Папилломы на входе во влагалище

0
5

Что такое папиллома?

Появление образований на коже провоцируется занесением вируса папилломы, который проникает через кожные повреждения и вызывает нарост.

Проявляться вирус может как на кожных покровах таки на слизистых оболочках, чаще всего такой вид образования не доставляет дискомфорта.

Однако в некоторых случаях папилломы могут возникать в области половых органов женщины и мужчины и нести угрозу развития более сложных видов болезней.

В области половых органов папилломы образуются по следующим причинам:

  • инфицирование вирусом папилломы и сниженный иммунитет, которые не сопротивляется с инфекцией;
  • половые связи с частой сменой партнеров;
  • отказ от использования контрацептивов;
  • наличие вирусных заболеваний мочеполовой системы;
  • наращение естественного баланса во влагалище;
  • использование чужим средств личной гигиены.

Примечание! Также вызывать образования в области половых органов у женщин могут частые стрессовые ситуации и неправильная гигиена тела.

Причины, механизмы развития заболевания

Заражение папилломавирусом носит очень распространенный характер. Большинство женщин после дебюта половой жизни являются носителями какого-либо типа ВПЧ. Часто носительство бессимптомно, но при определенных состояниях микроорганизм активизируется, появляются разнообразные патологии, в том числе и папилломы половых органов.

Факторы риска

Основные ситуации, при которых возможно инфицирование ВПЧ и развитие генитального папилломатоза:

  • Беспорядочные связи, слишком раннее начало половой жизни, пренебрежение барьерными методами контрацепции.
  • Заражение другими инфекциями, имеющими такой же путь передачи (гонорея, герпесная, хламидийная, микоплазменная инфекция, сифилис и другие заболевания), которые могут вызывать воспаление наружных и внутренних женских половых органов.
  • Снижение иммунитета после перенесенных соматических заболеваний (ОРВИ, хронические патологии внутренних органов).
  • Гормональные перестройки во время полового созревания, при беременности, а также в период менопаузы.
  • Наличие вредных привычек (курение, частое употребление алкоголя).
  • Длительный бесконтрольный прием антибиотиков, являющийся причиной вагинального дисбактериоза, при котором полезная микрофлора гибнет и перестает сдерживать размножение патогенных микроорганизмов.
  • Патология эндокринной системы (заболевания яичников, щитовидной, паращитовидной железы, гипофиза, сахарный диабет, эндокринное ожирение).
  • Длительные депрессии, стрессы, авитаминозы.

Пути заражения

Основной путь передачи инфекции – половой. Не менее важен и контактный путь заражения, осуществляемый при пользовании одними вещами с носителем инфекционного агента, при совместном посещении бани, сауны, бассейна.

При заражении микроорганизм попадает в базальный слой слизистого эпителия, эпидермиса кожи. В клетках этих тканей он может бессимптомно находиться довольно долго: этот период называется инкубационным и может продолжаться в течение нескольких месяцев или даже лет.

Причины появления

Инкубационный период ВПЧ составляет несколько месяцев, но если для развития вируса в организме имеются благоприятные условия, то он может проявиться уже через пару недель. Однако бывает, что с момента заражения до проявления симптоматики проходит несколько лет.

Вирус папилломы человека насчитывает большое количество видов, которые провоцируют различные кожные повреждения. Когда вирус попадает на здоровую ткань, он повреждает белковую оболочку клеток, после чего ДНК вируса внедряется в ядро и начинает менять клетку изнутри.

ВПЧ выявляется у женщин, которые ведут активную половую жизнь с инфицированным партнером. Заражение может произойти не только при сексуальном контакте, но и вследствие тактильного воздействия с пораженными участками тела больного. В этой связи необходимо тщательно выбирать себе партнера и узнавать о его состоянии здоровья.

В медицинской практике выделяет ряд основных причин появления ВПЧ, к основным можно отнести:

  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Частые стрессовые состояния.
  • Заболевания и расстройства нервной системы, частые депрессии.
  • Слабый иммунитет.
  • Беременность.
  • Наличие вредных привычек.
  • Заболевания, передающиеся половым путем.
  • Отсутствие сведений о состоянии здоровья партнера.

После того как вирус попадает в кровь женщины, происходит его распространение по всему телу. Затем инфекция активно поражает мочеполовую систему. В случае, когда данный факт выявляется на поздних сроках, то лечение становится неэффективным. Именно поэтому есть риск того, что новообразования перейдут в стадию злокачественности.

Папилломы в шейке матки и во влагалище

Врачами установлено, что при позднем диагностировании наличия ВПЧ, пациентки с большей долей вероятности подвержены раку шейки матки. Но при постоянном наблюдении и применении адекватной терапии, рак можно вылечить.

Папилломатозные кондиломы, появляющиеся внутри влагалища, возникают в результате развития в организме папилломавируса человека (ВПЧ). Этот вирус содержит свой генетический код в спирали ДНК, которую он встраивает в ДНК клеток-мишеней, заставляя их развиваться по другому пути. Их новая форма, размер и все параметры жизнедеятельности полностью контролируются вирусом.

В этой большой группе вирусов собрано множество штаммов, каждый из которых вместо названий носит свой цифровой код. Эти штаммы вызывают разную симптоматику, определяют течение болезни и возможность осложнений.

Некоторые штаммы после длительного присутствия в организме провоцируют начало онкологического процесса, поэтому специалисты разделили их по уровню онкогенности на три основные группы:

  • неонкогенные штаммы (практически никогда не становятся причиной развития злокачественного процесса);
  • штаммы низкой онкогенности (иногда провоцируют перерождение доброкачественных опухолей в злокачественные);
  • высокоонкогенные штаммы (часто вызывают преобразование папилломатозных бородавок в раковые опухоли).

