Папиллома в горле — причины, симптомы, лечение, фото

0
105

Описание болезни

Вирус папилломы человека (ВПЧ) поражает не только кожные покровы, но и слизистые оболочки. Папилломатоз гортани встречается в 20% случаев доброкачественных опухолей этого органа, а общая распространенность заболевания составляет 2 человека на 100 000 населения.

Различают 2 вида папиллом:

  • Плоскоклеточные, растущие на кожных покровах и не достигающие больших размеров. Они не перерождаются в злокачественные.
  • Переходноклеточные, которые часто рецидивируют (в 13-74% случаев) и поражают слизистые оболочки.

Папилломатоз гортани вызывает расстройство дыхательной функции, а у взрослых людей относится к предраковым состояниям. У детей он часто встречается в возрасте 1,5-5 лет. Бурный рост папиллом, частые рецидивы и повреждение больших по площади участков гортани и трахеи создают угрозу для жизни ребенка, так как при этом может возникнуть острая дыхательная недостаточность.

Внешне папилломы выглядят как небольшие наросты в виде сосочков размером до 2 см с неровной поверхностью, напоминающей цветную капусту. На слизистой верхних дыхательных путей образуется множество папиллом, появляются обширные разрастания, которые затрудняют дыхание человека.

Иногда это может привести к удушью и смерти больного. В большинстве случаев в пораженных клетках тканей обнаруживаются 6-й и 11-й (80% всех пациентов) типы вируса. Эти типы имеют онкогенное ДНК, которое стимулирует патологическое деление эпителиальных клеток слизистой.

Часто болезнь начинается в детском возрасте (ювенильный папилломатоз), может иметь скрытый характер. Респираторный вид встречается и у новорожденных, которые заражаются вирусом от своей матери. У детей и подростков заболевание рецидивирует чаще, чем в более старшем возрасте.

Папилломы на слизистой горла у детей появляются, главным образом, при передаче папилломавируса от матери ребенку во время родоразрешения. Реже вирус проникает через пуповину в кровь к эмбриону. Эта инфекция считается врожденной.

Также ВПЧ может поразить малыша при таких условиях:

  • В медицинских учреждениях при недостаточной гигиене;
  • В детских коллективах при контакте с больными;
  • Дома, если вместе с ребенком живет разносчик папилломавируса.

Папиллома в горле — причины, симптомы, лечение, фото

Возбудитель передается через физиологические жидкости, общие предметы гигиены, телесные контакты.

Учитывая статистику, согласно которой ВПЧ заражено около 80-90% людей на всей планете, распространенность этого вируса очень велика. А значит, риск заразиться довольно высок. Однако при попадании в кровь ВПЧ не всегда активизируется и вызывает папилломатоз, в том числе и папилломы гортани у детей.

Как правило, фактором, сопутствующим развитию вируса, является общее снижение защитных функций организма. У новорожденных иммунитет практически отсутствует, поэтому если вирус был передан от мамы ребенку, то риск развития папилломы в горле у ребенка и на прочих органах очень высокий.

Также в возрасте 2-3 лет многие малыши отправляются в детские дошкольные учреждения. Там начинается так называемая «адаптация» малыша к инфекциям. На данном этапе жизни дети часто болеют, иммунитет автоматически снижается. В это же время нередко формируются папилломы.

Кроме того, спровоцировать появление папиллом на горле у ребенка может инфекционное воспалительное заболевание этого органа. Нередко новообразования формируются после тяжелых ангин, скарлатин, гриппа, кори.

Иногда привести к появлению папиллом на гортани у ребенка способны затяжная аллергическая реакция, неполноценный рацион, курение близких людей в присутствии малыша.

Папиллома имеет округлую или чуть вытянутую форму, может быть светлого или темного цвета (зависит от пигментации места локализации), имеет широкую или тонкую ножку, через которую происходит ее питание.

Растущие на слизистых оболочках папилломы обычно имеют внешний эпителиальный слой и внутреннюю подслизистую основу. Отдельные наросты напоминают внешним видом горошину, а множественные папилломы (папилломатоз) похожи на цветную капусту.

Именно поэтому такие папилломы необходимо удалять у специалиста, после тщательного их изучения и диагностики.

1. Плоскоклеточные папилломы

Распространенные доброкачественные эпителиальные новообразования эпителия. Обнаруживают на языке и уздечке, небе и слизистой поверхности губ. Эти повреждения имеют белый цвет. Диагностируют у всех возрастных групп.

2. Бородавки вульгарные

Распространенное повреждение кожи, но могут быть найдены в полости рта. Встречается чаще всего на поверхности десны и неба. Поражение заразное. Наблюдают в любой возрастной группе, встречаются у детей.

Папиллома в горле — причины, симптомы, лечение, фото

3. Эпителиальная гиперплазия

Известна как болезнь Хека. Очаговое распространение, заболевание поражает детей. Находят на слизистой оболочке губ и языка. Имеет нормальный цвет слизистых, но иногда появляется белый рисунок. Мягкие, гладкие, куполообразные папулы размером 3 мм до 10 мм.

4. Остроконечные кондиломы

Папилломатоз гортани редкое заболевание, случаев регистрируется мало. Доброкачественная опухоль, регистрируют в 3 формах: ограниченной, распространенной и облитерирующей. Лечение направлено на снижение вероятности рецидива, восстановление функций голосовых связок.

Формирование папилломы в горле обусловлено активной деятельностью вируса папилломы в человеческом организме. Патологический очаг выглядит как бородавчатообразный нарост и располагается на миндалинах и их дужках, на мягком небе.

Доброкачественное новообразование крепится к слизистой тонкой или широкой ножкой. Его тело укрыто эпителием, под которым располагается подслизистая основа. Почему же развивается папилломатоз горла?

  • Растущие на слизистых оболочках папилломы обычно имеют внешний эпителиальный слой и внутреннюю подслизистую основу.
  • Отдельные наросты напоминают внешним видом горошину, а множественные папилломы (папилломатоз) похожи на цветную капусту.
  • Большая часть образований на органах пищеварительного тракта и дыхательных путей доброкачественные, то есть не могут вызвать рак.

Папиллома в горле — причины, симптомы, лечение, фото

Папиллома, образовавшаяся в гортани, представляет собой сосочкообразный нарост на слизистой оболочке.

Как выглядиттакое образование?

  • Недавно появившаяся папиллома имеет розовый цвет, схожий с цветом окружающих тканей. Но если новообразование появилось давно, оно приобретает сероватый оттенок, поскольку покрывается соединительной тканью.
  • Поверхность папиллом гладкая или бугристая, основание обычно достаточно широкое.
  • Чаще всего образования в гортани относятся к доброкачественным, особенно если состоят из клеток плоского эпителия (плоскоклеточная папиллома).
  • Но если папиллома инвертируемая, то она более склонна к преобразованию в злокачественную опухоль.

Что такое инвертируемаяпапиллома?

  • Это новообразование из мерцательного эпителия, которое имеет склонность прорастать в глубокие слои тканей, включая даже хрящевые и костные.
  • Этим и обусловлен высокий риск малигнизации таких образований.

Заболевание включено в международную классификацию болезней (мкб-10). Найти его можно в разделе доброкачественных новообразований гортани, код по мкб-10 D 14.1.

Единственная причина появления папиллом на любом участке тела – заражение вирусом папилломы человека.

Он очень распространен. Некоторые носители вируса имеют его симптомы на коже или слизистых, другие – нет.

Образование наростов в гортани происходит вследствие передачи вируса двумя основными способами:

  1. половым путем. Таким образом появляются папилломы в гортани у взрослых людей. Заражение происходит при незащищенных оральных или орально-анальных контактах с носителем, который вовсе не обязательно имеет клинические проявления папилломавируса (то есть новообразования). Чаще всего появление наростов вызвано 6-м подвидом папилломавируса;
  2. перинатальным путем. Таким способом заражаются дети от матери-носителя в процессе появления на свет через родовые пути. Симптомы в виде наростов могут появиться у них как в раннем возрасте (до года), так и позднее. Обычно их вызывает 11-й подвид ВПЧ.

Патогенез

Каков механизм развития папилломы в горле? Папилломавирус человека деструктивно влияет на развитие тканей, так как инфицирует пролиферирующие клетки базального слоя переходного эпителия. Даже единичные вирионы провоцируют инфекционные процессы в гортани.

Репликация ДНК патогенами наблюдается только в клетках базального слоя тканей, в других слоях эпителия вирионы практически не персистируют. Последующая стимуляция вирусной экспрессии может возникнуть в любой момент после поражения тканей.

Реактивация папилломавируса провоцируется иммунодепрессивными состояниями, обострением хронических патологий и аллергическими реакциями.

Заболевание склонно к рецидивированию и развитию стеноза гортани. Больным неоднократно проводят хирургические вмешательства, которые приводят к рубцовой деформации, сужению просвета гортани и ухудшению голосовой функции.

Заболевание бурно развивается под воздействием провоцирующих факторов.

  1. 576945968459899999Курение приводит к оседанию смол и прочие канцерогенов на слизистой гортани, гиперпродукции мокроты в бронхах, нарушению эвакуаторной функции. Постоянно воспаленная слизистая оболочка горла становится восприимчивой к микробам, в том числе и к папилломавирусу. Активные и «пассивные» курильщики в наибольшей степени подвержены раковым заболеваниям.
  2. Частое и избыточное употребление алкогольных напитков приводит к общей интоксикации организма, снижению иммунной защиты и развитию необратимых изменений в клетках и тканях. Продукты метаболизма этанола — агрессивные химические вещества, отравляющие человеческий организм. Пораженные клетки особенно восприимчивы к различным вирусам.
  3. Загазованный и загрязненный воздух радиоактивными, химическими и биологическими веществами оказывает канцерогенное действие на организм человека и повышает риск развития злокачественной формы папилломатоза гортани.
  4. Несоблюдение правил личной гигиены приводит к скоплению бактериальной флоры в ротовой полости. В результате повышается риск развития гингивита, стоматита, фарингита, тонзиллита. Воспаленные эпителиоциты деформируются, их функции нарушаются, склонность к поражению папилломавирусами увеличивается.

Хорошо васкуляризованные формы папиллом отличаются быстрым ростом и рецидивированием. Папилломы в горле у взрослых могут озлокачествляться. Новообразования на слизистой гортаноглотки часто травмируются и воспаляются, что усугубляет течение заболевания.

Папиллома в горле: лечение, симптомы и причины. Как удаляют и как выглядит (фото) папиллома?

Вирус передается следующими путями:

  1. Половым. Патоген проникает через микротравмы на слизистых оболочках при вагинальном, оральном или анальном контакте с носителем инфекции. Риск заражения повышается при отказе от использования барьерных средств контрацепции и частой смене половых партнеров.
  2. Вертикальным. Заражение плода происходит в период внутриутробного развития и прохождения по родовым путям больной матери.
  3. Контактным. Наиболее опасными в этом плане считаются люди, имеющие легко травмирующиеся папилломы. Однако заражать способны и носители инфекции. Передача вируса происходит при поцелуях, рукопожатиях, касаниях к поврежденным участкам кожи.
  4. Контактно-бытовым. Вирус проникает в организм при использовании общих гигиенических принадлежностей, полотенец, посуды.

Заболевание развивается не всегда, появлению наростов на слизистых способствуют провоцирующие факторы:

  • частое возникновение вирусных и бактериальных инфекций верхних дыхательных путей, негативно влияющих на функции местного иммунитета;
  • радиационное и ультрафиолетовое облучение;
  • проникновение агрессивных веществ;
  • гормональные и эндокринные нарушения;
  • прием иммуносупрессантов;
  • ВИЧ-инфекция;
  • работа в запыленных и загазованных помещениях;
  • неправильное питание (дефицит витаминов и минералов в рационе);
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • аллергические реакции;
  • наличие вредных привычек;
  • травмы слизистых оболочек глотки и трахеи;
  • перенесенные герпетические инфекции;
  • онкологические заболевания.

Почему возникает папилломатоз гортани? Причины развития патологии до конца не изучены. Известно, что папилломавирус проникает в организм человека преимущественно половым и бытовым путем. Кроме того, зафиксированы случаи трансплацентарного и конгенитального инфицирования новорожденных.

Вирионы активно размножаются в пораженных тканях только после воздействия провоцирующих факторов, к числу которых можно отнести:

  • снижение иммунитета;
  • работу на загазованных предприятиях;
  • нарушение клеточного метаболизма;
  • эндокринные заболевания;
  • неудачное проведение трахеотомии;
  • вторичные иммунодефициты;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • аллергические состояния;
  • воздействие ультрафиолета и химических агентов.

