Головной рак опухоль и его лечения

0
71

Первые признаки опухоли головного мозга у женщин

Опухоли головного мозга, которые чаще поражают женщин – это невриномы и менингиомы. Женщин чаще поражают доброкачественные типы опухолей, мужчины преимущественно страдают от внутримозговых злокачественных новообразований.

Невринома растет из клеток миелиновой оболочки нервов. Наиболее часто локализуется на слуховом нерве. Опухоль доброкачественная, часто встречается не только у женщин, а также у детей. Первые признаки опухоли — снижение слуха на одном ухе, позже, по мере роста новообразования, появляются другие симптомы опухоли.

Менингиома растет из клеток паутинной мозговой оболочки. Менингиомы — чаще всего доброкачественные новообразования, но встречаются и злокачественные типы опухоли. В зависимости от локализации и размера опухоли появляются первые симптомы – головная боль, потеря остроты зрения, парезы, эпилептические припадки, психоэмоциональные расстройства.

Диагностика

Быстрорастущая злокачественная опухоль головного мозга проявляется многочисленными симптомами. Клинические проявления зависят от места локализации опухоли, ее размера – чем больше опухоль, тем больше нарушений она вызовет.

В больших полушариях мозга чаще встречаются злокачественные глиомы, мозжечок и ствол мозга чаще поражают доброкачественные опухоли. Опухоль сдавливает участок мозга, вызывая отечность мозга по периферии злокачественной опухоли, она может придавливать черепные нервы – все эти факторы приводят к развитию нарушения движения глазного яблока, косоглазию, постоянной головной боли.

Развитие быстрорастущей опухоли в лобной части чаще проявляется характерными нарушениями высших мозговых функций. Больные, которые раньше были активными и жизнерадостными личностями, становятся заторможенными, малоактивными, развивается апатикоабулический синдром.

При базальном расположении опухоли появляются противоположные проявления: больной расторможен, неопрятен, любит циничные шутки, дурачится, прожорлив, находится постоянно в состоянии эйфории. Злокачественная и доброкачественная опухоли имеют схожую симптоматику в зависимости от локализации и размера новообразования.

  • потерей координации;
  • непредсказуемыми сменами настроения;
  • эпилептическими припадками;
  • нарушением двигательных навыков;
  • изменением личности.

Локализация в височной доле проявляется симптомами:

  • потерей зрения на один глаз (области поражения опухолью);
  • эпилептическими припадками, потерей сознания;
  • галлюцинациями.

Злокачественность опухоли определяется с помощью изучения структур новообразования, степени ее прорастания в ткани. Если есть возможность, ткани опухоли берут на биопсию, исследуют гистологическое строение опухоли.

Диагностика заболеваний мозга в Юсуповской больнице проводится несколькими методами:

  • МРТ, КТ, ангиография, стереотаксическая биопсия, вентрикулоскопия – методы нейровизуализации;
  • рентгенография – выявление вторичных признаков внутричерепной гипертензии, изменений состояния костей черепа;
  • электроэнцефалография – оценка тяжести нарушений работы мозга;
  • ультрасонография – диагностика внутриутробной патологии и патологии мозга у детей до года.

К видам диагностики относят:

  1. Осмотр врача, при котором пациент выполняет задания, по определению нарушения моторной и тактильной функции, нарушения координации;
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ), при которой для создания изображения головного мозга, используются радиоволны и магнитные поля, что помогает выявить опухоль на ранней стадии заболевания, определить расположение опухоли и назначить план лечения;Головной рак опухоль и его лечения
  3. Биопсия — это процедура, при которой проводится забор тканей или клеток из организма и дальнейшее их микроскопическое исследование. Эта методика назначается для подтверждения или опровержения диагноза заболевания, и наличие, онкологических опухолей;
  4. Рентгенография – фотографирование организма, при помощи рентгеновских лучей, для чего в кровеносные сосуды пациенту вводят контрастное вещество. Этот метод помогает определить наличие и расположение опухоли.

Как выявить и как распознать эту патологию?

Чаще всего удается диагностировать опухолевые недуги головы, когда проявляются ощутимые сигналы.

А это бывает при последних степенях прогрессирования раковой опухоли мозговой ткани.

Заболевание головного мозга на ранней стадии протекает преимущественно бессимптомно или с неспецифическими проявлениями, при которых не получится установить верный диагноз.

Диагностика рака головного мозга включает такие исследования:

  1. Осмотр с выполнением специальных тестов (диагностируется наличие рефлексов).
  2. Рентгенографическое обследование с контрастом.
  3. Пункция – чаще проводится непосредственно при хирургическом вмешательстве, так как многие участки пораженного органа являются труднодоступными для этой процедуры.
  4. МРТ с контрастом отлично помогает выявить рак и понять его особенности.
  5. Выбор определенных диагностических методов зависит от прогрессирования болезни, особенностей ее течения и финансовых возможностей пациента.

Первичное обследование пациента включает оценку неврологического статуса, осмотр офтальмолога, проведение эхо-энцефалографии, ЭЭГ. При исследовании неврологического статуса особое внимание невролог обращает на очаговую симптоматику, позволяющую установить топический диагноз. Офтальмологические исследования включают проверку остроты зрения, офтальмоскопию и определение полей зрения (возможно, при помощи компьютерной периметрии). Эхо-ЭГ может регистрировать расширение боковых желудочков, свидетельствующее о внутричерепной гипертензии, и смещение серединного М-эхо (при больших супратенториальных новообразованиях со смещением церебральных тканей). На ЭЭГ отображается наличие эпиактивности определенных участков головного мозга. По показаниям может быть назначена консультация отоневролога.

Подозрение на объемное образование головного мозга является однозначным показанием к проведению компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ головного мозга позволяет визуализировать опухолевое образование, дифференцировать его от локального отека церебральных тканей, установить его размер, выявить кистозную часть опухоли (при наличии таковой), кальцификаты, зону некроза, кровоизлияние в метастаз или окружающие опухоль ткани, наличие масс-эффекта. МРТ головного мозга дополняет КТ, позволяет более точно определить распространение опухолевого процесса, оценить вовлеченность в него пограничных тканей. МРТ более результативна в диагностике не накапливающих контраст новообразований (например, некоторых глиом головного мозга), но уступает КТ при необходимости визуализировать костно-деструктивные изменения и кальцификаты, разграничить опухоль от области перифокального отека.

Помимо стандартной МРТ в диагностике опухоли головного мозга может применяться МРТ сосудов головного мозга (исследование васкуляризации новообразования), функциональная МРТ (картирование речевых и моторных зон), МР-спектроскопия (анализ метаболических отклонений), МР-термография (контроль термодеструкции опухоли). ПЭТ головного мозга дает возможность определить степень злокачественности опухоли головного мозга, выявить опухолевый рецидив, картировать основные функциональные зоны. ОФЭКТ с использованием радиофармпрепаратов, тропных к церебральным опухолям позволяет диагностировать многоочаговые поражения, оценить злокачественность и степень васкуляризации новообразования.

В отдельных случаях используется стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга. При хирургическом лечении забор опухолевых тканей для гистологического исследования проводится интраоперационно. Гистология позволяет точно верифицировать новообразование и установить уровень дифференцировки его клеток, а значит и степень злокачественности.

Обследование при наличии тревожных симптомов. Для начала больного начинают беспокоить головная боль и частое головокружение, из-за чего он вынужден обратиться к терапевту за помощью. Ведь в результате страдает работоспособность и жизненная активность.

Как правило, специалиста могут насторожить судороги, эпилептические припадки, нарушение координации движений.

Аппаратное обследование. Для постановки диагноза проводится диагностика при помощи рентгена, МРТ и компьютерной томографии. Берут клинический анализ крови, который показывает уровень тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов.

Таким образом можно определить нарушение процесса кровообращения и наличие воспалительного процесса. При пониженном гемоглобине констатируется внутреннее кровотечение. Компьютерная томография и магнитно-резонансное обследование помогает на экране увидеть состояние мозга и черепа. Обнаруженная опухоль является поводом для госпитализации.

Определение тактики лечения. Чтобы понять, какой метод лечения будет наиболее целесообразным, необходимо в онкодиспансере провести хирургическое вмешательство, определить точную локализацию, степень распространения и уровень поражения мозга.

