Лечение рака языка в Израиле, цены, отзывы

0
84

Диагностика рака языка

В клинике Топ Ихилов проводится комплексное обследование пациентов с подозрением на рак языка, при этом гарантируется достоверность результатов. Пациенту могут быть назначены:

  • анализы крови
  • компьютерная томография любой области тела
  • УЗИ ротовой полости, шеи или любых органов
  • радиоизотопное исследование образования
  • биопсия опухоли с последующим цитологическим и гистологическим исследованиями препарата
  • рентгенографическое исследование нижней челюсти или другой области тела
  • магнитно-резонансная томография
  • позитронно-эмиссионная томография
  • пункция лимфоузлов шеи
  • эндоскопическое обследование ротовой полости и языка.

Практически бессимптомное течение рака языка в начальной стадии делает его своевременную диагностику весьма затруднительной для стоматолога. Начальные изменения слизистой языка, выявленные в ходе профилактического осмотра или при лечении кариеса, часто воспринимаются как результат незамеченного травмирования и не вызывают подозрений в отношении рака. По этой причине большинство случаев рака языка диагностируется только в развитой или запущенной стадии.

В ходе диагностики производят осмотр и пальпацию образования. При подозрении на рак языка пациента направляют на консультацию к онкологу. Точный диагноз устанавливают по данным цитологического исследования мазка-отпечатка с поверхности раковой язвы и гистологического изучения образца опухоли, полученного путем ее биопсии. Для определения глубины прорастания опухоли и распространенности процесса проводят УЗИ, при подозрении на прорастание опухоли в костные структуры применяют рентгенографию, ортопантомографию и КТ лицевого черепа.

Метастазирование рака языка диагностируется по результатам биопсии лимфатического узла. Выявление отдаленных метастазов проводится при помощи КТ и МРТ головного мозга, рентгенографии легких, сцинтиграфии скелета, УЗИ печени. Дифференциальная диагностика рака языка проводится с доброкачественными опухолями языка, туберкулезной язвой, твердым шанкром первичного сифилиса, лейкоплакией и др.

При выборе медицинского учреждения обращайте внимание на:

  • квалификацию ЛОР-онколога;
  • методы лечения, которые применяют специалисты клиники;
  • аккредитации и сертификаты отделения, где лечат рак языка.

Комплексная диагностика рака языка включает:

  • биопсию — забор тканей новообразования для анализа;
  • гистологию — лабораторное исследование опухоли, которое определяет ее злокачественность;
  • КТ грудной клетки — выявляет метастазы в легких;
  • позитронно-эмиссионную компьютерную томографию (ПЭТ-КТ) — определяет распространенность опухоли по организму.

Диагностика онкологических заболеваний в Израиле необходима для назначения эффективного лечения. В первую очередь проводится консультация специалиста с подробным осмотром всех ЛОР органов.

Далее назначаются аппаратные исследования и биопсия, которая помогает установить характер клеток опухоли и её тип.

  • Осмотр отоларингологом корня языка и всей ротовой полости, а также шейных лимфоузлов,
  • Комплексный анализ крови,
  • Рентгенографическое обследование лицевого черепа,
  • УЗИ шеи и органов полости рта,
  • МРТ и КТ,
  • ПЭТ КТ.

Благодаря этим исследованиям можно установить размеры опухоли, её локализацию, определить границы и уточнить характер новообразования. Общая стоимость диагностики зависит от набора необходимых процедур.

Не в каждом случае необходимо делать их все. Стоимость анализов крови составляет около 900 $, консультация онколога обойдётся в 500-600 $, МРТ И ПЭТ КТ будут стоить примерно по 2 000 $ за процедуру. На всю диагностику понадобится не более 4 дней, после получения результатов специалист разрабатывает план лечения.

Лечение рака глотки в Израиле разрабатывается с учётом локализации, размеров опухоли, её распространения на лимфоузлы, а также индивидуальных особенностей пациента.

Ведущие израильские онкологи

Как проходит лечение?

Удаление опухоли

диагностика и лечение рака языка в Израиле

Вмешательство показано пациентам с новообразованиями до 4 см. Врачи иссекают опухоль лазером или ультразвуком.

Преимущества: в отличие от других методик, процедура максимально сохраняет здоровые ткани.

Недостатки: с помощью лазера и ультразвука нельзя удалить большие новообразования.

Это частичное или полное удаление языка. Хирурги проводят вмешательство при опухолях более 4 см.

Преимущества: во время операции хирурги иссекают большие новообразования.

