Липитор (LIPITOR 20 MG) — инструкция по применению лекарства Израиль. Аналоги в России

0
69

Важная информация

Лечение проводят на фоне стандартной диеты для пациентов с гиперхолестеринемией. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от исходного уровня холестерина. Принимают внутрь. Начальная доза обычно составляет 10 мг 1 раз/сут.

Эффект проявляется в течение 2 недель, а максимальный эффект — в течение 4 недель. При необходимости дозу можно постепенно увеличить с интервалом 4 недели и более. Максимальная суточная доза — 80 мг.

Вы не должны принимать Lipitor, если вы беременны или кормите грудью, или если у вас заболевание печени.

Прекратите принимать Lipitor и сразу сообщите своему врачу, если вы забеременеете.

Серьезные взаимодействия с лекарственными средствами могут возникать, когда некоторые лекарства используются вместе с Lipitor. Сообщите каждому из ваших поставщиков медицинских услуг обо всех лекарствах, которые вы используете сейчас, и любом лекарстве, которое вы начинаете или прекращаете использовать.

Слайд-шоу Lowdown on Lipitor: что вам нужно знать

В редких случаях аторвастатин может вызывать состояние, которое приводит к разрушению ткани скелетных мышц, что приводит к почечной недостаточности. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть необъяснимая мышечная боль, нежность или слабость, особенно если у вас также есть лихорадка, необычная усталость и темная моча.

Липитор

Избегайте употребления в пищу продуктов с высоким содержанием жира или холестерина. Липитор не будет столь эффективен в снижении уровня холестерина, если вы не будете следовать диетическому тарифу, снижающему уровень холестерина.

Липитор является лишь частью полной программы лечения, которая также включает в себя диету, физические упражнения и контроль веса. Следите за своей диетой, лекарствами и упражнениями очень внимательно.

Начальная доза: от 10 мг до 80 мг перорально один раз в день.

Первоначальная дозировка Lipitor, рекомендованная для этого пациента при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, составляет от 10 мг до 80 мг перорально один раз в день. Липитор можно вводить в любое время суток без учета приема пищи.

Корректировка дозы должна производиться с интервалом от 2 до 4 недель.

Исследования показали, что лечение аторвастатином связано со значительным снижением риска сердечно-сосудистых конечных точек и инсульта в различных популяциях пациентов как для первичной, так и для вторичной профилактики.

Для первичной профилактики лечение аторвастатином было эффективным у пациентов с гипертонической болезнью с нормальным или слегка повышенным уровнем холестерина, а также у пациентов с диабетом типа II.

Пациенты имели относительно низкий уровень холестерина в начале исследования в обоих исследованиях; Однако лечение аторвастатином по-прежнему приводило к значительному снижению сердечно-сосудистых исходов и инсульта.

Для вторичной профилактики интенсивная липидотерапия с аторвастатином 80 мг / день была связана со значительным дополнительным клиническим эффектом вне терапии с 10 мг / сут у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца.

Начальная доза: 10, 20 или 40 мг перорально один раз в день. Начальная доза 40 мг рекомендуется для пациентов, которым требуется снижение уровня холестерина ЛПНП более чем на 45%.

Поддерживающая доза: от 10 до 80 мг устно один раз в день.

От 10 до 17 лет:10 мг в день (максимальная доза составляет 20 мг в день). Корректировки должны производиться с интервалом 4 недели и более.

См. Также: Информация дозирования (более подробно)

  • Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о Lipitor.

Видео о Lipitor

Форма выпуска, состав и упаковка

Аторвастатин, наполнители.

Выпускается в виде круглых таблеток, упакованных в блистеры и пачки картонные. Содержит аторвастатин и дополнительные ингредиенты.

Действующее вещество — Аторвастатин.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.

аторвастатин (в форме аторвастатина кальция тригидрата)

20 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 99.36 мг, лактозы моногидрат — 80 мг, кальция карбонат — 66 мг, кросповидон — 15 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 9 мг, гипролоза — 6 мг, магния стеарат — 3 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 4.5 мг, тальк — 1.764 мг, гипролоза — 1.746 мг, титана диоксид — 0.99 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.15 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.15 шт.

— упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.15 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.30 шт.

— упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.30 шт. — банки полиэтиленовые (1) — пачки картонные.60 шт. — банки полиэтиленовые (1) — пачки картонные.90 шт. — банки полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Гиполипидемический препарат

Фармако-терапевтическая группа: Гиполипидемическое средство — ГМГ-КоА редуктазы ингибитор Фармакологическое действие

Гиполипидемическое средство из группы статинов. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется ГМГ-КоА-редуктаза. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина.

Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер. Ингибирующий эффект аторвастатина в отношении ГМГ-КоА-редуктазы примерно на 70% определяется активностью его циркулирующих метаболитов.

Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП.

Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ.

Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами.

Аторвастатин снижает уровень холестерина у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами.

Прежде чем принимать это лекарство

Вы не должны использовать Lipitor, если у вас аллергия на аторвастатин, или если у вас есть:

  • болезнь печени; или

  • Если вы беременны или кормите грудью.