Другие характерные признаки

рак мозга - симптомы

возможные признаки рака мозговой ткани

Как определить рак мозга? Для этого нужно понимать, каковы его проявления. Первые признаки рака головного мозга распределяют на группы – общемозговые и очаговые. К первой причисляют сигналы организма, свойственные для рака мозга вне зависимости от его локализации:

  1. Головокружения и потеря равновесия – это первые признаки рака мозга у большинства больных.
  2. Распирающие боли (могут возникать уже на ранних стадиях как первые симптомы рака). Как правило, болевой синдром обостряется при физических и психоэмоциональных нагрузках, а также по утрам.
  3. Рвота, не зависящая от нарушений пищеварения. Приступ может возникнуть даже из-за резкого движения. В тяжелых случаях при раке мозга требуется специальная противорвотная медикаментозная терапия для предотвращения обезвоживания.

Вторая группа – это симптомы рака головного мозга, коррелирующие с местом расположения поврежденных клеток.

В зависимости от того, какой нервный центр затронула болезнь, у человека будет нарушаться та или иная жизненная функция:

  1. Нарушение восприятия раздражителей (температуры, цвета, звуков).
  2. Нарушение двигательной функции той или иной части тела, которую иннервирует пораженный нервный центр.
  3. Изменение в худшую сторону рефлексов (например, мочеиспускания).
  4. Изменения личности (непривычная для человека нервозность или апатия, склонность к опрометчивым поступкам).

Такие симптомы рака мозга появляются одними из первых. К сожалению, их часто принимают за проявления других патологий, вследствие чего недуг остается невыявленным в течение длительного времени.

Дальнейшее развитие опухоли в голове провоцирует такие нарушения:

  1. Эпилептические приступы, связанные с поражением нервных клеток и сбоем их электрофизиологической функции.
  2. Прогрессирующее снижение зрительной способности.
  3. Нарушения слуха вплоть до глухоты.
  4. Появление обонятельных, зрительных, вкусовых, слуховых галлюцинаций.
  5. Гормональный дисбаланс развивается, если поражены такие отделы мозга, как гипоталамус и гипофиз.

Другие симптомы раковой опухоли мозга связаны с теми органами, которые иннервируются пораженным нервным центром. Могут нарушаться глотательный, дыхательный и прочие рефлексы.

Основной признак – это головная боль при опухоли головного мозга. Головная боль беспокоит на всех этапах развития новообразования – так различные элементы мозга реагируют на появление опухоли и ее рост.

Большая опухоль приводит больного к состоянию, при котором он может полностью утратить все навыки и условные рефлексы. Больной может сильно измениться внешне – в зависимости от участка поражения мозга происходит развитие неврологических нарушений, эндокринные опухоли мозга вызывают изменения черт лица, размера стоп ног и кистей рук, изменение характера и личности больного.

Симптомы рака мозга разделяют на два типа:

  1. Очаговые, такие симптомы, при которых их выраженность и тип зависят от определенного участка мозга: нарушение чувствительности ног и рук, полное или частичное нарушение способности движения, неправильное восприятие внешних факторов, температуры, зрительные галлюцинации. Смена настроения, меняется характер больного, апатия, вялость, снижение памяти, импульсивные поступки. Трудное мочеиспускание и потеря контроля над работой мочевого пузыря.
  2. Общемозговые, такие симптомы свойственны, для всех случаев опухоли головного мозга: головокружение, головная боль, спутанность сознания, гормональные расстройства, нарушение слуха, нарушение речи, эпилептические припадки, проблемы со зрением, тошнота, рвота и судороги.

Ведущие клиники в Израиле

Опухоль головного мозга может быть причиной сильных головных болей. Боль постоянная, давящая, и неподдающаяся действию обезболивающих препаратов. При физической нагрузке, также во время кашля, наклонов туловища и напряжения брюшной части тела интенсивность болей увеличивается, и чаще возникает в утренние часы.

За время сна в головном мозге собирается жидкость, так как образование растет, выделяет вредные вещества и нарушает правильный отток крови. При поражении опухолью височной и лобной долей, у больного пропадает двигательная способность.

Отличительные признаки боли в голове при опухоли головного мозга следующие:

  • Сильная боль после ночного отдыха;
  • Пульсирующая головная боль;
  • Головная боль сопровождается тошнотой и рвотой;
  • Боль в голове усиливается при смене положения тела и физических усилиях.

Симптомы опухоли головного мозга у мужчин и женщин одинаковы и зависят от его местоположения и размера.

Классификация

Опухоли мозга – довольно обширная группа новообразований, включающая как доброкачественные, так и злокачественные варианты, различающиеся источником возникновения, местоположением, клиническим течением и прогнозом.

Единой классификации до сих пор нет, это обусловлено разнообразием опухолей, трудностями их диагностики и различными мнениями исследователей в отношении конкретных видов неоплазий.

Гистогенетическая классификация, основанная на выделении вариантов с определенным гистологическим строением и степенью дифференцировки, стала более полной и точной благодаря возможностям современных диагностических методов, таких как иммуногистохимический,  цитогенетический и молекулярно-генетический.

С помощью этих методик удается более достоверно определить источник происхождения конкретного новообразования путем поиска специфических генетических особенностей и маркеров (белков), свойственных тем или иным клеткам нервной ткани.

Исходя из степени зрелости выделяют:

  1. Доброкачественные опухоли;
  2. Злокачественные (высоко или низкодифференцированные).

По локализации опухоли бывают:

  • Внутримозговые;
  • Внутрижелудочковые;
  • Внемозговые;
  • Промежуточная группа (тератомы, эмбриональные опухоли);
  • Самостоятельная группа (метастатические узлы, кисты, опухоли неясного происхождения и т. д.).

В зависимости от гистогенеза принято выделять следующие наиболее часто встречающиеся виды опухолей мозга:

  1. Нейроэпителиальные (нейроэктодермальные) – происходящие непосредственно из вещества мозга и наиболее часто встречающиеся;
  2. Менингососудистые – опухоли сосудистого происхождения, из оболочек мозга;
  3. Опухоли гипофиза (аденомы);
  4. Опухоли из производных мезенхимы;
  5. Опухоли черепных нервов;
  6. Тератомы (возникающие в результате нарушений эмбриогенеза);
  7. Вторичные (метастатические) опухолевые узлы.
44868644686

распространенные опухоли и их локализации

Среди доброкачественных опухолей головного мозга чаще других диагностируется менингиома, образующаяся из сосудов мягкой мозговой оболочки и составляющая около 20% всех новообразований, растущих в пределах черепа.

Как правило, встречается менингиома у взрослых людей и представляет собой изолированный узел, располагающийся на базальной (прилегающей к основанию черепа) или конвекситальной (наружной) поверхности мозга, реже – в мозговых желудочках.

При своевременном обнаружении и лечении прогноз благоприятный, однако при локализации в области ствола мозга последствия могут быть неблагоприятными, поскольку даже при небольших размерах менингиома способна сдавливать нервную ткань и вызывать серьезные нарушения.

Другой частой разновидностью доброкачественных опухолей мозга (глиом) является так называемая астроцитома – медленно растущая опухоль, обнаруживаемая во всех отделах головного мозга и наиболее часто поражающая молодых людей.

Головной рак опухоль и его лечения

Астроцитома, несмотря на ее доброкачественность, часто не имеет четкой границы с окружающей нервной тканью, а также может расти диффузно (не изолированным узлом), что создает значительные трудности в ее хирургическом лечении. Другие виды доброкачественных опухолей встречаются значительно реже.

5468444846486

внешний вид различных опухолей мозга

Среди злокачественных новообразований самыми частыми являются глиобластомы и медуллобластомы.

Медуллобластома – одна из наиболее злокачественных опухолей мозга, поскольку происходит из наименее зрелых клеток – медуллобластов. Как правило, причиной ее являются дисгенетические изменения, то есть нарушение смещения эмбриональных зачатков во внутриутробном периоде с сохранением в мозговой ткани полей незрелых, эмбриональных клеток.

В связи с этим, наиболее часто медуллобластома обнаруживается у детей, составляя пятую часть всех внутричерепных новообразований в детском возрасте. Преимущественная локализация опухоли – червь мозжечка.

