Рак мочевого пузыря у мужчин симптомы и лечение

0
115

Симптомы начальных и поздних стадий заболевания

В самом начале заболевания симптомы не являются очевидными, их очень трудно выявить. Начать лечение рака мочевого пузыря у мужчин как можно раньше бывает невозможно именно из-за их отсутствия.

Если следующие симптомы появились, их никак нельзя игнорировать:

  • моча с примесью крови. Научное название – гематурия. Очень часто встречающийся симптом рака на ранней стадии, который никогда не стоит оставлять без внимания;
  • боль. Боль при мочеиспускании тоже не несет ничего хорошего. Часто она проявляется при увеличении опухоли в размерах;
  • отеки. Опухоль вызывает сдавливание сосудов, что влечет за собой отеки органов половой системы и ног;
  • дискомфорт. Мочеиспускание не должно происходить достаточно редко или, наоборот, слишком часто. Норма в среднем – около 8 раз в день. Также не должно присутствовать чувство неполного опорожнения;
  • почечная недостаточность. Она может проявиться сухостью слизистых оболочек, зудом на коже и расстройством пищеварения;
  • надлобковые свищи. Рак на начальной стадии может вызывать появление надлобковых свищей.

По мере того, как рак прогрессирует и переходит в позднюю стадию, опухоль распадается. Происходит попадание раковых клеток в кровь.

Распад опухоли вызывает следующие симптомы:

  • снижение аппетита и веса;
  • слабость;
  • апатия;
  • боли внизу живота, в паху, анусе, в области почек;
  • нарушение сна;
  • анемия.

Выживаемость при раке мочевого пузыря, характеризуется стадиями развития болезни. Вся информация, собиралась с расчетом протекания болезни за 5-ти летку. Всего существует 4 стадии:

  • 1 стадия – несет характер поражения слизистой оболочки злокачественной опухолью или огрубением тканей. Прогноз выживаемости, в этом случае стремится к 100%, в случае своевременного обращения к врачу.
  • 2 стадия – на которой, карцинома уже затрагивает слои мышечных тканей. На этой стадии люди, получившие диагноз, рак мочевого пузыря, имеют вероятность 70%, на проживание 5-ти летки;
  • 3 стадия – усложняется, распространением опухоли на рядом расположенные с мочевым пузырем ткани. В этом случае, прогноз будет иметь низкий процент выживания – до 50% больных, получат шанс прожить еще 5 лет.
  • 4 стадия – снижает процент выживаемости, тем что рак распространяется на другие органы и весь организм в целом. Метастазы попадают в кровеносную систему и занимают обширную площадь. Прогноз жизни для людей, при раке этой стадии — менее 5%, смогут прожить 5 лет.

Риски рецидивов и выживаемость при раке мочевого пузыря у мужчин зависят от гистологического типа опухоли, ее размеров и вовлеченности в патологический процесс соседних тканей и органов.

Начальная форма онкологии характеризуется поражением эпителия мочевого пузыря. При своевременном выявлении более 90% заболевших успешно преодолевают пятилетний порог выживаемости. Благодаря современным медицинским технологиям и фармацевтическим препаратам большинство пациентов после излечения возвращаются к привычному образу жизни.

Рак мочевого пузыря у мужчин симптомы и лечение

На 2 стадии болезни клетки опухоли поражают мышечный слой мочевого пузыря. Лечение эффективно у более, чем 70% заболевших, которые имеют хорошие шансы и благоприятные прогнозы на полную реабилитацию.

3 стадия рака характеризуется агрессивным течением, опухоль прорастает через стенки органа и метастазирует в близлежащие ткани. При адекватной терапии пятилетняя выживаемость наблюдается у 50% пациентов.

На заключительной стадии раковая опухоль поражает органы малого таза и лимфоузлы. Хирургическое вмешательство и все виды специфической терапии неэффективны. Для облегчения состояния проводится паллиативное лечение. Прогноз неблагоприятный, только 5% заболевших перешагивают пятилетний рубеж выживаемости.

Стадирование рака мочевого пузыря заключается в суммировании всех характеристик и признаков его распространения в организме. Этот процесс помогает врачам избрать правильную тактику лечения и спрогнозировать его результат. Различают следующие стадии этого онкологического заболевания:Стадии рака мочевого пузыря (схема)

  • 0 стадия — опухоль растет по направлению к центру мочевого пузыря, не затрагивая при этом соединительную и мышечную ткань;
  • I стадия — опухоль прорастает соединительную ткань, расположенную под эпителием мочевого пузыря, но еще не достигает мышечной стенки, а также регионарных лимфатических узлов;
  • II стадия — опухоль проникает в тонкий мышечный слой стенки мочевого пузыря, но еще не пронизывает ее насквозь и не достигает жировой клетчатки, окружающей мочевой пузырь;
  • III стадия — опухоль достигает жировой клетчатки и может распространиться в ткани предстательной железы, матки или влагалища, но не в стенки таза или брюшной полости;
  • IV стадия может протекать по одному из следующих сценариев:
    • опухоль проросла насквозь стенки мочевого пузыря и распространилась на стенки таза и брюшной полости;
    • опухоль поразила регионарные лимфоузлы, но не удаленные органы;
    • опухоль проникла в удаленные лимфоузлы, а также в кости, печень или легкие.

От глубины злокачественного процесса зависит развитие стадии рака мочевого пузыря:

  • Нулевая стадия. На этом этапе раковые клетки можно обнаружить непосредственно в пузыре, проникновения в стенки органа еще нет. Прогноз положительного лечения составляет 100% при своевременной диагностике и устранении предрасполагающих факторов.
  • 1 стадия. Поражение затрагивает слизистую оболочку. Симптоматика может отсутствовать. Клетки разрастаются быстрыми темпами. При своевременной диагностике шансы на выздоровление большие.
  • 2 стадия. Злокачественное образование переходит в мышечный слой, но полного прорастания еще нет. Шанс на выздоровление составляет около 60%. Выделяют две фазы развития 2 стадии:
    • 2А. Поражен внутренний слой мышц, клетки разрастаются в их пределах.
    • 2 В. Поражается внешний мышечный слой.
  • 3 стадия. Происходит врастание в поверхностный слой и поражается жировая оболочка. Вероятность остановить разрастание раковых клеток в 20%. Выделяют 2 подстадии:
    • 3А. Раковые клетки проросли в поверхностный слой, но обнаружить их можно только под микроскопом.
    • 3 В. Новообразование просматривается на внешней стенке органа.
  • 4 стадия. Последняя, тяжелая стадия. Новообразование затрагивает соседние органы, прорастает в лимфатические узлы, поражает тазовые кости. У больного появляются сильные боли, кровь в моче. Добиться положительного результата при поражении внутренних органов невозможно. Лечение направлено на облегчение состояния больного.

Лечение рака мочевого пузыря у мужчин на каждой стадии заболевания имеют различные средства.

Рак мочевого пузыря у мужчин симптомы и лечение

В международной практике принято дифференцировать эту онкологию, учитывая характерные признаки:

  1. Т1 – поражен слизистый слой.
  2. Т2 – опухоль прорастает на поверхность мышечной ткани.
  3. Т3 – мутированные клетки обнаруживаются в глубине мышечного слоя.
  4. Т4 – распространение на расположенные поблизости органы и ткани – брюшную полость, уретру, кишечник. При раке мочевого пузыря у женщин часто опасности подвергается влагалище, у мужчин простата.
  5. N1–3 – злокачественная опухоль «прорастает» в лимфоузлы.
  6. М1 – «ростки» в отдаленных органах.

Стадии определяются следующим образом:

  1. Нулевая – Т0, N0, M0. В мочевом пузыре присутствуют единичные раковые клетки. Отдельно рассматривают 0a, папиллярную карциному, которая при раннем развитии постепенно прорастает в направлении к просвету мочевого пузыря, но при этом не распространяется на лимфоузлы. Карцинома «insitu», 0is, означает, что опухоль не продвигается к просвету.
  2. Первая – Т1, N0, M0. Онкология приводит к поражению слизистого и подслизистого слоев, не затрагивая мышечный.
  3. Вторая – T2, N0, M0. Опухоль проникает в поверхность мышечной ткани. Метастазирование отсутствует.
  4. Третья – T3, N0, M0. Поражается окружающая мочевой пузырь жировая оболочка, новообразование проникает сквозь стенку. Риску подвергается предстательная железа у мужчин, а также влагалище у дам. Лимфоузлы пока не поддаются процессу.
  5. Четвертая – любая Т, любая N (исключая 0), M1. Через лимфатическую систему раковые клетки свободно распространяются по организму, прорастая в легкие, печень, костный мозг и т. д.

Что такое рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря — медицинский термин, описывающий злокачественное новообразование из ткани мочевого пузыря, склонное распространяться на близлежащие органы. Опухоль чаще всего происходит из внутреннего слоя — слизистой оболочки.

Злокачественное новообразование мочевого пузыря в четыре раза чаще встречается среди мужчин, и в 60 раз чаще поражает взрослых людей. Подобные опухоли у детей — явление редкое, чаще наблюдаются у мальчиков.

Симптомы начальных и поздних стадий заболевания

Рак мочевого пузыря (схема)

В большинстве случаев первым тревожным звоночком является гематурия, то есть появление крови в выделяемой моче. В зависимости от количества крови цвет мочи может меняться от бледного желто-красного или розоватого до темно-красного.

