Рак грудины у мужчин лечение

0
23

Что такое гинекомастия?

Отдельно следует рассказать о такой патологии, как гинекомастия. Дело в том, что не всегда увеличение грудных желез у мужчин является раком. Гинекомастия — это патологическое разрастание тканей грудной железы доброкачественного характера.

Это предраковое состояние, которое требует рационального лечения. Заболевание «сигнализирует» о том, что в организме произошел сбой. Новообразование обычно находится под соском и заметно невооруженным глазом.

Гинекомастия у подростков считается естественным явлением. Заболевание обусловлено нарушением гормонального баланса в организме. Это справедливо и для пожилых людей. Гинекомастию сегодня диагностируют в несколько раз чаще, нежели рак груди у мужчины, но обе патологии внешне похожи.

  • Протоковая карцинома. Новообразование формируется в протоках грудной железы, но не выходит за ее пределы. Заболевание успешно лечится хирургическим путем и имеет благоприятный прогноз.
  • Инфильтративная протоковая карцинома. Опухоль может прорастать в жировую клетчатку, а также метастазировать в другие ткани. На долю этого типа заболевания приходится примерно 80% от всех выявляемых случаев недуга.
  • Инфильтративный дольковый рак. Патология встречается крайне редко. Злокачественные клетки могут распространяться за пределы дольки, где они образовались.
  • Болезнь Педжета. Новообразование формируется в протоках железы и далее распространяется по соску.
  • Отечно-инфильтративный рак. Данный тип заболевания считается очень агрессивным. Раковые клетки отличаются способностью блокировать сосуды в коже груди, препятствуя нормальному течению лимфы через ткани.

Диагностика и лечение

Но возможно перерождение клеток грудины в раковую опухоль как у женщин, так и у мужчин, хотя подобное заболевание у сильного пола встречается очень редко. Этому заболеванию подвержены в основном мужчины старше 65 лет.

Доля этого вида онкологического заболевания среди представителей сильной половины человечества примерно равна 1,5% среди прочих раковых заболеваний у мужчин.

  • генетическая предрасположенность;
  • старения организма;
  • плохая экологическая ситуация в месте проживания человека;
  • заболевания циррозом печени;
  • гормональные нарушения;
  • избыток веса у больного.

Генетически происходит поражение раком груди при наличии у пациента лишнего женской хромосомы — это так называемый синдром Клайфельтера. Он характеризуется повышенным содержанием в крови эстрогенов и возможностью развития гинекомастии.

Старение — это один из сильнейших факторов. Средний возраст пациентов, страдающих раком груди, среди мужчин достигает 68 лет.

Экологические причины могут носить как внешний характер — повышенный радиационный фон в местности проживания мужа, так и искусственное происхождение — применение лучевой терапии при болезнях грудной клетки.

Тоже происходит и при гормональных нарушениях в организме мужчины. При избыточном весе больного есть значительный риск заболевания пациента на рак грудной железы. Количество эстрогенов повышается в следующих случаях:

  • применение для лечения гормональных препаратов;
  • признаки ожирения у мужчины;
  • прием некоторых пищевых продуктов, содержащих большое количество эстрогенов;
  • нарушения функций печени при злоупотреблении алкоголем;
  • снижение уровня андрогенов в органах больного и повышение риска возникновения и проявления гинекомастии при циррозе печени.

В основном все эти признаки рака грудной клетки у мужчин развиваются на фоне гинекомастии. В основном она имеет очаговую (узловую) форму. Количество таких случаев достигает 60% из всех больных.

Гинекомастия является доброкачественной опухолью грудных желез мужчин и определяется как видимое или, что обнаруживает увеличение молочной железы пациента вплоть до размеров, равных самой маленькой женской груди (до четырех сантиметров).

  • профилирующая болезнь — начальная стадия, которая длится в течение четырех месяцев. При назначении лечения она быстро проходит;
  • промежуточная стадия развития болезни — длительность ее до года. Происходит вызревание тканей грудины, на этом этапе недуг необратим;
  • фиброзная гинекомастия — в груди появляется соединительная ткань, появляются жировые отложения. Стадия болезни фактически необратима.

Основные симптомы заболевания следующие:

  • из соска выделяется жидкость красноватого цвета;
  • в грудной железе прощупывается твердое новообразование, которое обычно располагается около или вокруг соска (он на вид имеет небольшую втянуть и болит);
  • возможно появление участка кожи цвета корки лимона;
  • обнаруживаются чешуйки и покраснение вокруг сосков;
  • при дальнейшем развитии болезни на коже появляются язвы и происходит значительное увеличение плотности и размеров лимфатических узлов мужчины;
  • при отсутствии лечения наблюдаются недомогание и общая слабость больного и значительная потеря веса пациентом.

Для самостоятельного определения рака на первой стадии человек может путем ощупывания грудной клетки вокруг сосков обнаружить безболезненные уплотнения. Если это есть, то надо срочно обратиться к врачу, пока болезнь не перешла в следующую стадию. А если уже проявились выделения, то лучше поторопиться с визитом к специалисту.

Спровоцировать его могут такие болезни, как деформирующий остеопороз, фиброзная дисплазия, а также разные патологии ткани зародыша. Классифицируют опухоли молочной железы таким образом:

  • повреждения мягких тканей грудной клетки;
  • нарушения в скелетной части грудины.

В свою очередь, опухоли разделены на следующие группы:

  • доброкачественные;
  • злокачественные.

К первому виду принадлежат:

  • липомы и фибромы простые и нейрогенные;
  • остеомы и хондроми;
  • рабдоміоми и гемангиомы.

Второй тип опухолей — саркомы:

  • ангио — и липо-, рабдо — и нейрогенные;
  • хондро-, остео и синовиальные;
  • болезнь Юинга.

Еще одним из наиболее часто встречающихся у мужчин раковых заболеваний грудины является аденокарціома — вид злокачественной опухоли на тканях молочных желез.

Протоковий рак встречается редко, в процесс не вовлечены стенки самих протоков. Этот вид болезни заканчивается полным излечением больного.

Инфильтративный рак обнаруживается у большинства пациентов (до 75%). Болезнь поражает не только мягкие ткани железы и протоки и вызывает метастазы на другие органы мужчины.

Дольчатый рак — у сильного пола встречается редко.

Рак грудины у мужчин лечение

Методы диагностики рака груди у мужчин такие:

  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое просвечивание;
  • анализ выделений и биопсия;
  • обследование мамографічню методом;
  • поточная пітометрія;
  • применение магнитно-резонансного томографа.

Ультразвуковое обследование добавляет данные, полученные путем непосредственного обследования груди пациента пальцами врача. Маммография — это получение нужных сведений о опухоль с помощью рентгенологического метода.

Из всего этого арсенала наиболее точным в настоящее время при определении злокачественности опухоли является биопсия. Анализ проводят с помощью специальной иглы, которой берут образец из поврежденной ткани, и затем, сделав посев раковых клеток, проводят исследование опухоли с помощью микроскопа.

Составляют план избавления от недуга больного человека в зависимости от его общего состояния и возраста.

Для устранения недуга применяется следующая схема:

  • хирургическое удаление как самой опухоли, так и метастаз;
  • используется лучевая терапия для уничтожения остатков раковых клеток;
  • закрепляется полученный результат с помощью химиотерапии.

Весь этот арсенал применяют комплексно для разрушения раковых клеток и метастаз.

На нулевой и первой стадиях рака применяется хирургическое удаление пораженных областей методом мастэктомии. Лимфатические узлы рассекают без дальнейшей терапии.

Если сохраняется часть молочной железы, то лечение проводят с помощью лучевой терапии.

Для лечения первой стадии рака возможно применение химиотерапии — это устанавливается при обследовании пациента.

Для лечения третьей стадии болезни к вышеперечисленным методам добавляется гормонотерапия.

Для лечения четвертой стадии применяют комбинацию из всех видов устранения недуга.

Конечно, лучше не доводить дело до таких серьезных вещей и попытаться провести профилактику болезни на ранних стадиях ее развития, так как успешную борьбу с раковой опухолью только на первых стадиях ее развития.

Обычно прогноз для мужчин всегда хуже, чем для женщин — у сильной половины человечества рак развивается на маленькой площади и быстро распространяется на другую область. Виноваты сами мужчины, которые зачастую обращаются к врачам тогда, когда болезнь находится в запущенной стадии.

Профилактические мероприятия обходятся гораздо дешевле, чем стационарное лечение недуга. К ним надо прибегать тем мужчинам, которые склонны к этому заболеванию: например, один из родителей пациента болел раком. Или человек имеет работу, связанную с радиацией.

Одной из составных частей профилактики является правильное питание, обеспечивающее организм больного необходимыми веществами. Для этого можно порекомендовать следующее:

  • пациент должен принимать в пищу только натуральные продукты. Химические добавки строго запрещены;
  • основное внимание при составлении рациона больного раком должно уделяться морепродуктов и растительной пищи;
  • калорийность пищи подбирают таким образом, чтобы не произошло увеличение веса пациента.

Еще одним из способов профилактики раковых заболеваний является применение посильных для больного физических нагрузок и тренировки его организма на выработку адекватной реакции при стрессовой ситуации.

Несмотря на то, что у мужчин рак груди встречается реже, шансы на выздоровление на порядок ниже, чем у женщин, что обусловлено невозможностью ранней диагностики.

Лечение рака молочных желез у мужчин во многом схоже с принципами терапии женских злокачественных новообразований груди. Тактика лечения подбирается индивидуально и зависит от стадии раковой опухоли, типа новообразования, сопутствующих заболеваний и возраста больного.

Опухоль груди лечат консервативно и радикально. Часто врачи подбирают комплексную методику, в которую входит несколько из методов:

  • лучевая терапия (облучение);
  • оперативное вмешательство;
  • гормональная терапия;
  • химиотерапия.