Глиобластома является второй по частоте встречаемости после астроцитомы и поражает лиц в возрасте 40-60 лет, преимущественно мужчин. Эта опухоль способна быстро расти, часто не имеет четких границ с окружающими тканями, склонна к развитию вторичных изменений – некрозов (омертвение фрагментов ткани), кровоизлияний, кист, поэтому имеет пестрый вид на разрезе.

Помимо перечисленных, в головном мозге возможно возникновение и других, значительно более редких новообразований (саркома головного мозга, пигментные опухоли и т. д.).

Отдельное место занимают вторичные, метастатические опухоли. Наиболее часто так метастазируют рак молочной железы, легкого, почек. При этом отдельные клетки или их скопления с током крови заносятся в головной мозг и, оседая в микроциркуляторном русле, дают начало росту нового узла.

Как правило, гистологическое строение таких метастазов аналогично строению первичной опухоли, то есть представляет собой именно рак, образованный эпителиальными клетками, но происходящими из другого органа.

Головной рак опухоль и его лечения

Определить их взаимосвязь не представляет значительных трудностей. Метастазы могут довольно легко удаляться хирургическим путем, поскольку вокруг них образуется зона размягчения нервной ткани, однако это не предупреждает возможности их роста в дальнейшем.

1) Первичная опухоль – может развиваться в тканях головного мозга, из черепных нервов и оболочек мозга. Такие опухоли начинают возникать, при столкновении нормальных клеток с мутациями в ДНК, которые приводят к быстрому делению и росту клеток, и существуют даже тогда, когда должны погибать. От этого образуются патологические клетки, которые формируют опухоль.

Виды первичных опухолей:

  1. Менингиома;
  2. Глиома или Глиобластома;
  3. Эпендимома;
  4. Нейробластома;
  5. Пинеобластома;
  6. Эпендимобластома;
  7. Астроцитома;
  8. Медуллобластома;
  9. Олигодендриоглиома;
  10. Шваннома.

2) Вторичная опухоль (метастатическая) – опухоль, которая возникает в результате злокачественного процесса и может начать развитие в других органах и метастазировать в мозг.

Наиболее распространенные виды вторичной опухоли:

  1. Рак легких;
  2. Саркома;
  3. Нейробластома;
  4. Меланома;
  5. Рак молочной железы;
  6. Рак почки;
  7. Рак толстой кишки.

Существует четыре стадии рака головного мозга:

  • Первая стадия. Начальная стадия, при которой новообразование располагается на поверхности головного мозга, не растет, и клетки, из которых оно образуется, не агрессивны. Обнаружить и распознать опухоль очень сложно.
  • Вторая стадия. Опухоль активно растет, клетки мутируют и прорастают вглубь ткани мозга, образовываются спайки, нарушая лимфатическую и кровеносную систему.
  • Третья стадия. На этой стадии болезнь проявляет себя такими симптомами как, боли в голове, головокружения, тошнота, температура, потеря массы тела.
  • Четвёртая стадия. Объемное образование прорастает во все клетки мозга, неудаляемое и метастазирует по всему организму, что приводит к приступам эпилепсии, галлюцинациям, постоянной головной боли.

Опухоли мозга делятся на группы по признакам:

  • первичные опухоли мозга;
  • вторичные опухоли мозга.

По типу клеток, из которых состоят опухоли мозга:

  • нейроэпителиальные опухоли;
  • опухоли гипофиза;
  • опухоли оболочек мозга;
  • опухоли черепных нервов;
  • опухоль-метастаз из внемозговых опухолей;
  • опухоль, возникшая в результате эмбрионогенеза.

Опухоли мозга по гистологическим признакам подразделяются по степеням злокачественности:

  • степень первая – клетки опухоли почти не отличаются от нормальных клеток мозга, новообразование растет медленно, не поражает окружающие ткани;
  • степень вторая — клетки отличаются от нормальных клеток, опухоль растет медленно, редко поражает окружающие ткани;
  • степень третья – выраженное отличие клеток от нормальных клеток, новообразование растет быстро и может поражать окружающие ткани;
  • степень четвертая – атипичные клетки, опухоль быстро растет и прорастает окружающие ткани.

Новообразования бывают доброкачественными и злокачественными. Первая группа опухолей мозга менее опасна в силу своих особенностей: они растут до определенного предела, окружаются оболочкой-капсулой, которая четко отграничивает измененные ткани от здоровых. Поэтому хирурги успешно удаляют такую опухоль при необходимости.

Во многих случаях, когда новообразование не мешает жить пациенту, не сдавливает здоровые нейроны, не препятствует осуществлению жизненно важных функций, ее оставляют. Но периодически необходимо проверять размеры опухолевого образования, чтобы держать патологию под контролем.

Сложнее дело обстоит, если у пациента злокачественная опухоль мозга (рак). Она не прекращает свой рост, сдавливает живые ткани, нарушает осуществление нервной регуляции. Границы ее нечеткие, поэтому удалить исключительно появившиеся перерожденные ткани не удается – приходится затрагивать и здоровые нейроны, которые находятся рядом, отчего страдают жизненно важные функции.

Можно выделить два типа онкологии – первичный и вторичный. Первичными называются патологии, которые возникают изначально из-за влияния негативных факторов. Во втором случае возникает рак мозга при проникновении метастазов из иных очагов.

снимок стадий рака мозга

рак мозга на томограмме

Медики разработали классификацию раковых опухолей мозга в зависимости от того, какую часть органа они поражают.

В обшей сложности диагностируют около 100 разновидностей раковых опухолей головы, но наиболее известные – это:

  1. Менангиомы (развиваются из покровных слоев органа).
  2. Гипофизные (развивающиеся на структурах гипофиза).
  3. Нейроэпителиальные (карцинома – вовлекается сама нервная ткань).
  4. Невриномы (если болезнь развилась на покровах черепно-мозговых нервов).

Среди первичных церебральных новообразований преобладают нейроэктодермальные опухоли, которые классифицируют на опухоли астроцитарного генеза (астроцитома, астробластома), олигодендроглиального генеза (олигодендроглиома, олигоастроглиома), эпендимарного генеза (эпендимома, папиллома хориоидного сплетения), опухоли эпифиза (пинеоцитома, пинеобластома), нейрональные (ганглионейробластома, ганглиоцитома), эмбриональные и низкодифференцированные опухоли (медуллобластома, спонгиобластома, глиобластома). Также выделяют новообразования гипофиза (аденома), опухоли черепно-мозговых нервов (нейрофиброма, невринома), образования церебральных оболочек (менингиома, ксантоматозные новообразования, меланотичные опухоли), церебральные лимфомы, сосудистые опухоли (ангиоретикулома, гемангиобластома). Внутримозговые церебральные опухоли по локализации классифицируют на суб- и супратенториальные, полушарные, опухоли серединных структур и опухоли основания мозга.

Метастатические опухоли мозга диагностируются в 10-30% случаев ракового поражения различных органов. До 60% вторичных церебральных опухолей имеют множественный характер. Наиболее частыми источниками метастазов у мужчин выступают рак легких, колоректальный рак, рак почки, у женщин — рак молочной железы, рак легких, колоректальный рак и меланома. Около 85% метастазов приходится на внутримозговые опухоли полушарий мозга. В задней черепной ямке обычно локализуются метастазы рака тела матки, рака простаты и злокачественных опухолей ЖКТ.

Отличия доброкачественных и злокачественных опухолей

Доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных по многим признакам. Доброкачественные опухоли всегда находятся в капсуле, поэтому их легко удалить оперативным путем. Также такие опухоли не способны метастазировать, то есть распространяться по организму.

Головной рак опухоль и его лечения

Визуально на месте доброкачественной опухоли можно увидеть лишь уплотнение и бугорок, кожа не изменяется, повышение местной температуры не происходит. Доброкачественные опухоли всегда имеют четкие границы, что тоже облегчает их удаление. Но при длительном отсутствии лечения такие опухоли склонны к озлокачествлению.

Злокачественные опухоли  могут прорастать внутрь стенки органа, что существенно затрудняет диагностику и хирургическое лечение, или внутрь органа. Они не ограничена от окружающих тканей капсулой, болезненны, склонны к изъязвлению.

