Рассмотрим рак простаты и его лечение в России

0
18

Что считается симптомами гиперплазии?

Заболевание на первых стадиях фактически не имеет никаких явных симптомов. Пациент начинает ощущать первую боль, когда преобразования становятся явными, а метастазы уже распространяются по всему организму.

На сегодняшний день существует единственная возможность обнаружения рака на первичных стадиях развития. Заметное повышение уровня специфического антигена простаты в крови. Благодаря обнаружению такого признака существует возможность распознать действие клеточных соединений рака ещё до момента, когда произойдут предраковые преобразования.

Когда клетки злокачественной опухоли начинают проникать в мочеотделительный орган, то человек сталкивается с затруднениями процесса мочеотделения. При этом естественный позыв увеличивается в количестве.

Когда метастазы распространяются по организму, человек начинает испытывать болевое ощущение в конечностях. Это связано с тем, что метастазы сдавливают спинной мозг. Также проявляется явный дисбаланс в функционировании отдельных органов. Это происходит из-за прямого влияния метастазов на работу определённого органа.

Существует возможность профилактики рака простаты. Для этого необходимо мужскому населению раннего возраста периодически проходить обследование (скрининг). Это касается мужчины с явной предрасположенностью к появлению заболевания. Также эта мера считается обязательной для мужчин старше 50 лет.

Что может стать основной причиной для появления проблемы?

  1. Когда уровень развития гиперплазии достигает определённой высоты, то рак резко выходит за привычные границыКак уже говорилось ранее, в большинстве случаев от такой проблемы страдают мужчины, возраст которых относится к пожилым летам. Ведь именно процесс старения чаще всего вызывает преобразования организма на гормональном уровне. Такие изменения могут мотивировать рост раковых клеток.
  2. Если в организме откладывается много токсичных веществ канцерогенного характера. Это касается людей, злоупотребляющих курением, но и не только. Участники работ на вредном производстве также подпадают под эту категорию. Ярким примером является аккумуляция кадмия.
  3. В генотипе каждого человека включает в себя элементы, отвечающие за оказание сопротивления появлению клеточных соединений рака. Если по какой-либо причине геном был ослаблен, то риск появления проблемы существенно увеличивается.
  4. Нежелательное изменение в предстательной железы может возникнуть из-за генетической предрасположенности.
  5. Также первопричиной могут стать тяжёлые формы хронических болезней, или нахождение пациента в предраковом состоянии.

Факторы, увеличивающие риск возникновения рака предстательной железы:

  • отнесение к определённым видам человеческих рас, генетическая составляющая которых содержит элементы предрасположенности к развитию злокачественной опухоли простаты (Наивысший процент заболеваемости принадлежит представителям мужского пола негроидно-австралоидной расе);
  • трудоустройства на предприятиях с вредным производством (сварка аккумуляторов и других металлов);
  • наличие такой вредной привычки, как курение;
  • неправильное питание (если в качестве пищи часто употребляются жиры животного происхождения);
  • возрастной фактор и предрасположенность генетики.

Мы определили точный список косвенных причин. При этом важно понимать, что прямые или первичные причины до сих пор не определённы из-за специфического поведения раковых клеток на ранних стадиях заболевания.

Диагностика рака простаты в России

 Мужчине нужно задуматься о посещении врача уролога, если он наблюдает у себя симптомы аденомы простаты. К ним относятся:

  • Учащенное мочеиспускание ночью
  • Болезненное затрудненное мочеиспускание
  • Ощущение жжения после мочеиспускания
  • Ощущение незавершенности акта мочеиспускания
  • Увеличение времени мочеиспускания
  • Болезненная эякуляция
  • Слабый напор мочи
  • Наличие примесей в моче
  • Сухость во рту
  • Отсутствие аппетита
  • Запоры
  • Утомляемость и раздражительность.

Чем раньше человек обращается к врачу, тем лучше. Так можно избежать нежелательных последствий, к которым приводит это заболевание. Например, острая задержка мочи, требующая установку уретрального катетера, циститы, пиелонефриты, уретриты и другие воспалительные процессы мочевыводящей системы, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность и так далее.

В настоящее время существует много методик для диагностирования злокачественной опухоли.

