Анализ крови на вирус папилломы человека

0
53

Что представляет собой вирус папилломы человека, что это такое?

ВПЧ, вирус папилломы человека или папилломавирусная инфекция – это собирательное название для целой группы штаммов заболевания. На сегодня медицине известно более 100 разновидностей микроорганизмов, среди которых два являются онкологически опасными.

Определенные типы способны поражать кожные и слизистые покровы тела, а иные возникать в области половых органов, так называемые генитальные бородавки или остроконечные кондиломы.

Для каждого вида вирусной инфекции присвоен свой номер соответственно уникальному составу ДНК, согласно которому специалист определяет лечение и нужные обследования.

Возбудители болезни, которые способны провоцировать развитие раковых опухолей, попадают в организм посредством полового контакта. Вот почему генитальные кондиломы и кожные наросты в гортани относятся к категории опасных инфекций.

Специалисты выделяют три категории онкогенности ВПЧ: низкой, средней и высокой. Чаще всего у больных на рак шейки матки были обнаружены штаммы под номером 16 и 18.

После непосредственного заражения человек может узнать об этом спустя 2–3 месяца (длительность инкубационного периода). Однако определенные условия или сниженный иммунитета могут этот срок увеличить до нескольких лет или существенно сократить.

Самыми распространенными видами новообразований ВПЧ считаются кондиломы, папилломы и бородавки. Примерно до трети здорового населения пораженно этим вирусом, которые себя внешне не проявляет. Узнать о болезни становится возможным только в результате прохождения плановых обследований и сдачи соответствующих анализов.

Анализ на ВПЧ проводится для того, чтобы как можно раньше выявить проблему и постараться качественно ее решить. Папилломавирус человека (ВПЧ), или Human papillomavirus (HPV), относится к достаточно обширному роду папилломавирусов (Papovaviridae).

На сегодняшний день это заболевание считается одной из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. По данным Всемирной организации здравоохранения, среди людей молодого возраста (от 18 до 40 лет) ВПЧ инфицированы около 80 %.

Анализ крови на вирус папилломы человека

Передается ВПЧ в основном при половых контактах. Сюда стоит отнести и разные виды секса. Также им можно заразиться при тесном кожном контакте или при контакте слизистых оболочек с инфицированными участками кожных и слизистых покровов.

Учеными выявлено более 100 видов вирусов папилломы человека (ВПЧ), причем более 40 из них способны вызывать поражение мочеполовых органов, заднего прохода и у женщин, и у мужчин, а также являются причиной появления на коже остроконечных кондилом.

Казалось бы, что страшного в «тихом» вирусе папилломы человека, если внешние проявления легко удаляются при проведении косметической процедуры? Все дело в потенциальной угрозе возникновения раковых клеток на фоне жизнедеятельности этой «малютки». Ученые делят папилломавирусы на 3 типа:

  • неонкогенные ВПЧ (1, 2, 3, 5 генотипы);
  • с низким канцерогенным риском (НКР) ВПЧ (6, 11, 42, 43, 44 генотипы);
  • высоким канцерогенным риском (ВКР) ВПЧ (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 генотипы).

Появление доброкачественных новообразований способна спровоцировать группа вирусов второго типа, куда входят 5 генотипов. Основными являются 6 и 11 типы ВПЧ, именно они выявляются в 90 % всех случаев инфицирования.

Самое распространенное внешнее проявление жизнедеятельности этой группы вирусов — остроконечные кондиломы (Condylomata acuminata). Но могут возникнуть кератотические бородавки, папулезные бородавки или кондилома Бушке-Левенштейна.

Третья группа вирусов папилломы человека — группа высокого онкогенного риска. В ней находятся 15 генотипов, причем на долю 16 и 18 типов приходится 70 % всех случаев инфицирования.

Современная медицина уже доказала активную роль ВПЧ в появлении рака шейки матки, рака заднего прохода, рака влагалища, вульвы, онкологии полового члена, а также рака гортани и ротовой полости.

ДНК вируса проходит в клетке две стадии: эписомальная (продуктивная стадия) и интегрированная. На первой стадии продуцируются новые вирусы. Это провоцирует вовлечение новых клеток в патологический процесс и образование доброкачественной опухоли на кожных покровах.

Те пациенты, кому назначается проверка на наличие вируса, задаются вопросом о том, где сдать анализ на ВПЧ. Ответить на него может врач. Хотя почти все современные лечебные учреждения обладают необходимым диагностическим оборудованием для проведения подобных исследований.

