Папилломатоз гортани и полости рта, симптомы у детей и взрослых

0
420

Что такое и код по МКБ-10 папилломатоза гортани

Папилломы на горле представляют собой сосочкообразные доброкачественные разрастания слизистого слоя дыхательного аппарата. Согласно международному шифру классификации МКБ-10, номенклатурный код патологии D14.1.

Патогенез ВПЧ в горле состоит в активизации вируса из «спящего» состояния в активное, что происходит при снижении иммунитета человека на фоне различных провоцирующих факторов.

Особенность ларингеальной папилломы состоит в склонности прорастать в глубокие слои слизистой и соединительной ткани, даже внутрь хрящевых и костных структур, что обуславливает риск злокачественного порождения с охватом большой площади и высоким уровнем летальности.

Часто возникают нитевидные точечные папилломы на тонкой ножке, которые на первых стадиях развития не имеют симптоматического проявления и тяжело диагностируются. Более склонны к образованию таких наростов взрослые, особенно мужское население (чувствительность слизистых у курильщиков) и дети (нежная рыхлая слизистая с несформированным местным иммунитетом).

Папиллома имеет округлую или чуть вытянутую форму, может быть светлого или темного цвета (зависит от пигментации места локализации), имеет широкую или тонкую ножку, через которую происходит ее питание.

  • Растущие на слизистых оболочках папилломы обычно имеют внешний эпителиальный слой и внутреннюю подслизистую основу.
  • Отдельные наросты напоминают внешним видом горошину, а множественные папилломы (папилломатоз) похожи на цветную капусту.
  • Большая часть образований на органах пищеварительного тракта и дыхательных путей доброкачественные, то есть не могут вызвать рак.

Именно поэтому такие папилломы необходимо удалять у специалиста, после тщательного их изучения и диагностики.

1. Плоскоклеточные папилломы

Распространенные доброкачественные эпителиальные новообразования эпителия. Обнаруживают на языке и уздечке, небе и слизистой поверхности губ. Эти повреждения имеют белый цвет. Диагностируют у всех возрастных групп.

2. Бородавки вульгарные

Распространенное повреждение кожи, но могут быть найдены в полости рта. Встречается чаще всего на поверхности десны и неба. Поражение заразное. Наблюдают в любой возрастной группе, встречаются у детей.

3. Эпителиальная гиперплазия

Известна как болезнь Хека. Очаговое распространение, заболевание поражает детей. Находят на слизистой оболочке губ и языка. Имеет нормальный цвет слизистых, но иногда появляется белый рисунок. Мягкие, гладкие, куполообразные папулы размером 3 мм до 10 мм.

4. Остроконечные кондиломы

Папилломатоз гортани редкое заболевание, случаев регистрируется мало. Доброкачественная опухоль, регистрируют в 3 формах: ограниченной, распространенной и облитерирующей. Лечение направлено на снижение вероятности рецидива, восстановление функций голосовых связок.

Механизм развития болезни

Папилломатоз гортани и полости рта, симптомы у детей и взрослых

Папилломатоз характеризуется бурным протеканием. Заболевание склонно к появлению рецидивов. Просветы гортани часто сужаются, вызывая приступы удушья у больного. У взрослых людей заболевание обычно наблюдается в молодом и преклонном возрасте.

В группы риска попадают лица от 20 до 30 и после 60 лет. Постоянные рецидивы заболевания вызывают необходимость хирургического вмешательства. Из-за частых операций гортань деформируется. Это негативно влияет на состояние голосовых связок и меняется голос.

При заболевании папилломотозом происходит ухудшение состояния иммунной системы и гормональный сбой, который негативно влияет на состояние всего организма.

Каков механизм развития папилломы в горле? Папилломавирус человека деструктивно влияет на развитие тканей, так как инфицирует пролиферирующие клетки базального слоя переходного эпителия. Даже единичные вирионы провоцируют инфекционные процессы в гортани.

Репликация ДНК патогенами наблюдается только в клетках базального слоя тканей, в других слоях эпителия вирионы практически не персистируют. Последующая стимуляция вирусной экспрессии может возникнуть в любой момент после поражения тканей.

Реактивация папилломавируса провоцируется иммунодепрессивными состояниями, обострением хронических патологий и аллергическими реакциями.

Заболевание характеризуется бурным течением, склонностью к рецидивам часто сопровождается стенозированием  просвета гортани. У взрослых папиллома развивается в 20-30 лет или в пожилом возрасте. Частое развитие рецидивов вынуждает к выполнению неоднократных хирургических вмешательств, в связи с чем в большинстве случаев у пациентов развиваются рубцовые деформации гортани, иногда приводящие к сужению её просвета и ухудшению голосовой функции.

У детей возможно развитие бронхопневмонии, причём распространение папиллом в трахеи у них диагностируют в 17-26%, в бронхи и лёгкие — в 5% случаев. Последнее считают неблагоприятным прогностическим признаком в отношении малигнизации.

Папиллома в горле — фото, лечение, симптомы и причины

Находящийся вирус папилломы человека при своей активизации проявляется в виде различных наростах, которые локализоваться могут на любом участке тела или слизистой оболочке.

Когда папилломы появляются в горле, то это приносит достаточно большой дискомфорт и опасность для здоровья.

Очень важно вовремя предпринять необходимые меры, для того чтобы вылечить заболевание.

Что это за заболевание и от чего оно проявляет себя, можно узнать из нашей статьи.

Наличие на коже разных новообразований, бородавок указывает на инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Очень неприятно, когда появляются папилломы в горле, фото новообразования представлено ниже.

Папилломатоз гортани и полости рта, симптомы у детей и взрослых

Если в самом начале новообразования практически не ощутимы, то со временем человек начинает ощущать дискомфорт, возникают сложности с дыханием, приемом пищи.

Кроме всего папилломы во рту могут травмироваться и инфицироваться, что приведет к их воспалению, поэтому врачи рекомендуют единственный выход из ситуации – удаление новообразований.

Папиллома в горле очень частая и распространенная болезнь в человеческом организме. Возникновение папилломы в горле вызваны активной деятельностью инфекции в организме человека. Внешне этот нарыв в горле выглядит как бородавчатообразный нарост и местом его локации являются миндалины и их дужки, на мягком небе. Очень редко, где может поражать этот вирус — это на язычке.

Большинство людей сталкивались с папилломавирусом человека (ВПЧ), при активизации которого на теле появляются различного размера новообразования.

Практически все население земного шара является носителем вируса.

Носительство протекает бессимптомно и не представляет угрозы для других людей.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Мало кто знает, что папилломы могут расти не только на эпидермисе, но и на слизистых оболочках внутренних органов.

Если папиллома в горле начинает расти, то ее следует удалить

Опасна ли папиллома в горле, в носу, гортани, на кончике небного язычка или на стенках пищевода, и что делать при обнаружении наростов, зависит от разновидности вируса человека и наличия у него онкогенных свойств.

Большинство людей даже не подозревает, что являются носителями вируса папилломы

Паппилома в горле появляется под воздействием вируса папилломы человека и проявляет себя наростами на разных частях слизистой оболочки горла. Примечательно, что носителями вируса являются более 80% населения земного шара.