В некоторых случаях цвет мочи остается неизменным, но кровь определяется при анализе мочи. Случаи появления крови в моче могут быть спорадическими, раз в неделю или даже месяц. Если у человека развился рак мочевого пузыря, то кровь обязательно появится вновь.

На ранних стадиях рака боли практически нет, и гематурия является главным маркером этого заболевания. Но, увидев в своей моче кровь, не следует сразу впадать в крайности: гораздо более часто это бывает при доброкачественных опухолях или камнях в почках или мочевом пузыре. Но поход к доктору в этом случае однозначно необходим.

К признакам рака мочевого пузыря, что естественно, относятся расстройства мочеиспускания:

  • увеличение частоты позывов;
  • дизурию (ощущение боли или жжения при мочеиспускании);
  • неотложные позывы к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь пуст.

На более продвинутых стадиях рак мочевого пузыря может вызывать дополнительные симптомы, вроде боли в нижней части спины или неспособности к мочеиспусканию.

Сколько живут мужчины при обнаружении рака мочевого пузыря, и какие симптомы сигнализируют о неблагополучии в мочеполовой сфере? Начальная стадия характеризуется отсутствием каких-либо проявлений, но ранним признаком на который необходимо обратить внимание — появление крови в моче.

В большинстве случаев незначительные эпизоды кровотечения игнорируются, и патология развивается в скрытой форме, что задерживает обследование. По мере прогрессирования злокачественного процесса объемы раковой опухоли увеличиваются и появляется выраженная симптоматика:

  • затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
  • болевой синдром в нижнем отделе живота, крестце, зоне паха;
  • учащение эпизодов кровотечений;
  • ухудшение общего состояния.

При поражении шейки мочевого пузыря, мочеточников и надпочечников, может возникнуть почечная недостаточность. На фоне ослабленного иммунитета и мочеполовых инфекций значительно повышаются риски летального исхода.

Симптомы рака мочевого пузыря у мужчин характерны и для других заболеваний мочевыводящей системы. Именно поэтому затруднена верификация диагноза, что приводит к задержке адекватного лечения и неблагоприятным последствиям.

  • Когда опухоль вырастает, появляются примеси крови. Это могут быть прожилки или несколько капель. Другие признаки рака мочевого пузыря при этом могут отсутствовать. Кровянистые выделения являются жалобой 90% пациентов;
  • Кровотечение;
  • Хронические болезни мочеполовой системы;
  • Врожденные отклонения;
  • Долгое удержание мочеиспускания;
  • Побочное влияние приёма медикаментов;
  • Отек мошонки, пениса и ног из-за сдавливания вен лимфатической системы.

Последняя стадия рака характеризуется:

  • Сильные болевые ощущения внизу животу;
  • Появление фистул.

Сразу стоит отметить, что симптомы достаточно сильно схожи с заболеваниями простаты или половых органов, поэтому самолечение крайне нежелательно. В симптоматике заболевания, замечены:

  • Боль в низу живота;
  • Ощущение остатков мочи в пузыре, после мочеиспускания;
  • Рези во время опорожнения;
  • Цвет мочи, с оттенками красного;
  • Частая нужда в мочеиспускании.

Диета: основные рекомендации

Правильно составленный рацион поможет при раке мочевого пузыря поддержать больного. Организм нужно обеспечить полноценным питанием.

  1. Основное требование – сокращение в меню красного мяса и увеличение доли растительных продуктов. Готовят салаты из свежих либо тушеных овощей, употребляют супы на некрепком бульоне из курицы.
  2. Показаны нежирные сорта диетических мяса и рыбы, печень.
  3. Желательно ввести компоненты с содержанием ликопена, который в большом количестве присутствует в помидорах, грейпфрутах, арбузах. Считается, что вещество сдерживает рост новообразования.
  4. Разрешены бобовые, орехи, яйца.
  5. Все вторые блюда запекают, отваривают на пару.
  6. Вместо белого хлеба, едят цельнозерновой.
  7. Принимают пищу дробно, 5–6 раз на протяжении дня.
  8. Запрещены гриль и жарка.

Питание при раке мочевого пузыря влияет не только на ход болезни, но и может влиять на выздоровление. Организм человека обязательно должен получать все необходимые витамины, микроэлементы для поддержки жизнедеятельности.

Специально созданная диета при раке мочевого пузыря снижает рост новообразований. В лечебных учреждениях вместе с онкологами, хирургами сотрудничают и диетологи, помогая пациенту наладить правильное питание.

Диагностика рака мочевого пузыря у мужчин

Какие методы лечения рака мочевого пузыря существуют?

Обследование определяет примеси крови, белки, лейкоциты.

Результативный метод определения. Исследуется внутренность органа цистоскопом, он вводится в уретру. Если обнаруживается подозрительное образование, берётся ткань и выполняется биопсия. Посредством которой определяется вид рака.

Исследование уточняет причины появления кровотечений.

Диагностика рака мочевого пузыря не представляет особых сложностей, однако некоторые исследования сопряжены с дискомфортом. Специалист, занимающийся проблемами выделительной системы человека — уролог.

  1. Обследование начинается с устной беседы с врачом.
  2. Специалист опрашивает больного на предмет жалоб, их характера.
  3. На основе первичной составленной картины доктор составляет план диагностики.

Первое исследования, необходимое для выявления проблем в мочевом пузыре — общий анализ мочи. При онкологии зачастую в анализе наблюдается гематурия.

Рак мочевого пузыря представляет собой чистую злокачественную онкологическую патологию, которая возникает в 4 раза чаще у людей мужского пола, чем у женского. Он является наиболее распространенной формой рака среди других онкологий мочеполовой системы.

Сейчас уже научно доказан факт того, что рак мочевого пузыря возникает не только из-за генетических перестроек и отрицательного воздействия окружающей среды, но и при частом контакте с анилиновыми красителями. Кроме того, есть прямая зависимость между частотой развития злокачественной опухоли с курением.

Гистологически и клинически выделяют два основных вида рака мочевого пузыря:

  • Глубокий рак;
  • Поверхностный рак (его еще называют «рак на месте»).

При возникновении поверхностного рака, прогноз для больного представляется наиболее благоприятным, чем при глубокой форме. И причины тому понятны. Рак мочевого пузыря, как и прочие виды злокачественных опухолей, метастазирует в рядом расположенные органы и приводит к необратимым деструктивным изменениям.

Другое дело – это диагностика патологии. К сожалению, большинство пациентов не обращают внимания на достаточно веские симптомы у себя для того, чтобы обратиться за консультацией к врачу. И чаще всего обращаются за медицинской помощью, когда уже начинается процесс метастазирования.

Цистоскопия при диагностике рака мочевого пузыря
Цистоскопия при диагностике рака мочевого пузыря у мужчин

Как театр начинается с вешалки, так и диагностика рака мочевого пузыря — с физикального медицинского осмотра и изучения анамнеза. После этих последовательных и вдумчивых процедур врач решает, стоит ли отправлять пациента на дальнейшее обследование, которое может включать:

  • Цистоскопию. Уролог вводит в уретру цистоскоп — тоненькую трубочку с линзой или микровидеокамерой на конце и продвигает его по направлению к мочевому пузырю. Затем в цистоскоп подается стерильный солевой раствор, чтобы растянуть мочевой пузырь и обеспечить доктору возможность тщательно изучить его внутреннюю поверхность;
  • Лабораторные анализы (микроскопическое исследование мочи, посев мочи, анализ крови на онкомаркеры NMP22 и BTA, а также на иммуноциты);
  • Биопсия. Образцы для ее проведения берутся чаще всего во время цистоскопии;
  • Экскреторная урография. Это рентгенографическое исследование мочевыводящих путей, проводимое после введения в организм специального красителя. В дальнейшем он выводится из кровотока почками и попадает в мочевой пузырь. Краситель очерчивает границы мочевого пузыря и позволяет обнаружить опухоль;
  • Ретроградная пиелограмма. Для этого исследования в мочевой пузырь через уретру вводится катетер, по которому краситель подается в мочевой пузырь напрямую;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • Сцинтиграфия костей.

При подозрении на онкологию с целью выявления истинного диагноза и степени поражения тканей проводится визуальный осмотр и назначается комплексное обследование, включающее в себя следующие мероприятия:

  1. Пальпацию прямой кишки.
  2. Общий анализ мочи, бактериологический посев, цитологический осмотр осадка.
  3. Биохимию крови.
  4. УЗИ – информативная процедура позволяет выявить локализацию и структуру новообразования и оценить распространение патологии.
  5. МРТ и КТ – магнитно-резонансная и компьютерная томография отличаются широкими диагностическими возможностями и используются с целью оценки размеров и локализации новообразования, состояния региональных лимфоузлов и брюшной стенки.
  6. Основным и обязательным методом визуализации опухоли является уретроцистоскопия – эндоскопическое обследование мочеполового тракта. Во время манипуляции оценивается состояние уротелия и степень распространенности опухолевого процесса, определяется тактика хирургического лечения.
  7. Остеосцинтиграфия применяется после обнаружения в мочевом пузыре у мужчины злокачественного процесса. Обследование проводится с целью выявления метастаз в кости скелета.

При необходимости диагностические мероприятия могут быть дополнены тазовой КТ-ангиографией, что позволяет выявить степень поражения сосудов.

При обследовании пациента важная роль отводится клинической картине – на ее основании составляется программа диагностики.

