Рак губы – симптомы, признаки, стадии и лечение рака губы

0
53

Что такое рак губ?

Губы человека состоят из трех участков: кожа, красная кайма и слизистая оболочка. Первые два — наружные. Кожа состоит из плоского ороговевающего эпителия, она пронизана сальными и потовыми железами. В переходном участке роговой слой очень тонкий, почти прозрачный, в нем находится множество кровеносных сосудов, из-за чего он имеет красный цвет.

Чувствительность красной каймы является следствием наличия в ней большого количества нервных окончаний. Слизистая оболочка – это внутренний участок губ, содержащий слизистые и слюнные железы. Она переходит в десну, а также соединена с костью челюсти при помощи уздечки (небольшой складки).

Рак губ: причины возникновения, симптомы и лечение

Две губы соединяются между собою в уголках специальными спайками. Движения губ происходят благодаря круговой мышце рта, а также тройничного и лицевого нерва. Их функция – участие в приеме пищи, мимике и звукопроизношении.

В большинстве случаев плоскоклеточный рак губ (РГ) возникает из красной каймы, а кожа и слизистая оболочка поражаются по мере роста опухоли. Появляется он чаще ближе к середине губы, а в уголках – редко.

Как правило, заболевание носит первичный характер, причиной его появления служат различные инфекционные и воспалительные заболевания губ. Иногда случается вторичное поражение. В этом случае рак может метастазировать из гортани, полости рта.

В 95% случаев появляется опухоль нижней губы, что обусловлено ее анатомической особенностью. На нее идет большая нагрузка, и она меньше защищена слюной и жиром, так как желез, которые их вырабатывают, в нижней губе меньше.

Рак губы

Рак губ, по сравнению с другими видами онкологии, менее агрессивный, он склонен развиваться поверхностно, благодаря этому его легко обнаружить, так как эти органы находятся на виду. Опасность заболевания заключается в тесном контакте губ с костьми, в которые он и прорастает. Чтобы предотвратить его появление нужно знать от чего может быть рак губы.

На первых стадиях аномалия выглядит как любая другая патология ротовой полости. Чаще всего встречается рак красной каймы губ. Это злокачественное образование, что возникает в месте перехода от внешней окантовки к внутренней части слизистой поверхности.

Специалисты отмечают, что более подвержены подобному заболеванию мужчины в возрасте 65-75 лет, особенно если они заядлые курильщики. Причем рак верхней губы встречается намного реже. Это происходит за счет того, что на ней есть сальные железы, а нижняя обладает большей подвижностью, но при этом оказывается менее защищенной.

Для рака губы характерно то, что его легко заметить по первым признакам. Ведь эта часть тела находится прямо на лице и любые изменения видны сразу. Поэтому человек успевает вовремя обратиться к специалистам за помощью, благодаря чему прогнозы терапии выглядят более оптимистично, чем в любом другом случае онкологии.

Вся поверхность эпителия, который покрывает губы, состоит из плоских клеток одинаковой структуры. Они упорядочены, последовательны и составляют ровную плоскость. Когда начинается раковый процесс, то изменяется их форма, структура, внешний вид, а дальнейшее прогрессирование болезни приводит к нарушению обмена веществ.

Метастазирование характеризуется распространением активно разросшихся клеток в близлежащие органы. Рак губы в особенности влияет на лимфоузлы шеи и легкие. Опасность состоит в том, что каждый пораженный орган перестает функционировать так, как это задумано природой.

Раковые клетки отличаются от обычных тем, что они слишком быстро размножаются, делятся и распространяются по всему организму, нарушая структуру каждого задетого органа. При этом происходит выделение опасных, вредных, ядовитых веществ, отравляющих человека изнутри.

Как выявить на начальной стадии

Признаки появления рака губы легко заметить благодаря особенности локализации опухоли. Чтобы распознать заболевание, можно внешние проявления сопоставить с общим самочувствием.

Первичным симптомом онкологии является интоксикация организма, при которой наблюдается постоянная слабость, снижение аппетита и потеря веса (до 3 кг). Пациенты отмечают частые головные боли, незначительное повышение температуры тела (37-37,5 С).

Обнаружить патологию на начальной фазе развития поможет обращение внимания на изменения кожного покрова губ. Нередко предшественниками злокачественной опухоли становятся трещины, шелушения, воспаления.

Очаг на ранней стадии может выглядеть, как розовый бугорок или уплотнение, позже с язвочкой посредине. Тело нароста может ороговеть и напоминать бородавку, а под уплотненным слоем содержатся сосочки красного цвета и экссудат, состоящий из лимфы и примеси крови.

Опухоль первой степени способна вызывать нарушение подвижности и чувствительности нижней или верхней губы. Становится трудно контролировать слюнотечение. Появление болезненности, зуда, дискомфорта при приеме пищи должны насторожить больного и побудить обратиться к дерматологу или хирургу.

Рак губы, его начальная стадия, является излечимым. Чем раньше пациент пройдет диагностику и лечение, тем выше его шансы на полное выздоровление.

В самом начале проявления рака губы почти не доставляют дискомфорта. Самые первые признаки – легкое неудобство в процессе еды, зуд, незначительная боль во рту и повышение слюноотделения. Подбородочные лимфоузлы воспаляются и становятся подвижными.

Затем на внешней или внутренней поверхности губы появляется небольшое уплотнение с шероховатой поверхностью или маленькая язвочка. Если содрать с нее корочку, можно увидеть небольшие беловатые бугорки.

Это обычно не настораживает, ведь подобные симптомы свойственны и другим, не злокачественным, заболеваниях полости рта. И очень похожи на проявления герпеса, или «простуды», как его часто именуют в просторечии.

Особой боли человек не ощущает: пока злокачественный процесс не захватит надкостницу и кости нижней челюсти болезненных ощущений, как правило, не наблюдается. В первое время пациент чувствует себя почти как обычно, не наблюдая каких-то изменений.

Но если оставить начальные признаки без внимания, болезнь начинает прогрессировать по известному сценарию. Постепенно присоединяются новые симптомы. Новообразование разрастается, лимфоузлы становятся плотнее, губа теряет подвижность и словно срастается с челюстью.

Во время диагностирования рака определяется стадия его прогрессирования. В диагнозе стадия указывается при помощи специальных обозначений латинскими буквами с прикрепленными к ним цифрами, к примеру, T2N1M0 — это третья стадия. Таким образом, обозначается, насколько сильно распространился рак по организму.

TNM — это аббревиатура, обозначающая три основных слова, которые способны охарактеризовать злокачественную опухоль:

  • T (Tumor) — может быть со значением от 1 до 4, причем 1-3 свидетельствует о поражении только губ, а в случае Т4 — опухоль проросла в окружающие ткани и органы.
  • N (Nodus) — обозначает поражение лимфатических узлов. Значение равное нулю обозначает отсутствие поражения лимфоузлов, единица указывает на незначительное поражение, 2 указывает на поражение одного лимфоузла, а 3 на несколько пораженных лимфоузлов.
  • M (Metastasis) – когда метастазы отсутствуют значение равно нулю, в противном случае ставится единица.

Учитывая эти факторы, определяется точная стадия развития злокачественной опухоли.

На начальной стадии признаки практически незаметны и доставляют всего лишь незначительный дискомфорт, но если не придавать значения первым симптомам, болезнь начнет стремительно прогрессировать. Более поздние стадии характеризуются агрессивной симптоматикой и дальнейшим неблагоприятным исходом.

Первая стадия недуга дает о себе знать местными проявлениями. Шероховатая бородавка на губе, увеличение больного органа – проблемы, которые не следует оставлять без внимания. Среди редких симптомов – отек щеки.