Вирусные папилломы – это не просто эстетическая проблема, которая устраняется косметическими способами. Появление новообразований свидетельствует о внутренних нарушениях, которые возникают на клеточном уровне.

Папиллома на руке

Вирус способен встраиваться в человеческую ДНК, вызывая в клетках мутации, предраковые изменения и препятствуя их нормальному функционированию. Прежде всего изменения касаются принципов деления клеток, что приводит к усиленному разрастанию эпителия и формированию бугорков.

Чем еще опасен ВПЧ для женщин:

  • Папилломы на половых губах

    Вызывает онкологию шейки матки с высокой вероятностью летального исхода;

  • Сопровождается эрозиями, воспалениями и дисплазиями эпителия половых органов;
  • Приводит к невынашиванию беременности, самопроизвольным абортам и бесплодию;
  • Нарушает месячный цикл и вызывает гормональные сбои.

Папилломы на головке и в уретре

Присутствие ВПЧ в мужском организме вызывает нарушение мочеиспускания и хронический уретрит. ВПЧ высокого канцерогенного риска повышает вероятность формирования рака полового члена, ануса или опухолей горла.

Анализ крови на вирус папилломы человека

Качественная диагностика, регулярные обследования помогут вовремя заметить канцерогенные процессы и предотвратить осложнения.

Передача вируса во время коитуса происходит в 45-75% случаев, причем даже при оральных ласках вероятность заразиться остается высокой.

Папилломы на языке

Появление папиллом после незащищенных контактов является серьезным поводом посетить врача и записаться на обследование. По показаниям лечащий врач выпишет направление на анализы и проведет оценку полученных результатов.

Папилломавирус человека (ВПЧ), Human papillomavirus (HPV) принадлежит к семейству паповавирусов (Papovaviridae), роду папилломавирусов. Это ДНК-содержащий мелкий вирус, термостабильный. Является самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем: по некоторым данным, в молодом возрасте отмечается инфицирование до 80% населения.

Основной путь передачи — половые контакты, включая анальный, оральный секс, к сожалению, использование презервативов не защищает от инфицирования данным вирусом. Возможна передача при тесном контакте кожи, слизистых оболочек с инфицированными областями.

Важным фактором инфицирования новорожденного с последующим развитием респираторного папилломатоза гортани является инфицирование при прохождении по половым путям во время родоразрешения. На сегодняшний день известно более 100 видов вируса папилломы человека (ВПЧ) и из них более 40 могут вызвать поражение аногенитального тракта (половые органы и задний проход) мужчин и женщин и появление остроконечных кондилом.

Папилломавирусы можно разделить на 3 основные группы:

  • неонкогенные ВПЧ (1, 2, 3, 5 генотипы);
  • низкого канцерогенного риска (НКР) ВПЧ (6, 11, 42, 43, 44 генотипы);
  • высокого канцерогенного риска (ВКР) ВПЧ (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 генотипы).

ВПЧ низкого канцерогенного риска (ВПЧ НКР): группа вирусов, которая приводит к доброкачественным поражениям, представлена 5 генотипами, но основными являются 6 и 11, которые составляют до 90% всех случаев инфицирования данными вирусами.

Эндоуретральные кондиломы локализуются в уретре, часто сочетаются с обычными кондиломами и встречаются преимущественно у мужчин. Кондиломы шейки матки часто сочетаются с генитальными кондиломами: экзофитные кондиломы, эндофитные (плоские).

ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР): группа типов высокого канцерогенного риска представлена 15 генотипами, наиболее распространенными из которых являются десять: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59.

При этом на долю 16 и 18 типов приходится 70% всех случаев инфицирования, и именно данные типы характеризуются высоким канцерогенным потенциалом, в отношении 18 генотипа наблюдается высокая частота выявления при аденокарциномах.

На сегодняшний день доказана роль ВПЧ в развитии рака шейки матки, большей доли рака заднего прохода (около 90% случаев), около 40% всех случаев рака влагалища, вульвы, полового члена, 10–15% случаев рака ротовой полости и гортани.

Вирусная ДНК способна персистировать в клетке в двух формах: эписомальной (продуктивная стадия) и интегрированной (интегрированная стадия). На эписомальной стадии происходит усиленная продукция новых вирусов, что способствует вовлечению в патологический процесс новых клеток, однако клетки не теряют контроль над процессами апоптоза и эта стадия характеризуется доброкачественными изменениями со стороны эпителия.