Чтобы убедиться, что Lipitor безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

  • Мышечная боль или слабость;

  • История болезни печени;

  • История болезни почек;

  • История инсульта (включая TIA или «мини-удар»);

  • Расстройство щитовидной железы; или

  • Если вы пить больше 2 алкогольных напитков ежедневно.

Липитор может вызвать состояние, которое приводит к разрушению ткани скелетных мышц, что приводит к почечной недостаточности. Это заболевание чаще встречается у пожилых людей и у людей с заболеваниями почек или с недостаточным контролем гипотиреоза (малоактивная щитовидная железа).

Это лекарство может нанести вред нерожденному ребенку или вызвать врожденные дефекты. Не используйте, если вы беременны. Прекратите принимать Lipitor и сразу сообщите своему врачу, если вы забеременеете.

Аторвастатин может переходить в грудное молоко и может нанести вред грудному ребенку. Не кормите грудью, пока вы принимаете Lipitor.

Аторвастатин не одобрен для использования кем-либо моложе 10 лет.

Липитор является препаратом нового поколения. Он имеет свои положительные и отрицательные свойства, но при этом помогает бороться с повышенным уровнем вредного холестерина там, где другие медикаменты могут быть бессильны.

Lipitor выпускается немецким производителем. Фармакологическая форма выпуска препарата — это круглые таблетки в оболочке светлого цвета. Главным действующим веществом медикамента является аторвастатин.

Аторвастатин относится к группе статинов — веществ, блокирующих в организме выработку ферментов, под действием которых в печени синтезируются жиры и холестерин. Последний может быть полезным и вредным.

Хороший холестерин необходим для сосудов и клеточных мембран, а плохой откладывается твердым слоем внутри кровеносных сосудов, из-за чего те становятся хрупкими и закупориваются.

Препарат Липитор преобразует коэнзим А в нужный для организма стирол. Стиролы — это вещества, из которых в дальнейшем складываются жиры и холестерин.

Лекарство блокирует выработку плохого холестерина и понижает его уровень в организме на 50%.

Медикамент подходит для лечения пациентов, у которых нарушение липидного баланса в организме является наследственным заболеванием и не поддается лечению другими медикаментами.

Затем вещество (опять с кровотоком) перемещается в печень, где разлагается на более простые составляющие и выводится с желчью.

Применение Липитора не приводит к различным мутагенным преобразованиям в организме.

Липитор (LIPITOR 20 MG) - инструкция по применению лекарства Израиль. Аналоги в России

Обычно это подтверждается лабораторными анализами и наличием определенных заболеваний. Медикамент рекомендуется применять людям, перенесшим инфаркт или инсульт. Средство предотвращает повторное заболевание и снижает риск летального исхода. Не рекомендуется употребление лекарства без предварительной консультации с врачом.

Чтобы лекарство оказало должный положительный эффект, его следует правильно использовать. Липитор инструкцию по применению имеет следующую:

  1. Употреблять 1 раз в день перорально, желательно вечером. Можно после приема пищи либо натощак — все зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния ЖКТ. Запивать таблетки нужно стаканом чистой воды.
  2. Начинать прием медикамента необходимо с дозировки 10 мг в сутки, постепенно увеличивая концентрацию активного вещества. Конечную дозу должен установить врач, учитывая вес пациента и его уровень холестерина. Курс лечения с одной дозировкой составляет 30 дней, затем дозировку можно поменять. Максимальная доза должна не превышать 80 мг в сутки. Передозировка аторвастином может привести к нарушению функционирования печени.
  3. Пить таблетки нужно каждый день в одно и то же время. Видимый эффект от их применения наступает не сразу, а через 2 недели регулярного использования. Нельзя резко прекращать прием статина без консультации с лечащим врачом.
  4. Хранить таблетки нужно в темном сухом месте не более 2 лет и при температуре не выше 25 °C.

Часто при холестерине и избыточном весе пациенты употребляют грейпфруты. Сочетание этих цитрусов с приемом медикамента способно привести к увеличению дозировки активного вещества. Поэтому на время лечения Липитором грейпфруты надо исключить из рациона.

Чтобы не навредить здоровью, при употреблении таблеток нужно постоянно находиться под наблюдением врача. Рекомендуется систематически делать анализы на химию крови, определять уровень плохого холестерина.

Хотя немецкое лекарство хорошо выводится из организма и не оказывает на него канцерогенного и мутагенного действия, все же оно является сильно токсичным для почек. Поэтому нельзя употреблять станин пациентам с больными почками.

Так как вещество разлагается в печени, то запрещается его применение при явных печеночных дисфункциях. Также противопоказано употребление препарата беременным и женщинам в период грудного вскармливания. Нельзя применять лекарство детям, младше 10 лет и девушкам до их первого менструального цикла.

Рекомендуется применение медикамента под наблюдением врача лицам:

  • страдающим пониженным артериальным давлением;
  • пораженным острыми инфекционными заболеваниями;
  • подверженным болям и судорогам в мышцах;
  • перенесшим оперативное вмешательство;
  • потерявшим много электролитов;
  • злоупотребляющим алкоголем.

