Прогноз рака сигмовидной кишки с метастазами в печень 1-4 степени (стадии), влияние диеты

0
15

Основные признаки рака слепой кишки

Рак слепой кишки отличается замедленным развитием, умеренной агрессивностью, а также сравнительно поздним появлением отдаленных метастазов.

Именно эти три фактора при своевременном обнаружении болезни слепой кишки дарят онкобольным людям шанс выздороветь.

Поэтому при первых тревожных симптомах, основные из которых будут рассмотрены ниже, врачи рекомендуют обратиться в клинику для обследования ЖКТ, где при необходимости будет назначено лечение.

Симптомы кишечной онкологии могут проявлять себя по-разному – объясняется данный фактор различным местом локализации патологии, а также размером опухоли и наличием сопутствующих болезней.

Признаки того, что у человека развивается рак в слепой кишке, можно заметить по кровянистым выделениям в кале, при этом отмечаются существенные кровопотери.

От того, сколько человек потерял крови, зависит его состояние. У больного бледнеет кожный покров и периодически возникает головокружение. По внешнему виду становится заметно, что организм его сильно ослаблен.

Как правило, когда люди замечают кровь в своих испражнениях, то чаще всего многие считают, что это симптомы геморроя.

Придумав себе болезнь, они начинают самостоятельное лечение, даже не проконсультировавшись со специалистом. Именно таким образом теряется время, которое могло бы дать надежду на выздоровление.

По мнению онкологов, следующим важным симптомом рака слепой кишки принято считать непроходящую ноющую боль внизу живота справа.

При указанной патологии слепой кишки у пациентов не бывает закупорки кишечника, то есть запоров, что обусловлено широким внутренним просветом органа, а также тем, что в этой части кишечника каловые массы окончательно не успевают образоваться.

Рак слепой кишки на завершающем этапе своего развития не позволяет полноценно функционировать пищеварительному тракту.

В результате люди сколько живут, столько и мучаются, ведь их не перестают изнурять тошнота и сильный метеоризм.

По причине давления разрастающейся опухоли на соседние органы больные чувствуют постоянный дискомфорт в желудке, на фоне чего у них пропадает аппетит.

Поздняя стадия рака становится причиной сильной интоксикации организма, которая проявляет себя желтизной кожного покрова и увеличением печени, что происходит из-за прорастания метастаз в ее ткани.

Завершающая стадия рака – это состояние, которое приводит организм больного к полному истощению. Так как онкологическая опухоль может вырастать до значительных размеров, то нередко она становится причиной появления отеков у больного.

Рассмотрев признаки, которые имеет рак слепой кишки, симптомы и характер течения заболевания, далее стоит обратить внимание на его типы и упомянуть о возможных причинах появления.

Что такое рак слепой кишки?

Раком слепой кишки принято называть злокачественную опухоль, развивающуюся из тканей слизистой оболочки этого органа.

На фото показан рецидив рака слепой кишки

Учитывая медленный рост и умеренно агрессивный характер злокачественных новообразований слепой кишки, а также относительно позднее появление отдаленных метастазов, можно утверждать, что у больных, заметивших у себя тревожные симптомы и немедленно обратившихся за врачебной помощью, есть все шансы на полное выздоровление.

Диагностика

данной болезни, по сути, несложная – достаточно обратится к соответствующему доктору. При доскональном и внимательном осмотре больного, а также при, так называемом, пальцевом исследовании и пальпации живота, квалифицированный врач скорее всего обнаружит причину недомогания.

Магниторезонансная томография – самый дорогостоящий, но наиболее эффективный способ обследования. После проведения такой процедуры сразу определяется пораженный участок и его величина, а также выявляются злокачественные клетки в других местах.

Также доктор может поставить при проктологическом обследовании с помощью ректроманоскопии (исследование изнутри специальным прибором).

Обязательным методом исследования является биопсия (забор биологический материал пораженного участка). Она дает ответ на вопрос о характере новобразования – злокачественное оно или доброкачественное.

После тщательного осмотра и опроса больного человека врач назначит дополнительные методы обследования.

Лабораторные методы обследования могут лишь навести на мысль о наличии злокачественной опухоли: обнаруживается железодефицитная анемия, повышенная СОЭ. В биохимических анализах крови могут быть изменения, если имеется рак ободочной кишки с метастазами в печень.

Для установления диагноза проводится ультразвуковое обследование брюшной полости. На УЗИ можно увидеть образования различной формы и размера, но для уточнения необходимы другие обследования.

Колоноскопия позволяет с большой точностью найти новообразование. Этот метод производится при помощи зонда с видеокамерой. Поверхность кишки осматривается визуально, делается заключение. Кроме того, во время проведение колоноскопии возможно взять небольшой кусочек подозрительного образования.

Если после колоноскопии диагноз все еще не ясен, то необходимо провести ирригоскопию. Для этого в кишечник с помощью клизмы вводится рентгеноконтраст, а затем проводится рентгенография. На снимках можно будет увидеть опухоли и другие образования в толстом кишечнике.

В сложных случаях применяется томография: компьютерная и магнитно-резонансная. Кроме определения первичной опухоли, эти исследования могут помочь в обнаружении метастазов.

Также на сегодняшний день известны маркеры рака толстого кишечника: С19.9 и раково-эмбриональный антиген (определяются в крови). Но эти исследования скорее полезны для скрининга, а не диагностики, т. к. не вполне точны.

Для диагностики метастазов нужно провести УЗИ печени и других органов брюшной полости и малого таза, ретгенографию грудной клетки. Так, при раке ободочной кишки с метастазами в печень будут обнаруживаться единичные или множественные образования печеночной ткани.

Основными методами диагностики рака слепой кишки являются:

    Пальпация (прощупывание). Широко применяется при диагностике поражений слепой кишки. Можно определить локализацию опухоли и её состояние. Перкуссия (простукивание). Применяется для обнаружения в свободной брюшной полости жидкости. Аускультация (прослушивание). Позволяет слышать наличие шума плеска и усиленную перистальтику, что является признаками непроходимости кишечника. Пальцевое исследование прямой кишки. С его помощью можно диагностировать наличие (отсутствие) метастазов в прямой кишке. Ректороманоскопия (визуальный осмотр прямой кишки с помощью специального аппарата-ректороманоскопа). Проводится для визуальной оценки распространённости процесса, состояния опухоли и ее расположения. Ирригоскопия – рентгенологический метод диагностики рака толстой кишки с предварительным введением в неё рентгеноконтрастного вещества. Позволяет оценить размеры, состояние и локализацию опухоли. Колоноскопия (исследование толстой кишки с помощью эндоскопа) – проводится при недостаточности данных рентгенологического исследования. Процедура болезненна, поэтому проводится под общей анестезией. УЗИ, КТ, лапароскопия, цистоскопия применяются для уточнения распространённости опухолевого процесса.

На сегодняшний момент существует пять стадий развития злокачественного образования.

Нулевая стадия в медицине именуется «рак in situ» или «рак на месте». Преинвазивная опухоль, которая поражает только верхние слои стенки кишечника, характеризуется небольшими размерами.

Патология не затрагивает близко находящиеся лимфатические узлы, а также не имеет отдаленных метастазов.

Лечение такого образования может выполняться путем применения колоноскопии, в ходе которой удаляется опухоль.

При таком подходе своевременная диагностика гарантирует пациентам 100 % благоприятный прогноз к выздоровлению.

Первая стадия рака предполагает наличие у пациента небольшого злокачественного образования с диаметром 2 см.

Такая опухоль образуется за счет тканей подслизистого слоя и слизистой оболочки, она имеет четкие границы и является подвижной.

На этой стадии развития метастазы еще не распространяются в региональные лимфоузлы. Прогноз выживаемости составляет 94 %, после оперирования пораженного участка пациенты могут жить до 10 лет.

Вторая стадия онкологии кишечника – опухоль на данном этапе прорастает сквозь стенку кишки, но пока ограничивается пределами больного органа.

Своевременные диагностика и лечение патологии дают благоприятный прогноз выживаемости. После оперирования человек может прожить еще 5 – 7 лет, данный фактор касается 85 % больных людей.

Третья стадия онкологии слепой кишки – метастазы опухоли проникают в ткани соседних органов. Патологические изменения касаются и лимфатических узлов.

Сколько может прожить человек после операции, когда были поражены 1 – 3 лимфатических узла? Не более пяти лет. В данном случае уровень выживаемости среди прооперированных пациентов составляет 64 %.

Если поражено более четырех лимфоузлов, то прогноз выживаемости больных снижается до 45 %.

Четвертая стадия – раковая опухоль распространяется на все соседние органы. В данном случае сильно поражена лимфатическая система.

Медицинский прогноз на выздоровление нельзя назвать благоприятным, так как началось прорастание метастазов не только в близлежащие, но и в отдаленные органы.

Если диагностика была проведена, когда метастазы проникли только в легкое или печень, то прогноз на выживаемость после операции неутешительный, так как составляет около 5 % среди больных.

Если диагностика была проведена, когда метастазы охватили ткани нескольких органов, то никакая клиника не даст шансов на выздоровление.

В завершении не лишним будет напомнить, что своевременные диагностика и лечение рака – это шанс для обреченных болезнью людей продолжить полноценную жизнь.

