Что такое папилломатоз и как его лечить?

0
161

Определение и описание заболевания

Микропапилломатоз представляет собой совокупность высыпаний, формирующихся на внутренних и наружных участках малых половых губ женщин. На больших губах практически не встречается, не диагностируется также и у мужчин.

Выделяют также вестибулярный микропапилломатоз (микропапилломатоз ульвы) располагающийся в преддверии влагалища. Сыпь локализуется на слизистой малых половых губ и может быть незамеченной глазу.

Чаще всего возникновение высыпаний не доставляет серьезного дискомфорта, однако явление представляет собой косметический дефект и в редких случаях вызывает болезненные ощущения. Кроме того, при обнаружении подобных дерматологических проблем важно установить причину их возникновения и сделать прогноз относительно прогрессирования микропапилломатоза и возможных последствий.

Причины появления

Природа возникновения папиллом до сих пор точно не выяснена. Папилломатоз гортани или другой области считается вирусным недугом. Характер поражения клеток кожи и слизистых зависит от чувствительности клеток к инвазии ВПЧ.

Основная причина развития папилломатоза – проникновение вируса в организм. Он без труда может передаваться как половым путём от партнёра к партнёру, так и бытовым путём через трещины и микротравмы. Заболевание очень длительное время может не проявлять абсолютно никаких симптомов. «Активировать» его могут такие факторы:

  • герпесвирусная инфекция;
  • курение;
  • ВИЧ и другие виды иммунодефицитов;
  • ослабление функций иммунной системы.

Что такое папилломатоз и как его лечить?

К возникновению и прогрессированию микропапилломатоза в преддверии влагалища могу привести следующие причины и факторы риска:

  1. Нарушение гормонального фона. Прежде всего это относится непосредственно к половым гормонам. Резкое изменение их уровня ведет к дерматологическим проблемам в интимной области.
  2. Некачественное белье. Синтетическое или слишком тесное нижнее белье раздражает кожный покров половых губ и может привести к возникновению микропапилломатоза. В этом случае терапия должна начинаться с устранения основного источника проблемы.
  3. Прием анаболических стероидов. Препараты данного типа влияют на состояние гормонального фона и здоровья, поэтому могут вызвать и микропапилломатоз.
  4. Противозачаточные средства для приема внутрь. Чаще всего правильно подобранные контрацептивы положительно влияют на состояние женского организма. Если же медикаменты подбираются неверно, возможно образование патологической сыпи.
  5. Инфекционные заболевания. Некоторые разновидности вирусных, грибковых и бактериальных инфекций способны вызвать воспалительные процессы на слизистой оболочке и области малых половых губ.
  6. Механическое повреждение тканей. Может возникнуть при половом контакте из-за недостатка природной смазки.

Микропапилломатоз может развиться в период менопаузы или полового созревания.

Папилломатоз прогрессирует на фоне заражения и активации ВПЧ у пациента. При этом многие носители не подозревают, что способны передать болезнетворный патоген здоровым людям. Предугадать, как поведет себя организм после инфицирования невозможно.

Область поражения и интенсивность формирования новообразований зависят от чувствительности клеток к проникновению вируса и иммунитета зараженного человека, полностью вылечить его невозможно. ВПЧ передается несколькими способами:

  • Половым путем во время физической близости без использования предохранительных средств;
  • Бытовым путем при контактах с носителем инфекции через поврежденные участки кожи, микротравмы, трещины, а также при использовании предметов гигиены;
  • Во время родов вирус передается от матери к ребенку.

Высокий риск заражения ВПЧ в местах общественного пользования: фитнес-клубах, бассейнах, саунах, маникюрных салонах или стоматологических кабинетах.

Папиллома это доброкачественная опухоль, локализующаяся на кожном покрове, реже на слизистых оболочках. Образование любых папиллом происходит после проникновения в организм ВПЧ – вируса папилломы человека.

Папиломатоз (болезнь, связанная с появлением кожных наростов) провоцируется действием папилломавируса, носителями которого является большинство проживающих на планете людей.

Существует несколько разновидностей (штаммов) впч.

Причины появления папиллом и бородавок не являются секретом для современной микробиологии.

Всем типам вируса присвоен номер для более точной последующей идентификации:

  1. неонкогенные штаммы. Сюда относят подвиды 2, 4, 5, 8. Они являются причинами обыкновенных или вульгарных бородавок, знакомых многим людям, и располагающихся обычно на руках;
  2. в группу низкоонкогенных вирусов включены 6 и 11 штаммы. Они вызывают диспластические (предраковые) изменения шейки матки, а также остроконечные кондиломы, располагающиеся на половых органах и создающих неудобства для половой жизни и выполнения репродуктивной функции;
  3. высокоонкогенные подвиды, под номерами 16, 18, 31, 33, 35 и др. могут стать причиной рака шейки матки – самого жизненно опасного проявления инфицирования.

Папиллома формируется в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ) и его активизации в организме.