В начальной стадии рак груди лечат хирургическим путем. Если удается удалить железу полностью, этого лечения достаточно. В случае агрессивной опухоли назначают химиотерапию, чтобы уничтожить остатки злокачественных клеток. Если решено часть молочной железы сохранить, назначается лучевая терапия.

На 2 и 3 стадиях рака груди лечение будет заключаться в комбинировании всех методов – хирургической операции, облучения, гормонотерапии. В случае метастазирования в лимфоузлы — химиотерапии.

Если болезнь перешла на последнюю, четвертую стадию рака, то назначается комбинация гормональных и химических препаратов. Подробнее о перечисленных методах лечения можно прочитать ниже.

Рак грудины у мужчин лечение
Для удаления опухоли проводится мастэктомия.

Диагностика рака молочной железы у мужчин

При появлении первых же симптомов мужчине необходимо обратиться к хирургу, онкологу или онкологу-маммологу. Для выявления опухолевого процесса после сбора анамнеза и осмотра пациента проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, перечень которых зависит от состояния больного и оснащения медицинского учреждения.

Больному могут назначаться такие виды диагностических исследований:

  • УЗИ молочной железы;
  • маммография;
  • МРТ;
  • исследование выделений из соска;
  • игольчатая биопсия;
  • инцизионная биопсия;
  • эксцизионная биопсия;
  • биопсия;
  • гистологическое исследование тканей биоптата.

При подтверждении диагноза и необходимости проведения лечения могут назначаться другие методики обследования, которые позволяют составить тактику дальнейшей терапии с учетом всех возможных противопоказаний.

Диагностика рака у мужчин проводится по стандартной схеме. Для обследования крови потребуется 3 образца. Особенность мужской молочной железы позволяет без проблем добыть необходимый материал для обследования.

Биопсия проводится как заключение, подтверждение онкологического заболевания. Методы диагностики включают рентгенологическое исследование грудной клетки, ультразвуковое и микроскопическое обследование.

  Как дополнительные варианты проводят магнитно-резонансную томографию, КТ, ультразвуковое обследование костей и органов грудной клетки.

Первичный осмотр предполагает пальпацию молочной железы, а также близлежащих лимфоузлов с оценкой их плотности, границ и габаритов. Врач опрашивает пациента о злоупотреблении спиртными напитками, а также предрасположенности к развитию рака. Дальнейшая диагностика подразумевает использование таких методов:

  1. Анализ крови на наличие онкомаркеров – помогает определить наличие и степень прогрессирования онкологического процесса.
  2. УЗИ молочной железы – позволяет вывить наличие новообразования, определив его точные границы, размеры, структуру и место локализации.
  3. Компьютерная томография – позволяет оценить наличие метастаз, а также более подробно рассмотреть опухоль, что поможет в дальнейшем составлении плана лечения.
  4. Биопсия – забор биоптата осуществляется с помощью тонкоигольного катетера, после чего жидкость оценивают на наличие видоизмененных клеток, определяя их количество.
  5. МРТ – назначается крайне редко, когда увеличиваются лимфоузлы и проявляются признаки прогрессирующего онкологического процесса. Помогает определить степень метастазирования, что помогает сделать прогнозы на жизнь.
Рак груди у мужчин
КТ – один из методов диагностики рака груди у мужчин

Ранняя диагностика позволяет своевременно определить наличие новообразований и определить их онкогенность. Мужчины, попадающие в группу риска, должны тщательно следить за своим здоровьем и обращаться к доктору при наличии малейших подозрений на заболевание.

Важно дифференцировать рак от доброкачественных новообразований, а также гормонального увеличения груди, не связанного с раком. В этом поможет цитологическое и гистологическое исследование биоптата.

Опытный онколог проводит обследование молочной железы. Первый осмотр включает пальпацию груди с целью определения точного расположения уплотнения. Эта процедура позволяет выявить размер образования, оценить его контуры и структуру.

За пальпаторным осмотром следует маммография и УЗИ. Данные методики указывают на точную локализацию уплотнения и его распространение. При наличии выделений, материал берется на исследование. После обнаружения атипичных клеток, выбирается лечебная тактика. Дополнительно сдается общий и биохимический анализ крови.

По результатам исследований специалист определяет тип заболевания и его степень развития. Затем разрабатывается и назначается оптимальная схема лечения.

УЗИ широко используемая диагностическая процедура, которая используется для выявления многих заболеваний. Метод относительно не дорогостоящий, простой и безопасный, основывается на прохождении ультразвуковых волн через ткани организма и создании на компьютере изображения, по которому оценивается состояние органов и структуру ткани.

Если маммография или пальпация выявила наличие опухоли, УЗИ показывает характер новообразования – киста либо сплошное образование. Но данный метод не позволяет определить злокачественность процесса.

Выделения из сосков направляются на лабораторное исследование, при котором могут быть выявлены атипичные клетки.

Биопсия позволяет точно установить раковый процесс. Для изучения берется образец опухоли. Есть несколько методов проведения диагностики, которые используются в зависимости от случая:

  • игольчатая биопсия – при помощи шприца из опухоли и «выкачивается» содержимое, которое затем отправляется в лабораторию для выявления атипичных клеток. Если опухоль не прощупывается, шприц вводят под контролем УЗИ или рентгена.
  • стереотаксическая биопсия – предполагает исследование нескольких участков опухоли, при не прощупываемой опухоли анализ проводится под контролем УЗИ или рентгена.
  • инцизионная биопсия является в некоторой степени хирургическим вмешательством. Для исследования берется довольно большой участок ткани, обычно этот метод назначается, если игольчатая биопсия недостаточно информативная либо опухоль довольно большого размера. Целью этого метода является установления диагноза, но не лечение, так как иссекается только часть опухоли. После подтверждения диагноза назначается операция по удалению опухоли.
  • эксцизионная биопсия также является диагностической операцией, при которой опухоль полностью удаляется из молочной железы и отправляется на лабораторное исследование. Диагностика максимально точная, но не является лечебной, после подтверждения ракового процесса назначается операция по удалению молочной железы.

Магнитно-резонансная томография назначается для определения отношения опухоли к более глубоким тканям. Результаты МРТ помогают хирургу определиться с выбором оперативного вмешательства и облегчают процесс удаления опухоли.

Анализы

Рак молочной железы у мужчин может быть также подтвержден анализом крови.

Для подтверждения диагноза специалист может назначить генетический анализ крови, выявляющий мутации в генах, отвечающих за нормальное деление клеток.

Обычно при такой форме рака назначается анализ крови на онкомаркеры Са-15-3, BRCA, РЭА.

Рак грудины у мужчин лечение

Генетический анализ крови на BRCA назначается в том случае, если родственники пациента болели раком груди. Анализ позволяет определить степень риска развития онкологического процесса. Но не диагностировать заболевание.

Анализ крови на онкомаркеры Са-15-3 используется для диагностики рака молочной железы. Высокий уровень Са-15-3 в сыворотке крови означает о развитии патологического процесса, и, обычно, метастазировании.

Данный анализ достаточно важный и его также используют для определения эффективности лечения, рецидивов.

РЭА (определение уровня ракового эмбрионального антигена) позволяет определить раковый процесс любой локализации, данный анализ самый распространенный. Незначительный уровень антигена присутствует в клетках поджелудочной железы, печени, ЖКТ.

Инструментальная диагностика рака груди может быть инвазивной и неинвазивной.

К инвазивным методам, т.е. требующие нарушения целостности кожного покрова и тканей, относятся различные методы биопсии, к неинвазивным (не повреждающие кожные покровы и ткани организма) УЗИ, МРТ, КТ и т.п.

На ранних стадиях также может быть назначен современный метод диагностики – позитронно-эмиссионная томография, которая позволяет выявить заболевание на начальной стадии, а также предположить, куда метастазирует рак. Данная диагностика позволяет предотвратить метастазирование и своевременно начать курс лечения.

Если пациент входит в группу риска (к примеру, генетически предрасположен в раку), врач может порекомендовать относительно новый метод диагностики – при помощи радиоизотопов. Даная процедура позволяет выявить болезнь еще до появления первых симптомов, а также определить метастазы в любых органах (даже самые маленькие).

Выявить рак молочной железы у мужчин сравнительно не трудно, при пальпации врач может определить рак от других видов опухоли (фиброаденомы, саркомы, кисты и т.п.). Раковые узлы более твердые на ощупь, развиваются одиночно, имеют связь с кожей и тканями.

В некоторых случаях, при глубоко расположенных кистах, жировых некрозах, воспалительных процессах, натечных абсцессах для подтверждения рака требуется дополнительное обследование.

Помимо тщательного сбора анамнеза и физикального обследования — пальпации, перкуссии, аускультации, специалистом назначаются лабораторные и инструментальные методы подтверждения диагноза рака грудных желез у мужчин.

Визуализировать — определить объем и распространенность рака, вовлечение соседних тканей помогает УЗИ молочных желез. Рентгенография грудной клетки — уточняет присутствие метастазов.

Однако, верифицировать рак — его форму и стадию, позволяет взятие биоматериала непосредственно из опухоли. Биопсия выполняет под контролем УЗИ, поэтому результат отличается высокой точностью. В этой статье описано более подробно, как определить стадию РМЖ.

Тактика лечения рака мужской грудной железы также имеет сходство с методиками, применяемыми при опухолях у женщин. Основные ее принципы — комплексность и своевременность. Так, при арке в железе возможно использование следующих методов:

  • оперативное иссечение первичного очага — на начальном этапе формирования опухоли, без присутствия метастаз в иных тканях (детально о том, как проходит операция – здесь);
  • воздействие современными медикаментами — химиотерапия позволяет подавить роста и размножение раковых клеток, даже при их отдаленном присутствии от первичного очага;
  • лучевая терапия — отлично зарекомендовала себя на начальной стадии рака, когда требуется уменьшить размеры опухоли перед хирургическим ее удалением;
  • гормонотерапия — зачастую без этого метода не обойтись, так как необходимо скорректировать воздействие эстрогенов на организм мужчины.

