Вирус папилломы человека при беременности

0
125

Что такое папиллома и ее виды

Возникновение ВПЧ при беременности, может быть опасным не только для женщины, но и для будущего ребенка. Папилломы локализуются в области шейки матки или на стенках влагалища. При родах ребенок может сделать преждевременный вдох, с которым возможно проникновение инфекции.

Иммунная система младенца не настолько сильная, чтобы противостоять вирусу. И впоследствии развивается крайне редкое заболевание папилломатоз гортани. ВПЧ во время беременности — не совместимо и опасно в первую очередь для малыша.

Разрешено рожать при наличии наростов, и роды в результате проводят иным способом. В случаи, когда невозможно провести излечение от ВПЧ, специалисты предлагают проводить родовую деятельность при помощи кесарево сечения. Это обезопасит малыша от попадания в организм вирусной инфекции.

Расположение остроконечных кондилом не обусловлено только внутри половых органов. Поэтому, если наросты расположены в иных местах на кожном покрове, это не оказывает влияние на плод.

Если у женщин есть возможность излечиться от папилломавируса до беременности, это следует сделать однозначно. Запущенная форма некоторых штаммов ведет к пагубным последствиям. А для полноценного развития малыша, ему необходима здоровая мама.

Папилломавирус человека (ВПЧ) — это кожное образование небольшого размера, телесного, реже коричневого, цвета. Обычно локализуются на поверхности кожи или на слизистых оболочках. Образуются из клеток эпидермиса.

Преимущественно имеют форму гриба: шарообразное образование на ножке. Реже встречаются плоские. Некоторые папилломы онкогенного типа внешне напоминают соцветие цветной капусты. Внешне выглядят непрезентабельно и несколько пугающе, поскольку имеют тенденцию появляться на открытых участках тела: лице, шее, груди.

Локализация новообразований обширна — одиночные папилломы или массовые высыпания приходятся на область подмышек, под грудью, в области паха и заднего прохода. Места скопления папиллом — складки кожи, где наблюдается постоянное трение.

ВПЧ наиболее распространенное вирусное заболевание, носителями возбудителя которого являются 90% всего населения планеты. В большинстве своем вирус папилломы человека передается бытовым и половым путем, но появится новообразования могут далеко не у всех зараженных. Для активации роста образований требуется ряд факторов:

  • снижение иммунитета;
  • беременность;
  • стрессовые ситуации;
  • физическая усталость и истощение;
  • заболевания бактериальной ли вирусной природы;
  • набор веса;
  • ношение тесной одежды, натирающей отдельные участки тела;
  • медицинские оперативные манипуляции.

В группу риска при ВПЧ попадают чаще люди за 50 и те, у кого понижен иммунитет, страдающие диабетом 2 степени и ожирением. У тучных людей возникновение папиллом связано с повышенным количеством жировых складок на теле и часто сопутствующим лишнему весу гормональным дисбалансом.

Чаще папилломы на шее, лице, спине не представляют опасности, так как относятся к доброкачественным кожным образованиям. Они наносят больше эстетического ущерба. К разряду потенциально опасных относят те, которые локализуются на половых органах — кондиломы.

Кондилома — остроконечная бородавка, имеет тенденцию возникать на слизистых влагалища, шейки матки, анусе, мужском половом члене. Гениальный папилломавирус имеет все шансы перерасти в злокачественную опухоль, а у женщин он повышает риск возникновения рака шейки матки в 50 раз.

Причины появления папиллом до сих пор полностью не изучены. Известно лишь, что рост клеток в толще эпидермиса или слизистой провоцируется папилломавирусом человека и снижением иммунитета (либо другими стрессовыми ситуациями для организма).

Папилломы – это небольшие наросты на теле. Их цвет бывает различным – от естественного, совпадающего с телом, до темно-коричневого. Новообразования способны появляться на любых анатомических областях тела беременной, но они не оказывают негативного влияния на вынашивание и здоровье плода.

Причины появления во время беременности

Беременность при вирусе папилломы человека, в большинстве случаев, протекает нормально. Бывает так, что женщина была носителем инфекции и только сильный иммунитет исключал появление папиллом на кожных покровах и слизистых оболочках.

Вирус папилломы человека при беременности

Вследствие этого ВПЧ при беременности часто проявляется появлением некрасивых наростов на кожных покровах. Медики пока не дают однозначного объяснения, почему ВПЧ во время вынашивания малыша проявляется явными симптомами.

Специалисты отмечают, что далеко не всегда возникновение кожных наростов связано с тем, что папилломавирусная инфекция человека активизируется в организме в период беременности. Можно выделить и некоторые другие причины, которые могут спровоцировать папилломы при беременности, основные среди них:

  • Гормональная перестройка организма во время беременности.
  • Повреждения кожных покровов ношением тесной одежды, которую беременная женщина не всегда успевает сменить вследствие стремительного изменения объемов тела.

В любом случае, если появились папилломы во время беременности, то обязательно рекомендуется пройти диагностику. Это позволит исключить или подтвердить факт инфицирования и принять соответствующие меры.

Передача ВПЧ происходит следующими способами:

  • Во время полового акта.
  • Через зараженную кровь.
  • При контакте с пораженными слизистыми и кожными покровами.
  • В редких случаях – от матери к ребенку.

Факторы риска:

  • Низкий иммунитет.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Наркотическая зависимость.
  • Курение.
  • Злоупотребление спиртным.
  • Наличие ВИЧ-инфекции.
  • Присутствие вирусов в организме.
  • Частые стрессы.

На вопрос, почему при беременности появились папилломы, нет однозначного ответа. До сих пор нет научных подтверждений, которые бы назвали точную причину их возникновения. Большинство медиков сходится во мнении, что папиллома человека у беременных появляются из-за таких факторов как:

  1. Гормональная перестройка организма, при которой происходит активная выработка гормонов, усиливающих рост клеток эпителия.
  2. Повреждение кожи из-за трения с тесной одеждой. У будущей мамочки происходит стремительный набор веса, а, следовательно, привычная одежда становится тесной. В тех местах, где происходит трение одежды с кожей (проймы рукавов в районе подмышек, область груди, паха), появляются небольшие новообразования, которые впоследствии разрастаются и создают дискомфорт для беременной. Обычно лишний вес будущие мамы набирают во 2 и 3 триместре, тогда и появляются папилломы на теле. Уже после рождения малыша, папилломы рассасываются самостоятельно, без хирургического вмешательства.
  3. Ослабление иммунитета и обострение хронических заболеваний, в том числе активация вируса папилломы, который не давал о себе знать до беременности.

Вирус папилломы человека при беременности

В период ожидания малыша в женском организме идет перестройка, связанная с повышением или понижением уровня тех или иных гормонов, повышение объема циркулирующей крови. Такое состояние оказывает сильное влияние на иммунитет, который бережет организм от папилломавируса (ВПЧ).

Ученые выяснили, что снижение иммунной функции в период беременности ведет за собой развитие папилломатоза. ВПЧ может находиться в неактивном состоянии в организме любого человека в течение длительного времени и ничем не проявляться, но при беременности пробудиться и спровоцировать рост бородавок.

ВПЧ — мелкий вирус, содержащий двунитевую ДНК. В настоящее время известно более 120 типов ВПЧ. Более 30 типов могут инфицировать генитальный тракт. Все типы ВПЧ разделяют на две группы: высокого онкогенного риска, которые выявляют в злокачественных опухолях, и низкого онкогенного риска, выявляемые при доброкачественных поражениях шейки матки и кондиломах.

Если добавить к этому четыре других типа ВПЧ (18, 31, 33 и 45), то они выявляются более чем в 85% всех случаев этого заболевания. Инфекция, вызванная ВПЧ низкого онкогенного риска, обычно протекает доброкачественно с быстрым, в течение 12–18 мес, выздоровлением.

Заражение вирусом папилломы человека

ВПЧ может передаваться очень легко, особенно при наличии микротрещин или травм, и обычно это происходит:

  1. Во время полового акта, орального и анального секса.
  2. Бытовым путем (при использовании чужих бритв, лезвий и т.д), в местах общественного пользования.
  3. Папиломо вирусная инфекция и беременность могут стать причиной инфицирования новорожденного.
  4. Нельзя исключать воздушно-капельный путь.