Одно лишь присутствие папилломавируса в человеческом организме не является причиной развития доброкачественной опухоли.

Папиллома в горле — причины, симптомы, лечение, фото

Папилломатоз гортани у детей грудного возраста чаще всего развивается при отсутствии грудного вскармливания. В молоке матери содержатся иммунные клетки, которые препятствуют снижению реактивности детского организма.

Так как вирус папилломы широко распространен в человеческой популяции, то одного его присутствия на слизистых для запуска патологического процесса недостаточно. Факторами риска развития папилломатоза гортани являются следующие:

  • скрытая или явная инфекция в близлежащих тканях или системное острое инфекционное заболевание;
  • хронический воспалительный процесс в гортани;
  • угнетение иммунной системы в результате сопутствующих патологий, травм, стрессов;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • прием гормональных контрацептивов у женщин;
  • желудочно-кишечные заболевания;
  • постоянный контакт органов дыхания с канцерогенными веществами (рентгеновское и ультрафиолетовое излучение, выхлопной газ, производственный дым, угольная пыль, каменноугольная смола, анилиновые краски и другие);
  • нарушения в эндокринной системе.

В ядрах пораженных клеток выявляется вирус папилломы человека, развитию папилломатоза гортани у детей способствует активная жизнедеятельность ВПЧ-11, у взрослых это заболевание связано с ВПЧ-6. Развитию заболевания способствует генетическая предрасположенность, не каждый заразившийся ВПЧ столкнется с высыпаниями в гортани. Чаще всего заболевание обнаруживается у мужчин, что обусловлено влиянием мужских гормонов.

Папиллома в горле появляется после проникновения вируса в организм. Распространению высыпаний способствуют причины, приводящие к снижению иммунитета. У детей папилломатоз гортани может являться последствием заражения в процессе прохождения по родовым путям.

Факторами, провоцирующими возникновение высыпаний после заражения, являются: частые бактериальные и вирусные инфекции органов дыхания, воздействие вредных химических веществ и ионизирующего излучения, работа в загазованных условиях, стрессы, неправильное питание, гормональные нарушения, нарушение обмена веществ, вредные привычки, перенесенные ранее герпетические инфекции. Заболеванию подвержены дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

Точно известно, что одного заражения ВПЧ недостаточно для возникновения папиллом в горле. Именно поэтому у многих людей вирус присутствует в организме в неактивном состоянии, не давая клинической картины. У других же симптомы заболевания могут появиться по окончании инкубационного периода.

Находящийся вирус папилломы человека при своей активизации проявляется в виде различных наростах, которые локализоваться могут на любом участке тела или слизистой оболочке.

Когда папилломы появляются в горле, то это приносит достаточно большой дискомфорт и опасность для здоровья.

Очень важно вовремя предпринять необходимые меры, для того чтобы вылечить заболевание.

Что это за заболевание и от чего оно проявляет себя, можно узнать из нашей статьи.

Наличие на коже разных новообразований, бородавок указывает на инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Очень неприятно, когда появляются папилломы в горле, фото новообразования представлено ниже.

Если в самом начале новообразования практически не ощутимы, то со временем человек начинает ощущать дискомфорт, возникают сложности с дыханием, приемом пищи.

Кроме всего папилломы во рту могут травмироваться и инфицироваться, что приведет к их воспалению, поэтому врачи рекомендуют единственный выход из ситуации – удаление новообразований.

Папиллома в горле очень частая и распространенная болезнь в человеческом организме. Возникновение папилломы в горле вызваны активной деятельностью инфекции в организме человека. Внешне этот нарыв в горле выглядит как бородавчатообразный нарост и местом его локации являются миндалины и их дужки, на мягком небе. Очень редко, где может поражать этот вирус — это на язычке.

Большинство людей сталкивались с папилломавирусом человека (ВПЧ), при активизации которого на теле появляются различного размера новообразования.

Практически все население земного шара является носителем вируса.

Носительство протекает бессимптомно и не представляет угрозы для других людей.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Мало кто знает, что папилломы могут расти не только на эпидермисе, но и на слизистых оболочках внутренних органов.

Опасна ли папиллома в горле, в носу, гортани, на кончике небного язычка или на стенках пищевода, и что делать при обнаружении наростов, зависит от разновидности вируса человека и наличия у него онкогенных свойств.

Большинство людей даже не подозревает, что являются носителями вируса папилломы

Паппилома в горле появляется под воздействием вируса папилломы человека и проявляет себя наростами на разных частях слизистой оболочки горла. Примечательно, что носителями вируса являются более 80% населения земного шара.

Папилломы и полипы считаются наиболее распространенными новообразованиями, с которыми приходиться встречаться практикующим лор-врачам. Если обнаружена папиллома в горле – лечение следует начинать незамедлительно, ведь кроме того, что папиллома имеет тенденцию к разрастанию, она так же может перерасти в злокачественное образование.

В этой статье пойдет речь о причинах появления папилломы, локализации и симптоматике, а также диагностике данного заболевания и возможных методах лечения папилломы на горле.

Папилломы в горле являются наиболее распространённой доброкачественной опухолью дыхательных путей. Вирусные новообразования встречаются на любом участке – от носовой полости до лёгких, но излюбленной локализацией считается слизистая оболочка гортани.

Достоверных сведений о заболеваемости в России нет, но в США каждый год регистрируется приблизительно 2300 новых случаев данной болезни среди детей и 3500 – среди взрослых.

Несмотря на относительно низкое количество больных в целом, проблема папилломатоза органов дыхания привлекает внимание ЛОР-врачей.

Связано это с тяжестью заболевания, возможностью перерождения папилломы в злокачественную опухоль, длительным лечением и его дороговизной.

У детей заражение может возникать при рождении от матери, у которой имеется это заболевание, взрослые же могут заразиться ВПЧ половым или бытовым путем, последний встречается не так часто. В группе риска дети до 5 лет и взрослые, которые находятся в возрасте активной половой жизни — от 20 до 45 лет.

Если вирус папилломы попал в организм, то его проявление может быть заметным не сразу. Некоторое время он может находиться в латентном состоянии и возникнуть только при благоприятных для него условиях.

Факторы для развития заболевания могут быть следующими:

  • плохой иммунитет;
  • курение;
  • скарлатина и корь;
  • заболевания уха, горла и носа;
  • частая смена половых партнеров;
  • отсутствие гигиены.

Папиллома — новообразование доброкачественного характера, которое может появиться как у малышей в возрасте 2–5 лет, так и у взрослых старше 20 лет.

папиллома на гландах фото

Папилломы бывают 2 видов:

  1. Типы новообразованийПлоские бородавки. Чаще всего это небольшие коричневые образования овальной формы, иногда могут быть белыми.
  2. Остроконечные кондиломы — наиболее популярный вид папиллом. Характеризуются сосочковидной формой с острыми наконечниками. Имеют розовый или красноватый цвет. Их отличительная черта — стремительный рост и обширный очаг поражения слизистых.

Этиология

Возбудителем заболевания является папилломавирус. Это ДНК-содержащий вирус, изменяющий характер роста тканей и вызывающий образование не только папиллом, но и остроконечных кондилом, раковых опухолей.

Механизм передачи инфекции — контактно-бытовой. Он реализуется половым, бытовым, перинатальным путями. Возможно самозаражение при переносе вируса с одного участка тела на другой. Это происходит во время бритья или удаления волос.

Кроме вирусной теории происхождения заболевания, существуют и другие, менее распространенные. Некоторые ученые считают, что папилломатоз — диатез, развивающийся у лиц с наследственной предрасположенностью.

Заражение вирусом не всегда приводит к развитию патологии. Под воздействием определенных факторов риска появляются первые клинические симптомы.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  • Снижение общей резистентности организма,
  • Изменение гормонального фона,
  • Вредные привычки,
  • Наркомания,
  • Прием оральных контрацептивов,
  • Запыленный или загазованный воздух,
  • Недостаточная гигиена полости рта,
  • Отягощенная наследственность,
  • Хронические заболевания ЛОР-органов,
  • Детские инфекционные заболевания,
  • Посещение саун, бассейнов,
  • Неконтролируемые половые отношения,
  • Стрессы,
  • Неполноценное питание,
  • Перенапряжение голосовых связок,
  • Облучение,
  • Аллергия,
  • Поражение слизистой гортани инородным телом,
  • Состояние после трахеостомии.

Симптоматика и клиническая картина при наличии недуга у ребенка

С детьми дело обстоит опаснее. Среди симптомов можно заметить серьезные изменения в работе органов, особенно если есть недуги внутренних органов (часто почек, печени и др.). Что еще можно отметить:

  • по утрам у малыша сухость в горле, хрип;
  • голос временами пропадает;
  • дыхание нарушено;
  • бывают удушья.

Нельзя оставлять ребенка в таком состоянии одного. Возможно, возникнут осложнения при вашем отсутствии, поэтому нужно быть всегда рядом.

Еще среди признаков можно отметить, что ребенок отстает от своих ровесников в развитии – психическом или физическом. Такое явление легко объясняется тем, что организм пациента все время испытывает голод, нехватку кислорода вследствие проблем с дыханием.

В некоторых случаях папиллома возникает на основе уже имеющихся проблем с дыханием, наличия заболеваний.

Классификация папилломатоза

Как правило, при развитии папилломавируса в области горла образуется сразу несколько доброкачественных опухолей. Иногда у пациентов в возрасте от 30 лет обнаруживают солитарные папилломы, которые представляют собой крупные образования диаметром в 1.5-2 см.

В зависимости от степени распространения доброкачественных новообразований, различают несколько форм папилломатоза:

  • локальный – незначительное поражение эпителиальных тканей гортани, при котором опухоли закрывают собой до 30% голосовой щели;
  • диффузный – множественные новообразования с обеих сторон горла, перекрывающие собой голосовую щель на 60-70%;
  • облитерирующий – заращение голосовой щели более чем на 80%.

Чаще всего патология развивается у пациентов во время полового созревания и климакритического периода. Гипо- и гиперфункция половых желез приводит к нестабильности гормонального фона и, соответственно, снижению резистентности организма.

В случае поражения переходного эпителия папилломавирусом наблюдается рост доброкачественных опухолей. В зависимости от способа инфицирования и возраста пациента выделяют следующие типы папилломатоза:

  • врожденный – инфицирование детского организма происходит либо в утробе матери, либо при прохождении ребенка по родовому каналу;
  • приобретенный – болезнетворные вирусы передаются бытовым или половым путем при контакте с инфицированным человеком;
  • ювенильный – диагностируется у детей в первые несколько лет жизни;
  • рецидивирующий – развивается у пациентов в пубертатном периоде и характеризуется высоким риском повторного образования опухолей.

Разросшаяся папиллома в горле ведет к развитию стеноза и острой асфиксии.

Как выглядят папилломы, можно посмотреть на нижеприведенных фото. Это образование вытянутой или округлой формы, цвет ее зависит от места нахождения и от пигментации — она может быть как светлой, так и темной.

Образования делят на:

  • врожденные;
  • приобретенные;
  • ювенильные;
  • рецидивирующие;
  • ограниченные;
  • распространенные;
  • обтурирующие — нарушающие дыхательную функцию;
  • компенсаторные — шумное дыхание и сиплый голос;
  • декомпенсаторные — учащенное дыхание, одышка;
  • асфиксические — сердечно-сосудистые нарушения, бледность кожных покровов, удушье.

Папилломы в горле вызваны несколькими видами вируса. Некоторые из них обладают свойством перерождаться в онкологическую опухоль. При этом они разрастаются в область трахеи, бронхов.

Нередко поражаются голосовые связки. В зависимости от формы и степени распространения различается несколько видов:

  • Плоскоклеточные образования светло-коричневого цвета имеют овальную форму. Бородавки локализуются преимущественно на миндалинах.
  • Остроконечные кондиломы встречаются на мягком небе, гортани, губах, уздечке языка. По форме образования напоминают папилломы, но отличаются большими размерами и глубиной повреждения. Появление кондилом связано с оральным сексом. Кондиломы встречаются группами, отличаются быстрым ростом и широким распространением. Такие бородавки обнаруживаются у детей вследствие сексуального насилия.
  • Доброкачественные образования в виде маленьких папул располагаются у детей на губах и языке. Такие образования проходят спонтанно без лечения через несколько лет или месяцев. В большинстве случаев заболевание не рецидивирует.

