Прогноз при раке легких – лечение рака легких и профилактика

0
126

Что такое рак легких?

Важные моменты:

  1. Интегративная медицина включает стандартную терапию с альтернативной и комплиментарной терапией.
  2. Интегративные методы лечения не предназначены для самостоятельного лечения.
  3. Многие люди добились успеха в использовании альтернативных методов лечения рака легких.

Интегративная терапия, народная и альтернативная медицина могут использоваться для лечения симптомов рака легких и побочных эффектов лечения рака легких. Но эти методы не предназначены для самостоятельного лечения.

Существует не так много поддерживающих исследований, и мнения смешаны об эффективности терапии альтернативными методами лечения. Тем не менее многие люди добились успеха в лечении рака легких народными средствами и альтернативными методами.

Это страшное слово знакомо многим. От рака пострадало много людей, эта болезнь поддаётся лечению в основном на ранней стадии заболевания, она поражает кишечник, молочную железу, щитовидную железу, почки, печень, матку и лёгкие.

Лёгкие находятся в грудной клетке, они представляют собой пористую ткань. Рак лёгкого начинает развиваться из бронхов и чаще всего поражает мужчин после шестидесяти лет. Это заболевание сегодня занимает лидирующее место среди других форм онкологических болезней, оно поражает так же и женщин.

По статистике, которая проводится регулярно, каждый год эта болезнь уносит более 1 миллиона человек. Лечение рака лёгких нужно начинать на начальной стадии развития болезни, тогда организму легче будет победить болезнь.

Современные методики лечения используют новые лекарства, комбинируют способы лечения, проводят молекулярный анализ новообразования. Они выявляют уровень чувствительности опухоли, её реакцию на химические препараты.

От полученных результатов будет зависеть эффективность дальнейшего лечения. Заболевание развивается медленно, в течении года, поэтому своевременное прохождение флюорографии грудной клетки поможет спасти жизнь пациенту.

Виды хирургического лечения рака легких

Лечение рака легких зависит от месторасположения новообразования. По этому критерию можно выделить следующие виды опухоли:

  • Центральная. Находится в центре легкого. Образовывается из тканей большого бронха. Клиническое проявление при таком расположении новообразования наблюдается рано. Опухоль разрастается, перекрывает просвет бронха и часть легкого спадает.
  • Периферический. Очаг заболевания находится в небольших бронхах. По этой причине долгое время клиническая картина болезни не проявляется. Диагностировать его очень трудно. Он может быть незамеченным на протяжении пяти лет. Со временем опухоль разрастается все больше. Она распространяется на органы средостения, плевру и на другие бронхи.
  • Смешанный. Этот вид встречает редко, примерно в 5 % случаев. Он характеризуется появлением белесой мягкой ткани, которая может заполнить не только часть легкого, но и весь орган. Это новообразование является злокачественным.

Самым опасными и быстрорастущими считают мелкоклеточные новообразования, они дают обильные метастазы, быстро растут, укрепляются в соседних органах, изменяют их строение и структуру. В ходе роста опухоли метастазы проникают в материю бронха, при этом больной чувствует сильные боли в груди сопровождаемые кашлем, температура тела поднимается, развивается пневмония.

Опухоль начинает распадаться и воздух попадает в плевру, это может привести к накоплению крови в плевральной полости, вызвать гемоторакс. В этом случае рекомендуется провести срочную операцию, иначе больной может погибнуть.

Опухоль в лёгких развивается медленно, она конечно очень опасна для жизни человека. За основу берётся показатель жизни пациента в течении пяти лет. При раке немелкоклеточного характера на первой стадии развития болезни выживаемость наблюдается у 60- и процентов больных, во второй стадии заболевания эта цифра снижается до сорока процентов, а в третьей стадии выживают только 15 процентов онкологических больных.

Если болезнь запущена, она быстро прогрессирует и скорый конец пациента неизбежен. Самым сложным и опасным является мелкоклеточный рак, он имеет менее 5- и процентов пятилетней выживаемости, но на ранних стадиях поддаётся лечению лучевой терапией, препаратами химиотерапии.

Выявить рак лёгкого очень сложно, даже рентгеновское обследование не даёт нужных результатов. Проведение компьютерной томографии, биопсии, бронхоскопии даёт отличные результаты. С помощью иглы проводится биопсия тканей лёгкого, берётся материал для гистологического обследования опухоли.

Место расположения новообразования в организме больного определяют с помощью бронхоскопии, УЗИ, МРТ, исследований проводимых с помощью радионуклидов. Такие обширные обследования позволяют выбрать подходящий и более эффективный метод лечения.

это работа и контакт с вредными веществами, такими как мышьяк, хром и никель, радон, каменноугольная смола, асбест. Это заболевание часто поражает людей, которые работают на химических предприятиях или живут в местах с загазованным воздухом, содержащим высокий процент канцерогенных веществ.