Следует осторожно совмещать прием Липитора с другими медикаментами. Не следует принимать лекарство ранее, чем через 2 часа после употребления других медикаментов. Не рекомендуется использовать препарат вместе с противогрибковыми веществами, антибиотиками, иммунодепрессантами, никотинамидом, другими статинами.

Применение Липитора с одновременным употреблением Дигоксина и пероральных контрацептивов может увеличить концентрацию последних в организме почти на 20%. Алюминий- и магнийсодержащие средства снижают концентрацию Липитора в крови, но не сказываются на его способности снижать уровень холестерина.

Побочными действиями от использования статина могут быть:

  • боль в животе, тошнота, сухость во рту, вздутие живота;
  • легкое недомогание, головокружение, головная боль, снижение артериального давления;
  • аллергические кожные высыпания, зуд, отек губ;
  • боль в мышцах и мышечные спазмы;
  • ускоренное сердцебиение;
  • бессонница, ухудшение настроения, заторможенность реакций;
  • сонливость;
  • ухудшение памяти;
  • изменение веса;
  • потемнение мочи;
  • ощущение сухости и рези в глазах.

В случае передозировки препарата или личной непереносимости действующего вещества могут наблюдаться:

  • рвота, диарея;
  • потеря сознания;
  • потеря памяти;
  • депрессия;
  • изменения в хрусталике глаза, ухудшение зрения;
  • сильные мигрени;
  • экземы;
  • ожирение или анорексия;
  • нарушения в работе сердца;
  • кислородное голодание организма;
  • отечность слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей;
  • воспаление мышечной ткани;
  • вагинальное кровотечение;
  • уменьшение сексуального влечения и импотенция.

В подобном случае следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться за квалифицированной медпомощью.

Произношение

Общее название: аторвастатин (TOR va sta tin)Именамарок:Lipitor

Что такое Lipitor?

Липитор (аторвастатин) относится к группе препаратов, называемых ингибиторами HMG CoA редуктазы, или «статинами». Аторвастатин снижает уровень «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности или ЛПНП) и триглицеридов в крови, при одновременном повышении уровня «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности или ЛПВП).

Липитор используется для лечения высокого уровня холестерина и для снижения риска инсульта, сердечного приступа или других сердечных осложнений у людей с диабетом типа 2, ишемической болезнью сердца или другими факторами риска.

Lipitor предназначен для взрослых и детей, которым не менее 10 лет.

Важная информация

Как взять Lipitor?

Возьмите Lipitor в точности, как предписано вашим доктором. Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта. Ваш врач может иногда изменять вашу дозу, чтобы убедиться, что вы получите наилучшие результаты. Не используйте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Липитор обычно принимают один раз в день, с или без пищи. Принимайте лекарство в одно и то же время каждый день.

Не взламывайте планшет Lipitor, прежде чем принимать его.

Вам может потребоваться прекратить использование этого лекарства в течение короткого времени, если у вас есть:

  • Неконтролируемые судороги;

  • Дисбаланс электролита (например, высокий или низкий уровень калия в крови);

  • Слабое артериальное давление;

  • Тяжелая инфекция или болезнь; или

  • Хирургии или неотложной медицинской помощи.

При использовании Lipitor вам могут потребоваться частые анализы крови.

Липитор является лишь частью полной программы лечения, которая также может включать диету, физические упражнения и контроль веса. Следуйте инструкциям своего врача очень внимательно.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и света.

Фармакологическое действие

Гипохолестеринемическое.

Конкурентно селективно ингибирует гидроксиметилглутарил-КоА (ГМГ-КоА)-редуктазу, превращающую 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА в мевалоновую кислоту (предшественник стеролов, включая холестерин).

Увеличивает число и повышает активность ЛПНП-рецепторов в печени, стимулирует захват, катаболизм и подавляет образование ЛПНП; уменьшает их уровень у больных гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, в т.ч. при неэффективности терапии гиполипидемическими средствами.

Быстро всасывается.

Концентрация в плазме значительно повышается на фоне алкогольного цирроза печени (блокируется биотрансформация).

Выводится с желчью.

Гиполипидемическое.

Липитор является гиполипидемическим средством из группы статинов, снижающим плазменные уровни липопротеинов и холестерина. Уменьшает образование ЛПНП, способствует стойкому и выраженному повышению активности ЛПНП-рецепторов.

Липитор снижает уровень ЛПНП у пациентов, страдающих гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению гиполипидемическими препаратами.

Снижает уровень ЛПНП, ТГ, аполипопротеина В и общего холестерина; повышает уровень аполипопротеина А и холестерина-ЛПВП (высокой плотности липопротеинов).

Прием лекарства способствует дозозависимому снижению уровня ЛПНП у людей с наследственной гомозиготной гиперхолестеринемией, устойчивой к лечению другими гиполипидемическими ЛС.

Липитор (LIPITOR 20 MG) - инструкция по применению лекарства Израиль. Аналоги в России

Терапия с применением Липитора снижает риск вторичной госпитализации при стенокардии и развития ишемических осложнений (включая развитие летального исхода от инфаркта миокарда).