Клинические формы заболевания связаны со степенью закупорки дыхательных путей или перерождением в злокачественную форму.

Если папиллома гортани протекает без выраженных поражений, а биопсия не выявила признаки онкологического заболевания, применяют консервативную терапию.

При папилломах в горле лечение комплексное. Пациентам назначаются противовирусные препараты для подавления инфекции, а также иммуностимуляторы, повышающие защитные силы организма:

  • Противовирусные препараты Ацикловир, Зовиракс, Кагоцел формируют устойчивость к ВПЧ-инфекции.
  • Иммуностимуляторы Виферон, Интераль, Ликопид предназначены для увеличения выработки собственного интерферона.

вид гортани

При выраженной клинической картине с нарушением дыхания и голоса применяют удаление папиллом в горле различными методами:

  • Криодеструкция использует прижигание наростов жидким азотом. При низкой температуре клетки опухоли, отмирая, со временем отпадают. При этом здоровые ткани не повреждаются. Особенность операции в быстром заживлении, отсутствии шрамов. После криодеструкции рецидив нароста редко повторяется.
  • Папиллома в гортани сегодня устраняется эффективным и безопасным лазерным способом. Современная методика позволяет удалять опухоли из труднодоступных мест. После операции не остаются рубцы.
  • Электрокоагуляция позволяет удалять наросты инструментом, к которому подключён электрический ток. Эта методика является наиболее распространённым видом хирургического вмешательства. Эффективность достигает 94%. Процедура длится около четверти часа.
  • При традиционном удалении папилломатоза скальпелем применяют внутригортанный и внегортанный способ. Извлекают наросты после наложения трахеостомы на гортань. При внутригортанном способе папиллому удаляют эндоскопическим методом с помощью оптических приборов.
  • Удаления опухоли с помощи рентгеновских лучей – это не травматичный метод, но приводит к поражению здоровых тканей.
  • Альтернативное лечение папилломы проводится при помощи радиоволнового ножа. Манипуляция не оставляет следов, шрамов и безболезненна.

Удаление папилломы в горле проводят под местным наркозом. В период восстановления назначают антибиотики, иммуностимулирующие и противовирусные препараты.

После оперативного вмешательства нередко наблюдаются осложнения и рецидивы. Поэтому в большинстве случаев больные предпочитают современный лазерный способ.

Папилломы бывают нескольких видов, принадлежность к конкретной категории определяют по результатам данных гистологического исследования.

Выделяют следующие разновидности:

  • плоскоклеточная;
  • базальноклеточная;
  • переходно-клеточная.

Классифицирующими признаками папиллом является источник заражения, возрастные особенности пациента, характер образования. Патология может быть спровоцирована заболеваниями, носить врожденный, приобретенный, ювенильный или рецидивирующий характер.

Расположение образований в области неба, под языком миндалин считаются менее опасными по сравнению с папилломами в трахее или гортани, так как в последнем случае происходит нарушение нормального процесса дыхания.

Разновидностей и классификаций папиллом существует множество.

Только при визуальном осмотре врач может определить, что это за опухоль и назначить правильное лечение.

папиллома в горле у ребенка

врожденный или внутриутробный; приобретенный при бытовом или половом контакте; детский (ювенильный); рецидивирующий; взрослый, который чаще бывает у мужчин при снижении выработки половых гормонов.

на определенном участке горла – ограниченный вид; на множественных участках – распространенный; обтурирующий вид, нарушающий проходимость воздуха по дыхательным путям.

слегка затрудняется вдох и выдох, если появиласьхрипота и шум во время дыхания – это первая компенсаторная степень; одышка, нехватка кислорода, посинение кожных покровов, беспокойство, холодный пот характерны для второй декомпенсаторной степени;

доброкачественные; злокачественные.

Эпителиальная гиперплазия. Проявляется этот вид появлением мелких наростов, их цвет красноватый, а при пальпации они ощущаются как мягкие и подвижные образования. Локализуются в основном по боковым поверхностям языка.

Вульгарная или простая папиллома. Нарост имеет шишковидную форму с плоским основанием, подобная папиллома подвижная и чаще растет на мягком небе. Плоские папилломы преимущественно образуются на деснах.

Папиллома в горле — причины, симптомы, лечение, фото

Их поверхность зернистая, а цвет совпадает с розовым оттенком слизистой оболочки. Нитевидные папилломы имеют тонкую ножку, легко травмируются. Остроконечные кондиломы возникают, если заражение произошло половым путем.

  • врожденный или внутриутробный;
  • приобретенный при бытовом или половом контакте;
  • детский (ювенильный);
  • рецидивирующий;
  • взрослый, который чаще бывает у мужчин при снижении выработки половых гормонов.
  • на определенном участке горла – ограниченный вид;
  • на множественных участках – распространенный;
  • обтурирующий вид, нарушающий проходимость воздуха по дыхательным путям.
  1. слегка затрудняется вдох и выдох, если появилась хрипота и шум во время дыхания – это первая компенсаторная степень;
  2. одышка, нехватка кислорода, посинение кожных покровов, беспокойство, холодный пот характерны для второй декомпенсаторной степени;
  3. полная остановка дыхания, потеря сознания происходит по причине асфиксии на третьей степени папилломатоза.
  • доброкачественные;
  • злокачественные.

Заболевание классифицируется по ряду признаков.

В зависимости от возраста проявления выделяют:

  • ювенильный папилломатоз гортани (проявляется в детском возрасте);
  • респираторный рецидивирующий (у взрослых людей).

По степени распространения наростов:

  • локальный папилломатоз (одиночные наросты или покрывающие незначительный участок);
  • диффузный (гортань покрыта наростами с двух сторон);
  • обтурирующий (наросты могут угрожать перекрытию просвета гортани).

Признаки папилломы на разных стадиях

Симптоматика проявления заболевания связана с размерами наростов – маленькие папилломы в горле протекают без симптомов.

Папиллома в горле — причины, симптомы, лечение, фото

В начальной стадии папилломатоз проявляется незначительны признаками:

  • охриплость голоса;
  • ощущение ватности;
  • першение;
  • чувство комка в горле.

Присоединяется кашель с мокротой, содержащей прожилки крови и фрагменты папилломы. Прогрессирование сопровождается сначала глухостью голоса, а затем беззвучностью.

Крупные разрастания сопровождаются нарушение дыхания. Возникают приступы удушья. Пациенты не могут принимать пищу, а затем затрудняется питьё жидкостей.

Механизм развития болезни

Врачи говорят, что эта напасть, как и другие ее коллеги по несчастью, может долго спать в организме. Но вот наступает благоприятный момент, и вы узнаете, что у вас — папиллома правой миндалины или левой (без разницы). Что же разбудило сей вулкан? Причин много.

Запущенных ЛОР-заболеваний. Курения, алкоголизма и других вредных привычек Половых связей со случайными партнерами Стрессов, недостаточно сбалансированного питания и других состояний, появляющихся при ослаблении иммунной системы Посещения бассейнов, саун и других общественных мест для купания) Кори и скарлатины у детей

Предательство этого недуга заключается в позднем проявлении симптомов папилломы на миндалине. Нарост ведет себя по-разному. Порой человеку сложно даже описать, что не так. Потому что дискомфорт в горле (если он у вас есть) вряд ли и вы сейчас связываете с этим незаметным бугорком.

вдруг откуда-то взявшееся беспричинное першение; ощущение инородного тела в горле; появление незнакомых ощущений при еде и глотании.

К этой симптоматике добавляются и другие неприятные моменты. Так, постепенно (по мере увеличения нароста) голос может стать глуше, с дыханием начнутся неведомые доселе проблемы. Хуже того, может даже нарушаться речь!

После попадания вируса в организм наступает инкубационный период, во время которого он адаптируется к новым условиям.

папилломатоз горла

Этот период может занимать от 2-х месяцев до 10 лет. Чтобы вирус начал активно размножаться и проявлять себя наростами, в организме должны присутствовать благоприятные для него факторы.

Они появляются вследствие следующих причин:

  • частые заболевания ЛОР-органов вирусного или бактериального генеза;
  • хронические ЛОР-заболевания;
  • гормональные нарушения, сбои в функционировании эндокринной системы;
  • снижение иммунитета на фоне аллергических реакций;
  • механические повреждения слизистой гортани;
  • вредные привычки;
  • ослабление иммунитета стрессами, переутомлением;
  • плохая экологическая обстановка.

Основная роль в сдерживании вируса отводится иммунитету.

У детей и подростков эта система еще недостаточно сформирована, поэтому папиллома гортани наиболее часто проявляется именно у них (естественно, при условии наличия вируса в организме).

Папиллома в горле у взрослых и детей

Фото папиллом в горле у детей

Папилломы в горле у детей бывает довольно непросто заметить, так как они скрыты от глаз. Долгое время они могут развиваться, не подавая признаков. Начальные симптомы заболевания порой появляются, когда случаются осложнения и болезнь переходит в хроническую стадию.

Обычно папилломы в горле у ребенка не причиняют дискомфорта или болезненности. Они также не зудят, не провоцируют жжения. Внешне подобны группе маленьких сосочков, размером не более 10 мм, которые нередко сливаются воедино.

Иногда на запущенной стадии папилломатоза наросты могут воспаляться и вызывать кровотечение. При прогрессировании болезни папилломы гортани у детей разрастаются и перекрывают просвет. В этом случае малыш испытывает сложности с глотанием и дыханием.

К неспецифическим симптомам папиллом на горле у ребенка относят: кашель, чувство присутствия инородного тела, сложности с глотанием, быстрая утомляемость голосовых связок при разговоре или шепоте.

Выявить папилломы в горле можно несколькими путями. Комплексная диагностика позволяет не только установить причину появления наростов, но и их точную локализацию, степень поражения органов и размеры.

Диагностика папиллом в горле у ребенка включает такие методики:

  • Визуальный осмотр ЛОР-врача. Специалист может использовать ларингоскоп для исследования отдаленных участков горла. У детей дошкольного возраста проводят прямую ларингоскопию, у более взрослых — непрямую.
  • Микроларингоскопия. Изучение всех отделов горла и верхних дыхательных путей с помощью специального устройства — операционного микроскопа.
  • Компьютерная томография и рентген горла.
  • Электроглоттография и ларингостробоскопия. Исследование функциональности голосовых связок ребенка.
  • Биопсия новообразований. В этом случае отщипывается кусочек папилломы и отправляется на анализ в лабораторию. Это исследование позволяет установить доброкачественность нароста.

Также дополнительно у малыша могут взять кровь на анализ. Последний позволяет выявить вирусную нагрузку на организм и тип возбудителя, который вызвал появление папиллом на горле у ребенка.

Дифференциальную диагностику важно проводить, чтобы поставить корректный диагноз и не спутать данный недуг с острыми или хроническими болезнями верхних дыхательных путей, наличием посторонних предметов в органах дыхания, дифтерией, ларингитом, туберкулезом гортани, опухолями.

Обычно папилломы на гортани у ребенка — это доброкачественные наросты. Довольно редко эти образования могут озлокачествляться и становиться раком. Однако такой риск существует.

Гораздо чаще случается травматизация папиллом. Это опасно тем, что может развиться сильное кровотечение, а также произойдет присоединение вторичной инфекции и начнется воспалительный процесс.

Также есть опасность постепенного прогрессирования опухолей и разрастания их на трахеи и бронхи. В таком случае существует риск внезапного удушья с последующим летальным исходом. Это происходит, если папиллома травмируется, отрывается и выпадает в просвет голосовой щели.

Помимо этого, при поражении папилломами дыхательных путей нередко отмечается задышка, тяжесть дыхания, а также последующее кислородное голодание.

Учитывая вышеперечисленные риски и склонность к разрастанию эпителия, все папилломы гортани у детей подлежат обязательной ликвидации.

При разработке корректной программы лечения папиллом в горле у ребенка врач учитывает, что наросты являются только симптомом поражения организма вирусом. Кроме того, эти опухоли относят к группе часто рецидивирующих.

Вирус папилломы человека (ВПЧ), известен как вирус, который вызывает генитальные бородавки и рак шейки матки у женщин, чаще признается причиной инфекций, которые колонизируют в горле на задней части, в том числе на основании языка и миндалин.

При обнаружении папиллом у беременных врачи, если позволяет состояние, занимают выжидательную тактику.