Хорошие результаты при лечении рака немелкоклеточного типа дают таргетные лекарства- это антитела и молекулы, которые направлены на очаг опухоли, вызывают рост новых клеток, способствуют образованию здоровых сосудов в очаге поражения.

Созданы эффективные препараты Гефитиниб и Эролиниб, которые с успехом лечат некоторые виды рака. Но самый эффективный метод лечения- это химиотерапия, она помогает уменьшить рост и развитие метастаз, уменьшает саму опухоль, помогает организму восстановиться, а пациенту выздороветь.

Эту процедуру можно проводить в клинике или амбулаторно, всё будет зависеть от врача и сложности заболевания. Сам курс химиотерапии проводится в соответствии с установленными протоколами и стандартами международного типа.

Сегодня в онкологии используются современные медицинские препараты, которые смягчают действие химиотерапии на организм, менее токсичны и наиболее эффективны. При введении лекарств используются автоматические дозаторы, которые позволяют равномерно вводить лекарство.

При этом заболевании жидкость накапливается в плевре, больному тяжело дышать, он ощущает боль и тяжесть в груди. Врач откачивает жидкость с помощью шприца, при этом пациент начинает себя лучше чувствовать, у него уменьшается одышка, боли в грудине.

Жидкость, удалённая из плевры, направляется на анализ в лабораторию, который позволяет выявить точную причину возникновения болезни. Лечение рака лёгких проводится после анализов и обследования. При опухолевом плеврите лёгких врач использует видеоторакоскопию, он производит прокол тораскопом в стенке грудной полости и через отверстие начинает исследовать поражённую область.

Через прокол извлекают частицы ткани, которую отправляют на обследование в лабораторию. Такое обследование опухоли позволяет врачам установить более точный диагноз и назначить оперативное, эффективное лечение.

Использование химиотерапии в системе с другими процедурами позволяет добиться хороших результатов: опухоль уменьшается в размерах, а плеврит и вовсе исчезает. Хороший результат при терапии рака лёгкого показали сеансы иммунотерапии.

В этой стадии опухоль лёгкого вырастает до больших размеров, она не оперируется и всё лечение сводится к облегчению состояния больного. Различают 2- а типа лечения: паллиативное и симптоматическое. В первом варианте лечение назначается тогда, когда болезнь не возможно победить, поэтому назначают средства и медикаменты, способные облегчить мучения больного, сделать его жизнь более качественной.

Пациентам назначают сильные обезболивающие средства, проводят сеансы лечения кислородом, приписывают препараты для детоксикации организма, вводят противовоспалительные средства. Больные пациенты с четвёртой стадией рака лёгких со временем ослабевают, не могут самостоятельно передвигаться, принимать пищу.

Для них открыты онкологические клиники, где врачи и медицинский персонал будут вести за ними постоянное наблюдение. Таким больным вводят сильные лекарства, способные тормозить рост опухоли. Пациентам проводят комплексную, общеукрепляющую терапию, которая поддерживает работу основных органов: сердца, печени и почек, лёгких.

Слово рак вызывает у многих страх и ужас, поэтому люди с таким диагнозом испытывают шок, стараются лечиться народными методами, записываются на приём к колдунам и экстрасенсам. Перепробовав массу способов и не выздоровев, больной отправляется к врачу и если время не упущено и болезнь не запущена, то он получает хорошее лечение и даже выздоравливает.

Диагностика

Принять решение о лечении за рубежом можно сразу после постановки первичного диагноза, а можно после прохождения диагностики и назначения лечения в Российских Федеральных центрах. Во втором случае у Вас будет возможность сопоставить диагнозы и назначенную терапию.

Обнаружение на первых стадиях – сложный процесс, поскольку на этом этапе симптоматика имеет много схожего с другими заболеваниями (бронхит, пневмония, гельминты в органах дыхания и др.).

Осмотр проводится у таких врачей:

  1. Осмотр у врачаНевролог при наличии головных болей.
  2. Терапевт при обнаружении простудных симптомов – кашля, температуры и боли в груди.
  3. Офтальмолог – при нарушениях зрения, плохой фиксации зрачков и изменении цвета радужной оболочки.
  4. Кардиолог – при сердечнососудистых заболеваниях и отдышке.

С целью уточнения диагноза проводят такие методы обследования:

  1. Рентгенологическое исследование устанавливает диагноз в 80% случаев. Снимки всегда делают в прямой и боковой проекциях. При эндобронхиальном росте первичный узел слишком маленький, чтобы его можно было разглядеть на снимках, поэтому необходимо подключать томографию, которая позволяет выявить стеноз бронхов и определить размер метастаз, которые развиваются на более поздних этапах. В запущенных случаях опухоли легких могут достигать 3-4 см в диаметре, что позволяет четко увидеть их на снимках в виде круглых затемненных областей.
  2. ФибробронхоскопияБронхоскопическое исследование – визуальный осмотр трахеи и бронх позволяет рассмотреть опухоли и взять образцы для дальнейшего анализа.
  3. Цитологический анализ мокротынеобходимо проводить после бронхоскопического исследования. Анализ позволяет выявить периферийный тип в 40-60% случаев. Для установления точного диагноза необходимо провести минимум 5-6 процедур изъятия образцов и их обследования.
  4. Трансторакальная биопсия опухоли – хирургическая процедура, которая проводится с целью извлечения образца тканей для дальнейшего микроскопического анализа.
  5. Ультразвуковое исследование позволяет безопасно выявить метастазы и провести осмотр внутренних органов.

