Лечение рака яичника : хирургическое и лекарственное лечение рака яичников

0
3

Что такое метастазы?

Термин метастаз происходит от греческого metástasis – перемещение. Применительно к раку это означает перемещение его клеток за пределы опухоли, распространение. Этим свойством обладают только лишь злокачественные опухоли из-за особенностей своего клеточного строения.

Эта особенность состоит в том, что они состоят из атипичных клеток, которые усиленно делятся, не успевая вызревать – дифференцироваться и соответствовать той ткани и органу, из которого растут. Между такими неполноценными клетками ослабляется взаимосвязь, они легко отделяются, попадают в межклеточную жидкость, а оттуда – в лимфу, лимфатические узлы, кровеносные сосуды, разносятся по телу, оседают в органах, тканях, костях.

Метастазы представляют собой отдельные раковые клетки, которые способны отрываться от первичного тела опухоли, мигрировать в организме человека, и становиться вторичным очагом роста злокачественных образований. При этом появление метастазов присуще исключительно злокачественным образованиям.

Метастазы
Метастазы

В большинстве случаев образование клеток, склонных к продуцированию новых опухолей происходит в момент перехода доброкачественного образования в злокачественную форму. Во время дальнейшего роста и развития первичного онкологического образования, обычно когда опухоль достигает больших размеров, от нее начинают отделяться клетки метастазы.

Возникновение рака яичников связано с особенностями расположения яичников, которые не имеют близкого соседства с органами, что не мешает опухоли расти длительное время, оставаясь незамеченной. Средний уровень 5-летней выживаемости при раке яичника в ранних стадиях составляет около 90%, в поздних не более 50%.

Разумеется, что эти показатели гораздо лучше в современных клиниках цивилизованных стран, где применяются новые методы диагностики и лечения рака яичников. Но уже функционируют подобные онкологические центры и в отечественной онкологии.

Диета после операции по поводу рака желудка

Питание при раке желудка с метастазами — неизменный аспект лечения. Диета направлена на улучшение самочувствия больного, а также повышение его противоопухолевого иммунитета.

Принципы диеты для лиц при раке желудка с метастазами основаны на перечисленных ниже моментах:

  • Дробность. Пищу следует принимать частыми, но маленькими порциями.
  • Температурный режим. Еда, предназначенная для лиц с онкозаболеваниями, непременно должна быть теплой.
  • Измельчение пищи. В рационе могут присутствовать только перемолотые до состояния пюре блюда.

Если пациенту назначалась химиотерапия, питание подбирается в индивидуальном режиме. Цитостатические средства влияют на организм не лучшим образом — человек сталкивается с внушительным списком побочных эффектов, поэтому диета им рекомендуется максимально щадящая, исключающая диспепсические расстройства ЖКТ.

Диету на IV стадии с обширными метастазами подбирает исключительно врач, так как только специалист может учесть состояние пациента, динамику его болезни и рекомендовать подходящие особенности приема пищи.

Многократные медицинские исследования показали, что регулярное питание фруктами и овощами благотворно влияет на клеточные обменные процессы и предупреждает раковое перерождение клеток. Растительная пища способствует укреплению иммунитета и купированию воспалительных процессов в организме.

При составлении меню для пациентов с раковой опухолью в желудке учитывают возраст больного, его физиологию и психологию, а также степень опухолевого процесса.

Соблюдение пищевых рекомендаций обязательно в подготовительном периоде перед основными лечебными мероприятиями и во время химиотерапии, радиолечения и прочих терапевтических процедур. Квалифицированно подобранная схема диетического питания ускорит улучшение общего состояния и уменьшит побочные проявления от воздействия облучения и химических веществ.

Составляя меню диеты, следует учитывать следующие рекомендации:

  • необходимо уменьшить употребление жира (не более 30% общей энергетической ценности суточного меню);
  • пищу употреблять понемногу, но часто;
  • есть как можно больше растительной пищи, пить фруктовые и овощные свежевыжатые соки;
  • убрать из меню сладости, сдобу и сахар;
  • ограничить употребление крахмалсодержащих продуктов (картошка, бананы, кукуруза);
  • ограничить количество соли до 5 г в день;
  • полностью отказаться от алкогольных и слабоалкогольных напитков, а также черного кофе;
  • перейти на зеленый чай, томатный сок (без соли), овощные отвары.

Диета при раке желудка должна включать в себя продукты, замедляющие рост раковой опухоли, а также предусматривает отказ от продуктов, которые этот рост активизируют.

Понедельник.

  • Завтрак. Порция овсянки (1:1 вода и обезжиренное молоко), чай.
  • Перекус. 200 мл свежего сока из апельсина, сухарик.
  • Обед. Порция горохового супа, тушеные овощи, сок.
  • Полдник. Чай с крекерами.
  • Ужин. Порция рисовой каши с кусочком отварного мяса, компот.
  • Перед сном – 150 мл нежирного молока.

Лечение рака кишечник

Вторник.

  • Завтрак. Омлет, сок с галетным печеньем.
  • Перекус. Фруктовое желе, сухарик.
  • Обед. Порция овощного супа, тыквенная каша, морс.
  • Полдник. Творог с йогуртом.
  • Ужин. Гречневая каша с овощами, чай.
  • Перед сном – йогурт.

Среда.

  • Завтрак. Сок с овсяным печеньем.
  • Перекус. Мюсли с обезжиренным молоком.
  • Обед. Молочный суп, порция овощной запеканки, чай.
  • Полдник. Запеченные яблоки.
  • Ужин. Порция пюре из картофеля с сыром, чашка компота.
  • Перед сном – 150 мл кефира.

Четверг.

  • Завтрак. Яйца всмятку, сок.
  • Перекус. Порция фруктового суфле.
  • Обед. Порция супа из чечевицы, плов из овощей, чашка зеленого чая.
  • Полдник. Творог со сметаной.
  • Ужин. Рыбный паштет, салат из томатов.
  • Перед сном – 150 мл йогурта.

Пятница.

  • Завтрак. Порция творожной запеканки, чашка зеленого чая.
  • Перекус. Ягодный мусс.
  • Обед. Свекольник, порция рисовой запеканки, стакан томатного сока.
  • Полдник. Фруктовое пюре.
  • Ужин. Порция гречневой каши с овощами, компот.
  • Перед сном – 150 мл кефира.

Суббота.

  • Завтрак. Макаронная запеканка со сметаной, чашка зеленого чая.
  • Перекус. Сок и крекер.
  • Обед. Порция супа из фасоли, винегрет, компот.
  • Полдник. Паровые творожники, чай.
  • Ужин. Рагу из овощей, чашка зеленого чая.
  • Перед сном – стакан йогурта.

Воскресенье.

  • Завтрак. Пудинг рисовый, зеленый чай.
  • Перекус. Компот из сухофруктов, галеты.
  • Обед. Порция лапшевника, кабачковые оладьи на пару, компот.
  • Полдник. Ягодное желе.
  • Ужин. Порция фасоли в томатном соусе, чашка зеленого чая.
  • Перед сном – 150 мл молока.

Чтобы разнообразить данное меню, рекомендуем вам несколько рецептов, которые вы можете использовать при составлении рациона.

Классификация рака желудка

Выделяют разные виды раков желудка. Заболевания классифицируют по степени распространения процесса, по виду переродившихся клеток (гистологический тип) и по особенностям роста опухоли.

Международная классификация

Клинические стадии выделяют в соответствии с международной классификацией TNM. Не вдаваясь в тонкости, стоит упомянуть о 4 основных степенях распространения злокачественного процесса.

На первой стадии рака желудка новообразование локализуется в пределах желудка, оно захватывает не только слизистый, но и подслизистый слой. Отдаленных метастазов еще нет, но возможно проникновение онкоперерожденных клеток в несколько ближайших лимфоузлов (до 6 штук).

К подстадии этого же уровня относят опухоли, внедрившиеся в более глубокие слои желудка (до мышечного и подсерозного) при условии, что метастазирования ни в лимфоузлы, ни в прочие органы нет.

Вторая стадия заболевания характеризуется отсутствием вторичных опухолей при поражении до 15 лимфоузлов, если процесс не распространился дальше подслизистого слоя, либо не более 6 узлов при прорастании в подсерозный слой.

Рак желудка третьей стадии насквозь прорастает стенку органа. Поражены не более 15 лимфоузлов, но отдаленных метастазов нет. Если злокачественная опухоль проросла в какой-либо из ближайших органов, но лимфоузлы не затронуты, процессу тоже может быть присвоена 3 стадия.

Терминальная 4 стадия рака диагностируется при отдаленном метастазировании или поражении 15 лимфоузлов и более.

Классификация по гистологическому типу

В зависимости от того, какие клетки желудка мутировали и начали неограниченно делиться, выделяют следующие типы опухолей:

  • аденокарцинома;
  • коллоидный рак;
  • фиброзный рак;
  • солидный рак;
  • мелкоклеточный рак;
  • плоскоклеточный рак.

Аденокарцинома – самая распространенная форма. При ней поражаются железистые клетки, ответственные за продукцию пищеварительных ферментов.

Одной из разновидностей аденокарциномы является перстневидноклеточный рак. Он вызывает в пораженных клетках избыток муцина, смещающий ядра на периферию, что обеспечивает характерную цитологическую картину.

Коллоидный рак иначе называют слизистым. Перерождаются клетки, производящие слизь, отмечается ее накопление в стенках органа и их утолщение. При фиброзной форме страдают клетки соединительной ткани.

Солидный и мелкоклеточный раки – явления нечастные, но агрессивные, поскольку представлены перерожденными низкодифференцированными клетками.

Классификация по Лорен

К кишечному типу относятся аденокарциномы. При такой форме рака переродившиеся клетки сохраняют признаки дифференциации, опухоль растет в полость желудка и имеет форму гриба или полипа.

Более агрессивным является диффузный тип. Патологические клетки проникают внутрь стенок желудка, как бы пропитывая ее. Диагностировать такую форму рака сложнее, так как не виден явный очаг. Онкоперерожденные клетки при диффузном типе низкодифференцированы, недоразвиты. Бороться с таким раком сложнее, а болеют им чаще люди до 35 лет.

  1. Полиповидный рак (Борман I).
  2. Неинфильтративная раковая язва (блюдцеобразный рак, Борман II).
  3. Инфильтративная раковая язва (Борман III).
  4. Диффузный инфильтративный рак (солидный рак, Борман IV).

Лечение рака яичников народными средствами

  • Сбор трав – корень аира (10 грамм) соцветия лопуха паутинистого (25 грамм) корень лопуха паутинистого (35 грамм) соцветия будяка полевого (50 грамм) почки тополя черного (5 грамм). Такая смесь заливается литром кипятка, охлаждается, процеживается и употребляется по стакану не менее четырех раз в день.

Можно применять и настой из полыни – 30 грамм размельченной полыни заливают кипятком – пол литра и настаивают два часа – это суточная доза. Принимать по полстакана перед едой за полчаса.

  • Капуста с рисом по-гречески

Нам понадобятся: 600-700 г капусты, 1 луковица, 2 моркови, 100 мл сока из томатов, 100 г рисовой крупы, 100 г растительного масла, немного петрушки или укропа, немного соли и зеленого лука.

Капусту мелко нарежем, лук нарежем квадратиками, морковь – колесиками. Пассируем на растительном масле лук до прозрачного состояния, а также морковь. Прибавляем зеленый лук, капусту и припускаем на большом огне, непрерывно перемешивая.

Понадобится: шесть картофелин, ложка (столовая) соевого соуса, 100 г твердого тертого сыра, зелень, чеснок, растительное масло.

Картофель варим, не очищая, охлаждаем, приплющиваем плоской тарелочкой каждую картофелину (для размягчения). Выкладываем в форму, каждую картошечку смазываем маслом, присыпаем зеленью, чесноком, капаем немного соевого соуса. Присыпаем тертым сыром. Запекаем при 180°C около 15 минут.

Нам понадобятся: стакан овсяных хлопьев (геркулес), половина стакана кипятка, одна картофелина, одна луковица, два зубка чеснока, зелень, соль, подсолнечное масло.

Хлопья засыпаем в кастрюлю, наливаем кипяток, накрываем и оставляем на 15-20 минут для набухания. Тем временем чистим картофелину, натираем на мелкой терке, то же самое делаем с луковицей, зелень мелко нарезаем, чеснок пропускаем сквозь пресс.

