Лечение рака полости рта 3 степени

0
115

Рак полости рта: начальная стадия

При отсутствии лечения рак слизистой рта проходит несколько ступеней своего развития:

  1. Начальная фаза. У больного появляются неясные болевые ощущения в полости рта, а также небольшие язвочки и уплотнения.
  2. Активная фаза. Во рту появляются болезненные опухоли, а язвы превращаются в щели. Больного начинают мучить головные боли, общая слабость, потеря веса.
  3. Запущенная фаза. Если запустить недуг, то раковая опухоль начнет прорастать в близлежащие ткани, поражая и разрушая их.

Во врачебной практике, в зависимости от течения, места локализации и характера опухоли принято выделять несколько стадий этого опасного заболевания. Хорошо видны на фото симптомы начальной стадии рака щеки, где новообразование малого размера поразило только слизистую оболочку, не распространяясь в более глубокие слои.

рак дна полости рта

Начальная (нулевая) стадия рака щеки

Дальнейшие стадии развития этого недуга следующие:

  1. Первая стадия. От нулевой она отличается большим диаметром новообразования, которое все также не затрагивается глубоких тканей.
  2. Вторая стадия. Новообразование продолжает расти и уже его диаметр составляет от 2 до 4 см.
  3. Третья стадия. Диаметр новообразования в 4 см превышен. Раковые клетки поражают ближайшие лимфоузлы.
  4. Четвертая стадия. При ней запускается процесс метастазирования. Пораженными оказываются кости черепа, околоносовые пазухи и т.д.

Для недопущения запущенности болезни и появления метастаз необходимо при появлении первых симптомов поражения слизистой рта показаться специалисту. Обычно, достаточно бывает обычного стоматологического осмотра.

рак полости рта симптомы фото признаки

Стадии рака

Рак полости рта на начальной стадии может поражать какую-либо часть слизистой оболочки или других частей рта: щеки, горло, губы, челюсть, десна.

Было установлено, что 10% от всех случаев заболевания раком связаны именно с опухолями ротовой полости. При этом данному виду заболевания более подвержена мужская часть населения планеты. Соотношение составляет порядка 4:1.

Раковая опухоль во рту имеет три фазы развития:

  1. начальная;
  2. развитая;
  3. запущенная.

Начальная фаза характеризуется появлением непривычных ощущений в месте образования опухоли.

При осмотре врачи могут наблюдать уплотнение тканей, появление язв, белые или красные пятна, папиллярные образования. Рак полости рта в целом может развиваться достаточно медленно и проявляет себя после 40 лет. Средний возраст больных составляет именно 40 лет.

При появлении сомнений относительно здоровья следует немедленно обратиться к врачу.

Также могут появиться боли в полости рта, около 25% больных отмечают, что на начальном периоде ощущали болевые ощущения, при этом 50% из опрошенных связали их с ангиной и другими заболеваниями, например, зубной болью.

Начальная стадия рака полости рта имеет три анатомические формы:

  1. язвенная.
  2. узловая.
  3. папиллярная.

Язвенная форма наиболее часто встречающаяся, при этом у 50% она развивается очень быстро, у второй половины, наоборот, медленно.

Узловатая форма встречается реже. При ней можно заметить пятна белого цвета, которые окружены по периметру уплотнением в слизистой оболочке. Рост таких раковых новообразований протекает значительно ниже, чем при язвенной форме.

Папиллярная форма характеризуется появлением плотных наростов над слизистой оболочкой, при этом последняя на них, как правило, не повреждена. Развиваются такие образования очень быстро.

Рак ротовой полости может быть таков: рак дна полости рта, опухоль языка, рак в области неба, опухоль в области альвеолярных отростков (верхняя и нижняя челюсть, зубы), рак щеки.

Лечение рака полости рта 3 степени

По сей день врачи во всем мире не могут установить точные причины развития рака ротовой полости, однако существует ряд факторов, которые могут оказать влияние на появление болезни:

  • курение или употребление жевательного табака – по статистике, 90% больных подобной формой рака постоянно курят или употребляют жевательный табак;
  • зубные протезы – было выявлено, что неправильно подобранные протезы также раздражают полость рта и могут способствовать усиленному проникновению алкоголя и табака в слизистую оболочку;
  • алкоголь – спирты, содержащиеся в алкогольных напитках, постоянно раздражают слизистые оболочки полости рта, что является одной из причин появления болезни;
  • лейкоплакия – это образование белого цвета, которое не возвышается над поверхностью и имеет диаметр не более одного сантиметра, нередко эти пятна перерастают в раковую опухоль, в связи с этим данное образование часто называют предраковым состоянием;
  • эритроплакия – еще одно предраковое состояние, идентично предыдущему варианту, разница заключается в цвете пятна, в данном случае оно красное;
  • вирус папилломы человека – периодически является причиной развития рака.

Во избежание развития заболевания стоит ограничить потребление алкоголя и отказаться от курения, так как в совокупности эти две зависимости часто провоцируют опухоль и способствуют ее скорому развитию.

Установлено, что в Европейских странах, а также Америке данная болезнь встречается реже, чем в Юго-Восточной Азии. Объяснить это можно тем, что в азиатском регионе распространена традиция жевать бетель – смесь табака и извести.

Помимо вышеописанных причин рака полости рта можно отметить следующие:

  • плохая гигиена полости рта;
  • грибковые заболевания хронического характера;
  • плохая экологическая обстановка;
  • плохой или неполноценный рацион;
  • наследственность;
  • ВИЧ;
  • недостаток овощей и фруктов;
  • недостаточное выделение слюны.

