Рак яичка — признаки, симптомы, диагностика и лечение рака яичка в УЦТ

0
46

Почему развивается заболевание?

Основные причины возникновение болезни не изучены на сегодняшний день полностью. Принято считать, что на возникновение и развитие влияют некоторые врожденные факторы, нарушения в половой системе, которые возникли еще в утробном состоянии.

Как уже было описано выше, причины возникновения этого коварного заболевания именно у конкретного мужчины, неизвестны.

Но принято считать виновными некоторые факторы, которые напрямую имеют отношение к болезни:

  • Наследственность. Огромному риску подвержены люди, чьи родственники страдали от подобных болезней.
  • Изменения, происходящие в половой системе. Если пациентам, еще до достижения ими 11 лет, оперативным способом не вернули яички из брюшной полости в мошонку (этот недуг возникает уже при рождении), то риск получить онкологическое заболевание у них гораздо выше, чем у остальных.
  • Ранее перенесенное раковое заболевание.
  • Значительные отклонения в половых органах. При них, отверстие мочеиспускательного канала может открываться только в нижней части полового органа. Для людей, у которых присутствуют такие признаки, вероятность заболеть раком увеличивается в разы.
  • Перекрут яичка. У 64% больных существует вероятность заболеть раком.

Рак яичек и рождение детей

Терапия рака может вызвать бесплодие из-за уменьшения выработки сперматозоидов. Если мужчина планирует иметь детей, ему рекомендуют до начала лечения поместить свою сперму на хранение в специальный банк.

Во время химиотерапии и примерно год после нее заводить детей нельзя. Препараты способны серьезно нарушить процесс образования сперматозоидов, что повышает риск  врожденных дефектов у ребенка.  

При сексе в течение 48 часов после введения препаратов химиотерапии необходимо использовать презерватив для защиты партнера от возможного токсического воздействия, так как лекарственное вещество может накапливаться в сперме.

Информация носит справочный характер, не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Виды и течение рака яичек

Злокачественные опухоли яичек считают эмбриональноклеточными, т.е. возникают они из зародышевых клеток. 

Выделяют два основных вида заболевания: семинома и рак, не относящийся к семиноме. Оба вида, как правило, хорошо отвечают на химиотерапию. Заболеваемость семиномой растет последние 20 лет, сейчас она составляет 50-55% всех случаев рака яичек. Опухоли, не относящиеся к семиноме, разделяют на:

  • эмбриональные карциномы
  • тератомы
  • опухоли желточного мешка
  • хорионкарциномы.

Очень редко встречаются другие типы опухолей: опухоли клеток Лейдига (1-3%), опухоли клеток Сертоли (1%), лимфомы (4%).

Наблюдаются 4 разновидности рака, клетки которых прямиком зависят от особенностей клеток, которые являются составляющими опухолей злокачественных:

  • Эмбриональный – образование, которое остается в организме еще с развития эмбриона. Такая разновидность имеет негативный исход, т.к. быстро происходит проникновение метастаз в другие органы.
  • Опухание желточного мешочка – такое образование имеет злокачественный характер и также возникает во внутриутробном состоянии. Эта стадия является наиболее распространенной у пациентов в раннем возрасте. Однако она прекрасно поддается лечению.
  • Тератома происходит по причине сбоев в клеточном развитии. Тератомы в зрелом возрасте состоят из клеток, которые не дают возможности метастазам развиваться. В недозрелом же, напротив, предоставляют интенсивное развитие.
  • Хориокарцинома одна из самых опасных видов. Развивается в основном у взрослых мужчин, очень быстро развивается и распространяется по организму, пуская вперед себя метастазы.

Для того чтобы понять, чего ожидать от опухоли и какие лечебные схемы будут наиболее эффективны, разрабатывались различные классификации опухолей яичка. Долгое время не было единого подхода в этом вопросе, но с появлением современных протоколов лечения возникла необходимость в разработке классификации, определяющей не только прогноз, но и выбор определенной терапевтической тактики.

Основными показателями, которые должны учитываться, считают распространенность опухолевого процесса, наличие метастазов в лимфоузлах, локализация отдаленных метастатических очагов и их объем. Активность опухоли, скорость ее роста и степень злокачественности (а значит, и ответ на лечение) определяют с помощью белков-маркеров сыворотки крови: хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и лактатдегидрогеназа (ЛДГ).

После многочисленных исследований и анализа результатов терапии, усилиями урологов-онкологов из 10 стран была разработана классификация рака яичка, которая в 1997 году была включена в систему TNM и сейчас является основной при планировании лечения пациентов. Она позволяет выделить четыре стадии рака яичка:

  • Стадия 0 – опухоль расположена внутри канальцев, не выходя за их пределы, а метастазы отсутствуют. Опухолевые маркеры, как правило, в норме.
  • Стадия I (А, В, S) – поражение лимфоузлов и отдаленное метастазирование отсутствуют, но опухоль может прорастать яичко, его придаток и достигать белочной оболочки. На стадии IS, кроме того, отмечается повышение опухолевых маркеров в сыворотке крови.
  • Стадия II (A, B, C) – опухоль может быть как внутриканальцевой, так и прорастать белочную оболочку, но обнаруживается поражение забрюшинных лимфоузлов, в которых метастазы могут достигать 5 и более см. Во второй стадии в крови больных можно выявить повышенные концентрации опухолевых маркеров.
  • Стадия III (А, В, С) – опухоль любых размеров, а метастазирование продолжается в лимфоузлы, расположенные выше диафрагмы, а также возможно и в легкие. На IIIС стадии поражаются легкие, кости, головной мозг.

Гистологическая классификация довольно сложна и подразумевает наличие множества типов рака яичка, однако с клинической позиции наиболее важным является происхождение опухоли. Так, выделяют две группы неоплазий – герминогенные, происходящие из семенного эпителия, и негерминогенные, источником которых является строма и ее элементы.

Первые также называют семиномами, на их долю приходится около 95% новообразований этой локализации. Помимо собственно семиномы, в эту группу входит эмбриональный рак яичка, хорионэпителиома, тератомы и др.

Распространение раковых клеток с током крови более характерно для несемином, происходящих и стромы органа и имеющих довольно серьезный прогноз. Гематогенные метастазы нередко обнаруживаются в легких, костях (позвоночник), коже, головном мозге, печени.

Рак левого яичка имеет определенные отличия от такового при правосторонней локализации. Причины, формы роста и течение заболевания будут сходны, но метастазирование происходит несколько иначе. Если правосторонняя опухоль метастазирует в лимфоузлы, расположенные по ходу аорты и в промежутке между аортой и нижней полой веной, то рак левого яичка склонен поражать узлы, расположенные вокруг и кпереди от аорты.

Кроме того, от рака правого яичка можно ожидать метастазирования в забрюшинные лимфоузлы с левой стороны, что не свойственно левосторонней локализации опухоли. Если неоплазия обнаружена в одной железе, то нужно иметь в виду вероятность поражения и с другой стороны в будущем.

Рак придатка яичка – явление чрезвычайно редкое в отличие от неопухолевых его поражений и воспалительных процессов, а из всех новообразований, которые обнаруживаются в придатке, только четверть являются злокачественными.

