Статистика онкологических заболеваний среди населения России и мира

0
114

Статистика больных по онкологии в России

Цифры по раннему выявлению рака в России тоже приукрашены: в статистических сводках пациентам ставят более ранние стадии, чем есть на самом деле, чтобы создать впечатление хорошей работы онкослужбы и амбулаторно-поликлинического звена, считают эксперты.

В реальности ранние стадии в момент выявления наблюдаются не у половины, а лишь у 30-35% пациентов, подсчитал Вахтанг Мерабишвили. Примерно 10% пациентов, по его данным, приходят к врачам с первой стадией, а примерно 20% — со второй.

Об этом он заявил на форуме, а ранее обращался с открытым письмом к главным врачам онкологических диспансеров, призывая отменить сбор фейковых данных, формирующихся «на коленке». Подсчеты Мерабишвили основаны на данных регионов Северо-Запада России.

Пару лет назад один из регионов отчитался о выявляемости 60% случаев рака печени на ранних стадиях, привел пример Мерабишвили. В реальности же почти все пациенты с этим диагнозом попадают к врачу на третьей-четвертой стадии — и в России, и в других странах. Число пациентов с четвертой стадией в России при этом занижено.

«Я борюсь против того, чтобы мы сами себя обманывали и жили в облаках», — сказал Мерабишвили — «мало шансов снизить «грубый» показатель смертности от рака в России, где доля пожилого населения растет и в ближайшее время должна еще вырасти.

А значит, пора взглянуть в лицо реальности — оставить шапкозакидательство с приписками и постараться подготовить систему здравоохранения к истинным вызовам, которые ей предстоят. Без честной статистики тут не обойтись».

О чудесах российской медицинской статистики рассказал Александр Линденбратен, первый заместитель директора Национального НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко: «Искажение статистики влияет на целый ряд понятий, которыми мы оперируем.

Например, специалисты знают, что обо многом может сказать соотношение двух показателей — заболеваемости и смертности. Если заболеваемость на территории высокая, а смертность низкая, это, в принципе, хорошо.

Значит, мы хорошо выявляем заболевания и успешно их лечим. Если, наоборот, заболеваемость низкая, а смертность высокая, значит, мы не умеем выявлять и регистрировать заболевания. А теперь представьте, что обе цифры ложные: и показатели заболеваемости, и показатели смертности.»

BBC, 11 июля 2018 г.

Пациенты, у которых обнаружена онкологическая опухоль, состоят на специальном учете у онколога, причем тот факт, какая стадия и форма болезни, не имеет особенного значения. На подобном учете состоят все онкологические больные.

Приказ верховного главнокомандующего

«Задачу главнокомандующего [Путина] по понижению смертности от онкологических заболеваний будет очень сложно выполнить, если мы с вами не помозгуем над статистикой, как мы будем представлять эти данные», — сказал на онкологическом форуме «Белые ночи» в июле 2018 года Андрей Каприн, генеральный директор НМИЦ радиологии.

Внимание к онкологической статистике уже сыграло свою роль, правда, повышению точности статистики это не помогло. Теперь в качестве причины смерти чаще выбирают не онкологию или кардиологию, а другие причины, рассказывают врачи.

В России 7,6% смертей происходят от неустановленных причин, а в странах Евросоюза — меньше 1%, рассказала на форуме «Белые ночи» Галина Петрова, ведущий научный сотрудник Российского центра информационных технологий и эпидемиологических исследований в онкологии МНИОИ имени Герцена, со ссылкой на данные ВОЗ.

«В 20 регионах России эта причина смерти занимает второе место в структуре смертности. Это можно объяснить только административным давлением. Боремся за снижение смертности от сердечно-сосудистых патологий, от онкологии.

В каких регионах выше риск умереть от рака?

Большее количество смертей от рака в европейской части России связано с лучшей диагностикой и выявляемостью онкологических заболеваний. Если рак не был выявлен при жизни человека, то причину его смерти для статистики могут определить неверно.