После установления точного диагноза врачом назначается индивидуальный план лечения.

Использовать народное лечение рака легких совместно с традиционным или придется прибегнуть к более серьезному методу избавления от недуга – зависит от диагноза.

Чтобы правильно его поставить, необходимо провести много исследований:

  • Рентген грудной клетки. Это самый распространенный метод. Он помогает обнаружить очаг заболевания, отличить новообразование от других болезней.
  • Компьютерная томография. Определяется тень опухолевого узла, определяют признаки проникновения опухоли на ткани.
  • Магнитно-резонансная томография – выявляется месторасположение образования и наличие метастаз.
  • Цитология мокроты. Помогает найти раковые клетки. Для анализа берется слизь.
  • Бронхоскопия. Благодаря этому способу, можно видеть стенки бронхов и брать ткани для анализа.
  • Медиастиноскопия. Осматриваются бронхи, лимфоузлы. Для проведения этой процедуры делается разрез над грудиной. Через него вводится зонд.
  • Плевроцентез. Делается прокол плевральной полости для откачивания жидкости. Проведенный анализ помогает разобраться в ее природе.
  • Биопсия. Процедура проводится при помощи бронхоскопа, пункционной иглы или во время операции.

Лечение народными средствами

Лечение рака легких народными средствами сдерживает рост новообразований, губительно действует на пораженные клетки и способствует росту здоровых. Избавление от недуга таким способом обычно проводится в домашних условиях.

  • укрепите иммунитет;
  • откажитесь от вредных привычек: алкоголя, курения;
  • если причина болезни – вредное производство, поменяйте работу.

Народная медицина поможет только на ранних стадиях развития заболевания. При раке легких 4 стадии народное лечение уже бессильно. Средства, пришедшее из народа, преимущественно помогают приостановить рост опухоли.

Для лечения заболевания используются отвары и настои, приготовленные из следующих ингредиентов: меда, прополиса, лопуха, чеснока, цетрарии, дудника, алтея, подорожника, соды, чистотела и других трав.

Лечение рака таблетками

Принятие решения о необходимости хирургической операции зависит от многих факторов – локализации опухоли, типа и стадии рака и от общего состояния здоровья пациента.

Вид операции зависит от расположения опухоли в лёгких и окружающих тканях. Операция, при которой удаляется только небольшая часть лёгкого, называется сегментарной или клиновидной резекцией. Если удаляется доля лёгкого, операция называется  — лобэктомия, а удаление всего лёгкого — пнеймонэктомия.

032

Иногда опухоль лёгкого невозможно оперировать из-за её размера или локализации.

Мелкоклеточная карцинома считается системным заболеванием с риском обширной диссеминации или распространения уже на ранней стадии болезни, таким образом хирургическое лечение для большей части пациентов не является успешным.

В общем, примерно только третья часть случаев НМКРЛ может быть оперирована.

  • I стадия (T1N0, T2N0) НМКРЛ всегда, когда это возможно, лечится хирургической резекцией. Лучшие результаты наблюдаются у пациентов со стадией T1N0.
  • II стадия (T1N1,T2N1,T3N0) НМКРЛ также лечится хирургической резекцией.
  • III стадия НМКРЛ локально или регионально распространённая болезнь, которая включает большие первичные опухоли (T3 или T4) или средостенную или супраклавикулярную (т.е., над ключицой) лимфаденопатию (т.е., лимфатические узлы, затронутые опухолью) (N2 или N3). При стадии болезни IIIA и IIIB (T4 или N3) вопрос об операции рассматривают всегда, но не всегда она возможна.

Химиотерапия применяется в качестве:

  • Составной части комплексного лечения рака легкого.
  • Как самостоятельный метод.

Химиотерапию назначают как перед операцией с целью уменьшения размеров опухоли, так и после неё для предупреждения рецидива!

В качестве самостоятельного способа лечения химиотерапию успешно используют, как лечение мелкоклеточного рака легких.

Немелкоклеточная форма рака гораздо хуже поддается лечению химиотерапевтическими препаратами.

Химиотерапию проводят в несколько этапов. На первом этапе лечения, как правило, назначается сразу два противораковых препарата. Комбинация из трех лекарств не дает заметно лучшего эффекта и не оправдывает себя в силу высокой токсичности.

Если в результате первого этапа лечения не достигается желаемый результат, назначаются препараты следующего этапа. Однако замечено, что вторая и третья фаза химиотерапии оказывают на раковые клетки более слабое воздействие.