В зависимости от вида рака яичка различаются симптомы, признаки, прогноз и лечение заболевания. Симптомы могут проявляться более ярко при одном виде опухоли и отсутствовать при другом, также это зависит от скорости ее распространения.

Виды злокачественных опухолей яичка:

  1. Семинома. Чаще проявляется в 30-40 лет. Образуется из клеток, вырабатывающих сперматозоиды, имеет несколько видов. Достаточно медленно растущая опухоль. Несеминомные виды опухолей отличаются значительно более высокой скоростью роста.
  2. Эмбриональный рак яичка. Выражается отсутствием четких границ образования, появлением кровоизлияний и некрозов; прогноз часто благоприятный.
  3. Тератома. Встречается довольно редко, но в любом возрасте. Опухоль четко очерчена, содержит внутри участки тканей или органов, нетипичных для места локализации данного новообразования.
  4. Опухоль желточного мешка (незрелый эмбриональный рак). Чаще обнаруживается у детей. Образуется из зародышевых клеток.
  5. Полиэмбриома. Образуется из эмбриодных телец.

Рак яичка, распространившийся на семявыводящий проток

Возможные осложнения

К неприятным моментам относится то, что рак может стремительно распространиться и на другие органы. Метастазы могут с легкостью проникнуть в брюшную полость, легкие, область позвоночника, забрюшинную область.

К осложнениям после хирургического вмешательства относится:

  • Кровотечение
  • Возникновение инфекций
  • Бесплодие (при удалении двух яичек)

Если пациент после операции хочет иметь детей, ему нужно проконсультироваться с врачом о методах сохранения спермы.

Заболевание является агрессивным и непредсказуемым в своем развитии, при его обнаружении на ранних этапах (1-2 стадиях), у 90% всех больных есть все шансы излечиться и  вернуться к нормальной жизни.

Проблема в том, что не каждый мужчина сразу обращается за помощью к врачу при выявлении симптомов заболевания.

Большинство людей идут к врачу лишь по прошествии определённого времени. За этот период опухоль успевает разрастись и дать осложнения на организм человека. При лечении поздних стадий заболевания не всегда можно ожидать успешного результата.

При лечении рака яичка возможно проведение операции, которая характеризуется полным удалением больного яичка.

С одной стороны – это шаг на пути к полному излечению заболевания, а с другой стороны – это шаг на пути к расшатанному эмоциональному состоянию мужчины.

Большая часть мужского населения может серьёзно зациклиться на этой проблеме, не понимая того, что оставшееся яичко может самостоятельно функционировать и развиваться, выполняя все необходимые функции.

Появляется проблема косметического характера, тем не менее, она тоже вполне преодолима. Для исправления косметической пустоты мошонки, можно вживить туда специальный протез.

Рак яичка - признаки, симптомы, диагностика и лечение рака яичка в УЦТ

Лечение рака яичника может происходить посредством облучения или химиотерапии. При таких методах возможно проявление осложнений:

  • При лучевой терапии развитие бесплодия у пациентов. Это может проявиться только при больших дозах радиоактивного излучения.
  • Применение такого химиопрепарата как Цисплатин, может способствовать отсутствию сперматозоидов. Это проходит через 5-6 лет.
  • Химиотерапевтические методы могут способствовать ослаблению почек.
  • Прежде чем вводить химиопрепараты в организм, врачи предупреждают, что любой из них может оказать пагубное воздействие на структуру костного мозга.

Проведение химиотерапии приводит и к другим побочным эффектам. Помимо опасности внутренних органов при химиотерапии у пациента выпадают волосы, а также проявляется тошнотно-рвотный синдром.

Если не лечить рак яичка, как только он был диагностирован, то это приведёт к необратимым последствиям. Злокачественная опухоль быстро развивается и начинает выпускать метастазы в другие органы, посредством перемещения через лимфатические узлы.

Диагностика рака яичек

Для того чтобы определить рак яичек, врач перво-наперво произведет осмотр и ощупывание мошонки, которые, несмотря на простоту и доступность, могут дать довольно большой объем информации. Осмотр позволяет определить сторону поражения, а дальнейшая пальпация – консистенцию и размеры яичек, а также местонахождение очага опухолевого роста.

Начинать пальпацию следует со здоровой стороны. Злокачественная опухоль чаще всего плотная и безболезненная, однако, при наличии сопутствующего воспаления, ощупывание может сопровождаться болезненными ощущениями.

Обязательным является исследование лимфоузлов (паховых, передней брюшной стенки, надключичных), в которых к моменту обращения больного к специалисту уже могут быть метастазы. Ощупывание живота дает возможность обнаружить опухолевидные разрастания, а осмотр молочных желез – возможные признаки гинекомастии.

После осмотра пациент направляется на другие подтверждающие диагноз рака исследования:

  1. УЗИ.
  2. Лабораторная диагностика опухолевых маркеров.
  3. КТ, МРТ органов грудной клетки, остеосцинтиграфия для уточнения наличия метастатического процесса.
  4. Морфологическое исследование фрагментов опухоли.

Ультразвуковое исследование, наряду с доступностью и относительной простотой проведения, позволяет определить опухоль практически со 100% достоверностью. С помощью УЗИ врач уточняет местонахождение ракового очага и может отличить опухоль от других патологических процессов яичек.

Лабораторная диагностика рака яичек является обязательным этапом обследования больного, поскольку увеличение содержания в крови определенных показателей не только указывает на активность самой опухоли, вероятность ее рецидива или прогрессирования, но и включено в классификацию рака как один из основополагающих критериев прогноза заболевания.

Так, для злокачественных новообразований яичек характерным считается увеличение концентрации в сыворотке крови хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина и лактатдегидрогеназы. Эти показатели определяются как до, так и после оперативного лечения.

При подозрении на метастатический процесс, который имеет место едва ли не у половины пациентов, впервые обратившихся к врачу с опухолью яичка, проводят КТ или МРТ органов грудной клетки, исследование костей, УЗИ печени и т. д.

Завершающим этапом диагностики можно считать морфологическое исследование фрагментов опухоли, полученных после удаления яичка с семенным канатиком. В отличие от рака других локализаций, когда биопсия может быть получена еще до оперативного вмешательства, при опухолях яичка такой подход не практикуется, поскольку при повреждении оболочек органа создается высокий риск местного распространения злокачественных клеток.

Разумеется, рак яичек — это не то заболевание, которое можно вылечить народными методами. Но даже в условиях врачебного вмешательства необходим целый ряд обследований, направленный на выявление поражений организма метастазами.

Что же используют специалисты для создания полноценной картины заболевания?

  1. Анализ общего развития заболевания, составленный на основе опроса пациента о течении болезни и общего обзора жизненных факторов, таких как прежде перенесенные заболевания, операции, образ жизни, включая обзор заболеваний среди ближайших родственников или предков.
  2. Первоначальная обзорная пальпация пораженного органа.
  3. Обследование мошонки и брюшины с помощью УЗИ или МРТ (позволяющей получить хорошо видимые слои тканей) для выявления возможного изменения внутренних органов.
  4. Консультация у практикующих онкологов.
  5. Биопсия — постоперационное исследование пораженных тканей для выявления источника заболевания и подтверждения диагноза.