Симптомы

В большинстве случаев рак полости рта выглядит как медленно растущее образование или уплотнение на слизистой оболочке.

Как правило, образования небольших размеров не доставляют особых неудобств и начинают откликаться болезненными ощущениями после значительного увеличения в размере или при раздражении пищей, питьем или зубной щеткой.

Основными сопутствующими раку симптомами являются:

  • кровоточивость десен;
  • изменения работы лицевых мышц;
  • боли в ушах (отдаются во время еды);
  • спазм жевательных мышц;
  • расшатывание протезов зубов;
  • охриплость;
  • снижение вкусовых ощущений;
  • расстройство глотания;
  • болевые ощущения во время прохождения пищи по пищеводу (одинофагия);
  • затрудненное жевание и глотание, а также отечность и боли во время еды;
  • сложности при движении языка;
  • оттек челюсти;
  • воспаленные лимфатические узлы;
  • неприятный запах из полости рта.

Каждый из этих симптомов по отдельности и в особенности при их совокупном появлении могут сигнализировать о развитии рака ротовой полости.

Стадии

Всего существует 5 стадий рака:

  • 0 стадия. Опухоль очень малых размеров. Ее локация не выходит за пределы слизистой оболочки;
  • 1 стадия. Эта стадия обычно не вызывает у больных каких-либо тревожных мыслей и остается незамеченной. Для этой стадии характерно появление белого или красного пятна на языке, а также образование нароста или уплотнения. Такие образования с легкостью может обнаружить стоматолог, однако достаточно часто особых причин для посещения врача нет. Ближе к переходу на вторую стадию может появиться налет на языке, кровотечения, неприятные ощущения при глотании или во время приема пищи. Именно эти причины заставляют пациентов обращаться к врачу;
  • 2 стадия. На данном этапе опухоль начинает расти, она может проникнуть в мышцы или кости. При этом пациент чувствует ярко выраженную боль средней степени тяжести, жжение и зуд. Достаточно часто можно наблюдать появление кровоточащих язв на слизистых поверхностях полости рта. На данной стадии можно устранить обезболивающими препаратами, класса аналептиков. Опухоль может достигать 4 сантиметров, однако она еще не достигла лимфатических узлов;
  • 3 стадия. Опухоль заметна невооруженным глазом. Боль становится сильнее, при этом может концентрироваться в височной или лобной долях, теряется чувствительность во время еды и нередко достаточно сложно становится правильно управлять языком, это приводит к расстройству пищеварительной системы, так как процесс поедания пищи становится достаточно трудоемким. Усиливается выделение слюны, опухоль может одновременно с ростом частично распадаться. Все это провоцирует зловонный запах изо рта. Раковые клетки могут достигнуть лимфатических узлов;
  • 4 стадия. На данном этапе болезнь пускает метастазы. Проявление может наблюдаться в любых органах, однако чаще всего это легкие, кости лица, пазухи носа. Пациенту сложно питаться самостоятельно, боль имеет постоянный характер, и заглушить ее можно тяжелыми обезболивающими препаратами наркотического характера. На данном этапе обратить болезнь невозможно. Она оканчивается летальным исходом.

При развитии опухоли в области рта проводится первичный визуальный осмотр. Для того чтобы выявить степень проникновения опухоли в мягкие ткани, проводится пальпация. С помощью рентгенографии устанавливают, затронули ли раковые клетки кости.

Рак полости рта: фото начальной стадии

Чтобы установить доброкачественная или злокачественная опухоль, проводится дифференцированный анализ путем биопсии пораженных тканей.

Существует несколько способов лечения рака. Выбор метода лечения зависит от стадии развития и формы болезни:

  • лучевая – может являться самостоятельным лечением или после операции по хирургическому удалению. Облучение раковых клеток способствует их гибели. Если опухоль имеет небольшие размеры, то данный метод лечения может быть основным. Иногда применяется брахитерапия – погружение в раковые образования стержня, который содержит материал, обеспечивающий излучение;
  • хирургическая – в некоторых случаях без удаления опухоли обойтись нельзя. После устранения опухоли проводится исследование на наличие метастаз, при необходимости проводятся манипуляции по восстановлению внешности пациента;
  • химиотерапия – медикаментозный метод лечения. Данное лечение применяется в комплексе с облучением или операцией. Данный вид лечения возможен в тех случаях, когда у пациента нет противопоказаний к препаратам.

Диагностика и лечение

При выраженной проблеме, опытный врач определяет раковую опухоль визуально, либо используя для этого метод пальпации. Но поскольку рак может маскироваться под другие заболевания, для подтверждения диагноза пациенту назначаются следующие обследования:

  • Рентгенография;
  • КТ и МРТ;
  • Биопсия пораженных тканей

Способ лечения выбирает врач на основании диагноза, проведенных обследований, возраста и общего состояния пациента. Чаще всего используется:

  • Лучевая терапия;
  • Химиотерапия;
  • Хирургическое вмешательство.

Лучевая терапия может быть использована самостоятельно, а может быть назначена по окончанию хирургического лечения для предотвращения повторного развития или появления метастаз. Она эффективная на ранних стадиях развития недуга и способна без следа уничтожить небольшую раковую опухоль.

рак ротовой полости симптомы во рту фото признаки

Лучевая терапия при раке слизистой оболочки полости рта

Химиотерапия представляет собой пероральный или внутривенный прием специальных препаратов, направленных на борьбу с раковыми клетками и уменьшение опухоли. Этот метод лечения, как правило, назначается в комплексе с радиолечением и хирургической операцией.