Попав в организм человека, вирус через кровь проникает в клетки эпителия кожи или слизистой, перерождая ее, заставляя работать по-новому. В результате чего и появляются новообразования. Несмотря на то, что инкубационный период, в среднем, считается 2-3 месяца, на самом деле ВПЧ может находиться несколько лет.

Основная мишень для воздействия онкогенных типов ВПЧ — зона трансформации шейки матки, где и развиваются диспластические и предраковые изменения. Возможна прогрессия от клеточных изменений, связанных с ВПЧ инфекцией, до развития РШМ. Весь процесс обычно занимает 10–40 лет, но в редких случаях может развиться за 1–2 года.

Вирус папилломы человека при беременности

Во время беременности клиническая картина может меняться, наружные кондиломы редко малигнизируются

Развитие на коже и/или слизистых оболочках аногенитальной области экзофитных разрастаний, похожих на цветную капусту; ороговевающих, возвышающихся над уровнем кожи, которые служат причиной кровотечений, зуда, выделений.

У женщин частая локализация — шейка матки. Нередко поражаются одновременно несколько участков (например, шейка матки, влагалище и вульва). Размеры и количество бородавок различные. Во время беременности клиническая картина может меняться.

Наружные кондиломы редко малигнизируются. Только некоторые типы ВПЧ вызывают цервикальный и аноректальный рак, а также рак вульвы и полового члена. Часто инфекция течёт бессимптомно. Самое грозное осложнение — РШМ.

Носительство ВПЧ не оказывает влияния на течение и исход беременности. Описаны лишь единичные случаи развития папилломатоза гортани у новорождённых, родившихся от матерей с обширными генитальными бородавками.

Во время беременности видимые кондиломы часто рецидивируют, имеют тенденцию к значительному увеличению, становятся рыхлыми, образования больших размеров могут служить причиной затруднений  во время родов.

Имеются сведения, что первичное заражение ВПЧ при беременности может приводить к угрозе прерывания, а вот вызывает ли такое заражение пороки развития у плода – вопрос спорный. Частота передачи ВПЧ от матери плоду, по данным разных исследователей, разнится весьма существенно — от 4 до 80%.

Заболевание это довольно редкое, к тому же описаны случаи этого заболевания у детей, рожденных с применением кесарева сечения, поэтому наличие ВПЧ и его проявлений у беременной женщины не является показанием к кесареву сечению.

Показанием к операции может служить только наличие гигантской кондиломы, которая затрудняет роды через естественные родовые пути. Но такие кондиломы возникают только у женщин с выраженным иммунодефицитом, например при СПИДе.

После родов выявленные во время беременности ВПЧ чаще всего не обнаруживаются, а клинические проявления в виде массивных разрастаний значительно уменьшаются или исчезают. Хочется отметить, что  ВПЧ впервые обнаруженный при беременности, как правило, не выявляется после родов.

Диагностика направлена на выявление онкогенных типов ВПЧ: типирование вируса с определением конкретных генотипов, длительности персистенции вируса в цервикальном канале шейки матки; вирусной нагрузки (количество вируса) и степени интеграции вируса в клетку хозяина.

Факторы риска:

  • возраст старше 35 лет;
  • патология шейки матки;
  • ИППП в анамнезе;
  • проституция;
  • раннее начало половой жизни;
  • наличие большого числа половых партнёров;
  • частая смена половых партнёров;
  • иммунодефицитные состояния.

Выявление при осмотре в зеркалах аногенитальных бородавок, эрозии шейки матки и других поражений цервикального канала.

При бессимптомных формах в качестве материала для исследования на онкогенные типы ВПЧ используют соскоб эпителия уретры и/или цервикального канала

При бессимптомных формах в качестве материала для исследования на онкогенные типы ВПЧ используют соскоб эпителия уретры и/или цервикального канала. Для выявления вируса применяют исключительно молекулярно-биологические методы диагностики (ПЦР, ПЦР в реальном времени, ПЦР с использованием гибридной ловушки) с типированием онкогенных и неонкогенных типов и определением вирусной нагрузки (количество ДНК вируса).

При обнаружении онкогенных типов ВПЧ обязательно проводят цитологическое исследование с установлением степени дисплазии эпителия цервикального канала. При высокой степени дисплазии проводят гистологическое исследование. Если имеются наружные генитальные бородавки, то типирование ВПЧ не проводят.

Серологическое исследование не применяют.

При локализации бородавок на шейке матки проводят кольпоскопию, а при локализации в области наружного отверстия мочеиспускательного канала — уретроскопию. Для визуализации субклинических проявлений папилломавирусной инфекции на коже и слизистых оболочках используют метод выявления повреждений с помощью уксусной кислоты: 5% уксусную кислоту наносят на кожу гениталий или шейки матки, через 3–5 мин наблюдают повреждения в виде побелевших участков. Пациентам с клинически видимыми повреждениями данную методику не проводят.

Виды ВПЧ

На начало 21 века ученые выявили приблизительно 100 разновидностей ВПЧ. Часть из них никогда не дает никаких проявлений на коже, часть – вызывает различной формы папилломы (папилломы, кондиломы, подошвенные бородавки).

вирус папилломы человека при беременности

Около 30 видов поражают аногенительную область, то есть являются генитальными типами папилломавирусной инфекции. 13 видов ВПЧ являются провокаторами онкозаболеваний. Рак шейки матки чаще всего вызывают штаммы 16 и 18 (70% случаев). Человек может иметь как один, также и несколько штаммов вируса одновременно.

Вирус папилломы во время беременности активизироваться может на любых участках тела: например, могут разрастись подошвенные бородавки, причиняющие значительный дискомфорт при ходьбе. Однако опасность для будущего малыша представляют именно кондиломы, поэтому стоит обсудить их более подробно.

Разновидности ВПЧ, поражающие область промежности, делятся на те, что имеют низкий риск возникновения рака шейки матки (например, штаммы с номерами 6, 11) и штаммы среднего и высокого уровня риска развития онкологии (16, 18, 31, 35, 33).

Влияние ВПЧ на развитие ребенка

Современные научные исследования показали, что у матери с ВПЧ может родиться вполне здоровый малыш без папилломавируса в организме или других патологий. Заразиться вирусом он может только при прохождении по родовым путям, но и эта вероятность крайне низка.

Что касается влияния вируса на развивающийся плод и появление у него каких-либо отклонений от нормы, то такой информации на настоящий момент нет, так что будущей матери на этот счет переживать не стоит.

Даже если у беременной ослабляется иммунная система и папилломавирус человека вызывает появление кондилом на коже, ребенок все равно хорошо защищен в это время своим иммунитетом. Его антитела легко справляются с ВПЧ.

Влияние ВПЧ на развитие ребенка

Вирус папилломы человека совершенно не влияет на течение беременности и здоровье плода. Но сама беременность нередко становится причиной начала развития данной болезни.

Если до зачатия у женщины были генитальные папилломы, то во время вынашивания ребенка они могут расти более активно, и при этом усилятся влагалищные выделения. Таким способом вирус обеспечивает себе благоприятные условия. Однако, как правило, бородавки не угрожают ребенку.

ВПЧ не может повлиять на плод, кроме случаев распространения папиллом в материнском влагалище. При этом есть риск инфицирования ребенка во время его выхода по родовым путям. В этом случае развивается серьезное заболевание – кондиломатоз гортани.

ВПЧ, обнаруженный во время беременности, обычно не проявляет себя после родов. В большинстве случаев происходит спонтанное самостоятельное излечение.

Как должна вести себя беременная женщина, если у нее обнаружены папилломы?

При обнаружении ВПЧ 16 типа при беременности. Женщина в положении всегда эмоциональна, это объяснимо изменениями в организме. В период беременности все физиологические процессы отклоняются от нормы, и нервная система не исключение. Любая, услышанная негативная информация, может привести к стрессовому состоянию.

Что крайне нежелательно при вирусной инфекции? Болезнь может усилить процесс развития. Вот почему важно, для начала просто успокоится. Чувство паники усугубит ситуацию. Важно понимать, что ВПЧ, в той или иной мере, присутствует практически у всех жителей планеты.