Штаммы, которые вызывают развитие рака у человека, составляют небольшую группу от общего количества штаммов, вызывающих папилломатозную инфекцию, но именно они достаточно широко распространены и являются очень заразными, а также сложнее поддаются терапии.

Особое внимание развитию бородавок должны уделять женщины с предрасположенностью к онкологическим болезням. У людей, не имеющих такой предрасположенности, даже высокоонкогенные штаммы не вызывают рак.

Пути заражения ВПЧ

  • Половой путь. Чаще всего инфекция попадает в организм при половых контактах. Возбудитель проникает в организм при вагинальном, оральном или анальном сексе. Наличие любых трещин, микротравм или царапин на эпителии способствует легкому прохождению вируса через покровные ткани. Применение презервативов во время секса не обеспечивает человеку полной безопасности, но снижает вероятность болезни в несколько раз.
  • Бытовой путь. Заражающий агент обнаруживается во всех физиологических жидкостях человека, поэтому женщина может заразиться при тесном контакте с больным или его вещами: влажными полотенцами, посудой, постельным и нательным бельем. Так как вирус присутствует в моче, слюне и сперме, то болезнь можно получить при посещении общественных туалетов, саун, бассейнов и прочих общественных мест.
  • Передача при беременности. Плод может заразиться от матери во время внутриутробного периода. Часто малыш получает болезнь уже во время родов, когда продвигается по родовым путям и контактирует тонкой кожей с папилломатозными бородавками во влагалище.

Не всегда после заражения появляется характерная клиническая картина с образованием бородавок или кондилом. Доказано, что большинство женщин являются носителями ВПЧ, но симптоматика развивается у небольшого процента из них.

  • Начало половой жизни до 17 лет.
  • Пренебрежение барьерной контрацепцией (презервативами).
  • Другие инфекции, передающиеся половым путем.
  • Травмы эпителия влагалища.
  • Вагинальный дисбактериоз.
  • Эндометриоз.
  • Любые длительные болезни.
  • Беременность и период кормления грудью.
  • Лишний вес.
  • Гиповитаминоз (в частности, по группе В).
  • Имунносупрессивная терапия.
  • Нарушения роботы щитовидной железы.

При пренебрежении правилами интимной гигиены риск заражения значительно возрастает, особенно у женщин.

После заражения прогресс болезни напрямую зависит от иммунного статуса женщины: если сопротивляемость организма высокая, то вирус может быть инактивирован фагоцитами или сохраняться в подавленном состоянии.

Бородавки во влагалище

Бородавки во влагалище могут возникать у большинства женщин, которые заражены ВПЧ. Эти новообразования, на первый взгляд, не несут никакой опасности для человека. Но мнение это ошибочно: папилломы внутри влагалища могут стать первым толчком к возникновению раковых опухолей женских половых органов.

Во многих случаях появление новообразований происходит бессимптомно. На первых этапах развития обнаружить их появление может только врач при осмотре. Папилломы во влагалище характеризуются лишь внешними признаками, а болезненных ощущений или какого-либо другого дискомфорта обычно нет.

Папилломавирус, вызывающий появление кондилом на стенках влагалища, передается преимущественно половым путем. Защиту может обеспечить лишь использование презерватива во время интимной близости. В группе риска находятся те женщины, у которых несколько половых партнеров, при этом барьерная контрацепция не используется.

Кроме того, есть некоторая вероятность передачи папилломавируса через кровь. Бытовой путь заражения практически исключен, поскольку за пределами человеческого организма клетки вируса быстро погибают. Инфицирование может произойти только при использовании чужих средств личной гигиены, например, полотенца. Также существует вероятность передачи заболевания ребенку при родах.

Попадая в организм, инфекционные клетки не сразу проявляют активность, поначалу заболевание протекает в латентной форме. На активизацию папилломавируса влияет снижение иммунитета. Оно может возникать из-за перенесения инфекционных заболеваний или обострения хронических, из-за смены климата, многолетних вредных привычек, плохой экологии и т. д.

Доказано, что возникновение наростов на теле вызывает заражение ВПЧ. Однако расположение папиллом в промежности связывают не со всеми штаммами вируса. При диагностическом обследовании новообразований на малых половых губах, вульве и во влагалище чаще всего выделяют типы 6, 11, 33, 36 и некоторые другие, которые обладают повышенной онкогенностью.

Заражение данными штаммами, как правило, происходит половым путем, реже бытовым или восходящим (от матери к новорожденному). Основными мерами профилактики являются: барьерный метод контрацепции (презерватив), осторожность при выборе половых партнеров, соблюдение правил личной гигиены.

Другим обязательным фактором для заражения является снижение иммунного статуса женщины. Если иммунитет в норме, то он препятствует проникновению вируса, его размножению и распространению. Снижению иммунитета могут способствовать:

  • авитаминозы;
  • хронические инфекции (кариес, тонзиллит);
  • отравления;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • эндокринные нарушения (ожирение);
  • инфекционные процессы в острой стадии;
  • физиологические состояния (беременность);
  • некоторые заболевания (СПИД).

Повышая общий иммунитет организма, можно предотвратить заражение ВПЧ и приостановить его развитие.

Пути заражения

Клиническая картина

Папилломатоз влагалища субъективно проявляется следующими симптомами:

  • дискомфорт вовремя полового акта;
  • посткоитальные кровотечения;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • нарушение цикла;
  • зуд во влагалище, жжение, усиливающееся при расчесывании новообразований и присоединении вторичной бактериальной инфекции;
  • вагинальные выделения с неприятным запахом из-за травмирования папиллом и выхода их содержимого наружу.