При обнаружении “шишки” или “комочка” на яичке нужно как можно быстрее обратиться к врачу-урологу. Чем раньше выявят опухоль и начнут лечение, тем лучше прогноз. Диагностику начинают с инструментальных методов.

УЗИ мошонки

Это безопасный и безболезненный метод исследования, основанный на использовании высокочастотных звуковых волн. Врач определяет размер яичек и наличие патологии. УЗИ поможет понять, расположена ли опухоль в яичке или отдельно от него внутри мошонки, определить, твердое образование или жидкостное. Жидкостные обычно не опасны.

При некоторых видах рака в организме повышаются уровни определенных веществ — онкомаркеров. В случае с раком яичка исследуют уровни:

  • АФП (альфа-фетопротеина)
  • ХГЧ (хорионического гонадотропина)
  • ЛДГ (лактатдегидрогеназы). 

В настоящее время определение онкомаркеров не проводят при скрининговых исследованиях. Их уровень измеряют уже после установления диагноза рака яичка, до операции и после неё. Это помогает определить стадию и понять, полностью ли удалена опухоль. Также онкомаркеры используют для диагностики рецидива заболевания.

Единственный точный метод диагностики ― исследование ткани яичка под микроскопом. В отличие от других опухолей, при раке яичка обычно не берут небольшой фрагмент, т.е. не проводят диагностическую биопсию.

Материал для исследования получают во время операции по удалению яичка. Делают это потому, что УЗИ позволяет достаточно точно поставить диагноз, а взятие небольшого фрагмента рискованно, поскольку может способствовать распространению опухоли на здоровые ткани мошонки.

Обнаружив опухоль, необходимо установить стадию заболевания и вероятность метастазирования. Назначают рентген грудной клетки, КТ брюшной полости, чтобы исключить поражение лимфоузлов задней части брюшной полости и легких. Также выполняют КТ или МРТ забрюшинного пространства, костей, головного мозга.

Определяя диагноз, учитываются симптомы онкологии, жалобы пациента, наличие перенесенных патологий, операций, травм, генетическая предрасположенность. Проводится пальпация лимфоузлов, брюшинной полости, мошонки, паховой области, надключичной зоны и грудных желёз, чтобы определить гинекомастию.

  • УЗИ
  • Диафаноскопия
  • КТ
  • МРТ
  • ПЭТ
  • Забрюшинная лимфоденэктомия

Как выявить раковую опухоль яичек в сложных ситуациях? Делается открытая аспирационная биопсия через пах и цитологически (морфологически) обследуется пунктат. Если при срочном обследовании биоптата подтверждается онкология, то половую железу и семенной канатик удаляют способом орхифуникулэктомии.

Если есть подозрение на рак яичка, диагностика предусматривает исследование крови, чтобы обнаружить онкологические маркеры и сперму с гормональной регуляцией сперматогенеза. 3 главных показателя онкологии – АФП, бета-ХГЧ и ЛДГ – они помогают точно установить диагноз.

Диагностика рака яичка у мужчин успешно проводится в Украинском Центре Томотерапии. Для диагностирования используют инновационные и общепринятые методики. Важно понимать, чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов полностью вылечить заболевание.

На МРТ снимке видна степень поражения органа

Диагностика заболевания проводится по установленной схеме, не зависящей от вида образования. Кроме того, определение рака яичка у ребенка и взрослого проводится одинаково.

Методы обследования:

  • сбор анамнеза — ранее перенесенные и имеющиеся хронические заболевания, наличие подобных заболеваний у родственников, симптомы и признаки рака яичек в настоящий момент;
  • медицинский осмотр — пальпация половых органов, определение степени болезненности образований, исследование грудных желез и выявление увеличения лимфатических узлов;
  • общий и биохимический анализ крови, анализ крови на онкомаркер рака яичка;
  • УЗИ половых органов и брюшной полости для определения наличия метастазов;
  • проведение КТ и МРТ;
  • биопсия образца опухоли для определения ее типа и степени злокачественности.

Мужчины, желающие иметь детей, могут законсервировать сперму

На ранних стадиях заболевания можно добиться полного излечения, а на более поздних — ремиссии и увеличения продолжительности жизни. Лечение рака яичка в основном носит хирургический характер даже на ранних стадиях болезни.

Чаще всего удаляется пораженное яичко вместе с новообразованием и пораженными лимфоузлами — эта операция несложна и может проводиться с помощью лапароскопии. Сохранение одного яичка дает возможность иметь детей.

Кроме операции, проводится лучевая и химиотерапия. Они необходимы для уничтожения раковых клеток, уменьшения опухоли и предотвращения рецидива заболевания. Гормональные препараты могут стать дополнением к лечению — их применяют для восстановления гормонального фона, нарушенного поражением яичек.

Препараты для химиотерапии вводятся внутривенно

Химиотерапия имеет очень много негативных последствий: большие ее дозы приводят к бесплодию, к отсутствию спермы, поражению почек и костных тканей. Кроме того, обычно пациенты тяжело ее переносят: состояние ухудшается, присутствует постоянная тошнота с приступами рвоты, выпадают волосы. Тем не менее, эти страдания дают человеку возможность сохранить жизнь.

При проявлении признаков онкологического заболевания, как правило, мужчина обращается за советом к доктору и тот, в свою очередь, проводит диагностику болезни, собирая как можно больше информации о конкретном случае.

Методы обследования в каждом конкретном случае индивидуальны, но существует ряд обязательных способов определения болезни:

  • Опрос. Первоначально, доктор проводит изучение семейной и личной истории пациента. Как было сказано выше, наличие болезни у родственников значительно увеличивает шанс приобрести онкологию. Важнейшую информацию предоставляют и жалобы больного: снижение аппетита, ухудшение самочувствия, присутствие симптомов, характерные для раковых заболеваний.
  • Тщательный осмотр. Доктор осматривает мошонку и досконально ощупывает ее, при этом обращает особое внимание на наличие узелков, уплотнений, обращая внимание на болевые отношения и завышенную чувствительность. Также обращается внимание на состояние грудей.
  • Диагностирование при помощи анализов. Во множественных случаях симптомы онкологии можно выявить при обследовании крови и мочи пациента. Завышенное количество бета – ХГЧ и альфафетопротеина укажет на наличие опухолей в яичке.
  • Диагностика при помощи УЗИ. Исследование мошонки и брюшной полости поможет выявить симптомы онкологии: увеличение яичек, уплотнения в них, лимфоузлы в размерах увеличены, воспалительные признаки,  присутствие жидкости в мошонке.
  • Компьютерная томография. Такой метод позволит не только тщательное обследование мошонки, но и выявить вторичные проявления опухолей.
  • Биопсия. При помощи пункции доктор берет на анализ небольшой участок ткани на исследование и определяет, какого вида опухоль (злокачественная или доброкачественная) и ее тип.

Каким будет лечение?

План терапии зависит от вида опухоли — семинома это или нет, и от стадии болезни.

