С чего начинать лечение рака груди

0
44

Что такое рак груди

Злокачественная опухоль молочной железы – это неконтролируемый рост эпителиальных клеток. Онкология этого типа развивается в основном у женщин, но иногда встречается и у мужского населения. Злокачественное новообразование в груди – это одна из самых опасных онкологий.

Смертность от заболеваемости раком этого вида составляет 50%. Главной причиной летального исхода является запущенность болезни. Если рак молочной железы диагностирован на 1 или 2 стадии, то очень высокая выживаемость после лечения и благополучны отдаленные результаты.

Виды новообразований злокачественной природы

  1. Узловые формы. Захватывают верхние доли молочных желез, растут книзу, охватывая жировую, соединительную и железистую ткани, протоки крови и лимфы. Чаще диагностируются у молодых женщин.
  2. Диффузные формы. Бывают: отечные, по типу мастита, панцирные, рожистоподобные. Эти формы отличаются большей злокачественностью, тяжелым течением и неблагоприятным прогнозом. Поражают молочную железу целиком.
  3. Рак соска (болезнь Педжета). Довольно редкая патология, которую часто путают на ранних стадиях с экземой. В запущенных случаях болезнь поражает ареолу и метастазирует внутрь.
  4. Нераковые формы — саркома, лимфома, метастазы в грудную железу из других органов.

Онкология груди классифицируется по типу:

  1. Протоковый. Характеризуется тем, что клеточные структуры не перешли на здоровую ткань груди.
  2. Дольковый. Локализация опухоли обнаруживается в дольках грудной железы.
  3. Медуллярный. Имеет ускоренное увеличение размеров опухоли, быстро начинается и дает метастазы.
  4. Тубулярный. Зарождение злокачественных клеток происходит в эпителиальной ткани, а рост направлен в жировую клетчатку.
  5. Воспалительный. Встречается очень редко. Воспалительное заболевание отличается агрессивностью, диагностика сложная, так как имеет все признаки мастита.

Диагностика

Предлагаются различные программы диагностики. Одна из них включает физикальные обследования, в том числе: скрининговые и дообследование. При выявлении признаков онкологии проводится их дифференциация.

В дополнение перечислим методы стандартного исследования, применяемые в клинической практике диагностики рака молочной железы, а именно:

  • первичная регистрация больного, сбор анамнеза жизни и болезни, традиционные методы обследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, термометрия);

  • рентгеновское исследование (маммография и рентгенография органов грудной клетки);

  • УЗИ молочных желез в различных модификациях с дополнительным обследованием (печени);

  • Сцинциграфия – метод радиоизотопной визуальной диагностики метастаз в костной ткани, известно применение методики для иных медицинских целей;

Иные диагностические методики назначаются по показаниям, с учетом технических возможностей лечебного учреждения. Лабораторные исследования биологических жидкостей (цельная, стабилизированная кровь, сыворотка, другое) на морфологические, биохимические, иные показатели носят вспомогательный характер, в основном, для уточнения состояния организма больного.

Лечение рака груди может быть эффективным только в случае своевременной и качественной диагностики, основой которой являются:

  • Исследование ультразвуком;
  • Рентгенологическая маммография;
  • Биопсия различных методов;
  • Дукторография.

Очень важным показателем состояния развития опухоли считаются данные обследования сторожевого лимфоузла, благодаря которым можно выбрать правильную тактику лечения.

Для более глубокого и детального обследования раковой патологии, пациент проходит компьютерную томографию. Она позволяет с большой долей вероятности исключить наличие отдаленных метастазов, и тем самым, ограничить неблагоприятное хирургическое вмешательство.

В особых случаях назначают исследование ПЭТ-КТ. Этот метод помогает прояснить картину если:

  • Невозможно определить стадию развития опухоли местной локации или метостатической обычными, конвенциональными исследованиями. В этом случае, ПЭТ-КТ гораздо информативнее, чем сцинтиграфия или КТ;
  • По некоторым причинам затруднена промежуточная оценка курса системного лечения.

Кроме этих случаев исследование ПЭТ-КТ позволяет детально оценить степень разрастания и метастазирования раковой опухоли перед выбором лечебного курса терапии, а также это очень полезно для наблюдения состояния пациентки после проведенной мастэктомии или лампэктомии, при поражении 4 и более подмышечных лимфатических узлов.

Выявление рака молочных желез – это комплексный подход, состоящий из множества методик. Основные цели диагностирования – обнаружение уплотнений на ранней стадии и выбор более подходящего способа лечения.

Первичные изменения в груди могут быть выявлены во время осмотра, как самостоятельно, так и хирургом, эндокринологом, онкологом или маммологом. Чтобы уточнить природу опухоли и степень распространения рака, врач назначает лабораторные и инструментальные исследования:

  • УЗИ молочных желез;
  • маммографию;
  • биопсию;
  • МРТ;
  • КТ;
  • кровь на онкомаркер;
  • цитологию выделений из соска;
  • кровь на аномальные гены (при семейном раке).

Далее следует пощупать подмышечные лимфатические узлы – они не должны быть крупными и вызывать болезненность. Затем осторожно обследуется правая и левая грудь круговыми движениями по направлению от подмышек к ключице, от соска к верхней части живота.

Самостодиагностика

Любая женщина может самостоятельно обследовать себя, регулярно прощупывая и внимательно следя за изменениями своей груди. Показателями болезни могут стеть обнаруженные уплотнения, лимонная корочка на коже. В подобных случаях необходимо срочно обратиться к врачу.

В медицине используются специальные оборудования, с точностью показывающие наличие онкологии. С первыми жалобами врач проводит осмотр. Если возникают подозрение на наличие раковой опухоли, пациенту назначается более глубокая и четкая диагностика.

Это может быть:

  1. Маммография – является основным методом диагностики злокачественных опухолей с помощью рентгеновских лучей. Данный способ не рекомендуют женщинам младше 40 из-за особой чувствительности тканей молочных желез к рентгену.
  2. УЗИ – широко используется в современных больницах и клиниках из-за возможности получения объемного изображения опухоли.
  3. Магнитно-резонансная томография – применяется для подтверждения диагноза.
  4. Биопсия – помогает определить тип раковой опухоли.

Как распознать рак груди во время диагностики?

После окончания менструации в течение недели всем женщинам в возрасте после 25 лет рекомендуется регулярно проводить самообследование. При беременности, в менопаузе такие процедуры нужно делать в любое время раз в месяц.

Идеальный вариант – посетить маммолога и выяснить у него методику, как распознать рак груди самостоятельно путем пальпации молочных желез. После тщательного, но аккуратного ощупывания стоя с поднятой рукой нужно осмотреть соски и проверить их на предмет наличия выделений.