//onkobolezni. ru/rak-slepoj-kishki/

//www. oncoforum. ru/forum/showthread. php? t=32562

//protrakt. ru/slepaya-kishka/rakovaya-opuhol. html

При подозрении на рак слепой кишки специалист проводит тщательное и глубокое обследование, используя следующие методы:

  • пальпация слепой кишки – первоначальное прощупывание места предположительной локализации злокачественного образования, его помогает выявить напряжение в брюшной стенке;
  • пальцевое исследование прямой кишки – проводится с целью определения наличия метастаз;
  • ирригоскопия – рентген всех отделов толстой кишки. Пациенту делают клизму с раствором бария (контрастное вещество) и при помощи рентгена просвечивают все области органа. Любая имеющаяся патология выявляется на снимках как дефект изображения (темное пятно);
  • колоноскопия – всю толстую кишку просматривают на предмет выявления новообразований при помощи колоноскопа. Специалист изучает состояние слизистой оболочки стенок кишечника, их свойства. При обнаружении каких-либо образований от них отщипывают небольшой кусочек ткани для биопсии с целью установить характер опухоли (доброкачественная или злокачественная);
  • УЗИ – проводят для выявления вторичных раковых клеток в отдаленных органах.

Ректороманоскопию назначают редко, поскольку она не дает полной картины о состоянии слепой кишки.

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • колоноскопия (обследование толстого кишечника с целью выявления точного месторасположения новообразования, его размеров и получение тканей для определения его гистологического типа);
  • общий и биохимический анализ крови (оценка состояния почек и печени);
  • ректороманоскопия (для обследования сигмовидной и прямой кишки, области анального отверстия);
  • ирригоскопия (особенно для выявления онкологического поражения сигмовидной и прямой кишки);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости;
  • КТ (компьютерная томография);
  • рентген грудной клетки.

Для того чтобы исключить вероятность постановки ошибочного диагноза, диагностика рака слепой кишки должна быть комплексной.

  • Диагностирование начального этапа состоит в сборе анамнеза, физикальном осмотре пациента и пальцевом исследовании прямой кишки.

Осматривая больного, специалист выполняет перкуссию или простукивание брюшной полости, чтобы выявить в ней наличие свободной жидкости. Дальнейшее прощупывание живота позволяет установить локализацию и сиюминутное состояние опухоли.

Обнаружив плеск в ходе аускультации, специалист делает вывод о развитии кишечной непроходимости. Пальцевое исследование состояния прямой кишки позволяет обнаружить в ней наличие метастазов.

Эндоскопическое исследование осуществляется путем выполнения процедур:

  • Ректороманоскопии. Данная процедура состоит в исследовании состояния прямой кишки при помощи специального прибора – ректороманоскопа. Цель исследования – уточнить локализацию опухоли, оценить ее состояние и степень распространенности опухолевого процесса.
  • Колоноскопии – болезненной процедуры, выполняемой с обязательной анестезией при помощи оптического аппарата – колоноскопа. Это исследование позволяет убедиться в наличии злокачественного новообразования, уточнить его размеры и место точной локализации, а также изучить состояние слизистых оболочек любого отдела толстой кишки. В ходе процедуры берут биопсию – небольшой кусочек опухолевых тканей для лабораторного гистологического исследования. Колоноскопию назначают только в том случае, если все ранее использованные методы диагностики не дали исчерпывающих сведений.
  • Ирригоскопию – рентгенологическое исследование любого отдела толстого кишечника и петель подвздошной кишки. Перед исследованием выполняют клизму, с помощью которой вышеназванные отделы очень плотно заполняются контрастным веществом, позволяющим определить диаметр кишечных просветов, выявить наличие и размер объемных новообразований, а также степень их распространенности за границы слепой кишки.
  • УЗИ брюшной полости, магнитно-резонансной и компьютерной томографии внутренних органов. Эти исследования позволяют убедиться в наличии или отсутствии отдаленного метастазирования опухоли.

Диетическое питание при раке сигмовидной кишки

Послеоперационная диета имеет большое значение в лечении рака сигмовидной кишки. В течение первых суток больному показано голодание (его питание осуществляют путем внутривенного введения питательных растворов, содержащих аминокислоты и глюкозу).

На протяжении шести дней после хирургического вмешательства больному противопоказана любая твердая пища. Его рацион должен состоять из соков, бульонов, жиденьких каш, овощных пюре и травяных отваров, причем после обязательного согласования с врачом.

Спустя десять дней после операции рацион пациента разнообразят нежирными сортами мяса, рыбой и кисломолочными продуктами. Идеальное соотношение питательных компонентов в лечебной диете: 50% должны составлять углеводы, 40% – белки, и лишь 10% – жиры.

Пациент должен полностью отказаться от употребления:

    жирных сортов мяса и рыбы; жареных блюд; солений, маринадов и консервов; колбасных изделий и копченостей; сдобных изделий, шоколада и сладостей; кофе, крепкого чая, алкогольных и газированных напитков; яиц, сыра и цельного молока; свежеиспеченного хлеба; овощей, содержащих грубую клетчатку; бобовых культур.

Очень полезны овощи, крупы, кисломолочные продукты, постные сорта рыбы и мяса, фрукты, галеты, подсушенный хлеб, сухари.

Http://www. rakpobedim. ru/forum/topic/1175-способы-лечения-метастазов-в-печень-при-раке-си/

Http://gidmed. com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/rak-sigmovidnoj-kishki. html

Полезные статьи:

  • Метастазы в печени от рака сигмовидной кишкиРакпобедим. ру

    Способы лечения метастазов в печень при ра.

    Нравится Не нравится
    ГеоргийЗ 15 авг 2014

    С 14.03.2013 по 09.04.2013 находился в НИИСП им Н. В. Склифосовского по […]

  • Фотодинамическая терапия для суставовФотодинамическая терапия (ФДТ)

    Зарегистрировано в Минюсте России 17 апреля 2013 г. N 28163

    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    ПРИКАЗ от 15 ноября 2012 г. N 915н ОБ […]

  • Рак тонкой кишки с метастазами в печеньРак сигмовидной кишки с метастазами в печень

    Регистрация: 31.01.2015 Сообщений: 2

    Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень

    Моей маме (64 года) в марте 2014 поставили диагноз. Из […]

  • Рак сигмовидной кишки 4 стадии с метастазами прогнозРак сигмовидной кишки с метастазами в печень

    Регистрация: 31.01.2015 Сообщений: 2

    Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень

    Моей маме (64 года) в марте 2014 поставили диагноз. Из […]

Классификация

Для классификации рака слепой кишки используется международная система TNM, где Т – размер опухоли, N – наличие повреждения лимфатических узлов, М – наличие отдалённых метастазов.

    Стадия 0: (расположение – in situ) опухоль небольшого размера и поражает только поверхностный слой стенки толстой кишки, регионарные лимфатические узлы не поражены, нет метастазов. Стадия I: опухоль распространилась на второй и третий слои стенки толстой кишки, но не прорастает на внешнюю сторону, лимфатические узлы не поражены, нет отдалённых метастазов. Стадия II: опухоль прорастает на внешнюю стенку кишки, лимфатические узлы не поражены, нет метастазов. Стадия III: опухоль прорастает на близлежащие органы и ткани, наблюдается поражение лимфатических узлов, метастазов нет. Стадия IV: опухоль прорастает в прилегающие органы, поражены лимфатические узлы, диагностируются отдалённые метастазы.

Согласно с гистологической классификаций злокачественные новообразования слепой кишки бывают в виде:

    Аденокарциномы, состоящей из эпителиальных клеток слизистой оболочки толстой кишки. Перстневидноклеточный рак (клетки имеют вид пузырьков). Недифференцированный рак. Наиболее агрессивная форма. Неклассифицируемый рак. Опухоль не может быть отнесена ни к одной из известных гистологических форм. Плоскоклеточный рак. Опухоль из клеток плоского эпителия. Железисто-плоскоклеточный рак. Содержится плоский и железистый эпителий.

Гистологические формы злокачественных новообразований слепой кишки представлены:

  • Аденокарциномами, развивающимися из эпителиальных клеток, составляющих слизистые оболочки слепой кишки.
  • Перстневидноклеточным раком, клетки которого напоминают пузырьки.
  • Плоскоклеточным раком, поражающим клетки плоского эпителия.
  • Железисто-плоскоклеточным раком, содержащим клетки как железистого, так и плоского эпителия.
  • Недифференцированным раком – наиболее агрессивным видом онкологического заболевания, клетки которого невозможно распознать.
  • Неклассифицируемым раком. Злокачественная опухоль этого вида не напоминает ни одну из описанных гистологических форм.

МКБ 10 — злокачественная опухоль ободочной кишки обозначается кодом С18 (С18.1, С18.2, С18.3, С18.4, С18.5, С18.6, С18.7).

Под термином «Рак поперечной ободочной кишки» выделяют несколько разновидностей опухолей в зависимости от их происхождения (из какого вида клеток они получили развитие) и морфологии (приведенная классификация важна при гистологическом исследовании тканей новообразования):

  • Аденокарцинома – наиболее распространенный вид рака ободочной кишки, происходит из атипично измененных эпителиальных клеток ее внутренней поверхности.
  • Слизистая аденокарцинома – происходит из железистого эпителия стенки кишки, выделяющего слизь, соответственно сама всегда сильно покрыта ею.
  • Перстневидно-клеточная карцинома – представлена перстневидными клетками, содержащими слизь в цитоплазме, видима как скопление пузырьков, которые не связаны друг с другом.
  • Плоскоклеточный рак – образуется из плоскоклеточного эпителия, при микроскопии видны мостики и гранулы кератина, выявляется достаточно редко.
  • Железисто-плоскоклеточная опухоль – объединяет в себе качества плоскоклеточного рака и аденокарциномы.
  • Недифференцированный рак – клетки, составляющие опухоль, не выделяют слизь и не являются составляющими желез, образуют тяжи, которые отделяются соединительно-тканной стромой.
  • Неклассифицируемый рак – ставится, когда опухоль не соответствует ни одному из перечисленных вариантов.

