Рак лимфоузлов – симптомы, стадии и лечение рака лимфоузлов, сколько живут с ним?

0
37

Что такое рак лимфоузлов?

Рак лимфоузлов представляет собой такую разновидность онкологического заболевания, при котором злокачественная опухоль формируется в лимфатических узлах и данной системе в целом.

Необходимо помнить о том, что понятие «рак лимфатических узлов» подразумевает и объединяет под собой не менее 30-ти специфических типов опухолевых образований.

Определяют такие основные группы, как:

  • Ходжкинская лимфома, на которую приходится примерно 25-35% всех имеющихся лимфом. Определяется при обследовании присутствием в лимфатических узлах крайне больших тканей Ридж-Березовского-Штренберга. Называется также лимфогранулематоз;

  • Неходжкинские лимфомы – именно так называются все остальные типы лимфом злокачественного характера, на которые приходятся оставшиеся 65-75%. Определиться с диагнозом возможно исключительно после обследования гистологического характера всех образцов клеток и тканей образования.

Присутствие клеток злокачественного типа в лимфатических узлах является частым осложнением очень многих онкозаболеваний. Практически всегда главным путем является именно лимфогенное или региональное размещение, а после и более удаленные узлы оказываются пораженными.

Диагностика рака лимфоузлов

При наличии симптомов или факторов риска, а также для общего улучшения качества жизни, обязательно проходить определенные исследования. Именно они помогут развеять все сомнения или, наоборот, определить стадию рака лимфатических узлов.

Начать следует с опроса, который становится базой для любого обследования. Любые жалобы, очевидные и яркие проявления, перенесенные раньше или же имеющиеся на сегодняшний день недуги, генетическая предрасположенность – все это даст специалисту необходимую информационную базу для успешного лечения.

Далее проводится тотальный осмотр, представляющий собой пальпацию самых главных лимфоузлов. Данный способ следует считать простым и, одновременно с этим, максимально информативным тестом.

Необходимо провести также и ультразвуковую диагностику, представляющая собой оптимальный метод исследования структуры таких узлов, которые вызывают подозрение у специалиста. Далее может возникнуть необходимость в МРТ или КТ. Данные способы, безусловно, намного более точные, но дорогостоящие, а потому они менее доступны.

Еще одним основополагающим методом диагностики является биопсия. Она по-настоящему важна в процессе лечения онкологического заболевания. При помощи тончайшей иголки, которая предназначена специально для проведения пункции, специалист получает незначительный кусочек злокачественного образования для исследования клеточного типа её структуры.

Так специалист окажется в состоянии определить, к какому именно виду относится злокачественная опухоль. Именно от этого зависит не только вероятный прогноз, но и способ лечения рака лимфатических узлов.

При лечении рака врачи следуют неукоснительному правилу – обследование всей лимфатической системы (и отдаленных лимфоузлов, и блзлежащих), независимо от типа опухоли, ее расположения и размера.

Программа диагностики состоит из:

  • осмотра у врача;
  • инструментального обследования с помощью контрастной лимфоангиографии, лапароскопии, торакоскопии;
  • пункции и биопсии с последующей гистологией;
  • передовых томографических методик – КТ-ПЭТ, МРТ, КТ-УЗИ.

За границей доступны самые точные и современные методы исследования, позволяющие определить метастазы в лимфоузлах в любом органе и участке тела, даже в труднодоступных местах.

Записаться на диагностику!

В мировой онкологии существует неукоснительное правило – исследование всей лимфатической системы при любой злокачественной опухоли, не зависимо от её размера и расположения. В зарубежных клиниках применяются:

  • новейшие методы томографии – КТ-ПЭТ, МРТ,
  • радиоизотопное сканирование,
  • КТ-УЗИ,
  • инструментальные исследования – торакоскопия, лапароскопия, контрастная лимфоангиография,
  • проводится биопсия лимфоузлов с гистологическим исследованием.

Часто пациент узнает о наличии у него каких-то отклонений в здоровье после проведения обычного анализа крови.  После чего назначают более детальное обследование.

Наиболее точным методом диагностики метастазов в лимфоузлах является метод позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), широко применяемый в клиниках Израиля. С его помощью можно выявить наличие злокачественных клеток в самых труднодоступных и незначительно увеличенных лимфоузлах.

Всегда стоит обращать внимание на малейшие изменения в самочувствии, в кожных покровах. Ранняя диагностика — лучший помощник в лечении рака.

Диагностические исследования при лимфоузловом метастазировании являются обязательными.