С помощью одних можно сразу определиться о наличии заболевания, показания других требуют дополнительного подтверждения:

  • на ранних стадиях при локальном раке назначается сдача крови на наличие онкомаркера ПСА (простатический специфический антиген), который показывает существование раковых клеток в крови;
  • ректальное УЗИ предстательной железы позволяет точно определить месторасположения опухоли;
  • магнитно-резонансная томография назначается для окончательного подтверждения диагноза после проведенной биопсии.

Специалисты уделяют особое внимание процессу диагностики патологии, так как только развернутое исследование пациента позволяет получить достоверные результаты, точно установить тип заболевания, что становится основой для выбора наиболее результативного алгоритма лечебных процедур и мероприятий для его лечения.

В среднем, диагностика опухоли простаты занимает 3-7 дня и включает в себя следующие процедуры:

  • Осмотр пациента врачами разных специализаций (уролог, хирург, онколог, радиолог и др.);
  • Анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА), анализ мочи;
  • Анализ спермы, необходимый для глубокой лабораторной диагностики материала на уровень гормонов, биохимию, онкомаркеры;
  • КТ, МРТ, ПЭТ-КТ;
  • Трансректальное исследование ультразвуком;
  • Рентгенографию;
  • Биопсию опухоли для определения ее структуры, типа и прочих особенностей.

В большинстве случаев злокачественные неоплазии предстательной железы прогрессируют медленно, но опасность заболевания связана с тем, что опухоль может давать отдаленные метастазы и образовывать уже вторичные неоплазии в костных тканях и поражать лимфатические узлы.

На начальных стадиях заболевание не имеет выраженной клинической картины, позже могут возникать трудности при мочеиспускании, снижаться уровень эритроцитов в крови и т.д. Согласно одному из исследований, примерно две трети пациентов на момент диагностики не имеют никаких клинических симптомов.

Наиболее часто опухоль диагностируется у пожилых пациентов с семейной историей заболевания. В 99% случаев неоплазии предстательной железы выявляются у мужчин старше пятидесяти лет. Если у человека имеется близкий родственник, у которого однажды была выявлена злокачественная опухоль простаты, риск заболеть повышается в два-три раза.

Специалисты России уделяют большое внимание ранней диагностике данного заболевания, поэтому процесс обследования начинается сразу же по приезду пациента в клинику. В большинстве случаев первая консультация специалиста проводится уже в день прилета больного в страну. На следующий день начинается программа диагностических процедур.

  1. Физикальное исследование (обследование состояния предстательной железы).
  2. Тесты на простат-специфический антиген (биомаркер, который производится предстательной железой и уровень которого в крови значительно повышается при развитии злокачественной патологии).
  3. Трансректальное УЗИ.
  4. Гистологическое изучение тканей новообразования.
  5. МРТ.
  6. МРТ-ТРУЗИ (инновационный метод диагностики, при котором данные магнитно-резонансного сканирования и ультразвуковой диагностики объединяются, что позволяет получить пространственную «карту» простаты).

В процессе диагностики отдельное внимание уделяется определению степени агрессивности заболевания. Для этого применяется т.н. шкала Глисона, в соответствии с которой инвазивность опухоли оценивается в баллах — от низкой агрессивности (хорошо дифференцированная карцинома) до высокой агрессивности (анапластическая недифференцированная карцинома).

Рассмотрим рак простаты и его лечение в России

В клиниках страны действует правило, согласно которому любой пациент имеет право не только присутствовать при работе врачебной комиссии, определяющей окончательный диагноз и программу терапии, но и обращаться за оценкой заключения этой комиссии к стороннему специалисту — это позволяет убедиться в том, что вам был поставлен действительно правильный диагноз и подобрана действительно актуальная программа терапии.

Сколько стоит операция при раке простаты в Чехии?

В эту категорию входят случаи, при которых злокачественная опухоль не выходит за пределы органа и не дает метастазы. Лечение рака простаты в таком случае проводится с применением следующих методик: радикальная простатэктомия — удаление железы вместе с семенными пузырьками и близлежащими лимфатическими узлами.

Это основной способ лечения ранних стадий заболевания, способствующий полному выздоровлению мужчины. При назначении операции оцениваются следующие параметры: стадия патологического процесса, уровень ПСА, предположительная длительность жизни после лечения.