Существует пять основных видов тактики лечения:

  1. хирургические операции
  2. лучевая терапия
  3. химиотерапия
  4. наблюдение без активного вмешательства
  5. высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток.

Стандартная схема обычно включает включает хирургическое удаление пораженного семенника. Эта операция называется орхэктомией. При семиномах дополнительно используют химиотерапию и/или лучевую терапию.

Чаще всего используют следующие средства:

  • блеомицин
  • дактиномицин
  • цисплатин
  • этопозида фосфат
  • ифосфамид
  • винбластина сульфат

Нередко лекарства применяют в сочетаниях, например, комбинируют блеомицин, этопозид, цисплатин.

После удаления обоих яичек нарушается выработка тестостерона, поэтому проводят заместительную терапию, назначая гормон в форме инъекций, пластырей, геля.

Лечение будет следующим:

  • На ранних стадиях заболевание поддается лечению очень хорошо. Однако это происходит в таких случаях, если не начали проявляться метастазы. Но и после этого существуют неплохие шансы для практически полного вылечивания или постановление на ремиссию.
  • Самым лучшим и практичным методом лечения становится удаление пораженного яичка, либо семенного канатика. Удаление, как правило, пациентами переносится очень хорошо.
  • После проведения этой процедуры, оперированный пациент может в дальнейшем даже иметь детей. При удалении двух яичек, такой возможности, естественно, не будет.
  • Во время хирургического вмешательства, пациенту проводят и химиотерапию. В некоторых моментах она поможет уменьшить опухоль, остановить рост раковых клеток и предотвратить операционное вмешательство.
  • Комплексное лечение такого характера эффективно поможет удалить онкологические клетки, которые остались после оперативного вмешательства.
  • Эта трехступенчатая схема лечения с успехом поможет остановить или прекратить заболевание примерно на 5 лет.

Однако, в первую очередь это зависит от степени болезни.

Если рак первой степени размещается непосредственно в яичке и наружу не выходит, то вероятность излечения составляет 95-97%. Необходимо помнить о том, что с каждой последующей степенью, вероятность излечения заметно снижается.

К профилактическим действиям относится самостоятельный осмотр яичек и мошонки. Проделывать это нужно не менее чем один раз в месяц. Лучше всего такую процедуру проделывать после приема теплого душа или ванны. При обнаружении даже небольших сомнительных уплотнений, необходимо сразу посетить уролога.

Следует помнить, что первоначальная стадия вылечивается довольно легко и без значительного урона для здоровья.

Учитывая, что рак яичек — серьезное заболевание, лечение в основном является операционным — пораженный орган удаляют и проводят дальнейшие процедуры для того, чтобы предотвратить распространение метастазов по организму.

Существует несколько вероятных способов лечения:

  1. Орхифуникулэктомия — полное удаление пораженного яичка вместе с семенным потоком.
  2. Лучевая терапия — лечение направленным потоком радиации, уничтожающим пораженные ткани.
  3. Химиотерапия — лечение опухолей посредством воздействия на организм специальных препаратов.

Лечение рака яичка не отличается от лечения рака любого другого органа. Все методы всегда одинаковы: лучевая терапия, химиотерапия, хирургическое вмешательство.

При оперативном вмешательстве часто проводится операция по удалению яичка, которое было поражено злокачественной опухолью.

Если болезнь была диагностирована на поздних стадиях, то кроме больного яичка могут удалить лимфоузлы. Всё дело в том, что лимфатические соединения первые подвергаются воздействию раковых клеток и метастазам.

После того как операция проведена, необходимо создать условия, при которых раковые клетки не смогут размножаться.

Поэтому больному могут назначить химиотерапию или облучение радиоактивными ионами. Любой врач-онколог  скажет, что комбинированный способ лечения – эффективный метод при борьбе с опухолью любого органа.

Успешность лечения может гарантировать лечащий врач, опираясь на индивидуальное состояние больного и этапы развития рака. Можно выделить факторы, которые говорят о исходе рака яичек:

  1. Если болезнь была выявлена на ранних стадиях, а лечение началось незамедлительно, то можно говорить о выздоровлении. При таком раскладе выживает около 90-95% пациентов.
  2. Если болезнь была диагностирована на 3-4 стадии, то нельзя говорить о полном излечении. Так как на этом этапе рак начал активно выпускать метастазы. Кроме того, показатель пятилетней выживаемости достаточно высокий – около 50-60%.
  3. Рак яичка проявляется у мужчин от 15 до 35 лет. Если он хочет иметь потомство, после проведения всех процедур, то ему необходимо сделать процедуру под названием криоконсервация семенного материала. На сегодняшний день это распространённая процедура.

Лечение рака яичка состоит из нескольких этапов: устранения очага новообразования, профилактической и терапевтической резекции лимфоузлов, а также системного химиотерапевтического воздействия на раковые клетки.

Хирургическое лечение рак яичка предусматривает полнейшее удаление пораженного онкологией органа вместе с придатком. Проводится орхиэктомия или гемикастрация. При выявлении метастазирования в брюшину выполняется также забрюшинная лимфаденэктомия – вырезание близко расположенных лимфатических узлов и ревизия всех органов забрюшинного пространства.

После операции и периода восстановления, человека с данной патологией направляют на химиотерапию и лучевую терапию. Рак яичка предусматривает системное лечение химиопрепаратами – оно выполняется при помощи инъекций в вену или приема специальных лекарств в таблетированной форме и влияет на весь организм пациента.

Лучевая терапия как методика относится к методикам лечения местного типа. Если новообразование на III-IV стадии, она может назначаться перед операцией. После хирургического вмешательства лучевое лечение рака применяется для предупреждения метастаз или борьбы с метастазами в лимфатических узлах и костях.

Преимущество лучевой терапии в том, что воздействие происходит только на место, где развилась опухоль, а не на весь организм в целом. Современная лучевая терапия минимизирует возможное развитие побочных эффектов, исключая облучение прилегающих к опухоли тканей и органов.

В Украинском Центре Томотерапии врачи с многолетним опытом выполняют эффективную терапию разных онкологических патологий. Обычно, наиболее эффективным является лечение с использованием нескольких методик, одна из которых – лучевая терапия.

На сегодняшний день томотерапия – это “золотой стандарт” лучевой терапии. Лечение онкологической патологии назначают более чем в 70 % случаев выявления онкологических заболеваний. В зависимости от назначения доктора, данный метод может использоваться самостоятельно, а также вместе с другими не менее действенными методами терапии.

Можно выделить такие разновидности лучевой терапии:

  • Самостоятельная.
  • Совмещенная с химиотерапией.
  • В сочетании с хирургией.
  • В союзе с химиотерапией и хирургией.

Благодаря правильной комбинации технологий в области лечения онкологической патологии, возможно, достичь эффективного, по максимуму результативного лечения с наименьшим ущербом для организма. Томотерапия оказывает точное действенное воздействие на раковую опухоль.

Для проведения этих процедур в Украинском Центре Томотерапии применяется современный аппарат Tomo HD. Когда остальное оборудование для облучения остается совершенно бессильным, этот аппарат дает возможность достичь хороших результатов.