Если лимфоузел располагается в зоне доступа, то из него пункционным методом берут биоматериал и подвергают его гистологии. Если же пораженный метастазами узел располагается внутри тела, то его подвергают таким исследованиям, как компьютерная томография или МРТ, ультразвуковая диагностика или ПЭТ и пр.

Специалисты используют несколько критериев для определения степени вторичного поражения лимфоузлов:

  • Легкая степень – поражены 1-3 лимфоузла;
  • Средняя степень – 4-9;
  • Обширное поражение – когда вторичный опухолевый процесс распространился на 10 и больше лимфоузловых структур.

Определить визуально лимфоузловые поражения можно в паховых, подмышечных, шейных и надключичных лимфоузлах. При остальных локализациях выявление требует использования специализированной аппаратуры.

Диагностировать состояние лимфоузлов в кишечнике, а также иных в забрюшинном пространстве можно методом проведения определенных исследований. Наиболее информативный из таковых – МРТ (магнитно-резонансная томография), которую проводят с введением контраста.

Перед назначением аппаратной диагностики врач проводит первичный осмотр, в ходе которого выясняет давность возникновения симптомов, сопутствующие проявления.

Также назначают лабораторную диагностику:

  • проведение общего анализа крови;
  • проведение биохимического анализа крови;
  • исследование крови на маркеры ВИЧ, гепатит.

Помимо МРТ аппаратная диагностика включает и проведение ультразвукового исследования (УЗИ), а также рентгена. При постановке диагноза специалист принимает во внимание и следующие факты, которые также влияют на окончательный выбор методики лечения:

  1. Анамнез. Сюда можно отнести выяснение ранее перенесенных патологий, травм, а также предрасположенность к аллергически реакциям.
  2. Точная локализация и степень распространенности поражения.
  3. Размер лимфоузлов на животе, которые увеличились.

Важное значение имеет и возраст человека. Некоторые заболевания чаще возникают или только у взрослых, или только у детей. Например, развитие инфекционного мононуклеоза диагностируют часто у ребенка в возрасте до 10 лет.

Иногда требуется проведение пункции воспаленных лимфоузлов и последующая биопсия. В данном случае можно определиться с непосредственным источником воспалительного процесса. В ходе диагностического мероприятия используют местную анестезию, которая поможет снизить болезненность в момент введения иглы.

Как распознать метастазы в лимфоузлах: симптомы?

Основной симптом – увеличение лимфоузлов. Изменение размеров лимфатических узлов можно заметить невооруженным глазом на шее, в паховой и подмышечной области. При ощупывании лимфоузлы эластично-мягкие, безболезненные.

Другие признаки метастазов в лимфоузлах:

  • повышенная утомляемость и постоянная слабость;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • анемия;
  • отечность ног;
  • кашель, одышка;
  • боли в животе;
  • увеличение печени;
  • повышенная температура;
  • невроз, сильные приступы мигрени.

Наличие любого из перечисленных симптомов требует немедленного обращения к врачу.

Как распознать метастазы в лимфоузлах: симптомы?

Поверхностные лимфоузлы, поражённые метастазами рака, обычно видны, как говорится, невооружённым глазом, и легко прощупываются:

  • на шее;
  • в подчелюстной;
  • подмышечной;
  • паховой областях.

Обычно они, в отличие от воспаления лимфоузлов, мягкие и безболезненные при пальпации.

  • Внутриполостные лимфоузлы, увеличиваясь, дают симптомы в зависимости от того, какой орган они сдавливают. Увеличение внутригрудных лимфоузлов может привести к нарушению дыхания, работы сердца.
  • Узлы ворот печени, сдавливая воротную вену, вызывают явления портальной гипертензии – увеличивается живот за счёт скопления жидкости (асцит), появляются отёки на ногах, расширения подкожных вен на животе.
  • Увеличенные брыжеечные лимфоузлы приводят к вздутию и нарушению функции кишечника, схваткообразным болям в животе.

Если увеличены лимфатические узлы брюшной полости, возникает следующая характерная симптоматика:

  • кратковременный лихорадочный синдром;
  • приступообразная интенсивная боль в нижней части живота без точной локализации;
  • расстройство стула.

Увеличение лимфоузлов в брюшной полости часто наблюдается при образовании опухоли. Не редко поражаются лимфатические узлы в кишечнике, любом другом органе ЖКТ, в почах и яичках (у мужчин). Иногда первый возникающий симптом воспаления в забрюшинных лимфоузлах – это интенсивная боль в спинном отделе, который возникает на фоне компрессии нервных окончаний.

Одним из первых признаков распространения раковых клеток в лимфоузлы является их заметное увеличение в размерах, которое можно обнаружить пальпацией или визуально.