Недостатки: процедура вызывает дисфункцию органа. После глоссэктомии нужно проводить реконструкцию языка.

Лучевая терапия

Виды лучевой терапии при раке языка:

  • лечебная — уничтожает маленькие опухоли без хирургического вмешательства;
  • неоадъювантная — уменьшает новообразование перед его удалением;
  • адъювантная — воздействует на патологические клетки, которые остались после операции;
  • паллиативная — останавливает рост опухоли и уменьшает симптомы на последних стадиях.

Химиотерапия

Виды химии при раке языка:

  • лечебная — уничтожает маленькие опухоли без операции;
  • индукционная — уменьшает новообразования перед хирургическим вмешательством;
  • адъювантная — уничтожает злокачественные клетки, которые не были удалены;
  • паллиативная — улучшает качество жизни на последних стадиях.

В большинстве случаев врачи проводят химию вместе с лучевой терапией.

Продолжительность лечения зависит от назначенных процедур. Операция при раке языка занимает от 1 до 4 часов. В зависимости от объема вмешательства, пациент остается в клинике на 1-14 дней. Лучевая терапия длится от 1 до 7 недель, химиотерапия — до 6 месяцев.

  1. Пациент приезжает в медицинское учреждение на консультацию. ЛОР-онколог изучает историю болезни, результаты проведенных ранее анализов, при необходимости направляет на дополнительное обследование.
  2. Пациент проходит процедуры, которые назначил специалист.
  3. ЛОР-онколог подбирает наиболее эффективное лечение рака языка и дает прогнозы.

Удаление опухоли

В зависимости от размера новообразования, доктор удаляет его лазером, ультразвуковыми ножницами или с помощью скальпеля.

После традиционной операции реконструктивный пластический хирург восстанавливает язык с помощью кожного лоскута. Материал для процедуры он берет из груди, бедра, предплечья или спины пациента.

Лучевая терапия

Радиоонкологи проводят облучение такими методами:

  • дистанционный — с помощью линейного ускорителя. Специалисты выполняют МРТ, которое точно определяет локализацию опухоли. После этого они задают линейному ускорителю интенсивность и направление луча. Аппарат точно воздействует на пораженные ткани, не повреждая здоровые.
  • Контактный (брахитерапия) — специалисты с помощью иголок на 1 неделю помещают в опухоль гранулы с радиоактивным материалом. Вещество разрушает патологические клетки и не вредит всему организму.
  • Можно ли вылечить рак языка 4 стадии?

На последних стадиях показано паллиативное лечение, которое уменьшает симптомы и улучшает качество жизни.

  • Обязательно ли приезжать в клинику на консультацию?

Мы можем организовать дистанционную консультацию. Узнайте об этом подробнее у врача-координатора Bookimed.

Чтобы пройти лечение рака языка за границей, оставьте обращение на сайте Bookimed. С вами свяжется профильный доктор-координатор, который поможет с выбором клиники.

Отправьте нам свои медицинские выписки. Мы перешлем их в выбранный вами медицинский центр и запросим программу лечения.

Врач-координатор поможет организовать поездку и будет оставаться на связи с вами на протяжении всего лечения — с момента вашего обращения и даже по возвращении домой.

Bookimed — это независимая медицинская платформа, которая не представляет интересы конкретных госпиталей. Наши услуги оплачивают клиники, а не пациенты.

Основным методом лечения, как и при других видах онкологических заболеваний, остаётся хирургический.

Лечение рака в Израиле ведётся с учётом того, что язык — весьма важный орган для пищеварения и общения, поэтому при выполнении операции стараются максимально сохранить его.

На первой стадии заболевания проводятся такие процедуры:

  • термокоагуляция,
  • удаление опухоли с помощью аппарата гамма-нож,
  • удаление с помощью лазера,
  • выжигание опухоли с помощью сфокусированного ультразвука.

Основной метод лечения – хирургический.

Это методы щадящего вмешательства, которые позволяют удалить опухоль с минимальным количеством окружающих тканей. На более поздних стадиях выполняют хирургическое вмешательство.

Объём операции зависит от размеров опухоли и степени её распространения на ткани и лимфоузлы. Чаще всего распространение опухоли языка происходит на лимфатические узлы шеи.

Реабилитация очень важна, особенно после резекции языка. Пациенту придётся заново учиться говорить, жевать, глотать.

Для успешного восстановления функций привлекаются врачи разных специальностей: пластический хирург, ЛОР-хирург, логопед.

