Лечение плоскоклеточного рака облучением

0
57

Симптомы и основные признаки

Плоскоклеточный рак кожи может сформироваться на совершенно любом участке тела. Также опухоль развивается в области половых органов, головы, носа или красной каймы губ.

Иногда плоскоклеточный рак кожи внешне выглядит как не заживающая и кровоточащая ранка с валикообразными краями. В некоторых случаях плоскоклеточный рак кожи проявляется в виде сухого и шершавого на ощупь пятна с ороговевшими частичками кожи на его поверхности.

Обычно образуется одиночный очаг, но иногда происходит формирование множественных очагов поражения.

При экзофитном росте опухоли на коже формируется плотная папула с валиком гиперемии по краям. Плоскоклеточный рак кожи стремительно развивается, в области поражения образуется плотный красный, либо розоватый узелок, покрытый ороговевшими частицами кожи, либо бородавчатыми новообразованиями.

На поверхности периодически кровоточащей опухоли, становятся видны изъязвления и некротические изменения ткани. Размеры патологического новообразования достигают 2 см и более. Изъязвление возникает через несколько месяцев после первого образования папулы.

Эндофитный плоскоклеточный рак кожи характеризуется появлением кратерообразной язвы неправильной формы, четко ограниченной от здоровых тканей валикообразным ободком. По краям язвы часто образуются дополнительные элементы, которые со временем распадаются и объединяются с основным очагом.

Поверхностные эндофитные опухоли покрывает корочка коричневого цвета. Для более глубоких поражений характерен желтовато-красный оттенок и более выраженные края. Центральное углубление новообразования имеет бугристый рельеф и покрыто налетом желтовато-белого оттенка.

Патология, затрагивая лимфатические узлы, провоцирует их уплотнение. Лимфоузлы становятся малоподвижными и, прирастая к коже, вызывают болезненные ощущения.

Общим признаком для всех форм плоскоклеточного рака кожи является их чрезвычайно быстрое развитие. В тот момент, когда опухоль вырастает более 2 см, раковое новообразование может дать метастазы.

Как и любой другой вид злокачественного заболевания, опухоль имеет 4 стадии развития плоскоклеточного рака кожи:

  • опухоль 1 стадии в размере не больше 2 см, патология затрагивает только поверхность кожи, а сам плоскоклеточный рак кожи на начальной стадии почти не доставляет неприятных ощущений;
  • 2 стадия отличается размерами новообразования более 2 см, раковая опухоль проникает в более глубокие слои кожи, но окружающие ткани ещё не затронуты. На этой стадии может образоваться единичный метастаз;
  • 3 стадия определяется по резкому росту новообразования. Болезнь затрагивает здоровые клетки, но еще не поражает кости и хрящевые ткани. Эта стадия отличается появлением метастазов в более отдаленных лимфатических узлах;
  • на 4 стадии злокачественная опухоль проникает в костную и хрящевую ткань, диагностируются многочисленные метастазы.

Все злокачественные опухоли кожи и слизистых оболочек обозначают одним общим термином «рак». Наибольшее распространение получил ороговевающий и неороговевающий плоскоколеточный рак кожи.

Плоскоклеточный рак считается самым злокачественным и агрессивным онкологическим заболеванием. Чаще всего он проявляется в старческом возрасте, как у мужчин, так и у женщин.

Что такое плоскоклеточный рак шейки матки

Рак шейки матки , плоскоклеточный рак — одно из тех заболеваний, которое онкологами диагностируется чаще всего. Ежегодно врачи выявляют его примерно у 15 изженщин. Диагностика заболевания несложная, поэтому при своевременном обнаружении и лечении рака женщина имеет все шансы на долгую и безболезненную жизнь.

Шейка матки имеет вид бутылочного горлышка. По своей сути, она является своеобразным переходником матки, который обеспечивает естественное зачатие ребенка и впоследствии его рождение. Для того чтобы плод был защищен, стенки шейки покрывает плоский эпителий.

В медицине принято разделять плоскоклеточный рак матки на отдельные виды:

  1. Ороговевающий. От других отличается наличием очагов ороговения, таких же, как и на покровах кожи. Такие новообразования еще часто называют «раковыми жемчужинами». По сравнению с другими, такая форма болезни лечится успешно.
  2. Неороговевающий. Не содержит «жемчужин», образования имеют нечеткие границы, множественные полиморфизмы, митозы, очаги некроза тканей. Такой вид встречается на практике чаще всего. Благоприятный прогноз напрямую зависит от подвида. Выделяют следующие варианты неороговевающего рака: низкодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки , умеренно дифференцированный, высокодифференцированный. Легче лечится последний, первый же считается наиболее опасным.
  3. Недифференцированный. Является наиболее агрессивным вариантом, поскольку очень быстро метастазирует и поздно выявляется.

Лечение плоскоклеточного рака облучением

Начинает развиваться раковый процесс вследствие таких факторов:

  1. Наличие непостоянных сексуальных партнеров. Статистика подтверждает, что у девственниц рак шейки матки фактически не возникает. Те же, кто имел большое количество партнеров, сталкиваются с этим заболеванием почти в 3 раза чаще.
  2. Ранняя половая жизнь. В данном случае имеются в виду девушки в возрастелет. При половом акте у них происходит травматизм еще незрелого эпителия.
  3. Наличие в организме вируса папилломы человека. Его обнаруживают почти у% всех женщин с заболеванием плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки . Вирус меняет генетическую информацию в клетках эпителия, поэтому начинается их перерождение.
  4. Курение. Приводит к увеличенному количеству канцерогенов секрета желез канала шейки матки. Доказанным фактом является то, что более 5 выкуренных сигарет в день могут со временем привести к мутационным изменениям клеток шейки матки.
  5. Отсутствие элементарной гигиены. Особенно опасно женщине заниматься сексом с необрезанным мужчиной. Смегма, которая накапливается под крайней плотью, оказывает отрицательное влияние на эпителий шейки, поскольку тоже содержит канцерогены.
  6. Гормональные контрацептивы. Хотя напрямую такие препараты и не мешают нормальному функционированию женского организма, однако их можно отнести к возможным рискам. Дело в том, что такие методы защиты не предохраняют от половых инфекций.

Способствуют развитию раковых клеток и различные травмы, в том числе и те, что получены в результате многочисленных или сложных родов, абортов.

полипами, псевдоэрозиями, дисплазией, кондиломами, истинными эрозиями, цервицитом, лейкоплакией, эритроплакией. Усилить прогрессирование рака могут такие болезни, как: СПИД, герпетическая инфекция, цитомегаловирус, хламидиоз.

Несмотря на то, что ученые пока так и не нашли средство, способное победить рак, проведенные исследования позволили максимально изучить проблему и выделить основные формы, типы и стадии патологии.

Появляется возможность намного качественнее и эффективнее проводить терапевтическое лечение и дать шанс многим пациентам на дальнейшую жизнь.

Виды плоскоклеточного онкопоражения

В онкологии рак имеет четыре стадии:

  1. первая стадия характеризуется выявлением небольшого очага поражения кожи размером в 2 см. На 1 стадии, рак еще не успел поразить большую область и не дал метастаз. Основание опухоли является подвижным, но пациент при этом не ощущает боли;
  2. на второй стадии, болезнь стремительно прогрессирует, размер опухоли превышает два сантиметра и площадь распространения становится более обширной. Однако на данном этапе, рак не проявляет себя так активно, но могут быть единичные метастазы в прилегающих по близости тканях. Стоит учесть, что плоскоклеточный рак распространяется через лимфоузлы, и поэтому метастазы на данной стадии появляются именно в них;
  3. по мере развития рака, он захватывает уже не только расположенные по соседству лимфоузлы, но и ткани, которые находятся рядом. Этот этап рака характерен для 3 стадии;
  4. на последней стадии, четвертой, плоскоклеточный рак имеет серьезное распространение и поражает не только ткани и кости, но и хрящи. Даже если опухоль еще невелика, то для данной стадии характерны отдаленные метастазы, которые встречаются иногда во множественном количестве. При этом суставы начинают терять свою подвижность.

Плоскоклеточный рак кожи представляет собой группу злокачественных новообразований, которые развиваются из кератиноцитов шиповатого слоя кожного эпидермиса и способны вырабатывать кератин.

Прогноз жизни при плоскоклеточном раке кожи характеризуется следующей статистикой: в течение первых 5 лет выживают 90% людей, у которых размер образования составляет меньше 1,5-2 см, а при превышении этих размеров и прорастании новообразования в подлежащие ткани — только 50% больных.

  • Плоскоклеточный ороговевающий (дифференцированный) рак;
  • Плоскоклеточный неороговевающий (недифференцированный) рак;
  • Низкодифференцированный рак, по виду образующих его клеток похожий на саркому;
  • Железисто-плоскоклеточный рак.

Как видно, основной отличительной чертой различных видов плоскоклеточного рака является степень дифференцировки клеток, образующих опухоль. Поэтому в зависимости от степени дифференцировки плоскоклеточный рак подразделяется на дифференцированный и недифференцированный.

А дифференцированный рак, в свою очередь, может быть высокодифференцированным или умереннодифференцированным. Чтобы понимать сущность термина «степень дифференцировки» и представлять себе свойства рака определенной дифференцированности, необходимо знать, что это за биологический процесс.

Плоскоклеточный рак кожи, в свою очередь, подразделяется на такие типы:

  • веррукозный рак;
  • веретеноклеточный рак;
  • акантолитический рак;
  • лимфоэпителиальный рак.