Рак мочевого пузыря у мужчин симптомы и лечение

Люди, которые относятся к своему здоровью с должным вниманием, не упустят т первые симптомы заболевания. На первой стадии рак лечится в несколько раз успешнее, поэтому при первых очевидных симптомах нужно обращаться к врачу.

С помощью специалиста будет проведена диагностика симптомов и выявление заболевания:

  • цитологический и общий анализ мочи;
  • магнитно-резонансная томография;
  • цистоскопия;
  • биопсия;
  • рентген органов малого таза;
  • УЗИ мочевого пузыря.

Для определения болезни могут быть использованы анализы мочи, которые показывают есть ли воспалительные процессы в организме. После положительных результатов, берутся анализы крови на наличие метастазов, анализ мочи и производится УЗИ брюшной полости. Так производится первичное определение величины опухоли и стадия болезни.

Когда новообразование обнаружено, производится цитоскопия просмотр полости пузыря через мочеиспускательный проход и рентген, для точного определения размеров и места расположения новообразования.

Как не пропустить признаки рака мочевого пузыря у мужчины

Злокачественное поражение слизистой мочевого пузыря именуется раком мочевого пузыря. Согласно данным медицинской статистики за последние 10 лет заболеваемость этим видом онкологии в России и странах СНГ возросла в 4 раза.

Мужчины находятся в группе особого риска. Без должной диагностики и своевременной терапии заболевание гарантированно приводит к летальному исходу. Однако не все так страшно, как может показаться. На начальных стадиях болезнь успешно лечится и ассоциируется с большими сроками выживаемости. Важно проявить внимание к сигналам собственного организма, чтобы не упустить момент.

Поскольку симптомы заболевания на начальных этапах развития могут отсутствовать, при появлении малейших изменений в общем самочувствии, необходимо обращаться к врачу. Первое место в постановке диагноза занимают лабораторные и инструментальные методы. Диагностика рака мочевого пузыря невозможна без следующих процедур:

  • Общий анализ мочи. Проверяется на наличие крови, лейкоцитов и белков, что свидетельствует о воспалительном процессе.
  • Биохимический анализ крови на онкомаркеры.
  • Цитология урины. При помощи микроскопа проверяется моча на наличие раковых клеток.
  • УЗИ. Самый быстрый и простой метод исследования. Его применяют на первичном и повторном осмотрах. Такой метод позволяет рассмотреть локализацию новообразования на поверхностных стенках органа и внутри.
  • Цитоскопия. Исследование внутренней поверхности органа — эффективный метод для постановки диагноза и дальнейшего лечения. Через мочеиспускательный канал вводится цистоскоп в мочевой пузырь. На конце прибора прикреплена камера, которая показывает четкую картину происходящего. При обнаружении новообразований, берется материал на биопсию.
  • Биопсия. Проводится гистологическое исследование ткани пузыря. Метод позволяет с высокой точностью подтвердить (опровергнуть) диагноз и установить тип рака.
  • КТ. Рентгеновские излучения помогают отсканировать полностью исследуемые органы.

Это заболевание представляет особую угрозу, так как начальные проявления не ощутимы.

Первые предпосылки болезни напоминают обычное воспаление:

  • Болевые симптомы во время опорожнения и в состояние покоя;
  • Чувство неполного мочеиспускания;
  • Энурез;
  • Частые позывы в туалет.

Полное выздоровление возможно при комплексной терапии с применением всех методик.

Береза белая, почки — 2 части (40 г);

девясил большой высокий — 2 части (40 г);

зверобой продырявленный, трава — 5 частей (100 г);

календула лекарственная, цветки — 4 части (80 г);

крапива жгучая, трава — 2 части (40 г);

лопух большой, корень — 2 части (40 г);

мать-и-мачеха, трава — 2 части (40 г);

пастушья сумка, трава — 4 части (80 г);

пижма обыкновенная, цветки — 3 части (60 г);

роза крымская, цветки — 2 части (40 г);

спорыш, трава — 3 части (60 г);

тысячелистник обыкновенный, трава 2 части — (40 г);

чистотел большой, трава — 2 части (40 г);

Фото 1

эвкалипт шариковый, лист — 1 часть (20 г).

Взять 2–4 ст. ложки сбора, заварить 0,5–0,7 л кипятка, настоять. Получится суточная доза настоя. Вкус сбора горький. Рекомендуется пить в течение 2–4 недель до выздоровления.

Классификация рака мочевого пузыря

В зависимости от распространенности рак мочевого пузыря у мужчин разделяется на поверхностный и инфильтративный, когда новообразование прорастает в прилегающие ткани. Различают 4 основных гистологических формы заболевания:

  • уротелиальная карцинома, характеризующаяся поражением слизистой, выстилающей пузырь – отмечается у 90% больных;
  • плоскоклеточный рак является агрессивным течением и встречается более, чем в 5% случаев;
  • аденокарцинома;
  • недифференцированная карцинома.

Все виды раковых новообразований склонны к метастазированию и вначале поражают мышцы органа, а затем – мочеточники, печень, легкие, кости и регионарные лимфатические узлы. Заболевание носит рецидивирующий характер и даже после успешной терапии пациент должен проходить скрининговое обследование не реже, чем раз в год.

Лечебные процедуры

Для лечения рака мочевого пузыря у больных с небольшими локализованными опухолями, преимущественно на начальных стадиях, применяется трансуретральная резекция органа – ТУР, которая одновременно рассматривается и как диагностическая процедура.

Лечение проводится при помощи высокотехнологичного эндоскопического оборудования через уретру. Главной задачей является максимально точное проникновение инструментария в пораженные ткани. При наличии небольших множественных новообразований целесообразно проведение трансуретральной электровапоризации – малоинвазивной методики термического воздействия на пораженные ткани. Для исключения рецидивов процедура дополняется химио- и иммунотерапией.

Как лечить патологию при глубокой степени поражения и распространенном процессе? В этом случае предпринимается открытая резекция, радикальная цистэктомия, лучевая и химиотерапия. Хирургические методы отличаются подходами, но конечный результат предполагает излечение рака с сохранением функций мочевого пузыря.

Органосохраняющая тактика с пластическим замещением дефекта применяется при небольшой распространенности и высокой степени дифференцирования злокачественного новообразования. Используется строго по показаниям ограниченному количеству пациентов, когда опухоль не превышает в размерах 5–6 см.

При гистологически подтвержденных рисках рецидива проводится радикальная цистэктомия с последующей реконструкцией органа и химиотерапевтическим лечением. Операция подразумевает полное удаление мочевого пузыря, предстательной железы и регионарных лимфоузлов.

При появлении необычной симптоматики необходимо без промедления показаться урологу. Только специалист может определить существующие риски имеющихся заболеваний и выявить раковую опухоль на ранних этапах.

Лечение кожи, пораженной раком, рецепт 1

В арсенале народных лекарей имеется множество способов и вариантов лечения рака.

Пациентам стоит обратить свое внимание на самые известные народные методы, к которым относится:

  • лечение травами;
  • лечение содой;
  • лечение смесью водки и масла (метод Шевченко).

Как правило, лечение переходноклеточного рака мочевого пузыря включает хирургию, лучевую терапию и химиотерапию в комплексе.

Выбор процедуры зависит от размеров опухоли и стадии патологического процесса.

В обширной медицинской практике выделают следующие виды операций:

  1. Трансуретальная резекция. Если патогенное новообразование имеет относительно малые размеры, то врачи прибегают к трансуретральной резекции, которая заключается в иссечении пораженных участков слизистой оболочки мочевого пузыря и дальнейшем прижигании визуальных дефектов его структуры.

    Раковые клетки уничтожаются с помощью электрического тока (современного лазера), безопасного для человеческого организма, а сама операция по удалению рака мочевого пузыря сопровождается относительно малыми кровопотерями.

  2. Частичная цистэктомия. Если патологический процесс прогрессирует, но метастазы пока отсутствуют, врач может порекомендовать выполнение частичной (сегментной) цистэктомии, которая заключается в частичном удалении мочевого пузыря вместе с раковыми клетками его слизистой оболочки.

    Если поражена одна область, то такое удаление позволяет пациенту вернуться к своей привычной жизни, но при соблюдении всех врачебных рекомендаций в период реабилитации.

  3. Рак мочевого пузыря у мужчин симптомы и лечение

  4. Радикальная цистэктомия подразумевает глубокое иссечение раковых клеток в пораженном органе, а уместна в запущенной стадии заболевания либо при наличии метастаз.

    Окончательному иссечению в последнем случае также подлежат пораженные лимфатические узлы, расположенные по соседству, и близлежащие внутренние органы. Операция опасна для жизни, ведь присутствует высокий риск кровотечения.

  5. Реконструкция мочевого пузыря уместна в тех историях болезни, где необходимо полное устранение мочевого пузыря и создание еще одного способа для естественного выхода мочи. Здесь есть несколько процедур, как вариант — уростома, формирование мочевого резервуара и создание искусственного мочевого пузыря.

Чтобы определить самый оптимальный вариант операбельного лечения, требуется подробная диагностика рака мочевого пузыря. В противном случае время будет бесцельно упущено, а пациенту не поможет даже полное удаление поражённого органа.

Как известно, в альтернативной медицине также найдется несколько реальных рецептов, которые позволят уничтожить раковые клетки, и направят на путь выздоровления. Например, многие пациенты искренне верят в реальную силу такого натурального антисептика, как чистотел.

Целебными свойствами обладает именно сок этого лечебного растения, который при желании выздороветь придется выдавливать с особой регулярностью.