В зависимости от того, как относительно стенок кишки растет опухоль, существует три формы:

  1. Экзофитный рост – если опухоль выступает внутрь просвета кишки;
  2. Эндофитный рост – рак начинает врастать в стенку кишки, может распространяться на окружающие органы и ткани;
  3. Переходная форма – есть признаки обеих форм.

Метастазирование и другие осложнения

Прогноз рака сигмовидной кишки с метастазами в печень 1-4 степени (стадии), влияние диеты

Стадия метастатического рака сопряжена со значительным болевым синдромом, обусловленным прорастанием раковой опухоли в ткани прямой кишки, мочевого пузыря, матки, рядом расположенных нервов, кровеносных сосудов и метастатическим поражением отдаленных органов.

Рак сигмовидной кишки может привести к целому ряду осложнений:

    Кишечной непроходимости (полной или частичной), обусловленной постепенным сужением просвета пораженной кишки тканями разрастающегося злокачественного новообразования. Перфорации кишечной стенки с последующим развитием перитонита. Это состояние очень часто принимают за проявления прободной язвы желудка или острого аппендицита. Прорастанию опухоли в ткани прилежащих органов. Образованию забрюшинных абсцессов, развивающихся в результате микроперфорации пораженной кишечной стенки или гнойного воспаления забрюшинных лимфоузлов. Образованию тромбофлебитов в венах таза.

Первые симптомы рака сигмовидной кишки у женщин и мужчин

Главная опасность рака сигмовидной кишки состоит либо в полном отсутствии, либо в стертости и маловыразительности начальной симптоматики. Не являясь специфичными, первые признаки онкологического процесса могут быть приняты за проявления других, более безобидных недугов.

Каждый человек должен насторожиться, заметив у себя некоторые нарушения кишечной перистальтики, проявляющиеся в:

    повышенном метеоризме, характеризующемся нерегулярным отхождением газов и невозможностью контролирования этого процесса; появлении отрыжки, сопровождаемой отталкивающим запахом изо рта; урчании живота; болезненных позывах к дефекации; частой смене характера стула (чередовании поносов и запоров).

Появление прожилок крови или небольших кровяных сгустков в каловых массах, часто принимаемое за геморрой, может быть следствием травмирования озлокачествившегося аденоматозного полипа.

Прогноз рака сигмовидной кишки с метастазами в печень 1-4 степени (стадии), влияние диеты

Начальные признаки рака сигмовидной кишки и у женщин, и у мужчин совершенно идентичны.

Причины патологии

Гистология – наука, которая позволяет понять строение, форму и размеры живых тканей. Именно этот тест использовался учеными для классификации злокачественных образований.

На сегодняшний день гистологические формы злокачественных наростов в слепой кишке могут представлять собой:

    аденокарциному – раковая опухоль образуется за счет железистого эпителия, которым покрыты стенки слепой кишки; перстневидноклеточная онкология – характеризуется преобразованием здоровых клеток в пузыреподобные; плоскоклеточный рак – поражает клетки плоского эпителия; железисто-плоскоклеточная опухоль – образуется за счет клеток плоского и железистого эпителия; недифференцированное образование – самый активный тип онкологического нароста, его клетки очень сложно распознаются; неклассифицируемый рак – патология не имеет ни одного признака выше приведенных гистологических форм.

Так как причин, из-за которых у человека может возникнуть раковое заболевание слепой кишки, существует предостаточно, то данную патологию принято считать многофакторной.

В группу риска входят люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, сопровождаемый неправильным питанием и вредными привычками.

Частой причиной кишечной онкологии становится генетическая предрасположенность организма.

Для тех людей, в семьях которых случаи онкологических заболеваний не единичны, ознакомление с медицинской родословной позволит предупредить или диагностировать на ранней стадии возникновение рак.

В идеале такой подход может помочь человеку снизить риск появления заболевания путем изменения привычного образа жизни.

Например, человек, входящий в группу риска, может бросить курить и перестать употреблять алкоголь, станет бывать чаще на свежем воздухе и правильно питаться.

Другая причина, по которой может возникнуть раковая патология, сводится к наличию хронического заболевания кишечника, особенно это касается язвенных болезней.

Часто в злокачественные образования перерождаются полипы аденоматозного и ворсинчатого характера, лечение которых было неполным. Спровоцировать появление такого серьезного недуга может даже еда.

Поэтому уверенным в своем здоровье людям не стоит злоупотреблять мясом, даже если оно правильно приготовлено.

Жирные кислоты, которые появляются в кишечнике человека после употребления мясных блюд, преобразуются в химические вещества – канцерогены.

Впоследствии они отрицательно воздействуют на слизистую пищеварительного тракта. Кстати, именно их называют веществами, которые «порождают» рак.

Обычно трудно установить конкретную причину появления неоплазии, поскольку имеет место сочетанное воздействие средовых факторов, наследственности, образа жизни. В отношении новообразований кишечника по праву главное место принадлежит характеру питания и связанным с ним особенностям стула.

  • Более длительное время контакта слизистой с содержимым кишечника;
  • Более плотный кал, травмирующий стенку кишки;
  • Высокая частота воспалительных и предраковых изменений сигмовидного отдела кишечника.

Основные причины рака сигмовидной кишки:

  1. Запор;
  2. Гиподинамия, недостаточная физическая активность и сидячий образ жизни;
  3. Злоупотребление продуктами, содержащими канцерогены (копчености, жареные и жирные блюда, животные жиры, сладости и т. д.), и алкоголем;
  4. Хронические сигмоидиты, полипы и полипоз кишечника;
  5. Наследственный фактор.

Стадии опухоли определяются ее размерами, степенью повреждения кишечной стенки, наличием ближайших или отдаленных метастазов:

  • 1 стадия, когда опухоль не превышает 2 см, не прорастает в мышечный слой кишечной стенки и не дает метастазов, считается самой благоприятной;
  • 2 стадия заболевания сопровождается дальнейшим увеличением размеров опухолевого узла, который занимает до половины окружности кишки, возможно выявление единичных метастазов в местных лимфоузлах (стадия 2В);
  • 3 стадию неоплазии характеризует появление местного метастазирования, а рак выходит за границы половины окружности сигмовидной кишки;
  • 4 стадия самая неблагоприятная, при которой возможно обнаружение отдаленных метастазов, прорастание окружающих тканей и соседних органов, развитие осложнений – свищей, перитонита и др.

В зависимости от особенностей роста, в сигмовидной кишке бывают экзофитные неоплазии, выступающие в просвет кишки, и эндофитные, растущие инфильтративно в стенке органа, приводя к значительному его сужению.

Гистологическое строение подразумевает выделение аденокарциномы, слизистого рака, недифференцированных форм.

Возникновению рака слепой кишки способствует целый ряд факторов:

  • наличие генетической предрасположенности и наследственность;
  • хронические заболевания кишечника и желудка (особенно язвенные);
  • наличие предраковых заболеваний прямой кишки: ворсинчатых и аденоматозных полипов, имеющих высокую вероятность перерождения в злокачественные новообразования;
  • склонность к хроническим запорам и крайне нерегулярный стул;
  • злоупотребление алкоголем и курение нередко провоцируют начало онкологического процесса;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание (злоупотребление красным мясом, низкое содержание свежих овощей и фруктов, крупы, мяса домашней птицы и рыбных блюд в повседневном рационе).

Основной, явно выраженной причины образования опухоли слепой кишки нет. Есть совокупность внешних факторов и физиологических особенностей человеческого организма, которая может негативно повлиять на развитие рака в кишечнике. Сюда входят:

  • Неправильное питание, злоупотребление в ежедневном меню «тяжелой» пищей (фаст-фуд, жирные, острые, маринованные блюда, сильногазированные напитки с ароматизаторами, консервантами и красителями и т.д.).
  • Отсутствие в рационе свежей зелени, фруктов и овощей, продуктов, содержащих клетчатку. Она жизненно необходима для нормального функционирования всех органов желудочно-кишечного тракта, в том числе и кишечника.
  • Злоупотребление вредными привычками (алкоголь, курение) – этиловый спирт, попадающий в большом количестве в организм, раздражает слизистую желудка и кишечника, нарушает нормальную работу этих органов, нарушает формирование каловых масс. Никотин содержит множество пагубно воздействующих на функции организма смол и токсинов. При попадании в кишечник они нейтрализуют его полезную микрофлору и накапливаются в окружающих тканях, что в дальнейшем приводит к мутации клеток, их преобразованию в очаги злокачественных новообразований, провоцирующих развитие рака слепой кишки.
  • Генетическая предрасположенность – человек, перенесший при жизни любое раковое заболевание, имеет в своем геноме видоизмененные клетки, которые передаются по наследству. Каким образом они поведут себя в организме другого человека при неблагоприятных факторах неизвестно. Как утверждают специалисты у людей, имеющих наследственность к онкозаболеваниям, риск развития злокачественных опухолей повышается в 1,5 раза.
  • Наличие хронических воспалительных процессов в толстой и прямой кишке (полипы, колиты, доброкачественные опухоли).
  • Частые нарушения стула (поносы, запоры), вызванные неправильным питанием.
  • Неактивный образ жизни – в некоторой степени отсутствие подвижности вызывает сбои в работе кишечника, нарушая его перистальтику, формирование и продвижение каловых масс, что в свою очередь становится причиной нарушения акта дефекации и раздражения слизистой.

На сегодняшний день точной причины возникновения патологии не установлено до конца. Одни учёные считают, что это поломки на генном уровне, другие утверждают, что ведущую роль играет наследственный фактор.

Иные сообщают о том, что может всему быть причиной вирусные и бактериальные атаки организма. При обследовании пациентов с раком имеет место сочетание нескольких этиологических факторов.