Если дискомфорт распространился за пределы губы, то врачи говорят о второй степени болезни. Симптомы:

  • слабая подвижность челюсти;
  • неприятный запах изо рта;
  • беспричинное похудение;
  • посинение слизистой оболочки во рту;
  • увеличение язвенного образования на губе;
  • усиливается боль;
  • хорошо различима бугристая опухоль;
  • опухолевое образование может быть плоским;
  • сорвав верхний слой с поверхности раны, больной увидит белые тканевые структуры — по виду они похожи на маленькие сосочки, человек жалуется на сонливость, потерю интереса к жизни.

При 3 стадии недуга язвенный участок разрастается. Если болезнетворные микроорганизмы попадают в рану, начинается инфекция. Видны гнойные участки.

При позднем раке губ прием пищи затруднен, язык болит. В полости рта пациента возникают бугорки и ранки. Шея отекает. Под челюстью ощущается боль. Симптомы 4 (последней) степени ракового поражения:

  • неподвижность органа;
  • объемные бугры на губе;
  • затрудненное глотание;
  • сильная боль во рту.
4 стадия раковой опухоли на поверхности губы

Внешний вид губы при четвертой стадии рака

В зависимости от интенсивности болезни, степени ее разрастания и пораженных участков различают такие стадии:

  1. Предрак, когда еще нет интенсивного размножения и деления аномальных клеток.
  2. Первая, начальная – есть небольшая опухоль, которая по своим размерам не превышает 2 см.
  3. Вторая – объем патологического образования достигает 4 см, но соседние органы пока еще не вовлечены в этот процесс.
  4. Третья – характеризуется началом метастазирования, которое чаще поражает ближайшие лимфоузлы.
  5. Четвертая – самая агрессивная стадия, когда любая терапия оказывается практически безуспешной. При этом разрастание клеток достигает других органов, а само образование постоянно растет.
  • Т (Tumor) с какой-либо цифрой от 1 до 4. Данная буква говорит об интенсивности поражения клеток губ от первой до четвертой стадии. Последняя (Т4) считается неоперабельной.
  • N (Nodus) – информирует о том, повреждены ли лимфоузлы. Также важно обращать внимание на указанную степень в цифровом исчислении рядом с буквой. Так, 0 означает, что лимфатическая система пока еще не вовлечена в патологический процесс. N1 – метастазы по своему размеру меньше 3 см. N2 – насчитывается несколько маленьких образований или один большой (около 6 см). N3 – лимфоузлы существенно повреждены.
  • M (Metastasis) – здесь вариантов меньше, ведь метастазы либо распространяются (1), либо их нет (0).

В зависимости от того, что именно обнаружено в процессе диагностики, проставляют соответствующую аббревиатуру, чтобы с легкостью можно было ориентироваться в степени поражения губных тканей и окружающих органов. Как узнать стадию рака по таким обозначениям? Приведем все параметры в одной таблице.

Стадия заболевания T N M
I 1 0 0
II 2 0 0
III 1-3 0-1 0
IV 1-4 0-3 0-1

Классификация рака губы по стадиям:

  • начальная стадия (нулевая) – это преинвазивная карцинома;
  • 1 стадия рака губы начинается, когда клетки опухоли размножаются, и она увеличивается от 0 до 2 см;
  • 2 стадия характеризуется увеличением размера новообразования до 4 см. Региональных и отдаленных метастаз нет;
  • рак губы 3 стадии отличается наличием метастаз в региональных лимфатических узлах. Размер их небольшой – до 3 см;
  • 4 стадия самая опасная, так как опухоль широко распространяется, имеет большой размер, следовательно, охватывает большой участок. Поражение лимфоузлов достигает 5 и более см. На этом этапе появляются отдаленные метастазы.

В связи с тем, что опухоль находится на губах и поэтому ее не трудно увидеть, заболевание в основном обнаруживают на первых стадиях. 3 и 4 стадия диагностируется лишь у 15-20% больных.

Виды и формы

Это заболевание само по себе является разновидностью плоскоклеточной онкологии. В зависимости от строения выделяют несколько форм злокачественных новообразований:

  • ороговевающая — отличается своим благоприятным, т. е. медленным течением, тем, что с умеренной скоростью задевает близлежащие ткани, поздним возникновением язвочек и редкими метастазами. Составляет практически все случаи рака губы;
  • неороговевающая – характеризуется быстрым течением и поражением соседних тканей, ранним появлением язв и метастаз. Из всех зарегистрированных случаев рака губы встречается менее чем в пяти процентах. При таком распространении зачастую подвергаются влиянию метастаз лёгкие, на другие органы переходит очень редко.

В соответствии с тем, как внешне выглядит опухоль, плоскоклеточный рак губы бывает:

  • бородавчатым;
  • папиллярным;
  • язвенным;
  • язвенно-инфильтративным.

По степени распространённости рак губы делится на стадии:

  • предрак;
  • первая — размер опухоли до двух сантиметров, лимфатические узлы не задеты;
  • вторая — злокачественное новообразование не достигает четырёх сантиметров, лимфоузлы не участвуют в процессе;
  • третья — по размерам рак губы аналогичный предыдущей стадии, но появляются метастазы на лимфоузлах;
  • четвёртая – новообразование не более четырёх сантиметров, наблюдаются множественные метастазы.

Помимо этого опухоли могут быть:

  • плотными по консистенции с появлением небольших чешуек;
  • в виде язвы различных форм и размеров с неровными краями. Такой вид очень быстро проникает вглубь и распространяется.
Стадии рака губы

Стадии рака губы

Меланома или меланобластома является самой коварной формой рака кожи. Заболевание способно поразить кожный покров или слизистую оболочку на любой части тела. Губы не являются исключением.

Возникновение слизистой опухоли, к которой относится меланома на губе, опасно стремительным развитием метастаз. Начинается развитие злокачественного новообразования с появления пигментированной папилломы, трещины, кровоточащей язвы.

Рак нижней губы возникает преимущественно у взрослых людей, старше 60-ти лет. У ребенка заболевание встречается редко.

Существует 4 вида меланомы:

  1. Поверхностная.
  2. Лентиго.
  3. Узловая.
  4. Акральная.

На слизистой чаще развивается злокачественное лентиго.

Определить наличие меланобластомы помогут основные признаки:

  • неровные края;
  • темный цвет;
  • неоднородная окраска.

Развивается опухоль под влиянием УФ облучения, из-за гормонального сбоя в организме или по причине наследственности.

Существуют два типа рака губ.

  1. Плоскоклеточной ороговевшей формой недуга называется состояние, когда опухоль развивается на кожном покрове органа. Этот вид рака характерен медленным ростом. Неороговевающая разновидность опухоли захватывает слизистую ткань, ее поражение приводит к трагичному исходу. Распространение метастаз происходит быстро.
  2. Злокачественное поражение может расти наружу. Объемная бородавка превращается в язвенное образование. Эта форма недуга известна медикам, как экзофитная. Противоположная ей эндофитная разновидность проникает в глубокие ткани органа в виде эрозии внушительного размера, с темными краями. Вид окружающих тканей меняется. Может появиться несколько язв. Орган, пораженный болезнью, резко увеличивается. Устранение запущенного рака губ осуществляют хирургическим способом.

Плоскоклеточный рак нижней губы делится на некоторые виды. Исходя из типа строения, форма новообразования может быть:

  • ороговевающей;
  • неороговевающей.

Онкология нижней губы разделяется в зависимости от клинической картины:

  • бородавчатый рак;
  • папиллярный;
  • язвенный;
  • язвенно-инфильтративный.

Также злокачественная опухоль может быть:

  • плотного строения;
  • проявляться в виде язв различных форм и размеров с неровными краями.

Независимо от вида, заболевание нуждается в незамедлительном лечении в больнице.

Рак губ делится на такие морфологические типы:

  • плоскоклеточный ороговевающий (рак кожи губ);
  • неороговевающий (рак слизистой губ).

Первый, ороговевающий вид встречается в 95% случаев, он растет медленнее, реже изъязвляется и метастазирует.