Самое известное лечение рака мочевого пузыря чистотелом – это питье неконцентрированного сока, который необходимо разбавлять небольшим количеством проточной воды.

фото 1

Разовые дозы и способ применения должны быть оговорены с онкологом, в противном случае можно по незнанию спровоцировать острое отравление и без того больного организма. Известно одно: чем больше масса пациента, тем больше напитка он должен выпивать за день.

Также в народной медицине хорошо известно лечение рака мочевого пузыря содой, которое тоже обеспечивает улучшение и возможность вернуться к полноценной жизни.

Основным ингредиентом такой терапии является обычная пищевая сода, вот только способ приготовления напитки и его пропорции желательно индивидуально выяснять у знакомого онколога. Поверхностное самолечение может не только ухудшить общее состояние, но и усугубить преобладающую клиническую картину.

А вообще врачи утверждают, что народное лечение – скорее вспомогательное, чем основное; а его основная задача – усилить терапевтический эффект и заметно ускорить процесс выздоровления организма.

Злокачественную опухоль на мочевом пузыре желательно удалить еще на раннем этапе. Применяют химиотерапию. Отдельным способом или комплексно с остальными используют лучевую терапию, помимо этого, может быть подключена иммунотерапия.

Практически на любом этапе развития опухоли методики лечения включают в себя три элемента: операция, лучевая терапия, химиотерапия.

Разница заключается в объеме терапии и ее характере. Так, на начальных стадиях практикуется минимально инвазивная операция по иссечению опухоли. Но в данном случае решение принимается врачом: возможно проведение полостной операции. Задача хирурга — максимально иссечь и удалить опухоль, во избежание рецидива.

Лучевая терапия в дозировке 65-70 Гр улучшает прогноз и позволяет более эффективно бороться с раком.

В комплексе эти методы дают отличные итоги лечения рака мочевого пузыря у мужчин. Результаты ассоциируются с большими сроками 5-и и 10-и летней выживаемости.

Использование народной медицины дополняет традиционное лечение.

Применение данных рецептов уменьшает воспалительные проявление, способствует заживлению ран, останавливает рост раковых клеток.

Лечение рака мочевого пузыря подразумевает использование нескольких видов воздействия на опухоль. Тактика определяется врачом-урологом индивидуально в зависимости от стадии и распространения злокачественного новообразования.

В зависимости от стадии болезни, а также общего состояния больного, выбирается метод лечения. Методами лечения могут быть:

  • Медикаментозные средства – работают на начальных стадиях и несут характер, повышающих иммунную систему средств;
  • Химиотерапия – применяется после удаления злокачественных уплотнений;
  • Лучевая терапия – применяется как профилактическое лечение. Способствует остановке роста новообразований и отделяет их от здоровых тканей;
  • Хирургическое вмешательство – сопровождается удалением новообразований, части пузыря или полного удаления.

При этом, прогноз смертности во время операций по удалению рака мочевого пузыря, позволяет надеяться на положительный результат. Послеоперационная смертность составляет меньше 1%, а причиной становится слабый организм пациента.

Существует три действенных способа лечения рака. К ним относится лучевая терапия и химиотерапия, операция по вырезанию опухоли.

Химиотерапия эффективно уничтожает раковые клетки или ограничивает их распространение.

Все знают о ее неприятных последствиях, но в ситуации с раком выбор невелик.

Операция может происходить на части мочевого пузыря, либо, если рак успел перейти в позднюю стадию, может быть удален весь пузырь. Рак может давать метастазы, удаляемые хирургическим путем. В течение 5–10 лет после операции необходим тщательный контроль за поведением раковых клеток.

Если по истечении этого времени раковые клетки перестали делиться и вообще исчезли, можно с уверенностью сказать, что человек здоров. Также могут возникнуть рецидивы, которые, вполне вероятно, потребуют проведения лучевой терапии или повторного хирургического вмешательства.

Данное онкологическое заболевание существенно ухудшает качество жизни мужчины и без врачебной помощи приводит к летальному исходу. Для лечения применяется комплексная терапия, предполагающая удаление пораженных тканей с одновременным приемом иммуномодулирующих средств и проведением лучевой терапии. Среди эффективных методов избавления от рака выделяют такие:

  1. Хирургическое вмешательство. Может предполагать удаление фрагмента опухоли, пораженной части пузыря или целого органа. Операция проводится через уретру или с рассечением брюшной стенки. При частичном удалении мочевого пузыря он сохраняет свою функцию, при полном — требуется создание искусственной емкости для мочи. По возможности для этого используется элемент тонкой кишки.
  2. Химиотерапия. Цитостатические препараты вводятся до и после операции. Это позволяет снизить риск рецидива и осложнений. Данный способ признан самым эффективным в лечении рака мочевого пузыря.
  3. Радиотерапия. Облучение применяется для облегчения состояния больного во время и после оперативного вмешательства, ускоряет реабилитационный период. Возможно использование без проведения операции на 1 стадии болезни, при рецидиве, противопоказаниях к лечению хирургическим путем.

В борьбе с раком мочевого пузыря онкологи могут использовать хирургическое вмешательство, интравезикальную терапию, химио- и лучевую терапию. Поговорим о каждом из этих методов более подробно.

Рекомендуется в летнее время смазывать оранжевым соком всего растения, а в зимнее время — пораженные места обмывают крепким настоем из высушенных трав.

После этой процедуры прикладывают мазевую повязку. Для этого высушивают траву, растирают ее в порошок, просеивают через сито, смешивают с горячим растопленным свиным жиром или вазелином в равных пропорциях и хранят в холодном месте без доступа света.

Хорошими свойствами обладает мазь, приготовленная на спиртовом экстракте чистотела. На 1 часть травы берут 2 части спирта, настаивают в темном месте 2 недели, периодически встряхивая содержимое, процеживают, остаток отжимают.

Лечение рака мочевого пузыря народными средствами

Смесь нерафинированного масла с водкой 40 х 40 мл автор метода Шевченко советует сочетать с одновременным приемом 1-2 капсул аптечного витамина Е (альфа-токоферола ацетат), поскольку качество растительного масла в последние годы оставляет желать лучшего.

Фото 5

Витамин Е в капсулах

Лекарство готовят непосредственно перед приемом, масло, водку (40-а градусную) заливают в небольшую бутылочку или банку, сильно встряхивают 5 минут до получения однородной консистенции.

Смесь пьют три раза в день в течение 10 дней за полчаса до еды. После пятидневного перерыва курс повторяют, далее перерыв в 10 дней. Курс повторяют до полного исцеления. Стандартное время лечения – 2-3 года.

Лечение соком чистотела начинают с 1 ч. л. в день.

Запивают сок молоком, что поможет заглушить неприятный привкус.

Лечение длится ровно неделю, затем дозу увеличивают до 1 ст. л., пьют сок чистотела на протяжении 1 месяца.

После этого перерыв. Через месяц лечение возобновляют.

Для лечения рака уринозного пузыря используется кора осины. Давно замечено ее благотворное влияние на все системы человеческого организма.

Приготовить лекарство нетрудно: 5 г коры нужно сварить в воде (0,5 л). Отвар процеживают, затем употребляют 3 раза в сутки по 80 мл вместе с медом.

Настойка княжика сибирского также эффективно борется с раком. Потребуется бутылка темного стекла, которую неплотно заполняют сухим измельченным княжиком сибирским. После этого траву до самого верха заливают водкой, убирают в темное место, через 14 дней настойка готова. Три раза в день 40 капель настойки принимают вместе с водой. Курс лечения – 3 месяца.

Приобрести сырье можно у травников, на 50 г гриба потребуется пол-литра водки. Гриб измельчают, засыпают в бутылку темного стекла, заливают водкой, плотно закрывают емкость пробкой и укладывают в холодильник.

Настойка будет готова ровно через 14 дней. Принимают ее после еды по 1 ст. л.

Травники всегда рекомендуют при приеме настойки из гриба Рейши пить больше воды, чтобы быстрее удалить из организма злокачественные клетки.

Одуванчик лекарственный, корень — 2 части;

солодка уральская, корневище — 2 части;

зимолюбка зонтичная, листья и побеги — 2 части;

крапива двудомная, листья — 2 части;

Рак мочевого пузыря у мужчин симптомы и лечение

мята перечная, трава — 3 части;

толокнянка обыкновенная, листья — 3 части;

шиповник коричный, плоды — 5 частей;

багульник болотный, побеги — 1 часть;

кукуруза обыкновенная, рыльца — 3 части;

лен посевной, семена — 2 части;

хвощ полевой, трава — 4 части;

чабрец, трава — 2 части;

чистотел большой, трава — 3 части.

Приготовление: 2–3 ст. ложки смеси трав высыпать в термос, залить 0,5 л кипящей воды, настаивать не менее 6 часов, процедить.

Настой принимать в теплом виде 3 раза в день по 2/3 стакана за 20–30 минут до еды. Курс лечения составляет 1–1,5 года, до стойкого исчезновения клинических проявлений болезни.

В дальнейшем после этого срока лечения с профилактической целью рекомендуется проводить курсы фитотерапии весной и осенью, а также при острых респираторных заболеваниях.

Продолжительность каждого курса 2 месяца. Одновременно нужно принимать сидячие ванночки с травой чистотела из расчета 2 ст. ложки травы на 1 л кипящей воды, настаивать в термосе 2–3 часа, процедить. Продолжительность ванночки 20 минут 1 раз в день. Курс лечения — 1 месяц.

