Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

0
5

Содержимое

Почему появляются папилломы?

Вирус папилломы человека – это огромная группа вирусов, которая включает в себя 27 видов и около 500 штаммов (типов). Большинство из них не влекут за собой патологий в человеческом организме, существуют незаметно, без осложнений, но некоторые виды потенциально опасны.

Людей, в теле которых обитает вирусное заболевание, интересует, что такое ВПЧ, как они могли им заразиться и какие негативные последствия он может вызвать. Сейчас известно, что инфицирование может происходить лишь от одного человека к другому.

Вирусные частицы обитают в базальном слое коже, а для размножения они выбирают верхние слои кожного покрова, где образуется много папиллом. Внедряясь в здоровые клетки, ВПЧ нарушает процесс их деления, вызывая патологические изменения в тканях организма.

Примечательно, что источником этого вируса является не кровь зараженного и не его слюна, а лишь клетки слизистых оболочек и кожи.

ВПЧ – это не какой-то одиночный вирус, а целая группа, в которую входит 27 видов, 5 родов и более 170 штаммов. Они относятся к семейству папилломавирусов. ВПЧ размножается в кожном эпителии и слизистых оболочках, образуя доброкачественные образования, такие как:  генитальные, оральные и конъюнктивальные папилломы и бородавки. Из-за легкости передачи, распространенность ВПЧ достигает критических показателей.

Остроконечные кондиломы имеют вид бородавки с локализацией на влагалище, мужских половых органах, головке пениса. По степени распространения образования могут локализоваться вокруг ануса, внутренних органах, на мочевом пузыре, уретре. Провоцируются образованиями 11 и 6 типов.

Бовеноидный папулез располагается на гениталиях. Данный вид образования локализуется на головке пениса, половых губах. Высыпание имеет вид небольшой плоской бляшки, которая окрашена розовыми тонами с возвышением над поверхностью кожных покровов.

Заболевание Боуэна – патология, поражающая исключительно мужчин. При этой патологии прослеживается влажная, бархатистая бляшка с локализацией на поверхности кожи. Образование постепенно перерастает в злокачественную опухоль (без своевременного удаления).

Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

Цервикальная неоплазия (интраэпителиальная) – болезнь у женщин, провоцируемая серотипами 16, 18. Существует 3 стадии неоплазии. Последняя стадия – перерождение опухоль в опухоль.

Рак шейки матки вызывают вирусы 35, 33, 31, 18, 16 типов. Признаки болезни не характеризуются клиническими симптомами. Симптомы болезни возникают поздно, поэтому у женщин часто выявляется рак на поздней стадии.

При своевременной профилактике можно предотвратить опухолевое преобразование ракового эпителия. Для предотвращения болезни разработана эффективная папилломавирусная вакцина!

Остроконечные кондиломы имеют вид бородавки с локализацией на влагалище, мужских половых органах, головке пениса. По степени распространения образования могут локализоваться вокруг ануса, внутренних органах, на мочевом пузыре, уретре. Провоцируются образованиями 11 и 6 типов.

Высыпание имеет вид небольшой плоской бляшки, которая окрашена розовыми тонами с возвышением над поверхностью кожных покровов. Опасность представляет злокачественное преобразование эпителия под влиянием 33, 31, 18 и 16 типов вируса папилломы человека.

Заболевание Боуэна – патология, поражающая исключительно мужчин. При этой патологии прослеживается влажная, бархатистая бляшка с локализацией на поверхности кожи. Образование постепенно перерастает в злокачественную опухоль (без своевременного удаления).

Цервикальная неоплазия (интраэпителиальная) – болезнь у женщин, провоцируемая серотипами 16, 18. Существует 3 стадии неоплазии. Последняя стадия – перерождение опухоль в опухоль.

Перед тем как приступить к более детальному изучению данной темы, давайте рассмотрим в общих чертах, что такое папиллома и что такое вирус папилломы.

Причиной появления папиллом на теле является вирус папилломы, который находится внутри человека. Вирус папилломы – это вирусная инфекция, которая приводит к изменению роста кожных тканей.

Папилломавирус человека

Таким образом, главной причиной появления папиллом на теле – это не что иное, как проявление заражения организма папилломавирусом. Вероятность и степень заражения вирусом папилломы напрямую зависит от состояния иммунной системы человека, его образа жизни и психического состояния, о чём мы более подробно расскажем ниже.

Это вид опухоли, которая развивается из плоского эпителия и выпячивается над поверхностью кожи в виде сосочка.  Их можно обнаружить на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, придаточных пазух носа, глотки, на голосовых связках, в мочевом пузыре и на половых органах.

Папиллома выглядит как нарост, величиной до 1-2 см в виде плотной или мягкой опухоли на ножке, поверхность ее неровная, напоминает цветную капусту.

Принадлежит к семейству Papovaviridae. Обладает тропностью к эпителиальным клеткам человека (клети кожи и слизистых оболочек).

Геном вируса состоит из двухспиральной скрученной ДНК в виде кольца. Вирус не имеет оболочки, диаметр вириона 55 нм.

Может длительно существовать на поверхности различных предметов, а также в воде и воздухе.

Также определенные типы являются высокоонкогенными, среднеонкогенными и низкоонкогенными. Под онкогенностью ВПЧ понимают его способность вызывать трансформацию инфицированного вирусом эпителиального пласта в рак.

Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

Типы вируса папилломы человека обозначаются цифрами. К вирусам низкого онкогенного риска относят 6, 11, 42, 43, 44 и 73 типы.

Вирусы типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 отнесены к опасным видам способными, при определенных условиях, вызвать злокачественный процесс.

ВПЧ не размножается в культуре клеток. Внедрение вируса происходит в базальные клетки эпидермиса, а также клетки слизистой оболочки, где происходит накопление вируса и его репликация.

Далее наступает персистенция вируса в различных слоях эпителиальной ткани с последующим включением механизмов канцерогенеза.

Папилломавирус человека (ВПЧ), Human papillomavirus (HPV) принадлежит к семейству паповавирусов (Papovaviridae), роду папилломавирусов. Это ДНК-содержащий мелкий вирус, термостабильный. Является самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем: по некоторым данным, в молодом возрасте отмечается инфицирование до 80% населения.

Основной путь передачи — половые контакты, включая анальный, оральный секс, к сожалению, использование презервативов не защищает от инфицирования данным вирусом. Возможна передача при тесном контакте кожи, слизистых оболочек с инфицированными областями.

Важным фактором инфицирования новорожденного с последующим развитием респираторного папилломатоза гортани является инфицирование при прохождении по половым путям во время родоразрешения. На сегодняшний день известно более 100 видов вируса папилломы человека (ВПЧ) и из них более 40 могут вызвать поражение аногенитального тракта (половые органы и задний проход) мужчин и женщин и появление остроконечных кондилом.

Папилломавирусы можно разделить на 3 основные группы:

  • неонкогенные ВПЧ (1, 2, 3, 5 генотипы);
  • низкого канцерогенного риска (НКР) ВПЧ (6, 11, 42, 43, 44 генотипы);
  • высокого канцерогенного риска (ВКР) ВПЧ (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 генотипы).

ВПЧ низкого канцерогенного риска (ВПЧ НКР): группа вирусов, которая приводит к доброкачественным поражениям, представлена 5 генотипами, но основными являются 6 и 11, которые составляют до 90% всех случаев инфицирования данными вирусами.

Эндоуретральные кондиломы локализуются в уретре, часто сочетаются с обычными кондиломами и встречаются преимущественно у мужчин. Кондиломы шейки матки часто сочетаются с генитальными кондиломами: экзофитные кондиломы, эндофитные (плоские).

ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР): группа типов высокого канцерогенного риска представлена 15 генотипами, наиболее распространенными из которых являются десять: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59.

При этом на долю 16 и 18 типов приходится 70% всех случаев инфицирования, и именно данные типы характеризуются высоким канцерогенным потенциалом, в отношении 18 генотипа наблюдается высокая частота выявления при аденокарциномах.

  • По каким причинам у человека появляются бородавки на шее?
  • Причины возникновения папиллом на шее
  • Какие существуют методы борьбы?

Механизм заражения

Вирус папилломы человека имеет сродство с эпителиальными клетками кожи и слизистой. Он проникает в базальный слой через микротравмы. Основной капсидный белок Н1 «распознает» специальные рецепторы, расположенные на поверхности мембраны клеток базального слоя.

Клетки подстилающего базального слоя не имеют дифференциации, и вирус может сохраняться в них до начала специализации. Вместе с базальными клетками патогенный вирус поднимается на поверхность эпителия, ДНК окружается белковой оболочкой и разрушает клетку-хозяина. В процессе эволюции вирусы выработали целый ряд мер защиты от иммунных систем организма-хозяина.

В ВПЧ онкогенного риска канцерогенные белки (Е6 и Е7) могут усиливать действие друг друга. Так, геном папилломовируса может длительно находится в цитоплазме клетки-хозяина, причем в цепочке ДНК интактными остаются участки, отвечающие за кодирование канцерогенного белка.

К тому же, онкогенный вирус папилломы человека обладает способностью нарушать созревание эпителиоцитов, поэтому зараженные клетки сохраняют способность делиться и синтезировать ДНК. Каждая дифференцированная клетка человеческого организма «запрограммирована» на ограниченное количество делений.

С каждым последующим делением цепочка ДНК укорачивается. Происходит накопление мутаций в клетках, инфицированных ВПЧ онкогенных типов. В результате, в клетке запускается механизм канцерогенного перерождения, и в ткани образуется очаг рака.

Существуют некоторые отличия в ВПЧ онкогенного типа, вызывающего онкологию шейки матки в зависимости от географического расположения. Так, 16 и 18 типа превалирует в европейских странах; в Японии, в основном, возбудителями рака являются вирусы папилломы 16, 52, 58 типов. В Мексике вирусы, провоцирующие онкологию у женщин, принадлежат, в основном, к типам 16 и 58.

Заражение вирусом возможно только в том случае, если у здорового человека будут микротравмы половых органов. В таком случае вирус папилломы проникает в организм здорового человека и начинает развиваться.

Инкубационный период онкогенного типа вируса может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, при этом не подавая никаких симптомов. Другими словами, уже заражённый человек может быть носителем и не подозревать об этом.

Вирус папилломы человека – причины заражения

Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

Причиной папиллом можно считать патогенез инфекции: при попадании в организм вирус локализуется в нижних слоях эпителия, проще всего ему проникнуть в уязвимые, мягкие ткани, как, например, в женской матке и влагалище.

Он сосуществует с клетками либо вмешивается в ДНК и вызывает изменения в организме, в этих случаях происходит развитие злокачественных опухолей. Бородавки же получаются непосредственно от деятельности вируса на внутриклеточном уровне, его влияния на кожный покров изнутри.

Папилломы на теле возникают только у зараженных людей, без активности вируса развитие наростов невозможно. Поэтому если на коже или слизистых есть новообразования, но анализ не подтвердил ВПЧ (вирус папилломы человека), их природа другая.

При этом наросты на коже вирусного происхождения появляются не у всех зараженных. ВПЧ относится к инфекциям, которые контролируются иммунитетом человека. Вирус попадает в кровь, где атакуется иммунными клетками и подавляется.

По статистике, у 20% людей он полностью исчезает еще за инкубационный период, а у других остается пожизненно. Более того, по данным ВОЗ, взрослые люди часто являются носителями сразу нескольких штаммов папилломавируса.

Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

Присутствие инфекции в крови – это не всегда признак болезни. Образование папиллом происходит под воздействием таких факторов:

  • Угнетение иммунитета на фоне частых ОРЗ, воспалительных процессов, обострения хронических заболеваний.
  • Недостаточное питание, недосыпание, вредные привычки, стрессы, которые тоже влияют на иммунную защиту организма.
  • Заболевания иммунной системы – иммунодефициты (в том числе СПИД), аутоиммунные болезни (красная волчанка, ревматоидный артрит).
  • Глистные инвазии.
  • Несоблюдение правил гигиены – папилломавирусы проще инфицируют участки кожи с раздражениями, микротрещинами и другими повреждениями.
  • Воспалительные процессы. Вирусное заболевание может поражать не только кожу, но и слизистые. В том числе внутренние органы – мочевой пузырь, прямую кишку, желудок, гортань.
  • ЗППП, гинекологические заболевания – факторы риска у женщин с ВПЧ. На их фоне папилломавирус человека активизируется и проявляется дисплазией шейки матки, поражением стенок влагалища.

Источником инфекции служит человек ― носитель ВПЧ. Вирус может находиться на его слизистых, поверхности кожи, в слюне, сперме, моче. Заражение здорового человека происходит при попадании вируса на поврежденные места его кожи или слизистой (ссадины, порезы, потертости, трещины).

Заразиться папилломавирусом можно половым или бытовым путем: при сексуальном контакте, совместном купании, использовании общих полотенец и мочалок, бритвенных принадлежностей, даже при простом рукопожатии.

ДНК вируса может долгое время находиться в функционально пассивном состоянии, и активизируется при наличии благоприятных условий, когда защитные силы организма ослаблены (так называемое состояние иммуносупресии).

Факторами, провоцирующими усиленное размножение папилломавируса, могут послужить:

  • сопутствующие венерологические, воспалительные или простудные заболевания;
  • гормональные нарушения, в частности, сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • стрессовые состояния.

Появлению наростов на кожных покровах тела люди обязаны вирусу папилломы человека (ВПЧ). Попадая в организм человека, вирус начинает активно размножаться, в результате чего появляются папилломы на шее, лице, груди и даже на половых органах.

Чаще всего вирус папилломы человека проникает в организм таким способами:

  • во время близкого контакта с носителем вируса;
  • через микротрещины и ранки, образовавшиеся на эпидермисе;
  • во время прохождения ребенка родовыми путями, в том случае, если мать поражена вирусом.

Факторы, способствующие активизации и развитию патологии;

  1. частая смена половых партнеров;
  2. наличие вредных привычек, ослабляющих иммунитет (курение, алкоголизм, переедание);
  3. дисфункция иммунной системы;
  4. гормональные сбои, нарушения обменных процессов;
  5. несоблюдение правил гигиены;
  6. наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  7. перенесенное ранее инфекционное заболевание.

Ввиду вышесказанного можно сделать вывод, что папилломы заразны и передаются от человека человеку контактно.

Важно! Примечательным является тот факт, что человек может быть носителем вируса, однако даже не догадываться об этом. Это обосновано тем, что инкубационный период заболевания длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Откуда берется вирус папилломы человека у женщин, кто может быть носителем ВПЧ и что это такое?

Главный способ инфицирования женщины — незащищенный половой контакт, который как способ заражения обеспечивает передачу в первую очередь штаммов, приводящих к появлению остроконечных кондилом.

В группу риска попадают представители прекрасной половины человечества, принимающие противозачаточные медикаменты, а также женщины, перенесшие венерические заболевания.

Опасность заключается в одновременной передачи половых инфекций — гонореи, трихомониаза, сифилиса — вместе с HPV, поэтому при незащищенном сексе возможно комплексное заражение организма.

Применение кесарева сечения также увеличивает возможность попадания вируса через эпителиальные ткани.

При равных условиях заражения чаще инфицируются ВПЧ те женщины, у которых иммунная система ослаблена (хроническое падение иммунитета, ОРЗ, грипп, стресс, хроническая усталость).

Существуют разные пути заражения вирусом. Все они связаны с контактом больного человека и здорового (телесные соприкосновения, общие предметы была, контакт слизистых поверхностей при поцелуе и половом акте), при этом возможность заражения определяется двумя факторами: активность иммунитета и способность вируса крепиться к клеткам человека.

Что касается обыкновенных бородавок, то вероятность их передачи определяется состоянием иммунитета. Они часто локализуются на пальцах рук, потому что именно руками мы берёмся за различные предметы общего быта (ручки дверей в общественных заведениях, в транспорте).

Для заражения кожными видами бородавок необходимо наличие повреждений кожи у другого человека. Вирус ВПЧ проникает в кровь через ранки, заусенцы, трещинки и другие нарушения целостности кожного покрова.

Важно: наличие бородавок говорит о низком клеточном иммунитете.

В большинстве своем, возникновение папиллом провоцирует вирусная основа – вирус папилломы человека (ВПЧ), хотя иногда папилломы могут возникать врожденно или в качестве осложнений воспалительных заболеваний.

При попадании ВПЧ в человеческий организм активность его начинает проявляться обычно спустя длительное время. Часто активизации папилломавируса способствуют некоторые провоцирующие факторы, из-за чего на кожных или слизистых покровах начинают возникать мягкие наросты.

Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

К основным провоцирующим папилломы факторам специалисты относят стрессы, понижение иммунитета, ослабленность организма вследствие лечения, дефицит витаминов в организме, травмирование кожного покрова.

В основном, заражаются люди папилломавирусом половым путем, однако возможны и случаи бытового инфицирования при очень сниженном иммунитете или при наличии поврежденных участков кожи на теле, которые могут контактировать с носителем ВПЧ.

Возникновение папиллом свидетельствует об активизации полученного вируса, что в равной степени возможно и для женщин, и для мужчин. Ребенок может инфицироваться данным вирусом во время прохождения по родовым путям зараженной матери.

Вирус папилломы человека локализуется в базальном слое эпителия. Вирусная ДНК встраивается в клеточный геном, зараженные базальные клетки служат источником инфицирования эпителиальных клеток. Вирулентные вирусные частицы обнаруживаются в частицах покровного эпителия, моче, сперме, слюне и секретах слизистых оболочек мочеполовых и дыхательных путей.

Передача вируса папилломы человека происходит при контакте с инфицированными частицами кожи и слизистых оболочек вирусоносителя при наличии микротравм на поверхности наружных и внутренних покровов. Чаще всего инфицирование папилломавирусом происходит во время полового акта или телесного контакта гениталий без проникновения, причем пик заражений приходится на первые 4–6 лет сексуальной активности. Вероятность инфицирования увеличивается за счет следующих факторов:

  • раннее начало половой жизни;
  • большое количество родов;
  • частая смена половых партнеров.

Вирус папилломы человека также может передаваться бытовым путем – через общие предметы гигиены, нательную одежду и места общего пользования, реже – при поцелуях и прикосновениях. Известны случаи самозаражения при повреждении измененных участков кожи во время бритья, маникюра или педикюра.

Активизации вируса способствует угнетенное состояние иммунной системы, сопутствующие инфекции и некоторые другие факторы:

  • гормональные расстройства;
  • длительный прием комбинированных оральных контрацептивов;
  • эндокринные патологии и в особенности сахарный диабет;
  • курение;
  • неполноценное питание, в частности дефицит витаминов А, С, Е, B6 и B12;
  • хронический стресс;
  • частые контакты с токсичными веществами;
  • проживание в экологически неблагополучном месте;
  • генетическая предрасположенность.

Причины заражения вирусом папилломы человека установлены достоверно. Передается инфекция половым путем, бытовым способом (общая мочалка, полотенце). Таким способом от матери часто заражаются дети. Поражение шейки матки и влагалища у женщины кондиломами или бородавками – признак тщательного соблюдения гигиены половых органов для предотвращения инфицирования окружающих людей.

Этиология

Вирус папилломы человека у взрослых

Около 60% населения планеты являются потенциальными носителями папилломавирусной инфекции. В большинстве случаев вирус передаётся от больного человека к здоровому. Кроме этого, провоцирующими факторами является следующее:

  • начало половой жизни в раннем возрасте;
  • незащищенные половые контакты, частая смена половых партнёров;
  • хронические воспаления в области половых органов, инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • частые аборты;
  • слабый иммунитет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Как показывает медицинская практика, в основной группе риска женщины. Вероятность «заполучить» такое заболевание достаточно высока у людей возрастной группы 20–45 лет. То есть тех, кто ведёт активную половую жизнь.

Онкогенные типы

Предраковые состояния могут провоцировать вирусы средней и высокой группы риска, низкоонкогенные папилломавирусы протекают безвредно, их проявления – бородавки – показывают отрицательные результаты биопсии и не вредят здоровью.