Несмотря на благополучие в состоянии груди, рекомендуется ежегодно делать УЗИ молочных желез, а после определенного возраста – маммографию. Если у доктора будут сомнения, он назначит и более точные методы, как распознать рак груди – МРТ, КТ.

Какие категории женщин подвержены максимальному риску злокачественного процесса в молочном органе?

На сегодня, нет однозначного согласия специалистов по поводу точных причин приводящих к развитию опухолей груди, как, впрочем, и любого другого органа, но, все же некоторые предпосылки имеют место, которые согласно статистики, вызывают предрасположенность к возникновению рака груди. Вот некоторые из них:

  • Генетическая наследственность по первой линии. Если ваша мама, бабушка, сестра или тетя имели такие проблемы – вы в группе риска;
  • Отсутствие или поздние (после 30 лет) роды;
  • Полное отсутствие состояний беременности;
  • Мастопатии;
  • Ранняя менструация – ранее 12 лет;
  • Запоздалая менопауза;
  • Злоупотребление или не правильное использование гормональных контрацептивов и других препаратов подобного действия;
  • Заместительная гормональная терапия при менопаузе;
  • Повышенный уровень эстрогенов в крови.

Кроме этих факторов, особо тщательно следует следить за своим здоровьем женщинам, имеющих по роду своей деятельности частый контакт с радиоактивными источниками, например, рентгенологам и женщинам, достигшим 40 летнего возраста.

Отдельно стоит остановиться на такой патологии, как эпителиальная атипичная гиперплазия. Обычная, фибро-кистозная мастопатия не имеет никаких доказанных связей с возникновением и развитием опухоли молочной железы, однако атипичность эпителия в протоках молочной железы, согласно статистике, увеличивает фактор риска.

Лечение без операции

Каждой женщине, особенно молодой, присуще вполне естественное желание быть не только здоровой, но и красивой, поэтому вопрос восстановление эстетики груди после операции на молочной железе – важный фактор психологической реабилитации пациентки после лечения рака груди.

Современные методы пластической хирургии, позволяют полностью восстановить, а иногда и улучшить форму бюста как одномоментно с операцией по удалению опухоли, так и через некоторый промежуток времени после.

И напоследок хотим предостеречь – злокачественная опухоль, где бы она не проросла – явление крайне опасное и для получения положительных результатов, требующее профессионального стационарного вмешательства.

А вот желание провести лечение рака груди народными средствами — по бабушкиным рецептам, в некоторых случаях улучшает состояние онкобольного, но на короткий срок, а большинстве случаев, приводит к плачевным результатам.

Лечение болезни методами народной медицины

Если коварное заболевание уже имеет место, многие начинают проводить лечение рака груди народными средствами. Они действительно довольно эффективны, главное – все действия согласовывать с врачом и не допускать отказа от традиционной терапии.

С каждым годом медицина улучшает методы оперативного лечения рака молочной железы, давая пациентам больше вариантов выбора.

Виды хирургического вмешательства:

  • органосохраняющие вмешательства;
  • мастэктомия;
  • лимфаденэктомия.

Лучевая терапия

Лучевая терапия считается лучшим решением, гарантирующим качественный результат, но из-за большого количества излучений считается вредным для общего здоровья пациента. Обычно ее применяют на ранних стадиях после операции.

Возможно два варианта – небольшими дозами длительное время и большими дозами за короткий промежуток времени.

Химиотерапия

Химиотерапия предполагает принятие комплекса препаратов, которые затормаживают развитие клеток раковой опухоли. Иногда может использоваться как отдельный вид лечения, а иногда перед или после операции.

Считается одним из лучших методов избавления от рака молочной железы. Химиотерапия помогает также остановить метастазы и предотвратить рецидив болезни.

Таргетная терапия

Тамоксифен является одним из антигормональных препаратов, которые принимаются при лечении рака молочной железы таргетной терапией. Данный тип терапии схож с химиотерпией, но главное отличие – это ряд лекарств и способ их приема.

Нельзя сказать, что таргетная терапия полностью безопасна для здоровья пациента, так как влияющие на клетки гормональные препараты могут вызвать осложнения и побочные эффекты.

Гормонотерапия

Гормональная терапия используется в случаях появления новой злокачественной опухоли перед лучевой или таргетной терапией или после химической. Существуют несколько видов гормонотерапии, отличающиеся друг от друга выбором препаратов и стадии рака молочной железы.

Виды лечения гормонотерапией:

  • Тамоксифен;
  • ингбиторы фермента ароматазы;
  • Золадекс (Гозерелин);
  • овариоэктомия (удаление яичников).

Наиболее перспективно лечение ранних стадий заболевания. В этот период возможно прогнозировать полное выздоровление.

На нулевой стадии лечение рака молочной железы приводит к 100% выздоровлению. На более поздних сроках редко бывают случаи исцеления, вопрос в основном стоит о продлении жизни. После обнаружения рака в тканях молочной железы врачи опираются на пятилетний показатель выживаемости пациентки.

Это средние статистические данные. Существует немало случаев, когда после лечения женщина проживала 20 лет и более, забывая о страшном диагнозе. Следует помнить, чем раньше диагностировать рак, тем лучше прогноз.

Терапия ракового заболевания назначается только после проведения всех вышеперечисленных методов обследования. Лечить онкологию груди стараются при помощи локальной и системной терапии. При ранней диагностике чаще назначается хирургическое вмешательство.

При обнаружении рака на поздней стадии пациенткам рекомендуется комплексное лечение, при котором хирургические удаление молочных желез сочетается с гормональной, лучевой или химиотерапией. Дополнительно может назначаться биологическое, иммунологическое и народное лечение.

При возникновении злокачественной опухоли в груди некоторые пациентки отказываются от хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии, ссылаясь на токсичность и побочные эффекты. Среди способов безоперационного лечения существует акупунктура, аюрведа, йога, массаж, гомеопатия.

Иногда к альтернативным методам лечения относят гипноз, чтение молитв, лечебное голодание, применение БАДов. Эффективность этих способов не имеет доказательств, поэтому такая терапия – большой риск для жизни пациента.

Показана в случае, если злокачественное новообразование чувствительно к гормонам. Чтобы определить это, после осмотра молочных желез проводится иммуногистохимическое исследование материала биопсии. По результатам обследования могут быть назначены следующие препараты:

  1. Модуляторы рецепторов к эстрогенам. Назначают, если опухоль имеет эстрогеновые, прогестероновые рецепторы. К данным препаратам относятся: Тамоксифен, Торемифен, Ралоксифен.
  2. Блокаторы эстрогеновых рецепторов. Не дают присоединиться молекулам эстрадиола к рецепторам эстрогена. Самые известные медикаменты группы: Фаслодекс, Фулвестрант.
  3. Ингибиторы ароматазы. Используют, чтобы снизить производство гормона яичников эстрогена в период менопаузы. В онкологической практике широко применяются Экземестан, Анасторозол, Летрозол.
  4. Прогестины. Уменьшают секрецию гормонов гипофиза, вырабатывающих эстрогены, андрогены. Используют таблетки для приема внутрь, вагинальные свечи или ампулы для внутримышечных уколов. В эту группу лекарств входят: Экслютон, Континуин, Оврет.