По типу роста вагинальные папилломы бывают двух видов:

  1. Экзофитные – растут в просвет влагалища. Это выпуклое новообразование на ножке. Оно обнаруживается достаточно быстро.
  2. Эндофитные – локализуются в стенке влагалища, вызывают ее утолщение и уплотнение при росте. Такие папилломы опасны в плане озлокачествления.

При локализации остроконечных кондилом в промежности, в паху, преддверии влагалища, на половых губах они могут ощущаться при пальпации как небольшие опухолевидные образования на ножке с шероховатой поверхностью.

Папиллома на половых губах выглядит как сосочковидный нарост телесного, желтоватого, серого, коричневого цвета. При разрастании образуются структуры, похожие на поверхность цветной капусты. При формировании больших по размеру новообразований вход во влагалище перекрывается.

Разновидности папиллом в шейке матки и во влагалище

Все такие папилломы делят на 2 структурные группы:

  • Эндофитные папилломы. Большая часть подобных образований располагается во внутренних слоях покровных тканей и может проникать даже в самые глубокие слои. При возникновении они не вызывают сильного дискомфорта, поэтому их появление часто остается незамеченным. По сравнению с другой группой они гораздо хуже выявляются на осмотрах, так как прячут тело внутри эпителия.
  • Экзофитные папилломы. Внутри кожи у них расположена только незначительная часть, так как их тип разрастания преимущественно наружный. Они выдаются над общим уровнем эпителия или дермы, поэтому обнаруживаются легко.

Кроме того, папилломы классифицируются и по форме:

  • Плоские. Самое часто место их расположения — шейка матки. Такие образования имеют неравномерные края и поверхность с небольшим слоем кератина. Чаще всего именно плоские бородавки переходят в злокачественные структуры.
  • Остроконечные. Такие бородавки возвышаются на ножке, которая может быть довольно тонкой или очень толстой у основания. Их цвет чаще всего не отличается от телесного, и только в редких случаях немного темнее или розовее окружающих тканей.

Папилломатозные выросты могут быть единичными или множественными. На шейке матки и на клиторе в большинстве случаев растут единичные бородавки, в то время как на вульве, в вагине и при входе во влагалище могут появляться сгруппировано, образуя структуры, напоминающие гребень петуха или соцветия цветной капусты.

Для развития рака шейки матки в организм должны проникнуть ВПЧ штаммов 16 и 18, так как в большинстве случаев именно эти штаммы вызывают онкологические процессы в шейке матки и во влагалище.

Как происходит развитие вагинальных папиллом

Дальнейшее развитие ВПЧ происходит по одному из алгоритмов:

  • В 16-17% случаев инфекция на протяжении нескольких месяцев уничтожается иммунной системой организма.
  • Носительство, когда вирус не проявляет свое присутствие, а любая симптоматика отсутствует. Может сохраняться в таком состоянии на протяжении месяцев, а иногда и лет, но человек при этом все равно способен заражать половых партнеров.
  • Появление признаков наличия ВПЧ — папиллом, кондилом, бородавок внутри вагины, на шейке матки и в других местах. Чем хуже обстоит дело с иммунитетом женщины, тем больше вероятность развития эрозий на шейке матки и дальнейшего онкопроцесса.

Часто вагинальные папилломы появляются и бесследно исчезают незамеченными, не вызывая других симптомов. Иногда так происходит несколько раз подряд, а женщина в это время не догадывается о проблеме со здоровьем.

Раньше эрозию шейки матки, вызванную ВПЧ, неразрывно связывали с развитием в дальнейшем ракового процесса, но сейчас специалисты определили, что не все так категорично, и при своевременном лечении прогноз довольно благоприятный.

Основную угрозу эрозионные процессы составляют для тех женщин, которые не проходят систематических осмотров у гинеколога и тем самым позволяют процессу развиваться и усугубляться на протяжении долгих лет.

Пути заражения

Медикаменты для лечения папиллом у женщин

Раствор для инъекций – вводятся внутримышечно, способствует выработки интерферона организмом для сопротивления инфекции.

Лечебный гель – снимает воспаление и предотвращает возникновение новых очагов поражения.

Вагинальные свечи — тормозят процесс распространения вируса.

Спрей – используется в качестве профилактического средства.

Таблетки – назначаются в комплексной терапии.

Хирургический и аппаратный метод лечения

Лечение папиллом во влагалище может производиться хирургическим методом. На сегодняшний день в медицинских учреждениях хорошо развито аппаратное удаление новообразований. Широко представлены деструктивные методики лечения.

Аппаратная хирургическая помощь может быть оказана следующими методами:

  • Прижигание холодным азотом.
  • Удаление лазером.
  • Применение радиоволн в хирургии.
  • Электрокоагуляция.

Во время лечения хирургическим методом удаление новообразований происходит постепенно. При этом специалист должен учитывать область поражения, размер и характер папилломы. Более того перед применением хирургического вмешательства обязательно должна быть проведена медикаментозная терапия. Если пропустить этот этап, то в 70% случаях может наблюдаться рецидив.

Лечение папилломовируса у беременных

На фоне беременности у женщин, которые были заражены ВПЧ до зачатия, болезнь может начать стремительно прогрессировать. Связано это из-за резкого снижения иммунитета и гормональной перестройки в организме.

Из-за того, что вирус очень опасен для ребенка (наросты во влагалище могут заразить малыша, проходящего по родовым путям) ВПЧ всегда принято лечить у беременных. Квалифицированную терапию может назначить только врач, наблюдающий женщину.

В заключении хотелось бы отметить, что ВПЧ достаточно серьезное заболевание, которое требует диагностики и последующего лечения. Если вовремя не установить факт наличия вируса, то проблема может прогрессировать и привести к серьезным последствиям, а также к развитию онкологической стадии заболевания.