Неороговевающий тип более агрессивный, но на его долю приходится лишь 5% больных.

В редких случаях встречается недифференцированные формы, которые невозможно отнести ни к одному из видов. Прогноз для такого рака самый плохой, так как его тяжело лечить, и он быстро развивается.

Клинические формы злокачественных опухолей губ:

  1. экзофитная (опухоль объемная, растет наружу). К экзофитной форме относятся папиллярная и бородавчатая. Они характерны для ороговевающего вида. Чаще такие опухоли происходят из папиллом, бородавок, кожного рога, дискератоза. На поверхности папилломы появляется ранка, ее основание инфильтрирует в губу. Потом она отпадает и на ее месте образуется язва;
  2. эндофитная, язвенная или инфильтративная (опухоль растет вглубь, разрушая слизистую оболочку). Эта форма присуща неороговевающему виду. Появляется рак губы эндофитной формы на фоне хейлитов или деструктивного дискератоза. При этом язвы становятся больше, принимают разную форму, их края неровные, уплотненные, вывернутые наружу. При инфильтрированной форме наблюдается обширная инфильтрация окружающих тканей, которая может быть больше самой язвы.

Отличия этих форм прослеживаются лишь на начальных его этапах. Когда болезнь прогрессирует, то опухоль приобретает черты обеих форм.В зависимости от участка поражения различают рак верхней губы, нижней или комиссуры (углов). У большинства людей диагностируют плоскоклеточный рак нижней губы.

По типу строения выделяют:

  • ороговевающий рак – встречается чаще всего, медленно развивается, имеет небольшие размеры, почти не дает местастазов, а язвы появляются редко;
  • неороговевающий – отличается резким прогрессированием болезни, обширным распространением раковых клеток, поражением соседних тканей, но врачи отмечают, что данная форма встречается гораздо реже.

В зависимости от внешнего вида атипичных клеток различают:

  • бородавчатую – при этом ткани эпителия покрываются ороговевшими образованиями;
  • папиллярную – характеризуется некротической структурой, омертвевшими участками, рваными краями и неравномерным набуханием аномалии;
  • язвенную или язвенно-инфильтративную – при этом образуются ранки или красные пятна, кожный покров быстро атрофируется.

Диагностика

Диагностика рака губ начинается с внешнего осмотра и прощупывания их пальцами. Уже на этом этапе опытный специалист сможет заметить характерные отклонения. Попутно врач должен произвести пальпацию полости рта, щек, языка, миндалин, шейных лимфоузлов. Это необходимо для выявления инфильтрации опухоли и возможных метастаз.

Как определить рак губы? На начальных стадиях новообразование практически не заметно, но его можно прощупать, если слегка провести пальцем по коже.Иногда необходимо провести ларингоскопию. Это простая и безболезненная процедура, которая поможет обследовать рот и глотку пациента и выявить какие-либо аномалии. Проводится она с помощью гибкого ларингоскопа, который вводят через рот.

Для получения более точных данных о состоянии лимфоузлов шеи, щек и подбородка применяют ультразвуковое исследование или рентгенографию. Если их результаты были неудовлетворительными – назначают компьютерную томографию.

Также могут понадобиться общий и биохимический анализы крови и мочи. Обязательным пунктом диагностики рака губы является цитологическое исследование мазков и отпечатков, взятых с поверхности язвы. Если установлены метастазы в лимфатических узлах, то необходимо взять пунктат из них.

Для установления гистологического типа, степени дифференцировки и определения плана дальнейшего лечения проводят биопсию опухоли. Суть этого метода заключается во взятии небольшого количества биологического материала новообразования, который потом исследуют в лаборатории. Только данные биопсии смогут подтвердить диагноз.

Перед началом лечения проводят ангиографию (контрастное рентгенологическое исследование кровеносной системы), коагулограмму (анализ свертываемости крови), эхокардиограмму.

Рак губы фото

Чтобы точно диагностировать злокачественную опухоль на губе, доктор должен провести определенные процедуры:

  • сбор анамнеза;
  • внешний осмотр;
  • пальпация челюстных отростков, шеи и подчелюстной зоны;
  • осмотр ротовой полости.

При наличии показаний, пациенту назначается УЗИ. При необходимости возможно проведение рентгенографии, ортопантомографии и сдачи мазков. Дополнительно проводиться биопсия пораженной области и лимфоузлов для выявления причины увеличения их размеров.

Краеугольным камнем современной онкологии по-прежнему остается ранняя диагностика опухолей. По статистике, около 16% пациентов с раком губы приходят к врачу уже в III-IV стадии заболевания, когда ожидать благоприятного исхода невозможно.

5468846648

стадии рака губы по классификации TNM, 4 стадия обуславливается метастазированием опухоли в другие органы

Фактором, облегчающим диагностику рака слизистой оболочки губ, является их хорошая доступность осмотру, для которого не требуется каких-либо специальных приспособлений, а больной и сам может дома заподозрить неладное.

При обращении к онкологу необходимым минимумом обследований будет:

  • Подробный опрос с выяснением, когда и как возникли изменения губы, проводилось ли лечение и каков его результат, динамика заболевания, наличие вредных привычек и т. д.
  • Осмотр пораженного участка, лучше – с помощью лупы.
  • Пальпация зоны роста опухоли, челюсти, щеки, подбородочной области и регионарных лимфоузлов.
  • Цитологическое исследование мазков-отпечатков либо биопсия с последующим гистологическим исследованием ткани.

Обследование больных также предполагает проведение анализа крови, мочи, ЭКГ, рентгенографию легких для исключения метастазирования, ультразвуковое исследование лимфоузлов и другие уточняющие диагноз процедуры.

Достоверно подтверждающим факт наличия злокачественной опухоли методом можно считать гистологическое исследование, посредством которого возможно установить конкретный вид рака слизистой губ, степень его злокачественности и прогноз.

Диагностика рака состоит из:

  • сбора детальной информации о причинах возникновения и времени появления первых симптомов рака губы;
  • осмотра и прощупывания онкологом губ, дёсен и лимфоузлов. При обследовании плоскоклеточной зоны, т. е. каймы губ и слизистой ротовой полости врач использует увеличительное стекло;
  • УЗИ пострадавшей губы;
  • рентгенографии челюсти;
  • исследование мазков или соскоба, собранного с поверхности язвы;
  • изучение небольших частичек тканей, взятых у пациента при помощи биопсии;
  • биопсия лимфоузлов проводится в том случае, когда рак распространился на них;
  • рентген грудной клетки – для подтверждения или опровержения метастаз на лёгких;
  • УЗИ брюшной полости проводят реже, но по аналогичным причинам, что и для лёгких.

При окончательной постановке диагноза и установлении стадии рака врач назначает лечение.

Проводя диагностику, врачу необходимо дифференцировать новообразование от:

  • обычной доброкачественной папилломы;
  • сифилитического твердого шанкра;
  • хейлита гепертической природы;
  • язвы при туберкулезе кожи;
  • гуммы при сифилисе.

В качестве диагностических мер применяются:

  • внешний осмотр патологии, сосудов и опрос пациента;
  • пальпационное изучение пораженного места, позволяющее определить степень болезненности, наличие выделяемого экссудата;
  • ультразвуковое исследование губы и локальных лимфатических узлов;
  • рентген челюсти;
  • компьютерная томография;
  • цитологический анализ мазков-отпечатков при наличии язв;
  • биопсия пораженного участка;
  • пункция лимфоузлов;
  • анализ крови на онкомеркеры.

рак губы

Что делать человеку, обнаружившему первые признаки рака губы? Обязательно обратиться к врачу. Специалист осмотрит пораженный участок, соберет анамнез, расспросит пациента о жалобах и сопутствующих симптомах и назначит отдельные мероприятия, помогающие установить точный диагноз и отличить онкологию от других патологий.