Лимфоузловое метастазирование сопровождается:

  • Приступами головной боли;
  • Гипертермией;
  • Похудением;
  • Увеличением печени;
  • Хронической слабостью;
  • Гиперемией кожи;
  • Невротическими нарушениями;
  • Дефицитом гемоглобина.

В шейной области располагается важнейший лимфатический комплекс, в который обычно метастазируют образования, локализующиеся в ближайших тканях и структурах, например, в щитовидке или гортани, пищеводе или глотке и пр.

Обычно подобное метастазирование возникает в результате гематосаркомы или лимфогранулематоза, лимфосаркомы или вирховских метастаз.

В результате распространения раковой опухоли происходит изменение эхогенных и структурных характеристик, размеров и формы лимфоузлов.

В целом метастазные поражения шейных лимфоузлов наблюдаются при:

  1. Злокачественных опухолях шеи и головы вроде рака гортани, щитовидки, языка и пр.;
  2. Легочном раке;
  3. Молочножелезистой онкологии;
  4. Рака брюшных органов и пр.

Подобное явление часто свидетельствует о 3-4 стадии онкопроцесса. Примерно у трети больных с подобными метастазами выявить первичный очаг не удается.

В паху

Паховые лимфоузловые структуры являются барьером, который защищает и уничтожает микроорганических агентов, попавших в лимфосистему из малотазовых органов и ног.

Иногда в паховых лимфоузлах формируются раковые образования или лимфомы первичного характера. Узлы паха при метастазировании заметно увеличиваются в размерах, хотя при пальпации они могут и не вызывать болезненных ощущений.

Обычно в паховые лимфоузлы метастазируют такие онкопатологии, как:

  • Рак органов половой системы;
  • Лимфома Ходжкина;
  • Прямокишечный рак;
  • Рак кожи на ногах;
  • Поясничная меланома.

На вид лимфоузлы паха становятся округлыми уплотнениями, расположенными в зоне паховых складок. Они малоподвижны, плотно скрепляются с соседними тканями. Зачастую метастазное увеличение паховых узлов сопровождается резким снижением веса, беспричинной гипертермией и ночной гиперпотливостью.

Забрюшинные

Метастазные поражения забрюшинных лимфоузлов наблюдаются при раке:

  • Почек;
  • Яичек;
  • Органов желудочно-кишечной системы и пр.

При наличии забрюшинных онкообразований пациент наблюдает симптомы вроде приступообразных схваткоподобных болей в животе, гипертермии, диареи.

При метастазировании лимфоузлы увеличиваются, из-за чего может произойти сдавливание поясничной мышцы и нервных корешков. В результате у онкобольного начинаются сильные спинные боли.

Парааортальные

Эти лимфоузлы располагаются вдоль аорты в передней зоне поясничного позвоночного отдела.

Обычно метастазирование в парааортальные лимфоузлы наблюдается при онкопатологиях вроде:

  • Рака мочеполовой сферы;
  • Злокачественной опухоли надпочечников и почек;
  • Рака органов желудочно-кишечной системы и пр.

Если метастазы распространились в парааортальные лимфоузлы, то опухолевый процесс, как правило, уже дошел до 3-4 степени развития.

Брюшной полости

Достаточно большое число лимфоузлов находится в полости брюшины, они подразделяются на пристеночные (у поясницы) и внутристеночные.

Метастазирование в лимфатические фракции брюшной полости происходит обычно при наличии злокачественных опухолей малотазовых и брюшных органов, например, яичника или желудка.

Обычно о метастазном поражении говорит увеличение лимфоузла до 10 и более сантиметров. Выявить такие лимфоузлы можно с помощью магнитно-резонансной или компьютерной диагностики.

Подмышечные

Лимфатические метастазы в подмышечные узлы чаще всего наблюдаются при кожной онкологии туловища и рук, а также при молочножелезистом раке. При этом подмышечные узлы становятся больше, что заметно при обычном визуальном осмотре.

Кроме того, пациент может постоянно испытывать слабость, беспричинно худеть, часто болеть ОРВИ и пр.

Бывает и такое, что метастазы в подмышечных лимфоузлах выявляются специалистами раньше, чем первичная злокачественная опухоль.

В надключичные

Рак лимфоузлов – симптомы, стадии и лечение рака лимфоузлов, сколько живут с ним?

Обычно в надключичные лимфоузлы метастазируют такие опухоли, как:

  • Рак органов желудочно-кишечной системы;
  • Легочная онкология;
  • Недифференцированные раковые образования, при условии, что первичная опухоль находится в голове или шее.

