Лечение рака мочевого пузыря в Израиле

0
28

Почему пациенты отдают предпочтение лечение рака мочевого пузыря в Израиле?

На сегодняшний день граждане разных стран, желающие получить качественное лечение рака мочевого пузыря за границей, выбирают для этих целей Израиль. По каким причинам израильские онкоцентры стали популярными во всем мире?

Для выбора тактики лечения в местных клиниках проводят тщательную диагностику всего организма. Только правильно поставленный диагноз является залогом подбора эффективного и действенного лечения. Лечение болезни осуществляется в специализированных онкологических центрах Израиля, оборудованных по последнему слову техники.

Здесь совместно трудятся как онкологи, так и другие многопрофильные специалисты. Побороть любой вид рака, можно только работая в команде. Это утверждения является золотым правилом, которого придерживаются все израильские врачи.

В израильских клиниках для этих целей применяют:

  • хирургическое вмешательство;
  • химиотерапию;
  • радиохирургию;
  • лучевую терапию.

При ранних стадиях развития онкологии в Израиле используют малоинвазивные методики оперативного вмешательства. Подобные операции проводят при помощи эндоскопов, которые могут проникать даже в самые труднодоступные места и удалять опухоли.

Такое лечение является минимально травматичным для пациента. Процесс оперирования контролируется при помощи микроскопической камеры, прикрепленной к эндоскопу и передающей изображение на экран монитора, установленного в операционной.

После операции пациенту назначают курс химиотерапевтического лечения. Дозировка подобных лекарств и длительность приема подбираются лечащим врачом строго индивидуально.

Более поздние стадии заболевания требуют удаления всех пораженных опухолью внутренних органов и тканей и лучевого облучения организма пациента.

Виды рака мочевого пузыря

переходно-клеточная карцинома (диагностируется чаще всего) распространяется в клетках переходного эпителия;
плоскоклеточный рак зарождается из клеток плоского эпителия;
аденокарцинома (встречается очень редко) развивается из железистых клеток.
поверхностным злокачественное новообразование локализуется на поверхности слизистой оболочки;
инвазивным опухоль прорастает в стенки мочевика и проникает в близлежащие органы.

Стенка мочевого пузыря состоит из четырех слоев:

  • Слизистой оболочки, иначе называемой переходным эпителием
  • Подслизистой
  • Мышечного слоя
  • Наружного волокнистого слоя

По отношению к слоям,  раковые опухоли делятся на два основных вида:

  1. Поверхностный или переходно-клеточный рак, когда поражается только внутренняя оболочка (или еще подслизистый слой)
  2. Инфильтративный (инвазивный) рак, когда опухоль распространяется в мышечный и волокнистый слои и распространяется за пределы органа.

Благодаря современной диагностике, в Израиле доля диагностируемого поверхностного рака составляет 85%.

Это деление очень важно для определения тактики лечения и дальнейшего прогноза.

Цены на лечение рака мочевого пузыря в Израиле

Стоимость лечения формируется из множества параметров — врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого для вас составят индивидуальный план лечения.
Получить общее представление о стоимости конкретных процедур или тестов можно из официального прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля, а также ознакомиться с расценками агентств, представленных на нашем сайте.

Группы риска

Возрастной фактор имеет немалое влияние на вероятность формирования патологических новообразований в мочеполовых органах, но спровоцировать генетические изменения могут также ароматические амины и другие химические вещества.

Часто причина недуга – в регулярном контакте с химикатами на производстве, а также курение – у любителей табака риск заболеть в четыре раза больше, чем у некурящих. Не исключена и наследственная природа заболевания, хотя гораздо чаще провоцируют аномальное деление и мутацию клеток.

В основном рак мочевого пузыря развивается при:

  • инфекционных заболеваниях органов мочевой системы;
  • хроническом цистите;
  • радиационном воздействии;
  • курении;
  • мочекаменной болезни;
  • контакте с канцерогенными веществами;
  • раздражении слизистой оболочки мочевика;
  • злоупотреблении анальгетиками.

Действенная профилактика рака мочевого пузыря

Прежде всего нужно бросить курить! Онкоурологи настоятельно рекомендуют избавиться от этой пагубной привычки. Любителям творчества стоит убедиться в том, что они не используют бензидиновых красителей в своем ремесле.