Беременность у женщин своего рода эмоциональный стресс, а именно в таких случаях активизируются все «спящие» заболевания. Поэтому не впадайте в панику, и не предпринимайте никаких не обдуманных решений.

Квалифицированный специалист выпишет направление сдать анализ на то, чтобы выявить или опровергнуть ВПЧ. Это действие выявит типовую принадлежность инфекции. Следует понимать, что иногда происходят сбои в проведении анализов, и полученные отрицательные результаты не всегда являются таковыми. К штаммам онкогенного характера относят типы 16, 18, 31, 33 и 35.

Внешние проявления отмечены остроконечными кондиломами в области половых органов.  ВПЧ 16 и беременность крайне нежелательное соседство, так как невозможно применить полноценное лечение, которое обусловлено для иной категории людей.

Если наросты расположены на иных участках кожи, то это возможно безобидное доброкачественное образование. Избавиться от папилломы можно при помощи народных средств, так как они не действуют настолько губительно на плод внутри будущей мамы.

pri-ber

ВПЧ 16 и 18 типа являются причиной развития плоских и остроконечных кондилом. В отличие от папиллом, кондиломы имеют более выраженных онкогенный потенциал. Если у беременной женщины были обнаружены кондиломы в таком случае проводится систематичная биопсия и кольпоскопия.

ВПЧ 16 типа в период беременности может нести в себе угрозу для новорожденного. Проходя через родовые пути, возникает риск заражения плода и развития папилломатоза дыхательных путей. В большинстве случаев при вирусе 16 типа беременных предлагают рожать путем кесарева сечения.

Если у беременной были обнаружены генитальные папилломы (остроконечные кондиломы), вопрос об их удалении рассматривается очень тщательно. Положительный ответ об удалении дается лишь при обстоятельствах, когда кондиломы представляют угрозу для жизни плода.

Удаление онкогенных новообразований проводится следующими путями:

  • Криотерапия – удаление жидким азотом.
  • Электрокоагуляция – удаление током высоких частот.
  • Лазеротерапия – удаление лазерными лучами.
  • Хирургическое удаление – иссечение кондиломы.

Над беременной устанавливается постоянное и тщательное наблюдение во избежание угрозы для здоровья ребенка.

В первую очередь, не стоит паниковать и переживать. Стоит понимать, что ВПЧ имеется практически у каждого человека нашей планеты, который у большинства находится в латентном (скрытом) состоянии.

Чтобы вирус проявил себя, необходимы благоприятные для этого условия. К одному из таких относится ослабление иммунитета. Беременность является для организма большим стрессом, который влечет за собой снижение иммунитета. Именно во время беременности происходит проявление папиллом. К этому стоит относиться спокойно.

Если вы хотите заранее обезопасить себя от лишней нервозности и беспокойства, нужно сдать анализы на ВПЧ перед запланированной беременностью. В частности, это относится к женщинам, у которых уже были обнаружены образования на теле. Некоторые типы папиллом могут нести в себе онкогенный потенциал – 16, 18, 31, 33, 35 тип.

Если у женщины обнаружены папилломы во влагалище либо на шейке матки, в таком случае возникает риск заражение папилломавирусом во время родов. Поэтому в таком случае женщине предлагается рожать путем кесарева сечения.

Если у женщины папилломы располагаются не в родовых путях, а на других участках тела, опасности для ребенка такое расположение новообразований не представляет. Опасность заключается лишь в ослаблении иммунитета беременной женщины.

Лечение папиллом у беременных

Период ожидания младенца является большой нагрузкой для эндокринной системы женского организма. В итоге проявляются различные патологии, в том числе и ВПЧ. Каково влияние папилломавирусной инфекции на беременность, и можно ли забеременеть при ВПЧ, не знают многие женщины.

Особенно эти вопросы волнуют будущих мам, мечтающих родить здорового младенца, но страдающих от данного заболевания. Наличие недуга может негативно влиять на репродуктивные возможности, течение дородового периода, процесс появления ребенка.

ВПЧ и планирование беременности не являются взаимоисключающими обстоятельствами. Главное, не заниматься самолечением, чтобы не ухудшить свое состояние. Необходимо довериться врачам и строго следовать их рекомендациям.

Установлено, что вирус папилломы является одним из самых безобидных патогенов в организме людей. Заражение папилломавирусом и его латентное присутствие в организме не может негативно повлиять на беременность.

Лишь у небольшого количества женщин подобный диагноз станет преградой для вынашивания и рождения малыша. Когда же обнаружены папилломы онкогенного характера, необходимо сдать анализы на цитологию. При отсутствии злокачественных образований планирование беременности допускается.

Женщинам в положении следует понимать, что серьезное лечение вирусов папилломы и беременность полностью несовместимы. В той или иной форме любое противовирусное лекарство обладает побочным действием и негативно влияет на плод.

В период беременности советуют принимать лишь укрепляющие общее состояние организма препараты, чтобы не спровоцировать негативные последствия.

Так как ВПЧ невозможно вылечить полностью, зараженные люди навсегда останутся носителями заболевания. Однако, если на теле нет бородавок, заразить кого-то другого практически невозможно. Поэтому многие женщины стремятся удалить папилломы во время беременности, чтобы не передать заболевание своему ребенку.

borudet

Если бородавки не мешают, не болят, не повреждаются одеждой и не кровоточат, лечащий врач вряд ли посоветует удалять их до родов, поскольку это может вызвать осложнения для плода. Любые медикаментозные препараты от папиллом обладают агрессивным действием и могут повлечь за собой серьезные последствия.

Если же бородавки действительно представляют угрозу для здоровья матери, врач может назначить их удаление одним из аппаратных способов. Чаще всего для этой цели применяется лазерная терапия или криодеструкция.

Правильное наименование заболевания – вирус папилломы человека. Он проявляется в виде кожных новообразований. В большинстве случаев это мелкие наросты телесного цвета, иногда коричневого оттенка.

ВПЧ во время беременности – не самый страшный диагноз. Появление вируса в женском организме не сказывается на здоровье и развитии плода. К тому же медики еще не доказали, что папилломы могут влиять на течение самой беременности.

Единственный случай, когда вирус может быть опасным для жизни малыша – это наличие аногенитальных папиллом или остроконечных кондилом. Причиной возникновения таких наростов является поражение организма женщины ВПЧ 11 или 6 типа.

Если бородавки уже присутствовали на теле беременной до зачатия, в процессе вынашивания плода они могут разрастись, поменять форму. Чаще всего заражение ребенка ВПЧ происходит, если папилломы локализуются в области половых органов и анального отверстия.

При планировании ребенка, женщина сдает всевозможные анализы. При осмотре у гинеколога, может быть выявлено наличие наростов. Это означает, что беременность при ВПЧ 16 или иной штамм начал прогрессировать.

Дальнейшие анализы обоснуют тип вирусной инфекции. Следует излечить бактерию, до зачатия плода, чтобы потом во время ношения его не проходить дополнительный курс лечения. Папилломы и роды – это не совсем совместимо, ведь вполне реально, что новорожденный получит инфекцию от своей матери при прохождении через родовые пути.

Konsultatsii-u-doktora

Многие противовирусные препараты категорически запрещены для применения женщинам в положении. Планировать беременность можно только по окончанию курса излечения. Организм должен полноценно восстановиться.

Иммунная система является главным барьером при попадании ВПЧ в организм, и именно на поддержание иммунитета стоит обратить полноценное внимание. Папилломавирус и беременность – опять же, являются несовместимыми.

Если во время беременности появились папилломы, не следует сразу же их лечить. В течение 28-ми недель, у плода формируются все внутренние органы, и женщине нельзя применять препараты, в которых есть противопоказания при том, когда она пребывает в положении.

Существуют препараты, которые разрешены к применению беременным женщинам, например, мазь «Виферон». В ее состав входит компонент интерферон. Это вещество, организм способен вырабатывать самостоятельно, тем самым укрепляя иммунную систему.

Вирус папилломы человека имеет более 100 разновидностей. Существуют штаммы, которые в запущенной форме трансформируются в злокачественные опухоли. К таким типам относится ВПЧ 16. Именно эта патология вызывает страх у пациентки, и она думает, что папилломы при беременности – это конец.