И наконец, оперативное вмешательство, то есть хирургическое отсечение опухоли – самый действенный и кардинальный способ лечения этого недуга. После него показана пластика для возвращения полости рта больного первоначальный вид.

Диагностика и лечение

Лечение галитоза напрямую зависит от того, что именно послужило первопричиной зловонногоо дыхания. Если виноваты заболевания носоглотки, то придется пройти лечение гайморита или ларингита, а заболевания пищеварительной системы – у терапевта или гастроэнтеролога. Важно также исключить такие патологии, как сахарный диабет, болезни почек и печени.

Если основной первопричиной плохого запаха является проблема в ротовой полости, то следует пролечить воспалительные процессы, вылечить и запломбировать зубы, удалить те, которые не поддаются лечению. Рекомендуется пройти профессиональную чистку и полировку зубов, во время которой снимается наддесенный и поддесенный зубной налет.

Огромное значение в лечении принадлежит соблюдению гигиенических правил. Чистить зубы необходимо ежедневно, утром после завтрака и на ночь. Перед сном, помимо зубной щетки, желательно использовать и зубную нить – она эффективно очистит межзубное пространство от пищевых остатков.

Необходимо помнить и о принципах правильного здорового питания:

  • сладости, сахар, мучные изделия из белой муки способствуют повышенному отложению зубного налета и вызывают кариес;
  • свежие фрукты и овощные культуры стабилизируют работу пищеварительного тракта, а также эффективно очищают зубы;
  • кисломолочные продукты нормализуют состояние кишечной микрофлоры, что также способствует хорошей работе пищеварения.

Лечение галитоза препаратами проводится для устранения признаков инфекции и воспалительного процесса, а также для санации ротовой полости.

Для угнетения жизнедеятельности бактерий используют следующие препараты:

  • триклозан – сильный антисептик, который обладает мощной антимикробной активностью на протяжении длительного времени. Применяется для подавления развития бактерий в ротовой полости, а также служит компонентом многих зубных паст;
  • хлоргексидин – применяется в качестве ополаскивающего раствора (0,005%). Обладает противомикробным (воздействует как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии), противогрибковым действием. Может вызывать сухость слизистых;
  • цетилпиридин (цетилпиридиния хлорид) – антисептик, угнетает жизнедеятельность грамположительных и частично грамотрицательных микробов. Не оказывает влияния на споры бактерий. Убивает некоторые вирусы и грибки. Препарат, как правило, входит в состав ополаскивателей и зубных паст;
  • камфомен – комбинированное средство, в состав которого входит фурацилин, ментол, эвкалиптовое, касторовое и камфорное масло, оливковое масло, хладон и спирт. Препарат оказывает антивоспалительное и антимикробное действие. Используется в качестве ингаляций при заболеваниях носоглотки, а также для орошений и опрыскиваний;
  • ремодент – лиофилизат для полосканий ротовой полости. Содержит марганец, железо, цинк, натрий, медь, кальций, натрий, фосфор и магний. Применяют для профилактики кариеса, ускорения созревания эмали и реминерализации;
  • этоний – бактериостатический и бактерицидный препарат, который применяется при стоматите, гингивите, язвочках на слизистой ротовой полости. Препарат накладывают на пораженную слизистую в виде аппликаций.

Помимо этих препаратов, используют перекись водорода, карбамид (в виде паст и гелей), а также растительные фитопрепараты.

Перекись водорода уже многие десятки лет успешно используется для ополаскиваний и смазываний пораженных участков кожных и слизистых покровов.

В клеточных структурах под воздействием ферментных веществ (пероксидазы, каталазы) перекись водорода распадается с высвобождением кислорода, который, в свою очередь, известен своими антимикробными и дезодорирующими характеристиками.

Лечение перекисью водорода основано на многолетнем успешном опыте терапии стоматитов, гингивитов и других заболеваний ротовой полости.

Для использования на слизистых перекись водорода следует развести. Если этого не сделать, то концентрированный раствор может вызвать ожог слизистой. При галитозе, равно как и при различных воспалительных процессах в полости рта и горла, используют от 1 до 3-х чайных ложек перекиси водорода на 50-100 мл воды.

При длительном использовании раствора перекиси для полоскания может появиться гипертрофия сосочков языка.

Также при неприятном аромате изо рта рекомендуют чистить зубы следующей смесью: берем ½ ч. л. пищевой соды, 4-5 капель свежего сока лимона и 15-20 капель перекиси водорода, перемешиваем. Этой смесью чистим зубы. После процедуры 15 минут нельзя принимать пищу, пить и полоскать чем-либо ротовую полость.

Как попытаться вылечить этот симптом народными средствами:

  • 50 г травы барвинка заливаем 200 мл кипящей воды и настаиваем до 40 минут. Настой используем для полосканий ротовой полости 5 раз в сутки;
  • можно пожевать корень аира, либо приготовить из него настой – 15-20 г аира заливаем в термос 200 мл кипящей воды, настаиваем около 1 часа. Полощем полость рта до 5 раз в сутки;
  • хорошо помогает освежить ротовую полость гвоздика (специя) и лимонная кожура. Кусочек кожуры лимона или 1 гвоздику необходимо положить за щеку, периодически пожевывая;
  • полезно для укрепления зубов и десен, а также для устранения воспалительных процессов и неприятного запаха во рту, жевать пчелиный воск с добавлением лимонного сока, либо забрус;
  • делаем чай из мелиссы – одну столовую ложку мелиссы заливаем 200 мл кипящей воды и настаиваем 20 мин. Пьем в горячем виде с утра после пробуждения и перед сном (желательно натощак);
  • полощем ротовую полость настоем ромашки – это снимет воспаление и успокоит поврежденные ткани. Для того чтобы приготовить настой, берем 1 столовую ложку ромашки аптечной на 500 мл воды. Таким же образом можно приготовить и применять настой из мяты перечной или листочков лесной земляники;
  • австрийский рецепт избавления от зловонного дыхания – смешиваем 2 столовых ложки подсолнечного масла и 1 чайную ложку некрупной поваренной соли. Смесь перекатывать во рту от 3-х до 5 минут. После процедуры не следует пить и есть на протяжении получаса. Таким образом необходимо повторять дважды в день, с утра и на ночь.

Как попытаться убрать малоприятный запах изо рта в домашних условиях, то есть, используя то, что всегда есть под рукой? Действительно, есть несколько эффективных методов лечения галитоза в домашних условиях:

  • готовим солевой раствор – 0,5 л чистой воды смешать с 1 ст. ложкой соли. Все 0,5 л необходимо выпить за один раз с утра на голодный желудок, а через 15 минут можно съесть завтрак, желательно с чем-нибудь молочным, чтобы не спровоцировать раздражение желудка. Такое лечение рекомендуют повторять ежедневно на протяжении недели. Способ помогает, если галитоз связан с заболеваниями ЖКТ;
  • если у вас проблемы с пищеварением, то, возможно, вам поможет овсяная каша. Каждое утро следует съесть тарелку каши на воде, без сахара, но с добавлением любого растительного масла. Уже спустя 14-20 дней обещают полное устранение зловонного дыхания;
  • замечено, что галитозом реже страдают люди, привыкшие пить свежемолотый кофе по утрам. Основным моментом является то, что кофе должен быть именно молотый, настоящий, заваренный в турке. От растворимого и суррогатного кофе такого эффекта ожидать не следует. Если у вас отсутствует возможность выпить чашечку такого кофе, можно посоветовать просто разжевать во рту кофейное зернышко;
  • часто дурной запах во рту появляется из-за недостаточной функции слюнных желез, либо из-за частой еды всухомятку. Выход: пить больше жидкости, лучше чистой воды. Если это минеральная вода – то негазированная, если чай – то без сахара. Старайтесь пить не менее 1,5-2 л жидкости в день;
  • хорошим дезодорирующим свойством обладает хлорофилл – зеленое вещество, которое в большом количестве присутствует в растениях. Пользу хлорофилла можно почувствовать, употребляя в пищу блюда из капусты, листьев салата, петрушки, кинзы, укропа и шпината;
  • знаете, чем советуют чистить зубы, если рядом нет ни зубной пасты, ни щетки? Правильно: необходимо съесть яблоко или погрызть морковку. Это средство также поможет избавиться от плохого запаха, правда, на 1-2 часа. Однако в некоторых ситуациях этот способ здорово выручает.

После всесторонней диагностики – с применением современных лабораторных и инструментальных методов, специалистом будет подбираться оптимальная схема воздействия на опухоль.

Установив вид и стадию течения новообразования – рак полости рта может иметь несколько вариантов течения, онколог принимает решение об оптимальности того или иного метода лечения опухоли.

Эффективной признается лучевая терапия – она помогает уменьшить объем опухоли, а после ее иссечения, уменьшить выраженность болевого синдрома, предотвратить рецидив рака. По индивидуальной потребности прибегают к помощи брахитерапии – внутреннему облучению очага рака. Стержни с материалом для облучения внедряются непосредственно в саму опухоль.

При невозможности прибегнуть к хирургическому либо лучевому методу, онкологи будут рекомендовать внутривенное, или пероральное введение специальных противоопухолевых медикаментов. Химиотерапия позволяет не только уменьшить симптоматику раковой интоксикацией, но и подавлять рост и размножение опухолевых клеток в отдаленных от основного очага участках тела.

Выбор метода лечения основывается на оценке индивидуальных потребностей пациента и клинических показателей заболевания, а также опыта врачей. Хирургическая резекция или лучевая терапия, как правило, эффективны для лечения I и II стадий рака.

Химиотерапия и облучение обычно используются для лечения крупных опухолей. Препараты могут помочь в послеоперационный период, когда есть необходимость щадящего воздействия на орган. Предоперационная лучевая терапия хороша в управлении крупными опухолями.

Диагностика и симптомы злокачественной опухоли дна ротовой полости

Настораживающими симптомами, которые могут указывать на возникновение опухоли в ротовой полости, специалисты называют дискомфорт во время еды – не однократный, вполне объяснимый каким-либо острым процессом, к примеру, стоматитом, а ежедневный, продолжающийся несколько недель.

При этом может наблюдаться одновременное онемение в одном из участков языка либо десен, щек. Человек может даже указать определенный интервал времени, с которого у него появились неприятные ощущения.

Настораживать должно и беспричинное выпадение одного или же нескольких зубов. Каких-либо причин к тому – тяжелой формы кариеса, травмы, не имелось. Тогда как стоматологический осмотр может выявить локальное ослабление десен и шаткость ближайших зубов, выраженный отек челюсти.

Дискомфорт и даже болезненность при приеме пищи может сопровождать и разговор, открытие рта для гигиенических процедур. Интенсивность и характер неприятных ощущений со временем нарастает, изменяется – усиливаются, а не уменьшаются, как при воспалительных процессах.