новые методики диагностики и лечения рака яичников

Диета при раке желудка предусматривает разнообразное, но механически и химически щадящее питание: пища должна легко усваиваться и перевариваться в желудке. Учитывайте это при составлении меню. Если сомневаетесь в возможности употребления того или иного продукта, не спешите включать его в рацион – посоветуйтесь с врачом.

Метастазы

Лучевая терапия

  • После оперативного вмешательства первые два-три дня после проведенной резекции и на четыре-шесть дней после проведенной гастрэктомии исключается употребление еды и воды перорально. Нужный объем жидкости, и количество питательных веществ компенсируют внутривенным введением – питательные растворы с инсулином, витаминами и вводят препараты на основе белков. Суточное количество вводимой жидкости, необходимой организму, рассчитывается на основе показателей крови и общего самочувствия пациента и в среднем составляет два литра. 
  • Проводится оксигенотерапия (вводится кислород при необходимости), дыхательная гимнастика. 
  • В послеоперационном периоде назначаются антибактериальные препараты – цефалоспорины (цефепим, цефотаксим), карбапенемы (меропенем), полимиксины, амоксиклав, ампиокс и др. 
  • Обезболивающие средства – нестероидные противовоспалительные (диклоберл, кетанов), при необходимости – наркотические анальгетики. 
  • С разрешения доктора пациенту разрешается употребление сначала жидкой пищи, после чего диета постепенно расширяется и разрешается употребление перетертого супа, жидкой каши, сметаны, кефира и на седьмой-десятый день осуществляется переход на стол №1 – желудочный. 
  • После такой операции назначаются витамин В12.

При необходимости после операции назначается химиотерапия и/или лучевая терапия. В послеоперационном периоде запрещены физические нагрузки, физиотерапия, солярий и походы на пляж. Полное восстановление после операции на желудке происходит в течение полугода. Пациенты после операции должны находиться под постоянным наблюдением доктора.

Диета после операции по поводу рака желудка должна быть максимально щадящей, в первые дни после операции возможно даже проведение лечебного голодания (по рекомендации врача).

Так как переваривающая способность желудка после операции обычно нарушена, недостаточно переваренные частички пищи могут попадать в кишечник, что проявляется дискомфортом в области желудка, тошнотой и другими диспептическими явлениями.

Чтобы этого не допустить, пищу необходимо принимать очень небольшими порциями (не больше 2-х блюд одновременно) и пить за один раз не более 150-200 мл жидкости.

Процент белковой пищи в рационе следует увеличить, обеспечить достаточное поступление витаминов в организм. Количество углеводов и соли, наоборот, необходимо сильно ограничить.

Суточный рацион после операции может быть примерно таким:

  • завтракаем мясной фрикаделькой с рисовой кашей, чай;
  • перекусываем протертым яблочком;
  • обедаем половиной порции вегетарианского перетертого супа, немного кефира или йогурта;
  • полдник – половина порции мелкой вермишели с сыром;
  • ужинаем тушеными овощами с кусочком отварного рыбного филе;
  • перед сном – 150 мл кефира или немного свежего творога.

Через несколько месяцев рацион можно постепенно расширить, опираясь на рекомендации доктора. Спустя 1-1 ½ года разрешается перейти на обычное питание (если нет противопоказаний). При переходе на обычное питание существенно расширяется рацион, однако прием небольших порций пищи и ограничение углеводов рекомендуется оставить.

Принцип лучевой терапии – в воздействии радиоактивных лучей на зону злокачественного поражения. Лучи способствуют разрушению раковых клеток, гораздо в меньшей степени влияя на здоровые ткани.

Чаще всего облучение назначают при рецидиве рака, а также для паллиативного лечения, чтобы уменьшить боль, дискомфорт и притормозить прогрессирование процесса.

Лучевое лечение проводят в стационарных условиях. Для облегчения состояния пациентов может понадобиться от одного до десяти сеансов, длительность которых определяет врач-онколог. Одновременно с курсом лучевой терапии можно принимать химиопрепараты, чтобы полностью контролировать раковый процесс.

Если облучение назначается после оперативного вмешательства, то его целью становится уничтожение раковых клеток, которые, вероятно, могли остаться в организме.

При разрастании опухоли в ткани органов брюшной полости, а также при скоплении жидкости, в назначении лучевой терапии уже нет смысла, потому что радиоактивные лучи могут оказать негативное влияние на здоровые близлежащие органы.

Замечено, что рак яичника чрезвычайно чувствителен к химиопрепаратам. У многих пациенток патологический очаг становится значительно меньшим, а на ранних этапах процесса может наступить даже полное излечение.

Лечение рака яичника : хирургическое и лекарственное лечение рака яичников

Химиопрепараты применяют после операционного вмешательства, для предупреждения повторного роста опухоли. Помимо этого, специальные лекарства позволяют уменьшить размеры новообразования перед операцией и несколько снизить негативные проявления заболевания.

Курсы химиотерапии при раке яичников проводятся амбулаторно, на протяжении 4-5 месяцев, с небольшими перерывами. Всего проводят от 2-х до 4-х курсов.

Иногда препараты вводят непосредственно в брюшную полость, через катетер. Такой способ позволяет повысить процент выживаемости женщин со злокачественными опухолями. Однако при внутрибрюшном введении могут возникнуть нежелательные явления, например, сильные боли, развитие инфекции, болезни органов пищеварения.

Наиболее распространенные лекарства при раке яичников:

  • Карбоплатин – 100 мг/м² на протяжении пяти дней;
  • Паклитаксел – 175 мг/м² в течение суток;
  • Топотекан – 1,5 мг/м² в течение 5 суток;
  • Цисплатин – 15-20 мг/м² на протяжении 5 суток;
  • Доцетаксел – 75-100 мг/м² однократно, каждые три недели;
  • Гемцитабин – 1 мг/м² в первый, восьмой и пятнадцатый день каждые 28 суток;
  • Этопозид – 50 мг/м² на протяжении 21 дня;
  • Вепезид – 50 мг/м² на протяжении 21 дня;
  • Бевацизумаб (Авастин) – 5-10 мг/кг каждые 2 недели.

Цитотоксические препараты практически никогда не назначают в виде самостоятельного лечения, а только в комбинации друг с другом. Например, сочетание Таксол Карбоплатин при раке яичника называют «золотым стандартом» лечения.

Эта комбинация менее токсична, чем подобное ей сочетание Циклофосфан-Цисплатин, но так же эффективна. Таксол с Карбоплатином обеспечивают относительно быстрые результаты и гарантированную 6-летнюю выживаемость пациенток.

Доксорубицин, или Келикс при раке яичников часто применяется совместно с Циклофосфамидом или таксанами. При этом усиления токсического действия препаратов не происходит. Келикс обычно вводят внутривенно (2 мг/мл), а для других препаратов можно выбрать иной путь введения. Например, пероральный Циклофосфамид назначают в дозировке 1-2 мг/кг в сутки.

Авастин при раке яичников применяется относительно недавно. Это один из новых препаратов на основе Бевацизумаба, угнетающих развитие злокачественной опухоли. Авастин вводят только внутривенным капельным способом. Другой вариант введения, в том числе и внутривенный струйный, запрещен.

Ещё один из популярных в последнее время противоопухолевых препаратов – Рефнот – представляет собой фактор некроза опухолевых тканей (тимозин α-1). Это достаточно сильное цитостатическое и цитотоксическое средство, обладающее минимальным количеством побочных эффектов.

Кроме противоопухолевых препаратов, зачастую врачи назначают иммуномодуляторы – это лекарства, которые поддерживают иммунную систему человека в «боевом» состоянии. Применение иммуномодуляторов до сих пор вызывает споры в рядах медицинских специалистов.

Одни из них считают такие препараты бесполезными в онкологии, а другие уверены в их необходимости. Так, существует мнение, что наиболее распространенное средство Ронколейкин при раке яичников повышает противоопухолевый иммунитет, что значительно повышает эффективность химиотерапии.

  1. Настойка боровой матки: 100 г измельченной травы залить 500 мл водки и настоять 14 суток в затемненном месте, иногда помешивая содержимое. Пить по 1 ч. л. 4 р./сутки. Продолжительность приема – до 4-х месяцев подряд.
  2. Отвар или настойка золотого уса: тщательно измельчить наземную часть растения, залить кипящей водой и варить четверть часа, после чего профильтровать и остудить. Отвар принимать по 100 мл трижды в день, а настойку на спирту – по 1 ст. л. в стакане воды.
  3. Свежевыжатый свекольный сок, отстоявшийся на протяжении одного часа: пить, начиная с 50 мл, постепенно повышая дозу до 0,5-1 л в сутки.
  4. Настой хмелевых шишек: перетереть сухие шишки до состояния порошка. Две чайные ложки этого порошка залить 200 мл кипящей воды и настоять 3 часа. Пить до еды по 50 мл трижды в сутки.

Пациенткам после химиотерапии рекомендуется пить чаи на основе корневища лопуха, манжетки, астрагала и шалфея. Можно приготовить растительную смесь в одинаковых долях и заваривать как чай.

Лечение рецидивов рака яичников, а также их профилактика, проводится такими народными методами:

  • настой чистотела с календулой: перемешать сырье в равных долях и залить 200 мл кипящей воды (можно заварить в термосе), оставить на 2 ч. Принимать по 100 мл 3 р./сутки перед едой;
  • спиртовая настойка прополиса (продается в аптеках): принимать по 30 капель/сутки.

Лечение рака яичника наиболее эффективно на ранних этапах роста опухоли. При дальнейшем распространении злокачественного процесса прогноз заболевания становится гораздо менее оптимистичным.

Во время первого курса химиотерапии при раке яичников больная получает наибольшее количество лекарственного вещества, во время последующих курсов доза должна составлять не меньше, чем семьдесят пять процентов от предыдущей.

Лечение химиопрепаратами рака яичников имеет свои особенности. Они связаны с тем, что новообразование придатков нельзя увидеть невооруженным глазом до операции. По этой причине, если пациентку не предполагается оперировать, то для уверенности в том, что опухоль разрушается, назначается курс химиотерапии.

  • Лечение химиопрепаратами можно проводить на всех этапах заболевания: для уничтожения опухоли, для торможения её роста, для предупреждения метастазов.
  • Химиотерапия имеет достаточно много побочных проявлений, о которых мы поговорим ниже. Но неоспоримое достоинство химиопрепаратов в том, что они воздействуют на все ткани организма, а это значительно снижает риск развития ближних и дальних метастазов.
  • Лечение химиопрепаратами имеет преимущества даже перед лучевой терапией, так как активные вещества таких препаратов с током крови или лимфы проникают непосредственно в очаг поражения.
  • Химиотерапия воздействует даже на те раковые клетки, которые уже растут и активно размножаются, но ещё не выявили себя конкретной симптоматикой (скрытый рак).
  • Химиотерапия – важный этап лечения онкологического заболевания, и отказываться от него не стоит.

Метастатические опухоли у взрослых

У взрослых метастазы в орбиту встречаются реже, чем в хориоидею. Если симптоматика начинается с орбиты, офтальмолог становится первым врачом, к которому обращается пациент. Источниками метастазов являются (в порядке убывания): молочная железа, бронхи, предстательная железа, меланома кожи, желудочно-кишечный тракт и почки.

Симптомы

  • Образование в передней части орбиты, вызывающее смещение глаза или экзофтальм, — наиболее частый симптом.
  • Инфильтрация орбитальных тканей, характеризующаяся птозом, диплопией, выраженным уплотнением периорбитальной кожи и тканей орбиты, что выражается в затруднении репозиции.
  • Энофтальм при скиррозных опухолях.
  • Хронический воспалительный процесс в орбите.
  • При локализации у вершины орбиты первично нарушается функция черепно-мозговых нервов (II, III, IV, V, VI), а экзофтальм слабо выражен.

Диагностика

  • тонкоигольная биопсия под контролем КТ используется для гистологического подтверждения. При ее неинформативности проводится открытая биопсия;
  • гормональные исследования на образцах ткани могут использоваться для выработки специфической гормонотерапии при гормонозависимых опухолях.

Цель лечения — сохранение зрения и борьба с болью, так как большинство больных умирают в течение 1 года.