Как доказывает врачебная практика, лечение ВПЧ при беременности не является обязательным действием. Приступать к медикаментозному вмешательству следует только при наличии изменений на шейке матки. В том случае, если новообразования не прогрессируют, лучше воздержаться от применения иссечения и всевозможных противовирусных препаратов. Все медикаменты пагубно влияют на будущего малыша.

После определенного обследования женщины, будет выявлена природа нароста. Если никаких патологий не наблюдается, лечение следует отложить на послеродовой период. Но тогда, мама ребенка не сможет вскармливать его грудью.

Все существующие методы хирургического вмешательства, крайне не безопасны для беременной женщины. Поэтому невозможно применить такие, широко распространенные способы иссечения как лазерная терапия или кольпоскопия (выжигание нароста жидким азотом). Они категорически противопоказаны в период вынашивания плода.

Развитие вирусной инфекции в организме, это следствие снижения иммунной системы. Все действия по вылечиванию пилломавируса у беременных женщин, заключаются в естественном поддержании иммунитета. Некоторые клиники предлагают озоновые капельницы.

Вирус папилломы человека при беременности

Однозначно ответить на такой вопрос невозможно. Беременность при ВПЧ в большинстве случаев, не запланированный факт. И женщина не знает, есть ли у нее вирусная инфекция. Поэтому, следует придерживаться определенных правил, которые не позволят появиться ВПЧ во время беременности. К ним относятся:

  • плановые консультации у гинеколога (вы будет осведомлены о наличии инфекции);
  • своевременное лечение и иссечение папилломы;
  • соблюдение правил личной гигиены (чтобы снизить факторы проникновения вируса);
  • поддержание иммунной системы в стабилизированном состоянии.

В том случае, если вы забеременели при наличии вирусной инфекции в организме, в обязательном порядке надо предупредить врача, который будет сопровождать процесс развития плода. Это крайне важно для вас и ребенка.

Существует специфическое проявление развития папиллом. Вирусная инфекция поражает трофобласт. Это наружный слой клеток эмбриона. Он образует плаценту, в которой развивается малыш. При нарушении деятельности плаценты, плод может погибнуть в начальной стадии. Поэтому вирус папилломы человека при беременности — не желательный фактор.

Наличие папилломавируса человека в организме женщины не лишает ее возможности зачать и выносить ребенка. Однако обнаружение вируса в крови до беременности обязывает женщину предпринимать некоторые меры предосторожности.

Во-первых, перед зачатием ей необходимо пройти полное обследование, в задачу которого входит определение типа вируса. Во-вторых, необходимо обследование у гинеколога на предмет наличия кондилом на слизистой оболочке половых органов.

Симптомы ВПЧ на гениталиях

Папилломы, образование которых является последствием патогенной деятельности микроорганизмов вирусной природы, могут иметь различные формы, структуру, цвет и размеры. В подавляющем большинстве случаев они представляют собой небольшие уплотнения, возвышающиеся над поверхностью кожных покровов, расположенные одиночно или группами.

Однако существуют штаммы вируса, которые приводят к образованию наростов на слизистых тканях, в том числе, органов репродуктивной системы. Именно эта категория папиллом является особенно опасной во время беременности, так как может привести к развитию онкологических заболеваний.

Папилломы при беременности являются не только сугубо эстетической проблемой. Например, при расположении новообразований в области гениталий возможно повреждение наростов, образование незначительных кровотечений, болезненные ощущения, появление специфических вагинальных выделений.

Какие либо симптомы или клинические проявления папилломавирусной инфекции в начальный период отсутствуют, заболевание протекает в скрытой форме. Яркие признаки наличия в организме ВПЧ появляются лишь спустя пару месяцев или год, это зависит от окружающих факторов, воздействующих на организм.

К основным проявлениям ВПЧ относят следующие признаки:

  1. ВПЧ 16 и 18 типа характеризуется появлением бородавок – плотные, отличающиеся по структуре от окружающей ткани, выросты на коже. Она немного выступает над поверхностью, имеет такой же цвет, что и здоровые клетки дермы, не доставляет неприятных ощущений.
  2. Появление кондилом в перианальной зоне, имеющих остроконечную форму.
  3. Бовеноидный папулез возникает на половых органов, в особенности на больших половых губах. Представляет собой плоские бляшки, которые имеют высокую степень перерождения в раковую опухоль.
  4. Папилломы образуются практически на всех участках тела и представляют собой небольшие выросты на коже с тонкой ножкой. Их цвет может не отличаться от здорового физиологического окрашивания, но нередко они бывают более темные, чем окружающая ткань.

Клинические проявления ВПЧ 16 и 18 типа во время беременности, в первом триместре, не носят выраженный характер и не являются прогрессирующими. Начиная со 2 и 3 триместра, происходит рост новообразований, который сопровождается зудом и жжением.

Размер папиллом варьируется, диаметр от 1 до 7 мм, а длина тела новообразования от 0,5 до 2 см. Зачастую папилломавирусная инфекция человека протекает во время беременности вместе с цитомегаловирусом, поэтому сдавать анализы или нет, ответ очевиден – да.

Заболевание проходит 4 стадии развития, которые характеризуются следующими признаками и механизмами действия:

  • I – стадия. В первую стадию заболевание протекает без клинических проявления и симптомов. Выявить наличие вируса возможно только при проведении диагностических мероприятий. Начальная фаза инфицирования не наносит вреда организму.
  • II – стадия. Вследствие воздействия определенных пусковых факторов, папилломавирус начинает активную фазу роста, которая проявляется на коже и слизистых оболочках в виде наростов, которые в данную стадию не опасны.
  • III – стадия. Третья стадия характеризуется проникновением вируса в геном клетки-хозяина и дальнейшим внедрением своего ДНК. Вследствие таких воздействий на генотип происходят диспластические изменения, которые считаются предраковым состоянием.
  • IV – стадия. В последнюю стадию развития папилломавируса происходят клеточные изменения, возникшие мутации образовывают эпителиальный рак.

Навести на мысль о наличии ВПЧ беременную женщину должны массивные высыпания папиллом или бородавок, особенно в перианальной области или на наружных половых органах. Если женщина испытывает боль при мочеиспускании или во время полового акта, то это может свидетельствовать о наличии ВПЧ на слизистых половых органов. Также возможны небольшие кровотечения до и после занятия сексом.

Главный признак ВПЧ – остроконечная кондилома. При довольно страшном названии, выглядит она безобидно, как маленький розовый мягкий сосочек на тонком основании. Женщина чаще всего не обращает внимания на такое новообразование.

Если же остроконечные кондиломы разрастаются, сливаясь, они чаще всего напоминают причудливое морское создание или цветную капусту, и тогда уже становятся причиной для сильного физического (натираются бельем, мешают при бритье) и психологического (вызывают отвращение) дискомфорта.

VPCH-i-beremenost

Вирус папилломы человека при беременности зачастую принимает клиническую форму заболевания. Усиленное кровообращение в тканях во время вынашивания малыша приводит к быстрому разрастанию соцветий кондилом, начинается яркая вспышка кандиломатоза.

Диагностика

Диагностические мероприятия, направленные на выявление вируса папилломы в период гестации, включают несколько методов исследования, каждый из которых применяется для решения тех или иных задач. В первую очередь требуется проведение анализов, позволяющих выявить наличие в организме онкогенных штаммов.

  • Общая клиническая картина. Грамотный специалист может поставить первичный диагноз уже на основе симптомов, жалоб и визуального осмотра пациентки. Оценка внешнего вида новообразований, их количество и локализация позволяет определить длительность протекания заболевания и степень поражения организма.
  • Физикальный и инструментальный метод обследования. Данные методики предусматривают проведение визуальной оценки состояния слизистых тканей органов репродуктивной системы. При необходимости делается забор биологических жидкостей и образцов тканей для дальнейшего проведения анализа в условиях лаборатории.
  • Лабораторные методы исследования. Изучение биологических жидкостей и кусочков ткани проводится для определения степени поражения организма и штамма микроорганизмов вирусной природы.