аир болотный, корневище — 2 части;

грушанка круглолистая, лист — 4 части;

шиповник коричневый, плоды — 4 части;

Рак мочевого пузыря у мужчин симптомы и лечение

береза повислая, почки — 2 части;

подорожник большой, листья — 4 части;

сосна обыкновенная, почки — 3 части;

солома овса посевного, собранная в период молочной зрелости — 3 части;

гвоздика пышная или разноцветная, трава — 2 части;

горец птичий, трава — 3 части;

зверобой продырявленный, трава — 3 части;

татарник колючий, трава — 4 части;

Настой принимать в теплом виде 3 раза в день по 2/3 стакана за 20–30 минут до еды. Курс лечения составляет 1–1,5 года. Продолжительность каждого курса 2 месяца.

Свежесрезанную траву пропускают через мясорубку. Вчетверо сложить марлю, отжать сок и смешать с водкой — в пропорции стакан на стакан. Дать постоять сутки, время от времени встряхивать бутылку.

Пьют по 1 чайной ложке 3–4 раза в день на пустой желудок.

Срок лечения не более 3–4 месяцев. Очень длительное и неумеренное пользование чистотелом может закончиться дисбактериозом. При необходимости курс повторить на следующий год.

Необходимая доза стеблей, листьев чистотела растирается в ступке или пропускается через мясорубку. Кашицеобразную массу заливают кипяченой водой 70–80 °С в соотношении 1:10, после остывания вводят смесь клизмой, предварительно за 2–3 часа делают обычную клизму. Лечебную клизму надо держать 1–2 часа.

Требуется 10–12 клизм через день или ежедневно в каждые 2–3 месяца. После нескольких лечебных клизм наблюдается отхождение большого количества полипов. Лечение проводится под наблюдением врача!

водный экстракт чистотела —1520 мл;

мятные капли — 60 мл;

сироп (например, шиповника) — 300 мл. Приготовленный напиток принимать по 6 ст. ложек в день.

Настой чистотела — 5 г (1 ст. ложка) поместить в эмалированную посуду, залить 200 мл (1 стакан) горячего кипятка, закрыть крышкой и держать на водной бане 15 минут. Затем процедить.

Оставшееся сырье отжать. Полученный настой развести кипяченой водой до 200 мл. Подготовленный настой хранят в прохладном месте не более 2 суток.

Принимать по 1/2—1/3 стакана 2–3 раза в день за 15 минут до еды.

В частности, при опухолях печени рекомендуется сок чистотела, наполовину разбавленный водкой. Принимать по 1 чайной ложке 3–4 раза в день, запивая водой.

Опухоль в мочевом пузыре

Рекомендуется измельчить свежее растение и залить спиртом настолько, чтобы смочить растение. Через неделю процедить.

Принимать до еды по 20 капель, разбавив столовой ложкой воды, увеличивая каждый прием на 1 каплю, постепенно доведя до 50 капель.

чистотел, свежая трава — 2 части;

росянка круглолистная (мухоловка) — 1 часть;

зверобой, только зацветающие верхушки — 2 части;

календула (ноготки), цветки — 1 часть.

Все тщательно растирают, смешивают, добавляют немного растительного масла и смазывают ватным тампоном, пропитанным этой мазью.

Для приготовления мази можно использовать вазелин, свиное сало, сливочное масло.

чеснок — 1 головка;

календула, цветки — 100 г;

чистотел, сок — 200 г;

спирт 200 мл;

чага березовая — 1 ст. ложка;

аир болотный, корень (порошок) — 30 г;

березовый сок — 1 ст. ложка;

деготь очищенный — 1 ст. ложка.

Настоять на 200 мл воды головку чеснока (нарезать мелко) и цветки календулы. Добавить свежевыжатого сока чистотела, 200 мл спирта, 200 мл воды, ложку березовой чаги, корень аира болотного. Довести до кипения. Все смешать.

Прикладывать к больному месту намоченную тряпочку такой величины, чтобы полностью покрывала его. Положить сверху целлофан, надеть старую одежду, менять повязку 3–5 раз до полного рассасывания. Получается легкий ожог, в нежных местах будет чесаться 3 дня и подживет, затем все пройдет.

вазелин — 4 г;

морковный сок — 1 г.

Приготовить мазь, тщательно все перемешивая. Смазывать область больной кожи приготовленной мазью.

Залейте 1 ст. ложку с верхом травы чистотела 1 стаканом водки. Дайте настояться в темном месте 15 дней, процедите и принимайте в 0,5 стакана холодной кипяченой воды натощак. В первый день — 1 каплю настойки, во второй — 2 капли, в третий — 3 капли и т. д. до 15 капель.

Если на 3–4 день появляется слабость и недомогание, то продолжайте пить настойку, немного изменив схему: в 3-й день выпейте 3 капли, в 4-й день также примите 3 капли, в 5-й день — 4 капли и в 6-й день также 4 капли. Обычно при таком режиме приема через 2–3 дня плохое самочувствие проходит.

При ослабленном иммунитете, при приеме настойки чистотела могут появится головокружение, потливость, боли в сердце, может подняться давление или температура. При появлении таких симптомов сразу же сократите прием настойки до 1–2 капель и принимайте чистотел в таком режиме в течении 7 дней или до тех пор, пока не улучшится состояние.

С 16-го дня в течение месяца (или 1,5 месяца, если опухоль большая) пейте по 15 капель настойки (если вы очень худенькая, то достаточной дозой для вас будут 10 капель). Затем уменьшайте их количество по 1 капле каждый день.

Таким образом, для того чтобы провести полный курс лечения, нужно 60–75 дней. При необходимости повторите курс через 2 месяца, а третий курс проведите только через полгода после окончания второго.

Если у вас больной желудок, то при приеме настойки у вас может появляться изжога. Тогда на время лечения уберите из рациона молочные продукты, острую и кислую пищу. Если в процессе лечения вы ощущаете небольшое покалывание в районе опухоли, то это значит, что лечение чистотелом делает свое дело.

Можно делать тампоны из сока чистотела пополам с водой. Такие тампоны следует чередовать с тампонами, пропитанными рыбьим жиром, облепиховым или оливковым маслом.

Для рассасывания рубцов используется рецепт: 1 ст. ложку чистотела залить стаканом кипятка, настаивать ровно 15 минут в термосе. Принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день до еды.

Бузина, цветки — 1 часть;

лапчатка гусиная, трава — 1 часть;

шандра, трава — 1 часть;

чистотел, трава — 1 часть;

сосна, почки — 1 часть.

Измельченное сырье хорошо смешать, 4 полные чайные ложки залить 200 мл холодной воды, настаивать в течение 2 часов, кипятить в течение 5–7 минут, остудить, процедить.

Выпить в течение дня за 3 приема.

Методика применения чистотела от висячих родинок

Висячие родинки связаны с возникновением полипов в кишечнике, поэтому лечить нужно начинать именно его. Исчезновение висячих родинок укажет на исчезновение полипов в толстом кишечнике. Лечение проводится в несколько курсов.

1 курс — 10–20 дней клизмы с 1 чайной ложкой сока чистотела. Отдых 15–20 дней.

2 курс — тоже 10–20 дней, но клизмы делать с 1 ст. ложкой сока чистотела. Отдых 15–20 дней.

3 курс — то же самое, дозировку увеличивать по самочувствию (1 чайная ложка, а можно и столовую ложку).

Количество курсов высчитывается тоже по самочувствию, но не более 4 подряд. Затем делается перерыв на месяц и повторяются процедуры, а лучше провести подобный цикл с несколько большей дозировкой. Повторить на следующий год.

У многих людей после курса клизм с чистотелом возникает закрепление кишечника. И это естественно, потому что чистотел обладает «высушивающими и отрывающими» свойствами. Чтобы устранить закрепление и нормализовать слизистую оболочку толстого кишечника, рекомендуется сразу же после курса с чистотелом сделать 2–5 клизм с теплым молоком и растопленным в нем сливочным маслом (300 мл молока, 30 г масла).

Чистотел хорошо подходит для очень тучных людей, и такие клизмы принесут им пользу.

Народные средства и лекарственные растения

Объяснение, почему для лечения рака выбирают соду, очень простое. Давно известно, что страшным врагом любого рака является сода, обладающая уникальным свойством транспортировать кислород. Там, где есть доступ кислороду, не остается места раку.

Если применять соду в различных пропорциях в комплексе с иными полезными веществами, можно вывести мочевую кислоту из почек, предотвратить инфекции мочевого пузыря. Прием соды способствует выработке инсулина в поджелудочной железе, что особенно значимо, если кроме рака уринозного пузыря поставлен и сопутствующий диагноз диабет.

Для лечения и профилактики рака используется чудесная сила растений, среди которых особо следует выделить:

  1. чистотел;
  2. кору осины;
  3. княжик сибирский;
  4. гриб Рейши.

Что касается знаменитого метода Шевченко, применяющегося для лечения рака, то он основан на общем оздоровлении организма с помощью смеси нерафинированного подсолнечного масла с водкой.

Сок чистотела (спиртовую настойку) применяют для повышения иммунитета, борьбы с раковыми опухолями (любыми) и лечения многих других заболеваний.

Нарушения менструального цикла

крапива, листья;

чистотел, трава;

пастушья сумка;

укроп, семена;

береза, почки.

Залить 5 десертных ложек 2 л холодной воды в эмалированной кастрюле, закрыть крышкой, довести до кипения, но не кипятить, а протомить 5–7 минут. Настоять 30 минут. Процедить. Пить по полстакана 3 раза в день перед едой.

