Рак полости рта. Симптомы и лечение рака полости рта.

0
63

Диагностика

При выраженной проблеме, опытный врач определяет раковую опухоль визуально, либо используя для этого метод пальпации. Но поскольку рак может маскироваться под другие заболевания, для подтверждения диагноза пациенту назначаются следующие обследования:

  • Рентгенография;
  • КТ и МРТ;
  • Биопсия пораженных тканей

Способ лечения выбирает врач на основании диагноза, проведенных обследований, возраста и общего состояния пациента. Чаще всего используется:

  • Лучевая терапия;
  • Химиотерапия;
  • Хирургическое вмешательство.

Лучевая терапия может быть использована самостоятельно, а может быть назначена по окончанию хирургического лечения для предотвращения повторного развития или появления метастаз. Она эффективная на ранних стадиях развития недуга и способна без следа уничтожить небольшую раковую опухоль.

рак ротовой полости симптомы во рту фото признаки

Лучевая терапия при раке слизистой оболочки полости рта

Химиотерапия представляет собой пероральный или внутривенный прием специальных препаратов, направленных на борьбу с раковыми клетками и уменьшение опухоли. Этот метод лечения, как правило, назначается в комплексе с радиолечением и хирургической операцией.

И наконец, оперативное вмешательство, то есть хирургическое отсечение опухоли – самый действенный и кардинальный способ лечения этого недуга. После него показана пластика для возвращения полости рта больного первоначальный вид.

  1. Осмотр у стоматолога — врач просматривает ротовую полость на наличие новообразований, пятен, покраснений и других симптомов. Выслушивает самого пациента и направляет к онкологу.
  2. Биопсия — самый быстрый способ определить характер онкологии, это взять кусочек опухоли на гистологическое исследование. Можно определить доброкачественную или злокачественную опухоль.
  3. МРТ, КТ — чтобы исключить метастазы в головной мозг и гортань. Также посмотреть насколько сильно опухоль поражает ближайшие ткани.
  4. УЗИ брюшной полости — при метастазировании делают и эту диагностику, чтобы исключить отдаленные метастазы.

Все виды рака, могут находиться в организме, не подавая длительное время никаких признаков. В таком случае, выявить заболевание поможет только тщательная диагностика.

Анализы

Для определения наличия рака в организме, врач должен назначить анализ крови.

Как правило, назначается несколько типов этого анализа:

  • Общий. Наличие раковых клеток он показать не способен, но на развитие воспаления может указать повышенный СОЭ и пониженный гемоглобин.
  • На онкомаркеры. Этот анализ направлен на выявление белков и антигенов, вырабатываемых клетками рака. Онкомаркеры находятся и в крови здоровых людей, но при серьезных патологиях этот показатель увеличивается в несколько раз.

В обоих случаях, кровь сдается утром и только натощак.

В норме, производить забор для анализа должны несколько раз, это позволит без дополнительных обследований проследить динамику развития патологии.

Обследования

Клиническое распознавание плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта основано на знании особенностей развития этой формы злокачественной опухоли (что было изложено выше) и не вызывает больших трудностей.

Для этого необходима оценка локализации опухоли, ее размеров, степени распространения и клинической формы роста. До настоящего времени степень распространения опухоли определяется визуально и пальпаторно.

Вторичное поражение опухолью костей лицевого скелета определяется с помощью рентгенологического метода исследования и сцинтиграфии. Однако инфильтрацию опухолью надкостницы таким путем установить не удается, а потому приходится довольствоваться клинической оценкой вовлечения ее в опухолевый процесс.

Задачей морфологического метода исследования является определение опухолевой принадлежности биопсийного материала, гистологического строения злокачественного новообразования, дифференцировку плоскоклеточного рака, распространенность опухолевой инфильтрации в окружающие ткани, сосуды.

Рак полости рта. Симптомы и лечение рака полости рта.

Все эти признаки имеют значение для прогнозирования течения заболевания и выбора метода лечения. Цитологический метод имеет особо важное значение для дифференциальной диагностики небольших по размеру опухолей и предопухолевых заболеваний.

Диагностика регионарных метастазов, как правило, не представляет трудностей. Для прогнозирования течения заболевания и выбора наиболее рационального метода лечения необходима оценка количества регионарных метастазов и их локализации в соответствующих группах лимфатических узлов шеи, что определяется пальпаторно и с помощью ультразвукового сканирования.

Цитологическое исследование пунктатов из метастатического узла позволяет в 80% случаев поставить правильный диагноз. Диагностика отдаленных метастазов требует исследования органов наиболее часто поражаемых при плоскоклеточном раке.

Практически бессимптомное течение рака языка в начальной стадии делает его своевременную диагностику весьма затруднительной для стоматолога. Начальные изменения слизистой языка, выявленные в ходе профилактического осмотра или при лечении кариеса.

часто воспринимаются как результат незамеченного травмирования и не вызывают подозрений в отношении рака. По этой причине большинство случаев рака языка диагностируется только в развитой или запущенной стадии.

В ходе диагностики производят осмотр и пальпацию образования. При подозрении на рак языка пациента направляют на консультацию к онкологу. Точный диагноз устанавливают по данным цитологического исследования мазка-отпечатка с поверхности раковой язвы и гистологического изучения образца опухоли, полученного путем ее биопсии.

Для определения глубины прорастания опухоли и распространенности процесса проводят УЗИ. при подозрении на прорастание опухоли в костные структуры применяют рентгенографию. ортопантомографию и КТ лицевого черепа.

Дифференциальная диагностика рака языка проводится с доброкачественными опухолями языка, туберкулезной язвой. твердым шанкром первичного сифилиса. лейкоплакией и др.

Диагноз выставляют с учетом данных внешнего осмотра и результатов биопсии. УЗИ, КТ и МРТ при раке полости рта неинформативны. При подозрении на поражение костных структур назначают рентгенографию лицевого скелета. Для выявления отдаленных вторичных очагов проводят УЗИ брюшной полости и рентгенографию грудной клетки. Дифференциальный диагноз рака полости рта осуществляют с предраковыми процессами, специфическими (туберкулез, сифилис) и неспецифическими воспалительными поражениями.

Лечение рака полости рта – радиотерапия, химиотерапия и хирургические вмешательства. Возможно использование комбинированной терапии либо изолированных методик. При раке полости рта 1-2 стадии хороший эффект обеспечивает брахиотерапия. Большинство специалистов отдают предпочтение этому методу, поскольку он исключает образование функциональных и косметических дефектов и достаточно легко переносится больными. Вместе с тем, методика не позволяет добиться длительной ремиссии при дистально расположенных новообразованиях и опухолях 3-4 стадии.

Объем операции при раке полости рта определяется распространенностью новообразования. Узел иссекают вместе с неизмененными тканями. В процессе радикального удаления рака полости рта может потребоваться иссечение мышц либо резекция кости. При возникновении грубых косметических дефектов осуществляют пластические операции. При затруднении дыхания возможно временное наложение трахеостомы до момента устранения препятствия движению воздуха. Химиотерапия при раке полости рта менее эффективна. Методика дает возможность уменьшить объем опухоли на 50 и более процентов, но не обеспечивает полного излечения, поэтому обычно применяется в сочетании с операциями и радиотерапией.