Действующий компонент препарата не оказывает ни мутагенного, ни канцерогенного действия.

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат относится к группе статинов. Действует избирательно и конкурентно по отношению к ферменту ГМГ-КоА-редуктаза, превращая коэнзим А в мевалоновую кислоту, которая относится к предшественнику стеролов, в том числе холестерина.

Липитор достоверно снижает содержание холестерина и липопротеинов в крови у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению гиполипидемическими препаратами. Препарат не оказывает канцерогенный и мутагенный эффект.

Фармакокинетика

Липитор быстро абсорбируется в ЖКТ, Сmах в крови достигается через 2 часа. Относительная биодоступность — 95%. Метаболизируется в печени с участием CYP3A4 до фармакологически активных орто/пара-гидроксилированных метаболитов. Элиминируются с желчью.

Аторвастатин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность низкая — около 12%, что обусловлено пресистемным клиренсом в слизистой оболочке ЖКТ и/или вследствие «первого прохождения» через печень, преимущественно в месте действия.

Аторвастатин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 с образованием ряда веществ, которые являются ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.

T1/2 из плазмы составляет около 14 ч, хотя T1/2 ингибитора активности ГМГ-КоА-редуктазы составляет приблизительно 20-30 ч, что обусловлено участием активных метаболитов.

Связывание с белками плазмы составляет 98%.

Аторвастатин выводится в форме метаболитов преимущественно с желчью.

Показания

  • Первичная гиперхолестеринемия различных типов, смешанная гиперлипидемия;
  • В качестве дополнения к диете при гомо/гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии;
  • При заболеваниях ССС, сопровождающихся дислипидемией;
  • С целью профилактики инфаркта миокарда и снижения риска смерти.

Высокая чувствительность к Липитору, заболевания печени с выраженными нарушениями функции, беременность, лактация. Принимать с осторожностью пациентам с нарушениями электролитного баланса, артериальной гипотензией, при острых инфекциях, алкоголизме, судорожном синдроме, хирургических вмешательствах.

Липитор применяется при:

  • гиперхолестеринемии гомозиготной наследственной (как дополнение к гиполипидемическому лечению, в т.ч. аутогемотрансфузии крови, очищенной от ЛПНП);
  • первичной гиперхолестеринемии (гетерозиготной несемейной и семейной гиперхолестеринемии, тип IIa по Фредериксону), смешанной (комбинированной) гиперлипидемии (типы III и IIb по Фредериксону), резистентной к диетическим методам терапии семейной эндогенной гипертриглицеридемии (тип IV по Фредериксону), дисбеталипопротеинемии (тип III по Фредериксону) (как дополнение к диете);
  • сердечно-сосудистых заболеваниях, возникших на фоне дислипидемии.

Также средство следует принимать для вторичной профилактики с целью снижения риска инфаркта миокарда, повторной госпитализации при стенокардии, летального исхода.

Способ применения

Липитор – средство для перорального применения. Таблетки принимают в любое время суток, независимо от еды. Начальная доза лекарства составляет 10 мг/сут.

Интервалы между изменениями дозы должны составлять, по меньшей мере, четыре недели. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Доза принимается в один прием.

Порядок дозирования выбирается на основании имеющегося заболевания:

  1. Комбинированная (смешанная) гиперлипидемия и гиперхолестеринемия первичная: 10 мг/сут. Минимальный эффект от терапии появляется в течение двух недель, а максимальный – в течение четырех недель.
  2. Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия: 80 мг/сут.

Перед началом лечения пациенту должна быть назначена стандартная гипохолестеринемическая диета. Этот режим питания больной будет соблюдать на протяжении всей терапии.

Липитор не назначают при:

  • активных заболеваниях печени (включая алкогольный гепатит хронический, активный хронический гепатит);
  • гиперчувствительности к ингредиентам Липитора;
  • повышении активности трансаминаз «печеночных» (больше чем в три раза) неясного происхождения;
  • беременности;
  • печеночной недостаточности;
  • грудном вскармливании.

C осторожностью препарат назначают детям, пациентам с травмами, обширными оперативными вмешательствами, тяжелыми острыми инфекциями, неконтролируемыми судорогами, перенесенными заболеваниями печени, метаболическими и эндокринными нарушениями, артериальной гипотензией, тяжелыми нарушениями баланса электролитного, алкоголизмом.

При беременности

Не применяется.

Первичная гиперхолестеринемия, комбинированная (смешанная) гиперлипидемия, гетеро- и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (дополнение к диете).

lipitor фото

Гиперчувствительность, заболевания печени в острой фазе, повышение уровня сывороточных трансаминаз (более чем в 3 раза), беременность, грудное вскармливание, репродуктивный возраст у женщин (на время лечения необходима надежная контрацепция).

Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия (тип IIа по классификации Фредриксона); комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (типы IIа и IIb по классификации Фредриксона);

дисбеталипопротеинемия (тип III по классификации Фредриксона) (в качестве дополнения к диете); семейная эндогенная гипертриглицеридемия (тип IV по классификации Фредриксона), резистентная к диете; гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при недостаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения.

Первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без клинических признаков ИБС, но имеющих несколько факторов риска ее развития — возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, артериальная гипертензия, сахарный диабет, низкие концентрации Хс-ЛПВП в плазме крови, генетическая предрасположенность, в т.ч. на фоне дислипидемии.

Вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения суммарного показателя смертности, инфаркта миокарда, инсульта, повторной госпитализации по поводу стенокардии и необходимости в реваскуляризации.

Коды МКБ-10

Заболевания печени в активной стадии, повышение активности трансаминаз сыворотки (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) неясного генеза, беременность, лактация (грудное вскармливание), женщины репродуктивного возраста, не применяющие надежные средства контрацепции;

Lipitor препарат, инструкция и описание лекарства lipitor Украина

Випидия – это лекарственное средство, которое используют согласно инструкции по применению при сахарном диабете. Больные с таким диагнозом должны постоянно контролировать глюкозу в крови с помощью строгой диеты, а если её недостаточно, то и медикаментов.

Произношение

Важная информация

  1. Липримар: фармакологическое действие, состав, побочные эффекты
  2. Препарат липримар.

    Показания к применению

  3. Аналоги липримара на основе аторвастатина
  4. Аналоги липримара на основе розувастатина
  5. Аналоги липримара на основе симвастатина
  6. Рекомендации по подбору препарата
  7. Отзывы больных о липримаре

Факторов, которые провоцируют сердечно-сосудистые заболевания, очень много.

Кроме наследственности, курения, стрессов, малоподвижного образа жизни, огромное влияние на наше здоровье оказывает питание. Обилие жирной пищи приводит к повышению уровня холестерина в крови и, как следствие, образованию холестериновых бляшек на сосудах. Просвет артерий сужается, страдает кровоснабжение органов, повышается давление.

Снижение уровня холестерина в крови — одна из мер по снижению артериального давления и оздоровлению организма. Одно из лекарств, которое помогает это сделать — липримар и его аналоги.

Липримар (производитель «Пфайзер», страна Германия) — зарегистрированное торговое название гиполипидемического лекарства. Действующим веществом в нем является аторвастатин. Это препарат из группы синтетических статинов, которые оказывают влияние на содержание в крови холестерина и триглицеридов.

Препарат липримар снижает содержание так называемого «плохого» холестерина и повышает содержание «хорошего», способствует разжижению крови и уменьшает воспаление сосудов, не дает образовываться тромбам и является эффективным профилактическим средством против инсультов и инфарктов.

Форма выпуска липримара — таблетки эллиптической формы. Дозировка аторвастатина в них может составлять 10, 20, 40 и 80 мг, о чем гласит соответствующая маркировка на каждой таблетке.

Разжевывать таблетки не следует. Они покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Одна таблетка эффективна в течение суток и более. Каждому пациенту назначается индивидуальная доза. Если произошла передозировка препарата, следует произвести промывание желудка и незамедлительно обратиться к врачу.

Приему гиполипидемических препаратов должны предшествовать попытки снизить холестерин с помощьюизменения диеты, образа жизни, физкультуры. Если это не удалось, назначают прием лекарств. Прежде чем начать принимать таблетки липримар, инструкция по применению должна быть прочитана в обязательном порядке.

Врачи рекомендуют принимать его постоянно, а стоимость лекарства не самая низкая: около 1800 руб. за 100 таблеток в самой низкой дозировке 10 мг. Поэтому многие пациенты ищут аналоги липримара, которые дешевле оригинала, но обладают таким же действием.

Прежде чем мы перечислим аналоги этого препарата, считаем нужным предупредить, что оригинальная формула принадлежит компании «Пфайзер», а аналоги, которые стоят значительно ниже, могут не оказывать должного действия на ваш организм или ведут к появлению большего количества нежелательных побочных эффектов, чем липримар. Поэтому пред тем как заменить лекарство, проконсультируйтесь со своим врачом.

Это третье поколение статинов, поэтому он действует на организм щадяще и имеет минимум побочных действий. Ихпроявление крайне редко, но встречается. При длительном приеме повышенных доз препарата могут наблюдаться расстройства памяти и мышления, а также проблемы с пищеварением, боль в мышцах, утомляемость, сонливость, головная боль, нарушения сна.

Стоит помнить и о том, что у диабетиков при приеме этого лекарства может повысится сахар. В этом случае врач принимает решение, что для пациента наиболее важно: лекарственное снижение холестерина или удержание показателей сахара в норме.

Лекарство прописывается взрослым и детям при повышенном содержании холестерина в крови.

Также показаниями к приему являются:

  1. Профилактика инфаркта;
  2. Профилактика инсульта;
  3. Профилактика атеросклероза;
  4. Гипертония;
  5. Состояния после операции на сосудах.

Препарат противопоказан при беременности, кормлении грудью, людям, страдающим болезнями печени, при непереносимости компонентов лекарства.

Поскольку стоимость препарата достаточно высока, многие пациенты стремятся купить его аналоги или так называемые дженерики. Это лекарства с идентичным действующим веществом, но различные по составу вспомогательных компонентов.