Постепенно у больного изменяется голос – становится хриплым, осиплым, шепотным. Речь утрачивает свою четкость, человек как бы шепелявит, оберегая себя от дополнительных неприятных ощущений во рту. Симптомы рака полости рта, если на них не обращать внимания, самостоятельно не устраняются.

  • Сильно разрушенные зубы;
  • Механическая травма;
  • Травмирующий слизистую острый край пломбы;
  • Плохо подогнанный протез.

Кроме того, толчком к развитию раковой опухоли могут стать вредные привычки (курение, употребления наркотиков и алкоголя), плохое питание, нарушение усвояемости организмом витамина А, патологически сниженный иммунитет, папилломавирус.

рак слизистой оболочки полости рта фото симптомы

Лейкоплакия полости рта-одна из причин развития рака

Нередко рак слизистой рта диагностирует у людей, которые по роду своей деятельности часто контактируют с асбестом, чье неблагоприятное влияние на организм человека уже научно подтверждено.

Как выглядят некоторые симптомы рака слизистой оболочки полости рта, фото тоже довольно четко передает. Это могут быть всевозможные новообразования, начинающиеся, обычно, с пятна красноватого или беловатого цвета, которое в скором времени превращается в язву, нарост или уплотнение. Другими симптомами, побуждающими больного обратиться к врачу, будут:

  • Утолщение и онемение языка;
  • Неудовлетворительное состояние десен;
  • Расшатывание и выпадение без видимой причины зубов;
  • Болезненность и отечность челюсти;
  • Потеря веса;
  • Увеличение близлежащих лимфоузлов.

Нужно отметить, что не всегда все вышеперечисленные симптомы являются признаками раковых новообразований. Но лечить их нужно немедленно, поскольку они в любой момент могут в них переродиться.

рак щеки фото начальная стадия симптомы

Выпадение зубов без причин-один из симптомов рака полости рта

Диагностика рака дна полости рта проводится при полном осмотре ротовой полости: языка, зубов, десен, внутренней стороны щек. Дно полости рта врач пальпирует рукой для оценки расположения, размера и степени первичной опухоли.

Бимануальная экспертиза также позволяет оценить вовлечение в злокачественный процесс органов и тканей подчелюстного треугольника. Осмотр головы и шеи проводится с учетом ушей, носа, ротоглотки и пальпации шеи.

Наиболее частым видом опухоли дна полости рта является безболезненная язва с плохо очерченными краями. В 20% случаев в окружающих тканях наблюдается лейкоплакия (ороговение слизистого эпителия). Она может предшествовать появлению язвы или появиться уже после неё.

Небольшие язвы или узловые поражения могут оставаться бессимптомным в течение длительных периодов времени, так что пациент может не обращаться за медицинской помощью. Болевые симптомы слизистой оболочки могут быть связаны с афтозными язвами.

Менее чем в половине случаев язва локализуется лишь на половине дна ротовой полости. Если же пациент пренебрегает первичными признаками заболевания, опухоль может распространиться на всю область дна полости рта с метастазами в шею или другие органы.

Злокачественные опухоли полости рта быстро растут, для них характерно частое и раннее метастазирование в окружающие регионарные лимфатические узлы. Наличие региональных метастазов в лимфоузлах на момент первоначального клинического обследования составляет 30-35%.

Клинические симптомы вызываются ростом поражения и вторжением его в глубокие слои тканей. Края злокачественного новообразования становятся более нечеткими, основание язычка и лингвальная часть альвеолы могут быть также поражены.

Основные симптомы злокачественной опухоли дна полости рта:

  • неприятный запах изо рта;
  • боль в ухе (воздействие на язычный нерв);
  • кровотечение;
  • некроз краев язвы;
  • тошнота, потеря веса, рвота, отсутствие аппетита;
  • нарушение двигательной активности языка;
  • трудности с глотанием, жеванием, потеря чувствительности языка;
  • отсутствие вкуса ранее знакомых блюд.

Другие причины боли в небе

Как убедительно показывает практика онкологов, опухоль на тканях полости рта чаще всего формируется на уже травмированных участках. Длительно протекающие воспалительные процессы подготавливают слизистую к появлению очага атипичных клеток – риск раковой опухоли возрастает в несколько раз.

Негативная наследственная предрасположенность также вносит свой значительный вклад в возникновение той или иной формы злокачественной опухоли рта. Так, в семьях, где уже были случаи диагностированного рака, риски того, что в последующих поколениях злокачественная болезнь проявит себя намного выше.

Предрасполагающие факторы:

  • продолжительное употребление табачной продукции – никотин и смолы разрушают защитную оболочку рта;
  • вирус папилломы, относящий к 16-му типу – большинство специалистов уверено, что это главный виновник ротовых форм рака;
  • некачественно выполненные стоматологические процедуры – заостренные края пломбы, неправильно подобранный зубной протез, постоянно травмирующие ткани рта, являются частой причиной перерождения клеток в опухоль;
  • злоупотребление алкогольной продукцией – крайне негативной сказывается на всем организме человека, в том числе и на ротовой полости, куда напитки попадают в первую очередь;
  • неполноценное питание – низкое содержание в рационе овощей, фруктов, витаминов приводит к ослаблению защитных барьеров, что способствует появлению различных воспалительных процессов, являющихся прекрасным фоном для рака;
  • бесконтрольное употребление медикаментов – их химические соединения могут подтолкнуть клетки ротовых структур к перерождению в рак.