Выделяют ведущие из них:

  • Употребление некачественной пищи. В группу риска входят люди, которые очень любят принимать в больших количествах всё жирное, острое, с содержанием избыточного количества углеводов. В ходе многочисленных исследований было выявлено, что негативно на стенку кишечника в любом его отделе влияет мясо, приготовленное на открытом огне. Ещё одним негативным моментом служит поглощение пищи с наличием плесневого грибка. Он провоцирует онкологические процессы.
  • В группу риска входят люди старше 60 лет, страдающие хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта: полипоз, дивертикулёз кишечника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
  • Наследственность. При наличии у кровных родственников данного недуга, шанс его возникновения увеличивается.
  • Длительный приём антибактериальной терапии. Вследствие этого нарушается баланс в нормальной микрофлоре кишечника, которая защищает его стенку от поражений и агрессивных воздействий.
  • Дисбиоз и дисбактериоз. Послабляются иммунные силы органа, особенно страдает фактор некроза опухоли, который напрямую оберегает от развития онкологии.
  • Частый и длительный приём алкоголя, курение сигарет. Спирты и никотин провоцируют развитие и рост новообразований.
  • Длительное стрессовое состояние организма.
  • Ожирение, метаболический синдром, дислипидемический синдром.
  • Малоподвижный сидячий образ жизни – гиподинамия.
  • Инфекционные поражения кишечника: сальмонеллёз, дизентерия, пищевые токсикоинфекции.
  • Длительные запоры, заворот кишечника, непроходимость.

Условиями для любого ракового заболевания зачастую являются процессы, приводящие к длительному воспалению в тканях, частому их травмированию, токсическому поражению. В данном случае считается, что рак ободочной кишки может провоцироваться следующими факторами:

  • Наследственно обусловленная предрасположенность, приводит к раннему появлению опухоли в кишке. Если у Вас есть родственники, столкнувшиеся с РОК не достигнув 50 лет, этот факт скорее всего указывает на высокий риск развития заболевания и наследственную отягощенность.
  • Нерациональное несбалансированное питание с доминирующей ролью животных жиров и рафинированных продуктов, а также с пониженным содержанием клетчатки, приводит к нарушению перистальтики в кишке, содержимое слишком долго в ней находится и теряет воду, формируются плотные конкременты с острыми краями.
  • Длительные запоры, т.к. в этом случае кал становится твердым и способен серьезно повреждать стенку кишки. Повреждения ведут к воспалительным реакциям и повышенному делению клеток эпителия, что увеличивает вероятность появления раковой опухоли.
  • Наличие заболеваний кишки, называемых предраковыми, то есть также часто преобразующихся со временем в раковые опухоли: болезнь Крона, НЯК, железистые полипы, дивертикулез, семейный полипоз и др.
  • Преклонный возраст, когда в кишечнике ухудшается кровообращение, часта атония (понижение сократительной способности мускулатуры стенок кишки, приводящее к запорам), накапливаются патологические изменения в тканях.

Причины развития опухоли

  1. В медицине четко закрепилось мнение о наследуемом гене раковой.  предрасположенности. Вы автоматом попадаете в группу риска и имеете родовую предрасположенность к этому недугу, если ваши ближайшие родственники болели любой формой онкологии (такая теория существует не только относительно онкозаболеваний).
  2. Вторая по распространенности причина – это слабая перистальтика. Она может развиваться в зависимости от:
  • возраста (распространенный недуг встречается у людей за 40, когда организм, в силу возрастных изменений, может дать сбой и перистальтика снизится);
  • неправильного питания и диеты (преобладание в рационе жиров и быстрых углеводов, отсутствие растительных волокон, которые способствуют хорошей перистальтике);
  • малоподвижного образа жизни;
  • психологических травм;
  • приема некоторых медицинских препаратов и др.

Стоит особо отметить, что при снижении перистальтики происходит застой каловых масс, интоксикация, нарушение кровообращения эпителия и его последующее разрастание с образованием полипов.

  1. Третий фактор как раз потомок второго – полипоз (образования доброкачественных полипов на слизистой), кстати, многими трактуется как начало онкологии
  2. Подорванный иммунитет и, как следствие, нарушение клеточного обмена (функция на самовосстановление утрачивается и при образовании новых клеток, старые не выводятся)
  3. Особую группу риска составляют люди, часто болеющие воспалением ЖКТ и запустившие свое состояние
  4. Популярные вредные привычки (алкоголь, переедание, курение) также могут стать помощниками возникновения онкологии

Профилактика

Профилактические меры, предотвращающие развитие заболевания заключаются в следующем:

  • постановка на учет у онколога и регулярные осмотры, сдача общих анализов – это относится к пациентам, у родственников которых был выявлен рак слепой кишки или других органов;
  • раннее выявление и своевременное удаление злокачественных новообразований;
  • люди старшей возрастной группы (после 40 лет) должны обязательно проходить ежегодные осмотры у гастроэнтеролога и плановую диспансеризацию;
  • своевременное удаление доброкачественных образований, имеющих склонность к мутированию в злокачественные опухоли (полипы кишечника);
  • отказ от вредных привычек;
  • корректировка рациона питания, введение в ежедневное меню овощей, фруктов, отказ от жирных, острых блюд, фаст-фуда;
  • активный образ жизни.

Злокачественное новообразование слепой кишки, обнаруженное на ранних стадиях, сегодня успешно поддается лечению. При этом риск рецидивов и побочных эффектов минимален.

Профилактика рака сигмовидной кишки возможна, и чем раньше она будет начата, тем выше вероятность избежать опасного заболевания. Первым делом, стоит нормализовать характер питания и стул. Запоры – важный фактор риска опухоли, поэтому их ликвидация во многом помогает предупредить рак.

Другим важным мероприятием можно считать своевременное лечение воспалительных процессов (сигмоидит), полипов кишки, дивертикулов (выпячиваний). Регулярное посещение врача, особенно, пациентами из группы риска, позволяет вовремя обнаружить не только предопухолевые состояния, но и диагностировать начальные формы рака, когда возможно стойкое излечение от заболевания.

Рак сигмовидной кишки операция и лечение

В современной медицине существует комплексный подход к лечению. Заключается он в комбинации хирургических методов, консервативных и лучевых.

При любой стадии процесса применение хирургической операции является основным звеном избавления от болезни. Ход вмешательства зависит от положения опухоли, её размеров, поражения лимфатического аппарата.

Могут иссекать повреждённую стенку кишки, могут удалять участок органа или его целиком. Целым блоком устраняют больные и близлежащие здоровые лимфоузлы.

Для предотвращения непроходимости и иных осложнений после операции накладывают стому. Участок здоровой кишки выводят на переднюю брюшную стенку через открытое отверстие в коже.

Для отвода каловых масс используют калоприёмник. После восстановительного периода стому скрывают в брюшной стенке, наружное отверстие ушивают.

При плохих прогнозах осуществляют паллиативные операции для облегчения жизни больного.

Лучевая терапия показана после радикального удаления ракового очага. Гамма лучи тормозят рост и развитие злокачественных клеток, убивают их.

Для предотвращения рецидивов назначают полихимиотерапию. В организм пациента вводят в стационаре под контролем врача специальные вещества, которые пагубно влияют на раковые клетки.

Определённый курс химиопрепаратов способен полностью уничтожить очаг рака. У химиопрепаратов есть побочные эффекты: тошнота, рвота, потеря волос, подавление иммунитета, нарушение пищеварения, аллергические реакции, кровотечения.

Всё это надо учитывать для каждого пациента индивидуально.

При правильно назначенном лечении и соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, рецидив болезни наступает крайне редко.

В комбинации с основным лечением часто прибегают к народной медицине. Уменьшить боль, воспалительные реакции, кровотечения помогают настои и отвары из лекарственных трав.

Настой горькой полыни. Нужно собрать растение вместе с цветками, вымыть и высушить, сухие цветки измельчить. Также готовые препараты продаются в аптеке.

Две столовые ложки сухого вещества залить 500 мл горячей кипяченой воды. Накрыть сверху крышкой. Настаивать 2-3 часа. Процедить. Употреблять небольшими порциями 2-3 раза в сутки.

Хорошо помогает сбор из нескольких трав. Для приготовления понадобятся в высушенном виде растения: цветки ромашки, листья липы, листки подорожника и крапивы, листы чистотела.

Все ингредиенты в равных пропорциях смешиваем, примерно по 1 столовой ложке высушенного вещества. Залить всё содержимое 1 л воды, поставить на огонь отвариваться.

После кипения газ утолить и варить ещё 5-10 минут, процедить, остудить. Принимать по четверти стакана после еды на протяжении 2-3 недель.

Противоопухолевым эффектом обладают корни растения заманихи. Корневища стоит тщательно промыть, просушить, мелко нарезать. На стакан воды потребуется 2 столовые ложки измельчённого корневища.

Всё помещаем в кастрюлю, заливаем водой, на медленном огне варим 20 минут. При закипании уменьшаем огонь. Следует следить за тем, чтобы состав не кипел. Остудить, профильтровать через сито или марлю. Принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день на протяжении 3 недель.

При онкологических процессах в любом отделе кишечника эффективным средством является укроп и петрушка. Лучше настои из этих трав делать по отдельности, не смешивая. Высушивать травы не обязательно.

Пучок петрушки заливают 1-1,5 л воды. Ставят в кастрюле на газ, на медленном огне отваривают 30 минут, предотвращая активное кипение. Затем заливают в термос и настаивают сутки, процеживают. Пить по 3-5 глотков до 5 раз в сутки.

Те же манипуляции проводят и с петрушкой. Можно чередовать отвары. Курс лечения 4 недели.