Альтернативные методы лечения рака грудных желез у мужчин не позволяют полноценно избавиться от опухоли. Чтобы полностью выздороветь, требуется выполнение всех рекомендаций врача, соблюдение основ здорового образа жизни, витаминотерапия.

Рак молочной железы вовсе не приговор для мужчины. Побороть опухоль можно, если правильно настроиться и своевременно обратиться к врачу.

Операция по удалению рака груди у мужчин

Примерно 90% онкологических заболеваний груди у мужчин чувствительны к гормонам – прогестерону, эстрогенам. В случае наличия чувствительности можно использовать эту особенность для борьбы с опухолью. В лечении применяют такие препараты:

  • антиэстрагены, блокирующие рецепторы в отношении эстрагенов (тамоксифен);
  • рилизинг-факторы ЛГ, снижающие уровень андрогенов (золадекс);
  • ингибиторы ароматазы, снижающие уровень эстрогенов и тормозящие процесс трансформации андрогенов в астрогены (аримидекс);
  • синтетические производные прогестерона, конкурирующие за рецепторами на уровне злокачественных клеток (мегестрол).

Осложнения и последствия

Рак молочной железы у мужчин может метастазировать в печень, легкие, костный и головной мозг. Раковая интоксикация организма и прогрессирование самого заболевания за короткое время может привести к смерти.

Рак грудины у мужчин лечение

Основным лечением рака груди является оперативное удаление не только молочной железы с опухолью, но и прилегающих лимфоузлов. Удаление лимфоузлов приводит к нарушению лимфооттока, что может вызвать отечность и ограниченную подвижность руки, но выполняя определенный комплекс упражнений, можно полностью восстановить подвижность.

После лучевой или химиотерапии на коже может появиться шелушение, покраснение, воспаление. После такого лечения следует избегать прямых солнечных лучей, максимально ограничить контакт с бытовой химией, косметическими средствами (гели, лосьоны, дезодоранты), носить одежду из натуральных тканей, чтобы не спровоцировать еще более сильное раздражение.

Основным осложнением такого лечения является облысение, но после окончания курса лечения волосы постепенно отрастают.

Рак молочной железы у мужчин, также как и у женщин, требует длительного лечения, и осложнения после него возникает практически всегда. Но при правильном подходе и соблюдении рекомендаций врача внешний вид после курса терапии быстро восстанавливается, а состояние пациента нормализуется.

Патогенез

Рак груди у мужчин это скорее исключение, нежели закономерность. Тогда почему и как это происходит? Разрастание недоразвитых клеток молочной железы связано с негативным воздействием внутренних или внешних факторов.

Внутренние факторы, это гормональные сбои, связанные с системными заболеваниями, сбоем работы эндокринной системы, генетическими проблемами. Внешние негативные факторы, провоцирующие рак молочной железы у мужчин, это канцерогены, яды, профессиональные вредности, с которыми постоянно связан больной.

Лучевая терапия в области грудной клетки, горячие профессиональные цехи, гинекомастия, все это, так или иначе, влияет на рак молочной железы у мужчин. Молодые люди и мужчины среднего возраста до 65 лет практически не подвержены этой патологии, их организмы могут справляться, то есть давать сопротивления каким-то минимальным мутационным процессам. Но все же, не исключено, что и у подроста можно диагностировать злокачественный процесс.

Обычно рак молочной железы у мужчин начинает развиваться в пожилом возрасте, как правило, на фоне гинекомастии.

Мужские грудные железы считаются рудиментарным органным, т.е. утратившим свое назначение в ходе эволюционного развития. Иногда образ жизни или прием некоторых препаратов могут нарушить баланс гормонов в организме мужчины и привести к увеличению уровня женских гормонов, что вызывает разрастание грудной железы (одной либо обеих).

Раковый процесс начинает развиваться у мужчин после наступления мужского климакса (андропаузы), при расположении яичек вне мошонки (неопущение, отсутствие и пр.), андрогенном дефиците, атрофии яичек, нарушении гормонального фона.

Поскольку у мужчин размер молочной железы маленький, опухоль быстро разрастается и распространяется на прилегающие ткани, метастазирует в лимфоузлы.

Причины развития рака молочной железы у мужчин

Основной причиной возникновения онкологии у представителей сильного пола врачи считают гормональный дисбаланс. Нарушения обычно обусловлены переизбытком эстрогена, который не утилизируется полноценно печенью.

Недостаток андрогенов, который в медицине именуется синдромом Клайнфельтера, также способствует возникновению новообразования. При данной патологии в клеточном ядре присутствует несколько Х-хромосом вместо одной.

Еще одним важным фактором считается возраст. По мере старения, в организме сокращается выработка андрогенов, а содержание эстрогена повышается. Чем старше мужчина, тем больше вероятность развития опухоли.

Рак груди у мужчин бывает обусловлен генетической предрасположенностью. Если у близких родственников в семье стоял такой же диагноз, автоматически человек попадает в группу риска. Дело в том, что нарушение структуры некоторых генов влияет на выработку протеина. Это вещество отвечает за сдерживание роста патологических клеток.

Причины появления рака молочной железы у мужчин:

  • неблагоприятная генетика;
  • гиперэстрогения любой этиологии;
  • пожилой возраст;
  • ожирение;
  • вредные привычки (курение, пристрастие к алкоголю);
  • повторные травмы грудной клетки;
  • лучевая нагрузка;
  • работа на вредных производствах и т. д.

Генетика

Важный фактор возникновения рака груди у мужчин — наследственность. Каждый пятый пациент с эти диагнозом имеет родственника с аналогичной патологией. Ученые доказали, что в заболевании злокачественной опухолью молочной железы большая роль принадлежит мутациям гена BRCA2.

Кроме того, к онкологии с высокой вероятностью приводит одна из генетических болезней — синдром Клайнфельтера. У пациентов с такой патологией в классическом варианте имеется одна дополнительная Х хромосома (47, XXY).

Такой набор генов ассоциируется с низким уровнем андрогенов, недоразвитием яичек, гинекомастией. У мужчин с лишней Х хромосомой имеется относительная гиперэстрогения. Вероятно, именно из-за нее и развивается рак груди.

Гиперэстрогения

Из-за женских гормонов грудь гипертрофируется с развитием истиной гинекомастии. Со временем в появившейся железистой ткани может возникнуть атипия.

Фактор возраста

Чем старше мужчина, тем выше у него риск рака молочной железы. Большинство больных сталкиваются с патологией в пожилом возрасте.

Причины высокого риска заболевания у этой группы пациентов:

  • возрастной дефицит тестостерона из-за андропаузы;
  • большая распространенность нарушений метаболизма (сахарного диабета и т. д.);
  • накопление действия неблагоприятных факторов.

Ожирение

Лишний вес у мужчин ассоциируется с гиперэстрогенией. Большая часть андрогенов трансформируется в жировой клетчатке в женские половые гормоны. Чем выше индекс массы тела и объем талии, тем чаще развивается онкология.

Вредные привычки

Спиртное оказывает сильное негативное воздействие на печеночную ткань. Алкоголизм закономерно приводит к циррозу. Нарушения в печени проявляются и активацией превращения андрогенов в эстрогены в гепатоцитах.

Нарушают нормальный гормональный баланс и наркотические вещества. Например, опиоиды, гашиш, марихуана вызывают стойкую гиперэстрогению.

Отдельный фактор риска — курение. Эта вредная привычка ассоциируется с гипогонадизмом. Кроме того, сигаретный дым содержит огромное количество химических агентов с онкогенными свойствами.

Другие факторы

Травмы грудной клетки в области желез приводят к воспалению. Этот процесс характеризуется гиперемией, местным скоплением иммунных клеток и изменением состава тканевой жидкости. Хроническое воспаление является фактором риска для возникновения онкологии.

Рак грудины у мужчин лечение

Облучение и воздействие вредных условий труда влияет на геном клеток. В тканях происходят мутации. Если такие атипичные клетки сохраняются, а не разрушаются иммунитетом, то возникает онкологическая опухоль.

  1. Частые травмы – особенно это касается людей, занимающихся спортом. Удары, гематомы, ушибы, которые появляются систематически, могут влиять на обменные процессы в молочной железе, вызывая развитие опухолей.
  2. Гормональные заболевания, связанные со стремительным увеличением синтеза эстрогена – этот гормон отвечает за рост и увеличение молочной железы, при котором клетки активно разрастаются. Появление обвисшей груди, не свойственной для мужчин, является первым признаком проблем в организме.
  3. Употребление большого количества пива – доказано, что пиво способствует стремительному набору массы тела и развития гормонального сбоя.
  4. Ожирение, при котором на фоне малоподвижного образа жизни потребляется большое количество калорий, не способных полностью расходоваться.
  5. Генетическая предрасположенность к заболеванию.
Рак груди у мужчин
Ожирение может стать причиной появления рака груди у мужчин

В группу риска попадают мужчины после 45 лет, которые ведут малоподвижный образ жизни, неправильно питаются и злоупотребляют алкогольными напитками.

Явных причин, влияющих на развитие рака груди у мужчин, не существует. Специалисты выделяют группу риска мужчин, которые имеют высокие шансы на появление онкологии в данной области. В качестве провоцирующих факторов выступают:

  • возраст;
  • генетическая предрасположенность;
  • синдром Клайнфельтера;
  • радиация;
  • лечение эстрогенами;
  • низкая физическая активность;
  • болезни печени;
  • избыточный вес.

Вероятность появления недуга наблюдается в возрасте послелет. Особенно, если в семье наблюдались случаи развития рака. Под синдромом Клайнфельтера скрывается низкий уровень мужских гормонов и высокий – женских. Этот фактор может привести к раку.

Радиационное излучение способно вызвать различные изменения в организме и спровоцировать онкологический процесс. Лечение эстрогенами повышает риск неблагоприятного исхода.