Химиотерапия имеет нежелательные побочные эффекты и возможные осложнения:

  • Пациент испытывает тошноту, вплоть до рвоты.
  • Обильно выпадают волосы.
  • Кожа становится сухой.
  • Может наблюдаться анемия.
  • Угнетается нормальное состояние кроветворной функции костного мозга.
  • Возникает иммунодефицит.
  • Возможны кровотечения.
  • Хирургия

    Хирургическая операция, гистология, медикаменты, стационар с 3-хразовым питанием, послеоперационная реанимация и реабилитация. Стоимость 250 000 рублей.

  • Лучевая терапия

    Варинаты терапии: Стационар на 30 дней — стоимость 250 000 рублей. Амбулаторно 30 сеансов- стоимость 220 000 рублей.

  • Кибернож

    Неинвазивное удаление опухоли до 5 см и до 3-4 метастазов одновременно. Стоимость 220 000 рублей.

  • Гамманож

    Неинвазивное лечение опухоли за 1 сеанс. Стоимость 220 000 рублей.

Мы прекрасно понимаем, что ситуация в Вашей семье может быть абсолютно разной.Кто-то только узнал об онкологическом диагнозе и не знает, как действовать дальше. Кто-то уже лечится и хочет просто проконсультироваться.

Как пройти точную и быструю диагностику; подтвердить, или опровергнуть первичный диагноз;где это лучше сделать: по месту жительства, в Москве или за рубежом? Как и куда обратиться за помощью, попасть на прием к ведущим специалистам и получить так называемую «квоту» на дорогостоящее лечение в ведущих Онкологических центрах страны;

какие документы для этого необходимо собрать и какие действия предпринять в первую очередь?Что делать, если назначена только симптоматическая терапия; если больного не госпитализируют; есть ли в России достойные и, что немаловажно, доступные частные онкологические центры, где можно пройти специализированное лечение или пройти курс химиотерапии под контролем специалистов;

как организовать медицинскую транспортировку «лежачих» пациентов?Как правильно организовать свое лечение за рубежом; есть ли фиксированные цены и что изначально уже должно входить в стоимость лечения;

Все эти вопросы, а так же множество других нюансов, связанных с лечением, мы решаем постоянно, изо дня в день, искренне помогая пациентам и их родственникам принять верное, взвешенное решение и сделать правильный выбор.

Способ воздействия, и то, лечиться ли рак, зависит от клеточного типа заболевания.

Индивидуальное лечение рака легких должно учитывать тип заболевания и его стадию:

  • Мелкоклеточный. Злокачественная опухоль с со стремительным распространением по всему организму. Применяются консервативные методы:

    • химиотерапия – позволяет устранить симптомы и контролировать развитие. Нередко проводят химиорентгенотерапию – комбинацию с лучевой терапией;
    • хирургическое вмешательство будет эффективным только на ранней стадии, поскольку болезнь молниеносно распространяется на весь организм еще до ее обнаружения. Если резекция была проведена, в дальнейшем применяется вспомогательная химио- и лучевая терапия при раке легкого для снижения вероятности рецидива;
    • после окончания курса больной повторно проходит обследование;
    • Врач онкологдля устранения вероятности распространения на головной мозг проводят профилактическую краниальную радиотерапию головы.
  • Немелкоклеточный. Лечение рака легких зависит от состояния больного. Прием лекарственных средств при немелкоклеточном типе не имеет никакого эффекта, поэтому их употребление нецелесообразно:

    • на первой стадии и второй стадии опухоль удаляется операционным методом. Если пациент не в состоянии перенести хирургическое вмешательство, ему назначают курс лучевой терапии. После курса (если он был эффективен), проводят химиотерапию для закрепления результата. Иногда ее применяют до операции и до лучевой терапии;
    • на третьей проводят комплексное лечение рака легких, направленное на устранение симптомов и контроль над распространением;
    • четвертая стадия не подлежит лечению. В запущенных стадиях недуг распространяется на все доли и на другие органы. В этом случае меры проводится не с целью лечения, а для устранения основных симптомов. Это позволяет не только облегчить состояние больного, но и продлить ему жизнь.

Специалист в данной области диагностирует и лечит такие патологии, как:

  1. Лейкоз или рак крови – злокачественное перерождение незрелых лимфоцитов в костном мозге человека;
  2. Меланома кожи, развивающаяся из пигментных клеток, которые находятся во внешнем слое кожи;
  3. Саркома, относящаяся к одному из самых опасных видов злокачественных опухолей. В большинстве случаев приводит к смертельному исходу;
  4. Новообразования центральной нервной системы;
  5. Опухоли в средних отделах грудной клетки;
  6. Редкие нейроэндокринные новообразования;
  7. Злокачественная лимфома и т.д.

Поговорим о лечении рака легких народными средствами, самые эффективные из них: лечение прополисом, болиголовом и другие.

Прополис подавляет клетки рака. Помогает нормально расти здоровым, восстанавливает организм в целом.