Обновлено: 2017-09-09 08:33:59

Симптомы и проявление вируса папилломы человека

Симптомы единичных папиллом или папилломатоза неяркие. Часто влагалищные наросты диагностируются только при случайном осмотре, при этом женщина и не подозревает об их наличии. Но иногда женщина приходит к врачу с жалобами на кровоточивость влагалища после интимной близости — это происходит из-за того, что папилломы травмируются.

Если вагинальные папилломы образуются на слизистой влагалища и на половых губах, то в этом случае женщина может их заметить самостоятельно. Такие образования могут причинять дискомфорт при трении о них белья или при мочеиспускании, нередко возникает очень неприятный запах.

В связи с тем, что многие женщины не способны обнаружить у себя папилломы, то наличие следующих симптомов ВПЧ должно насторожить и быть основанием для обращения за медицинской помощью:

  • Постоянный зуд во влагалище.
  • Чувство жжения в паховой области и в вагине.
  • Выделения преимущественно кровянистого цвета, обычно после сексуальной активности.
  • Дискомфортные ощущения в паховой области.
  • Отечность половых губ.
  • Покраснения паховой области.

При выявлении всех перечисленных выше симптомов должно быть сигналом для незамедлительного посещения врача.

Папилломы на входе во влагалище

В папилломатозе различают несколько стадий:

  • Первая стадия. Самопроизвольное появление и исчезновение папилломатозных образований. Кроме этого на первой стадии не наблюдается других симптомов.
  • Вторая стадия (субклиническая форма). Обнаружить бородавки на внутренних половых органах можно с использованием реактивов на основе кислот, которые выделяют проблемные участки в белый цвет. На второй стадии пациентка не ощущает значительного дискомфорта. Заподозрить болезнь врач может только при гинекологическом осмотре.
  • Третья (основная) стадия. Все симптомы максимально развиваются. Помимо наличия папиллом у женщины появляется сильный зуд и жжение во влагалище. Во время полового акта возникают болезненные ощущения, а в том случае, если выросты травмируются, наблюдаются влагалищные кровотечения. На этой стадии женщины, как правило, приходят к врачу для того, чтобы установить причину таких явлений.

Риск осложнений увеличивается с прогрессией стадий, поэтому оптимальным вариантом — обнаружение болезни в самом начале.

Механизм появления папилломатозных бородавок и кондилом такой:

  • в очаге образования появляется небольшая отечность и покраснение;
  • возникает небольшая сыпь;
  • бугорки начинают увеличиваться в длину или ширину и глубину.

При больших очагах поражения может появится неприятный запах из влагалища и ощущение тяжести в промежности.

Особую опасность представляют папилломатозы, при которых шейка матки становится единственным местом появления новообразований, так как они тяжелее всего поддаются обнаружению и диагностированию.

Женщины обнаруживают, что они являются папилломавирусом обычно достаточно поздно. Без осмотра вирус папилломы человека в гинекологии можно определить лишь когда появляются папилломы на половых губах или других заметных органах.

Что такое папиллома и как она выглядит на женских органах знает не каждый пациент, при появлении любых наростов нужно обращаться к врачу.

На сегодня можно выделить такие виды наростов:

  • остроконечные кондиломы. Заболевание вызывается штаммами 6 и 11. Появляются папилломы в промежности и на половых органах в виде вытянутых наростов на тонкой ножке;
  • папилломатоз гортани и папилломы половых органов. Вызваны наросты такими штаммами: 16, 18, 31, 35;
  • контагиозный моллюск. Вызывается генотипами 6, 8, 11, 16;
  • рак шейки матки 16 и 18 генотипы вируса.

Признак папиллом на женских органах люди могут воспринимать, как симптомы других заболеваний.

К основным относятся:

  • выделения из влагалища с неприятным запахом. Возникает после присоединения вторичной инфекции в поврежденную бородавку;
  • кровянистые выделения из влагалища после полового акта;
  • боль при половом акте;
  • тянущие боли;
  • дискомфорт в области влагалища и болезненные ощущения внизу живота;
  • увеличение лимфоузлов в паховой зоне;
  • зуд и жжение.

При большом скоплении образований женщина может ощущать неприятные симптомы, имеющие следующую форму:

  • появление наростов которые не вызывают дискомфорт в области влагалища, анального отверстия, на половых губах;
  • проявление уплотнений в области входа во влагалище и вокруг матки;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • появление эрозии на шейке матки;
  • зуд, особенно после применения моющих средств для интимной гигиены.

Примечание! Однако такой вид дефекта наиболее часто протекает без видимых симптомов и выявляется только в ходе гинекологического осмотра.

Папилломы во влагалище обнаружить достаточно сложно, так как они могут располагаться глубоко. А вот наросты на половых губах можно почувствовать при подмывании, поэтому, проводя гигиенические процедуры, женщине надо быть внимательной, чтобы не пропустить первые симптомы заболевания.

При осмотре наросты могут выглядеть как мелкие сосочковидные образования, не отличающиеся по цвету от окружающей слизистой, реже папилломы на половых губах, влагалища или расположенные на половой губе имеют более светлые оттенки или, наоборот, темнеют.

папилломы на входе во влагалище

Остроконечные кондиломы имеют тоненькую ножку и при разрастании сливаются, становятся похожими на соцветия цветной капусты, петушиного гребня. Такие наросты могут кровоточить вследствие трения о нательное белье или после полового акта. Так, папиллома вульвы часто оставляет кровянистые пятна на нижнем белье.

Если не обращать внимания на образования, они сильно разрастаются и могут даже закрыть вход во влагалище, что значительно затрудняет половую жизнь.