Лучевая терапия

В качестве монотерапии не используется. Роль лучевого облучения при комплексном лечении возрастает при органосохраняющих операциях. В зависимости от цели, лучевому воздействию могут подвергаться лимфоузлы или грудная железа (со стороны поражения). Лучевая терапия делится на несколько видов:

  • предоперационная;
  • послеоперационная;
  • самостоятельная (при неоперабельных опухолях);
  • внутритканевая (при узловой форме).

Химиотерапия

Принцип действия метода основан на применении противоопухолевых препаратов. Вводят их внутривенно, капельно или орально. Длительность химиотерапии зависит от состояния пациентки. Один курс состоит из 4 или 7 циклов.

Удаление опухоли происходит несколькими способами:

  1. Органосохраняющая операция (частичная мастэктомия, секторальная резекция). Убирается только новообразование, а грудь остается. К плюсу данной методики относится эстетичный вид грудной железы, к минусу – велика вероятность рецидива и метастазирования.
  2. Мактэктомия. Грудь удаляется целиком. Иногда есть возможность сохранить кожу, чтобы вставить имплантат. Хирург иссекает и лимфоузлы в подмышечной впадине. Плюсом методики является снижение риска рецидива рака. К минусам относится понижение самооценки, однобокий синдром.

Рак — серьезное заболевание, которое необходимо лечить комплексно. В борьбе с ним хороши и методы нетрадиционной медицины, которые можно применять в сочетании с медицинскими препаратами после консультации с лечащим врачом.

В основном для лечения патологии используются растения, в состав которых входят сильнодействующие и ядовитые вещества. Они воздействуют на раковые клетки, уничтожают их и подавляют рост метастазов. Процесс лечения травами долгий, поэтому он эффективен на ранних стадиях развития рака, пока болезнь не стала системной.

Для лечения рака молочной железы с гиперэкспрессией используют:

  • спиртовую настойку болиголова
  • спиртовую настойку аконита джунгарского
  • водный настой березового гриба
  • спиртовую настойку бессмертника
  • спиртовую настойку шляпок мухомора
  • водную и спиртовую настойку травы чистотела

Следует строго придерживаться рецепта изготовления настоев и правил приема, иначе можно получить сильное отравление.

Рецепты народной медицины можно использовать для очищения организма от токсинов, которые скапливаются после химиотерапии и облучения. Популярен отвар овса, который готовят из равных долей овса и воды, потом процеживают и пьют вместо чая.

Можно использовать травы, которые способствуют укреплению иммунитета — красную щетку, шток-розу, копеечник, астрагал, молочай. А также те, которые воздействуют на гормональный фон — окопник, чернокорень, зюзник, синяк, воробейник.

Рак молочной железы — тяжелое испытание в жизни каждого человека и его семьи. Необходимо окружить женщину заботой и любовью, ведь хороший психологический настрой способствует излечению.

Тактика и методы лечения рака груди зависит от индивидуальных особенностей новообразования и пациентки. Как правило, используется комплексный подход, при котором применяются различные методы и способы, среди которых:

  • хирургический;
  • дистанционная и контактная лучевая терапия;
  • стереотаксическая радиохирургия (система Кибернож);
  • химиотерапия;
  • гормональная терапия.

Выбор оптимальных методов лечения молочной железы и их комбинация определяется лечащим врачом после консультации с лучевым терапевтом и хирургом, при необходимости – с другими профильными специалистами.

0 стадия

На этом этапе лечение требуется не всегда. Так, например, если опухолевые клетки обнаруживаются в дольках молочной железы (карцинома lcis), в некоторых случаях врач может принять решение о систематическом наблюдении.

Прохождение сеанса лучевой терапии молочной железы

Если же диагностирован протоковый рак груди, необходимо оперативное воздействие. Чаще всего при этом проводится органосохраняющая операция по удалению новообразования с частью окружающих тканей молочной железы (лампэктомия), альтернативой которой может стать радиохирургия (системы Кибер-нож и TrueBeam).

Лечение на 1 стадии

Лечение рака молочной железы на 1 стадии обязательно показано вне зависимости от локализации новообразования. Заболевание на данной стадии имеет большие шансы на полное излечение. Прогноз положительный, стойка ремиссия в 96.5 % случаев в пятилетнем периоде.

  • На первой стадии также обычно существует возможность сохранить орган при проведении хирургической операции с частичным удалением близлежащих к новообразованию тканей. Для устранения психологического дискомфорта после такой операции впоследствии может быть проведена пластическая операция – реконструкция груди.
  • После удаления опухоли с сохранением молочной железы, дополнительное лечение рака молочной железы на 1 стадии с проведением лучевой терапии или радиохирургии посредством Кибер-ножа значительно увеличивает шансы на полную ремиссию заболевания.
  • Для закрепления эффекта радикальное удаление опухоли может быть дополнено химиотерапией, гормонотерапией, целевой терапией и ЛТ.

Лечение рака на II стадии

Первые симптомы рака грудной железы женщина может заметить на 1 или 2 стадии заболевания. Нулевая (начальная) ступень – неинвазивная, поэтому карцинома может длительное время не проявляться. Как правило, женщина впервые узнает об онкологическом заболевании при прохождении обследования.

Третья степень онкологии груди характеризуется повышением температуры тела, втягиванием кожи и/или соска в местах локации карциномы, опухоль начинает расти на окружающие ткани, поражает лимфоузлы. Высокий риск выявления метастазов в легких, печени, грудной клетке.

На четвертой стадии онкологии груди поражаются внутренние органы и кости, раковая опухоль распространяется на всю железу (рак Педжета). Для этой степени характерно наличие метастазов. Заболевание почти не поддается лечению, поэтому вероятность летального исхода очень высока.

Можно ли вылечить рак молочной железы? Тактика лечения рака зависит от стадии развития процесса.

Первая стадия характеризуется:

  • наличием опухоли не более 2 см в диаметре
  • патологический процесс пока не перекинулся на близлежащие ткани и региональные лимфатические узлы
  • полностью отсутствуют метастазы

На этой стадии лечение карциномы молочной железы является эффективным, а прогноз заболевания — благоприятным. Диагноз ставится на основании маммографии и биопсии тканей, которая показала наличие переродившихся раковых клеток.