Злокачественные новообразования в Российской Федерации

Годы

Число больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования

Абсолютные числа

На 100 000 населения

Всего

в том числе опухоли:

пищевода

желудка

прямой кишки

трахеи, брон-хов, легкого

1992

402899

271.6

6.4

38.4

11.6

47.0

1993

409312

276.0

6.2

37.2

12.2

47.3

1994

411848

279.3

6.0

36.2

12.3

46.8

1995

412460

279.1

5.6

35.5

12.5

44.7

1996

422050

288.0

5.7

35.4

12.9

44.8

1997

430635

294.7

5.6

35.0

13.3

44.9

1998

440721

302.0

5.5

34.7

13.9

44.4

1999

441438

304.1

5.4

33.6

14.3

43.5

2000

447816

309.9

5.2

33.3

14.8

43.6

2001

451299

313.9

5.2

32.6

14.9

43.1

2002

453256

317.2

5.0

32.4

15.7

42.2

2003

455375

317.4

5.2

31.4

15.7

41.0

2004

468029

328.0

5.1

31.0

16.0

41.4

2005

469195

330.5

5.0

30.6

16.6

40.6

2006

475432

333.7

4.6

29.4

16.6

40.1

2007

485387

341.5

5.0

29.5

16.8

40.2

2008

490734

345.7

5.0

28.6

16.9

40.0

2009

504975

355.8

5.0

28.4

17.6

40.2

2010

516874

363.0

5.2

27.9

17.9

40.0

2011

522410

365.4

5.2

26.8

18.0

39.2

2012

525931

367.3

5.1

26.1

18.0

38.8

2013

535887

373.4

5.2

26.0

18.4

39.1

2014

544763

388.0

5.2

25.9

19.0

39.5

2016

599348

408.6

5.5

25.32

20.0

41.2

2017

617177

420,8

(продолжение)

Годы

Число больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования (на 100 000 населения)

Число больных, состоящих под диспансерным наблюдением на конец отчетного года – всего

Индекс накопления (соотношение состоящих на учете на конец отчетного года к числу взятых на учет в отчетном году)

в том числе опухоли:

молочной железы у женщин1)

шейки матки 1)

лимфатической и кроветворной ткани

абсолютные числа

на 100 000 населения

1992

45.3

15.2

11.9

1738183

1172.0

4.5

1993

45.8

14.9

11.8

1788944

1206.3

4.5

1994

47.2

15.2

12.2

1822739

1236.0

4.6

1995

48.0

15.1

12.3

1869957

1266.8

4.6

1996

50.0

15.1

12.9

1913858

1307.9

4.7

1997

52.0

15.2

12.9

1969787

1349.7

4.8

1998

55.1

15.4

13.1

2005743

1378.1

4.7

1999

57.7

15.8

13.3

2039762

1408.8

4.8

2000

58.3

16.0

13.7

2097805

1454.7

4.9

2001

59.0

15.9

13.7

2164770

1501.1

5.0

2002

60.2

16.1

14.4

2212869

1553.2

5.1

2003

60.3

16.0

14.5

2262278

1581.5

5.2

2004

64.4

16.6

15.3

2319740

1629.8

5.2

2005

65.1

17.0

15.5

2386766

1685.7

5.4

2006

65.7

17.3

15.7

2466276

1734.1

5.5

2007

67.9

17.6

16.1

2535114

1785.2

5.6

2008

68.8

18.1

16.6

2607223

1837.3

5.7

2009

71.2

18.8

17.2

2691985

1897.0

5.7

2010

74.8

19.2

17.2

2794189

1955.8

5.8

2011

74.9

19.3

17.0

2900629

2027.6

6.0

2012

76.8

19.6

17.0

2995566

2094.0

6.2

2013

78.8

20.0

17.3

3098855

2161.8

6.4

2014

83.0

20.6

17.9

3291035

2257,2

6.5

2016

87.1

21.9

19.6

3518842

2399,1

6.6

2017

3630567

2475,3

6.7

Статистика онкологических заболеваний среди населения России и мира

1) Показатель рассчитан на женское население

Умирают в 1-й год (в %)Одногодичная летальность больных злокачественными новообразованиями в Российской Федерации (умерли в течение первого года с момента установления диагноза в %)

Годы

Всего

в том числе по локализациям:

пищевода

желудка

прямой кишки

легких

молочной железы у женщин

шейки матки

лимфатической и кроветворной ткани

1992

38.4

62.2

55.5

36.3

56.7

12.2

19.3

36.0

1993

39.0

64.3

56.9

37.3

57.3

12.6

21.0

35.0

1994

38.1

63.7

55.5

36.6

55.8

12.8

20.9

34.4

1995

37.7

61.6

56.0

37.3

55.6

12.5

21.0

33.0

1996

37.0

64.5

55.6

35.8

56.9

12.4

19.2

32.5

1997

36.7

63.8

55.4

36.5

56.8

12.4

20.6

31.9

1998

36.3

64.9

56.0

35.8

56.8

12.6

21.0

32.5

1999

36.2

66.0

56.9

36.2

57.6

12.6

21.5

32.1

2000

35.6

63.6

56.7

36.1

57.7

11.7

20.4

31.7

2001

34.5

66.4

55.4

35.2

56.8

11.7

20.2

30.2

2002

33.9

65.2

55.3

33.5

56.2

11.9

20.3

30.1

2003

33.8

66.7

55.6

33.5

57.1

12.1

20.9

29.4

2004

33.2

63.9

56.0

33.0

56.8

11.5

20.8

29.2

2005

31.7

63.5

54.8

31.9

56.3

10.9

19.6

26.7

2006

31.0

62.4

53.5

31.1

56.0

10.3

19.3

26.4

2007

30.2

63.3

53.5

30.0

55.3

10.1

19.0

25.3

2008

29.9

62.3

54.1

30.6

55.4

9.7

19.4

25.7

2009

29.2

61.0

53.2

30.5

54.1

9.5

18.1

25.4

2010

28.6

63.6

53.3

28.6

54.2

9.1

17.2

23.1

2011

27.4

60.4

51.2

27.7

53.2

8.7

17.4

22.4

2012

26.1

59.4

49.8

25.8

52.4

8.3

17.0

21.7

2013

25.3

58.3

49.2

25.7

51.8

7.4

16.5

21.5

2014

24.8

60.0

48.7

24.9

51.4

7.3

16.3

21.4

2016

23.3

58.5

48.5

24.9

23.1

6.4

14.6

22.5

Живут 5 лет и более (в %)Распределение больных злокачественными новообразованиями, состоящих под диспансерным наблюдением на конец года в Российской Федерации

Локализация опухоли

Из числа, состоящих на учете в онкологических учреждениях на конец года, жили после установления диагноза злокачественного новообразования 5 лет и более (в %)

2001

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2016

2017

Злокачественные новообразования – всего

49.3

49.9

50.0

50.4

50.4

50.7

50.4

50.7

51.0

51.3

51.1

51.7

52.4

53.3

53.9

В том числе:

пищевода

26.0

28.9

29.1

29.9

30.7

30.6

30.9

31.3

30.3

32.3

31.8

31.9

32.3

34.6

35.8

желудка

49.6

50.6

51.3

52.1

52.3

53.0

53.0

53.4

53.2

53.8

53.1

54.1

54.6

56.0

56.4

прямой кишки

46.4

47.2

47.1

47.5

47.5

48.2

48.3

48.2

48.9

49.9

49.6

49.6

50.0

51.0

52.3

трахеи, бронхов, легкого

32.8

34.7

34.9

36.1

36.5

36.9

37.0

36.9

37.8

38.6

38.7

39.3

40.1

42.0

42.2

молочной железы

54.2

54.2

55.1

55.8

55.9

56.3

56.0

56.7

57.0

57.6

57.9

58.5

59.5

59.5

60.4

шейки матки

71.5

70.8

70.3

70.1

69.0

67.9

68.2

68.0

67.8

67.4

65.4

66.0

66.0

65.3

65.4

лимфатической и кроветворной ткани

47.7

48.7

49.3

49.9

49.7

50.6

50.4

52.2

51.5

51.6

52.2

53.7

55.4

56.9

58.6

ЧИСТОКРОВНЫЕ РУССКИЕ ГЕНЫ

В мифе о «славянских корнях русских» учеными России поставлена жирная точка: ничего от славян в русских нет.
Западная граница, до которой еще сохраняются истинно русские гены, совпадает с восточной границей Европы в средние века между Великим Княжеством Литовским и Русским с Московией.
Эта граница совпадает как с изотермой средней зимней температуры -6 градусов по Цельсию, так и с западной границей 4-й зоны морозостойкости USDA-зон.