Почему развивается вирус папилломы человека, и что это такое? Возбудитель — вирус, поражающий верхний слой кожи и слизистых оболочек половых органов. Передача этих вирусов возможна только от человека к человеку, заражение происходит при контакте с кожей или слизистыми больного человека.

Инфицирование вирусом папилломы человека может произойти:

  1. При половом контакте. По данным Международной Медицинской Ассоциации, папилломавирус является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, а это более 60% случаев.
  2. При рождении. Заражение может передаваться при рождении от матери к новорожденному младенцу, что впоследствии чревато инфицированием папилломовируса или заболеванием ларингеального папилломатоза.
  3. При аутоинокуляции. Самозаражение может произойти при несоблюдении элементарных правил гигиены: эпиляции или бритье.
  4. Бытовым путем. Вирус папилломы человека отличается повышенной живучестью, и в течение длительного времени может сохраняться в теплой влажной среде общественных мест, таких как: туалеты, бани, спортзалы, бассейны. Заражение происходит через различные кожные повреждения непосредственно при контакте, использовании предметов личной гигиены или в общественных местах.

Различные типы ВПЧ вызывают или принимают участие в развитии:

  • дисплазии шейки матки (62%);
  • преинвазивного и инвазивного рака шейки матки (38%);
  • остроконечных кондилом половых органов, мочевых путей (51%);
  • 10% клинически здоровых женщин являются носителями ВПЧ;
  • 85% пациенток с типичными остроконечными кондиломами наружных половых органов при обследовании выявляются дополнительные очаги ВПЧ-инфекции влагалища и шейки матки в выраженной и маловыраженной формах.

Природа возникновения папиллом до конца не выяснена, но с большой уверенностью можно предположить, что это экспрессия Е5 гена в клетках супрабазальных, которые расположены в среднем слое эпидермиса. Такая экспрессия может провоцировать выработку цитокинов, которые активируют рост клеток базальных; что, в свою очередь,  приводит к изменениям структуры эпителия.

Папилломатоз считается вирусным заболеванием кожных покровов и/или слизистых оболочек. Вирусный папилломатоз вызывается вирусами семейства Papovaviridae. Данные вирусы включают в себя кольцевую двунитевую ДНК более 7 тысяч пар оснований в длину, и их жизненный цикл очень тесно связан с дифференцированием клеток.

ДНК вируса содержится в клетках базального эпителия, в свою очередь, зрелые частицы вируса могут обнаруживаться только в поверхностных слоях эпителия. Характер поражений папилломатизом зависит напрямую от чувствительности клеток к инвазии вирусным папилломатозом. То есть заражение напрямую зависит от иммунной системы, как местной, так и общей.

Папилломатоз обладает характерным тропизмом к клеткам и тканям слизистых оболочек и кожных покровов. Различные типы папилломатоза обычно начинают свое развитие в эпителиальных тканях.

Виды папилломатоза можно поделить на две группы, которые могут поражать и размножаться на кожных или на слизистых оболочках.Такой вид папилломатоза как вестибулярный папилломатоз является достаточно «интересным» по своему происхождению.

Возникновению вестибулярного папилломатоза способствует не вирусный папилломатоз, а некая другая причина, которая до сих пор не выяснена. Но по результатам исследования данного вида папилломатоза, учеными доказано, что появлению микропапиллом в генитальной области при данном виде способствуют внешние воздействия (к примеру, аллергические реакции на влагалищный секрет или на сперму, микротравмы во время полового контакта, хронические кожные заболевания, скрытые урогенитальные инфекции).

Что такое папилломатоз и как его лечить?

Но так как сам по себе папилломатоз считается вирусным заболеванием, то он может легко передаваться от партнера к партнеру при половом акте, при трещинах и микротравмах бытовым путем.

Папилломатоз долгое время может находиться в скрытой бессимптомной форме. Его развитию могут также поспособствовать: курение, герпевирусные инфекции, Вич-инфекция, и любые другие вида иммунодефицита. Также общее послабление иммунитета может спровоцировать его проявления и высыпания в виде папиллом.

Все о вирусе папилломы человека: причины появления на теле, виды и лечение

Высыпания на малых половых губах женщины могут возникать по истечении инкубационного периода или же внезапно без видимых на то причин.

В зависимости от природы формирования выделяют следующие разновидности микропапилломатоза:

  • Волдыри (как правило, лечения не требуют и исчезают сами собой, дискомфорта не доставляют);
  • Бляшки (высыпания формируются в небольшие скопления на половых губах, пузырьки имеют сравнительно маленькие размеры);

Бляшки

  • Эритема (представляет собой небольшой выпуклый гиперемированный участок кожи, папулу);

Эритема на половых губах

  • Шанкр (анормальное пятнышко на половых губах красного цвета, имеющее изъявленное гнездо и твердые края);
  • Узлы (плотные, формирующиеся в слоях дермы высыпания);
  • Пузырьки (микропапилломатоз, формирующийся одиночно или группами, заполненный жидкостью и со временем преобразующийся в язвы);

Пузырьки

  • Гнойнички (часто возникают как осложнение других видов сыпи и содержат желтое или зеленоватое гнойное отделяемое);

Гнойнички

  • Кондиломы (уплотнения коричневого или телесного оттенка, являются исключением).