  1. Внутреннее облучение — брахитерапия предусматривает внедрение в железу радиоактивных веществ с коротким периодом полураспада. С этой целью применяются специальные препараты. С помощью этого способа можно уменьшить размеры новообразования без операции. Назначается при наличии противопоказаний к радикальной простатэктомии. От классической лучевой терапии отличается более высокой стоимостью. Брахитерапия обладает направленным действием, в результате чего раковые клетки получают высокую дозу радиации. Количество сеансов определяется врачом-онкологом.
  2. Внешняя лучевая терапия при онкологических заболеваниях применяется достаточно давно. Отличается высокой эффективностью. Облучение измененных клеток приводит к их гибели, благодаря чему опухоль перестает расти. После прохождения лечения рака 1-2 стадии более 90% пациентов проживает дольше 5 лет. Этот способ отличается сравнительно невысокой стоимостью. Длительность терапевтического курса зависит от степени распространенности патологического процесса.

Отсроченная терапия — активное наблюдение за развитием новообразования без каких-либо вмешательств. Основывается этот метод лечения на следующих критериях: большое число пациентов с раком простаты, высокий процент 5-летней выживаемости, медленное развитие локализованных форм рака.

Такое лечение рака простаты назначается при наличии противопоказаний к операции, старческом возрасте, бессимптомном течении заболевания. Таким образом, наблюдение проводится тогда, когда в лечении нет смысла.

В эту категорию входят злокачественные опухоли, распространяющиеся за пределы простаты, дающие метастазы в паховые лимфоузлы. Радикальные вмешательства в таком случае не считаются эффективными, так как риск рецидива оценивается как высокий.

Рак простаты имеет неблагоприятный прогноз при повышении уровня ПСА до 20 единиц или выявлении метастазов в лимфатической системе. Вероятность повторного возникновения очагов поражения приближается к 90%.

При меньшем уровне ПСА и молодом возрасте пациента описанные выше способы лечения дают хорошие результаты. Современная онкология все чаще применяет комбинированные терапевтические схемы, в которые входит облучение и прием гормональных препаратов.

В зависимости от степени агрессивности новообразования, пациенту может назначаться немедленное лечение. Успех терапии определяется при помощи периодических тестов (анализы крови, гистопатология и др.).

Рассмотрим рак простаты и его лечение в России

Препараты химиотерапии при раке простаты имеют различные механизмы действия.

  • Митоксантон и Винбластин относятся к противоопухолевым антибиотикам, они тормозят рост, размножение и развитие растущих клеток, в первую очередь раковых, но вместе с ними достается волосам и красному костному мозгу.
  • Доксирубицин — соединяется с ДНК клеток и блокирует синтез в них белка.
  • Группа Таксанов, Паклитаксел, Доцеткасел, которые препятствуют делению опухолевых клеток путем воздействия на их микротрубочки.
  • Также применяют препараты Эстрамустин и Этапосид.

Все химиопрепараты назначаются несколькими курсами, под контролем ПСА и анализов крови. Курсы возможно повторять через три недели при отсутствии выраженных побочных эффектов и при наличии стойкой ремиссии.

Химиотерапия при раке простаты имеет значительные побочные эффекты со стороны органов и систем, в которых присутствуют быстрорастущие клетки, это эпителий кожи и волос, кроветворная система и слизистые желудочно-кишечного тракта.

Лечение рака предстательной железы в Израиле проводится и для иностранных граждан, с использованием и хирургических методов, и медикаментозных, а также с применением инноваций.

Также как и лечение рака простаты в Германии, оперативное лечение в ведущих центрах Израиля и Кореи может проводиться с помощью робот-ассистированной простатэктомии. Эта методика появилась в результате усовершенствования лапароскопической операции.

Обратите внимание

Лечение рака простаты в Израиле, Германии и других странах в настоящее время доступно для граждан бывшего СНГ по вполне умеренным ценам. При этом в цену лечения не включено проживание родственников и перемещение в клинику и обратно.

Лечение рака простаты в России проводится по стандартам оказания медицинской помощи, в которые входят простатэктомия, химиотерапия, гормонотерапия и реабилитация после проведенных вмешательств. В крупных медицинских клиниках России, Украины и Казахстана также проводятся робот-ассистированные операции.

  • В каком городе России лечат рак простаты? Квалифицированную помощь в лечении рака предстательной железы можно получить в любом специализированном центре или урологической клинике России.
  • Где в Москве лечить рак простаты? В Москве лечением рака простаты занимаются урологические, хирургические и онкологические отделения больниц, а также специализированные центры.