  • Чистый прополис. Каждый день пять раз в сутки за шестьдесят минут до еды следует съедать по семь грамм этого средства. Его необходимо тщательно пережевывать.
  • Масло прополиса 15 %. Берется один килограмм масла сливочного несоленого. Кладут его в эмалированную кастрюлю и доводят до кипения. Затем снимают с огня и добавляют к нему сто шестьдесят граммов измельченного очищенного прополиса. Перемешивают до получения однородной массы и до полного остывания. Принимается пять раз в день по столовой ложке перед едой. При приеме на каждую столовую ложку берется еще половинка ложки молока или кипятка.

Настой из болиголова. В трехлитровую банку вливаете два стакана водки. Побеги растения мелко нарезаете и заполняете им емкость на треть. В банке болиголов надо периодически помешивать. Нарезав необходимое количество растения, заливаете банку доверху водкой.

Принимается следующим образом: в стакан воды добавляете каплю настоя, выпиваете до еды. На второй день – две капли и так далее. Каждый день дозу увеличиваете, пока не дойдете до сорока капель. Затем начинаете дозу снижать каждый день на одну каплю, пока не дойдете до одной. Это будет первый круг. Таких кругов потребуется не менее двух.

По данным National Center for Complementary and Integrative Health, есть некоторые научные данные, подтверждающие безопасность и эффективность некоторых альтернативных методов лечения. Но есть также много вопросов без ответов.

Ответы на вопросы, как работают эти процедуры и народные средства, независимо от того, являются ли они безопасными, и насколько утверждения о них верны, часто недоступны или ненадежны.

Проконсультируйтесь с вашим врачом перед тем, как попробовать какие-либо альтернативные методы лечения, чтобы убедиться, что выбранные вами варианты подходят именно вам.

Иглоукалывание
Иглоукалывание

Акупунктура является традиционным китайским методом терапии. Этот метод основан на стимуляции определенных точек на теле с использованием очень тонких игл. Это лечение предназначено для восстановления естественного потока энергии в организме. Считается, что дисгармония энергии является основной причиной развития заболевания.

Почти все люди с раком легких сталкиваются с симптомами, связанными с их заболеванием или лечением. Некоторые распространенные симптомы включают:

  • тревожность
  • тошнота
  • боль
  • депрессия
  • плохое самочувствие

Иглоукалывание может быть эффективным при лечении тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией. Этот метод лечения также помогает справиться с болью после операции.

Ароматерапия
Ароматерапия

Ароматерапия

Ароматерапия использует эфирные масла, чтобы стимулировать часть мозга, которая влияет на эмоции. Национальный институт рака сообщает, что эфирные масла обладают возможностями борьбы с болезнями.

Лечение рака таблетками

Такое лечение способно остановить дальнейший рост раковых клеток. Воздействие происходит комплексно на организм – действующие вещества препаратов проникают в кровь, распространяются по организму, влияя на патологические клетки в легком и других органах. Химиотерапия назначается в виде таблеток и внутривенных инъекций.

Назначая препараты, врач учитывает побочные эффекты, которые могут проявиться, и противопоказания. Могут назначаться лекарства от тошноты и рвоты, другие препараты. Обычно химиотерапию проводят до операции или после, в зависимости от состояния пациентов, стадии рака, наличия метастазов и др.

Противоопухолевое средство от рака легких циклофосфан нарушает генетическую структуру раковых клеток, активизируя в них химические процессы. В результате онкологические клетки не могут размножаться. По сравнению с другими лекарствами, циклофосфан меньше угнетает тромбоцитопоэз (образование тромбоцитов).

Препарат назначают при раке легких, лимфосаркоме, опухоли почек, костей. Схема приема и дозировка подбираются онкологом индивидуально. Среди побочных реакций чаще встречаются тошнота и рвота, которые можно снизить инъекциями аминазина.

Состав таблеток представляет собой аналог гормонов надпочечников. Преднизолон является противовоспалительным, противоаллергенным и дезинтоксикационным препаратом.

Назначается не только при онкологических заболеваниях, но и при ревматизме, астме, аллергических реакциях, полиартритах. Среди побочных эффектов чаще отмечаются: сбой менструального цикла, избыточное оволосение, снижение либидо и иммунитета, повышения глюкозы в крови, остеопороз и пр. Препарат противопоказан при острых инфекциях, психозах, гипертонии, язве желудка, беременности.

Лекарство относится к группе иммуномодуляторов и противоопухолевых препаратов. Препарат тормозит распространение раковых клеток. Назначается при опухоли в легком, матке, голове.

Перед тем, как назначить пациенту, чем лечить рак легких, врач проведет полное обследование, чтобы избежать усугубления ситуации. Помимо традиционных лекарств и процедур, нередко доктора рекомендуют пациентам средства народной медицины.