Прогноз рака полости рта

Прогноз при раке полости рта определяется расположением и стадией процесса, степенью поражения тех или иных анатомических структур, возрастом и состоянием пациента. Опухоли задних отделов ротовой полости протекают более злокачественно. Пятилетний безрецидивный период при новообразованиях языка 1-2 стадии после курса изолированной радиотерапии составляет 70-85%. При опухолях дна полости рта этот показатель равняется 46-66%, при раке щеки – 61-81%. При раке полости рта 3 стадии отсутствие рецидивов на протяжении 5 лет наблюдается у 15-25% пациентов.

анализ крови;

  • биопсия с последующим гистологическим или цитологическим анализом;
  • МРТ и/или компьютерная томография;
  • УЗИ поражённых органов, в том числе с целью выявления метастаз;
  • исследование мазков;
  • радиоизотопное исследование новообразования;
  • рентгенографические исследования;
  • эндоскопия.

Также используются и другие методы исследования, позволяющие составить полную клиническую картину.

Врачом может быть рекомендована пункция лимфоузлов или позитронно-эмиссионная томография. Проводится обследование органов, расположенных в отдалении от очага заболевания, с целью своевременного обнаружения метастаз.

Классификация заболевания по различным признакам

Первые симптомы рака полости рта как не странно, очень похожи на обычное воспаление. Но в самом начале без болевого синдрома.

  1. Появление покраснений, язв, узелков на поверхности слизистых оболочек.
  2. Различные странные пятна белого, красного цвета.
  3. Жжение, покалывание и онемения пораженного места.
  4. Видно небольшую шишку. На языке, щеке ее можно почувствовать, немного надавив на больное место.
  5. Боль отдает в виски и уши.
  6. Сильное воспаление, гной, неприятный запах изо рта.
  7. Долго незаживающие болячки внутри рта.
  8. Тяжело глотать, двигать языком, щекой при существенном размере новообразования.
  9. Появление шепелявости при разговоре.
  10. Головные боли, потеря веса, сонливость, быстрая утомляемость, головокружение.
  11. Металлический привкус крови.

С прогрессирование болезни и с большим размером опухоли она будет выделять большее количество продуктов жизнедеятельности, плюс в язву будут попадать болезнетворные бактерии. В последствии новообразование будет расти и прорастать в соседние ткани, органы, а позже метастазировать.

Выявить самостоятельно рак в домашних условиях невозможно, но есть ряд определенных симптомов, проявление которых должно насторожить человека.

При следующих симптомах, которые могут оказаться первыми признаками заболевания, больной должен обязательно посетить врача:

  • длительно незаживающие язвы;
  • выраженное вздутие или уплотнение, которое можно определить при пальпации или визуально;
  • снижение или полная потеря чувствительности;
  • изменение цвета слизистой. Проявления на ней пятен белого или красного цвета;
  • затрудненность глотания и пережевывания;
  • беспричинная боль, отдающая в височную часть, или ощущение постороннего тела в гортани;
  • отечность тканей;
  • нарушение работы голосовых связок;
  • увеличение слюноотделения;
  • кровоточивость.

Данные симптомы не всегда являются предвестниками злокачественных образований.

По их появлению можно диагностировать не одно стоматологическое заболевание, поэтому для точной диагностики необходимо обязательно посетить специалиста.

Классификация рака языка

  • Папиллярный — выглядит как небольшая шишечка на ножке.
  • Узловатый — форма с плотным белесоватым налетом.
  • Язвенная — сначала появляется небольшая шишечка, потом язва с кровоточащими местами.

С учетом особенностей гистологического строения выделяют следующие типы плоскоклеточного рака:

  • Рак полости рта in situ. Обнаруживается редко.
  • Ороговевающий плоскоклеточный рак. Выявляется наличие крупных участков ороговевшего эпителия («раковых жемчужин»). Характерен быстрый агрессивный местный рост. Диагностируется в 95% случаев.
  • Неороговевающий плоскоклеточный рак полости рта с разрастанием атипичного эпителия без скоплений ороговевших клеток.
  • Низкодифференцированный рак, клетки которого напоминают саркоматозные. Протекает наиболее злокачественно.

С учетом особенностей роста опухоли различают три формы рака полости рта: язвенную, узловатую и папиллярную. Язвенная форма – самая распространенная, проявляется образованием медленно или быстро растущих язв. Узловатый рак полости рта по внешнему виду представляет плотный узел, покрытый беловатыми пятнами. При папиллярных новообразованиях в ротовой полости возникают быстро растущие плотные выросты.

Для определения тактики лечения заболевания используют четырехстадийную классификацию рака полости рта:

  • 1 стадия – диаметр опухоли не превышает 1 см, новообразование не распространяется за пределы слизистого и подслизистого слоев. Лимфоузлы не изменены.
  • 2А стадия — выявляется новообразование диаметром менее 2 см, прорастающее ткани на глубину не более 1 см. Регионарные лимфоузлы интактны.
  • 2В стадия – наблюдается картина рака полости рта 2А стадии и поражение одного регионарного лимфоузла.
  • 3А стадия – диаметр опухоли не превышает 3 см. Регионарные лимфоузлы не задействованы.
  • 3В стадия – выявляются многочисленные метастазы в регионарных лимфоузлах.
  • 4А стадия – рак полости рта распространяется на кости и мягкие ткани лица. Регионарные метастазы отсутствуют.
  • 4В стадия – обнаруживается опухоль любого размера, есть отдаленные метастазы либо неподвижные пораженные лимфоузлы.

В зависимости от локализации новообразований, выделяют следующие виды рака языка:

  • поражение спинки;
  • опухоль кончика;
  • рак корня;
  • рак боковой поверхности средней части.

Онкология боковой поверхности языка встречается значительно чаще, чем иные виды рака. В зависимости от продолжительности заболевания, выделяют следующие формы рака:

  1. I стадия – отсутствуют симптомы и иные проявления. Размер поражённого участка составляет не более 20 мм.
  2. II стадия – размер опухоли не превышает 40 мм.
  3. III стадия – к ней относят как крупные новообразования без метастаз, так и небольшие опухоли с метастазами на стороне поражения. Обычно при односторонней онкологии происходит метастазирование шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Отдалённые метастазы отсутствуют.
  4. IV А стадия – характеризуется наличием метастазов размером не более 60 мм. Возможно распространение опухоли в ткани ротовой полости, гайморовы пазухи.
  5. IV В стадия – сопровождается метастазированием в близлежащие ткани, опухоль при этой стадии может распространяться на глотку и другие ткани головы.
  6. IV С стадия – сопровождается отдалённым метастазированием. Заболевание распространяется на любые органы, напрямую не связанные с очагом поражения.

Существуют и другие способы классификации рака. В частности, по строению новообразования выделяют:

  1. Аденокарциному. которая задействует железы организма. Может быть полой или плотной. В зависимости от выработки веществ выделяют аденокарциному серозную и слизисто-секреторную.
  2. Плоскоклеточную. которая поражает эпителий с возможным прорастанием в мышечные ткани.