Радиотерапия является методом выбора. Иногда при неэффективности других методов и непереносимых симптомах показана экзентерация орбиты.

Механизм развития раковой опухоли и метастаз

Наш организм не является однажды созданным монолитом, он постоянно меняется и обновляется. Каждая клеточка имеет свой жизненный цикл, прожив который она уступает место новому молодому поколению. Среди мириад нормальных функциональных клеток ежедневно образуются атипичные, не способные выполнять необходимые функции.

Процесс клеточного обновления находится под строгим контролем центральных систем организма. Эндокринная и иммунная системы успешно справляются с атипичными клетками, не позволяя им разрастаться и распространяться.

Но при ослаблении контроля некоторые аномальные клетки умудряются закрепиться и начать свое развитие. В борьбе за свое существование обменные процессы в опухолях протекают с повышенной скоростью. Молодое поколение разрастается, когда старое еще находится в полной силе.

Так образуются опухоли, которые со временем становятся злокачественными, то есть способными прорастать в другие ткани. А поток новых аномальных клеток разносится по организму с кровотоком и лимфой, закрепляясь на новых местах и образуя метастазы.

Слизистая оболочка, покрывающая стенки является благодатной почвой для роста неоплазий.

Коварство рака кишечника в его бессимптомном течении. Человек может просто не подозревать о существовании опухоли, а первые симптомы появятся только тогда, когда неоплазия разрастется и образует метастазы в ближайших лимфоузлах, а возможно и других органах, например в тканях яичников, печени, мочевого пузыря, в костных структурах позвоночника.

Поэтому в подавляющем большинстве случаев постановка диагноза рак кишечника происходит, когда болезнь перешла на вторую или третью стадии развития. От этого и прогноз по статистике очень удручающий.

Народные средства от рака легких с метастазами: как и чем лечить?

добрый вечер! Обращаюсь к Вам с огромной просьбой о помощи… уже год мы не можем побороть заболевание — рак крестца. Болен мой молодой человек, ему 24 года.

Год мы проходили лечение в диспансере, а теперь они не хотят продолжать лечение…сейчас бегаем и ищем врачей, которые смогут продолжить его и сейчас большая надежда на народную медицину. В интернете нечаянно наткнулась на вашу статью, в которой и были указаны ссылки на Ваши Контакты.Очень хотелось бы получить от Вас ответ.

Какие отвары могут помочь, может настойки, компрессы или хоть что-нибудь. Заранее благодарю Вас за ответ.Если для определения лечения нужны анализы или результаты КТ, могу все выслать

Природные компоненты, используемые при терапии раковых опухолей, могут тормозить распространение онкоклеток, уничтожают зараженные клетки и помогают расти здоровым.

Лечение рака яичника : хирургическое и лекарственное лечение рака яичников

Наиболее часто они помогают устранить сбои, возникшие в естественных защитных функциях организма.

Для избавления от этого страшного заболевания сегодня нетрадиционная медицина предоставляет лечение рака народными средствами, самые эффективные из методов и рецептов, которые значительно улучшают состояние больного, тормозят рост новообразований или уничтожают их полностью.

Метастазы

   Злокачественная опухоль, рождающаяся из клеток эпителия, быстро разрастается и увеличивается в размерах, если вовремя не принимать меры по ее удалению и не начать своевременное лечение.

Клетки, перерождаясь из нормальных в патологические, умножаются с катастрофической скоростью, образуя метастазы. Они перемещаются с жидкостными средами по лимфатической системе человека, вызывая необратимые изменения в человеческом организме.

Метастазы – это вторичный очаг процесса онкологии, если опухолевое новообразование не было удалено оперативным путем полностью.

   И все же чудеса происходят.

Лечение народными средствами, к которому многие ученые умы относятся с определенной долей скептицизма, оздоравливает настолько, что больные онкологией люди могут жить дальше на протяжении десятков лет.

На стороне народной медицины – огромное количество случаев с благополучным исходом заболевания. Лечение легких, печени и других органов – тут народные средства становятся единственной тропкой к спасению для обреченных людей.

К методам нетрадиционной терапии больные обращаются в самых разных случаях. При онкологии легкого человек начинают принимать народные средства в тех случаях, когда классическое лечение рака легких 4 стадии не дает желательного результата, а также:

  • в тех случаях, если нет доверия лекарственным препаратам;
  • если у человека негативное отношение к традиционной медицине;
  • для достижения быстрого и лучшего эффекта от консервативного лечения.

Условно, больных, которые применяют народные методы, можно разделить на две группы:

  1. Люди, которые используют народную медицину как дополнение к прописанным врачами препаратам.
  2. Люди, которые полностью отказались от применения лекарственных препаратов, прописанных доктором, заменив их народными средствами.

Не стоит самостоятельно пытаться подбирать метод лечения рака, лучше обратиться за помощью к профессионалу. Он поможет правильно подобрать растения и составит схемы лечения рака.

Патологическое перерождение обычных клеток в опухолевые клетки связано со многими факторами. Чтобы остановить процесс распространения метастазов народная медицина предлагает множество различных средств и методов. Есть прекрасные результаты исцеления от коварного недуга.

Когда у одной женщины, перенесшей 5 операций и 22 сеанса лучевой терапии, метастазы стали распространяться в лимфоузлы, спасло чудо, о котором она рассказывает всем, кому может пригодиться помощь.

Оздоровить лимфатические узлы ей помогло использование средства, состоящего из нескольких лечебных ингредиентов.

Необходимо взять 300 мл свежего сока алоэ трехлетнего возраста, пред срезом неделю не поливать. Добавить 100 мл сока подорожника, 200 мл сока лимона, 300 гр. цветочного меда, 500 мл коньяка, по 100 мл настоек корней и травы герани красной, цветков календулы, травы ряски и чистотела. Нужно еще 100 гр.

За год, два таких курса дают достаточно хорошие результаты в лечении, а повторение курса через год будет хорошей профилактикой онкологических заболеваний. Злокачественная опухоль развивается очень медленно.

Но когда количество раковых клеток достигает определенного количества она, получая питательные вещества, приобретает способность быстро прорастать в окружающие ткани и органы, распространяя метастазы по всему организму.

Есть ли выход? Возможности народной медицины помогают справиться с проблемами онкозаболеваний. О том, как решаются эти проблемы известно из многих историй о результативном лечении.

Хирургическое лечение

Если патология была выявлена на первой стадии, возможна органосохраняющая операция. Ее проводят эндоскопическим методом через разрезы брюшной стенки под контролем специальной камеры. Такая резекция позволяет удалить пораженную часть желудка, когда она не отличается обширными размерами.

При поражении регионарных лимфоузлов потребуется полостная операция. Резекция желудка в этом случае, скорее всего, будет полной. Если патологический процесс распространился на ближайшие органы, потребуется удаление их частей. Такая операция проводится, когда нет отдаленного метастазирования.

  • В противном случае больному формируют гастростому – отверстие в желудке для непосредственного введения пищи.

Химиотерапия

Рак желудка требует применения химиотерапевтических препаратов. Их назначают в послеоперационном периоде, начиная со второй стадии, и в рамках паллиативного лечения. Препараты из группы цитостатиков тормозят рост опухоли. Их можно применять и для понижения стадии процесса, избавиться от метастазов и провести операцию.

Обычно назначают Ломустин, Фторурацил, Метотрексал. Однако негативно влияя на клетки опухоли, эти средства угнетают и здоровые структуры.

На фоне приема цитостатиков возможны различные побочные эффекты (рвота, падение массы тела, потеря волос), но ожидаемый эффект от их применения выше, чем возможный вред.

В последнее время для лечения рака появились новые препараты на основе моноклональных антител. Они делают опухоль уязвимой для химиотерапии, но при этом здоровые структуры не страдают, что способствует более эффективной борьбе собственной иммунной системы пациента и снижению побочных эффектов.

Тем не менее, известно достаточно много рецептов, авторы которых обещают скорое избавление от рака яичников. Предлагаем вам ознакомиться с некоторыми из них.

  • Известно активное применение мяты при проблемах в половой сфере: например, при сильных менструальных кровотечениях, при болезненном климаксе и пр. Успешно используется мята при раке яичников: принято принимать внутрь чай из блошиной мяты по полстакана трижды в день. Во время лечения можно делать спринцевания этим же раствором. Для приготовления такого чая нужно заварить 20 г мятных листьев в 500 мл кипятка и настоять от 2-х до 3-х часов.
  • Льняное масло и семя льна при раке яичников используется очень часто. Дозировка масла составляет от 1 ч. л. до 1 ст. л. утром и вечером. Можно принимать его в виде капсул, которые продаются в аптеках. Для этого необходимо выпить за один раз от 10 до 14 капсул. Льняное семя используют в количестве 3-х ст. ложек, смешанных с 200 мл воды. Такой «коктейль» необходимо пить три раза в день, минимально на протяжении одного месяца.
  • Хорошей репутацией в борьбе с раковыми заболеваниями обладает болиголов – его применяют для лечения многих злокачественных опухолей. Болиголов при раке яичника (особенно в комплексе с другими методиками) может привести к положительному результату. Настойка этого растения должна приниматься с постепенным повышением дозы: начиная с 1 капли на 200 мл воды 1 раз в день до приема пищи, доводя до 40 капель. Одновременно с количеством препарата увеличивается и количество воды (на каждые 12 кап. 50 мл). После достижения 40 кап. дозировку снижают в обратном направлении, по 1 капле в сутки. Количество воды тоже снижается на 50 мл через каждые 12 кап. Длительность такого лечения – столько, сколько потребуется для полного исцеления.
  • Многие считают первым лекарством от злокачественных опухолей обычный овес. Настой овса при раке яичников готовится очень просто: один стакан овсяных зерен засыпают в эмалированную емкость и заливают 1000 мл воды, доводят до кипения и варят на малом огне примерно 20 мин. После этого убирают с огня и настаивают в теплом месте не менее 2-х часов. Отвар фильтруют и разделяют на три приема. Пьют за 30 минут до приема пищи трижды в день. Варить отвар заблаговременно на несколько дней не рекомендуется, лучше принимать свежий.

Никто не исключает эффективность народного лечения. Однако перед использованием таких методов консультация с врачом-онкологом должна быть обязательной.

Самый распространенный противоопухолевый препарат, применяемый при химиотерапии рака яичников, — карбоплатин — относится к группе производных платины. Вводится только в вену.

Новые методики диагностики рака яичников

Чем раньше выявлены онкологические проблемы желудка, тем больше возможностей успешно справиться с болезнью. Ведь при обнаружении рака желудка в самом его начале выживают восемь пациентов из десяти. Но, к большому сожалению, раннюю форму рака удается диагностировать не более чем в десяти случаях из ста.

Лечение рака яичника : хирургическое и лекарственное лечение рака яичников

По единогласному мнению врачей, ранняя диагностика рака желудка (аденокарциномы, блюдцеобразного рака, стромальных опухолей, инфильтративно-язвенного, диффузного рака) – процесс сложный, так как в большинстве случаев на первых порах эта коварная болезнь себя никак не проявляет: нет ни боли, ни каких-либо функциональных нарушений.

хронического атрофического гастрита, хронического гипертрофического полиаденоматозного гастрита (болезни Менетрие), хронической язвы желудка, аденоматозных полипов или пернициозной анемии (болезни Аддисона-Бирмера).

Так, у значительного количества больных пернициозной анемией (вызванной дефицитом витамина В12 и ведущей к атрофии слизистой желудка) в итоге врачи диагностируют рак желудка. А перерождение полипов и хронических язв желудка в рак достигает 20%.

Основываясь на данных лабораторных исследований крови — общего и биохимического анализов, можно выявить у пациента анемию (снижение уровня гемоглобина) или нарушение белкового обмена (как говорят, «пониженный белок»).

Кроме того, определяют скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которая при онкологии будет повышенной. Но только на данных анализов крови диагностика рака желудка невозможна, и пациента направляют сдать анализ крови на раковый антиген, то есть на наличие в составе крови белков (онкомаркеров), выделяемых только раковыми клетками.

При анализе состава желудочного сока можно определить содержание в нем соляной кислоты: ее выработка в желудке при раковых поражения органа сокращается практически до нуля — из-за атрофии слизистой желудка.