Записаться на прием и задать все интересующие вопросы можно как по телефону, так и онлайн, на нашем сайте. Мы готовы помочь каждому кто столкнулся с опасным заболеванием. Рак яичек можно победить.

Лечение рака яичек подразумевает традиционный подход с проведением хирургической операции, лучевой и химиотерапии, а особенности того или иного метода в каждом конкретном случае определяются характеристиками опухоли.

Основной вид хирургического вмешательства – орхифуникулэктомия, то есть удаление пораженного опухолью яичка (со всеми его оболочками и придатком) и семенного канатика вплоть до пахового кольца. Дальнейший ход терапии зависит от вида рака.

В случае семиномных опухолей после радикальной операции проводится облучение, доза которого определяется стадией рака, а также химиотерапия, количество курсов которой соответствует активности опухоли.

При несеминомных неоплазиях, отличающихся агрессивным течением и склонностью к быстрому распространению по организму, радикальное лечение не ограничивается орхифуникулэктомией. Обязательным считается удаление забрюшинных лимфоузлов в первую стадию и химиолучевое воздействие в последующие.

Последствия заболевания могут быть связаны как с рецидивом опухолевого роста, так и с бесплодием, что особенно актуально для молодых мужчин, у которых удалось выявить начальную стадию рака и добиться хороших результатов лечения.

Поскольку рак яичка чаще всего возникает по причинам, заложенным еще во внутриутробном периоде развития мальчика, то полностью исключить риск опухоли не получится, но основными мерами ее профилактики станут своевременная коррекция имеющихся нарушений (крипторхизм, водянка), а также внимательное отношение мужчины к своему здоровью и регулярное посещение уролога.

Лечение рак яичка у мужчин

Лечение заключается в хирургическом удалении пораженного органа. Первая стадия лечения подразумевает прием противоопухолевых препаратов. При необходимости проводится химиотерапия и лучевая терапия.

Вторая и третья стадия заболевания подразумевает иссечение пораженного органа и некоторых лимфоузлов. При этом необходимо пропить широкий спектр противораковых препаратов.

Хирургическая операция проводится в качестве процедуры орхиэктомии, которая при необходимости с сочетается забрюшинной лимфаденэктомией. Удаление семиномных опухолей Т1-Т2 стадий дополняется лучевой терапией;

Признаки

1.     Самый распространённый признак – это появление уплотнения в яичке, оно может быть различного размера, и дать о себе знать в период осмотра и прощупывания органа. Уплотнение обычно не болит. Однако при этом нужно помнить, что не всегда новообразование, которое можно нащупать, является злокачественным.

Если учесть данные статистики, все уплотнения в яичке оказываются раком только в 3 % случаев, а в остальных случаях новообразование образуется из-за прочих патологий (травма, сперматоцеле). Но, как бы это не было, при выявлении подобного симптома, нужно сразу обратиться за консультацией к специалисту и если будет необходимо – пройти полное обследования.

2.     Ноющий, тупой болевой синдром в нижней части живота, спине, в мошонке.

3.     Скачок температуры тела до 37,5 градусов, сильная утомляемость, резкое похудение. Когда раковая опухоль уже метастазировала, могут проявиться следующие признаки: кашель, болевой синдром под правым ребром, отдышка.

Рак яичка довольно ярко проявляет свои признаки, поэтому, как только возникают проблемы со здоровьем надо срочно обратиться к врачу. В Украинском Центре Томотерапии готовы проконсультировать мужчин с раковой опухолью, провести качественную диагностику и назначить курс эффективной терапии.

Вообще выделяют три отрезка времени, наиболее опасных для возникновения рака яичек:

  • младенцы и дети до 10 лет;
  • мужчины от 20 до 40 лет;
  • пожилые люди после 60 лет.

Признаки рака яичек у каждой из этих групп мужчин несколько разнятся, но неизменным остается классификация по стадиям заболевания:

  • рак яичка, при котором не происходит распространения метастазов, можно отнести к первой стадии;
  • рак яичка с поражением расположенных за брюшиной лимфатических узлов можно отнести ко второй стадии;
  • рак яичек с симптомами, указывающими на поражения метастазами других лимфатических узлов и прочих органов и частей организма, относится к третьей стадии.

Самым распространенным симптомом считают появление опухолевидного образования или “шишки” на одном из яичек. Вначале опухоль размером с горошину, но со временем может увеличиваться. Большинство припухлостей и “шишек” в области мошонки и яичек раком не является. Чтобы не пропустить опухоль, лучше проконсультироваться с врачом.

На рак яичек могут указывать другие признаки:

  • внезапная острая боль в мошонке
  • ноющая боль в яичках
  • чувство тяжести или дискомфорта в мошонке 
  • изменения в текстуре тканей, например, уплотнение яичка
  • появление разницы в размере яичек.

Первым симптомом рака яичек является увеличение их размера и прощупываемая при пальпации опухоль. У разных пациентов ощущения в начальной стадии болезни различны. Кто – то чувствует боль в данной области, а у кого – то болевые симптомы вовсе отсутствуют. Иногда проявляется болезненность в животе и мошонке, появляется припухлость в яичке.

Общими признаками рака яичек являются утомляемость и слабость, человек резко теряет массу тела и худеет. На фоне этого возникает субфебриальная гипертермия, проявляющаяся высокой температурой от 38,5°С и выше. Мошонка сильно опухает и заметно увеличивается в размерах.

Метастазированная опухоль проявляется болезненностью в правом ребре, кашлем, желтухой и одышкой.

Причины рака яичка

Конечно же, это заболевание не возникает на пустом месте. Ему предшествуют некоторые физиологические проблемы, такие как:

    Рак яичка - признаки, симптомы, диагностика и лечение рака яичка в УЦТ

  1. Крипторхизм— или же яичко, которое не опустилось. Даже при условии проведения корректирующей операции, риск рака остается.
  2. Плохая наследственность — если у кого-то из семьи был рак яичек, по младшему поколению лучше знать симптомы и признаки заболевания, так как риск появления рака у родственников очень велик.
  3. Какие-либо травмы мошонки, как свежие, так и происходившие в прошлом.
  4. Аномалии развития яичек, как-то несоответствия стандартным размерам и консистенции.
  5. Общее строение тела и раса — так по статистике, большинство заболеваний было зарегистрировано среди высоких худых европейцев.
  6. Нарушения репродуктивной способности.
  7. Генетические заболевания или отклонения от нормы, передающиеся по наследству, как например, бесплодие, вызванное синдромом Клайнфелтера.
  8. Получение повышенной дозы радиации.

При начальной стадии развития рака яичек симптомы и признаки заболевания не слишком заметны.

Обычно причиной обращения к врачу является появление на мошонке плотного узелка или небольшой безболезненной припухлости в сочетании с ноющей или тупой болью внизу живота. При дальнейшем обследовании уже на этой стадии примерно у половины пациентов находят метастазы.

Тех же, кто понадеялся на «само пройдет» к врачам приводят уже более серьезные симптомы рака яичек у мужчин — сильная боль, отдающая в область поясницы и поражение метастазами легких, приводящих к сильному кашлю и легочному кровотечению.