Воспалительные процессы половых органов приводят к инфицированию, отеку, болезненности. Женщина жалуется на обильные выделения, которые чаще имеют слизистый характер, но могут стать гнойными, содержать прожилки крови.

Диагностика папиллом на губе

Опытный врач может поставить диагноз при визуальном осмотре, особенно если папилломы находятся на входе во влагалище. Для диагностики папиллом внутри влагалища тоже будет достаточно осмотра на гинекологическом кресле с использованием зеркал. Однако для того, чтобы лечение было более эффективным, нелишними будут следующие анализы:

  1. Кольпоскопия для диагностики папилломКольпоскопия. Это исследование поможет определить, насколько распространился процесс образования папиллом, кроме того, оно дает возможность исключить начало злокачественного процесса.
  2. Мазок на цитологическое исследование.
  3. Биопсия образования.
  4. Серологический анализ, который необходим для выявления в организме антител к вирусу.

При папилломах в вагине у женщин, которые находятся в группе риска онкологических заболеваний репродуктивных органов (наследственная предрасположенность), назначается ряд дополнительных анализов.

При первичном обращении пациентки к гинекологу он проводит осмотр на гинекологическом кресле, во время которого определяет наличие, форму, обширность очага поражения и состояние папиллом. Сразу же проводится кольпоскопия с применением увеличения, которое позволяет детально осмотреть зону поражения.

Папилломы в шейке матки и во влагалище

На втором этапе диагностики могут быть назначены такие анализы:

  • ПЦР-тест. Для этого берут соскоб с зоны поражения и определяют в нем ДНК вируса. Эта методика делает возможным выявление возбудителя при носительстве.
  • Дайджен-тест. Этот тип анализа является доработанной версией предыдущего. Он позволяет точно установить штамм вируса, что делает возможным оценку онкогенности и дальнейшего прогноза развития болезни.
  • Серологический анализ. Для этого отбирают образец крови и определяют в нем антитела к папилломавирусу.
  • Мазки из влагалища и шейки матки. Отобранный материал используют для проведения онкоцитологии под микроскопом. Этот метод делает возможным обнаружение раковых клеток в биологическом материале.
  • Биопсия тканей для гистологии и цитологии. Образцы окрашивают микробиологическими красителями и определяют атипичные клетки.

При подозрении на ВПЧ всех пациенток в обязательном порядке направляют на анализы для определения ВИЧ-инфекции и на RW (сифилис).

Подробнее о вирусе папилломы человека и раке шейки матки в данном видео.

Папиллома на половой губе диагностируется проще, нежели наросты на шейке матки. Однако, изначально обследование в обоих случаях проводится методом визуального осмотра.

К основным методам обследования относятся:

  • цитологический анализ. Информативное исследование в диагностике онкогенности ВПЧ и наличия онкологического процесса. Биологическим материалом является жидкость и поверхностные ткани, получаемые методом соскоба, из цервикального канала. Анализ проводится при осмотре на гинекологическом кресле и выступает дополнительным;
  • кольпоскопия. С помощью кольпоскопа ткани слизистой оболочки в половых органах увеличиваются более чем в 30 раз. Процесс анализа не болезненный и не приносит дискомфорт. Обследование проводится, как и обычный осмотр на кресле гинеколога. При этом производится не только визуальный осмотр, но и тесты уксусной кислотой. Под действием этого реагента кондиломы проявляются и показываются;
  • анализ ПЦР (полимерно-цепная реакция). Исследование основывается на выделении ДНК ВПЧ. ПЦР показывает тип вируса, его концентрацию и присутствие в организме;
  • если есть папилломы на малых половых губах, нужно взять мазки на гинекологические заболевания.

Своевременное обнаружение новообразований является гарантом удачного лечения и возможностью избежать последствий. Важно не пренебрегать плановыми осмотрами у гинеколога и уролога.

Для выявления типа образований проводиться обследование, в результате которого определяется возможность образования раковых клеток и необходимый тип лечения.

Чаще всего применяются следующие методы диагностики:

  • гинекологический осмотр;
  • получение образца для выявления типа вирусной инфекции;
  • осмотр внутренних половых органов с помощью кольтоскопа;
  • анализ мазка;
  • диагностика образца на наличие онкологических процессов.

Отметим! При необходимости врач может назначить обследование прямой кишки и другие дополнительные процедуры для определения интенсивности проявления заболевания.

Обнаружить влагалищные бородавки чаще всего удается при внешнем осмотре женщины самостоятельно или при посещении врача-гинеколога.

Полная диагностика заболевания включает в себя следующие процедуры и анализы:

  • внешний осмотр половых органов с целью установления примерного количества и области локализации новообразований;
  • определение типа ВПЧ с помощью исследования биологического материала бородавки;
  • иммуноферментный анализ, при котором определяется количество антител к ВПЧ;
  • тщательное визуальное обследование внутренних половых органов, вагины и шейки матки, с помощью кольпоскопа;
  • осмотр анального отверстия на возможность появления новообразований в кишечнике;
  • лабораторные исследования мазка из влагалища на возможные инфекционные заражения и заболевания, которые передаются половым путем (подробнее об этом тут).

При диагностировании папилломавируса обязательным становится посещение и консультация врача-дерматовенеролога, поскольку нередко выявляется одновременно несколько венерических заболеваний. При наличии у женщины постоянного полового партнера ему тоже требуется пройти диагностику.

Лечение патологии включает в себя несколько составляющих:

  • терапия, которая поддерживает иммунитет организма и помогает ему самостоятельно бороться с вирусной инфекцией;
  • удаление папиллом во влагалище.