Подразделяется на два вида: плоскоклеточный ороговевший и плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки.

  • высокодифференцированные плоскоклеточные новообразования;
  • умереннодифференцированные плоскоклеточные новообразования;
  • низкодифференцированные плоскоклеточные новообразования.

Плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки обычно имеет эозинофильную цитоплазму и полигональную и овальную форму. Ядро полиморфное или же наоборот, мономорфное.

В плоскоклеточном ороговевшем новообразовании при микроскопическом исследовании наблюдаются злокачественные клетки, раковые жемчужины, кератогиалиновые гранулы. Очень редко бывает митоз.

Обнаружив опухоль, онколог, в первую очередь, должен определить, к какой разновидности она относится.

Выделяют три типа патологии подобного рода. Плоскоклеточный рак пищевода

Последний тип является промежуточным, им страдает половина всех пациентов.

Размеры злокачественного образования могут варьировать от 1 см. до 15 см.

Плоскоклеточная онкология классифицируется по нескольким принципам.

По распространенности рак бывает инвазивным и микроинвазивным.

По степени клеточной дифференцировки различают ороговевающий, неороговевающий и низкодифференцированный плоскоклеточный рак.

Классифицируют плоскоклеточный рак и по стадиям, форме опухоли и пр.

Для этой онкоформы свойственно медленное развитие и рост. Основным ее отличием является наличие дифференцированных онкоклеток, из которых эта раковая опухоль и состоит. Она формируется из «жемчужин» – ограниченных структур, имеющих серовато-белую блестящую поверхность.

Подобная форма плоскоклеточного рака с прогностической точки зрения условно считается наиболее благоприятной.

Ороговевающий рак может иметь высоко- или умереннодифференцированную форму. Причем с повышением степени дифференциации повышается и благоприятность прогнозов, потому как такие образования прогрессируют значительно медленней.

Еще одним характерным проявлением дифференцированного плоскоклеточного рака является наличие чешуйчатых ороговевших частиц, располагающихся на внешней стороне образования и образующих желтоватую окантовку.

Ороговевающая форма плоскоклеточной онкологии практически всегда образуется на поверхности кожи, хотя в исключительных случаях может обнаружиться и в других структурах организма.

Неороговевающий

Неороговевающая форма плоскоклеточного рака составляет скопление недифференцированных клеточных структур, отчего отличается самым высоким показателем злокачественности, агрессивным течением и быстрым прогрессированием.

Вскоре после начала опухолевого процесса такой рак начинает активно метастазировать, поэтому его считают самой злокачественной плоскоклеточной онкологией.

Подобная раковая форма способна образовываться на любом органе, но все же чаще она встречается на слизистых тканях. На кожных покровах такая онкоформа выявляется всего лишь в 1 случае из 100, т. е. в 10%.

Плоскоклеточная онкология низкодифференцированного типа имеет много общего с саркоматозными образованиями, поскольку состоит из веретенообразных клеточных структур.

Такой рак отличается повышенной злокачественностью и быстрым прогрессированием.

Микрофото низкодифференцированного плоскоклеточного рака

Для низкодифференцированного рака плоскоклеточного типа характерна локализация преимущественно на слизистых тканях различных органических структур.

Железистый

Железисто-плоскоклеточная плоскоклеточная онкология обычно формируется на органических структурах, имеющих помимо слизистых оболочек разветвленную железистую сеть, например, в матке или легочных тканях.

Опухоль, кроме плоскоклеточного эпителиального компонента, содержит еще и железистые структуры, что негативно отражается на течении онкопроцесса.

Чаще всего подобная плоскоклеточная онкоформа локализуется в тканях матки, характеризуется агрессивным и стремительным прогрессированием, имеет неблагоприятные прогнозы.

Инвазивный

Высокий показатель инвазивности говорит о способности онкопроцесса прорастать в соседние с опухолью структуры и местные лимфоузлы.

Инвазивный рак имеет менее благоприятные прогнозы, нежели неинвазивный, но при раннем выявлении неплохо поддается специфической комплексной противоопухолевой терапии.

Злокачественное образование на эпителиальном слое кожи может возникнуть на фоне актинического (старческого или солнечного) кератоза. Онкология может стать и следствием осложненного рубцевания ран различной этиологии.

Диагностика плоскоклеточного рака в Израиле базируется на гистологическом исследовании образцов ткани. Обнаружить метастазы помогают традиционный рентген, и современные методы – МРТ, КТ и др.

Злокачественные опухоли этого типа располагаются обычно в верхнем или среднем отделе. Удаление образования выполняется по методике традиционной или лапароскопической (через небольшие отверстия) хирургии.

При диагностике плоскоклеточного рака пищевода применяются исследования:

  • эндоскопия, дающая представление о характере изменений, рельефе пораженной слизистой, размерах очага,
  • рентгенография, определяющая наличие сопутствующих патологий или метастазов в грудной клетке,
  • биопсия и гистологическое исследование полученного материала, уточняющие диагноз,
  • КТ для получения полной картины развития болезни и состояния пациента.

Широко распространенный тип злокачественных опухолей этого органа (до 80% всех случаев).

При ранней диагностике плоскоклеточного рака шейки матки в Израиле успешно применяют органосохраняющие щадящие методы лечения с сохранением репродуктивных способностей. Эффективным показало себя удаление части шейки матки с опухолью (конизация).

Лечение плоскоклеточного рака облучением

Для поздних стадий эффективно лучевое лечение и химиотерапия. Прогрессивным методом лучевого лечения является брахитерапия. При этом облучение ведется при помощи введенного в организм и располагающегося рядом с опухолью источника.

Диагностика этой формы заболевания проводится с применением методов:

  • кольпоскопии,
  • цитологического исследования мазков,
  • гистологических анализов биопсических материалов.

Перспективным направлением является метод диагностики по анализу крови, однако его точность проверяется практикой и сейчас он используется в качестве подтверждающего исследования.

Особенностью лечения плоскоклеточного рака гортани в Израиле является восстановление тканей частично или полностью удаленной гортани для сохранения глотательных и речевых функций. Хирургическое или радиохирургическое удаление опухоли – основные методы лечения этого заболевания.

Основные методы диагностики:

  • биопсия и гистология полученного материала,
  • рентген,
  • КТ.

Наиболее эффективным методом лечения онкологии этого типа на ранних стадиях является удаление пораженной части легкого или органа полностью. Впоследствии образующаяся пустота заполняется разрастающейся тканью оставшегося органа.

Поздние стадии заболевания лечатся лучевой терапией,. В том числе инновационными методами – IMRT с высокой точностью облучения образования высокими дозами безопасно для организма и брахитерапией.

Многим пациентам, приехавшим в Израиль с плоскоклеточным раком легких, назначается инновационная методика – таргетная терапия. Препараты для таких процедур – результаты генной инженерии, они точно воздействуют на клетки-мишени и отличаются минимумом побочных негативных эффектов.

Диагностические методы для определения плоскоклеточного рака легких:

  • бронхоскопия,
  • гистологические исследования,
  • цитологическое исследование бронхоальвеолярных смывов,
  • рентген,
  • КТ.

Плоскоклеточный рак уха может образовываться на ушной раковине, в среднем ухе или в наружном слуховом проходе. Опухоль может разрастаться в сторону ушной раковины, в противоположную сторону или в обе стороны одновременно.

  • цитологию мазков-отпечатков,
  • исследование пунктатов или соскобов опухоли.

Диагностика

Эффективность терапии напрямую зависит от сроков выявления заболевания. В онкологии выделяют следующие уровни диагностики:

  • ранняя;
  • своевременная;
  • поздняя.

Для ранней диагностики характерно выявление опухоли на стадии рак in situ и быстрое подтверждение патологии при помощи гистологического исследования. Врач подбирает оптимальную терапию, это практически всегда гарантия выздоровления, так как преинвазивный рак не метастазирует.

Установление диагноза при опухоли первой-второй стадии считают своевременным. В этой ситуации радикальное лечение, использование комбинированных методов терапии позволяет добиться высокого уровня выживаемости (более 90%).

При раке третьей-четвертой стадии прогноз неблагоприятный, это поздний уровень диагностики. У пациента обнаруживаются метастазы в лимфоузлах или других органах. Учитывая, что злокачественное новообразование кожи легко выявить при осмотре, диагноз должен устанавливаться рано или своевременно. Поздняя диагностика свидетельствует о низком уровне медицинской помощи.

Лечение плоскоклеточного рака облучением

Предварительный диагноз устанавливают при осмотре, помогает в этом метод дерматоскопии (кожная поверхностная микроскопия). Врач может рассмотреть новообразование при различном увеличении, изучить его структуру.

В последние годы ручную дерматоскопию вытесняет цифровая. В научной литературе указано, что совпадение морфологического диагноза (исследование тканей опухоли) и дерматоскопического отмечается в 90% случаев.

В дерматоонкологии применяют и ультразвуковое сканирование опухоли и кожи. Высокоинформативным методом является конфокальная лазерная микроскопия. Она позволяет провести сканирование слоев кожи и рассмотреть их структуру при помощи четырехмерного изображения.

Среди перспективных методов диагностики выделяют лазероиндуцированное флюоресцентное, спектральное, иммунологическое исследование рака. Последний вариант наиболее ценный – используются синтезированные моноклональные антитела для выявления антигенов на клетках новообразования.