Типы вирусной инфекции различаются по степени онкогенного риска, при этом списки регулярно пересматриваются, дополняются и изменяются. На данный момент к самым опасным штаммам для женщин относят 16-й и 18-й, их обнаруживают в 90% случаев раковых опухолей шейки матки.

На сегодняшний день изучено больше ста разновидностей вируса. Причем приблизительно сорок из них вызывают развитие кондилом на половых органах у представителей обоих полов, большое количество разновидностей вируса вообще не вредны для человека, но есть среди папилломавирусов и онкогенные (

  • ВПЧ типа 1, 2, 3 и 4 вызывают подошвенные бородавки, похожие на мозоли,
  • ВПЧ типа 10, 49 и 28 вызывают развитие плоских бородавок,
  • ВПЧ 27 вызывает рост обычных бородавок, а также «бородавок мясников»,
  • ВПЧ 11, 13, 6, 16, 18, 31, 33, 35 провоцируют развитие на половых органах у женщин и у мужчин остроконечных кондилом и папиллом,
  • ВПЧ 58, 52, 39, 30, 40, 43, 42, 55, 59, 57, 62, 61, 67 – 70 провоцируют высыпания, являющиеся предраковыми.

По вероятности развития онкологических заболеваний все вирусы папилломы человека делят на несколько типов:

  • Безопасные: 1 – 3, 5. Такие типы вирусов совершенно безопасны с точки зрения развития рака,
  • Низкого онкогенного риска: 6, 11, 42 – 44. В некоторых случаях (не слишком часто) эти типы вирусов могут провоцировать мутации клеток,
  • Высокого онкогенного риска: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70. Существуют доказательства, что при сочетании некоторых факторов эти вирусы могут провоцировать злокачественные мутации клеток и вызывать цервикальный рак.


Вирусы высокого онкогенного риска обнаруживаются в виде папиллом или остроконечных кондилом на половых органах как мужчин, так и женщин. Если они обнаружены – нужно обязательно посетить

и устранить наросты.

Наиболее часто рак вызывают типы 16 и 18. У двух третей больных раком обнаруживается один из этих типов вирусов.

Не следует полагать, что наличие в крови ВПЧ высокого онкогенного риска – это непременный приговор. Действительно, присутствие вируса повышает риск развития предраковых состояний в шестьдесят раз. Но по подсчетам врачей не больше, чем у одного процента женщин – носителей вируса, обнаруживается рак матки.

В последнее время у ученых есть подозрения, что ВПЧ провоцирует не только рак матки и пениса, но еще и рак мочевого пузыря у мужчин. Существует мнение, что вирус подавляет активность определенных генов, присутствующих в клетках эпителия органов мочевыделения и тем самым провоцирует их перерождение.

ВПЧ насчитывает пять эволюционных групп: α; β; γ; μ; η. Наиболее изученные группы — α и β. К ним относится около 90% вирусов, известных науке. Вирус папилломы человека обладает высокой тканевой избирательностью.

Так, например заражение ВПЧ1 вызывает образование бородавок на подошве стопы у людей, ВПЧ2 — обычных бородавок, поражающих кожу, ВПЧ3 — плоских, характерных для детей, ВПЧ6 и 11 вызывают генитальные кондиломы.

В группу α входят типы ВПЧ, которые по степени онкогенной опасности делятся на вирусы:

  • высокого риска;
  • низкого риска;
  • практически неонкогенные.

ВПЧ с высокой онкогенностью насчитывает около 19 типов вирусов, представляющих разную опасность для пациента. Наиболее опасными являются два типа — ВПЧ 16 и ВПЧ 18. Так, согласно исследованиям, ВПЧ16 с вероятностью 54% вызывает карциному шейки матки (ШМ) и 42% — аденокарциному шейки матки.

ВПЧ 18 вызывает, соответственно, карциному ШМ в 11%, а аденокарциному ШМ — в 37%. Причем, ВПЧ типа 16 наиболее часто является причиной плоскоклеточного рака, а ВПЧ 18 — железистого. Эти типы папилломавирусов относятся к онкогенным высокой степени риска из-за морфологических особенностей вириона.

Папилломы – что это такое и как отличить их от бородавок и других дерматологических проблем? На самом деле штаммы вируса проявляются неодинаково, могут вызывать разные по форме образования. Однако у них есть общие признаки – это мягкие наросты, телесного или розового цвета, которые обычно не причиняют дискомфорта человеку.

Ключевые виды вирусных новообразований такие:

  • Вульгарная (обыкновенная) бородавка. По виду это округлое образование без ножки, выступающие над поверхностью кожи на 2-10 мм. Ее вызывает вирус папилломы человека следующих штаммов: 26-29, 41, 63, 77. Такие папилломы встречаются по всему телу.
  • Подошвенные. Появляются на ступнях ног, напоминают мозоли, отличаясь от них наличием точек (капилляров). У человека с такими наростами диагностируются ВПЧ 1, 2 и 4-го типов.
  • Плоские. Их можно перепутать с другими поражениями кожи – они вырастают над поверхностью эпидермиса на 1-3 мм, имеют розовый или желтоватый оттенок. Плоские папилломы срастаются, образовывают остров с неровными краями. Частый случай такого папилломатоза – дисплазия шейки матки.
  • Нитевидные (акрохорды). В диаметре новообразование не превышает 1-2 мм, при этом в длину может достигать 0,5-1 см. Вызываются акрохорды ВПЧ 7 и 2-го типов. Эти кожные папилломы чаще всего встречаются на лице, шее, сгибах локтя, руках.
  • Остроконечные кондиломы. Удлиненные папилломы, растущие группами и напоминающие гребешки. Встречаются на половых органах, в паху, на внутренней поверхности бедер, возле анального отверстия.
  • Бородавчатая эпидермодисплазия. Высыпания розового цвета, напоминающие плоские папилломы. Болезнь опасна, если диагностированы типы 5, 8 и 47. У 90% человек с раком кожи обнаруживается именно эти штаммы инфекции.
  • Ларингеальный папилломатоз. Диагностируется у детей при врожденном заражении ВПЧ 11-го типа. При папилломе, которая сильно разрослась, болезнь представляет серьезную опасность для новорожденного. Новообразование перекрывает дыхательные пути и может привести к удушью.
  • Бовеноидный папулез. Опасная форма аногенитального папилломавируса человека, чаще встречается у мужчин. Это округлые плоские наросты на половых органах (на половом члене, в промежности), вызванные 16-м типом, реже – 18, 31-35, 42 типами. Характерно для этой болезни перерождение папилломы в злокачественную опухоль.

Сейчас врачам известно более 80 типов ВПЧ. Их принято делить на три больших категории, по степени онкогенности:

  • С низкой степенью онкологического риска – 6, 11, 42-44. Папилломы на теле, вызванные этими инфекциями, не перерождаются в злокачественные новообразования.
  • Со средней степенью онкологического риска – 31, 33, 35, 52, 58. О ВПЧ этих штаммов у врачей неоднозначное мнение. Иногда они действительно обнаруживаются у людей с онкологией, но в большинстве случаев вызывают доброкачественные наросты.
  • С высокой степенью онкологического риска – 16, 18, 39, 45, 51. Самая опасная группа вирусов, поскольку при прогрессирующем папилломатозе приводит к перерождению тканей и малигнизации образования. Онкогенные типы папилломавируса диагностируются у людей с аногенитальным проявлением болезни.

Семейство вирусов папилломы насчитывает 5 родов, 27 видов и около 600 штаммов. Среди них есть типы с высоким онкогенным риском. Человек, у которого обнаружен один из таких типов ВПЧ, нуждается в постоянном медицинском наблюдении.

Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

Однако чаще всего папилломавирусная инфекция приводит к образованию бородавок. Их основные типы:

  • Папилломы ― бородавчатые образования округлой формы, обычно одиночные, размером около 1-1,5 см. Они имеют светло-коричневую окраску с жемчужным блеском.
  • Остроконечные кондиломы ― небольшие мягкие ворсинчатые полипы на ножке, по цвету не отличающиеся от кожи. Вызываются вирусами типов 6 и 11, обычно появляются через один-три месяца после заражения. Разрастания обычно образуют колонии, напоминающие петушиный гребень. По данным МЗ СР, этот вид папилломавируса обнаруживается у 26 человек на 100 000 населения.
  • Другие клинические разновидности экзофитных кондилом. Папиллярные кондиломы ― бородавчатые опухоли больших размеров. Папуловидные кондиломы ― небольшие (3-8 мм) гиперпигментированные папулы. Вызываются теми же возбудителями, что и остроконечные кондиломы, но представлены высыпаниями другой формы.
  • Плоские бородавки ― почти не возвышающиеся над кожей пятна, похожие на ожог. Возбудителем служит вирус ВПЧ-3 и ВПЧ-5. Наблюдаются преимущественно у подростков, провоцирующим фактором служит гормональная перестройка организма.
  • Подошвенные бородавки (шипицы) ― твердые образования размерами от 3 мм до 1 см, возбудители ― папилломавирусы ВПЧ-1 и ВПЧ-2. Полностью созревшая бородавка болезненна, и имеет вид мозоли с неровной поверхностью, черными точками посередине и ороговевшей кожей по краям.
  • Вульгарные бородавки ― этот вид вызванных ВПЧ бородавок встречается наиболее часто, вызываются возбудителем ВПЧ-2. Характерной особенностью вульгарной бородавки является образование множественных высыпаний.
  • Нитевидные бородавки (акрохорды). Обычно встречаются у пожилых людей. Это поначалу мелкие желтоватые образования, которые затем вырастают до 5 -6 мм и приобретают вид плотных папул. Возбудителем заболевания служат вирусы папилломы под номером 3,5,8,9.
  • Бовеноидный папулез ― небольшие плоские бляшки, внешне похожие на плоские бородавки, возбудителями которых служат типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

На видео подробно рассказано о связи ВПЧ и развитии рака шейки матки.

Ученые выделяют более ста видов папилломавируса человека. Одни из них вызывают рост различных бородавок, а другие – кондилом, расположенных преимущественно на слизистых оболочках, покрывающих половые органы женщин и мужчин.

  1. 1, 2, 3, а также 4 тип ответственны за развитие подошвенных бородавок, внешне напоминающих мозоли;
  2. Наличие 10, 49, а также 28 типа влечет за собой появление плоской папилломы по всему телу;
  3. 27 тип провоцирует возникновение как обычных бородавок, так и «бородавок мясников»;
  4. Папилломы, равно как и остроконечные кондиломы вызваны наличием в организме вирусов 11, 18, 13, 33, 6, 35, 16, 31 типа;
  5. За появление предраковых высыпаний ответственны частицы 58, 39, 42, 62, 52, 30, 57, 40, 57, 43, 55, 61, а также с 67 по 70 типа.
  1. ВПЧ, проявлением которых являются различные виды бородавок (HPV 1-5):
  2. Подошвенные бородавки (внешний вид напоминает мозоль), это 1-4 типы ВПЧ;
  3. Плоские бородавки, это 3, 10, 28, 49 типы ВПЧ;
  4. Обыкновенные бородавки, это 27-й тип ВПЧ.
  5. ВПЧ, поражающие вульву, влагалище, половые органы, шейку матки и дыхательные пути, это 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 типы ВПЧ.
  6. ВПЧ, поражение которым в виде высыпаний связывают с состоянием предракового заболевания (ВПЧ высокого онкогенного риска), это ВПЧ 39 и других типов.

Стадии

В зависимости от глубины изменений эпителиальной ткани при папилломавирусной инфекции шейки матки выделяют пять стадий анапластического процесса:

  1. Койлоцитоз. При цитологическом исследовании мазка шейки матки находят койлоциты – инфицированные вирусом папилломы человека клетки плоского эпителия, которые отличаются незначительно укрупненным ядром, окруженным светлым ободком и большим числом вакуолей. Для койлоцитов, как и для атипичных клеток, характерна базофилия – клетки хорошо окрашиваются основными красителями.
  2. Слабая дисплазия. Эпителий шейки матки поражен на треть толщины. В мазке выявляют койлоциты в сочетании с большеядерными и многоядерными атипичными клетками.
  3. Умеренная дисплазия. Затронуто до двух третей эпителиального слоя. Помимо наличия в мазке атипичных клеток, нарушается полярность слоев.
  4. Выраженная дисплазия, или неинвазивная карцинома in situ (рак на месте). Эпителий шейки матки поражен более чем на две трети толщины. Обнаруживается большое количество атипичных клеток, у некоторых из них присутствуют признаки деления.
  5. Инвазивный рак шейки матки. Активно делящиеся атипичные клетки прорастают через базальную мембрану.

Прогрессия папилломавирусной генитальной инфекции развивается медленно. Инкубационный период длится от нескольких месяцев до двух лет в зависимости от состояния иммунитета. С момента инфицирования до появления признаков неоплазии проходит от 5 до 30 лет. При сильной иммуносупрессии злокачественное новообразование может развиться в течение года.

Миф №7: выявление онкогенного вируса в анализах указывает на развитие рака шейки матки

Прием у врача

У мужской части населения инфекция способна носить латентный характер, а может проявляться в виде генитальных папиллом. Эти новообразования в редких случаях перерождаются в злокачественную внутриклеточную неоплазму анального отверстия, а также пениса.

Инфекция у женщин также может не обнаруживать себя, а может проявиться тем, что появятся папилломы на коже и генитальные кондиломы. Последние обычно диагностируются у молодых женщин, возраст которых составляет от 15 до 30 лет.

Наиболее целесообразно обследовать организм на выявление вируса у женщин примерно с 26-28-летнего возраста. Заразившись в молодом возрасте, дама может не знать об этом на протяжении десятков лет. Однако в период менопаузы инфекция может проявить себя, вызвав злокачественные изменения слизистой оболочки половых органов.

Главная опасность инфицирования женщины состоит в том, что у нее может развиться раковая опухоль шейки матки, вызываемая 16 и 18 типами неклеточного агента. Эта патология уменьшает продолжительность жизни примерно на 25 лет.

Примечательно, что опасность онкологической опухоли вызывает вирус, внедрившийся в слизистую более года назад. Вот почему плановые осмотры у гинеколога способны предотвратить тяжкие последствия заражения.

Чтобы избежать появления папилломы на шее, лице, в горле и на других участках кожи дерматологи рекомендуют следовать таким правилам:

  1. во время полового акта использовать средства защиты;
  2. при посещении общественных мест пользоваться только своими вещами (полотенца, тапки);
  3. правильно питаться;
  4. способствовать повышению иммунитета (спорт, закаливание, употребление в пищу фруктов и овощей);
  5. каждое полугодие проходить плановое обследование у дерматолога и гинеколога.

Следование вышеперечисленным правилам позволит вам максимально защитить свой организм от заражения вирусом папилломы человека. В случае же проявления симптомов патологии необходимо немедленно обратиться к специалисту для диагностики недуга и назначения лечения.

  • высокоонкогенные вирусы – к ним относят штаммы 16, 18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82, они выявляются в 95-100 % случаев рака шейки матки;
  • низкоонкогенные вирусы – к ним относят штаммы 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50, они чаще выявляются при плоских и остроконечных кондиломах, начальных стадиях дисплазии и очень редко при инвазивном раке шейки матки.

ВыводМногие штаммы вируса папилломы не причиняют никаких проблем и самоизлечиваются спустя несколько месяцев после появления симптомов, а 90 % из них устраняются через 2 года. И только некоторые штаммы ВПЧ являются онкогенными и способны провоцировать перерождение клеток в раковые.

Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

ВПЧ может длительное время находиться в организме и никак себя не проявлять. Его выявление в анализах не всегда является симптомом развития рака или предракового состояния. Появление ВПЧ всегда указывает на снижение иммунитета.

ВыводПодтвердить диагноз «рак шейки матки» могут только результаты гистологического исследования тканей биоптата. Выявление онкогенных или других штаммов ВПЧ при отсутствии такого подтверждения указывает на снижение иммунитета и увеличение количества вирусов.

Инфицирование ВПЧ происходит без появления резких признаков заражения, как это происходит при венерических недугах.

Вялотекущий процесс, не связанный с проявлениями рецидивов, развивается медленно, пока не проявляется окончательно или уничтожается организмом.

Инкубационный период ВПЧ у женщин. Бессимптомное развитие ВПЧ длится преимущественно около трех месяцев, в период которых инфекция размножается (происходит репликация вируса) и поражает здоровые ткани.

Иногда латентная стадия может длиться всего 16 дней или достигать длительного периода — вплоть до 12 месяцев.

В 80–90 % случаев иммунитет молодых женщин до 25 лет справляется с недугом, ликвидируя инфекцию (естественная элиминация). В остальных 10–20 % — вирус активизируется и переходит в хроническую стадию.

Стадия активности. Признаки инфицирования обнаруживаются даже невооруженным взглядом — в первую очередь появляются и быстро растут кожные новообразования.

Падение иммунитета может приводить к уменьшению энергичности и рецидивам хронических заболеваний.

Признаки ВПЧ и отличия от других новообразований. После активации вируса часто диагностируются вагинальные поражения, характеризующиеся бактериальным вагинозом и зудом в интимной области.

Главные различия: папилломы характеризуются ее способностью менять цвет, в то время как родинкам не свойственно трансформация оттенка.

Как проявляется ВПЧ (вирус папилломы человека) у женщин: в месте дислокации папилломы присутствует жжение, из нее может вытекать бесцветная жидкость, провоцирующая появление воспаления.

Папилломы следует также отличать от родинок по строению, которые обычно не содержат в своей структуре сосудов, но состоят из меланоцитов.

Однако точное подтверждение принадлежности образования на коже дает медицинское исследование — биопсия.

Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

Такое проявление ВПЧ, как резкое и интенсивное образование кожных наростов на теле, свидетельствует о падении иммунитета и прогрессировании HPV у женщин.

Любой вирус является внутриклеточным паразитом. Для его размножения необходимы чужие клетки. Вирус папилломы человека размножается в слизистых клетках человеческих органов. Если это генитальный вирус – для его размножения необходим слизистый эпителий половых органов. Если это бородавчатые наросты – они размножаются на верхних слоях кожи.

Период между заражением и проявлением инфекции может занимать до полугода. Поэтому иногда бывает сложно выяснить, где и от кого была получена инфекция.

После попадания на слизистые оболочки вирус внедряется в клетки организма и встраивает своё ДНК в ДНК человеческой клетки. Далее он приобретает способность размножаться. Заражённые клетки становятся источниками новых вирусов, которые поражают соседние здоровые клетки (встраиваются в их ДНК и воспроизводят новые вирусы).

Инфицирование ВПЧ происходит без появления резких признаков заражения, как это происходит при венерических недугах.

Инкубационный период ВПЧ у женщин. Бессимптомное развитие ВПЧ длится преимущественно около трех месяцев, в период которых инфекция размножается (происходит репликация вируса) и поражает здоровые ткани.

Иногда латентная стадия может длиться всего 16 дней или достигать длительного периода — вплоть до 12 месяцев.

В 80–90 % случаев иммунитет молодых женщин до 25 лет справляется с недугом, ликвидируя инфекцию (естественная элиминация). В остальных 10–20 % — вирус активизируется и переходит в хроническую стадию.

Стадия активности. Признаки инфицирования обнаруживаются даже невооруженным взглядом — в первую очередь появляются и быстро растут кожные новообразования.

Признаки ВПЧ и отличия от других новообразований. После активации вируса часто диагностируются вагинальные поражения, характеризующиеся бактериальным вагинозом и зудом в интимной области.

Главные различия: папилломы характеризуются ее способностью менять цвет, в то время как родинкам не свойственно трансформация оттенка.

Как проявляется ВПЧ (вирус папилломы человека) у женщин: в месте дислокации папилломы присутствует жжение, из нее может вытекать бесцветная жидкость, провоцирующая появление воспаления.

Однако точное подтверждение принадлежности образования на коже дает медицинское исследование — биопсия.

Такое проявление ВПЧ, как резкое и интенсивное образование кожных наростов на теле, свидетельствует о падении иммунитета и прогрессировании HPV у женщин.