Выведение новообразований может проводиться несколькими методами. На открытых участках кожи рекомендуется прижигать бородавки с помощью электрического тока (электрокоагуляция). Но на закрытых участках, в вагине, этот метод очень неудобен и является болезненным. Удалять папилломы во влагалище можно с помощью следующих процедур:

  • иссечение новообразования путем хирургического вмешательства;
  • обработка препаратами, под воздействием которых бородавка погибает;
  • прижигание папилломы лазером (подробнее тут);
  • замораживание образований с помощью жидкого азота (подробнее о методе читайте тут).

Одну из самых известных в мире цитологических методик предложил греческий врач Г. Папаниколау. Всемирная организация здравоохранения рекомендует тест по Папаниколау (PAP) проводить через 3 года. Срок злокачественного перерождения ПВИ в рак у женщин может составить до 10 лет. Тест по Папаниколау в большинстве случаев позволяет выявить раннюю стадию заболевания — предрак.

Цитология дополняется лабораторным исследованием генотипа ВПЧ для определения степени его онкогенности. Применяются метод ПЦР и молекулярные биомаркеры для идентификации штамма и оценки активности вируса.

Для определения характера новообразований во влагалище необходимо проведение ряда исследований:

  1. Гинекологический осмотр: врач проводит осмотр с помощью зеркал, пальпацию наружных половых органов, влагалища, шейки матки.
  2. Кольпоскопия – обследование шейки матки, стенок влагалища специальным прибором – кольпоскопом. Для точной диагностики применяют окрашивание подозрительных тканей исследуемой области раствором Люголя, а также проводят другие пробы.
  3. ПЦР-исследование крови или соскоба эпителиальной ткани цервикального канала, влагалища для определения типа вируса.
  4. Микроскопический анализ влагалищного мазка.
  5. Онкоцитологическое исследование (обнаружение злокачественных клеток в мазке).
  6. Иммунологические анализы крови для выявления антител к папилломавирусу.

Пути заражения

Папилломатоз является вирусной инфекцией, главный возбудитель сохраняет себя в окружающей среде и заразен,  основным путем заражения ВПЧ у женщин в гинекологии считается незащищенный половой акт.

Использование барьерных средств контрацепции не защищают от заражения.

https://www.youtube.com/watch?v=ygnQ5Q4WhQY

Вирус передается  при проникновении патогенной клетки в повреждение на коже, которых достаточно при половом акте.

Проникая в организм, ВПЧ воздействует  на базальные клетки и провоцирует нездоровое деление. Через время появляются папилломы в паху и на лобковой части.

Основная локализация новообразований:

  • преддверие влагалища;
  • слизистая влагалища;
  • на малых половых губах;
  • на промежности;
  • папиллома вульвы;
  • внешние половые губы;
  • в паховой области;
  • шейка матки;
  • анальное отверстие;
  • прямая кишка.

Вирус папилломы человека у женщин тяжело диагностируется из-за физиологического строения.

Чаще заболевание обнаруживается в запущенной стадии, случайно при плановом медицинском осмотре. Папилломы во влагалище могут не проявлять никаких симптомов и не замечаться пациенткой.

Определить время заражения невозможно. Попадая в организм папилломавирус может быть подавлен силами иммунитета.

Заболевание останавливает свою прогрессию и может оставаться в таком состоянии более двух лет. Например, вирус проник в микротрещину вульвы, под воздействием защитных сил он подавляется и поднимается в мозг.

Там он выжидает падение иммунитета и возвращается в ранее поврежденную клетку, активируется и появляются папилломы вульвы.

Как передается ВПЧ

Независимо от проявления, причины возникновения бородавок в интимных местах кроются в ослаблении иммунных сил.

Методы лечения при остроконечных кондиломах

Лечение папиллом во влагалище должно быть комплексным, оно состоит из таких мероприятий:

  1. Средства для лечения ВПЧМедикаментозное лечение при помощи противовирусных препаратов. Эффективнее всего в этом случае будут суппозитории. Стенки влагалища и половые губы рекомендуется обрабатывать препаратом Эпиген, который выпускается в аэрозольной форме. Также образования можно смазывать оксолиновой мазью.
  2. Удаление папиллом во влагалище.
  3. Повышение защитных сил организма.

Препараты и способы удаления образований подбираются индивидуально с учетом общего состояния организма и степени распространенности заболевания. В качестве противовирусной терапии используются такие средства, как Циклоферон, Кипферон, Виферон и другие.

Для повышения защитных функций организма назначаются иммуномодуляторы как растительного, так и животного происхождения. Кроме того, необходимо принимать индукторы интерферона — Неовир, Иммунофан, Ларифан.

Как избавиться от папиллом на наружных половых органах с помощью их иссечения, решает врач, их удаление относится к малоинвазивным вмешательствам, удалить папилломы можно только в медицинском учреждении. Врач может предложить:

  1. Обработать образование агрессивным средством, например Ферезолом. Такой метод удаления влагалищных папиллом применяется при единичных наростах, если образований много, то этот способ неэффективен, так как обрабатывать большую поверхность чревато ожогом.
  2. Провести электродеструкцию. В этом случае к образованию прикладывается электрод, через который подается ток высокой частоты. Этот метод не применяется при плоских образованиях. К тому же внутри влагалища удалять таким путем новообразования опасно — может возникнуть термический ожог.
  3. Оптимальным методом удаления папиллом как внутри, так и снаружи влагалища является радиодеструкция и удаление лазером. Это бескровный метод, при котором окружающие ткани не травмируются и риск инфицирования равен нулю. Что касается ухода за интимной зоной в реабилитационный период, то необходимо просто соблюдать гигиену.

Лечить папилломы необходимо обязательно, так как эти образования довольно существенно снижают качество жизни женщины.