Излечим ли рак в 1 стадии? В 1 стадию назначаются следующие виды лечения:

  1. Оперативное удаление опухоли с иссечением небольшого процента окружающих тканей. В зависимости от формы рака и анамнеза пациентки проводятся разные виды операций: лампэктопия, секторальная резекция или радикальная мастэктомия.
  2. Лучевая терапия очага заболевания. Позволяет остановить процесс деления раковых клеток и уничтожить их, с целью профилактики рецидива и метастазирования.
  3. Терапия специальными химическими препаратами, воздействующими на раковые клетки.
  4. Гормональная терапия. Если причиной заболевания стал дисбаланс гормонов, то проводится лечение с целью корректировки гормонального фона.

Помимо этого женщине назначаются успокаивающие препараты, которые восстанавливают нервную систему после мощнейшего стресса. При необходимости — обезболивающие и противовоспалительные препараты. На этой стадии можно обойтись без лампэктомии.

Особенности лечения этой стадии, во многом, зависят от вида рака. Специалисты подразделяют II стадию на два вида:

  • IIа – размер опухоли не значителен и не превышает 2 см, однако отмечаются единичные увеличения лимфатических узлов подмышками, метастазы в окружающие органы и ткани не обнаруживаются.
  • IIб — размер опухоли в пределах доли молочной железы не превышает 5 см, имеются единичные метастазы в подмышечные лимфоузлы, нет признаков прорастания опухоли в окружающие ткани. Ткани ареолы и соска могут морщиниться и поменять окраску.

Вторая стадия — это рубеж, когда опухолевый процесс еще не выбрался из очага, есть шанс максимально сохранить саму молочную железу и ее ткани. Борьба с раком молочной железы на этой стадии может закончиться с благоприятным дальнейшим прогнозом, без лампэктомии.

Тактика в лечении рака:

  1. Оперативное удаление опухоли из пораженного участка (лампэктомия) — сектора или квадранта с сохранением молочной железы. Выполняется иссечение и удаление подмышечных лимфатических узлов. Полное удаление железы проводится в редких случаях, когда имеют место особо тяжелые формы рака.
  2. Химиотерапевтическое лечение рака молочной железы. Проводится с применением современных высокоэффективных препаратов разностороннего действия. Курсы и длительность лечения могут быть различными и зависят от индивидуальных особенностей течения заболевания.
  3. Лучевая терапия. Применяется не во всех случаях. Назначается в комплексной терапии, если ее воздействие на очаг поражения будет признано эффективным.

С чего начинать лечение рака груди

От рака молочной железы 2 стадии можно излечиться без лампэктомии с сохранением молочных желез.

Лечится ли рак на 3 стадии? В этой стадии рак носит название местно-распространенный. Большинство женщин обращаются к врачу именно на этой стадии развития болезни, которая характеризуется:

  • опухолью более 5 см в диаметре
  • прорастанием ее в окружающие ткани, отчего на поверхности кожи появляется «апельсиновая корка» или участки втягивания кожи над опухолью
  • метастазы охватывают подмышечные лимфоузлы и имеют вид плотных и спаянных образований, которые хорошо прощупываются под кожей.

Местно-распространенный рак уже является не очаговым, а системным заболеванием. Это значит, что в органах, наверняка, есть микроскопические метастазы, которые могут стать причиной рецидива заболевания.

На активный рост метастазов указывают: быстрый рост опухоли, значительное поражение региональных лимфатических узлов, распространение на кожу. Прогноз при III стадии заболевания более серьезный, но значительные успехи мировой онкологии позволяют надеяться на возможный благоприятный исход.

Способ лечения строится следующим образом:

  1. Предоперационная химиотерапия цитостатиками. Ее цель — уменьшить опухоль в размерах, сделать ее максимально операбельной, избежать последующих рецидивов. Если опухоль признана гормонозависимой, то назначается лекарство от рака — гормональные препараты. Иногда попытка повлиять на опухоль не имеет смысла, тогда сразу назначается лампэктомия для более успешной борьбы с осложнениями злокачественного процесса.
  2. Радикальная лампэктомия с удалением опухоли, окружающих ее тканей и подмышечных лимфатических узлов. В результате хирург удаляет большую часть молочной железы или ее всю. Если у женщины нет сопутствующих заболеваний, то практически сразу проводится реконструктивная лампэктомия, восстанавливающая форму молочной железы.
  3. Курс облучения для подавления очагов метастазирования.
  4. Системная терапия химическими препаратами. Подбирается на основе молекулярно-генетического исследования чувствительности раковой опухоли.
  5. Таргентная терапия препаратами, которые разрушают сам механизм опухолеобразования и роста клеток. Это щадящий вид лечения без лампэктомии, который не наносит ущерба здоровым клеткам.
  6. Гормональная терапия. При чувствительной к гормонам форме опухоли курс лечения против рака молочной железы составляет 5-6 лет.

При лечении III стадии женщина приходит на прием к врачу каждые 3 месяца, он контролирует эффективность лечения.

На этой стадии заболевание становится необратимым, слишком много раковых клеток, которые распространяются по всему телу.

Признаками этой стадии являются:

  • опухоль любого размера которая выходит за пределы молочной железы, поражая окружающие ткани, кожа покрывается высыпаниями, появляются долго незаживающие язвы
  • поражаются периферические и отдаленные лимфоузлы, хорошо прощупываются метастазы в подмышечных узлах и над ключицей
  • обнаруживаются метастазы в печени, почках, легких, головном мозге и костях

Прогноз течения рака на этой стадии — неблагоприятный. Тем не менее, современные методы лечения рака молочной железы помогают в выздоровлении или продлении качественной жизни на несколько лет. Оно включает в себя:

  1. Предоперационную терапию химическими препаратами в комплексе с лучевой терапией, которые максимально уничтожают раковые клетки. Препараты назначаются в большой дозировке.
  2. Паллиативную операцию, которая направлена не на удаление всего образования, а только участков, несущих угрозу жизни.
  3. Послеоперационная таргетная терапия препаратами, подавляющими рост метастазов.
  4. Лечение рака груди гормональными препаратами, делающими опухоль нечувствительной к воздействию гормонов.
  5. Паллиативная терапия. Облегчение болевого синдрома, снятие симптомов интоксикации и побочных эффектов лечения болезни.
  6. Психологическая помощь пациентке и ее семье.

IV стадия рака молочной железы лечение проводится под постоянным врачебным контролем эффективности назначенных препаратов на КТ или МРТ. Для этого выбираются крупные метастазы и ведется оценка их динамики — увеличились, уменьшились, остаются неизменными. На этой стадии сложно обойтись без лампэктомии.