Перед выбором тактики врачом тщательно оценивается стадия опухолевого процесса, его распространение, состояние организма больного – сопутствующие патологии, возраст. Наиболее эффективным является радикальное (полное) удаление всех опухолевых клеток, метастаз, пораженных лимфоузлов с адъювантной (то есть проводимой после хирургического вмешательства против рака) химиотерапией и/или лучевой терапией.

Если опухоль появилась справа, то реализуется правосторонняя гемиколонэктомия, когда удаляется слепая кишка, восходящая ободочная кишка, 1/3 поперечной ободочной кишки и конечная часть подвздошной. Регионарные лимфоузлы также убирают, т.к. там могут остаться опухолевые клетки, которые в будущем вызовут новое появление рака.

Напоследок формируется анастомоз (сшивание) тонкой и толстой кишки «конец в конец».При опухоли, наличествующей в левых частях ободочной кишки, выполняют левостороннюю гемиколэктомию, где убирается дистальная 1/3 поперечной ободочной кишки, нисходящая ободочная, частично сигмовидная кишка, плюс прилегающая брыжейка и лимфоузлы.

Когда метастазы множественные и отдаленные, радикальная операция не возможна, проводятся паллиативные вмешательства. Например, колостома, делается при непроходимости кишечника из-за обтурации опухолью, чтобы вывести содержимое кишки и облегчить страдания больного, либо формирование свищей.

Лучевую терапию начинают примерно через три недели после операции, она может обусловить тошноту, рвоту, что объясняют повреждающим воздействием на слизистую кишки, и другие многочисленные осложнения, однако необходима для предотвращения рецидивирования.

После лучевой терапии могут возникнуть временные и долговременные осложнения:

  • чувство повышенной слабости;
  • нарушения целостности кожи в местах воздействия;
  • понижение функции половой системы;
  • воспаление мочевого пузыря, дизурические расстройства, поносы;
  • симптомы лучевой болезни (лейкоз, появление участков некрозов, атрофия тканей).

Борьба против рака долгая, упорная и трудная, однако очень часто не безнадежная.Химиотерапия обычно проходит легче для больного с появлением современных препаратов.

Перед оперативным лечением и после него назначается специальная диета.

До вмешательства запрещены блюда из картошки, овощные, выпечка, два дня больным дают касторовое масло, делают клизмы.

После оперативного вмешательства больным прописывают нулевой стол на первые сутки, что означает запрет приема через рот любой пищи и жидкости, назначают парентеральное питание. С наступлением вторых суток начинают прием жидких и полужидких блюд без твердых частиц, чтобы облегчить переваривание и не навредить кишке.

  • Ведущая роль в терапии любых онкологических заболеваний отводится хирургическому вмешательству.

Его объем определяется локализацией раковой опухоли и степенью развития опухолевого процесса. В зависимости от результатов, полученных в ходе обследования пациента, новообразование может быть полностью удалено;

Пораженные лимфатические узлы удаляют в ходе операции лимфаденэктомии. При неоперабельных опухолях выполняют наложение искусственного анастомоза для восстановления нарушенной проходимости кишечника в обход участка, пораженного опухолью.

  • Радиотерапию применяют как до операции (для того чтобы уменьшить размер новообразования), так и после нее (чтобы уничтожить раковые клетки, оставшиеся после операции и тем самым предотвратить рецидив заболевания).
  • Лечение химическими препаратами, уничтожающими раковые клетки, а также подавляющими их способность к неконтролируемому делению, может предусматривать использование как одного (фторафура или фторурацила), так и комбинации нескольких препаратов (например, фторурацила и фолината кальция).

Химиотерапию часто применяют в комбинации с радиолечением. Это воздействие улучшает эффективность уничтожения раковых клеток и вероятность образования метастазов. При невозможности выполнения операции (например, при наличии серьезного сопутствующего заболевания или при неоперабельности самой опухоли) химиотерапия может быть назначена больному в качестве единственного метода лечения.

Хирургический метод является основным в лечении рака слепой кишки. Во время операции производят удаление злокачественного новообразования в пределах здоровых тканей с обязательным наложением анастомоза.

Иногда осуществляют Наложение обходного анастомоза, когда нет возможности удалить опухоль в пределах здоровых тканей. Чаще это происходит на поздних стадиях заболевания. Объем оперативного вмешательства увеличивается, если опухоль проросла в соседние органы и есть отдаленные метастазы, а также поражены лимфатические узлы.

Лучевая терапия проводится перед операцией и необходима для уменьшения объёма опухолевой ткани. После оперативного вмешательства облучение проводится с целью предотвращения развития рецидивов. Лучевая терапия рака слепой кишки осуществляется разовой очаговой дозой 2 Гр, а суммарная очаговая доза составляет около 55 Гр на зону врастания опухоли.

Прогноз рака сигмовидной кишки с метастазами в печень 1-4 степени (стадии), влияние диеты

Химиотерапевтические препараты при раке слепой кишки применяются как в виде монохимиотерапии, так и комбинированно. Принцип комбинированной химиотерапии заключается в применении сразу нескольких препаратов, например:

    Фторурацил – 2600мг/м 2 ,применяется еженедельно до появления токсичности. Тегафур (фторафур) –800-1000мг/ 2 м, внутрь 2 раза в день, до общей дозы в 30г. УФТ (тегафур/урацил) — 400 мг/м 2 в течение 21-28 дней. Капецитабин — 2500 мг/м 2 внутрь в течение 24 дней. Ралтитрексид (томудекс) — 3,0-4,5мг/м 2 , внутривенная инфузия в течение 15 минут. Иринотекан — 350 мг/м 2 внутривенная инфузия в течение одного часа.
  • Оперативное вмешательство. На последней стадии развития болезни цель операции — это удаление новообразования с метастазами. При глубоком прорастании опухоли, необходимо удалять часть кишечника. Критерий успешно-проведенной операции — в сохранении кишечной проходимости и естественного опорожнения.

Рак сигмовидной кишки: симптомы, прогноз жизни пациентов после оперативного лечения

Прогноз (чаще всего являющийся умеренно благоприятным) при раке сигмовидной кишки в первую очередь зависит от уровня дифференцирования опухолевых клеток: высокодифференцированные злокачественные опухоли лечатся лучше.

Столь же важно раннее выявление раковой опухоли и незамедлительное ее лечение.

    Комплексное лечение больных (сочетающее хирургическое вмешательство с химиолучевой терапией) с единичными метастазами в региональных лимфоузлах дает пятилетнюю выживаемость 40 % пациентов. При отсутствии подобной терапии выживает менее четверти больных. Если же рак сигмовидной кишки ограничен лишь пределами ее слизистой оболочки, после операции резекции опухолевых тканей пятилетняя выживаемость составляет не менее 98%.

Поскольку рак сигмовидной кишки является одной из наименее агрессивных и наиболее щадящих форм злокачественных новообразований, при своевременном обращении за врачебной помощью у пациентов сохраняются очень высокие шансы на полное излечение.

  • Если для восстановления непроходимости кишечника больному был наложен свищ на прооперированную кишку, он будет нуждаться в частых перевязках. Это предотвратит раздражение и воспаление кожных покровов вокруг свища.

Повязка должна быть наложена так, чтобы исключить ее сползание при любых движениях. После каждого опорожнения кишечника через противоестественный задний проход на его выступающую слизистую накладывают стерильную марлевую салфетку, пропитанную вазелиновым маслом, накрывают ее несколькими марлевыми салфетками и слоем ваты.

Для укрепления повязки используют специальные бандажи или бинты. Использование пластыря, способного повредить кожу при частых перевязках, недопустимо.

  • Уход за кожей вокруг свища предполагает использование паст и мазей с добавлением молочной кислоты, а также смазывание воспаленных участков 10% раствором танина.

Для образования корки, препятствующей воздействию кишечного содержимого на кожу, используются всевозможные присыпки: тальк, каолин, сухой танин.

  • После заживления операционной раны и формирования свища пациенту рекомендуется принимать ежедневные ванны.

С этого момента медперсонал начинает учить его пользоваться калоприемником.

  • При задержке каловых масс больному делают клизму с вазелиновым маслом.
  • Важным условием успешного выздоровления является строгое соблюдение диеты.

На протяжении шести дней после операции пациенту противопоказана твердая пища и разрешено употребление большого количества жидкости. Силы больного поддерживают бульонами, соками, жидкими кашами и столь же жидкими овощными пюре, соками и травяными отварами.

На протяжении нескольких последующих дней консистенция пищи становится чуть более густой; все блюда (очень маленькими порциями, через каждые три часа) подаются исключительно в протертом виде.

  • Спустя десять дней после операции разрешается ввести в рацион больного продукты с высоким содержанием белка (нежирные сорта рыбы и мяса, яйца).

Крайне полезны свежие овощи и фрукты (особенно свекла, морковь и яблоки), а также кисломолочные продукты: йогурты, кефир, нежирная сметана. При улучшении самочувствия (оно обычно наступает после месячного соблюдения диеты) пациенту разрешается переходить на обычную пищу, не забывая о дробном режиме питания.

  • Пациентам, перенесшим операцию на слепой кишке, рекомендуется включать в свой рацион: телятину, свежую зелень, ягоды, фрукты и овощи, растительное масло, постные сорта рыбы, баранину, бездрожжевой хлеб, разные виды макаронных изделий, злаковые каши.

Все блюда должны быть свежеприготовленными и теплыми (и горячая, и холодная пища одинаково не подходят). Основными способами кулинарной обработки должны стать варка на пару и тушение.