Ни в коем случае нельзя задерживать мочу. Лучше сходить в туалет каждые 2-3 часа, чем терпеть целый день. Если в моче появилась хотя бы одна капелька крови — необходимо срочно показаться урологу. Появление крови в моче без жжения, боли и учащенного мочеиспускания — особенно опасное явление, означающее то, что кровотечение происходит из опухоли мочевого пузыря.

Диагностика

Израильские специалисты начинают диагностику этого заболевания с изучения симптомов, возникших у пациента. Зачастую этот недуг развивается довольно долго и поздно дает метастазы. Диагностировать его не сложно.

Насторожить пациента должно присутствие крови в моче. Это означает, что опухоль находится на ранней стадии развития и пока еще не прорастает в другие смежные структуры. Прорастание новообразования в соседние ткани может вызвать расстройство процесса мочеиспускания.

Позднее могут появиться болевые ощущения, а процесс метастазирования затрагивает близлежащие лимфатические узлы. Самая запущенная стадия болезни характеризуется наличием метастатических процессов в отдаленных органах — легких, печени, костном мозге. Основываясь на такой симптоматике, врачи могут определить наличие патологии у пациента.

В госпиталях Израиля для подтверждения диагноза могут быть проведены такие виды исследований:

  • Анализы крови на определение специфических онкомаркеров (является также обязательным обследованием при проведении лечения рака предстательной железы в Израиле).
  • Биопсию тканей опухоли с последующим гистологическим анализом образцов. Это позволяет уточнить степень злокачественности новообразования и проверить чувствительность рака к тем или иным видам химиотерапевтических препаратов.
  • Комплексное обследование состояния всего организма.
  • КТ и МРТ, позволяющие определить степень распространения ракового процесса и наличие метастазов.

Стоит отметить, что израильские клиники оборудованы современной диагностической аппаратурой, что позволяет выявить рак даже на самой ранней стадии его развития и незамедлительно приступить к действенному лечению.

Для диагностики опухолей мочевого пузыря назначаются следующие исследования:

  • Анализы мочи и крови. В перечень анализов входят исследование на онкомаркеры, общий и микроскопический анализ мочи и т.п. Примерная стоимость этого набора анализов – 260 долл.
  • Цистоскопия. Процедура представляет собой визуальный осмотр оболочки пузыря. Она проводится с помощью специального прибора – цистоскопа, который вводится через уретру. Прибор снабжен источником света и миниатюрной видеокамерой.
  • Консультация уролога. Врач отвечает на вопросы пациента и определяет тактику лечения. Стоимость консультации у ведущего онкоуролога – от 500 долл.
  • Фотодинамическая диагностика. Этот метод позволяет обнаружить рак мочевого пузыря на очень ранней стадии, когда она еще не видна при обычной цистоскопии. Перед исследованием пациенту вводят специальный препарат – фотосенсибилизатор, чувствительный к свету.

Злокачественные клетки поглощают этот препарат активнее, чем здоровые. Под действием лазерного излучения препарат начинает светиться, обозначая места, где находятся очаги опухоли. Из подозрительных участков берется биопсия.

При запущенных формах заболевания больному назначаются компьютерная томография, МРТ.

Первым этапом после прибытия в Израиль станет тщательная диагностика, цель которой подтвердить поставленный диагноз и стадировать заболевание. Как показывает статистика, около 30% пациентам из стран бывшего СССР по месту жительства ставиться неверный диагноз. Это означает, что во многих случаях операционного вмешательства можно будет избежать.

В рамках обследования будут проведены:

  • Анализы крови (включая уровни онкомаркеров)
  • Анализы мочи (общий, микроскопический  и посев)
  • КТ-урография (КТ с введением специального вещества, концентрирующегося в мочеиспускательной системе)
  • Цистоскопия (эндоскопическое исследование мочевого пузыря)
  • Биопсия или ревизия патоморфологического исследования (если пациент привез с собой образцы, забранные в ходе предыдущей биопсии)
  • Консультация уро-онколога

Продолжительность этапа диагностики составляет 4-5 рабочих дней. При наличии соответствующих показаний могут быть назначены дополнительные исследования, такие как радиоизотопное исследование почек (DMSA, MAG-3).

Вернуться в начало страницы

Описание процедуры Стоимость ($)
все необходимые лабораторные тесты: общий анализ крови, биохимия, онкомаркеры, общий и микроскопический анализы мочи, посев мочи на культуру 440
ревизия препаратов предыдущей биопсии 450
КТ урография до и после введения контраста 950
доп.опция: радиоизотопное исследование почек (MAG-3) 740
подробная консультация уро-онколога 650

Полное обследование занимает не более 4 дней и проходит на базе больницы “Ассута” в Тель-Авиве.