Ранее описали стадии рака, принятые в официальной медицине, с использованием буквенных и цифровых обозначений стадий рака. В данной публикации остановимся на упрощенном описании стадий, основанной на клинических симптомах больного, описании клиники опухоли.

Рак груди 1 стадии

При определение начальных стадий заболеваниявозникают трудности, связанные с малыми размерами опухоли (до 20 мм). Новообразование сложно нащупать в груди большого размера. Уплотнения переходной формы, карцинома in situ, близкой к первой стадии легко спутать с заболеваниями, не онкологической этиологии или вообще не определить.

Эту стадию принято считать начальной – неинвазивной. Мнение базируется на том, что видимый канцерогенез не распространяется за пределы груди. Регионарные лимфатические узлы грудной зоны тела находятся в нормальном состоянии, то есть, не прощупываются.

Патологические изменения на субклиническом уровне, характерные первой стадии онкологии, могут быть определены исключительно современными методами диагностики. Наиболее информативно комплексное обследование, включающее несколько взаимодополняющих методов в ходе скринингового обследования.

Рак груди 2 стадии

Размер опухоли не сильно увеличивается в сравнении с первой стадией заболевания. Общепринято считать размер новообразования второй стадии в пределах 20 – 50 мм.

Характерный признак этой стадии – прощупывание одного-двух лимфатических узлов в подмышечной (аксиллярной), надключичной, иных зонах возле груди. В норме сторожевые лимфатические узлы молочной железы не прощупываются.

Самодиагностика становится более важным методом выявления признаков заболевания. Для того, чтобы повысить эффективность обследования обратим внимание на признаки поражения лимфоузлов, доступные при самостоятельном обследовании груди.

Признаки поражения лимфоузлов:

  • Боль. Обычно в подмышечной (аксиллярной) зоне – это самый ранний возможный признак.

  • Гиперплазия. Увеличение лимфоузлов до величины пальпируемой на поверхности кожи;

  • Лимфаденит.  Воспаление лимфатических узлов.

Способ лечения напрямую зависит от стадии заболевания:

  • Нулевая стадия. Операция с лучевым лечением предлагается больным с нулевой стадией, так как это уменьшает риск развития опухоли. Также возможно проведение мастэктомии.
  • Первая стадия. Принимается Тамоксифен, который задерживает рост раковых клеток. Иногда предполагается мастэктомия.  
  • Вторая стадия. Врачи рекомендуют проводить радиотерапию, если на второй стадии обнаруживаются раковые клетки в подмышечных лимфоузлах. При больших размерах опухоли делается химиотерапия перед хирургическим вмешательством.
  • Третья стадия. Многие пациенты интересуются, лечится ли рак груди третьей стадии привычными методами – операцией, химиотерапией или системной терапией. Несмотря на то, что третья стадия считается уже поздней, тяжелой для полного излечения, поддержание размера опухоли и выздоровление возможно.
  • Четвертая стадия. На четвертой стадии вряд ли можно ли вылечить рак молочной железы, так как уже происходят необратимые процессы. Тем не менее, существует вероятность поддержки жизни препаратами и химиотерапией – продолжительность жизни при лечении увеличивается до трех лет.

Методы, применяемые для исцеления рака груди

При выборе метода лечения, принимают во внимание множество факторов – от типа и стадии развития злокачественной опухоли, до прогнозируемого ее поведения и возраста пациентки. Однако, несмотря на отличия в методах лечения, основной принцип не изменяется, максимальный эффект даст только комплексный, системный подход – сочетание хирургического вмешательства, химической, радиологической и реабилитационной терапий.

Нередко, пациентки с такими патологиями, после излечения, требуют дополнительной медицинской помощи – психологической и пластического хирурга, для восстановления формы груди.

В зависимости от степени поражения тканей разросшейся опухолью, выбирают один из двух видов хирургического вмешательства – полное или частичное удаление грудного органа женщины. Мастэктомия в первом случае, лампэктомия во втором.

Как правило, стараются удалить только пораженные опухолью фрагменты молочной железы с сохранением груди, как органа, однако это не всегда представляется возможным, часто приходится прибегать к мастэктомии.

Полное удаление показано при следующих факторах:

  • Злокачественное новообразование большого размера и (или) поразило всю молочную железу;
  • Инфильтрация онкообразования в ткани по соседству – кожи или стенки груди;
  • Грудь малого размера.

Химиотерапия делится на предоперационную и послеоперационную. В первом случае задача такой терапии – максимальное уменьшение размеров и активности раковой опухоли для облегчения оперативного вмешательства и повышения степени его эффективности.

Помимо этого, такая предоперационная подготовка часто позволяет обойтись без мастэктомии, то есть сохранить грудь. Во втором, задача химиотерапии – подавление неоперабельных участков опухоли, и ее метастазов для предотвращения возникновения последующих рецидивов.

На сегодня, существует немало противоопухолевых препаратов. Одним из них является Трастузумаб (Герцептин). Широко применять его стали еще в 2000 году. Герцептин помогает бороться с опухолью молочной железы, пищевода и желудка.

Онкологический процесс грудной железы можно лечить Герцептином на ранней стадии, в подготовке к мастэктомии, после операции, а также, как монотерапия и в комплексе с химиотерапевтическими препаратами.

При гиперэкспрессии (активация рецепторов на поверхности атипичных клеток грудной железы, которые отягощают онкопроцесс, что прогнозирует слабую выживаемость) Герцептин также оказывает мощное действие на прекращение роста опухолевых рецепторов.

Выпускается Герцептин во флаконах по 150 и 440 мг, который нужно растворять в воде для инъекций и вводить отдельно от других препаратов, внутривенно – капельным путем. Для составления дозированной схемы лечения Герцептином, нужно провести тестирование опухоли молочной железы и учесть ряд противопоказаний и условий применения.

Использование этого метода предполагает применение определенного радиационного облучения пораженного опухолью участка для разрушения раковых клеток. Его эффективность доказана при следующих ситуациях:

  • Для профилактики остаточных послеоперационных очагов;
  • Для подавления неоперабельных раковых опухолей в процессе паллиативного курса лечения;
  • Для лечения метастазов дальней локации, при осложнениях, связанных с давлением опухолевых образований на головной или спинной мозг.

Помимо описанных ситуаций, радиологический метод борьбы с опухолями часто применяют, как до операции, так и после нее, при системной терапии в комплексе с химическим воздействием.

Первые признаки

На начальной стадии болезни клиническая картина почти всегда бессимптомна. Чаще она напоминает разные виды мастопатии. Разница только в том, что при доброкачественной опухоли уплотнения болезненны, а при онкологии – нет.