Зачастую о наличии вируса можно судить по появлению мелких образований на коже и слизистых. Однако он может присутствовать в организме и в скрытой форме, в таком случае зараженный человек даже не догадывается о своем заболевании.

Современная диагностика направлена на выявление онкогенных типов папилломавируса:

  • Определение типа вируса и конкретных генотипов.
  • Выявление длительности персистенции ВПЧ в организме.
  • Определение вирусной нагрузки и степени интеграции ВПЧ в клетки носителя.

При появлении генитальных папиллом у беременной их определит визуальный осмотр у гинеколога. Для подтверждения диагноза могут использоваться следующие методики:

  • биопсия с исследованием на гистологию;
  • цитологическое обследование мазков для выявления злокачественных клеток;
  • кольпоскопия;
  • ПЦР для идентификации типов ВПЧ;
  • тест с уксусной кислотой.

Лабораторную диагностику присутствия ВПЧ назначают и в том случае, когда у беременной наблюдается эрозия маточной шейки или эктопия.

  1. Осмотр кожных покровов врачом.
  2. Исследование слизистых оболочек половых органов на предмет появления разрастаний.
  3. Онкоцитологическое исследование. Врач берет мазок с шейки матки.
  1. Молекулярно-биологическая диагностика ВПЧ.

При подтверждении диагноза папилломатоза доктор назначает беременной комплексную терапию. Удалять наросты в период ожидания ребенка рекомендуется только тем пациенткам, у которых отмечен сильный рост, ощущение зуда и дискомфорта в области разрастаний. В случае, если кондиломы часто повреждаются одеждой или бритвенным станком.

Беременным женщинам разрешается удалять кондиломы с помощью лазера. Большинство врачей советуют убирать папилломы после родов.

Медикаментозная терапия при появлении образований на теле беременной включает в себя применение следующих лекарств:

  • Виферон;
  • Солкодерм;
  • Инфагель;
  • Панавир.

В качестве народных средств разрешено применять компрессы из картофельной кашицы, чеснока и яблочного уксуса.

Любой препарат или народный метод для избавления от разрастаний на дерме в период ожидания ребенка используется только после постановки точного диагноза и назначения лечащего доктора. Самолечение папилломавируса в период беременности недопустимо.

Анализ ВПЧ при беременности

Показания для назначения обследования на ВПЧ:

  • появление кондилом в области репродуктивных органов, ануса, перианальной складке;
  • наличие симптомов инфицирования ВПЧ высокоонкогенного типа в прошлом;
  • выявление заражения партнера, наличие образований на половом члене;
  • увеличение числа вегетаций, их размеров во время беременности;
  • комплексная диагностика при дисплазии, подозрительных новообразованиях на шейке матки;
  • желание пациентки пройти обследование.

Исследование проводится любым удобным и доступным для пациентки способом. Это может быть ИФА, при котором определяются антитела к вирусу папилломы. Материалом для исследования является капиллярная или венозная кровь. Результаты будут готовы через 7–8 дней.

Стандартными и точными методами являются DIGENE-test и ПЦР-анализ с выделением ДНК вируса. В этом случае необходимо сдавать обычный мазок на кресле: соскоб из уретры, влагалища, стенки шейки матки. Результат готов в течение суток.

В результатах анализа будет отмечен факт инфицирования вирусом папилломы, указан его тип, вирусная нагрузка. Если же инфекция отсутствует, внешние проявления папилломатоза не выявлены, показаний к обследованию на ВПЧ нет. Проверять ничего не нужно.

Есть ли угроза плоду при заражении матери ВПЧ?

Болезнь считается венерологической, потому что основной способ инфицирования — половой. Заражение случается по причине попадания вируса на слизистую оболочку и проникновения в организм через мельчайшие повреждения.

Важно знать! В случаях, когда женщине удалось забеременеть, существует риск «вертикального» способа распространения недуга. Болезнь передается от матери к новорожденному ребенку.

Бытовой путь заражения: через поцелуи в рот, при совместном использовании посуды, гигиенических предметов, встречается реже. На сегодняшний день, определить досконально способ инфицирования, медицина не может. На протяжении долгого времени вирус развивается бессимптомно.

Новорожденные дети заражаются во время родов, иногда — еще внутри утробы. Не вызывает сомнения факт, что выкидыши по причине ВПЧ у беременной женщины не случаются. Но при папилломатозе у матери существует риск пороков развития у новорожденного. Это могут быть бородавки в паху, кондиломы в области гортани (редко).

Даже при наличии риска инфицирования плода вопрос об удалении папиллом во время беременности решается индивидуально. Женщина должна знать, что после родов нередко происходит регресс новообразований. Иммунная система матери, новорожденных и грудных детей способна противостоять вирусу папилломы человека.

Как правило, вирус передается через явные или скрытые дефекты кожи и слизистых оболочек. Перечислим основные способы инфицирования:

  1. Половой путь. Через невидимые глазу микроповреждения слизистых и  кожных покровов половых органов, которые всегда присутствуют при любом половом акте, вирус проникает в делящиеся клетки эпителия и поражает их. Как правило, половой путь передачи характерен для папиллом вульвы, крайней плоти и кондилом полового члена, ануса и влагалища.
  2. Заражение ребенка при прохождении через половые пути матери с массивным поражением половых органов. У младенца вирус чаще поражает гортань, голосовые связки, а также область ануса.
  3. При бытовых контактах. Эта область инфицирования наиболее обширна и наименее контролируема. Сюда можно отнести и прикосновения, рукопожатия, использование общих предметов быта, в том числе гигиенических принадлежностей, белья. Часто наблюдается заражение подошвенными бородавками при посещении бассейна, сауны и несоблюдении при этом правил личной гигиены.

Важно понимать, что предотвратить заражение очень трудно, поскольку ВПЧ инфицировано примерно 80-90% населения, однако далеко не у всех есть явные наружные его проявления. Причина тому – особенности противовирусного иммунитета каждого конкретного пациента.

Как мы уже поняли, основной причиной появления клинических проявлений вируса в виде папиллом, бородавок и других неприятных косметических дефектов – следствие активного размножения вируса на фоне ослабления иммунитета.

  1. Период тяжелого заболевания. Часто иммунный ответ организма падает после ангины, гриппа, тяжелых пищевых отравлений, операций, переливаний крови и так далее.
  2. Заболевания, связанные с иммунодефицитом – ВИЧ, гепатит, онкологические заболевания, особенно на фоне химио- и лучевой терапии.
  3. Хронический алкоголизм, наркомания.
  4. Беременность, послеродовый период – в эти периоды наблюдается физиологическое снижение иммунитета, которое направлено на сохранение беременности. В противном случае, организм матери отторгнет плода, как наполовину чужеродный объект.

Как лечить папилломы при беременности?

Если по рекомендации доктора вам было назначено лечение ВПЧ при беременности, то отказываться не стоит. Но поскольку любые лечебные мероприятия являются нежелательным стрессом для беременной женщины, то они проводятся только в исключительных случаях.

  • Контроль уровня секреторной слизи вокруг шейки матки. Если уровень становится ниже 3,26±0,24 мкг/мл, то вероятность внутриутробного заражения плода высокая.
  • Проводится специальный анализ для оценки состояния микрофлоры влагалища. Если соотношение всех составляющих в период беременности соответствует норме, то плоду ничего не угрожает.
  • Проведение специального теста, который позволяет получить расширенную информацию о вирусной нагрузке.

При беременности лечение онкогенной папилломавирусной инфекции может проводиться, начиная со второго триместра. Сочетание специальных лекарств со временем усиливает иммунитет и минимизирует опасности для плода. Чтобы усилить иммунитет, который позволит противостоять распространению инфекции, назначаются:

  • Иммуномодулирующие препараты, в частности суппозитории Виферон. Они повышают защитные реакции организма и позволяют лечить инфекцию в период беременности, борясь с ней естественными способами.
  • Противовирусные средства в виде внутривенных инъекций, при этом часто применяется Панавир, который изготавливается на основе растительных компонентов.
  • Витаминно-минеральные комплексы, оказывающие общее поддерживающее влияние.