Интегрированная стадия — это стадия, когда вирус встраивается в геном клетки и приводит к суперэкспрессии онкобелков Е6, Е7, ассоциируется с предраковыми изменениями и требует соответствующей тактики лечения пациента.

Папилломы: эстетика внешнего вида

Существует несколько способов определить наличие папилломавируса в организме человека, среди них:

  • Цитологический мазок – отличается низкой достоверностью, оправдан только при обширном распространении инфекции.
  • Кольпоскопия – применяется при осмотре женщин посредством обследования специальным прибором тканей слизистых оболочек внутренних половых органов.
  • Гистология – рассмотрение отобранного биоматериала под микроскопом в лабораторных условиях, используется в дополнение к цитологии.
  • Анализ крови – предназначен только для подтверждения подозрений на наличие вируса, однако не дает ответ на вопрос «Какой тип ВПЧ».
  • ПРЦ – высокоточный анализ материала, отобранного с пораженного участка. Используется для установления типа штамма.
  • Degine HPV – тест для определения степени распространения инфекции, чтобы правильно определить методику лечения.
  • Биопсия – назначается только в случае обоснованных подозрений на развитие ракового процесса в области шейки матки или слизистых половых органов мужчин.

ПЦР исследование

Метод расшифровывается как «Полимеразная цепная реакция» и подразумевает с помощью молекулярной биологии исследовать отобранный биологический материал. Способ экспериментальный и основывается на многократном увеличении концентрации некоторых фрагментов ДНК в пробе.

Анализ крови на вирус папилломы человека

При условии недостаточного количества зараженных клеток для визуальной детекции в искусственных условиях определенный участок ДНК многократно удваивается.

Следует отметить, что при отсутствии в образце нужного объекта, никакого клонирования или обработки не производится, а результат анализа – отрицательный.

Преимущество анализа заключается в скорости получения результата. Благодаря отсутствию необходимости выращивания культуры требуется 4–5 часов.

Среди основных положительных качеств ПРЦ-анализа можно выделить:

  • Универсальность – для проведения исследований подходит любой вид биоматериала.
  • Скорость получения результатов – в зависимости от клиники и используемого там оборудования время получения результат не превышает нескольких часов.
  • Чувствительность – для обработки достаточно всего 10–100 биологических клеток в одном образце.
  • Даже вирусы, которые находятся в организме в латентной форме, подлежат обнаружении, что недоступно для многих других типов анализов.

С помощью метода ПРЦ определяются следующие заболевания:

  • Кандидоз.
  • Туберкулез.
  • Боррелиоз, клещевой энцефалит.
  • Хеликобактерная инфекция.Листериоз.
  • Вирусы онкогенной группы.
  • Герпетическая инфекция.
  • Уреаплазмоз, трихомониаз, гарднееллез – инфекции, которые передаются через половые контакты.
  • Гепатиты вирусные типа A, B, C, G.
  • Цитомегаловирусная инфекция.
  • ВИЧ.
  • Мононуклеоз инфекционный.

Стоит отметить, что методика ПЦР является новым методом, поэтому пока стоимость такого анализа высокая.

Название методики расшифровывается как Иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью в крови обнаруживаются определенные антитела, выработка которых производится иммунной системой в ответ на попавшую в организм инфекцию.

При ранних стадиях заболевания наибольшей активностью отличаются М-глобулины. Именно по ним можно установить, что вирус человек «подхватил» недавно и только начинается инкубационный период или первое развитие инфекции.

На более позднем сроке иммунной системой вырабатывается другое антитело – G-глобулин, который включается в борьбу на более поздних стадиях. Именно по количеству и типу ферментов иммунной системы определяется рецидив или первичное заражение.

Данные результатов бывают количественными и качественными, поэтому ВПЧ определяется со 100% точностью, а также есть возможность наблюдать за развитием заболевания в динамике. Среди преимуществ данной методики высокая точность и чувствительность, а также скорость получения результата.

Внешний вид в абсолютном большинстве случаев — основа качественной, успешной коммуникации между людьми. Отталкивающие дефекты внешности ставят зачастую трудно преодолимые преграды для общения. И папилломы — один из таких врагов.