Механическая травма нёба возникает довольно часто у людей различного возраста. Одним из самых распространенных факторов острого повреждения является твердая пища. Корки хлеба, сухарики, кости, твердые фрукты и овощи – все это может с легкостью повредить слизистую неба.

Очень часто при механической травме пищей небо начинает болеть не сразу после повреждения. Как правило, симптомы появляются после окончания приема пищи. Скорее всего это связано с тем, что организм во время еды концентрируется на жевании и все посторонние ощущения воспринимаются менее интенсивно.

Когда боль становится заметной для человека, то зачастую он характеризует ее как постоянную, местную, усиливающуюся при касании языком. В зависимости от повреждающего фактора может превалировать жжение, боль или покалывание.

Если говорить о раннем детском возрасте, то повредить небо ребенок может любым предметом, который попадет в его полость рта. Как известно, многие дети любят жевать несъедобные вещи, и это приводит к острой травме неба.

В дошкольном и раннем школьном возрасте многие дети проходят ортодонтическое лечение с помощью пластиночных аппаратов. При неправильном изготовлении «пластинки» ее основание может не соответствовать форме и рельефу слизистой неба, что приводит к повышенному давлению или трению аппарата о мягкие ткани неба.

Также многие родители не контролируют использование пластинки ребенком, не регулируют винты и не приходят вовремя на осмотры к ортодонту. Вследствие этого аппарат постепенно теряет способность к фиксации во рту, становится подвижным и несбалансированным.

Влияние каждого из этих факторов может приводить к острой травме неба. Первые признаки такого состояния – покраснение и боль в небе, которая усиливается при использовании аппарата. Таким образом, ортодонтическое лечение потребует паузы для восстановления целостности слизистой оболочки.

При протезировании частичными съемными протезами на верхнюю челюсть острая травма неба возникает довольно часто. Это обусловлено многочисленными этапами при изготовлении протеза, индивидуальными особенностями слизистой оболочки и многими другими факторами.

Иногда пациенты не могут перенести процесс привыкания к съемному протезу и продолжают жить «без зубов». А когда они решаются все-таки воспользоваться изготовленным протезом, то бывает уже поздно, ведь слизистая оболочка уже частично атрофировалась.

Таким образом, ситуаций, которые приводят к данного рода травме, может быть неисчисляемое количество. Однако, если описать патогенез, то схема будет выглядеть примерно так: несоответствие формы протеза и формы неба – подвижность протеза, повышенная нагрузка на определенные участки слизистой, трение пластмассовой основы протеза об слизистую оболочку – острая травма неба.

У детей грудного возраста в роли хронического механического агента может выступать обычная пустышка. Если она имеет неправильную форму (слишком большая, длинная, изогнутая) или является чрезмерно твердой, то это может привести к хронической механической травме, которая имеет название афта Беднара.

боль и жжение в причинном участке неба. Субъективные данные ребенка не могут быть проанализированы, так как в данном случае речь идет только о детях грудного возраста. Охарактеризовать свое состояние с помощью речи они еще не способны.

В детском и подростковом возрасте причиной механического повреждения неба может быть глубокий прикус. Это такой вид патологического смыкания зубов, при котором нижние резцы касаются слизистой оболочки неба.

Данное состояние крайне неприятное для человека, так как зубы постоянно травмируют мягкие ткани полости рта. Это приводит к тому, что у ребенка всегда болит небо во рту, имеется неприятный запах изо рта, нарушается процесс жевания.

Симптомы повреждения слизистой неба при глубоком прикусе следующие: боль, покраснение, возможно появление ран, очагов лейкоплакии (ороговения в виде мутно-белых пятен). Как правило, ребенок жалуется на усиление боли при смыкании зубов.

Диагностика боли в небе во рту, которая возникла в связи с механической травмой, не является сложной. Большинство ситуаций проясняется после сбора анамнеза и осмотра. Если травма является хронической и в месте воздействия травматического агента появились язвы, то рекомендуется выполнить гистологическое исследование для исключения опухолевидных процессов.

Лечение боли в небе, вызванное механической травмой, довольно простое. В первую очередь необходимо устранить травматический фактор (протез, ортодонтический аппарат, пустышка, начать коррекцию прикуса).

Затем необходимо обеспечить чистоту раневой поверхности и стимулировать ее заживление. Для этого очень часто бывает уместно лечение травами. Чем полоскать, особого значения не имеет. Отлично подойдут отвары ромашки, шалфея, календулы, зверобоя, коры дуба и т.д.

Они обладают не только антисептическими свойствами, но и стимулируют процессы заживления поврежденной слизистой оболочки. Для того, чтобы не допустить присоединения патогенной микрофлоры, рекомендуется использовать антибактериальные мази (Метрогил Дента, Левомиколь и т.д.

Термическая травма

В повседневной жизни ожоги горячими жидкостями случаются весьма часто. Чаще всего причиной является невнимательность или легкомысленность людей. Травмирующими агентами, как правило, выступают такие напитки, как чай, кофе, компот, глинтвейн и т.д.

Стоит сказать, что клиническая картина не будет ограничена только симптомами на слизистой оболочке неба. При попадании жидкостей высоких температур в полость рта с высокой вероятностью будут повреждены мягкие ткани нижней губы и спинка языка.

Небо поражается преимущественно в задних участках, ближе к горлу. Симптомы ожога слизистой полости рта довольно банальные: не проходящая боль и жжение в пораженном участке, которая снижается при употреблении холодных продуктов.

При осмотре полости рта будет определяться покраснение слизистой оболочки нижней губы, неба, языка. Ввиду четкого анамнеза и соответствующей клинической картины дифференциальная диагностика не является затруднительной.