Печень принимает активное участие в метаболизме половых гормонов. Снижение ее функций – также риск развития грудной онкологии для мужчин. Также, негативно влияет низкая физическая активность и избыточный вес.

  • генетическая предрасположенность;
  • старение организма;
  • плохая экологическая ситуация в месте проживания мужчины;
  • заболевание циррозом печени;
  • гормональные нарушения;
  • избыток веса у заболевшего.

Генетически происходит поражение раком груди при наличии у пациента лишней женской хромосомы — это так называемый синдром Клайфельтера. Он характеризуется повышенным содержанием в крови эстрогенов и возможностью развития гинекомастии.

Внешними признаками этого синдрома являются отсутствие у мужчины или наличие редкого волосяного покрова и высокий тембр голоса, а также длинные ноги.

Эта болезнь характеризуется наличием у мужчины яичек уменьшенного размера и развитием бесплодия.

Старение — это один из самых сильных факторов. Средний возраст пациентов, страдающих раком груди, среди мужчин достигает 68 лет.

Экологические причины могут носить как внешний характер — повышенный радиационный фон в местности проживания мужчины, так и искусственное происхождение — применение лучевой терапии при болезнях грудной клетки.

Тоже происходит и при гормональных нарушениях в организме мужчины. При избыточном весе больного есть значительный риск заболевания пациента раком грудной железы. Количество эстрогенов повышается в таких случаях:

  • применение для лечения гормональных препаратов;
  • признаки ожирения у мужчины;
  • прием некоторых пищевых продуктов, содержащих большое количество эстрогенов;
  • нарушение функций печени при злоупотреблении алкоголем;
  • понижение уровня андрогенов в органах больного и повышение риска возникновения и проявления гинекомастии при циррозе печени.

В основном все эти признаки рака грудной клетки у мужчин развиваются на фоне гинекомастии. В основном она имеет очаговую (узловую) форму. Количество таких случаев достигает 60% из всех заболевших.

Гинекомастия является доброкачественной опухолью грудных желез мужчин и определяется как видимое или обнаруживаемое увеличение молочной железы пациента вплоть до размеров, равных самой маленькой женской груди (до четырех сантиметров).

При развитии гинекомастии проявляются следующие фазы:

  • профилирующая болезнь — начальная стадия, которая продолжается на протяжении четырех месяцев. При назначении лечения она быстро проходит;
  • промежуточная стадия развития болезни — длительность ее до года. Происходит вызревание тканей грудины, на этом этапе недуг необратим;
  • фиброзная гинекомастия — в груди появляется соединительная ткань, появляются жировые отложения. Стадия болезни фактически необратима.

Основные симптомы заболевания таковы:

  • из соска выделяется жидкость красноватого цвета;
  • в грудной железе прощупывается твердое новообразование, которое обычно располагается около или вокруг соска (он на вид имеет небольшую втянутость и болит);
  • возможно появление участка кожи цвета корки лимона;
  • обнаруживаются чешуйки и краснота вокруг сосков;
  • при дальнейшем развитии болезни на коже появляются язвы и происходит значительное увеличение плотности и размеров лимфатических узлов мужчины;
  • при отсутствии лечения наблюдаются недомогание и общая слабость больного и значительная потеря веса пациентом.

Для самостоятельного определения рака на первой стадии мужчина может путем ощупывания грудной клетки вокруг сосков обнаружить безболезненные уплотнения. Если это есть, то надо срочно обратиться к врачу, пока болезнь не перешла в следующую стадию. А если уже проявились выделения, то лучше поторопиться с визитом к специалисту.

Прогноз

Начальные стадии рака при комплексном подходе в лечении имеют благоприятные прогнозы. Но прогноз зависит и от таких показателей, как:

  1. Возраст пациента – чем моложе мужчина, тем быстрее срабатывают компенсаторные свойства.
  2. Наличие ожирения и дополнительных проблем со здоровьем – требует назначения комплексной терапии.
  3. Вредные привычки и неправильный образ жизни – увеличивает риски стремительного развития рака на 30-40%.

Выход в стадию ремиссии при 2-3 стадии рака возможен в половине случаев. Для 4 стадии рака добиться ремиссии практически невозможно или она будет непродолжительной. Терминальная стадия рака характеризуется быстрым поражением всех внутренних органов метастазами и развитием летального исхода.

Продолжительность жизни при 4 стадии рака минимальна и зависит от индивидуальных особенностей организма. Для 2-3 стадии, переведенной в ремиссию, продолжительность жизни составляет более 10-15 лет. Начальные формы рака могут приобретать пожизненную ремиссию и не беспокоить мужчину до самой старости.

Если заболевание было выявлено вовремя, прогноз благоприятный. В целом, лечение данной онкологии у мужчин протекает сложнее, нежели у женщин. Обусловлено это небольшими размерами груди и поздним обращением к врачу.

Рак молочной железы у мужчин имеет больше шансов на лечение, если болезнь была выявлена на ранней стадии (выздоровление до 95% случаев).

Если болезнь была диагностирована на более поздних стадиях, лечение обычно направлено на облегчение симптомов (уменьшение боли) и улучшения качества жизни пациента. Терапия в данном случае предусматривает продление жизни больного на максимально возможный срок.

Рак молочной железы у мужчин чаще всего диагностируется на более поздних стадиях, когда удаление опухоли и курс химиотерапии не помогут справиться с болезнью.

Обычно поздняя диагностика связана с отношением мужчины к своему здоровью, так как большая часть мужчин считает, что рак груди – чисто женское заболевание, и не обращает на появление первых симптомов рака внимания.

Портнов Алексей Александрович

Рак грудины у мужчин лечение

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Профилактика

Для снижения риска развития рака груди, мужчинам необходимо:

  1. Наладить питание, отказавшись от чрезмерного употребления жирной и жареной пищи в пользу овощей и фруктов.
  2. Избегать большого употребления пива и алкогольных напитков.
  3. Наладить режим работы и отдыха, исключая переутомление.
  4. Уделять время физическим нагрузкам.
  5. Носить одежду из натуральных тканей.
Рак груди у мужчин
Правильное питание является методом профилактики рака груди у мужчин

Единственным методом профилактики рака, что способствует увеличению шансов на выздоровление, является ранняя диагностика. Мужчины должны обращаться к специалисту при наличии болезненных ощущений, уплотнений и любых изменений кожных покровов груди.

На сегодняшний день существует множество профилактических мер, способных предотвратить раковые образования. Человек может снизить риски путем избавления от вредных привычек, и соблюдением здорового образа жизни.

Поскольку точные причины развития рака груди не установлены, специалисты рекомендуют избегать любых факторов риска, которые могут спровоцировать рост опухоли.

В первую очередь, важно правильно питаться – не злоупотреблять вредной пищей (жареным, копченостями, соленьями), употреблять больше свежих фруктов и овощей, зелени. Рекомендуется включить в рацион продукты, нейтрализующие действие свободных радикалов – помидоры, лук, морковь, капуста.

Рак молочной железы у мужчин в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне гинекомастии (увеличении молочных желез), которая может быть вызвана приемом некоторых лекарственных препаратов (особенно гормональных), эндокринных заболеваниях, наркотической зависимости и пр.

Любое заболевание проще предупредить, нежели лечить. Чтобы снизить вероятность возникновения рака груди, каждому мужчине под силу отказаться от спиртных напитков, следить за весом и правильно питаться. Это самая простая профилактика заболевания.

Онкология этой формы у мужчин встречается очень редко, но чаще имеет неблагоприятный исход. Причина весьма проста: большинство игнорирует начальные признаки рака груди. У мужчин фактически отсутствует молочная железа.

С другой стороны, присутствует в больших количествах грудная ткань. Если есть орган, может возникнуть и заболевание. Рак и его осложнения легко предупредить, если проявить немного внимания к собственному организму.

Разновидности рака мужского груди

Различают следующие разновидности раковых опухолей молочных желез у мужчин:

  1. Инфильтративная протоковая карцинома. Раковые клетки прорастают в жировую клетчатку и способны метастазировать в другие ткани или органы. Такая разновидность рака молочных желез встречается в 80% случаев.
  2. Неинвазивный протоковый рак, или протоковая карцинома in siti. Новообразование растет в протоках железы, не прорастает в подкожно-жировую клетчатку и не разрастается за пределы железы. Наблюдается в 10% случаев и почти всегда хорошо поддается лечению хирургическим путем.
  3. Инфильтративный лобулярный (или дольковый). Этот вид раковой опухоли начинает расти в дольках молочной железы и потом начинает прорастать в подкожно-жировую клетчатку.
  4. Болезнь Педжета. Этот тип рака начинает прорастать в протоках молочной железы и постепенно распространяется в сосок или ареолу.
  5. Отечно-инфильтративный рак. Крайне агрессивный, но редко встречающийся тип раковой опухоли.

В целом строение грудной железы у мужчины имеет большое сходство с таковым у женщин. Это обуславливает разнообразие форм рака мужской груди:

  1. Протоковая карцинома – раковые клетки развиваются только внутри протоков железы, распространение на соседние ткани происходит редко.
  2. Инвазивная форма протоковой карциномы – атипичные клетки помимо самих протоков выявляются и в соседних тканях.
  3. Очаговый инвазивный рак – возникая в дольках грудной железы, он постепенно распространяется далее, к примеру, в лимфоузлы и в более отдаленные органы.
  4. Воспалительный вариант рака груди у мужчин – диагностируется крайне редко, но отличается максимальной агрессивностью. Раковые клетки обладают способностью блокировать лимфоструктуры железы с выраженным нарушением оттока лимфы.
  5. Ангиосаркома – чаще формируется у мужчин, проходящих лучевую терапию по поводу иной злокачественной опухоли. Поражению подвергаются лимфатические и кровеносные структуры.

