Плоскоклеточная папиллома шейки матки

0
80

Почему возникает заболевание?

Папилломавирусом болеют почти 90% всего населения. В гинекологии этот вирус являются наиболее частым заболеванием половой сферы. Разновидность этого вируса настолько широка, что выделяют до сотни штаммов.

Папиллома шейки матки – это новообразование на шейке единичного либо множественного характера, которая состоит из эпителиальной и соединительной ткани. Такие бородавки и наросты начинают образовываться после заражения вирусом. Каким образом можно заразиться этим заболеванием?

Эрозия шейки матки – доброкачественная патология в шейке матки.

Это наиболее частое из гинекологических заболеваний, которое встречается у девушек и женщин.

Эрозия шейки матки подразделяется на два вида: псевдоэрозия и истинная эрозия:

  1. Псевдоэрозия, или эктопия чаще все всего врожденная и обнаруживается у не рожавших девушек, и женщин с повышенным уровнем эстрогенов.
  2. Истинная эрозия – это небольшая ранка, в виде красного пятнышка на здоровой слизистой, розоватого цвета. Этот вид эрозии чаще всего носит приобретенный характер. Причин возникновения эрозии множество. Она может появиться в следствии абортов, сложных родов или грубых половых актов, а так же при ЗППП.

ВПЧ (вирус папилломы человека) – это вирусная инфекция, провоцирующая появление папиллом на слизистых оболочках и поверхности кожи.

Папилломы, которые возникают вследствие заражения организма — доброкачественные опухоли, похожие на маленькие узелки-сосочки с тонкой ножкой.

Появляться папилломы могут на разных местах, к примеру: слизистые, гортань, половые органы, кожа или место под грудью женщины.

Причины появления папилломавируса у человека:

  1. Самой главной причиной возникновения папиллом является снижение иммунитета, к примеру, из-за употребления сильных лекарств, антибиотиков.
  2. Так же одной из причин может стать сильный стресс, а, как известно, «все болезни от нервов».
  3. Беспорядочные половые связи без использования средств контрацепции.
  4. ВПЧ может передаться бытовым путем, при контакте слизистых или кожи, через использование одного полотенца или нижнего белья с уже зараженным человеком.
  5. Еще одной причиной является передача от матери к ребенку во время родов.
  6. Накопление шлаков в организме.

Папиллома шейки матки является причиной обращения к гинекологу значительного количества женщин. Причиной возникновения этого заболевания является вирус. По прогнозам специалистов Всемирной Организации Здравоохранения, им заражено до 70% живущих на планете людей. Причинами такой высокой распространенности можно считать:

  1. Длительное отсутствие клинических проявлений заболевания. Это способствует размножению вируса в организме инфицированного человека и накопление его в клетках слизистой оболочки половых путей. Вступление в сексуальный контакт с таким партнером может сопровождаться проникновением возбудителя в здоровый организм. Наличие травматических повреждений слизистой оболочки органов репродуктивной системы значительно увеличивает вероятность инфицирования.
  2. Бытовой путь распространения инфекции. Вирус способен сохранять жизнедеятельность в окружающей среде на протяжении некоторого времени. Обсеменение бытовых объектов возбудителями может привести к инфицированию здорового человека.
  3. Заражение детей. Заболевание распространено среди детей новорожденного периода. Это объясняется тем, что плод, проходя родовые пути зараженной матери, инфицируется сам. В случае диагностики вируса папилломы человека у беременной, ей предлагают родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Важными в развитии папиллом шейки матки являются предрасполагающие факторы. Стоит заметить, что заболевание развивается и прогрессирует только в ослабленном организме. Неблагоприятно на иммунитет действуют:

  • хронический стресс;
  • нерациональное питание с маленьким содержанием витаминов и минералов;
  • употребление алкоголя и курение;
  • врожденные и приобретенные дефекты иммунной системы.

Папиллома-это доброкачественное образование на тонкой ножке, вызванное ВПЧ. Бывает экзофитное и эндофитное. .

Дифференциальная диагностика остроконечных кондилом

Патология Клиника и локализация Патогистологические изменения Дифференциальный диагноз
Остроконечные кондиломы Локализация гениталий и анального отверстия. Влажные и мягкие, напоминают цветную капуту. Бежевого цвета. Часто локализуются скоплениями, высота 3-5 мм Конфигурация полипа. Эпидермальная гиперплазия. Дискератоз. Койлоциты. Широкие кондиломы

Верукозная карцинома

Вульгарные бородавки Чаще локализуются на ладонях. Цвет бежевый. Одиночные или множественные Сетчатый гиперкератоз. Частое отсутствие паракератоза. Незначительный папилломатоз. Клетки в верхней части мальпигиевого слоя, которые напоминают птичий глаз. Расширенные сосуды с сосочках дермы Эпидермальный невус
Плоские бородавки Локализация – лицо конечности. Цвет коричневый. Могут быть одиночными и множественными Сетчатый гиперкератоз. Частое отсутствие паракератоза. Незначительный папилломатоз. Себорейная кератома
Ладонно-подошвенные бородавки Плотные, плоские, болезненные. Могут быть одиночными и множественными. Гиперкератоз Точечный кератоз

Причины возникновения образований

Возникновение папилломы на шейке матки причины может иметь следующие:

  1. Беспорядочные половые связиБеспорядочные половые связи. Даже если при интимной близости используется презерватив, это не дает никакой гарантии, что заражения не произойдет. Инфицироваться можно даже через поцелуй.
  2. Посещение бань, саун, бассейнов и прочих общественных мест. Если женщина не соблюдает меры предосторожности — садится открытыми половыми органами на различные поверхности, использует общее полотенце и т. д., — то все это может привести к заражению и образованию на шейке матки папилломы.
  3. Внутриутробное заражение плода.
  4. Снижение работы иммунной системы. Когда падает иммунитет, для вируса создается благоприятная среда, если же защитная система работает как надо, то риск возникновения папилломы в несколько раз снижается.
  5. Вред курения и алкоголяКурение и алкоголь являются провоцирующими факторами.
  6. Постоянные стрессы снижают местный иммунитет, и вирусу легче проникнуть в шейку матки.

Если у женщины имеется фиброзная мастопатия или фиброзные образования на шейке, то риск возникновения папилломы увеличивается. Следует помнить, что ношение чужого или нового белья без предварительной стирки, использование общих средств интимной гигиены может привести к заражению вирусом.

Причина появления новообразований у женщин на шейке матки — инфицирование папилломавирусом человека. Группа вирусов этого семейства включает 27 видов и 600 штаммов. Представители 40 штаммов вызывают остроконечные кондиломы, поражающие аногенитальный тракт.

Пути инфицирования:

  • Наиболее распространенным способом передачи вируса папилломы матки считается незащищенный половой акт. В данном случае говорится о барьерной методике (презервативах), которая защищает слизистые. Тем не менее это не является стопроцентной гарантией: вирус папилломы шейки передается при соприкосновении кожных покровов, через слюну.
  • Сохраняясь в биологических жидкостях (сперме, выделениях из влагалища, слюне, крови, моче), вирус папилломы человека попадает в матку через зараженные поверхности: мебель, гигиенические принадлежности, белье. Высокий риск заражения людей в банях, саунах, бассейнах, тренажерных залах — в местах с высокой влажностью и несоответствиями гигиеническим нормам.
  • Новорожденным девочкам ВПЧ шейки матки передается от матери-носителя во время вынашивания, родовой деятельности, грудного вскармливания. Возможно инфицирование во время гигиенических процедур, если на коже или слизистых есть микроповреждения.
  • Гематогенное инфицирование возможно во время бритья, депиляции, при прочих процедурах, провоцирующих микроповреждения кожного покрова.
  • Вирус саморазрушается под воздействием защитных сил организма.
  • Болезнь протекает латентно, при этом вирус передается другим людям.
  • ВПЧ на шейке матки активируется, разрастается, иногда перерождается в онкозаболевание.

Папиллома представляет собой участок слизистой, который отличается от остального эпителия. Папиллома, локализованная на шейке матки, отличается плоской формой. Именно поэтому такая папиллома не всегда определяется при ранних стадиях развития. В таком случае необходимо выполнение дополнительных методов диагностики.

Зачастую гинекологи рекомендуют хирургический способ устранения образования. Тем не менее существует высокий риск возникновения рецидива. Это связано с причиной её возникновения.

Единственная причина развития плоскоклеточной папилломы шейки матки гинекологи  считают ВПЧ. Заражение происходит преимущественно половым путём, даже если у партнёра отсутствуют клинические проявления вируса.

После того как произошло непосредственно инфицирование, возможно несколько вариантов развития ВПЧ в организме.

  1. Исчезновение вируса папилломы благодаря активной работе иммунной системы.
  2. Латентное течение, когда вирус присутствует в организме, но никак не проявляется. Данный вариант предполагает носительство вируса.
  3. Возникновение клиники, присущей вирусу, вследствие недостаточной работы иммунной системы, наличия микротравм шейки матки, контактов с носителем ВПЧ.

Плоскоклеточная папиллома шейки матки

Как правило, здоровый эпителий шейки матки может противостоять вирусу папилломы. Однако некоторые факторы значительно ослабляют местную иммунную защиту и провоцируют развитие плоскоклеточной папилломы:

  • цервициты, обусловленные специфической микрофлорой;
  • псевдоэрозия;
  • беременность;
  • длительное использование гормональной контрацепции.

При лечении плоскоклеточной папилломы существенное значение имеет устранение факторов, которые могут провоцировать рецидивы.

Существует только одна причина появления на шейке матки папилломы. И эта причина заключается в инфицировании вирусом папилломы. После проникновения вируса папилломы в слизистую, он встраивается в клетки базального нижнего слоя и находится в латентном состоянии до падения иммунитета или сразу начинает активно реплицироваться.

Бытовой путь передачи вируса папилломы возможен, однако, в основном заражение происходит половым способом. Это значит, что вирус папилломы передаётся от полового партнёра. Иногда у партнёров не наблюдается визуальных признаков носительства. Тем не менее они являются причиной инфицирования в 70% случаев.

После инфицирования вирусом папилломы, возможно несколько вариантов развития вируса в организме.

  1. Иммунная система полностью справляется с вирусом папилломы, который выводится из женского организма в течение нескольких месяцев.
  2. Бессимптомное течение или так называемое носительство, которое означает отсутствие изменений патологического характера. Следует помнить о том, что такой человек может быть источником заражения.
  3. Наличие яркой клинической картины.

Клиническая картина проявляется при сочетании вируса папилломы и неблагоприятных факторов:

  • падение иммунитета;
  • травматизация шейки матки;
  • воспалительные процессы эпителия;
  • интимная близость с партнёрами, которые также заражены ВПЧ.

Если эпителий отличается хорошей иммунной защитой, он может противостоять патогенной микрофлоре. Достаточно легко инфицируется шейка матки при наличии цервицита, который может быть вызван различными инфекционными агентами. Фактором риска также является эрозия и эктопия.

Причиной появления папилломы на шейке матки может быть длительный приём КОК. При беременности отмечается физиологическое падение иммунитета. Именно в этом периоде нередко появляется папиллома на шейке матки.

Существует распространенное мнение, что папилломами можно заразиться только половым путем, но так ли это? Действительно, незащищенный половой акт с инфицированным партнером влечет за собой заражение этим вирусом. Однако это не единственная причина заражения. Обратите внимание на нижеприведенный список.

  • Вирус папилломы может попасть от партнера к партнеру даже в том случае, если пара использует презерватив. Иногда, чтобы попасть на слизистую, ему достаточно даже поцелуя с больным человеком.
  • Заражение может произойти даже бытовым путем. Например, при посещении сауны, бассейна, солярия и пляжа. Старайтесь не пользоваться чужими полотенцами и мочалками.
  • Папилломавирус передается от матери к ребенку через родовые пути.
  • Снижение иммунитета создает благоприятную почву для размножения кандилом. Иммунитет может снизиться по следующим причинам:
  • Стресс;
  • Алкоголизм;
  • Табакокурение;
  • Больной желудок.

Все разновидности папилломавируса довольно стойки в условиях внешней среды. Поэтому старайтесь избегать пользоваться личными вещами и гигиеническими средствами других людей. Не контактируя с зараженным человеком лично можно заразиться этой инфекцией бытовым путем.

Вирус папилломы человека на шейке матки может возникнуть только в результате заражения через незащищенный половой контакт. Инфекционные клетки проникают в организм через любые повреждения кожного покрова и слизистых оболочек.

Даже если девушка не замечает этого, во время полового контакта возникают микротравмы тканей, такие повреждения не опасны для здоровья и никак себя не проявляют, но становятся удобным путем для занесения инфекций.

После заражения ВПЧ не сразу возникает папиллома шейки матки, сначала это заболевание претерпевает инкубационный период. Он может длиться от нескольких дней до нескольких десятилетий.

Причин возникновения вируса папилломы человека у женщин не так много. Зная возможные пути инфицирования, можно защититься от заболевания, если оно еще не поразило организм. ВПЧ может передаваться одним из следующих путей:

  1. Половой акт с инфицированным человеком. Вирус папилломы человека попадает в другой организм при любом контакте: анальном, оральном или генитальном. ВПЧ может передаваться и через обычный поцелуй, если у носителя папилломы образовались в ротовой полости. Поэтому даже барьерная контрацепция может быть неэффективной и не всегда сможет защитить от папилломы на матке. Для предотвращения подобной проблемы каждый человек должен отказаться от беспорядочных половых связей.
  2. Может показаться странным, но папиллома шейки матки может развиться даже после обычного рукопожатия. Как правило, рассматриваются места с повышенной влажностью и температурой воздуха (баня, сауна, солярий). В такой среде любая инфекция будет чувствовать себя вольготно.
  3. Вирус папилломы может передаваться от матери к ребенку во время родов.

После заражения может пройти много времени, прежде чем на шейке матке появятся новообразования. Однако после активизации вируса начнется его усиленное размножение, будут поражаться здоровые клетки, в результате чего на слизистой оболочке появятся кондиломы. На переход инфекции в активную стадию могут повлиять следующие провоцирующие факторы:

  1. Ослабление защитных свойств организма (слабый иммунитет, неправильное питание, стресс).
  2. Дестабилизация влагалищной микрофлоры.
  3. Заболевания внутренних половых органов.
  4. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
  5. Острые венерические инфекции (хламидиоз, гонорея, сифилис и т. д.).
  6. Смена климата.
  7. Недостаток витаминов.
  8. Беспорядочные половые связи с несколькими партнерами.
  9. Продолжительное использование оральных контрацептивов, которые могут негативно воздействовать на гормональный фон.