Папилломы и полипы считаются наиболее распространенными новообразованиями, с которыми приходиться встречаться практикующим лор-врачам. Если обнаружена папиллома в горле – лечение следует начинать незамедлительно, ведь кроме того, что папиллома имеет тенденцию к разрастанию, она так же может перерасти в злокачественное образование.

В этой статье пойдет речь о причинах появления папилломы, локализации и симптоматике, а также диагностике данного заболевания и возможных методах лечения папилломы на горле.

Папилломы в горле являются наиболее распространённой доброкачественной опухолью дыхательных путей. Вирусные новообразования встречаются на любом участке – от носовой полости до лёгких, но излюбленной локализацией считается слизистая оболочка гортани.

Папилломатоз гортани и полости рта, симптомы у детей и взрослых

Достоверных сведений о заболеваемости в России нет, но в США каждый год регистрируется приблизительно 2300 новых случаев данной болезни среди детей и 3500 – среди взрослых.

Несмотря на относительно низкое количество больных в целом, проблема папилломатоза органов дыхания привлекает внимание ЛОР-врачей.

Связано это с тяжестью заболевания, возможностью перерождения папилломы в злокачественную опухоль, длительным лечением и его дороговизной.

Папилломатоз гортани возникает только в результате деятельности вируса папилломы человека. Он проникает внутрь организма человека двумя способами:

  • Перинатальным путем. Если мама является носителем вируса, то в результате родовой деятельности через родовые пути он может передаться новорожденному малышу. В большинстве случаев у детей вырабатывается иммунитет на это вирус, но иногда малыш может им заразиться. В результате у ребенка появляются новообразования. Заболевание возникает и до достижения малышом 12 месяцев и после этого периода. Если папилломы не появились, это не говорит об избежание инфицирования. Патология может находиться в неактивной форме до возникновения проблем с иммунитетом или до появления фактора, провоцирующего развития болезни.
  • Половым путем. Папилломатоз гортани в этом случае появляется у взрослых в результате оральной или анально-оральной интимной связи. При таком способе проникновения ВПЧ в организм нет 100% уверенности, что появятся новообразования в гортани, но есть гарантия, что заразившейся человек станет носителем вируса, который передастся при незащищенном сексуальном контакте другому партнеру.

На основании последних исследовательских данных было установлено, что папиллому гортани возникают чаще у представителей сильного пола, и у детей. При первых симптомах папилломатоза гортани необходимо обратиться к врачу за обследованием и назначением лечения.

Почему возникает папилломатоз гортани? Причины развития патологии до конца не изучены. Известно, что папилломавирус проникает в организм человека преимущественно половым и бытовым путем. Кроме того, зафиксированы случаи трансплацентарного и конгенитального инфицирования новорожденных.

Вирионы активно размножаются в пораженных тканях только после воздействия провоцирующих факторов, к числу которых можно отнести:

  • снижение иммунитета;
  • работу на загазованных предприятиях;
  • нарушение клеточного метаболизма;
  • эндокринные заболевания;
  • неудачное проведение трахеотомии;
  • вторичные иммунодефициты;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • аллергические состояния;
  • воздействие ультрафиолета и химических агентов.

Одно лишь присутствие папилломавируса в человеческом организме не является причиной развития доброкачественной опухоли.

Папилломатоз гортани у детей грудного возраста чаще всего развивается при отсутствии грудного вскармливания. В молоке матери содержатся иммунные клетки, которые препятствуют снижению реактивности детского организма.

У детей заражение может возникать при рождении от матери, у которой имеется это заболевание, взрослые же могут заразиться ВПЧ половым или бытовым путем, последний встречается не так часто. В группе риска дети до 5 лет и взрослые, которые находятся в возрасте активной половой жизни — от 20 до 45 лет.

Если вирус папилломы попал в организм, то его проявление может быть заметным не сразу. Некоторое время он может находиться в латентном состоянии и возникнуть только при благоприятных для него условиях.

Факторы для развития заболевания могут быть следующими:

  • плохой иммунитет;
  • курение;
  • скарлатина и корь;
  • заболевания уха, горла и носа;
  • частая смена половых партнеров;
  • отсутствие гигиены.

вид гортани

Единственная причина появления бородавок и папилломатозных образований – заражение ВПЧ. Передача совершается от носителя к здравому человеку:

  1. Инфицирование половым путем, особенно при наличии беспорядочных половых связей. Часто передается 6 тип ВПЧ с низкой степенью онкогенности, вид заражения присущ взрослому населению.
  2. От матери к ребенку в процессе прохождения родовых путей — респираторный путь, глоток зараженных околоплодных вод во время родов.
  3. При использовании чужой зубной щетки и микроповреждении слизистой стенки ротовой полости, полоскание рта после чистки зубов способствует инфицированию окружающих тканей.

Каждый второй человек является носителем ВПЧ, но активизируется агрессия вируса только при наличии ослабленного иммунитета и под влиянием провоцирующих факторов:

  • частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, тонзиллит, глоссит, фиброзный налет на связках, трахеит);
  • хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, гайморит, аденоидит, кариозные полости зубов);
  • гормональные нарушения различного генеза (болезни эндокринных желез, подростковый период, беременность, лактация, климакс, лечение кортикостероидами);
  • снижение иммунной защиты при аллергических реакциях гиперчувствительности немедленного типа;
  • длительные стрессовые периоды, затяжные депрессии;
  • усталость, физическое истощение организма;
  • наличие алкогольной зависимости, наркомании, табакокурение;
  • ожог слизистых глотки химическими веществами, средствами нефтепереработки (моющие жидкости, спиртсодержащие горючие вещества, уксус);
  • проживание в эндемический неблагоприятных районах с высокой загазованностью воздуха, запыленность помещения проживания;
  • профессиональное перенапряжение голосовых связок (учителя, лекторы, онлайн-коучи, тренера);
  • радиоактивное облучение при рентен-диагностике может способствовать развитию папиллом, повышать риск малигнизации гортанных бородавок;
  • травма инородным телом слизистой глотки (рыбья кость, сухая корка, чужеродный металлический предмет), чаще при ювенильной форме, у маленьких детей;
  • повышенная уязвимость после установки трахеостомы.

Клиника папилломатозных наростов классифицируется по следующим признакам:

  • ювенильный ларингеальный нарост, характерный для предпубертатного периода на слизистой оболочке;
  • респираторный тип, чаще всего наблюдается у взрослых, имеет рецидивирующий характер;
  • в зависимости от распространения: единичный нарост (может выглядеть неприметно), диффузный парный папилломатоз, обтурирующий вид (осложнение — сужение просвета гортани грозит апное, стридорозом и остановкой дыхания до летального исхода).

Папилломы в горле формируют различные симптомы:

  • первичные образования могут не проявляться яркой симптоматикой, возникновение проявления гласит о росте папиллом, их возможном перерождении в онкологическую опухоль и необходимости тщательной диагностики у врача-специалиста;
  • первоочередно изменяется качество голоса, появляется гнусавость, осиплость, при поражении связок голос может становиться грубее или появляется афония;
  • при приеме пищи может возникать чувство дискомфорта, ощущение инородного тела, боль при проглатывании вода или еды;
  • при объемных разрастаниях нарушается дыхательный процесс – ночные диспноэ, опасность в остановке дыхания во сне, неврологические расстройства (инсомния, головные боли, неврозы);
  • сужается просвет гортани, что приводит к нарушению дыхательной функции (хрипы, свист при вдохе-выдохе);
  • может провоцироваться кашлевой рефлекс без наличия инфекционных причин, иногда – кровохарканье при повреждении папиллом на слизистых оболочках.