В частности, к ним прибегают, когда хотят повысить эффективность лечения или негативно относятся к традиционным методикам, еще, когда официальная медицина опустила руки. Ниже представлены известные рецепты народной медицины, которые способны помочь в борьбе с онкологической болезнью.

Какие же лекарства от рака легких рекомендует применять современная медицина? Таких фармакологических препаратов насчитывается более 70. Но ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, все лекарства должен подбирать только лечащий врач-онколог.

Среди основных медикаментов, используемых для лечения онкологии легких, можно выделить следующие:

  • Авастин, Целебрекс, Доксорубицин и другие комплексные противораковые препараты. Также для лечения рака легких применяются новейшие фармакологические средства, к которым можно отнести Метатрексат, Циклофосфан, 5-Фторурацил.
  • При интенсивной боли в области легких применяются наркотические анальгетики – Морфин, Омнопол, Трамадол. Такие препараты вводятся внутримышечно или внутривенно.
  • Медикаменты, основное действие которых направлено на остановку роста и прогрессирования раковых клеток – Вепезид, Фторурацил.
  • Для уменьшения болевых ощущений часто назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – например, Индометацин, Ибупрофен, Нимесил.
  • В случаях затрудненного внутрилегочного кровотока могут применяться такие лекарственные средства, как Амиокапроновая кислота, или же Этамзилат.
  • В случае повышения температуры тела назначается Аспирин, Панадол, Парацетамол.
  • Если онкологическое заболевание сопровождается нервной неуравновешенностью, дополнением к лечению может стать Корвалол, Валокардин, Барбовал.

Очень часто рак легких сопровождается сильными сердечными болями и стенокардией. В таких случаях медикаментозная терапия сопровождается приемом Валидола, Корвалмента, Нитроглицерина и других сердечных препаратов.

С целью устранения кашля и повышения отхаркивания врачи часто рекомендуют применение Амброксола, Лазолвана, Гербиона, Бромгексина, которые выпускаются как в форме таблеток, так и сиропа от кашля.

Для повышения защитных сил организма рекомендуется пропить курс поливитаминных средств, к которым относится Унивит, Кардиофит, Декамевид.

Следует помнить, что медикаментозное лечение достаточно эффективно только на начальных стадиях онкологического заболевания. В случае диагностирования рака 3 или 4 стадии консервативное лечение считается малоэффективным.

Медикаментозная терапия

Химиотерапия

Нет “золотого стандарта” в химиотерапии немелкоклеточного рака лёгких, поэтому широко применяются различные схемы. В настоящее время стандартной схемой терапии в Европе является цисплатин или карбоплатин с гемцитабином или этопозидом, но, в зависимости от клинической ситуации могут применяться  различные комбинации всех вышеупомянутых средств.

Профиль побочных эффектов, вызываемых медикаментами при химиотерапии и резистентность к лекарствам побудили учёных искать всё новые подходы к лечению.

При раке лёгких доказано чрезмерное образование особого рецептора – рецептор эпидермального фактора роста (Epithelial Growth Factor Receptor, сокр. EGFR). В нормальном количестве эти рецепторы обеспечивают восстановление клеток.

Если  EGFR слишком много, это значительно ускоряет процесс деления клеток, пока он не становится практически неконтролируемым, и образуется опухоль. Значение EGFR  доказано не только при раке лёгких, а также у многих других опухолей – рака кишечника, опухолей головы и шеи, рака поджелудочной железы.

Увеличенное количество EGFR связано с повышенным риском образования метастазов, уменьшением продолжительности жизни и плохим прогнозом.

В настоящее время применяются новые препараты, действующие непосредственно против EGFR раковых клеток, не позволяя им активизироваться и,таким образом, подавляя и ограничивая рост опухоли.

Одним из ингибиторов эпидермиального фактора роста является медикамент — эрлотиниб. Он подавляет активность энзима тирозинкиназы, необходимого для работы рецептора EGFR, таким образом, прерывая цепочку сигналов, которые стимулируют рост и деление раковых клеток.

Ангиогенез

Уже многие десятилетия учёные работали над идеей, как нужно не только бороться с уже образовавшейся опухолью, но и также „не позволить” раку расти и развиваться; препятствовать образованию метастазов.

Как в опухоли, так и в метастазах происходит интенсивное образование новых сосудов. Это „требуют” и определяют сами раковые клетки, усиленно выделяя особый фактор роста кровеносных сосудов (Vascular Endothelial Growth Factor или VEGF).

Подавляя действие этого фактора роста, уменьшается образование сосудов и вместе с этим уменьшается доставка питательных веществ и кислорода раковым клеткам. Раковые клетки быстро делятся, поэтому их потребность в кислороде и строительном материале очень велика.

Таким образом, „голод”, вызванный антителами, действует на рак разрушающе; его развитие значительно тормозится и осложняется. На созревшие сосуды раковой опухоли медикамент не действует. Оставшиеся  „старые” раковые сосуды используются для доставки цитотоксических медикаментов при химиотерапии непосредственно в опухоль и уничтожения раковых клеток. Ингибиторы ангиогенеза всегда используют вместе с препаратами химиотерапии.