Многие женщины после наступления менопаузы не только не проводят обследования на ВПЧ, но и крайне редко посещают гинеколога. Однако данные статистики указывают на высокий риск таких фатальных ошибок: 41 % пациенток с раком шейки матки умирает в возрасте 65 лет и старше, а один из четырех случаев этого заболевания выявляется именно в этом возрасте.

Болезнь протекает в 4 стадии:

  1. Латентная. Вирус присутствует в организме, не проявляя себя и не вызывая никаких изменений в организме.
  2. Появление клинических признаков. Ускоряется деление эпидермальных клеток. Возможно выявление с помощью ПЦР-анализа, гистологии и цитологии.
  3. Дисплазия. На этой стадии носитель наследственной информации вируса взаимодействует с ДНК клетки и интегрируется в нее. Наступает койлоцитоз, сопровождаемый изменением структуры клетки. Вирус можно диагностировать теми же методами, дополнительно практикуется кольпоскопия.
  4. Карцинома. Возникают мутации на клеточном уровне, становятся активными раковые клетки. Выявляют любыми диагностическими методами.

Течение болезни у детей

Под действием вируса могут развиться бородавки на коже, папилломатоз гортани (

), а может вирус никак себя не проявлять. Кожные бородавки обнаруживаются в среднем у 12 процентов школьников. Среди всех дерматологических заболеваний у детей эти заболевания самые распространенные.

Папилломатоз гортани у детей проявляется осиплостью голоса, в тяжелых случаях голос полностью теряется. Кроме этого, у малышей ухудшается функция дыхания, наблюдается одышка особенно во время активного движения. В тяжелых случаях спазмы гортани вплоть до синдрома удушья, грозящего летальным исходом.

Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

Иногда ухудшение дыхания развивается на фоне респираторного заболевания, причем, чем меньше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание, так как дыхательные пути у крошек узки, а рыхлой соединительной ткани в них много.

Поэтому они быстро отекают, разрастание папиллом происходит стремительно.Заболевание легко излечимо хирургическим методом. Даже если у ребенка после удаления папилломы появились опять, с возрастом они проходят.

Диагностика заболевания осуществляется с помощью осмотра пациента. Не существует ни одного эффективного неоперативного метода лечения этого заболевания как у детей, так и у взрослых. Альтернативой служит лишь лазерное удаление. Но такой способ увеличивает вероятность малигнизации (озлокачествления) папиллом.

После операции пациенту вливают одну дозу стероидного препарата, который поможет предотвратить отек, также в послеоперационный период часто назначают антибиотики для предотвращения инфицирования раны, иногда назначают препараты мышьяка и эстрогены.

Попадание вируса в кожу ребенка может вызвать появление бородавок, спровоцировать папилломатоз гортами (зачастую в хронической возвратной форме), либо вообще никак не обнаружится. Обычные бородавки диагностируются у 12% детей школьного возраста, в связи, с чем считаются наиболее распространенной дерматологической болезнью ребенка.

Что касается папилломатоза гортани, то у детей из-за него появляется осиплость или полная потеря голоса. Кроме того, страдает дыхательная функция, возникает одышка, особенно проявляющаяся в моменты активного времяпровождения.

Риск заражения ребенка ВПЧ во время родов существует, но он не высок. При прохождении по родовым путям возможно инфицирование только двумя специфичными видами вируса – 6 и 11. Они выявляются у женщин с остроконечными кондиломами.

вирус впч

Проведение родоразрешения путем кесарева сечения повышает шансы ребенка на предотвращение инфицирования, но тоже не дает 100% гарантии. Кроме этого, при выполнении такой операции для ребенка всегда присутствует угроза осложнений, которые могут вызываться хирургическим вмешательством, и она превышает риски, связанные с возможным развитием респираторного папилломатоза.

ВыводБеременным с ВПЧ, а именно остроконечными кондиломами, следует задолго до родоразрешения обсудить с врачом возможность заражения ребенка и выбрать вариант ведения родов.

Папилломы у женщин и мужчин, а также у детей поражают все органы с покровным или переходным эпителием. Это могут быть кожные покровы, слизистая оболочка ротовой полости, глотки, дыхательных путей и др. Передача вируса папилломы человека в детском возрасте происходит:

  • в период внутриутробного развития плода;
  • при прохождении ребенка по родовым путям матери;
  • контактно-бытовым путем от родителей к малышу;
  • внутри коллектива (детского сада, школы, спортивных и развивающих секций и др.).

Но даже при инфицировании ребенка вирус папилломы из организма может самоустраниться по истечении определенного периода времени. Если этого не произошло сразу, после наступления половой зрелости во многих случаях папилломы на теле и слизистых исчезают.

Дети могут заражаться вирусом папилломы человека от матери при прохождении через ротовые пути, во время беременности через плаценту, при кормлении грудью, а также бытовым путем. Типичные проявления папилломавирусной инфекции в детском возрасте – папилломы слизистой оболочки рта и ювенильный папилломатоз гортани, вызывающий охриплость голоса, а в тяжелых случаях и затруднение дыхания.

Правда: Этот миф объясняется существующей возможностью заражения ребенка при его прохождении через родовые пути матери, зараженной ВПЧ. Риск реален, но весьма невелик, и ассоциируется только с двумя специфичными видами вируса — 6 и 11.

Если ребенок действительно получает ВПЧ при родах, и инфекция укореняется, у него может развиться поражение носоглотки, которое может мешать нормальному дыханию. Это состояние, называемое респираторным папилломатозом, излечимо.

Роды через кесарево сечение повышают шансы ребенка, но не дают стопроцентной гарантии. В целом, риск респираторного папилломатоза для ребенка гораздо ниже, чем осложнения, связанные с кесаревым сечением.

Чем опасен вирус папилломы человека у женщин?

Папилломавирусная инфекция у женщин может являться предвестником опасных болезней, поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога и делать профилактические проверки в случае необходимости. При обнаружении на теле кондилом, не нужно пытаться удалить их самостоятельно, это может вызвать еще более серьезные последствия.

Упоминая о лечении ­папилломавируса у женщин, имеют в виду удаление пораженных тканей, наблюдение за ростом и развитием бородавок; общую терапию можно применять в случае заражения высокоонкогенным ВПЧ. Способы устранения папиллом:

  • хирургическая операция;
  • химическое прижигание;
  • лазерное удаление (углекислым, неодимовым лучом);
  • разрушение концентрации пораженных клеток жидким азотом;
  • электрокоагуляция.

Удаление кондилом и бородавок не означает излечение: это только временная мера, помогающая предотвратить образование злокачественных клеток, а женщинам она необходима из-за большой вероятности онкологии шейки матки при ВПЧ.

После операции возможны рецидивы или осложнения в виде поражения областей, соседних с теми, которые были удалены. При своевременном вмешательстве можно избежать не только рака, но и провести операцию на матке без вреда для репродуктивности и женского здоровья.

Инфекция может быть скрытой. Могут развиваться генитальные папилломы (

), которые угрожают перерождением клеток в злокачественную внутриклеточную неоплазму заднепроходного отверстия (

) и пениса. Кроме этого может развиться рак анального отверстия или полового члена. У мужчин может быть также папилломатоз гортани в возвратной форме.

Инфекция может проходить в скрытой форме, а может вызывать развитие генитальных папиллом. Остроконечные кондиломы наблюдаются в основном у женщин в возрасте от 15 до 30 лет.

Вероятность заболевания кондиломатозом составляет 10% у сексуально активных женщин. Проходить обследование на наличие вируса целесообразно с 26 – 28 лет. Вместе с тем, заразившись вирусом в молодости, женщина может не подозревать об этом десятки лет.

Основная опасность развития заболевания, вызванного типами 16 и 18 — это развитие рака шейки матки. Рак шейки матки снижает продолжительность жизни в среднем на 26 лет.С точки зрения развития рака опасным становится лишь тот вирус, который находится в организме больше года. Поэтому регулярный осмотр у врача может предотвратить все негативные последствия.

Каждый тип ВПЧ пронумерован и классифицирован как ВПЧ инфекции высокого канцерогенного риска или высокоонкогенные или ВПЧ инфекции низкого канцерогенного риска или низкоонкогенные.

ВПЧ с низким уровнем риска может вызвать бородавки.Как правило, это происходит совершенно бессимптомно. ВПЧ с высоким уровнем риска может вызвать рак. Это более агрессивные формы вируса, которые требуют медицинского лечения.

Иногда они также могут вызывать изменения клеток в половом члене и заднем проходе. Однако рак в половом члене и анальный рак встречаются редко. Даже если вирус вызывает изменения в клетках кожи, они часто настолько незначительны, что не заметны (и не вызывают беспокойства).

Когда ВПЧ инфекция вызывает действительно заметные изменения, к наиболее распространенным из них относятся остроконечные кондиломы вокруг заднего прохода или на половом члене, мошонке (яичках), в паху или на бедрах.

Три категории мужчин подвержены повышенному риску развития связанных с ВПЧ проблем со здоровьем, это:

  • необрезанные мужчины;
  • мужчины со слабой иммунной системой в связи с ВИЧ или трансплантацией органов;
  • мужчины, которые занимаются анальным сексом с другими мужчинами.

Рак горла — самая распространенная папилломавирусная инфекция, связанная с раком у мужчин. Не существует достоверных методов тестирования для выявления ВПЧ инфекции у мужчин. Хотя некоторые эксперты рекомендуют мужчинам, практикующим анальный секс, пройти обычный анальный Папаниколау-тест (сдать анальный мазок), особенно если эти мужчины также являются ВИЧ-положительными.

Методы, используемые для лечения бородавок, включают:

  • прижигание холодом (разрушает ткани);
  • лазерное лечение;
  • электрохирургическое иссечение тканей;
  • а также обычные хирургические операции.

Аналогичные процедуры могут быть использованы для внешних генитальных бородавок. Кроме того, два мощных химических веществ (подофиллиновая и трихлоруксусной кислоты) способны уничтожать внешние генитальные бородавки при нанесении непосредственно на них.

Другие способы профилактики включают:

  • ограничение количества сексуальных партнеров;
  • правильное и последовательное использование презервативов;
  • избегание сексуального контакта с партнером, если у него присутствуют генитальные бородавки.

Вирус впч

Согласно данным статистики ВПЧ действительно чаще выявляется у женщин, но риску заражения ним подвержены и мужчины, и дети. Результаты массовых скрининговых исследований показывают, что эта инфекция выявляется у 40-50 % женщин и мужчин, ведущих активную половую жизнь, а вероятность заражения вирусом при незащищенном сексе составляет 60-66 %.

ВыводРегулярные обследования для выявления папилломавирусной инфекции должны проходить и женщины, и мужчины любого возраста.

Многие женщины после наступления менопаузы не только не проводят обследования на ВПЧ, но и крайне редко посещают гинеколога. Однако данные статистики указывают на высокий риск таких фатальных ошибок: 41 % пациенток с раком шейки матки умирает в возрасте 65 лет и старше, а один из четырех случаев этого заболевания выявляется именно в этом возрасте.

ВыводОнкогенные типы вируса папилломы человека могут начать проявлять себя вновь после долгих лет скрытого нахождения в организме. Женщины в любом возрасте должны регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров, а анализы для выявления ВПЧ необходимо сдавать 1 раз в 3-5 лет в возрасте 30-65 лет.

Инфекция (ПВИ), которой вызывается папиллома человека, довольно распространена. Многочисленные исследования показывают, что более 80% молодого населения являются его носителями. Инфекция, попадая в организм, поражает сквамозный эпителий кожи и может размножаться в нем годами.

ВПЧ оказывает влияние на репродуктивную систему и поражает важнейшие женские органы. Особую опасность он представляет из-за высокого риска развития онкологических процессов. Рак шейки матки очень трудно поддается лечению, и даже при успешной терапии женщина становится бесплодной.

папиллома вирусное заболевание лечение

Существует прямая зависимость риска заражения ВПЧ от возраста, в котором женщина начала половую жизнь, а также от количества ее половых партнеров. В качестве опасных последствий заражения папилломавирусом можно выделить следующие:

  • Рак шейки матки;
  • Эктопия шейки матки;
  • Генитальные кондиломы и бородавки;
  • Лейкоплакия и дисплазия шейки матки.

При беременности ВПЧ через плодные оболочки передается малышу. Определенного мнения о прерывании беременности при первичном заражении вирусом не существует. Это вызывает много споров в медицинских кругах из-за возможности развития пороков у плода.

Мужчины чаще, чем женщины заражаются вирусом папилломы человека, так как они более активны и имеют больше половых партнерш. Представители сильного пола легче переносят заболевания, которые вызваны ВПЧ, поэтому их считают переносчиками.

Основные проблемы, к которым может привести ВПЧ у мужчин: генитальные кондиломы, опухоль члена или области промежности. Чаще всего при заражении папилломавирусом нет ярко выраженной симптоматики, однако в некоторых случаях могут появиться бородавки, кондиломы или папилломы.

Хотя некоторые мужчины и опасаются, что ВПЧ негативно повлияет на потенцию и либидо, подобной зависимости обнаружено не было.

Папилломавирусная инфекция у женщин провоцируется следующими типами возбудителей: 58, 31, 52, 18, 16. Литературные источники описывают ситуации, при которых высокоонкогенные вирусы провоцируют лишь единичные кондиломы и бородавки.

Ученые выявили около 200 разных серотипов вируса папилломы. Все возбудители разделяются на 5 категорий по тропности впч к тканям. Генитальные серотипы относятся к категории группы «А».

Аногенитальные повреждения обусловлены следующими типами: 59, 58, 56, 52, 51, 45, 39, 35, 33, 31, 18,16. Вероятно онкогенные папилломавирусы: 97, 85, 82, 69, 70, 73, 53, 34, 30, 26. Раковые преобразования эпителия не вызывают 11 и 6 серотипы.

вирус папилломы человека впч

ВПЧ-инфекция с низким риском малигнизации имеет доброкачественное течение. Продолжительность клинических симптомов – не более года.

После заражения женщины «раковым» вирусом на протяжении первого года происходит репликация ДНК. Производство белков возбудителя папилломы продолжается на 2 году. Начиная с 3 года, значительно повышается риск малигнизации.

Вирус папилломы с высоким онкориском характеризуется следующей частотой распространения:

  1. CIN 1 вида – у 57%:
  2. CIN 2 типа – 43%;
  3. CIN 3 серотипа – у 22% людей.

Злокачественное преобразование CIN 3 типа возникает у 12% людей.

Миф №12: у беременных с ВПЧ всегда рождаются дети с респираторным папилломатозом

Нередко врачи пытаются запугать будущих мамочек страшными последствиями

на фоне ВПЧ. Однако официальной медицине не известно ни одного доказанного случая того, что вирус опасен для беременной женщины или для развития плода.

Будущей мамочке стоит насторожиться лишь в том случае, если у нее обнаружены генитальные или анальные кондиломы, спровоцированные вирусами типов 11 или 6.

Этот вирус может во время родов передаться малышу и вызвать у него респираторный папилломатоз. И даже в этом случае врачи еще не до конца уверены, каким именно путем передается вирус от мамы к плоду: во время родов, через плаценту или в послеродовой период.

Прививка

Поэтому нет твердой гарантии того, что родоразрешение с помощью кесарева сечения может помочь уберечь ребенка от заражения. В связи с этим, наличие ВПЧ 6 или 11 у мамы не является достаточным основанием для назначения кесарева.

Кесарево назначается в тех случаях, если кондиломы могут помешать изгнанию плода или их наличие в определенных местах грозит тяжелым кровотечением маме. В любом случае, будущая мамочка должна знать о вероятности развития респираторного папилломатоза у малыша.При этом любые другие типы вирусов вообще не опасны для ребенка и для течения беременности.

Узнав все подробности о папилломах, беременные женщины, у которых имеются подобные наросты, нередко впадают в отчаяние. Не прибавляют оптимизма и гинекологи, зачастую запугивающие беременную опасными последствиями.

Но медицине не располагает сведениями о случаях, когда ВПЧ был опасен для женщины в положении или для ее ребенка. Насторожиться будущей маме нужно лишь тогда, когда у нее будут выявлены анальные или генитальные кондиломы, вызываемые вирусами 6 и 11 типа.

Именно эти частицы могут внедриться в организм малыша во время родоразрешения и стать причиной респираторного папилломатоза. Считается, что заражение происходит в родах, однако ученые уверены в этом не полностью и не гарантируют, что неклеточный агент не способен проникнуть в организм плода во время внутриутробного развития или в последующий период.

Образование папиллом у будущих мам не служит показанием к кесареву сечению. Инфекция редко представляет опасность для течения беременности и развития плода. Исключение составляют типы 6 и 11 – они вызывают генитальные и анальные кондиломы, и при родах контактируют с кожей плода, вызывая заражение.

После инкубационного периода у новорожденного может развиться респираторный папилломатоз. Метод кесарева сечения применяется при наличии в организме матери кондилом, которые мешают изгнанию плода или могут спровоцировать кровотечение у женщины.

Нередко специалисты пугают будущих мам страшными последствиями беременности, которая развивается на фоне ВПЧ. Однако сегодня медицине неизвестны случаи, когда папилломавирус представляет угрозу беременной женщине или развивающемуся плоду.

Беременную женщину должны насторожить только обнаруженные у нее генитальные или анальные кондиломы, которые спровоцированы вирусами типов 6 или 11. Поскольку существует вероятность того, что этот вирус может передаться ребенку в процессе родов и спровоцировать респираторный папилломатоз.

В этом случае специалисты не уверены, каким точно путем вирус передается вирус от женщины к плоду: через плаценту, во время родов или в послеродовой период. На этом основании нет гарантии того, что родоразрешение при помощи кесарева сечения убережет ребенка от заражения.

Такой способ родоразрешения назначается только тогда, когда кондиломы могут помешать рождению плода либо их наличие грозит тяжелым кровотечением женщине.

В любом случае женщина, которая готовиться стать матерью, должна знать о риске развития респираторного папилломатоза у ребенка. Любые другие типы папилломавирусов не опасны для течения беременности и ребенка.

Беременные женщины, пораженные вирусом папилломы человека, часто сталкиваются с его клиническими проявлениями в виде экзофитных кондилом большого размера. У пациенток может наступить самопроизвольное исчезновение кондилом после рождения ребенка в связи с изменениями гормонального фона, нарушением микрофлоры влагалища и функционирования иммунной системы.

При выявлении изменений эпителия шейки матки беременной женщины специалист назначает курс терапии, включающей в себя препараты противовоспалительного и противовирусного действия, а затем проводит повторное обследование на ВПЧ.

Лечение ВПЧ до наступления беременности проводится в тех случаях, когда заболевание проявляется ярко выраженными симптомами. Латентная форма патологии не является противопоказанием к планированию беременности.

Лечение ВПЧ проводят в первые три месяца беременности. На более поздних сроках беременности возможен усиленный рост клинических проявлений. Это чревато возникновению осложнений во время беременности и в процессе родов.

Инфицирование ребенка при прохождении по родовым путям опасно развитием у него папилломатоза гортани (вирусное заболевание, проявляющееся возникновением доброкачественных опухолей в гортани, реже в трахее).

Удаление кондилом у беременных проводится методом радиоволновой коагуляции. Перед процедурой удаления обязательна санация влагалища (промывание антисептиками). Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы назначают по показаниям.

Папилломавирус человека

Если же у пациентки обнаружен ВПЧ 16 и 18, то при CIN 2-3 рекомендуется прервать беременность и провести лечение. Окончательное решение зависит от возраста пациентки, срока беременности, результатов обследования онколога. Пациентке может быть назначено усечение матки и роды путем кесарева сечения.

Заражение от матери к плоду во время родов происходит практически в 98% случаев. Ребеночку, который проходит через родовые пути, буквально усеянными кондиломами, вирус попадает в рот и глаза, поэтому всем женщинам, планирующим беременность, следует заранее провериться и при необходимости пролечиться от ВПЧ и всех видов ЗППП. Только по окончании лечения можно планировать зачатие.