Злокачественные опухоли всегда метастазируют с током крови в другие органы и начинают разрастаться там, в том числе и в головной мозг.  При распаде злокачественных опухолей выделяются токсины в большом количестве, которые приводят к гибели организма.

Злокачественные опухоли мозга не склонны к метастазированию. Головной мозг состоит из нейронов, которые встречаются также и в других образованиях организма. Но есть специфические клетки, которые можно встретить только в головном мозге, это олигодендроциты и астроциты.

Последствия болезни

  1. Судороги – неуправляемые, резкие сокращения группы мышц, которые могут сопровождаться поражением центра сознания головного мозга, может останавливаться дыхание, идти пена изо рта, и больной может сильно прикусить язык. При этом состоянии назначаются противосудорожные препараты;
  2. Сбой нормального оттока ликвора или спинномозговой жидкости, что может привезти к развитию гидроцефалии головного мозга. Сопровождается осложнение, болью в голове и глазах, тошнотой, рвотой, сонливостью, головокружением. Лечат – шунтированием.
  3. Депрессия – расстройство психическое, которое сопровождается снижением настроения, замедленной речью, двигательной заторможенностью. В этом случае назначаются антидепрессанты и психотерапевтические методы лечения.

Причины рака мозга

Функциональность мозговых клеток и особенности строение мозга по сей день достоверно не изучены, поэтому тяжело определить конкретные причины, которые провоцируют развитие злокачественной опухоли головы.

Ранее считали, что на работу мозга влияют излучение мобильных телефонов, вредные привычки, наркотики, частые травмы, злоупотребление алкоголем. Однако данные факторы так и не подтвердились. Врачи выделили несколько причин, которые могут оказать влияние на разрастание патологических клеток:

  1. плохая наследственность и генетическая предрасположенность. Однако этот факт лишь увеличивает вероятность возникновения заболевания, однако не гарантирует его развитие.
  2. постоянное влияние канцерогенных веществ;
  3. радиационное воздействие;
  4. работа с химикатами, бальзамирующими препаратами, в резиновой промышленности;
  5. ВИЧ.

Стоит отметить, что причины возникновения рака головного мозга не оригинальны и могут вызвать опухоль любой локализации.

Как определить точные причины, почему происходят неопластические процессы, появляется раковая опухоль, и есть ли способы его предупреждения — на сегодняшний день невозможно. Но все-таки, специалисты отмечают некоторые причины, которые могут повлиять на образование новообразований:

  • Генетические заболевания, такие как, нейрофиброматоз ЦНС, болезнь Бурневиля, туберкулезный склероз, синдром Горлина, синдром Ли-Фраумени, могут быть причиной возникновения рака мозга;Головной рак опухоль и его лечения
  • Возраст. Риск возникновения злокачественных новообразований с возрастом увеличивается, и лечение усложняется. Возрастная группа заболевания – от 45 лет;
  • Ионизирующая радиация – в этот фактор риска можно отнести людей, которые подвергаются влиянию лучевой терапии, при лечении рака; электромагнитное и рентгеновское излучение, воздействие концерогенных веществ;
  • Воздействие химических веществ, предположительно вызывает развитие опухоли, по причине постоянного контакта с вредными веществами, которые применяются в сельском хозяйстве, нефтеперерабатывающей, электротехнической, текстильной промышленностях и здравоохранении.

Возникновение церебральных новообразований, как и опухолевых процессов другой локализации, связывают с воздействием радиации, различных токсических веществ, существенным загрязнением окружающей среды. У детей высока частота врожденных (эмбриональных) опухолей, одной из причин которых может выступать нарушение развития церебральных тканей во внутриутробном периоде. Черепно-мозговая травма может служить провоцирующим фактором и активизировать латентно протекающий опухолевый процесс.

В ряде случаев опухоли головного мозга развиваются на фоне проведения лучевой терапии пациентам с другими заболеваниями. Риск появления церебральной опухоли повышается при прохождении иммуносупрессивной терапии, а также у других групп иммунокомпрометированных лиц (например, при ВИЧ-инфекции и нейроСПИДе). Предрасположенность к возникновению церебральных новообразований отмечается при отдельных наследственных заболеваниях: болезни Гиппеля-Линдау, туберозном склерозе, факоматозах, нейрофиброматозе.

Точных причин возникновения злокачественных новообразований мозга на сегодняшний день не установлено. Не исключается возможность влияния окружающей среды, генетических аномалий, изменений гормонального фона и обмена веществ, ионизирующего излучения, возможна роль вирусных инфекций и травм.

У детей, помимо перечисленных факторов, имеют значение нарушения в ходе эмбриогенеза, то есть в период внутриутробного развития в процессе формирования нервной ткани. Когда изменяется нормальное передвижение тканевых зачатков, сохраняются поля эмбриональных, незрелых клеток, возникают предпосылки развития врожденных, дизонтогенетических опухолей. Как правило, проявляются они в самом раннем возрасте ребенка.

Генетические аномалии лежат в основе семейных (наследственных) форм опухолей нервной системы, таких как болезнь Реклингхаузена, диффузный глиобластоматоз и др.

Причиной вторичных, или метастатических, опухолей мозга являются новообразования других локализаций. Чаще всего так метастазирует рак легких, молочной железы, кишечника. Эти опухоли не являются самостоятельными, поэтому рассматриваются в контексте тех неоплазий, которые и явились их источником.

Многих интересует вопрос: не влияет ли использование мобильного телефона на возможность развития рака или опухолей мозга? На сегодняшний день, убедительных данных, доказывающих такое предположение, нет, однако исследования в этом направлении продолжаются.

Очень сложно с уверенностью назвать причины рака. Что такое рак головного мозга?

Это бесконтрольное размножение клеток того или иного отдела мозга, которое может запускаться под действием очень многих обстоятельств.

Для рака головного мозга причины могут быть следующими:

  1. Высокий уровень радиации.
  2. Канцерогенное влияние химикатов.
  3. Генетически обусловленные дефекты (туберкулезный склероз, синдром Горлина, нарушения гена АРС, болезнь Бурневиля и некоторые другие).
  4. Снижение иммунной защиты после трансплантации органов или при иммунодефиците также выступает в качестве причины возникновения рака мозга.

Чаще этот диагноз определяется у женщин. Относительно возрастных категорий онкологии мозга более подвержены пожилые люди. Существует зависимость частоты встречаемости и от расы – у европеоидов заболевание раком мозга встречается чаще.

Прогноз

Появление нового, современного оборудования и научно-технический прогресс в медицине, дает благоприятный прогноз и высокие шансы на выздоровление.

Позитивный прогноз зависит и от таких особенностей:

  • Возраст пациента;
  • Размер опухоли;
  • Состояние здоровья;
  • Степень заболевания;
  • Тип опухоли.

Основным и, как правило, начальным методом лечения является хирургическое удаление опухолевой ткани. Это самый радикальный и чаще всего наиболее эффективный способ избавиться от неоплазии. Операции по удалению опухолей проводят нейрохирурги.

Поскольку при манипуляции удаляется не только сама опухоль, но и частично периферия, которая ее окружает, то важно по возможности сохранить функционально активную нервную ткань. Хирургическое лечение не проводится только тогда, когда осуществление любого вмешательства опасно для жизни пациента ввиду тяжелого состояния, а также когда опухоль располагается таким образом, что малодоступна ножу хирурга или ее удаление может повлечь опасное повреждение близлежащих отделов (ствол мозга, подкорковые узлы). При возможности, новообразование удаляют частично.

При хирургическом лечении опухоли появляется возможность последующего гистологического исследования ее ткани с установлением степени дифференцировки. Это важно для назначения в дальнейшем химио- и лучевой терапии.

После проведения операции, которая является одним из этапов комплексного лечения больных опухолями мозга, назначается лучевое лечение и/или химиотерапия.

Лучевая терапия подразумевает воздействие ионизирующего излучения на место роста опухоли (ложе после ее удаления), весь головной или спинной мозг. При невозможности операции этот метод становится основным.