Одновременно с принятием настоя нужно спринцеваться 1 раз в неделю настоем чистотела.

Настой: 2 ст. ложки с верхом травы залить 2 л холодной воды, довести до кипения, томить 5–7 минут, процедить.

Во время лечения спать лучше на животе, лечение длительное.

Операция рака

Если после проведенной диагностики подтвердилась локализация раковых клеток в слизистой, новообразование считается поверхностным. Тогда лечение рака мочевого пузыря у мужчин проводится безоперационным способом.

Как правило, к терапии злокачественного новообразования, которое возникло в стенке органа, на его слизистой оболочке подходят комплексно. Лечение включает операционное вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.

  • Трансуретральная резекция. Используется при небольших размерах новообразования. Пораженный участок органа убирается, соседние ткани прижигаются лазером.
  • Частичная цистэктомия. При прогрессирующем заболевании, но в отсутствие метастаз применяется частичное удаление органа вместе с пораженным участком.
  • Радикальная цистэктомия. Предполагается глубокая резекция тканей. Использование операции применяется в случае, когда обнаружены метастазы в мочевом пузыре или болезнь запущена. Операция сложная, велика вероятность большой кровопотери.
  • Реконструкция. Проводится полное удаление мочевого пузыря. Задача врачей после удаления мочевого пузыря при раке состоит в создании естественного отвода мочи: искусственный резервуар, уростома.

Фото 1

Современные ученые доказали, что консервативные методы борьбы со злокачественными новообразованиями также демонстрируют устойчивый терапевтический эффект, главное – точно подобрать медицинское направление и основное лекарственное средство.

Именно поэтому врачи выделяют биологическую терапию как один из самых эффективных методов консервативного избавления от злокачественных опухолей.

Такая иммунотерапия направлена на активацию иммунной системы человека и ее противостояние раковым клеткам, поэтому содержит ряд медикаментов, которые чаще всего вводятся извне в организм через мочеиспускательный канал, либо непосредственно в мочевой пузырь.

Известны следующие медицинские препараты:

  1. Иммуностимулирующая бактерия БЦЖ: лечение рака мочевого пузыря с ее помощью может длительно перейти в период ремиссии либо, наоборот, спровоцировать очередной рецидив. Так что без врачебного участия явно не обойтись.
  2. Синтетические белки иммунной системы, в частности интерферон, который активизирует человеческий ресурс на борьбу с болезнетворными бактериями. Интерферон альфа-2b часто гармонируют с БЦЖ, а побочной реакцией могут стать ярко выраженные симптомы гриппа.

Это основное лечение рака мочевого пузыря, которое также дополняется химиопрофилактикой, то есть приемом витаминов для сокращения численности рецидивов.

А вот более прогрессивная фотодинамическая терапия умело и в лечебных целях сочетает лазерный свет и наркотические вещества для масштабного истребления раковых клеток, прогрессирующих в организме.

В данном случае в вену вводится неактивный медицинский препарат, который стимулирует направленный поток света и делает разрушающим в отношении раковых клеток. Повредиться могут незначительные участки здоровых тканей мочевого пузыря, но в целом клинический эффект превосходный.

Эти консервативные методы достаточно эффективны, однако современное лечение рака мочевого пузыря все же предусматривает операбельное вмешательство и последующий период реабилитации.

Внутрипузырная химиотерапия уместна как при консервативном лечении заболевания, так и в реабилитационном периоде после хирургического вмешательства.

В первом случае ее эффективность значительно ниже, чем подкожное введение прививки БЦЖ; а вот после операции рак мочевого пузыря и химиотерапия – понятия совместимые, то есть имеется реальный шанс на выздоровление (пусть даже не окончательное).

Итак, основная цель такой вредной для всего организма процедуры – остановить рост, предотвратить размножение и дальнейшее распространение раковых клеток; а достичь ее можно благодаря специальным медицинским препаратам.

После введения в вену или мышцу, они проникают в общий кровоток и расходятся по всему организму, масштабно поражая раковые клетки. Самый эффективный способ химиотерапии при раке мочевого пузыря – через трубку, вставленную в уретру.

Для достижения положительной динамики заболевания требуется не одна процедура, а лечащий курс в будущем придется возобновлять один раз в полгода, испытывая при этом серьезные побочные явления ослабленного болезнью организма.

Схема должна учитывать ряд факторов – наличие сопутствующих патологий, стадию рака мочевого пузыря и распространенность метастазов, возраст пациента, общее состояние.

Хирургическое лечение является ведущим при раке мочевого пузыря. Резекция помогает удалить поврежденный участок органа, а также метастазы, снизить риски прогрессирования и рецидива.

  1. Наиболее востребована трансуретральная операция, которую выполняют с помощью цистоскопа при ранней диагностике онкологии. Удаляется опухоль с частью здоровых тканей. Однако и этот метод не является гарантом окончательного выздоровления. По статистике, у прооперированных больных повторное злокачественное образование развивается примерно в 50%.
  2. Если выявлена 2–3 стадия, используют цистэктомию – радикальное иссечение органа. Такое лечение приводит к инвалидности, но позволяет жить. Востребованы процедуры с перемещением мочеточников на кожу. Операция часто приводит к инфекции, что осложняет состояние больного.

Применение того или иного метода оперативного лечения рака мочевого пузыря (РМП) зависит от места локализации злокачественной опухоли, степени ее распространенности. В настоящее время при заболевании раком мочевого пузыря применяются следующие методики проведения операций:

  • радикальная цистэктомия;
  • частичная цистэктомия;
  • ТУР (трансуретальная резекция).

После операции при раке мочевого пузыря пациент не остается «один на один» со своей проблемой, ему помогает целая команда врачей, физиотерапевтов и ухаживающего персонала. Разработано множество методовреконструкции резервуара, выполняющего функции мочевого пузыря, например, из тканей кишечника.

После операции по удалению рака мочевого пузыря есть две возможности формирования резервуара:

  • если новый «мочевой пузырь» подшивается к мочеиспускательному каналу, то такая картина вполне физиологична и мочеиспускание осуществляется привычным естественным путем.
  • если же этот метод не подходит пациенту из-за распространения опухоли, то создается искусственный выход на переднюю брюшную стенку.

Такие операции у пациентов с раком мочевого пузыря возможны как для мужчин, так и для женщин; конкретный вариант подбирается индивидуально. Хотя подходящим материалом для создания нового резервуара является тонкий или толстый кишечник, ученые в научных центрах Германии не перестают заниматься изучением возможности «выращивания» ткани мочевого пузыря в пробирке. В некоторых клиниках возможно применение силиконового протеза пузыря.

Как самостоятельный метод лечения рака мочевого пузыря лучевая терапия применяются редко, в основном, при т.н. неоперабельных опухолях (то есть, когда оперативное вмешательство по тем или иным причинам нецелесообразно и невозможно), чаще всего с паллиативной целью.

Чтобы уменьшить риск возврата болезни после хирургического вмешательства может быть рекомендована химиотерапия непосредственно в мочевой пузырь или внутрипузырная химиотерапия.

Этот вид лечения разрушает патологические клетки. Когда цитостатическое средство вводят в мочевой пузырь, препарат вступает в непосредственный контакт с раковыми клетками, расположенными на слизистой оболочке органа.

Лечение цитостатическими средствами назначают также, когда опухолевый процесс вышел за границы мочевого пузыря и проник в другие части тела. Химиотерапия может помочь уменьшить или замедлить рост новообразования и ослабить симптомы болезни.

Многих людей настораживает этот метод в связи с потенциальными побочными эффектами, однако их можно успешно контролировать с помощью лекарств.

Осложнения и последствия

Одно из самых страшных осложнений – метастазы, наличие которых может отрицательно повлиять на все лечение. Последствием рака может служить летальный исход. После лучевой терапии может появиться рвота, слабость и выпадение волос.

Фото 9

Метастазы при раке

Последствия отличаются и проблемами с мочеиспусканием. Больной может быть не в состоянии сам осуществлять этот процесс. Если моча задерживается в почках, может появиться почечная недостаточность. Также появляются кровотечения в мочевом пузыре.

В тяжёлых случаях рака мочевого пузыря развиваются следующие осложнения:

  • массивные кровотечения из мочевого пузыря, матки, прямой кишки;
  • острая задержка мочи вследствие закупорки уретры кровяными сгустками;
  • инфекционное воспаление чашек и лоханок почки (пиелонефрит);
  • хроническая почечная недостаточность с накоплением шлаков и токсинов в крови;
  • расширение почечных лоханок (гидронефроз) вследствие прорастания опухолью мочеточника и блокады оттока мочи.
    Гидронефроз (схема)
    Гидронефроз — чрезмерное расширение почечной лоханки, которое может стать следствием затруднённого оттока мочи при раке мочевого пузыря

Признаки заболевания

Опасность заболевания заключается в том, что на ранних стадиях оно практически никак себя не проявляет и не беспокоит мужчину. Даже если он ощущает определенные признаки, он может счесть их незначительными и не обратиться вовремя за помощью.