Кондиломы

Папилломатоз представляет собой состояние, для которого характерно одновременное появление множества папиллом. При этом могут определяться как остроконечные кондиломы, так и классические бородавки. Чаще всего поражению подвергаются кожа и слизистые половых органов, а также область подмышек, поверхность рук и стоп.

Довольно часто множественные папилломы диагностируются на слизистой гортани, но «излюбленное» место локализации – половые органы.

Для женщин актуальны несколько групп новообразований:

  • Плоские папилломы. Обычно плоские папилломы затрагивают шейку матки и ее эпителий;
  • Нательные бородавки. Они образуются из-за воздействия наиболее безопасных штаммов вируса;
  • Инвертированные. Во многом напоминают признаки плоских наростов. При таких новообразованиях не редко диагностируют предраковые состояния шейки матки;
  • Остроконечные. Обычно оказываются на наружных половых губах и на участках, травмирующихся в результате секса. Около единичных наростов могут появляться новые бородавки, после чего они сливаются в единое новообразование. Внешне напоминает цветную капусту.

Однако при появлении признаков, которые демонстрирует фотография, следует обязательно проверить папилломатоз на предмет инфекций. Микропапилломатоз затрагивает половые губы (малые) и представляет собой множественные наросты небольших размеров.

Как развивается заболевание

Вирус папилломы человека у женщин вначале проникают в эпителиальный (поверхностный) слой кожи или слизистых оболочек. Проникновение вирусов происходит через травмированные участки, которые возникают в результате микротравм, потертостей или воспалительного процесса.

Эпителиальные клетки начинают усиленно делиться, что проявляется появлением специфических разрастаний на поверхности кожи или слизистых оболочках в виде бородавок. Из-за неспособности эпителиальных клеток поддерживать размножение вирусов продукция вирусных частиц на данном этапе не происходит.

Местом репликации вирусов являются высокоспециализированные клетки эпителия, расположенные на базальном слое. В результате размножения вирусов внутренний слой эпидермиса деформируется и утолщается.

Клетки базального слоя, инфицированные вирусами, являются постоянным источником вирусов для новых эпителиальных клеток. Так как активная сборка новых вирусных частиц и их выделение из клеток происходит в ороговевающем слое эпителия, то именно эти участки являются особо опасными в отношении заражения, которое происходит контактным путем.

Базальная мембрана связывает слой эпителия со слоем соединительной ткани, создающей для них опору. Разрушение базальной мембраны приводит к развитию раковой опухоли. При распространении вирусов на слой соединительной ткани, расположенной под базальной мембраной, развивается саркома.

Симптомы папилломавирусной инфекции у женщин, последствия и лечение

Папилломавирусная инфекция, то есть заражение вирусом папилломы человека, представляет определенную опасность для женщин репродуктивного возраста. Научно доказано, что некоторые штаммы вируса приводят к развитию рака шейки матки.

Своевременное выявление самого вируса и тех изменений, которые вызывает микроорганизм на первоначальном этапе своего развития, позволяют врачу назначить курс лечения, являющийся профилактикой злокачественного процесса.

Папилломатоз симптомы

Вирус папилломы человека что это такое? ВПЧ – это особая вирусная инфекция, которая может приводить позже к злокачественным образованиям. Именно поэтому важно вовремя обнаружить появление симптомов. Если вы обнаружите остроконечную или плоскую бородавку, значит, скорее всего, вирус папилломы человека активничает в организме.

Для папилломатоза урогенитальной области характерным является поражение всей урогенитальной зоны. Кондиломы образуются как на коже, так и на слизистых. Чаще всего бородавки и кондиломы локализуются на половом члене, в промежности, в области вульвы, ануса.

Внешне кондиломы схожи по форме и цвету с родинками, и возвышаются на несколько миллиметров над кожей. Субклинически никаких дискомфортных ощущений у пациента не возникает. Единственное, что может возникнуть дискомфорт при натирании бельём области, где расположены патологические образования.

Симптомы могут отличаться в зависимости от места локализации патологического процесса.

Вестибулярный папилломатоз поражает слизистые и кожу в аногенитальной области. Невооружённым глазом можно увидеть сформированные кондиломы экзофитные. Они локализуются преимущественно в преддверии влагалища, его нижней трети и у задней спайки.

Образования во влагалище можно легко увидеть при проведении кольпоскопии. Данные новообразования особых дискомфортных ощущений не доставляют. Если их травмировать слишком тесным нижним бельём, то могут появиться такие симптомы:

  • болезненность в месте их локализации;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • кровоточивость.