Диагностические исследования плоскоклеточной онкологии включают следующие процедуры:

  • ПЭТ;
  • Эндоскопическое исследование;
  • Цитограмма;
  • Рентгенологическая диагностика;
  • Сканирующая микроскопия лазерного конфокального типа;
  • КТ, МРТ;
  • Биопсия с гистологией;
  • Лабораторная диагностика с выявлением онкомаркеров и пр.

Антиген

Онкомаркером плоскоклеточного типа онкологии является антиген SCC. Если его концентрация в составе крови превышает 1,5 нг/мл, то у пациента высокая вероятность подобного ракового поражения.

В таких случаях больному назначается тщательное эндоскопическое и томографическое обследование для выявления локализации ракового очага.

  • Визуальный осмотр врачом пораженного участка слизистых оболочек или кожи;
  • Прощупывание болезненной или дискомфортной области;
  • Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия (используется только для диагностики рака кожи, поскольку позволяет отличить злокачественную опухоль от других новообразований кожного покрова);
  • Методы эндоскопии (ректороманоскопия, колоноскопия, гастроскопия, эзофагоскопия, гистероскопия, кольпоскопия, ларингоскопия, бронхоскопия и т.д.);
  • Рентгенологические методы (рентген легких, ирригоскопия, гистерография и т.д.);
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Позитронно-эмиссионная томография;
  • Гистологическое исследование биопсии, взятой в ходе эндоскопического исследования;
  • Лабораторные методы (определяется концентрация онкомаркеров, при наличии которых производится детальное прицельное обследование на предмет наличия рака).

Обычно диагностика плоскоклеточного рака начинается с врачебного осмотра, после чего производится либо эндоскопическое, либо рентгенологическое исследование с забором биопсии. Взятые кусочки биопсии изучаются под микроскопом и на основании структуры тканей делается вывод, имеется ли у человека рак. Рентгенологические и эндоскопические методы могут быть заменены любым видом томографии.

Для более качественного определения заболевания и получения подробной клинической картины применимы следующие способы диагностики:

  • ПЭТ – достаточно точный вид диагностики. Назначается не только на этапе обследования, но и в целях разработки оптимальной схемы лечения, а также после терапии, для понятия ее результативности. Выявляет наличие метастазов в лимфоузлах, отслеживает возможные риски рецидива;
  • эндоскопия – способ основан на применении специального прибора – эндоскопа, позволяющего приближенно и более детально рассмотреть патологию и передать изображение на монитор. Кроме того, с его помощью берут фрагмент тканей на гистологический анализ;
  • рентген – одна из самых старых методик диагностирования, при этом в одном случае весьма эффективная. Позволяет определить место локализации уплотнения и понять примерные его размеры;
  • КТ – при подозрении на данный диагноз врач может назначить КТ, если в процессе полученных данных возникли определенные сомнения в природе патологии и степени ее злокачественности. Исследование объективно определяет вид, строение, форму и величины поражения, а так же эпителиальное состояние очаговых ороговевающих клеток;
  • МРТ – дает глубокую оценку состоянию опухоли – позволяет понять ее структуру, величину, форму и границы. Выявляет степень поражения органа, в котором сосредоточено уплотнение;
  • биопсия – обязательный для раковой диагностики, анализ. Фрагмент материала, взятый в месте поражения, отдают на дальнейшее микроскопическое изучение. Там выявляют природу и степень агрессивности клеток, таким образом, подтверждая или опровергая наличие ороговевающей раковой опухоли;
  • онкомаркеры – данный анализ с большой долей вероятности способен выявить опухоль. Путем реакции организма на определенный маркер, характерный конкретной форме опухоли, врач понимает, есть ли в организме такой тип раковых клеток.

Диагноз плоскоклеточного рака подтверждается с помощью гистологического обследования, цитологического соскоба и лабораторных методов. Для гистологического исследования берут кусочек патологической ткани и изучают под микроскопом. При наличии злокачественного процесса в тканях будут видны атипичные клетки.

Опухолевое образование состоит из целого комплекса атипичных клеток, характеризующихся инвазивным ростом в подкожные ткани и слои дермы. Возникают так называемые роговые жемчужины. Они представляют собой очаг гиперкератоза с симптомами незавершенной кератинизации. Для неороговевающей формы характерными являются тяжи эпителиальных клеток с явным полиморфизмом.

Во время цитологического исследования проводится соскоб с верхней поверхности кожи (ранка или язва). Обнаружить метастазы можно, если провести МРТ или компьютерную томографию. Плоскоклеточный неороговевающий рак следует дифференцировать с базалиомой, болезнью Педжета, кератоакантомой, кожным рогом и болезнью Боуэна.

В рамках диагностики проводится комплексное обследование обратившихся пациентов. Чтобы поставить точный диагноз необходимо:

  • Сдать анализ крови на онкомаркеры, также общий и биохимический;
  • Для выявления степени сужения просвета и обнаружения наличия метастаз, проводится рентгенологическое исследование;
  • Рак пищевода принято относить к визуальным формам, поэтому одним из методов диагностики является эндоскопия. Во время подобного обследования берется пункция с пораженной зоны, и материал отправляется на гистологический анализ.
  • Пациенту следует пройти компьютерную томографию;
  • Показана бронхоскопия;
  • УЗИ.

По результатам проведенного обследования окончательно устанавливается разновидность злокачественного образования, и определяются дальнейшие действия.

Как не заболеть плоскоклеточным раком и каков прогноз?

Прогноз при неороговевающем плоскоклеточном раке зависит от стадии и тяжести опухолевого процесса. Но, в общем, плоскоклеточный рак кожи имеет благоприятный прогноз. При ранней диагностике и своевременном лечении можно добиться полного излечивания пациента и предотвратить развитие осложнений и рецидивов.

На самых поздних стадиях можно добиться продолжительности жизни пациента в 5 лет в 60% случаев и больше. На фоне успешно проведенного лечения прогноз выживаемости составляет более 90% в течение последующих 5 лет.

Плоскоклеточный рак с ороговением отличается сложным прогнозом даже при своевременном его выявлении. Только лечение, проведенное на ранних стадиях, способно улучшить ситуацию.

Важно! Для плоскоклеточного неороговевающего рака пищевода характерны замедленное течение и средняя степень злокачественности.

  • В случаях обнаружения опухоли на самой первой стадии, выживаемость составляет 90%.
  • Если активная терапия была начата на 2-ой стадии, то на преодоление пятилетнего рубежа могут рассчитывать 50% пациентов.
  • 3-я стадия характеризуется проникновением метастазов в лимфоузлы. Выживаемость составляет порядка 25%.
  • Благодаря современным методам лечения, продлить жизнь и улучшить ее качество можно даже пациентам с 4-ой стадией рака.
  • 1 – более 92%;
  • 2 – порядка 60%;
  • 3 – около 35%;
  • 4 – не более 12%.

При лечении любой онкологии, крайне важно является раннее выявление проблемы. Если рак начали лечить на ранней стадии, то вероятность вылечиться очень высока. Но в любом случае, в течение жизни бывший пациент должен будет находиться под наблюдением врача.

Лечение плоскоклеточного рака облучением

Как правило, после выписки из стационара осмотр выполняется ежемесячно, но постепенно промежутки становятся все больше.

Если раковая опухоль своевременно диагностирована и назначено правильное лечение можно говорить о благоприятном прогнозе.

Ряд современных клиник при лечении плоскоклеточного рака кожи гарантируют почти 100% выживаемости в течение 5 лет после удаления патологически измененных тканей. После терапии, больной на протяжении всей жизни обязан постоянно наблюдаться у специалиста.

После лимфодиссекции и операции по иссечению злокачественных новообразований диаметром более 2 см, в течение 3 лет могут возникнуть рецидивы, особенно, это касается тех случаев, когда местом локализации опухоли являлась зона лица.

При метастазировании прогноз неблагоприятный – только 25% больных переступают пятилетний рубеж жизни. Тем, кто входит в группу риска, например людям с бледной и чувствительной кожей, имеющим папилломы, большое количество родинок и другие изменения кожи, а также людям преклонного возраста, рекомендуется 2 раза в год посещать врача-дерматолога.

Прогноз при плоскоклеточном раке кожи зависит от размеров и стадии образования. Для эпителиомы типична пятилетняя выживаемость в 90% случаев, если размеры опухоли менее 2 см. У этих пациентов отмечают длительную ремиссию, отсутствие рецидивов болезни.

При новообразовании больших размеров выживаемость не превышает 50%. Наиболее опасная локализация карциномы в следующих областях:

  • Вокруг глаз.
  • Около носа или губ.
  • В заушной зоне, слуховом проходе.

При такой локализации эпителиома прорастает в мышечную и костную ткань, разрушает сосуды. Это приводит к кровотечениям, присоединению бактериальной инфекции. Распространенная опухоль может рецидивировать.

Плоскоклеточный рак метастазирует только у 3–4% больных, это преимущественно опухоли, развившиеся при лучевом воздействии, из свищевых ходов и на месте келоидных рубцов. При этом метастазы отмечают у 18–31% пациентов.

Часто метастазирует и генитальный рак. Если злокачественное поражение кожи возникло при отравлении мышьяком, ему во многих случаях сопутствует карцинома легких и мочевого пузыря.

Лучевая терапия рака прямой кишки

Рак прямой кишки гораздо чаще поражает жителей развитых стран, где показатель заболеваемости составляет 12 больных на каждые 100 тысяч человек. В развивающихся странах заболевших гораздо меньше – 5 больных на 100 тысяч.