  1. Появление крови в моче. Оно может быть заметно невооруженным глазом или обнаружиться при сдаче плановых анализов.
  2. Учащенное болезненное мочеиспускание. Чаще всего проявляется в ночное время.
  3. Отечность половых органов. Нередко сопровождается болезненными ощущениями в области лобка. При надавливании на нижние конечности также наблюдаются незначительные отеки.
  4. Анемия и бледность кожных покровов. При нагрузке на организм возникает общая слабость.
  5. Истощение. Ухудшается аппетит, снижается вес, возникает тошнота, возможна рвота.
  6. На запущенной стадии к перечисленных симптомам добавляются воспаление почек, боли в пояснице. Мужчина ощущает сильный дискомфорт в области паха. Кроме того, нередко наблюдаются метастазы в легкие, надпочечники, печень.

Рак мочевого пузыря часто маскируется под другие заболевания мочевыделительной системы: мочекаменную болезнь, воспаление почки (пиелонефрит). У 96% больных, ранние симптомы рака мочевого пузыря ограничиваются следующими признаками:

  • Наличием крови в моче (макрогематурия), которая сочится из растущей опухоли. Окраска мочи становится цвета «мясных помоев» — прозрачной, с грязно-розовым или красным оттенком. Боли/дискомфорта во время мочеиспускания человек не испытывает — это отличительный признак от мочекаменной болезни.
    Моча с примесью крови в пробирках
    Кровь в моче — самый частый признак рака мочевого пузыря
  • Различными нарушениями мочеиспускания (дизурией). Этот признак может проявляться по-разному. Наиболее частый вариант — учащение опорожнения мочевого пузыря до 10–15 раз в сутки, количество мочи при этом незначительное (50–150 мл). Нередко у пациентов преобладает выделение мочи в ночное время (никтурия). Этот симптом чаще встречается при раке мочевого пузыря у мужчин.

В течение нескольких лет, при медленном прогрессировании рака, вышеперечисленные симптомы могут оставаться единственными. Они могут дополняться острой задержкой мочи и возникновением почечной колики из-за закупорки мочеиспускательного канала свернувшейся кровью. Однако возникает такая ситуация достаточно редко.

Местные симптомы, возникающие из-за поражения мочевого пузыря, дополняются признаками «опухолевой интоксикации»:

  • слабостью, которая сохраняется на протяжении недель и месяцев;
  • расстройством сна;
  • небольшой лихорадкой (37,1–37,6) в течение долгого времени (месяцы);
  • постепенным снижением веса — на 1–2 кг в месяц, при сохранении прежнего режима питания и физических нагрузок.

Они проявляются при разных стадиях, но обязательно сопровождают Т3 и Т4.

Причины и факторы развития патологии

У мужчин, которые имеют вредную привычку курить, риск заболеть на рак мочевого пузыря очень возрастает.

Над выявлением главных причины, вызывающих развитие раковых клеток, ученые и врачи работают до сих пор. До настоящего времени определены факторы, увеличивающие риск развития онкологии. Они заключаются в следующем:

  • Курение. Эта вредная привычка стоит на первом месте среди факторов, предрасполагающих к развитию злокачественных образований. Сигаретный дым содержит большое количество химикатов, которые перерабатываясь оседают в моче. Тем самым они воздействуют на слизистый слой пузыря.
  • Промышленная вредность. Продолжительная работа с химическими веществами: краситель, растворитель, анилин и другие.
  • Хроническое течение заболеваний мочевыводящих путей: цистит, шистозоматоз, мочекаменная болезнь.
  • Радиотерапия. Радиоактивное облучение при лечении органов малого таза может спровоцировать рост злокачественных клеток в мочевом пузыре.
  • Наследственность. Этот фактор не является основным, но исключать его полностью нельзя. Наследственная передача генов может создать генетическую предрасположенность к злокачественной патологии.

Причины любой раковой опухоли являются неточными. Ученые все еще не могут определить источник болезни или то, что ее вызывает.

Существуют некоторые причины, которые точно оказывают влияние на деление и распространение раковых клеток:

  • возраст. Появлению раковой опухоли подвержены престарелые люди, около 65-70 лет;
  • токсические вещества. Мужчины чаще, чем женщины, работают на заводах. Иногда там приходится сталкиваться с токсичными веществами, которые вызывают мутации в клетках и, как следствие, опухоль;
  • вредные привычки. Алкоголь и никотин отрицательно влияют на человека. Они вызывают не только рак печени или легких, но и мочевого пузыря. Это можно объяснить тем, что все вещества, не нужные организму, выводятся именно через мочевой пузырь;
  • патологии в почках и предстательной железе. В почках происходит фильтрация веществ, обратное всасывание нужных и синтез конечного продукта белкового обмена. Их заболевание может негативно повлиять на этот процесс, а это, в свою очередь, может вызвать деление раковых клеток. Аденома простаты негативно влияет на мочевой пузырь;
  • цистит в хронической форме. При хроническом цистите происходит сильное воспаление мочевого пузыря. В процессе этого стенки пузыря могут повредиться, и регенерации не произойдет. Тогда раковые клетки начнут активно делиться, и в этом месте появится опухоль.

По статистике мужчины подвержены такому заболеванию несколько чаще, чем женщины. Причины такого явления неизвестны, но можно предположить, что это более частое употребление вредных веществ, работа в неблагоприятных условиях, особенности строения мочеполовой системы .

Причины рака мочевого пузыря у мужчин до конца не выяснены. Первопричина связана с механизмом мутации в клетках слизистой мочевого пузыря.

Главной причиной болезни врачи называют курение. Поскольку приверженцев этой пагубной привычки среди мужчин больше, то и подвергаются раку они чаще. Кроме того, к сопутствующим факторам относят:

  • работу на вредном производстве и, как следствие, регулярное поражение слизистых внутренних органов химическими веществами;
  • хронические заболевания мочеполовых органов;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • радиоактивное облучение;
  • прием наркотических или опасных лекарственных препаратов;
  • врожденные дефекты строения мочевого пузыря;
  • постоянное воздержание от мочеиспускания.
  1. Курение. Онкология мочевого пузыря у мужчин диагностируется в 3 — 5 раз чаще у курящих людей;
  2. Работа с опасными химикатами;
  3. Паразиты в организме;
  4. Использование постоянных катетеров для вывода урины.

К группе риска относятся:

  • Обладатели доброкачественных папиллом и полипов;
  • Больные с хроническим простатитом и аденомой простаты;
  • Люди, часто купающиеся в пресных водоемах;
  • Мужчины, страдающие циститом.

Главный источник болезни, найти достаточно сложно, ведь существует множество причин, способствующих появлению рака мочевого пузыря. Однако, доктора и научные сотрудники выявили ряд причин, явно влияющих на появление болезни:

  • Производственная вредность – частое отравление химическими веществами, применяемыми на заводах и в местах промышленной деятельности, приводит к отложениям химикатов на стенках пузыря;
  • Курение – человеческий организм выводит токсины и содержащиеся в сигаретах смолы, через мочу и смолы становятся причиной заболевания;
  • Радиотерапия – также, может стать причиной такого недуга как, рак мочевого пузыря;
  • Хронические болезни – цистит, камни в почках и другие болезни мочеиспускательной системы, при хроническом протекании, могут привести к данному виду онкологии.

В основе формирования опухоли лежит поломка генов. В результате образуются клетки с изменёнными характеристиками. Злокачественное новообразование вне зависимости от локализации имеет ряд универсальных черт:

  • быстрое размножение — темпы роста и размножения опухолевых клеток в несколько раз превышают нормальные;
  • инвазивный тип роста — злокачественная опухоль способна прорастать фактически все окружающие ткани и органы;
  • автономность — клетки опухоли не подчиняются никаким регулирующим сигналам организма и существуют по своим законам, они забирают из кровотока большую часть питательных веществ, из которых строятся новые клетки;
  • отличное кровоснабжение — клетки опухоли вынуждают организм образовывать в этой области новые сосуды для поставки питательных веществ;
  • образование вторичных очагов (метастазов) — по кровеносным и лимфатическим сосудам клетки опухоли проникают в лимфатические узлы и отдалённые органы, при этом каждая злокачественная клетка становится родоначальником нового патологического образования.
    Схема развития злокачественных клеток
    Злокачественные клетки образуются в результате повреждения генетического материала

Немаловажную роль в онкологическом процессе играет система иммунитета. Именно на неё возложена в организме главная задача — распознавание своих и чужих. К последним относятся и собственные клетки с генетическими поломками.

В развитии рака мочевого пузыря немаловажную роль играет ряд факторов:

  • работа во вредных условиях труда — печатном, литейном, металлургическом, лакокрасочном производстве;
  • контакт с особыми химическими веществами, вызывающими генные мутации (канцерогенами) – фенолами, индолом, скатолом;
  • задержка мочи по различным урологическим причинам (сужения уретры, аденома простаты);
  • курение, которое троекратно увеличивает риск развития злокачественной опухоли;
  • ионизирующее излучение — работа с источниками радиоактивности, лучевая терапия;
  • приём определённых лекарств — обезболивающих, противоопухолевых средств;
  • паразитарное заболевание мочевого пузыря — шистосомоз (патология распространена в жарких странах Африки и Азии);
    Шистосомоз (схема)
    Шистосомоз — паразитарная болезнь, распространённая в тропических регионах
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

К сожалению, науке не известно, почему здоровые прежде клетки подвергаются мутации. Но к настоящему времени выявлен ряд факторов, провоцирующих онкологию данного вида.