Клиническая картина

Известно, что папилломы относятся к доброкачественным новообразованиям, которые возникают только на поверхности эпителия, в частности, шейки матки. В процессе гинекологического осмотра образования также определяют в генитальной зоне.

Зачастую обнаруживаются папилломы единичного характера. Образования могут отличаться различной величиной и формой. В некоторых случаях новообразование имеет выраженное основание, которое называется ножкой.

В зависимости от своего роста, папилломы можно классифицировать как:

  • остроконечные или экзофитные, отличающиеся ростом в высоту;
  • плоские или эндофитные, незначительно возвышающиеся над эпителиальной поверхностью.

Внешний вид остроконечных и плоских папиллом существенно отличается. Плоское образование характеризуется довольно широким основанием. Такое новообразование растёт горизонтально и имеет вид участка слизистой, который имеет другой оттенок.

Строение папиллом может существенно отличаться. В частности, новообразования могут быть покрыты разным эпителием:

  • цилиндрическим;
  • плоским;
  • переходным.

Строение соответствует эпителиальной структуре той ткани, из которой сформировано образование. Кроме того, в составе может наблюдаться разный объём элементов соединительной ткани. Самая распространённая разновидность – плоскоклеточное образование шейки матки. Оно формируется из плоского вида эпителия, а также соединительной ткани.

Любой патологический процесс имеет свой инкубационный период. Данный факт также касается папилломы. Инкубационный период подразумевает промежуток времени, который охватывает период непосредственного внедрения инфекционного агента в эпителиальный слой и появление характерных структурных изменений, которые могут наблюдаться в поражённых тканях.

Продолжительность инкубационного периода может значительно варьировать. В целом от инфицирования до появления первых симптомов может пройти от 1 до 9 месяцев. Продолжительность данного периода зависит от:

  • состояния иммунитета женщины;
  • наличия патологий, который охватывают область как влагалища, так и шейки матки.

Согласно данным статистики, обычно первые характерные изменения можно наблюдать через три месяца, после того как произошло инфицирование слизистых и внедрение ВПЧ в клетки.

Плоскоклеточная папиллома шейки матки

Зачастую патология не сопровождается неприятными симптомами. Именно поэтому образование обычно выявляется случайно на осмотре у гинеколога.

Отсутствие жалоб и симптоматики на ранней стадии заболевания значительно затрудняет диагностику. Длительное время после инфицирования женщины могут вести привычный образ жизни, не подозревая о патологическом процессе на слизистой оболочке шейки матки. Позднее выявление папилломы считается одним из ключевых факторов развития онкологии органа.

При снижении иммунитета и достаточной концентрации возбудителя в слизистой оболочке половых путей происходит обострение процесса. В этот период появляются клинические проявления, заставляющие женщину обратиться к специалисту. Наиболее часто пациенток беспокоят следующие жалобы:

  • появление выделений, изменение их характера, увеличение объема;
  • неприятные субъективные ощущения во влагалище.

Помимо вышеперечисленных местных симптомов папилломы матки, женщину могут одолевать усталость, ухудшение аппетита и снижение веса на этом фоне. Такие общие проявления могут свидетельствовать о прогрессировании заболевания.

Вирус папилломы человека: классификация

Папилломы на шейке матки имеют разнообразные формы и проявления в зависимости от штамма вируса, который их вызвал.

  • Остроконечные кондиломы. Данные наросты на шейке матки говорят о вирусной этиологии заболевания. Обычно их вызывает острая инфекция. Они появляются моментально и имеют форму морской капусты на маленькой ножке. Бывают единичными и сгруппированными. Признаки этого вида папилломы – зуд, жжение и иногда кровотечения. Если вовремя не обратить внимания на заболевание, тогда они могут выйти и на внешние половые органы.
  • Плоскоклеточная папиллома шейки матки. Этот вид новообразований является наиболее опасным. Плоскоклеточная разновидность указывает на то, что вирус в половых органах перешел в фазу хронического и размножается глубоко в тканях. Проявляется в виде зуда, жжения и боли. Этот вид папилломы чаще всего перерастает в онкологию.
  • Инвертированные образования. Данные папилломы ведут себя как злокачественные. Они прорастают глубоко в ткани и разрушают шейку матки.
  • Папилломатоз. Это заболевание, вызванное распространением образований на слизистых тканях и на поверхности кожи. Они выглядят как плоскоклеточные, так и как остроконечные кондиломы. Зачастую групповое разрастание наблюдается подмышками, на руках, веках, гортани. Половые органы – наиболее пораженная часть тела папилломатозом.

По области поражения вирусы классифицируют на мукотропные (вызывают изменения слизистых) и дерматотропные (поражают кожу).

В зависимости от способности провоцировать злокачественное перерождение эпителия можно выделить 3 подгруппы.

Плоскоклеточная папиллома шейки матки

Последняя группа способна вызывать цервикальную внутриэпителиальную неоплазию, карциному шейки матки у женщин, рак гортани.

Низкоонкогенные папилломавирусы (особенно 6 и 11) почти всегда приводят к появлению остроконечных кондилом. Вирусы могут быть причиной следующих заболеваний:

  1. 1Подошвенные или вульгарные бородавки.
  2. 2Плоские бородавки.
  3. 3Эпидермодисплазия верруциформная, 5 и 8 типы ВПЧ часто ассоциированы с плоскоклеточной карциномой.
  4. 4Рецидивирующий респираторный папилломатоз, бородавки конъюнктивы, носовой и ротовой полости (6 и 11).

Существует много видов ВПЧ.

Всех их можно поделить на три группы:

  1. Негативно воздействующие на кожу.
  2. Вызывающие патологии половых органов.
  3. Поражение слизистых оболочек органов.

К раку приводят следующие виды:

  1. Рак кожи вызывают типы ВПЧ 2, 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47, 50.
  2. Рак половых органов, а именно шейки матки образуется после ВПЧ типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68.
  3. Рак головы возникает вследствие воздействия типов ВПЧ 2, 6, 11, 16, 18, 30.

От типа вируса папилломы человека зависит то, как в дальнейшем будет развиваться и проявляться папилломавирусная инфекция, а также выбор методы лечения.

Вирусы папилломы человека принято делить по степени их онкогенности. Таким образом, все типы вируса можно разделить на три группы. Типирование HPV позволяет выделить группу пациентов с высоким риском развития онкологических заболеваний.

В первую группу входят пять типов неонкогенных HPV, а именно 1, 2, 3, 4 и 5. Перечисленные типы не обладают онкогенностью, поэтому не могут вызвать рак шейки матки.

Вторая группа состоит из вирусов папилломы человека типов 6, 11, 42, 43 и 44, которые имеют низкую степень онкогенности. Сами по себе представители данной группы не могут вызвать рак шейки матки, вульвы или заднего прохода, но могут подготовить благоприятную почву для появления злокачественных опухолей.

Плоскоклеточная папиллома шейки матки

Самой опасной считается третья группа HPV, которая состоит из таких типов, как 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 и 68. Перечисленные типы HPV обладают наивысшей степенью онкогенности. Практически 80 % женщин, зараженных этими типами вируса папилломы человека, рано или поздно заболевают раком шейком матки, вульвы или заднего прохода, также существенно повышается риск появления рака молочных желез.

Остроконечные папилломы человека шейки матки в виде единичных образований возникают редко. Новообразования, обычно, сливаются и образуют один сплошной нарост. Его особенностью является бугристая поверхность шейки матки.

Возникновение плоских папиллом на шейке матки указывает, что болезнь приобрела хронический характер. Опасность этого вида наростов заключается в большой вероятности развития онкологии.

Злокачественное перерождение можно выявить только с помощью гистологического исследования тканей. Риск развития онкологического образования увеличивается в разы, когда происходить инфицирование ВПЧ при эрозии шейки матки.

Самостоятельно диагностировать болезнь невозможно. Наросты на шейке матки обнаруживаются обычно гинекологом во время планового осмотра. Опытный врач может определить следующие патологии:

  • Остроконечные сосочки или плоские бородавки на шейке матки на фоне эпителия с неизменным природным цветом.
  • Бугристый эпителий, который образуется в результате слияния остроконечных кондилом, что свидетельствует об остром развитии инфекционного процесса.
  • Плоскую кондилому большого размера на шейке матки, указывающую на протекание болезни в хронической форме.
  • Дисплазию покровного эпителия, что является симптомом опасного предракового состояния.
  • Папилломы различного вида в сочетании с эрозией шейки матки, что является опасным сочетанием, которое увеличивает опасность возникновения онкологического процесса.

На шейке матки могут развиваться следующие виды папилломы:

  1. Остроконечные – они выглядят как складки, вросшие в сосуды или в соединительную ткань. При прогрессировании начинают напоминать цветную капусту.
  2. Плоскоклеточные – похожи на обычный нарост – бородавку, такие новообразования часто приводят к деформации шейки матки и самого детородного органа.
  3. Инвертированные – в ходе развития углубляются в ткани и разрушают орган. При наличии данных папилломы медики говорят о предраковом состоянии.

К неонкогенным относят вирусы, вызывающие папилломы и вульгарные бородавки.

У пациентов с предраковыми изменениями слизистой оболочки половых органов выявляют низкоонкогенные штаммы, которые вызывают образование остроконечных кондилом и некоторых разновидностей папиллом. Высокая онкогенность доказана для 13 видов вируса, самыми опасными из низ являются типы 16 и 18.

ВПЧ способен некоторое время существовать и в окружающей среде. Заражение может произойти и контактно-бытовым путем, через белье, одежду или другие предметы обихода. Неприятный сюрприз может поджидать в сауне или бане, на пляже или в солярии. Вирус может передаваться от матери ребенку во время родов.

Риск заражения ВПЧ выше у людей, рано начавших половую жизнь, имеющих нескольких партнеров.

Вирус проникает в организм через микроскопические повреждения кожи и слизистых оболочек, поэтому при анальном сексе заражение происходит чаще.

В группе риска оказываются лица с ослабленным иммунитетом и имеющие в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем.

Инкубационный период может длиться неопределенно долго, первые проявления заболевания часто развиваются на фоне ослабленного иммунитета.

Остроконечная кондилома

Теперь вы знаете, что такое ВПЧ в гинекологии у женщин, далее рассмотрим симптомы заболевания и места дислокации новообразований.

Тип вируса определяет внешнее проявление образования. Различают следующие виды наростов, которые могут возникнуть на стенках влагалища:

  1. Остроконечные кондиломы. Возвышаются над покровом на несколько сантиметров, имеют тонкое основание (ножку) и заостренный конец. Цвет телесный, структура мягкая. Располагаются единичными экземплярами, группами. Склонны к слияниям. Разросшиеся образования могут выглядеть как цветная капуста или гребень петуха. Их достаточно легко повредить. Разрастание до полноценного размера занимает 6-8 часов.
  2. Плоские папилломы. Небольшого размера, возвышаются над кожей на 1-2 миллиметра. Прорастают во внутренний слой эпителия. Внешне напоминают пузырьки, располагающиеся группами по несколько экземпляров. Цвет коричневый, бордовый, иногда красный. Опасны, возникают при заражении онкогенным штаммом ВПЧ. Провоцируют появление плоскоклеточного рака.
  3. Инвертированные маточные папилломы. Наиболее опасный тип. Встречается крайне редко. Разрушают целостность эпителиальных покровов, приводят к возникновению эрозий. Могут запустить раковый процесс, став причиной появления опухоли.

Независимо от вида новообразования, причины появления, симптоматика и методы лечения болезни остаются неизменными.

Факторы, провоцирующие инфицирование

Когда ВПЧ проникает в женские половые органы существует несколько вариантов развития событий:

  1. Вирус, под воздействием иммунитета, самоуничтожается в течение пары месяцев.
  2. Скрытая форма вируса, которая проходит бессимптомно и может продолжаться несколько лет. Вирус не провоцирует появление патологий, но способен передаваться здоровому человеку во время полового акта.
  3. Иммунитет снижен, это вызывает воспалительные процессы на слизистой оболочке шейки матки, что приводит к появлению папиллом. Этому способствует наличие эрозии, прием гормональных препаратов, а также беременность.

При отсутствии лечения, папиллома шейки матки начинает активно развиваться, перерождаясь в злокачественную опухоль. В худшем случае появляется рак цервикального канала.

Папиллома шейки матки – вирусная инфекция, выражающаяся появлением на пораженном органе доброкачественных новообразований. Попадая в организм женщины от инфицированного партнёра, она поражает слизистую.

Существует мнение, что эрозия шейки матки и вирус папилломы – это всегда опасно для здоровья, т.к. эти случаи являются предраковым состоянием, но это, к счастью, не во всех случаях так. Типов ВПЧ сегодня выявлено более 100, и только десятая часть из них может привести к онкологическим заболеваниям.

Самые опасные штаммы – 16 и 18, именно с их попаданием в организм связано в 70% случаев развитие рака шейки матки и других предраковых патологических состояний в женской половой системе (есть данные об опухолевых процессах в тканях влагалища, вульвы, ануса).

У некоторых нераковых штаммов (6, 11, 13) тоже отмечена опасность для здоровья в виде развития плоской кондиломы и папилломатоза, который приводит к обширному поражению организма доброкачественными новообразованиями.

При нём папилломы вырастают не только на шейке и на половых органах, а и в носу, в дыхательных путях, нередко – прорастают в лёгкие. Остальные типы вируса имеют склонность проходить самостоятельно, не причинив вреда организму, на это может уйти от нескольких месяцев до двух лет. ВПЧ может перейти и в скрытую хроническую форму.

Несмотря на то, что большинство штаммов вируса папилломы человека на шейке матки не носят раковый характер, не стоит забывать о тех, которые спустя определенное время переходят в инвазивный рак органа.

При отсутствии лечения у женщин с хорошим иммунитетом активное развитие злокачественного процесса начинается спустя 15-20 лет после заражения, если же иммунная система ослаблена (например, из-за ВИЧ), то в рак патология может перейти уже через 5 лет.

Среди всех видов рака у женщин, злокачественное поражение шейки матки является четвёртым по распространенности. По статистическим данным женской смертности от злокачественных заболеваний, около 8% занимает именно онкологический процесс данной локализации.