Среди причин, вызывающих возникновение болезни – предраковые, хронические заболевания, наследственный фактор, но, возможно, не последнюю роль в профилактике болезни играет диета – меньшее употребление мясных продуктов и жиров животного происхождения, пища, богатая клетчаткой, преобладание в рационе овощей и фруктов.

Развивается заболевание медленно. На начальном этапе опухоль небольшого размера, которая в дальнейшем распространяется по окружности, прорастая через стенку кишки в органы, расположенные поблизости. Для поражения злокачественным образованием всего органа понадобится около 1,5-2 лет.

Основным методом лечения является хирургический. Но наряду с операцией используется химиотерапия и лучевая терапия при раке прямой кишки. Для большинства локализованных злокачественных образований обязательной составляющей предоперационного лечения является облучение, преимущество которого – целенаправленное воздействие на пораженные клетки.

Принцип действия радиотерапии заключается в повреждении ДНК клетки путем облучения. Возникшие биохимические изменения способствуют либо разрушению клетки, либо изменению ее метаболизма, что приводит к нарушению нормального функционирования опухолевой клетки.

Радиотерапия помогает снизить вероятность дальнейшего развития болезни и проявления рецидива, что улучшает не только продолжительность жизни пациента, но и ее качество. При правильном проведении вероятность развития рецидивов практически сведена к минимуму.

Более того, при плоскоклеточном злокачественном образовании анального канала удается добиться излечения, используя лишь химиолучевую терапию без хирургического вмешательства. Послеоперационная лучевая терапия при раке прямой кишки сегодня применяется редко из-за своей малоэффективности.

Но с помощью послеоперационного лечения опухоль под действием облучения разрушается, также можно воздействовать на метастазы в регионарных лимфоузлах, которые недоступны для удаления. Как паллиативный метод, радиотерапия применяется при метастазировании в кости, легких, при неоперабельной опухоли или рецидиве.

Плоскоклеточный рак – общая характеристика, определение и механизм развития

Причем наиболее часто встречается рак кожи, который развивается в 90% случаев на открытых участках кожного покрова, таких как, лицо, шея, руки и т.д.

1) плоскоклеточный рак;

3) базальноклеточный рак.

Меланома считается самой агрессивной формой злокачественного образования кожи. Плоскоклеточный рак представляет собой инвазивную опухоль с плоскоклеточной дифференцировкой. Он дает метастазы и прорастает во все органы и ткани, иногда приводит к летальному исходу.

При развитии плоскоклеточного неороговевающего рака возникает инфильтрирующее разрастание эпителия. Происходит это за счет клеток, которые находятся в шиповатом слое дермы. Такие клетки являются атипичными и имеют беспорядочное расположение.

Они бывают различной величины, формы, с гиперплазией или гиперхроматозом ядер. При неороговевающей форме плоскоклеточного рака клетки имеют более выраженную атипичность. А при ороговевающей форме у них сохраняется тенденция к ороговению, и клетки формируются в виде «жемчужины».

В развитии плоскоклеточного рака основную роль играет старческий кератоз. К другим предрасполагающим факторам можно отнести патологические состояния кожных покровов: наличие рубцов, старых травм и ожогов, предраковые заболевания, атрофии.

Плоскоклеточный рак может развиваться на фоне хронического воспаления, дерматита, волчаночного туберкулеза кожи. Также существует определенная связь между папилломами и развитием онкологических заболеваний.

Причины

Сложно точно определить причины развития плоскоклеточной онкологии. Немалое значение в этом процессе имеет патологически низкая сопротивляемость раковым клеткам и наличие специфических повреждающих факторов вроде:

  1. Радиоактивного облучения (у лиц, занятых на атомном производстве, при злоупотреблении диагностическими процедурами с применением рентгена, гама-лучей и пр.);
  2. Агрессивной экологической среды (загрязненная атмосфера вблизи от промышленных предприятий, а также в крупных мегаполисах);
  3. Злоупотребления ультрафиолетом (частое и многочасовое пребывание на солнце или в солярии вызывает генетические мутации, провоцирующие возникновение аномальных злокачественных клеток);
  4. Никотиновой зависимости и алкоголизма;
  5. Генетической склонности;
  6. Приема препаратов иммуносупрессивного действия, угнетающих иммунитет (Меркаптопурин или Азатиоприн);
  7. Нездоровых привычек в питании;
  8. Наличия производственных вредностей (у шахтеров, трубочистов, металлургов или на деревообрабатывающих производствах);
  9. Инфекционных поражений (ВИЧ или ВПЧ);
  10. Возрастных особенностей (после 65).

Кроме того, повышают вероятность возникновения плоскоклеточного рака разного рода предраковые патологические кожные состояния вроде синдрома Боуэна, ксеродермы пигментной, патологии Педжета, кожного рога или старческого кератоза, контактного дерматита, кератоакантомы и пр.

Основными провоцирующими факторами, способными вызвать развитие плоскоклеточной опухоли с ороговениям, являются:

  • некорректное пребывание на солнце – прямые лучевые потоки крайне агрессивны и способны глубоко поражать ткани, разрушая их строение на клеточном уровне. При этом качественное содержание клеток подвергается изменением, вызывая их перерождение;
  • термические или химические ожоги – такие явления полностью разбивают структурную молекулярную решетку, в результате чего появляются аномальные, хаотично размножающиеся клетки злокачественной природы происхождения, что, собственно, и является раком;
  • прямой контакт с опасными химическими компонентам – в процессе производства человек может вынужденно получать определенную токсическую дозу, которая, накапливаясь в организме, порождает патологическое образования;

кожные диагнозы – вирус Педжета, Боуэна, пигментирующая ксеродерма – хроническое течение этих недугов способно вызывать микротравмы поверхности и качественно менять содержание тканей.

Привычные процессы деления клеток в очаге поражениях нарушаются и процесс становится бесконтрольным. Спустя немного времени данная зона озлокачествлевается и образуется предраковая аномалия;

  • курение – канцерогены, проникая в кровь, создают благоприятные условия для развития раковых процессов в наиболее уязвимых местах тела человека.
  • В этой статье расскажем, как обнаружить рак бартолиновой железы в начале его развития.

    К факторам риска можно отнести:

    • Нарушение деятельности иммунной системы человека;
    • Наличие вредных привычек (курение, чрезмерное употребление алкогольной продукции);
    • Постоянное воздействие ультразвукового излучения;
    • Употребление продуктов с высоким содержанием нитратов и консервантов;
    • Наследственную предрасположенность;
    • Погрешности в еде, связанные с потреблением излишне горячей, острой, копченой пищи, а также недостаточное количество в ежедневном меню свежих фруктов и овощей.
    • Механическое травмирование пищевода, спровоцированное инородным предметом или жесткостью пищей.

    К группе риска относятся люди, имеющие избыточный вес. Это можно объяснить тем, что давление в брюшной полости увеличено, в результате чего повышена вероятность забрасывания пищи из желудка в пищевод и появление ожога слизистой соляной кислотой.

    Важно! Риск развития подобного недуга значительно выше у пациентов, страдающих ахалазией пищевода (нарушением глотания и забрасыванием пищи из желудка обратно в пищевод).

    Все перечисленные причины сами по себе рак вызвать не могут, но они способны привести к возникновению хронических недугов в системе пищеварения и создать благоприятную платформу для патологических изменений.

    Основной причиной развития плоскоклеточного рака кожи считают генетическую предрасположенность. Она может быть наследственной или приобретенной и выражается в:

    1. Повреждении клеточного ДНК под влиянием определенных факторов, вследствие чего возникает мутация гена «ТР53», которым кодируется белок «р53». Последний как регулятор клеточного цикла предотвращает опухолевую трансформацию клеток. «ТР53» является одним из основных генов, участвующих в блокировке развития злокачественных новообразований.
    2. Расстройстве функций иммунной системы, направленной против опухолевых образований (противоопухолевый иммунитет). В организме человека постоянно возникают множество клеточных мутаций, которые распознаются и уничтожаются клетками иммунной системы — макрофагами, Т- и В-лимфоцитами, натуральными киллерами. За формирование и функционирование этих клеток также отвечают определенные гены, мутация в которых снижает эффективность противоопухолевого иммунитета и может передаваться по наследству.
    3. Нарушении канцерогенного метаболизма. Его суть заключается в мутации генов, регулирующих интенсивность функции определенных систем, которые направлены на обезвреживание, уничтожение и быстрое выведение из организма канцерогенных веществ.

    Благоприятным фоном для развития плоскоклеточного рака кожи служат:

    • Возраст. Среди детей и молодежи заболевание встречается крайне редко. Процент заболевших резко возрастает среди лиц старше 40 лет, а после 65 лет эта патология встречается достаточно часто.
    • Тип кожи. Заболеванию больше подвержены люди с голубыми глазами, рыжими и светлыми волосами и со светлой кожей, плохо поддающейся загару.
    • Мужской пол. Среди мужчин плоскоклеточный рак развивается почти в 2 раза чаще, по сравнению с женщинами.
    • Кожные дефекты. Рак может развиваться и на клинически здоровой коже, но значительно чаще — на фоне веснушек, телеангиоэктазий и остроконечных кондилом, предраковых заболеваний (болезни Боуэна, Педжета, пигментная ксеродерма), в области рубцов, сформировавшихся в результате ожогов и лучевой терапии, после которых рак может возникать даже через 30 и более лет, посттравматических рубцов, трофических изменений кожи (при варикозной болезни), отверстий свищевых ходов при остеомиэлите кости (частота метастазирования составляет 20%), псориаза, красного плоского лишая, поражений при туберкулезной и системной красной волчанке и т. д.
    • Длительное снижение общего иммунитета.