Они могут быть расположены на скрытых от посторонних глаз участках тела, а могут появиться на лице, шее. Удаляют папилломы и аптечными средствами, и бабушкиными методами. Но прежде чем удалить некрасивое образование, необходимо пройти обследование — анализ на ВПЧ, чтобы убедиться в отсутствии патогенного вируса, способного доставить огромные неприятности и привести к серьезному заболеванию, а затем и к смерти.

По статистике насчитывается более 100 типов ВПЧ. Почти половина из них провоцирует новообразования на слизистых оболочках половых органов. Различают две основные группы ВПЧ: вирусы папилломы низкого онкогенного риска и высокого онкогенного риска.

Классификация ВПЧ

  1. Вирусы папилломы, не провоцирующие рак: (1, 2, 3, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62, 67).
  2. Вирусы папилломы низкого онкогенного риска: (6, 11, 42, 43, 44).
  3. Вирусы папилломы высокого онкогенного риска: (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68).
  4. Наиболее опасны из онкогенных – ВПЧ 16, ВПЧ 18.

Типы вируса папилломы человека, вызывающие разные заболевания:

  • вирусы 1;2;4 – обыкновенные бородавки, пяточные бородавки;
  • 3, 10, 28, 49 – бородавки плоские;
  • 6, 11, 30 – бородавки генитальные (кондиломы); ларингеальные бородавки и папилломы;
  • вирусы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 52, 56, 58 — дисплазия, рак шейки матки;
  • вирусы 26, 29, 57 – бородавки обыкновенные;
  • 27 – плоские бородавки;
  • 34, 55 – предродовые изменения;
  • 41 – плоские, обыкновенные, гениальные бородавки;
  • 42 – генитальные бородавки (кондиломы);
  • вирусы 40, 43, 44, 54 — бородавки генитальные;
  • 45, 51 — бородавки генитальные; дисплазия, рак шейки матки.
  1. Бородавки — это доброкачественные опухолевидные кожные новообразования преимущественно вирусной природы. Их цвет обычно не отличается от цвета кожных покровов на месте образования, размерами от булавочной головки до горошины. Бывают простые (вульгарные), плоские, ладонно-подошвенные и нитевидные. Вирус проникает через микротравмы кожи, порезы, трещины, ссадины. Заболеть можно при непосредственном контакте с больным или вирусоносителем, а также при посещении бассейна, сауны, бани, спортзала.
  2. Остроконечные кондиломы – это бородавчатые наросты розового или телесного цвета, которые располагаются на гениталиях, в местах соприкосновения при половых контактах, возле анального отверстия. Их размеры могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров (сливные кондиломы).
  3. Дисплазия шейки матки – предраковое заболевание, характеризующееся неупорядоченным ростом клеток и появлением аномально развивающихся клеток на поверхностном слое шейки матки или в ее канале. Опасность перехода дисплазии в рак очень высока, поэтому при первых симптомах заболевания нужно обратиться к гинекологу.
  4. Рак шейки матки – это злокачественное новообразование, на долю которого приходится около 13% всех злокачественных опухолей у женщин. По онкологической заболеваемости у женщин эта патология стоит на восьмом месте в развитых и на третьем месте в развивающихся странах. Рак шейки матки бывает двух видов: плоскоклеточный, развивающийся из многослойного плоского эпителия ее влагалищной части и эпителиальный рак (аденокарцинома), который развивается из однослойного железистого эпителия цервикального канала. Плоскоклеточный рак встречается в 85%, а аденокарцинома в 15% всех случаев рака шейки матки.

Инфицирование человека вирусом папилломы само по себе не является заболеванием. Иммунная система справляется с ВПЧ без какого-либо лечения и вирус в течение долгого времени остается в организме в латентном состоянии не вызывая никакого дискомфорта.

HPV-инфекция у женщин: что это?

Сегодня практически в каждой современной клинике оборудованной хорошей лабораторией можно пройти диагностику на ВПЧ. Самые популярные медицинские центры и клиники:

  • Гомотест.
  • Дельта клиник.
  • Инвитро.
  • Мединнова.
  • Он клиник.
  • См-Клиника.
  • Хеликс.

HPV (Human Papillomavirus) – это аббревиатура, которая означает семейство вирусов, вызывающих папилломатозные поражения клеток и тканей.

На английской раскладке клавиатуры аббревиатура выглядит как Dgx – при наборе поисковик автоматически исправляет ее на ВПЧ.

В вирусное семейство входят около 70 штаммов, каждый из которых опасен для определенных органов. Наиболее комфортно возбудитель чувствует себя в условиях микрофлоры влагалища, поэтому чаще всего инфекция диагностируется у пациенток женского пола.