Описание процедуры Стоимость ($)
подготовка пациента перед операцией (ЭКГ, рентген легких, консультация анестезиолога)
операционное вмешательство и до 2-х дней госпитализации 6950
одноразовые стерильные расходные хирургические материалы и оборудование 950
экспресс-биопсия и окончательная гистопатология 1250

После выписки необходимо оставаться под наблюдением израильских врачей на протяжении 5-ти дней.

Пакет 2. В том случае, если опухоль уже проросла в слои стенки мочевого пузыря и есть подозрение на ее распространение в малом тазе, то после операции трансуретральной резекции пузырной части опухоли с биопсией проводится системная химиотерапия с последующим контролем, после чего есть вероятность второй операции радикального удаления мочевого пузыря с одномоментной реконструкцией (как правило из участка тонкого кишечника пациента).

Описание процедуры Стоимость ($)
Операция трансуретральной резекции опухоли мочевого пузыря (TUR-T Bladder Biopsy) 8900
от 4 до 6 курсов системной химиотерапии; каждый курс – 21 день; стоимость терапии в условиях дневного стационара института онкологии, включая лекарства (для одного курса).Ввод лекарств производится на 1-й и 8-й дни курса. 2950
Описание процедуры Стоимость ($)
подготовка пациента (ЭКГ, рентген легких, консультация анестезиолога)
операционное вмешательство и 9 дней госпитализации 29300
одноразовые хирургические расходные материалы и оборудование необходимое для операции 2950
экспресс-биопсия и окончательная гистопатология 2500

После выписки необходимо наблюдение пациента еще до 10 дней, при этом Израиль покидать нельзя.

Описание процедуры Стоимость ($)
предоперационная подготовка пациента (консультация анестезиолога, ЭКГ, рентген легких)
операция и до 5-ти дней госпитализации в отделении урологии больницы «Ассута» в Тель-Авиве 20950
одноразовые расходные материалы и оборудование 2950
Экспресс-биопсия и окончательная гистопатология 1250

Послеоперационное наблюдение составляет 10 дней, пациенту рекомендуется не покидать страну.

Предварительный план обследования пациент получает еще до прилета в Израиль, в зависимости от стадии заболевания, он может включать в себя:

  • УРО-КТ, анализы крови и мочи, ревизию гистологии, консультацию уро-онколога. Подобная диагностика проводится на 0-1 стадиях заболевания.
  • На 2-3 стадиях заболевания в картину вступает онколог-терапевт и онколог-радиотерапевт, а также проводится Total body CT, с целью установления стадии и возможно МРТ таза, если необходиом планирование операции.
  • На 4 стадии обследование может включать в себя: ревизию гистопатологии, анализы крови и мочи, КТ всего тела, анализ на экспрессию PD-1,PD-L1 и консультацию онколога-терапевта.

На любой из стадий, если пациент не привез с собой блоки и стекла биоптата, то необходимо проведение цистоскопии с биопсий. Процедура выполняется на усмотрение врача либо в операционной под общим наркозом, либо в процедурной, под местной анестезией.

Стоимость обследования в зависимости от стадии  начинается с1900 USD. План обследования высылается пациенту на рассмотрение в течении 24 часов после обращения в нашу клинику. 

Диагностика рака мочевого пузыря как правило  проводится за 1-2 дня, после чего врач назначает необходимое лечение, либо дополнительные  исследования ( в зависимости от установленной стадии).

В клинике Ихилов Комплекс пациент проходит все необходимые диагностические процедуры всего за несколько дней.

В первый день диагностики пациента ожидает консультация ведущего уролога. Специалист интересуется общим самочувствием больного, проводит осмотр, изучает историю его болезни и направляет на прохождение комплексного обследования.

Все исследования (инструментальные и лабораторные) ожидают пациента на второй день диагностики:

  • Сдача крови и мочи.
  • Цистоскопия – метод подразумевает осмотр внутренней стенки мочевого пузыря при помощи специального приспособления.
  • Биопсия – забор небольшого количества пораженных клеток осуществляется во время проведения цистоскопии. Забранный материал отправляется на гистологическое исследование в лабораторию, которая располагается в той же клинике.
  • Рентген мочевыводящих путей.
  • Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография – позволяют определить точное расположение опухоли и сообщают о метастазах.

На третий день диагностики урологи, онкологи, химиотерапевты и хирурги знакомятся с результатами исследований, после чего определяют эффективный план лечения. Пациент также присутствует на этом консилиуме врачей.