Все большую популярность приобретает в последнее время применение так называемой стереотаксической радиохирургии (гамма-нож). Метод состоит в локальном воздействии гамма-лучей высокой интенсивности, что позволяет удалить глубинно расположенные опухоли, недоступные хирургическому лечению. Этот способ эффективен и при некоторых доброкачественных опухолях, например, менингиомах.

Химиотерапия означает назначение противоопухолевых препаратов, к которым чувствителен данный вид неоплазии. Иногда этот метод становится основным (при неоперабельной опухоли), но чаще дополняет первые два.

Возможно применение препаратов, которые с током крови достигают зоны опухолевого роста, а также введение их непосредственно в опухолевое ложе или ликворную систему, что позволяет снизить вероятность побочных эффектов.

На всех этапах проводится симптоматическая терапия, чтобы облегчить состояние пациентов. С этой целью назначаются обезболивающие, противорвотные препараты и т. д.

В случае развития дислокационного синдрома больному требуется выполнение срочной операции, направленной на декомпрессию – снижение внутричерепного давления. Это может быть пункция мозговых желудочков с удалением избытка ликвора. В последующем пациенту показана плановая операция для ликвидации опухоли.

Важно заметить, что лечение народными средствами, непроверенными методами, различными биологически активными добавками, с помощью экстрасенсов или гипноза недопустимы в случае опухолей мозга и могут привести к быстрой гибели больного или невозможности осуществления хирургического удаления из-за потерянного времени и быстрого прогрессирования заболевания.

При правильной диагностике доброкачественных опухолей и адекватном лечении больные живут после ее удаления долгие годы.

В значительной степени исход определяется и степенью дифференцировки опухолей. При высоко злокачественных вариантах терапия позволяет лишь продлить время до рецидива или прогрессирования роста опухоли, поэтому жить больному остается довольно короткий срок.

После курсов терапии пациенты подлежат постоянному наблюдению и регулярному МРТ-контролю головного мозга. Сразу после лечения проводится дополнительная томография для контроля эффективности проведенных мероприятий.

При высокодифференцированных и доброкачественных опухолях  в течение первого года после операции необходимо выполнять МРТ каждые шесть месяцев, в последующем – ежегодно. При высоко злокачественных опухолях – чаще, раз в три месяца на первом году и далее каждые полгода.

При возникновении каких-либо симптомов, нужно сразу же, незамедлительно обращаться к врачу. Эти профилактические мероприятия позволят избежать или своевременно диагностировать рецидив опухоли мозга.

Один из самых волнующих  вопросов больных с раком ГМ – сколько живут с таким диагнозом? Продолжительность жизни  с опухолью головного мозга, а также  то, сколько времени пройдет  до появления симптомов вновь продолженного роста новообразования, определяет  степень доброкачественности новообразования.

При доброкачественных опухолях очень часто  можно добиться полного излечения, при таких новообразованиях продолжительность жизни либо срок от окончания терапии до возобновления  продолженного роста, которое потребует  повторного лечения (оперативного), превышает 5 лет.

Если характер новообразования  полудоброкачественный – то тогда можно говорить о  продолжительность жизни  или временном интервале до продолженного  роста опухоли от 3 и до 5 лет.

В случае  относительно злокачественного характера обнвруженного новообразования такой период  в среднем    2 — 3 года, а при злокачественной  опухоли — средний период от 4 месяцев и до года, хотя известны и исключения.

Лично я знаю женщину, которая была оперирована и получала лечение а г. Н-ске по поводу гиобластомы. С момента обнаружения опухоли и до сего дня прошло полее 6 лет, она жива и ведет достаточно активный образ жизни, одна воспитывает  двух своих детей.

Продолжительность жизни сильно зависит и от начала лечения, а также от возможности провести весь возможный комплекс терапевтических процедур. Если  терапия начата на ранних стадиях с применением  хирургии, а также  лучевой  и химиотерапии, то пятилетняя выживаемость составит около 80%, в  остальных случаях прогноз хуже – 20-30%.

Симптомы опухоли головного мозга

Пожалуй, лучшими способами определения наличия новообразования (и  их злокачественности) являются – КТ, МРТ,  ПЭТ КТ.

Но  следует знать основные симптомы появления опухолей головного мозга, чтобы понять, есть ли необходимость в прохождении этих, достаточно недешевых,  исследований.

Выделяются 2 группы симптомов —   общие (общемозговые) и (местные) очаговые. Из общемозговых,  наиболее часто встречающийся  — головная боль (до 90%). Причина ее возникновения  — раздражение опухолью рецепторов мозговых оболочек, по мере роста растяжение стенок желудочков, в дальнейшем —  сдавление опухолью ствола  мозговых сосудов.

Сама боль —  глубинная, по ощущениям – распирающая и разрывающая голову больного. В самом начале заболевания появляющаяся боль, как правило, приступообразная.  По мере прогрессирования опухоли эта боль становится все более  длительной, ее интенсивность нарастает.

Кроме распространенных головных болей, которые заметны, в основном, на 3-4 стадиях заболевания и возникают как  результат внутричерепной гипертензии, выделяют  местные головные боли. Их основа — раздражение  мозговой оболочки, раздражение внутримозговых сосудов,  оболочечных сосудов, раздражение стенок крупных сосудов  мозга,  появление различных изменений в черепных костях.

По своим ощущениям местные боли , как правило, сверлящие, пульсирующие либо дергающие. Выделение их из общей головной боли очень важно именно как диагностический признак.  Местные головные боли при опухоли головного мозга механически  можно выделить из общего болевого фона   путем  пальпации черепа, пальпации лица, попросив больного изменить    положение головы, попросив больного напрячься, покашлять либо подпрыгнуть. Именно  при таких действиях головная боль усиливается.

Еще одним частым  симптомом при опухоли головного мозга будет рвота ( 50 и более процентов  случаев).  Для рвоты характерны легкостьи быстрота появления, отсутствие прямой связи как с приемом пищи, так и различной едой, с отрыжкой,  тошнотой,  с болями в области живота  больного.

Головной рак опухоль и его лечения

Зачастую рвота сопутствует приступу головной боли, начинаясь на  пике такого приступа.  Характерна также рвота по утрам, рвота, которая, очень часто, возникает  когда больной  поворачивает  голову. Очень часто рвота возникает при внутричерепной гипертензии как  следствие  раздражения рвотного центра.

При опухолях IV желудочка, продолговатого мозга, червя мозжечка, иногда —  полушария мозжечка, рвота является очаговым и ранним симптомом.

И еще один  симптомом,  в составе  триады симптомов,  которая весьма характерна для опухоли головного мозга , будут   застойные соски зрительных нервов. Такой симптом  встречается у 75-81% заболевших  с опухолью ГМ.

в основе этого  симптома  — повышение внутричерепного давления.  Застойные соски, за редким исключением,  двусторонние и  чаще  развиваются при субтенториальных опухолях,  реже — при супратенторнальных. Три вышеприведенных симптома и  являются первыми признаками опухоли головного мозга.

Еще один симптом — головокружение. Оно  обнаруживается у 50% и больлее заболевших с опухолью ГМ. Головокружение бывает как  как общемозговым симптомом, причина —   застойные  явления в лабиринте, так и симптомом очаговым — как  результат поражения вестибулярных стволовых центров, височной или же лобной доли больших полушарий ГМ. Головокружение зачастую  сопровождается тошнотой, больной может потерять равновесие.

Нередко (60-90% случаев) у больных  бывают психические.  Эти расстройства  являются общемозговыми проявлениями заболевания, за редким исключением  обуславливаются  повышением внутричерепного давления, что и  вызывет расстройства сознания — оглушенность, кома,  аспонтанность, эмоциональные нарушения, расстройства памяти и прочее.

К общемозговым симптомам  относятся  и эпилептические припадки у больных.  В таких припадков лежит раздражение новообразованием  мозговых структур. 

Эпилептические припадки — весьма нечастый симптом при новообразованиях задней черепной ямки.

Общемозговые симптомы обычно выражены  более интенсивно при субтенториальных  опухолях, нежели,  чем при супратенториальных.

Ниже я расскажу о местных симптомах, характерных для различных типов опухолей головного мозга.

Если произошло развитие опухоли головного мозга, первые признаки появляются не сразу. Небольшие размеры опухоли не вызывают выраженной симптоматики, неврологических расстройств. Периодически может болеть голова, незначительно падает зрение, слух.