Причины возникновения патологии

К основным причинам возникновения заболевания относятся:

  • Курение. Никотиновая зависимость является основным фактором, вызывающим заболевание. Легочная паренхима становится слабой. Она не может сопротивляться бактериям и вирусам.
  • Генетика. Врожденное нарушение строения бронхов, легочной области. Неправильная структура делает организм слабым. Он не может противостоять респираторным заболеваниям.
  • Вдыхание вредных веществ. К ним следует отнести: мышьяк, асбест, хлор, кадмий и другие. В зоне риска находятся люди, которые работают на вредном производстве.
  • Длительное течение заболеваний органов дыхания. Затяжное заболевание делает организм слабым. Он не может сопротивляться и защищать себя. В этом случае онкология будет быстро прогрессировать.

Человек, который не курит, заболевает вследствие того, что не обращает внимания на свое здоровье, вовремя не посещает врача и не реагирует на появившиеся негативные симптомы.

Причиной появления заболевания у детей является ослабленный иммунитет, полностью не сформированная респираторная система.

Прогноз для жизни

Наиболее надежные результаты показывает хирургическое удаление опухоли вместе с местными лимфоузлами и частью соседних с опухолью тканей – расширенная резекция. К сожалению, рак легкого выявляется по большей мере поздно, когда радикальная хирургия невозможна. В этом случае, химическая и лучевая терапия улучшает состояние примерно трети больных.

Общая статистика выживаемости при не мелкоклеточном раке легкого выглядит примерно так:

  • Рак первой стадии, позволяет половине пациентов перешагнуть пятилетний рубеж;
  • Стадия вторая, оставляет шанс уже не более чем трети;
  • Стадии развернутые – 3 и 4, и случаи с неоперабельными опухолями протекают более злокачественно. Здесь, многое зависит от возраста и состояния пациента, в общем же, выживаемость в пределах от 4 до 8 человек на сотню.

Если опухоль имеет мелкоклеточное строение, лечение болезни на первых двух стадиях дает пятилетнюю выживаемость в пределах от 10 до 50 %, в зависимости от характера развития опухоли. Если же мелкоклеточный рак распространился по организму, прогнозы стопроцентно негативные.

К сожалению, нельзя говорить о благоприятном прогнозе для жизни людей, больных раком легкого. В среднем, около десяти процентов пациентов могут прожить около пяти лет.

Наиболее разрушительным и агрессивным для организма человека является мелкоклеточная опухоль легкого.

Для имеющих в анамнезе крупноклетчатую онкологию легких прогноз более утешительный. Грамотная осознанная профилактика данного заболевания является актуальной проблемой во всем мире.

В качестве профилактики злокачественных новообразований легкого следует уделять внимание:

  • Борьбе с курением.
  • Созданию безопасных условий труда на канцерогенно опасных предприятиях.
  • Регулярным профилактическим осмотрам современными методами лиц, состоящих в группе риска.
  • Введению в рацион питания больше фруктов (особенно яблок) и овощей, поскольку они снижают риск заболевания.
  • Отказу от алкоголя, который напротив, повышает угрозу возможной болезни.

Из всех профилактических мер злокачественных новообразований в легких самой важной является полный отказ от курения!

В качестве эффективных обследований при проведении профилактических осмотров особое внимание стоит уделить:

  • Исследованию состава мокроты на наличие атипичных клеток.
  • Компьютерной томографии легких.

Симптомы болезни

Продолжаем вести разговор о признаках заболевания:

  • Анорексия. Выше было сказано, что больной набирает вес, но некоторые, наоборот, его стремительно теряют. Причина такому состоянию – опухоль вырабатывает антидиуретический гормон.
  • Нарушен кальциевый обмен. Вторая и третья стадия заболевания характеризуется ощущением вялости, постоянными позывами к рвоте, ухудшением зрения, развитием остеопороза. Раковые клетки выделяют вещества, которые нарушают обмен кальция в организме.
  • Сдавливание верхней полой вены. У больного отекает шея, начинают болеть плечи, подкожные вены вздуваются. На последней стадии рака легких возникают трудности с глотанием. Все эти симптомы говорят о том, что болезнь прогрессирует.
  • Неврологические расстройства. На четвертой стадии заболевания метастазы проникают в мозг. Начинают развиваться: параличи, парезы, появляются отеки. Все это приводит к летальному исходу.