Выставить точный диагноз – рак груди у мужчин, определить его форму и стадию, а также подобрать оптимальную схему лечения под силу высококвалифицированному специалисту. Затягивать консультацию при малейшем отклонении в самочувствии не рекомендуется.

Основные разновидности рака груди у мужчин: протоковый неинвазивный, протоковый инфильтративный, дольковый инфильтративный, отечно-инфильтративный, рак Педжета.

Рак грудины у мужчин лечение

Опасной формой считается инфильтративный рак груди у мужчин, поскольку он имеет склонность к метастазированию, прорастанию в окружающие органы. Рак развивается поэтапно, каждая стадия имеет свои признаки, согласно которым врач определяет запущенность заболевания и меры, способные остановить болезнь.

Ниже представлены симптомы рака молочной железы у мужчин на разных стадиях:

  • 1 стадия – опухоль достигает 2 см в размере, метастазов нет, как и неприятных симптомов;
  • 2 стадия – может характеризоваться разными проявлениями: опухоль до 2 см в объеме с метастазами в лимфоузлах, опухоль 2 – 5 см в объеме с метастазами в лимфоузлах, опухоль более 5 см без метастазов;
  • 3А стадия – опухоль больше 5 см с метастазами в лимфоузлы;
  • 3Б стадия – опухоль прорастает в ткани вокруг;
  • 4 стадия – опухоль дает метастазы в отдаленные органы.

Рак молочной железы у мужчин

Злокачественные образования в груди у представителей мужского пола встречаются не столь часто, однако случаи развития заболевания с каждым годом учащаются. Рак молочной железы у мужчин – тяжелая и стремительно развивающаяся болезнь.

Женщины справляются с онкологией намного эффективнее. Обусловлено это размерами груди и особенностями течения злокачественного процесса.

Рак у мужчин и женщин имеет массу схожих признаков. К первым симптомам относят появление уплотнений, воспаление области ареолы и изменение оттенка кожных покровов. В силу своей неосведомленности, мужчины не обращают внимания на первые проявления.

На ранних этапах лечение заключается в хирургическом удалении образования. Это может быть мастэктомия и иссечение подмышечных лимфатических узлов. Дополнительная терапия не проводится. При сохранении части молочной железы осуществляется лучевое облучение.

Химиотерапия назначается при наличии крупных размеров опухоли. Основной целью курсов химиотерапии является уменьшение объема злокачественного образования для возможности дальнейшего оперативного удаления.

На третьей стадии развития проводится химиотерапия и хирургическое удаление. Лечебная тактика дополняется лучевой терапией, что позволяет снизить вероятность рецидива.

Терминальная форма болезни сопровождается комплексным лечением. В его основе лежит комбинирование химиотерапии и гормонотерапии. При наличии местного рецидива, специалисты используют хирургическое удаление.

Многие удивляются, услышав о том, что, оказывается, и у мужчин может развиваться такое заболевание как рак груди. Оно встречается нечасто, и количество заболевших несоизмеримо меньше, чем женщин с этой патологией.

Несмотря на эти данные статистки, знать об этом онкологическом заболевании необходимо всем мужчинам, т. к. своевременное обращение к врачу при первых симптомах развития опухоли способно спасти жизнь больного.

Раком груди называют рост злокачественного новообразования из тканей молочной железы. Такие опухоли, в зависимости от своего клеточного состава, могут быть различных типов. На протяжении последних 30 лет рак груди выявляется примерно у 1 из 1000 мужчин.

Ранее полагалось, что прогноз течения болезни у представителей сильного пола намного тяжелее, чем у женщин. Последние исследования и их статистика полностью опровергают это мнение: у мужчин и женщин шансы на выживание абсолютно равны.

Основная проблема данного онкологического заболевания, во многом предопределяющая исход болезни, заключается в том, что мужчины часто обращаются к специалистам уже на поздних стадиях ракового процесса, и весь арсенал методов лечения становится бессильным.

В этой статье мы ознакомим вас с факторами риска, симптомами, типами, методами диагностики и способами лечения рака молочной железы у мужчин. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало развития этого заболевания и своевременно обратиться за помощью к онкологу.

Ежегодно на территории России рак груди диагностируется примерно в 50 тыс. случаев, из них около 1,5% приходится на рак грудной железы у мужчин.

По агрессивности заболевание у мужчины проявляется такой же симптоматикой, как и у женщин. Но у сильного пола раковый процесс в организме обычно диагностируют уже на 3 – 4 стадиях. Чаще онкология поражает мужчин среднего и пожилого возраста.

Анатомически мужская грудь представляет собой неразвитую железистую ткань, соединительные волокна и жировую клетчатку.

Неблагоприятные факторы приводятся к появлению атипичных клеток, строение которых отличается от нормы. С течением времени клетки становятся злокачественными, вызывая рак груди у мужчин.

Факторы, провоцирующие развитие онкологии:

  • пожилой возраст (причина – в дефиците тестостерона, наличии сахарного диабета и других возрастных заболеваний);
  • наследственность (у каждого пятого пациента с раком груди в роду есть аналогичная патология);
  • ожирение (чем больше индекс массы тела, тем выше риск развития онкологии);
  • гиперэстрогения (избыток женских гормонов приводит к гипертрофии груди, развитию гинекомастии, со временем – к опухоли);
  • вредные привычки (алкоголь разрушает печень, нарушает гормональный фон, то же можно сказать о курении и наркомании);
  • травмы грудной клетки (из-за воспаления и гиперемии меняется состав тканевой жидкости);
  • облучение, работа на вредном производстве, проживание в неблагоприятной экологической обстановке (факторы приводят к мутациям в тканях, что в результате может вызвать рак молочной железы у мужчин).

Первый признак заболевания можно обнаружить на ранней стадии, поскольку, в отличие от женщин, мужчины не имеют такого количества мягких тканей в области груди. Опухоль может быть видна, либо прощупывается, даже если очень маленькая.

Пациенты мужского пола не имеют привычки внимательно относиться к своей груди, многие даже не знают, бывает ли рак груди у мужчин. По этой причине опухоль выявляется на поздних стадиях.

Симптомы рака груди у мужчин нужно запомнить:

  • сморщенная кожа под соском;
  • втянутость соска внутрь;
  • покраснение кожи в области груди;
  • регулярные выделения из сосков;
  • увеличение лимфоузлов под мышками.

Заметив у себя любые из признаков, нужно обращаться к врачу – терапевту, хирургу, онкологу. Врач проведет визуальный осмотр, прощупает грудь и лимфоузлы, направит на рентген т УЗИ грудных желез.

Может быть назначено: МРТ, КТ, биопсия. В список исследований входит изучение выделений из соска, отделяемого с изъязвлённой кожи, гормонального профиля. Нужно сдать кровь на онкомаркеры BRCA, Са-15-3, РЭА.

Лучший способ лечения опухоли груди – радикальное удаление (мастэктомия). Операция проводится одним из способов:

  • простая операция – удаляется сосок и железистая ткань;
  • радикальная модификация – удаляется сосок и железистая ткань, региональные лимфоузлы;
  • радикальная операция – удаляется сосок и железистая ткань, региональные лимфоузлы, грудные мышцы (малые, большие).

Сохранить часть груди можно лишь на самых ранних этапах развития злокачественной опухоли, и такое решение врачи принимают крайне редко из-за большого риска дальнейшего прогрессирования рака.

Химиотерапия назначается пациентам на любой стадии заболевания, если опухоль признана агрессивной.

Противопоказанием к применению химиотерапии является тяжелое состояние пациента. Современные химиопрепараты останавливают рост опухоли, блокируют размножение злокачественных клеток, как внутри опухоли, так и в метастазах.

  • основная методика лечения на 3-4 стадии рака груди;
  • неоадъювантная (на этапе подготовки к радикальной операции);
  • адъювантная (после операции с целью удаления метастазов).

Химиопрепараты действуют целенаправленно, у современных таблеток меньше побочных средств, чем у их предшественников. Успешно применяются следующие химиопрепараты: лапатиниб, трастузумаб, пертузумаб.

Как и любое другое заболевание, рак гораздо проще предотвратить, чем лечить. Тем более, учитывая, что последние стадии онкологии часто заканчиваются летальным исходом. Поэтому каждый мужчина должен знать о симптомах рака груди, предпринимать профилактические меры, чтобы его избежать.

В первую очередь, нужно пересмотреть режим питания, оценить свой график труда и отдыха. Необходимо стремиться сделать образ своей жизни как можно ближе к «здоровому», что позволит противостоять развитию разных болезней.

Нужно отказаться от ношения синтетики в пользу натуральных тканей. Они дороже, требовательны в уходе, но гораздо полезнее и безопаснее для здоровья. Важно чутко относиться к сигналам, посылаемым организмом, вовремя проходить диагностику и лечение любых болезней.

Вредные привычки исключить из жизни, кроме вреда от них ничего получить не нельзя. Учитывая, что опухоль груди у мужчин стала встречаться часто, представителям сильного пола пора обратить внимание на здоровье.

У мужчин также имеются молочные железы, которые в некоторой степени отличаются от женских, но в них также может развиться злокачественная опухоль.

Рак молочной железы у мужчин диагностируется не часто, раньше было принято считать, что данный вид рака переносится мужчинам хуже, но последние исследования показали обратное и, как оказалось, оба пола имеют равные шансы на излечение.

В группе риска находятся пациенты с «тяжелой наследственностью» каждый 5-й пациент, у которого диагностирован рак молочной железы, имел близкого родственника, страдающего аналогичным заболеванием. Кроме того, специалисты установили, что при мутациях гена BRCA2 риск развития онкологии значительно выше.

Еще одним фактором риска считается довольно редкое наследственное заболевание – синдром Кляйнфельтера, который характеризуется избытком женских половых гормонов, увеличением грудных желез, иногда – бесплодием, маленькими яичками.