С этой целью проводят:

  1. Внешний осмотр губы и слизистой поверхности рядом с ней. Иногда для этого берут лупу, чтобы получше рассмотреть видимую структуру тканей.
  2. Пальпацию челюстной и лимфатической области, а также непосредственно пораженного участка. Важно определить, нет ли выделения сукровицы, гноя, крови из язвочек. Одновременно устанавливается наличие каких-либо образований в соседних тканях.
  3. Цитологическое исследование или биопсия – для этого берут образец клеток и с помощью специальных веществ осматривают под микроскопом. Это самый важный метод для установления того, является ли образование злокачественным или доброкачественным. Забор материала может отличаться в разных случаях – пункция, соскоб или срез.
  4. Изучение биомаркеров – для чего берут анализ крови из вены пациента. Но данный способ считается слишком дорогим и неточным, поэтому его применяют лишь в случаях, когда требуется уточнить какие-либо данные. При раке губы выявляют такие онкомаркеры, как Р53 и КI-67.
  5. Рентген челюсти – распространенный метод диагностики, который помогает установить более позднюю стадию онкологии и наличие прорастания атипичных клеток в кости. Патологический процесс характеризуется веерообразным затемнением и неправильной формой пятна на снимке.
  6. КТ или МРТ головы и шеи – дает возможность установить интенсивность распространения раковых клеток по соседним тканям, определить не произошло ли прорастание рака в челюстную кость.
  7. Флуоресцентная диагностика – более современный метод, но в нашей стране пока редко используется за счет высокой стоимости и недоступности специального оборудования. Сам способ оценки тканей состоит в пристальном их изучении под воздействием волн определенной частоты.
  8. Поскольку иногда болезнь сопровождается нарушениями работы внутренних органов, то могут дополнительно назначить УЗД.

Лечение

В зависимости от стадии заболевания, степени и формы поражения тканей, наличия метастазов и реакции организма на ту или иную терапию, выбирают более эффективные и подходящие способы воздействия на патогенные клетки. При этом важно учитывать и возраст пациента, сопутствующие заболевания, финансовые возможности.

Самыми распространенными считаются такие виды лечения:

  1. Криогенный – заключается в применении жидкого азота. Это щадящий способ воздействия на ткани, поэтому помогает лишь на первой, реже на второй стадии заболевания. С помощью данного вещества можно остановить рост раковых клеток и устранить уже образовавшиеся. Часто его дополняют хирургическим методом, когда после воздействия жидкого азота с помощью скальпеля или коагулятора иссекают пораженный участок.
  2. Лучевой – при котором на губы и лимфоузлы воздействуют специальным облучением. Оно способно остановить деление и разрастание раковых клеток, но недостатком данного лечения считается слишком агрессивное влияние на весь организм. При более запущенных стадиях болезни его также часто дополняют хирургическим вмешательством. В таком случае сначала устраняют все патогенные клетки и разрушенные ткани, а потом после операции используют радиоактивное излучение для предотвращения рецидива.
  3. Фотодинамическая – современный и довольно эффективный метод лечения. Для его проведения нужен специальный фотосенсибилизатор, сам источник ультрафиолета и кислород, поступающий непосредственно на участок терапевтического воздействия. Такой способ отличается высокой безопасностью для пациента и минимальным риском побочных эффектов и случаев рецидива. Но его можно применять лишь при ограниченном поражении тканей. В нашей стране пока еще не очень распространен.
  4. Химиотерапия – в данном случае для уничтожения патогенных клеток используют сильнодействующие лекарства. Такой способ применяют, когда рак распространяется по всему организму и затрагивает окружающие ткани и органы. Врач подбирает подходящую комбинацию средств в зависимости от интенсивности, стадии поражения и состояния больного.
  5. Хирургическое вмешательство является радикальным способом избавиться от всех патогенных образований. Но чтобы проконтролировать рост раковых клеток и предотвратить повторное их появление его часто применяют в сочетании с какими-либо вышеописанными методами.

Если пришлось удалить часть губы, тогда пациентам могут порекомендовать провести после полного курса лечения пластику. Она даст возможность вернуть утраченные ткани и восстановить эстетику лица.

В самых крайних случаях, когда любое воздействие не дает должного эффекта, врачи могут лишь применить так называемое паллиативное лечение. При этом практически не воздействуют на саму патологию, а стараются просто обеспечить пациенту комфортные условия, уменьшают болевые ощущения и смягчают неприятные проявления болезни.

Сегодня существует такая практика, когда при поиске эффективных и современных методов воздействия на рак люди обращаются за помощью в зарубежные клиники. Например, Израиль славится тем, что там есть опытные врачи и самая лучшая аппаратура для безопасного, но результативного лечения онкологии.

А вот народными средствами помочь себе не получится. С их помощью можно лишь ослабить некоторые неприятные симптомы – залечить трещинки, устранить сухость губ, слегка обезболить. Но избавиться от рака таким образом не получится.

Для лечения рака губ применяют такие методы:

  • Хирургическое удаление опухоли

Применяется квадратная или трапециевидная резекция губы. Первый вид более радикальный. Удаляют опухоль, отступая на 1-2 см от ее края. Рак губы после операции зачастую оставляет немалые изъяны. Для восстановления эстетического вида осуществляют операцию Блохина, Брунса или Мальгена.

Применяют ее на первой и второй стадии, когда опухоль не успела распространиться. Ее суть заключается в воздействии на раковые клетки очень низкой температурой (-196°С) с помощью жидкого азота. Он мгновенно замораживает и уничтожает поврежденную ткань.

Есть несколько способов рентгенотерапии: внешнее короткофокусное облучение или внутреннее (брахитерапия). Брахитерапия – это вид радиотерапии, при котором радиоактивное вещество внедряют непосредственно в пораженную ткань через специальные источники.

Таким образом, получается, разрушить саму опухоль, не причинив вреда соседним здоровым клеткам. Возможна имплантация таких веществ, как йод или палладий, которые оказывают действие в течение длительного времени.

Близкофокусное облучение направленно на кожу и красную кайму губ, причем облучатся должны ткани вокруг опухоли (на расстоянии 1.5-2 см), а также шейные лимфоузлы. Для карцином, расположенных в уголках рта советуют проводить глубокую рентгенотерапию.

Большие дозы радиации могут вызывать осложнения в виде головокружений, тошноты, слабости, рвоты.

Как облегчить последствия облучения при раке губы? Нужно пить больше жидкости (около 3л. в день), двигаться, совершать легкие упражнения или чаще прогуливаться на свежем воздухе, питаться здоровой и полезной пищей.

Лучевую терапию часто проводят в сочетании с резекцией (до и после), чтобы улучшить результаты, и сократить вероятность рецидивов.

В основном назначают прием Метотрексата и Блеомицина. Химиотерапия не так популярна для лечения рака губы, потому как она не оказывает должного эффекта. Поэтому прием химиопрепаратов должен сочетаться с другими видами терапии, например с облучением.

Это способ лечения рака губ, при котором внутривенно вводят вещество, называемое фотосенсибилизатором. Оно накапливается в клетках опухоли, после чего на него воздействуют лазером. Фотосенсибилизатор поглощает свет, в результате чего начинаются процессы, приводящие к гибели раковых клеток. Подходит этот метод при неглубоких, поверхностных поражениях.

После излечения самой опухоли необходимо произвести удаление региональных лимфоузлов. Обычно это делают для больных с 2, 3 и 4 стадией болезни, но некоторые врачи советуют проводить такое лечение всем.

Для 1 и 2 стадии подходит операция Ванаха (резекция подчелюстных, подбородочных лимфоузлов и слюнных желез). При обширных метастазах требуется удаление части мышц, внутренней яремной вены, добавочного нерва по методу Крайля. На 3 стадии делают фасциально-футлярное иссечение шейной клетчатки.