Как правило, к этому приводит несоблюдение элементарных гигиенических правил. Примечательно то, что ВПЧ долгое время при нормальном иммунитете может находиться в спящем состоянии, не проявляя себя никак.

Инкубационный период может иногда продолжаться до трех лет. Причиной развития клинических проявлений ВПЧ на шейке матки всегда является снижение защитных реакций организма. Это происходит вследствие следующих провоцирующих факторов:

  • Обострения различных хронических заболеваний;
  • Стрессовых состояний и психоэмоциональных перенапряжений.
  • Увлечение пагубными пристрастиями, вредящими здоровью: курением, спиртными напитками или наркотиками.
  • Несбалансированным питанием и неправильным образом жизни.
  • Длительным применением гормональных контрацептивов.

Предрасполагающие факторы, которые провоцируют инфицирование:

  • нарушение в работе иммунной системы;
  • заболевания органов пищеварения;
  • частые стрессовые ситуации и нервное перенапряжение;
  • тяжелые простудные заболевания;
  • длительный прием гормональных средств;
  • наличие не пролеченных инфекций, которые передаются половым путем;
  • эрозия шейки матки;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • несоблюдение элементарных мер гигиены;
  • курение и злоупотребление алкогольной продукцией.

Существуют разные штаммы вируса папилломы, и некоторые из них имеют высокий онкологический индекс, например, ВПЧ 16 и 18 штамма изначально провоцируют развитие ракового процесса.

Вирусы других штаммов тоже могут стать причиной рака шейки матки, но не за короткий срок. Помимо того, что для этого необходимо время, еще нужны определенные факторы, которые будут провоцировать онкологию. А именно:

  • отсутствие адекватной терапии;
  • нежелание пациентки удалять имеющиеся папилломы на шейки матки;
  • самостоятельное лечение папилломы народными способами – без консультации и контроля врача данные способы могут ускорить перерождение новообразования в злокачественное;
  • плохой иммунитет;
  • вредные привычки;
  • стрессы.

После попадания вируса папилломы в организм женщины, его развитие может протекать по следующим сценариям:

  • Инфекция уничтожается в течение нескольких месяцев иммунной системой. Происходит в 15–17% случаях.
  • Женщина становится носителем – вирус никак не проявляется, и может сохраняться в латентном состоянии многие годы, но женщина все это время может заражать своих половых партнеров.
  • Появляются признаки наличия ВПЧ в организме – на половых органах появляются кондиломы, папилломы, бородавки, и чем хуже у женщины иммунитет, тем больше вероятность того, что инфекция будет прогрессировать и даст толчок для возникновения эрозии или злокачественного процесса.

При попадании в организм человека инкубационный период заболевания может длиться от 1 до 8 месяцев. Размножение вируса папилломы происходит в базальном эпителии.

Развитие клинической картины зависит от:

  • типов вируса (вирусы типа 16 и 18 наиболее опасны);
  • иммунной системы организма;
  • таких факторов, как курение, гормональные препараты.

ВПЧ может приводить к образованию остроконечных кондилом. Это образования на тонком основании (ножке), состоящие из соединительной ткани. Сверху покрыты эпителием. При множественном росте они напоминают цветную капусту.

Бывают неонкогенные штаммы (ВПЧ -1, 2, 3, 5) и онкогенные (ВПЧ – 16, 18 и другие). Пациентка может быть носителем сразу нескольких типов. Инкубационный период длится от 18 дней до нескольких лет. При этом возможно и самоизлечение, при активной иммунной системе через какое-то время ВПЧ может элиминироваться из организма женщины.

Плоскоклеточная папиллома шейки матки

У вируса есть круговая двойная спираль ДНК, защищенная капсидными белками. Известны более ста типов вирусов, наиболее опасными являются 16 и 18.

Вирус папилломы челвоека попадает в клетки эпителия слизистой. ДНК внедряется в геном и вызывает рак. В патогенезе принципиальную роль играют фоновые доброкачественные заболевания (факультативные предрак) и предраковые дисплазии.

Различают два механизма развития неоплазии шейки матки:

  1. Инициированный ВПЧ;
  2. Возникший на травмированной шейке матки.

При этих механизмах происходит поэтапное развитие:

  • пролиферативные изменения эпителия физиологического и регенеративного характера,
  • дисплазия эпителия (предраковые изменения),
  • преинвазивный рак,
  • микроинвазивный рак,
  • рак инвазивный.

При иммунодефиците происходит хроническое носительство вируса.

Он встраивается в геном клетки, приводит к образованию атипичных клеток, способствует нарушению биоценоза влагалища. Через определенное количество мутаций развивается клон опухолевых клеток, приводя к развитию злокачественного образования шейки матки.

Факторы риска:

  • начало сексуальных отношений до 18 лет,
  • беспорядочная половые связи,
  • незащищенный половой акт,
  • курение,
  • воспалительные заболевавния шейки матки,
  • иммуносупрессия,
  • гормональная терапия,
  • болезни желудочно-кишечного тракта.

Женщина, пренебрегающая походами к гинекологу, может пропустить переход ВПЧ в злокачественное  заболевание.

Как инфекция протекает у женщин?

Плоскоклеточная папиллома шейки матки

Существует множество способов борьбы с папилломами на шейке матки, это как использование медикаментозных препаратов, так и хирургическое вмешательство. Рассмотрим каждый метод более детально.

По каким причинам у женщин появляется вирус папилломы человека? Предраковое заболевание возникает при ослаблении иммунитета, беспорядочном сексе, начале половой жизни в подростковом возрасте, незащищенном коитусе. Предраковые заболевания имеют следующие причины возникновения:

  • недостаточное поступление нутриентов при голодании, соблюдении диеты;
  • нарушения в иммунном статусе – иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, состояние после химиотерапии, прием цитостатиков;
  • изменения гормонального фона – беременность, послеродовый период, прием оральных контрацептивов, недостаточность гормонов щитовидной железы;
  • сопутствующие заболевания – сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность;
  • воспалительные процессы органов малого таза – кольпит, цистит, уретрит, эндометрит.

Известно, что около 90% девушек являются носителями ВПЧ. Клинические проявления возникают у небольшого процента женщин. Вероятность заражения вирусом папилломы человека возрастает при наличии венерических болезней (трихомониаза, уреаплазмоза, гонореи) и ВИЧ-инфекции. Избавиться от возбудителя навсегда трудно, так как он может перейти в спящую форму.

Вирус папилломы человека, если иммунная система сильная, у 90 % самоизлечивается. Но при наличии благоприятной почвы, которую создают вышеперечисленные факторы, папилломавирусная инфекция может трансформироваться в рак вульвы, шейки матки, половых губ или ануса.

Как мы уже говорил, у 70 % женщин, больных раком шейки матки, в крови были идентифицированы вирусы папилломы человека, которые принадлежат к третьей группе. Наиболее опасными считаются 16 и 18 тип HPV.

Вирус папилломы человека у женщин на шейке матки требует принятия немедленных лечебных мер, чтобы исключить развитие дисплазии, а потом и рака.

Кроме того, папилломавирус повышает риск заражения другими половыми инфекция, а также может передаваться ребенку во время прохождения через половые пути.

Каждая разновидность вируса папилломы человека имеет свои особенности и специфические симптомы. Рассмотрим их.

Высыпания на коже (кондиломы, бородавки и папилломы) без труда можно увидеть при наружном и внутреннем гинекологическом осмотре (см. фото).

Также в процессе диагностики HPV может применяться кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором — кольпоскопом, который позволяет увеличить изображение в несколько раз и даже вывести картинку на монитор компьютера.

Но самый точный метод диагностики – анализ на вирус папилломы человека, который проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

ПЦР применяется как для подтверждения наличия вируса папилломы человека в женском организме, так и для идентификации его типа.

«Золотой стандарт» диагностики HPV — Digene-Тест, который определяет количество вирусных тел в организме. Зная число вирусов в организме, можно оценить риск развития рака шейки матки.

Также всем пациенткам с подозрением на HPV назначается цитологическое исследование.

Лечение вируса папилломы человека у женщин может быть консервативным и хирургическим.

В современной медицине предусмотрены разные методы для лечения папилломы на шейке матки, но эффективнее всего комплексный подход. Он предусматривает лекарственную терапию и удаление новообразования с поверхности пораженного органа.

В ходе лекарственного лечения назначаются противовирусные препараты (например, Аллокин-альфа), цитотоксические (Кондилин, Подофиллин) и интерфероны (Циклоферон, Реаферон и другие), которые укрепляют иммунную систему женщины.

Лазера (быстрый и безболезненный способ, единственный минус – после лечения может остаться рубец)
Криотерапией (замораживание новообразования жидким азотом)
Электрокоагуляцией (прижигание новообразования электрическим током)
Путём обработки папилломы специальными препаратами, на основе уксусной, азотной и молочной кислот (процедура отличается высокой эффективностью, но является довольно болезненной)

Как лечить вирус – индивидуально назначит врач на основе результатов диагностики и того, какой тип ВПЧ выявлен. Очень важно не только избавиться от его внешнего проявления заболевания, а и вылечить организм от вируса, чтобы избежать рецидива. При этом важно не допустить развития дисплазии.

Терапия народными средствами в случае развития в организме женщины ВПЧ не является эффективной, уничтожить вирус не может ни одна лекарственная трава, и такое лечение грозит усугублением ситуации за счет потери времени.

В некоторых случаях врач может назначить в качестве дополнительного средства к основному курсу терапии отвар или настойку чистотела. Основной упор при вирусе папилломы человека на шейке матки делается на повышение иммунитета.

Поражение шейки матки и беременность

Папиллома шейки матки выявляется  у беременных женщин, потому что вирус активизируется по причине изменения гормонального фона и ухудшения иммунитета.

Папилломатоз шейки матки может развиться в период вынашивания ребенка, что представляет серьезную угрозу, ведь это в некоторых случаях приводит к выкидышу. Воздействие ВПЧ зараженной матери на ребенка, окончательно неизвестно, но существует высокий риск передачи вируса малышу, особенно во время родов.

Если ребенок заражается ВПЧ, у него могут появиться папилломы на органах дыхательной системы или на наружных гениталиях. И неважно, как ребенок появился на свет: обычным путем или с помощью кесарево сечения.

Часто происходят такие ситуации, когда папилломы, которые появились в момент беременности, после родов исчезают или уменьшаются в размерах. Но, если вирус был зафиксирован до беременности, то вероятность его излечения существенно уменьшается.

В связи с тем, что во время вынашивания у женщины меняется гормональный фон, и могут случиться сбои в иммунной системе, есть риск развития бородавок и наростов.  Если эти новообразования появились на коже, то никакой опасности для ребенка они не несут. После родов эти бородавки уйдут сами.

Гораздо опаснее формирование папиллом на шейке матки. При родах ребенок, возможно, инфицируется этим вирусом. Если у малыша сильный иммунитет, то он может сам побороть этот вирус. Если нет, то есть риск такого неприятного явления, как папилломы на гортани.

Если образование на шейке становится слишком большим, тогда его либо удаляют, либо делают женщине кесарево сечение.

В любом случае будет лучше не допустить развития этого вируса при беременности.

Во время беременности у женщин, инфицированных ВПЧ, часто проявляется папиллома шейки матки. Связано это с тем, что при вынашивании ребенка организм перестраивается, изменяется гормональный фон, и это сказывается на иммунитете.

У большинства пациенток новообразования замирают в 1-й стадии дисплазии, а после родов исчезают. Причины таких изменений кроются в стабилизации иммунной системы, которая восстанавливается и может контролировать размножение вируса.

Плоскоклеточная папиллома шейки матки

Папилломатоз во время беременности опасен для ребенка, ведь при прохождении родовых путей может произойти инфицирование. Если организм новорожденного не сможет подавить вирус, ВПЧ проявится новообразованиями на половых органах, коже, слизистых, а также проблемами с дыханием.

Поэтому врач, диагностировавший дисплазию, порекомендует женщине пропить курс иммуномодуляторов. Папиллома на шейке матки требует лечения Гропринозином, Циклофероном, Вифероном. Медикаменты местного действия используются только в 1-м триместре.

Если женщина планирует ребенка и на профилактическом осмотре у нее выявлена дисплазия, беременность нужно отложить. Сначала пациентка проходит полный курс лечения; если была операция, дается время на восстановление функций шейки, и только после можно планировать рождение ребенка. Срок лечения и реабилитации определяется врачом.

Если во время беременности у женщины образовалась папиллома матки, то она становится угрозой выкидыша. Пока плод расположен в материнской утробе, то болезнетворные бактерии не наносят вред. Инфицирование происходит во время родовой деятельности, поэтому у женщин могут развиваться следующие патологии:

  • образования бородавчатого типа которые находятся в области промежности;
  • нарушение дыхательной функции.

Способ появления ребенка не влияет на инфицирование папилломавирусных инфекций. Недуг у ребенка обнаруживается после кесарева сечения и родоразрешения. Признаки поражения вирусом папилломы матки исчезают самостоятельно после родов.

Если папиллома матки диагностирована в период планирования беременности, то возможность самостоятельного лечения снижается.

Отдельный вопрос, который волнует всех будущих мам – это папиллома шейки матки при беременности. Сразу следует отметить, что в отличии от других инфекций, ВПЧ ярко выраженного отрицательного влияния на процесс вынашивания ребёнка не оказывает, но есть несколько нюансов, которые следует учитывать.

Папилломавирус не препятствует зачатию, но у женщины, зараженной им, значительно ослабевает иммунитет, что снижает устойчивость организма к различным заболеваниям, простудам, инфекциям, а это нежелательно при беременности.

Если ВПЧ на шейке матки обнаружен до беременности, то необходимо полностью пройти курс лечения, и только после этого допускать зачатие. В первую очередь это обосновано тем, что в лечении вируса применяются препараты, противопоказанные беременным.

Если папилломавирус обнаружен уже после наступления беременности, то лечение может быть назначено не раньше 28-й недели. Очень важно дождаться полного формирования всех органов и систем у плода для того, чтобы минимизировать влияние на него препаратов. Лечение показано для исключения риска заражения ребёнка при рождении онкогенным вирусом.

Особую категорию пациенток составляют беременные. Папиллома шейки матки у таких женщин должна быть вылечена на этапе планирования, так как в период вынашивания возможно обострение патологического процесса на фоне гормональных изменений в организме.

Спорным вопросом остается действие возбудителя на плод. Одни ученые считают, что если вирус папилломы человека на шейке матки поражает организм беременной женщины, то это в разы увеличивает вероятность различных аномалий внутренних органов будущего малыша.