Злокачественная опухоль мозга: симптомы, лечение

Симптоматика заболевания усиливается, если опухоль начинает расти. Больной может потерять сознание, нарушается координация движения, он перестает понимать речь, начинает невнятно разговаривать. Очень часто у больных случаются эпилептические припадки, судороги, мучают сильные головные боли, головокружения, в некоторых случаях наступает паралич конечностей.

Опухоли головного мозга, мозжечка – это внутримозговая опухоль, она может быть доброкачественной, с медленным ростом (астроцитома) и злокачественной (медуллобластома). Очень часто встречаются в детском возрасте.

Опухоль мозжечка сдавливает ствол мозга, вызывая симптоматику опухолей ствола мозга. Такая опухоль часто приводит к нарушению оттока цереброспинальной жидкости, к увеличению мозжечка, становится причиной его вдавливания в затылочное и тенториальное отверстие.

Симптомы опухоли – нарушение координации движения, снижение мышечного тонуса, нарушение сердечно-сосудистой деятельности, теряется способность производить движения – последовательное сокращение мышц.

Симптоматика проявления заболевания зависит от размещения опухоли, а также от ее размера. Признаки усиливаются с развитием болезни. Могут быть как местные симптомы, так и совершенно отдаленные. Стоит учитывать, что мозг отвечает за все функции, происходящие в организме.

Поэтому, обнаружив нарушение двигательной активности либо депрессивное состояние, можно также констатировать нарушения, происходящие в голове. Лицо видоизменяется и становится менее активным в проявлении эмоций.

Разделяют несколько групп согласно следующим симптомам:

  1. первичные признаки. Зависимость от расположения и наличия метастазирования. При увеличении объема опухоли ткани мозга начинают сдавливаться и нарушают кровообращение;
  2. нарушается общая чувствительность. Исчезает реакция на внешние раздражители. Не  чувствуются прикосновения. Термическая, тактильная и болевая апатия. Человек может даже утратить возможность чувствовать некоторые части тела. Дезориентация в пространстве;
  3. нарушения двигательной активности. Нередки случаи паралича. Мышцы становятся слабыми. Область поражения зависит от месторасположения опухоли. Могут страдать конечности как частично, так и полностью. Слабость может сменяться гипертонусом;
  4. Эпилепсия. При возникновении опухоли в головном мозге ближе к коре возможны судорожные припадки;
  5. ухудшение слуха и нарушение процессов распознания речи. Если затронуты слуховые нервы, происходит потеря сигналов от среднего уха. При поражении коры мозга привычные звуки превращаются в непонятный шум;
  6. ухудшение зрения. Если опухоль прорастает в области зрительного нерва, то зрение может пропасть полностью либо ухудшиться частично. При поражении коры картинки становятся размытыми и нечеткими. Письмо становится неразборчивым, а движущиеся предметы малоузнаваемы;
  7. речевая дисфункция. При увеличении рака головного мозга утрачивается способность распознавать речь, воспринимать слова правильно. Больному становится тяжело разговаривать. Сперва появляются невнятные слова, меняется стиль написания, а с течением времени вовсе становится невозможным понимать пациента. В почерке появляются характерные зигзагообразные линии;
  8. быстрая утомляемость. Постоянно головокружение и головная боль провоцируют нарушения вегетативных функций. Человеку становится тяжело ходить, воспринимать информацию, поэтому ему нужно чаще отдыхать и регулярно измерять артериальное давление. Лицо значительно меняется, приобретает иные черты;
  9. координационные нарушения. У человека с пораженным средним мозгом и мозжечком меняется походка, движения становятся менее точными. Стать в позу Ромберга и дотронуться до пальца больной не может;
  10. симптомы психического направления. Повышается внутричерепное давление, нарушаются лимфоток и кровообращение, к мозгу поступает недостаточное количество кислорода, поэтому возникает отек тканей. На лице начинают проявляться характерные признаки. Человек становится более раздражительным, часто плачет и критически относится к самому себе. Возможна забывчивость, инертность либо наоборот агрессивность, легкомысленность, странность поведения;
  11. головная боль, рвота, головокружение. При увеличении образования независимо от локализации возникают постоянные головные боли, отдающие в висок. Снять головную боль не удается ни спазмалитиками, ни обезболивающими. Облегчить состояние можно только после снятия внутричерепного давления. Тошнота и рвотные рефлексы возникают на фоне поражения рвотного центра в мозге. Столь неприятные ощущения дискомфорта беспокоят человека постоянно. Пища становится не приемлемой для употребления, поэтому пациент начинает резко худеть. При сдавливании мозжечка чувствуется частое головокружение, появляются мушки в глазах.

Более ранним проявлением церебрального опухолевого процесса является очаговая симптоматика. Она может иметь следующие механизмы развития: химическое и физическое воздействие на окружающие церебральные ткани, повреждение стенки мозгового сосуда с кровоизлиянием, сосудистая окклюзия метастатическим эмболом, кровоизлияние в метастаз, компрессия сосуда с развитием ишемии, компрессия корешков или стволов черепно-мозговых нервов. Причем вначале имеют место симптомы локального раздражения определенного церебрального участка, а затем возникает выпадение его функции (неврологический дефицит).

По мере роста опухоли компрессия, отек и ишемия распространяются вначале на соседние с пораженным участком ткани, а затем на более удаленные структуры, обуславливая появление соответственно симптомов «по соседству» и «на отдалении». Общемозговая симптоматика, вызванная внутричерепной гипертензией и отеком головного мозга, развивается позже. При значительном объеме церебральной опухоли возможен масс-эффект (смещение основных мозговых структур) с развитием дислокационного синдрома — вклинения мозжечка и продолговатого мозга в затылочное отверстие.

  • Головная боль локального характера может быть ранним симптомом опухоли. Она возникает вследствие раздражения рецепторов, локализующихся в черепных нервах, венозных синусах, стенках оболочечных сосудов. Диффузная цефалгия отмечается в 90% случаев субтенториальных новообразований и в 77% случаев супратенториальных опухолевых процессов. Имеет характер глубокой, достаточно интенсивной и распирающей боли, зачастую приступообразной.
  • Рвота обычно выступает общемозговым симптомом. Основная ее особенность — отсутствие связи с приемом пищи. При опухоли мозжечка или IV желудочка она связана с прямым воздействием на рвотный центр и может являться первичным очаговым проявлением.
  • Системное головокружение может протекать в виде ощущения проваливания, вращения собственного тела или окружающих предметов. В период манифестации клинических проявлений головокружение рассматривается как очаговый симптом, указывающий на поражение опухолью вестибулокохлеарного нерва, моста, мозжечка или IV желудочка.
  • Двигательные нарушения (пирамидные расстройства) бывают в роли первичной опухолевой симптоматики у 62% пациентов. В остальных случаях они возникают позже в связи с ростом и распространением опухоли. К наиболее ранним проявлениям пирамидной недостаточности относится нарастающая анизорефлексия сухожильных рефлексов с конечностей. Затем появляется мышечная слабость (парез), сопровождающаяся спастичностью за счет мышечного гипертонуса.
  • Сенсорные нарушения в основном сопровождают пирамидную недостаточность. Клинически проявлены примерно у четверти пациентов, в остальных случаях выявляются только при неврологическом осмотре. В качестве первичного очагового симптома может рассматриваться расстройство мышечно-суставного чувства.
  • Судорожный синдром больше характерен для супратенториальных новообразований. У 37% пациентов с церебральными опухолями эпиприступы выступают манифестным клиническим симптомом. Возникновение абсансов или генерализованных тонико-клонических эпиприступов более типично для опухолей срединной локализации; пароксизмов по типу джексоновской эпилепсии — для новообразований, расположенных вблизи мозговой коры. Характер ауры эпиприступа зачастую помогает установить топику поражения. По мере роста новообразования генерализованные эпиприступы трансформируются в парциальные. При прогрессировании интракраниальной гипертензии, как правило, наблюдается снижение эпиактивности.
  • Расстройства психической сферы в период манифестации встречается в 15-20% случаев церебральных опухолей, преимущественно при их расположении в лобной доле. Безынициативность, неряшливость и апатичность типичны для опухолей полюса лобной доли. Эйфоричность, самодовольство, беспричинная веселость указывают на поражение базиса лобной доли. В таких случаях прогрессирование опухолевого процесса сопровождается нарастанием агрессивности, злобности, негативизма. Зрительные галлюцинации характерны для новообразований, расположенных на стыке височной и лобной долей. Психические расстройства в виде прогрессирующего ухудшения памяти, нарушений мышления и внимания выступают как общемозговые симптомы, поскольку обусловлены растущей интракраниальной гипертензией, опухолевой интоксикацией, повреждением ассоциативных трактов.
  • Застойные диски зрительных нервов диагностируются у половины пациентов чаще в более поздних стадиях, однако у детей могут служить дебютным симптомом опухоли. В связи с повышенным внутричерепным давлением может появляться преходящее затуманивание зрения или «мушки» перед глазами. При прогрессировании опухоли отмечается нарастающее ухудшение зрения, связанное с атрофией зрительных нервов.
  • Изменения полей зрения возникают при поражении хиазмы и зрительных трактов. В первом случае наблюдается гетеронимная гемианопсия (выпадение разноименных половин зрительных полей), во втором — гомонимная (выпадение в полях зрения обоих правых или обоих левых половин).
  • Прочие симптомы могут включать тугоухость, сенсомоторную афазию, мозжечковую атаксию, глазодвигательные расстройства, обонятельные, слуховые и вкусовые галлюцинации, вегетативную дисфункцию. При локализации опухоли головного мозга в области гипоталамуса или гипофиза возникают гормональные расстройства.