По статистике, у 70% женщин, у которых диагностировали рак, сначала определялось наличие уплотнения в груди, которое легко прощупывалось. Поводом для обращения к врачу служит болезненность в грудной железе, даже небольшая. Первым признаком рака является комок в груди, который не исчезает после менструации.

Способы, как распознать рак груди на самой ранней стадии, не сложны и могут успешно применяться каждой женщиной. Обычно первые признаки рака груди появляются в начале болезни, но заметны они, только если внимательно присматриваться, прислушиваться к своему самочувствию.

Но все-таки самые первые признаки рака груди лучше обнаружить пальпаторно – после ощупывания молочной железы, что следует производить регулярно. Дело в том, что при помощи пальцев женщина может выявить даже небольшие опухоли, которые могут вообще не давать иной симптоматики.

Прочие патологические симптомы, на которые следует обратить внимание и срочно посетить врача:

  • Появление сукровицы и любых необычных выделений из соска
  • Подтягивание кожи к опухоли, что внешне выглядит как западание, ямка
  • Язвы на коже молочной железы
  • Увеличение одной железы в размерах
  • Отек аксиллярных (подмышечных) лимфоузлов
  • Потеря массы тела
  • Общее плохое самочувствие
  • Слабость
  • Неясные высыпания на коже любых частей тела

Последствия

Последствия после проведения терапии онкологических заболеваний зависят от ее специфики и объема. После проведения радикальных операций с полным удалением органа возникают эстетические проблемы, которые впоследствии могут быть устранены с помощью маммопластики.

Операция с удалением части органа и последующей лучевой терапией позволяет свести к минимуму объем эстетической коррекции. Локальное удаление очага на стадии Tis с последующим курсом лучевой и медикаментозной терапии исключает необходимость последующей пластики груди.

После хирургической операции женщину могут беспокоить:

  • болевые ощущения и онемение в области шва, в руке, подмышечной и подлопаточной зоне;
  • преходящее чувство дискомфорта, снижение тонуса мышц спины и шеи.

Рак груди

После курса лучевой терапии возможно появление:

  • чувства усталости;
  • отсутствия аппетита;
  • преходящих кожных реакций на действие излучения;
  • отсроченных осложнений (в редких случаях).

Химиотерапия иногда сопровождается временной аллопецией (выпадением волос). Интенсивные курсы химиотерапии могут вызывать нарушения в работе органов и систем, требующие медицинской коррекции.

После гормонотерапии возможно нарушение гормонального баланса.

Восстановление

При отсутствии осложнений при лечении рака груди после хирургической операции больная находится в стационаре, в среднем, 21 день. За рубежом сроки госпитализации гораздо меньше: в Израиле — 2 дня госпитализации, в Германии 5-6 дней.

Если в качестве радикального метода применяется радиохирургия, восстановление обычно проходит в домашних условиях. При применении других методов длительной госпитализации также, как правило, не требуется. Полный курс восстановления занимает от 4 до 6 месяцев.

Информация о правильном питании при раке молочной железы (PDF)

Причины рака груди у женщин

Гормональные изменения в организме являются неотъемлемой частью женской физиологии. Начиная с менархе организм ежемесячно перестраивается. После оплодотворения яйцеклетки, организм женщины приспосабливается к вынашиванию плода, рождению, лактации.

Клетки грудной железы женщины ежесекундно находятся под влиянием разнообразных физиологических импульсов, стимулирующих активную регенерацию клеток жировой, железистой, соединительной ткани груди. Чем больше нагрузка, тем больше вероятность сбоев (раковых мутаций клеток).

Клетки молочной железы мужчин, безусловно участвуют в обменных процессах, однако не подвергаются существенному прессингу в форме ритмичных или аритмичных всплесков. Гормональные сбои половой сферы, в основном характерны для мужского климакса.

Этот период, после пятидесяти лет, совпадает со пиком заболеваемости мужчин раком груди. Однако даже в этот период, уровень мужской онкологии, не более одного процента от подобной онкологии противоположного пола.

Более существенными причинами рака груди, особенно у женщин, являются внутренние и внешние факторы воздействия патологического характера.

Обобщая известные причины возникновения рака груди (см здесь) сформулируем принципы профилактики онкологии груди.

Активная профилактика:

  • повышение онконастороженности в группах онкогенного риска (генетическая предрасположенность к раку, гормональные заболевания, другие);

  • регулярное самообследование молочной железы женщинам после 25 лет (группы риска);

  • скрининговые обследования после 40 лет, у женщин независимо от характера рисков, минимально рекомендуемое обследование (маммография, определение уровня эстрогенов, выявление онкомаркеров).

Пассивная профилактика:

  • бережное отношение к груди (охрана от травм, регулярное ношение удобных бюстгальтеров, положительное отношение к грудному вскармливанию);

  • отказ от вредных привычек, считающихся причинами рака (курение, алкоголь);

  • гармонизация сексуальных отношений в стабильных парах;

  • снижение рисков негативного влияния факторов окружающей среды на организм, особенно воздействие ультрафиолетового излучения, солнечных лучей, в соляриях.

Почему возникает рак молочных желез? Основной причиной возникновения заболевания врачи называют дисбалансированный гормональный статус. В период менопаузы, когда яичники, гипофиз и надпочечники перестают вырабатывать половые гормоны — эстрогены и прогестерон, первыми страдают ткани молочной железы.

К раку может привести не только недостаток, но и избыток половых гормонов. В группу риска входят женщины, которые часто делали аборты, не смогли родить ребенка до 30 лет и имеют в анамнезе патологию репродуктивных органов. Часто развитие опухоли провоцируют беременность и грудное вскармливание.

Среди других вероятных причин называют:

  • ожирение
  • атеросклероз
  • недостаточную функцию печени
  • аномалии щитовидной железы
  • семейный анамнез — наличие рака молочной железы у близких родственников
  • гипертоническая болезнь
  • внешние факторы — радиация, химические агенты, неправильное питание, вредные привычки

Основной фактор возникновения рака – изменение гормонального фона. Клетки протоков молочных желез мутируют, приобретая свойства раковых опухолей. Исследователи проанализировали тысячи пациенток с этой болезнью и вывели следующие факторы, способствующие риску возникновения патологии:

  • женский пол;
  • наследственность;
  • отсутствие беременности или ее возникновение после 35 лет;
  • злокачественные новообразования в других органах и тканях;
  • воздействие радиации;
  • наличие месячных более 40 лет (повышенная активность эстрогенов);
  • высокий рост женщины;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • низкая физическая активность;
  • гормональная терапия в больших дозах;
  • ожирение после менопаузы.

Онкологические болезни молочных желез вызывают появление опухолей в груди, отличающихся агрессивным ростом и метастазированием. Примерно каждая восьмая женщина в течение жизни рискует заболеть этим тяжелым заболеванием, и итоговая цифра получается просто огромной. У мужчин онкология груди встречается чрезвычайно редко, являясь скорее исключением из правил.