При поражении правосторонних надключичных лимфоузлов зачастую указывает на простатическую или легочную локализацию первичного злокачественного очага. Если же метастазы локализуются в правосторонней надключичной области, то первичный очаг может располагаться в области брюшины.

Рак желудка чаще всего метастазирует в левые надключичные лимфоузловые структуры. Вообще, увеличение надключичных лимфоузловых фракций относится к весьма тревожным симптомам, который свидетельствует об онкологии в животе или груди.

Средостении

К области средостения относятся грудные лимфатические протоки, передние и загрудинные лимфоузлы. Обычно в эти лимфоузлы метастазируют:

  • Опухоли щитовидки;
  • Семинома яичка;
  • Меланосаркомы;
  • Рак пищевода;
  • Почечная гипернефрома;
  • Хорионэпителиома матки;
  • Молочножелезистый рак и пр.

Даже небольшие опухоли злокачественного происхождения могут привести к обширному метастазированию средостении. При этом могут отекать ткани шеи, наблюдается осиплость и дисфагия, переплетение и разбухание вен, расположенных на грудной клетке, стридорозное дыхание и пр.

Следует отличать симптомы лимфогранулематоза от неходжкинской лимфомы. В первом случае симптомы многообразны и представляют собой:

  • значительное увеличение лимфатических узлов в области шеи и над ключицей, гораздо реже — в области паха или же подмышками. Лимфоузлы в самом начале двигаются легко и не провоцируют каких-либо болезненных ощущений, а через определенный промежуток времени могут соединяться. В результате чего они более становятся очень плотными, вероятно изменение оттенка кожи над ними. При подобном сюжете начала онкологического заболевания лихорадка и симптомы интоксикации не наблюдаются;

  • увеличение узлов средостения. Проявляется специфический «подсушенный» кашель, одышка, в области шеи взбухают вены. Формируются болевые ощущения за областью грудины, а на ней оказываются заметными венозные сеточки. Это признак изменения в размерах лимфатических узлов в средостении, когда они начинают давить на пустую вену, находящуюся сверху;

  • крайне редко онкология берет свое начало с увеличения тех лимфатических узлов, которые располагаются вблизи от аорты. При этом больного могут мучить болезненные ощущения в области поясницы, которые наиболее часто проявляются именно в ночное время.

Рак лимфоузлов – симптомы, стадии и лечение рака лимфоузлов, сколько живут с ним?

Есть больные, у которых рак «запускается» в достаточно острой форме. Специфическими признаками для подобного развития недуга являются:

  • увеличенная степень потливости, резкое повышение температуры тела, форсированное уменьшение индекса тела;

  • чуть позже лимфоузлы становятся гораздо больше в размерах. Данный сюжет начала болезни имеет крайне пессимистичный прогноз.

  • Через определенный промежуток времени начинается этап более характерных и ярких проявлений с клинической точки зрения. У пациентов наблюдается очевидная слабость, лихорадочное состояние и зуд на коже. Становятся очевидными поражения со стороны:

  • кожного покрова: в области спины, а также конечностей формируются очаги темного или красного оттенка круглой формы, размер которых составляет от двух-трех миллиметров. Это первые признаки перехода процесса патологического характера с лимфатических узлов, которые оказались пораженными. Объясняется тем, что образование прорастает;

  • лимфатической системы: процесс формирования опухоли чаще всего распространяется лишь на некоторые группы лимфоузлов. Могут быть поражены лимфатические узлы в области средостении и шейного отдела, мезентеральные (они находятся в брюшной области, именно при их помощи значительная часть кишечника крепится к задней стенке полости живота). Также могут быть поражены лимфатические узлы паракавального типа (они расположены за брюшной областью рядом с нижней полой веной);

  • пищеварительных органов: свойственны такие признаки, как болезненные ощущения в эпигастрии и области пупка, склонность к частой отрыжке, диарее;

  • почек: в поясничном отделе формируются значительные боли;

  • дыхательных органов: формируются такие симптомы, как кашель, болезненные ощущения в грудине и частая одышка;

  • нервной системы: частые мигрени, ощущение головокружения, значительная болезненность в ногах, дисфункции чувствительного и двигательного характера в зависимости от характера и скорости формирования данного процесса;

  • костных тканей: наиболее часто формируются болезненные ощущения в области грудины и поясничном отделе позвоночника;

  • селезенки: характерно увеличение представленного органа.

Первичным проявлением следует считать:

  • изменение в размерах периферических лимфатических узлов;

  • передавливание рядом находящихся сосудов и органов;

  • лимфатические узлы не провоцируют какие-либо боли, остаются плотными и не объединяются с тканями и кожным покровом, находящимся в относительной близости.

Какова стоимость лечения метастазов в лимфоузлах?