Также к факторам риска можно отнести:

  • радиационное излучение
  • злоупотребление спиртным
  • болезни печени
  • прием гормональных препаратов (особенно женских половых гормонов)
  • лишний вес
  • удаление яичек
  • работа на вредном производстве

На развитие рака у мужчины может указывать появление опухоли в области груди, которая хорошо прощупывается, болезненность, втянутость или сморщенная кожи соска, язвочки, шелушения, покраснения на коже, в области ареолы, соска, уплотнение подмышечных лимфоузлов со стороны опухоли.

Если есть подозрение на рак молочной железы у мужчин, назначаются дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Первые признаки

Первым признаком рака может стать появление опухоли в груди, которая хорошо прощупывается. У мужчин молочные железы намного меньше, чем у женщин, поэтому опухоль в большинстве случаев развивается близко к кожному покрову и может быть выявлена на начальных стадиях.

Во время осмотра пациента специалист предполагает развитие рака молочный железы и для подтверждения диагноза назначает дополнительное обследование – маммографию, УЗИ, биопсию и пр., что позволяет установить злокачественность процесса и стадию заболевания.

Рак груди у мужчин
Рак груди у мужчин

Рак молочных желез у мужчин — симптоматика и причины

Злокачественные опухоли молочных желез считаются истинно «женскими» заболеваниями.

Это связано с гормональными особенностями организма представительниц прекрасного пола, а также со строением и функциями груди.

Но у сильного пола онкология молочных желез также встречаются, хотя и не так часто, как у женщин.

Какие же причины вызывают рак молочных желез у мужчин, как распознать его признаки, и в чем заключается лечение недуга?

В мужском организме эстроген, прогестерон и другие женские половые гормоны вырабатываются в небольших количествах, а молочные железы находятся в зачаточном состоянии и имеют небольшие размеры.

Соответственно, шансы развития рака груди в данном случае у них гораздо ниже, но иногда под воздействием негативных факторов в тканях активизируется рост патологических клеток, что и приводит к раковым опухолям.

Рак грудины у мужчин лечение

Риск развития злокачественных опухолей груди у мужского пола оценивается как 1 к 100, то есть подобные заболевания у них диагностируются в 100 раз реже, чем у женщин.

В России подобные недуги ежегодно выявляются у 50 тыс. человек, причем количество мужчин среди них варьируется от 500 до 750 человек.

В число причин, которые могут спровоцировать развитие онкологических новообразований в тканях мужских молочных желез, входят:

  • генетические факторы (случаи онкологических болезней груди в семье);
  • нарушение гормонального баланса, увеличение выработки эстрогенов;
  • лишний вес, ожирение;
  • гинекомастия, некоторые патологии печени;
  • неправильный образ жизни (курение, злоупотребление алкоголем);
  • неконтролируемый прием гормональных препаратов;
  • частые травмы тканей грудной клетки;
  • пожилой возраст;
  • радиационное облучение, негативное воздействие на организм тяжелых металлов.

Особенно велик риск заболеть раком груди у зрелых мужчин (после 65-67 лет) и у людей с плохой генетикой: каждый пятый больной мужского пола имеет члена семьи с такой же патологией.

Признаки злокачественных образований молочных желез у представителей сильной половины часто обнаруживаются на ранних стадиях заболевания — в области груди у них нет большого объема тканей, где опухоль может «затаиться».

Рак грудины у мужчин лечение

Развитие недуга можно распознать по следующим симптомам:

  • опухоль или узелок в области грудной клетки, обычно безболезненный и соединенный с близлежащими тканями;
  • втягивание соска, изменение его формы;
  • изменения кожных покровов;
  • выделения из сосков, чаще всего кровянистые;
  • увеличение и уплотнение подмышечных лимфоузлов.

У представителей мужского пола злокачественные новообразования молочных желез чаще всего локализуются в районе ареолы и соска или недалеко от них.

Существует несколько типов рака груди, которые чаще всего обнаруживаются у больных мужского пола:

  1. Протоковая карцинома. Опухоль локализуется в протоках, не затрагивает жировые ткани и не разрастается за пределы грудной клетки. На долю протоковой карциномы приходится 10% от всех злокачественных опухолей, которые диагностируются у мужчин.
  2. Инфильтративная протоковая карцинома. Механизм образование патологических клеток такой же, как у протоковой карциномы, но данная форма рака отличается более агрессивным течением и может давать метастазы в другие органы. Составляет 80% от всех случаев онкологии молочных желез у представителей сильной половины человечества.
  3. Инфильтративный дольковый рак. Тип рака, который развивается в дольках груди, после чего распространяется на жировые ткани. У мужчин наблюдается достаточно редко.
  4. Болезнь Педжета. Представляет собой злокачественную опухоль соска, которая также может диагностироваться у больных мужского пола, причем довольно часто вместе с другими формами рака.

Легче всего поддается лечению протоковая карцинома, а самыми опасными видами онкологии груди для мужчин считается инфильтративный дольковый рак и отечно-инфильтративные образования — крайне редкая, но быстрорастущая опухоль.

Определение стадии рака груди зависит от размера образования, метастазирования и вовлечения в процесс лимфатических узлов — от стадии 0 (опухоль менее 1 см, метастазов нет, лимфоузлы не затронуты) до четвертой стадии (обширное образование с метастазами в отдаленные органы и лимфоузлы).

Постановка диагноза начинается с внешнего осмотра и пальпации пораженной области для определения локализации, контуров и размеров уплотнения.

После осмотра больному назначается маммография и УЗИ, позволяющее оценить структуру опухоли, ее точные границы и другие особенности, при наличии выделений из соска проводится их исследование.

Дополнительно назначается биохимический анализ крови, а также выявление рецепторов эстрогена и прогестерона.

Для постановки точного диагноза и определения стадии заболевания проводится биопсия участка патологической ткани.

Лечение

Лечение онкологии молочных желез у мужчин зависит от типа и стадии заболевания, а также общего состояния больного. Терапевтическая тактика разрабатывается на основе результатов диагностических исследований, и обычно включает в себя хирургическую операцию, лучевую и химиотерапию, а также гормональное лечение.

Операция — самый эффективный и распространенный способ борьбы с раком груди у больных мужского пола.

Если врачу удается удалить весь пораженный участок, какого-либо дополнительного лечения обычно не требуется.

Вид операции зависит от распространения патологического процесса:

  • простая мастэктомия подразумевает удаление молочной железы, соска и ареолы;
  • модифицированная радикальная мастэктомия — грудь удаляется с подмышечными лимфоузлами;
  • радикальная мастэктомия — удаление тканей молочной железы, лимфоузлов и части мышц грудной клетки.

Существует мнение, что рак груди у слабого пола поддается лечению гораздо лучше, чем у мужчин, но многие специалисты-онкологи его опровергают.

Прогноз и эффективность лечения во многом зависят от особенностей раковой опухоли и организма больного.

Лучевая терапия

Лучевую терапию назначают на поздних стадиях рака (от 2 до 4) в комплексе с операцией. Самый распространенный метод — дистанционное воздействие, которое подразумевает облучение пораженной области и близлежащих тканей.

Химиотерапия

Препараты, использующиеся при данной методике лечения, останавливают рост и размножение патологических клеток внутри самой опухоли, и обычно назначаются при агрессивных видах рака.

Сегодня чаще всего используются средства так называемой таргетной терапии, которые имеют минимальное количество побочных эффектов.

Химиотерапия достаточно тяжело переносится организмом, поэтому не назначается больным в тяжелом состоянии.

Гормональное лечение назначается после исследования гормонального фона больного и чувствительности опухоли к определенным гормонам. В данном случае используются средства, которые блокируют выработку эстрогенов и андрогенов, или снижают их концентрацию в крови.

Примерно 90% случаев злокачественных процессов в груди, которые диагностируются у мужчин, чувствительны к эстрогенам или прогестерону, поэтому гормональная терапия дает хорошие результаты.

Прогноз лечения зависит от стадии и формы рака, а также общего состояния организма больного: рак, выявленный на ранних стадиях, можно вылечить без осложнений и неприятных последствий для организма.

Как и в случае со злокачественными опухолями у женщин, «мужской» рак гораздо легче предупредить, чем лечить — нужно следить за собственным здоровьем и при любых изменениях немедленно обращаться к врачу.

Видео на тему

Рак молочной железы – одно из наиболее частых онкологических заболеваний у женщин, наряду с раком шейки матки. Болезнь развивается в течение длительного времени, а атипичные клетки постепенно заменяют нормальную железистую ткань.

В настоящее время основная категория пациенток – женщины детородного возраста, поэтому врачи настоятельно рекомендуют проходить ежегодные осмотры у маммолога, даже если ничего не беспокоит.

Прогноз заболевания может быть разным, но положительные шансы увеличиваются при своевременном выявлении опухоли.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Рак молочной железы представляет собой перерождение железистых клеток в атипичные. Происходит это под действие внешних факторов, а также нарушении гормонального баланса. В большинстве случаев, рак является осложнением других патологий, которые не были вовремя выявлены или вылечены. Именно это приводит к высокому проценту смертности женщин от рака груди.

Согласно некоторым исследованиям, не последнюю роль в развитии рака играет наследственность. Точные причины до конца не выявлены, однако наличие предрасполагающих факторов значительно увеличивают риск онкологии.

Высокий процент заболеваний связывают с тем, что на ранних этапах симптомы отсутствуют. Рак молочной железы встречается и у мужчин, однако это происходит в сто раз реже, чем у пациенток женского пола.

Для прогноза и принятия решения о тактике лечения имеет значение наличие метастазов — распространения клеток опухоли в другие области. На последних стадиях атипичные клетки по системному кровотоку могут попасть в любой внутренний орган, где также развивается рак. В таких случаях, прогноз неблагоприятный.

Различают следующие виды рака молочной железы:

  • Гормонзависимый рак. Возникает при частых гормональных перестройках и нарушении эндокринной регуляции.
  • Негативный рак. Отличается более сложным течением.
  • Люминальный рак. Эстрогензависимое онкологическое заболевание.