  • Запрещенными к употреблению продуктами являются: соевые бобы, всевозможные сладости, плавленый сыр, курятина, арахис, все сорта крабовых палочек, сырые куриные яйца, кофе (растворимый).
  1. Хирургическое вмешательство – предполагает иссечение больных тканей. Различают два вида хирургического вмешательства:
  • малоинвазивный, при котором пациенту может быть произведено удаление вредоносного отростка непосредственно в процессе ректального исследования (больший эффект достигается на начальных этапах);
  • классический, в ходу которого может быть удалена часть пораженного органа.
  1. Химио- и лучевая терапия – применяется в большинстве случаев для блокировки дальнейшего появления метастаз и замедления роста новообразований:
  • химиотерапия обусловлена вводом специальных медикаментозных препаратов, благодаря которым уничтожаются раковые клетки и лечатся нововыявленные очаги в других местах;
  • лучевая терапия в свою очередь более направленная и подразделяется на внешнюю и внутреннюю: при внешней прибор облучения находится вне тела человека, при внутренней лучи направлены непосредственно на очаг поражения.

Прогноз рака сигмовидной кишки с метастазами в печень 1-4 степени (стадии), влияние диеты

Широкое применение получил комбинированный способ, при котором сначала проводят хирургическую операцию, а затем идет адъювантная химиотерапия.

Некоторые пациенты традиционной медицине предпочитают народные средства или так называемую нетрадиционную медицину. Возможно, в некоторых случаях народное лечение и дает положительный результат, но каждый человек должен знать, что оно не изучено и может привести к печальным последствиям, а также запущенным формам, которые будет очень трудно вылечить в дальнейшем.

Рак слепой кишки (3 стадия): прогноз

Метастатическое поражение печени развивается поэтапно. Прогноз зависит от того, насколько сильно орган поражен злокачественными клетками. При единичных метастазах печень сохраняет свою функциональность. В таком случае при оперативном вмешательстве прогноз благоприятный.

Если метастазы поражают большую площадь органа, то больному назначается симптоматическое лечение, которое направлено на увеличение продолжительности жизни и улучшение ее качества.

Наиболее положительный прогноз в таком случае достигается путем оперативного вмешательства, связанного с резекцией печени. Его применение зависит от места локализации метастазов и общей площади поражения органа, а также от физического состояния человека.

При опухолевых процессах в области печени происходит сдавливание желчных протоков и полой вены, что способствует повышению билирубина. Повышенное его содержание является противопоказанием к проведению химиотерапевтического лечения и лучевой терапии, а также оперативного лечения. По этой причине проводится комплекс мер, которые направлены на снижение его уровня.

Занимаясь составлением прогноза для пациента с раком слепой кишки, специалист учитывает результаты, полученные в ходе его предварительного диагностического обследования.

Первоочередное значение придается:

  • скорости роста и размерам злокачественного новообразования;
  • данным гистологического исследования;
  • глубине прорастания опухоли в стенки кишечника;
  • наличию метастазирования в лимфоузлы и другие органы;
  • уровню дифференцирования опухолевых тканей.

В расчет по прогнозу выживаемости включают также анамнез болезни, успешность выполненной операции и возраст больного.

Пятилетняя выживаемость при любом типе рака слепой кишки в первую очередь зависит от стадии, на которой был выявлен опухолевый процесс. Например, высокодифференцированная аденокарцинома, наиболее часто поражающая ткани слепой кишки, дает шанс на выживание 90 % больных при условии обнаружения недуга на уровне I и II стадий и 60% – на уровне третьей.

Прогноз рака ободочной кишки в отсутствие лечения однозначен – летальный исход наступает в ста процентах. После радикальных операций люди живут пять и более лет в 50-60%, при поверхностном расположении рака (не достигнув подслизистой) – в 100%. Если метастаз в лимфоузлах еще нет – пятилетняя выживаемость – 80%.

Естественно, чем запущеннее и выше стадия, тем сложнее вылечиться от рака, и шансы на долгую жизнь падают. Именно поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться за медицинской помощью.

    Во время 1 стадии раковая опухоль ограничивается пределами слизистой оболочки пораженной кишки. При выявлении и лечении опухоли на этом этапе пятилетняя выживаемость пациентов составляет от 97 до 100%. 2 стадию принято делить на подвиды: стадия IIА характеризуется наличием опухоли, перекрывающей не более половины окружности кишки и растущей внутрь ее просвета. Стадия IIБ отмечена началом прорастания опухоли в кишечную стенку. Метастазы на уровне второй стадии онкологического процесса отсутствуют. Пятилетняя выживаемость больных довольно высока: она составляет 95% и 83% соответственно. В развитии опухоли 3 стадии также выделяют два этапа: для стадии IIIА характерно наличие опухоли, не дающей метастазов и занимающей не более половины диаметра кишечного просвета. На этом этапе онкологического процесса выживает 59% больных. Опухоль, перешедшая в стадию IIIБ, дает единичные метастазы в регионарные лимфатические узлы. Наличие метастазов снижает уровень пятилетней выживаемости больных до 40%. Злокачественное новообразование 4 стадии характеризуется прорастанием в ткани прилежащих органов и множественными метастазами в лимфоузлы и отдаленные органы. При квалифицированном лечении шанс на выживание остается у 8% больных.

Онкологическое поражение этой части пищеварительного тракта в целом представляет разновидность злокачественного процесса толстой кишки. Однако, симптомы и прогноз рака слепой кишки отличаются.

Слепая кишка представляет собой мешочек, от которого также отходит аппендикс. Такое месторасположение не всегда позволяет успешно определить серьезное заболевание. Но чем раньше диагностировано онкопоражение, тем выше шанс на полную ремиссию.

45868648468

Вероятность того, что рецидив не возникнет на протяжении 5-10 лет зависит от:

  1. Этапа заболевания и его локализации.
  2. Вовлечения лимфоузов или иных тканей организма, а также глубины проникновения.
  3. Наличия карциноэмбрионального антигена, который является маркером опухоли этого вида рака.
  4. Уровня дифференциации опухоли.

Рак слепой кишки ‒ прогноз и выживаемость рассчитываются в зависимости от результата таких факторов, как благополучное проведение операции, возраст пациента и общий анамнез заболевания.

Рак слепой кишки представляет собой опухолевидное образование на внутренних стенках органа, являющегося начальным отделом толстого кишечника.

Патология длительное время протекает в скрытой форме – люди живут, даже не подозревая об этом, что и становится причиной запоздалого выявления онкологии и невозможности выполнить ее лечение на ранней стадии.

Своевременная же диагностика болезни гарантирует благоприятный прогноз избавления от этого опасного недуга.

Борьба с такой страшной болезнью отнимает много нервов и сил. И не столько выматывает активная часть в виде операций, сколько дальнейшее восстановление и страх рецидива. Рецидив – это, наверное, самое ужасное слово для людей, сражающихся за свое здоровье.

Каков прогноз жизни у людей с таким диагнозом? Точного ответа никто не даст, однако в МКБ (международном классификаторе болезней) составляется прогноз после операции на 5 лет (научно доказано что новое проявление больных клеток чаще возникает в течении этого времени). Код – МКБ-10

      1. На первом этапе процент выживания составляет более 70%.
      2. 2 стадия прогноз: все зависит от наличия или отсутствия метастаз – без выхода за пределы больного органа 65%, с выходом – 52% и меньше.
      3. 3 стадия прогноз: в среднем около 74%, с распространением 45% и меньше.
      4. Рак 4 степени с метастазами крайне опасен – процент выживания составляет всего 6 долей.

Стоит отметить, что цифры условные и напрямую зависят от правильной диагностики и принятых мер. Как уже говорилось, печень является излюбленным местом поражения при этом заболевании. 4 стадия – сколько живут люди? С метастазами в печень, то эта цифра составляет всего 6-9 месяцев.

На современном этапе медицинское сообщество еще не нашло эффективного способа борьбы с генетической предрасположенностью к злокачественным новообразованиям. Здоровый образ жизни, отказ от всех вредных привычек (курение, употребление алкоголя и наркотических веществ), правильная и сбалансированная диета, питание по режиму помогут сохранить и поддержать нормальное функционирование вашего организма на долгие годы

Симптомы рака слепой кишки

Симптомы рака слепой кишки зависят от размеров опухоли, стадии течения процесса (наличие или отсутствие метастаз). Чаще всего при росте новообразования присутствуют следующие симптомы:

  • На ранних стадиях опухоль проявляет себя маловыраженным наличием крови в кале. Для ранних типов патологии характерны небольшие кровяные сгустки или смешанная с фекалиями слизь, окрашенная кровью. Для более поздних стадий развития болезни характерен специфический дегтеобразный стул (мелена) черного цвета. Он обладает неприятным запахом, образуется из крови под воздействием кишечной микрофлоры. Черный полужидкий кал – очень важный симптом, свидетельствующий о наличии кишечного кровотечения у больного. На фоне такой ситуации развивается анемия.
  • Ноющие боли, возникающие с правой стороны, в нижней части живота – периодичность проследить невозможно. Боль может начаться в любое время суток, до или после еды.
  • Расстройство пищеварительной системы – признак, характерный для последних стадий патологии при сильно разросшемся раке. Увеличенное в размерах новообразование сдавливает соседние органы. Больной испытывает тяжесть в желудке после приема пищи, частую тошноту, страдает от метеоризма. В редких случаях возможны отеки органов брюшной полости.
  • На поздних стадиях, при неоперабельном раке слепой кишки, у больных может развиться раковая интоксикация – состояние, обусловленное распадом злокачественной опухоли. Проявляется сильной слабостью, ухудшением общего физиологического состояния, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, бледностью кожных покровов.

То, какие симптомы будут сопровождать развивающийся рак ободочной кишки, часто коррелирует с локализацией процесса. Рассмотрим это подробнее.