Папиллома в горле — причины, симптомы, лечение, фото

Если же клиническая картина требует непременного вмешательства, то проводятся операции по удалению папиллом, а медикаментозное лечение откладывается до окончания беременности и периода грудного вскармливания.

Детям папилломы удаляются в обязательном порядке, если грозят перекрытием просвета гортани.

  • Чаще всего используют лазерный метод, так как он наиболее безопасный, предупреждает рецидивы и инфицирование.
  • По окончании раннего восстановительного периода (около 4-х дней) детям назначается медикаментозная терапия.

Папилломатоз – это заболевание, при котором появляется больше количество новообразований, вызываемых ВПЧ. Такая болезнь довольно часто встречается у детей.

Если у взрослых наросты в горле чаще всего появляются после тридцати лет, то малыши подвержены этому заболеванию в возрасте от года до пяти. Именно в этот период отмечается всплеск «высыпаний» на теле и слизистых оболочках, в случае нахождения в организме ВПЧ.

Возникновение папилломатоза связано с тем, что под действием ВПЧ эпителиальные клетки начинают очень активно размножаться из-за чего и появляется новообразование.

Заражаемость ВПЧ очень высокая, но болеют при наличии вируса в организме не все. Появление бородавок могут вызвать определенные факторы. Чаще всего это ослабленный иммунитет. В возрасте 2-3 лет большинство малышей идут в детский сад, где начинается «адаптация».

Толчком к возникновению папилломатоза может стать серьезное заболевание горла. Наросты часто появляются после ангин, скарлатины или кори. В некоторых случаях причиной болезни становится аллергическая реакция, плохое питание и пассивное курение при курящих родителях.

Наросты появляются всегда неожиданно, этому ничего не предшествует. В некоторых случаях симптомы отсутствуют вплоть до фазы, когда развиваются осложнения и хроническое течение заболевания.

Довольно трудно диагностировать точные причины, по которым появилась папиллома в горле, симптомы ее могут быть следующими:

  1. Новообразование, как правило, не беспокоит, оно не чешется, не жжется, а на ранних стадиях развития никак не проявляет себя.
  2. Внешне кондиломы напоминают группу небольших сосочков, которые могут сливаться между собой. Новообразования в этом случае напоминают цветную капусту.
  3. В редких случаях наросты могут воспаляться и даже кровоточить.
  4. Во время прогрессирования заболевания бородавки могут разрастаться настолько, что перекрывают просвет глотки. В этом случае малышу становится затруднительно глотать и даже дышать.
  5. При переходе новообразований на звуковые связки и миндалины у малыша способен меняться голос. При осложнении заболевания он может полностью исчезать.

Лечение папилломатоза является комплексным. Полностью избавиться от вируса с помощью медикаментов невозможно, поэтому врачи используют все методы, для того, чтобы иммунная система могла самостоятельно повлиять на вирусную инфекцию.

Лечение состоит из следующих этапов:

  1. Повышение иммунитета ребенка. Хороший иммунитет позволяет организму самостоятельно бороться с инфекцией и не допускать возникновения наростов снова. При тяжелой форме ВПЧ с высоким онкогенным риском и нарушениями работы иммунной системы ребенка необходимо пропить курс иммунномодуляторов.
  2. Противовирусная терапия. Она включает в себя комплекс препаратов, действие которых направлено на борьбу с ВПЧ. Необходимо принимать противовирусные средства при ослабленном иммунитете и в случае частых инфекционных заболеваний глотки на фоне возникновения кондилом.
  3. Удаление новообразований. Это обязательный этап лечения бородавок в горле у малыша. Удаление проводится в срочном порядке, если возникают проблемы с глотанием и дыханием, резко изменяется голос.

Основной причиной возникновения папиллом является плохая иммунная защита. Поэтому необходимо следить за состоянием ребенка. В качестве профилактики принимать иммуномодулирующие препараты нельзя. Они могут и негативно сказываться на работе организма.

При риске возникновения папилломатоза, необходимо следить за гигиеной полости рта.

Актуальная проблема сегодня – папиллома в горле у ребенка в возрасте до 7-10 лет. Каждый тип вируса проявляет себя по-разному в организме человека, он может долгое время не давать о себе знать, но любое изменение (цвет, размер), должно насторожить, потому что представляет серьезную угрозу жизни.

Основные признаки болезни

Респираторный папилломатоз бывает часто обостряющимся и редко рецидивирующим. Во втором случае пациент не испытывает выраженных неприятных ощущений — новообразования имеют небольшие размеры и не доставляют неудобств.

  1. Нарушение голосовых функций. Появляется охриплость и грубость голоса, снижается его громкость. Возникновение этих симптомов связано с гиперкератозом голосовых связок. Иногда голос полностью отсутствует.
  2. Проблемы с дыханием. Пациент жалуется на одышку, невозможность сделать вдох или выдох. Дыхание сопровождается свистом и хрипом.
  3. Приступы удушья. На ранних стадиях заболевания они появляются при повышенных физических нагрузках. При запущенных формах папилломатоза развиваются в состоянии покоя.
  4. Кашель. Длительные приступы возникают на фоне повышенных физических нагрузок. Покашливание наблюдается в течение дня. Все простудные заболевания при папилломатозе провоцируют возникновение затяжного сухого кашля.
  5. Чувство комка в горле. Человек испытывает проблемы с проглатыванием пищи.
  6. Кровохарканье. Связано с постоянным травмированием и воспалением наростов на слизистой гортани.

Ларингеальный папилломатоз способствует появлению новообразований, имеющих вид узелков розоватого, красного или серого цвета. Размер папиллом колеблется от 1 до 10 мм. Нарост имеет широкое либо нитевидное основание и шероховатую поверхность. Новообразования склонны к распространению на здоровые ткани.

При небольших размерах высыпаний симптомы заболевания могут не появляться. Папилломы, расположенные в области голосовых связок, могут приводить к изменению тембра и громкости голоса, вплоть до его отсутствия.

Поражение гортани может приводить к одышке, появлению свиста при дыхании, приступам удушья, сухому кашлю после физических нагрузок. Со временем кашель принимает мучительный затяжной характер, появляется боль при глотании пищи и кровохарканье.

У взрослых папилломатоз гортани вызывает осложнения в 15% случаев. Наиболее опасным последствием является злокачественное перерождение папиллом, риск которого повышается при наличии высыпаний в трахее и бронхах.

При тяжелых формах заболевания рецидивы возникают несколько раз в год, пациент нуждается в частых хирургических вмешательствах, после которых на слизистых оболочках остаются рубцы. Осложнением папилломатоза может стать частое возникновение воспалительных процессов в легких и бронхах.

Особую опасность папиллома в горле представляет для детей. У них чаще всего обнаруживается диффузный тип заболевания. При отсутствии лечения возникает приступ удушья, способный привести к летальному исходу.

Приступ асфиксии может возникнуть при любом заболевании верхних дыхательных путей, приводящем к отеку гортани. Чем младше ребенок, тем больше опасных последствий приносит папиллома на миндалине. Летальный исход наступает в 5% случаев ювенильного папилломатоза.

Папиллома в горле — причины, симптомы, лечение, фото

Большинство людей с инфекциями ВПЧ не имеют симптомов, и поэтому не понимают, что они инфицированы и передают вирус партнеру. Выявить папиллому в горле на начальном этапе практически невозможно, пациент не проявляет беспокойства и не обращается к врачу с жалобами.

Горло постоянно «занято» работой. Жевание пищи, проглатывание, голосовые нагрузки, дыхание приводят в движение множество мышц во рту и глотке. Как правило, папиллома гортани не связана с болью, присутствует незначительный дискомфорт, на который пациент редко обращает внимание:

  • «ватность» в горле;
  • чувство не проглоченного пищевого комка;
  • «что-то царапает при разговоре»;
  • стал глуше голос, изменился тембр.

При осмотре слизистой горла различимы незначительные выросты, сосцевидной формы, иногда напоминают гребень или бугорок. Шершавая, морщинистая поверхность. Цвет сливается с общим тоном слизистой, иногда светлее, ближе к белому.

Папилломатоз гортани тяжелая патология, затрагивает важные функции организма — дыхание и образование звука. При обширном поражении угрожают жизни пациента.

У детей симптомы заболевания обнаруживают в возрасте от 1 года до 5 лет, независимо от пола поражение доброкачественным ВПЧ достегает 20%.

Следует сразу отвести ребенка к врачу, если у него голос становится хриплым, сиплым. Это первый признак заболевания. Кашель, затрудненное дыхание, комок в горле появляются на некоторое время либо присутствуют постоянно.

Папиллома в горле присутствует в единичном экземпляре или имеет множественные очаги. Заболевание переходит в хроническое. Локализуется на голосовых связках, желудочках гортани, в подскладочном пространстве, язычке (редко) и надгортаннике.

Процесс может распространиться на трахею и бронхи, что усиливает опасность для жизни пациента. При баллотировании папилломы есть риск выпадения в устье голосовой щели, в результате наступает смерть от удушья.

Первый признак — проблемы с глотанием. Другие знаки:

  • кашель с кровью;
  • шишка на шее или в щеке;
  • хрипота, которая не проходит.

К сожалению, эти поздние признаки заболевания.

Другие потенциальные симптомы рака ротовой полости:

  • больное горло;
  • белый или красный налет на миндалинах;
  • боль или отек в челюсти;
  • онемение языка.

Эти симптомы необязательно означают рак, но если какие-либо признаки присутствуют более 2 недель, срочно обратитесь к врачу.

Распространяется на губы, миндалины, трахею. Зараженный папилломой человек может жаловаться на наличие таких симптомов:

  • трудности при глотании;
  • сильные боли в горле;
  • дискомфорт из-за ощущения инородного тела.

Если не принимать меры, папилломы начнут разрастаться и возникнут осложнения в виде учащенного, затрудненного дыхания. Папиллома в горле бывает мягкой или твердой. У первых более нежная строма, много сосудов, они покрыты эпителиальным слоем.

Симптомы

Симптомы папилломатоза гортани:

  • чувство нехватки воздуха;
  • одышка при физических нагрузках;
  • длительный приступообразный кашель;
  • охриплость различной степени вплоть до полной потери голоса;
  • спазмы гортани;
  • наличие в отхаркиваемой мокроте крови (из-за отрывающихся наростов при сильном кашле и при большом количестве новообразований).

У взрослых пациентов затрудненное дыхание наблюдается в редких случаях, поэтому главным субъективным признаком заболевания является нарушение голосообразования. У детей болезнь протекает более тяжело ввиду физиологических особенностей гортани (более узкий просвет). Приступы удушья у них усиливаются при воспалительных патологиях гортани.

Папиллома в горле чаще всего локализуется в следующих местах:

  • на боковых стенках глотки;
  • на правой миндалине или на левой;
  • на мягком небе;
  • в гортани;
  • на голосовых связках;
  • на язычке в горле (более редкие случаи).

Нередко при осмотре гортани новообразования обнаруживаются и в ротовой полости пациента. Во рту наросты чаще всего появляются на языке, внутренней поверхности щек и губах.

Инструментальную диагностику проводят несколькими методами:

  • фиброларингоскопия с использованием гибкой трубки, вводимой в горло;
  • видеостробоскопия гортани;
  • компьютерная томография;
  • взятие биоптата для последующего изучения тканей с применением техники ПЦР;
  • аутофлюоресцентное эндоскопическое исследование (возбуждение флюоресценции слизистой оболочки при использовании света из синей зоны оптического спектра) для определения границ образования.

Папилломатозом называется заболевание, при котором отмечается образование папиллом, иногда множественных.

Эта болезнь вирусной природы носит рецидивирующий характер, и может проявляться образованием наростов на любом участке кожи или тканей внутренних органов. Формирование папиллом на слизистой оболочке гортани диагностируется как папилломатоз гортани.

При этом наросты могут также появляться на гландах, на слизистой мягкого неба и небной дужки, на язычке и в любой другой области горла.

Когда наросты только появляются, человек может не испытывать никаких симптомов, однако если образования активно растут, то признаки их наличия дают о себе знать. Изменяется тембр голоса, возникает афония, в горле может появиться тяжесть, ощущение присутствия инородного тела, дыхание затрудняется, появляется кашель.

У детей может наблюдаться нарушения в психомоторике, затормаживается физическое развитие. Могут развиваться нарушения сердечной, дыхательной, эндокринной системы, а также ЦНС. Ребенок дышит с шумом, имеется одышка, признаки асфиксии, меняется голос.