Что касается средств народной медицины, то их использовать в этом случае не рекомендуется. Вылечить заболевание они не смогут, а вот навредить — вполне. Дело в том, что папилломы и бородавки народная медицина предлагает лечить довольно агрессивными компонентами (сок ядовитых растений, щелочи, кислоты).

ВПЧ, проявившийся внутри и снаружи влагалища, относят к самым опасным проявлениям вируса. Если вовремя не начать лечение, существует высокий риск перехода новообразований в стадию раковой опухоли. Чтобы избавиться от папиллом необходимо пройти комплексную терапию. Для этого очень важно вовремя и правильно диагностировать заболевание.

При выявлении риска заражения ВПЧ, пациентам назначают прохождение цитологического исследования на предмет новообразований. Рекомендуется данный анализ проводить не реже 1-2 раза в три года. Это позволит своевременно выявить злокачественность папиллом.

Совместно с цитологическими исследованиями пациенткам назначают анализы, направленные на выявление генотипа папилломовирусной инфекции. Производится это с помощью метода ПЦР.

При расположении новообразований на выходе из влагалища, врач может назначить местное лечения по средствам специальных кремов и гелей.

Если папилломы находятся в первой четверти влагалища, чаще всего применяются криодеструктивные методы лечения. Смысл их заключается в прижигании поражений жидким азотом.

При нахождении папиллом глубоко внутри влагалища, назначаются хирургические методы лечения.

Самостоятельное лечение влагалищного папилломатоза опасно развитием осложнений и усугубления патологического процесса, поэтому курс терапии должен назначать только квалифицированный специалист.

Если в случае с папилломами на внешних половых органах допустима обработка в домашних условиях, то в случае с внутренними половыми органами такой вариант не рассматривается.

Для успешной борьбы с бородавками и кондиломами преследуют такие цели:

  • инактивация вируса;
  • удаление новообразований;
  • укрепление иммунной защиты организма.

Терапевтические методы:

  • Противовирусные средства. Для приобретения некоторых из них необходим рецепт врача, а другие можно купить свободно без назначения в любой аптеке. Применяются они перорально.
  • Средства для повышения иммунитета. Эти лекарства являются помощниками в борьбе с рецидивами, поскольку повторное снижение иммунитета быстро приводит к возобновлению симптомов. Кроме иммуномодуляторов и адаптогенов для этой цели используют поливитамины.

Хирургические методы применяют в том случае, если очаг поражения достиг очень больших размеров внутри влагалища или расположен на шейке матки:

  • лазерное удаление;
  • электрокоагуляция;
  • вымораживание;
  • хирургическое удаление;
  • радиоволновой метод;
  • удаление химическим выжиганием.

Народные методы борьбы с папилломами на шейке матки и во влагалище:

  • натощак каждое утро употреблять пригоршню ягод можжевельника, разжевав их и запив водой;
  • закипятить 0,5 кг клюквы, стакан орехов, 2 яблока, 2 стакана сахара и 0,5 стакана воды, остудить и употреблять по 2 ст. л. утром и вечером;
  • пить свежевыжатый картофельный сок по 0,5 стакана за 30 минут перед едой.

После успешного курса лечения женщина через определенные периоды времени должна сдавать повторные анализы для того, чтобы избежать нового витка развития папилломатозного процесса на внутренних половых органах.

Лечить высокоонкогенные наросты, поражающие лобок и половые органы нужно немедленно и самыми активными мерами.

Народные средства в борьбе с папилломами интимных мест нужно только после тщательного осмотра и диагностики.

Бородавки во влагалище

Если наросты не носят опасного онкогенного характера народные рецепты допустимы. Если диагностика показывает риск онкологического заболевания, необходимо немедленное устранение новообразований.

Удаление папиллом во влагалище проводится:

  • Криодеструкция. Клетки новообразования замораживаются с помощью жидкого азота. При таком удалении папиллом во влагалище не остается рубцов. Хотя, при такой локализации, это не столь важно. Процедура не занимает более 1 минуты и полностью безболезненна. Иногда пациенты отмечают небольшое покалывание.
  • Радиоволновое удаление. На папиллому воздействуют с помощью радиоволн. Метод действенный для небольших новообразований, которые не проросли слишком глубоко в слизистую.
  • Лазерное удаление. На клетки папилломы оказывается воздействие лазерным лучом, благодаря чему они выпариваются полностью. Метод безболезненный, место быстро заживает, не оставляя следов. Наросты, вызванные опасными штаммами, нежелательно устранять лазером. Аппарат выпаривает всю папиллому и отправить на гистологическое исследование нечего.
  • Хирургическое иссечение. Метод практически не применяется. Используется в случае невозможности проведения деструкции.
  • Химическое выжигание. Удаление происходит под действием препаратов с агрессивным составом, часто это различные щелочи. Применяются  медикаменты строго по инструкции, желательно под наблюдением врача.

Независимо от метода удаления, папилломы могут появляться на теле снова и снова. Стойкой ремиссии можно достичь с помощью комплексного лечения.

Вирус не исчезает из организма после удаления образований. Чтобы избежать дальнейшего проявления необходимо пройти курс противовирусной терапии. Это поможет снизить активность вируса и подавить его развитие.

Вместе с деструктивными методами применяют иммунокоррекцию. Курс препаратов позволяет улучшить иммунологический статус пациента, позволить организму бороться с ВПЧ.

Препараты, которые влияет на защитные силы нужно принимать по рекомендации врача, после прохождения всех анализов.

Заразившись ВПЧ, женщине нужно внимательно относится к здоровью. Плановые посещения гинеколога проводят каждые 4-6 месяцев.

Для лечения выбирается несколько методов — это медикаментозная терапия, которая применяется для наростов небольшого размера проявляющихся в единичном количестве.