СТАДИИ РАКА ГОЛОВНОГО МОЗГА И ПРОГНОЗЫ

При опухоли головного мозга симптомы проявляются в виде головной боли, быстрой утомляемости, сонливости. Головная боль беспокоит утром после пробуждения, часто голова начинает сильно болеть ночью, во время сна.

546846886

Доброкачественным опухолям свойственно переставать быть активными после определенного периода роста, они не прорастают в ткани мозга. Симптомы доброкачественной опухоли мозга могут быть похожими на симптомы злокачественного образования — опухоли сдавливают ткани и сосуды мозга.

На ранних стадиях развития доброкачественной опухоли симптомы чаще всего проявляются очень слабо, подозрение на развитие новообразования возникает после увеличения размера опухоли и усиления симптоматики.

Когда обнаруживается злокачественная опухоль головного мозга, причины возникновения чаще всего остаются неизвестными. До определенного момента злокачественная опухоль себя не проявляет. Злокачественная опухоль отличается от доброкачественной быстрым ростом и прорастанием в окружающие ткани.

В онкологическом процессе выделяют 4 стадии раковой опухоли:

  1. Поражено малое количество клеток; хирургическое вмешательство на первой стадии проходит, как правило, успешно, без последующих рецидивов. Появляется головокружение, слабость, но такие симптомы на ранних этапах в большинстве случаев не приводят человека к мысли о том, что это – признаки серьезной патологии.
  2. На второй стадии возникающий очаг разрастается, затрагивая все новые здоровые клетки и поражая центры нервной регуляции. Могут появляться приступы эпилепсии и судорог. Операция может помочь пациенту, но шанс на ее успешность уменьшается.
  3. Третья стадия характеризуется быстрым ростом ракового образования и усугублением состояния пациента. Успешность операции зависит от локализации патологии – у больного больше шансов, если она локализуется в височной доле. Болезнь проявляется практически теми же симптомами, что и на второй стадии, но они более выражены. Ухудшается слух, зрение и способность к сохранению равновесия, вследствие чего возникает нистагм (так называется явление, когда зрачки периодически подергиваются в горизонтальном направлении); человеку сложно стоять или ходить. Могут появиться трудности с речью, памятью и сосредоточением внимания, пациенту трудно узнавать людей. В конечностях может ощущаться покалывание.
  4. На четвертой стадии раковой опухоли в связи с увеличением новообразования нарушаются важные для жизни функции. Длительность и качество жизни при раке головного мозга обусловлены моментом начала лечения и его эффективностью, а также индивидуальными особенностями иммунной системы. Хирургическому лечению заболевание уже не поддается, так как невозможно изъять пораженные ткани, не потревожив здоровые клетки или важные центры нервной регуляции.

Точно определенная стадия  рака головного мозга позволяет дать прогноз,  достаточно достоверно предсказать  эффективность терапии, в итоге — предсказать  продолжительность и качество жизни больного. Стадию опухоли  можно определить в т.ч.  при помощи —  МРТ, КТ, ПЭТ КТ,  анализа спинномозговой жидкости и т.д.

Т-уровень – показывает размер опухоли;

N-уровень –  степень поражения лимфоузлов;

М-уровень – наличие отдаленных метастазов.

Выделяют   четыре стадии рака головного мозга.

Если характер новообразования ограничен, то говорят о первой стадии болезни. Дальнейшие  стадии устанавливаются в зависимости от площади поражения. Четвертая стадия означает расширенный рак с метастазами.

1 стадия рака мозга – начальный этап формирования злокачественного новообразования. Опухоль ГМ локализована в поверхностном клеточном слое, она не затрагивает  глубокие участки тканей. Этот этап еще называют компенсированным,  опухоль, как правило, хорошо  поддается лечению,  выживаемость больных в этой стадии приближена к 100%.

Первая стадия ГМ склонна к затяжному течению, опухоль ГМ может находиться в этой стадии много лет.

2 стадия рака головного мозга —  происходит прогрессирование роста опухоли,  увеличение масштабов поражения тканей головного мозга с переходом  в другие близко расположенные ткани.

На этом этапе опухоль становится агрессивной, мутация раковых клеток становится хаотичной, их  деление ускоряется. Прогресс опухоли во второй стадии приводит к спаиванию расположенных рядом тканей, вовлеченных в патологический процесс.

Вторая стадия вовлекает в патологический  процесс сосудистую систему и здоровые ткани.  Именно  по этой причине  выживаемость больных  после лечения на данном этапе составляет не более 75%.

3 стадия рака ГМ – больные обращаются чаще всего именно с этой стадией, т. к. на этом этапе, в большинстве случаев, присутствуют характерные симптомы, терпеть которые и списывать на общее недомогание заболевший уже не в состоянии и поэтому обращает к врачу.

Среди них —  исхудание, повышенная утомляемость,  анемия, может необоснованно повышаться температура тела.

Опухоль в этой стадии производит давление на некоторые участки ГМ, отвечающие за определенные функции в организме.  Это проявляется постоянной и значительной головной болью, нарушением двигательной координации, головокружением, зрительными расстройствами. Возможны явления брадикардии, тошнота, рвота.

При  третей  стадия рака головного мозга  опухолевый процесс  распространяется на близлежащие ткани и лимфатические узлы, может метастазировать, распространясь через  кровоток  и лимфоток.

Дальнейшая выживаемость больных при лечении, начатом в третьей стадии заболевания, составляет около 25%.

4 стадия рака головного мозга —    последняя стадия,   характеризуется массовым появлением  метастазов опухоли. Поражение новообразованием мозговых оболочек очень большое, опухоль, за крайне редкими исключениями, не резектабельна.

Все, что можно сделать  при этой стадии —  обезболивание, поддержание  функций организма больного, симптоматическое лечение (например, анемии, часто сопровождающей опухоли ГМ в терминальной   стадии).

Симптомы, характерные для 4 стадии —  речевые расстройства, нарушение сознания, эпилептические припадки, нередки галлюцинации.  Со временем

присоединяются и иные признаки поражения организма: мочевыделительной

системы, системы дыхания, печени, других органов брюшной полости.

Прогноз – крайне неблагоприятный.

Цены на лечение опухоли головного мозга

Консервативного лечения этой патологии не существует, так как гематоэнцефалический барьер головного мозга не позволяет проникать в мозг химическим веществам.

Лечение сводится к лучевому облучению, долговременной химиотерапии и к хирургическому удалению опухоли. Продолжительность жизни после операции составляет в среднем 5 лет. Без оперативного лечения — до года.