Если возникает отек гортани, при наличии папиллом, то и без того узкий гортанный просвет может перекрыться полностью, что приведет к удушению и гибели ребенка. Чтобы этого не допустить этого, надо срочно госпитализировать.

При наличии единичного новообразования симптомов может не быть. Папилломатоз гортани можно диагностировать, осмотрев место поражения.

Папиллома гортани имеет следующие симптомы:

  1. Больному становится тяжело дышать.
  2. Ощущается дискомфорт в районе голосовых связок, как будто на глотку давит постороннее тело.
  3. Появляются дефекты речи.
  4. Трудности при употреблении пищи.
  5. Может возникнуть ощущение, словно человек подавился пищей.

Ангиной тоже может быть признаком образования папилломы. Диагностика заболевания включает в себя осмотр миндалин или сращение дужек с гландами.

В интернете можно найти фото папилломы в области гортани. Разрастания новообразований выглядят как цветная капуста. Их можно обнаружить в вестибулярном отделе гортани, трахее и подскладковом пространстве.

Папиллома в горле — причины, симптомы, лечение, фото

У малышей признаки ВПЧ могут быть следующими:

  • частый кашель с отделением мокроты с примесями крови;
  • охриплость;
  • утрата голоса;
  • нарушенное дыхание, похожее на удушье.

Еще одним из частых признаков активизации папилломавируса у ребенка может стать замедленное умственное или психическое развитие. Оно появляется на фоне недостаточного поступления в организм кислорода.

У больного человека могут развиться:

  • патологии в работе центральной нервной системы;
  • расстройство эндокринной системы;
  • изменения в органах дыхания;
  • дистрофия паренхимы;
  • инфаркт миокарда.

Обнаружить образования в гортани достаточно проблематично, ведь характерная симптоматика в такой ситуации отсутствует. Наросты в гортани не сопровождаются болевыми ощущениями, лишь чувствуется некоторый дискомфорт, першение, для которого нет видимых причин и ощущение, что в горле присутствует инородное тело. Жевание и проглатывание пищи также сопровождается дискомфортом.

Если же папилломы увеличиваются в размерах, то это может сказаться на голосе и дыхательных процессах. Звукоизвлечение голоса изменяется, он становиться глухим и беззвучным, дыхание при этом затруднено.

По внешнему виду подобные образования напоминают бугорки телесного цвета, иногда могут выглядеть как гребень или сосочек. В некоторых случаях наблюдается изменение цвета до розового, красного или белого.

Обнаружить появившиеся папилломы в горле сложно еще и потому, что они сливаются с поверхностью слизистой оболочки и не имеют больших размеров на первых этапах развития. Более тщательный осмотр способен провести только специалист.

Наличие того, какие признаки беспокоят человека зависит от степени патологических изменений.

Выделяют 3 стадии:

  • первая — у человека при вдохе появляются шумы, может наблюдаться охриплость голоса;
  • вторая — происходит посинение слизистой, одышка, появляется холодный пот и учащенное дыхание;
  • третья — состояние асфиксии, при котором зрачки расширяются, кожа бледнеет и происходит остановка дыхания.

Основные симптомы образования папиллом в горле связаны с затруднением глотания, появление болевых ощущений и дискомфорта из-за присутствия чужеродного образования, появление кашля без явных причин. Игнорирование подобных симптомов опасно, так как папилломатоз относится к предраковому состоянию. В 20% наблюдается перерождение трансформации доброкачественного образования в рак.

ощущение инородного тела в горле и на области миндалин; першение в горле, дискомфорт без причины; нарушение глотательных функций; затрудненное дыхание; нарушение речи, если бородавки локализуются на голосовых связках, полное пропадание голоса; кашель, а при множественном разрастании откашливание кусочков папиллом.

В начале заболевания обычно появляется легкая осиплость голоса, небольшая одышка.

к нарушению психического и физического развития; эндокринным расстройствам; хроническим заболеваниям носоглотки; к нарушению работы нервной системы.

Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках полости рта могут расти практически на любом участке. Больше всего папиллом обнаруживается на небе, небных душках, затем по распространенности процесса следует внутренняя поверхность щек, десна, язык. Изменения слизистого слоя под воздействием вируса обнаруживаются в горле и гортани.

На начальных этапах роста папилломы во рту человек не предъявляет никаких жалоб. В дальнейшем симптомы папилломатоза в основном зависят от размеров и места расположения бородавки.

Если она находится на языке, слизистой оболочке щек, твердом небе, то легко раздражается горячей, острой пищей, что вызывает ее травмирование, появление кровотечений, инфицирования и неприятного запаха.

При расположении папиллом на деснах они подвергаются травмированию при ношении протезов или во время чистки зубов, что также сказывается на появлении дискомфортных ощущений. Постоянное инфицирование и воспаление создают условия для перерождения эпителиальных клеток в раковые.

Нарост в ротовой полости может быть сначала единичным, но распространение вируса из первоначального очага приводит к росту неограниченного числа бородавок, которые могут затруднять прием пищи и даже дыхания.

Размерам, не превышающим одного сантиметра. Прикреплению к слизистым оболочкам при помощи тонкой ножки или широкой «подошвы». Безболезненности и мягкой структуре на ощупь. По цвету – розоватому, совпадающему по оттенку с основным участком ротовой полости или бледноватому.

Часто пациент не может точно сообщить врачу о симптомах заболевания. Болевых ощущений как таковых в горле он не испытывает. При этом он ощущает некоторый дискомфорт. Проявляться он может в виде першения в горле без какой-либо причины.

Также может ощущаться присутствие постороннего тела в горле. Некоторые люди, страдающие от папилломы в горле, описывая возникший у них дискомфорт, говорят о неприятных ощущениях, которые возникают у них при жевании, а также при глотании пищи. По мере возрастания опухоли в горле они сообщают о дополнительных симптомах:

  • голос становится более глухим, беззвучным;
  • возникает нарушение в дыхании.

По своему виду папилломы, возникшие в горле, представляют собой наросты, по форме напоминающие бугорок или гребень. Для них характерна шероховатая поверхность. Главное, чем они отличаются от слизистой оболочки горла — цвет.

В зависимости от внешнего вида и локализации различают несколько типов папиллом:

  • вульгарные бородавки

    Вульгарные бородавки

    вульгарные: бородавки округлой формы, небольшого размера, покрыты шероховатым ороговевшим слоем кожи; чаще возникают на тыльной поверхности кистей и ягодицах, коленях, но могут появляться и на других участках тела;

  • плоские папилломы: имеют вид небольшого возвышения над уровнем кожи такого же цвета; у грудничков эти образования могут сопровождаться зудом и воспалительными изменениями на месте расчесов;
  • подошвенные папилломы: имеют вид плотных небольших бородавок желтоватого цвета с мелкими маленькими точечками внутри, располагаются на подошве ребенка; могут вызывать болезненные ощущения и затруднения при ходьбе; сухая мозоль (внешне сходная с бородавкой), темных точек не имеет;
  • мелкие нитевидные бородавки: локализуются на лице, шее, в подмышечных областях и паховых складках; имеют вид тонких сосочков на ножке, на конце могут иметь расширение; цвет – обычной  кожи или с легким розовым оттенком; если они подвергаются трению одеждой, то могут самостоятельно отделиться с появлением капли крови на этом месте;
  • ювенильный папилломатоз гортани: папилломы локализуются в области голосовой щели и вызывают нарушение дыхания и речи; это тяжелое заболевание (к счастью, очень редкое) характерно для младенцев, родившихся от инфицированной матери, и обнаруживается в первые месяцы жизни;
  • эпителиальная гиперплазия – разновидность папилломатоза: небольшие нитевидные папилломы образуются на слизистой полости рта (небе, языке, внутренней стенке щеки); они могут, несмотря на небольшие размеры, вызывать дискомфорт у ребенка, поэтому с их лечением не стоит затягивать;
  • бородавчатая дисплазия: имеет вид шероховатых красно-коричневых пятен на коже кистей и стоп; развивается очень редко, но может иметь злокачественное течение (в 30% случаев).
  • ощущение инородного тела в горле и на области миндалин;
  • першение в горле, дискомфорт без причины;
  • нарушение глотательных функций;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушение речи, если бородавки локализуются на голосовых связках, полное пропадание голоса;
  • кашель, а при множественном разрастании откашливание кусочков папиллом.
  • к нарушению психического и физического развития;
  • эндокринным расстройствам;
  • хроническим заболеваниям носоглотки;
  • к нарушению работы нервной системы.

Диагностика

План обследования при папилломатозе глотки включает:

  1. ЛарингоскопияСбор анамнеза. Врач получает информацию об имеющихся у пациента симптомах, времени их появления, наличии сопутствующих патологий и вредных привычек.
  2. Ларингоскопию и микроларингоскопию. Визуальный осмотр гортани помогает определить локализацию и количество папиллом, оценить состояние слизистых оболочек.
  3. Эндофиброларингоскопию. Исследование гортани с помощью эндоскопических приборов дает возможность одновременного забора образца для гистологического исследования. Анализ позволяет определить тип новообразований и выявить признаки злокачественного перерождения.
  4. Рентгенологическое исследование. Используется для определения распространенности патологического процесса.
  5. Аутофлюоресцентная реакция. Подобный метод дает возможность определить точные границы нароста и обнаружить скрытые очаги поражения перед проведением хирургического вмешательства.
  6. Консультация онколога, аллерголога, хирурга.

Пораженная опухолью гланда чаще всего удаляется, однако для лечения новообразований в гортани до сегодняшнего дня не разработаны кардинальные методы терапии. Как правило, папиллома гортани удаляется хирургическим путем, после чего пациент проходит курс медикаментозной терапии. Однако это не исключает вероятности повторного разрастания переходного эпителия в глотке.

Симптомы заболевания можно обнаружить при проведении ларингоскопии. Заподозрить папилломатоз гортани можно при изменении голоса и наличии признаков дыхательной недостаточности. Выраженность клинической картины зависит от возраста пациента.

Если у детей появляются ярко выраженные симптомы, то у взрослых нарост на слизистой чаще всего обнаруживается случайно. Более точную диагностику папилломатоза гортани можно выполнить с помощью микроларингоскопии, гистологического анализа тканей, КТ гортани.

Проявления папилломатоза следует дифференцировать с симптомами туберкулеза, злокачественных опухолей, рубцовых изменений тканей, наличия инородного тела. Удушье у детей может возникать при стенозе гортани, дифтерии.

Диагностируют заболевание онколог и ЛОР. Опухоль можно увидеть без специальных приборов на язычке и небе глотки. Если опухоль находится в нижних отделах дыхательных путей, это говорит о том, что заболевание приобрело злокачественный характер. В таких случаях необходимо провести послойную томографию легких, рентгенографию или бронхоскопию.

Еще один метод диагностики — это анализ крови на биопсию. После нескольких анализов врачи смогут установить причину образования папилломы.

Дополнительные способы, которые помогают обнаружить образование папиллом в гортани:

  • ларингоскопия;
  • ларинготрахеоскопия;
  • микроларингоскопия;
  • гистология;
  • ПЦР;
  • КТ.

Диагноз ставится на основании жалоб пациента на нарост в области гортани и данных инструментальных исследований. На первичном осмотре врач проводит визуальный осмотр и изучает историю болезни.

При наличии показаний назначается:

  • микроларингостробоскопия;
  • гистологическое исследование;
  • электроглоттография;
  • аутофлюоресцентное исследование;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

На основании полученных данных принимается решение о назначении медикаментозной терапии или проведении хирургического вмешательства.

визуальный осмотр отоларингологом с применением ларингоскопа – специального прибора для исследования горла; обследование горла при помощи операционного микроскопа – микроларингоскопия; рентгенография и компьютерная томография;

для выявления нарушений в работе голосового аппарата, в частности, связок, применяют ларингостробоскопию и электроглоттографию; анализ материала, полученного при биопсии наростов; удаленные папилломы исследуют на гистологию – наличие раковых клеток.

Фото: проведение ларингоскопии

Обязательно берется кровь на анализ.

Отоларингологу не так уж и много надо для диагноза. Придя на прием, обеспокоившись неприятными ощущениями, вы откроете рот и, увы, услышите этот диагноз. Нужды в дополнительных исследованиях, как правило, нет.