Разделение на виды больше имеет значение для врачей, чтобы определить лучшую тактику лечения и понять характер рака.

Заболевание формируется постепенно и сначала доставляет локальные дискомфортные ощущения, а затем приводит к видимым внешним изменениям. В любом случае, врачи рекомендует женщине проводить самоосмотр груди после завершения каждого цикла месячных. Необходимо пальпаторно обследовать каждую грудь для исключения болезненности и уплотнений.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Симптомы и первые признаки

  • присутствие локального уплотнения в грудной железе мужчины — поскольку она не отличается большими размерами, обнаружить плотный участок можно пропальпировать уже на самых ранних сроках;
  • умеренное или выраженное воспаление вокруг ореолы — проявляется в изменении окраски покровных тканей, их гиперемия либо потемнение;
  • изменение формы соска — некоторая его втянутость, сморщенность;
  • появление дискомфорта в районе мышцы.

Помимо вышеперечисленных признаков, рак мужской груди обязательно провоцирует увеличение ближайших групп лимфоузлов — подмышечных и ключичных. Они определяются, как плотные шарики, безболезненные, не спаянные с окружающими тканями. Визуально может отмечаться заметное увеличение железы в объеме по отношению ко второй груди.

Рак груди у мужчин всегда сопровождается болью в области грудной клетки, это основной признак, на который стоит обратить внимание уже на раннем этапе развития опухоли. Первая стадия не проявляется на грудной клетке никакими изменениями, но можно наблюдать комплекс симптомов.

  1. Изменение формы соска, его втянутость, болезненность.
  2. Локализации опухоли чаще ниже соска, и в том месте можно прощупать разного размера образования.
  3. Регионарные лимфатические узлы увеличены, легко пальпируются.
  4. Уже начиная с конца второй стадии, кожа поражается, начинает облазить, явные признаки изъявления в районе грудной клетки.
  5. Из соска может вытекать кровянистая жидкость.

Данный симптоматический комплекс подтверждается рядом обследований, это биопсия тканей, анализ выделений из соска, если они есть, ультразвуковое исследование, маммография и магнитно-резонансная томография.

В груди железистые ткани недоразвиты и может появиться атипичность клеток вследствие воздействия неблагоприятных факторов извне. Такие клетки начинают прогрессировать и переходить в озлокачествление.

Развитие рак молочной железы у мужчин может быть на фоне:

  • ожирения;
  • наследственности;
  • неблагоприятных факторов извне, подверженности лучевому поражению при работе во вредных условиях;
  • пожилого возраста;
  • травмирования грудной клетки;
  • вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем;
  • излучения радиации;
  • отсутствия физической активности;
  • заболеваний в печени;
  • избыточного веса;
  • синдрома Клайнфельтера.

В основном возраст у мужчин повышает риск развития опухоли в разы в климактерический период, когда мужские гормоны (андрогены) начинают меньше вырабатываться, а эстрагон, наоборот, усиливает свою выработку.

Зачастую генетическая предрасположенность может быть причиной развития опухоли в грудных железах. Подобная аномалия бывает и мужчины попадают в группу риска.

Фактором-провокатором может быть работа на вредном производстве, в условиях лучевой радиации, приводящей к озлокачествлению в грудной клетке.

При синдроме Клайнфельтера, преобладании женских гормонов у мужчин возможно развитие рака.

При инфильтративной протоковой карциноме происходит прорастание опухоли в жировую клетчатку, отдача метастаз в отдельные органы. Это редкая патология с прорастанием опухоли в близлежащие ткани, прилегающие к молочным железами прогноз уже довольно неоднозначный.

При болезни Педжета происходит формирование опухоли в протоках желез с дальнейшим распространением на соски.

При отечном инфильтративном виде рака опухоль блокирует сосуды лимфоузлы, препятствует нормальному течению крови, способствует прогрессированию болезни.

Опухоль в основном локализуется вокруг сосков в виде узелка на одной из грудине. В данной области:

  • кожа сморщивается;
  • соски уменьшаются;
  • появляется припухлость, отечность и болезненность в сосках;
  • появляются язвочки вокруг сосков, прозрачные водянистые выделения;
  • чувство стянутости сосков;
  • увеличены лимфоузлы подмышками.

При появлении подобных симптомов немедленно стоит обратиться к врачу маммологу или онкологу для назначения обследования. Симптомы рака груди у мужчин становятся явно выраженными при распространении метастаз.

С учетом внешних проявлений рака врачом может быть назначено УЗИ, анализ крови и мочи, также гистология по исследованию выделений из сосков, МРТ, биопсия грудных желез, за счёт которой возможно подтверждение окончательного диагноза.

При первичном осмотре врач путем прощупывания осмотрит молочные железы и лимфоузлы. В дальнейшем будет назначен рентген пораженной области, маммографии и биопсия. При недостаточности иных исследований, также при подозрительном уплотнении изучению подвергается биоматериал, взятый из опухоли на наличие раковых клеток.

Важен анализ выделений из сосков как основной признак развития опухоли.

Шансы на излечение всегда выше, если раковый процесс находится на начальной стадии.

Если же узи недостаточно, то путем прокола иглой делается забор материала на биопсию из содержимого опухоли, проводится изучение в условиях лаборатории.

Рак грудины у мужчин лечение

Врачи предлагают несколько вариантов лечения опухоли в груди у мужчин: проведение операции, химио-лучевой или гормональной терапии. Всё зависит от общего состояние пациента, имеющихся хронических воспалительных процессов в организме. При операции удаляются новообразования с близлежащими тканями.

Неплохо зарекомендовала себя радикальная мастэктомия по удалению груди целиком, когда лучевой терапией можно добиться лишь уничтожения раковых клеток путем подачи высокочастотной энергии с целью выведения патологических элементов и замедления течения болезни.

При химиотерапии используются тактические средства, направленные на уничтожение размножающихся раковых новообразований и атипичных клеток. Но побочные эффекты случаются часто. Такая терапия убивают всё внутри организма: вредную и здоровую микрофлору.

Сторонники нетрадиционной медицины уверяют, что при онкологии важно не отчаиваться, настроить себя на желание жить дальше, проявлять творческую активность и быть постоянно на позитиве: рисовать, танцевать петь с целью снятия стресса, не забывая при этом о физических упражнениях, пеших прогулках на свежем воздухе.

Главное, направить больного на абстрагирование от подобных проблем

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Мужчины, злоупотребляющие курением и алкоголем, не следящие за своим весом, попадают в группу риска и неустойчивы перед развитием онкологии,  неизбежно приводящей к смертности.

Конечно,  рак груди редко диагностируется у мужчин в отличие от женщин.

Но многие причины развития онкологии просто банальны: игнорирование начальных признаков недуга, не обращение к врачам, нежелание менять свой образ жизни  избавляться от вредных привычек.

Сегодня мужчины больше предпочитают лежать на диване, а ведь рак не терпит пассивный образ жизни. Часто именно лишний вес – причина онкологии. Так может, действительно, сначала нужно привести в порядок мужской ум, и все-же прибегнуть к нетрадиционным методам лечения, но не онкологии – а самосознания, понимания того, чем грозит халатное отношение к своему здоровью.

Первоначальным признаком рака груди у мужчин является возникновение устойчивой опухолевой массы в окружности соска. Опухоль выглядит как твердый узелок на одной из грудей, безболезненный на ощупь. Состояние кожи в этой области резко меняется – появляется сморщивание, уменьшение соска, покраснение.

Основные симптомы онкологии грудной железы у мужчин:

  • Появление безболезненного образования в области груди ( в 75% случаев);
  • Боль в соске;
  • Возникновение язвочек вокруг соска;
  • Появление выделений из соска (прозрачных либо водянистых);
  • Втянутость соска;
  • Увеличение подмышечных лимфоузлов.

Любой из этих проявлений – повод немедленного обращения к врачу. Первичный осмотр проводится онкологом и маммологом, после чего назначается обследование.

Рак на более поздних стадиях, в случае распространения на другие органы характеризуется появлением боли в области, пораженной метастазами, общим недомоганием, усталостью, потерей аппетита и веса.

Диагностика

Рак грудины у мужчин лечение

Наиболее точный и окончательный ответ о наличии заболевания дает биопсия грудной железы – на ее основании врач подтверждает диагноз.

Симптомы рака

Явные признаки злокачественного поражения появляются по мере прогрессирования болезни. Тревожным знаком является болезненность во время ощупывания груди. Нередко отмечается наличие уплотнения или узла.

В месте поражения наблюдается втяжение соска и сморщивание кожных покровов. При развитии метастазов, раковый процесс распространяется на подмышечные лимфоузлы. Наблюдается их значительное увеличение.

Наличие дискомфорта в области груди требует незамедлительной консультации специалиста.

Обычно мужчина случайно обнаруживает в области молочной железы или соска небольшое уплотнение или припухлость. Оно не всегда бывает болезненным и может сопровождаться сморщиванием или втяжением кожи на груди.

Кроме вышеперечисленных симптомов, злокачественное новообразование может сопровождаться такими признаками:

  • втяжение ареолы;
  • выделения из соска;
  • изменения кожного покрова (зуд, покраснение, шелушение, появление язвочек).

Иногда злокачественная опухоль груди проявляется таким необычным первым симптомом как увеличение подключичных или подмышечных лимфоузлов, и только спустя какое-то время в области молочной железы появляется уплотнение.

Следует помнить, что небольшой объем молочной железы у мужчин часто становится причиной быстрого прорастания опухоли в близлежащие ткани. При метастазировании ракового процесса опухолевые клетки распространяются в другие ткани и органы, и у мужчины могут появляться дополнительные симптомы заболевания. Их характер будет зависеть от места расположения метастазов.