Если же заболевание было в скрытой форме и впервые обнаружилось во время беременности, а такое случается часто (иммунитет во время беременности ослабевает), то необходимо срочно обратиться к врачу: лечение папилломы во время беременности возможно.

Алгоритм развития: симптомы и признаки, фото

Некоторые высоко онкогенные типы вируса папилломы человека у женщин, способны на шейке матки изменить клетки слизистой, что вызывает дисплазию, аплазию. Это бесконтрольное размножение, которое в более чем в половине случаев приводит к развитию злокачественной опухоли.

Также часто обнаруживаются вирусы 6, 11 типа, которые способствуют образованию остроконечных и плоских кондилом — они считаются предраковым заболеванием, так как нередко предшествуют дисплазии. Лечение заключается в обязательном их удалении, с последующим гистологическим исследованием тканей под микроскопом.

Опасность представляет вирус папилломы человека и при беременности. Хотя вирус не проникает в околоплодные воды и, таким образом, не может заразить ребёнка, но есть высокая вероятность заражения, если у женщины во влагалище обнаружены остроконечные кондиломы.

Лечение против вируса папилломы, во время беременности не проводят, так как лекарственные препараты могут оказать на плод неблагоприятное воздействие. Только в третьем триместре могут назначить некоторые противовирусные препараты.

Как уже упоминалось выше, во многих случаях вирус ВПЧ при заражении может длительно существовать в организме мужчины или женщины, не вызывать никаких клинических симптомов и вообще никак не проявляться.

В случае же значительного снижения реакции иммунной системы человека он способен впервые заявить о себе в виде развития определённых признаков инфицирования. Эти проявления могут возникнуть в минимальном сроке от момента заражения – это 3 месяца и более.

— 1 стадия характеризуется латентным течением, когда выявить вирус можно лишь при проведении специальных методов лабораторного диагностирования;

— 2 стадия сопровождается клинической симптоматикой в виде формирующихся образований на кожном покрове;

— 3 стадия сопровождается внутриклеточными перестройками в виде койлоцитоза;

Развитие вируса папилломы человека

— 4 стадия характеризуется проявлением мутаций в клетках и развитием инвазивного рака.

Все известные типы ВПЧ принимают участие в развитии различных видов образований как на коже, в ротоглотке, так и в области гениталий, как мужчин, так и женщин.

На кожном покрове чаще всего диагностируют такие симптомы ВПЧ, как формирование бородавок, вульгарных, плоских, подошвенных, а также развитием верруциформной эпидермодисплазии.

Плоские бородавки вызываются в результате поражения организма человека типами вируса 28, 49 и 10. Представляют собой элементы папулёзного телесного цвета, чаще формирующимися на шее, лице, конечностях. Для них характерна склонность к формированию групповых высыпаний.

Вульгарные или обыкновенные бородавки встречаются достаточно часто, особенно в детском возрасте, и вызываются типами вируса с 26 по 29, а также типом 41, 49, 57, 63 и 65 и с 75 по 77. Представляют собой папулы телесного цвета, куполообразной формы, для которых характерен рост и постепенное потемнение с приобретением шероховатости.

Подошвенные бородавки располагаются в области подошв и вызываются типами вируса с 1 по 4. Это достаточно грубые образования, с кератотическими наслоениями, для которых характерна тенденция активного нарастания наружу и вглубь кожи. Симптоматически они причиняют боль при ходьбе, и нередко по виду напоминают мозоли.

Верруциформная эпидермодисплазия регистрируется в практике врача нечасто, но при проявлении сохраняется на всю жизнь. Вызывается такими типами вируса, как 2, 3, 5, 8, 10, 12 и 14, 17 и 19, с 20 по 25, а также 37, 47 и 50.

Её проявление заключается в формировании либо плоских элементов бородавчатого характера или гиперпигментированных пятен в большом количестве, покрытых чешуйками. Пятна способны сливаться и чаще выявляются на груди, спине, конечностях, шее, лице, нередко для них характерно озлокачествление.

Остроконечные папилломы

В области ротоглотки проявляют себя такие типы ВПЧ, как 6 и 7, 11, 32, 57, 72, 73 и характеризуются формированием папилломатоза гортани, трахеи, бронхов. Представляет собой формирующиеся белого цвета вегетации в области слизистой по типу цветной капусты, и проявляются дисфонией, осиплостью голоса, а при прогрессировании затруднением дыхания.

Также в области ротоглотки ВПЧ может проявляться в виде фокальной эпителиальной гиперплазии, а также рака слизистой.

В области гениталий формируются такие элементы и патологии, как остроконечные кондиломы, боуэнальный паппулёз, анальная неоплазия.

Боуэнальный паппулёз или болезнь Боуэна представляет собой большое количество папул в аногенитальной зоне и вызывается такими типами, как 34 и 35, 16 и 55.

Отроконечные кондиломы – это образования в виде выростов слизистой, формирующихся в большом количестве, напоминающих цветную капусту, вызываются типами 6, 11, 42 и 44, 54 и 55, 69, передаются половым путём и поражают, как правило, шейку матки, малые половые губы, крайнюю плоть и головку полового члена, устье уретры, влагалище. Также остроконечные кондиломы могут быть диагностированы в области уголков рта.

Опухоль имеет довольно характерный внешний вид, поэтому заподозрить ее несложно даже при беглом осмотре кожи пациента. Она может быть одиночной или множественной, плоской, на широком основании или на тонкой ножке, в виде цветной капусты или гриба.

Микроскопически папиллома представляет собой избыточное разрастание многослойного плоского эпителия с подлежащим слоем, а в клетках опухоли даже при световой микроскопии можно обнаружить косвенные признаки жизнедеятельности вируса.

В зависимости от особенностей строения, дерматологи выделяют несколько разновидностей опухоли:

  • Простая папиллома – новообразование в виде цветной капусты или петушиного гребня, поверхность которого напоминает мелкие сосочки;
  • Плоская папиллома – нередко локализуется в эпителии шейки матки, а на коже напоминает плоские узелки, склонные покраснению, болезненности, зуду;
  • Подошвенная папиллома, которую могут называть бородавкой, доставляет значительный дискомфорт;
  • Нитевидные папилломы – обычно поражают лиц старше 50 лет, напоминают небольшие узелки телесного цвета, протекают чаще бессимптомно;
  • Генитальные бородавки – по сути, являются кондиломами, то есть воспалительной реакцией на вирусную инфекцию, но внешне напоминают опухоль: разрастаются в виде цветной капусты, могут воспаляться, вызывать зуд и чувство жжения, склонны рецидивировать.

В большинстве случаев папилломы кожи, даже при распространенном характере роста, не доставляют серьезного беспокойства пациентам, но нахождение опухоли на лице или в половых путях может создать существенный психологический дискомфорт, эстетические неудобства, затруднение половой жизни. Из симптомов новообразования возможны:

  1. Зуд;
  2. Покраснение кожи;
  3. Болезненные ощущения или покалывание.

Расположение опухоли в местах трения частями одежды, на лице у мужчин в зонах, подвергающихся бритью, а также в половых путях повышает риск травмы папилломы с последующим серьезным воспалением. Хроническая травма новообразования может создать предпосылки для малигнизации.

Диагностика папиллом не составляет больших трудностей, для этого достаточно осмотра врача-дерматолога, гинеколога или уролога. Для подтверждения вирусной природы заболевания может потребоваться проведение более сложных и дорогостоящих процедур – ПЦР для обнаружения ДНК возбудителя и уточнения типа вируса.

При генитальном папилломатозе врач предложит исследовать мазки из шейки матки, уретры, обследоваться на другие инфекции, передающиеся половым путем, причем лучше проводить диагностику сразу обоим половым партнерам.

В случаях множественного опухолевого роста, возможно, потребуется исследование функции внутренних органов, эндокринной системы, иммунного статуса пациента.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

Во многих случаях вирусная папиллома протекает бессимптомно, не проявляется снаружи и самостоятельно проходит через какое-то время. Степень выраженности зависит от типа вируса, его характеристик. Люди обнаруживают проблему при появлении на теле папиллом – маленьких конусообразных бородавок, которые и принято считать симптомами ВПЧ.

Постепенное размножение возбудителя на поверхности эпидермиса в дальнейшем вызывает гиперпалазию – избыточное образование новых клеток. Особенно быстро патология прогрессирует при снижении защитных сил организма.

Под влиянием различных причин вирус папилломы человека активизируется, что приводит к разрастанию его структурных элементов и возникновению у больного внешних проявлений недуга. Именно появление первых бородавок ВПЧ часто становится для пациента сигналом к срочному посещению доктора.

Как же проявляется вирус папилломы? Наиболее характерными симптомами этой болезни являются следующие нарушения:

  • Вульгарные папилломы или бородавки – данный вид наростов имеет исключительно доброкачественное течение. Подобные образования могут возникнуть на любом участке эпидермиса. Что такое папиллома? Это качественное изменение эпидермиса, вызванное действием вирусной инфекции на организм больного. Цвет этих структурных элементов практически не отличается от нормального, естественного оттенка кожи больного. Бородавки часто появляются без какой-либо причины, а затем исчезают непонятным образом – так происходит потому, что степень их проявления зависит от изменения показателей иммунной защиты. Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин
  • Остроконечная кондилома – такие образования могут проявиться на слизистой оболочке и коже гениталий у женщин и мужчин. Выглядит подобный нарост как «цветная капуста», а его размеры могут варьировать от 1-3 мм до 2-3 см в диаметре. Кондиломы остроконечные отличаются от плоских тем, что имеют ножку – узкое основание, которое значительно поднимает новообразование над общим уровнем кожных покровов. Возникновение данных образований и обычных папиллом в области наружных репродуктивных органов вызвано отдельной группой ВПЧ, отличающихся низкой онкогенностью. Такие элементы могут проявляться единично или образовывать целые очаги инфекции. Обычно местом локализации остроконечных кондилом становятся участки эпидермиса, подверженные частой травматизации во время сексуального контакта. ВПЧ у женщин обнаруживаются в процессе подмывания – пациентки сами нащупывают у себя на гениталиях неровности. Если такие наросты появляются в чрезмерном количестве или имеют большие размеры, больные могут испытывать не только психологические, но и физические неудобства. Образования могут мешать нормальной сексуальной жизни, препятствовать выходу ребенка в процессе родов или повреждаться, вызывая небольшое кровотечение. Зуд практически никогда не является симптомом вируса папилломы человека.Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин
  • Плоские кондиломы – возникают на шейке матки у женщин. Появление подобных новообразований является показателем длительного носительства инфекции ВПЧ. Если данный возбудитель находится в женском организме на протяжении нескольких лет, то заболевание вызывает определенные изменения эпителиальных клеток слизистой шейки матки. Патология нередко сочетается с образованием остроконечных кондилом на гениталиях. Такие проявления папилломавируса человека должны насторожить врача-гинеколога, ведь длительное инфицирование этим микроорганизмом становиться причиной развития злокачественной опухоли шейки в 65% случаев.

Согласно данным ученых, самыми коварными и опасными считаются микроорганизмы, отнесенные в группу ВОР (штаммы возбудителя с показателями высокого онкогенного риска). Но наличие таких ВПЧ в организме еще не гарантирует того, что у этого пациента вскоре возникнут признаки злокачественного недуга.

Для перерождения папилломавируса в онкологическую патологию нужны определенные условия. В данном случае сам факт выявления вирусной инфекции предоставляет больному возможность предотвратить дисплазию клеток и развитие рака с помощью своевременной терапии.

Удаление папилломы лазером

В подавляющем числе случаев ВПЧ никак не проявляет себя, так как

организма подавляет его активность. А вот если иммунитет падает, вирус тут же дает о себе знать. По данным некоторых авторов, всего от одного до пяти процентов зараженных наблюдают какие-либо клинические проявления заболевания. В организме остальных вирус находится в бессимптомной форме.

Активизировавшись, вирусы собираются в определенном месте на слизистой оболочке или в коже и нарушают воспроизводство клеток. Деление клеток ускоряется, и появляются наросты, указывающие на присутствие вируса в организме.

Бородавки представляют собой круглые, более жесткие, чем тело наросты диаметром от 2 мм до 1 см. Границы бородавок очень четко очерчены, встречаются бородавки неправильной формы. Они шершавы на ощупь и могут быть различного цвета.

Папиллома – это мягкий удлиненный нарост, крепящийся к коже с помощью ножки. Окраска их чаще всего не отличается от кожи, но может быть и коричневатой. Излюбленные места образования папиллом: подмышечные впадины, под молочными железами у женщин, шея, пах, иногда лицо.

Остроконечная кондилома – это не жесткие наросты, прикрепленные к коже с помощью ножки. Их поверхность шершава, также как у бородавок. Излюбленные места кондилом – это задний проход и наружные половые органы.

От других проявлений вируса кондиломы отличаются стремительным ростом. Количество и размер их увеличивается буквально на глазах. Чаще всего кондиломы растут гроздьями и похожи немного на кочаны цветной капусты.

Признаки инфицирования могут появиться после полового акта на лице, спустя несколько месяцев или несколько недель.

Негенитальная локализация папилломавируса включает полость рта, носоглотку, носовые пазухи и голосовые связки, а также мочевыводящие органы и область ануса. Шипицы локализуются на плотных участках кожи (ладонях, подошвах), вульгарные бородавки поражают тыльные стороны кистей и стоп, бовеноидный папулез ― наружные половые органы, он развивается чаще у мужчин. Нитевидные бородавки образуются на шее, веках, в области подмышечных впадин.

Генитальный ВПЧ у женщин поражает:

  • половые губы;
  • ткани промежности;
  • влагалище;
  • шейку матки.

У мужчин типичными местами локализации генитального ПВЧ служат:

  • мошонка;
  • головка и ствол полового члена;
  • уретра;
  • область паха.

Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

Остроконечные кондиломы обычно образуются на половых органах, наличие кондилом в области заднего прохода почти наверняка говорит о том, что они есть и в прямой кишке. Папилломы могут вырастать не только в типичных для ВПЧ зонах ― на гениталиях и слизистых носоглотки. Благодаря способности быстро разрастаться, они могут захватывать и другие области тела.

Инкубационный период при папилломавирусе может составлять от месяца до нескольких лет, часто заболевание долгое время протекает субклинически, то есть его симптомы практически отсутствуют. Последующие проявления заболевания зависят от типа вируса и локализации новообразований.

Так, появление папиллом или кондилом в уретре может вызвать нарушение мочеиспускания, боль или жжение при выходе мочи. Бородавчатые разрастания на половом члене способны привести к сужению крайней плоти и проблемам в интимной жизни.

У женщин иногда наблюдаются нетипичные выделения, зуд и чувство дискомфорта в области гениталий. В любом случае самым явным проявлением папиломавируса служит наличие на коже или слизистых оболочках бородавчатых или гребневидных разрастаний.

Единых общих проявлений данное заболевание не имеет. Симптомы патологии зависят от места ее локализации на теле человека и типа вируса. Внешним признаком наличия ВПЧ в организме является появление бородавок и остроконечных кондилом.

Иногда наличие вируса папилломы человека может сопровождаться проявлением следующих симптомов:

  1. изменение цвета кожи в зоне поражения;
  2. возникновение зуда и жжения;
  3. шелушение кожи;
  4. неудобства во время ходьбы, если нарост/наросты образовались в паховой зоне.

Папиллоидообразные наросты на кожных покровах отличаются по цвету от здорового эпидермиса, что причиняет значительный дискомфорт не столько в физическом плане, сколько и в психологическом.

Проявления и признаки папилломавирусной инфекции зависят от типа вируса и от того, какое заболевание он вызвал. Выделяют несколько групп заболеваний, наиболее часто вызываемых ВПЧ.

1. Бородавки – это округлые, выпуклые, плотной консистенции, абсолютно безболезненные образования, которые по цвету не отличаются от окружающей кожи. Они появляются на коже ладоней, на подошвах, реже на других частях тела.

2. Остроконечные кондиломы – своеобразные бородавки, появляющиеся, как правило, на слизистых оболочках и коже половых органов: головка полового члена и кожа крайней плоти у мужчин (читайте подробнее про лечение кондилом у мужчин), кожа половых губ у женщин (читайте подробнее про лечение кондилом у женщин).

Остроконечные кондиломы могут также появиться в мочевом пузыре, уретре, на шейке матки, во влагалище, на коже вокруг ануса, в ротовой полости. Внешне эти генитальные бородавки похожи на небольшие выпуклые образования, края их неровные (на вид как цветная капуста). Это заболевание вызывают вирусы папилломы человека 6 и 11 типов.

3. Бовеноидный папулез – заболевание, характеризующееся появлением высыпаний на кожных покровах гениталий. Наиболее частая локализация высыпаний – кожа больших половых губ у женщин, головка полового члена у мужчин.

Высыпания представляют собой уплощенные бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи, желтоватого, розового или белого цвета. Бовеноидный папулез вызывается вирусами 16, 18, 31 и 33 типов. Это заболевание иногда может переходить в рак кожи.

Диагностика болезни

Диагностику проводят при обнаружении бородавок на теле, а для того, чтобы определить тип вируса, используют разные методы обследований. Их выбор зависит от локализации папиллом: аногенитальные образования требуют обязательного осмотре шейки матки, подошвенные и другие нательные – гистологического исследования и анализов крови. Какие методы диагностики могут использовать врачи:

  1. Цитологическое исследование – анализ соскоба с шейки матки и маточного канала.
  2. Кольпоскопия – тест для женщин с использованием уксусной кислоты: наблюдается поверхность слизистой после ее нанесения.
  3. Биопсия – взятие образца кожи для выявления злокачественных клеток. Применяется для мужчин и женщин при наличии высокоонкогенного ВПЧ.
  4. Определение типа с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции) – исследуются ДНК, нуклеиновые кислоты.
  5. Гистологическое исследование.
  6. Скрининговый тест влагалища – точный способ выявить предраковые и раковые состояния у женщин без видимых симптомов.

Методы

Если вирус вызывает клинические проявления, то они всегда очень характерны, и достаточно бывает обычного осмотра для выявления вируса. Если у пациента в наличии папилломы или кондиломы в области анального отверстия или половых органов, назначают обследование шейки матки (иногда используется метод

Биопсию (записаться) или кольпоскопию назначают при наличии дисплазии тканей шейки матки. Также проводится особый тест с использованием уксусной кислоты. Для этого шейку матки обрабатывают уксусной кислотой и поверх раствором Люголя на йоде.

Цитологию мазков проводят по методике Папаниколау, в зарубежных источниках этот анализ называют ПАП-тестом.Если обнаруживаются результаты 1 – 2 класса, это обозначает, что видоизмененных тканей нет.Если обнаруживается 3 класс, требуется дополнительное обследование: гистология.

Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

Гистология образца ткани показывает присутствие особого вида крупных эпителиальных клеток.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это способ, который не только помогает обнаружить вирус, но даже дает возможность выявить конкретные типы вируса. При этом анализ выявляет и быстротечные формы вируса, которые в девяноста процентах случаев самостоятельно излечивается. То есть положительные результаты ПЦР ни в коем случае не должны наводить на мысль о наличии рака.

Желательно проходить тест не менее чем на 15 типов вируса, так как онкогенных типов именно столько. Причем больше всего на территории постсоветского пространства распространены вирусы десяти типов.

Если же вирус уже диагностирован и одновременно с ним в наличии дисплазия, с помощью ПЦР можно определить вероятность развития рака.

Для того чтобы диагностировать вирус папилломы человека в организме пациента, проводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. Осмотр пациента выявляет наличие бородавок на коже и слизистых.
  2. У женщин проводится кольпоскопия, гистологический и цитологический анализ мазка из шейки матки, позволяющий выделить вирус в клетках половых органов.
  3. Гистологический анализ ткани папилломы или кондиломы.
  4. ПЦР — полимеразная цепная реакция, позволяющая осуществить наиболее точное типирование и определить онкологическую опасность вируса.