Поэтому без других методов диагностики рака желудка правильный диагноз поставить нельзя. К основным диагностическим технологиям относятся:

  • рентгеноскопия желудка,
  • эндогастроскопия (ЭГДС) с биопсией ткани желудка,
  • ультразвуковое исследование (УЗИ),
  • компьютерная томография (КТ),
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Общепринятое традиционное рентгеновское исследование желудка бывает эффективным при язвенно-инфильтративной форме рака (так как в данном случае результаты биопсии часто бывают отрицательными). С помощью рентгена также возможно выявление рецидивов раковой опухоли после ее оперативного лечения.

Лечение рака яичника : хирургическое и лекарственное лечение рака яичников

Диагностика рака желудка методом эндогастроскопии (ЭГДС) позволяет обследовать слизистую оболочку желудка, выяснить ее состояние и, что самое главное, провести биопсию тех участков слизистой, которые вызывают подозрение на рак.

После комплексного рентгено-эндоскопического обследования проводится ультразвуковая диагностика (УЗИ), а также лучевая диагностика рака желудка (КТ). Данные методы диагностики рака желудка позволяют обнаружить недоброкачественные опухоли, определить их расположение, размер и даже структуру.

Наиболее распространенный метод обследования органов брюшной полости — ультразвуковой (УЗИ). С его помощью специалисты выявляют косвенные признаки рака желудка (по изменениям формы очертаний органа), захват опухолью близлежащих органов и наличие или отсутствие метастазов (в печень, лимфоузлы или брюшину).

Современная лучевая диагностика рака желудка — компьютерная томография (КТ) — направлена главным образом на уточнение данных УЗИ относительно наличия метастазов внутренних органах, расположенных в брюшной полости.

Метод магнитно-резонансной томография (МРТ) для получения изображения использует не рентгеновские лучи, а безопасное магнитное поле. МРТ-диагностика дает четкую «картинку» почти всех тканей и органов.

Лечение рака яичника : хирургическое и лекарственное лечение рака яичников

Диагностика рака желудка также проводится методом эндосонографии. Специалисты послойно «просматиривают» стенки желудка и определяют стадию онкологического заболевания. Этот метод помогает выявить метастазы рака желудка в близлежащие лимфатические узлы.

В особо проблемных случаях диагностики делается лапароскопия: через небольшой прокол внутрь брюшной полости вводится лапароскоп (разновидность эндоскопа), и с его помощью врач осматривает органы. Особенность этого метода диагностики рака желудка состоит в том, что одновременно можно провести биопсию.

  • эндоскопическое исследование — ФГДС (позволяет оценить месторасположение опухоли, степень стеноза (сужения) желудка, взять материал для гистологического исследования — биопсия);
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография, фиксирующая распространение опухоли на соседние органы, локализацию (расположение) отдалённых метастазов;
  • диагностическая лапароскопия — операция, выявляющая диссеминацию раковых очагов по брюшине;
  • гистологическое исследование структуры биоптата (ткани, взятой из пораженного раком участка) на присутствие атипичных злокачественных клеток.

На сегодняшний день в отечественных клинках применяются современные методы диагностики рака яичника. При УЗИ-исследовании используется внутрибрюшная технология с введением датчиков на максимально близкое расстояние в брюшную полоть через небольшие надрезы.

Применяются точные томографические технологии – МРТ, КТ-ПЭТ для определения степени распространенности опухоли и наличия метастазов в лимфоузлах и органах, исследуется вся костная система. Отделения радионуклидной диагностики оснащены самой современной и точной аппаратурой.

При необходимости выполняется диагностическая лапароскопия с проведением биопсии, подтверждающей диагноз. Проводится современная лабораторная диагностика с молекулярно-генетическими тестами и определением онкомаркеров – специфических белковых соединений, выделяемых опухолью.

Все эти диагностические методики выявления рака яичников сегодня успешно применяются в ведущих частных онкологических центрах. Это позволяет как можно раньше обнаружить патологию и принятся за ее своевремнное лечение.

Диагностика метастазов рака желудка должна начинаться сразу после обнаружения основного злокачественного образования. Условно этот процесс разделен на 2 этапа:

  1. Первичное обследование организма. Проводится при выявлении патологии.
  2. Профилактический. Осуществляется после проведенного лечения рака желудка и спровоцированных ним метастазов. Профилактическая диагностика является обязательной, и проводится даже в тех случаях, когда метастазы не были обнаружены, и лечение первичной опухоли прошло успешно. Причина этого рисках рецидивов рака желудка.

На любом из этапов диагностика всегда проводится комплексно. Она включает в себя такие методики:

  • Рентгенография;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • Радиоизотопное исследование;
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
Рак желудка метастазы
КТ – один из методов диагностики метастаз рака желудка

Все эти методы диагностики позволяют проследить степень регресса метастазов, предоставляя точную информацию о размерах и распространенности метастазов. Также с их помощью можно увидеть процессы нагноения вторичных онкообразований, их распад и степень прорастания в соседние органы и ткани.

Вовремя проведенная диагностика максимально важна не только при формировании первичной опухоли в желудке, но и при распространении метастазов. Раннее обследование и выявление проблемы значительно повышает шансы на продолжительность жизни человека.

Какие диагностические методы используются? Перечислим их:

  • УЗИ дает возможность рассмотреть вторичные опухолевые образования в любой части тела пациента и сделать определенные выводы.
  • МРТ позволяет изучить очаги поражения на детальном уровне. Контрастное вещество четко выявляет зоны локализации метастазов, их размеры и степень прорастания в ткани.
  • КТ помогает углубленно оценить диагностированные в результате УЗИ проблемы и максимально опровергнуть или подтвердить регионарное и отдаленное метастазирование.
  • Рентгенография дает возможность обнаружить нехарактерные для нормы очаговые образования, определить их характер и вероятную степень злокачественности.
  • Биопсия и цитологический анализ ставят окончательную точку в постановке диагноза, тем самым подтверждая факт имеющегося метастазирования.
  • Тест на онкомаркеры. При подозрении на вторичное поражение отдельных органов выполняется лабораторное исследование биологической жидкости пациента на предмет уникальных антигенов — белковых структур, которые меняют свой титр в организме при возникновении того или иного злокачественного процесса.

Осложнения

Наибольшую опасность для человека представляют последствия, к которым приводит сам рак и образование метастаз. Продукты жизнедеятельности аномальных клеток являются очень токсичными для организма. С увеличением количества метастаз, усиливается и отравление.

Для больного это выливается в сильную слабость, потерю веса, вздутие живота и метеоризм, постоянную тошноту, часто приводящую к рвоте, и нарастающие боли, которые постепенно становятся нестерпимыми и не купируются ни какими лекарствами.

Разросшаяся опухоль провоцирует такие осложнения как:

  • кишечная непроходимость, которая опасна скоплением каловых масс, перерастяжением стенок, и возникновением гнилостного процесса, ведущего к некрозу тканей;
  • прорастание в ткани мочевого пузыря грозит развитием перитонита, асцита, воспаления яичников или флегмоны;
  • прорастание в ткани влагалища, матки или яичников, приводит к образованию свищей.

Метастазы обладают не меньшей опасностью, чем первичная или основная опухоль. Этот риск связан с определенными осложнениями, которые, в свою очередь, могут представлять серьезную угрозу для человеческой жизни. К ним относятся:

  • Непроходимость кишечника, стеноз, перитонит, свищи при метастазах в кишечнике.
  • Головные боли, обмороки, расстройства психики, эпилепсия при поражении головного мозга.
  • Маточные кровотечения, проблемы с мочевыделительной системой при вторичном онкопроцессе в яичниках и пр.

С прогрессированием метастатических очагов пациентам нередко требуется симптоматическая и экстренная хирургическая помощь.

Отличие метастатической опухоли от первичной

Метастазы — вторичные новообразования, представляющие очаги рассеивания злокачественных клеток из первичной материнской опухоли. Они отрываются от нее в процессе роста, проникая в биологические жидкости — кровь или лимфу, а также в другие ткани имплантационным образом. В результате формируется вторичная, или дочерняя, опухоль.

По структурному строению на генетическом уровне существенной разницы между метастазами и родительским новообразованием нет. Но специалисты отмечают, что при вторичных онкоочагах клинические проявления выражены ярче, а сами они плохо реагируют на лечебные меры, в отличие от первичной опухоли. Этот факт называется гетерогенностью.

Причины рака яичников и его виды

В наибольшей степени раку яичника подвержены женщины в возрасте 40-55 лет, но все чаще встречаются случаи заболевания в более молодом возрасте. Причинами его развития являются мутации в генах эпителиальных клеток под воздействием различных факторов.

Это могут быть:

  • гормональные нарушения;
  • воздействие ионизирующей радиации;
  • воздействие токсинов, в том числе никотина и алкоголя;
  • воздействие негативных экологических факторов;
  • хронический воспалительный процесс в яичниках;
  • избыточное содержание жиров в организме.

Установлена также наследственная предрасположенность – передача мутантных генов, активность которых также провоцируется неблагоприятным воздействием на организм. Чаще рак яичников диагностируется у нерожавших женщин, когда железистый эпителий «устает» от многократной овуляции яйцеклетки, не подвергающейся оплодотворению.

По происхождению различают 2 вида рака яичников – первичный, развивающийся непосредственно из ткани яичника, и вторичный или метастатический, образующийся при попадании с кровью раковых клеток из других органов. Примером такого рака является метастаз Крукенберга при раке желудка.

Также различают несколько видов рака яичника в зависимости от гистологической структуры: железистый рак, плоскоклеточный, светлоклеточный, переходно-клеточный, недифференцированный.

Прогноз рака яичника в 3 стадии

Благоприятным прогноз рака кишечника будет только в том случае, если станет возможным диагностирование заболевания на ранних стадиях развития.

Даже если лечение было проведено в полном объеме, прогноз выживаемости для пациентов с метастатическими изменениями в организме резко негативный. В среднем, оказавшись в такой ситуации, человек не преодолевает порог в 18 месяцев при условии радикальной операции и постоянной поддержки жизненно важных функций.

В случае сочетания оперативного и химиотерапевтического вмешательства продолжительность жизни несколько возрастает — от 2 лет. При этом 30% людей, которым желудок был ампутирован полностью, имеют возможность преодолеть 5-летний порог при условии, что общее физическое состояние здоровья человека не чрезмерно пострадало от влияния противоракового лечения.

Если речь шла о единичном поверхностном метастазе при злокачественном поражении желудка, который не смог оказать отрицательное воздействие на глубинные структуры пораженного органа, то в результате комбинированной терапии пациент имеет неплохие перспективы на прогноз выживаемости — от 5 и более лет.

В случае, когда человек игнорирует любую медицинскую помощь, шансы выжить при метастатическом раке желудка составляют от 2 до 4 месяцев.

И хотя этот показатель в разы лучше, чем десяток лет назад, все же этот прогноз остается неблагоприятным. Поэтому больным с 4 стадией рака нет основания махнуть на себя рукой. Нужно лечиться, выполнять все назначения врача и процедуры, продлить жизнь хотя бы на несколько лет, ведь это того стоит. К тому же мировой медицине известны и случаи полного излечения при метастазах.

При диагностированной стадии 3С кластеры раковых клеток могут быть обнаружены на поверхности печени или селезенки, или в расположенных поблизости лимфатических узлах. При этом избыток жидкости в брюшной полости – злокачественный асцит – способствует более активной диссеминации клеток опухоли с лимфотоком, и прогноз при раке яичников с асцитом крайне неблагоприятный:

фото 1

Как отмечают одни специалисты, прогноз рака яичника в 4 стадии по уровню пятилетнего срока выживаемости не превышает 7-9%. Другие утверждают, что выживаемость (после операции и курсов лечения цитостатиками) не превышает 5%.

Некоторые онкологи называют еще более низкую выживаемость при злокачественной опухоли яичников на данной стадии: 1,5-2%, поскольку положение усугубляется всевозможными осложнениями, которые неизбежны при проведении химиотерапии.

По данным экспертов Всемирного фонда исследования рака (WCRF), в течение одного года после определения рака яичников 75 пациенток из 100 остаются в живых, но при обращении за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания через пять лет остается в 15 раз меньше.