Рак восходящей ободочной кишки. Чаще всего пациенты с опухолями такой локализации страдают болями, которые объясняются тем, что пассаж содержимого из тонкой кишки в слепую нарушается, из-за закрытия просвета опухолью.

Переваренная пища сократительными движениями кишечника постоянно проталкивается вперед и встречает сопротивление, на этом фоне возникают схваткообразные боли, появляются симптомы непроходимости кишечника, нарастает интоксикация. Часто опухоль возможно ощутить сквозь стенку живота, как твердый патологический узел в кишке.

Рак печеночного изгиба ободочной кишки. В этом месте быстро происходит закрытие просвета кишки с ростом опухоли, часто возникают сложности с введением специального приспособления – эндоскопа, применяемого для осмотра патологического очага и взятия биопсийного материала из опухолевых тканей. Данные трудности вызываются из-за сильного отека слизистой и снижения подвижности кишки.

Рак поперечной ободочной кишки. Рак поперечно ободочной кишки в целом проявляется так же – в связи с нарушенным продвижением каловых масс по кишке, могут возникать резкие боли как основной симптом, развивается непроходимость кишечника, начинают всасываться токсины.

Опухоль печеночного угла ободочной кишки. В данном случае основную роль в развитии симптомов играет анатомическая близость к петле двенадцатиперстной кишки, то есть опухоль может распространяться и на нее, вызывать стеноз, нарушать отделение желчи в ее просвет.

аппендицит, аднексит, холецистит, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка и др. Также не нужно забывать про развитие непроходимости, а иногда и образование свищей в прямую кишку, или в двенадцатиперстную.

Раковые опухоли нисходящего отдела ободочной кишки. Грозят в общем тем же, что и опухоли печеночного угла ободочной кишки. Различие в месте обнаружения при пальпации, локализации болей и особенностях лечения.

В общем можно описать течение рака ободочной кишки, выделив основные формы, синдромы, появляющиеся при рассматриваемом недуге. Симптомы рака ободочной кишки в различных клинических случаях могут сочетаться, но обычно можно вычленить преобладающие:

  • опухолевидная форма рака – когда больной ничего не ощущает, но во время пальпации опухоль чувствуется;
  • обтурационная – когда ход по кишке закрывается и симптоматика развивается в основном из-за нарушенного пассажа пищи. Появляются схваткообразные боли, живот вздувается, появляются патогномоничные для непроходимости кишечника симптомы (шум плеска, симптом падающей капли, симптом Обуховской больницы и т.д.), мучает рвота, идет интоксикация;
  • токсико-анемическая – снижается гемоглобин, на фоне чего пациент становится бледным, сонным, вялым, слабеет, теряет толерантность к физическим нагрузкам, испытывает головокружение, одышку, перед глазами возникают мушки, темные пятна и т.д;
  • псевдовоспалительная – имитирует воспалительный процесс в животе, пациент испытывает боли в животе, небольшие диспепсические расстройства, повышается температура, СОЭ, лейкоциты крови;
  • энтероколитическая – как следует из названия в картине заболевания наблюдаются понос или запоры, вздутие, урчание, боли, кал со слизистым, кровянистым, гнойным отделяемым;
  • диспепсическая – может развиться отвращение к определенным продуктам, пациенты испытывают тошноту, рвоту, часты отрыжка, тяжесть, боли в эпигастрии, в кишке скапливаются газы.

Появление крови и слизи в кале. Неприятные ощущения в области желудка. Появление слабости, необоснованной усталости. Изменение режима опорожнения кишечника. Чрезмерное снижение массы тела. Вздутие живота, тошнота. Развитие анемии. Болевой синдром внизу живота.

Как уже говорилось выше, первые симптомы онкологии никто не воспринимает всерьез и считает обыденными расстройствами желудочно-кишечного тракта. Внимательный человек с большей долей вероятности услышит подозрительные нотки, но, к сожалению, таких людей единицы.Симптомы на ранних стадиях часто путают с:

  • расстройством ЖКТ в стандартном проявлении (плохой и нестабильный стул (поносы и запоры), тяжесть и вздутие живота, более громкие звуки урчания, резкие боли при позывах к дефекации)
  • геморроем (в кале есть кровь, слизь и гной, которые в реальности появляются при травмировании онкополипа и появлении воспалительного процесса)

Признаки запущенных случаев, конечно, более ярко выражены и вынуждают людей обращаться к врачам даже без подозрений на что-то серьезное. Все они, как правило, связаны с разрастанием полипа и затруднением прохода каловых масс.

Уже на 3 стадии в животе с левой стороны может появляться боль тупого характера, не связанная с приемом пищи.  При игнорировании симптомов болезнь прогрессирует и происходит интоксикация. В след за этим пропадает аппетит, снижается масса тела, появляется общая усталость и бледность.

  • увеличение печени
  • признаки желтухи и анемии
  • кровотечения из анального отверстия
  • гнойное воспаление тканей
  • перитонит

Внимательное отношение к своему здоровью – залог ранней диагностики любого недуга, а своевременная диагностика дает возможность принять необходимые меры по спасению человека. При любом из вышеперчисленных признаков не стоит паниковать, но надо обратиться к специалисту.

Справочно: при такой же симптоматике может быть выявлен также рак прямой кишки.

1) Преобладают признаки нарушения общего состояния больных, небольшой подъем температуры тела, слабость, снижение аппетита, резкое похудение, снижение гемоглобина в крови – токсико-анемическая форма

2) Преобладают признаки кишечной непроходимости: задержка стула, отведения газов, вздутие живота, иногда рвота – обтурационная форма

3) Преобладают нарушения работы желудка и кишечника: тошнота, редко рвота, боли в животе, ощущения переполнения, тяжести в животе – диспептическая форма

4) Преобладают симптомы кишечных расстройств: изменения характера стула, запоры или поносы, кровотечение и другие выделения из анального отверстия – энтероколитическая форма

Чаще всего не бывает какой-то одной формы рака ободочной кишки, а присутствуют комбинации нескольких форм. Преобладание тех или иных симптомов зависит от тог, в какой части органа находится новообразование. Для удобства выделяют:

    Рак левой части ободочной кишки, к которой относятся сигмовидная, нисходящая и часть поперечной кишки. При опухолях этой части кишечника человека беспокоят явления диспепсии (желудочно-кишечные нарушения) и выделение крови или слизи из прямой кишки. Кроме того, нередко возникает осложнение в виде непроходимости кишечника. Рак правого отдела ободочной кишки, который включает в себя восходящую и часть поперечной кишки. Для данной локализации более типично изменение состояния больных, анемия, а кишечные явления часто отсутствуют до последних стадий. Это значительно затрудняет диагностику. Людям старше 50 лет нужно быть настороженными по поводу опухолевых процессов толстой кишки.

Сигмовидная кишка, форма которой напоминает положенную на бок латинскую букву S, является чрезвычайно важным отделом толстого кишечника, в котором происходит окончательное формирование каловых масс.

Именно здесь они расстаются с питательными веществами и водой, которые всасываются в кровь, а кал поступает в прямую кишку (являющуюся продолжением сигмовидной) и выводится из организма.

Стадии рака прямой кишки

Для чего важно определять стадию процесса. Необходимо это для правильной интерпретации диагноза, назначения полноценного необходимого лечения, формирования дальнейших прогнозов для жизни, здоровья и трудоспособности пациента.

К критериям оценки относят:

  • размер опухоли;
  • форма роста;
  • поражение стенки кишки;
  • прорастание в соседние ткани;
  • вовлечение регионарных и отдалённых лимфатических узлов;
  • наличие метастатических очагов;
  • нарушение функции;
  • присоединение осложнений.

Самое коварное в данном недуге то, что очень тяжело его распознать на ранних стадиях. Обычно он себя не проявляет явно или маскируется под другие расстройства пищеварительной системы.

Особое внимание стоит обращать на возраст больного, продолжительность и обилие симптомов, динамику при лечении стандартными схемами, наследственный фактор.

Что может насторожить врача и указать на наличие патологии на ранних стадиях:

  • Дискомфорт в животе, переходящий в боль. Место локализации — нижние отделы брюшной полости справа. Сначала больной испытывает незначительный дискомфорт после еды. Затем присоединяются неприятные ощущения при натуживании во время акта дефекации. Часто это связывают с перееданием или патологиями печени. Но не стоит к этому относится халатно, признаки могут сопровождать серьёзную болезнь. По мере прогрессирования рака появляются ноющие боли в данной области. Они носят постоянный характер, усиливаются через пару часов после еды, когда происходит пассаж пищи по петлям кишечника. Острую боль путают с аппендицитом. Если болевой признак не исчезает в течение 2-3 недель, срочно надо обращаться к врачу для диагностики патологии и выяснения её причины.
  • Нарушения стула. Носят длительный характер. Выявлено чередование запоров и диареи. Сначала пациента может мучать беспричинные диареи, которые тяжело поддаются терапии. Затем появляются запоры, которые могут перетекать в полное отсутствие акта дефекации.
  • Снижение веса пациента. Рацион может быть не уменьшен, а вес всё равно уменьшается. Связано это с тем, что нарушается всасывательная способность кишечника.
  • Постоянная тошнота.
  • Рвота после еды появляется на 2-3 стадии недуга.
  • Патологические примеси в кале. Является самым ранним признаком рака. При развитии онкологии страдает микрофлора кишечника. Образуется обильное количество слизи, которая выделяется с каловыми массами. Если выделение слизи однократное, то переживать не стоит, это может быть связано с кишечными инфекциями или дисбактериозом. Если слизь присутствует постоянно и выделяется самостоятельно более 2 недель, стоит обратиться к специалисту.
  • Наличие прожилок крови в испражнениях. Люди связывают данное явление с геморроем, но не всегда это так. Кровь в стуле может явиться признаком тяжёлой патологии.
  • Зловонный гнилостный запах каловых масс. Возникает при присоединении вторичной инфекции.
  • Обильное вздутие и газообразование.
  • У женщин ранним симптомом может послужить нарушение менструального цикла из-за сдавления опухолью женской репродуктивной системы.
  • Поздним симптомом может послужить желтуха. Появляется при застойных явлениях в печени при метастазировании.
  • Метаболические и обменные нарушения: авитаминозы, анемия.