Выбор схемы лечения в основном зависит от стадии рака губ. Для первых двух стадий в некоторых случаях возможно применение нехирургических методов. Курс короткофокусных облучений (сумарной дозой 60 Гц) в комбинации с брахитерапией дают стойкие результаты в 97%. Врач подскажет, какое лечение будет лучше для вас.

Рак губы: операция или облучение? Облучение дает хорошие результаты на 1 и 2 стадии, оно не оставит таких следов, как операция, поэтому его применение предпочтительнее.

Для 3 стадии необходимо использовать комплексную лучевую терапию, а после нее – удаление рака губы. Для облучений применяют радионуклиды кобальта. После курса рентгенотерапии необходимо наблюдение за больным, чтобы установить, когда реактивные процессы остановятся, и рак перестанет регрессировать.

Лечение рака нижней губы 4 стадии наиболее тяжелое. Понадобится пройти курс близкофокусной гамма-терапии (также необходимо облучение области шеи) и брахитерапии, после чего проводят обширные операции.

Удаляют губу, вместе с нижней челюстью. Для этого применяют электроэксцизию (иссечение тканей электроножом), которая требует последующих пластических операций. Дополнительно прописывают прием нескольких химиопрепаратов. При 4 стадии с отдаленными метастазами лечение ограничивается паллиативными методами.

В дополнение к вышеперечисленным методам применяют лечение травами. Некоторые из них обладают противоопухолевым, противовоспалительным, антисептическим свойствами, они укрепляют иммунитет и помогают заживить раны. Они могут стать спасением для людей с 4 стадией, которым противопоказана операция.

Далее приведены несколько рецептов, которые помогают при онкологии губ:

  • настой зверобоя: 20 г. травы залить кипятком в количестве 0.4 л., поставить на небольшой огонь и оставить, пока не выкипит половина воды. Остудить и принимать по 1 ст.л. 3 раза в день;
  • мазь из тысячелистника: свиное сало смешивается с травой или цветками тысячелистника и ним растирается больная губа. Хранить мазь необходимо в стеклянной банке в холодильнике;
  • мазь с соком чистотела. Для этого сок нужно перемешать с детским кремом или тем же жиром, вазелином в пропорции 1 к 4 и наносить на губы;
  • обрабатывать рану можно перетертой свежей свеклой или соком из нее;
  • для следующего рецепта понадобится 100г. корня лопуха и столько же растительного масла. Отваренный корень нужно измельчить (натереть на терке), смешать с маслом и поставить на медленный огонь. Греть 1.5 часа. Когда смесь остынет — можно использовать ее в качестве мази.

5468486486

Народное лечение рака губы не поможет, если применять его отдельно, без других методов. Перед его началом важно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы узнать о возможных последствиях.

Если недуг выявлен при первых жалобах, то устранить раковое поражение можно с помощью радиотерапии. Хирургическое вмешательство необходимо, если злокачественная язва большая.

Свести до минимума шансы на развитие рака губы поможет отказ от алкоголя и табака. Регулярное употребление фруктов, овощей, нежирного мяса и морской рыбы усилит защитные резервы организма.

Методика терапии в основном определяется степенью онкологии. Так, лечение первой и второй стадии плоскоклеточного рака основано на:

  • применении при удалении жидкого азота. Такой метод является наиболее эффективным, так как проникает глубь. Нередко такое лечение назначают людям пожилого возраста;
  • лучевой терапии;
  • врачебном вмешательстве – зачастую применяется тогда, когда нет возможности провести предыдущие два типа лечения;
  • лазерной терапии.

Метастазирование рака губ и его последствия

Рак нижней губы чаще всего метастазирует лимфогенным путем, что обусловлено обширной сетью лимфатических узлов. От подслизистой оболочки нижней губы они разветвляются и в первую очередь проходят в обе стороны подчелюстной области и шеи.

Скорость роста и обширность метастаз при раке губы чаще зависит от размера опухоли. По статистике у половины людей с 3-сантиметровым образованием развиваются региональные поражения в области шеи. Хотя эта закономерность работает не всегда.

Опухоли из верхней губы в большей мере метастазируют в подчелюстные и глубокие шейные лимфатические узлы. Поражение отдаленных органов происходит реже – примерно в 2-3 % случаев, обычно страдают легкие, сердце.

Последствия рака губы при отсутствии лечения – это распространение его, по всей ротовой полости включая челюсти, щеки, язык, гортань. Со временем ткани разрушаются, обнажаются зубы, человек не может нормально принимать пищу, разговаривать. Прорастая в кости, раковые клетки попадают в кровь и метастазируют по всему организму.

Признаки злокачественной опухоли губы

Симптомы рака губы могут долгое время оставаться скрытыми на фоне имеющихся предраковых изменений, но внимательный осмотр все же позволяет заподозрить опухоль уже на начальной стадии.

Основными признаками карциномы можно считать:

  1. Наличие уплотнения, узелка или изъязвления на поверхности красной каймы губ.
  2. Слюнотечение.
  3. Болевые ощущения.
  4. Видимые дефекты и нарушение анатомии губ.
5468468648

рак губы в начальной стадии

Попытки консервативного или домашнего лечения не только не приносят положительного результата, но и сопровождаются увеличением размеров новообразования и усугублением симптоматики.

Начальная стадия рака губы характеризуется появлением уплотнения, узелка или бляшки, покрытой сероватыми корками, отделение которых довольно болезненно. Под коркой можно увидеть бугристые разрастания красного цвета, которые с течением времени увеличиваются в размерах, сливаются между собой и становятся похожими на цветную капусту.

При омертвении фрагментов опухоли появляется язва с неровными краями, а инфильтрация злокачественными клетками окружающих тканей и выраженное вторичное воспаление приводят к возникновению боли и распространению поражения на щеку, подбородок, челюсть.

С течением времени размеры очага поражения увеличиваются, все больший объем окружающих тканей вовлекается в патологический процесс, а пациенты испытывают боль, затруднения при приеме пищи, слюнотечение.

Первые признаки опухоли, такие как уплотнение или долго незаживающие дефекты эпителия должны насторожить и заставить идти к специалисту, поскольку только рано начатое лечение может дать шанс на благополучный исход рака.

Причины и симптомы рака

Злокачественная опухоль при раке губы развивается из клеток плоского эпителия, расположенных на красной кайме губ. В списке причин болезни лидирует курение.

Люди, употребляющие табачные изделия, рискуют заболеть значительно больше остальных. Среди пациентов с диагнозом «рак губы» курильщики составляют подавляющее большинство.

При курении табака слизистая оболочка губ подвергается двойной «атаке»: горячего сигаретного дыма и входящих в его состав канцерогенных веществ. Кожа и слизистая губ быстро теряют влагу, высыхают. Это провоцирует появление микротрещин, куда легко проникают различные бактерии, вирусы и грибки.

Отсюда – различные воспалительные процессы, которые являются мощным фактором риска развития рака губы. Раны и трещины, долго не заживающие, папилломы, воспаления со временем могут трансформироваться в более серьезные патологии – бородавчатый дискератоз, хейлит Манганотти, плоский лишай эрозивной разновидности, эритроплакию, лейкоплакию. Все эти нарушения относят к предраковым изменениям.

Свою лепту в создание благоприятных условий для развития рака губы вносит Солнце. Избыток ультрафиолета оказывает негативное воздействие на поверхностные ткани, вызывает сухость кожи, а любой солнечный ожог (когда кожа краснеет) автоматически повышает риск развития онкологии.

Именно по этой причине, уверены врачи, рак губы в два раза чаще наблюдается у сельских жителей, чем у тех, кто живет в городе. Сельчане намного чаще горожан бывают на открытом воздухе и подвергаются воздействию прямых солнечных лучей.