    Среди провоцирующих факторов основными являются:

    1. Ультрафиолетовое излучение при интенсивном, частом и длительном его воздействии — солнечные ванны, ПУВА-терапия с псораленом, проводимая в целях лечения псориаза а также десенсибилизации при аллергии на солнечные лучи. УФ лучи вызывают мутацию гена «ТР53» и ослабляют противоопухолевый иммунитет организма.
    2. Ионизирующее и электромагнитное виды излучения.
    3. Длительное влияние высоких температур, ожоги, механическое длительное раздражение и повреждение кожи, предраковые дерматологические заболевания.
    4. Местное воздействие на протяжении длительного времени (в связи со спецификой профессиональной деятельности) канцерогенных веществ — ароматических углеводородов, сажи, каменноугольной смолы, парафина, инсектицидов, минеральных масел.
    5. Общая терапия глюкокортикоидными препаратами и иммунодепрессантами, местная терапия препаратами мышьяка, ртути, хлорметилом.
    6. ВИЧ и папилломавирусная инфекция 16, 18, 31, 33, 35, 45 типов.
    7. Нерациональное и несбалансированное питание, хроническая никотиновая и алкогольная интоксикация организма.

    Прогноз без лечения неблагоприятный — частота развития метастазов составляет в среднем 16%. Их них в 85% метастазирование происходит в регионарные лимфатические узлы и в 15% — в костную систему и внутренние органы, чаще всего в легкие, что заканчивается всегда летальным исходом.

    Наибольшую опасность представляют собой опухоли головы и кожи лица (поражается в 70%), особенно плоскоклеточный рак кожи носа (спинка носа) и новообразования, локализованные в области лба, в носогубных складках, периорбитальных зонах, в области наружного слухового прохода, красной каймы губ, особенно верхней, на ушной раковине и за ней.

    • некорректное пребывание на солнце – прямые лучевые потоки крайне агрессивны и способны глубоко поражать ткани, разрушая их строение на клеточном уровне. При этом качественное содержание клеток подвергается изменением, вызывая их перерождение;
    • термические или химические ожоги – такие явления полностью разбивают структурную молекулярную решетку, в результате чего появляются аномальные, хаотично размножающиеся клетки злокачественной природы происхождения, что, собственно, и является раком;
    • прямой контакт с опасными химическими компонентам – в процессе производства человек может вынужденно получать определенную токсическую дозу, которая, накапливаясь в организме, порождает патологическое образования;
    • кожные диагнозы – вирус Педжета, Боуэна, пигментирующая ксеродерма – хроническое течение этих недугов способно вызывать микротравмы поверхности и качественно менять содержание тканей.

      Привычные процессы деления клеток в очаге поражениях нарушаются и процесс становится бесконтрольным. Спустя немного времени данная зона озлокачествлевается и образуется предраковая аномалия;

    • курение – канцерогены, проникая в кровь, создают благоприятные условия для развития раковых процессов в наиболее уязвимых местах тела человека.

    Микрофлора плоскоклеточного рака

    На сегодняшний день так и не установлены точные причины возникновения болезни. Но предполагаемые причины развития плоскоклеточного рака могут быть довольно разные. В зону риска данной болезни попадают люди, которые длительное время загорают под солнцем или под искусственными ультрафиолетовыми лучами (ходят в солярий).

    Профилактика заболевания

    Основным методом профилактики считается своевременное лечение онкологических заболеваний и предраковых состояний. Для этого любой человек должен периодически проходить медицинские обследования с целью выявления патологии.

    Также каждый больной должен знать начинающиеся признаки злокачественных образований кожи: любые родинки, изменившие цвет, доставляющие беспокойство бородавки или непонятные высыпания должны быть обследованы врачом дерматологом.

    Людям с чувствительной кожей не рекомендуется длительное пребывание на открытом солнце. Перед выходом на улицу нужно наносить на кожу специальные солнцезащитные кремы. Больным, перенесшим онкологическое заболевание кожи, необходимо становиться на диспансерный учет и находиться под наблюдением врача онколога.

    Так как уже доказано, что не последнюю роль в развитии данного заболевания играет состояние иммунной системы, нужно следить за своим здоровьем и питанием. Нельзя употреблять в пищу продукты, содержащие консерванты, копчености, маринады, газированные напитки и т.д.

    Всем тем, кто причислен к группе риска, необходимо придерживаться некоторых несложных правил, которые позволят снизить вероятность развития опасного заболевания.

    • О вредных привычках придется навсегда забыть;
    • Следить за питанием, которое должно быть правильным;
    • Большую роль играет своевременное лечение иных болезней и травм пищевода;
    • Рекомендуется периодически делать УЗИ пищевода;
    • Не допускать ожирения;
    • Стараться избегать употребления чрезмерно холодной или горячей пищи.

    Плоскоклеточный неороговевающий рак пищевода – сложное онкологическое заболевание. Вылечить его можно только на первых стадиях, поэтому очень важно не игнорировать факторы, способные спровоцировать развитие недуга, а внимательно следить за своим здоровьем и при малейшем подозрении незамедлительно обратиться к доктору.

    Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

    А вы хотели бы получить:

    1. Возможность употреблять в пищу любую еду и не поправляться.
    2. Очистить организм от зашлакованности, токсинов и лишней воды.
    3. Ускорить обмен веществ.
    4. Быстрым и надежным спообом.
    1. нужно быть осторожным на солнце летом, когда оно наиболее активно;
    2. не следует злоупотреблять загаром в солярии;
    3. при возникновении дерматитов, их нужно своевременно лечить, так как они относятся к предраковым болезням;
    4. если планируется поход на пляж, то следует пользоваться солнцезащитными средствами. Наносить их следует примерно за 20 минут до начала процедуры. Повторять это следует каждые три часа;
    5. нужно внимательно следить за состоянием кожи. Если родинки приобрели странную форму, или появились какие-то странные уплотнения, то нужно срочно обращаться за консультацией к онкологу.

    Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

    Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

    Основное профилактическое мероприятие при плоскоклеточной карциноме – своевременное выявление предраковых заболеваний и провоцирующих факторов, типичных симптомов, направление пациента к онкологу. Этот врач проводит полное обследование больного, устанавливает окончательный диагноз, выбирает тактику лечения.

    Также имеет значение просветительская работа семейных врачей и участковых терапевтов. Они предупреждают пациентов о вреде инсоляции, защитных мерах, первых признаках злокачественного новообразования.

    Летом загорать нужно в определенное время: с 8 до 10 и с 16 до 18–19 часов. На пляже желательно надевать футболку (особенно детям) или специальный костюм, закрывающий большую часть тела. Наибольшему риску подвергаются рыжеволосые и блондины со светлой кожей, люди с невусами, веснушками. Обязательно использовать солнцезащитные кремы высокой степени защиты.

    При работе с канцерогенными веществами на производстве необходимо соблюдать технику безопасности, регулярно проходить медосмотры.

    Для профилактики генитального рака следует пройти вирусологическое обследование для выявления онкогенных штаммов вируса папилломы человека. При положительном результате пациента включают в группу риска, он 1–2 раза в год посещает гинеколога или уролога, онколога.

    Диспансерное наблюдение после удаления опухоли – пожизненное. Риск рецидива новообразования на другом участке тела составляет 10% в первый год и 27% – через 5 лет.

    Симптомы плоскоклеточного рака

    Клинические проявления плоскоклеточной онкологии обуславливаются конкретной локализацией опухолевого процесса, однако, все типы такого рака имеют и некоторые общие характеристики.

    Плоскоклеточный рак может развиваться в нескольких клинических формах: инфильтративно-язвенной, папиллярной или смешанной.

    • Инфильтративно-язвенная или эндофитная клиническая форма плоскоклеточного рака отличается наличием изъязвлений первичного узлового очага, на котором образуется крупная язва. Для нее свойственны неправильные очертания, края более плотные и располагаются выше центра, дно язвы белесое, шероховатое и источает зловоние. Опухолевый процесс растет и распространяется инвазивно, т. е. прорастает вглубь тканей, поэтому внешне язва практически не увеличивается. Зато быстро поражаются мышечные и костные ткани, близлежащие структуры и пр.
    • Папиллярная или экзофитная клиническая плоскоклеточная онкоформа отличается наличием четко отграниченного от соседних структур узелкового очага, который постепенно растет, приобретая все большие размеры. В итоге формируется опухоль красно-коричневого оттенка, похожая на цветную капусту. Она имеет бугристые неровные поверхности с четко заметной выемкой в центре. Подобные опухоли бывают на ножке или на широком основании, постепенно может разрастаться и переходить в инфильтративно-язвенную клиническую форму.

    Остальные клинические признаки обуславливаются расположением опухолевого процесса. Например, плоскоклеточный кожный рак характеризуется наличием болезненной и зудящей опухоли, кровоточащей, с отеками и покраснениями вокруг очага.

    Рак легкого подобного типа сопровождается хриплым голосом и неизлечимым кашлем, беспричинным похудением и болезненными ощущениями в груди, отхождением слизистой и кровянистой мокроты и постоянной гипертермией.

    А для плоскоклеточного рака матки свойственно наличие маточных кровотечений и белей, болезненности в зоне живота и таза, отдающей в поясницу и промежность, хронической усталости и общей слабости организма.