Опухоль может разрастаться в различных направлениях. В связи с этим выделяют следующие формы нарушения:

  • экзофитный – опухоль распространяется в просвет ротовой полости;
  • эндофитный – новообразование прорастает непосредственно в толщу органа.

На фото язвенная форма рака корня языка

Существуют и другие способы классификации рака языка. В зависимости от способов проявления, можно выделить следующие типы заболевания:

  • папиллярный – опухоль выступает в виде конусообразного разрастания с сосочком;
  • язвенный – возникает на фоне эрозий слизистой оболочки, сопровождается язвенным кровотечением;
  • инфильтративный – представляет собой утолщённое бугристое образование.

Рак полости рта может дислоцировать на любом участке ее слизистых оболочек. Чаще всего пораженными оказываются:

  • Внутренние поверхности щек, особенно на уровне линии рта;
  • Нижняя часть полости рта – донышко, обратная сторона языка, слюнные железы;
  • Альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти;
  • Язык;
  • Небо.
    рак полости рта симптомы фото признаки

    Рак слизистой оболочки полости рта

Рак полости рта. Симптомы и лечение рака полости рта.

При отсутствии лечения, рак быстро дает метастазы, прорастая в близлежащие ткани и поражая соседние лимфатические узлы. Не исключено и распространение злокачественных клеток и в отдаленные и жизненно важные органы нашего организма – сердце, мозг, печень, костную ткань.

Что касается форм этой угрожающей жизни патологии, то рак дна полости рта и другие его виды имеют следующие формы:

  1. Узловатая. Она характеризуется появлением четкого уплотнения на неизмененной слизистой, которое активно растет и увеличивается в размерах.
  2. Папиллярная. Появившееся уплотнение очень похоже на свисающую с места дислокации опухоль.
  3. Язвенная. Эта форма злокачественного новообразования в полости рта встречается чаще всего. Появившаяся на слизистой язвочка является болезненной, она не заживает и прогрессирует.
    рак ротовой полости симптомы во рту фото признаки

    Язвенная форма рака слизистой оболочки полости рта

На начальной стадии своего развития этот недуг может «маскироваться» под прочие, менее опасные, поражения слизистой оболочки, поскольку имеет разные формы своего проявления. Насторожить должны длительно не проходящие язвы, раны и уплотнения, которые отличаются болезненностью и ростом.

Рак, возникающий в ротовой полости, делится на несколько видов, отличающихся местом локализации:

  • локализующийся на дне рта. Отличается активным ростом опухоли, быстро прорастающей в слюнные железы, нижнюю часть языка и мышцы челюсти. Дальнейшее распространение происходит через систему артерии отдела языка;
  • языка. В основном локализуется на боковых поверхностях языка и его корне. Рак корня встречается в 40% случаев. Иногда встречается на кончике, спинке и нижней части;
  • щёк. Онкология, чаще всего развивается на уровне уголков рта в области моляров. Нередко, заболевание на первых порах, выглядит как обычная язва;
  • нёба. Данный вид рака характеризуется быстрым распространением на альвеолярный гребень.

Перечисленные виды рака могут проявляться различными формами:

  • Папиллярной. Характеризуется появлением небольших удлиненных уплотнений, провисающих в ротовую полость.
    Данная форма считается наиболее легкой и редко распространяется за место локализации.
  • Узловатой. Проявляется образованием округлых уплотнений, имеющих правильную форму. Структура и цвет слизистой оболочки при этом не изменяются.
    В некоторых случаях уплотнения могут быть покрыты беловатым налетом.
  • Язвенной. Наиболее распространенная форма патологии.
    Отличается появлением длительно не заживающих изъявлений слизистой губ или щек, которые постоянно увеличиваются в размерах.

В зависимости от локализации рака языка выделяют: рак тела языка (70% случаев), рак корня языка (20%) и рак нижней поверхности языка (10%). Рак тела языка наиболее часто располагается на средине его боковой поверхности.

По макроскопической характеристике различают следующие клинические формы рак языка: экзофитную (папиллярную или язвенную) и эндофитную (инфильтративную, инфильтративно-язвенную).

По микроскопическому строению 95% рака языка относятся к плоскоклеточному раку. Остальные гистологические формы (аденокарцинома, базальноклеточная лимфоэпителиома и др.) встречаются крайне редко.

Лечение рака языка

Как правило, в отношении рака языка применяется комбинированная терапия, включающая различные сочетания следующих методов: хирургического, лучевого, химиотерапевтического.

Лучевая терапия проводится до и после операции по поводу рака языка. Она может осуществляться дистанционно или путем внутритканевого облучения (брахитерапия). Облучению подвергаются первичный очаг и области метастазирования.

Большой размер опухоли и ее инфильтративный рост являются показанием для проведения сочетанной химиолучевой терапии. Паллиативная лучевая и химиотерапия (блеомицин, метатрексат, винбластин) проводятся у пациентов с отдаленными метастазами рака языка.

Оперативное лечение рака языка направлено на радикальное удаление опухоли. Оно включает частичную резекцию языка или полную глоссэктомию. При прорастании рака в мягкие ткани дна ротовой полости и костные структуры, операция сопровождается резекцией пораженных тканей и челюстной кости.

При необходимости накладывается ортостома. В дальнейшем для восстановления утраченных структур челюстно-лицевой области применяются методы пластической хирургии. пациенту проводятся пластические и реконструктивные операции. При метастазировании рака языка в лимфатические узлы производится их удаление.

Полезные травы в лечении онкологии

  • Безопасным является приведенный ниже рецепт для полоскания полости рта, эта процедура снизит ощущение сухости и воспаление после проведенной лучевой терапии либо химиотерапии.

необходимо смешать траву шалфея, календулы, чабреца и крапивы в количестве по 1 чайной ложке, затем залить 1 литром кипятка и настаивать в термосе 6 часов. После отвар процедить через марлю. Применять готовый отвар в соотношении 1/1 с водой в качестве полоскания полости рта.

  •  Отвар семян льна, также поможет при раздражения языка.

1 ст. ложку семян льна заливаем 0,5 литрами охлажденной кипяченой воды. Настаивать в теплом и темном месте на протяжении 10 часов, после чего необходимо его процедить при этом, не перемешивая настой. На дне емкости, должен остаться слизистый осадок, который необходим для полоскания.Применение:

  • 60-80 граммтравы Грушанкизонтичной заливаем 1 литром воды и настаиваем на водяной бане в течении 5 мин..  Приготовленный отвар применяем в виде полоскания полости рта и горла. При применении внутрь необходимо предварительно разбавить 1/1 с водой.
  • Незабудка. Сок Незабудки применяют в качестве смазывания ран на языке и полоскания полости рта.

Сбор трав:

  • трава: полынь и тертый корень дягиля по 10 гр.;
  • трава: лапчатки гусиная, ромашка и корень аира по 25 гр.;

Приготовленную смесь в количестве 3 столовые ложки необходимо залить 1,5 литрами кипятка и настаивать на кипящей водяной бане на протяжении 15 мин. Снять с огня и дать настояться еще 5 мин. Принимать в течении всего дня небольшими порциями.