Папиллома на лице

Характерным признаком заболевания являются новообразования на коже и слизистых оболочках в виде папиллом и бородавок. Они часто локализуются на скрытых от чужих глаз участках тела (гениталии, прямая кишка), а могут появляться на лице и шее.

Долгое время вирус не дает о себе знать и внешне никак не проявляется. Но достаточно перенести сильный стресс, простуду или сменить климатические условия – и на теле появляются неприглядные новообразования.

Пути передачи возбудителя:

  • Половой контакт с зараженным вирусом человеком, – вагинальный, оральный, анальный;
  • Бытовой – несоблюдение норм гигиены, пользование личными вещами больного;
  • Родовой – от матери младенцу в процессе естественных родов.

Вирус можно “подцепить” даже в косметическом салоне, где небрежно относятся к дезинфекции и плохо обрабатывают инструментарий. Перманентный макияж, педикюр, маникюр, эпиляция – все эти процедуры могут окончиться заражением.

Диагностика ВПЧ

Иногда заболевание можно дифференцировать по клиническим признакам, описанным выше.В настоящее время применяют различные методы для определения вируса папилломы в организме человека. К анализам на ВПЧ относят ПЦР анализ, который может определить не только наличия вируса в организме, но его тип.

Чтобы совершить диагностику вирусной нагрузки назначают прохождение количественного ВПЧ теста. Нередко его применяют для прослеживания эффективности курса лечения существуют также и другие методы диагностики:

  1. Цитологический метод. С помощью микроскопа исследуют наличие видоизмененных клеток (дискератоциты, койлоциты) в мазках. Стоит четко понимать, что объективность полученных результатов зависит от компетентности лаборанта, трактовки результата специалистом, качеством приготовления мазка и соответственно от выбора способа окрашивания препарата. То есть данный метод не является сверхточным. Можно обнаружить дискариоз (отклонения от нормы в размерах ядра и форме) и койлоцитоз (крупные вакуоли в цитоплазме), что будет свидетельствовать о наличии вируса, но нужно провести гистологический анализ на выявления ВПЧ для более точного результата.
  2. Колькоскопия. Специальный прибор (колькоскоп) позволяет тщательно рассмотреть слизистые на предмет наличия на них папиллом, также можно выявить очаг поражения, отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Благодаря этой процедуре, можно также предусмотрительно взять мазок и биопсию для проведения дополнительных исследований.
  3. Гистологическое исследование. С помощью микроскопа исследуется небольшой образец ткани, взятой для анализа.
  4. Digene – тест (метод гибридного захвата). Самый современный и точный анализ на ВПЧ, по результатам которого можно определить тип вируса и его концентрацию. Используемый материал для исследования – соскоб слизистой уретры или влагалища. Этот анализ на выявление ВПЧ привлекает своей простотой и надежностью. В некоторых развитых странах, данный тип диагностики предлагается как скрининг метод женщинам старше 30 лет.
  5. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на определение ДНК вируса — один из наиболее применяемых методов. Он дает возможность выявить тип и количество вируса в организме, а при комплексном обследовании – определить и других возбудителей инфекционных заболеваний. Преимуществом данного метода является его высокая точность и потере сроки получения информации (результат готов через сутки). Материалом для отбора анализа на ВПЧ служит мазок из слизистой, в некоторых случаях – околоплодные воды, моча, кровь.

Для проведения исследований и получения точного результата необходимо обратиться к опытному специалисту, так как при не соблюдении технологии можно получить ложноположительный либо ложноотрицательный результат.

Как подготовиться к сдаче анализа на ВПЧ

Анализ на ВПЧ онкогенного риска позволит вовремя выявить потенциальную угрозу здоровью и жизни. Он передается только одним путем — от человека к человеку, укореняясь в глубоких слоях кожи. Размножается же опасный микровредитель в верхних слоях эпителия, причем он патологически влияет на механизм клеточного деления, что провоцирует появление кожных новообразований.

Человечеству уже следует запомнить, что ВПЧ — инфекция, передающаяся половым путем, и вероятность заражения ею постоянно увеличивается. Папилломы и кондиломы — это лишь внешние признаки недуга. А вот его патологическая онкологическая основа простым глазом не видна.