    Несмотря на то, что симптоматика на начальных этапах прогрессирования аномалии практически отсутствует, по мере его роста признаки дают о себе знать. Различают следующие проявления плоскоклеточного ороговевающего рака:

    • повышение температуры тела – характеризуется невысоким показателем роста, при этом сопровождает больного длительный период времени и сложно купируется;
    • быстрая утомляемость, слабость – даже после полноценного отдыха человек чувствует себя усталым. При этом такое состояние не связано с физическими нагрузками. Его причина – в повышенной нагрузке на организм в связи с развивающимся заболеванием, на борьбу с которым требуются дополнительные силы;
    • потеря аппетита – пациент начинает употреблять меньшее количество пищи, стараясь сэкономить энергозатраты, которые уходят на процессы ее переваривания;
    • болезненность – в зависимости от места локализации аномалии степень болевого синдрома может быть различна, но практически всегда, начиная со второй стадии течения недуга, дискомфорт в той или иной степени сопутствует патологии;
    • отечность опоясывающих тканей – это связано с негативным воздействием мутирующих клеток на соседние, пока еще здоровые фрагменты;
    • нарушения чувствительности в месте поражения – нервные окончания притупляются по мере распространения воспаления, их окончания частично атрофируются. Отсюда – снижение рефлекса.

    Для данного гистологического типа более характерны следующие признаки:

      Выделение крови из прямой кишки перед и во время опорожнения кишечника Болезненные ощущения в области заднего прохода Нарушение формы и частоты стула Чувство инородного тела в прямой кишке, ложные позывы

    Для диагностики используются обычные методы, применяемые при подозрении на рак толстого кишечника. При пальцевом исследовании прямой кишки может быть обнаружено подозрительное образование. Для подтверждения диагноза необходима ректороманоскопия с биопсией и дальнейшим гистологическим исследованием.

    Стоит отметить, что плоскоклеточный рак по симптоматике напоминает геморрой и трещины заднего прохода. Часто сами больные поздно обращаются к специалистам, иногда и врачи не сразу могут обнаружить истинную причину жалоб своих пациентов.

    Кроме тог, плоскоклеточный рак может сочетаться с другими заболеваниями прямой кишки. Поэтому любое (даже минимальное) изменение симптомов должно настораживать и служить поводом для дополнительных обследований.

    Признаки плоскоклеточного рака зависят от его разновидности и могут немного различаться. Как правило, при экзофитной форме опухоль выглядит как солитарный узел. Он может возвышаться над поверхностью кожи, имеет плотную консистенцию и широкое основание. На ощупь он малоподвижен, а сверху этот узел покрыт гиперкератотическим наслоением.

    При язвенном типе злокачественного процесса узелок покрыт язвой неправильной формы, имеющей кратерообразное дно. Опухоль неподвижная, по ее периферии имеются дочерние элементы. Она способна разрушать окружающие сосуды, ткани и кости.

    При веррукозной форме рака образование покрыто бородавчатыми разрастаниями. Такая опухоль редко дает метастазы и характеризуется медленным ростом. Больной плоскоклеточным раком жалуется на болевые ощущения в пораженной язвой коже.

    Опухоль при данном типе рака быстро увеличивается в размерах и издает неприятный запах. Из нее выделяется серозно-кровянистый экссудат, который со временем покрывается корочкой. С прогрессированием болезни опухоль начинает расти в глубину тканей.

    В месте образования метастазов происходит уплотнение лимфатических узлов, они становятся болезненными, и распадаются после изъязвления инфильтратов. Изъязвление узелка происходит обычно к 4 или 5 месяцу от момента его образования.

    Классической картиной заболевания является триада признаков: бели, кровотечения и боль. На начальных стадиях онкологическое поражение шейки никак себя не проявляет, обнаружить можно только при гинекологическом обследовании.

    Возникновение же одного из нижеприведенных симптомов зачастую свидетельствует о далеко зашедшем злокачественном процессе:

    • бели (без запаха или зловонные, водянистые, могут быть с примесью крови) в середине менструального цикла у пациенток репродуктивного возраста. Возникают вследствие разрушения межтканевых лимфатических сосудов, щелей при отторжении омертвевших частей новообразования. При задержке выделений во влагалище присоединяется инфекция, что обуславливает возникновение зловонного запаха. С кровяной примесью бели приобретают вид мясных помоев.
    • контактные кровотечения из влагалища обычно появляются после полового акта, гинекологического осмотра, запора, тряской езды или поднятия тяжести. Это происходит в результате разрыва поверхностно расположенных мелких сосудов опухолевого узла (их стенки тонкие, хрупкие, измененные воспалением). Кровянистые выделения в менопаузальном периоде практически всегда свидетельствуют о злокачественном поражении;
    • боли, различные по характеру и локализации. Наиболее часто наблюдаются в прямой кишке, крестце, пояснице или внизу живота. В запущенных случаях может появиться боль в бедре (обычно в левом). Боль свидетельствует о поздней стадии заболевания, когда произошло распространение опухолевых клеток на клетчатку таза и лимфатические узлы с образованием метастазов, которые сдавливают нервные сплетения, стволы таза.

    При дальнейшем развитии заболевания возникают симптомы. характерные для отдаленного метастазирования. Обычно поражается мочевой пузырь, прямая кишка, печень. На поздней стадии применяют симптоматическое лечение, обезболивающие и методы для приостановки дальнейшего роста опухоли.

    • Вы здесь:  
    • Главная
    • РАК МАТКИ
    • Плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки

    2018 Онкология. Все материалы сайта размещены исключительно в информационных целях и не могут являться основанием для принятия каких-либо решений о самостоятельном лечении, в том числе. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

    В этой статье перечислены доброкачественные опухоли пищевода.

    Монастырский сбор помог стать здоровее и избавиться уже многим людям от мучавших их болезней:

    • полностью натурален;
    • оздоравливает организм;
    • состоит из 16 полезных трав.

    На первых стадиях заболевание может себя не проявлять совсем. Человек не чувствует никакого дискомфорта. Первые признаки появляются позже. Одним из главных проявлений считается чувство дискомфорта, либо возникновение трудностей при проглатывании пищи.

    Подобный симптом будет прогрессировать по мере развития недуга. Сначала при глотании появляется ощущение того, что пища застряла в отделе пищевода и ее необходимо запивать жидкостью. Со временем глотание начинает сопровождаться болью.

    Важно! Подобный признак у многих пациентов не вызывает беспокойства. Его относят к временным трудностям, откладывая визит к врачу, в то время как своевременное обращение значительно увеличивает шансы на благоприятный исход лечения.

    Среди прочих признаков, на которые стоит обратить внимание, можно выделить:

    • Неприятный запах из ротовой полости;
    • Болевые ощущения за грудиной или жжение в районе грудной клетки;
    • Чувство слабости;
    • Снижается работоспособность;
    • Отрыжка;
    • Потеря веса;
    • Появление одышки и кашля;
    • На поздних сроках может измениться тембр голоса.

    По мере того, как болезнь развивается, пациентам приходится отказываться от твердой пищи. Им показано употребление только каш и блюд пюреобразной консистенции.

    В зависимости от клинических проявлений условно выделяют следующие основные типы заболевания, которые могут сочетаться или изменяться на различных этапах развития:

    • узелковый или опухолевый тип;
    • эрозивно- или язвенно-инфильтративный;
    • бляшечный;
    • папиллярный.

    Узелковый или опухолевый тип

    Поверхностная, или узелковая форма плоскоклеточного рака кожи — наиболее часто встречающийся вариант развития опухоли. Начальная стадия проявляется одним или несколькими сливающимися между собой безболезненными узелками плотной консистенции, диаметр которых составляет около 2-3 мм.

    • Экзофитная форма (папиллярная) характеризуется образованием четко отграниченного от окружающих тканей узелка, который постепенно увеличивается в размерах. В результате формируется опухоль, по внешнему виду напоминающая соцветия цветной капусты и окрашенная в красно-коричневый цвет. Поверхность опухоли имеет выраженную неровную бугристую структуру с хорошо различимой впадиной в центральной части. Такая опухоль может крепиться к поверхности слизистой или кожи тонкой ножкой или широким основанием. Постепенно вся поверхность экзофитной формы рака может изъязвляться, что знаменует собой ее переход в эндофитную разновидность.
    • Эндофитная форма (инфильтративно-язвенная) характеризуется быстрым изъязвлением маленького первичного узелка, на месте которого формируется одна большая язва. Такая язва имеет неправильную форму, плотные и приподнятые над центром края, шероховатое дно, покрытое белесым налетом со зловонным запахом. Язва практически не увеличивается в размерах, поскольку опухоль растет вглубь тканей, поражая мышцы, кости, соседние органы и т.д.
    • Смешанная форма .

    Стадии патологии

    Для того, чтобы выполнить диагностику, онколог направляет пациента на гистологию, для проведения анализа биопсии, соскобов с пораженных участков кожи или язв. По результатам анализа гистологического обследования выявляется тип плоскоклеточного рака кожи.