Диагностика

Боль - первый и основной симптом рака груди у мужчин
Боль — первый и основной симптом рака груди у мужчин

Боль – первый и основной симптом, защитный механизм, который определяет локализацию и характер патологических изменений в организме. При раке груди болезненность может быть нескольких видов, и это зависит от стадии, тактики лечения и наличия метастазов.

Постоянная боль при раке молочной железы, это симптом, который может беспокоить больного на протяжении всего периода роста опухоли, снимается медикаментозными препаратами. Постоянная боль с каждым днем усиливается, что значительно ухудшает качество жизни.

Пронизывающая боль встречается реже, но для нее характерна интенсивность, плавность нарастания. Боль сначала постепенно усиливается, затем и вовсе пропадает. Происходит это с постоянной периодичностью.

Этот симптом невозможно купировать стандартными обезболивающими препаратами, применяются сильнодействующие анальгетики, которые быстро выводятся из организма, так как могут быть для больного токсическими.

Острая боль случается у больных раком груди чаще всего. Этот симптом ограничивает движения, постоянно усиливается. Если это связанно с послеоперационным периодом после удаления молочной железы, то боль проходит по мере заживления.

  Что провоцирует боль в молочной железе при раке? Это может быть, как сама опухоль, что сдавливает ткани, так и метастазы, выбор лечения, а также несвязанная с раком боль в грудной клетке.

  Симптом боли может усиливаться в связи с нарастающим воспалением молочной железы, это называется воспалительный рак. Сопровождается образованием язвенных поверхностей на коже грудной клетки.

Признаки заболевания у мужчин могут быть обнаружены очень рано. В области груди у представителей сильного пола нет большого объема мягких тканей. Опухоль может быть заметна на глаз или прощупываться даже при малых размерах.

Признаки болезни у мужчин:

  • новообразование в области груди (чаще под ареолой);
  • втянутость соска;
  • сморщенность кожи ареолы;
  • изъязвление кожи;
  • шелушение;
  • покраснение кожи;
  • выделения из сосков;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов.

Опухоль на ощупь может быть неоднородной, спаянной с окружающими тканями. Обычно само новообразование при пальпации безболезненное.

Безусловно, частота его выявления намного меньше, а потому мужчины не обращают особого внимания на первоначальные симптомы и поздно обращаются за медицинской помощью.

Тогда как при своевременно выставленном диагнозе и проведенном полноценном лечении, рак груди у мужчин имеет благоприятный прогноз.

Раковый процесс в организме мужчины – это возникновение сбоя в участке генов, из-за которого формируется непосредственно опухоль груди. Пораженные клетки начинают бесконтрольно и быстро делиться, постепенно распространяясь по всему органу.

На начальном этапе своего возникновения, рак грудной железы у мужчин никоим образом себя не проявляет. В этом кроется основная его опасность. Ведь профилактические медицинские осмотры редко включают в себя тщательное обследование молочных желез мужчины.

Если же обращение за консультацией произошло поздно – опухоль распространилась по всей грудной железе мужчины, поражены не только ближайшие, но и отдаленные структуры и органы, лечебные мероприятия будут уже направлены не только на подавление течения рака, но на поддержание жизни мужчины. Прогноз неблагоприятен.

Типы и стадии рака груди у мужчин

Если мужчина предпочитает игнорировать ранние признаки рака в своих молочных железах, списывая их на иные состояния, не относящиеся к злокачественным опухолям, то заболевание неуклонно прогрессирует.

При переходе из первой стадии во вторую рак проявляется следующими характерными симптомами, по которым можно заподозрить его формирование:

  • нарастающая болезненность в районе опухоли — дискомфорт беспокоит все чаще, все интенсивнее;
  • непосредственно над очагом визуально отмечается или выпячивание тканей, или же сморщивание;
  • гиперемия или потемнение окраски ореолы, соска — может быть различной выраженности, от едва заметных отличий до бросающихся в глаза изменений;
  • едва ощутимые или объемные выделения из сосков — капельки прозрачной жидкости или же присутствие в ней примеси крови, гноя;
  • реже наблюдаются изъязвления — мелкоточечные на начальном этапе, при переходе на более тяжелые стадии, они могут быть кратерообразными, обширными, с различными выделениями и отталкивающим запахом;
  • слабость, потеря веса, повышенная утомляемость и гипертермия — проявления, присущие для 3—4 стадии рака.

Вышеперечисленные симптомы рака молочной железы у мужчин позволяют выставить диагноз уже при первом обращении мужчины за медицинской помощью. Однако, требуется обязательное подтверждение его лабораторными и инструментальными обследованиями.

Рак молочной железы у мужчин протекает в таких формах:

  1. Стадия 1 – образуется опухоль в виде горошины не более 2 см в диаметре. Какие-либо неприятные симптомы отсутствуют, метастаз нет. При пальпации в большинстве случаев выявить опухоль невозможно.
  2. Стадия 2 – опухоль стремительно растет, но не превышает 5 см в диаметре. Метастазы встречаются в единичном порядке в близлежащих лимфоузла или полностью отсутствуют.
  3. Стадия 3А – новообразование более 5 см в диаметре, вызывает метастазирование в близлежащие лимфоузлы. Проявляются болезненные ощущения при пальпации и в состоянии покоя.
  4. Стадия 3Б – новообразование более 5 см в диаметре, вызывает метастазирование в близлежащие ткани и органы. Нарушается работа отдельных систем, включая лимфатическую.
  5. Стадия 4 – опухоль стремительно увеличивается в размерах и дает метастазы в отдаленные ткани и органы, поражая весь организм. У человека практически нет шансов на выздоровление, так как невозможно полностью устранить все метастазы.

Чем раньше выявлен рак груди у мужчин, тем больше шансов на его излечение. Опасность заболевания в том, что мужчины привыкли терпеть до последнего и обращаются к врачу только в самых критических случаях.

По результатам диагностики устанавливают точный диагноз, включая форму и стадию онкологии.

Основные типы рака у мужчин:

  • протоковый рак неинвазивный;
  • протоковый рак инфильтративный;
  • дольковый рак инфильтративный;
  • рак Педжета;
  • отечно-инфильтративное новообразование.

Все инфильтративные форма рака опасны из-за склонности к прорастанию в окружающие ткани и метастазированию.

Таблица 1 — Стадии рака молочной железы.

СТАДИЯ ОПИСАНИЕ
0 Новообразование in situ («на месте»)
1 Объем патологической ткани до 2 см, метастазов нет
2 Объем до 2 см и метастазы в лимфоузлы/объем 2-5 см и метастазы в лимфоузлы/объем более 5 см без метастазирования
Опухоль более 5 см и метастазы в лимфоузлы
 3Б Опухоль с прорастанием в окружающие ткани
4 Любая опухоль и наличие метастазов в отдаленные органы (например, в печень)

Чем выше стадия онкологического процесса, тем хуже прогноз.

Факторы риска

Ученые пока не знают истинных первопричин рака груди у мужчин, но проведенные в этой области исследования выделили ряд факторов, способных провоцировать это онкологическое заболевание. Как и у женщин, факторы, вызывающие перерождение клеток молочной железы в раковые, в большинстве случаев вызываются гормональным дисбалансом.

  • возраст – риск появления раковой опухоли возрастает с каждым годом (особенно в промежуткелет) и средний возраст больных с таким заболеванием составляет 68 лет;
  • наследственно-генетические мутации – повышенный риск появления опухоли наблюдается у мужчин с мутацией гена BRCA2;
  • отягощенная наследственность – почти у каждого пятого мужчины с этим заболеванием у близких родственников наблюдалась опухоль молочной железы;
  • воздействие радиации или радиолучевая терапия – радиационное излучение способно вызывать перерождение любых клеток в раковые;
  • синдром Кляйнфельтера – такое наследственное заболевание выявляется у 1 мужчины из 1000, оно сопровождается недостатком тестостерона, избытком эстрогенов, уменьшением объема яичек, гинекомастией и бесплодием (часто);
  • прием эстрогенов – прием таких лекарственных препаратов приводит к нарушению гормонального баланса (например, при лечении рака простаты) и способно вызвать развитие рака груди;
  • аномалии или повреждения яичек;
  • злоупотребление алкоголем;
  • производственные вредности (высокие температуры, пары бензина, радиация и др.);
  • ожирение;
  • заболевания печени.
Рак грудины у мужчин лечение
Возраст и гормональный дисбаланс способствуют возникновению раковой опухоли.

Факторы риска:

  • возраст – риск появления раковой опухоли возрастает с каждым годом (особенно в промежутке 60-70 лет) и средний возраст больных с таким заболеванием составляет 68 лет;
  • наследственно-генетические мутации – повышенный риск появления опухоли наблюдается у мужчин с мутацией гена BRCA2;
  • отягощенная наследственность – почти у каждого пятого мужчины с этим заболеванием у близких родственников наблюдалась опухоль молочной железы;
  • воздействие радиации или радиолучевая терапия – радиационное излучение способно вызывать перерождение любых клеток в раковые;
  • синдром Кляйнфельтера – такое наследственное заболевание выявляется у 1 мужчины из 1000, оно сопровождается недостатком тестостерона, избытком эстрогенов, уменьшением объема яичек, гинекомастией и бесплодием (часто);
  • прием эстрогенов – прием таких лекарственных препаратов приводит к нарушению гормонального баланса (например, при лечении рака простаты) и способно вызвать развитие рака груди;
  • аномалии или повреждения яичек;
  • злоупотребление алкоголем;
  • производственные вредности (высокие температуры, пары бензина, радиация и др.);
  • ожирение;
  • заболевания печени.

Основной причинный фактор – наследственность, затем это прием гормональных препаратов, фактор физиологического старения, хронический алкоголизм, повышенный уровень эстрогенов и тестостерона, гормональные препараты.

Синдром Кляйнфельтера – генетическое заболевание, которое предполагает снижение уровня мужского гормона и повышение уровня женского. Такие мужчины имеют дополнительную хромосому. Эта патология связана с развитием злокачественных процессов в грудной клетке.