Лишь качественное обследование способно определить, каким вирусом вызвано появление бородавок, папиллом или кондилом на коже и слизистых. Часто люди задаются вопросом о том, нужно ли сдавать анализ на ВПЧ. Ответ положительный. Ведь вирус способен передаваться от человека к человеку разными путями:

  • во время незащищенного полового акта;
  • при тесном контакте кожи и слизистых, на которых есть мелкие ранки и трещинки, например при поцелуях;
  • во время естественных родов от матери к ребенку;
  • бытовым путем из-за несоблюдения правил личной гигиены — в бане, сауне, туалете, бассейне.

Всем с малых лет следует знать, что пользоваться чужими предметами личной гигиены строго запрещено!

Вирус во внешней среде живет недолго, но и короткого времени ему бывает достаточно, чтобы найти себе новое пристанище.

Ученые установили, что зараженность этим заболеванием не зависит от генетических особенностей. Лишь незащищенный секс, патологическое несоблюдение правил личной гигиены и пониженный иммунитет способны стать причиной успешного поселения вируса в организме человека.

Следует помнить, что ВПЧ у женщин — это первая причина наиболее распространенного онкологического заболевания — рака шейки матки. Если есть желание или показания для прохождения обследования, то направление на анализы выдает лечащий врач.

Итак, врачом назначено исследование на ВПЧ. Как берут анализ? Каким бы ни был способ диагностирования, выбранный врачом, он будет безболезненным для пациента. Лишь небольшой дискомфорт способен проявиться при проведении некоторых манипуляций.

Специалисты рекомендуют сдавать анализ крови на ВПЧ натощак. Обычно забор производится с утра, а значит, с вечера лучше ничего не есть. Желательно за 2-3 дня до взятия анализа отказаться от алкоголя и острой пищи.

Если забор материала проводится из половых органов, то ограничения в подготовке к анализу такие:

  • отказ за 2-3 дня от половых контактов;
  • отказ за несколько дней до сдачи анализа от использования антибактериальных средств интимной гигиены;
  • за 2 часа до забора мазка желательно не мочиться.

Для женщин ограничением служит менструация и 2-3 дня после ее окончания. Противозачаточные препараты, вводимые во влагалище, а это мази, свечи, гели, могут отразиться на результатах. Поэтому от них также необходимо отказаться за несколько дней до забора мазка или биоптата.

Анализ на ВПЧ у мужчин и у женщин служит хорошим способом выявить имеющуюся проблему и предотвратить ее развитие. Расшифровывают результаты только квалифицированные специалисты. Все рекомендации вне специализированного учреждения носят только ознакомительный характер и не должны стать причиной самолечения.

Вирус папилломы человека потенциально опасен для людей любого пола и возраста. Замечено, что до 30 лет в большей части случаев заражения происходит так называемое обратное развитие — вирус исчезает из организма, не успев навредить ему. Но чем старше пациент, тем выше риск перерождения вирусной инфекции в онкологическое заболевание.

Наиболее часто можно встретить вопросы по чтению результатов Digene-теста. Они просты. Если на полученном бланке с результатами обследования есть надпись «ДНК не обнаружено», то можно говорить о полном отсутствии вируса.

анализ на вирус папилломы

Но в нем могут быть и другие пометки. Надпись «менее 3 Lg» свидетельствует о присутствии вируса в организме в незначительной концентрации. Результат «3–5 Lg» рассказывает о том, что количество возбудителя является потенциально опасносным. А вот надпись «более 5 Lg» характеризует концентрацию вируса как очень высокую.

Многие пациенты интересуются, сколько делается анализ на ВПЧ. Ответ зависит от вида диагностики и возможностей медицинского учреждения. Обычно результаты можно получить уже спустя 2-3 суток.

Поскольку женщины находятся в группе риска, для них ВПЧ особенно опасен, им рекомендуется регулярно сдавать анализы. С началом половой жизни примерно 70-75% девушек заражается вирусом ВПЧ, который может быть обнаружен в анализах (мазок).

В 21 год по современным стандартам всем девушкам, независимо от того, живут ли они половой жизнью, рекомендовано проходить скрининг на рак ШМ (цитологическое исследование, ПАП-тест) и анализ на ВПЧ. Если последний – отрицательный, а шейка матки в норме, то в последующем цитологию, до достижения 30 лет, рекомендуется делать раз в три года, одновременно сдается анализ на папилломавирус (ВПЧ скрининг).