Эти профилактические мероприятия позволят обезопасить будущего малыша от возможного негативного влияния вируса папилломы человека.

Если папиллома на шейке матки диагностируется во время беременности, лечение медикаментами нежелательно, но если применение препаратов требуется, назначают следующие средства:

  • Инозин пранобекс.
  • Интерферон и его индукторы.
  • Панавир.
  • БАДы, оказывающие укрепляющее действие.
  • Иммунал.
  • Полиоксидоний.
  • Ферровир.
  • Аллоферон.
  • Алломедин.
  • Спрей Эпиген.

Применение цитостатиков, криодеструкции, лазерной терапии во время беременности запрещено. Лечение рекомендовано начинать в третьем триместре беременности.

нарост

При беременности кондиломы имеют склонность к увеличению скорости роста. Это связано с гормональной перестройкой организма беременной и с иммуносупрессией. Увеличиваясь в размерах, на плод они никакого влияния не оказывают, но доставляют неприятные ощущения женщины.

Однако существует возможность заражения плода во время родов и возникновение папиломатоза гортани у ребёнка. В первом триместре лечение папиллом противопоказано, из-за возможности неблагоприятного действия на плод. Со второго триместра возможно хирургическое воздействие.

Большие размеры опухоли являются показанием к проведению кесарева сечения для исключения инфицирования ребёнка.

Поскольку степень диагностирования вируса папилломы человека достаточно высокая, не исключено, что рассматриваемое заболевание может быть выявлено у женщины в период вынашивания ребенка. Также стоит отметить, что нередко ВПЧ длительное время присутствует в организме и никак себя не проявляет до того момента, пока не наступит беременность.

Это обусловлено тем, что в этот период у женщины могут снижаться иммунные способности, а также существенно изменяется гормональный фон. При наличии папиллом на шейки матки, в процессе прохождения ребенком через половые пути, может произойти его инфицирование, поскольку новообразования содержат высокий уровень концентрации вируса.

Не исключено, что у организма младенца будет достаточно сил, чтобы подавить патогенные бактерии. В этом случае у него не будет выявлено каких-либо симптомов ВПЧ. Если вирус проник в дыхательные пути, что случается в крайне редких случаях, папилломы могут расти в гортане, что может стать причиной удушья при респираторном заболевании.

Только ведущий гинеколог должен определять, необходимо ли подвергать лечению ВПЧ женщину в период вынашивания ребенка. Если есть необходимость в терапии, то противовирусные препараты принимают только после первой половины беременности, чтобы не оказывать негативного токсического воздействия на развивающийся плод.

В случае, когда нужно экстренно провести терапию, то делается это на ранних сроках путем удаления папилломатозных новообразований. Если формирование во время беременности достигло больших размеров и может стать причиной невозможности прохождения ребенка по родовым путям, то проводят кесарево сечение.

папиллома шейки матки

В комплексное обследование супружеских пар, планирующих рождение ребенка, входит и обследование на наличие ВПЧ.

Симптомы и признаки

Образование формируется на поверхности эпителия шейки матки. Локализация папиллом охватывает генитальную зону. Можно диагностировать как единичные, так и множественные новообразования, отличающиеся многообразием форм и структуры.

Экзофитные папилломы являются остроконечными. Такие образования прогрессируют в высоту. Эндофитные папилломы представляют собой плоские новообразования, которые возвышаются незначительно над эпителиальной поверхностью.

Плоские папилломы выглядят как шероховатый участок слизистой. Эти новообразования имеют широкое основание и растут горизонтально. Участок, где локализована плоская папиллома, несколько отличается по окрасу от остальной ткани.

Новообразования содержат разное количество элементов, которые присущи соединительной ткани. В большинстве случаев специалисты диагностируют плоскоклеточную папиллому шейки матки, которая образуется благодаря соединительной ткани и плоскому виду эпителия.

Плоскоклеточные и другие виды папиллом отличаются своим латентным или инкубационным периодом. Таким образом, образованию присущи характеристики заболевания. Латентный период подразумевает отрезок времени, который включает инфицирование и клинические проявления.

Продолжительность латентного периода зависит от состояния иммунитета, наличия заболеваний шейки матки. Следовательно, латентный период может варьировать и находится в диапазоне от 1 до 9 месяцев. Зачастую клиника развивается через 2-3 месяца после непосредственного контакта с вирусом.

Плоскоклеточная папиллома может отличаться бессимптомным течением. В связи с чем новообразование обычно выявляется в процессе визуального осмотра шейки матки. Однако именно плоскоклеточная форма папилломы не всегда визуализируется невооружённым глазом.

Плоскоклеточная папиллома нередко сочетается с эрозией и цервицитом. При обнаружении визуальных признаков доброкачественного новообразования возникает необходимость в инструментальной, а также лабораторной диагностике.

Гинекология

Начальная стадия развития папиллом никак себя не проявляет. Поэтому женщине сложно заметить у себя какие-либо изменения и обратиться к доктору. Однако на поздних стадиях папилломы начинают себя проявлять следующими признаками:

  • Жжет снаружи на половых губах;
  • Лимфоузлы в области паха увеличены;
  • Появляются выделения, которых не было раньше.

Полная картина симптомов зависит от причин, которые привели к папилломам на шейке матке. Если, например, женщина страдает остроконечной формой, то это проявление явной инфекции в острой стадии, что вызовет более яркое проявление симптомов.

На осмотре доктор может видеть внешние признаки папиллом.

  • На шейке матки имеются небольшие бородавки.
  • При осмотре шейки обнаруживают дисплазию. При дальнейшем исследовании становится ясно, что дисплазию вызвал папилломавирус.
  • Шейка матки имеет бугристую структуру. Доктор не только может визуально это увидеть, но и ощупать, что подтвердить наличие папиллом на шейке.
  • Если при осмотре доктор устанавливает диагноз эрозия шейки матки, важно понимать, что это создает благоприятную почву для развития наростов. Если у пациентки одновременно развивается эрозия и папилломавирус, существует риск заболевания раком.

Зачастую данную проблему обнаруживают случайно при плановом осмотре. Поэтому не пренебрегайте посещением гинеколога даже в том случае, когда вас ничего не беспокоит.

Папиллому можно определить по следующим признакам:

  • видимые кондиломы,
  • зуд,
  • бели,
  • боль внизу живота,
  • боль при половом акте,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • сукровичные выделения.

Ранее это заболевание встречалось среди женщин 40-50 лет. Сейчас из-за увеличения количества женщин ведущих беспорядочную половую жизнь заболевание помолодело. В настоящее время оно встречается у девушек от 20 лет.

Симптомы

Плоскоклеточная папиллома шейки матки

Как уже было сказано, симптомы папилломы проявляются не всегда, но если признаки имеются, то они могут быть следующими:

  • региональные лимфоузлы увеличиваются;
  • появляются выделения;
  • возникает зуд в области половых органов.

Клиника заболевания зависит от того, какой тип папилломы его вызвал. Например, острый инфекционный процесс чаще всего сопровождает остроконечную папиллому, а хроническая форма обычно сопутствует плоской.

При осмотре в гинекологическом кресле врач может видеть бородавчатые элементы на шейке, но они способны периодически пропадать, а затем появляться снова. Бугристый эпителий можно не только видеть визуально, но также и прощупать, особенно хорошо пальпируются множественные остроконечные образования.

После проникновения в организм на протяжении определенного времени вирус папилломы человека на шейке матки не диагностируется. Латентный период может длиться от нескольких недель до нескольких лет. На поздних стадиях женщина жалуется на появление нехарактерных выделений (иногда с примесью крови), увеличение паховых лимфоузлов, боль во время полового акта, жжение и сухость наружных половых органов.

При осмотре гинеколог определяет клиническую картину, свойственную для папилломавируса шейки матки:

  • Изменение цвета эпителия.
  • Визуализирующиеся папилломы шейки матки, симптомы которых зависят от типа возбудителя. Плоскоклеточная папиллома шейки матки характеризуется четкими границами и ярким окрасом. Остроконечная кондилома хорошо пальпируется и определяется визуально.
  • Бугристость эпителия с уплотнениями и частичным изменением цвета.
  • Участки дисплазии — предраковое состояние, характеризующееся преобладанием атипичных клеток.

Для папиллом на шейке матки свойственно озлокачествляться, если они вызваны онкогенными папилломавирусами высокого и среднего онкогенного риска. В 95% случаев рак шейки вызван 20-м типом, в 50% — 16-м и в 10% — 18-м типом. Также установлена взаимосвязь между ВПЧ и раком молочной железы.

Если была диагностирована папиллома в матке, что это такое может объяснить гинеколог. Но чтобы женщина смогла понять, что в организме прогрессирует патологический процесс, ей следует знать его признаки.

Стоит сказать, что в большинстве случаев при наличии вируса в организме, каких-либо характерных или выраженных признаков заболевания не будет. При запущенной степени патологии, некоторые симптомы все же можно у себя заметить:

  • Снаружи половых органов присутствует чувство жжения;
  • Отмечается увеличение региональных лимфатических узлов;
  • Появляются выделения, которых ранее не наблюдалось.

В зависимости от типа возбудителя, под влиянием которого появились бородавки в матке, клиническая картина патологического состояния будет отличаться. Если заболевание сопровождается образованием остроконечной кондиломы, то инфекционный процесс будет протекать остро.

Нередко инфицирование ВПЧ остается для женщины незаметным, патология протекает бессимптомно и обнаруживается только во время очередного гинекологического осмотра. Специфические признаки появляются обычно при переходе инфекционного процесса из хронической формы в предраковое состояние. В числе симптомов патологии можно отметить:

  • жжение в половых органах;
  • нарушение менструального цикла (нерегулярность, сокращение, увеличение);
  • появление кровянистых выделений между месячными;
  • дискомфорт во влагалище;
  • появление выделений с неприятным запахом;
  • ноющие или тянущие боли в спине;
  • повышенная усталость;
  • ухудшение общего состояния, потеря аппетита;
  • появление отёков нижних конечностей.

статьи: Вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирусная инфекция, ПВИ) – причина наиболее часто встречающихся патологических изменений со стороны органов урогенитального тракта, в том числе, и образования папилломы шейки матки.

Чем опасна папиллома шейки матки, и обязательно будет рак шейки матки при ВПЧ – это наиболее частые вопросы женщин с подтвержденной папилломавирусной инфекцией к врачу гинекологу.

Постараемся подробно разобраться, что такое ВПЧ, в чем опасность папилломы шейки матки, особенно при беременности, какие существуют прививки (вакцины) от ВПЧ и какие анализы необходимо сдать при данной патологии.

Папиллома шейки матки является доброкачественным наростом, образующимся при изменении строения эпителиальных клеток. Растущая на шейке папиллома может быть вызвана онкогенными или не онкогенными штаммами ВПЧ.

При наличии в организме вируса с высокой онкогенной активностью многократно увеличивается риск появления раковых клеток на шейке матке, поэтому папилломатозые разрастания на наружных и внутренних половых органах у женщины не должны оставаться без обследования и лечения.

У представительниц слабого пола на шейке матки могут формироваться остроконечные или плоские папилломы. Однако существуют и другие варианты развития вируса в организме, которые приводят к появлению неоплазии или дисплазии, предракового состояния.

До недавнего времени папилломы на шейки матки диагностировались у пациенток в возрасте 40-47 лет, однако сейчас представленная патология «помолодела» и новообразования обнаруживаются у девушек репродуктивного возраста. При этом на начальном этапе прогрессирования, патология характеризуется бессимптомным течением.

В большинстве случаев такие формирования выявляются случайно, в ходе профилактического гинекологического осмотра. Если во время осмотра обнаружены папилломы, значит, вирус в организме прогрессирует и заболевание находится в острой стадии. Такое состояние требует первично врачебного наблюдения, без иного вмешательства.

Диагностика ВПЧ практически всегда затруднена именно отсутствием явных признаков патологии. Только на поздних стадиях заболевания, при малигнизации клеток или при формировании опухолевого процесса женщины могут отмечать следующие изменения:

  • нарушение менструального цикла;
  • кровянистые выделения между циклами;
  • увеличение лимфоузлов в паховой области;
  • жжение и зуд во влагалище;
  • болезненность при половом акте;
  • тянущие боли внизу живота;
  • нестабильный вес;
  • нарушение аппетита.

Нередко при сочетанности ВПЧ с другими заболеваниями органов мочеполовой системы прослеживаются только признаки иной патологии, например, обострение цистита. Женщины репродуктивного возраста отмечают безуспешные попытки забеременеть.

papilna shematki

Генитальные бородавки могут развиваться на половых губах, в области уретры, преддверия влагалища, вокруг анального отверстия, во влагалище, на шейке матки.

Заражение чаще всего происходит при половом контакте. При наличии папиллом в интимной зоне у партнера вероятность заражения превышает 60%, если контакт был разовым. Симптомы ВПЧ у женщин в гинекологии зависят от области поражения.

Самостоятельно распознать наличие папилломатоза шейки матки невозможно, наросты выявляются только путем диагностического обследования. Заподозрить присутствие болезни позволяют некоторые симптомы:

  • жжение и зуд в области половых органов, болезненные ощущения в нижней части живота;
  • бородавки в зоне наружных половых органов (наросты на поверхности гениталий – повод заподозрить ВПЧ и обратиться к доктору);
  • выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах, непривычный цвет и консистенцию, иногда — с кровянистыми примесями.

Часто распространение вирусной инфекции сопровождается симптомами местного недомогания. Могут увеличиться лимфатические узлы в области паха.Определить точную причину возникновения тревожной симптоматики должен профильный специалист.

Диагностика ВПЧ включает визуальный осмотр в гинекологическом кресле, проведение кольпоскопии, забор мазка для цитологического анализа. В лабораторных условиях производится гистологический анализ тканей, исследование ПЦР (полимеразная цепная реакция). Определяется наличие инфекционных очагов на тканях, присутствие клеток вируса в крови человека.

папилломавирус шейки матки

При папилломах шейки матки симптомы могут длительное время отсутствовать, так как иммунная система подавляет развитие вируса, провоцирующего заболевание. Постепенно во влагалище могут возникнуть генитальные бородавки.

Спустя определенное время они могут исчезнуть, остаться без изменений или начать разрастаться. Также имеются и варианты других проявлений вируса:

  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • периодическое возникновение болей в нижней части живота;
  • неприятный запах выделений;
  • болезненность во время полового акта;
  • сукровичные выделения после секса;
  • появление обильных выделений;
  • наличие зуда в области половых органов.