Вестибулярный папилломатоз также может поражать и мужчин.

Папилломатоз гортани развивается вследствие образования на слизистой гортани множества папиллом различных размеров. Недуг протекает довольно сложно и имеет тенденцию к развитию рецидивов. Характерный симптом развития патологии – стеноз гортани или же сужение её щели.

Рецидивирующий папилломатоз гортани приводит к тому, что необходимо будет выполнять операбельные вмешательства по удалению поражённых участков. Это также имеет свои последствия. В результате хирургической операции возникают рубцовые деформации в тканях гортани, что приводит к нарушению голоса.

Основные симптомы папилломатоза гортани:

  • голос становится хриплым;
  • нарушение дыхания;
  • на слизистой гортани отмечаются папилломатозные образования в виде сосочков.

В случае развития папилломатоза кожи, на ней могут проявиться как многочисленные скопления папиллом, так и одиночные.

Иногда у пациентов может наблюдаться папилломатоз на стопах и конечностях. Чаще всего патологический процесс развивается на фоне нарушения кровообращения. Для этого вида недуга характерно симметричное расположение на голенях бляшек, размер которых иногда может достигать ладони. Сверху на них могут возникать опухолевидные образования, имеющие мягкую консистенцию и цвет мяса.

У женщин более часто начинает прогрессировать папилломатоз шейки матки. Обычно это происходит в период от 20 до 40 лет (период половой активности).

Факторы, увеличивающие риск поражения шейки матки:

  • контакт с женщиной, которая уже имеет рак шейки матки;
  • раннее начало половой жизни;
  • выделения из влагалища, мацерация, скопление смегмы в вульве и прочее.

В большинстве клинических ситуаций папилломатоз шейки матки выявить очень сложно, так как патологический процесс может протекать совершенно без симптомов. Но все же стоит выделить характерные признаки того, что шейка матки была поражена ВПЧ:

  • боль при половом акте;
  • кровянистые выделения после секса;
  • неприятный запах из половых органов.

вестибулярный папилломатоз

Важно своевременно выявить патологию шейки матки и начать корректное лечение, так как могут развиться различные осложнения, наиболее страшным из которых является рак шейки матки. Сейчас существует несколько методик, которые позволяют удалить образования на шейке и уничтожить вирус.

Возникновение небольших образований редко приносит дискомфорт. Однако в некоторых случаях возможно возникновение раздражения, боли, зуда. Кроме того, пациентки, страдающие микропапилломатозом, нередко испытывают психологические проблемы и неуверенность в себе.

Для самих же высыпаний характерны следующие симптомы и признаки:

  • Умеренная плотность образований на половых губах;
  • Отсутствие болевого синдрома или его возникновение вследствие дополнительного раздражителя;
  • Бледно-розовый или телесный оттенок;
  • Симметричное формирование наростов.

Чаще всего болезнь проявляет себя при снижении защитных сил организма. Ослабление иммунитета происходит вследствие обострения хронических болезней, воспалительных процессов,  герпесвирусной инфекции, курения.

Основным симптомом считается развитие папиллом, кондилом, подошвенных бородавок на различных участках тела, кожи и слизистых. Возможно поражение внутренних органов (желудок, мочевой пузырь). По форме это круглые или плоские образования с четко очерченными границами, немного возвышающиеся над кожей и отличающиеся пигментом.

Высыпания могут быть единичными или появляться скоплениями, напоминающими цветную капусту. В некоторых случаях папилломы выделяют лимфу, что сопровождается появлением язв и гнилостного запаха. Для женщин особую опасность представляют плоские кондиломы, локализующиеся на шейке матки, поскольку их сложно диагностировать, а запущенное течение заболевания может привести к образованию раковой опухоли.

Вирус папилломы (кондиломы) – заболевание, знакомое множеству женщин. Оно проявляется на кожных покровах и слизистой в виде наростов. Папилломы внутри и возле влагалища доставляют женщинам массу неудобств, вызывая сильный зуд и жжение в месте поражения.

Факторы риска

Источником вируса является носитель, но заражение возможно только при условии сниженного иммунитета, который не способен подавить активность возбудителя недуга.

Риск проникновения инфекции в организм присутствует при следующих условиях:

  • ранняя беспорядочная половая жизнь без применения барьерных средств защиты (презервативов);
  • половой контакт с носителем инфекции;
  • беременность;
  • половые инфекции (хламидиоз, гонорея и другие);
  • стресс, депрессия, расстройство работы нервной системы;
  • период грудного вскармливания;
  • пониженный иммунитет, нарушение микрофлоры влагалища, нехватка витаминов.

Инкубационный период папилломатоза влагалища может длиться от 2-3 недель до нескольких лет. Такой диапазон определяется состоянием иммунитета, чем он крепче, тем позже будут наблюдаться симптомы недуга.

