим маркерам, свидетельствующим о начале воспалительного процесса.

Превышение допустимых норм СРБ в крови отмечается при любом инфекционном или бактериальном поражении внутренних органов.

И такое увеличение допустимой нормы легко зафиксировать, просто направив пациента на сдачу крови.

Как только в организме начинаются воспалительные процессы, СРБ начинает увеличивать свою концентрацию. Превышение нормы, свидетельствующее о заболевании, отмечается уже спустя несколько часов, а в течение двух дней его уровень может быть превышен в десятки и даже сотни раз, в зависимости от остроты болезни.

Даже если пациент чувствует себя совершенно здоровым, а нормы основных показателей не превышены, возможен положительный тест на высокую норму С-реактивного белка. Такое состояние с результатами данных возможно в самом начале развития болезни (бессимптомной стадии), когда инфекция только попала в организм и начала свою разрушительную деятельность.

Даже незначительное отклонение С-реактивного белка от нормы может быть признаком гипертонической болезни, риска развития инфаркта миокарда или апоплексического удара, атеросклероза сосудов головного мозга и внезапного отмирания коронарных сосудов.

Снизить норму С-реактивного белка можно самостоятельно, принимая ацетилсалициловую кислоту в качестве профилактики заболеваний сердца и сосудов. Назначение данных препаратов, снижающих синтез СРБ и предотвращающих возможные осложнения, проводит лечащий врач.

Он же определяет дозировку и длительность приема препаратов. Способствует подавлению продуцирования СРБ и алкоголь в небольших дозах, но только в спиртных напитках натурального происхождения (вино, коньяк).

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний также назначается контроль веса пациента, регулярные занятия спортом, соблюдение правильного режима питания. Все это помогает снизить уровень СРБ и риск развития тяжелых осложнений.

С-реактивный белок повышен – лечение

Чтобы терапия была успешной, нужно знать, что лечить. И анализы только предваряют действия врачей. Высокий С-реактивный белок в крови указывает на возможное развитие заболеваний, но не является их прямым доказательством.

Он лишь косвенный признак возможной патологии. Поэтому прежде чем приступать к лечению, необходимо провести дополнительную диагностику. Для каждого пациента при подозрении на определенную болезнь существуют свои меры безопасности и определения диагноза:

  1. Если концентрация СРБ высока, а признаков инфекции не наблюдается, необходима консультация онколога.
  2. При подозрении на сахарный диабет повышение уровня глюкозы недопустимо. Нужно понизить ее или удерживать в приемлемом значении.
  3. Скачок уровня холестерина – тоже повод его понизить до нормальных показателей.
  4. Повышение количества CRP в два раза (и выше) – возможное начало воспалительного процесса. Необходимо уточнить возможные его причины и устранить.
  5. Высокий белок у беременных – угроза прерывания беременности. Необходимо найти пути для сохранения здоровья женщины и жизни ребенка.

Если С-реактивный белок повышен, причины не лежат на поверхности. Определить локализацию инфекции или травмы протеин не может, но он информирует о степени тяжести патологии и помогает контролировать лечебный процесс.

C-реактивный белок повышен: терапия

Повышенное количество CRP – не заболевание, а косвенный признак возможной патологии. Ее точное название определяет врач после проведения дополнительного обследования. Именно выявленный недуг и подлежит лечению.

Если терапия назначена правильно, то уровень CRP возвращается в норму уже через сутки. Когда этого не происходит, лечение нуждается в корректировке.

В случае повышения количества CRP и отсутствия в организме признаков инфекции необходима консультация онколога.

  • работать над снижением уровня холестерина;
  • не забывать о физической активности и удерживать в норме свой вес;
  • не допускать роста в крови сахара;
  • убедить себя во вреде курения и алкоголя, снизив их потребление до минимума;
  • придерживаться советов по рациональному питанию.

Это – стандартные правила для всех тех, кто хочет подольше сохранить здоровье и высокое качество жизни.

Оценивать концентрацию C-реактивного белка желательно не ранее чем через две недели после того, как исчезнут симптомы любого острого недуга или обострения хронической болезни. При повышении количества CRP в два раза и более необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы уточнить возможные причины начала воспалительного процесса.

Несмотря на то, что это вещество было открыто еще в начале прошлого столетия, до настоящего времени анализ реактивного белка широко используется в любой врачебной практике. С помощью него практически невозможно поставить какой-либо конкретный диагноз — данное исследование только позволяет обнаружить наличие воспалительных реакций в организме и определить степень их выраженности.

О том, как интерпретировать результаты обследования, определить риск сердечнососудистых осложнений и даже спрогнозировать течение беременности по реактивному белку крови, вы сможете узнать из данной статьи.

Показания к проведению

Наиболее часто определение количества реактивного белка назначается при:

  • Вычислении рисков возникновения патологий сердца и сосудов.
  • После диспансеризации пожилых пациентов.
  • Послеоперационном периоде.
  • Оценке эффективности медикаментозной терапии.
  • Диагностике заболеваний аутоиммунного и ревматического характера.
  • Подозрении на опухоли.
  • Инфекционных заболеваниях.
  • Диспансеризация пациентов пожилого возраста.
  • Вычисление степени рисков сердечно-сосудистой патологии у пациентов, страдающих диабетом, гипертензией, тяжёлой почечной недостаточностью.
  • Ранняя диагностика инсультов/прединсультных состояний, инфарктов/прединфарктных состояний у пациентов с гипертонией и ИБС.
  • Раннее выявление послеоперационных воспалений/осложнений
  • Мониторинг/оценка эффективности медикаментозной (статины, аспирин и др.) профилактики/лечения сердечно-сосудистой патологии.
  • Диагностика аутоиммунных/ревматических болезней.
  • Выявление опухолей, метастазирования.
  • Диагностика инфекционных болезней.
  • Динамичное наблюдение и оценка эффективности лечения воспаления/инфекции.

Читайте далее:Ревматоидный фактор (Ревмофактор) повышен в анализе крови — что делать?

Читайте далее:Анализ на антистрептолизин-О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

Профилактика онкологических заболеваний

К сожалению, на данный момент времени полностью предупредить развитие онкологических заболеваний не представляется возможным. Но соблюдение некоторых профилактических правил может свести риск заболевания к минимуму:

  • Полный отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • Соблюдение диеты;
  • Занятия спортом;
  • Соблюдение режима дня;
  • Уменьшение времени пребывания под прямыми солнечными лучами;
  • Ежегодное наблюдение у врача, особенно для тех, кто находится в группе риска.