Клиническая симптоматика во многом зависит от типа новообразования. Если же у женщины наблюдается острое развитие инфекционного процесса — это свойственно остроконечной папилломе. Хроническое течение недуга можно увидеть при плоской форме.

Во время осмотра гинеколог может обнаружить бородавчатые образования в области шейки матки, которые часто самостоятельно исчезают и через некоторое время вновь возвращаются. При пальпации можно ощутить бугристый эпителий, особенно при остроконечных образованиях.

Среди симптомов заражения шейки матки вирусом папилломы шейки матки можно выделить следующие:

  • Сильное жжение в области гениталий;
  • Зуд влагалища и зуд шейки матки;
  • Увеличение лимфоузлов – патологический характер заболевания;
  • Выделения из матки с примесью крови и гноя.

На первых стадиях течения данного заболевания характерных симптомов вируса папилломы шейки матки может и не быть.

В зависимости от того, что послужило причиной заболевания, выделяют характерные симптомы. Причем, у некоторых женщин данный инфекционный процесс может вовсе никак не проявлять себя; причина – хороший иммунитет.

papilna-shematki1

В зависимости от того, что стало причиной возникновения папилломы шейки матки, различают клиническую картину. К примеру, если папилломы на шейке матки плоски и бесформенные, то это указывает на хроническое поражение.

  1. Сильное жжение в области гениталий.
  2. Зуд влагалища и зуд шейки матки.
  3. Увеличение лимфоузлов – патологический характер заболевания.
  4. Выделения из матки с примесью крови и гноя.

Диагностика

Папилломы на шейке матки возможно диагностировать во время очередного осмотра гинеколога. Для постановления точного диагноза и определения наличия ВПЧ, проводится ряд стандартных процедур, которые применяются для выявления вируса папилломы человека, то есть кольпоскопия, метод ПЦР, цитологическое и гистологическое исследование, биопсия.

После выявления папилломы шейки матки, врач назначает подходящий курс лечения, учитывая индивидуальные особенности пациентки. Курс лечения состоит из нескольких моментов:

  • удаляют новообразования при помощи подходящего метода: лазерное удаление, радиоволновой метод, хирургический, использование жидкого азота, химическое удаление;
  • назначение противовирусных препаратов и медикаментов, стимулирующих иммунную систему. Это необходимо для предотвращения появления рецидивов и укрепления иммунитета;
  • назначение цитоксинов.

О том, как лечить папилломы на шейке матки должна знать любая женщина, никто не застрахован от недуга, даже, если стараться избежать заражения.

После 40 лет женщина должна сдать мазок Папаниколау или РАР-тест. Этот метод может оценить строение клеток и обнаружить в них изменения, которые способны привести к онкологическим процессам в шейке матки.

Новообразования в области шейки легко определяются во время клинического осмотра. Гинекологом проводится кольпоскопия и биопсия. Обязательно с применением специальных тестов, основанных на поглощении эпителием растворов:

  • Уксусная 3%-ная кислота сужает здоровые сосуды. После ее нанесения визуализируются атипичные ткани.
  • Раствор Люголя позволяет выявить в эпителии гликоген.
  • Трихлортетразоль позволяет вывить лактатдегидрогеназу и рассматривается как маркер на рак.

При осмотре кольпоскопом видны изменения эпителия: атипичная зона трансформации, мозаика, выросты. Немаловажным в диагностике заболевания является цитологическое исследование шеечных мазков по Папаниколау.

Плоскоклеточная папиллома шейки матки

Большую диагностическую значимость имеет полимеразная цепная реакция. Метод ПЦР позволяет не только выявить вирус, но и идентифицировать некоторые типы. Значительно информативнее Digene-тест. Методика позволяет быстро выявить высокоонкогенный вирус папилломы человека у женщин. Обязательно проводится диагностика заболеваний, передающихся половым путем.

Своевременное выявление новообразований имеет существенное значение в профилактике рака шейки матки. В современной гинекологии разработан диагностический комплекс, который позволяет вовремя обнаружить патологическое разрастание тканей и начать лечение.

Диагностика образований начинается с гинекологического осмотра. По характерным визуальным признакам врач определяет папиллому. Однако плоскоклеточная разновидность и патология, находящаяся на ранней стадии своего развития, может не выявляться только при внешней оценке слизистой.

Диагностика при папилломе включает как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики.

Поскольку симптомы отсутствуют, патологическое образование чаще всего выявляется во время осмотра шейки матки в зеркалах. Новообразование, отличающее горизонтальным ростом, не всегда определяется без инструментальных методов диагностики.

Это становится причиной необходимости более подробного обследования. Нередко одновременно с доброкачественным наростом выявляют псевдоэрозию и другие патологические состояния шейки матки, например, цервицит.

Доктор отмечается характерный участок, который имеет мелкобугристую поверхность. На поздних стадиях заболевания эта зона является довольно заметной по причине подъёма в высоту.

Обычно специалист рекомендует проведение следующих видов исследования. 

  1. Кольпоскопия. Гинекологи подчёркивают, что данное исследование рекомендуется всем пациенткам с подозрительными изменениями на шейке матки. В первую очередь, гинеколог проводит простую процедуру, которая заключается в осмотре шейки матки кольпоскопом. Данный прибор позволяет разглядеть слизистую при многократном увеличении. Визуализация становится также возможной по причине наличия осветительной системы. Затем выполняется расширенная процедура, в процессе которой шейка матки обрабатывается раствором Люголя и уксусной кислоты. Участки поражённого ВПЧ эпителия имеют белый окрас после нанесения уксусной кислоты. Атипичные участки не прокрашиваются после обработки раствором йода.
  2. ПЦР. Данный метод лабораторной диагностики необходим для идентификации штамма вируса и определения его наличия в целом. Анализ обладает высокой достоверностью и информативностью.

В некоторых случаях с целью исключения предракового состояния врач назначает цитологическое исследование, УЗИ и биопсию.

Если доктор заподозрил у пациентки наличие папилломавирусной инфекции, он будет действовать по следующему плану:

  • Осмотр на кресле. При помощи зеркала гинекологу открывается вид на поверхность шейки. Так он визуально увидит, есть ли на ней новообразования, папилломы, кондиломы, бородавки. Папилломы могут выступить и на наружных половых органах.
  • Следующим шагом будет взятие материала на ПЦР. Это наиболее эффективный метод обнаружения вируса папилломы в организме.
  • Кроме этого будет необходимо взять материал для исследования на цитологию. Это поможет определить, развиваются ли у женщины атипичные клетки.
  • Гистология определит степень развития папилломы и степень ее перерастания в рак.

Папиллома на матке имеет настолько характерные признаки, что ее практически невозможно спутать с другим заболеванием, поэтому гинекологи не испытывают трудностей при постановке диагноза. Если патологические образования сформировались только на наружной части половых органов, то осмотр шейки матки также выполняется (кольпоскопия), а иногда делают и уретроскопическую диагностику.

В отличие от других видов ВПЧ, папиллома шейки матки долго остается незаметной для самой женщины. Развитие наростов не сопровождается никакими симптомами, а когда проявляются признаки болезни (прежде всего, кровотечения), врачи диагностируют 3-ю стадию дисплазии или рак.

Поэтому очень важно проходить скрининговые обследования на выявление болезни. Они включают в себя два главных этапа:

  • Кольпоскопия. Осмотр шейки матки специальным прибором с увеличением.
  • ПАП-тест (цитологический мазок, тест Папаниколау). Берется из цервикального канала до кольпоскопии или спустя 48 часов после процедуры. Материал исследуется на наличие вируса.

В том случае если профилактический осмотр не выявил инфекции и изменений эпителия шейки, следующую диагностику проводят через 3-5 лет. Если в ходе осмотра была диагностирована дисплазия, а анализ подтвердил наличие ВПЧ, лечащий врач назначит дополнительные тесты, прежде всего, биопсию – забор небольшого фрагмента ткани для выявления возможных раковых клеток. Также проводится Digene-тест, который помогает точно определить тип вируса и его количество.

Женщине, у которой вирус выявлен в крови или цитологическом мазке, но кольпоскопия не показывает патологии, профилактические осмотры нужно проходить 1 раз в год. Такая же частота рекомендована тем пациенткам, которые проходили лечение папилломы шейки матки.

Папилломавирус на внутренних половых органах проявляется в большинстве случаев плоскими наростами, которые вызваны 16 и 18-м типом вируса. Кроме этого, могут быть обнаружены 33, 39, 42, 51, 52-й штаммы. Они провоцируют такие болезни:

  • Дисплазия шейки матки 1-3-й стадии. На 1-й стадии болезнь может пройти без лечения или остановиться без причины, не прогрессируя дальше (наблюдается у 35% пациенток). 2 и 3-я стадия предполагают удаление новообразования.
  • Рак шейки матки. Дисплазия считается предраковым состоянием, потому что у 20% женщин с 3-й стадией она переходит в злокачественную опухоль. Процесс перерождения опухоли от начала болезни до злокачественного образования занимает 10-20 лет.

Женщины не смогут самостоятельно распознать симптомы вируса папилломы и причины его появления в организме. Обнаружить патологию и назначить лечение сможет только лечащий врач на очередном осмотре. Симптомы остроконечной кондиломы свидетельствует о том, что у женщины развивается острое течение заболевания.

Лечение острых инфекционных процессов легко поддается излечиванию, в отличие от скрытой формы. Плоская кондилома является хроническим заболеванием, которое приводит к разнообразным аномальным изменениям верхнего слоя эпителия.

Подтвердить или опровергнуть диагноз можно на осмотре у врача. В качестве дополнительной диагностики у пациентки берется биопсия или образцы материала для дальнейшего гистологического исследования. Гинеколог выслушает жалобы пациентки, изучит симптомы и анамнез, чтобы назначить эффективную терапию.

Благодаря этой процедуре специалисты смогут определить злокачественную опухоль внутри матки, которая может проявляться:

  • наличием обильных выделений;
  • жжением наружных органов;
  • увеличением размеров региональных лимфоузлов.

Бородавчатые новообразования могут появляться повторно и самостоятельно исчезать.

При этом цвет поверхности матки остается неизменным. Основной признак наличия остроконечных кондилом и активизации штаммов – это бугристость эпителия, который можно детально рассмотреть на осмотре или почувствовать при пальпации.

Как передается вирус папилломы человека?

Основной механизм передачи папилломавирусов – половой (непосредственный контакт со слизистыми оболочками половых органов зараженного человека). Ещё в 1989 году была доказана вертикальная передача, когда вирус был обнаружен в околоплодной жидкости беременных женщин и новорожденных детей.

Имеются данные, что ВПЧ способен преодолевать плацентарный барьер (чем выше тяжесть инфекции, тем больше вероятность заражения плода). Инфицирование во время родов подтверждается рождением детей с ВПЧ после кесарева сечения.

Доказан перкутанный механизм передачи (через неповреждённые кожные покровы). Стоит отметить, что карцинома шейки матки является одним из немногих злокачественных заболеваний с установленным этиологическим фактором.

Факторами риска выступают:

  1. 1Первый половой контакт ранее 18 лет.
  2. 2Наличие более одного полового партнера, частая их смена.
  3. 3Курение, употребление алкоголя.
  4. 4Иммунодефициты (например, ВИЧ).
  • Половой.
  • Контактный.
  • Вертикальный.

Девушка заражается при коитусе (вагинальном, анальном) или оральном сексе. Если не использовать барьерную контрацепцию, возбудитель передается от носителя со 100% вероятностью. Развитию оральной папилломавирусной инфекции может предшествовать поцелуй.

Для диагностики вирусной инфекции применяют такие исследования:

  • Пап-тест.
  • Нанесение уксусной кислоты.
  • ПЦР-диагностика.
  • Гистологическое исследование.

Также берут мазок из влагалища и шейки, посев микрофлоры. Это позволяет выявить сопутствующие болезни – сифилис, гонорею, уреаплазмоз. К необходимым обследованиям относят анализ на ВИЧ-инфекцию. При наличии кондилом, показана уретроцистоскопия и аноскопия. Методы позволяют выявить новообразования в уретре и прямой кишке.

Radiovolnovoj-metod

Для диагностики папилломы применяется дерматоскопия – визуальный осмотр с помощью дерматоскопа. Метод позволяет определить контуры, структуру, симметричность образований.

Профилактику ВПЧ можно разделить на активную и пассивную. К активной относят вакцинацию, к пассивной – неспецифические мероприятия. Против вируса папилломы разработаны 2 эффективные вакцины – Церварикс и Гардасил.

Церварикс содержит компоненты, которые предотвращают заражение вирусом папилломы типа 16 и 18. Гардасил снижает риск заражения 4 типами вируса – 18, 16, 6 и 11. Существует девятивалентная вакцина Гардасил, которая предотвращает инфицирование 9 различными типами папилломавируса.

Вакцинацию рекомендовано проводить у девушек пубертатного возраста (12-14 лет). В более позднем возрасте эффективность вакцины значительно снижается. По показаниям препараты вводят женщинам уже инфицированными микроорганизмами, или имеющими предраковые заболевания.

Что делать для укрепления иммунитета? Для того чтобы снизить вероятность заражения вирусом необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • заниматься только защищенным сексом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься спортом не менее 3 раз в неделю;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • проходить осмотр у гинеколога не менее 1 раза в год.

Папилломавирус не всегда приводит к дисплазии или раку. Такие состояния развиваются при отсутствии лечения в течение 5-10 лет. Поэтому, лечить вирусную инфекцию нужно при первых проявлениях.

Основным является половой путь передачи. Инфекция может передаться девушкам не только во время незащищенного вагинального и анального полового акта, но и также при петтинге.

Если женщина страдает папилломавирусной инфекцией и на стенках влагалища или половых губах есть кондиломы или папилломы, то ребенок также во время родов может заразиться ими.

Также не исключается заражение HPV через рукопожатие, предметы личной гигиены, воду в бассейне, сауну и т. д.