Но обычно первые признаки вирусного заболевания проявляются через пару месяцев. Наиболее распространенным способом заражения является половой контакт с носителем инфекции без применения барьерной контрацепции.

  • Основным симптомом папиломатоза человека является появление на поверхности кожи бородавок и остроконечных кондилом, а также самих папиллом, которые отличаются характерным внешним видом.
  • Также к симптомам заболевания можно отнести зуд пораженных областей кожи, появление обильных высыпаний в области половых органов, развитие болезни Боуэна и интраэпителиальной неоплазии.

Появление папилломы – основной признак заражения и активизации ВПЧ.

Чаще формирование папиллом протекает бессимптомно – без зуда, боли, дискомфорта, и новообразование некоторое время может не обнаруживаться.

В особенности это касается новообразований, подвергающихся постоянному трению одеждой и частому травмированию. Повреждение папилломы приводит к развитию воспаления,  и еще большему распространению вируса.

Чтобы избежать неприятных последствий и осложнений, такие папилломы лучше сразу удалить. Это же касается и папиллом на интимных местах, которые повреждаются даже во время обычных гигиенических процедур.

Если папиллома на теле, лице или на груди воспалилась, вызывает зуд, болит и кровоточит, нужно немедленно обращаться к доктору.

Инфекция может проходить в скрытой форме, а может вызывать развитие генитальных папиллом. Остроконечные кондиломы наблюдаются в основном у женщин в возрасте от 15 до 30 лет.

Основная опасность развития заболевания, вызванного типами 16 и 18 — это развитие рака шейки матки. Рак шейки матки снижает продолжительность жизни в среднем на 26 лет. С точки зрения развития рака опасным становится лишь тот вирус, который находится в организме больше года.

Для мужчин же вирус папилломы человека менее опасен, чем для женщин. Чаще всего они являются пассивными носителями. Вероятность развития онкологических заболеваний гораздо меньше.

ВПЧ у мужчин может вызвать появление остроконечных кондилом на крайней плоти, головке полового члена или уздечке. Такие образования необходимо срочно удалять, ведь они мешают не только соблюдению личной гигиены, но и ведению половой жизни.

Папилломатоз урогенитальной области характеризуется поражением всей урогенитальной зоны. Как правило, он поражает исключительно плоский эпителий. Болезнь может развиться как на кожных покровах, так и на слизистых оболочках генитальной области.

Кондиломы при папилломатозе представляют собой возвышенное над кожей образование, внешне очень похожее на родинку (папиллому) или бородавку. Субклинически оно не представляет особых ощущений, кроме дискомфорта при натирании пораженной области и, как следствие этого, болезненности. Особенно такое отмечается при большом количестве папиллом.

Диагностика патологических изменений эпителия

Любые виды высыпаний на половых органах должны становиться поводом для похода к врачу, поскольку их наличие не всегда означает образование безобидной сыпи.

Для определения типа и причин возникновения микропапилломатоза на половых губах проводится дифференциальная диагностика, которую реализует врач-гинеколог. Для точной постановки диагноза внешнего осмотра обычно бывает недостаточно.

Поэтому в ходе обследования также проводится анализ мазка и крови. В процессе также определяются:

  • Клеточная структура образований;
  • Наличие возбудителя;
  • Тип и природа аномальных процессов;
  • Повреждения клеток.

Для первичного обнаружения папилломатоза достаточно внешнего осмотра специалиста: гинеколога, отоларинголога, дерматолога. Более точный диагноз ставится после специальных методов исследования, направленных на выявление характера патологии, степени распространения в организме, вирусного генотипа.

Специфику ВПЧ у пациента изучают при помощи анализа полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод позволяет определить ДНК папилломавируса, стадию инфицирования, наличие вирусных клеток.

Факторы риска

Папиллома, фото которой вы сможете просмотреть выше, вызывается ВПЧ, который, в свою очередь, может быть обнаружен в ходе проведения диагностики следующими методами:

  • метод ПЦР, который представляет собой стандартный метод проверки организма на наличие ДНК ВПЧ. Данный способ используется и для точного определения типа вируса в тех случаях, когда папилломы уже появились на поверхности кожи;
  • кольпоскопическое исследование, предназначенное для женщин. Представляет собой визуальную проверку поверхности шейки матки при помощи специализированного микроскопа и уксусной кислоты, которая позволяет точно определять пораженные зоны;
  • биопсия, представляющая собой забор и дальнейшее исследование тканей человека.

На практике чаще всего используются именно перечисленные выше методы диагностики, которые позволяют точно установить наличие ВПЧ в организме, его число и типовую принадлежность.

  • Что касается впч, то основные специалисты, которые сталкиваются с данной проблемой – это гинекологи, урологи, онкологи, дерматологи.
  • В случае необходимости пациентов консультирует оториноларинголог, окулист, хирург-онколог.