  • Лекарственная календула (ноготки). В онкологии полости рта, языка, горла, губы широко применяются препараты из соцветий календулы.

Приготовление настоев:

  1.  200 гр. цветков календулы залить 200мл. кипятка, затем настаивать в течении 2 часов, отцедить через марлю.
    Полоскать горло 3-4 раза в день;
  2. 2 столовые ложки сухих цветков календулы залить 300 мл. кипятка и настаивать на водяной бане в течении 10 мин, затем отцедить. Использовать в иде полоскания полости рта и горла;
  3. свежий сок календулы смешать с ланолином либо свежим свенным жиром в соотношении 1/10, также мазь можно приготовить из сухих дробленых цветков календулы. Наносить на раны и язвы на языке.
  • Лютик ползучий. Порошком из высушенных корней лютика присыпают язвочки при раке языка. Внутрь не принимать. Слюну сплевывать.
  • Маслина европейская. Приготовить кашицу из свежих плодов маслины, добавить уксус и смазывать пораженные участки языка, как припухлости и затвердения, так и язвочки.
  • 3 стакана измельченного лаврового листа залить 500 мл водки. Настаивать в течении 14 дней в темном и теплом месте. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 3—4 раза в день.
  • Валериана лекарственная. Настойка из корневищ и корней применяется как обезболивающее средство при раке языка, горла, прямой кишки.

1 столовую ложку сухих измельченных корней и корневищ валерианы залить стаканом прохладной кипяченой воды и настаивать в течении 12 часов в закрытой посуде. Принимать всю дозу мелкими глотками.

  • Черная горчица. При пораженных участках языка применяют как компрессы и примочки.
  • Незабудка полевая или болотная. Применяется как сок растения либо в сухом дробленом виде, как внутрь организма, так и для наружного применения на раны языка.
  • Ольха клейкая. Отвар листьев ольхи применяют как внутреннее, так и наружное средство при раке ротовой полости, языка, горла, пищевода, желудка.

3 столовые ложки сухих листьев залить 300 мл кипящей воды, настаивать на кипящей водяной бане 20 минут, охладить при комнатной температуре в течение 1 часа, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день либо использовать для полосканий.

  • Шелковица черная. Свежий сок и ягоды шелковицы, принимаемые внутрь, высушивают язвы ротовой полости и языка, способствуя их заживлению. Препараты шелковицы задерживают развитие опухолей.
  • Геморройная трава (подмаренник цепкий).

2 столовые ложки измельченной травы залить 600 мл кипятка, настоять 3 часа, процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день в горячем виде, маленькими глотками при раке языка и молочной железы.

  • Арбузный мед. Полезен для всех онкологических больных. Арбузный мед богат микроэлементами, которые легко усваиваются, так как связаны с органическими соединениями. Готовят арбузный мед из сладких зрелых арбузов.

Мякоть арбуза протирают через сито или дуршлаг, процеживают и ставят на огонь. Пену, появляющуюся при кипении, убирают, сок процеживают и снова кипятят на слабом огне, постоянно помешивая. Когда объем жидкости уменьшится в 5 раз, проверяют готовность сока каплей.

  • Бархат амурский. Корни бархата амурского обладают противоопухолевой активностью и с давних времен применяются в китайской и тибетской медицине для лечения онкологических заболеваний полости рта, пищевода, желудка и внутренних органов.

1 столовую ложку измельченных корней заливают стаканом кипятка, кипятят на водяной бане 15 минут, охлаждают в течение 1 часа при комнатной температуре, процеживают. Пьют по 2 столовые ложки 3 раза в день, заедая 1 чайной ложкой меда.

  • Башмачок пятнистый. Из цветков растения готовят водный настой и спиртовую настойку.
  1. 2 столовые ложки цветков залить 300 мл кипятка и настаивать 2 часа. Процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день;
  2. приготовление настоя на спирту в соотношении соответственно 1:10. Настаивать 14 дней в темном месте, процедить. Принимать по 15 капель 3 раза в день перед едой. Препараты башмачка пятнистого применяются при всех истощающих и долготекущих заболеваниях.
  • Белозор болотный. В лечебных целях используется надземная часть растения.

1 чайную ложку измельченной травы заливают 300 мл кипятка и настаивают 3 часа в темном и теплом месте. Процеживают и пьют по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.

  • Бузина (красная и черная). Используется в народной медицине в качестве противоопухолевого средства при всех видах злокачественных новообразований. Ценным лекарственным средством считается повидло из плодов бузины при лечении рака языка, пищевода и желудка.

Для приготовления настоя из красного мухомора нам понадобится: 5 сухих мухоморов и 300 грамм 70%-ного спирта. Ингредиенты смешать и настаивать 3 недели в темном месте, иногда встряхивая банку. Принимать необходимо по 1 ч.

Пищевая сода — это соединение катиона натрия и аниона гидрокарбоната, в организме входит в состав кислотно – щелочной системы.

Метод лечения рака содой расписан по дням, он, не настолько прост, как кажется. Его суть заключается в ежедневном оральном применении содового раствора определенного количества. Запущенные случаи требуют специальной помощи в точечной обработке образования (обкалывание), инъекции в опухоль, удаления ее и последующей обработки содовым раствором по методу Симончини.

Рецепт и методика полностью зависят от стадии болезни и типа локализации новообразования. Понижение кислотности в клетках создает неблагоприятные условия для развития болезни, препятствует росту опухоли. Специалистами зафиксированы случаи успешного самоисцеления.

Помните, что лечение народными средствами и травами прочитанными в сомнительных литературных изданиях, в отношении онкологических заболеваний очень опасно. Любой рецепт, который обещает немедленное исцеление, следует категорически отвергать, нужный курс растительных препаратов сможет подобрать только лечащий врач.

Методы лечения практически ничем не отличаются от других форм онкологии. И благоприятная терапия возможна только на ранних стадиях рака.

  1. Хирургическое лечение — Происходит удаление опухоли и пораженных тканей. При удалении рака с губ, идет поэтапное отсечение опухоли с последующим гистологической диагностикой, чтобы убрать именно опухоль. Часто при карциноме 4 стадии приходится удалять и часть костной ткани, и подчелюстные лимфатические узлы. При этом может быть проблема в задевании нервных волокон из-за чего пациент может лишиться мимики, жевательного или глотательного рефлекса.
  2. Радиотерапия — проводится до и после операции для уничтожения остатков очага. Часто используют брахитерапию с введением постоянно радиоактивного вещества в опухоль. Сам больной при этом находится на обследовании у эндокринолога и при резком снижении гормона щитовидной железы назначается курс гормономедикаментов.
  3. Химиотерапия — как и радиотерапия часто используется как вспомогательный метод. Вводят в ткани опухоли химические реагенты, которые разрушают клетки рака.
  4. Препараты — используются обезболивающие на последних стадиях, гормоны, противовоспалительные медикаменты и т.д.

Методы терапии

Рак рта хорошо поддается лечению традиционными методами, даже при обнаружении его на поздних стадиях. Процесс терапии разрабатывается индивидуально, на основе данных, полученных только после комплексного обследования.