Нельзя точно ответить на вопрос, что вызывает формирование злокачественной опухоли яичка. Существуют факторы риска заболевания.

Основные причины развития рака яичка:

  • Развития рака в другом яичке.
  • Врачебная практика утверждает, что зачастую с заболевание обращаются высокие и худощавые мужчины.
  • Белые мужчины страдают в 10 раз от этого заболевания.
  • Сильные травмы мошонки.
  • Если человек болеет ВИЧ, то шансы заболеть увеличиваются.
  • Болезнь крипторхизм (можно услышать – яичко, которое не опустилось).
  • Воздействие радиоактивных лучей на эту область.
  • Большую роль играет наследственный фактор.
  • Половое созревание, которое началось в раннем возрасте.
  • Если мужчина бесплоден, то риск заболеть раком яичек повышается в 3-4 раза.
  • Врождённая недоразвитость яичка или же эндокринные патологии.
  • Повышенные температуры в области мошонки.
  • Появление различных родинок и пятен в области мошонки. Проблема в том, что они могут становиться злокачественными.
  • Роль курения в развитии заболевания важна. При потреблении 20 сигарет в день, шансы заболеть раком яичек увеличивается в 2 раза.

Перечислены не все факторы рака яичек, причины могут быть разнообразные, предугадать их все невозможно. Кроме врождённых или приобретённых патологий на развитие рака влияет место работы мужчины.

Многолетний опыт изучения рака говорит о том, что с этой болезнью обращаются мужчины, которые работают в сферах как: нефтяная, газовая, угледобывающая промышленности, пожарные и другие.

Точные причины неизвестны. Ученым удалось определить несколько факторов, которые повышают риск заболеть.

Неопущение яичек. Такое состояние называется крипторхизмом, это самый значимый фактор риска рака. 3-5% мальчиков рождаются с этой патологией. При ней яички остаются в брюшной полости, а не опускаются в мошонку, как это происходит у большинства детей на первом году жизни.

Семейная история. Заболевание чаще возникает, если по мужской линии у кого-то уже был рак яичек или неопущение. К примеру, если раком яичек болеет отец, у сына риск выше в четыре раза; если брат ― в 8 раз. Когда в одной семье несколько заболевших, это указывает на генетическую природу заболевания.

Ранее перенесенный рак яичек. Если мужчина уже болел раком яичка, риск возникновения опухоли в другом яичке повышается в 4-12 раз. Поэтому после излечения нужно наблюдаться 5-10 лет и регулярно проводить самообследование.

Другие причины. При контакте кожи мошонки с канцерогенами вероятность развития рака значительно повышается. Пример тому ― “рак трубочиста”: в прошлом, когда дети чистили дымоходы, забираясь внутрь труб, после нескольких лет ношения испачканного сажей белья у них возникала опухоль яичка.

Рак яичка может возникать из-за множества факторов. Тем не менее, точных причин его развития не выделено, существуют только группы риска, при попадании в которые шанс появления онкологии увеличивается.

Факторы, предрасполагающие к развитию рака:

  • высокий рост и недостаточное количество жировых отложений;
  • воспалительные заболевания яичек;
  • низкий иммунитет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • травмы половых органов;
  • неправильный подбор белья;
  • нарушение гормонального фона;
  • врожденные патологии яичек;
  • генетическая предрасположенность;
  • раннее половое созревание;
  • курение, алкоголизм;
  • вредное производство, плохое состояние окружающей среды.

Нарушения опущения яичек часто становятся причиной их заболеваний

Причины рака яичка не отличаются многообразием, а пик заболеваемости приходится на три возрастных периода: до 10 лет, 20-40 лет и после 60. Хотя заболевание встречается довольно редко, можно с уверенностью назвать его одним из самых «молодых» раков, поскольку предрасполагающие факторы лежат еще в раннем детстве или даже внутриутробном периоде.

Причинами рака яичек считают:

  1. Крипторхизм.
  2. Наследственность и неблагоприятный семейный анамнез.
  3. Врожденное недоразвитие яичек и некоторые хромосомные синдромы (Кляйнфельтера).

Существует мнение, согласно которому причиной рака яичка может стать травма, и вопрос этот продолжает обсуждаться, однако на практике повреждения яичка чаще лишь служат поводом для обращения к врачу, а тогда-то и диагностируется злокачественная опухоль.

yaji4ki

крипторхизм и его стадии

Крипторхизм – это состояние, когда яичко не опустилось в мошонку еще до рождения. Природой предусмотрено, чтобы созревание мужских половых клеток происходило при более низкой температуре, нежели в брюшной полости, поэтому яички и «вынесены» на периферию.

Когда процесс их опускания нарушается по каким-либо причинам, то в ткани под действием высокой температуры возможно возникновение мутаций, а значит, и раковой опухоли. Самым опасным считается вариант, когда яички задерживаются внутри брюшной полости, и даже если процесс носит односторонний характер, риск рака в таких случаях увеличивается на треть.

Роль наследственного фактора продолжает исследоваться, но ген или характерная мутация пока еще не установлены, тем не менее, известно, что в семьях, где отец, дед или брат болели раком, риск опухоли у мальчиков выше, чем у остальных.

Аномалии развития мужских половых желез также должны вызывать онкологическую настороженность. Так, уменьшенные в размерах, атрофированные, слишком плотные или, наоборот, мягкие яички свидетельствуют о нарушении их формирования в эмбриональном периоде, поэтому вероятность злокачественного роста в таких тканях повышена.

Описанные причины еще не означают, что злокачественная опухоль обязательно возникнет, но они должны быть поводом для повышенного внимания к половым железам как со стороны мужчины, так и со стороны врачей-урологов, поэтому при наличии факторов риска рекомендуется посещать специалиста как минимум раз в год.

Существует ряд закономерностей развития этого заболевания:

  • чаще раку яичек подвержены мужчины высокого роста и худощавого телосложения;
  • развитие заболевания возникает чаще всего на фоне прошлого воспалительного процесса в яичке;
  • при наличии вируса иммунодефицита возрастает вероятность развития подобного осложнения;
  • большее число заболеваний отмечено у людей, принадлежащих к белой расе, азиатские национальности и афроамериканцы страдают эти недугом в 10 раз реже;
  • при не опустившемся яичке или при заболевании крипторхизмом;
  • при травматических повреждениях мошонки;
  • эндокринные нарушения в организме;
  • воздействие радиации или лучевое влияние на вредных производствах;
  • факторы наследственности;
  • недоразвитость яичек и их врожденные патологии;
  • склонные к озлакачествлению родинки;
  • раннее половое созревание;
  • бесплодие;
  • гиподинамия;
  • перегрев мошонки;
  • перекрут яичка;
  • сильная никотиновая зависимость;
  • гипоспадия.

Профилактика лучше лечения

Прекрасной профилактикой злокачественного ракового образования придатка яичка является своевременное диагностирование и раннее выявление патологии. Если сразу вырезать, посредством хирургического вмешательства пораженный придаток, после дополнительного консервативного лечения и химиотерапии, человек может вновь жить полноценной жизнью.