Еще раз следует подчеркнуть, что прогноз рака яичника является средним статистическим показателем, основанном на историях болезни большого количества пациенток. И какой бы ни был этот прогноз, он не может точно предсказать, что произойдет с вами.

Естественно, что онкобольных и их родственников волнует вопрос о продолжительности жизни при этой патологии. Рак желудка отличается высокой летальностью, и благоприятный прогноз дается только больным с первой стадией, прошедшим полный курс лечения. Из них 5-летний порог выживаемости преодолевают не менее 80% пациентов.

На второй стадии этот показатель составляет 50-60%, а к третьей падает до 15%. Больные, у которых диагностирован рак желудка с метастазами, живут, как правило, не более полугода — зависит от множества метастаз.

  • Немного повысить этот показатель способна химиотерапия, однако, начиная с 3 стадии, заболевание считается неизлечимым.

Сколько живут с раком желудка 4 стадии? Когда уже явно выражены симптомы интоксикации и невозможен самостоятельный прием пищи — это свидетельствует, что больному остались считанные недели. Впрочем, ответ на вопрос, сколько живут такие пациенты, определяется общим состоянием человека.

Профилактика рака желудка

Поскольку залогом успешного лечения является ранняя диагностика рака желудка, основное направление в профилактике этого заболевание стоит отвести ей. Важно регулярно обследовать состояние слизистой оболочки органов пищеварения особенно лицам с генетической предрасположенностью, хроническими заболеваниями: язвой, эрозиями, полипами.

Кроме того, всем без исключения важно правильно питаться, избегать канцерогенов в пище. Важнейшее значение имеет отказ от крепких алкогольных напитков и курения.

К какому врачу обращаться при подозрении?

Обнаружив признаки, описанные выше, следует не откладывать визит к доктору. Прежде всего нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу — они назначат комплекс диагностических процедур: ФГС, УЗИ, МРТ или КТ. По результатам этих исследований больного могут направить к онкологу.

Прогноз выживаемости при раке желудка с метастазами, в первую очередь зависит от того, насколько интенсивно и обширно произошло развитие вторичных раковых образований. Также на выживаемость пациента влияют размеры основной опухоли и степень повреждения органов.

При своевременном обнаружении патологии и правильно подобранном лечении, 5-летняя выживаемость пациентов может составлять 10-16%. Прогноз на 10-летнюю выживаемость при раке желудка с метастазами составляет 5-11%.

Увеличение продолжительности и улучшение качества жизни пациентов с диагнозом рак желудка четвёртой стадии является основным и приоритетным направлением работы врачей. Определяющая роль в этом непростом процессе отводится ближайшему окружению больного: родственникам, друзьям.

На продолжительность жизни больного после операции или в случае нерезектабельной опухоли влияет целый комплекс факторов, среди которых:

  • вид рака желудка: экзофитная форма, при которой раковый узел ограничен по площади распространения, благоприятен для долговременного прогноза, инфильтративный тип опухоли – более агрессивен и дает меньший процент выживаемости;
    возраст пациента и сопротивляемость иммунной системы;
  • степень истощения организма, психологическое состояние;
  • правильная диагностика и грамотно разработанная программа терапии;
  • распространенность метастатических очагов – один из ведущих факторов, влияющих на длительность жизни. Чем меньше объем тканей и органов, в которых сформировались метастазы, тем дольше будет жить пациент.

Сегодня при правильном лечении, наличии необходимых препаратов, соблюдении рекомендаций врача в течение 5 лет после диагностики рака 4 степени продолжают жить до 10% пациентов.

В заключение нужно сказать, что самым важном фактором, который даёт больному человеку надежду, силы  — это его близкие люди. Пациент с терминальной стадией не должен быть одиноким и чувствовать себя брошенным.

Профилактика

Залог эффективной борьбы с заболеванием — раннее обнаружение злокачественных опухолей в желудке, то есть до момента распространения метастазов. Поэтому основа профилактики — своевременная диагностика состояния пищеварительного тракта.

Помимо периодического медицинского наблюдения важно обратить внимание на правильное питание, исключив потенциально опасные канцерогены из повседневного меню. Огромное значение имеет отказ от курения и алкоголя.

Обнаружив у себя симптомы заболевания желудка, нельзя откладывать визит к доктору. Специалист проведет комплексное лабораторно-инструментальное обследование и по его результатам может порекомендовать пациенту обратиться к онкологу.

Симптомы проявления

Симптомы возникновения метастазов при раке желудка напрямую зависят от того, в каком именно органе или системе возникло вторичное раковое образование:

  • При поражении брюшной полости у больного наблюдается чрезмерное и постоянное скопление жидкости, или брюшная водянка;
  • Метастазы в плевре сопровождаются развитием экссудативного плеврита. Состояние предполагает боль в грудной клетке, отдышку, кашель и бледность кожных покровов, сочетающуюся с цианозом носогубного треугольника;
  • Поражение костных тканей сопровождается возникновением болей в конечностях и хрупкости костей. В результате у больного часто могут наблюдаться серьезные переломы даже после незначительных по тяжести происшествий;
  • Метастазы в легочной ткани обычно проявляются в виде отдышки, болезненного кашля, бледности кожных покровов и снижения частоты пульса;
  • Метастазы в печени характеризуются возникновением механической желтухи.

Общими симптомами появления метастазов рака желудка в организме являются признаки общей интоксикации:

  • Боли различной локализации;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Головокружение;
  • Потеря сознания;
  • Нарушение координации движений;
  • Систематическое возникновение внутренних кровотечений.
Рак желудка метастазы
Тошнота – один из симптомов проявления метастазов рака желудка

Токсины, выделяющиеся в процессе роста и гибели раковых клеток, всегда способствуют общей интоксикации организма.

Большинство признаков, которые характерны для рака желудка, возникают именно на последних стадиях, когда процесс метастазирования идет полным ходом. Клиническая картина заболевания в данном случае напрямую связана с тем, куда распространились злокачественные клетки. Рассмотрим, какие симптомы при метастазах на фоне рака желудка окажутся первыми:

  • В области брюшины: характерны боли в животе, скопление жидкости в брюшной полости (асцит), отсутствие аппетита и необъяснимая потеря веса.
  • В печени: патологическое окрашивание мочи и кожных покровов в желтый цвет, увеличение объема живота, боли в правом подреберье, рвота, избыточная потливость и анорексия.
  • В легких: дискомфорт в грудной клетке, длительный кашель, одышка, хрипы и наличие гноя и крови в мокроте.
  • В головном мозге: расстройства координации, онемение в конечностях, мигрени и неукротимая рвота, психические проблемы.
  • В костной ткани: интенсивный болевой синдром в очаге поражения, изменение формы кости или сустава, патологические переломы.

Перед смертью человека, то есть на последней, четвертой, стадии рака желудка с распространением метастазов в регионарные лимфоузлы и органы брюшной полости, возникает выраженное увеличение и отечность живота.

При этом сама первичная опухоль может свободно пальпироваться больным через переднюю стенку брюшины. Как правило, на этом этапе всегда поражена печень, поэтому у пациента отмечается патологическая желтушность склер глаз и кожных покровов, горечь во рту, многократная рвота и боли в правом подреберье.

Рак желудка 4 степени с метастазами всегда сопровождается проявлениями интоксикации. Распад опухоли отравляет организм и провоцирует серьезное ослабление пациента вплоть до коматозного состояния, истощение и неврологические расстройства.

1. Усиливаются все общие симптомы, характерные для предыдущей стадии. При этом наблюдаются:

  •  усугубление отрыжки, изжоги, тяжести;
  • интенсивное снижение веса и развитие истощения;
  • лихорадочное состояние, выраженная слабость;
  • появление боли высокой степени интенсивности в области желудка, внизу живота, с иррадиацией в крестец, поясницу, промежность, что связано с поражением нервных волокон и воспалительным процессом в соседних органах.

Лечение рака яичника : хирургическое и лекарственное лечение рака яичников

2. Кроме этого, появляются:

  • частые приступы рвоты, с примесью крови, кал темного цвета, дегтеобразной консистенции (при распаде опухоли, желудочном кровотечении);
  • постоянная рвота, характерная для непроходимости желудка;
  • отравление организма токсинами раковой опухоли;
  • увеличение живота — при злокачественной опухоли желудка 4 стадии связано с метастазами в поджелудочную железу, печень, брюшину (оболочку, покрывающую внутренние органы брюшной полости) и накоплением асцита (жидкости) в брюшной полости;
    пожелтение кожи и склер глаз при метастазах в печень;
  • нередко можно пропальпировать (прощупать) увеличенные лимфатические узлы в левой надключичной области, левой подмышечной области.

Средства, используемые в разрезе симптоматического лечения, назначают для предупреждения и облегчения симптомов ракового заболевания и вызванных им осложнений. Кроме того, устранение мучительных для больного проявлений, значительно увеличивает качество жизни.

К сожалению, большое количество пациенток не может даже подозревать о наличии рака матки и яичников, так как примерно в 80% случаев патология не проявляется какими либо характерными симптомами. Заболевание обнаруживают при профосмотре, либо при проведении УЗИ по поводу других заболеваний.

Но в некоторых случаях женщины могут обратить внимание на следующие признаки:

  • увеличение продолжительности месячного цикла, появление боли во время менструации;
  • постоянная усталость, слабость, бледность кожи (симптомы малокровия);
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • трудности с зачатием ребенка;
  • расстройство пищеварения и мочеиспускания (при сдавливании опухолью ближайших органов);
  • недиагностированные маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • повторяющиеся случаи невынашивания беременности, выкидыши.

Следует обращать внимание на такие симптомы и как можно раньше обращаться к специалистам. Действительно, признаки развития рака не типичны. Однако лучшим вариантом будет своевременное исключение опасного заболевания.

Клиническая картина при метастазах рака яичников напрямую зависит от количества и локализации метастазирования. Раковая опухоль развивается поэтапно: вначале новообразование ограничено лишь тканями яичника, затем переходит к близлежащим органам, и только после этого начинается процесс распространения метастазов в лимфоузлы и в дальние органы.

Расположение метастазов определяется анатомическими особенностями репродуктивной системы. В яичниках проходит множество кровеносных и лимфатических сосудов, которые связывают их не только с ближайшими лимфоузлами, но и с самыми дальними органами.

В связи с этим часто происходит ранее и обширное распространение раковых клеток практически по всему организму. Помимо этого, возможен и имплантационный переход опухоли – сквозь брюшную полость. В таком случае поражается периметрий, связки и брюшина.

Метастазы при раке желудка

Постепенно в процесс вовлекаются органы мочевыделения, кишечник, наружные половые органы, что и обуславливает соответствующую симптоматику: появляются нарушения мочеиспускания, затруднения дефекации, признаки кишечной непроходимости.

Визуально можно обратить внимание на увеличение лимфатических узлов. По лимфатическим сосудам раковые клетки распространяются на внутренние подвздошные, крестцовые и даже поясничные лимфоузлы. Реже страдают паховые узлы, которые снабжаются лимфой, идущей от дна матки.

Симптомы рака правого яичника могут напоминать клинику аднексита:

  • появляются тянущие, вялые боли в нижней правой части живота, иногда отдающие в поясничную область, зону анального сфинктера, в подреберье справа;
  • изредка наблюдаются выделения из влагалища, в том числе и кровянистые;
  • нарастает слабость, общий дискомфорт, тахикардия, зачастую возникает метеоризм и проблемы с дефекацией;
  • в более запущенных случаях возможно понижение артериального давления, нарушение оттока мочи, увеличение живота с асимметрией на правую сторону.

Часто развивается женское бесплодие, в первую очередь вследствие трубной механической непроходимости и нарушения функции яичника.

Симптомы рака левого яичника отличаются от правостороннего поражения лишь локализацией болезненности преимущественно с левой стороны. Однако необходимо учитывать, что боль – это далеко не характерный и тем более не единственный признак злокачественного новообразования.

При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить изменения, которые также нетипичны, но позволяют заподозрить рак яичника. К таким изменениям относятся:

  • синдром «плюс-ткань» это обнаружение дополнительной ткани, которой в норме быть не должно;
  • наличие многокамерного или однокамерного новообразования, с рваными контурами (в редких случаях с ровными контурами);
  • большое количество перегородок с вкраплениями и зонами утолщения;
  • наличие пристеночных наростов;
  • скопление свободной жидкости в брюшной полости, не связанное с овуляторным периодом;
  • значительная асимметрия правого и левого яичника;
  • невозможность определения контуров яичника;
  • наличие новообразования, которое напоминает по структуре кистозное, но возникает у пациентки в период менопаузы;
  • обнаружение участков повышенного кровоснабжения в яичниках.