Для лечения рака используют одну из методик или их комплекс:

  • Лучевую терапию. Назначается только при постоянном контроле щитовидной железы. Во время проведения процедуры пациент находится внутри камеры, где он получает дозу облучения.
  • Оперативное вмешательство. Проводится при четкой локализации опухоли, без распространения на окружающие здоровые ткани.
  • Химиотерапевтический метод. Как правило, проводят после хирургического удаления образования, для того чтобы подавить активный рост патологической ткани.

Прогноз эффективности проведенного лечения будет зависеть не только от использованного метода, но и от стадии заболевания.

Лучевая методика особенно эффективна на начальной и первой стадии рака. Для получения эффекта, чаще всего используют дистанционную гамма-терапию или ее сочетание с внутриполостной.

Даже в качестве самостоятельного метода она имеет положительный результат: при первой стадии рака языка и щеки почти в 90% случаев, а при второй — около 70%.

При терапии рака дна ротовой полости, этот показатель немного ниже, и для 1 стадии составляет 60%, а для 2 стадии — 43%.

С 3 стадией заболевания лучевая терапия справляется плохо. Процент излеченных не превышает 25.

Комбинированная методика, которая включает оперативное вмешательство и химиотерапию, наоборот показывает высокую эффективность на более поздних стадиях:

  • Результаты при терапии 3 стадии рака слизистой или языка, составляют 95%.
  • При лечении рака щеки и дна рта, показатель снижается до 37%.

Лечение рака языка определяется, исходя из сложности, распространения и течения заболевания.

Операция по резекции языка

Хирургическое удаление. Резекция языка необходима при поражении тканей ротовой полости. При необходимости осуществляется удаление тканей подбородочной области. Объем оперативного лечения зависит от локализации первичного новообразования.

При метастазировании лимфоузлов проводится их удаление. При значительном метастазировании проводятся операции Крайля и Банаха. При запущенной стадии рака языка используют метод Ванха. который подразумевает удаление лимфоузлов совместно со слюнной железой.

  • Лучевая терапия. Широко используется для лечения различных онкологических заболеваний. Основное назначение – восстановление после хирургического лечения. Может быть назначена в предоперационном периоде. Высокоэффективный метод лечения на ранних стадиях заболевания. Хорошие результаты даёт при совместном применении с химиотерапевтическими методами.
  • Химиотерапия. Наиболее эффективна при лечении экзофитных опухолей. Хороших результатов позволяет добиться терапия с применением препаратов платины и традиционных цитостатиков.

После оперативного вмешательства пациенту показана конструктивная терапия. Назначаются физиотерапевтические процедуры, используются фитотерапевтические методы, в частности, на восстановительном периоде пациенту может быть рекомендован приём отваров календулы, шалфея, чабреца.

Наибольшую эффективность показали растения с высоким содержанием алкалоидов, однако их применение недопустимо без согласования с лечащим врачом.

Описание и причины рака полости рта

Рак полости рта — составляют около 1,5% всех опухолей у человека. Встречается у мужчин чаще всего в возрасте 40-60 лет и в 4 раза чаще, чем у женщин. Опыт показывает, что в большинстве случаев они развиваются на патологически измененных тканях.

Чаще всего это длительно протекающие воспалительные процессы различной этиологии и дискератозы, которые относятся к так называемому предраку. Значительную роль в развитии патологических процессов в полости рта играют такие вредные привычки, как курение, злоупотребление крепкими спиртными напитками, употребление «наса» у народов Средней Азии, у народов Индии — жевание листьев бетеля.

Так же такие факторы, как хроническая механическая травма, вызванная разрушенной коронкой зуба, острым краем пломбы или некачественно изготовленным протезом. Определенное значение для развития предопухолевых состояний имеет и характер питания.

Недостаточное содержание в пище витамина А или нарушение его усвояемости организмом приводит к изменению процессов ороговения. Несомненно и вредное влияние систематического употребления слишком горячей и острой пищи.

Правильное питание

  1. Старайтесь налагать больше на растительную пищу: овощи, фрукты, грибы, каши.
  2. Из мяса выбирайте не жирную курицу, и рыбу.
  3. Ешьте по 5-6 раз в день с небольшими промежутками, но маленькими порциями.
  4. Еда должна быть не горячая и не холодная, но теплая для улучшения выработки желудочного сока.
  5. Отваривайте все, жарить нельзя.

Запрещено есть

  1. Пищу с консервантами, красителями и другими канцерогенами.
  2. Сильно соленая еда.
  3. Жаренную пищу.
  4. Сладкое и мучное.
  5. Алкоголь. Единственное можно 50 грамм красного сухого вина в день, за пол часа до еды.
  6. Консервы, колбасы.
  7. Острая пища.

Учитывая тот факт, что опухоли в полости рта препятствуют нормальному пищеварению, пациентам с раком языка рекомендована специальная диета. Прежде всего, из рациона исключаются продукты-раздражители, к которым относятся острые, жаренные, кислые и горячие блюда. Пища должна иметь вид пюре.

Белковые продукты предлагаются в форме фарша. Особенно полезны продукты с грубыми волокнами. Это практически все овощи за исключением картофеля. Их подают в отварном виде и при необходимости измельчают.

  • дрожжевая выпечка;
  • жирные блюда, в том числе бульоны, молоко и сыр;
  • копчёные и консервированные блюда;
  • напитки с содержанием кофеина и сахара;
  • блюда с добавлением уксуса.

Причины

Как и большинство раковых заболеваний, рак языка не всегда удаётся своевременно диагностировать. Симптомы онкологии ротовой полости схожи с другими неонкологическими заболеваниями, в том числе стоматологического или простудного характера.

Хронический герпетический стоматит

Инфекционные заболевания специфического характера. К ним относят ВИЧ-инфекцию, герпес и т.д.

  • Наследственную предрасположенность. Наличие раковых заболеваний у родителей не всегда означает обязательное возникновение опухолей у детей, однако в случае онкологии в семье необходимо проходить систематические обследования, которые помогут предотвратить заболевание или выявить его на самой ранней стадии.
  • Травмы ротовой полости. Как правило, речь идёт не о разовом травмировании, а о регулярном механическом повреждении слизистой оболочки языка, которое может быть следствием трения о зубной протез или острый край зуба при неправильном прикусе .

Помимо прямых причин, существуют провоцирующие факторы:

  • Вредные привычки. Курение табачных и наркотических составов негативно сказывается на состоянии ротовой полости. В процессе горения выделяются токсичные и канцерогенные вещества, которые провоцируют онкологические заболевания. При одновременном употреблении алкоголя риск возникновения раковых заболеваний полости рта увеличивается в несколько раз.
  • Употреблениеострых специй в большом количестве. Острая пища раздражает язык. При регулярном употреблении подобного рода специй слизистые оболочки языка постоянно испытывают своего рода травмирование, сходное по действию с механическим.
  • Работа навредном производстве. Взаимодействие с канцерогенными продуктами производства значительно повышает риск возникновения раковых заболеваний.

К предраковым состояниям относят хроническую эрозию слизистой оболочки языка, ороговение эпителия и злокачественную патологию внутриэпидермальных покровов, более известную, как болезнь Боуэна.