Лечение ожогов заключается в применении обезболивающих препаратов (при сильном болевом синдроме). Для этих целей можно использовать Нимесил, который обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.

Однако, стоит заметить, что применение данного средства показано только в самых крайних случаях. В большинстве случаев применение Нимесила или Солпадеина будет излишним. Тем более, что анальгезирующий механизм данных препаратов заключается в воздействии на общую болевую чувствительность, что нежелательно для организма.

Следовательно, целесообразнее использовать местные противовоспалительные и антисептические растворы комнатной температуры. Рекомендуются полоскания полости рта охлажденными отварами ромашки, шалфея и других лечебных трав.

С каждым поколением процентное количество людей, которые страдают аллергиями значительно возрастает. Ухудшение экологических условий, образование мегаполисов с неудовлетворительным качеством воздуха и некачественное питание снижают устойчивость организма к аллергенным факторам.

Одним из самых распространенных видов аллергии является поллиноз – это, так называемая, сезонная аллергия. Она возникает в период цветения различных культур и трав, который начинается в середине весны и заканчивается в середине лета.

Особое значение в распространенности аллергий играет тополь, пух которой способен переносить пыльцу на десятки километров. Таким образом, жители окраин мегаполисов могут подвергаться аллергенному влиянию полевых растений.

Первые признаки аллергии может распознать только человек, у которого ранее уже было подобное состояние. Как правило, аллергия начинается с зуда и незначительной боли в задней части неба, которая переходит в носоглотку и нос.

При проведении языком по всей поверхности неба, можно ощутить, что слизистая оболочка будто стала очень чувствительной. Любое прикосновение вызывает зуд, что провоцирует чихание. Одновременное поражение слизистой носа также способствует частому чиханию.

Неприятной особенностью поллинозов является вовлечение в патологический процесс конъюнктивы глаз. Симптомы со стороны зрительных органов – зуд, слезотечение, аллергический конъюнктивит. При диагностике аллергических состояний инструментальная диагностика не требуется.

Симптомокомплекс данного состояния легко определяется при помощи сбора анамнеза и внешнего осмотра. Однако, постановка диагноза «поллиноз» – это еще не вся задача. Важно определить аллерген, который вызвал данное состояние.

Только таким путем можно будет избегать дальнейший контакт с аллергическим агентом и снизить вероятность рецидива аллергии в будущем. Для этого необходимо обратиться к врачу аллергологу, который проведет специальные анализы.

Мировая статистика заболеваемости раком ротовой полости, факторы риска

По статистике, рак головы и шеи занимает 15% от общего количества случаев рака всего тела. Встречается такое заболевание с частотой 9,5 случаев на 100 тысяч населения. Злокачественные опухоли полости рта составляют примерно 30% от общего числа опухолей головы и шеи.

По всему миру уровень заболеваемости значительно колеблется. В Индии, например, раком полости рта болеют 50% населения от всего числа людей, имеющих злокачественные опухоли. Это различие обусловлено принципиально разным подходом к гигиене рта и зубов, а также жеванием бетеля. Рак ротовой полости чаще встречается у мужчин, чем у женщин (примерно 3:1).

В группу риска входят в основном мужчины старше 50 лет, но в последние годы участились случаи злокачественных опухолей ротовой полости среди молодых людей. Дополнительными факторами риска является употребление жевательного табака, алкоголя.

Почему бетель настолько токсичен? В Индии табак смешивают с гашеной известью и формируют так называемый «пан». Эту массу затем жуют, причем довольно длительно, порой и по нескольку дней. Такое жевание вызывает состояние легкой эйфории.

Длительное воздействие гашеной извести и табака на слизистую оболочку рта приводит к развитию язв злокачественного характера. Кроме того, курение обычных сигарет и употребление дешевого алкоголя дополнительно способствуют развитию рака ротовой полости и дна ротовой полости.

В контрольной группе потребление 40 или более сигарет табака и 7 или более унций алкоголя в день увеличивало частоту возникновения рака ротовой полости в 3-5 раз по сравнению с группой, не употребляющей алкоголь и не курящей.

Предрасположенность к раку дня полости рта может быть семейной, генетической или приобретенной (иммуносупрессия, сифилис, синдром Пламмера-Винсона, хронический кандидоз). Эти факторы риска и основной патогенез не исчезают после хирургического иссечения или лучевой терапии рака.

Органы остаются чувствительными. Если пациент продолжает пить, курить и подвергаться воздействию других раздражителей, риск развития вторичной опухоли возрастает на 40%. Кроме того, уменьшается ответ организма на лучевую терапию.

Признаки рака

Внимательный осмотр всей полости рта в момент проведения гигиенических процедур – залог крепкого здоровья и раннего выявления стоматологических заболеваний. Специалисты призывают незамедлительно обращаться за медицинской помощью, если были выявлены следующие настораживающие признаки:

  • участок покраснения на слизистой языка, либо десен, щек, неба – наблюдается длительное время, не уменьшается, а только увеличивается в размерах;
  • беловатое пятно – не пленка, которую можно устранить, а плотное плоское образование, возникающее и сохраняющееся свыше нескольких дней;
  • мелкая язвочка, напоминающая стоматит, однако, не заживающая, а только увеличивающаяся в размерах, углубляющаяся, доставляющая выраженный дискомфорт, болезненность;
  • непонятный, необъяснимый нарост – выпячивание в полость рта, напоминающее гриб либо волосок, часто травмирующийся при употреблении пищи.