Аторвастатин

Лекарство, сходное по названию с действующим веществом. Многие российские фармацевтические фабрикипроизводят аторвастатин в дозировке 10, 20, 40 и 80 мг. Принимается также один раз в сутки независимо от приема пищи. Действующее вещество у липримара и аторвастатина одно и то же.

Проконтролировать эффективность препарата можно, сдав анализ на холестерин примерно через месяц после начала лечения. При правильно подобранной дозировке налицо будет его снижение. Если же этого нет, то врач должен скорректировать дозировку.

За счет того, что это средство изготавливается в России, цена на него гораздо ниже. Упаковка из 90 таблеток аторвастатина по 10 мг стоит около 450 руб., а 90 таблеток по 20 мг — 630 руб. Для сравнения: липримар 20 мг цена за 100 шт почти 2500 руб.

Аторис

То же действующее вещество, производитель — словенская компания KRKA. Имеет более широкий спектр дозировок:10, 20, 30, 60, 80 мг. Таким образом, у врача появляется больше возможностей в подборе правильной дозы для конкретного пациента.

Были проведены исследования в десятках стран, испытания проводились как в поликлиниках, так и в стационарах. У семи тысяч человек, принимавших аторис, наблюдалось снижение холестерина почти на четверть от изначальных показателей. Риск развития побочных эффектов невысок, как и у липримара.

На начало 2017 г. упаковка из 90 таблеток аториса 10 мг стоит примерно 650 руб., в дозировке 40 мг 30 таблеток можно купить за 590 руб. Сравните: липримар 40 мг (инструкция по применению в упаковке), цена — 1070 руб.

Липтонорм

Производитель — российская компания «Фармстандарт». Активное вещество, показания идентичны липримару, нолиптонорм выпускается только в двух дозировках: 10 и 20 мг. Поэтому тем пациентам, которым необходима повышенная доза, придется принимать по несколько таблеток: 4 или даже 8.

К сожалению, список побочных эффектов у липтонорма довольно широк. Это могут быть бессонница, головокружения, глаукома, изжога, запоры, диарея, метеоризм, экзема, себорея, крапивница, дерматит, гипергликемия, повышение массы тела, обострение подагры и другое.

lipitor инструкция

Упаковка из 28 таблеток липтонорм 20 мг стоит 420 руб.

Торвакард

Один из самых известных дженериков липримара. Производится в Словакии фирмой Зентива. Его эффективность вкоррекции уровня холестерина доказана, поэтому он активно назначается врачами. Дозировка препарата: 10, 20, 40 мг.

Прием торвакарда начинают с 10 мг в сутки и делают контрольный анализ через месяц. Если отмечена положительная динамика, пациент продолжает принимать ту же дозу лекарства. В противном случае дозу повышают. Максимальная суточная доза приема — 80 мг или 2 таблетки по 40 мг.

Упаковка из 90 таблеток торвакарда 10 мг стоит примерно 700 руб. (февраль 2017 г.)

По своему действию розувастатин схож с аторвастатином, но оказывает эффект быстрее. Результат его приема можно оценить уже через неделю, максимальный эффект достигается к концу третьей-четвертой недели.

Наиболее популярные препараты на основе розувастатина:

  • Крестор (Астразенека Фармасьютикалз, Великобритания). 98 таблеток по 10 мг стоят 6150 руб.;
  • Мертенил (Гедеон Рихтер, Венгрия). 30 таблеток по 10 мг стоят 545 руб.;
  • Тевастор (Амма, Израиль). 90 таблеток по 10 мг стоят 1100 руб.

Цены приведены на начало 2017 года.

Еще один гиполипидемический препарат — симвастатин. Используется в медицине уже давно, относится к более старшему поколению статинов. Проведенные клинические исследования подтвердили его эффективность в предупреждении инфарктов и инсультов у пациентов с сердечно-сосудистой патологией.

Наиболее популярные лекарства:

  • Вазилип (КРКА, Словения). 28 таблеток 10 мг можно купить за 350 руб.;
  • Зокор (МСД Фармасьютикалс, Нидерланды). 28 таблеток 10 мг стоят 380 руб.

Назначать и подбирать подходящий именно вам препарат должен ваш лечащий врач. Но поскольку стоимость лекарств различается и порой очень существенно, пациент может самостоятельно скорректировать этот выбор, соблюдая фармакологическую группу, к которой относится назначенное лекарство: аторвастатины, розувастатины или симвастатины.

То есть, если вам назначили таблетки на основе аторвастатина, аналог вы можете выбрать тоже на основе этого вещества.

Доверяйте лекарствам, которые прошли исследования и доказали свое действие. При приеме таких средств почти у 90% пациентов наблюдается снижение холестерина уже в первые 3-4 недели приема.

Они говорят о том, что это очень эффективное и щадящее средство, которое в сочетании с диетой приводит показатели холестерина к норме. Но есть жалобы на его высокую стоимость.