Опасность также представляют некоторые формы плоского лишая и папилломы во рту.

Причины опухолей ротовой полости точно не установлены, однако, специалистам удалось определить ряд факторов, способствующих развитию данной патологии. Ведущую роль в возникновении рака полости рта играют вредные привычки, особенно – сочетание курения и злоупотребления алкоголем. У жителей стран Азии имеют большое значение жевание бетеля и употребление наса. В качестве второго по значимости фактора, провоцирующего рак полости рта, онкологи рассматривают повторяющиеся механические травмы: использование некачественных зубных протезов, ранки, возникающие при контакте с острым краем пломбы или осколком зуба.

Реже в анамнезе пациентов с раком полости рта выявляются однократные механические повреждения: челюстно-лицевые травмы либо ранение стоматологическим инструментов при удалении либо лечении зубов. Онкологи и стоматологи указывают на важность гигиены полости рта, удаления зубного камня, лечения кариеса и пародонтита и на недопустимость установки зубных протезов, изготовленных из разных материалов (это вызывает гальванические токи и способствует развитию заболеваний ротовой полости).

Последние исследования американских онкологов указывают на наличие связи между новообразованиями рта и носоглотки и вирусом папилломы человека, передающимся половым путем, при поцелуях или (реже) при бытовых контактах. Вирус не всегда провоцирует опухоли, но увеличивает риск их возникновения. У некоторых больных раком полости рта прослеживается связь с профессиональными вредностями: трудом в сильно загрязненных помещениях, контактом с канцерогенными веществами, длительным пребыванием в условиях высокой влажности, повышенной либо пониженной температуры. Кроме того, развитию рака полости рта способствует употребление острой либо слишком горячей пищи и дефицит витамина А, при котором нарушаются процессы ороговения эпителия. Новообразования часто появляются на фоне хронических воспалительных и предраковых поражений.

  1. Курение — это самая распространенная причина. Смолы содержат большое количество мутагенов. Также табачные смеси, жевательный табак часто вызывают рак десны, щеки или губы. Пассивное курение является частой причиной онкологии у детей.
  2. Насвай, снафф — увеличивают шанс заболеть раком полости рта в 50 раз.
  3. Алкоголь — стоит на втором месте и также сильно воздействуют и разрушает слизистую. Особенно опасны крепкие напитки типа водки, абсента, самогона, виски, коньяка и т.д.
  4. Вирусы и инфекционные заболевания полости рта.
  5. Химическая пыль, сажа, нефтяные продукты, бензил, бензол, пластик. При постоянном контакте с этими веществами есть риск заболеть.
  6. Вирус папилломы человека (ВПЧ) — носители должны постоянно следить за своей полостью рта.
  7. Сильно горячая и острая пища — сильно обжигает эпителий рта. Именно поэтому Азиаты болеют этим заболевание чаще из-за любви к острой пище.
  8. Химические вещества и отравления.
  9. Недостаток витамина А.
  10. Травмы — механическое воздействие на язык, десну или щеку, осколком зуба, искривленной коронкой или другим местом может вызвать рак.
  11. Спиртосодержащие ополаскиватели для рта, сильно действуют на слизистую, разрушая ее. Сначала в рту могут начать появляться заеды и болячки, а потом возникнет рак.
  12. Генетика — наличие онкогена позволяет при благоприятных условиях давать толчок развития опухоли.
  13. У людей, которые не следят за гигиеной полости рта и редко чистят зубы.
  14. Экология, радиационный фон — снижают иммунитет и мутируют здоровые клетки.

Считается, что процесс озлокачествления начинается на патологически измененных тканях слизистой, поэтому провоцирующими его развитие факторами может быть:

  • Сильно разрушенные зубы;
  • Механическая травма;
  • Травмирующий слизистую острый край пломбы;
  • Плохо подогнанный протез.

Кроме того, толчком к развитию раковой опухоли могут стать вредные привычки (курение, употребления наркотиков и алкоголя), плохое питание, нарушение усвояемости организмом витамина А, патологически сниженный иммунитет, папилломавирус.

рак слизистой оболочки полости рта фото симптомы

Лейкоплакия полости рта-одна из причин развития рака

Нередко рак слизистой рта диагностирует у людей, которые по роду своей деятельности часто контактируют с асбестом, чье неблагоприятное влияние на организм человека уже научно подтверждено.

Как выглядят некоторые симптомы рака слизистой оболочки полости рта, фото тоже довольно четко передает. Это могут быть всевозможные новообразования, начинающиеся, обычно, с пятна красноватого или беловатого цвета, которое в скором времени превращается в язву, нарост или уплотнение. Другими симптомами, побуждающими больного обратиться к врачу, будут:

  • Утолщение и онемение языка;
  • Неудовлетворительное состояние десен;
  • Расшатывание и выпадение без видимой причины зубов;
  • Болезненность и отечность челюсти;
  • Потеря веса;
  • Увеличение близлежащих лимфоузлов.

Нужно отметить, что не всегда все вышеперечисленные симптомы являются признаками раковых новообразований. Но лечить их нужно немедленно, поскольку они в любой момент могут в них переродиться.

рак щеки фото начальная стадия симптомы

Выпадение зубов без причин-один из симптомов рака полости рта

Многочисленные исследования и наблюдения позволили выявить основные причины, выступающие в качестве факторов, провоцирующих болезнь. Основной причиной является курение. Из-за него возникает опухоль в 95% случаев.

Остальные 5% патологии вызваны следующими причинами:

  • злоупотребление алкоголем;
  • вирус папилломы (16 тип);
  • красный плоский лишай;
  • стоматологические заболевания в хронической форме, которые приводят к патологическим изменениям структуры тканей рта;
  • лейкоплакия;
  • эритроплазия;
  • механические травмы постоянного характера, которые остаются без лечения;
  • недостаток витамина А.

Среди факторов, провоцирующих развитие рака языка, современная стоматология и онкология первое место отводит канцерогенам, образующимся при сгорании табака. Алкоголь потенциирует действие канцерогенов табачного дыма и в 2 раза увеличивает вероятность развития рака языка у курильщика.

Наряду с курением и употреблением алкоголя триггерное воздействие на слизистую с последующим возникновением рака языка могут оказать и профессиональные вредности: соли тяжелых металлов, асбест, продукты нефтеперегонки, перхлорэтилен.

Второе место среди факторов, способствующих возникновению рака языка, занимает хроническая механическая травма его слизистой. Она может быть связана с плохо подогнанным зубным протезом, наличием острого зубного края после перелома зуба или плохой обработки пломбы, регулярным прикусыванием языка в одном и том же месте.

Исследования последних лет выявили связь развития рака языка с хронической персистирующей вирусной инфекцией, обусловленной вирусом папилломы человека (ВПЧ ), ВИЧ или вирусом простого герпеса. Онкогенное действие этих вирусов связано с их способностью блокировать влияние генов-супрессоров опухолевого роста.

Продолжительное воздействие выше перечисленных триггерных факторов приводит к повреждению структуры ДНК клеток эпителия языка с развитием дисплазии или гиперплазии его слизистой. Со временем, при продолжающемся воздействии канцерогенного фактора, эти изменения трансформируются в рак.