Исследования новых методов лечения онкологических заболеваний проводятся и в настоящее время в ведущих научных центрах.

Некоторое время назад ученые объявили прорыв в терапии рака предстательной железы. Речь в этой новости шла о направленном действии на опухоль ультразвука высокой частоты. На опухолевую ткань направляют сфокусированный высокоинтенсивный пучок ультразвука, который уничтожает раковые клетки, при этом здоровые клетки остаются не задетыми.

Также есть информация об обнаружении специфического белка в раковых клетках и синтезировании препарата, который влияет только на него. Этот метод назван был революционное лечение рака предстательной железы, тем не менее, отзывов от специалистов и достоверных данных о результатах клинических испытаний на сегодняшний день нет.

  1. Медицинский радиологический научный центр, Обнинск. 2 часа езды от Москвы. Циклотрон Российского производства. Лечение опухолей головы и шеи
  2. Физико-технический центр. Протонная терапия в Московской области, город Протвино, 100 километров от Москвы. Циклотрон такой же, как и в Обнинске.
  3. Лаборатория ядерных технологий, Объединенный институт ядерных исследований, Медико-технический комплекс. Дубна (120 километров от Москвы), Московская область. Пропускная способность центра — 100 человек в год
  4. За рубежом: Германия, Южная Корея, Индия, Чехия.

Учитывая необходимость протонной терапии в Москве для лечения онкологических больных, был разработан проект центра в Москве. Объем инвестиций оценивался в 150 миллионов евро, инвесторами планировали выступить основатели центра протонной терапии в Праге.

Лечение протонами (протонная терапия) — наиболее точный и технологичный метод разрушения опухолевых клеток, позволяющий лечить рак простаты с минимальной лучевой нагрузкой на здоровые ткани организма.

В отличие от фотонной терапии (основная часть современного лучевого лечения использует энергию элементарных частиц фотонов), протонная терапия использует свойства другой элементарной частицы — протона.

Лечение рака протонами принципиально напоминает лучевую терапию. Однако, чрезвычайная точность и равномерность подведения заданной дозы ионизирующего излучения при протонной терапии удостоились собственного раздела в классификации методов лечения рака.

  • высокая точность доставки излучения — протонная терапия позволяет подводить большие дозы непосредственно к опухоли;
  • максимальная защита здоровых органов и тканей от облучения — протонная терапия при раке простаты исключает лучевые реакции, особенно в таких критически важных органах, как мочевой пузырь и прямая кишка;
  • лечение протонами неинвазивно и безболезненно — не требуется реабилитация;
  • протонная терапия проводится амбулаторно — коллеги и друзья могут и не узнать, с лечением какого заболевания вам пришлось иметь дело.

Минимальное повреждение здоровых тканей и связанная с этим возможность лечения опухолей, находящихся вблизи жизненно важных органов

Низкий риск побочных эффектов в процессе и по окончании радиотерапии и
более быстрое восстановление пациентов после лечения

Снижение риска рецидивов злокачественных опухолей благодаря точной фокусировке протонной терапии

Сколько стоит протонная терапия рака простаты?

  • Объем предоперационной диагностики. Общая стоимость лечения рака предстательной железы зависит от перечня дополнительных диагностических процедур. Если мужчина уже проходил какие-то обследования по месту жительства (биопсию, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ), и результаты будут информативны для доктора, он пересмотрит их, и процедуру не придется проходить повторно.
  • Метод проведения простатэктомии. Самая доступная по цене операция при раке предстательной железы — традиционная открытая, лапароскопическая — средняя по стоимости, роботизированная — самая дорогостоящая.
  • Объем вмешательства. В зависимости от распространенности злокачественного процесса, во время вмешательства врачи проводят резекцию органа или удаление предстательной железы вместе с близлежащими лимфоузлами. Чем объемнее операция, тем выше ее стоимость.
  • Уровень цен на медицинские услуги в стране. Стоимость процедуры зависит от уровня экономического развития государства.
  • Тип медицинского центра и класс палаты. Цены в разных клиниках одной страны отличаются по типу учреждений (частное/государственное), уровню сервиса и классу палаты для госпитализации.
  • Дополнительные услуги. Цену на лечение рака простаты повышает необходимость в дополнительных немедицинских услугах — трансфер, переводчик, проживание и питание сопровождающего.