Чтобы в принципе избежать обострения онкологической болезни, нужно избегать травмирования мужского полового органа, вести здоровый образ жизни, избегать влияния повышенной радиации и вредных привычек, а также постараться узнать обо всех существующих в семье наследственных болезнях.

Если диагноз установлен, и имеет место именно раковая опухоль, при своевременном лечении шанс успеха довольно высокий. Так что важно проходить осмотр в больнице хотя бы раз в год, а если появились негативные симптомы, следует незамедлительно отреагировать и посетить врача.

Главной профилактической мерой служит самообследование:

  • Прощупывание и визуальный осмотр яичек и мошонки. Делать это нужно один раз в месяц после принятия душа. Поверхность мошонки в здоровом состоянии гладкая и мягкая.
  • Исследование яичек на их структуру. Поочередно нажимать на яички. Они должны быть упругими и однородными.
  • Размеры. Хотя и размеры яичек отличаются друг от друга всегда, необходимо сравнивать их первоначальную величину с имеющейся на момент осмотра.

Необходимо соблюдать правильное питание, не злоупотреблять копчеными, жареными и консервированными продуктами. Употребление свежих овощей и фруктов в рационе обязательно. Еда должна быть обильна на такие продукты, как лук, чеснок, капуста, томаты, зеленый чай и орехи.

Рак яичек – опасное заболевание, свойственное мужчинам более старшего возраста. Отрицательными факторами для данного диагноза служат курение, малоподвижный образ жизни и неправильное питание. При подозрениях на заболевание больной должен немедленно посетить кабинет врача и пройти все необходимые диагностические обследования.

Только после этих манипуляций врач может определить точную картину заболевания и назначить эффективное лечение. Рак яичек лучше предупредить, чем лечить, поэтому мужчины должны регулярно вести обследование своей мошонки.

Профилактикой этого редкого, но опасного заболевания станут:

  • самостоятельные обследования мошонки для своевременного обнаружения любых подозрительных изменений;
  • ежегодный осмотр у уролога, предупреждение каких-либо травм мошонки;
  • здоровый образ жизни и разумеется, регулярная половая жизнь (желательно, с постоянным партнером).

Рак яичка достаточно редкое заболевание, поражающее менее одного процента мужчин, но не стоит относится к ему несерьезно. Рак яичка способен привести к

бесплодию

, что вдвойне обидно, учитывая, что подвержены ему в основном те возрастные категории мужчин, которые находятся на пике репродуктивных способностей.

Именно поэтому необходимо тщательное наблюдение за своим телом, чтобы не оказаться в ситуации, когда собственная невнимательность станет причиной инвалидности или просто перечеркнет возможность обзаведения потомством.

Симптомы

Симптомы рака яичек у мужчин на начальных стадиях часто отсутствуют. Обычно первая симптоматика проявляется на второй и третьей стадиях заболевания, когда опухоль достаточно развита.

Водянка может быть вызвана раком яичка

Основные симптомы рака яичек:

  • первый признак рака яичка — появление болевых ощущений в области мошонки, при прогрессировании заболевания боль может отдавать в поясничный отдел;
  • появление сильной асимметрии в мошонке, изменение размера одного из яичек;
  • отечность мошонки, ощущение тяжести;
  • увеличение грудных желез — признак нарушения гормонального баланса;
  • при пальпации в яичке ощущаются узлы, уплотнения;
  • чрезмерное оволосение тела, вызванное гормональным нарушением, появляющимся на фоне поражения яичек;
  • снижение либидо;
  • быстрая утомляемость;
  • проблемы с эрекцией;
  • появление жидкости в мошонке;
  • снижение аппетита.

Симптомы рака придатка яичка или просто яичка у мужчин похожи и достаточно разнообразны. Это:

  • наличие на яичках плотных, но безболезненных участков, либо внезапно появившихся, либо резко увеличивающихся в размерах;
  • постоянная болезненность и чувство тяжести в мошонке, переходящее на нижние части живота;
  • постоянная боль в спине, сигнализирующая о распространении метастаз посредством переноса их через кровеносные сосуды;
  • болезненный отек яичка и порой достаточно большое увеличение размера мошонки;
  • гинекомастия, выражающаяся в выработке женских гормонов и увеличения молочных желез (при подозрении на подобное аномальное поведение организма можно воспользоваться тестом на беременность — он даст положительный результат);
  • резкое похудение.

Главным симптомом является появления и развития злокачественной опухоли в яичке, увеличение мошонки и наличие внутри уплотнений, которых раньше не было.

Не стоит думать, что вы больны раком, как только нащупали уплотнение в области мошонки. Врачи заявляют, что эти образования могут носить как болезненный, так и безболезненный характер. При формировании раковой опухоли в яичке, больные обращаются с жалобами в области живота и мошонки.

Наличие раковых клеток вызывает общие симптомы, которые проявляются у больных раком: сильная утомляемость, бледная кожа, скорая потеря веса, а также беспричинное повышение температуры до 37-38 С°.

Рак яичка характеризуется опухолью в области мошонки. Когда болезнь продолжает развиваться у пациента может появиться отдышка, боли в спине, а также лимфатические соединения будут увеличены.

При развитии рака яичка больной может ощущать отсутствие влечения на половом уровне к партнёру. Метастазы начинают распространяться  на поздних этапах заболевания.

Как только это происходит, у больного раком яичка начинают выражаться другие симптомы: сильный кашель, болезненные ощущения в рёбрах, желтуха. Опухоль может расти и будут появляться новые раковые клетки. При её сильном увеличении, она может прорости в придаток яичника.

У пациента проявляется симптоматика:

  • Яичко увеличивается в размерах.
  • Можно нащупать маленькое уплотнение в этой области. Оно полностью безболезненное.
  • Проявление сильных болевых ощущений в области нижней части живота.
  • Со временем мошонка начнёт отекать.
  • Лимфатические узлы диффузно увеличатся.
  • Затруднённое дыхание при малейших физических нагрузках.
  • Возможны сильные боли в области поясницы и грудной клетке.
  • Яичко может деформироваться под воздействием увеличения опухолевого образования.

Рак придатка может  видоизменить орган, способствовать появлению эндокринных болезней и вторичных половых признаков. Проявление симптомов при раке может повлиять на внешность пациента.

Так выглядит рак яичка - иллюстрация к статье о его симптомах и признаках

У мужчин рак яичек выражается рядом характерных симптомов. Довольно часто встречается, что на ранних стадиях он показывает себя довольно слабо и долгое время не предоставляет свойственных признаков для беспокойства.