Кольпоскопию с гистологическим анализом мазка назначают женщинам при наличии дисплазии или эрозии шейки матки (выявляется при гинекологическом осмотре).

Цитологическое исследование выявляет количество измененных клеток, но не уточняет причину изменений. Мазки классифицируются по степени чистоты:

  • 1-2 класс — видоизмененных клеток практически не обнаружено;
  • 3 класс — есть видоизмененные клетки, требуются дополнительные исследования для уточнения диагноза;
  • 4-5 класс — множество видоизмененных клеток, с большой долей вероятности можно предположить злокачественную опухоль.

Типирование вируса лучше всего осуществляется с помощью ПЦР — это наиболее точная методика. Она позволяет выявить все известные формы вируса, поэтому ее положительный результат может говорить не только о риске развития рака, но и о наличии относительно безобидных инфекций, которые могут самоизлечиться. Для большей надежности специалисты советуют проходить тест на 15 разновидностей вируса.

Папилломы осматриваются дерматологом: в том случае если новообразование вызывает беспокойство, сдаются дополнительные анализы. В них входит соскоб или биопсия тканей, анализ крови на ВПЧ. Такая диагностика проводится для того, чтобы исключить злокачественный процесс. Заподозрить рак врач может по изменению папиллом:

  • Строение новообразования перестает быть однородным, появляются уплотнения.
  • Нарост воспаляется.
  • На теле образовывается много папиллом, появляются дочерние ответвления.
  • Нарост меняет цвет, поверхность становится шершавой, появляются ранки.
  • Кожа болит, чешется или вызывает другие дискомфортные ощущения.

Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

Диагностика папилломатоза у гинеколога проходит по такой схеме:

  • Внешний осмотр.
  • Кольпоскопия – осмотр внутренних половых органов, визуальная оценка состояния слизистых.
  • Цитологический мазок (Пап-тест, мазок Папаниколау). Этот анализ помогает выявить измененные клетки эпителия, заподозрить онкологию. Если патология обнаружена даже в нескольких клетках, это может означать начало рака. В данном случае пациентка направляется на дополнительную диагностику.
  • Digene-тест. Современный метод, который может дать важную информацию о ВПЧ. С его помощью выявляется тип инфекции и вирусная нагрузка – количество инфекционных агентов в эпителиальном слое. Это позволяет врачу определить носителей инфекции и прогнозировать течение дисплазии, если она есть.

Новобразования папилломавирусной природы типичны и легко обнаруживаются при осмотре. Если заболевание протекает в субклинической форме, без внешних проявлений, вирус чаще всего обнаруживается при обследовании пациента по другому поводу, в частности, при очередной скрининговой проверке беременной.

Диагностика включает в себя несколько мероприятий:

  1. Осмотр пациента, в процессе которого обнаруживаются папилломы на теле. Когда подобные новообразования медик находит в районе половых органов, либо в области анального отверстия, больную направляют на обследование шейки матки, а иногда на проведение уретроскопии.
  2. Колькоскопия назначается пациенткам в случае наличия у них дисплазии тканей шейки матки. Кроме того, практикуется проведение особого теста, во время которого на кожу шейки матки наносят раствор уксусной кислоты, а затем поверх нее раствор Люголя на основе йода. Если в процессе исследования впитывание раствора Люголя происходит неравномерно, а с образованием мозаичного рисунка, то это свидетельствует о наличии в организме ВПЧ.
  3. Цитология мазков, проводимая по методу Папаниколау, которая за рубежом именуется как ПАП-тест. Результаты исследования делят на классы. Так, результат 1 или 2 класса говорит о том, что ткани находятся в нормальном состоянии, если результат имеет 3 класс, то человеку назначается дополнительные гистологические анализы. Если же результат относится к 4 или 5 классу, то это свидетельствует о наличии онкогенных клеток.
  4. Гистологию образца ткани, взятого для анализа, что дает возможность обнаружить особенно крупные клетки эпителия.
  5. ПЦР – реакция с широкими возможностями. Ей подвластно не только определить наличие вируса, еще и выявить, к какому типу он относится. Частицы, обнаруживаемые в результате такой реакции, могут относиться и к быстротечным формам вируса, которые вылечиваются без посторонней помощи в 90% из 100%. То есть если ПЦР дает положительный результат, это вовсе не свидетельствует о заболевании человека раком.

• Объективный осмотр• Гистологическое исследование, которое помогает увидеть атипию клеток, наличие койлоцитов, помогает дифференцировать  ВПЧ с высоким и низким онкогенным риском (при низком онкогенном риске обнаруживают диплоидную или полидиплоидную ДНК, а при высоком – анеуплоидную ДНК), также позволяет не пропустить озлокачествления.

Ввиду того, что определить наличие остроконечных кондилом и папилломатозных разрастаний очень просто даже без специальных инструментов, диагностика заболевания является несложным процессом. Однако на начальных стадиях болезни, когда кондиломы мало выражены и напоминают всего лишь шероховатую поверхность, их определить достаточно проблематично.

Поэтому важным методом установления диагноза считается цитология биоптатов и мазков. Так называемый пап-тест проводится в том случае, если имеет место поражение шейки матки и влагалища у женщины. Если специалисты определяют у пациента наличие койкилоцитоза (речь идет о некрозе цитоплазмы и появления баллоноподобных клеток), то данный признак считается критерием оценки папилломной инфекции половых органов.

В процессе диагностики необходимую информацию можно получить путем применения кольпоскопии, при которой зона вероятного поражения обрабатываются 3% уксусной кислотой. В итоге очаги становятся бело-серыми.

Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

Если у больного отсутствуют симптомы недуга, или они выражены неярко, то для диагностики иногда применяется методика полимеразной цепной реакции. Это исследование также дает возможность определить, каким типом вируса заражен человек.

Диагностика состоит из нескольких этапов и, как обычно, начинается с выяснения жалоб пациента и общего осмотра. Врач осматривает кожные покровы и слизистые оболочки в местах, где наиболее часто появляются бородавки и остроконечные кондиломы.

  1. ПЦР — один из самых информативных способов определения папилломавирусной инфекции, выявляет ДНК вируса.
  2. Цитологическая диагностика мазков шейки матки. Специалисты изучают под микроскопом забранный материал, дают заключение, определяют доброкачественность тканей.
  3. ДНК HPV — скрининг высокого онкогенного риска методом ПЦР. Используется для качественной диагностики ВПЧ типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59, 67, 68. Именно эти штаммы считаются наиболее опасными.
  4. Гинекологический осмотр в зеркалах. Используется для диагностика дисплазии цервикального канала.
  5. Кольпоскопия. Метод позволяет выявить остроконечные кондиломы, патологически измененные ткани, забрать их на исследование (биопсия) и поставить точный диагноз.
  1. 1Осмотр лечащим врачом кожных покровов тела, аногенитальной области. Как правило, пациенты с папилломами и кондиломами обращаются к онкологу и хирургу. Женщины могут обращаться за помощью к врачу-гинекологу, мужчины – к урологу. Для уточнения диагноза пациента могут дополнительно направлять на осмотр онколога (для удаления папиллом может требоваться заключение онколога о доброкачественной природе новообразований).
  2. 2Женщины в возрасте 21-65 лет должны выполнять скрининг рака шейки матки, который включает осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах, мазок на онкоцитологию, ПЦР с целью выявления ДНК ВПЧ. При обнаружении патологических изменений выполняются кольпоскопия и биопсия патологических участков с гистологическим исследованием. Пациенткам с нормальными результатами мазка на онкоцитологию, но с положительным результатом ПЦР на ВПЧ высокого риска (16, 18, 31, 33, 35 и др.) проводится динамическое наблюдение в гинекологии.
  3. 3Обследование на половые инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, ВИЧ, гепатит В и С, сифилис и др.). Для исключения ИППП производится забор выделений из канала уретры, шейки матки (определение ДНК возбудителей методом ПЦР, простая микроскопия мазка). Диагностика ВИЧ, гепатита В и С, сифилиса подразумевает определение специфических антител в крови пациента (ИФА, иммуноблот, реакция микропреципитации и РПГА для сифилиса).
  4. 4Биопсия кожных новообразований. Как правило, для гистологического исследования забирается вся папиллома. Основная цель биопсии – исключение злокачественной природы опухоли. Нередко выполняется эксцизионная биопсия, в этом случае образование иссекается полностью. При больших размерах новообразований может забираться лишь небольшой их кусочек.

Какие анализы на выявление ВПЧ существуют и как они проводятся

Методы

Современная диагностика ВПЧ у женщин проводится методом анализа ПЦР, дайджин-теста и анализа на ДНК ВПЧ. Для ПЦР используется гинекологический мазок и образец крови. Метод позволяет выявить вирус независимо от фазы активности.

Для Digene-теста и анализа на ДНК ВПЧ берут соскоб из канала шейки матки, а затем определяют концентрацию вируса в тканях и его тип. Также проводится гистологическое исследование тканей остроконечных папиллом.

Диагностика ВПЧ у мужчин проводится методом ПЦР. При этом в качестве биоматериала может использоваться слизь с выделений, кровь, моча. Результатом Digene-теста является расшифровка всех типов ВПЧ и их концентрации в организме. Для теста берется мазок со слизистых оболочек.

ВПЧ — это папилломавирус, который передается только от человека к человеку. Он укореняется в глубоких слоях кожи, а его размножение проходит в верхних слоях эпителия. Захватывая клетку, вирус «ломает» нормальный механизм ее деления. Так и возникают новообразования.

ВПЧ считается одним из самых распространенных вирусов, которые передаются половым путем. Заразиться им легко — врачи отмечают, что за последние десятилетия количество зараженных возросло практически в десять раз.

Обычно направление на анализ на ВПЧ выдает гинеколог, уролог или дерматолог. Сегодня существует много точных способов выяснить не только сам факт наличия вируса папилломы человека в крови, но и определить, к какому типу он принадлежит — безвредному или опасному.

Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту. Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.

Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста. Если на бланке написано «ДНК не обнаружено», это говорит об отсутствии вируса. Менее 3 Lg говорит о незначительной концентрации вируса, 3–5 Lg — о клинически значимой, более 5 Lg — об очень высокой.

Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. И с возрастом этот риск становится только выше. До 30 лет более 70% заболеваний, вызванных вирусом папилломы, спонтанно подлежат обратному развитию.

Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.

Выставлять сразу же диагноз ВПЧ лишь при выявлении кондилом в области половых органов у лиц обоих полов в корне неверно. Необходимо прохождение комплексного лабораторного обследования, на основании которого можно выявить присутствие в крови ВПЧ, степень поражения клеток, тип вируса, а также риск развития злокачественных образований.

На первоначальном этапе проводится клинический осмотр пациента, выявление жалоб. В случае обнаружения остроконечных кондилом либо бородавок обязательным является осмотр у женщины с помощью зеркал шейки матки, а мужчинам по показаниям может быть рекомендована уретроскопия.

Следующий не менее важный метод – это цитологический. Однако сразу следует отметить, что его проведение и получаемый результат напрямую зависит от методики забора материала, от того, как правильно будет приготовлен препарат для исследования и, конечно же, от квалификации медицинского работника, который будет его проводить.

Данный способ позволяет выявить варианты лёгкой формы дисплазии, которая чаще всего может быть вызвана ВПЧ, принадлежащему к низкоонкогенному типу. Вирус папилломы человека, принадлежащий к высокому риску по развитию онкологии, выявить во время данного анализа не представляется возможным из-за его неспецифичности.

Методика кольпоскопии так же как и цитологический метод не может на 100% гарантировать однозначный ответ в отношении присутствия в организме ВПЧ либо его отсутствия. Выделяют такие признаки возможного заражения данным вирусом, которые должны насторожить врача при проведении кольпоскопии, как выявление ацетобелого эпителия, пунктации, а также присутствие аномальной зоны трансформации и мозаики.

При выставлении отрицательного результата кольпоскопического исследования на момент наличия ВПЧ означает, что в организме на момент осмотра не протекают тяжёлые диспластические процессы или риск их развития минимален.

В случае определения иди выявления каких-либо сомнений в отношении ВПЧ рекомендовано проведение биопсии, в основе которой лежит взятие на исследование некоторого объёма ткани для дальнейшего его микроскопического исследования. Данный метод считается диагностически важным в отношении выявления ВПЧ.

Гистологический метод позволяет окончательно подтвердить либо опровергнуть вариант заражения ВПЧ у обследуемого пациента. Как правило, в случае заражения ВПЧ в исследуемом гистологическом материале обнаруживаются клетки, инфицированные данным типом вируса.

Самым точным и диагностически важным методом является полимеразная цепная реакция или анализ ПЦР. Именно при проведении этого лабораторного исследования можно достоверно выяснить, заразен человек данным типом вируса или нет.

ПЦР основывается на определении ДНК вируса в исследуемой биологической среде, полученной от обследуемого. Это может быть кровь, слюна, моча, в которые для определения вируса вводят специальный реагент.

Расшифровка ВПЧ основывается на классифицировании вируса по отношению к занимаемой локализации, а также по возможной вероятности развития злокачественных новообразований.

— ВПЧ 28, 49, а также 10 типа провоцируют формирование плоских бородавок;

— ВПЧ с 1 по 4-й тип способствует возникновению подошвенных бородавок;

— вульгарные бородавки возникают при заражении ВПЧ 27 типом;

— остроконечные кондиломы формируются под воздействием ВПЧ 6, 18, 16, 13, 11, 35, 33 и 31 типов;

— ВПЧ 40, 30, 42, 43, 55, 52, 57-59, 61 и 62, а также с 67 по 70 вызывают развитие предраковых элементов.

Расшифровка ВПЧ по степени онкогенности представляет собой разделение всех вирусов между такими группами, как безопасные, высокого и низкого риска онкогенности. К безопасным принадлежат вирусы 1, 2, 3, 5 типов, которые теоретически не могут стать причиной развития рака.

ВПЧ с низким риском онкогенности – это типы с 42 по 44, а также 6 и 11, которые порою могут вызывать формирование онкологических патологий. К типам высокого риска относят 16, 18, 39, 35, 33, 31, а также 45, 56 и 58, 68 и 70, которые достаточно часто становятся причиной развития злокачественных образований.

— лиц, у которых при осмотре выявляется симптоматика заражения инфекциями, которые передаются половым путём;

— лиц, ведущих активную интимную жизнь с частой сменой половых партнёров;

— лиц женского пола, у которых выявлены всевозможные изменения в области шейки матки;

— лиц с выявленными новообразованиями в области половых органов, а также в полости рта;

— пары, которые планируют беременность.

Миф №10: после удаления кондилом человек не может заразить ними полового партнера

Среди способов передачи ВПЧ однозначно лидирует половой, при этом проникновение не обязательно, хватит прямого контакта гениталий. Это сделало вирус второй по заболеваемости венерической инфекцией после герпеса, особенно он распространен в бедных странах с низким качеством жизни.

  • Прямой телесный контакт. Вирус может какое-то время жить в общественных местах после посещения их больными, особенно активен он в подходящей влажной среде: бане, бассейне, спортзале, туалете. В таких случаях передаваться вирус может через ссадины, порезы, или при прямом попадании на слизистую.
  • Заражение младенца при родах. При этом может возникать как легочный папулез, так и аногенитальные бородавки.

Причиной возникновения болезни является заражение вирусом папилломы человека, которое происходит после попадания возбудителя на поверхность эпидермиса кожи или слизистой. Большое влияние на развитие этой патологии оказывает снижение реактивности иммунной системы.

Спровоцировать активизацию возбудителя может хронический стресс, систематическое употребление алкоголя, недавно перенесенные ОРВИ и грипп, курение, заболевания пищеварительного тракта. Передача человеческого папилломавируса осуществляется следующим образом:

  • при сексуальном контакте (генитальном, оральном, мануально-генитальном);
  • в процессе родов (от матери к ребенку);
  • через предметы обихода (гигиенические средства, хирургические инструменты).

В большинстве ситуаций причиной вируса папилломы становится прямой контакт – половой способ заражения. Так происходит потому, что данный микроорганизм достаточно неустойчив в окружающей среде. Но инфицирование ВПЧ может произойти и контактно-бытовым путем – в случае несоблюдения санитарных требований в общественных и оздоровительных заведениях (сауна, салон красоты, пляж, бассейн).

Типы вируса, вызывающие развитие остроконечных кондилом, передаются в основном половым путем, в том числе и через анальные контакты, а также оральный секс.

Вирус передается во время

от матери к ребенку. Тогда у новорожденного развиваются папилломы на слизистой рта и горла, а также в области половых органов и заднего прохода.

Бытовой путь заражения также существует. Именно поэтому вирус очень распространен, ведь каждая третья представительница слабого пола является его носительницей. Признак наличия вируса – остроконечные кондиломы, папилломы или бородавки.

Самозаражение – перенос вируса с одного участка тела на другой во время удаления волос или бритья.

Вирус очень легко передается от человека к человеку, поэтому, согласно данным американских ученых, к 50 годам восемь женщин из десяти являются носителями вируса папилломы. Только в Соединенных Штатах этим вирусом заражается каждый год по шесть миллионов человек!

Заразиться вирусом папилломы человека достаточно легко, поэтому большая часть взрослых людей являются носителями инфекции. Основные пути передачи:

  • Контактный – через прикосновение к зараженному участку кожи. Одним из видов этого пути инфицирования является самозаражение, которое часто встречается у детей. Папиллома на коже расчесывается, вирус останется на пальцах и после разносится на другие участки эпидермиса.
  • Половой – через сексуальный контакт. Вероятность заразиться от инфицированного партнера составляет 60%. При этом врачи отмечают, что чаще вирус получают люди, начинающие половую жизнь в раннем возрасте (до 15-16 лет), часто меняющие половых партнеров. Значимым фактором остается незащищенный половой акт, хотя наличие барьерных контрацептивов не дает 100% гарантии защиты.
  • Бытовой – через предметы быта. Вирусы папилломы человека могут оставаться на разных поверхностях, особенно опасна влажная среда – бани, сауны. Использование чужих средств личной гигиены существенно повышает риск заражения.
  • Вертикальный – вирус передается от матери к ребенку, при родах. Это мало распространенный путь инфицирования, который встречается в случаях выраженного поражения внутренних половых органов беременной. У ребенка врожденный папилломатоз проявляется, как правило, новообразованиями в гортани.

От заражения до проявления папиллом может пройти 2-5 лет, но в большинстве случаев инкубация инфекции в организме занимает 6-24 месяца.

Вирус папилломы человека, ВПЧ – типы, лечение у женщин и мужчин

Защищенный презервативом секс существенно снижает риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем, но не является 100% гарантией безопасности. Вирус папилломы может передаваться при любых контактах слизистых оболочек – обычные поцелуи, орально-генитальный секс или использование общих предметов гигиены.

Вывод: презервативы должны использоваться для безопасного секса, но не отменяют регулярных обследований у врача для своевременного выявления заболеваний, передающихся половым путем (в т. ч. и ВПЧ).

Некоторые специалисты считают, что после удаления кондилом риск заражения полового партнера снижается. При хирургическом лечении вызванных ВПЧ образований иссекается только большая часть заразных тканей.

ВыводОкружающие удаленную кондилому ткани содержат вирус, и хирургическое лечение этих новообразований не сводит риск заражения ВПЧ к нулю. В большинстве случаев избавление от кондилом проводится для исключения физических и моральных страданий из жизни больного, но после операции вирус остается в организме и риск инфицирования полового партнера остается.

Намного чаще папилломавирусная инфекции у женщин обнаруживается в том случае, если они постоянно имеют большое количество сексуальных партнеров и не ведут упорядоченную половую жизнь. Высокий риск заражение этим вирусом имеет место также у тех девушек, которые начали половую жизнь очень рано, а также у тех, кто игнорирует барьерную контрацепцию, в частности, презерватив.

Катализатором прогрессирования вируса в женском организме являются также вредные привычки – постоянное употребление алкоголя, злостное курение. Факторами риска являются воспалительные процессы в организме, иммуннносупрессивные болезни.