Вирус папилломы – это микроорганизм, который, попадая в организм человека, остается там навсегда, пути передачи данного патологического агента, следующие:

  1. Половой. Чаще всего вирус передается при обычном половом акте, но не исключено его проникновение в организм и при оральном или анальном сексе. Кроме того, вирус может обитать в слюне носителя, поэтому поцелуй тоже может быть способом его передачи.
  2. Бытовой. Вирус, может длительное время оставаться жизнеспособным в окружающей среде, при условии благоприятного для него микроклимата – ему нужна влажность и повышенная температура. Поэтому использование чужих полотенец, ношение чужого нижнего белья и прочее смогут привести к заражению вирусом. Очень часто вирус передается в общественных банях, бассейнах, соляриях.
  3. Вертикальный. Этот путь передачи вируса заключается в заражении ребенка от матери, это происходит при родах, когда малыш проходит по родовым путям.

Справка! Неправильно считать, что барьерная контрацепция может уберечь человека от заражения вирусом папилломы. Дело в том, данные изделия прикрывают не все половые органы, и часть слизистой остается открытой.

Известны случаи, когда заражение вирусом происходило в медицинских учреждениях или в салонах красоты – когда использовались инструменты не прошедшие должную дезинфекцию.

Способы передачи ВПЧ:

  • половой (чаще всего). Вирус передаётся при традиционном половом акте, но не исключена передача при анальном и оральном сексе. Презервативы защищают примерно в 70% случаях. Так как латекс, из которого сделан презерватив, имеет микропоры, которые больше вируса. Поэтому возможно прохождение ВПЧ через эти отверстия и заражение;
  • вертикальный (от матери к плоду при родах во время прохождения через шейку матки);
  • контактный (через зараженный медицинский инструментарий, руки).

ВПЧ долго сохраняется на благоприятных для него местах ( домашнее полотенце, постельное, нижнее бельё), при несоблюдении индивидуальной гигиены возможна передача вируса.

Вирус папилломы человека или ВПЧ является общим названием, объединяющим несколько десятков патогенных бактерий и вирусов, которые при проникновении в организм человека становятся причиной развития серьезных патологий.

Более подвержены инфицированию ВПЧ те женщины, которые не следят за своим здоровьем, из-за чего их иммунная система работает не в полном объеме.

После попадания в организм вирус долгое время может находиться в латентной фазе, активируясь под влиянием неблагоприятных факторов:

  • ослабление иммунной системы;
  • наличие тяжелых инфекционных заболеваний;
  • сахарный диабет;
  • заражение венерическими болезнями (хламидиоз, сифилис и т. д.);
  • аборт;
  • нехватка полезных веществ в рационе;
  • неразборчивые половые связи;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • употребление алкоголя, курение, зависимость от наркотических препаратов.

Инкубационный период от момента заражения до появления первых признаков болезни составляет от 14 дней до нескольких лет. Выглядит папиллома на шейке матки как соцветия цветной капусты. Она может быть одиночной или разрастаться в несколько образований, покрывающих эпителий органа.

Симптоматика при появлении бородавок часто отсутствует или проявляется крайне слабо в виде незначительного подъема температуры, появления выделений, слабости, болевых ощущений при интимном акте или мочеиспускании.

Если есть папиллома шейки матки, народные средства помогут остановить распространение инфекции, укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.

Диагностика и лечение ВПЧ шейки матки

Лечение папилломы шейки матки основывается на следующих принципах:

  1. Препараты интерфероновОбязателен комплексный подход. Кроме удаления папилломы (при необходимости), назначается интерферонтерапия, иммуностимуляция и прием противовирусных препаратов.
  2. Параллельно проводится терапия сопутствующих вирусу инфекционных процессов, а также нормализация микрофлоры.
  3. Прием витаминных комплексов.

Интерферонсодержащие препараты назначаются как системно, так и местно — это свечи.

Данные препараты восполняют недостаток интерферона в организме, ведь именно он подавляет жизнедеятельность вируса.

Если принято решение удалить папиллому, до иссечения необходимо противовоспалительное лечение. Ликвидацию папилломы проводят сразу после месячных. Так как шейка матки нервных рецепторов не имеет, операция практически безболезненная. Удаление папиллом на шейке матки может быть выполнено следующими способами:

  • радиоволновой;
  • конизация;
  • криодеструкция;
  • удаление лазером;
  • диатермокоагуляция.

Комплексное лечение включает деструкцию — механическое разрешение или удаление патологических очагов на матке с применение жидкого азота, лазера, электротока. Химическая деструкция подразумевает использование препаратов с содержанием салициловой или трихлоруксусной кислоты. Такое местное лечение дополняется общей антивирусной и иммунологической терапией.

Narodnye-sredstva-ot-papillom

Тактика лечения зависит от конкретного клинического случая и основывается на результатах диагностики. В некоторых случаях назначается комплексное лечение, а иногда только наблюдение.

Плоскоклеточное образование на шейке матки рекомендуют удалять из-за риска развития рака. В первую очередь устраняется воспалительный процесс при помощи следующих препаратов:

  • антибактериальных;
  • противовирусных;
  • противогрибковых;
  • антисептических.

После проведённой терапии необходимо восстановить микрофлору влагалища. Лечение также предусматривает использование средств, повышающих иммунитет, соблюдение культуры половой жизни.

Основной способ устранения плоскоклеточных наростов на шейке матки заключается в проведении хирургического вмешательства. В некоторых случаях удаление нароста возможно посредством воздействия цитостатических средств и химических растворов.

Устранение патологического образования осуществляется при помощи нескольких хирургических методик.

Специалисты обращают внимание, что выявленная папиллома нуждается в удалении по причине непредсказуемости патологии. Методов лечения достаточное количество, и решение относительно конкретного способа принимает врач после проведения обследования.

Лечение патологии подразумевает комплексный подход.

  1. Устранение воспалительного процесса и инфекционного фактора.
  2. Восстановление адекватного функционирования иммунной системы.
  3. Ликвидация гормональных нарушений.

Лечение также охватывает особенности интимной жизни пациентки. В частности, половой партнёр также проходит необходимое обследование и лечение. При отсутствии постоянного партнёра следует в дальнейшем подумать о барьерной методе контрацепции и воздержании от случайных контактов.

Удаление папилломы может проводиться посредством деструктивных способов.

Чтобы назначить действенное лечение, следует определить форму папилломы, иммунный статус пациентки, возраст, показание анализов. После этого в персональном порядке подбирается метод излечения. Есть два пути.

Когда диагностируется папиллома в матке, лечение направлено не на сам вирус, а на устранение папилломатозных проявлений. Это обусловлено тем, что в процессе терапии инфекция не всегда ведет себя адекватно, поэтому может произойти в равной степени как самоизлечение, так и рецидив патологии.

Лечение папилломы матки проводится несколькими методами:

  • Деструкция. Удаление пораженных участков тканей путем местного воздействия. Для этого походит как терапия холодом, так и лазерная обработка, прижигание различными веществами, иссечение путем электрохирургии, химическая деструкция. Все это может применяться и при беременности.
  • Цитототксины. Подобная методика противопоказана пациенткам в период вынашивания ребенка. В остальных случаях она является достаточно эффективной, и реализуется при использовании Кодилина, Подофиллина, Фторурацила.
  • Иммунология. При выполнении лечения по такой методике специалисты используют интерферон, который выступает в качестве специальных ферментов иммунитета. Чаще всего показан прием таких лекарств как Виферон, Кипферон и Реаферон.

Поскольку известно, что такое папиллома в матке, и врачи знают, что это заболевание вирусное, при борьбе с ним могут быть эффективными противовирусные медикаменты: Аллиразин, Цидофовир, Панавир.

Стоит сказать, что даже если будет выполнено удаление бородавчатых новообразований, то, что заболевание снова не вернется, гарантировать не может ни один лечащий врач. В этом случае всегда остается вероятность того, что женщина будет выступать в качестве пассивного носителя вируса, и инфекция будет иметь возможность вновь активизироваться при стечении благоприятных обстоятельств.

Врачи принимают решение о том, как лечить папилломы на шейке матки, основываясь на стадии болезни, прогрессировании дисплазии, сопутствующих диагнозах. При этом вне зависимости от того, назначается операция или нет, курс медикаментов женщина проходит обязательно.

Главная цель такого лечения – укрепить иммунную систему, чтобы организм сам мог эффективно бороться с вирусом. Ведь причины развития болезни связаны не с самой инфекцией, а с факторами, понижающими защитные силы организма.

Остроконечная кондилома

Назначаются такие препараты:

  • Системная иммунотерапия. Прием внутрь препаратов общего противовирусного действия, а также разных интерферонов. Среди наиболее популярных: Гропринозин, Кипферон, Виферон, Реаферон, Аллокин-Альфа, Циклоферон.
  • Местное лечение с помощью вагинальных свечей. Обработка папиллом в матке проводится гинекологом во врачебном кабинете, дополнительные средства назначаются для домашнего применения. Среди них: Виферон, Панавир, Подофиллин. Эти же медикаменты прописываются после операции для быстрого заживления и профилактики рецидивов.

При 2 и 3-й стадии дисплазии папилломы шейки матки в обязательном порядке удаляют. При подтвержденном раке операции проводит исключительно онколог, часто требуется полная резекция органа.

2-я стадия дисплазии может устраняться с помощью специальных лекарств. Химическая деструкция проводится с помощью медикаментов Солкодерм, Фезерол и других. Однако гинекологи предпочитают избегать такого метода лечения, поскольку на нежной коже шейки может оставаться ожог, вследствие которого образовываются рубцы и теряется эластичность тканей.

Современные методы хирургического удаления новообразований позволяют сохранить детородную функцию, поэтому проводятся без ограничений по возрасту пациенток. Операции на матке называются конизацией, поскольку в ходе процедуры пораженная ткань удаляется с шейки в виде конуса.

  • Волновая хирургия. Самый современный метод резекции пораженного участка. После операции раны быстро заживают, шрамов и рубцов не остается, женщина может забеременеть и выносить ребенка.
  • Лазерная вапоризация. Лазер полностью разрушает новообразование, не задевая при этом здоровые ткани.
  • Криодеструкция (замораживание дисплазии с помощью жидкого азота). Требует более продолжительного срока восстановления, чем лазерная хирургия. При 2-й стадии дисплазии детородная функция сохраняется.
  • Хирургическое удаление. Операция проводится только при 3-й стадии дисплазии и раке, удаляется часть органа или делается тотальная гистерэктомия. Удаленный фрагмент ткани может быть направлен на биопсию.

Выбор метода зависит от диагноза пациентки, а также от квалификации врача. Сегодня не все клиники могут предложить дорогостоящие операции волновой хирургии, но если папиллома на шейке матки находится на начальных стадиях, криодеструкция и лазерная хирургия тоже дают положительные результаты.

Лечение вируса папилломы шейки матки должно быть направлено на борьбу с папилломатозными признаками. Если инфекция не выводится из организма, то нужно повысить иммунитет и защитные силы организма. Они помогут ускорить процесс заживления эпителия.

Пациентки должны придерживаться всех рекомендаций и советов. Чтобы лечение было эффективным необходимо вести активный образ жизни, полноценно отдыхать, употреблять в пищу витамины и другие полезные вещества.

Важно избегать стрессовых ситуаций и переохлаждений организма.

Существует несколько групп терапевтических мероприятий, действие которых направлено на устранение внешних клинических признаков при прогрессировании папилломы шейки матки.

  • Разрушение и деструкция новообразований. Лечение проводится местным способом, поэтому специалисты удаляют проблемные очаги при помощи лазера, азота или электротока. Под химической деструкцией подразумевается использование препаратов трихлоруксусной кислоты, Солкодермы или Ферезола. Такая терапия может применяться и для беременных женщин, но при условии, что лечащий врач учтет все возможные признаки вторичного инфицирования или открытия кровотечения.
  • Иммунология. Пациентке назначаются интерфероны, которые повышают защитные силы организма.
  • Прием антивирусных препаратов.
  • Цитотоксин. Это лекарственное средство запрещено использовать в период беременности и кормления грудью. При папилломе шейки матки представленный препарат эффективно борется с разными бородавчатыми элементами на слизистой матки.

Следует знать, что местная терапия (резекция остроконечных кондилом, плоских бородавок) позволяет устранить косметический дефект, но не способна вылечить инфекцию и устранить вирус из организма!

Как избавитьcя от миомы раз и навсегда?

И напоследок поделимся с вами историей…

Ирина Кравцова в своем блоге рассказала, как она избавилась от миомы без операции.

Вот, что она пишет:
«Никогда не думала, что буду писать публичные обращения, но не могу не похвастаться своим открытием. Забегу немного вперед и скажу, что я наконец-то нашла действительно рабочий способ, который ПОЛНОСТЬЮ избавил меня от МИОМЫ без операции!»

Читайте её историю тут.

папилломавирус человека у женщин на шейке матки

Желаем вам крепкого здоровья!

Медикаментозная терапия

Лечение маточного папилломатоза должно быть направлено на борьбу с болезненной симптоматикой и папилломатозными проявлениями. Для достижения благоприятных результатов необходимо устранение провоцирующих факторов и укрепление иммунной системы пациентки.

Выбор терапевтического курса осуществляется специалистом индивидуально в каждом конкретном случае, учитывая такие факторы, как возраст пациентки, общее состояние ее здоровья, наличие или же отсутствие сопутствующих заболеваний, осложнений и т.д. В большинстве случаев для борьбы с папалимавирусом используют методики:

  1. Медикаментозное лечение, заключающееся в приеме противовирусных препаратов, цитотоксинов, интерферонов, имуностимуляторов, а также витаминно-минеральных комплексов.
  2. Оперативное удаление папилломы осуществляется следующими способами:
    • криодеструкция;
    • лазерное иссечение;
    • удаление при помощи электрического хирургического ножа;
    • прижигание;
    • высокочастотная коагуляция.
  3. Удаление папиллом при помощи специальных химических препаратов (Ферезол, Солкодерм и др.).

Но при своевременном обращении к врачу, проведении адекватной терапии и регулярном врачебном наблюдении медицинский прогноз вполне благоприятен.

Подход к лечению должным быть комплексным. Поэтому редко применяется какой-либо изолированный метод. Чаще всего медикаментозная консервативная терапия сочетается с хирургической.

Для лечения используют противовирусные препараты и иммуномодуляторы (под контролем иммунограммы). Первый курс проходят за 10 дней до оперативного лечения. Второй курс сразу после операции для предупреждения рецидивов.

Использование противовирусных и иммуномодулирующих средств запрещено во время лактации.