Смотрите видео о лечении

Лечение в клинике Топ Ассута

Онкогинекология в Топ Ассута

Лечение в клинике Топ Ассута

Онкогинекология в Топ Ассута

  • Хирургическое лечение. Лечебная тактика напрямую зависит от степени поражения и распространенности онкологического процесса. Основным и наиболее эффективным методом лечения локализованного рака языка является оперативное удаление опухоли вместе с частью органа. При незначительных размерах новообразования может быть проведено лазерное прижигание опухоли. Как профилактическое лечение для исключения рецидивов, проводится лучевая терапия.
  • Лучевая терапия. Данный метод лечения может быть как самостоятельным, так и входить в комплексное лечение. Современные виды лучевой терапии позволяют воздействовать исключительно на раковую опухоль, здоровая ткань не затрагивается. Это существенно укорачивает реабилитационный период и оберегает пациента от побочных эффектов лечения.
  • Химиотерапия. Данный метод применяется, если имеет место распространение ракового процесса в другие органы. Чаще всего – в лимфоузлы. Лечение многокомпонентными химиопрепаратами отлично сочетается с лучевой терапией и дает хорошие результаты.
  • Реконструктивная пластика и реабилитационное лечение. В случаях, когда пациенту необходима реконструкция языка после операции, выполняется она высококвалифицированными пластическими хирургами. В процессе операции восстанавливаются структуры органа, функциональность языка, исправляются косметические дефекты. Реабилитационный период зависит от методов лечения. Пациенты в период реабилитации учатся разговаривать, глотать, жевать. С ними занимаются опытные врачи реабилитационного центра, прошедшие подготовку в лучших медицинских учреждениях мира.

Как правило, в отношении рака языка применяется комбинированная терапия, включающая различные сочетания следующих методов: хирургического, лучевого, химиотерапевтического. Лучевая терапия проводится до и после операции по поводу рака языка. Она может осуществляться дистанционно или путем внутритканевого облучения (брахитерапия). Облучению подвергаются первичный очаг и области метастазирования. Большой размер опухоли и ее инфильтративный рост являются показанием для проведения сочетанной химиолучевой терапии. Паллиативная лучевая и химиотерапия (блеомицин, метатрексат, винбластин) проводятся у пациентов с отдаленными метастазами рака языка.

Оперативное лечение рака языка направлено на радикальное удаление опухоли. Оно включает частичную резекцию языка (гемиглоссэктомию) или полную глоссэктомию. При прорастании рака в мягкие ткани дна ротовой полости и костные структуры, операция сопровождается резекцией пораженных тканей и челюстной кости. При необходимости накладывается ортостома. В дальнейшем для восстановления утраченных структур челюстно-лицевой области применяются методы пластической хирургии, пациенту проводятся пластические и реконструктивные операции. При метастазировании рака языка в лимфатические узлы производится их удаление.

Классификация рака языка

В зависимости от локализации рака языка выделяют: рак тела языка (70% случаев), рак корня языка (20%) и рак нижней поверхности языка (10%). Рак тела языка наиболее часто располагается на средине его боковой поверхности.

По макроскопической характеристике различают следующие клинические формы рак языка: экзофитную (папиллярную или язвенную) и эндофитную (инфильтративную, инфильтративно-язвенную).

По микроскопическому строению 95% рака языка относятся к плоскоклеточному раку. Остальные гистологические формы (аденокарцинома, базальноклеточная лимфоэпителиома и др.) встречаются крайне редко.

Причины возникновения рака языка

Среди факторов, провоцирующих развитие рака языка, современная стоматология и онкология первое место отводит канцерогенам, образующимся при сгорании табака. Алкоголь потенциирует действие канцерогенов табачного дыма и в 2 раза увеличивает вероятность развития рака языка у курильщика. Наряду с курением и употреблением алкоголя триггерное воздействие на слизистую с последующим возникновением рака языка могут оказать и профессиональные вредности: соли тяжелых металлов, асбест, продукты нефтеперегонки, перхлорэтилен.

Второе место среди факторов, способствующих возникновению рака языка, занимает хроническая механическая травма его слизистой. Она может быть связана с плохо подогнанным зубным протезом, наличием острого зубного края после перелома зуба или плохой обработки пломбы, регулярным прикусыванием языка в одном и том же месте.