Лечение лимфатических метастазных образований практически не отличается от терапии первичных опухолевых очагов, то есть, предполагает применение хирургического, химиотерапевтического и радиолечения.

Эти методы комбинируются в соответствии со стадией и степенью поражения лимфоузлов. Когда пациенту удаляют первичную опухоль, то вместе с ней устраняют и все регионарные лимфоузлы, т. е. проводится лимфаденэктомия.

А на те лимфоузловые структуры, которые расположены дальше опухоли, специалисты воздействуют с помощью радиолечения или бескровно удаляют метастазы с помощью Кибер-ножа.

При своевременном выявлении и лечении лимфатических метастазов происходит блокировка разрастания опухолевого процесса и значительно улучшаются прогнозы на жизнь.

Каждый пациент, выбирая лечение за рубежом, понимает, что потребуются немалые расходы. Это обстоятельство сдерживает многих больных раком, кто считает, что цены на лечение безмерно завышены. Но это не так. Для каждого пациента онкологи составляют индивидуальный протокол терапии.

От набора методов лечения метастазов и зависит стоимость. Кроме этого в разных странах она различается при аналогичных технологиях лечения: самая высокая в США, ниже в странах Европе и более низкая в Израиле.

Узнать стоимость лечения!

образование метастазов

Метастазы при раке в зависимости от степени поражения, гистологического строения опухоли и возраста пациента лечится разными методами: хирургическое удаление, химиотерапия, радиотерапия, фотодинамическая терапия.

Как правило, метастазы в лимфоузлах лечатся одновременно с основной опухолью. Во время хирургической операции врачи удаляют все ближайшие к опухоли метастазы. Таким способом удаляются только регионарные узлы.

Современные технологии в израильских клиниках позволяют успешно и быстро удалить метастазы в любой части тела.

Для этого применяются специальные установки: гамма-нож, кибер-скальпель, ФУЗ-абляция. Фокусированный ультразвук или пучок радиоактивных лучей направляется на пораженные лимфатические узлы, контролируемый магнитно-резонансным томографом. За несколько сеансов метастазы «сжигаются» без повреждения здоровых окружающих тканей.

В комплекс лечения метастазов в лимфоузлах за границей входят современные абсолютно не токсичные биопрепараты. Они в сочетании с химиопрепаратами и позволяют уменьшить их дозу, снизить побочное действие на организм и вылечить рак с метастазами.

Задать вопрос врачу!

Лечение рака с метастазами при помощи кибер-ножа проходит безболезненно и позволяет бороться с множественными метастазами различной локализации.

Кибер-нож – аппарат-робот, сделанный по типу руки и оснащенный специальными датчиками, которые образуют пучок сильной мощности. Кибер-нож с высокой точностью воздействует на раковую опухоль, не затрагивая здоровые ткани.

После курса лечения метастаз пациенты должны каждый год проходить осмотр у онколога для своевременного выявления возможного рецидива рака. В течение первых трех лет необходимо посещать врача дважды в год.

Прогноз при раке с метастазами:

  • Если метастазы обнаружены на первой стадии, процент излечения почти 100%.
  • При выявлении опухоли на второй и третьей стадии (из-за бессимптомности заболевания) процент выздоровления меньше – 47-68%.
  • При лечении опухоли на четвертой стадии прогнозы менее благоприятные – выздоровление только у 10 % пациентов.

Залог эффективного лечения рака с метастазами – комплексный подход, передовые методики, современная аппаратура и работа опытных врачей-онкологов. 

Не во всех странах есть возможность помочь пациентам по причине отсутствия необходимого оборудования. Израильские врачи помогут одержать победу над онкологией и продлить жизнь пациенту.

МЦ «Izmedic» предлагает вам заполнить форму «Расчет стоимости лечения». В течение суток с вами свяжутся менеджеры компании и предоставят подробную информацию. Высокий уровень израильской медицины в лечении метастазов в лимфоузлах поможет вам победить болезнь.

Комбинации методов лечения составляют индивидуально в зависимости от степени злокачественности опухоли и степени её распространения по лимфатической системе.

Применение химиотерапевтических препаратов  при метастазах в лимфоузлах зависит от того, кокой вид рака спровоцировал метастазы. Лечение подбирается индивидуально. Так, например, при лечении метастазов при раке груди применяется доксирубицин.

Боли при метастазх в лимфоузлах могут возникать и, как правило, снимаются симптоматическими лекарствами, такими как нестероидные противовоспалительные или, при более выраженной боли, опиоидными препаратами.