В свою очередь, именно заражение вирусом папилломы человека становится позже причиной развития онкологического заболевания. Исследования, проводимые на протяжении многих лет, свидетельствуют о том, что у женщин ВПЧ часто становится одной из причин проявления тяжелых недугов — рака влагалища и вульвы, плоскоклеточной карциномы шейки матки.

Следовательно, важно знать, что передача заболевания происходит в основном половым путем, а также при бытовых контактах, в процессе медицинских манипуляций и во время прохождения младенца через родовые пути.

Для полового партнера больной с вирусом папилломы человека является заразным.

Папилломмавирусная инфекция у женщин и мужчин достаточно часто сочетается с другими болезнями, которыми человек заражается половым путем. При этом в случае урогенитального хламидиоза, бактериального вагиноза, микоплазмоза и некоторых других болезней прогрессирование ВПЧ-инфекции происходит намного активнее.

В итоге оба болезни переходят в хроническую форму, а мочеполовая сфера больного терпит патологические изменения, развиваются воспалительные процессы. При этом недуги очень плохо поддаются лечению. При наличии у больного папилломовирусной инфекции и болезни, которая передается половым путем, общий срок лечения длится намного дольше, часто проявляются рецидивы.

Кроме указанных выше факторов, развитию либо рецидиву ВПЧ способствует общее ухудшение функций иммунной системы организма, сильное переохлаждение организма, нарушение гормонального баланса, некоторые медицинские вмешательства (аборт, введение внутриматочных контрацептивов).

Вирус папилломы человека у женщин: новообразования при инфицировании

Папилломавирусы передаются половым путем. Но не исключен риск заражения при тесных бытовых контактах, во время использования чужих предметов личной гигиены, бритвенных принадлежностей, вещей.

Часто встречающиеся новообразования на фоне хронической папилломавирусной инфекции появляются как раз после незащищенных половых контактов. Усугубляют положение венерические заболевания, которые сильно ослабляют иммунитет и могут провоцировать рост остроконечных кондилом, которые в народе называют генитальными бородавками.

Догадаться о наличии вируса в организме сложно, если нет клинических проявлений заболевания. Многие мужчины и женщины даже не догадываются том, что они являются носителями папилломавирусной инфекции. Возможно заражение при частых контактах с кожей, например, во время физиопроцедур или массажа.

После попадания в организм человека вирус поражает базальные эпителиальные клетки. Он проникает в них через травмированные ткани. На протяжении долгого периода времени ВПЧ активно размножается в организме, не давая никаких характерных симптомов.

Бородавки располагаются группами, но могут быть и единичными. Если новообразование расположено в месте, где оно трется о предметы одежды или обувь, травмируется во время гигиенических процедур, то у больного возникают болезненные ощущения в месте расположения выроста. Подошвенные бородавки склонны расти вглубь тканей, проявляются болью и жжением во время хождения.

Аногенитальные бородавки (остроконечные кондиломы) обнаруживаются в области гениталий, имеют характерный вид петушиного гребня или соцветия цветной капусты. Локализуются на головке полового члена, на половых губах, влагалище, на шейке матки, в области промежности. Заражение оконечными кондиломами происходит во время незащищенного полового акта.

  1. Основной путь передачи ВПЧ – посредством полового акта. Чаще всего заражаются люди, пренебрегающие барьерными средствами контрацепции, хотя и презервативы не могут гарантировать стопроцентную защиту. Это обусловлено тем, что вирус поражает не только непосредственно половые органы, но и промежность, анальное отверстие и зону вокруг гениталий.
  2. Вторым путем передачи является бытовой, однако он встречается гораздо реже. Папилломавирус может передаваться через рукопожатие, прикосновение, пользование общим полотенцем.
  3. Вирус папилломы человека может также передаваться новорожденному от своей матери во время прохождения через родовые пути.
  1. 1При экстрагенитальной форме ВПЧ-инфекции вирус передается через предметы обихода (полотенца, расчески, посещение бань, саун, бассейнов). В этих случаях вероятность заражения значительно ниже, чем при прямом контакте (кожа к коже).
  2. 2ВПЧ является крайне распространенным в популяции вирусом: практически все мужчины и женщины на протяжении жизни заражаются каким-либо типом папилломавируса.
  3. 3Передача возбудителя возможна даже при отсутствии клинических проявлений у инфицированного человека (эпителий кожи является резервуаром).
  4. 4Любой человек, живущий половой жизнью, может заразиться. С увеличением числа половых партнеров вероятность передачи папилломавирусов возрастает.
  5. 5Симптомы могут появляться не сразу, а через длительный промежуток времени (до нескольких лет от момента заражения).
  6. 6Барьерная контрацепция (презервативы) снижает вероятность передачи вируса, но не дает стопроцентную гарантию.
  7. 7Передача папилломавирусов возможна вертикальным путем (от матери к плоду). Заражение ребенка может происходить через околоплодные воды или при прохождении половых путей матери во время родов.

Принципы лечения папилломавируса

Главный вопрос, который волнует пациентов – можно ли вылечить ВПЧ (папиллому) полностью и навсегда? К сожалению, нет. В 90% случаев иммунитет справляется самостоятельно, действенных же методов для устранения его из организма не существует.

Лечение сводится к удалению бородавок, кондилом и возможных последствий болезни – доброкачественных или злокачественных опухолей, поврежденного эпителия. Используют некоторые препараты, чтобы помогать организму в борьбе с инфекцией и ускорить процесс восстановления тканей.

Приблизительно треть наростов самостоятельно пропадают за полгода, шестьдесят шесть процентов — за два года и две трети за три года. Следует знать, что на уже перенесенный тип вируса у организма вырабатывается пожизненный иммунитет.

Симптомы и признаки вируса папилломы человека у женщин на фото

Стандартная схема лечения включает в себя хирургическое удаление нароста и прием противовирусных средств. На сегодняшний день нет ни одного специального лекарства против вируса папилломы человека.

Лечение бородавок и папиллом препаратами, официально признанными медициной:1. Салициловая кислота. Это недорогой метод, который может использоваться на дому любым желающим. Следует каждый день обрабатывать бородавки 15 – 20% раствором кислоты. У метода есть недостаток – обрабатывать придется довольно долго.

2. Блеомицин. Эффективен не при любых видах бородавок. Используется в виде инъекции в очаг инфекции. Уколы делаются один раз в семь дней на протяжении трех – четырех недель подряд. Во время укола пациент может испытывать боль, кроме этого, кожа вокруг места лечения может изменить цвет. Иногда нарушает строение ногтей. Запрещен к использованию во время беременности.

3. Имиквимод. Это крем для локальных обработок. Следует смазывать бородавки 3 раза в неделю. Удобен для домашнего использования. Может спровоцировать зуд, покраснение кожи, эрозию.

4. Ретиноиды. Удобны для домашнего применения, так как производятся в виде крема. Длительность лечения – 12 недель. Могут спровоцировать локальные реакции, а также нарушение работы некоторых органов. Не следует использовать в период беременности.

5. Глицирризиновая кислота (эпиген) – бородавки обрабатываются с промежутком 4 часа на протяжении 5 дней подряд. Если эффект не достаточен, можно продлить использование до полного выздоровления.

6. Ферезол – прижигает бородавки и папилломы, а также уничтожает патогенные микробы. Мазать бородавку следует постоянно на протяжении часа. После чего на неделю делается перерыв и еще одна обработка. Если папиллома не отпадает, можно сделать через 14 дней еще одну обработку, но не более 4 процедур. Запрещено использовать при старческих бородавках, а также в педиатрии.

7. Подофиллотоксин – жидкость для прижигания. Обработки производятся два раза в день на протяжении трех суток. После чего четыре дня следует отдохнуть и можно провести еще трехдневный курс. Длительность терапии не должна превышать полутора месяцев.

8. Солкодерм – обрабатывается один раз. За обработку можно нанести до 0,2 мл препарата. Площадь обработанной поверхности должна быть меньше 5 см.

Симптомы и признаки вируса папилломы человека у женщин на теле и лице: фото

9. Криотерапия. За три – четыре сеанса можно полностью избавиться от бородавок и папиллом. Но процедура достаточно неприятна, кроме того на месте обработки может остаться шрам.

10. Лазеротерапия. Необходимо от одного до трех сеансов. Недостатки те же, что и при криотерапии.

Латентное течение (носительство) папилломавируса способно не беспокоить долгие годы, а может проявляться в виде кожных и эпителиальных новообразований, доброкачественных или злокачественных. Зависит это от титра частиц, то есть от количества вирусов в установленной единице объема.

Когда ВПЧ протекает в латентной форме, выявить его можно только с помощью анализов.

Вирус оказывает различное действие на ткани слизистой оболочки. Так, папилломовирус высокого канцерогенного риска способен вызывать болезни в виде дисплазий эпителиального слоя шейки матки и инвазивного рака, а продуктивное действие ВПЧ проявляется в виде папиллом, бородавок и кондилом. Эти новообразования на определенном этапе становятся видны невооруженным взглядом.

Опаснее онкогенное проявление ВПЧ высокого риска. В результате пролиферации клеток ткань эпителия постепенно замещается тканью с клетками, претерпевшими канцерогенную трансформацию. Это происходит с эпителием внутренних органов, и самостоятельно отследить начальную фазу процесса невозможно.

В третьей стадии ЦИД ассоциируется только с ВПЧ высокого риска. Вирус выходит из разрушенных клеток верхнего слоя эпителия, не провоцируя воспалительный процесс, и до определенного момента иммунная система игнорирует его.

Поэтому характерных симптомов не наблюдается. Если отсутствуют отягощающие факторы, то иммунная система организма продуцирует внутренние интерфероны, которые блокируют транскрипцию онкогенных участков ДНК у 16, 18 и 58 типов.

Лечение ВПЧ эффективно на ранних стадиях заражения. Часто вирус исчезает через два года с начала инфицирования. Регрессировать может и ЦИД первой стадии, а при второй и третьей стадии риск ракового перерождения увеличивается. Самопроизвольное регрессирование ЦИД на 3 стадии составляет меньше 30%.

Современные методы диагностики позволяют с большой точностью определить наличие патологически измененных клеток в мазках с шейки матки. Наиболее информативным анализом является ПЦР-тест (полимеразная цепная реакция).

Для его проведение проводится забор биологических жидкостей — крови или слизи, выделяемой из половых органов. В ходе анализа ДНК материала многократно копируется, что позволяет провести детальное обследование. Своевременная диагностика оказывает большое значение в успешном лечении ВПЧ.

Разрабатываются новые методы медикаментозного лечения рака на ранних стадиях. Изобретение и внедрение новых медицинских аппаратов помогает проводить более точные и информативные анализы, бороться с онкологией и устранять папилломы высокого риска методами малоинвазивной хирургии. Кроме того, люди могут сделать прививку от ВПЧ, если заражения еще не произошло.

Что такое ВПЧ и как его лечить? На самом деле полностью избавиться от вируса невозможно, врачи лишь подавляют его активность. Стандартная терапия включает в себя применение медикаментов и удаление наростов.

  • Есть воспаление, изменение структуры.
  • Папиллома была травмирована или находится в месте, где ее легко сорвать (на шее, лице, руках).
  • Подтвержден онкогенный тип вируса.
  • Папиллом на теле слишком много, есть косметический дефект.

Если же новообразование единичное, не растет и не беспокоит человека, находится в месте, где его тяжело травмировать, его можно не удалять.

Специфических лекарств против папилломавируса нет. Поэтому пациенту прописываются препараты, способные усилить иммунитет – с такой поддержкой человеческий организм сам в силах справиться с инфекцией. Кроме этого, назначаются препараты общего противовирусного действия. На данном этапе лечения прописываются такие средства:

  • Интерферон.
  • Гроприносин.
  • Виферон.
  • Аллокин-альфа.
  • Панавир.
  • Реаферон.
  • Иммунал.

Для усиления иммунной защиты пациенту выписываются витаминные комплексы. В частности, весь период лечения рекомендуется принимать ретиноиды – структурные аналоги витамина А (ретинола).

Папилломы на теле человека могут прижигаться с помощью специальных мазей, кремов, жидкостей. В случаях слабо выраженного папилломатоза такое лечение – альтернатива хирургическому удалению наростов. К таким средствам относят:

  • Суперчистотел.
  • Солкодерм.
  • Колломак.
  • Ферезол.
  • Кондилин.
  • Имиквимод.
  • Подофиллотоксин.

Если новообразования крупные, или папиллом на теле много, врачи рекомендуют делать операцию. Современная дерматология предлагает щадящие методы удаления наростов, после которых не остается следов, шрамов или пигментных пятен:

  • Лазерное удаление.
  • Криодеструкция (прижигание жидким азотом).
  • Волновая хирургия (срезание радиоволновым препаратом).

Процессы самовоспроизведения папилломавируса происходят в глубоких (базальных) слоях тканей слизистых и кожи, поэтому одно только локальное удаление расположенных в верхних слоях кожи (эпидермисе) наростов эффекта не даст.

Лечение ВПЧ должно быть комплексным, направленным на ликвидацию новообразований и подавление жизнедеятельности вируса, которого можно достичь путем повышения защитных сил организма. Схема лечения разрабатывается для каждого пациента индивидуально: выбираются наиболее подходящие методы коррекции кожных проявлений, а также препараты, наиболее эффективно воздействующие на вирус обнаруженного при исследованиях типа и средства, восстанавливающие иммунитет.

Вирус папилломы человека у взрослых

Классические методы борьбы с проявлением патологии предполагают использование следующих методов:

  1. удаление папилломообразного нароста жидким азотом;
  2. метод радионожа позволяет удалить не только папиллому, но и ее корневую систему;
  3. удаление отростка/отростков лазером;
  4. электрокоагуляция;
  5. удаление с помощью хирургического скальпеля.

После хирургического вмешательства, последствием которого является удаление папилломы, назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

Важно! Лечение папилломы в домашних условиях народными средствами без предварительной консультации дерматолога недопустимо. Это может усугубить ситуацию и привести к распространению отростков по всему телу (папилломитозный порок кожи).

  • Патогенные микроорганизмы попадают в кровь и ведут себя пассивно. В таком случае человек является носителем вируса и может заражать людей, пребывающих с ним в тесном контакте.
  • Вирус попадает в организм, но не встраивается в хромосомы клеток, но при этом стимулирует бесконтрольное деление клеток кожных покровов и слизистых оболочек и образование папиллом и кондилом.
  • ВПЧ проникает в клетки, меняя их структуру и становясь причиной формирования злокачественных образований.

Что такое бородавки на шее и как от них избавиться?

Пока ученые не смогли создать препарат, способный полностью устранять вирус из организма человека. Современная медицина может предложить эффективные способы лечения заболеваний, которые вызываются ВПЧ.

При помощи малоинвазивных или хирургических методик можно избавиться от бородавок, остроконечных кондилом или дисплазии шейки матки. Для этого применяется химическая коагуляция, электрокоагуляция, лечение лазером, криодеструкция, радиоволновой нож или хирургический скальпель.

В ряде случаев для дезактивации вируса бывает достаточно проведения хирургического лечения и мероприятий, направленных на повышение иммунитета. Витаминизированное питание, активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе и отсутствие стрессов могут способствовать нормализации функций иммунной системы, и вирус не будет выявляться в анализах.

Но в ряде случаев больным рекомендуется схема терапии, направленная на повышение иммунитета. Для этого могут применяться препараты интерферона, неспецифические иммуномодуляторы, индинол и некоторые специфические противовирусные средства.

Папиллома человека у детей

ВыводДаже после проведенного лечения заболеваний, вызванных ВПЧ, вирус остается в организме. Для его дезактивации рекомендуется проводить лечение и мероприятия, направленные на повышение иммунитета. А больным, у которых была выявлена папилломавирусная инфекция, следует регулярно проходить обследования и выполнять все рекомендации врача.

Терапия патологии

Можно ли вылечить вирус папилломы человека? Общего лекарства, избавляющего больных людей от всех видов возбудителя данной инфекции пока нет. ВПЧ способен поражать различные участки эпидермиса, поэтому лечить его нужно только в индивидуальном порядке, в зависимости от области поражения и типа микроорганизмов, которые стали причиной развития недуга.

Эффективность проводимой терапии составляет 30-90%, хотя не одна методика полностью не устранит инфекцию из организма. Почти все способы лечения этого заболевания имеют достаточно высокий риск возникновения рецидива, при этом частота повторного проявления патологии не зависит от подобранной терапевтической тактики.

Если же совсем не заниматься решением данной проблемы, кондиломы могут исчезнуть сами по себе, и больше не появляться. Этот вариант течения папилломавируса наиболее благоприятный, но с такой же вероятностью недуг может сохраняться в организме в неактивной (лабильной) форме, либо прогрессировать далее.

Лечить вирус папилломы человека или нет, каждый решает сам. Врачи же считают, что терапия этой болезни обязательна, поэтому советуют принимать определенные препараты, использовать рецепты нетрадиционной медицины или проводить вакцинацию. Лечение патологии осуществляется с помощью следующих препаратов и методов:

  • мази с иммунномодулирующим и противовирусным действием — Виферон, Панавир, Вартек, Альдара;
  • прижигающие препараты — Солкодерм, Чистотел;
  • деструктивный методы — электрокоагуляция, криодеструкция, лазеротерапия.

Используя любую из этих схем нельзя быть полностью уверенным, что метод терапии, который прекрасно помог одному больному так же эффективно устранит ВПЧ и у второго пациента. Сейчас успешно практикуют лечение ВПЧ иммунологическим способом, который включает применение медикаментов, обладающих антипролиферативными, иммуностимулирующими и противовирусными свойствами (Иммунал, Виферон, Имупред).

Самым действенным методом считают комбинированную схему терапии, хотя даже она не дает стопроцентной гарантии на полное выздоровление. Зато правильное лечение и соблюдение профилактических правил может избавить больного от неприятных симптоматических проявлений заболевания.

Медики вынуждены констатировать: лекарства, которое бы избавило организм от этого вируса, не существует. Специалисты предпочитают лечить ВПЧ комплексно, устраняя сами наросты с помощью медикаментозных и аппаратных средств, повышая иммунитет больного и назначая ему противовирусные препараты.

Папилломы у детей на слизистой гортани

Устранение проявлений. Папиллома, появившаяся на теле человека, может быть удалена несколькими способами:

  1. Хирургическое иссечение. Процедуру проводят под местным наркозом, а на рану помещают специальную давящую повязку. Такая методика характеризуется болезненностью и большим риском образования рубца. К плюсам хирургического устранения новообразований относят возможность удаления больших наростов даже при злокачественном характере папилломы, а также возможность исследовать образец ткани в лаборатории.
  2. Криодеструкция – воздействие пониженных температур, в результате чего ткани нароста отмирают. Папиллома на коже удаляется таким способом быстро и безболезненно, риск кровопотери и образования шрамов сведен к минимуму. Однако эта методика предполагает длительный восстановительный период и иногда необходимость повторных манипуляций. К тому же глубину воздействия жидкого азота держать под контролем невозможно, что может стать причиной ожога и формированию рубца.
  3. Радиоволновой метод, в основе которого лежит работа аппарата «Сургитрон» который медики называют радионожом. Этот инструмент выполнен в виде электрода, излучающего радиоволны. Метод хорош тем, что подходит для удаления мелких папиллом, расположенных на открытых и закрытых участках тела. Процесс устранения нароста происходит быстро и безболезненно, ожоги и кровотечения исключаются, риск инфицирования сведен к минимуму и рубцы после вмешательства не образуются. Восстановительный период недолгий, а удаленную ткань можно исследовать.
  4. Электрокоагуляция – воздействие на папилломы током высокой частоты. Эта методика предполагает использование местного анестетика, риск инфицирования и кровотечения отсутствует. Однако возможно образование рубцов и есть вероятность рецидива.
  5. Воздействие лазера. Лазерные лучи послойно удаляют нарост, не затрагивая окружающие ткани. Кровеносные сосуды при этом «запаиваются», процедура характеризуется стерильностью. К минусам можно отнести вероятность ожогов (при неправильной технике) и болезненность.