За несколько последних лет число онкологических патологий значительно возросло в бедных африканских странах, в Восточной Азии и России. В рамках нашей страны наибольший процент онкологии фиксируется в регионах с сильно развитой промышленностью, что обуславливается недостаточной экологией.

На карте предоставлен рейтинг онкологических заболеваний по регионам России — информационная статистика за 2014 год

Структура онкологических заболеваний в России

(продолжение)

Чаще диагностируются онкологические процессы кожных покровов, потом следуют другие поражения. Самой распространенной считается меланома, затем прочие локализации.

Общая структура по органам:

  • 11,4% – приходится на рак груди;
  • 10,6% – опухоли бронхов, трахеи или легких;
  • 7,1% – желудочные новообразования;
  • 5,6% – опухоли простаты;
  • 5,1% – поражения прямой кишки;
  • 4,7% – лимфатические ткани, система кроветворения;
  • 4,2% – маточные опухоли;
  • 3,8% – новообразования в почках;
  • 2,9% – опухоли поджелудочной;
  • 2,9% – цервикальный рак;
  • 2,8% – образования в мочевом пузыре;
  • 2,6% – онкология яичников.

Среди пациентов-мужчин структура заболеваемости выглядит так:

  • 18,6% – трахейные или бронхолегочные опухоли;
  • 12,2% – простатические образования;
  • 11,3% – кожный покров;
  • 8,9% – желудочная онкология;
  • 6,1% – поражения ободочной кишки.

Онкологические патологии следующих органов встречаются у мужчин аналогично общей структуре.

У женщин распространенность онкологии относительно органов выглядит несколько иначе:

  • 20,8% – онкология молочных желез;
  • 16,3% – кожные новообразования;
  • 7,6% – онкологические процессы в матке;
  • 7,2% – поражения в ободочной кишке;
  • 5,6% – опухоль маточной шейки;
  • 4,7% – яичниковые образования.

Наибольший процент клинических случаев приходится на возрастную категорию старше 70.

Что же касается молодых пациентов до 30, то у них преобладает онкология следующей локализации:

  • 32,4% – онкологические процессы в лимфосистеме или органах кроветворения;
  • 9,8% – нервносистемные опухоли;
  • 7,2% – цервикальный рак;
  • 6,8% – образования в щитовидной железе;
  • 4,4% – опухоли яичников;
  • 4,2% – поражения костной системы.

Что же касается 30-59- летней возрастной группы, то у них онкологическая заболеваемость складывается следующим образом:

  • 15,8% – онкология молочных желез;
  • 10,2% – бронхолегочные или трахейные раковые поражения;
  • 10,1% – образования кожного покрова;
  • 6,6% – желудочные опухоли.

рейтинг областей по онкологии

Специалисты определили и средний возраст пациентов, который у мужчин составляет 64 года, а у женщин 63. К счастью, подобный показатель имеет возрастающую тенденцию, то есть онкологические процессы развиваются у пациентов в более позднем возрасте, нежели в былые годы.

Смертность от злокачественных новообразований

По всему миру ежегодно от онкологии умирает порядка 8 млн. пациентов.

Если говорить о России, то за год у нас умирает порядка 300 тыс. онкобольных, причем почти 47% из них — женщины, а 53% смертей пришлось на мужское население.

Статистика мужской смертности от рака в России такова:

  • 26,9% – составляют бронхолегочные образования и опухоли трахеи;
  • 12,3% – желудочная онкология;
  • 7,2% – опухоли системы мочевыведения;
  • 7,1% – простатические новообразования;
  • 5,6% – поджелудочные онкологические процессы;
  • 5,3% – образования ротовой полости или на губах.

Что касается женского населения России, то у них картина смертности от онкологии выглядит несколько иначе:

  • 17,4% – смертей приходится на рак груди;
  • 10,2 % – желудочные опухоли;
  • 9,8% – умирает от онкологии в ободочной кишке;
  • 6,7% – от бронхолегочных или трахейных опухолевых процессов, столько же от опухолей в прямой кишке или рака яичников;
  • 5,4% – раковая опухоль матки и столько же от цервикального рака.