Как правило, при удалении первичной раковой опухоли убираются все находящиеся в её регионе лимфоузлы, т.е. выполняется лимфаденэктомия. Более отдалённые лимфоузлы, поражённые метастазами, лечат с помощью радиотерапии или же удаляют бескровным радиохирургическим методом с помощью кибер-ножа.

  • При удалении раковой опухоли, как правило, удаляются и все регионарные лимфатические узлы. Перед операцией проводится курс химиотерапии для стабилизации опухолевого процесса, в послеоперационном периоде также назначается химиотерапия, радиотерапия.
  • Отдельные метастазы в отдалённых лимфоузлах удаляют радиохирургическим способом.
  • Также используется новая технология моноклональных антител, при которой из материала метастаза в лабораторных условиях создаётся целевой иммунный препарат. Эта технология эффективна при множественных метастазах в лимфоузлах, которые не представляется возможным полностью удалить.

В любом случае для каждого пациента будет сделан оптимальный выбор методов лечения, которые непременно дадут положительный результат.

Получить программу лечения

Очень эффективно лечение метастазов в лимфоузлах в Израиле, накоплен большой опыт, применяются высокотехнологичные методы. Израильские специалисты успешно лечат как первичные опухоли, так и их метастазы.

Любому обратившемуся пациенту, не зависимо от стадии рака, оказывается самая квалифицированная помощь. Лечение метастазов в лимфоузлах — это необходимость, как для блокирования распространения опухоли, так и для продления жизни пациента.

При обнаружении у пациента раковой опухоли, одним из первых проводят диагностику на наличие метастазов в  лимфоузлах.

  • Если метастазы были обнаружены на ранней стадии, то есть на первой стадии, то прогнов очень обнадеживающий. Процент выздоровления практически 100%.
  • Но, к сожалению, раковые заболевания часто протекают бессимптомно, поэтому обнаруживаются на более поздних стадиях. Так, при обнаружении онкологии на второй или третьей стадии, процент выздоровления колеблется от 47% до 68%.
  • Сложнее всего проходит лечение онкологии на четвертой стадии. Процент выздоровления не привышает 10%.

Метастазы в лимфоузлах появляются уже на 2-й стадии рака, и их количество увеличивается с прогрессированием опухоли. Поэтому и программа лечения будет зависеть от стадии и распространённости рака, а значит, и стоимость лечения метастазов в лимфоузлах будет различной.

Цена определяется индивидуально для каждого пациента после его всестороннего обследования. Но в любом случае стоимость лечения в Израиле будет существенно ниже, чем аналогичного лечения в Западной Европе или США, благодаря наиболее демократичной ценовой политике оказания медицинских услуг зарубежным пациентам.

Мы не устаем повторять, что рак — это не приговор. Его нужно и можно лечить!

Если увеличен узел в забрюшинном пространстве и выявлен первоисточник такого воспалительного процесса, назначают наиболее эффективное лечение. В зависимости от причины, вызвавшей увеличение лимфоузла, назначают определенные лекарственные препараты:

  • антибиотические;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • противовирусные;
  • иммуномодуляторы.

Если лимфаденопатия забрюшинного пространства диагностирована у ребенка, наиболее эффективными препаратами в данном случае будут антибиотики, входящие в группу макролидов. К таковым можно отнести Рокситромицин, Джозамицин, Мидекамицин.

рак лимфоузлов

Если воспалительный процесс вызван вирусом герпеса, назначают такие лекарства, как Арбидол или Ацикловир. Чтобы восстановить нормальное состояние иммунитета, которое снижено вследствие приема антибиотиков, проведения химио- или радиотерапии, назначают иммуномодуляторы. К ним относятся Виферон, Циклоферон и др.

В том случае, если консервативное лечение не приносит желаемого выздоровления или, если конгломерат в лимфатических забрюшинных узлах является опухолевидным новообразованием, назначают операцию. Его удаляют хирургическим путем вместе со спаянными узлами и окружающей тканью. В постоперационный период назначают химиотерапию и радиотерапию.

Какая методика лечения будет наиболее эффективной в том или ином случае, определяют на основании результатов диагностики и особенностей развития лимфаденопатии. Чем ранее было диагностировано заболевание, тем благоприятнее будет прогноз.

К основным превентивным мерам можно отнести:

  1. Предотвращение попадания в организм инфекций, например, обработка ран соответствующими средствами.
  2. При образовании гнойников на коже их необходимо срочно вскрыть и обработать дезинфицирующими препаратами.
  3. Соблюдение правил личной гигиены.
  4. Запрет на контакт с больными инфекционными заболеваниями.

И, конечно, рекомендовано соблюдать здоровый образ жизни, ведь это – залог здоровья в целом.

Лечение метастазов в лимфоузлах: каков прогноз?