Разновидности

Папилломы в горле, фото которых выложены в интернете, классифицируются несколькими способами. В зависимости от возраста пациенты выделяют следующие виды нароста:

  • Респираторный рецидивирующий папилломатоз. Заболевание возникает у взрослых людей. Заражение вирусом происходит половым путем в ходе орального полового акта.
  • Ювенильный папилломатоз. Болезнь прогрессирует у детей. Передается от матери в процессе родовой деятельности. Если заболевание развивается бурно, то возникает дыхательный стеноз. Такая болезнь является опасной для жизни и требует хирургического вмешательства. В запущенных случаях оперативное вмешательство происходит каждый месяц, что позволяет сохранить жизнь ребенку. Если папилломатоз гортани возникает у детей, то ребенка рекомендуется регулярно показывать врачу.

папилломатоз гортани фото у взрослых

Классификация по степени распространения папиллом:

  • Обтурирующий нарост. Папилломы размещаются на гортани таким образом, что перекрывают просвет горла. Это приводит к возникновению удушья, что в некоторых случаях становится причиной летального исхода. Избежать этого поможет своевременное хирургическое вмешательство.
  • Локальное размещение папиллом. При таком виде заболевания наросты появляются по одному или локализуются на гортани небольшими группами. Обширного поражения не наблюдается.
  • Диффузный папилломатоз. Новообразования возникают с двух сторон гортани, затрудняя поступления кислорода в организм человека, что зачастую является причиной развития гипоксии.

Как правило, при развитии папилломавируса в области горла образуется сразу несколько доброкачественных опухолей. Иногда у пациентов в возрасте от 30 лет обнаруживают солитарные папилломы, которые представляют собой крупные образования диаметром в 1.5-2 см.

В зависимости от степени распространения доброкачественных новообразований, различают несколько форм папилломатоза:

  • локальный – незначительное поражение эпителиальных тканей гортани, при котором опухоли закрывают собой до 30% голосовой щели;
  • диффузный – множественные новообразования с обеих сторон горла, перекрывающие собой голосовую щель на 60-70%;
  • облитерирующий – заращение голосовой щели более чем на 80%.

Чаще всего патология развивается у пациентов во время полового созревания и климакритического периода. Гипо- и гиперфункция половых желез приводит к нестабильности гормонального фона и, соответственно, снижению резистентности организма.

В случае поражения переходного эпителия папилломавирусом наблюдается рост доброкачественных опухолей. В зависимости от способа инфицирования и возраста пациента выделяют следующие типы папилломатоза:

  • врожденный – инфицирование детского организма происходит либо в утробе матери, либо при прохождении ребенка по родовому каналу;
  • приобретенный – болезнетворные вирусы передаются бытовым или половым путем при контакте с инфицированным человеком;
  • ювенильный – диагностируется у детей в первые несколько лет жизни;
  • рецидивирующий – развивается у пациентов в пубертатном периоде и характеризуется высоким риском повторного образования опухолей.

Разросшаяся папиллома в горле ведет к развитию стеноза и острой асфиксии.

Как выглядят папилломы, можно посмотреть на нижеприведенных фото. Это образование вытянутой или округлой формы, цвет ее зависит от места нахождения и от пигментации — она может быть как светлой, так и темной.

Образования делят на:

  • врожденные;
  • приобретенные;
  • ювенильные;
  • рецидивирующие;
  • ограниченные;
  • распространенные;
  • обтурирующие — нарушающие дыхательную функцию;
  • компенсаторные — шумное дыхание и сиплый голос;
  • декомпенсаторные — учащенное дыхание, одышка;
  • асфиксические — сердечно-сосудистые нарушения, бледность кожных покровов, удушье.

По срокам развития заболевания папилломатоз делится на две группы:

  • ювениальный, который возникает в детском возрасте;
  • респираторный. Такая форма склонна к рецидивам и появляется во взрослом возрасте.

В зависимости от степени распространения патология бывает:

  • локальной. Папилломы поражают только одну сторону органа или какой-то небольшой участок. Голосовая щель перекрыта незначительно;
  • диффузной. Орган поражен с двух сторон и голосовая щель перекрыта в значительной степени;
  • облитерирующей. Происходит заращивание голосовой щели.

По течению заболевание бывает: редко рецидивирующее – обострение возникает не чаще двух раз в два года, часто рецидивирующее – рецидив появляется три раза в год и больше.

Разновидностей и классификаций папиллом существует множество.

Только при визуальном осмотре врач может определить, что это за опухоль и назначить правильное лечение.

Возрастная классификация папилломатоза:

  • врожденный или внутриутробный;
  • приобретенный при бытовом или половом контакте;
  • детский (ювенильный);
  • рецидивирующий;
  • взрослый, который чаще бывает у мужчин при снижении выработки половых гормонов.

По степени разрастания:

  • на определенном участке горла – ограниченный вид;
  • на множественных участках – распространенный;
  • обтурирующий вид, нарушающий проходимость воздуха по дыхательным путям.

По симптоматике и состоянию функций дыхательных путей:

  1. слегка затрудняется вдох и выдох, если появилась хрипота и шум во время дыхания – это первая компенсаторная степень;
  2. одышка, нехватка кислорода, посинение кожных покровов, беспокойство, холодный пот характерны для второй декомпенсаторной степени;
  3. полная остановка дыхания, потеря сознания происходит по причине асфиксии на третьей степени папилломатоза.

По наличию онкогенных свойств папилломы бывают:

  • доброкачественные;
  • злокачественные.

По возрасту, тяжести клинических проявлений и источникам заражения различают два вида папилломатоза:

  • Респираторный папилломатоз взрослых (Adult-onset recurrent respiratory papillomatosis).
    Заражение папилломавирусами происходит при орально-генитальном и (или) орально-анальном контактах с половым партнером с клиническими проявлениями папилломавирусной инфекции или с бессимптомным течением.
  • Респираторный папилломатоз детей (Childhood-onset recurrent respiratory papillomatosis).
    Папилломатоз гортани является достаточно редким, но тяжелым клиническим проявлением ВПЧ-инфекции, потенциально угрожающим жизни. Им страдают как новорожденные, так и более взрослые дети. Заражение, как правило, перинатальное. Бурное течение заболевания у детей младшего возраста (да и у взрослых), приводит к развитию дыхательного стеноза, требующего повторных, в ряде случаев — ежемесячных оперативных вмешательств; многие больные переносят десятки и даже сотни операций эндоларингеального удаления папиллом.

По распространенности: 1. ограниченная 2. распространенная 3. обтурирующаяПо состоянию дыхательных путей:1. стеноз 0 степени 2. стеноз Ia степени 3. стеноз Ib степени 4. стеноз II степени 5. стеноз III степени 6.

стеноз IV степениПо нарушению голосовой функции:1. не нарушена 2. легкое нарушение 3. выраженная охриплость 4.афонияПо характеру клинического течения : 1. рецидив 1 раз в год; 2. рецидив 1-3 раза в год; 3. непрерывно рецидивирующее течение.