В отношении рака языка к предраковым состояниям относятся: хроническая язва (эрозия) языка, лейкоплакия. паппиломы. гиперкератические и язвенно-эрозивные формы системной красной волчанки и красного плоского лишая.

Прогноз рака языка

Пятилетняя выживаемость при терапии зависит от дифференцировки рака, агрессивности, а также от стадии на котором саму опухоль диагностировали.

  • 0 стадия — 100 %
  • 1 стадия — 80 %
  • 2 стадия — 65%
  • 3 Стадия — 30%
  • 4 Стадия — 15 %

При своевременной диагностике и радикально проведенном комбинированном лечении рака языка пятилетняя выживаемость пациентов составляет 65-80%, а по некоторым данным доходит до 95%. При начале лечения рака языка в запущенной стадии с наличием метастазирования в лимфоузлы пятилетняя выживаемость пациентов составляет менее 35%.

Профилактика

  1. Здоровые образ жизни без курения и алкоголя.
  2. Правильное питание с упором на растительную пищу.
  3. Два раза в год проходить обследование у стоматолога.
  4. Чистка зубов и гигиена полости рта.
  5. Регулярный осмотр рта в зеркале.

Современные методы диагностики и лечения, а также серьезное отношение людей к своему здоровью не позволяет запустить заболевание, благодаря чему прогноз для ранних стадий рака рта вполне благоприятный.

рак дна полости рта

Своевременное обращение к врачу-благоприятный прогноз при лечении рака

Трудно поддающейся терапии считается язвенная форма локализующая в задней части полости рта.

Что касается методов профилактики, то минимизировать риск развития рака полости рта поможет:

  • Своевременное лечение зубов, десен и воспалений на слизистой;
  • Отказ от курения и наркотиков;
  • Умеренное потребление алкоголя;
  • Разумное отношение к загару;
  • Правильный рацион питания;
  • Исключение траматизации ротовой полости.

Если придерживаться всех вышеперечисленных методов, внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать стоматологический кабинет, многих проблем со здоровьем, в том числе и рака полости рта, получится избежать.

Профилактика в отношении рака языка состоит в отказе от таких вредных привычек, как курение и прием алкоголя; устранении причин хронического травмирования слизистой языка (качественная обработка пломб после их установки, корректный подбор и правильная установка зубных протезов, своевременное лечение зубных сколов);

регулярной профессиональной гигиене полости рта. При проведении осмотра полости рта стоматолог должен внимательно отнестись к любым изменениям со стороны слизистой языка и своевременно направить пациента на консультацию онколога.

Симптомы рака полости рта

Клиническое течение раковых опухолей органов полости рта условно можно разделить на три фазы или периода: начальный, развитой и период запущенности. Начальный период. В это время больные чаще всего отмечают непривычные ощущения в зоне патологического очага. При осмотре полости рта могут быть обнаружены различные изменения:

  • уплотнение слизистой оболочки,
  • уплотнение тканей,
  • поверхностные язвы,
  • папиллярные новообразования,
  • белые пятна и т.д.

В этот период нужно тщательно осматривать органы ротовой полости, так как анализ наблюдений показывает, что почти 10% случаев при первых обращениях к врачу местные поражения на слизистой оболочке не были выявлены.

Боли, которые обычно заставляют обращаться к врачу, отмечаются в начальный период развития рака примерно в 25% случаев. Однако более чем в 50% случаев боли связывают с ангиной, заболеванием зубов и т.д.

В начальный период развития рака органов полости рта целесообразно выделять три анатомические формы:

  1. язвенную;
  2. узловатую;
  3. папиллярную.

Язвенная форма наблюдается наиболее часто, примерно у 50% больных размеры язвы увеличиваются медленно, у других быстро. Консервативное лечение, как правило, не приводит к уменьшению язвы. Это можно сказать и о двух следующих формах.

Узловатая форма проявляется уплотнением в слизистой оболочке с белесоватыми пятнами вокруг или затвердением в тканях. В последнем случае слизистая оболочка над затвердением может быть неизмененной. Уплотнения обычно имеют четкие границы и развиваются быстрее, чем при язвенной форме.

Развитой период. В это время появляются многочисленные симптомы. Прежде всего почти всех больных беспокоят боли разной интенсивности, хотя иногда, даже при больших размерах опухолей, боли могут отсутствовать.

Боли становятся мучительными, имеют локальный характер или иррадиируют в ту или иную область головы, чаще в соответствующее ухо, височную область. У многих больных усиливается саливация в результате раздражения слизистой оболочки продуктами распада опухоли. Типичным симптомом является зловонный запах изо рта — спутник распада и инфицирования опухоли.

В развитой период рака слизистой оболочки полости рта мы выделяем две анатомические формы:

  1. экзофитная форма (папиллярная — опухоль грибовидной формы с бляшковидными или папиллярными выростами; язвенная — наличие язвы с краевым валиком активного опухолевого роста, несмотря на увеличение ее размеров она все же остается поверхностной, а опухолевый валик как бы отграничивает процесс)
  2. эндофитная форма (язвенно-инфильтративная — язва на массивном опухолевом инфильтрате. Язвы часто принимают вид глубоких щелей; инфильтративная форма характеризуется диффузным поражением органа. Слизистая оболочка при этих новообразованиях не изъязвляется).

Как и многие онкологические заболевания, рак языка в начальной стадии проходит бессимптомно.

Выявить заболевание на раннем этапе возможно только при прохождении плановых обследований. Людям, входящим в группу риска, необходимо регулярно проверяться на наличие новообразований.

Симптомы будут различаться в зависимости от стадии заболевания.

К общим признакам относят:

  • появление пятен светлого или бурого цвета на слизистой оболочке языка;
  • повышенное слюноотделение;
  • боль при глотании;
  • увеличение окололицевых лимфатических узлов.

На начальной стадии болезненные ощущения отсутствуют. Наблюдается уплотнение слизистой оболочки. Симптомы начальной стадии нередко принимают за ОРВИ, ангину или стоматологические заболевания.

папиллярные разрастания;

  • поверхностные язвы;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение подвижности языка;
  • жжение и болевые ощущения.

В зависимости от скорости развития заболевания, уже на данном этапе могут иметь место метастазы близлежащих органов.

В большей степени страдает лимфатическая система. Чаще всего метастазирование происходит в лимфатических узлах шеи, затылочной области, подмышечных впадин.

При запущенной форме наблюдается общая слабость, расшатывание зубов, незаживающие язвы, отёчность лица и шеи, потеря веса, нарушение дикции.

При поражении отдалённых органов проявления заболевания становятся более выраженными. К ним добавляются новые симптомы, связанные с нарушением деятельности поражённых органов.

В клиническом течении рака языка выделяют три стадии: начальную, развитую и запущенную.

Начальная стадия рака языка характеризуется малосимптомным течением и часто проходит незамеченно для пациента. Она может проявляться образованием на поверхности языка папиллярных выростов; белесоватых пятен, часто принимаемых за налет на языке;

локальных уплотнений или покраснений, чаще всего расположенных на боковой поверхности языка. Возможно увеличение подчелюстных лимфатических узлов. В некоторых случаях рака языка болевой синдром отмечается уже в начальной стадии заболевания.