Если совмещаются ВПЧ и беременность, что делать подскажет врач женской консультации. В период ожидания пополнения семейства, лечение любой болезни с помощью лекарственной терапии нежелательно. Но если клиническая картина требует вмешательство медикаментов, чаще всего будущим мамам прописывают курс иммуномодуляторов и противовирусных препаратов.

Вот примерный перечень распространенных средств:

  • «Инозин пранобекс» — предупреждает размножение вируса, увеличивает сопротивляемость организма.
  • Разнообразные интерфероны и их индукторы.
  • Биологически активные добавки оказывают общеукрепляющее воздействие.
  • «Панавир» — сильное иммунорегулирующее средство на натуральной основе (картофельные побеги).
  • «Иммунал» — увеличивает выносливость организма.
  • «Полиоксидоний» — суппозитории оказывают влияние на широкий спектр инфекций.
  • «Ферровир» — противовирусный препарат.
  • «Аллоферон» — ускоряет выведение возбудителя заболевания. Назначают при онкогенных штаммах ВПЧ.
  • «Алломедин» — гель для местного применения, используется для предупреждения рецидивов, осложнений.
  • «Спрей Эпиген» — ускоряет регенерацию.

Для лечения на первых стадиях папилломавируса можно использовать рецепты народной медицины:

  • Яичный белок следует наносить на бородавки четыре раза в день. Курс лечения — около 5 недель.
  • Измельченный чеснок, смешанный с любым косметическим кремом, прикладывают к папилломе и фиксируют с помощью лейкопластыря. Менять компресс нужно каждые 4 часа до тех пор, пока «само не отвалится».
  • Апельсиновые корки следует замочить в уксусе на трое суток. Затем прикладывают к наросту и закрепляют. По мере «износа» менять повязку до окончательной «победы».
  • Растертые ягоды рябины и калины также способны избавить от проблем.
  • Если нет аллергии на продукты пчелиной деятельности, пригодится прополис. Алгоритм действий схожий с предыдущими. Метод имеет массу положительных отзывов.

Повлиять на папилломы беременной можно химическим способом. Удаление осуществляется только при врачебном назначении с помощью трихлоруксусной кислоты. Другие средства с подобным воздействием запрещены.

Способ лечения вируса папилломы у людей избирается только после проведения диагностических мероприятий. Необходимость проведения терапевтического лечения, а также выбор наиболее подходящих лекарственных препаратов и средств определяется в соответствии со степенью влияния вируса на организм женщины и разновидностью штамма.

В том случае, если микроорганизмы вирусной природы не являются онкогенными, проявляются исключительно в виде неэстетичных кожных наростов и не оказывают негативного воздействия на течение беременности, рекомендуется отложить консервативное лечения до момента родов.

Подобная ситуация требует врачебного вмешательства только в том случае, если разрастания расположены на слизистых тканях родовых путей. Их наличие может привести к инфицированию ребенка в момент родов.

Также необходимым является лечение при обнаружении в организме женщины онкогенных штаммов. Консервативная терапия назначается строго в индивидуальном порядке. Выбор препаратов и методов терапии осуществляется на основе индивидуальных особенностей женщины и особенностей патологии.

Но что делать в том случае, если новообразований достаточно много, и они доставляют женщине дискомфорт, что является вполне возможным, например, при расположении наростов в области подмышечных впадин?

Если негативное влияние впч на беременность исключено, рекомендуется отложить лечение до наступления третьего триместра. После этого допустимым является использование следующих препаратов, предотвращающих дальнейшее распространения новообразований и оказывающих угнетающее действие на впч. В их числе, например:

  • Оксолиновая мазь, Виферон, Ацикловир – лекарственные препараты, предназначенные для наружного использования.
  • Кипферон, Анаферон, Виферон – медикаменты для приема внутрь, обладающие иммуномодулирующими свойствами.

Современная медицина предлагает лечение ВПЧ оперативными и консервативными способами. Терапия проводится с помощью медикаментозных препаратов:

  • циклоферона (Реаферон и Циклоферон);
  • противовирусных лекарств;
  • иммуномодулирующих средств.

Однако медикаментозные методы не помогают полностью побороть вирус, а только снижают его количество в организме человека.

Целесообразность хирургического вмешательства определяется локализацией папиллом. Если новообразования распространились в маточной шейке, их оперативное удаление обязательно. Для этого могут использоваться методы:

  • криотерапии – замораживания;
  • прижигания – диатермокоагуляции.

Удаление бородавок на теле – это исключительно косметическая процедура, так как она не избавляет организм от вируса папилломы.

Папилломы и роды – не всегда совместимы, поскольку, вполне возможно, что ребенок заразится вирусом от матери во время преодоления родовых каналов.

вирус папилломы человека при беременности

Многие противовирусные медикаменты женщинам, вынашивающим ребенка, категорически запрещены. Если ВПЧ был обнаружен до зачатия, то планировать беременность можно только после завершения терапевтического курса.

Если папилломы возникли во время беременности, сразу же заниматься их лечением не нужно. На протяжении первых 28 недель вынашивания у ребенка закладываются и формируются важнейшие внутренние органы, и женщинам запрещено пить препараты, противопоказанные для беременных.

Существуют медикаменты, разрешенные к использованию во время беременности, к примеру, Виферон. В составе этой мази присутствует интерферон – вещество, укрепляющее иммунную систему. Виферон подходит для удаления новообразований. Но использовать его самостоятельно без разрешения доктора не рекомендуется.

В связи с этим применяется только иммуноукрепляющая терапия. То есть организму оказывается помощь в его борьбе с вирусом, и как только проходят роды, можно начинать лечить женщину другими медикаментами.

Лечение папилломавируса человека не гарантирует полное избавление от данного заболевания. Нужно помнить, что не существует одного верного курса терапии, после которого наступает полное излечение. Медикаментозные препараты, как и другие способы лечения, подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма. Особенно с осторожностью нужно подбирать препараты во время беременности.

Лечение ВПЧ 16 и 18 типа во время беременности проводят с максимальной аккуратностью, чтобы лекарственные препараты не оказали негативное воздействие на плод. Примерная схема лечения состоит из назначения нескольких групп препаратов, уменьшающих воздействие вируса на организм и укрепление защитных сил. Терапию проводят в три этапа:

  1. Вирус папилломы человека при беременностиПрименение нестероидных противовоспалительных препаратов, направленных на восстановление микрофлоры пораженного влагалища.
  2. Укрепление и восстановление иммунных сил организма при помощи интерферона. Препараты на его основе способствуют выработки Т-лимфоцитов, которые борются с мутировавшими клетками.
  3. Назначение неспецифических противовирусных препаратов и комплексов, которые представляют собой витамины группы Е, С, В6.

В лечении папилломавируса человека необходимо подбирать подходящий комплекс препаратов, который будет воздействовать не только на вирус, но и на причину его появления. Целесообразно принимать препараты, укрепляющие иммунную систему, т.к.

Удалять папилломы на теле можно только после полного обследования и разрешения врача. Новообразования без яркой клинической картины и не грозящие перейти в раковый процесс, лучше оставить и удалять после рождения ребенка.

Радикальное лечение по назначения врача делится на несколько способов:

  • Вирус папилломы человека при беременностиХирургическое удаление папиллом с поверхности тела.

    Данный вид лечения применяется к большим выростам, оперативное вмешательство болезненное и требует большего времени на восстановление.
    Возможно применение лазера, он более эффективен и дает осложнений.

  • Вирус папилломы человека при беременностиЭлектрокоагуляция – удаление папиллом при помощи воздействия на них электрического тока.

    При проведении такой процедуры происходит выжигание патологического образования.
    В результате на месте вмешательства не остается измененная по генотипу ткань.
    Кровотечений и воспалительного процесса не бывает.

  • Вирус папилломы человека при беременностиВоздействие на новообразования жидким азотом – криодеструкция.

    Суть такого метода заключается в замораживании клеток с последующим их отмиранием.
    Такой вид процедуры особенно эффективен против ВПЧ 18 типа.
    Достоинства данного метода — отсутствие необходимости в обезболивающих.

  • Вирус папилломы человека при беременностиХимическая коагуляция

    Самый простой метод борьбы с папилломами. Перед его применением необходимо точно знать характер новообразования.
    На месте прижигания остается небольшая корочка, которая должна самостоятельно сойти.
    В случае ее срыва происходит кровотечение и образование рубца.

