Лечение папиллом жидким азотом

0
85

Что такое криодеструкция?

Криодеструкция — это другое название процедуры выведения кожных новообразований жидким азотом. Ее особенность заключается в воздействии на новообразования низкотемпературным веществом. Оно разрушает патологически измененные ткани, оставляя без воздействия клетки, расположенные неподалеку от них.

При этом у пациента не будет кровотечения, так как венозные и артериальные сосуды, находящиеся в зоне обработки, блокируются. Ранка после удаления нароста заживает быстро. Редко остаются грубые рубцы.

Криодеструкция – это современный и безболезненный способ избавления от безобразных папиллом. Врачи делают нужные манипуляции, используя криодеструктор – аппарат, в который залит жидкий азот с t=-196⁰C.

Продолжительность процедуры зависит от глубины проникновения корней в кожу и типа образования. Чаще она длится 2 минуты, реже дольше. После воздействия обрабатываемый участок станет белым, твердым и бесчувственным. Через 24 часа сформируется струп.

Многие пациенты, устраняющие бородавку криодеструкцией, задаются вопросом: через сколько она отпадает после прижигания? Как правило, это зависит от размера новообразования, в среднем спустя 1,5 месяца струп отторгается сам без помощи извне.

Нежелательно трогать и ковырять ранку, так как в нее может попасть инфекция. В первый день после процедуры не стоит удивляться отеку вокруг ранки. На второй день сформируется волдырь, свидетельствующий о воспалительном процессе из-за гибели клеток. Спустя 2-3 недели после обильного истечения экссудата восстановится эпителий.

Важно! Иногда ранка после удаления папилломы жидким азотом заживает через полгода. В таком случае на участке воздействия ткань зарубцуется и останется небольшой, малозаметный шрам.

В чем заключается технология лечения жидким азотом?

Перед прижиганием папилломы жидким азотом необходима подготовка, которая включает консультацию дерматолога, консультацию терапевта и обязательный осмотр у онколога. Если имеются острые инфекционные болезни, воспалительный процесс на коже, нужно пройти соответствующее лечение.

Для прижигания азотом применяется специальная аппаратура — криодеструкторы с насадками, через которые поступают пары азота. Более простая методика — касание ватной палочкой, смоченной в жидком азоте. Время воздействия — по 20-30 секунд троекратно с интервалом в 1 минуту.

Криодеструкция сопровождается болевыми ощущениями. Об этом пациента предупреждают, и если он хочет, можно сделать анестезию путем введения местного анестетика. Хотя анестезия не очень желательна из-за инфильтрации жидкостью тканей вокруг папилломы.

Криотерапия в домашних условиях

Удалить новообразования можно в домашних условиях, если они не остроконечные, расположены не на лице и без признаков воспаления с кровотечением. Во всех остальных случаях применяют криотерапию препаратами Криофарма или Вартнер Крио.

Их можно купить в интернет-магазине или заказать в каталоге аптеки. В комплектации идет аэрозоль, держатель и аппликаторы. За счет направленного воздействия и температуры -60 °C замораживается только поврежденная кожа и не затрагиваются здоровые участки. За 10 дней бородавку легко вывести, при отрицательном результате процесс повторяется.

Обезболивание и последовательность осуществления процедуры

Процесс устранения папиллом жидким азотом называется криодеструкцией (происходит от слов «крио» — замораживание и «деструкция» — разрушение). Некоторые специалисты называют также данную процедуру криотерапией.

Криодеструкция папиллом проводится сегодня аппаратным и ручным способом:

  1. В первом случае процедура выполняется криоаппаратом — оборудованием, позволяющим наносить жидкий азот на проблемный участок кожи с помощью специальной насадки, диаметр которой можно менять в зависимости от размера новообразования. Аппаратная криодеструкция относится к дорогостоящим процедурам, и предложить ее своим пациентам может далеко не каждая клиника.
  2. По этой причине большинство людей отдает предпочтение удалению папиллом ручным способом. Этот вариант предусматривает нанесение азота на нежелательные кожные элементы с помощью ватной палочки. Ручной метод удаления новообразований уступает аппаратному в эффективности и точности, однако стоит дешевле. Избавиться с его помощью от папиллом можно во многих клиниках, салонах красоты и косметических кабинетах.

Удаление кожных наростов жидким азотом — процедура бескровная. При ее проведении происходит замораживание тканей без вовлечения в процесс крупных кровеносных сосудов, поэтому риск возникновения кровотечения у пациентов минимален.

Метод криодеструкции поможет убрать доброкачественные новообразования на любых участках тела. Его можно применять для удаления папиллом:

  • в интимных местах;
  • в зоне декольте;
  • на лице, шее, подмышечных впадинах и т. д.

Процедура должна осуществляться специалистом в медицинском учреждении. Прижигание папиллом жидким азотом — это неприятно, а иногда даже больно, поэтому в ряде случаев его проводят с использованием препаратов местной анестезии (лидокаина или новокаина). Обезболивание в процессе криодеструкции рекомендовано при:

  • необходимости избавиться от множественных папиллом или новообразований крупного размера;
  • удалении папиллом в интимных местах и на других участках тела с повышенной чувствительностью;
  • повышенном болевом пороге у пациента;
  • проведении процедуры маленькому ребенку.