Согласно российской классификации в развитии злокачественного новообразования слепой кишки принято выделять 5 стадий.

  • На нулевой стадии (часто именуемой раком in situ) опухоль, поразившая наружные слои кишечной стенки, имеет небольшой размер, не распространяется на прилежащие лимфатические узлы и не имеет отдаленных метастазов. Злокачественное новообразование может быть удалено в ходе выполнения колоноскопии. Своевременное лечение заканчивается исцелением 100% пациентов.
  • 1 стадия характеризуется наличием небольшой (до двух сантиметров в диаметре) подвижной опухоли с четкими границами, развивающейся в тканях слизистой оболочки и подслизистого слоя пораженной кишки. Метастазирование в региональные лимфоузлы на этой стадии отсутствует. Пятилетняя выживаемость пациентов после хирургического иссечения опухоли составляет 94%.
  • Раковая опухоль 2 стадии прорастает все слои кишечной стенки, но пока не покидает пределов пораженной кишки. Поражение региональных лимфоузлов и отдаленных органов пока не наблюдается. После операции в течение как минимум пяти лет выживает 85% заболевших.
  • Опухолевый процесс 3 стадии характеризуется распространением злокачественного новообразования на близлежащие ткани и органы и поражением лимфатических узлов. Отдаленное метастазирование еще не началось. При поражении от одного до трех лимфоузлов в течение пяти лет выживает 64% прооперированных больных, при поражении четырех и более – лишь 45%.
  • 4 стадия начинается с прорастания раковой опухоли в ткани прилежащих органов. Поражение лимфатических узлов носит множественный характер. Начинается процесс метастазирования раковых клеток в отдаленные органы. Если в результате отдаленного метастазирования пораженным оказался только один орган (легкое или печень), в течение пяти лет выживает не более 5% больных. Метастазирование опухоли в большее количество органов практически не оставляет никаких шансов на выживание.

Онкологические клетки полностью содержаться на внутренней слизистой в виде полипа и не захватывают смежные структуры иных органов. Терапия злокачественного процесса на этом этапе основывается на хирургическом методе, который выполняется во время колоноскопии. Прогноз очень высокий ‒ около 96 %.

Важно знать: Полип – рак. Переходит ли полип в рак?

Опухоль прорастает во внутренний слой органа (в подслизистую оболочку или мышечную слизистую ткань). Лечение заключается в полном иссечении опухоли. Иногда хирургическое вмешательство предвидит удаление части толстой кишки. Прогноз предвидит выживаемость у 93,2%.

Этот этап включает несколько уровней заболевания, от которых зависит прогноз:

  • 2А: раковое образование распространилось сквозь стенки, но не диагностируется в близлежащих тканях или лимфоузлах. Прогноз становит 84,7%;
  • 2В: опухоль проросла сквозь слои мышц к брюшине, но не поразила лимфоидную систему. Прогностические данные на выживаемость отображают 72,2% пациентов, которые успешно живут как минимум 5 лет после терапии.

Лечение включает хирургическую резекцию и возможную химиотерапию после операции.

Прогноз заболевания на данной стадии определяется следующими уровнями:

  • 3А: рак распространился через подслизистую или мышечную ткань, а также в 1-3 лимфоузлы, но не наблюдается в других участках тела. 5-летняя выживаемость становит 83,4%;
  • 3В: опухоль проросла сквозь стенки или окружающие органы или их ткани, а также вторглась в 1-3 лимфатические узлы, но все еще не выявлена в органах. Прогноз отражает 64,1% пациентов, которые живут приблизительно 5 лет и больше после оперативного вмешательства;
  • 3С: онкоформирование обнаружилось в 4 и более лимфоузлах, но тело остается не поражено. Специалисты указывают прогноз в 44,3%.

Лечение включает обязательное хирургическое вмешательство и адъювантную химиотерапию, а также облучение.

Последний этап определения уровня онкоформирования включает такие условия наличия опухоли и ее метастазирования:

  • 4А: опухоль распространилась на одну отдаленную часть тела (печень, легкие). Пятилетняя выживаемость становит 9,1%;
  • 4В: раковые ткани наблюдаются в более чем одной части тела. Средний статистический прогноз отображает данные о 8,1% пациентов, которые живут в течение 5 лет после лечения.

Терапия 4 стадии онкообразований выполняется нечасто и считается паллиативным методом лечения, то есть таким, что улучшит симптомы и облегчит тяжелое состояние больного, но не приведет к выздоровлению.

Стандартный способ воздействия на метастатический рак последнего этапа ‒ химиотерапия (отдельно или в сочетании с лучевой).

При раке кишечника, равно как и при других онкозаболеваниях, злокачественное новообразование способно к агрессивному росту и распространению на другие органы и ткани. Патологический процесс может развиться в любой части толстого кишечника, будь то в слепой кишке (20% случаев), прямой кишке (20% случаев), сигмовидной кишке (25% случаев) или области перехода сигмовидной кишки в прямую (до 10% случаев).

При данном состоянии злокачественными клетками поражаются лимфатические узлы, соседние органы, ткани (влагалище, матка, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, кости таза) и отдалённые органы, ткани (лёгкие, печень, кости и т. д.).

Симптомы данного заболевания условно подразделяют на такие группы:

  • общая слабость;
  • стойкое незначительное повышение температуры (около 37°C);
  • заметное извращение запахов, вкуса;
  • снижение аппетита или полная его потеря;
  • резкое похудание;
  • выделение при акте дефекации патологических примесей (слизи, возможно с гноем, кровью, небольшими кусочками распадающейся опухоли);
  • изменение формы кала (лентовидный, «овечий кал»);
  • вызываемое новообразованием ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • боли, отдающие в поясницу, промежность, крестец и копчик – возникают вследствие прорастания злокачественного новообразования в оболочку прямой кишки, богатой на нервные окончания;
  • при поражении верхних отделов прямой кишки – затяжные запоры, перемежающиеся с диареей;
  • в области ануса, а также начальных отделах прямой кишки образуются визуально определяемые (часто самим пациентом) опухоли. После прорастания новообразования в мышцы, сжимающие анальное отверстие, наблюдается недержание газов и кала;

3) последняя стадия рака кишечника:

  • сильные боли в области живота;
  • сильные боли в органах, подвергшихся метастазированию;
  • у пациенток при прорастании новообразования в мочевой пузырь, образовании свищевого хода между просветом мочевого пузыря или влагалища и просветом прямой кишки – во время мочеиспускания или даже в покое можно наблюдать выделение из влагалища каловых масс. Это в итоге приводит к развитию воспаления женских половых органов и цистита. Часто воспалительный процесс распространяется на почки;
  • при прорастании новообразования в стенку мочевого пузыря при дефекации или даже в покое наблюдается выделение мочи из прямой кишки.

Примерно 25% пациентов, страдающих раком кишечника. на момент выявления заболевания уже имеют отдалённое метастазирование. В отличие от прочих раковых состояний, размеры первичной опухоли при других равных условиях (степени дифференцировки, распространении на лимфоузлы) не влияют на прогноз при раке кишечника 4 стадии.

  • Изменение внешнего вида кала (он становится похож на ленту);
  • содержание примесей в каловых массах (частички опухоли или кусочки слизи);
  • ощущение инородного тела в прямом кишечнике;
  • боли в поясничном отделе, копчике и промежности;
  • запор, сменяющийся диареей (данный симптом возникает, если злокачественная опухоль сформировалась в верхней части прямой кишки);
  • сильная боль в области живота или там (где произошло метастазирование);
  • у женщин при данном заболевании четвертой стадии может произойти образование свищевого хода между просветом влагалища и кишки, что приводит выделение кала из влагалища;
  • выделения мочи из прямой кишки, в случае прорастания новообразования в ткани мочевого пузыря.
  • в зоне ануса больной может нащупать нарост. Когда новообразование прорастет в мышцы, функцией которых является сжатие анального отверстия, пациент не сможет сдерживать газы.

Факторы риска

Рак сигмовидной кишки относится к числу полиэтиологических заболеваний, поскольку толчок к его возникновению может дать множество причин.

Чаще всего это происходит по вине:

    Генетической предрасположенности. Больные, имеющие близких родственников, когда-либо страдавших колоректальным раком, автоматически попадают в группу риска по этому заболеванию. Хронических болезней толстой кишки (хронических колитов, дивертикулеза, болезни Крона, неспецифического язвенного колита). Склонности к образованию множественных полипов в толстом кишечнике, обусловленной мутацией гена семейного аденоматозного полипоза. Будучи изначально доброкачественными новообразованиями, они имеют высокую способность к озлокачествлению. Именно поэтому большинство онкологов считает полипоз предраковым состоянием. Старческой атонии кишечника. Сахарного диабета второго типа и обусловленного им ожирения. Нарушения перистальтики кишечника, обусловленной малоподвижным образом жизни или являющейся следствием ряда перенесенных операций. Ухудшению кишечной перистальтики может также способствовать длительный прием ряда лекарственных препаратов. Несбалансированного питания. Развитию рака сигмовидной кишки способствует употребление пищи, изобилующей животными жирами, белками и быстрыми углеводами. Интоксикации организма в результате злоупотребления канцерогенными пищевыми добавками, алкогольными напитками, курением.