Получить консультацию

Bookimed подобрал клиники, которые чаще всего выбирают пациенты из России, Украины, Беларуси и Казахстана. Качество медицинского обслуживания в этих госпиталях находится на высоком уровне — это подтверждают отзывы пациентов и результаты их лечения. При этом цены на хирургию рака простаты отличаются. Ознакомьтесь с ними ниже.

Для того чтобы узнать цены на методы диагностики и лечения в России, заполните контактную форму на данном сайте или позвоните по указанным выше номерам телефонов.

Опытные врачи-онкологи проконсультируют Вас по всем интересующим вопросам, а также расскажут об ориентировочной стоимости диагностики и лечения.

Таким образом, стоимость протонной терапии рака простаты, более дорогого, но эффективного метода лечения, не требующего дополнительной терапии или реабилитации (и во время которого пациент живет полноценной жизнью), оказывается ненамного ниже, чем стоимость хирургического лечения рака простаты на ранней стадии, которое пока еще проводится в некоторых онкологических и урологических клиниках России.

То, что протонная терапия включена в список методов лечения, покрываемых программами обязательного и добровольного медицинского страхования в США и некоторых странах Европы, — дополнительное подтверждение эффективности метода.

Стоимость лечения рака простаты в России (Москва)

Рассмотрим рак простаты и его лечение в России

Сегодня на территории России существует возможность современного лечения рака предстательной железы на любой стадии.

При этом каждому пациенту предоставляется возможность выбора:

  • наблюдаться у специалиста без проведения лечебного курса;
  • хирургическое вмешательство;
  • радиационное облучение поражённых участков;
  • приём гормональных лекарств (часто может дополнительно сопровождаться радиотерапией);
  • химиотерапия.

Консультирование терапевта, с последующей возможностью выбора лечебного курса или обычного наблюдения, происходит после качественного обследования. Тогда врач не только объясняет общую картину происходящей ситуации, но и даёт ценные рекомендации и замечания по лечению и профилактике.

  1. Наблюдение у специалиста без осуществления лечебных манипуляций не является самоубийством. В большинстве случаев рак простаты развивается не быстро, позволяя забыть о себе в течение нескольких лет. Больной проходит обязательные обследования и постоянно находится в курсе дела.
  2. Во время хирургического вмешательства опухоль удаляется из организма вместе с предстательной железой. Такой метод считается радикальным, но зачастую самым правильным.
  3. При выявлении рака на ранней стадии, пациент часто получает рекомендацию пройти лечебный курс облучения радиацией. Эффективность такого курса сравнивается с полезностью хирургического вмешательства.
  4. Достаточно молодая методика лечения с помощью гормональных средств основывается на факте, что при гормональном голодании клетки гиперплазии останавливаются в развитии и перестают делиться. В процессе лечения совершается преобразование тестостерона.
  5. Химиотерапия применяется на последних стадиях, когда других путей для решения проблемы больше не остаётся. Как правило, такая методика лечения тяжело переносится больными, но имеет большую степень результативности.
Трансперсональная резекция Отсечение части железы с помощью электрического тока.
Радикальная простатэктомия Полное удаление органа с сохранением возможности ведения полноценной сексуальной жизни.
Орхиэктомия Удаление яичек с целью прекращения образования половых гормонов.
Лазерная терапия Современный и эффективный способ лечения рака предстательной железы с помощью лазерной технологии на ранних стадиях развития заболевания. С помощью лазерной терапии можно разрушить раковые клетки, не затронув при этом здоровые клетки предстательной железы.

Эта процедура производится контактно, послойно. Выпаренная ткань вымывается вместе с промывной жидкостью. Глубина проникновения  луча постоянна, более 1 мм, в отличие от ТУР , когда хирург горячей петлей может срезать 1.

5 – 2 мм, а может и «рубануть» 3 -4 см в зависимости от опыта. Глубокая резекция может привести к перфорации капсулы предстательной железы, мочевого пузыря, брюшной полости и прямой кишки и в последующем к перетониту в сочетании с водной интоксикацией организма, т. е.

Выпаривание всех трех долей аденомы простаты производиться поочередно. Обычно начинают со средней доли, которая может быть довольно выражена и глубоко вдаваться в мочевой пузырь. Здесь следует опасаться близости устьев мочеточников.