Женский организм постоянно претерпевает множество гормональных изменений – начиная от первой менструации и заканчивая беременностями, климаксом, гормональными сбоями и дисфункциями. Причины рака груди во многом связаны со сменой уровня гормонов, ведь молочные железы в большой степени подвержены влиянию таких перестроек.

Чаще всего заболевание развивается у женщин в менопаузе или в предклимактерическом периоде (после 45-50 лет). Более склонны к нему дамы, у которых было слишком раннее или позднее половое созревание, у длительно принимающих гормональные контрацептивы или делающих аборты.

  • Хронические гинекологические патологии
  • Гипотиреоз и сахарный диабет
  • Лишний вес
  • Травмы груди
  • Облучение, воздействие радиации
  • Курение и прием алкоголя
  • Отравление химическими веществами

Таким образом, причины рака груди могут быть внешними и внутренними, и многие из них женщина вполне может исключить из своей жизни.

Профилактика

С чего начинать лечение рака груди

Чтобы не заболеть раком молочной железы, следует убрать факторы риска, приводящие к болезни: вредные привычки, гиподинамию, стрессы, нерациональное питание. К основным мерам профилактики онкологии груди относятся:

  • регулярные обследования у маммолога;
  • правильное питание;
  • кормление ребенка грудью;
  • контроль массы тела;
  • отсутствие абортов.

Не допустить гормональных сбоев, которые провоцируют мутации клеток молочных желез, а также исключить влияние других патогенных факторов риска позволит грамотно организованная профилактика:

  1. Полноценное грудное вскармливание. Если кормить малыша грудью, происходит рассасывание различных доброкачественных опухолей, уменьшаются размеры фиброаденом, снижаются проявления мастопатии, и все эти состояния нередко признаются предраковыми. Лактация способствует приведению в норму гормонального фона и серьезно снижает риск развития рака.
  2. Правильное питание. Женщина не должна допускать ожирения, ведь жировая ткань сама по себе нарушает продукцию инсулина и половых гормонов: они играют серьезную роль в развитии онкологии. В среднем, каждые 15 лишних килограмм повышают риск рака груди на 40-50%. Чтобы не заболеть раком, также не нужно употреблять продукты – канцерогены – копчености, жареную еду, трансгенные жиры, консерванты и красители. Отличной профилактикой рака станет употребление антиоксидантов, которых много в зеленом чае, водорослях, орехах, рыбе, брокколи, в любой растительной пище. Невероятно полезны бобовые и красные овощи-фрукты: если есть их чаще, опасность возникновения опухолей снизится на 55%.
  3. Активная жизнь. Рекомендуется регулярно заниматься спортом – по часу четырежды за неделю. Ученые подсчитали, что такой режим тренировок положительно сказывается на общем состоянии здоровья и уменьшает риск рака груди на треть. Спорт поможет поддерживать гормональный баланс в организме в нормальном состоянии, повышает приток кислорода и благоприятен для любой женщины без исключения. Полезны и простые прогулки, желательно, по лесу, на свежем воздухе.
  4. Недопущение попадания солнечных лучей на грудь. Злоупотребление солярием и пляжным отдыхом может навредить кому угодно, но когда ультрафиолет попадает на кожу молочных желез, это серьезно повышает «шансы» заболеть онкологией. Грудь во время загара нужно всегда плотно прикрывать, а после 45 лет лучше и вовсе прекратить посещать солярии.
  5. Отказ от курения, алкоголя. Эти две составляющих нездорового образа жизни не приносят пользы никому, но у женщин среднего и старшего возраста они особенно часто провоцируют раковые болезни. Курить следует бросить в раннем возрасте, а из алкогольных напитков допускается изредка употреблять немного качественного виноградного вина.

К мерам активной профилактики рака относится регулярное посещение маммолога и проведение нужных самообследований: данные методы очень действенны и позволят не допустить прогрессирования уже возникшей опухоли.

Симптомы, особенности и факторы риска

Неспецифические признаки рака груди, при выявлении которых целесообразно не затягивать с обращением в лечебное учреждение для консультаций:

  • Прогрессирующая потеря массы тела. Как определить? Снижение массы сохраняющееся, подряд более трех месяцев (Внимание! динамика снижения массы индивидуальная для каждого человека), на фоне привычных физических нагрузок, без применения низкокалорийных диет.

  • Стойкие и стабильные высыпания, шелушения на груди.

Как определить? Аллергические, инфекционные, паразитарные высыпания или шелушения, в отличие от высыпаний неясной этиологии, характеризуются:

  • динамичным развитием высыпаний;

  • зудом;

  • разными стадиями сыпи (начинающиеся, созревшие, заживающие);

  • уменьшением или наоборот увеличением их количества.

  • Изменение формы соска. Норма только в период лактации, при грудном кормлении.

  • Увеличивающиеся родинки в области груди. Следует насторожиться при обнаружении растущих родинок, сочетающиеся с выделениями из сосков.

  • Боль в подмышечной области. Одна из причин воспаление лимфоузла, целесообразно исключить причину.

Практически всегда рак груди ассоциирует с развитием узелковых уплотнений, новообразований. Действительно, это так. Однако некоторые формы, сопровождаемые уплотнениями в груди, не являются онкологией, хотя часть способна к малигнизации (злокачественному перерождению). Встречаются формы, длительное время, не проявляющиеся новообразованиями.

Ранее были упомянуты маститы, узелковые, диффузные мастопатии, фиброаденомы при которых формируются очаговые или разлитые повреждения тканей груди.

Известны другие патологии, с повреждениями железы, также диагностируемые в разные этапы и периоды:

  • В лактационный период:

    • Галактоцеле или молочная киста. Образуется, после закупорки молочного протока, как следствие острого мастита. В кисте скапливается застойное молоко, формируется желеподобная (флюктуирующая) припухлость.

    • Травма груди. Имеется в виду, укус насекомых, царапина или подобное. Проявляется при неправильном прикладывании младенца, попадании инфекции. Сопровождается образованием гематомы (синяка).

  • На любом этапе жизни, чаще в старшей возрастной группе:

    • Липома или жировик. Доброкачественная опухоль подкожной соединительной ткани. Характерен низкий риск малигнизации (злокачественного перерождения).

    • Внутрипротоковая папиллома. Доброкачественная опухоль в виде выростов эпителия молочных протоков. При травматизации нежных папиллом возможны кровянистые выделения из сосков, при пальпации груди ощущаются в виде мелких уплотнений. Характерен высокий риск малигнизации.

В данной статье остановимся на методике самостоятельного обследования груди. Её следует знать и использовать женщинам, особенно в возрасте старше 25 лет (группы наследственного риска), после 40-45 лет все лица женского пола.