Довольно сложно спрогнозировать дальнейшее течение онкопроцесса по одним только метастазам в лимфосистеме. Все зависит от локализации, степени злокачественности и распространенности первичного очага.

Если метастазы выявляются только вблизи от первичного ракового очага, то прогнозы на выздоровление более положительные.

  • Если метастазные поражения наблюдаются в подмышечных лимфоузлах, то, скорее всего, первичный очаг локализуется в молочной железе. В подобной ситуации часто наблюдаются рецидивы, а продолжительность жизни после терапии составляет порядка полутора-двух лет. Хотя при изолированном лимфатическом поражении показатель 5-летней выживаемости достигает выше 64%.
  • В лимфоузлах брюшной полости обычно выявляются метастазы внутренних органов. При желудочном и почечном раке прогнозы неутешительны.
  • Метастазирование в шейные лимфоузлы происходит при меланомах шеи и головы, которые отличаются неблагоприятными прогнозами, пятилетняя выживаемость составляет порядка 48%.
  • При изолированном метастатическом поражении паховых лимфоузлов выживаемость в течение 5 лет имеет место у 63% онкобольных.

Плазмоферез

Иногда при выявлении метастазов в лимфоузлах можно не заметить маленькие образования, что снижает эффективность противораковой терапии.

Причины

Метастазное распространение всегда обусловлено ростом и развитием первичного очага, клеточные структуры которого распространяются по организму посредством лимфатической системы.

Молочножелезистый рак считается самой распространенной женской онкологией, которая довольно часто становится причиной смерти. Молочножелезистый рак метастазирует преимущество лимфогенным путем.

Лимфогенные метастазы при подобном раке распространяются сначала в подмышечные, затем в надключичные и подключичные лимфоузлы, а также в лимфоузловые структуры, расположенные в окологрудинной области.

Плоскоклеточный рак образуется из плоских эпидермальных или слизистых клеток, он со временем способен прорастать в клетчатку подкожного слоя. Растет такой рак медленно, а метастазирует достаточно редко.

Подобная онкология обычно тесно связана с избыточным ультрафиолетовым облучением, папилломавирусами, иммунными нарушениями или канцерогенным влиянием некоторых веществ.

При плоскоклеточном раке сначала поражаются лимфоузлы, расположенные вблизи от первичного очага. Причем метастазирование такого рака в лимфоузлы происходит уже на 3-4 стадии онкопроцесса, поэтому он отличается более тяжелым течением

Факторов, которые увеличивают вероятность заболеть раком лимфатических узлов, достаточно много:

  • Возрастная категория — выявлено два пика в зависимости от возраста, то есть таких периодов, когда риск формирования лимфомы наиболее высокий. Первый из них находится в промежутке от 15 до 30 лет, следующий же начинается с 50-ти и планомерно поднимается;

  • Принадлежность к определенной расе. Так, доказано, что те, кто принадлежит к европеоидной расе, гораздо чаще болеют раком лимфатических узлов. Наиболее высоким же рискам подвержены люди со светлой кожей;

  • Болезни и дисфункции в работе иммунной системы в целом;

  • Первая беременность, которая наступила в возрасте после 35-ти лет;

  • Генетическая предрасположенность к болезням онкологического характера. То есть присутствие родственников первичной линии, у которых выявили рак лимфатических узлов, значительно увеличивает вероятность формирования недуга;

  • Определенные болезни бактериального или вирусного типа. Особенной степенью опасности в данном отношении характеризуются ВИЧ, вирус Эпштейна-Бара и специфические бактерии;

  • Вероятность в значительной степени увеличивают вещества канцерогенного типа и некоторые факторы, например, активное и яркое излучение.

Даже первичное метастазирование при раке лимфатических узлов заметно даже невооруженным глазом. Оно представляет собой очевидное увеличение лимфоузлов, которое так же возможно ощутить с помощью пальпирования.

Наиболее часто данные узлы, которые подлежат внешнему досмотру, располагаются на различных уровнях. Речь идёт о шейном отделе, областью над ключицами, подмышечных впадинах и лимфатических узлах, расположенных в паховой области.

Следующими проявлениями присутствия опухоли злокачественного характера следует считать существенную потерю массы тела, постоянную общую слабость и быструю утомляемость. При осуществлении определенных диагностических или же лабораторных обследований выявляется анемия, находящаяся либо на второй, либо на третьей стадии.

При выявлении лимфатических узлов увеличенного характера следует как можно быстрее обратиться к специалисту, который окажет квалифицированную медицинскую помощь. Заниматься самостоятельным лечением запрещается.