Папилломы кожи можно устранить посредством специальных препаратов (Криофарма, Верукацид, Ферезол, Суперчистотел, Папилайт и другие).

Если диагностирован вирус папилломы человека, то его лечение включает в себя повышение защитных сил организма при помощи препаратов Ликопид, Полиоксидоний, Лаферобион и т.п.

Применение противовирусных средств: Аллокин Альфа, Циклоферон, Панавир, Изопринозин и прочие.

При нормальной работе иммунной системы организм сможет самостоятельно подавлять проявления вируса после курса специальной терапии.

Общая схема лечения включает:

  1. Удаление внешних проявлений ВПЧ.
  2. Курс противовирусных препаратов.
  3. Укрепление иммунитета.

Проводить лечение можно только после сдачи необходимых анализов и выявления генотипа вируса. Самолечение не всегда дает высокий результат и может стать причиной осложнений.

Очень часто ВПЧ осложнен другими воспалительными и инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.

В таком случае в первую очередь проводят лечение сопутствующих заболеваний – и после этого удаляют кондиломы и принимают противовирусные препараты.

Удалять папилломы очень важно, так как они проявляются в местах скопления вируса. Это позволит уменьшить вирусную нагрузку и снизить риск инфицирования полового партнера в дальнейшем.

Какой способ удаления папиллом будет наиболее эффективным, зависит от места локализации новообразований, их генотипа, количества и размеров.

Самым дешевым способом удаления кондилом является хирургический метод, который в настоящее время достаточно редко применяется.

Он может стать причиной серьезных ран и рубцов, поэтому он актуален только в случае злокачественных новообразований. Наиболее безболезненный метод удаления с помощью радиоволн.

Если наблюдаются явно выраженные симптомы вируса папилломы человека у мужчин, лечение осуществляют физиотерапевтическими методами или посредством оперативного вмешательства. Такие же способы используются и для женщин.

К ним относятся:

  • Радиохирургия. Один из современных методов лечения с коротким периодом реабилитации, высокой эффективностью и отсутствием осложнений. Новообразования удаляются посредством воздействия радиоволн высоких частот. Однако метод является дорогостоящим, что не позволило ему получить широкое распространение. Радиохирургический метод лечения вируса папилломы человека – на фото ниже.
  • Лазеротерапия. С его помощью выжигают ткани новообразования и прижигают кровеносные сосуды, что устраняет риск возникновения вторичных инфекций и предотвращает кровотечения. Однако применение этого метода ведет к увеличению вероятности малигнизации папиллом, то есть их перерождению в злокачественные образования.
  • Электрокоагуляция. Выжигание папиллом высокочастотным электротоком. На месте новообразования после сеанса образуется струп, который спустя несколько суток высыхает и отпадает, а под ним остается чистая кожа.
  • Криодеструкция. На различные новообразования воздействуют жидким азотом, в результате чего они разрушаются и исчезают. Эта ювелирная работа, поскольку нужно определить глубину проникновения средства и не повредить окружающие ткани. Выполняется только в условиях медучреждения.
  • Химическое разрушение. Этот метод практикуется в домашних условиях, при этом необходимо соблюдать осторожность. На новообразование наносится капля препарата, содержащего агрессивные вещества (щелочь, кислота), разрушающие ткани новообразования.

Оперативные методы лечения используют в настоящее время достаточно редко, поскольку они могут приводить к различным осложнениям, отличаются длительным периодом восстановления и травматичностью. Если их применяют, то в течение месяца после операции необходимо принимать метионин, что позволит избежать возврата заболевания.

Удаление вируса не дает никаких гарантий, рецидив в будущем не исключен. Это обусловлено тем, что вирус остается в человеческом организме, поэтому физиотерапевтические методы необходимо дополнять противовирусным лечением.

Медикаментозное лечение

Название Описание Цена
Аллокин-альфа Раствор для инъекций. Рекомендуемая дозировка – 1 мг каждые 48 часов. Курс лечения — 6 уколов. От 3800 р
Изопринозин Мощный иммуномодулятор, действующим веществом которого является инозин. Применяют по 2 таблетке 3 раза в сутки. Средний курс лечения – 28 дней. От 700 р
Циклоферон Индуктор интерфероногенеза. Курс лечения — 14 дней. Рекомендуемая дозировка – 1 таблетка в день. От 350 р
Галавит в Иммуномодулятор с противовоспалительными свойствами. Применяют по 2 таблетки 2 раза в день. От 480 р

При ВПЧ 16 и 18 типа в схемы лечения могут входить противоопухолевые препараты – Индол и Фторурацил. Указанные препараты имеют большой перечень противопоказаний и отличаются высокой стоимостью.

Их назначение должно осуществляться исключительно лечащим врачом. Курс применения – около полугода.

Они полностью противопоказаны в период беременности и лактации, а также детям.

Как передается папиллома человека

Противовирусные препараты и иммуномодуляторы имеют большое количество противопоказаний и могут стать причиной неприятных побочных действий. Чем лечить ВПЧ, чтобы достичь стойкой ремиссии, сможет сказать только лечащий врач, на основании результатов анализов и клинической картины заболевания.

Назначаемые препараты и их применение

От бородавок: срезать у самого корешка

большой и полученным оранжевым соком обрабатывать бородавки по несколько раз в день. После того, как она потемнеет, удалить потемневшую кожу и продолжать мазать. Некоторым достаточно трех дней для полного устранения бородавки.

Обрабатывать бородавки соком

дважды в сутки.

Сорвать заячью

, сделать кашицу из листьев и делать компрессы на бородавки.

Собрать ягоды

после первого мороза, перемолоть в кашу и делать примочки с ней. Держать по 6 часов, после чего убирают и тут же делают со свежей кашицей. Таким же образом можно лечиться от бородавок с помощью

Как проявляется вирус папилломы человека

Сок из малой ряски помогает не только от бородавок, но и от папиллом и кондилом.

Сделать крепкий настой

) и каждый день проводить ванночки длительностью 15 минут. Помогает при кондиломах прямой кишки и половых органов.

Для активизации местного иммунитета обмывать половые органы прохладной водой один – два раза в сутки.

Взять одинаковые количества

Виды папиллом

, корня одуванчика. Три столовых ложки сбора залить 800 мл воды комнатной температуры, довести до кипения и подержать на огне 10 минут. После чего дать остыть и оставить на 3 часа. Пропустить через сито и употреблять внутрь за 30 минут до еды по 3 ст.л. настоя трижды в сутки.

Один зубок чеснока раздавить в чеснокодавке, добавить две чайных ложки жирного крема. Полученную мазь использовать для примочек. Держать 3 – 5 часов. Для получения эффекта продолжать 4 недели.

Если папилломы невелики, следует взять сырое куриное яйцо, выбить его в стакан, а со стенок снимать остаток белка, и им обрабатывать папилломы.

Взять зеленое

, выдавить из него сок и смазывать соком папиллому или кондилому по нескольку раз в день. Длительность лечения не меньше 10 дней.

Взять сырую

, вымочить в 9% уксусе два часа, разрезать и на ночь прибинтовать к кондиломе.

Намочить каждую папиллому или бородавку водой и после этого обработать нашатырным спиртом.

Утром и вечером обрабатывать собственной мочой.

Золу, полученную от сжигания древесины разбавить водой до состояния крема. Этим кремом обрабатывать раз в день все папилломы и бородавки.

Утром и вечером обрабатывать бородавки соком

Взять немного ивовой коры и сварить в уксусе. Использовать для обработок бородавок.

Взять семена василька, измельчить в пыль и добавить немного нутряного сала, чтобы получилась мазь. Обрабатывать ею бородавки и делать компресс на 3 суток. Менять компрессы без перерыва до полного устранения бородавки.

Снять цедру с двух

, мелко нарезать, сложить в стеклянную закрывающуюся емкость и добавить 100 мл столового уксуса. Подержать неделю в темном месте, постоянно встряхивая. После чего пропустить через сито и использовать жидкость для обработки папиллом и бородавок.

Классификация вируса по локализации проявлений

100 мл теплой воды, 1 ст.л. соли, 1 ст.л. уксуса, одну

без косточки и без кожуры. Сливу держать два часа. После чего из нее сделать пюре и прикрепить компресс с ним на бородавку. Держать не меньше 2 часов, лучше на ночь. Делать каждый день до полного устранения бородавки.

3 столовых ложки листьев

залить 200 мл кипящей воды, прикрыть сверху емкость и подержать 2 часа. Каждый день обрабатывать средством бородавки и папилломы один раз в сутки.

От подошвенных бородавок: распарить ногу в воде с мылом и содой, срезать жесткий слой с бородавки, не повреждая живые ткани, высушить ногу, сделать компресс с ломтиком сырого мяса. Компресс следует оставить на три – четыре дня, но мочить его нельзя.

Для избавления от ВПЧ следует укрепить иммунитет. Тогда организм сам поборет вирус. Взять 2 ст.л. нарезанных листьев грецкого ореха, запарить 100 мл кипятка, подержать 12 часов. Употреблять по 50 мл один раз в день.

500 гр.

раздавить, добавить 1 ст. грецких орехов очищенных, 3 яблока зеленого сорта (

Папилломы на веке

), измельченных в кубик. Залить 100 мл воды и 500 гр. сахара. Варить до закипания, разлить в банки и держать в холоде. Есть по 1 ст.л. два раза в сутки с чаем.

Смешать в одинаковых частях: корень

болотную, шишки

, мелиссу, липовый цвет,

, плоды

. Смешать и 1 ст.л. сбора заливать 500 мл кипятка. Чайник прикрыть колпаком и настаивать 2 – 8 часов. Это доза на одни сутки, разделить ее на два — три приема. Сбор хорош для укрепления всего организма, для

и сосудов.

Натощак съедать по одной ягоде

. Ее следует очень хорошо прожевать и проглотить. Если нет никаких неприятных ощущений, можно ежедневно прибавлять по одной ягоде до 12 штук, далее уменьшать до 1 штуки и закончить лечение.

Удаление папиллом лазером

Людей издавна волновал вопрос, что такое папилломы и самое главное как от них избавиться. Помимо методов традиционного лечения папиллом большой популярностью пользуются рецепты народной медицины. Одним из таких средств является чистотел, в его соке содержится вещество, удаляющее новообразования.

Еще для лечения папиллом в народной медицине применяется чеснок. Его необходимо тщательно измельчить и смешать с любым кремом в пропорции 1 к 2. Полученную смесь нужно ежедневно наносить на новообразование, прикрывая пластырем или повязкой.

Для приготовления следующего раствора необходимо измельчить в блендере незрелые грецкие орехи. Ореховой массы должно быть не менее 2/3 литровой банки. Долейте в банку чистого керосина и оставьте на 20 суток настаиваться в холодильнике.

При использовании народных методов лечения папиллом будьте осторожны. Нельзя допускать попадания этих растворов внутрь организма и на слизистые оболочки.

Лечение ВПЧ достаточно дорогостоящее и не всегда гарантирует высокий результат.

Если положенный курс не будет пройден полностью, заболевание снова начнет прогрессировать и проявляться на кожных покровах и слизистых.

В некоторых случаях применять противовирусные средства нужно по 6 месяцев и более. Итак, как лечится и чем лечить ВПЧ у женщин, какими препаратами?

Все народные средства даны только в качестве ознакомления. Они не рекомендуются медициной для домашнего удаления.

Прежде чем давать народные методы, оговорим условия домашнего лечения:

  • Дома нельзя удалять остроконечные кондиломы на половых органах
  • Дома нельзя удалять бородавки и наросты на лице – останется шрам и рубец на лице, который потом и врач не сможет убрать
  • Дома нельзя удалять непонятные образования с признаками воспаления, кровотечения, избыточного роста (высокий риск получить рак кожи или слизистой)
  • Не забываем, что причина любых папиллом — вирус.

— интерферон человеческий

— циклоферон

— реаферон

— лейкинферон

— виферон

— КИПферон

Интерферон — это вещество, вырабатываемое организмом для защиты от вирусов. Современные препараты интерферона (реаферон, виферон) получают не из крови доноров, а путем генной инженерии — бактериям вживляют участок ДНК, ответственный за синтез интерферона, и бактерия производит только его в огромных количествах. Т.о. получаемый препарат не содержит ненужных примесей и менее аллергенен.

Независимо от места применения, интерфероновые препараты всасываются в кровь и действуют системно на весь организм. Т.е. при ОК, расположенных во влагалище, не нужно влагалищное применение виферона, достаточно ректального введения, препарат все равно всосется в кровь.

Медикаментозное лечение

Исключение составляет КИПферон — препарат, показанный к влагалищному применению. Препарат оказывает прямое контактное противовирусное действие на ПВИ шейки матки и влагалища. КИПферон замечателен еще тем, что это препарат комбинированный, кроме интерферона содержащий КИП — комплекс человеческих иммуноглобулинов — антител, вырабатываемых против чужеродных микробов.

КИП получают из крови тысяч доноров, т.е. взрослых людей, встретившихся за жизнь с большим количеством инфекций, так что можно предполагать наличие в нем антител против большинства известных инфекций.

Готовые антитела, попадая в кровь, избирательно связываются с микробом и инактивируют его, не оказывая побочного действия (как, например, действуют антибиотики, убивающие живые клетки не только микробов, но и организма-хозяина).

Интерферон и интерфероновые препараты могут вызывать аллергическую реакцию. Если она возникает, их прием следует отменить. Отмечено обострение кандидоза («молочницы», см. статью «Кандидоз») у некоторых женщин, использовавших влагалищные свечи КИПферон.

Показано, что эффективность лечения интерферонами зависит от уровня синтеза онкобелка Е7, синтез которого кодируется вирусом, и который играет основную роль в процессе развития злокачественных изменений.

Профилактика проявлений ВПЧ

Он нейтрализует противовирусную активность альфа-интерферона за счет избирательного блокирования большинства генов, индуцируемых интерфероном. Белок Е7 не только выполняет функции основного фактора малигнизации, но и определяет устойчивость клеток к терапии интерфероном.

Недавно было открыто химическое соединение, содержащееся во многих сортах капусты, — индол-3-карбинол, которому отводится антиканцерогенное действие. Длительный прием этого соединения предупреждает развитие опухолей кишечника, легких, груди, стимулирует противоопухолевый эффект многих лекарственных препаратов, снижает мутагенную активность канцерогенов.

Индол-3-карбинол (препарат Индинол) уменьшает эстрадиол-зависимую индукцию онкогена Е7, препятствуя гормонозависимой пролиферации инфицированных вирусом клеток. Индол-3-карбинол нормализует метаболизм эстрадиола в клетках, инфицированных ВПЧ, препятствуя образованию канцерогенного метаболита 16-альфа-прогестерона.

Индол-3-карбинол индуцирует процессы апоптоза (программированной гибели) в инфицированных клетках, вызывая их избирательную гибель. Лечебная доза составляет 400 мг 2 раза в сутки через 30-40 мин после еды в течение 3 мес.

Контроль Е7 — перед началом лечения, через 1 и 3 мес приема, через 1 мес после окончания лечения. На фоне снижения Е7 — второй этап — назначение интерферона. Индинол не только оказывает прямое антиканцерогенное действие, но и повышает эффективность интерферонотерапии, повышая восприимчивость опухолевых клеток к ней.

Вирус папилломы человека и народные средства

дважды в сутки.

Сорвать заячью

Собрать ягоды

Взять зеленое

Взять сырую

Снять цедру с двух

500 гр.

болотную, шишки

, плоды

и сосудов.

Осложнения папилломавирусной инфекции

Чем опасен вирус папилломы человека у женщин? Отсутствие лечения ВПЧ приводит к обезображиванию кожных покровов, на которых образуются неэстетичные изменения, а присутствие онкогенных разновидностей провоцирует возникновение рака.

При HPV также может наблюдаться дисплазия — предраковое состояние, трансформирующее ядра эпителиальных клеток. При раннем выявлении оно поддается консервативному лечению, затем — только хирургическому.

Наиболее опасным сочетанием считается выявленная комбинация из 16 и 18 штаммов HPV, приводящих к быстрым мутациям клеток. Таким пациентам показано скорейшее лечение для минимизации потенциального вреда.

Вероятность малигнизации цервикальной неоплазии, обусловленной вирусом папилломы человека, оценивается в 0,8%; риск развития аногенитального рака и рака пениса на порядок ниже. Аногенительные кондиломы и обширные зоны дисплазии у женщин легко травмируются при гинекологическом осмотре и половых актах и осложняют течение родов.

После удаления кондилом методами электрохирургии и лазерной вапоризации иногда наблюдается изъязвление, рубцевание и вторичное инфицирование ран. При достаточной квалификации хирурга и соблюдении рекомендаций по послеоперационному уходу осложнений практически не бывает.

Вид и степень выраженности папилломавирусной инфекции определяется видом возбудителя и активностью инфекции. На выраженность патологии влияют провоцирующие факторы:

  • Наследственность;
  • Анальный секс;
  • Аборты и частые роды;
  • Воспаление шейки матки.

Формирование рака шейки матки повышается при длительном персистировании возбудителя. Долговременная репликация постепенно увеличивает количество клеток с мутацией генома. Некоторые клинические исследования установили взаимосвязь между поражением матки и бактериальным вагинозом.

Папиллома на веке

Современные методы диагностики занимают серьезное значение при гинекологической и онкологической диагностике. Эрозивные изменения маточного эпителия повышаются на фоне восприимчивости к инфекции.

ВПЧ-инфекция у женщин репродуктивного возраста часто характеризуется интраэпителиальными поражениями шейки матки. Комплексное обследование с применением иммунологического, гистологического, цитологического, молекулярно-биологического метода позволяет выявить не только патологические изменения, но и клеточные изменения.

Формирование рака шейки матки повышается при длительном персистировании возбудителя. Долговременная репликация постепенно увеличивает количество клеток с мутацией генома.

Современные методы диагностики занимают серьезное значение при гинекологической и онкологической диагностике. Эрозивные изменения маточного эпителия повышаются на фоне восприимчивости к инфекции.

ВПЧ-инфекция у женщин репродуктивного возраста часто характеризуется интраэпителиальными поражениями шейки матки. Комплексное обследование с применением иммунологического, гистологического, цитологического, молекулярно-биологического метода позволяет выявить не только патологические изменения, но и клеточные изменения.

Причины и факторы риска

Факторы риска, которые повышают вероятность появления папилломы человека:Ожирение — у людей с избыточным весом, вероятно, потому, что у них больше складок кожи и зон трения;Беременность из-за выделения определенных гормонов и ослабления иммунитета;

Сахарный диабет;Люди, применяющие стероидные гормоны : из-за нарушения образования волокон кожи, что увеличивает риск образования папиллом;Женщины с синдромом поликистоза яичников;Генетическая предрасположенность.

Люди, имеющие родственников с папилломами более склонны к ним сами;Контакт с людьми, имеющими папилломы кожи;Частая смена половых партнеров, ибо вирус хорошо распространяется при поцелуях и половых контактах;

Люди со сниженным иммунитетом, на фоне стресса, неполноценного питания;В результате заражения вирусом ВИЧ-СПИД, пациенты после трансплантации органов, более восприимчивы к вирусу папилломы из-за выраженного снижения иммунитета.

Папилломавирус шейки матки и его профилактика

Большинство типов вируса неопасны, но следует соблюдать осторожность, ведь носитель одной инфекции легче может заразиться второй, чем здоровый человек. Профилактика ВПЧ включает в себя ряд обязательных действий и процедур, которые должен выполнять каждый взрослый человек, независимо от того, ведет он половую жизнь или нет. Какие профилактические методы можно применять :

  1. Вакцинация. Предотвращает опасные тенденции в развитии вируса, но не заражение им. После вакцинации возможное заражение должно проходить быстро и незаметно.
  2. Презервативы. Они не гарантируют полной защиты, поскольку его частички очень мелкие и могут проникать сквозь материал, но в большинстве случаев сокращают риск передачи инфекции до минимума.
  3. Контроль половой жизни. Постоянная смена партнеров – самая большая вероятность заражения.
  4. Соблюдение правил личной гигиены. Не позволять никому, даже знакомым людям, пользоваться вашим полотенцем для тела, нижним бельем.
  5. Регулярное помещение гинеколога, уролога, сдача мазков на анализы.