Группа папиллом на коже

Диагностические мероприятия направлены:

  • на поиск визуальных изменений кожных покровов и слизистых, то есть констатации факта клинических проявлении впч – инфицирования;
  • на уточнение злокачественного или доброкачественного характера проявлений;
  • на идентификацию возбудителя.

Обычно обнаружить бородавки и наросты на теле и слизистых несложно.

Для уточнения состояния половых органов необходим осмотр гинекологом с применением инструментальных методов.

Следует знать, что не все изменения, особенно предраковая трансформация эпителия шейки матки доступны обычному визуальному осмотру.

Диагностика всех видов папиллом (плоских в том числе) включает визуальный осмотр, проведение анализа методом последовательных цепных реакций (ПЦР) и гистологическое исследование тканей папилломы.

  • Визуальный осмотр позволяет определить вид папилломы и предположить вероятные типы возбудителя.
  • Анализ ПЦР проводится для уточнения типа вируса и определения его количественного содержания, установления характера течения инфекции (острое или хроническое).
  • Гистологическое исследование тканей необходимо для выявления злокачественности процесса, проводится после удаления папилломы и взятия образца тканей для исследования.
  • Опытный дерматолог может поставить диагноз после визуального осмотра аногенитальной области, если новообразования очень мелкие, может понадобиться лупа.
  • Цитоморфология и кольпоскопия позволяют достоверно уточнить диагноз.
  • Пациенток дополнительно осматривают при помощи гинекологических зеркал, чтобы выявить возможные бородавки во влагалище или на шейке матки.
  • Если папилломы поразили уретру, понадобятся специальные методы исследования – уретроскопия и меатоскопия.
  • При локализации бородавок в перианальной области проводят аноскопию.
  • В любом случае может применяться проба с уксусной кислотой (3%): при ее попадании на бородавку последняя становится на несколько минут серо-белой. Эти манипуляции позволяют определить границы распространения папиллом перед их хирургическим лечением или взятием биоптата.

Пациента с подозрением на аногенитальные бородавки могут направить на их гистологическое исследование в следующих случаях:

  • проводимая терапия не дает положительных результатов;
  • невозможно точно поставить диагноз;
  • у пациента наблюдается иммунодефицит;
  • новообразования атипичны для аногенитальной области;
  • на бородавках образуются язвы или они кровоточат.

Как передается вирус папилломы человека

  • Половой путь передачи инфекции является основным. Частая смена половых партнеров, орально-генитальный и анальный секс многократно повышают риск заболевания. Чаще всего ВПЧ-инфекция регистрируется в возрасте максимальной половой активности (18 — 35 лет). Частота регистрации дисплазии и рака шейки матки значительно возрастает после 30 лет. Максимальное количество больных женщин приходится на возраст 45 лет.
  • Заражение новорожденного может произойти при родах от инфицированной матери. Заболевание у них проявляется в возрасте 5-и лет и характеризуется появлением множественных папиллом в области гортани (респираторный папилломатоз).

Важным в отношении своевременной диагностики ВПЧ-инфекции является факт длительного (месяцы и годы) инкубационного периода и нередко бессимптомного течения заболевания.

Лечение

Лечить заболевание нужно индивидуально. Медикаментозное лечение или операция назначаются с учетом места локализации. Средства назначаются только после обследования. Есть препараты, которыми можно лечить заболевания в разных зонах кожи, локально.

Лечить данные симптомы можно различными фитосборами. Например, соберите в равных частях подорожник, мелиссу, крапиву, хвощ, корень одуванчика, шиповник. Три столовые ложки такого сбора заливают литром воды, после чего кипятят на протяжении 10 минут.

Лечение папилломатоза должно быть только комплексным. Тактика подбирается строго индивидуально. Если разрастания небольшие или даже единичные, то целесообразно не использовать хирургические методики, а прибегнуть к методам локального воздействия.

Если папилломатозные очаги расположены урогенитально (в области вульвы, ануса), то лечение назначается сразу двум партнёрам. В период устранения папиллом с вульвы необходимо воздержаться от половых контактов, а после того, как курс лечения будет пройден, ещё 6 месяцев следует пользоваться барьерными методами контрацепции.

Препараты для локального воздействия на папилломы, расположенные на коже, слизистой вульвы и прочее:

  • Кондилин;
  • Имиквимод;
  • Дихлоруксусная кислота;
  • Эпиген.

Лечение папилломатоза гортани проводится по существующим принципам лечения папилломатозной инфекции. В гортани бородавки удаляются при помощи радиоволновой хирургии или же лазерной методики. Кроме этого при папилломатозе гортани проводят иммуномодулирующую и противовирусную терапию.

В случае обширного поражения папилломатозом кожи, вульвы или шейки матки прибегают к:

  • криодеструкция;
  • радиоволновой метод (наиболее эффективен при поражении вульвы или шейки матки);
  • использование иммуномодуляторов.

Лечение недуга у детей только системное. Врачи прибегают к хирургическому лечению и к иммуномодулирующей терапии. Лечение проводится только в условиях стационара под строгим контролем врачей.