Если даже незначительно увеличились лимфоузлы в нижней части живота, это является признаком явного или скрытого патологического процесса.

Главная задача и внутрибрюшных, и других групп лимфатических узлов – фильтрация крови от патогенных микроорганизмов. Если в них проникла какая-либо инфекция, начинает развиваться воспалительный процесс, охватывающий в поражение как один узел, так и несколько.

Определить истинный источник воспаления лимфоузлов в животе у детей и взрослых можно при проведении соответствующих диагностических мероприятий.

Наиболее часто выявляют следующие причины воспаления:

  • протекание в организме вирусного заболевания;
  • попадание в узел инфекции;
  • травмирование и патологии соединительной ткани;
  • пагубное воздействие на узлы медикаментов (развитие сывороточной болезни);
  • грибковое поражение;
  • протекание в организме любой инфекционной патологии, которая негативно сказывается на состоянии иммунитета.

Воспаление в лимфоузлах брюшной полости часто развивается в детском возрасте. У ребёнка это указывает на бактериальное или вирусное инфицирование.

Пути распространения

стадии метастатического рака

В целом существует несколько путей распространения метастазов: с кровью, с током лимфы и смешанный путь.

Сначала опухолевые клеточные структуры проникают в лимфатические пути, а затем в ближайшие и отдаленные лимфоузлы.

В лимфоузловые структуры могут метастазировать эпителиальные раковые образования (меланома) и внутриорганические опухолевые поражения.

Лимфатическая система достаточно широко изучена, потому подобное метастазирование выявляется уже на ранних этапах развития. Хотя метастазирование в регионарных лимфоузлах может проявиться в течение года, поэтому онкобольной периодически проходит обследование, чтобы вовремя выявить подобное распространение опухолевого процесса.

Стадии метастазов в лимфоузлах

Согласно общепринятой Международной Классификации злокачественных опухолей метастазы в лимфоузлах обозначаются латинской аббревиатурой N. А сама стадия опухоли определяется не столько её размерами, сколько наличием метастазов.

  • N-0 обозначает их отсутствие,
  • N-1– единичное поражение ближайших к опухоли узлов,
  • N-2– множественные метастазы в регионарных лимфоузлах.
  • N-3  — поражение и ближайших, и более отдалённых лимфоузлов, обычно это бывает при 4-й стадии опухолей, когда имеются и метастазы в органы (M).

В зависимости от того, насколько сильно распространился недуг, определяют четыре этапа. При этом отмечают степень пораженности зон лимфатического типа и аналогичных органов, на основании чего и диагностируется этап.

  1. При раке лимфатических узлов первой стадии происходит поражение узлов из какой-либо одной области (допустим, шейного отдела) или одного органа, находящегося вне представленной системы.

  2. Если говорить о следующей стадии, или раке второй степени, то ему характерно поражение лимфатических узлов из двух или даже больше зон по одну сторону диафрагмы или одного органа, находящегося вне лимфатической системы.

  3. Третьей стадии, или раку лимфатических узлов третьей степени, свойственно тотальное поражение диафрагмы, проходящее с поражением одного органа вне лимфатической системы или целой области, а также селезенки. Иногда могут наблюдаться все эти проявления одновременно.

Четвертый этап следует отметить отдельно. Она проходит с поражением одного или нескольких тканей вне лимфатической системы или органов. При этом лимфатические узлы могут быть вовлечены в процесс патологического характера, а могут и не быть пораженными. Это зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма.

Лимфома, обнаруженная на четвертой стадии, говорит о том, что болезнь «забралась» уже крайне далеко. В частности, этой стадии свойственны:

  • неуклонно растущее поражение с размещением в области костных тканей, легких, печени, поджелудочной железы, также может быть затронут мозг;

  • быстро прогрессирующие образования злокачественного характера;

  • неоперабельный рак костных тканей;

  • чрезвычайно-фатальные формирования ракового характера (допустим, рак легкого, поджелудочной железы, миелома, squamous cell carcinoma, рак кожи и многие другие формы онкологии).

метастазы в лимфацзлы

В связи с этим вероятность на выздоровление при четвертой, а также третьей стадии не такая большая, как при первом и втором этапе.

Метастазы в лимфоузлах согласно Международной Классификации опухолей обозначаются латинским символом N (Nodulus с латинского – узел).

Выделяют четыре стадии поражения лимфоузлов раковыми клетками:

  • N-0 – метастазы не выявлены;
  • N-1 – обнаружены наличие единичных метастаз ближайших узлов;
  • N-2 – диагностировано множественное поражение регионарных лимфоузлов;
  • N-3 – поражение как ближайших, так и отдалённых лимфатических узлов.