По значимости все факторы риска развития злокачественных новообразований губы можно выстроить примерно в таком порядке:

  • курение;

  • жевание табака и жевательных резинок с никотином;

  • воздействие высокой температуры;

  • травмы механические, в том числе – от пирсинга; травмы химические;

  • воздействие солнечных лучей, ветра;

  • алкоголь в больших количествах;

  • употребление различных жевачек, содержащих бетель и насвай;

  • травмирование слизистой оболочки острыми краешками зубов и контакт с кариозными зубами в течение длительного времени;

  • использование плохо подобранных зубных протезов;

  • дефицит витаминов: С, Е и А, бета-каротина;

  • различные воспаления, вызванные грибками, инфекциями и неинфекционными факторами;

  • заболевания желудочно-кишечного тракта, печеночная недостаточность;

  • врожденный прагматизм, когда часть нижней губы выступает вперед.

Причинами рака губы чаще становятся хронические воспалительные процессы.

Новообразование на нижней губе может быть вызвано следующими факторами:

  • регулярными инфекциями;
  • постоянными механическими повреждениями;
  • химическими или термическими поражениями;
  • частым контактом с соединениями тяжелых металлов и другими химическими парами;
  • климатическими условиями — частыми изменениями природной среды.

Есть большая вероятность того, что возможен рак губы от курения, чрезмерного употребления алкоголя, регулярного употребления горячей пищи. Эти факторы напрямую не вызывают появление рака, воздействие канцерогенных соединений может способствовать развитию оптимальных условий для онкологического процесса.

Статистика рака нижней губы не исключает влияния генетической наследственности. Если у кого-либо из родственников уже наблюдался рак, это можно считать весомым фактором риска появления новообразования.

  • вредные привычки, такие, как чрезмерное употребление алкоголя, курение сигарет, трубок, жевание табака, снюса;
  • постоянное длительное воздействие ветра, холода, резкого перепада температур, солнечного облучения;
  • механические повреждения и травмы – при возникновении трещинок, ран, ожогов, часто возникает у молодых людей после пирсинга, при нервном покусывании губ;
  • если кожа постоянно травмируется острым краем поврежденных зубов, выступающих частей протезов, брекетов и пр.;
  • нехватка важных витаминов, в особенности А, Е и С;
  • воздействие агрессивных химических веществ;
  • непролеченные запущенные вирусные инфекции или частые воспалительные процессы на слизистой поверхности;
  • нарушение работы некоторых внутренних органов и систем (желудочно-кишечный тракт, печень);
  • плохое и нерегулярное соблюдение личной гигиены, запущенные стоматологические заболевания;
  • при некоторых профессиях в результате частого контакта с агрессивными веществами (тяжелыми металлами, сурьмой, ртутью, мышьяком, щелочами, кислотами).

Также замечена предрасположенность в зависимости от возраста и пола. А если человек на протяжении длительного времени придерживается здорового образа жизни, то он реже сталкивается с риском онкологии.

  • они выделяют опасные канцерогенные вещества;
  • приводят к повышенной сухости кожи, когда на губах образуются трещинки и ранки;
  • воздействуют высокой температурой непосредственно на чувствительный участок эпителия.

Все это в совокупности приводит к риску заболевания и злокачественному перерождению клеток. Обнаружена и генетическая предрасположенность к онкологии. И если в семье было любое из раковых заболеваний, то есть высокая опасность того, что при патогенном воздействии окружающей среды может возникнуть такая проблема у других родственников.

Развитие рака губы от курения (особенно с использованием трубки) и употребления жевательного табака доказано многими исследованиями. Такая вредная привычка оказывает разрушающее действие на слизистую оболочку рта и является причиной различных заболеваний этого органа (например, лейкоплакии).

Прогнозы ухудшаются с увеличением продолжительности курения и количества выкуриваемых сигарет в сутки. Помимо влияния химических веществ, находящихся в табаке, губы у курящих людей подвергаются постоянному механическому повреждению, а также воздействию высокой температуры, которая может вызвать ожоги.

К другим факторам риска относятся:

  • действие солнечных лучей. Исследования показали, что длительное и постоянное воздействие ультрафиолетового излучения может спровоцировать развитие рака;
  • работа при высоких температурах (например, на сталелитейном производстве);
  • неблагоприятные погодные условия (ветер, резкая смена температуры воздуха, сухой климат). Жара или холод могут стать причиной хейлита;
  • неоднократные случаи инфекционных заболеваний на губах (герпеса), хронические болезни ЖКТ;
  • травмы. Они могут быть результатом ударов или повреждений, происходящих из-за острых краев больных зубов, прикусывания или плохих зубных протезов;
  • воздействие химических веществ, ожоги;
  • недостаток витаминов С, Е, А;
  • употребление слишком горячей, острой пищи;
  • неудовлетворительное состояние зубов и полости рта;
  • гипофункция слюнных желез.

Указанные заболевания и факторы не обязательно приводят к развитию злокачественных опухолей, но они значительно увеличивают эту вероятность (особенно сочетание нескольких из них).

Причины, вызывающие появление недуга:

  • наличие предраковых недугов: к этим патологиям относится хейлит, манганотти, папилломы с роговым покрытием, волчанка;
  • частые обострения вируса герпеса, пирсинг, пагубное пристрастие к сигаретам, насвай;
  • влияние агрессивных химических веществ: мужчины, долгое время контактировавшие с асбестом, свинцом, бензолом, уязвимы к разным разновидностям рака;
  • хронические нарушения в работе желудка и кишечника;
  • длительное нахождение на солнце: люди, чья работа связана с частым пребыванием на солнцепеке, рискуют столкнуться с онкологическим недугом;
  • сниженный уровень витаминов A, E, C в организме человека;
  • травмирование нежной ткани острым краем зуба, наличие кариозных поражений на зубах;
  • сниженная функция слюнных желез.

Замечено, что сельские жители раком болеют чаще, чем горожане. Эта особенность связана с двумя факторами: частое пребывание на солнце и привычка курить.

Рак губы находится на 10 ступени в перечне других разновидностей злокачественных опухолей. Новообразование чаще поражает нижнюю губу (в 85-90% случаев), чем верхнюю. Причин, по которым происходит перерождение клеток эпителия, может быть множество:

  • частая травматизация кожи;
  • влияние курения, алкоголя;
  • употребление жевательной табачной смеси;
  • авитаминоз (в частности нехватка витаминов А, В, С, Е);
  • неправильный прикус;
  • заболевания ротовой полости и слизистой губ;
  • влияние ультрафиолетового излучения;
  • регулярное воздействие химических веществ;
  • использование неправильно подобранных зубных протезов;
  • частые воспаления на губах (хейлиты, папилломы, герпесные высыпания, стоматиты).

В группу риска входят мужчины пожилого возраста, являющиеся заядлыми курильщиками. По наблюдениям медиков никотиновая зависимость является самым опасным фактором, вызывающим рак губы. Это объясняется регулярным, частым нанесением микротравм на протяжении длительного времени.

Во время курения происходит воздействие повышенной температуры, нередко случаются незначительные ожоги. Содержание и влияние никотина, смол, красителей, полония, метана, мышьяка, аргона, формальдегида, этиламина, ацетона, других ядовитых веществ не проходит бесследно.

Смертельный коктейль имеет свойство накапливаться в организме и вызывать раковые заболевания губы, языка, гортани, легких. Более 86% всех случаев развития злокачественной опухоли на губе составляют курильщики.

Первые признаки рака губы проявляются такими изменениями на коже:

  • припухлость;
  • зуд;
  • слюнотечение;
  • дискомфорт при разговоре и приеме пищи;
  • болезненность в месте образования;
  • темное пятно на слизистой или красной кайме;
  • возвышающееся над поверхностью уплотнение;
  • ороговение проблемного участка;
  • ранка красного цвета;
  • синий оттенок слизистой рта;
  • изъязвление;
  • атрофированность и некроз тканей на дне раны.