Для больших наростов могут применяться методы удаления с помощью аппаратной технологии. Правильно определить методику лечения сможет только специалист после получения результатов анализов.

Противовирусные средства для лечения половых бородавок

Форма выпуска Действующее вещество Фармакологическое действие Объем, масса/цена
Раствор «Панавир» для внутривенного введения Биополимер — гетерогликозид, состоящий из углеводных остатков (глюкозы, маннозы галактозы и др.), связанных с уроновыми кислотами. Получают из очищенного экстракта проростков картофеля (Solanum tuberosum) — Противовирусное.
— Иммуно-
модулирующее.
— Противо-
воспалительное.
— Способствует выработке интерферона.
— Повышает устойчивость организма к инфекции.
— Защищает клетки от поражения вирусами.
— Тормозит репликацию вирусов
— Обеспечивает профилактику инфекции
10 мл/от 1800 рублей
Гель «Панавир» для наружного применения 3 г/от 170 рублей;
30 г/от 900 рублей
Спрей-гель «Панавир интим» 40 мл/от 340 рублей
Гель «Панавир инлайт» 40 мл, от 370 рублей

Средство «Панавир» не назначают беременным и кормящим грудью женщинам, детям. В числе противопоказаний — патологии почек, аллергии на углеводы.

Активные компоненты препарата препятствует формированию наростов в 70–80 % случаев (по данным производителя и отзывам пациентов дерматовенерологов). Наружное и местное лечение вагинальных папиллом гелем «Панавир» заключается в нанесении средства на слизистую оболочку.

Меры профилактики и последствия папиллом

Гинекологический опыт показывает, что ВПЧ занимает 70% причин появления рака.

Папилломы во влагалище

Генитальные папилломы можно разделить на такие группы, по фактору онкологической угрозы:

  • неонкогенные новообразования;
  • с низкой степенью онкогенности;
  • средний онкогенный риск;
  • высокий риск развития онкологии.

Наиболее опасными штаммами ВПЧ являются 16 и 18 тип, однако к этой группе относятся более 13 видов патогена.

Дальнейшее развитие и скорость преображения опухоли в злокачественную зависит только от иммунного статуса пациента и концентрации наростов на слизистых оболочках.

Папилломы на половых органах, вызванные этими онкогенными микроорганизмами должны подвергаться удалению в самые короткие сроки. Генитальный папилломатоз при обнаружении, исследуют и на онкологический характер.

Для устранения риска образования наростов в области половых органов необходимо соблюдать следующие методы профилактики:

  1. Следить за гигиеной тела.
  2. Не контактировать с заражёнными людьми.
  3. Применять личные средства гигиены.
  4. Избегать случайных половых связей.
  5. Использовать контрацептивы в период полового акта.
  6. Соблюдать здоровое питание.

Отсутствие лечения чаще всего приводит к распространению наростов на остальные органы и нарушение их функционирования. Наросты во влагалище могут вызывать такие заболевания как эрозия шейки матки и дисплазия.

Данные заболевания при отсутствии лечения перерождаются в раковые клетки и может привести к бесплодию и необходимости проведения хирургического вмешательства.

Отметим! Образование папиллом частая проблема, которая возникает практически у любого человека, однако в некоторых случаях такие наросты проявляются в области влагалища. Такой вид заболеваний требует срочного устранения и специальной терапии для повышения защитных функций иммунитета.

Вылечить ВПЧ с помощью медикаментозных средств невозможно. Препараты могут помочь только поддержать иммунитет, который борется с вирусом.

При заражении вирусом и появлении папиллом в области вагины у женщин повышается риск возникновения дисплазии и эрозии шейки матки. Это самое частое осложнение при появлении влагалищных папиллом. При отсутствии лечения и контроля дисплазия и эрозия могут перейти в рак.

Во время лечения необходимо полностью отказаться от курения и алкоголя, так как они снижают иммунитет. Половые контакты можно осуществлять только с использованием презервативов. Важно соблюдать строгие правила личной гигиены, и при появлении первых признаков воспалительных заболеваний обращаться к врачу.

В качестве профилактического средства при отсутствии вируса в теле человека является прививка от ВПЧ. Она поможет не только от инфекции, но и станет профилактикой раковых заболеваний женских половых органов.

Профилактические меры

Чтобы не допустить заражения ВПЧ, каждая женщина должна понимать, что случайные половые связи — это прямой путь к заражению, презерватив в этом случае защитить от вируса не может. Также надо соблюдать гигиенические меры, посещая общественные бассейны и сауны.

Еще раз надо подчеркнуть значение иммунитета как в лечении, так и в профилактике заболевания. Если иммунная система не готова дать отпор вирусу, то новообразования не заставят себя долго ждать, мало того, что они доставляют дискомфорт, они еще могут стать толчком к онкологии.

Необходимо также помнить, что удаление образования не означает победу над вирусом. Избавиться от вируса невозможно, если он уже есть в организме, то можно только приостанавливать заболевание. Если вы не хотите допустить рецидив недуга, вам следует обязательно лечиться комплексно, а не просто удалить образование, в противном случае неприятный симптом появится снова.

Для недопущения повторного проявления инфекции необходимо соблюдать ряд профилактических мер, направленных на исключение ВПЧ. К основным можно отнести:

  • Правильная гигиена половых органов.
  • Постоянный партнер в сексуальной жизни.
  • Обязательное использование контрацептивов.
  • Ежегодное посещение гинеколога и сдача анализов.
  • Употребление витаминов для поднятия иммунитета.
  • Соблюдение здорового питания.
  • Исключить употребление алкоголя и табака.

Соблюдение этих мер поможет избежать рецидивов и повторного заражения ВПЧ.