Бородавки небольшого размера обычно удаляются без использования местных обезболивающих средств.

В случае проведения анестезии криодеструкцию следует начинать не раньше, чем через 10 минут после введения новокаина или лидокаина. Если это требование нарушить, лекарство не успеет полностью впитаться в ткани эпидермиса и будет подвергнуто заморозке вместе с папилломой, отчего увеличится площадь обмороженного участка.

Процесс удаления папиллом азотом состоит из нескольких последовательных этапов:

  1. Специалист (медсестра или врач) смачивает ватную палочку в жидком азоте, после чего прижимает ее на несколько секунд к папилломе. Время контакта замораживающего раствора с кожей зависит от размера новообразования и составляет 2–30 секунд.
  2. Схема криодеструкцииПосле окончания замораживания специалист на протяжении 2–3 минут наблюдает за обработанным кожным элементом. За это время побелевший от воздействия холода участок должен оттаять, и врач поймет, насколько успешно прошла процедура. При необходимости прижигание осуществляется повторно.
  3. Криодеструкция не требует длительного пребывания в стационаре. Через несколько минут после завершения манипуляций пациент может отправляться домой.

Можно ли удалить с помощью жидкого азота папилломы на веке? На данный вопрос врачи отвечают утвердительно. Но чтобы не вызвать обморожения нежной кожи вокруг глаз, процедуру выполняют не ватной палочкой, а браншами медицинского пинцета.

На месте обработанной папилломы образуется пузырь синюшного цвета с сукровичным содержимым. Его нельзя прокалывать, чтобы не занести инфекцию. Обычно он лопается сам, образуя корочку. Ее тоже нельзя пытаться снять, она является защитой для тканей, заживающих под ней.

В течение 3 суток после процедуры нельзя снимать стерильную повязку, мочить рану или смазывать какими-либо растворами, мазями, пользоваться косметикой.

Показания и противопоказания к использованию жидкого азота

Прежде чем приступать к уничтожению новообразований на коже жидким азотом, больной должен проконсультироваться с врачом (дерматологом, хирургом или онкологом) и убедиться в том, что нежелательные наросты, от которых он желает избавиться, не имеют злокачественного происхождения.

Так как папилломы являются следствием активизации в организме ВПЧ, специалисты часто рекомендуют пациентам на фоне проведения криотерапии пройти курс лечения противовирусными препаратами (Панавир, Изопринозин и т.п.).

Криодеструкция считается малотравматичной медицинской процедурой, но от ее проведения следует отказаться в случае:

  • острой фазы заболевания инфекционного происхождения;
  • воспалительного процесса в организме;
  • аллергии на холод;
  • подозрения на злокачественное перерождение папилломы;
  • беременности.

Не всегда удаляют папиллому жидким азотом. Процедура противопоказана, если опухоль переродилась в злокачественную. Главные показания к ней: травмирование нароста, причинение эстетического дискомфорта.

На заметку. Папиллома – новообразование, возвышающееся над поверхностью кожи на 0,1-0,5 см. Крупные новообразования достигают в размере 2 сантиметров.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к воздействию холодом.
  • Остро текущий процесс воспалительного или инфекционного характера.
  • Воспаление во внутренних органах.
  • Онкология у пациента.

В большинстве случаев криодеструкцию проводят без обезболивания. Не нужна и анестезия. Организм переносит процедуру легко. Она кратковременная и доступная по карману многим больным. Опытный врач сделает все, чтобы на коже не сформировались рубцы, а во время воздействия холодом не произошло инфицирование ранки.

Сегодня практикуют два вида криодеструкции. Первый – агрессивное воздействие, а второй – мягкое. Отличие первого вида от второго заключается в том, что сформируются рубцы, из-за которых пациент будет переживать.

У криодеструкции есть серьезный недостаток. Врач не контролирует глубину воздействия, поэтому часто удаление неприятной папилломы не происходит с первого раза. Он травмирует помимо обрабатываемого участка соседний. Никогда с первого раза не исчезают большие по размеру новообразования.

Недопустимо устранение папиллом самостоятельно в домашних условиях. Перед проведением процедуры требуется осмотр дерматолога, который определяет характер образования и решает вопрос по удалению. В каких случаях криодеструкция папиллом противопоказана:

  • подозрение на злокачественный характер новообразования (может привести к активации малигнизации и ухудшению);
  • обострение хронических заболеваний;
  • любые острые воспалительные заболевания, включая ОРВИ;
  • период реабилитации, заживления;
  • аллергические реакции на низкие температуры, непереносимость холода.

Этот метод косметологи не рекомендуют применять для устранения образований в области лица, шеи, зоны декольте. Сложно прогнозировать форму, размер послеоперационных рубцов, возможные нарушения пигментации послеоперационных участков.

Детский возраст не является противопоказанием к удалению образований с помощью азота. Особенно популярен этот метод для лечения папилломатоза подошвы стопы у ребенка. Процедуру проводят обязательно под обезболиванием.