Несмотря на то, что микропапилломатоз типа редко представляет опасность для здоровья, ее рекомендуется устранять как косметический дефект для улучшения психологического состояния женщины.

Кроме того, за микропапилломами могут скрываться такие серьезные причины поражений, как нарушение гормонального фона и инфекционные патологии. Обретение гнойничковой формы сыпи также является предпосылкой к обязательной терапии.

Лечить многочисленные наросты можно в домашних условиях с использованием народных средств. Многие растения обладают свойствами подсушивать кожу и при регулярном применении позволяют избавляться от бородавок.

Если папилломатоз диагностирован на слизистых ротовой полости или внутренних органов, необходимо готовить отвары и настои из лечебных трав (одуванчик, крапива, ромашка, зверобой, березовые почки) или делать ингаляции на основе чистотела.

В зависимости от выбранных растительных средств курс терапии занимает от 14 дней до 2 месяцев. Несмотря на пользу народной медицины, удаление эпителиальных наростов с помощью традиционных способов все-таки предпочтительнее: уменьшается риск нового заражения и рецидива болезни.

Факторы риска

Папилломы во влагалище – довольно часто встречающаяся деликатная проблема.

Визуально высыпания представляют собой небольшие наросты на слизистой преддверия влагалища и половых губах в форме петушиного гребня или единичных остроконечных образований.

Вирус папилломы может годами быть спутником человека, не проявляя своей активности. Под воздействием неблагоприятных факторов вирус начинает свою негативную работу, одним из результатов которой могут стать папилломы на коже.

Наросты на разных частях тела

Заразиться вирусом может каждый из нас при контактах с больным человеком или носителем, передача микроорганизма происходит при рукопожатиях, телесных контактах. Люди с ослабленным иммунитетом заражаются в общественных местах.

Папиллома кожи является доброкачественным образованием, вырастающим из эпителиальных клеток и имеющим свои сосуды, предназначенные для ее питания и роста. Папиллома может быть единичной, при распространении большого количества новообразований возникает папилломатоз кожи, лечение которого должен проводить опытный врач.

Прежде чем лечить микропапилломатоз половых губ и других элементов женских репродуктивных органов, необходимо провести диагностику. За подобной сыпью часто могут скрываться кондиломы, спровоцированные ВПЧ или венерическими заболеваниями, самостоятельно дифференцировать наросты в домашних условиях невозможно.

Если диагноз будет поставлен, и врач подтвердит микропапилломатоз, то для удаления высыпаний можно выбрать одну из следующих процедур:

  1. Криодиструкция. Эту процедуру назначают многим женщинам для прижигания эрозии на шейке матки, удаления папиллом и микропапиллом. Воздействуют на кожные наросты низкотемпературным жидким азотом, за счет чего происходит некротизация тканей и их отмирание. Впоследствии на месте сыпи не остается следов или рубцов, а ранки проходят в течение 2 недель.
  2. Электрокоагуляция. Папулы в этом случае прижигаются током, удаляются за несколько процедур.
  3. Лазерную терапию назначают, как наиболее эффективный и безболезненный способ для удаления микропапиллом в области влагалища. После 2-3 процедур эпителиальная ткань гениталий будет чистой, без следа от прыщей.

Что касается местных препаратов, продающихся в виде таблеток или мазей, то их применение тоже не оказывает какого-либо положительного результата.

Папилломы и бородавки на лице лечатся методом их удаления в случаях, если они сильно портят внешний вид и доставляют человеку дискомфорт.

Далеко не каждый отважится на хирургическую деструкцию папиллом, поэтому многие люди лечат папилломы на языке и в других местах в домашних условиях при помощи народных средств.

Некоторые образования не могут быть удалены в домашних условиях – например, внутрипротоковая папиллома молочной железы.

В таких случаях единственный выход – вмешательство со стороны современной медицины, которая хорошо справляется с удалением наростов.

Вобэнзим

Тактика лечения папилломатоза должна быть индивидуальной и проводиться с учетом локализации папилломатоза и клинических проявлений.

При небольших или одиночных папилломатозных разрастаниях назначают методы лечения без хирургического вмешательства, то есть метода локального воздействия.

При урогенитальном расположении папилломатозных очагов терапию назначают обоим партнерам. В период терапии папилломатоза противопоказана половая жизнь, а после лечения показана барьерная контрацепция на протяжении полугода.

Препараты, назначаемые для локального воздействия на папилломатоз должны назначаться после грамотно проведенного обследования пациента.

Кондилин в виде 0,5% геля представляет собой растительный антимитотический препарат из подофиллиновой смолы. Терапия этим препаратом заключается в его нанесении ватным тампоном на пораженную область 2 раза в день в течение трех дней.

Имиквимод в виде 5% крема стимулирует продукцию интерферона и прочих цитокинов, являясь местным иммуномодулятором. Нанесение производится вручную на пораженную область три раза в неделю через ночь в течение 16 недель. После обработки зоны поражения, через 8-10 часов производится ее омывание водой с мылом.