  • Биомаркеры
  • Биопсия
  • Биопсия под контролем КТ
  • CT-U урография
  1. Общий анализ мочи
  2. УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы
  3. Цистоскопия – основной метод диагностики
  4. Рентгеновское исследование мочевого пузыря
  5. КТ и ПЭТ – позволяет выявить опухоль и метастазы

Какие бывают стадии рака мочевого пузыря

  • Стадия 0 — наличие раковых клеток в мочевом пузыре без распространения к его стенкам. В случае удаления — 100% выздоровление;
  • Стадия I — опухоль не больших размеров, отмечается рост в стенку мочевого пузыря;
  • Стадия II — опухоль прорастает стенку мочевого пузыря, появляются метастазы в близлежащих лимфоузлах. В большинстве случаев на этой стадии при раке мочевого пузыря у женщин вместе с мочевым пузырем удаляются матка и яичники, у мужчин — предстательную железу.
  • Стадия III— опухоль большого размера с переходом на близлежащие органы;
  • Стадия IV — метастазы в отдаленных органах.

Задать любой интересующий Вас вопрос Вы можете заполнив контактную форму. Наши врачи-консультатнты всегда рады помочь!

Какие симптомы при раке мочевого пузыря?

Первым, что заставляет пациентов с раком забеспокоиться и задуматься о консультации доктора – появление крови в моче. В первое время количество эритроцитов небольшое, но постепенно их число растет, и увидеть проблему удается даже без анализа в лаборатории.

В клинической картине заболевания также присутствуют болезненные ощущения в животе, отечность нижних конечностей (если сдавлены лимфатические сосуды), скопление жидкости в наружных половых органах и дискомфорт при мочеиспускании.

Пациенты могут чувствовать боль при выходе мочи, учащенные позывы в туалет и трудности в начале процесса опорожнения. При запущенной форме перечень признаков дополняется слабостью, уменьшением массы тела и быстрой утомляемостью.

Подытожим симптоматику. Обычно раковая опухоль обнаруживает себя:

  • гематурией – появлением крови в моче;
  • частыми позывами в туалет;
  • жжением во время мочеиспускания;
  • неполным опорожнением мочевика;
  • затрудненным мочеиспусканием;
  • болевыми ощущениями в области лобка, крестца и поясницы.

Основное и относительно раннее проявление заболевания является появление крови в моче, причем не обязательно видимой макроскопически (макрогематурия). Может быть и микрогематурия, выявляемая при анализе мочи.

Другие симптомы – учащенное мочеиспускание, ощущение жжения при мочеиспускании.

Все эти симптомы не являются специфичными для рака мочевого пузыря; они могут встречаться и при других заболеваниях. Но такие жалобы (особенно кровь в моче) должны насторожить и пациента и врача,  и стать сигналом для обязательного обследования.

Ранняя стадия заболевания проходит без симптомов. С развитием рака мочевого пузыря появляется один из самых первых симптомов – кровь в моче (гематурия). Причем кровь может выделяться как в маленьких количествах, так и сгустками, которые могут стать причиной задержки мочи.

Дальнейшее развитие рака мочевого пузыря сопровождается:

  • болезненным и затрудненным мочеиспусканием;
  • появляются боли внизу живота, в паховой области, крестце, промежности. Сначала боли появляются только, когда мочевой пузырь полный, но постепенно боль приобретает постоянный характер;
  • уменьшение объема мочевого пузыря, учащение гематурии, усиление боли;
  • появляется слабость;
  • анемия;
  • нарушается функция почек.

Данные симптомы характерны также и при других заболеваниях мочевой системы, поэтому очень важно выявить рак на ранних стадиях.

Лечение рака мочевого пузыря в Израиле цены

Стоимость лечения рака мочевого пузыря в Израиле существенно ниже, чем в Германии или США (разница в сумме колеблется от 35% до 50%).  Немаловажным является тот факт, что оплата происходит только после проведений диагностики и лечебных процедур непосредственно в кассу клиники.

Узнать точную цену на лечение рака мочевого пузыря пациент может после завершения диагностического обследования. Именно тогда врачи могут точно оценить объемы необходимых лечебных мероприятий и озвучить полную стоимость лечения.

Расчет примерной стоимости лечения может быть произведет по заявке пациента еще до приезда в Израиль. Для этого нужно заполнить форму заявки, приведенную в нижней части страницы.

Цены на диагностику от 940$
from $940 to $4680