Похожие записи

  • Опухоль гипофиза: симптомы и лечениеОпухоль гипофиза: симптомы и лечение
  • Доброкачественная опухоль мозга: симптомы, лечение, видыДоброкачественная опухоль мозга: симптомы, лечение, виды
  • Глиальная опухоль головного мозга: что это, прогноз, лечениеГлиальная опухоль головного мозга: что это, прогноз, лечение
  • Неоперапельная опухоль головного мозга — что это, симптомы и лечениеНеоперапельная опухоль головного мозга — что это, симптомы и лечение
  • Глиобластома головного мозга: причины, симптомы, лечениеГлиобластома головного мозга: причины, симптомы, лечение
  • Рак головного мозга: симптомы, признаки, прогнозыРак головного мозга: симптомы, признаки, прогнозы
  • Менингиома головного мозга: последствия, прогнозы, лечениеМенингиома головного мозга: последствия, прогнозы, лечение
  • Глиома головного мозга: что это, симптомы, лечениеГлиома головного мозга: что это, симптомы, лечение

Консервативная терапия опухоли головного мозга осуществляется с целью снижения ее давления на церебральные ткани, уменьшения имеющихся симптомов, улучшения качества жизни пациента. Она может включать обезболивающие средства (кетопрофен, морфин), противорвотные фармпрепараты (метоклопрамид), седативные и психотропные препараты. Для снижения отечности головного мозга назначают глюкокортикостероиды. Следует понимать, что консервативная терапия не устраняет первопричины заболевания и может оказывать лишь временный облегчающий эффект.

Наиболее эффективным является хирургическое удаление церебральной опухоли. Техника операции и доступ определяются местоположением, размерами, видом и распространенностью опухоли. Применение хирургической микроскопии позволяет произвести более радикальное удаление новообразования и минимизировать травмирование здоровых тканей. В отношении опухолей малого размера возможна стереотаксическая радиохирургия. Применение техники КиберНож и Гамма-Нож допустимо при церебральных образованиях диаметром до 3 см. При выраженной гидроцефалии может проводиться шунтирующая операция (наружное вентрикулярное дренирование, вентрикулоперитонеальное шунтирование).

Лучевая и химиотерапия могут дополнять хирургическое вмешательство или являться паллиативным способом лечения. В послеоперационном периоде лучевая терапия назначается, если гистология тканей опухоли обнаружила признаки атипии. Химиотерапия проводится цитостатиками, подобранными с учетом гистологического типа опухоли и индивидуальной чувствительности.

Прогноз и профилактика

Прогностически благоприятными являются доброкачественные опухоли головного мозга небольших размеров и доступной для хирургического удаления локализации. Однако многие из них склонны рецидивировать, что может потребовать повторной операции, а каждое хирургическое вмешательство на головном мозге сопряжено с травматизацией его тканей, влекущей за собой стойкий неврологический дефицит. Опухоли злокачественной природы, труднодоступной локализации, больших размеров и метастатического характера имеют неблагоприятный прогноз, поскольку не могут быть радикально удалены. Прогноз также зависит от возраста пациента и общего состояния его организма. Пожилой возраст и наличие сопутствующей патологии (сердечной недостаточности, ХПН, сахарного диабета и др.) затрудняет осуществление хирургического лечения и ухудшает его результаты.

Первичная профилактика церебральных опухолей заключается в исключении онкогенных воздействий внешней среды, раннем выявлении и радикальном лечении злокачественных новообразований других органов для предупреждения их метастазирования. Профилактика рецидивов включает исключение инсоляции, травм головы, приема биогенных стимулирующих препаратов.

Если у человека обнаружили раковую опухоль головы, ему необходима медицинская помощь многих врачей: терапевта, невролога, онколога, нейрохирурга, специалистов по реабилитации.

При разработке схемы лечения рака мозга необходимо учитывать:

  1. Возраст человека.
  2. Общую оценку состояния организма, сопутствующие недуги.
  3. Локализацию дефекта.
  4. Особенности структуры новообразования.

Используются как лекарственная терапия, так и хирургические приемы. Нехирургические способы (лучевая и химиотерапия, радиотерапия) не столь эффективны, как операция. Но изъятие патологически измененных тканей иногда невозможно из-за особенностей их расположения в черепной коробке.

В качестве медикаментозной терапии применяют средства от судорог, противовоспалительные, обезболивающие и некоторые другие лекарства по специальным показаниям, какие именно – зависит от симптомов.

Операция может быть весьма эффективной, особенно если  раковая опухоль мозговой ткани оказывается доброкачественной и не дает метастазов. Симптомы болезни проходят после удаления новообразования и периода реабилитации.

Рак головы

Пациент не должен усугублять свое состояние, постоянно думая: у меня рак мозга. Нельзя зацикливаться на этом недуге, так как оптимистический настрой повышает эффективность борьбы с болезнью. Но и оставлять без внимания настораживающие признаки нельзя.

Нужно начинать обследование, чтобы определить вид патологии, а при его установлении – начинать терапию без промедления. С таким диагнозом можно прожить долго, но для этого требуется профессиональная диагностика рака мозга и самодисциплина.

Для лечения образований головного мозга применяются комплексные мероприятия. Оцениваются внешние признаки, тщательно осматривается лицо пациента. При первых признаках применяется медикаментозное лечение, которое помогает лишь снять симптоматику, однако не решает саму первопричину.

Для начала больному прописывают глюкокортикостероиды, который снимают отечность головы, уменьшает внутричерепное давление, противорвотные средства, успокоительные, противовоспалительные препараты, анальгетики наркотического действия.

Удаляется опухоль и часть здоровых тканей мозга. Это сложный нейрохирургический процесс, который требует серьезных навыков и умений. Тяжело избежать последствий при значительном распространении рака, поэтому необходимо обращаться к врачу своевременно.

Для подготовки к операции назначается лучевая терапия и химиотерапия, которые позволяют подготовить организм к предстоящему хирургическому вмешательству. При воздействии облучения и химиопрепаратов осуществляется замедление роста раковых клеток и их постепенное уничтожение.

Опухоли.оргYandex DzenВконтактеОдноклассники

Рак головы

Валерий Золотов

Диагноз «опухоль головного мозга» становится показанием для проведения хирургического лечения опухоли. Хирургическое лечение опухолей довольно сложное, есть риск нарушения жизненно важных функций. Лечение с помощью некоторых препаратов химиотерапии невозможно из-за способности мозга не пропускать различные вещества через гематоэнцефалический барьер.

При лечении опухолей нервной ткани мозга применяют методы комплексного подхода – традиционные методы лечения (хирургический метод удаления опухоли, химиотерапия) метод иммунотерапии. Затем проводится лучевая терапия по показаниям и поддерживающие курсы химиотерапии. Лечение больного в каждом индивидуальном случае тщательно разрабатывается консилиумом врачей.

Продолжительность жизни и признаки первых проявлений опухоли мозга зависят от степени доброкачественности опухоли. При своевременном обнаружении доброкачественной опухоли и проведении лечения во многих случаях врачи добиваются полного излечения.

Рецидив опухоли случается через продолжительное время после лечения. Если у опухоли были признаки начала перерождения клеток, рецидив опухоли после лечения часто наступает в течение первых трех лет. Злокачественная опухоль обладает быстрым ростом, в этом случае продолжительность жизни больных колеблется от 4 месяцев до года.

Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики «женское здоровье»           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики «мужское здоровье»       Цена от 10 150 рублей

Существует ряд способов лечения опухолей головного мозга –  прежде всего хирургический, далее лучевой (с помощью стереотаксического облучения, например – протонная терапия), химиотерапия (включая иммунотерапию).

Врач-онколог

Артем Рева

После установления точного диагноза, в зависимости от вида опухоли, ее локализации, размеров и чувствительности к конкретному воздействию врач выбирает наиболее оптимальный метод лечения или их сочетание.

Основные направления терапии:

  • Хирургическое удаление;
  • Лучевая терапия;
  • Химиотерапия.

Этиология заболевания

Существует много факторов, которые провоцируют возникновение данной патологии. Вот основные из них:

  • Инфекционные патологии нервной системы.
  • Частый контакт с радиационным излучением.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Ушибы, сотрясения головного мозга.
  • Работа на химических предприятиях.
  • Вредные привычки, наркомания.