Бихлоруксусная кислота в виде 80% раствора используется при терапии мелких мокнущих папиллом в области гениталий. Терапию осуществляет доктор на каждую папиллому. Количество процедур определяется врачом.

Панавир инъекционный применяется при лечении тяжелых форм папилломатоза. Вводится внутривенно струйно по определенной схеме.

Аппликации с Солкодермой проводятся стеклянным капилляром один раз.

Эпиген в виде спрея обладает противовирусным, противозудным, иммуномодулирующим и интерфероногенным действиями. Терапия проводится путем орошения пораженной папилломатозом области до шести раз в сутки в течение недели.

В более тяжелых случаях и при большой области поражения папилломатозом назначаются: криодеструкция, радиоволновая терапия с применением иммуномодуляторов (Индинол, местное введение интерферона).

При папилломатозе у детей показано системное лечение с применением как иммунномодулирующей терапии, так и хирургического лечения при некоторых формах папилломатоза.

Традиционные способы избавления от папилломатоза

Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени разрастания и локализации папилломатоза. При единичных высыпаниях врач назначает терапию препаратами местного действия («Эпиген», «Кондилин», «Имиквимод»).

Медикаментозный эффект подкрепляется иммуномодулирующими средствами на основе интерферона («Гиферон», «Виферон»), противовирусными и ферментными лекарствами («Вобэнзим», «Подофиллин»), витаминно-минеральными комплексами («Витрум», «Алфавит»).

В случае обширного поражения тканей и слизистых, а также в косметических целях назначается хирургическое удаление папиллом. При отсутствии противопоказаний используется один из следующих методов:

  • Криодеструкция (удаление жидким азотом);
  • Электрокоагуляция;
  • Радиоволновая хирургия;
  • Терапия лазером;
  • Прижигание химическими соединениями.

Средства народной медицины

Избавиться от не совсем эстетичной сыпи в области половых губ можно в домашних условиях с помощью народных средств. В частности, можно применять отвары из лекарственных трав, которые помогут улучшить микрофлору влагалища и предотвратить попадание какой-либо инфекции, если произойдет травмирование папулы.

Традиционными средствами для подмывания являются отвары из ромашки или дубовой коры. Кареглазым женщинам необходимо делать отвар из коры дуба (продается в аптеке), а светлоглазым — из ромашки.

Отвар должен быть достаточно концентрированный, свежеприготовленный. Его нужно добавлять в ванну или тазик, после чего подмывать гениталии.

Можно также приготовить отвар из чистотела. При этом растение можно использовать как в свежем, так и сушеном виде. Кипятить чистотел нужно не менее 5 минут, после чего использовать отвар для гигиенических процедур половых органов.

Прогноз и возможные осложнения

Болезнь редко вызывает какие-либо осложнения и легко поддается лечению. При этом вероятность рецидивов образований минимальна и незначительна. Однако в большинстве случаев женщины просто не обращают внимания на сыпь на половых губах из-за того, что она не приносит какого-либо дискомфорта.

В ряде ситуаций высыпания рассматриваются как вариант нормы, не требующей лечения. Однако выбор остается за пациентками. Если микропапилломатоз вызывает физический и психологический дискомфорт, сыпь следует удалять одним из предложенных способов.

Главное осложнение, которое может быть вызвано наличием ВПЧ в крови человека – трансформация доброкачественных кожных образований в злокачественные с последующим распространением метастаз по поверхности кожи в вглубь организма.

Профилактика

Для того, чтобы свести к минимуму вероятность возникновения микропапилломатоза на половых губах, рекомендуется придерживаться основных правил профилактики:

  • Ежедневно проводить гигиенические процедуры;
  • Носить только мягкое дышащее белье с минимальным количеством синтетических волокон в составе;
  • Следить за состоянием эндокринной системы и своевременно устранять заболевания, связанные с изменением уровня выработки гормонов;
  • Систематически посещать кабинет гинеколога (не реже двух раз в год);
  • Применять для гигиенических процедур только рН-нейтральные средства мягкого воздействия;
  • Своевременно устранять инфекционные нарушения;
  • Использовать средства для контрацепции для предупреждения половых инфекций.

К профилактике развития ВПЧ и появления папиллом на коже в первую очередь относится укрепление иммунной системы.

Предотвращение появления папиллом основывается на борьбе с факторами риска заражения и активизации вирусной инфекции:

  1. следует упорядочить половую жизнь;
  2. рекомендуется использовать барьерную контрацепцию, особенно если половых партнеров несколько;
  3. надо укреплять организм всеми известными способами и вспомнить элементарные закаливающие процедуры, пересмотреть рацион, пополнить запасы витаминов;
  4. необходимо проходить стандартную процедуру ежегодной диспансеризации и заниматься лечением хронических болезней.