  1. Курение. Табачная зависимость вызывает накопление в тканях канцерогенов – бензола, фенольных смол, цианистого водорода. Покидают токсины организм благодаря мочевыводящей системе, что и объясняет высокий риск онкологии. Статистика неумолима – примерно 90% пациентов с этим заболеванием имеют табачную зависимость.
  2. Вредное производство. Продукты переработки нефти, машинные масла, красящие составы выделяют пары, которые негативно воздействуют на организм и удаляются также через мочевой пузырь.
  3. Инфекции. Вызывают хроническое воспаление, нарушающее структуру клеток.
  4. Заражение вирусом папилломы способно привести к предраковому состоянию.
  5. Присутствие паразитов, в частности, шитостом. Мельчайшие глисты проникают через уретру в пузырь и откладывают яйца на его стенке. В дальнейшем поражение тканей вполне способно стать провокатором патологии.
  6. Длительная задержка мочи. Причина кроется в повышенной концентрации метаболитов, которые вызывают злокачественные изменения в эпителии.

Прогноз и выживаемость

Прогноз лечения рака мочевого пузыря индивидуален, определяется конкретным видом опухоли и распространённостью злокачественного процесса. Опухоль, выявленная на начальных этапах развития, при своевременном вмешательстве может быть полностью удалена из организма.

Но в этом случае остаётся риск рецидива заболевания, который составляет от 38 до 70%. Далеко зашедший процесс, при котором опухоль успела прорасти все слои стенки мочевого пузыря, приводит к снижению пятилетней выживаемости.

При высокодифференцированном раке мочевого пузыря благополучный исход отмечается почти в 100%, но при условии диагностики на ранних сроках. На 2 стадии успешность терапии – 63–83%, на 3 всего 17–57%, на 4 выживаемость не более 20%.

Нередко причиной гибели человека становится пренебрежение осмотрами. Большинство выписавшихся из больницы пациентов уже через 3–4 года прекращают посещать врачей. Но обследования необходимо продолжать, так как рецидив заболевания возможен спустя несколько лет.

Профилактика

Самый действенный способ предотвращения заболевания — избегания влияния на организм веществ, провоцирующих развитие раковых клеток. Например, у некурящего человека заболевание развивается в 3−4 раза реже.

Длительное действие на организм химических соединений увеличивает риск возникновения раковых клеток. Только здоровый образ жизни поможет предотвратить нежелательные последствия, ведь лекарственные средства, снижающие риск возникновения рака у здорового человека не изобретены.

С целью профилактики рака мочевого пузыря необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

  • ежегодная диспансеризация с проведением анализа мочи, осмотром гинеколога и уролога;
  • своевременная диагностика и лечение болезней мочевыделительной системы;
  • коррекция рациона;
  • посильные физические нагрузки;
  • отказ от курения и алкоголя.

Рак мочевого пузыря — распространённое онкологическое заболевание. При выявлении опухоли на ранних этапах прогноз благоприятный. Ежегодное диспансерное наблюдение позволяет своевременно обнаружить и ликвидировать болезнь. Онкологическая патология требует как можно более раннего обращения за медицинской помощью.

Самым важным пунктом профилактики является здоровый образ жизни, категорический отказ от курения и алкоголя, правильное питание.

Необходимо также проходить ежегодное обследование и медосмотр у врача-уролога.

При позыве к мочеиспусканию нельзя его игнорировать. Лучше осуществить это заранее, чем потом терпеть.

Важно употреблять нужное организму количество жидкости, около двух литров чистой воды в день. Тогда риск столкновения с раком снизится до минимума.

Чтобы не допустить рака мочевого пузыря у мужчин, профилактика должна стоять на первом месте. Важно исключить следующие факторы:

  • Курение. Согласно данным все той же статистики, подавляющее большинство больных (едва ли не 95%) — курят.
  • Работа на вредных химических производствах. Если это невозможно — максимально часто проходить профилактические осмотры.

Также немаловажно своевременно лечить воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря.

После лечения в 80% болезнь возвращается. Проведение ряда мероприятий значительно понижает риск возникновения болезни.

  • Воздержание от курения;
  • Употребление воды в достаточном количестве. Она помогает выводить токсичные вещества;
  • Специальная диета (сбалансированное питание: ограничение жирной пищи, большое количество фруктов и овощей, достаточное количество молочных продуктов);
  • Соблюдение мер безопасности при работе с химикатами;
  • Регулярное употребление растительного масла, калия, витамина С, бета-карантина понижает рецидивы болезни;
  • Эффективная профилактика — регулярное обследование. Обнаружение заболевания на первых стадиях позволяет проводить успешное лечение.Врач проводит осмотр, назначает анализы и специальные медицинские препараты для предупреждения болезни.

Рак мочевого пузыря у мужчин — серьезное заболевание. Исход лечения зависит от внимания мужчины к собственному здоровью.

Не игнорируйте даже незначительные жалобы со стороны мочеполовой системы.

Нет никаких мер, позволяющих избежать рака мочевого пузыря. Но есть ряд правил, придерживаясь которых уменьшают риск онкологии:

  1. Избавление от вредных привычек, в частности, курения.
  2. Соблюдение техники безопасности при работе на производстве.
  3. Употребление достаточного объема жидкости.
  4. Диетическое питание.

Все врачи сходятся во мнении, что именно вредные привычки — главный фактор развития рака мочевого пузыря. Отказ от пагубных пристрастий является ключом к предотвращению онкологического заболевания. Кроме того, минимизировать риск появления рака можно, придерживаясь таких основных правил:

  1. Обязательно использовать защитный костюм на вредном производстве, при выполнении лакокрасочных работ, исключать радиоактивное облучение тела.
  2. Употреблять не менее 2 литров негазированных напитков в день, регулярно опорожнять мочевой пузырь.
  3. Не реже раза в год проходить профилактический осмотр у уролога. При появлении любых болезненных ощущений в области паха не откладывать этот визит.
  4. Своевременно лечить цистит и любые воспалительные заболевания.
  5. Провести хирургическое удаление всех папиллом на половых органах.

Несмотря на то, что рак мочевого пузыря у мужчин является тяжелым заболеванием, приводящим к множеству осложнений, современная медицина предполагает его лечение. Благодаря своевременной диагностике и комплексной терапии можно избавиться от онкологического заболевания, а придерживаясь несложных правил профилактики — предотвратить его появление.

Для профилактики таких заболеваний можно пить настой чистотела три раза в год по 10–15 дней. Он убивает микробы и образования, как в плоти, так и в крови, а также задерживает рост некоторых злокачественных опухолей.

Пижма, цветы — 1 ст. ложка;

омела белая (снятая с фруктовых деревьев) — 1 ст. ложка;

чистотел, трава (свежая) — 2 ст. ложки.

Сырье залить 0,5 литра воды, довести до кипения, настаивать ночь, процедить. Пить в течение дня. Дозировку подбирайте сами, ориентируясь на самочувствие.

В качестве профилактики рекомендуется пить отвар чистотела. Заварите столовую ложку чистотела одним стаканом кипятка, настаивайте 2 часа. Принимайте 2–3 раза в месяц по 100 мл 3 раза в день.

Чтобы не заболеть раком, необходимо чаще употреблять определенные и очень доступные продукты питания:

  • капуста всех видов, но особенно белокочанная и брокколи;
  • морковь;
  • свекла;
  • томаты;
  • лук;
  • чеснок.
  • ягоды калины, настои, чаи из нее;
  • настои из чаги (березового гриба).

Чтобы профилактические мероприятия были максимально полезными, все перечисленные овощи лучше употреблять в сыром виде.

Факторы риска

Факторы риска — это нечто, способное повысить шансы заболеть раком. На некоторые из них человек может повлиять самостоятельно, скорректировав свое поведение на более щадящее для организма. Знать это важно, т.к. вопрос стоит о жизни и смерти, как бы это патетически не звучало. Запомните их:

  • Курение. Это наиболее существенный фактор риска развития рака мочевого пузыря. Курильщики страдают этим заболеванием в 3 (!) раза чаще некурящих. Именно с курением онкологи связывают половину всех выявляемых случаев рака мочевого пузыря;
  • Производственные вредности, среди которых ароматические амины (бензидин и бета-нафтиламин), некоторые органические химикаты, используемые при производстве резин и красителей, в кожевенном, текстильном производстве;
  • Инфекции мочевыводящих путей и почек, камни в мочевом пузыре и другие причины его хронического раздражения. Шистозоматоз (бильгарциоз), инфекция, вызываемая паразитом Schistosoma hematobium, проникающим в мочевой пузырь, также может вызвать рак;
  • Отягощенная наследственность (наличие в роду лиц, страдающих этим видом рака). Считается, что наличие определенных генов (GST или NAT) может поспособствовать передаче рака мочевого пузыря по наследству;
  • Недостаточное потребление жидкости. Большая часть химических загрязнителей выводится с мочой, если же мало пить, то их концентрация в организме будет высока, что и может послужить причиной рака.

Причины рака мочевого пузыря являются предметом споров и обсуждений медицинского сообщества. Вероятность образования злокачественных опухолей увеличивается при наличии хронических воспалительных процессов мочевыводящих путей и папилломовируса. Доказанными факторами риска являются:

  • Курение, что объясняется проникновением канцерогенов в кровь с последующим их поступлением в мочу, где и происходит неблагоприятное воздействие на слизистую пузыря и уретры.
  • Особенности характера питания.
  • Работа на производствах с вредными условиями труда. Касается людей занятых в лакокрасочных цехах, химической промышленности.
  • Неблагоприятные экологические факторы, в том числе употребление хлорированной воды.
  • Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

По статистике, заболеванию подвержены мужчины перешагнувшие шестидесятилетний рубеж, а также не подлежит сомнению генетическая предрасположенность.