Если же заражение ВПЧ присутствует, особенно если обнаружены подвиды вируса с высокой онкогенностью, имеются неопластические изменения эпителия ШМ, ПАП-тест и осмотр гинеколога рекомендуется проходить раз в год.

analizkrov4

После 30-летннего возраста женщинам рекомендуется ежегодно проходить скрининг. Считается, что в молодом возрасте вирус успешно подавляется, но с течением времени иммунитету сложнее поддерживать защиту. Плюс к этому возрастает риск развития рака ШМ, который до 30 лет диагностируется крайне редко.

Возможные показания для сдачи анализа:

  1. Плановый гинекологический осмотр;
  2. Незащищенные половые контакты или контакты с многочисленными партнерами в период после планового осмотра;
  3. Подготовка к беременности;
  4. Наличие эпителиальных новообразований на половых органах.

Внеплановый анализ может быть назначен как мужчине, так и женщине при следующих симптомах:

  • Нарушения мочеиспускания (кондиломы и папилломы способны локализоваться в мочевыводящих путях);
  • Жжение и зуд в половых органах;
  • Боли и неприятные ощущения при половом акте;
  • Боль в заднем проходе (кондиломы локализуются вокруг ануса, в прямой кишке);
  • Воспаление паховых лимфоузлов.

ВПЧ – одна из самых распространенных на сегодня инфекций, передаваемых половым путем. Все дело в том, что презервативы недостаточно надежно защищают от нее. Кондиломы или папилломы могут находиться и вне той области, которая закрывается кондомом, а слизистые оболочки весьма уязвимы перед вирусом из-за отсутствия защищающего рогового слоя. Нередок и орально-генитальный путь передачи инфекции.

Зачастую ВПЧ успешно подавляется иммунной системой и не вызывает вообще никаких клинических проявлений. В то же время не всегда изменения, которые вызывает вирус, видны невооруженным взглядом. Бывает, что на коже нет наростов, но поражены слизистые оболочки. Беспокойство должны вызывать следующие симптомы:

  • боль при половом акте, мажущие кровяные выделения у женщин после ПА или спринцевания;
  • жжение и боль в мочеиспускательном канале у мужчин;
  • боль в области ануса при дефекации, ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • бесплодие, невынашивание беременности.

analizkrov3

При этих симптомах или при появлении кондилом, папиллом в области промежности, на половых органах нужно обратиться к врачу. Женщине – к гинекологу, мужчине – к урологу. Сдать анализы на ВПЧ рекомендуется и в том случае, если он обнаружен у полового партнера, даже при отсутствии жалоб.

Поскольку вирус папилломы человека тропен к тканям эпителия, для его выявления обычно берут соскоб со слизистой оболочки. У мужчин – из уретры, у женщин – из цервикального канала. Иногда – из ротоглотки, со слизистой прямой кишки.

Для начала делается качественный ПЦР анализ, который определяет только наличие или отсутствие вируса с высокой онкогенностью без уточнения типа (выявляется совокупно группа). Чтобы уточнить анализ, проводится ПЦР с генотипированием, в этом случае можно точно установить, какой тип именно вируса находится в организме.

Количественный метод (ПЦР в режиме реального времени) применяется, чтобы выяснить вирусную нагрузку, то есть концентрацию определенного типа ВПЧ в тканях эпителия. Здесь возможны три варианта:

  • Lg менее 3 – клинически незначимая нагрузка;
  • Lg от 3 до 5 – нагрузка умеренная, есть риск перерождения тканей;
  • Lg более 5 – высокая нагрузка и риск озлокачествления.

Кроме методики полимеразно-цепной реакции, используется метод гибридного захвата (digene-тест). Хорош тем, что дает сразу и качественные, и количественные результаты. Позволяет точно определить штамм и вирусную нагрузку.

Другой путь обнаружения ВПЧ у женщин – морфологический. Для этого используется цитологический мазок (ПАП-тест) – клетки, нанесенные на предметное стекло, изучаются в лаборатории. Обнаружение в диагностическом материале измененных клеток – койлоцитов и дискератоцитов – говорит о заражении. Но для точного диагноза всегда назначается ПЦР анализ.

Возникает вопрос, а можно ли определить ВПЧ в крови? Берут ли анализы крови на ВПЧ?

На анализ берут венозную кровь, ее сдают утром натощак. Никакой особой предварительной подготовки не требуется, есть только общие рекомендации:

  • не принимать алкоголь, не переедать и не злоупотреблять жирной пищей накануне;
  • поберечь себя, ограничив физическую и эмоциональную нагрузку;
  • прекратить противовирусное лечение не менее чем за две недели (этот вопрос решается с лечащим врачом).