Механизм развития болезни

Папилломатоз гортани не всегда проявляется сразу после заражения вирусом. Развитие новообразования провоцируют множество факторов:

  • регулярные заболевания ЛОР-органов, которые возникают вследствие проникновения в организм человека вредоносных вирусов или бактерий;
  • патологии ЛОР-органов в хронической форме;
  • сбой в функционировании эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • аллергические реакции;
  • ухудшение состояния иммунной системы человека;
  • травмирование слизистой оболочки гортани путем механического воздействия на орган;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • неблагоприятное влияние окружающей среды.

Патология терапии у женщин в период беременности и у детей

Если папилломы на гортани возникли у женщины во время вынашивания малыша, врач может отложить лечение до появления на свет малыша. Во время беременности нежелательны любые манипуляции, поскольку они могут отрицательно сказаться на физическом и умственном развитии малыша.

Терапию лекарственными препаратами проводят после того, как малыш появляется на свет. Консервативное лечение во время беременности неприемлемо, поскольку может негативно отразиться на умственном и физическом развитии плода.

Детям папилломы на гортани удаляют в том случае, если опухоли перекрывают просвет гортани или находятся близко к просвету. Методы лечения патологии у детей:

  • Лазерная терапия. Суть лечения заключается в выжигании папилломы лазером. Этому методу терапии врачи отдают предпочтение, поскольку процедура безопасна для здоровья, безболезненна и эффективна. Риск повторного возникновения патологии после использования лазера минимален.
  • Медикаментозное лечение. Такой метод терапии не используют как самостоятельный способ лечения, если папилломы находятся недалеко от просвета гортани. Медикаментозные средства назначают после оперативного вмешательства.

Папилломатоз гортани у детей характеризуется стремительным развитием и ярко выраженными симптомами: охриплость или даже потеря голоса, затрудненное дыхание со свистом и шумом, одышка, которая появляется при волнении и физической активности.

Ребенок может заразиться от матери, если в ее организме присутствует ВПЧ. Заражение происходит либо во время внутриутробного развития, либо же во время родовой деятельности. Вирусная инфекция может долго находиться в организме и не проявлять себя, но это до поры до времени.

Папилломатоз гортани и полости рта, симптомы у детей и взрослых

Патологический процесс представляет угрозу ребенку, так как в некоторых случаях приводит к появлению таких осложнений: частые бронхиты и пневмонии, хронизация процесса, стеноз гортани с асфиксией, легочная недостаточность, рак гортани.

Снизить риски возникновения заболевания у детей помогут такие рекомендации:

  • затянувшаяся осиплость голоса – это серьезный повод обратиться к отоларингологу;
  • вакцинация;
  • профилактические осмотры;
  • соблюдение голосового режима. Необходимо отучать ребенка говорить на повышенных тонах и кричать;
  • укрепление иммунитета: закаливание, правильное питание, прием поливитаминов, избегать переохлаждений.

Для предотвращения повторного разрастания новообразований применяется хирургическое лечение. Большой популярностью пользуется криодеструкция – разрушение папиллом с помощью низких температур. А электрокоагуляция справляется с наростами на гортани с помощью электрического тока.

Медикаментозное лечение включает в себя применение иммунокорректирующих и противовирусных препаратов. Также делаются инъекции в папилломы и смазывания гормональными, антибактериальными и цитостатическими средствами.

Отдельно хочется сказать про особенности папилломатоза гортани у новорожденных. О наличии проблемы могут свидетельствовать такие симптомы: слабый крик, трудности при глотании, свистящее дыхание, которое слышно на расстоянии, бледность кожи, отставание в развитии.

Симптомы и признаки поражения горла ВПЧ

Папилломатоз гортани и полости рта, симптомы у детей и взрослых

Выделим основные симптомы папилломатоза гортани:

  • изменение голоса: охриплость, осиплость, грубость;
  • появление папиллом на поверхности миндалин;
  • афония;
  • нарушение дыхания: одышка, хрипы;
  • приступ асфиксии, которые увеличиваются при физических нагрузках;
  • приступ кашля;
  • ощущение присутствие инородного тела;
  • дискомфорт при употреблении пищи;
  • кровохарканье;
  • поражение слизистой ротовой полости;
  • сужение голосовой щели.

У детей просвет гортани более узкий, поэтому заболевание представляет наибольшую опасность. От удушья при отсутствии своевременной помощи все может закончиться летальным исходом. Отдельно стоит упомянуть о течении недуга при беременности.

Основным симптомом, говорящим о папилломатозе гортани, является осиплость голоса, а порой и полная потеря. Перед назначением лечения обязательна необходима консультация акушера-гинеколога. Обычно у взрослых папилломы растут медленно, и чаще терапия проводится уже после родов.

Большинство людей с инфекциями ВПЧ не имеют симптомов, и поэтому не понимают, что они инфицированы и передают вирус партнеру. Выявить папиллому в горле на начальном этапе практически невозможно, пациент не проявляет беспокойства и не обращается к врачу с жалобами.

Горло постоянно «занято» работой. Жевание пищи, проглатывание, голосовые нагрузки, дыхание приводят в движение множество мышц во рту и глотке. Как правило, папиллома гортани не связана с болью, присутствует незначительный дискомфорт, на который пациент редко обращает внимание:

  • «ватность» в горле;
  • чувство не проглоченного пищевого комка;
  • «что-то царапает при разговоре»;
  • стал глуше голос, изменился тембр.

При осмотре слизистой горла различимы незначительные выросты, сосцевидной формы, иногда напоминают гребень или бугорок. Шершавая, морщинистая поверхность. Цвет сливается с общим тоном слизистой, иногда светлее, ближе к белому.

Папилломатоз гортани тяжелая патология, затрагивает важные функции организма — дыхание и образование звука. При обширном поражении угрожают жизни пациента.

У детей симптомы заболевания обнаруживают в возрасте от 1 года до 5 лет, независимо от пола поражение доброкачественным ВПЧ достегает 20%.

Следует сразу отвести ребенка к врачу, если у него голос становится хриплым, сиплым. Это первый признак заболевания. Кашель, затрудненное дыхание, комок в горле появляются на некоторое время либо присутствуют постоянно.

Папиллома в горле присутствует в единичном экземпляре или имеет множественные очаги. Заболевание переходит в хроническое. Локализуется на голосовых связках, желудочках гортани, в подскладочном пространстве, язычке (редко) и надгортаннике.

Процесс может распространиться на трахею и бронхи, что усиливает опасность для жизни пациента. При баллотировании папилломы есть риск выпадения в устье голосовой щели, в результате наступает смерть от удушья.

Первый признак — проблемы с глотанием. Другие знаки:

  • кашель с кровью;
  • шишка на шее или в щеке;
  • хрипота, которая не проходит.

К сожалению, эти поздние признаки заболевания.

Другие потенциальные симптомы рака ротовой полости:

  • больное горло;
  • белый или красный налет на миндалинах;
  • боль или отек в челюсти;
  • онемение языка.

Эти симптомы необязательно означают рак, но если какие-либо признаки присутствуют более 2 недель, срочно обратитесь к врачу.