Развитая стадия рака языка сопровождается появлением различной симптоматики. Чаще всего наблюдаются боли, имеющие разную интенсивность, локальный или разлитой характер, иногда иррадиирующие в другие области ротовой полости, висок, ухо.

Раздражение слизистой рта продуктами некроза опухоли вызывает повышенное слюноотделение. В результате распада опухоли и ее инфицирования у пациентов изо рта отмечается неприятный зловонный запах. В этой стадии рака языка могут наблюдаться трудности при проглатывании слюны, онемение части языка, боль при глотании или боль в горле постоянного характера, затруднения при произношении звуков, периодически возникающие кровотечения из области языка, не связанные с его травмированием.

Папиллярная форма рака языка имеет вид плотного выроста над общей поверхностью слизистой, покрытого папиллярными или бляшковидными выростами. Язвенная форма встречается примерно в половине случаев рака языка.

Она характеризуется наличием окруженной валиком поверхностной язвы языка, постоянно увеличивающейся в размерах. В начале своего развития раковая язва языка отличается безболезненностью. По мере ее роста появляется болевой синдром и отмечается кровоточивость.

Инфицирование язвы и присоединение воспалительных явлений может маскировать рак языка и затруднять его диагностику. Инфильтративная форма рака языка отличается ростом опухоли в толщу языка и проявляется его уплотнением.

Она может иметь диффузный характер. Распространяющееся на весь язык уплотнение приводит к нарушению подвижности языка. При инфильтративно-язвенной форме рака языка наряду с инфильтрацией имеют место глубокие щелевидные язвы.

Запущенная стадия рака языка характеризуется довольно агрессивным течением с быстрым инвазивным ростом опухоли, сопровождающимся распадом окружающих ее тканей и метастазированием в региональные лимфоузлы (подчелюстные, подбородочные, затылочные шейные). Отдаленные метастазы рака языка чаще всего наблюдаются в легких, головном мозге, костях, печени.

На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно либо проявляется скудной клинической симптоматикой. Пациенты могут замечать необычные ощущения в полости рта. При внешнем осмотре выявляются язвочка, трещина или участок уплотнения. Четверть больных раком полости рта предъявляет жалобы на локальные боли, объясняя появление болевого синдрома различными воспалительными заболеваниями носоглотки, зубов и десен. При прогрессировании онкологического процесса симптомы становятся более яркими. Боли усиливаются, иррадиируют в лоб, ухо, скуловые или височные области.

Отмечается усиление саливации, обусловленное раздражением слизистой продуктами распада рака полости рта. Из-за распада и инфицирования новообразования появляется гнилостный запах изо рта. Со временем опухоль поражает соседние анатомические структуры, вызывая деформации лица. Обнаруживается увеличение одного или нескольких регионарных лимфоузлов. Вначале лимфоузлы подвижны, затем спаяны с окружающими тканями, иногда – с явлениями распада. Гематогенные метастазы выявляются у 1,5% пациентов, обычно поражают мозг, легкие, печень и кости.

Отдельные виды рака полости рта

Рак языка обычно возникает на его боковой поверхности, реже располагается в зоне корня, на нижней поверхности, спинке либо кончике. Уже на начальных этапах рак полости рта вызывает расстройства жевания, глотания и речи, что облегчает своевременную диагностику. В последующем возникают боли по ходу тройничного нерва. При поражении корня возможны затруднения дыхания. Характерно раннее образование вторичных очагов в регионарных лимфоузлах.

Рак дна ротовой полости на ранних стадиях протекает бессимптомно. Пациенты обращаются к стоматологу после выявления опухолевидного образования, ощущаемого, как безболезненный нарост. Рак полости рта рано прорастает близлежащие ткани. При прогрессировании поражаются регионарные лимфоузлы, возникают боли и усиленная саливация. Возможны кровотечения.

Рак слизистой щеки обычно локализуется на уровне линии рта. На ранних стадиях пациенты с раком полости рта могут не обращаться к специалисту, принимая опухоль за афтозную язву. В последующем язва увеличивается в диаметре, пациенты отмечают боли при жевании, глотании и речи. При прорастании жевательных мышц наблюдаются ограничения при попытке открыть рот.

Рак неба обычно сопровождается ранним возникновением болевого синдрома. В области неба выявляется язва либо растущий, быстро изъязвляющийся узел. Иногда вначале рак полости рта течет бессимптомно, а боли возникают при распространении процесса на близлежащие ткани и присоединении инфекции.

Рак слизистой альвеолярных отростков рано провоцирует зубную боль, расшатывание и выпадение зубов. Сопровождается частыми кровотечениями.

Фазы развития и стадии

При отсутствии лечения рак слизистой рта проходит несколько ступеней своего развития:

  1. Начальная фаза. У больного появляются неясные болевые ощущения в полости рта, а также небольшие язвочки и уплотнения.
  2. Активная фаза. Во рту появляются болезненные опухоли, а язвы превращаются в щели. Больного начинают мучить головные боли, общая слабость, потеря веса.
  3. Запущенная фаза. Если запустить недуг, то раковая опухоль начнет прорастать в близлежащие ткани, поражая и разрушая их.

Во врачебной практике, в зависимости от течения, места локализации и характера опухоли принято выделять несколько стадий этого опасного заболевания. Хорошо видны на фото симптомы начальной стадии рака щеки, где новообразование малого размера поразило только слизистую оболочку, не распространяясь в более глубокие слои.

рак дна полости рта

Начальная (нулевая) стадия рака щеки

Раковые заболевания полости рта, на что следует обратить внимание

Дальнейшие стадии развития этого недуга следующие:

  1. Первая стадия. От нулевой она отличается большим диаметром новообразования, которое все также не затрагивается глубоких тканей.
  2. Вторая стадия. Новообразование продолжает расти и уже его диаметр составляет от 2 до 4 см.
  3. Третья стадия. Диаметр новообразования в 4 см превышен. Раковые клетки поражают ближайшие лимфоузлы.
  4. Четвертая стадия. При ней запускается процесс метастазирования. Пораженными оказываются кости черепа, околоносовые пазухи и т.д.

Для недопущения запущенности болезни и появления метастаз необходимо при появлении первых симптомов поражения слизистой рта показаться специалисту. Обычно, достаточно бывает обычного стоматологического осмотра.

рак полости рта симптомы фото признаки

Стадии рака

Развитие злокачественного образования – это сложный процесс, который состоит из нескольких фаз и стадий.

В зависимости от характера общей клинической картины различают следующие степени:

  • Начальная. Данная фаза характеризуется появлением болезненных ощущений в ротовой полости и неглубоких язвочек и уплотнений.
  • Активная. Уплотнения разрастаются, принимая вид выраженной опухоли. Язвы перерождаются в глубокие раны. Боль усиливается, к ней присоединяется общая слабость и резкая потеря веса.
  • Запущенная. Опухоль разрастается, проникая в окружающие ткани и близлежащие органы, постепенно их разрушая.

Фазы развития и стадии

рак полости рта симптомы фото признаки

Стадии рака