Препараты, используемые для лечения:

  • Ликопид–синтетический иммуномодулялтор. Применяется по 1 таблетке 1 раз в день. Курс 10 дней. Препарат увеличивает активность фагоцитов, стимулирует синтез Т и В лимфоцитов, антител. Противопоказания:
    • обострение аутоиммунного тиреоидита,
    • беременность,
    • лактация,
    • лихорадка.
  • Генефрон–вагинальные свечи. Применять по 1 свече 2 раза в день. Курс 10 дней. Оказывает местное и системное воздействие. Интерферон альфа-2 усиливает действие естественных киллеров, фагоцитов, В лимфоцитов. В состав препарата входит таурин, обладающий противовоспалительным действием, регенеративным. Противопоказание:
    • аллергия на вещества, входящие в состав препарата.
  • Виферон–ректальные свечи. Применять по 1 свече 2 раза в день. Курс 10 дней.Имеет противовирусное и иммуномодулирующее действие. Усиливает активность Т и В лимфоцитов. Противопоказание:
    • индивидуальная непереносимость.
  • Кипферон–ректальные свечи. Применять по 1 свече 2 раза в день. Курс 10 дней. Обладает иммуномодулирующим, противовирусным, противогерпетическим действием. Противопоказания:
    • первый триместр беременности,
    • лактация,
    • индивидуальная непереносимость.
  • Препараты эхинацеи являются растительными иммуномодуляторами. Повышают активность фагоцитоза, приводят к пролиферации иммунокомпетентных клеток. Противопоказания:
    • ВИЧ –инфекция,
    • детский возраст,
    • системные заболевания соединительной ткани.
  • Изопринозин–противовирусный препарат. Применяют 3 раза в день по 2 таблетки. Курсом 2-4 недели. Противопоказания:
    • аллергия на вещества, входящие в состав препарата,
    • подагра,
    • мочекаменная болезнь,
    • аритмии,
    • детский возраст.
  • Индинол–противовирусный препарат. По 2 капсулы 2 раза в день за 10 минут до еды. Курс 3 месяца. Не рекомендуется применять беременным, кормящим, лицам, принимающие препараты, которые понижают кислотность желудочного сока.

В дальнейшем после терапии рекомендуют использование презервативов во время полового акта, Наблюдение у гинеколога при онкогенный типах ВПЧ 1 раз в полгода, при неонкогенных – 1 раз в год.

Лечение дисплазии с помощью лекарств

Имея хороший иммунитет, организм может противостоять патогенным микроорганизмам и не позволять им активизироваться. Поэтому лечение папилломы шейки матки народными средствами основано на повышение иммунных сил организма.

Чтобы повысить защитную систему, можно использовать следующие травы: листья подорожника, крапиву, мелиссу, хвощ, корни одуванчика. Все ингредиенты берутся в равных долях и хорошо перемешиваются, затем 1,5 ст. л.

сбора заливается 500 мл горячей воды и кипятится в течение 10 минут. Затем средство надо настоять 2 часа. Для лучшего результата емкость со средством надо укутать в полотенце, затем настой процеживается и принимается по 2 ст. л. 3 раза в день.

Хорошо повышает сопротивляемость организма хвоя. 2 ст. л. надо хорошо промыть, залить кипятком и варить 10–15 минут на медленном огне, затем процедить, отжать руками сырье и пить 3 раза в день по 2 ст. л. Если вкус покажется неприятным, можно добавлять мед или сахар.

Папиллому допускается лечить эфирными маслами. Нанести масло на шейку не получится, так как она находится глубоко, поэтому необходимо добавлять масла в ванну и принимать такие процедуры несколько раз в неделю.

Целиком погружаться в ванну каждый раз не обязательно, можно устраивать сидячие ванночки в тазу. Обычно используются масла касторки, лимона, чистотела и хвои. Если имеется папилломатоз (обширное распространение бородавок по телу), то наросты можно смазывать эфирным маслом, через какое-то время ткань отмирает и остается чистая кожа.

Если врач советует просто наблюдать за образованием, то можно обойтись без медикаментозной терапии, используя средства народной медицины. Лечить папилломы надо только по рекомендации врача, способы устранения бородавок назначаются только специалистом, самостоятельный прием медикаментозных средств может принести вред здоровью.

В остальных случаях рекомендуется прибегнуть к традиционным методам лечения, так как:

  • Во-первых, напрямую смазать или обработать шейку матки в домашних условиях невозможно.
  • Во-вторых, длительное лечение может привести к озлокачествлению опухоли из-за потраченного времени.

Однако, известны и случаи полного избавления от папиллом следующими средствами:

  • спринцевание чистотелом, отваром зверобоя, сосновых почек;
  • закладывания тампонов с чесночным соком и мёдом;
  • приём внутрь отвара полыни, укропного семени, клевера.

Эффективны также спринцевания отваром календулы, ромашки, мумие.

Возможные осложнения и прогнозы

Вирус папилломы шейки матки — один из самых неприятных вариантов заболевания. В отличие от других разновидностей бородавок по месту локализации, это новообразование с большей долей вероятности может привести к возникновению злокачественной опухоли.

Чтобы избежать возможных осложнений, пациентке следует регулярно наблюдаться у гинеколога, поскольку если диагностировать заболевание на ранних стадиях развития, его можно вылечить быстрее и эффективнее.

Не из каждой папилломы возникает рак шейки матки, но в 2/3 случаях этого заболевания у пациенток был диагностирован ВПЧ. При этом обе патологии могут протекать бессимптомно, и женщина может узнать об их наличии слишком поздно.

Защититься от папилломы и рака шейки матки возможно, для этого нужно лишь придерживаться некоторых рекомендаций. Девушке нужно отказаться от случайных половых связей и иметь интимную близость только с постоянным партнером.

Это предотвратит не только ВПЧ и рак шейки матки, но также и другие венерические заболевания. Кроме того, даже с постоянным партнером следует пользоваться презервативами, причем качественными, которые не порвутся и не слетят во время полового акта.

Помимо общих мер профилактики, существует и вакцина, предотвращающая ВПЧ и рак шейки матки. Она проводится во многих странах, и везде есть свои особенности. В России, например, прививка от папилломы половых органов не является обязательной, поэтому вакцинация платная, а пройти ее могут только представительницы женского пола.

Для прививки могут использоваться 2 разных препарата, но в любом случае требуется всего 3 процедуры. Вакцинация предотвращает инфицирование самыми распространенными штаммами ВПЧ, передающимися половым путем, причем дает абсолютную гарантию защиты. Чтоб папиллома и рак шейки матки не возникли, нужно делать прививку до начала половой жизни.

Игнорирование появившейся проблемы, может в будущем вызвать ряд серьезных осложнений:

  • риск перерождения папилломы в злокачественную опухоль;
  • возможные повреждения нароста могут вызвать кровотечения и воспалительные процессы в шейке матки.

Поэтому при появлении новообразования на шейке в обязательном порядке требуется провести дополнительные исследования для определения штамма вируса. Затем в любом случае удалять его. Своевременное решение проблемы поможет выздороветь без неприятных последствий.

ПАП-тест

Положительный прогноз — полное излечение заболевания — возможен только при своевременном обращении к специалисту. Если новообразования будут удалены без сопровождения противовирусным комплексом, риск рецидива повышается.

При распространении папилломатоза возможно повреждение наростов, что, в свою очередь, становится причиной эрозии, дисплазии или онкологии.

Папиллома матки – опасное явление, которое нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении. Затянув с обращением к специалисту, можно усугубить существующую ситуацию. Это приведет к серьезным патологическим последствиям, которые не всегда поддаются лечению.

Папилломавирусная инфекция провоцирует развитие доброкачественных новообразований на слизистых и на кожном покрове. Появившиеся на половых органах папилломы могут доставлять дискомфорт, вызывать болевые ощущения, кровоточить и нагнаиваться.

Если это заболевание не будет своевременно лечиться, то вероятней всего пациенткам придется столкнуться с очень серьезными последствиями, такими как рак.

Несмотря на повсеместное распространение папилломавирусной инфекции, не у каждой женщины возможны внешние проявления ВПЧ. Такая разница в клинических проявлениях обусловлена силой иммунитета женщины. Если защитные силы организма достаточны, то собственные иммунные клетки в состоянии самостоятельно подавить патогенную вирусную среду.

При ослабленном иммунитете происходит нарушение регенерации слизистого эпителия, что способствует росту новообразований.

Основными последствиями ВПЧ с локализацией папиллом в матке являются:

  • неудачные попытки зачатия ребёнка;
  • необратимые изменения слизистого эпителия;
  • нарушение функциональности оболочек матки;
  • развитие хронических заболеваний органов репродукции.

Под воздействием множественных негативных факторов высоки риски малигнизации клеток папилломы и трансформация доброкачественных наростов в злокачественные опухоли.

Факторы риска заболевания

Основные причины активизации вируса папилломы человека на стенках шейки матки – это слабый иммунитет и недостаточная защитная реакция.

На здоровье человека влияют частые стрессовые ситуаций, ведение малоактивного образа жизни, наличие вредных привычек и расстройства пищеварительной функции.

Все эти неблагоприятные факторы создают собой фон, который благоприятствует развитию и прогрессированию патологии. Болезнетворные штаммы проникают в организм женщины даже при поцелуе. Анальная или оральная форма незащищенного полового акта также становится причиной инфицирования.

Существует несколько способов заражения, которые не относятся к сексуальному характеру:

  • бытовые каналы – использование предметов личной гигиены другого человека, который является носителем вируса папилломы матки;
  • общественные места, в которых отмечается повышенный уровень влажности – сауна, бассейн или баня;
  • новорожденные дети инфицируются во время прохождения через половые губы матери, которая заражена вирусом папилломы.

Ученые каждый год проводят различные исследования, чтобы точно определить причины заражения папилломы матки. Абсолютно все штаммы вируса папилломы человека могут выжить даже в окружающей среде. Именно по этой причине врачи не рекомендуют женщинам мерить чужое нижнее белье, использовать мочалки, полотенца или другие вещи, которые относятся к средствам личной гигиены.

Если в организм женщины попадает вирус папилломы в шейку матки, то он начинает постепенно произрастать в более глубокие слои слизистой оболочки. Эта среда является наиболее благоприятной для роста и размножения болезнетворных бактерий.

Период развития штаммов не является опасным. Они наносят вред здоровью после того, как завершится этап созревания и выхода на поверхность эпителия.

Своевременное лечение поможет избежать негативных последствий.

Стать жертвой опасной патологии может любая женщина после полового контакта с инфицированным партнёром. Медиками доказано, что заражение возможно не только в случае проникающего секса, а и при плотном генитальном контакте. Самые распространенные причины патологии заключаются:

  • в ведении беспорядочной половой жизни;
  • в пользовании общими предметами интимной гигиены с зараженным человеком;
  • в первом половом контакте в раннем возрасте (до того, как сделана профилактическая прививка);
  • в подавлении иммунитета (например, риск заражения и развития хронической формы ВПЧ в несколько раз выше у людей с ВИЧ).

Внимание! Использование презерватива во время полового акта не предотвращает на 100% заражение, но существенно снижает риск инфицирования.

Существует ли специфическая профилактика вируса папилломы человека?

Несмотря на то что низкоонкогенные вирусы папилломы приводят к злокачественным образованиям крайне редко, игнорировать данные дефекты нельзя.

Чтобы защитить свой организм от проникновения патогенного вируса, необходимо соблюдать гигиенические нормы, поддерживать иммунитет на должном уровне, избавиться от вредных привычек и исключить постоянную смену половых партнеров.

С 2006 года проводится вакцинация населения. На данный момент существуют две вакцины, которые соответствуют всем стандартам и имеют официальную регистрацию — Гардасил и Церварикс.

К основным профилактическим мероприятиям относятся:

  • Культура половой жизни: постоянный половой партнер, гигиена, правильно подобранная контрацепция.
  • Отсутствие абортов и выскабливаний.
  • Активный образ жизни, прием витаминно-минеральных комплексов.

Дополнительно рекомендуется рассмотреть возможность вакцинации. Против штаммов 16 и 18 эффективна сыворотка Церварикс. Более широкий спектр действия у Гардасила, который защищает против ВПЧ 6, 11, 16 и 18-го типов.

Чтобы избежать заражения ВПЧ или его прогрессирования, можно сделать вакцинацию против этого вируса. Преимуществом такой процедуры является то, что введенная сыворотка защищает от онкогенных штаммов. Если нет возможности или желания делать вакцину, следует строго придерживаться профилактических мер во избежание заражения ВПЧ:

  • во время сексуальных контактов использовать барьерные методы контрацепции;
  • избавиться от пагубных привычек — они повышают риск активизации вируса;
  • регулярно проходить осмотры у гинеколога в профилактических целях — не реже, чем 1 раз в 6 месяцев, ели нет жалоб;
  • регулярно принимать витамины для укрепления иммунитета.

Папилломы на шейке матки — коварное заболевание, поскольку в большинстве случаев протекает бессимптомно. Поэтому каждой женщине следует регулярно ходить на осмотры к гинекологу. При обнаружении такой проблемы следует сразу же начинать лечение.

Вакцинация от папилломы и раковых образований на шейке матки поможет спасти организм женщины от разных опасных штаммов. В составе сыворотки не содержатся живые культуры, поэтому вакцинация полностью безопасна для здоровья женщины. Она вводится в несколько этапов со строгими интервалами.

Лекарства

Существует минимальный риск появления побочных эффектов – это сыпь, покраснение участков кожи и ухудшение общего самочувствия. Они проявляются на протяжении первых двух дней.

Вакцинация девочек и девушек в возрасте 9-26 лет является единственным эффективным способом профилактики, особенно в отношении онкогенных типов ВПЧ.

На данный момент разработана вакцина Гардасил, защищающая от ВПЧ 6 и 11, а также 16 и 18 типов (ответственных за большинство случаев рака шейки, влагалища, ануса).

Гардасил 9 – это девятивалентная вакцина против ВПЧ 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 типов. Важно отметить, что препарат защищает от заражения, предупреждает развитие злокачественных опухолей, но не лечит уже имеющуюся инфекцию, а также не предохраняет от инфицирования другими типами. Именно поэтому необходимо прививать девочек до начала половой жизни.

Вакцинация проводится в 2 этапа с промежутком 6-12 месяцев. Препарат вводят в мышцы плеча или бедра стерильным шприцом. В месте инъекции возможно незначительное покраснение, отек и болезненность.

папиллома на шейке матки причины возникновения

К системным нежелательным эффектам можно отнести коллапс (рекомендуется посидеть минут 15 после вакцинации), головную боль, индивидуальную чувствительность в виде крапивницы.