Прогноз рака губы

Прогноз при раке губ зависит от его формы и типа, размера опухоли и наличия метастаз, а также общего состояния больного. Для людей с неороговевающим, эндофитным раком показатели будут значительно хуже.

В целом, прогнозы для 1-2 стадии хорошие: излечиваются до 70% пациентов. 5-летняя выживаемость доходит до 100%. Для 3 стадии это число составляет 30-40%, а для 4 – до 30%. Хуже обстоят дела у больных с рецидивами и отдаленными метастазами.  Летальный исход случается у 1.5% людей с раком губы.

Будьте здоровы!

Уже первые симптомы, по словам специалистов, должны заставить пациента немедленно обратиться к врачу. Рак губы, выявленный на ранних стадиях, когда опухоль ограничена слизистым и подслизистым слоем, очень хорошо поддается лечению.

По статистике, при выборе эффективных методик на первой и второй стадиях заболевание полностью излечивается у 98% пациентов. И даже на четвертой стадии болезни полностью вылечить человека можно в 44% случаев.

В общем объёме всех злокачественных опухолей рак губы занимает небольшую долю – всего около полутора процентов. Но при этом сегодня его относят к числу самых распространенных онкологических заболеваний среди мужчин зрелого возраста.

Автор статьи:Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

Другие врачи

Подобный диагноз может привести в замешательство и сильно расстроить пациента и его семью. Но не стоит отчаиваться. Если начать лечение вовремя, то есть на самых первых стадиях, когда еще не появились метастазы, существуют высокие шансы полностью устранить патогенные образования.

Но даже при запущенных процессах треть пациентов достигает излечения. Хотя случаются и рецидивы болезни. Людей больше всего интересует в такой ситуации вопрос, можно ли умереть от рака губы. Да, но только в том случае, если совершенно ничего не делать. Правильно подобранные методы терапии дают шанс излечиться и продлить жизнь.

Профилактика заболевания

Благодаря тому, что большинство причин появления рака красной каймы губ известно, можно предотвратить его появление.

Для этого необходимо:

  1. отказаться от вредных привычек. Прекращение контакта с канцерогенами, находящимися в табачном дыме и смоле, значительно снижает риск заболеваемости онкологией губ, поэтому бросить курить никогда не поздно;
  2. своевременно и правильно проводить лечение предраковых заболеваний. Хейлиты, лишай, волчанка лечатся медикаментозно, другие недуги требуют более радикальных мер (заморозка, лазерное удаление, операция). Также желательно проводить исследование мазков из язв или трещин, которые не залечиваются долгое время;
  3. следить за гигиеной полости рта, проводить санацию, применять качественные протезы;
  4. использовать средства защиты от погодных условий, например мази и помады для губ. Профилактика рака губ для работников производства включает ежегодную диспансеризацию;
  5. проходить регулярные обследования (для людей, находящихся в зоне риска), при обнаружении подозрительных симптомов безотлагательно обращаться к врачу;
  6. питаться пищей богатой витамином А, С и Е, не употреблять слишком твердой, горячей и острой еды.

Рак верхней губы или нижней I и II стадии удается излечить в 95-100% случаев, более 70% вероятности исцеления припадает на III стадию, больных на IV стадии удается спасти в 55% случаев.

В качестве профилактики специалисты советуют избегать длительного нахождения под солнечными лучами, избавиться от никотиновой и алкогольной зависимости, соблюдать гигиену рта, ограничить контакт с ядовитыми химическими веществами.

Статья проверена

редакцией

Злокачественные опухоли на губах нуждаются в серьезном лечении, поэтому чтобы снизить вероятность риска рака губы следует заранее провести его профилактику. Для этого стоит начать вести здоровый образ жизни и избавиться от вредных привычек, в частности курения.

Симптомы

Симптомы рака разделяют на две основные группы — первые признаки рака губы, проявляющиеся общим ухудшением состояния больного, и признаки которые прямо относятся к губам.

К первой группе относится следующее:

  • слабость и утомляемость;
  • резкая потеря веса тела;
  • гипертермия.

Первые симптомы рака губы могут проявлять себя по-разному, исходя из стадии протекания болезни:

  • губа становится больше размерами;
  • наличие уплотнения под кожей губы;
  • на щеке со стороны новообразования можно обнаружить отек;
  • повышается слюноотделение;
  • неприятный запах из полости рта;
  • слизистые оболочки начинают синеть;
  • на определенных этапах прогрессирования опухоли нарушается функция нижней челюсти;
  • начальная стадия рака губы может вызывать охриплость голоса;
  • на последней стадии появляется першение в горле и боль, что указывает на поражение лимфоузлов.

Перед появлением конкретной симптоматики рака, эта форма онкологии имеет предшествующие признаки:

  • возникновение бугорка небольшого размера с тёмно-коричневым оттенком;
  • незначительный болевой синдром;
  • жжение и зуд, которые могут доставлять значительный дискомфорт во время приема пищи.

Метастазирование направлено в ближайшие лимфатические узлы. В случае поражения верхней губы, распространение зависит от непосредственной локализации опухоли.

Симптоматика на начальной стадии почти незаметна, и все признаки легко можно перепутать с обыкновенным герпесом. Но если наблюдается неконтролируемое вытекание слюны, стоит немедленно обследоваться в больнице. Исследования морфологии клеток и тканей доказывают, что все эти признаки указывают на наличие прогрессирующего заболевания, поэтому в случае их проявления стоит пройти обследование.

К основным признакам рака губы относят:

  • увеличение размеров самой губы;

  • иногда – отек щеки;

  • трудности при приеме пищи;

  • повышенное слюнотечение и вытекание слюны изо рта;

  • неприятный запах, исходящий изо рта;

  • синюшный цвет слизистой рта; ухудшение подвижности нижней челюсти;

  • хриплый голос, изменение его тембра;

  • боль в горле из-за увеличения лимфоузлов;

  • снижение общего самочувствия;

  • быстрая утомляемость; слабость;

  • резкая потеря веса.

Именно из-за поразительного сходства с довольно безобидными болезнями на первых этапах рак губы часто не вызывает у пациента особых опасений. Пытаясь справиться с проблемой самостоятельно, люди часто запускают заболевание.

На третьем этапе рак губы захватывает мягкие ткани подбородка и щек. На четвертом – прорастает в кости нижней челюсти, ткани языка, шеи и плеч. Нарушается подвижность языка. Человек не может принимать пищу и говорить. Резко худеет.

Обычно эта форма онкологической опухоли поражает нижнюю губу. Новообразование располагается на её открытых местах, по которым проходит красная кайма. Самые распространенные места локализации – примерно посередине между центром губы и уголком рта. Причем в большинстве случаев мишенью становится правая часть нижней губы.

Внешне злокачественная опухоль в начале заболевания напоминает бородавку коричневого или розового цвета, небольшую язвочку или трещинку. Может быть покрыта чешуйками и шелушиться. При надавливании не болит, но при попытке сорвать верхний слой кровоточит и вызывает боль.

Постепенно развивается поверхностная язва (эрозия). Она разрастается и покрывается сухим струпом, который сложно убрать, или серым налетом. По краю язвы образуется плотный валик или бордюр. И сам валик, и дно язвы, как правило, сухие, без признаков воспаления. Прикосновения к ним не вызывают боли.

По мере захвата более глубоко лежащих тканей дно язвы начинает лосниться, становится неровным и покрывается грязной пленкой. Если пленку снять, дно язвы начинает кровоточить. На более поздней стадии язва может покрываться струпом, под ним в смеси крови и лимфы наблюдаются крохотные сосочки белого цвета.

Разрастаясь, новообразование достигает размеров куриного яйца, становится похожим на массивный узел с широким основанием или на гриб.