Исследования последних лет выявили связь развития рака языка с хронической персистирующей вирусной инфекцией, обусловленной вирусом папилломы человека (ВПЧ), ВИЧ или вирусом простого герпеса. Онкогенное действие этих вирусов связано с их способностью блокировать влияние генов-супрессоров опухолевого роста. Аналогичный механизм развития рака языка может наблюдаться у пациентов, длительно получающих иммуносупрессивные препараты.

Продолжительное воздействие выше перечисленных триггерных факторов приводит к повреждению структуры ДНК клеток эпителия языка с развитием дисплазии или гиперплазии его слизистой. Со временем, при продолжающемся воздействии канцерогенного фактора, эти изменения трансформируются в рак. В отношении рака языка к предраковым состояниям относятся: хроническая язва (эрозия) языка, лейкоплакия, паппиломы, гиперкератические и язвенно-эрозивные формы системной красной волчанки и красного плоского лишая, болезнь Боуэна. Кроме того, большинство доброкачественных опухолей языка из-за постоянного травмирования в полости рта могут подвергаться злокачественной трансформации с развитием рака языка.

Профилактика и прогноз рака языка

Профилактика в отношении рака языка состоит в отказе от таких вредных привычек, как курение и прием алкоголя; устранении причин хронического травмирования слизистой языка (качественная обработка пломб после их установки, корректный подбор и правильная установка зубных протезов, своевременное лечение зубных сколов); регулярной профессиональной гигиене полости рта. При проведении осмотра полости рта стоматолог должен внимательно отнестись к любым изменениям со стороны слизистой языка и своевременно направить пациента на консультацию онколога.

При своевременной диагностике и радикально проведенном комбинированном лечении рака языка пятилетняя выживаемость пациентов составляет 65-80%, а по некоторым данным доходит до 95%. При начале лечения рака языка в запущенной стадии с наличием метастазирования в лимфоузлы пятилетняя выживаемость пациентов составляет менее 35%.

Симптомы рака языка

В клиническом течении рака языка выделяют три стадии: начальную, развитую и запущенную.

Начальная стадия рака языка характеризуется малосимптомным течением и часто проходит незамеченно для пациента. Она может проявляться образованием на поверхности языка папиллярных выростов; белесоватых пятен, часто принимаемых за налет на языке; локальных уплотнений или покраснений, чаще всего расположенных на боковой поверхности языка. Возможно увеличение подчелюстных лимфоузлов. В некоторых случаях рака языка болевой синдром отмечается уже в начальной стадии заболевания. Но он не имеет четкой локализации и потому часто расценивается как проявление травматической глоссалгии, глоссита, кариеса, пульпита, периодонтита, хронического тонзиллита или других заболеваний.

Развитая стадия рака языка сопровождается появлением различной симптоматики. Чаще всего наблюдаются боли, имеющие разную интенсивность, локальный или разлитой характер, иногда иррадиирующие в другие области ротовой полости, висок, ухо. Раздражение слизистой рта продуктами некроза опухоли вызывает повышенное слюноотделение. В результате распада опухоли и ее инфицирования у пациентов изо рта отмечается неприятный зловонный запах. В этой стадии рака языка могут наблюдаться трудности при проглатывании слюны, онемение части языка, боль при глотании или боль в горле постоянного характера, затруднения при произношении звуков, периодически возникающие кровотечения из области языка, не связанные с его травмированием.

Папиллярная форма рака языка имеет вид плотного выроста над общей поверхностью слизистой, покрытого папиллярными или бляшковидными выростами. Язвенная форма встречается примерно в половине случаев рака языка. Она характеризуется наличием окруженной валиком поверхностной язвы языка, постоянно увеличивающейся в размерах. В начале своего развития раковая язва языка отличается безболезненностью. По мере ее роста появляется болевой синдром и отмечается кровоточивость. Инфицирование язвы и присоединение воспалительных явлений может маскировать рак языка и затруднять его диагностику. Инфильтративная форма рака языка отличается ростом опухоли в толщу языка и проявляется его уплотнением. Она может иметь диффузный характер. Распространяющееся на весь язык уплотнение приводит к нарушению подвижности языка. При инфильтративно-язвенной форме рака языка наряду с инфильтрацией имеют место глубокие щелевидные язвы.

Запущенная стадия рака языка характеризуется довольно агрессивным течением с быстрым инвазивным ростом опухоли, сопровождающимся распадом окружающих ее тканей и метастазированием в региональные лимфоузлы (подчелюстные, подбородочные, затылочные шейные). Отдаленные метастазы рака языка чаще всего наблюдаются в легких, головном мозге, костях, печени.