Другим препаратом является вакцина Цервакс бельгийского производства (выработка иммунитета против ВПЧ 16, 18). Цервакс разработана для европейских женщин, среди которых наиболее распространены эти серотипы. Имеются данные о перекрёстном иммунитете с другими типами вируса папилломы.

Национальный институт рака заявил, что согласно проведённым исследованиям среди женщин разных возрастных категорий обе вакцины практически на 100% защищают от рака шейки.

Дополнительными профилактическими мероприятиями по защите от ВПЧ являются: обучение правильному сексуальному поведению, беседы с подростками на тему ранних половых контактов, последствий ИППП, пропаганда вреда курения.

Сегодня в нашей стране сертифицировано две прививки от вируса папилломы человека у женщин, а именно: Гардасил и Церварикс.

2

Указанные вакцины защищают организм от HPV 16 и 18 типов, которые чаще других вызывают рак шейки матки. В развитых странах Америки и Европы эти вакцины включены в календарь вакцинации девочек. Например, в Германии прививка против HPV показана всем девочкам, достигшим 12 лет. Вакцинация проводится в три этапа.

В России вакцину можно приобрести в аптечной сети. Средняя стоимость препарата составляет 7200 рублей.

Учитывая широкую распространенность заболевания, отдельное внимание следует уделять комплексу профилактических мероприятий, которые рассчитаны на длительный период жизненного цикла.

  1. Своевременная вакцинация (до начала половой жизни).
  2. Просвещение девочек и мальчиков в части ведения безопасной сексуальной практики.
  3. Разъяснение глубины опасности и необходимости использования при половых контактах презервативов (это особенно важно для сексуально активных людей).
  4. Предупреждение о повышении риска заболевания у тех, кто злоупотребляет вредными привычками (в частности, курением).
  5. Проведение специальных скринингов на наличие патологических клеток и предраковых состояния уже после достижения 30-летнего возраста даже при отсутствии жалоб и симптоматики.
  6. Регулярные гинекологические осмотры в профилактических целях.
  7. Принятие мер на укрепление иммунной системы.

Очень сильно может навредить женскому здоровью папиллома, возникшая на шейке матки. В силу огромного разнообразия путей заражения уберечься от папилломавирусной инфекции довольно сложно. Ведь даже использование презерватива не дает 100% гарантии защиты.

Но минимизировать риски заражения ВПЧ можно, если вести правильный образ жизни, сбалансировано питаться и заботиться о сохранении природного иммунитета. Чтобы иметь возможность своевременно обнаружить папиллому на шейке матки рекомендуется один раз в год обязательно посещать гинеколога.

Своевременное лечение исключит возможное развитие онкологии и позволит сохранить женское здоровье. Среди дополнительных профилактических мер, направленных против возможного заражения папилломавирусной инфекцией, специалисты выделяют следующее:

  • Половые отношения с постоянным партнером, который пользуется полным доверием.
  • Рекомендуется начинать половую жизнь после совершеннолетия, так как к этому времени происходит половое созревание и становление местного иммунитета.
  • Необходимость исключения грубого секса, во время которого возникают риски повреждения слизистой половых органов.
  • Исключение абортов.

3

Сегодня имеется возможность провести вакцинацию, которая предотвращает заражение онкогенными штаммами ВПЧ, провоцирующими развитие папилломатоза шейки матки. Процедура проводится только для девушек, которые не имели половых отношений. Срок защиты от вирусной инфекции после вакцинации составляет 5 лет.

Важно помнить, что избавиться от болезни навсегда невозможно при любом способе лечения. Но после успешных мероприятий болезнь переходит в пассивное состояние и папилломавирусы не распространяются по организму.

То есть, риски развития онкологических образований снижаются. Но при этом следует помнить, что под влиянием определенных факторов могут возникнуть рецидивы. Это значит, что снова возникнет необходимость проведения срочного комплексного лечения папилломатоза шейки матки.

Профилактические меры подразделяются на специфические и неспецифические. К первым относится вакцинация. Всемирная организация здравоохранения рекомендует выполнять ее детям в возрасте до 12–13 лет, то есть до первого контакта с возбудителем.

К неспецифическим методам профилактики относят:

  • просветительскую работу в учебных заведениях, направленную на актуализацию проблемы;
  • исключение беспорядочных половых связей;
  • регулярный профилактический осмотр у гинеколога не реже одного раза в год;
  • полноценное питание и достаточная физическая активность.

Комплексный подход к терапии заболевания значительно повышает шансы на полное избавление от возбудителя. У таких пациенток прогноз положительный. При поздней диагностике папилломы шейки матки возможно озлокачествление эпителиальных клеток с развитием онкологических осложнений. В этом случае прогноз зависит от характера новообразования и его ответа на проводимое лечение.

На данный момент кроме вакцинации никакого другого эффективного способа защиты от вируса папилломы нет. Однако, прививка не является обязательной и в Национальный календарь вакцинации не входит. В настоящее время используются 2 вакцины – Гардасил и Церварикс.

Оптимальным сроком проведения вакцинации является период до начала половой жизни, так как после того, как вирус папилломы попадает в организм, прививку делать бесполезно.

Но специалисты рекомендуют все же проходить вакцинацию всем женщинам до 45 лет, с целью предупреждения заражения другими штаммами папилломы.

В качестве неспецифической профилактики рекомендуется соблюдать правила интимной гигиены, отказаться от случайных половых контактов и всеми способами укреплять иммунную систему.

Если говорить о профилактических мероприятиях, то в первую очередь они предусматривают укрепление защитных способностей организма и повышение иммунитета. Важно следить за тем, чтобы на кожных покровах не появлялись микротрещины, а если это произошло, то следует провести обработку антибактериальными растворами.

Не менее важно соблюдать правила регулярной интимной и общей гигиены. Девушкам рекомендуется иметь одного полового партнера, что свести риск инфицирования вирусом папилломы человека к минимуму.

Также есть и специфические методы профилактики, например, вакцинация. Такую процедуру рекомендуется делать еще до того момента, пока девушка не вступила в первый интимный контакт, поскольку после этого вакцина будет бесполезной, ведь она не может убить вирус, который уже проник в организм.

Профилактика и вакцинация

Папиллома шейки матки – серьезная угроза здоровью, поэтому современная медицина разработала две вакцины для профилактики ВПЧ. Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить иммунизацию Гардасилом и Цервариксом девочкам 9-13 лет.

4

Также вакцина может применяться для молодых женщин. По статистике, у 93–99% пациенток, которые сделали прививку, уменьшился риск заболевания папилломавирусом, а у тех, кто является носителем ВПЧ – риск развития дисплазии.

Вакцины эффективны против штаммов 6, 11, 16, 18 – одних из самых распространенных ВПЧ на половых органах. При этом папилломы на шейке матки 16 и 18-го типа как раз являются главными виновниками развития рака: у 50% пациенток с онкологией находят в крови вирус 16, а у 10% – 18-й штамм.

Одним из лучших способов профилактики ВПЧ сегодня признана специально разработанная прививка, которая противостоит четырём типам вируса: онкогенным – 16 и 18, а также 6 и 11 – вызывающим развитие аногенитальных кондилом.

Очень важно запомнить, что Гардасил от папилломы и рака шейки матки не вылечит, препарат только препятствует заражению, если введен своевременно, т.е. до первого сексуального контакта. Поэтому вакцинация показана девочкам, начиная с девятилетнего возраста, и девушкам до 26 лет.

Препарат не содержит вирусных частиц, следовательно, не несёт угрозу заражения и по заявлению ВОЗ – абсолютно безопасен. В его состав включены протеины, укрепляющие иммунитет к самым опасным штаммам ВПЧ.

Вакцинация проводится в три этапа:

  • первый – в выбранный пациентом день;
  • второй – через два месяца;
  • третий – через полгода после первой прививки.

Препарат вводят внутримышечно (как правило, в плечевую дельтовидную мышцу). Гардасил редко приводит к побочным эффектам, и обычно они не несут угрозы жизни. К таким относятся: головокружение, головная боль, тошнота, изредка – повышение температуры.

Внимание! Если после прививки появились отёки на лице, высыпания на коже, наблюдается затрудненное дыхание – срочно необходимо обратиться к врачу.

Прививка должна быть отложена при обострении хронического заболевания, высокой температуре и лихорадочном состоянии. В период профилактической вакцинации рекомендуется предохраняться от беременности.

Диагностика вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Развитие рака шейки матки связывают с циркуляцией в крови вирусов папилломы человека онкогенных типов : 16, 18, 31, 45. То есть вакцина против ВПЧ служит одновременно защитой против рака шейки матки. Вакцинирование снижает риск развития неоплазии шейки матки, анального отверстия, полового члена у мужчин.

Во многих странах мира вакцинация против ВПЧ уже внесена в национальный календарь прививок. В России это программа пока находится в тестовом режиме. В некоторых регионах, например в Москве, есть бесплатные дозы.

Существуют бивалентные (против двух типов вируса) и квадривалентные (против четырёх) вакцины. В состав входит антиген, выделенный из ВПЧ и вещество адъювант (соли алюминия), усиливающий иммунный ответ.

Вакцина помогает в случае попадания ВПЧ быстро элиминировать вирус из организма.

В Российской Федерации зарегистрирована квадривалентная вакцина – Гардасил. Её вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу по схеме 0, 2, 6 месяцев.

Возможно совместное применение с вакциной против вируса гепатита В, что не снижает их эффективность. Антитела в крови сохраняются 5 лет у 96% женщин. Вакцинации подлежат подростки с 9 до 17 лет, женщины с 18 до 25. Вакцинация проводится по желанию.

Возможны побочные реакции:

  • повышение температуры тела,
  • лихорадка, озноб,
  • покраснение в месте инъекции,
  • крапивница.

В РФ подана документы на регистрацию бивалентной вакццины – Церварикс. Она активна против 16 и 18 типов. В отличие от гардасила в качестве адъюванта в цервариксе испоьзуется монофосфорил липида и гидроксид алюминия.

Своевременное обращение к врачу и лечение помогут предотвратить развитие смертельной болезни

Вводят ее также в дельтовидную мышцу. По схеме 0-1-6 месяцев. Бивалентная вакцина безопасна для девушек и женщин. Эффективно предупреждает образование неоплазий.

Побочные реакции:

  • образование отёка в месте инъекции,
  • болезненность,
  • крапивница.

Прививки лишь снижают риск инфицирования ВПЧ, однако не способны спасти от рака. Оптимальный возраст вакцинации — 8-14 лет, задолго до первого сексуального контакта. Даже при имеющейся прививке важно посещать врача-гинеколога для оценки состояния внутренних половых органов, сдавать кровь для профилактической диагностики.

Прогноз при папилломах на шейке матки, преимущественно, благоприятный при своевременной диагностике и адекватном лечении. Сама по себе папиллома не является прямой причиной раковых трансформаций клеток слизистого эпителия, но превалирующее большинство женщин с онкологией шейки матки имели в анамнезе папилломавирусную инфекцию.

Нужно ли удалять папилломы на лице читайте в этой нашей статье.

Наиболее результативный способ уберечь организм от влияния инфекционного возбудителя — вакцинация. Защититься от всех типов папилломавируса не получится: прививки рассчитаны на 16, 18, 6, 11 ВПЧ.

Штаммы 16 и 18 ответственны за 70% случаев заболевания раком шейки матки и ануса и примерно 50% трансформаций в карциному влагалища, вульвы, пениса, нижней глотки. Инфицирование предотвращается сыворотками Gardasil и Cervarix.

Штаммы 6 и 11 в большинстве случаев вызывают генитальные бородавки. Для защиты от них рекомендована вакцина Gardasil (единственная, зарегистрированная для вакцинации мальчиков и мужчин).

В некоторых европейских странах прививка от рака шейки матки входит в календарь обязательной вакцинации.

Врачи рекомендуют девочкам, которые еще не достигли тринадцатилетнего возраста, проходить вакцинацию от папилломавирусной инфекцией. В настоящее время для этих целей используется прививка «Гардасил», которая формирует иммунитет от самых распространенных штаммов ВПЧ, которые провоцируют развитие рака шейки матки.

Вакцинация также рекомендуется женщинам, которым еще не исполнилось 26 лет, особенно тем, которые еще не начали половую жизнь.

Согласно исследованиям ВОЗ, риск развития онкологии на фоне вакцинации этим веществом снижается на 93%, что позволяет говорить о его высокой эффективности. Переносится прививка легко, ставится как отдельно, так и в совокупности с другими вакцинами, внесенными в список обязательных.

Прогноз

Если удалось на ранней стадии диагностировать папиллому на шейки матки, то после ее удаления, а также проведения противовирусного лечения, прогноз на выздоровление однозначно благоприятный. В случае с предраковыми состояниями терапевтические курсы придется повторять, чтобы исключить вероятность рецидива.

Когда время было упущено, и папиллома на шейке матки привела к развитию рака, на ранней стадии от онкологического процесса также можно легко избавиться. Если процесс запущенный, тогда потребуется удаление репродуктивного органа, а также проведение химио и лучевой терапии.

Самым грозным осложнением папилломатоза является перерождение бородавок в злокачественную опухоль. Заболевание имеет длительный инкубационный период и может долго протекать бессимптомно. Эта особенность заболевания сильно затрудняет его раннюю диагностику.

Прогноз сильно разнится в зависимости от штамма вируса, вызвавшего заболевание, стадии развития патологического процесса, общего состояния здоровья пациентки и некоторых других факторов.

ВПЧ очень коварен, способов гарантированной защиты от заражения и полного излечения от папилломатоза пока нет. Лучшее, что можно сделать для сохранения собственного здоровья – внимательно относиться к нему и своевременно проходить профилактические осмотры. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов устранить ее.

В случае раннего обнаружения папилломы и проведения адекватного лечения, прогнозы для пациенток обычно благоприятные. Если же были выявлены предраковые изменения, после курса лечения нужно регулярно проходить обследования, так как возможно развитие злокачественного поражения.

Если эта инфекция обнаруживается у женщин средней и старшей возрастной группы (после 25 лет), то им практически не возможно будет навечно избавиться от ВПЧ. Предотвратить развитие серьезных осложнений такая категория пациенток сможет только в том случае, если будет регулярно проходить профилактические осмотры и сдавать анализ ПЦР.

Женщинам, у которых была диагностирована папилломавирусная инфекция в мочеполовой системе, настоятельно рекомендуется выполнять все указания лечащего врача, и проводить профилактику заболевания.