Папиллома в горле — причины, симптомы, лечение, фото

Разве что, если врач увидит не только рост папилломы на миндалине лечение которой начать надо срочно, а и то, что она начала кровить… В этих ситуациях делается биопсия (то есть берется часть ткани). Еще более точно о характере новообразования сообщит специалисту ПЦР или Digene-тест на ВПЧ.

КСТАТИ: Для уточнения диагноза врач дифференцирует иногда нарост со склеромой, туберкулезом, волчанкой зева и т.д.Раз вы дошли до этих строк, значит, и у вас есть выше перечисленные симптомы, или вы решили перестраховаться. И правильно!

Ведь в любом деле правильно назначенное и вовремя начатое лечение – почти победа над недугом. Что обычно говорят доктора? Что рекомендуют? Удаление – почти в 100% случаев. Это эффективно Что можно увидеть и из фото папилломы на миндалине.

По той причине, что горло легко поддается осмотру, затруднения при постановке диагноза во время визуального осмотра не возникают. Если имеет место быть папиллома в гортани, то при осмотре врач может обнаружить в ротовой полости гладкие наросты, которые своим видом больше похожи на ягоды шелковицы.

В некоторых случаях папиллома имеет покрытие неизмененной слизистой. При этом человек не испытывает каких-то болевых ощущений. Кроме этого, отсутствуют признаки роста образования. В таких случаях визуально определить папиллому невозможно.

Иногда при осмотре гортани врач может ошибочно поставить диагноз. Возникший у человека папилломатоз он может принять за склерому, гумму или волчанку. В некоторых случаях бывает совсем по-другому: увеличенные у больного миндалины некоторые врачи принимают за опухоль.

Наибольшую опасность новообразования, возникшие в гортани, представляют для детей, поскольку при наличии затрудняется развитие детского организма. Кроме этого, возникает существенная угроза для жизни.

Для того чтобы диагностировать папилломатоз, специалисты используют следующие методы:

  • гистологические исследования;
  • ларинготрахеоскопия.

Главной целью проводимых диагностических исследований является определение вида опухоли — является она доброкачественной или злокачественной.

Методы диагностики:

  • визуальный осмотр отоларингологом с применением ларингоскопа – специального прибора для исследования горла;
  • обследование горла при помощи операционного микроскопа – микроларингоскопия;
  • рентгенография и компьютерная томография;
  • для выявления нарушений в работе голосового аппарата, в частности, связок, применяют ларингостробоскопию и электроглоттографию;
  • анализ материала, полученного при биопсии наростов;
  • удаленные папилломы исследуют на гистологию – наличие раковых клеток.

Папиллома в горле диагностируется с помощью следующих методов:

  1. Видеоэндоскопия дыхательных путей.
  2. Непрямая «зеркальная» ларингоскопия.
  3. Прямая микроларингоскопия (под наркозом).

При необходимости во время проведения ларингоскопии или эндоскопии проводят биопсию с последующим гистологическим исследованием ткани, а также выявляют ДНК вируса с помощью ПЦР.

При проведении видеоэндоскопии папиллома в горле на экране монитора выглядит как петушиный гребень с бугристой поверхностью в виде зёрен или небольших долек. Цвет её бледно-розовый, иногда имеет серый оттенок.

Папилломы чаще расположены на широком основании, но иногда имеют тонкую ножку. В таких случаях папиллома в горле подвижна и может спровоцировать резкий приступ удушья или кашля на фоне относительного благополучия.

Первоначальный диагноз может быть поставлен исходя из клинической картины заболевания.

Уточнить его, дифференцировать от других новообразований, а также определить степень распространения патологии помогают дополнительные методы:

  • ларингоскопия – визуальный осмотр гортани при помощи специального инструмента (ларингоскопа);
  • эндофиброларингоскопия с биопсией – позволяет исследовать наросты на предмет их онкогенности;
  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная томография гортани;
  • мрт мягких тканей гортани;
  • фотодинамическое и аутофлюоресцентное исследование – помогает установить границы очага папилломатоза и выявить его скрытые участки.

Диагностика папиллом не вызывает затруднений у специалистов. Визуальный осмотр горла позволяет обнаружить расположенные в горле наросты, имеющие характерный внешний вид. Больные при этом могут не чувствовать боли.

Дополнительные методы обнаружения папиллом в горле:

  1. Ларингоскопия,
  2. Ларинготрахеоскопия,
  3. Микроларингоскопия,
  4. Гистология,
  5. Ларингостробоскопия и микроларингостробоскопия,
  6. Электроглоттография,
  7. Рентгенография,
  8. КТ,
  9. ПЦР.

Для установления точного диагноза достаточно визуального осмотра в кабинете врача. Новообразование покрыто слизистой оболочкой и довольно медленно развивается, не беспокоя особо пациента. Спутать папиллому можно с увеличенными миндалинами. Биопсия при таком вирусе не требуется.

Хорошего результата можно добиться только от своевременного и комплексного лечения. Удаление наростов во рту — обязательная процедура, которая проводится на первом этапе лечения. Медикаментозно справиться с проблемой не получится, потребуются только хирургические меры.

папиллома на гланде

Пути инфицирования

Ранее считалось, что вирус папилломы передается только половым путем. Однако последние медицинские исследования показывают, что возможны и другие способы заражения:

  • при посещении учреждений общего пользования (бассейн, баня, сауна и другие места с повышенной влажностью);
  • самозаражение при наличии очагов папилломатоза другой локализации при бритье, депиляции и других манипуляциях, связанных с микротравмированием кожи;
  • при тесном контакте с инфицированным человеком;
  • у новорожденных – при прохождении через родовые пути и при грудном вскармливании (вирус обнаруживается у трети женщин детородного возраста);
  • воздушно-капельным путем (отмечены случаи заражения у медицинских работников, проводящих лазерную коагуляцию папиллом);
  • при использовании нестерильных медицинских инструментов.

Основным путем передачи возбудителя по-прежнему является половой.

Для проникновения патогена в эпителиальные клетки требуется прямой контакт вируса с кожей или слизистыми оболочками. Инкубационный период в среднем составляет 2-3 месяца, но может растянуться и на несколько лет.

половым путем (риск получить вирус увеличивается втрое при беспорядочных связях); через поцелуи; бытовым путем (в местах общего пользования); через родовые пути к новорожденному от матери; при травмах, микротрещинах и других повреждениях (самозаражение).

Фото: впч может передаваться через поцелуй

Папилломой заразиться невозможно, можно только инфицироваться вирусом, а как он поведет себя в дальнейшем, зависит от многих внешних и внутренних факторов.

Проводимые исследования помогли выявить, что ВПЧ присутствует в организме практически 90% населения всей планеты. Инфицирование возможно в любом возрасте и несколькими путями.

Если речь идет о развитии папиллом во рту у детей, то заражение чаще всего в этом возрасте происходит вертикальным и контактно-бытовым путем.

Папиллома в горле — причины, симптомы, лечение, фото

Вертикальный путь это передача вируса от болеющей матери своему рождающемуся ребенку в момент его прохождения по родовым путям. Микроорганизм в это время способен попасть на кожу лица, слизистые оболочки рта и горла.

Среди детей самым распространенным путем передачи ВПЧ все-таки считается контактно-бытовой – передача происходит при тесном общении, посредством игрушек, при использовании одних предметов гигиены. Дети часто пьют из одной чашки, пользуются одной ложкой или вилкой, могут есть один на нескольких человек фрукт – ВПЧ находится в слюне и потому он в подобных случаях легко переходит и приводит к заражению.

Вирус может проникнуть в организм в любом месте тела, но это не всегда значит, что именно на этом участке он будет активизироваться и вызывать изменения в эпителии.

Заражение взрослых людей в большинстве случаев происходит при половых контактах. Во время секса можно инфицироваться не только теми штаммами вируса, которые приводят к изменениям на половых органах, но и подвидами микроорганизма, вызывающими образование наростов на других участках тела.

Помимо полового пути передачи распространен и бытовой. Вирус прекрасно себя чувствует и долгое время сохраняет жизненную активность во влажной и одновременно теплой среде. В связи с этим велика вероятность инфицирования при нахождении в общественных местах – банях, физкультурных комплексах с бассейнами, саунах.

Перинатальным путем чаще всего инфицируются дети. При этом у них развивается респираторный папилломатоз. В результате половых контактов это заболевание приобретают взрослые. Врачебная статистика говорит о том, что вирус ВПЧ 06 и 11 чаще всего вызывают новообразования в гортани.

  • у детей в возрасте до 5 лет;
  • у мужчин и женщин в возрасте от 20 до 40 лет.
  • половым путем (риск получить вирус увеличивается втрое при беспорядочных связях);
  • через поцелуи;
  • бытовым путем (в местах общего пользования);
  • через родовые пути к новорожденному от матери;
  • при травмах, микротрещинах и других повреждениях (самозаражение).

Причины появления, фото, симптомы и лечение папиллом в горле

Для лечения папилломатоза гортани применяются как консервативные, так и хирургические методики. Последние направлены на полное удаление разрастания и профилактику его повторного появления. Для устранения папиллом используют эндоскопические методики, подразумевающие введение инструментов в гортань с последующим иссечением опухолей.

Наиболее эффективными считаются следующие процедуры:

  1. Удаление с помощью зеркалаЛазерное удаление. Отличается высокой эффективностью, коротким восстановительным периодом и низким риском развития осложнений. Процедура проводится под местной анестезией. На папиллому воздействуют лазерным лучом, способствующим нагреванию и испарению тканей. Заживление после такой операции протекает без рубцевания тканей, что важно при поражении голосовых связок.
  2. Радиоволновая деструкция. Такая операция при папилломатозе гортани подразумевает использование высокочастотных волн, которые устраняют новообразование и уничтожают патогенные микроорганизмы.
  3. Криодеструкция. Наросты на слизистых оболочках полости рта и гортани обрабатываются жидким азотом. Ткани папилломы замораживаются, отмирают и отторгаются через 7–14 дней после вмешательства.
  4. Электрокоагуляция. Этот метод подразумевает удаление новообразования электрохирургическим скальпелем. Так как после операции остаются шрамы, а папилломы появляются повторно, используется она редко.

Схема медикаментозного лечения папилломатоза гортани включает:

  1. Консервативная терапияИнтерфероны (Реаферон, Виферон). Показаны при выраженном снижении иммунитета, сопровождающемся быстрым распространением высыпаний. Снижают активность инфекции, препятствуют повторному возникновению папиллом после операции.
  2. Иммуномодуляторы (Амиксин, Циклоферон). Препараты повышают сопротивляемость организма, стимулируют выработку антител, захватывающих и уничтожающих вирусные частицы.
  3. Противовирусные препараты (Ацикловир, Аллокин-Альфа). Способствуют сокращению количества вируса в организме.
  4. Цитостатики (Вартек). Снижают скорость деления клеток, что приводит к отмиранию и отторжению нароста. Используются в виде растворов для инъекций или точечного нанесения.
  5. Цитокины (Ронколейкин). Используются для местного лечения папилломатоза, имеют те же свойства, что и цитостатики.
  6. Гормональные препараты (Прогинова, Фемостон). Снижают уровень андрогенов, способствующих активизации ВПЧ.

Хирургическое лечение совершается при неэффективности медикаментозной терапии или сильном разрастании папиллом в гортани. Чтобы снизить вероятность рецидива, хирург должен удалить до 95% доброкачественных опухолей в ЛОР-органах.

К числу самых эффективных и безболезненных методов удаления доброкачественных опухолей относятся:

  • криодеструкция – заморозка новообразований жидким азотом, которая приводит к разрушению патологических тканей;
  • аргоноплазменная коагуляция – бесконтактное иссечение папиллом радиоволновым излучением, усиленным воздействием инертного газа;
  • электрокоагуляция – удаление доброкачественных опухолей постоянным электрическим током с последующим «запаиванием» кровеносных сосудов;
  • ультразвуковая дезинтеграция – разрушение папиллом внутри горла ультразвуковыми волнами высокой интенсивности.

Важно! Внегортанные методы терапии с применением трахеостомы в 80% случаев приводят к рецидиву патологии.

Чтобы папиллома в горле не образовалась снова, на протяжении последующих 10-15 дней пациент должен принимать такие виды медикаментов:

  • глюкокортикостероиды – уменьшают отечность тканей и ускоряют регенерационные процессы в слизистой гортани;
  • иммуностимуляторы – повышают иммунитет, что препятствует повторному развитию папилломавируса;
  • препараты эстрогенов – угнетают репродуктивную активность вирионов, за счет чего снижается риск рецидива заболевания.