К наиболее отчетливым характеристикам относятся:

  • Размеры яичек меняют свои объемы. Одно из них может заметно увеличиться в объемах, что будет сильно заметно по отношению ко второму. Может произойти и наоборот, размеры значительно уменьшатся.
  • В мошонке появится жидкость.
  • На одном из яичек заметно будет наблюдаться отечность или припухлость. Также будут наблюдаться болезненные ощущения даже при несильном нажатии пальцами.
  • В мошонке постоянно будет присутствие чувство тяжести.
  • Появятся узелки, уплотнения, припухлости и другие симптомы.
  • В нижней части живота наблюдаются болевые ощущения, которые могут отдавать в поясницу или ноги. Этот симптом характерно указывает на появление и развитие метастаз в определенных лимфатических узлах.
  • Характерное снижение полового влечения (либо полный спад).
  • Грудные железы в размерах значительно увеличатся.
  • У молодых мужчин значительно увеличится рост волос на лице и теле.
  • Учащаются воспалительные процессы.
  • Появление симптомов, которые характерны для общих онкологических заболеваний:
  • Слабость
  • Потеря аппетита
  • Быстрая утомляемость
  • Стремительная потеря веса и многое другое.

Вышеперечисленные симптомы проявляются у больных не всегда и не у всех, соответственно, не в полном объеме. Они проявляются по мере развития болезни, а также от степени и типа опухоли.

В случае развития только рака яичек (одного яичка), симптомы будут возникать постепенно: начтет увеличиваться мошонка, будет проявляться отечность, станут возникать узелки, а после этого будет проявляться все остальное.

Для того чтобы выявить причину и установить, к какой степени относится онкологическое заболевание рака яичек, знание одних симптомов крайне недостаточно. Потребуется диагностическое обследование, довольно подробное.

Итак, рак яичка – это плотное новообразование диаметром 50-60 мм, которое может прощупываться при пальпации. Сначала человек может не замечать это новообразование, но с течением развития патологического процесса развиваются такие симптомы как общее ощущение дискомфорта, болевой синдром и образование отека.

Само злокачественное новообразование состоит из множества узелков, которые видно при выполнении ультразвукового исследования. Обычно доктор диагностирует рак или саркому, которая метастазирует в тело яичка, редко – в органы брюшной полости, как бы парализуя репродуктивную систему мужчины.

Симптомы рака яичка у мужчин следующие:

  • Визуально заметное изменение формы яичка.
  • Одностороннее увеличение размера органа.
  • Отек мошонки.
  • Боли по ходу семенного канатика.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Развитие боли внизу живота.
  • Болевой синдром в спине и грудной клетке.
  • Развитие воспаления лёгких.
  • Проблемы с дыханием.
  • Обострение хронических болезней.

Помимо этого, повышенное образование гормонов провоцирует развитие вторичных половых симптомов и эндокринных патологий, которые могут довольно значительно изменить внешний вид человека. Поэтому необходимо знать, как проявляет рак яичка симптомы и признаки и какие имеет особенности развития.

Поэтому, чрезвычайно важно, как только развилась негативная симптоматика, срочно обратиться к врачу. Рак на первых стадиях сложнее диагностировать, зато он намного лучше поддается лечению, а процент рецидива снижается в несколько раз.

В Украинском Центре Томотерапии могут помочь даже в самых тяжелых случаях заболевания раком яичек. Врачи-онкологи имеют бесценный опыт и берутся даже за сложные ситуации, когда другие врачи отказали. Обращайтесь и мы постараемся вернуть вас к полноценной жизни.

Стадии при раке яичка

Все онкологические заболевания разделяются по стадиям — чем ниже стадия, тем больше шансов на успешное лечение рака яичка у мужчин. Скорость развития стадий зависит от скорости роста опухоли и степени ее распространения, возможного проникновения в соседствующие органы.

Клетки метастазов распространяются по кровеносным сосудам

Стадии рака яичек:

  1. Образование опухоли, не выходящей за пределы яичка и не затрагивающей лимфоузлы. Прогноз на этой стадии благоприятный и шанс выживаемости может превышать 95%.
  2. В результате прогрессирования опухоли поражаются забрюшинные лимфоузлы, иногда они поражаются метастазами.
  3. Метастазирование в отдаленные лимфоузлы и органы.
  • 3А — поражение легких и соседствующих с ними лимфоузлов, средний уровень онкомаркеров;
  • ЗВ — поражение легких и более отдаленных лимфоузлов, присутствуют повышенные значения онкомаркеров;
  • 3С — метастазирование в печень, головной мозг и т.д., высокий уровень онкомаркеров; иногда эта стадия рассматривается как четвертая.
  1. Метастазирование в отдаленные органы и лимфоузлы. Сами метастазы имеют достаточно крупный размер.

Существует две основные классификации рака яичек. 

Т — указывает на размер опухоли.

N — дает понять, насколько рак распространился на близлежащие лимфоузлы.

M — показывает, есть ли метастазы в отдаленных органах.

1 стадия. Опухоль поражает только яичко и его придаток.

2 стадия. Рак распространился на близлежащие лимфоузлы.

3 стадия. Поражены лимфоузлы в области шеи или грудной клетки.

4 стадия. Есть отдаленные метастазы в легкие, головной мозг, печень, кости.

Рак яичек – это сложное заболевание, которое имеет непредсказуемое развитие и может вызывать серьёзные последствия.

Этот вид опухоли является опасным, то для классификации его этапов развития была разработана специальная международная критерия, опирающаяся на систему TNM.

  • На стадии Т-1, злокачественная опухоль ещё не переходит границы оболочки белка;
  • На стадии Т-2, злокачественная опухоль имеет небольшие размеры. Мошонка начинает деформироваться, а яичник диффузно увеличиваться.
  • На стадии Т-3, злокачественная опухоль прорастает в оболочку белка и ткани придатка.
  • На стадии Т-4, злокачественная опухоль сильно увеличивается в размерах. Из-за этого возможно её прорастание в ткани мошонки или семенной канат.
  • На стадии N-1, врачи могут выявить начало процесса метастазирования в лимфатических ких соединениях. Для обнаружения потребуется всего лишь сделать рентген.
  • На стадии N-2, врач может заметить, что лимфоузлы увеличены в размерах. Кроме того, при пальпации все симптомы легко диагностируются и ощущаются.
  • На стадии М-2, при проведении исследований, врачи могут найти вторичные раковые очаги в таких органах, как: печень, лёгкие, почки или головном мозге.

Факторы риска

Точная причина развития мужской онкологии не выяснена, но известны некоторые факторы риска, которые могут спровоцировать развитие патологии. Наличие одного или нескольких факторов риска ещё не значит, что опухоль обязательно начнет свое развитие. У некоторых пациентов не было никаких факторов риска.

Итак, медицина выделяет следующие факторы:

  • Возраст от 15 до 40 лет.
  • Крипторхизм (не oпустившееся яичко). Это состояние стоит на первом месте среди причин раковой опухоли у мужчин.
  • Наследственный фактор. Если кто-то из родственников болел раком, то риск заболеть повышается.
  • Профессиональная деятельность.
  • Невусы (родинки).
  • СПИД. У людей с данным заболеванием рак диагностируют чаще.
  • Наличие в прошлом рака в одном яичке.
  • Расовая принадлежность.
  • Конституция тела.

Рак яичка - признаки, симптомы, диагностика и лечение рака яичка в УЦТ

Наивысший риск отмечен у высоких и худых мужчин. К факторам, которые не повышают риск возникновения раковой опухоли яичка, можно отнести: травмирование мошонки, оперативное вмешательство проведенное на семенных протоках.