Лечение ВПЧ

Достаточно часто ставится диагноз ВПЧ у женщин. Что это такое? Таким вопросом задаются те из них, кто никогда не слышал о такой проблеме. Вирус папилломы человека в некоторых случаях вызывает онкологические заболевания органов мочеполовой сферы, гортани и ротовой полости.

В молодом возрасте нередки случаи самопроизвольного излечения от ВПЧ. А вот более старший возраст служит стимулом к развитию осложнений в виде раковых заболеваний. Излечиться же при помощи лекарственных препаратов от заражения вирусной инфекцией на сегодняшний день невозможно — стопроцентного результат не дает ни одно лекарство.

Анализ на ВПЧ по выбранной врачом методике — способ узнать о своем здоровье и потенциальной угрозе в виде вируса. Проводить такое обследование следует в комплексе, чтобы получить максимально достоверный результат и при необходимости качественное лечение.

Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно (наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение), лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме.

Учитывая возможность самостоятельного разрешения остроконечных кондилом, иногда целесообразно не проводить никакого лечения. Вопрос о целесообразности лечения каждой беременной пациентки решается индивидуально.

Деструктивные методы

Деструктивные методы — это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм) деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом.

У беременных могут применяться физические деструктивные методы и препараты трихлоруксусной кислоты. Лечение деструктивными методами желательно проводить только на ранних сроках беременности, соблюдая особую осторожность.

При этом необходимо учитывать риск возможных побочных эффектов при лечении (кровотечений и вторичного инфицирования, вследствие измененного кровообращения, токсических осложнений),  и возможность повторного появления кондилом после их удаления.

Цитотоксические препараты — подофиллин, подофиллотоксин (кондилин), 5-фторурацил. Эти препараты КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ во время беременности. Женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.

analizkrov1

Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (КИПферон, реаферон, виферон). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами.

Специфические противовирусные препараты (цидофовир, панавир, алпиразин). Эти препараты не используются у беременных женщин при папилломавирусной инфекции, в связи с недостаточно изученным влиянием на плод.

Кстати, известный противовирусный препарат ацикловир (зовиракс) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов, не противопоказанных к применению у беременных, противовирусным действием обладает Эпиген интим спрей и Бетадин.

Источники:

  • https://www.kp.ru/guide/analiz-na-vpch.html
  • https://spravochnik.synevo.ua/ru/urogenitalnie-infektcii/id1099.html
  • http://helix.ru/kb/item/09-019
  • http://www.gynecologia.info/statya.php?st=22

Стоимость процедуры

В силу использования новых методик исследования на сегодня стоимость анализов для определения ВПЧ остается сравнительно высокой. В зависимости от выбранного медицинского учреждения цена колеблется от 350 до 900 р.

Название анализа Стоимость, руб. Срок получения результатов, час
РНК ВИЧ количественный от 11 тыс.
РНК ВИЧ качественный от 3,5 тыс.
ВИЧ антитела, антигены от 400
Хеликобактер пилори от 400 24
Гепатит количественный от 500 5 дней
Гепатит качественный от 2 тыс. 5 дней
Цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, ВПЧ, герпес 300 – 900 24
ИППП 400 – 500 24

Показания к сдаче анализов на ВПЧ

analizkrov2

Обращение пациентов для проверки на наличие вируса папилломы случается в большинстве случаев при обнаружении ими в области гениталий или на теле новообразований. Причем в том случае, когда наросты причиняют дискомфорт или беспокоят человека.

Существует ряд причин, которые должны побудить желание провериться на ВПЧ:

  • Вступление женщиной в незащищенный половой контакт с человеком, который имеет урогенитальные заболевания.
  • Патология беременности.
  • Самопроизвольный аборт или череда их.
  • Бесплодие.
  • Урогенитальные инфекции в хронической форме.
  • Признаки, указывающие на наличие острого воспаления при урогенитальных инфекциях.
  • Появление кондилом и папиллом, особенно в области анального отверстия и половых органов.
  • Неприятные ощущения в гениталиях, особенно при мочеиспускании.
  • Дисплазия.
  • Лейкоплакия или коррозия шейки матки.
  • Воспаления в области шейки матки или слизистых покровов внутренних и внешних половых органов.
  • Появление кожных наростов в гортани или полости рта.