В первые 10 дней после удаления новообразований пациент должен придерживаться щадящей диеты, которая заключается в употреблении пищи жидкой консистенции – супы, каши, пюре и т.д.

Лечение заболевания проводится комплексно, с применением одного из хирургических способов удаления папиллом и консервативной терапии:

  • Внутригортанная операция:
    • Криодеструкция (поверхностное замораживание с помощью жидкого азота). Используется только для воздействия на мелкие образования, так как лечение больших опухолей приводит к формированию рубцов, которые отягощают состояние пациента.
    • Электрокоагуляция («прижигание» папилломы наконечником, разогретым электрическим током).
    • Обработка ультразвуковыми волнами высокой частоты.
    • Микрохирургические операции.
    • Лазер. Световой поток высокой мощности оказывает термическое воздействие на папилломы – местный ожог, обугливание и их испарение. Так как глубина проникновения небольшая (порядка 1,2 мм), то он применяется для маленьких наростов.
    • Аргоноплазменная коагуляция (температурное воздействие в среде инертного газа аргона). Позволяет удалять папилломы толщиной до 3 мм.
    • Фотодинамическая терапия. Пациенту внутривенно вводят специальный препарат, повышающий чувствительность тканей к свету, затем воздействуют на папилломы лазером с низкой световой интенсивностью. В результате окислительных процессов образуются свободные радикалы, которые «убивают» опухоль. Недостатком способа является необходимость соблюдения определенного светового режима после операции.
  • Внегортанная хирургия: открытая операция с наложением ларинго- или трахеостом. Применяется только для экстренного восстановления проходимости дыхательных путей.
  • Медикаментозное лечение в течение 1,5-2 лет:
    • Противовирусные препараты (Панавир, Ацикловир, Изопринозин и другие).
    • Иммуномодулирующие средства интерферонового ряда (Реаферон, Амиксин, Циклоферон, Виферон и другие), используемые системно и в виде ингаляций.
    • Общеукрепляющая терапия комплексными витаминами.
    • Ферментативные препараты, используемые для предотвращения развития рубцового сужения гортани (Лонгидаза и ее аналоги, вводимые в виде инъекции во время операции по удалению папиллом).

У больных с единичными папилломами в гортани их устранение может производиться амбулаторно, при множественных наростах нужна госпитализация в стационар больницы. Первый способ оперативного вмешательства является наиболее предпочтительным, так как он менее травматичен для пациента. При использовании всех эндогортанных методов пациенту делают местную анестезию.

Недостатками открытой операции являются следующие последствия:

  • повторение рецидива через более короткий промежуток времени;
  • более быстрый рост папиллом в области трахеостомического отверстия;
  • образование рубцового сужения трахеи;
  • стойкое расстройство голосовых функций.

В послеоперационный период хорошие результаты показывает применение противоопухолевого препарата Проспидин. Он используется у детей с двухлетнего возраста и у взрослых до 70 лет. Лекарство вводят внутривенно, внутримышечно, наносят местно в виде мази, втираемой в раневую поверхность, или орошают аэрозолем.

Несмотря на комплексное лечение эффективность удаления папиллом остается низкой, и у многих пациентов через некоторое время происходит рецидив. Это связано с тем, что во время операции удаляется только очаг папилломатоза, но сама причина заболевания не устраняется, что приводит к новому развитию опухолевого процесса.

Для вируса ВПЧ характерна также высокая устойчивость к противовирусным и иммуномодулирующим препаратам (до 70% всех случаев). Поэтому в некоторых случаях больным требуется проведение нескольких десятков операций на протяжении многих лет.

Образцы материалов, полученных в ходе операции, отправляют в лабораторию на цитологический и гистологический анализ для выявления риска злокачественных изменений в клетках. При перерождении опухоли в рак ЛОР-врач направляет пациента для дальнейшего обследования и лечения в онкологическое медицинское учреждение.

При доброкачественном течении папилломатоза необходимо проходить регулярный осмотр не реже 1 раза в полгода. Если у пациента наблюдаются стойкие голосовые нарушения, то ему назначают курс речевой фонопедии.

Папиллома в горле — причины, симптомы, лечение, фото

Существует множество методик лечения папилломатоза гортани, однако полностью избавиться от вируса в организме невозможно.

Терапия направлена на снижение частоты рецидивов, предотвращение развития стеноза гортани, восстановление функций голосовых связок. Медикаментозное лечение подразумевает применение интерферонов в форме таблеток и ректальных суппозиториев.

Противовирусные препараты подавляют рост численности и активность ВПЧ в организме. Цитостатики применяются для местного лечения. Гормональные препараты подавляют выработку андрогенов и замедляют рост папиллом.

Консервативная терапия может включать физиотерапевтические процедуры — нарост облучают после внутривенного введения специальных препаратов. Лучевая терапия способна спровоцировать злокачественное перерождение папиллом, поэтому применяется достаточно редко. Медикаментозное лечение способствует продлению периода ремиссии.

Хирургическое лечение назначается при наличии крупных папиллом и неэффективности медикаментозного лечения. Операция направлена на радикальное удаление новообразований и предотвращение возникновения потребности в новом хирургическом вмешательстве.

3д модель ВПЧ

Чаще всего используются малоинвазивные эндоскопические методы удаления. Возможно проведение операции под общим наркозом. Основными методами хирургического лечения папилломатоза гортани являются: удаление наростов лазерным лучом или аргоноплазменным методом; удаление папиллом радионожом; электрокоагуляция и ультразвуковое разрушение новообразований.

Такие способы лечения могут оказаться неэффективными при запущенных формах заболевания. Поэтому удаление скальпелем до сих пор остается наиболее эффективным способом. Наиболее популярными являются внутригортанные операции.

  • химический, во время которого на бородавки наносят кислоту, соли азотнокислого свинца или серебра, растворы пергидроля и перманганата калия. Данный метод противопоказан для применения у детей и лицам с повышенной чувствительностью к химическим веществам;
  • радиотерапия является наиболее безопасным способом избавления от папиллом, не оставляющим шрамов и порезов, практически полностью исключающим появление рецидивов.
  • Электродеструкция – самая популярная и точная процедура. Риск повреждения соседних тканей равен нулю, устраняется нарост скальпелем и посредством электрического тока.
  • Криодеструкция проводится с жидким азотом. Процесс этот весьма безболезненный, безопасный, но не позволяет убрать полностью вирус. Есть вероятность повредить соседние ткани.
  • Лазером удаляются папилломы, останавливается кровотечение. Иссекаются наросты маленькие и большие.

Противорецидивная терапия

Оперативное лечение относится к методам паллиативной, т.е. симптоматической терапии, так как не исключает вероятности повторного образования фиброэпителиальных опухолей. Увеличить межрецидивные периоды позволяет прохождение медикаментозной терапии.

  • препараты интерферона («Генфаксон», «Виферон») – повышают местный и общий иммунитет, за счет чего снижает риск развития папилломавируса человека;
  • иммуномодуляторы («Панавир», «Вирутер») – стимулируют активность иммунокомпетентных клеток, препятствующих размножению условно-патогенных микроорганизмов;
  • противовирусные средства («Аллокин-Альфа», «Ацикловир») – препятствуют репликации вирусной ДНК, вследствие чего сокращается численность папилломавирусов в организме;
  • цитостатики («Вартек», «Ронколейкин») – предупреждают патологическое деление эпителиальных клеток, что снижает вероятность образования папиллом;
  • гормональные лекарства («Прогинова», «Дюфастон») – ингибируют синтез андрогенов, что замедляет процесс деления клеток переходного эпителия;

Интерферонотерапия – один из самых действенных методов лечения папилломатоза. Препараты интерферона стимулируют иммунокомпетентные клетки, за счет чего повышается резистентность эпителиальных тканей в отношении болезнетворных вирусов.

Что ж, избавление от внешних признаков инфекции – это почти ничего. Вспомните – ведь мы с вирусом имеем дело! Нарушили образ жизни? Ждите в горле снова наросты. Потому доктора и назначают таким образом лечение, чтобы и естественные защитные силы активизировать (назначая иммуномодуляторы, витамины), и вылечить сопутствующие болезни. Ну и ради профилактики!

Лечение медикаментами

  • для угнетения процессов размножения и развития вируса используют Интераль, Виферон, Реаферон.
  • Для самостоятельной выработки организмом интерферона применяют Циклоферон и Амиксин.
  • Для борьбы с ВПЧ пользуются Ацикловиром, Цидофиром, Аллокином-Альфа.
  • Чтобы сократить процесс размножения вирусной инфекции используют инъекции и смазывания Подофиллином и Вартеком.
  • В некоторых случаях назначается курс гормональной терапии Фемостоном и Прогиновой.

Как выглядят папилломы в горле у детей

Кроме консервативного метода лечения используют физиотерапевтические мероприятия. Обычно в данной ситуации прибегают к фотодинамической терапии. Суть такой процедуры в облучении крови. Перед процедурой в кровь вводят специальное вещество, которое способствует эффективности облучения.

Большинство пациентов, которые сталкивались с появлением наростов в горле, достигали полного выздоровления после приема медикаментов.

Список медикаментов, который используется для лечения новообразований в горле.

Название

Описание

Цена, рубли

Интераль

Выпускается в виде раствора для инъекций внутримышечно или местно в папиллому. Обладает сильной противовирусной активностью, уничтожает вирус в организме. Угнетает развитие опухолей, восстанавливает клетки иммунитета. К противопоказаниям относят аллергическую реакцию на вещество, период беременности.

90-850

Виферон

Выпускается в виде таблеток или мази. Противопоказаниями не обладает. Имеет противовирусную активность и помогает иммунной системе восстановиться.

130-1050

Реаферон

Выпускается в качестве раствора для внутримышечного введения или местного использования. Запрещено использовать в детском возрасте, при беременности и в случае аллергии на вещества препарата. Имеет пирогенные свойства, борется с вирусом и восстанавливает иммунитет.

530-2220

Ацикловир

Выпускается в виде мази или крема. Блокирует процессы размножения вирусной инфекции за счет встраивания в структуру вирусной ДНК. Обладает накопительным действием, что предотвращает рецидив заболевания. Используют как на кожных покровах, так и на слизистых оболочках. Особых противопоказаний не имеет.

11-400

Подофиллин

Выпускается в качестве раствора для применения наружным способом. Применяется после того, как новообразование из гортани было удалено. Борется с образованием опухолей. К противопоказаниям относят детский возраст и индивидуальную чувствительность.

2000-10000

Вартек

Производят препарат в качестве раствора для применения наружным способом или крема. Устраняет вирус в месте нанесения, препятствует появлению рецидивов. Воздействует на структуру образования, угнетая развитие клеток. Из противопоказаний к применению выделяют лишь индивидуальную непереносимость.

105-500

Фемостон

Выпускаются в форме таблеток, обладают противовирусным эффектом. Относится к группе гормональных препаратов. Имеет большой перечень противопоказаний, среди которых беременность, тромбоз, наличие злокачественных опухолей, ишемия, нарушения деятельности ЦНС.

760-1500

Прогинова

Форма выпуска- таблетки, спрей или раствор для внутримышечного введения. Запрещен к применению при наличии образований злокачественного характера, тромбофлебита, маточных кровотечениях, беременности, заболеваниях мочеполовой системы. Имеет противовирусное действие за счет выработки гормонов, угнетающих развитие инфекции. Сам препарат также содержит гормоны.

 

Препараты для лечения

Лечение народными средствами в борьбе с папилломами малоэффективно. Травы и натуральные продукты могут только помочь повысить иммунитет, избавить от вируса они не в состоянии. Однако многие врачи не против использования народных рецептов, главное условие — консультация перед их использованием с врачом. Наиболее зарекомендовали себя следующие народные рецепты:

  1. Натуральный медХорошо поднимает иммунитет натуральный мед. Его надо развести в стакане воды (1 ст. л.) и выпить на голодный желудок. Мед и продукты пчеловодства используются во многих рецептах, но людям, склонным к аллергическим реакциям, следует относиться к этим рецептам с осторожностью.
  2. Можно смешать мед и корень хрена в равных пропорциях. Последний надо прокрутить через мясорубку или натереть на мелкой терке. Это средство надо принимать раз в день, и обязательно запивать теплой водой.
  3. Можно приготовить полезный настой, используя малиновые листья, смородиновые листья, листья подорожника, ягоды черемухи, чабрец, мать-и-мачеху, душицу и корень солодки. Все это надо взять в равных пропорциях и залить кипятком. Лучше использовать термос. Пить настой надо как чай — столько, сколько хочется, при желании в напиток можно добавлять мед.
  4. Лавровый лист (4 шт) надо залить стаканом кипятка, оставить в термосе на ночь, а затем выпить настой в течение дня. Курс лечения — 14 дней.
  5. Ингаляции с чистотеломХорошо помогают ингаляции с чистотелом. Разведите 15 мл свежего сока растения в стакане кипящей воды и дышите над паром 10 минут.
  6. Горло можно полоскать соком алоэ или каланхоэ, разбавленным любым растительным маслом в равных пропорциях. Процедуры проводить ежедневно в течение месяца.