Если врач обнаруживает один из перечисленных симптомов, то он назначает ещё несколько повторных УЗИ на протяжении полутора-двух месяцев, для проверки результатов.

При обнаружении более 2-х симптомов назначается ряд дополнительных исследований, с проверкой функции молочных желез, щитовидной железы, органов малого таза и лимфатической системы.

Даже после удаления раковой опухоли в яичнике, опасность развития рецидива все равно существует. Злокачественные клетки могут оставаться в крови и лимфе, а также в брюшной жидкости.

Повторное развитие раковой опухоли может сопровождаться такими признаками:

  • прогрессирующий общий дискомфорт;
  • постоянное ощущение усталости и понижение работоспособности;
  • снижение суточного количества мочи;
  • ощущение «тяжелого живота», метеоризм;
  • непроходимость кишечника;
  • диспептические расстройства;
  • асцит.

Ранние симптомы могут появляться далеко не всегда. Только по мере прогрессирования злокачественного образования самочувствие пациента заметно ухудшается.

Более чем в 80% повторное развитие опухоли возникает в малом тазу. Реже рецидивы обнаруживают в узлах лимфатической системы и некоторых органах, таких как печень, легкие, кишечник или желудок.

Способы лечения

Как правило, лечение рака яичников в России проводится комплексно сочетанием операции с химиотерапией, радиотерапией, иммунотерапией. Курс лечения подбирается индивидуально, в зависимости от распространенности опухоли и степени ее злокачественности, а также от возраста и состояния здоровья пациентки.

Ведущим этапом является удаление опухоли. Лишь при раке начальной стадии без выявленных метастазов ограничиваются удалением яичника, что бывает редко. В большинстве же случаев, когда опухоль уже достаточно распространилась, выполняют удаление обоих яичников, маточных труб и матки.

Также удаляют тазовую клетчатку с лимфоузлами, выполняют резекцию кишечника, если опухоль в него прорастает.

Клиника Sofia располагает лучшими методиками вспомогательного лечения этого заболевания. Помимо оперативного лечения здесь эффективно применяют химиотерапию, радиотерапия и иммунотерапию при раке яичников.

Химиотерапия при раке яичников проводится как перед операцией (неадьювантный курс), так и после нее (адьювантная полихимиотерапия). Она позволяет уменьшить рост и распространение опухоли до операции, тем самым облегчить ее выполнение, а также воздействовать на возможно оставшиеся раковые клетки после операции, что снижает вероятность рецидива и появления метастазов.

Радиотерапия при раке яичников применяется весьма избирательно, например, для удаления метастазов в органах и костях. В ряде случаев может применяться брахитерапия (внутреннее облучение), если операция по каким-либо причинам невозможна.

Наличие в онкоцентре ультрасовременной технологии интраоперационного облучения «интрабим» (IntraBeam) позволяет эффективно удалять опухоль за 1 сеанс и предупреждать возникновение рецидива после операции.

Иммунотерапия также назначается в комплексе комбинированного лечения, с применением современных иммуномодуляторов, моноклональных антител. Она существенно повышаект эффективность лечения и увеличивает выживаемость пациенток даже при метастатических формах рака яичников.

В клинике Sofia индивидуально решаются вопросы возможности иметь детей у молодых женщин, которым предстоит удаление яичника, путем заблаговременной криоконсервации здоровых яйцеклеток для дальнейшего ЭКО и суррогатной имплантации.

На сегодняшний день лечение в Москве является эффективным и соответствует международному уровню. Стоимость лечения рака яичников может зависеть от различных факторов, таких как:

  • возраст пациентки,
  • желание сохранить репродуктивную функцию,
  • стадия заболевания,
  • степень распространенности рака по организму,
  • общее состояние организма больной.

Заполните контактную форму и укажите информацию о себе в на этом сайте, чтобы получить бесплатную консультацию врача, узнать подробно о возможности лечения и его стоимости.

Эффективное лечение рака желудка начинается с полного обследования, которое заключается в проведении гастроскопии, биопсии, ультразвукового исследования, томографии, лапароскопии и рентгеноскопии. По результатам, полученным в ходе диагностики, врачи определяются с тактикой лечения.

Именно от точной и своевременной диагностики, правильно подобранной терапии и будет зависеть эффективность лечения. Иногда удается обойтись и без хирургического вмешательства и пройти лечение с применением химиотерапии либо лучевой терапии.

Методы лечения рака желудка включают оперативное вмешательство, химиотерапию либо лучевую терапию. Очень часто, для достижения более эффективного результата применяют несколько методов терапии. Как правило, хирургическое лечение является основным методом, а лучевая и химиотерапия – вспомогательными.

Методы и продолжительность терапии рака желудка определяются врачом в индивидуальном порядке. На выбор методов лечения оказывают ряд причин: 

  • локализация опухоли, 
  • стадия рака, 
  • общее состояние, 
  • возраст пациента.

Результаты терапии будут зависеть от своевременного его обнаружения и определения стадии ракового процесса.

Препараты для лечения рака желудка применяются в качестве химиотерапии: 

  • оказывают разрушающее действие на опухолевые клетки, 
  • замедляют размножение раковых клеток, 
  • предотвращают прогрессирование болезни, 
  • уменьшают процент возникновения метастазов, тем самым предупреждают рецидив рака желудка.

Но эти препараты замедляют рост не только раковых клеток, но и здоровых. Результатом этого является возникновение побочных эффектов, таких как – выпадение волос, тошнота, рвота, слабость и т.д. После завершения приема химиотерапевтических средств функционирование здоровых клеток восстанавливается, и исчезают побочные реакции.

Препараты для лечения рака желудка могут назначаться в виде таблеток, инъекций в вену и внутрибрюшинно после операций. Режим и длительность применения препаратов зависит от особенностей каждого лекарства.

Часто применяются комбинации химиотерапевтических препаратов, поскольку эффективность монотерапии составляет – от 5 до 25%, а комбинированной терапии – от 40 до 50 %. Ремиссии после применения только химиотерапии обычно не продолжительные – от трех до четырех месяцев.

Препараты для лечения рака желудка могут назначаться: 

  • до хирургического вмешательства, чтобы уменьшить размеры опухоли и, тогда возможно, оперативное лечение пройдет легче, 
  • после радикальной операции, с целью воздействия на микрометастазы, которые остались после оперативного устранения первичной опухоли и макрометастазов (прежде всего в лимфатических узлах).

Перечень препаратов, которые применяются в терапии: 

  1. Антиметаболиты: 
    • Фторафур, 
    • 5-фторурацил, 
    • Метотрексат, 
  2. Антибиотики: 
  3. Производные платины:
    • Цисплатин, 
    • Карбоплатин. 
    • Таксаны: 
    • Доцетаксел, 
    • Таксотер 
  4. Ингибиторы топоизомеразы: 
    • Топотекан, 
    • Кампто (Иринотекан). 
  5. Производные подофиллотоксина: 
  6. Производные нитрозомочевины: 

Успех применения химиотерапевтических средств заключается в их комбинированном использовании. В терапии рака желудка могут применяться следующие комбинации химиотерапевтических препаратов: 

  1. 5-фторурацил (600 мг/м2 — 1,8,29 и 36-й день) Доксорубицин (30 мг/м2 — внутривенно в 1 и 29-й день) Метамицин С (10 мг/м2 в первый день) . Курс терапии повторяется каждые восемь недель. 
  2. Метотрексат (1500 мг/м2 инфузионное введение на протяжении получаса в 1-й день) 5-фторурацил (1500 мг/м2 инфузионное введение на протяжении получаса в 1-й день после введения метотрексата) Лейковорин (30 мг внутривенно либо внутрь через сутки после введения метотрексата каждые шесть часов, восемь доз) Доксорубицин (30 мг/м2 внутривенно на 15 день). Курс повторного лечения осуществляется на 22 день. 
  3. Этопозид (120 мг/м2 внутривенно на 4,5 и 6 день) Доксорубицин (20 мг/м2 внутривенно в первый и седьмой дни) Циспластин (40 мг/м2 внутривенно на второй и восьмой день). Курс повторной терапии – на 29 день.

Существует еще много схем комбинированной терапии рака желудка химиотерапевтическими препаратами. Комбинацию препаратов и их дозировки подбирает доктор индивидуально для каждого пациента.

Лечение рака желудка в Израиле проводят на высоком уровне. В клиниках Израиля используются новейшие методы и наиболее современное оборудование, что позволяет лечить рак желудка в независимости от стадии болезни.

Ведущие клиники Израиля, где проводится лечение рака желудка: 

  1. Телль-Авивский медицинский центр имени Сураски (ранее больница Ихилов). 
  2. Международный центр лечения рака «СТС». 
  3. Больница «Ассута», Тель-Авив. 
  4. Медицинский центр Рабин, Петах-Тиква. 
  5. Клиника «Вольфсон», 
  6. Больница «Шиба», Рамат-Ган. 
  7. Клиника «Адасса». 
  8. Медицинский центр «Асаф Харофэ».

Вариации методик терапии рака желудка в клиниках Израиля в зависимости от стадии процесса. 

  1. Рак желудка первой стадии — возможные варианты лечения: 
    • Хирургическое вмешательство – тотальная гастрэктомия или субтотальная резекция. 
    • Хирургическое вмешательство – гастрэктомия либо субтотальная резекция лучевая терапия. 
    • Хирургическое вмешательство – тотальная гастрэктомия или субтотальная резекция химиотерапия. 
    • Хирургическое вмешательство – тотальная гастрэктомия или субтотальная резекция химиотерапия лучевая терапия. 
  2. Рак желудка второй и третьей стадии: 
    • Хирургическое вмешательство – гастрэктомия или субтотальная резекция. 
    • Хирургическое вмешательство – тотальная гастрэктомия либо субтотальная резекция лучевая терапия. 
    • Хирургическое вмешательство – тотальная гастрэктомия или субтотальная резекция химиотерапия. 
    • Хирургическое вмешательство – гастрэктомия или субтотальная резекция химиотерапия лучевая терапия. 
    • При неоперабельном раке – лучевая терапия химиотерапия. 
  3. Рак желудка четвертой стадии и рецидив рака: 
    • Химиотерапия в качестве паллиативного лечения. 
    • Химиотерапия иммунотерапия. 
    • Лучевая терапия в качестве паллиативного лечения. 
    • Оперативное вмешательство как паллиативная терапия. 

Эндолюминальная лазерная терапия либо стентирование в ситуации блокирования опухолью входа либо выхода желудка.

Диапазон цен терапии рака желудка в медицинских центрах Израиля колеблется от 35 000 до 60 000 долларов.

В стоимость терапии входит и обязательное обследование:

  • Проведение анализов общих лабораторных показателей, в том числе и определение онкомаркеров – 700 — 850 долларов. 
  • Пересмотр показателей предшествующей биопсии (обязательно привезти с собой стекла и блок) – 500 — 680 долларов. 
  • Проведение позитронно-эмиссионной томографии организма с целью выявления метастазов – около 2 000 долларов. 
  • Гистохимическое и гистопатологическое исследование биоптата – около 790 долларов. 
  • Гастроскопия с повторной биопсией – 1 550 — 1 650 долларов. 
  • В случае необходимости осуществляется дополнительное гистопатологическое обследование – установление рецепторов к герцептину – около 350 долларов. 
  • Консультирование абдоминального хирурга-онколога после по результатам обследований – около 550 долларов. 
  • Консультирование гастро-онколога – 600 долларов.