Данное дерматологическое заболевание имеет четко выраженные симптомы, которые присущи исключительно поражению ВПЧ слизистой оболочки ротовой полости и окружных тканей горла. Первые признаки появления папилломатоза гортани у взрослых и детей выглядят абсолютно одинаково и заключаются в следующих проявлениях:

  • на поверхности тыльной части горла или миндалинах образуется небольшая возвышенность общего уровня слизистой оболочки в форме бугорка;
  • появившийся выступ начинает стремительно увеличиваться в размерах и выделяется на общем фоне поверхности гортани;
  • постороннее новообразование приобретает ярко выраженные контуры и границы;
  • внешний вид доброкачественной опухоли отличается от общего цвета гортани и имеет бледный белый оттенок из-за того, что в нем присутствует меньшее количество мельчайших кровеносных сосудов капилляров;
  • подобные новообразования представлены в единичном или множественном числе и с зоной распространения от слизистой оболочки горла до эпителиальных тканей миндалин и неба (все зависит от того, насколько жизнеспособными являются вирионы ВПЧ, которыми было произведено инфицирование ротовой полости, а также иммунной системы больного);
  • наличие висячей папилломы приводит к тому, что возникают проблемы с глотанием грубой пищи, так как она все время цепляется за эпителиальный нарост.

Папилломатоз гортани и полости рта, симптомы у детей и взрослых

Существует прямая закономерность между участком локализации доброкачественной опухоли и клеточной структурой эпителиальных тканей слизистой оболочки гортани и ротовой полости в целом. Так, на плоскоклеточных тканях подобные наросты формируются в несколько раз чаще, чем на цилиарном эпителии.

Такую природу поведения вируса папилломы человека ученые дерматологи и вирусологи до конца понять не могут. Существуют теории, что это связано с защитной реакцией патогенного микроорганизма. В случае наличия неблагоприятных условий своего пребывания вирус папилломы человека становится агрессивным и плоскоклеточная структура эпителия позволяет ему трансформировать ткани в злокачественное новообразование.

Симптомы и признаки поражения горла ВПЧ

Папилломатозом называется заболевание, при котором отмечается образование папиллом, иногда множественных.

Эта болезнь вирусной природы носит рецидивирующий характер, и может проявляться образованием наростов на любом участке кожи или тканей внутренних органов. Формирование папиллом на слизистой оболочке гортани диагностируется как папилломатоз гортани.

При этом наросты могут также появляться на гландах, на слизистой мягкого неба и небной дужки, на язычке и в любой другой области горла.

Папиллома в горле часто игнорируется. Это происходит из-за того, что новообразование не замечают, что приводит к развитию заболевания и появления осложнений. Чтобы этого не произошло, рекомендуется регулярно визуально обследовать горло на наличие образований, а также следить за возникновением соответствующих симптомов:

  • изменение тембра голоса, появление сиплости и грубости;
  • затрудненное вдыхание;
  • во время вдоха возникает хрип;
  • появляется ощущение того, что в горле находится чужеродный предмет;
  • появляется кашель, который не в течение длительного периода не проходит и не поддается терапии;
  • голос периодически пропадает и появляется снова, иногда после пропадания не следует появления;
  • трудности с проглатыванием пищи, в особенности если продукты твердые.

Если папилломатоз гортани возник у детей, то у них симптомы будут более выраженными, чем у взрослых. Это связано с более узким просветом гортани, что и является причиной усугубления ситуации.

У детей болезнь развивается быстрее, чем у взрослых людей. Это приводит к тому, что наросты локализуются не в одном месте, а по всей гортани. Это в значительной степени затрудняет терапию заболевания.

Зафиксированы и другие менее оптимистичные случаи. По статистике, у части детей из-за отсутствия своевременной терапии папилломатоз гортани приводит к летальному исходу, поскольку в ходе развития заболевания возникает удушье.

Папилломатоз гортани и полости рта, симптомы у детей и взрослых

Когда наросты только появляются, человек может не испытывать никаких симптомов, однако если образования активно растут, то признаки их наличия дают о себе знать. Изменяется тембр голоса, возникает афония, в горле может появиться тяжесть, ощущение присутствия инородного тела, дыхание затрудняется, появляется кашель.

У детей может наблюдаться нарушения в психомоторике, затормаживается физическое развитие. Могут развиваться нарушения сердечной, дыхательной, эндокринной системы, а также ЦНС. Ребенок дышит с шумом, имеется одышка, признаки асфиксии, меняется голос.

Если возникает отек гортани, при наличии папиллом, то и без того узкий гортанный просвет может перекрыться полностью, что приведет к удушению и гибели ребенка. Чтобы этого не допустить этого, надо срочно госпитализировать.

Опасность заболевания в том, что при заражении ВПЧ может пройти несколько месяцев и даже лет, пока болезнь проявит себя появлением на теле человека папиллом.

Поэтому часто лечение болезни происходит, когда образования имеют большие размеры или появились симптомы, доставляющие человеку дискомфорт.

При подозрении на заражение ВПЧ стоит обратить внимание на следующие признаки:

  • появление опухолей;
  • болезненные ощущения в области появления образований;
  • жжение;
  • зуд;
  • затруднение при глотании;
  • дискомфорт во время приема горячей пищи;
  • нарост в горле за языком может вызывать кровотечения.

Чтобы точно понять, как выглядит папиллома в горле, можно ознакомиться с фото в интернете.

Маленькая папиллома в горле часто совсем не обладает симптоматикой, а только при ее росте появляются:

  • ощущение инородного тела в горле и на области миндалин;
  • першение в горле, дискомфорт без причины;
  • нарушение глотательных функций;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушение речи, если бородавки локализуются на голосовых связках, полное пропадание голоса;
  • кашель, а при множественном разрастании откашливание кусочков папиллом.

В начале заболевания обычно появляется легкая осиплость голоса, небольшая одышка.

У детей папилломатоз может привести:

  • к нарушению психического и физического развития;
  • эндокринным расстройствам;
  • хроническим заболеваниям носоглотки;
  • к нарушению работы нервной системы.

Папиллома в горле является доброкачественным наростом. Патология вызывается возбудителем вирусной природы, подхватить его можно при обычном общении, однако он не всегда сопровождается развитием клинической картины. Наиболее подвержены риску заболевания мужчины, дети дошкольного возраста и пожилые люди.

  • охриплость голоса вплоть до полной его потери
  • затруднение дыхания
  • приступы удушья (в тяжелых случаях)
  • кашель
  • одышка

Основной клинический признак папилломатоза гортани охриплость голоса и нарушения дыхании. Тяжесть заболевания обусловлена частыми рецидивами, которые могут привести к стенозу гортани, возможностью распространении папиллом в трахею и бронхи с последующим развитием лёгочной недостаточности и малигнизации.

Симптомы папилломатоза гортани определяются возрастом больного, локализацией и распространенностью опухолей. У маленьких детей чаще наблюдаются диффузные формы, в то время как у более взрослых детей возникают папилломы с более ограниченной локализацией (papillomatosis circumscripta). У взрослых чаще встречаются папилломы на голосовых складках, характеризующиеся гиперкератозом.

Основным симптомом как у детей, так и у взрослых является нарастающая охриплость голоса, достигающая полной афонии. У детей одновременно нарастают и явления нарушения дыхания, одышка при физических нагрузках и другие явления  гипоксии.

В некоторых случаях приступы асфиксии возникают внезапно во время банального интеркуррентного воспалительного заболевания гортани, развивающегося при сопутствующем отеке ее. Чем меньше ребенок, тем опаснее эти приступы, что обусловлено значительным развитием рыхлой соединительной ткани в подскладочном пространстве, малыми размерами дыхательных путей и тем, что у маленьких детей папилломатоз носит диффузный характер и развивается очень быстро.