Народные средства не должны заменять медикаментозное лечение, их можно использовать только как дополнительную терапию.

Для того чтобы предотвратить попадание в организм вируса папилломы, надо соблюдать гигиенические меры предосторожности, находясь в общественных бассейнах, банях, саунах и соляриях. Необходимо исключить случайные половые связи, даже используя барьерный контрацептив.

Визуальный осмотр горла ребенка ЛОР-врачом

Следует правильно и сбалансированно питаться, вести активный образ жизни и укреплять иммунную систему. Если заражение все же произошло, надо обязательно при первых же симптомах обратиться к врачу, обеспечить щадящий режим в голосе, отказаться от вредных привычек и ни в коем случае не простывать. Лечение папиллом в горле должен назначать врач.

Народная медицина предлагает ряд рецептов, которые дают определенный результат в лечении заболевания. Помимо указанных способов, стоит ежедневно употреблять максимальное количество натуральных продуктов, фрукты и овощи, пить травяные отвары и есть мед.

Список эффективных рецептов для лечения папиллом в горле:

  • Лавровые листья (8 шт.).

    Заливают стаканом кипящей воды и настаивают в термосе на протяжении ночи.

    Настой выпивают равными порциями в течение суток.

    Длительность курса составляет 2 недели.

  • Корень хрена измельчают до консистенции каши и добавляют мед, компоненты берут в равных пропорциях.

    Прием проводят по 1 ст.л. дважды за сутки, разрешено записать водой.

    Папиллома в горле — причины, симптомы, лечение, фотоЛечение продолжают до момента выздоровления.

  • Для приготовления смеси используют ягоды черёмухи, душицу, чабрец, корень солодки, листья подорожника, малины и мать-и –мачехи.

    Всех компонентов берут по 3 ст.л. После смешивания ингредиентов, выбирают 1 ст.л. смеси, которую запаривают кипятком.

    Настаивание проводят в течение ночи.

    Выпивают одинаковыми порциями на протяжении суток. Длительность курса – не менее 3 месяцев.

  • «Интерферон»;
  • «Фамвир»;
  • «Циклоферон»;
  • «Ацикловир»;
  • «Рибавирин»;
  • «Панавир»;
  • «Амиксин»;
  • иммуномодулирующие средства.

Лечение народными методами может стать опасным и привести к непредвиденным последствиям. Такие средства, как йодистый калий, мышьяк и жженая магнезия никак не влияют на вирус.

Различают два вида хирургического лечения:

  • внегортанное;
  • внутригортанное.

Первое проводится в более тяжелых случаях, если есть риск возникновения асфиксии. Когда человек не может дышать, делается трахеотомия или ларингофиссура. Трахеотомия проводится, когда стоит вопрос не только о выздоровлении, но и жизни пациента.

Процедура ларингофиссурии необходима, чтобы хорошо раскрыть гортань. Проводится удаление папилломы в горле, при необходимости делается пересадка эпидермиса и эксцидируется голосовая связка.

Внутригортанное лечение подразумевает удаление нароста специальным инструментом при помощи зеркала. Способы иссечения вирусного образования:

  • радиоволновое разрушение;
  • петлевое иссечение;
  • электрокоагуляция;
  • прижигание специальными кислотными средствами;
  • ультразвуковая дезинтеграция.

Осложнения и последствия

Осложнения у людей взрослого возраста происходят в 7—20%. Основная опасность связана с возможностью перерождения папиллом в раковую опухоль.

Хирургическое вмешательство несет риск формирования изменений рубцовой ткани. Заболевание имеет высокий процент рецидивов, что часто требует повторного проведения операции по удалению папиллом.

Папиломматоз может вызвать рак ротоглотки. Увеличение заболеваемости онкологией имеет параллельно повышенную распространенность ВПЧ-инфекций миндалин. Подавляющее большинство людей с этой проблемой не имеют рака, потому, что подтипы ВПЧ, которыми они заражены, не связаны с развитием онкологии.

Пациенту необходимо регулярно посещать доктора, чтобы снизить вероятность нежелательных рисков для здоровья. Удаление папиллом у маленьких пациентов проводят опытные хирурги только под наркозом.

При подозрении на инфицирование ВПЧ немедленно обратитесь за помощью к доктору. Не предпринимайте никаких лечебных мероприятий, пока не будет поставлен диагноз.

Факторы риска

хронический тонзиллит (ангина); ларингит, трахеит, фарингит; острый и гнойный отит.

прием гормональных контрацептивов женщинами; пассивное курение; загрязнение воздуха выхлопными газами и выбросами производств; неправильный уход за ротовой полостью; наследственность; возраст и связанные с ним гормональные сбои (наиболее подвержены риску дети до двух лет, подростки во время полового созревания, женщины в период климактерического синдрома, беременные); стресс.

  • хронический тонзиллит (ангина);
  • ларингит, трахеит, фарингит;
  • острый и гнойный отит.
  1. прием гормональных контрацептивов женщинами;
  2. пассивное курение;
  3. загрязнение воздуха выхлопными газами и выбросами производств;
  4. неправильный уход за ротовой полостью;
  5. наследственность;
  6. возраст и связанные с ним гормональные сбои (наиболее подвержены риску дети до двух лет, подростки во время полового созревания, женщины в период климактерического синдрома, беременные);
  7. стресс.

Профилактика

Профилактика рецидивов подразумевает регулярное посещение врача, укрепление иммунитета, прием витаминов и природных иммуностимуляторов (настойки эхинацеи, женьшеня или элеутерококка). Избежать заражения ВПЧ помогает отказ от случайных интимных связей, использование барьерных методов контрацепции, соблюдение правил личной гигиены.

При работе в загрязненных помещениях используют средства индивидуальной защиты, в период эпидемий носят специальные маски. От курения и употребления алкоголя полностью отказываются. В рацион включают как можно больше свежих овощей и фруктов.

Прежде всего, необходимо избегать проникновения ВПЧ в организм: отказываться от случайных интимных связей, пользоваться презервативами, исключать тесные контакты с людьми, имеющими выраженные симптомы папилломатоза.

Если заражение все же произошло, следует исключать влияние провоцирующих факторов. Особое внимание нужно уделять укреплению иммунитета и своевременному лечению всех заболеваний верхних дыхательных путей.

Если ВПЧ активизировался в организме беременной женщины, необходимо проводить мероприятия, направленные на предупреждение инфицирования ребенка. При наличии множественных остроконечных кондиллом проводится кесарево сечение.

Вирус папилломы человека не активизируется, если выполнять следующие рекомендации:

  • не напрягать голосовые связки (не кричать, не разговаривать на повышенных тонах);
  • своевременное лечить инфекционные заболевания органов дыхания;
  • использовать индивидуальных средств защиты дыхательных органов при работе на вредном производстве;
  • повышать иммунитет;
  • вести здоровый образ жизни.

В чем опасность папиллом в горле у детей

После операции необходимо пропить курс противовирусных, иммуностимулирующих, противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Для того чтобы предотвратить отек гортани, назначают прием стероидных препаратов.

Папилломавирус может спровоцировать развитие онкологии, поэтому меры профилактики играют большую роль в предотвращении развития патологии.

Предупредительные меры заключаются, прежде всего, в укреплении иммунной системы. Для этого требуется полноценное питание, приём витаминного комплекса в осенне-весенний период.

Хронические заболевания носоглотки, ослабляющие организм, необходимо своевременно лечить. При сексуальных контактах можно оградить себя от заражения пользуясь средствами защиты.

Диагностика папилломатоза не вызывает затруднения у отоларингологов. Если у человека появляются признаки затруднённого дыхания или изменился тембр голоса, необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Болезнь нельзя запускать. Своевременное лечение избавит от тяжёлых последствий.

При диагнозе папилломатоза гортани требуется делать периодические обследования у специалиста, периодичность которых должна быть не менее 1 раза в 3 месяца. В целях профилактики папилломатоза рекомендуется проведение курса лечения заболеваний пищеварительной системы и органов дыхания.

Препараты от папиллом гортани у детей

Существуют следующие рекомендации:

  • придерживаться сроков диспансерного наблюдения;
  • снизить время нахождения в загрязненных помещениях с большим содержанием пыли и вредных веществ;
  • отказаться от курения и злоупотребления алкогольными напитками;
  • снизить степень нагрузки на голосовые связки;
  • избегать максимально ситуаций переохлаждения;
  • проводить профилактику простудных заболеваний, не контактировать с больными.

Если работа больного связана с выполнением обязанностей в условиях вредного производства, то специалист даст рекомендацию по смене работы. Немаловажным фактором профилактики является нормализация питания и образа жизни, наличие физической нагрузки в жизни больного.

Да, и это очень значимый момент. Если лечение папилломы на миндалине принесло успех, вам его надо закрепить. Как? Легко. Главное, правильно организуйте всю свою жизнь – нормально питаясь, дыша свежим воздухом, отказавшись от сигареток и рюмочек с любимыми напиточками, не переохлаждаясь. Словом, каждый знает свои слабые места.

Итак, резюме. Любое новообразование на коже – это, как правило, шок. Особенно страшно, когда вы узнаете, что оно спряталось так глубоко. Что делать, если вы вдруг обнаружите эту нечисть в своем горле? Не паникуйте.

Вы уже все знаете. Но помните и о другом. Не хотите, чтобы механизм роста бородавки сработал? Не занимайтесь самолечение, пытаясь избавиться от вирусной инфекции бестолковыми полосканиями. Не игнорируйте советы специалистов. Выполняйте все рекомендации врача. И результат будет скорым!

Лучше всего принять все возможные меры, чтобы не допустить заражения папилломавирусом:

  • не вступать в половые контакты с сомнительными в плане здоровья партнерами;
  • использовать барьерные способы защиты от заболеваний, передающихся половым путем;
  • тщательно мыть руки после посещения общественных мест;
  • соблюдать тщательную гигиену в общественных бассейнах и саунах.

Если от наростов в гортани удалось избавиться, то главная забота человека должна быть о том, чтобы не допустить рецидивов:

  • вылечить все хронические заболевания ЛОР-органов;
  • своевременно лечить острые инфекции;
  • не допускать переохлаждения;
  • отказаться от курения;
  • следить за качеством вдыхаемого воздуха, насколько это возможно, хотя бы в домашних условиях (влажная уборка помещений, увлажнители и очистители воздуха);
  • постараться не напрягать голосовые связки.

Поэтому при первых признаках этого заболевания следует обращаться к специалисту и выполнять все его рекомендации.

Прогноз

Несмотря на интенсивные исследования и разработку новых методов лечения, полностью ликвидировать папилломы гортани удается не всегда. Течение рецидивирующего папилломатоза не всегда предсказуемо, поэтому гарантировать отсутствие рецидивов не решится ни один специалист. Точный механизм развития и причины манифестного течения патологии до конца не изучены.

Считается, что спровоцировать развитие болезни могут иммунодефицитные состояния, которыми и обусловлена вариабельность клинических проявлений папилломатоза. В случае благоприятного течения патологии сохраняется персистирование папилломавируса, что в будущем может привести к рецидиву опухоли и развитию осложнений.

Иными словами, лечение болезни остается только симптоматическим. Устранить стеноз гортани позволяет эндоларингеальная хирургия. Снизить риск повторного развития новообразований помогает прохождение противорецидивной терапии, которая предполагает использование лекарств иммуностимулирующего и цитостатического действия.

При использовании комплексного подхода в лечении прогноз заболевания благоприятный.

Если человек придерживается здорового образа жизни и следит за состоянием своего иммунитета, то можно добиться стойкой ремиссии.

Несмотря на тяжесть ситуации при наростах в гортани, иногда случается самопроизвольное выздоровление. Особенно это характерно для ювенильного респираторного папилломатоза.