Цены, в зависимости от методик терапии рака желудка: 

  • Предоперационное лапароскопическое обследование (сочетается с абдоминальным УЗИ) – около 6 000 долларов. 
  • Открытая либо частичная либо полная лапароскопическая гастрэктомия (в цену включается шесть суток нахождения в больнице) – 20 000 – 35 000 долларов и выше (полная гастрэктомия может стоить 40 000 – 50 000 долларов). 
  • Экспресс-исследование биоптата тканей желудка и лимфатических узлов, полученных в течение операции (чтобы определить границы опухоли, полностью ее устранить и сохранить здоровую часть желудка) – около 2 500 долларов. 
  • Операционные материалы (скальпель, биологический клей и др.) – до 6 400 долларов. 
  • Заключительное гистопатологическое и гистохимическое исследование извлеченной опухоли – до 1 500 долларов. 
  • Дополнительное консультирование гастро-онколога (после выписки, для определения дальнейшего лечения) – 300 долларов. 
  • Консультирование диетолога (после выписки) – 460 долларов.
  • В Соединенных Штатах Америки разработали схему лечения рака яичников при помощи фотодинамической терапии. Разработка основана на том, что раковая опухоль обнаруживается в большинстве случаев лишь тогда, когда начинается распространение метастазов в другие органы. После этого операция и химиопрепараты уже не обладают необходимой эффективностью. Поэтому был придуман новый способ лечения, который называется фотодинамической терапией. Больному предлагается принять специальный препарат – Фталоцианин, который продуцирует активный кислород, способный губительно действовать на структуры рака под воздействием инфракрасных лучей. Помимо этого, назначается генная терапия, уменьшающая степень защиты клеток от активного кислорода. Данный терапевтический метод можно сочетать с хирургическим лечением, что позволяет снизить вероятность интоксикации организма.
  • В Великобритании разработали новое революционное противоопухолевое средство Олапариб. Цель данного препарата – продлить жизнь пациенток с раком яичников, как минимум, на пять лет. В настоящее время проводятся испытания Олапариб, а в скором времени это средство будет доступным для лечения.

Стадии патологии

Распространенность данного заболевании занимает 3 место среди прочих онкологических заболеваний. Устранить его можно при помощи применении современных способов лечения. Но для того, чтобы достичь максимального эффекта, можно воспользоваться еще и дополнительными.

Наиболее часто это народные средства при раке кишечника и метастазах. Помните, что оно выступает как компонент комплексного подхода. Поэтому не стоит пренебрегать традиционными подходами.

Их применение доказало свою пользу достаточно длительным временем приема и положительными отзывами тех, кто ими пользовался.

Лечение рака кишечника с метастазами эффективным курсом народной медицины

Активное развитие метастазов в организме больного рабом желудка происходит тогда, когда основное онкологическое образование достигает 4 стадии. При этом формирование и рост самих вторичных раковых очагов, также происходит поэтапно.

Существует несколько стадий развития злокачественной клетки до вторичного ракового образования:

  1. Отделение злокачественных клеток от первичной опухоли и их проникновение в ближайший лимфатический либо кровеносный сосуд, или выход за пределы желудка.
  2. Перемещение метастазирующей клетки по человеческому организму.
  3. Оседание раковой клетки в органе или системе человеческого тела, и ее прикрепление к здоровым тканям.
  4. Период полного отсутствия активности или медленного роста.
  5. Активный рост и деление злокачественных клеток. Разрастание капиллярной сети во вторичном онкологическом образовании.

Далеко не каждая злокачественная клетка, вышедшая из ракового образования в желудке, становится основой вторичной опухоли. Большинство раковых клеток погибает на одном из первых 4 этапов развития патологии. Выжившие злокачественные клетки дают начало метастазам.

Лечение 1 – 3 стадии рака желудка заключается в проведении хирургического вмешательства – резекции желудка либо гастрэктомии (полное удаление желудка). Объем операции – тотальная либо субтотальная резекция – определяется хирургами онкологами и обусловливается расположением опухоли и ее размером.

Варианты методик терапии рака желудка в зависимости от стадии. 

  1. 1-ая стадия рака желудка: 
    • Оперативное вмешательство – субтотальная резекция желудка – частично удаляется желудок и рядом расположенные лимфоузлы. 
    • Операция – гастрэктомия – удаляется полностью желудок, окружающие его ткани с регионарными лимфоузлами. 
    • Операция (тотальная или субтотальная резкция) химиотерапия. 
  2. 2-я и 3-я стадии рака желудка: 
    • Хирургическое лечение – субтотальная резекция. 
    • Хирургическое вмешательство – полное удаление желудка. 
    • Химиотерапия. 
    • Оперативное вмешательство химиотерапия. 
    • Гастрэктомия химиотерапия лучевая терапия.

Также проводится и симптоматическая терапия – устранение депрессии (работа с психологом), диспепсического синдрома (тошноты, рвоты), повышение иммунных сил организма (витамины – С, Е, Р, В) и др.

Лечение 4 стадии рака желудка, в основном симптоматическое и направлено на улучшение качества жизни больного путем ограничения распространения опухоли, уменьшения ее темпа роста, сохранения работы всех органов и предупреждения осложнений. На 4 стадии рака желудка применяются такие методики терапии:

  • паллиативное хирургическое вмешательство, 
  • лучевая терапия и/либо химиотерапия, 
  • гормональная терапия, 
  • иммунотерапия.

Эти способы терапии могут использоваться как независимо друг от друга, так и в комплексе.

Чтобы ответить на этот вопрос, предлагаем рассмотреть, как развивается злокачественное новообразование и в какой момент возможно начало распространения атипичных клеток, поэтапно.

Стадия Описание
I На начальном этапе онкоклетки опухолевого образования локализуются исключительно в слизистой ткани и в стенках желудка. Если в этот момент начать лечить заболевание, процент выживаемости среди пациентов в десятки раз выше, чем у лиц на IV стадии онкопроцесса, так как метастазирования еще нет.
II Злокачественные элементы в этот период поражают внешние ткани — серозные структуры, выстилающие орган снаружи. Согласно статистике, каждому второму пациенту помогает радикальное хирургическое вмешательство, после чего наблюдается стойкая ремиссия. Но у остальных 50% больных на данной стадии начинается метастазирование, и человек в течение ближайших 2 лет погибает от вторичных новообразований и рецидивов онкологии.
III Метастатический рак желудка у пациентов диагностируются в лимфоузлах. В связи с этим 5-летний порог выживаемости может преодолеть не более 40% людей при условии проведения радикального лечения.
IV Отмечается рак желудка 4 степени с метастазами. Вторичный онкологический процесс распространяется на печень, почки, яичники и прочие внутренние органы человека.

Лечение рака яичников на 1 стадии чаще всего проводится только посредством оперативного вмешательства. При этом хирург делает гистерэктомию, двухстороннюю сальпингооофорэктомию и иссечение сальника. Кроме того, во время операции изымаются материалы для биопсии и перитонеальный жидкостный смыв. В большинстве случаев 1 стадия не требует дополнительного лечения, кроме хирургического.

Лечение рака яичников на 2 стадии проводится по аналогии с первой стадией, но дополнительно назначается лучевая терапия или системная химиотерапия, которая подразумевает использование медикаментов на основе платины совместно с алкилирующими препаратами или Паклитакселом.

Лечение рака яичников на 3 стадии требует комбинированного подхода, который сочетает операцию и обязательный курс химиотерапии. Часто используется внутрибрюшинный вариант химиотерапии, с применением Цисплатина и различных с ним сочетаний.

Лечение рака яичников на 4 стадии является более сложным и менее оптимистичным. Основными методами воздействия на такую опухоль являются:

  • циторедуктивная хирургия – это удаление одной основной пораженной части ракового новообразования, которое не может быть удалено полностью;
  • системная химиотерапия – применение Цисплатина или Карбоплатина в сочетании в таксанами или другими подобными препаратами;
  • консолидирующее или поддерживающее лечение – это назначение более шести последовательных курсов химиотерапии, что позволяет отодвинуть развитие или совсем избежать рецидивов. Такое лечение наиболее подходит пациенткам с химиочувствительными опухолями.

В онкологии определение стадии рака является обязательным условием диагностики, позволяющим врачам выбрать план лечения, соответствующего тому или иному этапу развития опухолевого процесса и его биологическим особенностям, в том числе, цитологической структуре неоплазий.

Во многом прогноз рака яичника зависит именно от стадии развития опухоли, то есть ее первоначальной (на момент обнаружения) величины, локализации, распространения на лимфатические узлы и на другие органы и части тела.

Кроме того, учитываются степень дифференцировки клеток новообразования и скорость их размножения, возраст и общее состояние пациенток и, конечно, ответная реакция организма на предпринимаемое лечение.

Самым благоприятным считается прогноз рака яичника в 1 стадии, поскольку это ранняя стадия, и рак пока не распространился за пределы яичников. Хотя это касается только стадий 1А (поражен только один яичник) и 1В (поражены оба яичника), а уже при стадии 1С раковые клетки могут быть обнаружены вне яичника.

Если опухоль выявлена на этой стадии, то пятилетняя выживаемость при раке яичников, по данным Американского общества рака (ACS), составляет 92% (при стадии 1С – не более 80%). Но это не значит, что вновь обратившиеся пациенты проживут только пять лет 5 лет.

Этот принятый в медицине статистический показатель фиксирует число людей, которые живы через 5 лет после постановки диагноза и проведенного лечения. Пять лет не предельный срок жизни, просто вероятность рецидива рака через такой промежуток времени считается низкой.

Но рак бывает разным: инвазивным эпителиальным, стромальным и герминогенным. В 8-9 случаях из 10 диагностируется рак эпителиальный (его онкологи называют карциномой), и он поражает клетки эпителия наружной оболочки яичников.

Если поражаются вырабатывающие половые гормоны клетки стромы яичников, гистология определяет стромальную неоплазию. Прогноз такого рака на ранней стадии: пятилетняя выживаемость — 95%.

В случае герминогенного рака яичников (когда мутируют и разрастаются клетки корковой зоны яичников, где сосредоточены фолликулы с яйцеклетками) среднестатистическая выживаемость пациентов в течение последующих пяти лет самая высокая – 96-98%.

На 2 стадии рак с одного или обоих яичников мигрирует дальше — на маточные (фаллопиевы) трубы и матку (стадия 2А) или на мочевой пузырь и близко расположенные части толстого кишечника (стадия 2В).

Поэтому прогноз рака яичника во 2 стадии – после удаления матки и химиотерапии – намного хуже, нежели при 1 стадии: по сути, это прогноз рака яичников с метастазами, поражающими многие органы малого таза и брюшной полости, и в течение минимум пяти лет продолжают жить в среднем 44% женщин (по самым последним данным, 55-68%).

Специалисты отмечают важность для продления жизни как полного удаления опухолевых тканей во время операции, так и эффективность препаратов-цитостатиков, применяемых в химиотерапии. Потому что именно эти факторы бывают решающими для прекращения дальнейшего роста неоплазии.

Очевидно, этими факторами объясняется и разница в показателях выживаемости при раке яичников, приводимых зарубежными онкологами-гинекологами (США, Германии, Израиля): в общем – до 70%; при инвазивном эпителиальном раке – 55-75%; при стромальном – 70-78%; при герминогенном – 87-94%.

Неблагоприятный прогноз рака яичника в 3 стадии, в первую очередь, связан с тем, что на этом этапе злокачественные клетки уже внедрились в серозную подкладку брюшной полости (брюшину) или распространились на забрюшинные лимфоузлы, а также на других органы малого таза и лимфатические узлы в пределах брюшной полости.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

Дети. Специалисты точно не могут ответить на вопрос, по какой причине и как проявляется процесс метастазирования в детском возрасте, поскольку четко выраженная симптоматика в этом случае отсутствует. Первые признаки развития вторичных опухолей в организме зависят от их локализации. Базовыми проявлениями патологии становятся следующие симптомы:

  • гипертермический синдром;
  • усталость и общая слабость;
  • тошнота, рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса;
  • расстройства дыхательной функции;
  • боль в определенной части тела.

Для определения метастазов необходимо проведение лабораторно-инструментальной диагностики. Лечение вторичных новообразований осложняется тем, что они хуже реагируют на специфические меры воздействия, а удалить их хирургическим путем практически невозможно. В связи с этим шансы на ремиссию и благоприятный результат неизбежно снижаются.

Беременные. Онкологи считают, что сам факт вынашивания ребенка способен ускорить прогрессирование первичной опухоли в желудке и активизировать процесс метастазирования. Объясняется это тем, что в организме женщины во время беременности в большей степени затрачиваются все естественные ресурсы, направленные на рост и развитие будущей жизни.