Удаление папиллом азотом нельзя применять при таких состояниях организма:

  • В ситуации индивидуальной непереносимости или высокой чувствительности к азоту
  • Эпилепсия
  • Гипертония
  • Наличие какого-то раздражения или же большой сыпи около образования
  • Беременность
  • Простуда, грипп, вирусные и инфекционные болезни, воспаления любых органов внутри, даже при самой слабом недомогании или поднятой температуре осуществлять операцию нельзя

Побочные эффекты и возможные осложнения

После прижигания возможно появления локального отека на коже. Так реагирует кожа на воздействие низких температур. Отек самостоятельно спадает через 2-3 дня. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.

Возможно появление пузырьков с серозным (прозрачным) или геморрагическим (с примесью крови) содержимым вокруг замерзшей корочки, проходящих самостоятельно через 5-7 дней. Запрещается вскрывать пузырьки самостоятельно, это может привести к инфицированию раневой поверхности.

Это может привести к неправильной регенерации и формированию грубого рубца. Разрешено наложение стерильной повязки. Рекомендуется не мочить раневую поверхность, это ускорит процесс регенерации, снизит риск инфицирования.

Не следует применять косметические средства для маскировки раневого дефекта. Когда корочка-струп отпадает, на коже остается участок обновленной кожи. Восстановление нормальной ровной пигментации происходит в течение нескольких недель, при условии использования солнцезащитных средств.

При замораживании и дальнейшем оттаивании участка кожи человек испытывает боль. Если область повреждения глубокая и достигает в диаметре 2 см и более, то потребуется местное обезболивание (нанесение анестезирующего крема).

Первая криопроцедура должна быть самой кратковременной, не более 5 секунд. Но даже при таком непродолжительном замораживании могут образоваться волдыри на чувствительной коже. Возникший пузырь часто заполняется кровянистым содержимым.

Неприятные последствие криолечения — гипер- и гипопигментации. При использовании агрессивных режимов замораживания нередко погибают волосяные фолликулы. Пациенты, зная о побочных эффектах, могут подумать об альтернативных методах лечения.

Как и всякий другой метод, лечение жидким азотом не исключает появления нежелательных последствий. И хотя они возникают довольно редко, но все же имеют место:

  • инфицирование раны, развитие воспаления;
  • образование пигментного пятна на месте папилломы;
  • образование заметного рубца на коже.

Инфицирование чаще всего происходит во время вскрытия пузыря. Пигментация — явление временное, постепенно пятно исчезнет, можно ускорить этот процесс отбеливающими кремами. Наконец, образование рубца говорит о слишком глубоком повреждении кожи холодом.

Какова стоимость удаления папиллом при помощи азота?

Криодеструкция папиллом – относительно дешевая операция. Цена на удаление новообразований жидким азотом него варьирует в зависимости от региона и ряда других причин – от 230 до 600 рублей. На нее влияет размер папилломы, расположение на коже, необходимое количество процедур для удаления, марка аппарата, престиж больницы и профессионализм врача.

В зависимости от уровня клиники и размера папилломы вывести бородавку по стоимости можно от 100 до 1000 рублей за штуку. В Москве стоимость дороже, чем в регионах. Если папиллома расположена на лице, средняя цена ее удаления составит 300 рублей, на подошве – 500 рублей. Избавление от кератомы (папилломы темного цвета) по цене обойдется в 500-1000 рублей.

Вымораживание папиллом жидким азотом применяется во многих клиниках. Рекомендуют обращаться в проверенные медицинские учреждения, к квалифицированным специалистам. От опыта, квалификации врача зависит качество проводимой процедуры, отсутствие послеоперационных шрамов и рубцов.

Стоимость операции зависит от используемой аппаратуры. Применение высокотехнологичных криодеструкторов повышает стоимость операции. В цену лечения необходимо включить и стоимость консультации дерматолога.

Цена первичного приема специалиста колеблется от 900 до 3000 рублей, на нее влияют квалификация врача, наличие у него ученой степени и уровень медицинского центра. Начальная цена удаления папиллом криодеструкцией колеблется от 360 рублей до 5900 рублей, чем больше размер образования, тем выше стоимость.

Стоимость на услуги по удалению папиллом криопутем может разниться зависимо от медицинского учреждения, города в котором осуществляется таковая процедура, от зоны локализации (лицо, конечности, половые органы, подошвенные новообразования) и общей площади поражения, а именно размера бородавки и их числа, конкретного типа новообразования.

Если образование занимает собой площадь не больше 0,5 см стоимость его удаления варьируется в границах 300-600 рублей, а если более 0,5 см, то от 700 и до 1500 руб. Таким образом, чем больше папиллома, тем она более дорогостоящая.

При обработке сразу нескольких бородавок предоставляют скидки. Также нужно отдавать предпочтение надежному специалисту, так как от его умения будет зависеть качество осуществляемой процедуры, внешняя красота кожи после периода заживления. Ведь при передозировке, чрезмерно сильное охлаждение, вероятно, оставит следы на ткани.