Медикаментозное лечение атеросклероза – перспективное направление современной медицины. Чаще всего препаратами первого ряда для назначения пациентам с холестериновым бляшками являются статины. Лекарство Липримар, зарекомендовавшее себя как эффективное и безопасное средство с множеством положительных отзывов, относится к этой группе.

Описание препарата

Липримар – гиполипидемическое средство, относящееся к классу статинов. Выпускается немецкой фармацевтической компанией Pfizer. Активное действующее вещество – аторвастатин, являющийся ингибитором одного из ферментов в сложной химической цепочке синтеза холестерина в печени. Механизм действия Липримара подробнее описан в инструкции по применению.

Побочные эффекты Липитора

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на Lipitor: ульи; затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла.

В редких случаях Lipitor может вызывать состояние, которое приводит к разрушению ткани скелетных мышц, что приводит к почечной недостаточности. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть необъяснимая мышечная боль, нежность или слабость, особенно если у вас также есть лихорадка, необычная усталость и темная моча.

Также позвоните своему врачу сразу, если у вас есть:

  • Проблемы с почками — мало или совсем не мочеиспускание, болезненное или затрудненное мочеиспускание, отек в ногах или лодыжках, чувство усталости или нехватки дыхания;

  • Проблемы с печенью — тошнота, боль в верхнем желудке, зуд, усталость, потеря аппетита, темная моча, стул из глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз); или

  • Признаки инсульта — внезапное онемение или слабость (особенно на одной стороне тела), внезапная сильная головная боль, невнятная речь, проблемы со зрением или равновесием.

Общие побочные эффекты Lipitor могут включать:

  • Боли в мышцах или суставах;

  • понос; или

  • расстройство желудка.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Какие другие препараты повлияют на Lipitor?

Фибраты, циклоспорин, эритромицин, иммунодепрессивные препараты, кларитромицин, никотинамид и противогрибковые средства (относящиеся к азолам) повышают плазменную концентрацию Липитора, риск развития миопатии.

Ингибиторы протеаз (ингибиторы цитохрома CYP3A4) повышают плазменную концентрацию Липитора.

Антациды на 35% снижают концентрацию препарата.

Липитор, принимаемый по 80 мг/сутки, увеличивает концентрацию дигоксина.

lipitor цена

Липитор повышает концентрацию пероральных контрацептивов, в которых содержатся этинилэстрадиол и норэтиндрон.

Произношение

Важная информация

Некоторые другие препараты могут увеличить риск серьезных мышечных проблем, и очень важно, чтобы ваш врач знал, используете ли вы какой-либо из них. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о том, что вы начинаете или прекращаете использовать, особенно:

  • Антибиотик или противогрибковая медицина;

  • Противозачаточные таблетки;

  • Снижение уровня холестерина;

  • Лечение сердца; или

  • Медицины для лечения ВИЧ или СПИДа.

Этот список не является полным. Другие препараты могут взаимодействовать с аторвастатином, включая рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и растительные продукты. Не все возможные взаимодействия перечислены в данном руководстве по лекарствам.

Следующая {amp}gt;Побочные эффекты

Взаимодействие

Повышает в плазме равновесную концентрацию дигоксина, на фоне оральной контрацепции — уровни норэтиндрона и этинилэстрадиола.

Эритромицин увеличивает содержание в крови; антациды (содержащие магний и алюминий), холестирамин — снижают (однако гиполипидемический эффект сочетания с последним превосходит таковой каждого препарата в отдельности).

Риск развития миопатии усиливают циклоспорин, фибраты, эритромицин, ниацин, противогрибковые (азолы) препараты.

При одновременном применении аторвастатина с дигоксином незначительно повышается концентрация дигоксина в плазме крови.

Дилтиазем, верапамил, израдипин ингибируют изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторвастатина, поэтому при одновременном применении с этими блокаторами кальциевых каналов возможно повышение концентрации аторвастатина в плазме крови и увеличение риска развития миопатии.

При одновременном применении итраконазола значительно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, по-видимому, вследствие ингибирования итраконазолом его метаболизма в печени, который происходит при участии изофермента CYP3A4; повышение риска развития миопатии.

При одновременном применении колестипола возможно уменьшение концентрации аторвастатина в плазме крови, при этом гиполипидемический эффект усиливается.

При одновременном применении антациды, содержащие магния гидроксид и алюминия гидроксид, снижают концентрацию аторвастатина примерно на 35%.

При одновременном применении циклоспорина, фибратов (в т.ч. гемфиброзила), противогрибковых препаратов производных азола, никотиновой кислоты повышается риск развития миопатии.

При одновременном применении эритромицина, кларитромицина умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме, повышается риск развития миопатии.

При одновременном применении этинилэстрадиола, норэтистерона (норэтиндрона) незначительно повышается концентрация этинилэстрадиола, норэтистерона и (норэтиндрона) в плазме крови.

При одновременном применении ингибиторов протеаз повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, т.к. ингибиторы протеаз являются ингибиторами изофермента CYP3А4.

Лекарства не могут быть возвращены по состоянию здоровья и, следовательно, исключены из права на отзыв. Это общее европейское правило, которое применяется как в физической аптеке, так и в интернет-аптеке.