Лечение запущенной формы рака желудка с метастазами несет прямую угрозу жизни эмбриона и нередко приводит к самопроизвольному выкидышу или преждевременной родовой деятельности. Вне зависимости от того, какой в данный момент срок гестации, специалисты наблюдают за состоянием женщины и принимают решения относительно терапевтической тактики, руководствуясь интересами пациентки.

Вылечить рак желудка на стадии активного метастазирования у беременных удается нечасто. Обычно меры медицинской помощи сводятся к паллиативному направлению для улучшения самочувствия и качества жизни женщины, в остальном же стратегия борьбы со злокачественным процессом не имеет отличий от других групп пациентов.

Кормящие. Метастазы у кормящих мам нередко являются следствием неадекватно проведенной терапии первичного новообразования либо полного ее отсутствия. Процесс вторичного формирования опухолей обычно начинается бессимптомно, в дальнейшем клинические признаки патологии зависят от того, где они расположены.

Метастатические изменения в регионарных лимфоузлах и в паренхиме внутренних органов можно обнаружить только с помощью соответствующей диагностики. Вылечить онкопроцесс на стадии метастазирования довольно проблематично, поэтому важно внимательно отнестись к психоэмоциональному состоянию пациентки и ее родственников, оказывая им поддержку на любом этапе заболевания.

В случае приема сильнодействующих лекарственных средств от грудного вскармливания рекомендуется отказаться. При этом важно создать комфортные условия для матери и младенца, даже если речь идет о паллиативных мерах помощи.

Пожилые. В настоящее время среди лиц преклонного возраста остро встал вопрос онкологии. По статистике, более 50% пациентов составляют пожилые люди старше 60 лет. Примерно в ⅔ случаях у них диагностируется рак с метастазами.

Ввиду особенностей здоровья и специфики возникшего недуга, у пациентов с вторичными опухолями шансы на выздоровление невелики — только 10% людей могут преодолеть 5-летний порог выживаемости при условии постоянной поддержки деятельности жизненно важных органов.

Формы развития раковой опухоли

Онкоклетки, которые впоследствии оказываются основателями вторичных злокачественных опухолей, имеют такое же структурное строение, как и элементы первичного новообразования. Но почему они распространяются только на поздних стадиях, по какому принципу развиваются регионарные и отдаленные метастазы, — попробуем ответить на этот вопрос.

На этапе формирования первичной карциномы метастазирование отсутствует, так как опухоль локализуется в пределах пораженного органа и атипичные дочерние клетки еще не отделяются от материнских. Однако избежать метастатической стадии невозможно, и наступает она в разные сроки у каждого отдельно взятого пациента.

Атипичные клетки отрываются от материнской опухоли после ее разрастания, то есть на фоне активного прогрессирования. Именно с этого момента первичная карцинома теряет власть над ними. Всего существует три способа распространения метастазов:

  1. Гематогенный. Онкоклетки в произвольном количестве попадают в системный кровоток, преимущественно в воротную вену, по которой разносятся по всему организму.
  2. Лимфогенный. Атипичные элементы проникают с лимфой, которая омывает орган, в лимфатическую систему и скапливаются в регионарных, а затем и отдаленных лимфоузлах, провоцируя их поражение.
  3. Имплантационный. Специфический путь распространения метастазов, который иначе именуют контактным. Онкоклетки проникают в соседние органы брюшной полости на фоне патологического разрастания опухоли и выхода ее за границы желудка.

После возникновения рака желудка, по мере того как растет опухоль, от ее постоянно отсоединяются злокачественные клетки метастазы. Эти клетки микроскопичны и легко попадают в кровь или иные биологические жидкости, а также ткани больного. Именно таким образом происходит распространение метастазов по телу человека.

Выделяются такие пути метастазирования рака желудка в организме человека:

  1. Лимфагенный. Является наиболее распространенным методом распространения патологии. Злокачественные клетки проникают в сосуды, расположенные вблизи желудка и через лимфу доставляются к ближайшим лимфоузлам. При таком принципе распространения онкологических клеток, метастазы чаще всего формируются вдоль сальниковой и желудочной артерии.
  2. Гематогенный. Клетки злокачественного образования проникают в венозный кровоток и разносятся по всему телу больного. В таком случае поражен может быть любой орган и система организма человека. Однако чаще всего вторичные очаги рака при онкологии желудка возникают в печени.
  3. Имплантационный. Данный тип распространения злокачественных клеток является контактным. Метастазы проходят через ткани желудка и оседают в близлежащих органах. В таком случае первыми обычно страдают пищевод, поджелудочная железа, селезенка и желчный пузырь.

Попадая в какой-либо орган или систему, злокачественные клетки оседают там. Эти метастазы в течение долгого времени могут оставаться неактивными, либо расти очень медленно, вплоть до десятилетий. Активный рост новых очагов онкологических образований начинается тогда, когда возникает массовое скопление раковых клеток в одном месте организма, либо образуются благоприятные условия для роста.

Активность и склонность к метастазированию раковых клеток зависит от иммунной защиты человеческого организма, а также характера и места возникновения основного злокачественного образования. При этом рак желудка в 90% случаев дает активно формирующиеся метастазы.

На развитие метастазов рака желудка главным образом влияет степень злокачественности опухоли, ее агрессивность.  Существуют различные виды рака по клеточному составу. Чем больше раковая клетка отличается от нормальной клетки эпителия, из которого растет, тем она менее дифференцирована, легче способна делиться, отделяться и мигрировать.

Визуальное изображение боли в животе

По международной классификации выделяют 3 степени злокачественности рака:

  • G1 – низкая;
  • G2 – средняя;
  • G3 – высокая.

Чтобы определить этот показатель, выполняют биопсию, патогистологическое исследование, что очень важно для выбора лечения.

Метастазирование происходит тремя путями:

  • фото 3лимфогенным;
  • гематогенным;
  • контактным.

Зарождение всех видов опухолей происходит из нормальных тканей, и первоначально они не имеют злокачественного характера. В клинической практике опухоли принято называть по виду тканей, из которых они образовались, например:

  • на эпителии образуется аденома;
  • из соединительной ткани вырастает фиброма;
  • из жировых клеток – липома;
  • из — гладкой мускулатуры — лейкома;
  • из лимфоидной ткани – лимфома.

Слизистая оболочка кишечника постоянно подвергается химическому и механическому повреждению, ее ранят твердые каловые массы, возбудители различных инфекций, токсины недоброкачественных продуктов.

При дальнейшем распространении по лимфосистеме или току крови злокачественные образования могут формировать другие виды опухолей. Больше всего рак кишечника дает рост метастаз в печень, ткани яичников и предстательной железы.

В течение своего развития раковая опухоль кишечника проходит несколько стадий, это:

  • 0 стадия – незначительное скопление аномальных клеток в слое слизистой, склонных к активному делению и перерождению. На этой стадии даже при визуальном исследовании заметить образование практически невозможно. Изменения будут заметны только в анализе крови на онкомаркеры.
  • 1 стадия – клетки принимают злокачественный характер, начинается интенсивный рост опухоли, но пока не могут отделиться от основного образования, поэтому метастазы еще не могут формироваться. Больной может заметить у себя незначительные расстройства пищеварения, не вызывающие беспокойства. При обследовании с помощью колоноскопии можно заметить появление неоплазии.
  • 2 стадия – размеры основной опухоли рака достигают 3 – 5 см, а рост клеток продолжается вглубь стенок кишки, проникая в другие ткани. Иногда возможно прорастание в ткань яичников или печень.
  • 3 стадия – начинается активное деление атипичных клеток и интенсивный рост опухолевого образования. Идет прорастание сквозь все слои стенки кишки, миграция отдельных клеток и образование метастаз в ближайших лимфоузлах, и расположенных поблизости органов, таких как печень и клетки яичников.
  • 4 стадия – размеры опухоли достигают угрожающих размеров. Метастазы прорастают не только в ближних от кишечника лимфоузлах, но и в отдаленных органах, в позвоночнике, тканях яичников и предстательной железы, захватывая печень. Интоксикация организма достигает своего предела, нарушается нормальное функционирование практически всех систем организма.

Характерные признаки полиповидного рака желудка

При одиночных узлах и отсутствии инфильтрации полиповидный рак желудка трудно отдифференцировать от доброкачественной опухоли. При инфильтрации основания ножки опухоль приобретает сглаженность зоны перехода основания в его поверхность («талии»), образуя валикообразное возвышение, предшествующее основанию полипа по периферии.

В связи с наклонностью к распаду на поверхности рано образуются эрозии и очаги гиперплазии в виде небольших, выбухающих над поверхностью ткани полипа узлов — бугристая поверхность. При биопсии повышенная кровоточивость, «фрагментация» тканей. Биопсия подтверждает истинный характер опухолевого роста.

Для повышения вероятности постановки правильного гистологического диагноза биопсию целесообразно брать из нескольких мест подозрительной слизистой оболочки. Это обусловлено тем, что опухоли желудка обычно окружены воспалительными тканями, а в центре опухоли нередко выявляется некроз.

Достаточно часто при гистологическом исследовании ткани, взятой при биопсии в изменённых участках слизистой в области злокачественной опухоли, раковых клеток не обнаруживают. Например, при биопсии, выполненной только в одной точке малигнизированной язвы желудка, вероятность постановки правильного диагноза составляет 70%, а при биопсии, выполненной в восьми точках, эта вероятность повышается до 95-99%.

При использовании для биопсии более восьми точек вероятность постановки правильного диагноза не повышается. Желательно также брать биопсию из одного и того же места несколько (2-3) раз, чтобы получить материал из более глубоких слоёв.

Ранний этап развития раковой опухоли в яичниках, как правило, протекает без симптомов. Гораздо позже, по мере нарастания процесса и начала метастазирования, может возникать болезненность в нижней части живота и ощущение слабости.

Дополнительным признаком практически любой раковой опухоли может являться общее исхудание. При раке яичников одновременно с потерей массы тела зрительно увеличивается живот. Это происходит вследствие усиленного роста новообразования, а также в результате перехода злокачественного процесса на ткань брюшины.

Ранние симптомы рака яичников могут напоминать признаки воспаления, поэтому важно своевременно исключить сальпингоофорит, или аднексит. В зависимости от дальнейшего распространения опухоли иногда возникают немотивированные расстройства пищеварительного процесса, трудности с дефекацией, непроходимость кишечника.

Рак желудка ранней стадии отличается смазанной клинической картиной. Больные очень часто не придают особенного внимания признакам ввиду их неспецифичности. Например, возможно периодическое небольшое повышение температуры, слабость, утомляемость, потеря аппетита и отвращение к животной пище и рыбе, анемия, депрессия.

Однако известно, что рак желудка имеет и более специфичные первые симптомы:

  1. боль, тяжесть, распирание в области грудной клетки;
  2. метеоризм;
  3. изжога;
  4. тяжесть в животе;
  5. отрыжка.

Больные обычно игнорируют систематические проявления таких признаков, редко обращаются к врачу и запускают процесс. По мере роста опухоли клиническая картина становится ярче.

Признаки рака желудка

Начиная со второй стадии, появляются более характерные признаки рака желудка, связанные с нарушениями пищеварения. Если поражен верхний отдел, примыкающий к пищеводу, пища не может беспрепятственно проникать в пищеварительную систему.

Раздражение рецепторов желудка продуктами распада опухолевых клеток приводит к тошноте, она может отмечаться вне зависимости от приема пищи.

Рвота после еды – признак запущенного процесса. Механизм этого состояния связан с уменьшением объема желудка и формированием механического препятствия, ограничивающего движение пищевого комка. На фоне поражения опухолью сосудов возможны кровотечения. В этом случае рвота будет с кровью.

Когда рак поражает нижнюю часть желудка, употребленная больным еда длительное время не перемещается в кишечник. На этом фоне развивается рвота, появляется выраженное чувство тяжести и отрыжка с запахом тухлых яиц.

Нарушения пищеварения приводят к резкому снижению массы тела больного. Он начинает насыщаться небольшими порциями пищи. Возможна утрата вкусовых ощущений. При раке желудка заболевший не получает удовлетворения после приема пищи, становится слишком разборчивым в еде.

Начиная с третьей стадии, боли в эпигастральной области становятся постоянными. Рвота часто беспокоит даже после питья воды. Терминальная фаза процесса характеризуется выраженным истощением больного, сильной интоксикацией организма продуктами распада опухоли.