После выпаривания средней доли можно переходить к удалению боковых долей. Благодаря высокой мощности прибора и изогнутого световода, выпаривание даже крупных аденоматозных узлов и их труднодоступных участков не представляет трудностей.

Высокоэффективная вапоризация в сочетании с глубокой коагуляцией позволяют быстро удалять большие объемы ткани практически бескровно. Что в свою очередь дает возможность хирургу контролировать каждое движение световода дабы избежать повреждений сфинктерного аппарата и семенного бугорка.

Дополнительное преимущество, которое мотивирует многих пациентов отправляться на лечение рака простаты в России — стоимость медицинских услуг в стране. Для американских или европейских пациентов, которые решили пройти лечение рака предстательной железы в России, цены ниже, чем в клиниках у них на родине, как минимум на 32-45%.

Информация, приведенная в предыдущем разделе, показывает, насколько важно своевременно выявить новообразование простаты, установить точный диагноз и начать адекватное лечение.

Этого как раз и боятся пациенты, теряющие драгоценное время в изучении методов хирургического лечения рака предстательной железы, пугающих своей травматичностью и последствиями. К счастью, такое лечение рака простаты, как малоэффективная ТУР (трансуретральная резекция простаты) или радикальная простатэктомия (удаление простаты с семенными пузырьками) в современной онкологии уступает место эффективным альтернативам, позволяющим провести лечение без операции.

Важность хирургического вмешательства при лечении рака простаты в современной онкологии стремительно уменьшается. Хирургическое удаление — травматично, приводит к серьезным побочным эффектам (импотенция, недержание мочи и кала) и малорезультативно — зачастую рак простаты диагностируется на стадии, когда полное удаление опухоли невозможно.

Аналогичным недостатком ввиду сложности визуального контроля обладают методы контактного удаления простаты: криоабляция (разрушение клеток воздействием сверхнизких температур) и ультразвуковая абляция фокусированным ультразвуком высокой интенсивности.

Более избирательным является воздействие на злокачественную опухоль простаты ионизирующим излучением. Лечение рака простаты на ранних стадиях может быть успешно выполнено различными методами лучевого воздействия:

  • брахитерапия — разрушение опухоли излучением внедренных в ее объем “зерен” радиоактивных препаратов;
  • дистанционная лучевая терапия, при которой в зону облучения, как правило, включаются лимфатические узлы;
  • радиохирургия — высокоточное подведение разовых доз, вызывающих одномоментную остановку биологических процессов в заданном объеме, совпадающем с опухолью.

Лучевое лечение часто дополняется гормональной терапией проводимой для подавления выработки мужских гормонов, “подпитывающих” опухолевый процесс.

При наличии распространенных метастазов вопрос «как лечить рак простаты» можно решить с помощью гормональной терапии. С помощью гормональной терапии не элиминируются опухолевые клетки, но значительно подавляется их рост.

Дело в том, что одной из причин развития рака простаты может быть большое содержание в крови тестостерона, также он стимулирует рост опухоли. Его устранение андрогенов из организма или блокада рецепторов чувствительных к ним клеток оказывает положительное действие и способно замедлить рост распространение злокачественного процесса.

Лечение рака предстательной железы в этом направлении возможно различными способами. В прошлом веке часто использовалось такое радикальное средство, как орхипексия или удаление яичек.

В настоящее время гормональная терапия при раке предстательной железы проводится преимущественно при помощи медикаментов.

В распоряжении медицины есть следующие группы гормональных лекарств от рака простаты:

  • Агонисты релизинг-гормона или релизинг-фактора, которые способствуют снижению выработки тестостерона на уровне выработки лютеинизирующего гормона в гипофизе. Это Золадекс, Люпон и Трелстар. Препараты вводятся раз в месяц. В самом начале приема агонистов релизинг-гормона наблюдается кратковременный выброс тестостерона, который требует применения антиандрогенов.
  • Антиандрогены препятствуют связыванию тестостерона и рецепторов клеток простаты и опухоли, а следовательно, блокируют его действие. Это Нитуламид, Флутамид и другие. Их применение связано с риском развития сахарного диабета, есть предположение о повышении риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
  • Эстрогены или женские половые гормоны. Они выступают в качестве антагонистов тестостерону, показаны в тех случаях, когда не действуют антиандрогены, и обладают большим количеством побочных эффектов, одним из которых может быть увеличение молочных желез.