Все эти факторы риска асфиксии следует иметь в виду при наблюдении за такими детьми. У взрослых приступы удушья не наблюдаются, и единственным симптомом, свидетельствующим о наличии объемного образования в области голосовой щели, является охриплость голоса.

Диагностика папилломатоза гортаниЧаще всего используются такие диагностические методы, как: 

  • Молекулярное и гистологическое исследование биоптата с применением методов гибридизации in situ и ПЦР
  • Прямая ларинготрахеоскопия: проводится с использованием специальной гибкой эндоскопической техники
  • Компьютерная томография
  • Микроларингоскопия
  • Микроларингостробоскопия
  • Дополнительные методы первичной и уточняющей диагностики — фотодинамическое эндоскопическое и аутофлюоресцентное исследования, позволяющие четко определить границы опухолевого разрастания и выявить скрытые очаги папилломы.

Диагностика

Папилломатоз диагностируется путем внешнего осмотра с помощью специального инструмента ларингоскопа. Опытный врач сразу обнаруживает наросты на гортани, но это не отменяется проведения исследований. Они помогают определить характер течения патологии. Врач назначает следующие виды исследований:

  • рентген;
  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • эндофиброларингоскопия с биопсией – исследование проводится с целью обнаружения онкологии;
  • фотодинамическое и аутофлюорисцентное обследование – для выявления пределов и папилломатоза и обнаружения папиллом, которые невозможно выявить невооруженным глазом.

Пораженная опухолью гланда чаще всего удаляется, однако для лечения новообразований в гортани до сегодняшнего дня не разработаны кардинальные методы терапии. Как правило, папиллома гортани удаляется хирургическим путем, после чего пациент проходит курс медикаментозной терапии. Однако это не исключает вероятности повторного разрастания переходного эпителия в глотке.

Папилломавирус существует в организме человека, а локализация в ротовой полости и ларингеальной зоне – один из вариантов проявления ВПЧ. Инфицирование может произойти при контакте в бытовых условиях, поцелуе, половых контактах орального характера, пользовании предметами личной гигиены.

Диагностика заболевания проводится врачом оториноларингологом или онкологом и включает:

  • осмотр-ларингоскопия в свете лобного рефрактора;
  • взятие кусочка ткани – биоптата для гистологического исследования нароста, исключения возможной злокачественности образования, первичного плоскоклеточного рака горла;
  • рентген-диагностика при труднодоступной локализации с контрастным веществом (специальные смеси, растворы);
  • полимеразно-цепная реакция – анализ крови на выявление ВПЧ-агрессии;
  • компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Дифференциальный диагноз проводят с заболеваниями: дифтерийный круп стенозирующий ларинготрахеит, туберкулез верхних дыхательных путей (гортани, трахеи, пищевода), наличие инородного тела (особенно у маленьких детей).

Обследование начинается со сбора жалоб и анализа анамнестических данных, которые включаются себя информацию о времени появления симптомов, их особенности, наличие хронических процессов и т. д. Далее специалист проводит ларингоскопия – это визуальный осмотр гортани и микроларингоскопию, при которой используется операционный микроскоп.

Для определения распространенности процесса назначается рентгенография и КТ. Также может понадобиться консультация других специалистов: хирурга, аллерголога, онколога.

Методы диагностики:

  • визуальный осмотр отоларингологом с применением ларингоскопа – специального прибора для исследования горла;
  • обследование горла при помощи операционного микроскопа – микроларингоскопия;
  • рентгенография и компьютерная томография;
  • для выявления нарушений в работе голосового аппарата, в частности, связок, применяют ларингостробоскопию и электроглоттографию;
  • анализ материала, полученного при биопсии наростов;
  • удаленные папилломы исследуют на гистологию – наличие раковых клеток.

Обязательно берется кровь на анализ.

Пути заражения

Вирусная инфекция передается от человека к человеку при близком контакте:

  • половым путем (риск получить вирус увеличивается втрое при беспорядочных связях);
  • через поцелуи;
  • бытовым путем (в местах общего пользования);
  • через родовые пути к новорожденному от матери;
  • при травмах, микротрещинах и других повреждениях (самозаражение).
  • орально-генитальные или орально-анальные контакты с половым партнером с симптомами папилломовирусной инфекции или бессимптомным носителем вируса
  • от больной матери к плоду при прохождении через родовые пути

Нетрадиционные способы лечения

В горле папиллома. Это довольно распространенная жалоба, с которой обращаются больные к отоларингологу. Это патологическое образование в виде сосочка на слизистой оболочке горла доставляет сильный дискомфорт.

Редко бывает множественное разрастание, как правило, образование встречается в единичном варианте.

Часто можно услышать вопрос, как лечить наросты на слизистых ротовой полости? Мнения врачей насчет лечения папилломных новообразований практически всегда сходятся – это удаление папиллом в горле или любых других участках кожи, где они часто травмируются, воспаляются и подвергаются инфицированию.

Удаление папилломных новообразований проводится несколькими аппаратными методиками:

  • химический метод;
  • радиотерапия;
  • с помощью скальпеля;
  • лазерное удаление;
  • криотерапия;
  • электрокоагуляция;
  • удаление с применением жидкого азота.

Удалив новообразования в горле, во избежание появления новых наростов назначают прием противовирусных лекарств, рекомендованы иммуномодуляторы, комплекс витаминов.

Средства народной медицины для лечения папиллом используются только по назначению врача на ранних стадиях развития патологии, когда нет риска возникновения удушья.

Хирургическое лечение совершается при неэффективности медикаментозной терапии или сильном разрастании папиллом в гортани. Чтобы снизить вероятность рецидива, хирург должен удалить до 95% доброкачественных опухолей в ЛОР-органах.

К числу самых эффективных и безболезненных методов удаления доброкачественных опухолей относятся:

  • криодеструкция – заморозка новообразований жидким азотом, которая приводит к разрушению патологических тканей;
  • аргоноплазменная коагуляция – бесконтактное иссечение папиллом радиоволновым излучением, усиленным воздействием инертного газа;
  • электрокоагуляция – удаление доброкачественных опухолей постоянным электрическим током с последующим «запаиванием» кровеносных сосудов;
  • ультразвуковая дезинтеграция – разрушение папиллом внутри горла ультразвуковыми волнами высокой интенсивности.

Важно! Внегортанные методы терапии с применением трахеостомы в 80% случаев приводят к рецидиву патологии.

рецидивирующий папилломатоз гортани фото

Чтобы папиллома в горле не образовалась снова, на протяжении последующих 10-15 дней пациент должен принимать такие виды медикаментов:

  • глюкокортикостероиды – уменьшают отечность тканей и ускоряют регенерационные процессы в слизистой гортани;
  • иммуностимуляторы – повышают иммунитет, что препятствует повторному развитию папилломавируса;
  • препараты эстрогенов – угнетают репродуктивную активность вирионов, за счет чего снижается риск рецидива заболевания.

В первые 10 дней после удаления новообразований пациент должен придерживаться щадящей диеты, которая заключается в употреблении пищи жидкой консистенции – супы, каши, пюре и т.д.

Как лечить папилломы, должен определить врач. Чаще всего используется комплексный подход, который включает в себя удаление образования, прием противовирусных препаратов и средств, повышающих иммунные силы организма.