  • противовирусные препараты (Ацикловир, Новирин, Алпизарин);
  • иммуностимулирующие препараты (Изопринозин, Ликопид, Аллокин-альфа);
  • иммуномодулирующие средства (Панавир, Кераворт).

Комментарий акушера-гинеколога: от кондилом перед зачатием надо избавиться

— Наличие в женском организме ВПЧ не является противопоказанием к беременности и не требует ее немедленного прерывания. Известно около 100 типов ВПЧ, к онкогенным относятся ВПЧ 16 и 18 типов. Сам по себе вирус не влияет на репродуктивную способность женщины, то есть не поражает придатки и матку, поэтому забеременеть с ВПЧ вполне реально.

Но шансы на зачатие существенно снижаются при массивном образовании кондилом на вульве, во влагалище и, особенно в районе шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки. Кроме того, наличие вируса в организме женщины ослабляет защитные силы, и он становится подверженным различным инфекционным болезням, которые снижают вероятность успешного оплодотворения и развития беременности.

Также возникновение кондилом на слизистой влагалища и шейки вызывает изменение цервикальной слизи, она становится гуще, что препятствует проникновению не только вируса, но и сперматозоидов в полость матки.

Еще одной причиной снижения шансов на беременность служит так называемое перепрограммирование иммунитета женщины, при котором сперматозоиды партнера начнут восприниматься организмом как чужеродные агенты и уничтожаться (иммунологическое бесплодие).

Поэтому наступление беременности следует планировать. Обнаружение ВПЧ при отсутствии внешних проявлений (кондилом) и изменений в мазке на цитологию лечение перед наступлением беременности не проводится.

Если же имеются кондиломатоз и/или дисплазия шейки матки, назначается терапия иммуномодулирующими и противовирусными препаратами, а разрастания ликвидируются хирургическим путем, криодеструкцией, лазером или прижиганием химическими препаратами.

Какие методы применяются для деструкции папиллом у будущих мам?

Можно ли беременным удалять папилломы? Безопасное удаление папиллом у беременных проводиться с помощью лазера и жидкого азота. Не утратила своего значения обычная хирургическая операция, когда опухоли кожи срезают скальпелем (после анестезии).

вирус папилломы и беременность

Если поддержать иммунитет, помочь ему одолеть ВПЧ, то от папиллом удастся избавиться в течение 1,5–2 лет. Применение физической и химической деструкции в послеродовой период ускорит и сократит этот процесс.

Последствия и прогноз

Прежде чем задуматься о том, можно ли забеременеть при впч и влияет ли вирус на течение гестационного периода, женщине рекомендуется ознакомиться с возможными последствиями и осложнениями патологии. Возможно, такая мера заставит многих пройти обследование на предмет выявления впч задолго до зачатия.

В первую очередь к числу осложнений вируса папилломы относят онкологические заболевания, причинами развития которых могут стать штаммы онкогенных вирусов. На фоне сниженного иммунитета, отсутствия возможности применения радикальных методов лечения, указанные разновидности микроорганизмов вирусной природы быстро распространяются, вызывая рост злокачественных образований, в числе которых рак шейки матки, влагалища.

Также существует вероятность появления массового количества папиллом, их повреждения и травмирования. В этом случае возможно нагноение пораженных участков, распространение инфекции, появление болезненных ощущений. Для устранения подобных осложнений используются лекарственные препараты для наружного применения.

В подавляющем большинстве случаев угроза жизни и здоровью будущего ребенка отсутствует даже в том случае, если беременность протекала на фоне инфицирования вирусом папилломы. В качестве исключения называют риски заражения малыша в момент прохождения по родовым путям в том случае, если наросты имеются на слизистых тканях половых органов. Однако эта проблема легко решается посредством применения метода кесарева сечения.

Самыми опасными типами ВПЧ являются 16 и 18, которые вызывают рак шейки матки у женщин. Появление ВПЧ во время вынашивания ребенка может нести угрозу здоровью не только женщины, но и ее малыша, если папилломы располагаются в области матки и на стенках влагалища.

В процессе родов ребенок может преждевременно сделать вдох, а вместе с ним в детский организм проникнет инфекция через дыхательные пути. В большинстве случаев иммунная защита новорожденных справляется с вирусом.

Рожать при наличии образований в области гениталий разрешено. Но если папилломы слишком крупные и вылечить их не удается, врачи предложат другой способ – кесарево сечение. Это решение обезопасит мать и ребенка от проникновения в его организм ВПЧ.

Однако папилломы могут располагаться и в других местах на коже. Если их нет в маточной шейке и влагалище, то никакой опасности для плода они не представляют, и осложнений для беременной не будет.

Если женщина имеет возможность излечиться от вируса до наступления беременности, это однозначно нужно сделать. Некоторые штаммы в запущенной форме приводят к неблагоприятным последствиям. А ведь малышу для полноценного развития нужна здоровая мать.

Главная опасность ВПЧ у беременной женщины – это то, что в случае снижения иммунной защиты в комплексе с другими вирусными инфекциями появляется риск обострения старых или появления новых заболеваний.

Помимо этого папилломы у женщин в положении могут спровоцировать развитие других инфекционных болезней, к примеру, молочницы – кандидоза, который, в свою очередь может передаться плоду.

При правильном ведении беременности, лечении болезни, удалении образований ожидать каких-либо негативных последствий для ребенка, осложнений в родах не следует.

Прогноз и последствия для женщины зависят от штамма, вызвавшего появление новообразований. Если выявлен низкоонкогенный тип ВПЧ, следует удалить бородавки и продолжать жить обычной жизнью, провести мероприятия по улучшению иммунной защиты организма. После родов следует приходить на осмотр к врачу 2 раза в год.

Если же выявлен высокоонкогенный вид вируса, это причина для комплексного обследования. При неизмененном эпителии шейки матки, отсутствии признаков дисплазии, рекомендовано после родов и кормления грудью пройти курс противовирусной терапии.

После родов показано длительное динамическое наблюдение у гинеколога. При появлении признаков перерождения эпителия рекомендуется хирургическое удаление пораженной ткани. Химио- и лучевая терапия показана только при подтвержденной злокачественной природе образований.

Папилломавирус – опасный возбудитель инфекции. Но многие живут с ним всю жизнь, вынашивают, рожают здоровых детей. Проверить наличие инфицирования проще еще на этапе планирования беременности. Если же диагностирован ВПЧ уже в период гестации, это не является поводом для экстренного аборта.

Самым частым осложнением ВПЧ является развитие онкологии. Злокачественная опухоль может развиться в области шейки матки, влагалище, вульвы, заднего прохода. Большинство случаев онкологии приходится на действие 16 и 18 штаммов папилломавирусной инфекции.

Другим риском является постоянная травматизация имеющихся папиллом, в результате чего через них в организм может попасть инфекция. Травмированное новообразование начинает кровоточить и гноиться, из-за чего слизистая оболочка покрывается язвами. Это состояние способно спровоцировать появление воспалительно-инфекционного процесса.

Профилактика

Чтобы в период беременности не возникло никаких угроз, и ребенок родился здоровым, нужно принимать профилактические меры, которые позволят обезопасить себя от инфицирования.  Беременной женщине в силу снижения иммунитета на ранних сроках следует минимизировать контакты с носителями папилломавирусной инфекции.

Это касается не только сексуальных отношений, но и бытовых контактов. Профилактические меры заключаются в строгом выполнении следующих требований:

  • Необходимо пользоваться исключительно личными предметами гигиены.
  • Не рекомендуется посещать косметические салоны, в которых не всегда проводится качественная стерилизация приборов и соблюдаются правила обслуживания.
  • Не следует посещать сауны, бани или бассейн. Здесь заражение может произойти случайным образом, в силу того, что вирусы могут некоторое время сохраняться на мокрых поверхностях. Попадая в общественные места обязательно нужно носить резиновые тапочки и использовать исключительно чистые принадлежности.

Заботясь о своем здоровье, беременной женщине удастся минимизировать возможные риски развития патологий плода, даже если она является носителем папилломавирусной инфекции. Также, бережное отношение к себе позволит находиться в хорошем состоянии весь период беременности, что очень важно для будущих благополучных родов.