    1. Недифференцированный плоскоклеточный рак (неороговевающий). Наиболее является злокачественной формой, которая характеризуется быстрым ростом. Мутация происходит в клетке шиповатого слоя, после чего ее развитие прекращается, и все последующие клоны имеют сходственную структуру. В раковых клетках не накапливается кератин и не происходит процесс их отмирания.
    2. Дифференцированный плоскоклеточный рак (ороговевающий). В этом случае, мутация также происходит на уровне клетки шиповатого слоя, но после нескольких делений образовавшиеся клоны наоборот начинают свое накапливание большого количества кератина. Раковые клетки постепенно утрачивают клеточные элементы и отмирают, что внешне проявляется отложением на поверхности опухоли корочек (кератиновых масс), которые имеют желтоватый цвет. В отличие от нормального ороговения, при ороговевающем раке этот процесс ускорен в несколько раз.
    • Тх – данные об опухоли отсутствуют;
    • Т0 – первичная опухоль отсутствует;
    • Тis – рак in situ;
    • Т1 – опухоль менее 2 см;
    • Т2 – опухоль от 2 до 5 см;
    • Т3 – опухоль более 5 см;
    • Т4 – опухоль проросла соседние ткани;
    • N0 – лимфатические узлы не поражены метастазами;
    • N1 – лимфоузлы поражены метастазами;
    • М0 – метастазы в другие органы отсутствуют;
    • М1 – метастазы в другие органы имеются.

    1. Стадия 0 – Т0N0М0;

    2. Стадия I – Т1N0M0 или Т2N0M0;

    3. Стадия II – Т3N0M0 или Т4N0M0;

    4. Стадия III – Т1N1M0, Т2N1M0, Т3N1M0, Т4N1M0 или Т1-4N2М0;

    5. Стадия IV – Т1-4N1-2М1.

    Шансы на полное выздоровление в значительной степени зависят и от стадии заболевания. В онкологии их выделяется 5:

    1. 0. Выявляется лишь при гистологическом методе диагностики. Изменения еще малозаметные, а симптомы отсутствуют. Выделяют в этой стадии преинвазивный рак и инвазивный (раковые клетки пробились через базальную мембрану и уже проросли в ближайшую к очагу ткань).
    2. I. Опухоль поразила только шейку матки.
    3. II. Образование уже выходит за пределы шейки. Может прорастать в разных направлениях: в клетчатку с одной или двух сторон (при этом стенки таза остаются не задетыми), во влагалище (занимает не более 2/3 доступного пространства), в тело матки (поражает эндометрий и мышечную ткань).
    4. III. Опухоль распространяется дальше. Она поражает тазовые кости, если прорастала в сторону влагалища, то занимает примерно 2/3 его длины, если в матку, то прорастает вдоль всего ее тела. В каждом из этих случаев пораженной остается матка, появляются первые признаки метастазирования.
    5. IV. Опухоль начинает поражать не только органы репродуктивной системы, но и распространяется на все соседние ткани. Достаточно часто в таком случае поражается мочевой пузырь, промежность, прямая кишка, органы большого таза.

    Основными способами диагностики рака шейки матки являются:

    • осмотр с колькоскопом;
    • цитологическое исследование;
    • гистологическое исследование;
    • инструментальный метод;
    • МРТ;
    • УЗИ;
    • цистоскопия;
    • общий анализ крови;
    • анализ крови на онкомаркеры.

    В целях более качественного выбора схемы поведения терапии недуга, заболевание классифицируют по следующим стадиям:

    • 1 – начальная. Очаги поражения минимальны, их размеры не превышают 1-2 см. Несмотря на то, что основание образования не является неподвижным, оно находится в пределах зоны поражения и не травмирует соседние ткани. Симптомы отсутствуют, метастазирование не обнаруживается;

    2 – данная стадия отличатся стремительным ростом аномалии. Болезнь прогрессирует, площадь распространения мутирующих клеток увеличивается. Однако такое течение еще нельзя считать активным, поскольку опухоль можно контролировать.

    В ряде случаев может наблюдаться отдаленное единичное метастазирование и поражение находящихся в непосредственной близости, лимфатических узловых соединений;

  • 3 – рак распространяется на большую часть лимфосистемы, поражает опоясывающие образование, ткани и активно прорастает в соседние органы и системы. Лечение на данном этапе затруднительно, но шанс на оптимистичный прогноз еще остается. Симптоматика выражена и часто болезненна;

    4 – завершающая течение недуга, стадия. Необратимым процессам подверглись не только мягкие, но и костные ткани, хрящевые соединения. Даже при относительно небольших размерах опухоли, она способна давать множественные метастазы.

    Практически все суставы при этом становятся обездвиженными. Пациент переносит 4 стадию крайне тяжело. Лечение уже неэффективно. Единственное, что могут сделать врачи – облегчить симптоматику и несколько продлить жизнь больному.

  • Развитие и течение плоскоклеточного рака происходит в несколько этапов:

    1. Нулевая стадия – характеризуется отсутствием первичного опухолевого очага, метастаз в лимфоузлах и других органах;
    2. Первая стадия – когда опухоль имеет размеры до 5 см, а метастазы в лимфоузловых и прочих органических структурах по-прежнему отсутствуют;
    3. Вторая стадия – опухоль больше 5 см либо она имеет любой размер и проросла в ближайшие структуры, хотя любое метастазирование отсутствует;
    4. Третья стадия – определяется при любых размерах опухоли при наличии лимфоузлового метастазирования, но в других органах метастаз нет;
    5. Четвертая стадия выявляется, если опухоль имеет любой размер, может прорасти в соседние ткани, с наличием или без лимфоузлового метастазирования, но с обязательными метастазами в другие отдаленные органические структуры.
    • 1 – начальная. Очаги поражения минимальны, их размеры не превышают 1-2 см. Несмотря на то, что основание образования не является неподвижным, оно находится в пределах зоны поражения и не травмирует соседние ткани. Симптомы отсутствуют, метастазирование не обнаруживается;
    • 2 – данная стадия отличатся стремительным ростом аномалии. Болезнь прогрессирует, площадь распространения мутирующих клеток увеличивается. Однако такое течение еще нельзя считать активным, поскольку опухоль можно контролировать.

      В ряде случаев может наблюдаться отдаленное единичное метастазирование и поражение находящихся в непосредственной близости, лимфатических узловых соединений;

    • 3 – рак распространяется на большую часть лимфосистемы, поражает опоясывающие образование, ткани и активно прорастает в соседние органы и системы. Лечение на данном этапе затруднительно, но шанс на оптимистичный прогноз еще остается. Симптоматика выражена и часто болезненна;
    • 4 – завершающая течение недуга, стадия. Необратимым процессам подверглись не только мягкие, но и костные ткани, хрящевые соединения. Даже при относительно небольших размерах опухоли, она способна давать множественные метастазы.

      Практически все суставы при этом становятся обездвиженными. Пациент переносит 4 стадию крайне тяжело. Лечение уже неэффективно. Единственное, что могут сделать врачи – облегчить симптоматику и несколько продлить жизнь больному.

    Цены на лечение плоскоклеточного рака в Израиле

    Любое расположение плоскоклеточной онкологии предполагает использование следующих терапевтических методик:

    • Химиотерапия – предполагает применение противоопухолевых препаратов;
    • Лучевая терапия – основывается на использовании в лечении облучения гамма-лучами;
    • Хирургическое вмешательство – предполагает удаление самой опухоли и метастазных лимфоузловых структур.

    Если образование небольшого размера, то показано оперативное удаление, после которого рекомендуется пройти профилактический курс лучевой или химиотерапии. Если же образование слишком крупное и неоперабельное, то для его уменьшения также назначается радиолечение, затем опухоль удаляют, а уже после этого назначается курс химиотерапии для уничтожения оставшихся онкоклеток.

    При небольших поверхностных опухолях могут применяться альтернативные методы терапии вроде электрокоагуляции, фотодинамической терапии или криолечения. После полученного лечения пациент периодически посещает онколога, чтобы избежать рецидива.

    Прогнозы при плоскоклеточном раке обуславливаются расположением онкопроцесса и его стадией:

    • РШМ при первой стадии 90% выживаемости, при второй – 60%, при третьей – 35%, при четвертой – 10%;
    • Легочный плоскоклеточный рак характеризуется выживаемостью на первой стадии – около 35-40%, на второй – 15-30%, на третьей – 10%;
    • Рак кожи при I-III стадии – 60% выживаемости, на 4 стадии – 40%.

    Выявленные на ранних этапах опухоли обычно проще поддаются лечению и имеют более положительные прогнозы, нежели запущенные раковые образования.

    Осторожно! Видео операции по удалению плоскоклеточного рака (нажмите чтобы открыть)

    Наиболее радикальным способом лечения рака является хирургическое удаление злокачественного образования. Для лучшего результата иссечение опухоли производится послойно по методике Мохса с изучением каждого удаленного слоя под микроскопом.

    При наличии противопоказаний для операции (удаленные метастазы, наличие опухолей в различных органах, заболевания сердца при плоскоклеточном раке легких и пр.) используются неинвазивные и малоинвазивные методы:

    • низкотемпературное разрушение клеток опухоли (азотная криотерапия),
    • удаление образований лазером,
    • электрокоагуляция.

    В клиниках Израиля применяется и препаратное лечение плоскоклеточного рака с применением современных высокоэффективных цитостатиков.

    После обследования пациента может быть разработана комплексная программа лечения.

    Примерная стоимость лечения плоскоклеточного рака в Израиле может быть рассчитана при обращении пациента, изучении его случая и составлении индивидуального прайса с расценками. Вам будут предложены конкретные врачи, перечислены цены предполагаемых анализов, во сколько обойдётся операция и почем будет госпитализация в конкретной клинике.

    В таблице приведены ориентировочные средние цены на диагностику и операцию. Узнать, сколько стоит лечение плоскоклеточного рака, отсутствующее в таблице, можно по запросу.