Как правило, опухоль развивается на фоне одного из заболеваний, описываемых ранее, поэтому признаки рака губы могут остаться незамеченными. Важно обратить внимание на ухудшение течения болезни (увеличение ли изменение вида язв, трещин и т.д.).

Как начинается рак губы? На поврежденной части органа появляется небольшое уплотнение (струп), которое со временем увеличивается, изъязвляться, вокруг него появляется небольшой валик. Это и есть первые признаки рака губы.

Часто люди расцарапывают или разгрызают верхний слой уплотнения, под ним открываются сосочковые, бородавчатые структуры, которые начинают кровоточить (при неонкологических заболеваниях кровь обычно не идет). Затем она покрывается более плотной коркой и начинает выступать над поверхностью губы.

Со временем новообразование разрастается, приобретает неправильную форму с нечеткими краями: оно может быть плоским или бугристым, овальным или круглым. Возможно также развитие множественных выростов, которые поражают всю губу, вследствие чего она увеличивается.

При язвенной форме рака, когда корка отпадает — открывается язва с некротическими участками, которая выделяет небольшое количество гноя. В центре ранки видно инфильтрат. Постепенно он достигает мышечного слоя.

В язву легко попадает инфекция, поэтому часто к раку губ присоединяются воспалительные заболевания. На более поздних стадиях рак инфильтрирует в окружающие ткани, что также можно прощупать. Он поражает полость рта, челюсти, подбородок, щеки. Из-за нарушения структуры слизистой оболочки, больной страдает повышенным слюноотделением.

Другие признаки заболевания:

  • зуд в месте поражения, шелушение;
  • боль. Этот симптом свидетельствует о распространении рака на соседние ткани или может быть связан с началом воспалительного процесса. На ранних стадиях человек, как правило, не испытывает болевых ощущений. Они появляются только, если пытаться расцарапать опухоль;
  • увеличенные лимфатические узлы (в частности на шее);
  • повышенная температура тела;
  • постоянная усталость, апатия, депрессия, потеря аппетита и исхудание. Это последствия интоксикации организма.

Развитие рака нижней губы происходит медленно: от появления небольшого уплотнения к его увеличению и изъязвлению проходит немало времени. Опухоль верхней губы растет намного быстрее, что является главным ее отличием.

Рак губы

Симптомы рака губы делятся на две группы – признаки общего ухудшения состояния здоровья человека и симптомы, имеющие отношение непосредственно к губам. К первой группе принадлежат:

  • повышенная слабость и утомляемость человека;
  • резкое снижение массы тела без видимых причин;
  • возрастание температуры тела.

Ко второй группе симптомов относятся:

  • увеличение объёмов поражённой губы относительно здоровой;
  • в зависимости от стороны, на которой образовалась опухоль, наблюдается отёчность щеки;
  • недержание слюны;
  • затруднение и дискомфорт в процессе приёма пищи;
  • появление зловонного запаха из ротовой полости;
  • слизистая оболочка рта принимает синеватый оттенок;
  • нарушение двигательных функций нижней челюсти;
  • изменение высоты голоса, нередко выражается охриплость;
  • боль и першение в горле обуславливается распространением метастаз на лимфатические узлы.

Но основным симптомам предшествуют первые признаки рака губы, такие как:

  • появление на губе небольшого шершавого бугорка, тёмно-коричневого оттенка;
  • незначительной ощущение боли в поражённой губе;
  • жжение, покалывание и зуд той губы, на которой начала образовываться онкология;
  • повышенное слюноотделение;
  • неприятные ощущения во время употребления еды.

При плоскоклеточном раке нижней губы метастазы распределяются на близлежащие лимфоузлы. Онкология верхней губы распространяется в зависимости от места локализации. При первом же обнаружении симптомов необходимо обратиться к онкологу, потому что чем раньше начнётся лечение, тем лучший прогноз получит пациент.

Чтобы добиться быстрого и эффективного излечения нужно обнаружить первые признаки заболевания на самых ранних стадиях. Поэтому желательно знать, как выглядит рак губы, и на какие явления следует обращать внимание:

  • общая слабость и утомляемость;
  • уменьшение массы тела за короткий период;
  • повышение температуры;
  • на пораженном участке возникает какое-либо необычное образование – бугорок, пятно, язвочка, чешуйки;
  • щека также может опухнуть или появится отек;
  • непроизвольное слюнотечение;
  • во время приема пищи человек чувствует дискомфорт;
  • есть неприятный и гнилостный запах изо рта;
  • слизистая может посинеть или покраснеть;
  • при прогрессировании болезни постепенно нарушается работа челюсти;
  • изменяется голос, появляется охриплость;
  • при поражении лимфатических узлов наблюдается першение в горле;
  • возникают болезненные ощущения, жжение, зуд.

Такие симптомы легко спутать с другими проявлениями патологии, поэтому важно обратиться к специалисту, чтобы точно установить причину и разновидность аномалии. Не стоит недооценивать даже простые неприятные явления, так как чем раньше обнаружить заболевание и начать прицельную терапию, тем больше шансов полностью избавиться от проблемы без фатальных последствий.

  1. Папиллярная. В большинстве случаев развивается из папиллом. На первом этапе происходит увеличение проблемного участка. По мере развития болезни наблюдается появление корки на поверхности. Дно очага инфильтруется. Видоизмененная папиллома отторгается, на ее месте образуется язва.
  2. Бородавчатая. Становится последствием предраковой патологии, которым является дискератоз кожи. На начальной стадии на поверхности возникают наросты узелкового характера, которые позже сливаются в один очаг и образуют бугристую опухоль. Данная форма рака отличается четкостью границ очага и крупным размером уже на первом этапе проявления (около 1 см в диаметре). Отличительной чертой вида онкологии является образование корочек плотной структуры, которые невозможно удалить с поверхности путем соскабливания. Нарост, в отличие от бородавок, не бывает множественным.
  3. Язвенная или инфильтративная. Форма возникает на месте поражения эпителия красной каймы – лейкоплакии. На губе появляются пятна красного оттенка. Они могут быть различной формы. На начальном этапе болезнь не проявляется болью. Позже на месте пятен образуются язвы, которые быстро углубляются. Они имеют валикообразные края, вокруг ран наблюдается инфильтрация.

Этиология

Основными факторами, которые могут привести к раку губы, являются:

  • злоупотребление табакокурением и алкогольными напитками;
  • предрасположенность к частому травмированию или повреждению;
  • влияние химических элементов;
  • продолжительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
  • вредные условия труда;
  • широкий спектр инфекционных заболеваний, которые влияют на слизистую оболочку ротовой полости;
  • плоскоклеточные грибковые инфекции и воспаления хронического характера;
  • генетическая предрасположенность;
  • присутствие в истории болезни человека рака другого типа;
  • использование косметических средств, которые притягивают ультрафиолетовое излучение, что может привести к ожогам;
  • неправильное выполнение правил личной гигиены или их отсутствие;
  • слабый иммунитет;
  • приём лекарственных препаратов, снижающих сопротивляемость организма к разного роду заболеваниям;
  • радиация или облучение;
  • неправильное или несбалансированное питание, недостаточное количество витаминов;
  • высокий уровень загрязнённости окружающей среды или проживание рядом с заводами;
  • ВИЧ-инфекция или СПИД;
  • неправильный прикус, при котором верхняя губа недостаточно прикрывает нижнюю;
  • непроизвольное травмирование губ самим человеком, например, во время сна или при соприкосновении с острыми краями зубов;
  • осложнения после пирсинга;
  • нарушение функционирования органов ЖКТ;
  • почечная недостаточность.

Наиболее часто появляется рак губы от курения, особенно при других хронических процессах, которые протекают в организме. Из-за воздействия высокой температуры, исходящей от сигареты, в сопровождении содержащихся в ней химических веществ, то, что начиналось плоскоклеточным раком нижней губы, может перевоплотиться в рак ротовой полости.

Признаки рака губы

Признаки рака губы