К сожалению, несмотря на массовую пораженность населения вирусом папилломы, вакцина, предупреждающая инфицирование этой патологией, в настоящее время не разработана. Для уменьшения возможных рисков женщине, мечтающей о детях и планирующей зачатие, важно уделить собственному здоровью как можно больше внимания.

На первоначальном этапе планирования женщине рекомендуется пройти диагностические процедуры и, при обнаружении штаммов вируса, принять курсы терапии, назначенные врачом. Кроме того, важным моментом профилактики является укрепление иммунных сил.

Своевременный отдых, правильное питание, отсутствие беспорядочных половых связей, подвижный образ жизни, прием витаминов и добавок, обладающих иммуномодулирующими свойствами, закаливания – каждый из приведенных способов поможет существенно укрепить здоровье и предупредить разрастание папиллом.

Предотвратить появление папилломавируса у беременной можно, но не полностью. Существует ряд способов, направленных на снижение рисков:

  • Не набирать избыточную массу тела.
  • Не надевать тесные вещи, которые оставляют раздражения на коже.
  • Укреплять иммунитет.
  • Обеспечить защиту от простуд и проникновения других вирусов и инфекций в организм.
  • Регулярно проходить медицинское обследование.

Однако все эти способы не дают полноценной гарантии защиты – никто не застрахован от появления папиллом.

В мире пока нет специфического лечения ВПЧ. Однако сейчас доступна вакцина, предупреждающая поражение самыми опасными типами папилломавируса. Она называется Гардасил.

Приобрести медикамент можно в 60 государствах мира, и в России в том числе. Однако прививка поможет только в профилактических целях, а не в лечении. Вакцина помогает защититься от четырех наиболее опасных типов ВПЧ.

Рационально выполнять вакцинацию до появления условий заражения, то есть до начала половой жизни. Молодым женщинам рекомендуется делать прививку в возрасте с 17 до 26 лет.

Для того чтобы ВПЧ при родах не мешал появлению ребенка на свет и не подверг его мать риску появления онкологического заболевания, необходимо применять меры профилактики. Так как вирусом можно заразиться во время незащищенного секса, следует избегать таких контактов, тем более что они могут закончиться и другими опасными заболеваниями, такими как герпес, сифилис или СПИД. Лучше всего иметь постоянные отношения с одним проверенным партнером.

Кроме того, никогда не следует использовать чужие средства личной гигиены: бритвы, зубную щетку, расческу, ножницы, полотенце и т. д. То же самое касается посуды, особенно в общественных местах.

А для того чтобы укрепить свою иммунную систему, необходимо:

  1. Правильно питаться, исключить из своего рациона острую, жирную и жареную пищу. Хотя диетологи считают, что жареное мясо есть можно, это действительно так лишь в том случае, если оно нежирное и приготовление блюда не потребовало большого количества масла. Следует включить в свой рацион свежие фрукты, овощи, орехи, мед и свежие соки.
  2. Отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкоголя и особенно наркотиков.
  3. Регулярно заниматься спортом, чаще гулять на свежем воздухе, ходить пешком, бывать на природе.

К вышесказанному можно добавить регулярные медицинские обследования — хотя бы 1 раз в год, независимо от того, планируется беременность или нет. Будьте здоровы!

Профилактикой возникновения ВПЧ 16 и 18 типа во время беременности являются множество факторов, зависящих от человека. Необходимо придерживаться здорового образа жизни, без стрессовых ситуаций. Соблюдать правильный распорядок труда и отдыха, употреблять правильную, сбалансированную пищу. Отказаться от всех вредных привычек и больше заниматься своим телом.

Немаловажным является предохранение во время полового акта и вовсе же нужно исключить случайные связи. Периодически проверяться у гинеколога и соблюдать личную гигиену. Во время беременности следить за общим состоянием организма, особенно важно поддерживать иммунные силы. Направить все свои силы на рождение здорового ребенка.

Лучше позаботиться о собственном здоровье еще до появления болезни, чем лечить ее симптомы. Известно, что заразившись ВПЧ, человек уже никогда не сможет излечиться от него полностью. Но в наших силах предотвратить обострение недуга с последующим массовым образованием папиллом на теле.

При беременности вирус папилломы человека может себя не проявить вообще, либо провоцировать появление небольшого количества образований. Чтобы избежать россыпи уплотнений на коже, рекомендовано носить свободную, не натирающую одежду, а также стараться следить за собственным питанием.

Чтобы избежать появления новообразований в таких местах, как область подмышек, паха, шеи, не рекомендуется носить тесное нижнее белье, облегающие вещи, которые натирают кожу и провоцируют появления папиллом.

Ожидание рождения крохи – счастливый период в жизни женщины и папилломы – неприятность, которая не должна омрачать беременность. Заметив у себя на теле небольшие остроконечные бородавки или новообразования, которых раньше не было – повод обратиться за консультацией к гинекологу.

Следует знать, что в разные времена существовали свои методы лечения ВПЧ, которые усовершенствовались. В наше время проводится работа по испытанию вакцины против ВПЧ высокого онкогенного риска.

Что же касается профилактики, то беременные женщины должны знать: использование презервативов не уберегает от заражения ВПЧ. Этот метод барьерной контрацепции не влияет и на остроконечные кондиломы.

Будущим мамам можно посоветовать во избежание появления бородавок не набирать лишний вес, избегать сильного трения кожи в местах её соприкосновения с одеждой. Это означает, что не следует носить тесное бельё, облегающие вещи, натирающие паховые складки.

Но даже эти методы не смогут уберечь вас на 100% от появления таких непрошеных гостей, как остроконечные папилломы. Кстати, фактор наследственности тоже играет немаловажную роль в их появлении. Спросите у вашей мамы, не было ли у нее в период беременности появления папиллом.

Возможно, они тоже исчезли после родов, как исчезнут и у вас. Но в любом случае, даже если у вас появились небольшие папилломы либо начали увеличиваться старые, ваш доктор должен знать об этом для контроля ситуации.

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

Чаще всего инфицирование происходит при сексуальных контактах. От ВПГ презерватив не защитит, поскольку вирус передается не только через выделения из интимных мест, но также через слюну, мочу и кусочки кожи.

Хотя ВПЧ относят к ЗППП, вирус передается через кожу и слизистые человека, и поэтому даже полное отсутствие сексуальных контактов не является 100% гарантией безопасности. Для профилактики любого вида ВПЧ актуально соблюдение стандартных мер гигиены, в том числе стирка нового нижнего белья перед использованием.

Самыми опасными для здоровья любого человека являются 2 вида папилломавируса. Есть один надежный способ уберечь своего ребенка от рака шейки матки, прямой кишки и головки члена, а также прочих неприятностей, вызванных штаммами 16 и 18 в будущем: вакцинация.

На данный момент применяются 2 вакцины:

  • Гардасил – применяется для вакцинации девочек и мальчиков 9-17 лет, а также девушек от 18-26 лет;
  • Церварикс – для девушек от 10-25 лет.

Прививку рекомендовано делать, даже если один из 2 перечисленных штаммов (16 или 18) уже есть в организме. Эта прививка совершенно необходима тем, у кого в семье были случаи рака шейки матки. Вакцины показали эффективность в 99% случаев в борьбе с раком шейки матки, 95% эффективность в борьбе с остроконечными кондиломами.

Женщинам, у которых обнаружены онкогенные штаммы вируса, необходимо дважды в год проходить обследование на предмет дисплазии и развития онкологии. Всем людям следует внимательно относиться ко всем новообразованиям на коже, и проводить гистологические исследования этих объектов.

В целом можно сделать вывод, что вирус папилломы и беременность – это не очень страшное сочетание. ВПЧ не влияет на ход беременности, не приводит к отклонениям в развитии малышей. Для маленького человечка опасными являются только новообразования, расположенные в родовых путях.

Для беременной женщины ВПЧ опасен ослаблением иммунитета, способностью этого вируса «открывать путь» в организм прочим инфекциям, поэтому рекомендовано пройти курс лечения папилломавируса до планируемой беременности или на последних её сроках.