Женщинам фертильного возраста проводить только в первую неделю после окончания менструального цикла. Аналогичные исследования в период беременности, менопаузы проводить в любое время.

Последовательность процедуры не является строго обязательной. Однако соблюдение её дисциплинирует, повышает внимательность, снижает риск пропустить опасные симптомы. Выделяют два последовательных диагностических этапа: осмотр, ощупывание.

Основной особенностью данного заболевания является невозможность сразу его определить – схожие с рядом других болезней симптомы исключают быструю и точную диагностику. На ранних стадиях обнаружить рак груди сложно.

Однако онкология может представляться другими показательными признаками:

  • стяжение или уплотнение кожи;
  • эрозия вокруг соска;
  • заметное увеличение вен;
  • изменение формы молочных желез, нарушение симметрии.

В случаях обнаружения одного или нескольких признаков, женщине необходимо безотлагательно обратиться к маммологу. До сих пор врачам не удается установить однозначную причину развития онкологии у людей.

Известно, что раковые клетки остаются в пассивном состоянии даже при физических ущербах: синяках и порезах. Также, раком невозможно заразиться, что исключает возможность передачи заболевания воздушно-капельным или контактным путем.

Существуют определенные факторы риска, повышающие вероятность развития опухоли в организме женщины.

К ним относятся:

  1. Возраст. Исследования показывают: большему проценту женщин со злокачественной опухолью молочной железы было больше 65 лет.
  2. Генетическая предрасположенность. Шансы активности раковых клеток повышаются, если в семье были больные данным типом рака, как со стороны матери, так и со стороны отца.
  3. Малая физическая нагрузка и/или избыточный вес.
  4. Частое употребление алкоголя.
  5. Использование гормональных препаратов.

Часто предраковые проявления видимы на грудной железе. Шелушение кожи отеки, болезненность сосков – это не только гормональные сбои, но и симптомы инфекций, кист или мастопатии. Все эти патологии являются проявлением предракового состояния. Симптомы рака молочной железы, при которых следует срочно обращаться к врачу:

  1. Выделения из сосков. Наблюдаются на всех стадиях рака грудной железы. Жидкость имеет желто-зеленый цвет или прозрачный цвет. Через время на груди образуются покраснения кожи соска, язвы, пятна и ранки на ореоле.
  2. Уплотнения в груди. Их легко можно прощупать самостоятельно.
  3. Деформация внешнего вида. При разрастании опухоли в более плотные ткани грудных желез и появлении метастазов, изменяется структура груди (особенно при отечной форме или панцирном раке). Кожа над очагом приобретает багровую окраску, возникает шелушение, формируются ямочки по типу «апельсиновой корки».
  4. Приплюснутость, вытянутость груди. Впалый или сморщенный сосок втягивается внутрь железы.
  5. Увеличение лимфатических желез. При поднятии рук в подмышечных впадинах возникают болезненные ощущения.

При редком посещении маммолога, своевременное, на ранних стадиях образование, рак грудной железы, обнаруживается крайне редко. Это связано с тем, что женщина начинает замечать проблемы только тогда, когда опухоль уже самостоятельно прощупывается и процессы ее жизнедеятельности становятся очевидны.

Основные симптомы, которые характеризуют злокачественную опухоль молочной железы выглядят так:

  • Выделения разной интенсивности из сосков груди и некоторое ее уплотнение;
  • Втянутая деформация соска, иногда с небольшой ранкой, которая часто кровоточит;
  • Покраснение кожи груди или появление на ней лимонной корки, сопровождаемые отеком.

На запущенных стадиях опухоли молочного органа, симптомы становятся вполне явными и очевидными. В груди отчетливо прощупываются плотные образования, а в случае срастания опухоли со стенками грудины, она и вовсе становится практически недвижимой и кажется искусственной.

При распространении опухоли на ткани кожи, сосок сжимается и со временем втягивается, а сама грудь теряет форму и покрывается кровоточащими язвами. Зачастую рак груди дает метастазы в подмышечные лимфоузлы.

На ранних стадиях, как уже говорилось, раковую опухоль груди может обнаружить только маммолог по характерному объемному образованию, заметному при ультразвуковом исследовании. Если же опухоль имеет диффузный характер роста, не вызывающий уплотнения ткани, обнаружить ее очень сложно.

Для этого требуется объемная качественная диагностика с применением современного оборудования, поэтому любая женщина, ценящая свое женское здоровье, не реже раза в году должна быть на обследовании у маммолога.

Стадии развития рака

Нулевая стадия

Нулевая стадия рака не означает наличие опухоли в организме, а лишь предрасположенность женщины к онкологии. Новообразование в таких случаях не затрагивает ближайшие клетки и могут наблюдаться лишь затвердевания на некоторых участках молочных желез.

Люди с обнаруженным раком нулевой стадии должны чаще проходить осмотры и УЗИ, чтобы не пропустить появление злокачественной опухоли.

Первая стадия

Начальная форма развития рака груди, при которой возможно 100% избавление от опухоли.

Образование достигает 2 см, проникает только в ближайшие ткани, но не поражает остальные. Лимфоузлы не задеты.

Вторая стадия

Вторая стадия онкологии считается одной из ранних форм образования опухоли, а значит еще возможно полное излечение.

Характеризуется этот процесс развитием злокачественной опухоли до 5 см, пораженными раком лимфоузлами в области подмышечной впадины. При этом если лимфоузлы спаяны, то стадия считается «поздней» и «переходящей в третью».

Существует два типа второй стадии:

  1. 2А – опухоль в диаметре меньше 5 см, но лимфоузлы поражены. Успех лечения возможен в 80-90% случаев.
  2. 2В – опухоль больше 5 см, большое количество лимфоузлов поражены. Успех возможен в 70-80% случаев.

Важно помнить, что возможность победить болезнь зависит от своевременного обнаружения опухоли.

Третья стадия

При третьей стадии рака груди начинается проникновение опухоли в кожу и грудную клетку, с вероятностью поражения подключичных лимфоузлов.

Злокачественная опухоль принимает большие объемы от 5 см, появляются метастазы. Именно после лечения рака третьей стадии повышается риск рецидива.

Прогноз при раке молочных желез третьей стадии весьма безутешный, особенно при проникновении опухоли в грудную клетку при 3В стадии.

Четвертая стадия

Процесс четвертой стадии рака груди считают самым опасным и необратимым. На данном этапе происходит разрастание опухоли по всему телу, проникновение раковых клеток в здоровые органы и их поражение.

Начинаются боли, ведь метазтазы начинают проникать во внутренние органы, и часто, в кости. При раке груди четвертой стадии избавление от болезни невозможно.