Удаление папилломы в горле у детей надо проводить с большой осторожностью, и доверять это вмешательство нужно только очень опытным специалистам.

При наличии папилломы в горле лечение проводят следующими способами:

  • операция по иссечению образований;
  • консервативное лечение местными препаратами, полоскание антисептиками;
  • аппаратные методы удаления папиллом;
  • народная медицина с использованием домашней терапии под контролем врача.

Главная цель всех методов лечения — устранить разрастания, восстановить нормальное функционирование пищеварительного тракта, дыхательного аппарата, укрепить иммунную систему с целью препятствия рецидива папилломатоза.

Только врач решает, как лечить заболевание и какой метод будет наиболее эффективным. В большинстве случаев применяют косметологические процедуры, которые направлены на удаление папиллом в горле.

Положительный эффект в борьбе с ВПЧ имеют:

  1. Лазерная терапия. Это популярный способ удаления наростов, при котором опухоли обрабатывают лазером. Метод подходит для удаления образований в труднодоступных местах. После процедуры не образуются шрамы и рубцы, отсутствует кровотечение. За счет высочайшей точности есть возможно удалять самые мельчайшие наросты. Этот метод у больных имеет только положительные отзывы.
  2. Электрокоагуляция. Этот способ удаления заключается в обработке электрическим током опухолей. Под его воздействием они отпадают, оставляя небольшую ранку. Пациент после процедуры должен обрабатывать язвочку антисептическими препаратами в течение недели. Метод немного болезненный, поэтому часто врачи вводят обезболивающий препарат. После удаления есть риск появления шрамов и рубцов.
  3. Криодеструкция. Прижигание проводят жидким азотом. Бородавки замораживаются, а затем самостоятельно отпадают. При этом не происходит повреждения здоровой ткани. После операции не образуются шрамы и рубцы.

Основным видом лечения является оперативное вмешательство, хотя на ранних стадиях развития целесообразно применять консервативные методики. Лечебная терапия подбирается с учетом выполнения следующих задач: снижение вероятности рецидивов, предотвращение стеноза гортани, борьба с прогрессированием патологии, восстановление дыхания и голоса.

Эффективна комплексная терапия, включающая удаление наростов и назначение лекарственных препаратов.

Какие способы удаления применить и чем лечить папилломатоз решает врач.

Для удаления папиллом существуют следующие методы:

  • химический, во время которого на бородавки наносят кислоту, соли азотнокислого свинца или серебра, растворы пергидроля и перманганата калия. Данный метод противопоказан для применения у детей и лицам с повышенной чувствительностью к химическим веществам;
  • радиотерапия является наиболее безопасным способом избавления от папиллом, не оставляющим шрамов и порезов, практически полностью исключающим появление рецидивов.

Хирургическое удаление папиллом осуществляется с помощью скальпеля, лазера, воздействия жидким азотом (криотерапия), методом электрокоагуляции (использование электрического тока) и ультразвуковой дезинтеграции.

  • В труднодоступных местах (в гортани, на язычке) наиболее эффективно удаление лазером. Самочувствие после удаления быстро приходит в норму, а образовавшиеся на местах срезов корочки отпадают самостоятельно.
  • Новообразования внутри гортани удаляются без внешних надрезов кожи с применением ларингоскопии или специального зеркальца. Папилломы в пищеводе срезают при помощи щипцов.
  • Удаление внегортанных наростов происходит посредством разреза кожи, подкожной клетчатки, трахеи и наложения трахеостомы — трубки, через которую пациент дышит во время операции.

На пострадавшую голосовую связку после удаления папилломы пересаживают новые слои эпидермиса.

После операции эффективно применение противоопухолевых мазей и инъекционных препаратов («Проспидин»).

При доброкачественном течении инфекции подбирают для лечения противовирусные препараты, повышают иммунитет пациента. Распространение папиллом прекращается. Учитывают, что пока есть выросты на слизистой в горле, надо делать их удаление.

Лечение папилломы народными средствами следует проводить только после обсуждения с врачом.  Некоторые выросты на коже и слизистой лучше не трогать и доверить удаление специалисту. Для лечения инфекции и уменьшения риска распространения папиллом принимают сырой картофельный сок, отвар подорожника, настой шиповника, масло зверобоя. Любые самовольные действия в горле опасны нежелательными последствиями.

Удаление папиллом делают обычным скальпелем, выжигают лазером, жидким азотом и электрическим током. Метод иссечения зависит от возраста пациента, локализации папиллом и возможностей больницы.

Для лечения раковых выростов назначают:

  • химиотерапиюили лучевую терапию;
  • хирургическое удаление с последующим лучевым облучением с добавлением или без добавления химиотерапии.

Лучевая терапия включает доставку высоких уровней радиации, чтобы убить раковые клетки или прекратить рост и деление. Химиотерапию используют для лечения рака, чтобы убить раковые клетки.

После операции по удалению очага онкологии ротоглотки, делают операцию (если необходимо) для восстановления части ротовой полости, если были удалены ткани.

Терапия папилломатоза гортани независимо от локализации доброкачественных новообразований, проводится с использованием хирургического метода лечения. Для этого врач хирург совместно с отолорингологом в условиях операционного зала вводят больному местную анестезию и с помощью медицинского инструментария проводят иссечение опухолевого тела.

При необходимости накладывается шовный материал, который выполнен из натуральных компонентов, обладающих способностью со временем рассасываться по мере заживления раны. Такая операция крайне необходима, если множественные папилломы мешают нормальному приему пищи или выполнению акта дыхания.

Противорецидивная терапия

Лечение папилломатоза осуществляется двумя способами – это использование консервативных методов терапии и путем оперативного вмешательства. Все усилия врачей направляются на восстановление деятельности дыхательных органов.

papillomy-v-gorle-foto

Оперативное лечение относится к методам паллиативной, т.е. симптоматической терапии, так как не исключает вероятности повторного образования фиброэпителиальных опухолей. Увеличить межрецидивные периоды позволяет прохождение медикаментозной терапии.

  • препараты интерферона («Генфаксон», «Виферон») – повышают местный и общий иммунитет, за счет чего снижает риск развития папилломавируса человека;
  • иммуномодуляторы («Панавир», «Вирутер») – стимулируют активность иммунокомпетентных клеток, препятствующих размножению условно-патогенных микроорганизмов;
  • противовирусные средства («Аллокин-Альфа», «Ацикловир») – препятствуют репликации вирусной ДНК, вследствие чего сокращается численность папилломавирусов в организме;
  • цитостатики («Вартек», «Ронколейкин») – предупреждают патологическое деление эпителиальных клеток, что снижает вероятность образования папиллом;
  • гормональные лекарства («Прогинова», «Дюфастон») – ингибируют синтез андрогенов, что замедляет процесс деления клеток переходного эпителия;

Интерферонотерапия – один из самых действенных методов лечения папилломатоза. Препараты интерферона стимулируют иммунокомпетентные клетки, за счет чего повышается резистентность эпителиальных тканей в отношении болезнетворных вирусов.