Отличное состояние иммунитета – вот один из самых действенных методов предупреждения различных вирусных патологий, в том числе и ВПЧ. Встретив данного возбудителя один раз, защитная система человеческого организма запоминает его, и становиться невосприимчивой к такому типу микроорганизмов.

Это правило является главным принципом вакцинации людей от разных инфекций. Чтобы предупредить возникновение такой инфекции, как вирус папилломы, можно сделать специальную прививку. Она поможет вакцинировать больного от наиболее распространенных типов возбудителя – 6-го, 11-го, 16-го и 18-го.

Прививание значительно снижает риск возникновения у пациентов папилломатоза гортани, остроконечных кондилом, раковых новообразований и эрозий шейки матки. Действие вакцины на ВПЧ еще не изучено полностью, так как этот метод профилактики активно используется лишь в течение 8 прошедших лет.

Но уже давно доказано, что прививка помогает сформировать иммунную защиту от самых онкогенных штаммов инфекции. Именно поэтому в более развитых государствах от папилломавируса прививают всех детей, достигших возраста 11-12 лет.

Чтобы не допустить заражения этим микроорганизмом, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • нормализовать режим отдыха и сна;
  • употреблять достаточное количество овощей и фруктов;
  • придерживаться гигиенических правил дома и в общественных учреждениях;
  • заниматься физкультурой;
  • обязательно предохраняться при случайном половом контакте;
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • иметь лишь одного, проверенного сексуального партнера;
  • поддерживать свой иммунитет в холодное время года, принимая витамины и иммуномодулирующие средства.

Вульгарные папилломы на кистях рук

Обладая всеми доступными знаниями о папилломавирусе, вы сможете не допустить инфицирования этим микроорганизмом. Лечить подобный недуг гораздо сложнее, чем своевременно его предупредить! Особенно важно помнить об этом факте представительницам женского пола – ведь если патология долго не лечилась, образования могут перерасти в онкологию!

  • Для предупреждения заражения типами ВПЧ, передаваемыми половым путем самым эффективным методом является полный отказ от половых отношений в любой форме.
  • Максимально сократить количество половых партнеров. В идеале – это один половой партнер на длительный срок.
  • Желательно иметь таких половых партнеров, которые не вели в прошлом беспорядочную половую жизнь.
  • Не следует полагаться на презерватив, так как заражение может произойти через участки тела, которые презервативом не прикрыты. При этом использование кондома значительно снижает вероятность заражения ВПЧ.
  • Половую жизнь начинать не раньше 18 лет, когда шейка матки уже достаточно зрелая и ее слизистая оболочка может защитить себя.
  • Избегать грубого секса и искусственных прерываний беременности. Все это отрицательно влияет на состояние половых органов и снижает противовирусный иммунитет.
  • Своевременные посещения врача и лечение воспалительных заболеваний.
  • Занятия спортом, здоровый образ жизни.
  • Особенно тщательно следить за своим здоровьем тем, у кого в семье есть люди, зараженные ВПЧ.
  • Вакцинация специальной вакциной против вируса папилломы человека.

Человеку, у которого выявлен папилломавирус, важно знать, как жить с ВПЧ, чтобы исключить опасные последствия инфекции. Профилактика рецидивов заболевания идет в таких направлениях:

  • Укрепление иммунитета. Очень важно следить за своим питанием и режимом дня, исключить вредные привычки, прежде всего, курение. Также нужно пройти полное обследование организма, чтобы выявить возможные хронические заболевания. Период обострений или наличие в организме постоянного очага инфекции существенно повышает риск рецидива.
  • Полная диагностика. Человеку с ВПЧ важно знать все о папилломах, которые могут появиться на его теле. Прежде всего, нужно точно определить тип вируса и, если речь идет о группе с высоким онкогенным риском, держать инфекцию под постоянным контролем.
  • Регулярные осмотры. В первую очередь, это касается скринингов на рак шейки матки. Статистика показывает, что в странах, где такие профилактические осмотры введены в программу здравоохранения, количество пациентов с раком шейки матки сократилось на 50-80%.

При соблюдении всех перечисленных норм человек, живущий с ВПЧ, не будет сталкиваться с самой болезнью, а инфекция никак не повлияет на здоровье. Главная опасность папилломатоза – малигнизация опухоли – занимает 10-20 лет.

Принцип действия вакцин основан на стимулировании работы иммунной системы вирусоподобными частицами, содержащимися во введенном в организм препарате. По данным исследований, продолжительность защиты от вируса может составлять более 10 лет.

Для прививок используют препараты:

  • “Церварикс” ― вакцина от ВПЧ онкогенных видов 16 и 18;
  • “Гардасил” ― вакцина от видов ВПЧ 6,11, 16 и 18.

Если первая доза вакцины вызвала тяжелую аллергическую реакцию, дальнейшую вакцинацию прекращают.

Несмотря на высокую эффективность, на все 100% защитить от вируса папилломы вакцина не может. Поэтому, чтобы полностью исключить возможность заражения, следует соблюдать определенные превентивные меры: использовать барьерные методы контрацепции, стараться избегать тактильных контактов с носителями ВПЧ и соблюдать личную гигиену.

Неспецифическая профилактика заболевания включает в себя соблюдение правил поведения в общественных местах, соблюдение гигиены, постоянный половой партнер.

Специфическая профилактика предполагает вакцинацию с помощью средства Гардасил, которую можно применять уже с 9 лет. Она помогает предотвратить инфицирование особо опасными типами ВПЧ: 16, 6, 11 и 18.

Нитевидные папилломы

ВПЧ – серьезный неклеточный агент, способный спровоцировать злокачественное перерождение клеток. Поэтому самолечение, особенно если присутствуют кондиломы на слизистой, выстилающей половые органы, недопустимо.

Папилломавирусы шейки матки типов 16 и 18 могут вызвать постепенные изменения клеток в шейке матки. Это, в свою очередь, способствует появлению предраковых клеток, которые со временем могут развиться в раковые, если вовремя не принять меры. Такое состояние называется дисплазия шейки матки.

Существование ВПЧ 16 и ВПЧ 18 в организме не означает, что у женщины обязательно возникнет онкологического заболевания под названием «рак шейки матки». Тем не менее, они существенно увеличивают шансы на его возникновение.

Предраковые изменения в шейке матки часто бессимптомны. Но иногда идут кровянистые выделения или кровотечение после занятия сексом. Аномальный результат теста Папаниколау часто является первым признаком перерождения клеток шейки матки.

Папилломавирус шейки матки типа 16 и 18 передается другим людям при половом контакте, как правило, через секс. Они чаще встречаются у тех людей, которые имели несколько различных сексуальных партнеров. ВПЧ не влияет на шансы женщины забеременеть, но это может вызвать проблемы во время беременности.

Некоторые возможные проблемы во время беременности включают:

  • Изменения клеток шейки матки. Следует делать регулярные скрининги рака шейки матки во время беременности и после родов, чтобы помочь врачу вовремя обнаружить какие-либо изменения.
  • Остроконечные кондиломы, которые кровоточат и растут. Гормональные изменения во время беременности может вызвать образование генитальных бородавок и кровотечение из тех бородавок, которые были до беременности или появились во время беременности.
  • Кесарево сечение. Если генитальные бородавки блокировали родовые пути, вам, возможно, придется перенести кесарево сечение.
  • Проблемы со здоровьем у ребенка. Женщина с генитальным ВПЧ может (очень редко) передать инфекцию своему ребенку. У младенцев и маленьких детей могут развиваться наросты в дыхательных путях. Это редкое, но потенциально серьезное состояние.

Варианты лечения предраковых изменений шейки матки могут включать в себя:

  • процедуру электрохирургической эксцизии петлей;
  • криохирургию;
  • конусную биопсию;
  • лазерную хирургию;
  • гистерэктомию;
  • иммунотерапию;
  • аргоноплазменную коагуляцию;
  • радиохирургию;
  • фотодинамическую терапию.

У людей с небольшой сексуальной активностью почти никогда не развиваются генитальные ВПЧ — инфекции. Кроме того, вакцинация «Гардасилом» или «Цервариксом» до начала сексуальной активности может уменьшить риск инфицирования вирусом папилломы человека.

  • регулярные обследования на наличие ВПЧ в крови;
  • контроль за ростом и формами имеющихся новообразований;
  • использование барьерных методов защиты при случайных сексуальных контактах;
  • поддержка иммунитета.

Миф №8: от ВПЧ можно не прививаться из-за отсутствия данных об эффективности вакцины

Плоскоклеточная папиллома

В зависимости от вакцины, вакцинация происходит сразу от четырех наиболее опасных типов ВПЧ: 6, 11, 16, 18 или только от двух из них: 16 и 18. Вакцина не живая, поэтому она совершенно безвредна. Типы вирусов, против которых эффективна вакцина, могут спровоцировать развитие рака влагалища, шейки матки, пениса и анального отверстия.

Существуют сведения о том, что вакцинация предохраняет и от ряда других онкогенных типов вируса. Вакцину нельзя использовать в качестве лечебного средства, а лишь в качестве профилактики. Перед вакцинацией не нужно проходить никакие специальные обследования.

Вакцинацию проводят молодым людям обоих полов в возрасте от 9 до 17 лет, а женщинам до 26 лет. Проводят исследования по эффективности вакцинации и представительниц слабого пола более старших возрастов.

Показания:

  • Профилактика рака шейки матки,
  • Профилактика рака влагалища, вульвы, пениса у мужчин,
  • Профилактика генитальных остроконечных кондилом,
  • Профилактика предраковых заболеваний,
  • Профилактика папилломатоза гортани.

делают три раза. Интервал между первой и второй – два месяца, между второй и третьей — четыре месяца. Но можно сделать и по более плотной схеме: вторую через месяц и третью через два месяца после второй.

Побочные эффекты вакцинацииВ единичных случаях наблюдалось ухудшение самочувствия в первые трое суток после вакцинации, незначительное увеличение температуры тела. Слегка краснеет место введения вакцины.

Противопоказания:Абсолютные:

  • Индивидуальная непереносимость составляющих вакцины (в том числе алюминия или дрожжей).
  • Заболевания в острой стадии, в том числе обострение хронических. Вакцинацию можно начать после окончания обострения или излечивания больного.

Одиночная папиллома


Не следует проводить вакцинацию в период беременности.

Вакцинацию можно проводить на фоне приема оральных гормональных противозачаточных препаратов.

Этот миф появился из-за того, что вакцины от ВПЧ действительно не могут защитить человека от заражения всеми штаммами вируса. Однако вакцины Церварикс и Гардасил способны предотвратить инфицирование наиболее онкогенными 16 и 18 типами вируса, а Гардасил может предупредить заражение и другими типами, вызывающими развитие остроконечных кондилом.

ВыводВакцинация от ВПЧ должна выполняться, т. к. вакцины могут защищать от наиболее опасных типов вируса, провоцирующих раковые заболевания. Максимально эффективно проводить такие прививки подросткам до начала половой жизни.

Однако и в другом возрасте эффективность вакцинации будет оставаться высокой. Даже если женщина была инфицирована на протяжении жизни одним из штаммов ВПЧ, прививка сможет защитить от заражения другими типами.

Мазок по Папаниколау и вакцинация от ВПЧ являются разными процедурами, и сравнивать их эффективность нельзя. Мазок позволяет выявить уже появившиеся мутации или предраковые изменения в клетках шейки матки.

ВыводВакцинация от ВПЧ эффективна и позволяет предупредить развитие рака шейки матки. Намного целесообразнее провести эту процедуру, чем ждать начала перерождения клеток в раковые.

По статистике, через два года после начала интимных отношений до 70% женщин заражаются ВПЧ. Даже при одном сексуальном партнере 20% женщин являются носителями папиллома-вируса. После начала сексуальных отношений женщина должна проходить ежегодно гинекологическое обследование, включающее мазки на онкоцитологию, биопсию и ВПЧ-тесты.

Базальноклеточная папиллома

Одна из последних разработок в области иммунологии – вакцина для профилактики инфекций, спровоцированных ВПЧ. Разработка разных видов вакцин, направленных на противостояние ВПЧ, началась еще в 80-х годах.

За прошедшее время отмечены успехи в усовершенствовании прививки от вируса, получены доказательства их высокой эффективности и безопасности. В данное время разработано 3 вида вакцин.

В России пока зарегистрирована единственная вакцина Гардасил, которая направлена против четырех типов ВПЧ (11, 6, 16, 18). Вакцина предназначена для женщин до 26 лет и детей, начиная с 8 лет. В случае вакцинации женщин защита формируется лишь от тех типов инфекций, которыми женщина еще не была инфицирована.

Кроме основных методов защиты существует вакцина против наиболее опасных штаммов ВПЧ, а именно 6, 11, 16 и 18. Сегодня существует две вакцины – Церварикс и Гардасил.  Они направлены на защиту от развития рака шейки матки и других разновидностей злокачественных новообразований в области половых органов.

Вакцинацию рекомендуют проходить девочкам в возрасте 11 и 12 лет, а также женщинам в возрасте до 26 лет. Однако в этом возрасте женщины будут защищены только от тех видов вирусов, заражения которыми еще не произошло.

Любую болезнь легче предупредить, нежели лечить. ВПЧ тому не исключение. Последствия, которые вызывает заражение вирусом папилломы человека, страшны и непредсказуемы, и могут привести к летальному исходу.

На данный момент зарегистрированы 2 вида вакцин (Гардасил, Церварикс), которые приводят к выработке иммунитета к ВПЧ 16 и 18 типа.

В настоящее время (на 2017 год) для вакцинации детей, женщин и мужчин против ВПЧ рекомендована 9-валентная вакцина Гардасил 9 (иммунизация происходит в отношении основных онкогенных ВПЧ следующих типов — 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58). Возможна перекрестная выработка иммунитета.

  1. 1Иммунизация максимально эффективна до контакта с вирусом папилломы человека, поэтому предпочтительно введение вакцины до первого полового контакта. Рекомендуемый возраст вакцинации – 11 – 12 лет, вакцинация разрешена с 9 лет по желанию родителей и маленьким пациентам из групп риска (рекомендации CDC).
  2. 2В некоторых странах началась кампания по вакцинации мальчиков, так как вакцина может не только защитить от рака пениса, но и позволяет снизить вероятность рака шейки матки у будущей половой партнерши.
  3. 3Можно вакцинироваться мужчинам до 26 лет и женщинам до 21 года, если они не могли сделать прививку раньше. Эффективность вакцинации несколько в этом случае снижается, о чем пациент будет уведомлен.
  4. 4Иммунизация не исключает скрининг рака шейки матки!
  5. 5Введение вакцины обеспечивает пожизненный иммунитет к основным онкогенным типам ВПЧ.

Особая тема – вакцинация девочек и молодых женщин для защиты от рака шейки матки. В США разработана и применяется с 2006 г. вакцина Гардасил, которая эффективна против четырех штаммов вируса. Вакцинацию проводят девочкам начиная с 11–12 лет.

Четыре страны, в том числе США и Канада, ввели и вакцинацию мальчиков с целью снизить количество носителей вируса. У вакцинации есть много как сторонников, так и противников. Множество клинических исследований доказало, что если вакцину вводят девушкам, не имевшим сексуальных контактов и неинфицированным штаммами 16 и 18 (это может быть в том случае, если у нее не было в прошлом сексуальных отношений), то после полного курса вакцинации практически исключен риск инфицирования этими штаммами.

Однако на сегодня риск поражений ШМ составляет 2% в вакцинированной популяции и 2,8% в невакцинированной. Последние данные свидетельствуют, что РШМ могут вызывать и штаммы, ранее считавшиеся неонкогенными.

При вакцинации молодых женщин, уже имевших сексуальные отношения, уровень снижения риска развития поражений шейки матки весьма невелик. Известный французский ученый Клод Беро (Claude Beraud) полагает, что вакцинация может усыпить бдительность подростков и приведет к тому, что они будут пренебрегать мерами защиты от инфекций и профилактическими исследованиями. А именно регулярные профилактические осмотры у гинекологов дают гарантию раннего обнаружения и излечения патологических процессов на шейке матки.

Ее проведение способствует возникновению повышенного стойкого иммунитета, обеспечивающего надежную защиту от рассматриваемого вируса на всю жизнь. Ее наиболее эффективно осуществлять до начала половой жизни.

Сегодня разработано две вакцины, направленные на борьбу с вирусом папилломы человека. «Церварикс» проходит клинические испытания. Препарат «Гардасил» разрешен в большинстве государств, а в некоторых из них (Германия, США, Франция) включен в план обязательных прививок.

Вакцинация проводится в три этапа. Промежуток между первой и второй инъекциями составляет 2 месяца, завершающий укол делают спустя еще четыре месяца. Эффективность в случае проведения трех инъекций составляет 95-100%.

Правда: Да действительно, существует более100 папилломавирусов, и данных, что прививка защитит от всех, действительно нет. Однако прививка на лет 5 защитит вас от наиболее агрессивных штаммов. У абсолютного большинства реципиентов побочных эффектов от вакцины не возникало, поэтому, на наш взгляд, лучше все-таки сделать прививку.

Правда: мазок – это скрининговое исследование, позволяющее увидеть, есть ли у вас мутировавшие, предраковые клетки на шейке матки. А вакцинация как раз и предназначается для того, чтобы в организме образовались антитела, защищающие клетки от мутации попадании вируса.

Прогноз

Подобным способом подавление вируса будет осуществляться организмом самостоятельно.

При наличии бородавок и остроконечных кондилом их устранение производится только механическим способом — лазерным выжиганием, скальпелем или криодеструкцией.

Противовирусные препараты. Средства данной группы включают антивирусный агент, позволяющий дать организму четкий сигнал — начать выработку антител против инфекции.

Известные препараты: Ликопид, Гроприносин, Изопринозин (принимаются от 7 до 30 дней в зависимости от типа ВПЧ).

БАД. Медикаменты группы БАД: Индинол, Индол-3-Карбинол, Промисан, Вобэнзим — применяются при наличии вируса низкой онкогенности или штаммов неонкогенной группы.

Антибиотики. Используются медикаменты данной группы только при сочетании ВПЧ с половыми инфекциями сроком не более 30 дней.

Иммуномодуляторы. Интерферон, Иммунал, Циклоферон, Виферон способны не только подавить размножение вируса, но и прекратить рост кожных новообразований.

Криодеструкция папиллом

Травы. Фитопродукция относится к вспомогательным способам поднятия иммунитета.

Чтобы активировать защитные силы организма, следует принимать эхинацею, корень женьшеня, элеутерококк или родиолу розовую (в виде настоек или отваров трав). Назначаются преимущественно в весенне-осенние периоды.

Витамины. Заражение приводит к авитаминозному синдрому, поэтому присутствие витаминных комплексов — Витрума, Компливита или Пиковита — в рационе больного ВПЧ должно быть обязательно. Принимаются не менее месяца.

Учитывая распространенное поражение влагалища кондиломами, медики одновременно выписывают мази женщинам, больным папилломавирусной инфекцией.

Пример — 5-процентный крем Алдара, Эпиген интим спрей. Последний вариант используется для четырехкратного опрыскивания пораженных мест в сутки.

Прогноз лечения благоприятный, если пациент выполняет все рекомендации врача, но внимание к своему здоровью придется проявлять до конца жизни.

При удовлетворительном состоянии иммунитета и в отсутствие сопутствующих заболеваний кондиломы и дисплазии успешно излечиваются, однако возможны рецидивы на фоне ослабления защитных сил организма. В случае смешанной инфекции сроки лечения увеличиваются примерно втрое.

Мы же проясним общие для всех моменты, которые можно уточнить без очной консультации у доктора.