Гормонотерапия при раке предстательной железы может проводиться постоянно или курсами.

В настоящее время разработана схема прерывистой гормональной терапии, когда проводится прием препаратов на протяжении от нескольких месяцев до года. После под контролем ПСА делают перерыв и, когда уровень ПСА повышается, начинают новый курс гормонотерапии. По данным наблюдений, количество осложнений при такой терапии меньше, чем при непрерывном приеме.

При значительном снижении уровня тестостерона в мужском организме наблюдаются симптомы так называемого мужского климакса — усталость, анемия, ухудшение памяти, приливы жара, прибавка в весе при снижении мышечной массы, импотенция, «расцветают» сердечно-сосудистые заболевания.

В некоторых случаях клетки опухоли простаты становятся нечувствительными к гормональной терапии, или гормоно-резистентными, то есть при проведении антиандрогенной терапии и низком уровне тестостерона уровень ПСА продолжает нарастать.

Важно знать

В таких случаях проводится максимальная антиандрогенная блокада, отмена или замена антиандрогенных препаратов, подключение эстрогенов, назначение кетоконазола и других препаратов осуществляющих супрессию адреналина, а также химиотерапия, иммунотерапевтические методы.

Гормональные препараты при раке предстательной железы имеют определенное время выведения, и если агонист релизинг-гормона можно вводить раз в месяц, то андрогенные и эстрогенные препараты имеют относительно короткий срок действия и могут назначаться к ежедневному приему.

По международным рекомендациям как лечить рак предстательной железы в комплексной терапии и при наличии метастазов предполагается применение химиотерапии.

Химиотерапия предполагает применение цитостатических препаратов, блокирующих рост и развитие быстроделящихся клеток, к которым относятся недифференцированные злокачественные клетки.

Схемы лечения рака простаты последней стадии

4 степень присваивается злокачественным новообразованиям, значительно распространяющимся за пределы органа и дающим как местные, так и отдаленные метастазы. Количество ПСА многократно превышает допустимые значения.

В таком случае речь идет о терминальной стадии рака, при которой лечение направлено на снятие болевого синдрома, устранение проблем с мочеиспусканием, очищение организма от регулярно поступающих в кровь токсинов, увеличение продолжительности жизни.

В прошлом лечение рака простаты запущенных форм проводилось с помощью кастрации и гормональной терапии, дававших неплохие результаты. Это наиболее простые методы лечения, способные продлить жизнь пациента.

Рак простаты относится к гормонозависимым опухолям, а после удаления яичек производство мужских гормонов прекращается, поэтому рост новообразования останавливается или замедляется. Кастрация часто сочетается с применением гормональных препаратов.

На фоне химиотерапии наблюдается облысение, тошнота, рвота, ослабление защитных функций организма, кожные высыпания. Считается, что химиотерапия и прием гормональных препаратов способны лишь снять основные симптомы заболевания, но не увеличить продолжительность жизни пациента.

Диета при раке позволяет существенно повысить эффективность лечения. Развитию злокачественного новообразования способствует употребление продуктов с высоким содержанием жиров и кальция. Поэтому от жирного мяса и молочных продуктов рекомендуется отказаться.

Этапы развития и симптомы

Первая стадия На ранней стадии развития рак предстательной железы бессимптомен. Может быть отмечено снижение эректильной функции и некоторый дискомфорт в области промежности. Обнаружить рак на самой ранней его стадии можно лишь случайным образом при обследовании органов малого таза для выявления других заболеваний.
Вторая стадия Проявляет такие же симптомы, как многие другие заболевания мочеполовой системы. Ночные хождения в туалет, как правило, бывают ложными. Струя становится слабой и прерывистой, так как происходит уплотнение структуры железы, что вызывает сужение мочеиспускательного канала. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря говорит о застое мочи. Кровь в моче и мутный осадок сигнализируют о серьезных нарушениях в организме.
Третья и четвертая стадии Имеют метастазы в соседние лимфоузлы и костную систему с ярко выраженными симптомами характерными для второй стадии с усилением болевых ощущений.

Очень часто мужчины обращают внимание на симптомы на поздней стадии, когда опухоль уже имеет метастазы и ее терапия уже невозможна, а лечение проводится только хирургическим путем. Ранние стадии имеют больше шансов на неинвазивные методы лечения и положительные результаты.