Применение с ингибиторами цитохрома CYP3A4 влечет увеличение концентрации активного вещества в крови. Риск миопатии повышается при назначении с циклоспорином, эритромицином, фибратами, кларитромицином, противогрибковыми азолами, никотинамидом.

При одновременном назначении дигоксина его концентрация увеличивается на 20%. Также увеличивается концентрация пероральных контрацептивов.

Антациды, содержащие магний и алюминий, снижают концентрацию, но это не влияет на снижение уровня холестерина.

Аналоги

Лекарственные средства с аналогичным действием: Аторвастатин, Атомакс, Анвистат, Тулип, Липримар, Аторис, Вазатор, Аторвокс, Торвазин.

Аторвастатин-(Тева, ОBL, Алкалоид, НАНОЛЕК, СЗ, ЛЕКСВМ), Аторис, Атомакс, Вазатор, Анвистат, Аторвокс, Тулип, Торвазин, Липримар.

Отзывы

В последнее время препараты с гиполипидемическим действием широко применяются в медицинской практике. Они в обязательном порядке входят в схемы лечения больных с ИБС и артериальной гипертензией. Оригинальный препарат Липитор появился на мировом рынке в 2004 г, а несколько позже — и его дженерики, выпускаемые в разных странах (Израиль, Германия, Саудовская Аравия, Россия, Венгрия, Украина) и имеющие более приемлемую цену.

Отзывы о лекарстве связаны с наличием побочных эффектов. Статины не у всех вызывают нежелательные реакции, но тем не менее необходимо тщательно следить за функцией печени и состоянием мышечной системы. Многие сообщают о появлении постоянных болей в мышцах и диспепсических расстройствах.

«… Через месяц появились боли в мышцах и препарат отменили».«… Холестерин после лечения уменьшился, но болели мышцы, прямо выкручивали руки и ноги. Врач отменил препарат, мышечные боли через месяц прошли, но холестерин вырос обратно».

«… Я принимаю 10 мг в день, никаких проблем до сих пор нет. Планирую уменьшить дозу в два раза».«… Какую бы диету не соблюдала, холестерин не понижается. Выписали статины, но тоже не смогла принимать — ухудшилось зрение, появились боли в мышцах и головные боли, сухость кожи и глаз».

«… Принимала 20 мг в течение 1 месяца. Мне не подошел— головокружение, рвота и понос, потом появилась аллергия. Вынуждена бросить».«… У меня положительные результаты после 3 месяцев лечения — снизился холестерин и давление.

Лекарства с гиполипидемическим действием пользуются популярностью в медицинской практике. Такие препараты включаются в схемы лечения пациентов с гипертензией артериальной, ИБС.

Пациенты, принимавшие Липитор, рассказывают о частом развитии побочных эффектов (диспепсических расстройств, болей в мышцах и т.д.).

Несмотря на то, что статины вызывают побочные реакции далеко не у всех, больной должен тщательно следить за состоянием мышечной системы и функцией печени.

Прочитать отзывы о лекарстве можно в конце статьи. Если вы знакомы с препаратом Липитор, оставьте свой отзыв о его применении. Так вы поможете другим пользователям получить о нем полное представление.

Цена Липитора, где купить

Цена данного препарата не известна, поскольку он отсутствует в аптеках. В любой аптеке можно приобрести Аторвастатин, стоимость 30 таблеток которого колеблется в пределах от 150 до 455 руб. (в зависимости от производителя).

В настоящее время Липитор в России не зарегистрирован.

Цена Липитора неизвестна, т.к. в аптеках Украины препарат отсутствует.

Особые указания

Перед началом и весь период лечения необходимо придерживаться стандартной гипохолестеринемической диеты.

С осторожностью назначают пациентам, злоупотребляющим алкоголем и/или страдающим заболеваниями печени (следует постоянно контролировать ее функции); при повышении активности АСТ и АЛТ более чем в 3 раза рекомендуется редукция дозы или отмена препарата.

Последнее обязательно при развитии миопатии (или даже подозрении на нее).

C осторожностью следует применять у пациентов, злоупотребляющих алкоголем; при указаниях в анамнезе на заболевание печени.

До начала и во время лечения аторвастатином, особенно при появлении симптомов поражения печени, необходимо контролировать показатели функции печени. При повышении уровня трансаминаз их активность следует контролировать вплоть до нормализации.

При появлении на фоне лечения симптомов миопатии следует определить активность КФК. Если значительное повышение уровня КФК сохраняется, то рекомендуется снизить дозу или отменить аторвастатин.

Риск миопатии во время лечения аторвастатином повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых препаратов, относящихся к азолам, и ниацина.

Существует вероятность развития следующих побочных реакций, однако не во всех случаях установлена четкая связь с приемом аторвастатина: судороги мышц, миозит, миопатия, парестезия, периферическая невропатия, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, анорексия, рвота, алопеция, зуд, сыпь, импотенция, гипергликемия и гипогликемия.

У детей опыт применения аторвастатина в дозе до 80 мг/сут ограничен.

С осторожностью применяют аторвастатин у пациентов с хроническим алкоголизмом.