Народные средства

Лечение народными средствами в борьбе с папилломами малоэффективно. Травы и натуральные продукты могут только помочь повысить иммунитет, избавить от вируса они не в состоянии. Однако многие врачи не против использования народных рецептов, главное условие — консультация перед их использованием с врачом. Наиболее зарекомендовали себя следующие народные рецепты:

  1. Натуральный медХорошо поднимает иммунитет натуральный мед. Его надо развести в стакане воды (1 ст. л.) и выпить на голодный желудок. Мед и продукты пчеловодства используются во многих рецептах, но людям, склонным к аллергическим реакциям, следует относиться к этим рецептам с осторожностью.
  2. Можно смешать мед и корень хрена в равных пропорциях. Последний надо прокрутить через мясорубку или натереть на мелкой терке. Это средство надо принимать раз в день, и обязательно запивать теплой водой.
  3. Можно приготовить полезный настой, используя малиновые листья, смородиновые листья, листья подорожника, ягоды черемухи, чабрец, мать-и-мачеху, душицу и корень солодки. Все это надо взять в равных пропорциях и залить кипятком. Лучше использовать термос. Пить настой надо как чай — столько, сколько хочется, при желании в напиток можно добавлять мед.
  4. Лавровый лист (4 шт) надо залить стаканом кипятка, оставить в термосе на ночь, а затем выпить настой в течение дня. Курс лечения — 14 дней.
  5. Ингаляции с чистотеломХорошо помогают ингаляции с чистотелом. Разведите 15 мл свежего сока растения в стакане кипящей воды и дышите над паром 10 минут.
  6. Горло можно полоскать соком алоэ или каланхоэ, разбавленным любым растительным маслом в равных пропорциях. Процедуры проводить ежедневно в течение месяца.

Народные средства не должны заменять медикаментозное лечение, их можно использовать только как дополнительную терапию.

Для того чтобы предотвратить попадание в организм вируса папилломы, надо соблюдать гигиенические меры предосторожности, находясь в общественных бассейнах, банях, саунах и соляриях. Необходимо исключить случайные половые связи, даже используя барьерный контрацептив.

Следует правильно и сбалансированно питаться, вести активный образ жизни и укреплять иммунную систему. Если заражение все же произошло, надо обязательно при первых же симптомах обратиться к врачу, обеспечить щадящий режим в голосе, отказаться от вредных привычек и ни в коем случае не простывать. Лечение папиллом в горле должен назначать врач.

Последствия папилломатоза гортани

Если обнаружена папиллома в горле, лечение не рекомендуется откладывать, поскольку заболевание может спровоцировать развитие онкологической патологии ротоглотки в злокачественной форме. Наряду с этим, вирус папилломы человека начинает действовать активнее, поражая миндалины.

Поскольку патология негативно отражается на состоянии иммунитета и уровне гормонов, из-за нее также могут появиться другие заболевания. Избежать возникновения таких нежелательных последствий можно только в том случае, если своевременно начать квалифицированное лечение.

Папилломы – это новообразования, которые сами по себе не представляют опасности для организма, но могут перейти из доброкачественных наростов в злокачественные опухоли и спровоцировать развитие другие патологий.

Рецидивы папилломатоза возможны при неправильном лечении (остатки наростов разрастаются), ослабленном иммунитете (провокация новых наростов), опухоли гортани.

Во избежание негативных последствий следует соблюдать меры предосторожности заражения ВПЧ и своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Папиломматоз может вызвать рак ротоглотки. Увеличение заболеваемости онкологией имеет параллельно повышенную распространенность ВПЧ-инфекций миндалин. Подавляющее большинство людей с этой проблемой не имеют рака, потому, что подтипы ВПЧ, которыми они заражены, не связаны с развитием онкологии.

papillomy-v-gorle-na-mindalinah

Пациенту необходимо регулярно посещать доктора, чтобы снизить вероятность нежелательных рисков для здоровья. Удаление папиллом у маленьких пациентов проводят опытные хирурги только под наркозом.

При подозрении на инфицирование ВПЧ немедленно обратитесь за помощью к доктору. Не предпринимайте никаких лечебных мероприятий, пока не будет поставлен диагноз.

Факторы риска

У детей факторами риска являются частые инфекции ЛОР-органов:

  • хронический тонзиллит (ангина);
  • ларингит, трахеит, фарингит;
  • острый и гнойный отит.

Существуют косвенные факторы, которые могут повлиять на активность вируса:

  1. прием гормональных контрацептивов женщинами;
  2. пассивное курение;
  3. загрязнение воздуха выхлопными газами и выбросами производств;
  4. неправильный уход за ротовой полостью;
  5. наследственность;
  6. возраст и связанные с ним гормональные сбои (наиболее подвержены риску дети до двух лет, подростки во время полового созревания, женщины в период климактерического синдрома, беременные);
  7. стресс.

Профилактика

Появление заболевания можно предупредить, если соблюдать профилактические мероприятия.

Необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • ежедневно следить за гигиеной полости рта;
  • лечить своевременно все простудные и лор-заболевания;
  • не пользоваться личными вещами инфицированного человека;
  • иметь постоянного полового партнера;
  • использовать презерватив во время секса;
  • сбалансировать рацион питания, отказавшись от острой и пряной пищи.

Профилактические мероприятия сводятся к динамическому наблюдению за больным, соблюдению пациентом щадящего голосового режима, устранению профессиональных вредностей, лечению сопутствующей патологии желудочно- кишечного тракта (рефлюкс-эзофагита) и дыхательных путей, воспалительных заболеваний уха, горла и носа, профилактика заражения ВПЧ.

Прогноз

Несмотря на интенсивные исследования и разработку новых методов лечения, полностью ликвидировать папилломы гортани удается не всегда. Течение рецидивирующего папилломатоза не всегда предсказуемо, поэтому гарантировать отсутствие рецидивов не решится ни один специалист. Точный механизм развития и причины манифестного течения патологии до конца не изучены.

Считается, что спровоцировать развитие болезни могут иммунодефицитные состояния, которыми и обусловлена вариабельность клинических проявлений папилломатоза. В случае благоприятного течения патологии сохраняется персистирование папилломавируса, что в будущем может привести к рецидиву опухоли и развитию осложнений.

Иными словами, лечение болезни остается только симптоматическим. Устранить стеноз гортани позволяет эндоларингеальная хирургия. Снизить риск повторного развития новообразований помогает прохождение противорецидивной терапии, которая предполагает использование лекарств иммуностимулирующего и цитостатического действия.

Отзывы — как живется с папилломатозом гортани?

Большинство людей страдающих от папилломатоза гортани отмечают, что наличие в горле и ротовой полости в целом, эпителиальных наростов различной формы и плотности локализации существенно снижает качество их жизни.

Папилломы мешают употреблять пищу и продукты питания, имеющие грубую поверхность часто цепляются за доброкачественное формирование, провоцируя болевые ощущения. У пациентов с расположением папилломы в нижней части гортани возле входа в трахею периодически возникают приступы удушья и паники, вызванной ощущением нехватки воздуха.

Врач который лечит папилломы

У больных, в ротовой полости которых находятся папилломы в зоне неба, в большинстве случаев практически не возникает никакого дискомфорта в части неприятных ощущений и они не используют хирургический метод по удалению новообразований.

Таким образом, качество жизни больных папилломатозом гортани непосредственно зависит от того, в какой части горла находится эпителиальный нарост. Исходя из этого и разрабатывается протокол лечения, рекомендации по удалению папилломы и способы дальнейшей реабилитации больного.