Признаки и симптомы рака ротовой полости могут быть и иными – гнилостный, не поддающийся гигиеническим процедурам запах, ухудшение аппетита, постоянная усталость, снижение работоспособности, субфебрильная стойкая температура.

Только высококвалифицированному специалисту под силу провести адекватную дифференциальную диагностику. Поэтому затягивать с консультацией врача не следует. Раннее выявление опухоли и ее комплексное лечение – залог быстрой и успешной победы над раком.

Прогнозы и профилактика

Современные методы диагностики и лечения, а также серьезное отношение людей к своему здоровью не позволяет запустить заболевание, благодаря чему прогноз для ранних стадий рака рта вполне благоприятный.

рак дна полости рта

Своевременное обращение к врачу-благоприятный прогноз при лечении рака

Трудно поддающейся терапии считается язвенная форма локализующая в задней части полости рта.

Что касается методов профилактики, то минимизировать риск развития рака полости рта поможет:

  • Своевременное лечение зубов, десен и воспалений на слизистой;
  • Отказ от курения и наркотиков;
  • Умеренное потребление алкоголя;
  • Разумное отношение к загару;
  • Правильный рацион питания;
  • Исключение траматизации ротовой полости.

Если придерживаться всех вышеперечисленных методов, внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать стоматологический кабинет, многих проблем со здоровьем, в том числе и рака полости рта, получится избежать.

Прогнозы и профилактика

Ранее выявление рака в одном из участков ротовой полости – это благоприятный прогноз для больного. Современные методы противоопухолевой терапии позволяют эффективно бороться практически с любым видом рака.

Тогда как при игнорировании человеком первых «звоночков» – неприятных ощущений во рту, изменения голоса, незаживающих дефектов слизистой, опухоль прогрессирует, переходит на неоперабельный этап развития.

Прогноз намного хуже, если рак диагностирован на 3Б–4 стадии течения. В этом случае человеку оказывается паллиативная помощь, призванная максимально облегчить его самочувствие, повысить качество жизни.

Каждый человек сам «кузнец» своего счастья и здоровье. Чтобы не пришлось бороться с такой болезнью, как рак, необходимо тщательно следить за состоянием ротовой полости, ежегодно проходить профилактические медицинские осмотры.

Фазы развития и стадии

рак полости рта симптомы фото признаки

Стадии рака

Формы и разновидности опухоли рта

Злокачественное новообразование по своим морфологическим признакам и стадиям течения в ротовой полости может быть отнесено специалистами к следующим видам:

  • Узловая – своеобразное локальное уплотнение с четкими границами. Поверхность слизистой рта на отдельном участке практически не меняется, либо приобретает белесоватый оттенок. Опухоль склонна к быстрому росту.
  • Язвенная – дефект слизистой кратерообразной формы. Беспокоит человека длительным отсутствием регенерации и болезненностью, поскольку дно язвы затрагивает нервные окончания в тканях. Диагностируется в 2/3 случаев рака структур рта.
  • Папиллярная – визуально напоминает свисающий волосок или плотный мешочек на тканях рта. При этом слизистая внешне практически не утрачивает привычного вида.

Рак ротовой полости по своей локализации может быть следующих разновидностей:

  • щек – на самой линии рта либо его углов, напоминает кратерообразную язвочку, провоцирующую постоянный дискомфорт при ведении разговора, употреблении пищи;
  • рак дна – располагается на мышечных группах донышка рта, однако, может затрагивать и нижнюю область языка, а также слюнные железы;
  • языка – чаще опухоль выявляется на боковых его поверхностях, но встречается и на нижней поверхности, крайне редко – на верхней части;
  • рак в зоне альвеолярных зубных отростков – с поражением тканей верхней либо нижней челюсти, иногда опухоль формируется в зубах;
  • опухоль неба – может диагностироваться как плоскоклеточная форма рака, либо цилиндрома, аденокарцинома.

Рак полости рта может дислоцировать на любом участке ее слизистых оболочек. Чаще всего пораженными оказываются:

  • Внутренние поверхности щек, особенно на уровне линии рта;
  • Нижняя часть полости рта – донышко, обратная сторона языка, слюнные железы;
  • Альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти;
  • Язык;
  • Небо.
    рак полости рта симптомы фото признаки

    Рак слизистой оболочки полости рта

При отсутствии лечения, рак быстро дает метастазы, прорастая в близлежащие ткани и поражая соседние лимфатические узлы. Не исключено и распространение злокачественных клеток и в отдаленные и жизненно важные органы нашего организма – сердце, мозг, печень, костную ткань.

Что касается форм этой угрожающей жизни патологии, то рак дна полости рта и другие его виды имеют следующие формы:

  1. Узловатая. Она характеризуется появлением четкого уплотнения на неизмененной слизистой, которое активно растет и увеличивается в размерах.
  2. Папиллярная. Появившееся уплотнение очень похоже на свисающую с места дислокации опухоль.
  3. Язвенная. Эта форма злокачественного новообразования в полости рта встречается чаще всего. Появившаяся на слизистой язвочка является болезненной, она не заживает и прогрессирует.
    рак ротовой полости симптомы во рту фото признаки

    Язвенная форма рака слизистой оболочки полости рта

На начальной стадии своего развития этот недуг может «маскироваться» под прочие, менее опасные, поражения слизистой оболочки, поскольку имеет разные формы своего проявления. Насторожить должны длительно не проходящие язвы, раны и уплотнения, которые отличаются болезненностью и ростом.

Фирма Johnson