    Процедура Цена *, $
    Стоимость диагностики
    Первичная консультация дерматолога (при плоскоклеточном раке кожи) 550
    Лабораторные тесты, включая онкомаркеры (при плоскоклеточном раке шейки матки) 870
    Консультация гинеколога, включая кольпоскопию, взятие биопсии и гистопатологию (при плоскоклеточном раке шейки матки) 770
    ПЭТ КТ 1950
    Стоимость лечения и операции
    Операция по удалению плоскоклеточного рака кожи MOHS 7700

    * — указаны примерные цены. Стоимость может отличаться на момент обращения пациента в клинику

    Лечение плоскоклеточного рака кожи включает следующие варианты терапии:

    • радикальную операцию;
    • лучевую;
    • химиотерапию;
    • фотодинамическую;
    • электрокоагуляцию;
    • иссечение при помощи радионожа;
    • крио- или лазерную деструкцию.

    Оперативное вмешательство – это радикальный лечебный метод. Применяют при небольших размерах опухоли, ее иссекают в пределах неизмененных тканей (на 2–3 см). При второй-третьей стадиях рака после хирургического лечения в 13% случаев диагностируют рецидив. Выживаемость после удаления образования на первой стадии более 80%.

    Если опухоль расположена в косметически важной зоне, используют метод микрографической хирургии. Он трудоемкий, требует особой подготовки специалиста, операция продолжительна, но удаление рака наиболее радикально и аккуратно. Показатель выживаемости после такого вмешательства – 97,9%.

    Электрокоагуляцию проводят при размерах новообразования менее 1 см, нередко сочетают с криодеструкцией.

    Лучевая терапия в лечении плоскоклеточного рака используется редко – при небольших опухолях. Метод выбора – близкофокусное рентгеновское излучение.

    Лазерная деструкция – высокоэффективный и одновременно щадящий способ лечения. За счет возникающей гипертермии создается дополнительный противоопухолевый эффект. Электрокоагуляция лазером позволяет провести операцию у пациентов со сниженной свертываемостью крови или принимающих антикоагулянты.

    Химиотерапевтическое лечение плоскоклеточного рака кожи часто проводят в сочетании с другими методами. Больным назначают препараты интерферона, ретиноиды.

    При большинстве онкологических заболеваний методы терапии похожи. Однако, в зависимости от вида злокачественного опухоли и зоны поражения, могут иметь свою специфику. Важным процессом является своевременное удаление пораженной ткани. Причем чем раньше начинается процесс терапии, тем больше у пациента шансов на выживание.

    Как лечить плоскоклеточный рак решает врач. Главные критерии, которые учитываются при терапии опухолевого процесса — это возрастная категория и здоровье пациента.

    Злокачественные образования маленького размера лечат при помощи, кюретаж, электрокоагуляция, криодеструкция. Если опухоль локализуется в волосистой части головы, то последний способ не используют.

    Химиохирургическая терапия (методом Моха) имеет значительное преимущество плоскоклеточный рак прогноз 99 % в сторону эффективности. Достоинство данной методики в том, что здоровые области кожи можно сохранить. Этот вид терапии эффективен при лечении опухоли с плохоопределяемыми границами.

    На начальной стадии очень эффективна и радиотерапия.

    Химиотерапия при плоскоклеточном раке позволяет лечить опухоли, которые не имеют серьезных размеров. Для этого используют специальные средства для наружного применения. Таким образом, они не дают раковым клеткам разрастаться.

    Применяемый фотодинамический метод терапии используется, если поражаются области глаз и носа, так как другие методы могут привести к нарушению зрения и повреждению хрящей носа.

    При терапии плоскоклеточного рака, можно облегчить состояние использованием рецептов народной медицины. Однако, не стоит при этом отказываться от традиционного лечения у онколога.

    Места, которые поражены плоскоклеточным раком, нужно обрабатывать настойкой из березовых почек. Хорошо показали себя и примочки из вербены, в которые добавляют столовый уксус.

    Также для лечения язв и бляшек применяют мазь, которая готовится из сушеных семян граната и меда.

    Очень полезно для наружного применения против данного вида рака, мази, которая готовится на основе растительного масла с порошком из внутренней части грецких орехов. Количество в масле добавляются такое количество, чтобы оно стало похоже на мазь.

    На выбор метода лечения влияют:

    1. Гистологическое строение опухоли.
    2. Ее локализация.
    3. Стадия ракового процесса, учитывающая наличие метастазов и их распространенность.

    Небольшая по размерам опухоль без метастазов иссекается хирургическим путем в пределах непораженных тканей, отступив 1-2 см от ее краев. Если операция проведена правильно, излечение на протяжении 5 лет составляет в среднем 98%.

    При небольших размерах опухоли при Т1 и Т2 стадиях возможно применение близкофокусного рентгеновского излучения как самостоятельного метода. При Т3-Т4 стадиях лучевой метод используется в целях предоперационной подготовки и послеоперационной терапии.

    Он особенно эффективен при лечении глубоко прорастающих кожных опухолей. Кроме того, лучевое воздействие применяется с целью подавления возможных метастазов после хирургического иссечения основной опухоли и как паллиативный метод при неоперабельном раке (для замедления его распространения).

    Большие размеры раковой опухоли при отсутствии метастазов являются показанием для использования дистанционной гамма-терапии, а при их наличии проводится комбинированная терапия посредством рентген- и гамма-облучения, радикального удаления самой опухоли с регионарными лимфоузлами.

    Криодеструкция и электрокоагуляция

    Лечение небольшого поверхностного высокодифференцированного плоскоклеточного рака с локализацией на теле возможно криодеструкцией, но с обязательным предварительным подтверждением характера опухоли с помощью предварительной биопсии.

    Удаление злокачественного образования кожи такого же характера диаметром менее 10 мм в области лица, губ и шеи может осуществляться с помощью методики электрокоагуляции, преимущество которой заключается в меньшей травматичности.

    Химиотерапия при плоскоклеточном раке кожи назначается, преимущественно, перед операцией в целях уменьшения величины новообразования, а также в сочетании с методом лучевой терапии при неоперабельном раке.

    Лечение народными средствами раковых образований недопустимо. Это может привести лишь к потере времени и развитию метастазов. Использовать народные средства как вспомогательные можно только по рекомендации врача для лечения лучевого дерматита.

    Альтернативные методики терапии

    К современному физическому лечению в онкологии относятся также методы фотодинамической терапии с использованием предварительно подобранного специального сенсибилизирующего красителя (ФДТ), а также лазероиндуцированной светокислородной терапии (ЛИСКТ).

    Эти методы применяются в основном в целях лечения пожилых пациентов, в случаях наличия тяжелых сопутствующих заболеваний, при локализации новообразования над хрящами и на лице, особенно в периорбитальной зоне, поскольку они не оказывают негативного воздействия на глаза, здоровые мягкие и хрящевые ткани.

    • Хирургическая операция, в ходе которой удаляется первичный очаг и лимфатические узлы, пораженные метастазами;
    • Радиотерапия (лучевая терапия);
    • Химиотерапия.

    Оглавление:

    • удаление – относится к радикальным способам устранения проблемы. В зависимости от места локализации удаляется сама аномалия и близлежащие опоясывающие ее ткани. Если требует ситуация, может быть ампутирован весь орган или отдел, который подвергся необратимому поражению раком;
    • лучевая терапия – при данном диагнозе применяется нечасто, поскольку не доказана ее высокая эффективность. Может быть назначена комплексно, перед или после операции для улучшения клиники и закрепления положительной динамики от проведенного оперативного вмешательства;
    • химиотерапия – заключается в назначении препаратов, пагубно влияющих на раковые клетки, не нарушая при этом целостность и состояние здоровых тканей. Проводится курсово – их продолжительность и дозировка – индивидуальны;
    • криодеструкция – данная процедура заключается в воздействии на опухоль предельно низкими температурами. Эффективность такого лечения пока 100% не подтверждена, хотя положительные результаты фиксируются. В силу дороговизны и отсутствия оборудования применяется ограниченно;
    • фотодинамическая терапия – ее принцип в избирательности поражения фрагментов опухолевых тканей. Делается с применением сенсибилизаторов, которые точечно доставляют лучевые потоки, а кислород, растворенный в процессе такой терапии, вступает в химическое взаимодействие с пораженными эпителиальными клетками, провоцируя их гибель. Применяется комплексно.

    Этиология

    Основная причина развития рака кожи – озлокачествление клеток. Провоцируют начало этого процесса следующие факторы:

    • Инфицированность вирусом папилломы человека.
    • Иммуносупрессивное лечение.
    • Терапия хлорметином.
    • Фотохимиолечение.
    • Промышленные канцерогены.
    • Воздействие мышьяка.
    • Системные заболевания соединительной ткани (дискоидная форма волчанки).

    Онкогенными штаммами папилломавируса человека считаются 16, 18, 31, 33, 35 и 45 типы. Инфицирование ими приводит к раку пениса и вульвы, анального канала, ногтевых валиков.

    Опухоль открытых областей кожи часто развивается у пациентов, перенесших трансплантацию почки – на фоне постоянной иммуносупрессивной терапии.

    Хлометин – противоопухолевый препарат, используется для наружного лечения грибовидного микоза кожи. Провоцирует озлокачествление клеток.

    Фотохимиотерапия применяется для лечения злокачественных новообразований и тяжелых форм псориаза. Использование ее у пациентов со светочувствительной кожей чревато развитием плоского рака.

    К промышленным канцерогенам относят ряд веществ:

    • крезот;
    • неочищенный керосин;
    • смола;
    • масла для смазки.