Стадии болезни

У пациентов по-разному проявляются симптомы рака легких. Лечение его зависит от стадии заболевания. Определив эту характеристику, можно правильно подобрать оптимальный способ избавления от недуга. Выделяют несколько стадий болезни:

  • Нулевая. Наблюдается наличие микроскопических новообразований. Они могут обнаружиться только при лечении другого заболевания легких. Избавиться от недуга легко, прогноз благоприятный.
  • Первая. Диагностируется опухоль до трех сантиметров. Метастазов нет. Лечение рака легких на данной стадии проходит успешно.
  • Вторая. Новообразование достигает шести сантиметров. В одном из лимфоузлов, которые расположились рядом с легким, находятся злокачественные клетки. На этой стадии могут опухоль удалить, а легкое сохранить.
  • Третья. Опухоль выросла и перешла на соседний сегмент легкого. Патология затронула и лимфоузлы, находящиеся рядом с органом. Правильное лечение поможет замедлить развитие болезни.
  • Четвертая. Опухоль вышла за пределы легкого и перекинулась на другие органы и части тела. Прогноз неутешительный.

Таргетная терапия

Лучевая терапия назначается пациентам с онкологией легких в случае:

  • Противопоказаний для проведения радикальной операции.
  • Отказа пациента от проведения операции.
  • При проведении паллиативного хирургического вмешательства как часть комплексного лечения для уничтожения оставшихся в органах раковых клеток.
  • Перед проведением хирургической операции с целью уменьшения размера опухоли, чтобы создать благоприятные условия для её удаления.
  • В качестве самостоятельного метода лечения.

Наиболее эффективным является проведение радиационной терапии при плоскоклеточном раке легких.

Лучевое лечение онкологии легких может быть:

  • Паллиативным.
  • Радикальным.
  • Сочетанным.

В процессе паллиативного лечения под воздействием радиации разрушается только часть опухолевого образования. Для больного это приносит облегчение по некоторым тяжелым симптомам течения болезни.

Назначается такая терапия в случаях:

  • Распространения метастаз в лимфатические узлы надключичной области.
  • Прорастания опухоли во все лимфоузлы средостения.
  • Наличия раковых клеток в области диафрагмы, грудной клетки, в перикарде.
  • Сильного давления опухоли на главные сосуды организма.
  • Появления рецидивов онкологии легких.

Радикальное облучение разрушает полностью всё злокачественное новообразование.

В этом случае облучаются:

  • Сама опухоль.
  • Легочная ткань вокруг неё.
  • Зона корня легкого со стороны, где присутствует опухоль.
  • Область средостения, соседняя с зоной поражения.

Радикальная лучевая терапия назначается при наличии у пациента 1 или 2-ой стадий рака легких!

Следует понимать, что при проведении лучевой терапии радиационное излучение затрагивает внутренние органы, не имеющие к нему устойчивой иммунной защиты.

К таким органам относятся:

  • Спинной мозг.
  • Пищевод.
  • Сердце.
  • Легкое.

Допустимая для этих органов доля ионизирующего излучения недостаточна, порой, для полного разрушения существующей опухоли.

Помимо этого, применяется сочетанная лучевая терапия.

При этом в полость пораженного раком бронха посредством бронхоскопа помещается специальный зонд. Именно через него производится лечение облучением.

Одним из самых современных методов радиационного лечения раковых клеток является стереотаксическое вмешательство. При помощи специального прибора мощная доза радиационного излучения направляется точечно в пораженные ткани.

Таргетная терапия опухоли легкого представляет собой целевое лечение рака посредством специализированных лекарств. Причем целью терапии выбираются зоны молекулярного уровня.

В подавляющем большинстве случаев такими мишенями становятся:

  • Фактор роста эндотелия.
  • Эпидермальный фактор роста.

Благодаря точечному воздействию лекарственных препаратов на факторы роста, происходит блокировка целой группы реакций:

  • Купируется реакция метастазирования.
  • Блокируется прорастание опухоли в окружающие ткани.
  • Останавливается дальнейший рост раковых клеток.

Таргетная терапия рака легкого также способствует направлению иммунных реакций организма против раковых клеток!

Прогноз при раке легких – лечение рака легких и профилактика

В основном, они носят нетяжелый характер.

Отдельно стоит сказать о неоперабельных опухолях и противопоказаниях к хирургии. Операция очень опасна, а порой и вовсе невозможна в случаях:

  • Серьезных сердечных болезней;
  • Острой почечной или печеночной недостаточности;
  • Плохой свертываемости крови;
  • Резких аллергических реакций на медикаменты;
  • Прорастания опухоли сквозь легкое и поражения тканей плевры.

Это, далеко не полный перечень проблем, не позволяющих оперировать пациента. Также, очень плохо переносят такие вмешательства возрастные больные и пациенты с сильно ослабленным иммунитетом.

Если опухоль операбельна и нет существенных противопоказаний назначают операцию, объем которой зависит от состояния. Это может быть:

  • Клиновидная резекция – наиболее щадящая из всех операция. Ее применяют при небольших размерах опухоли, на начальных стадиях ее развития;
  • Сегментарная или частичная резекция;
  • Радикальная резекция. В этом случае, вместе с опухолью удаляется все легкое. Такая операция наиболее травматична, но при положительном исходе лечения, пациент полностью реабилитируется и живет вполне нормальной жизнью.

Конечно, хирурги стараются сохранить по возможности большую часть легкого, но не в ущерб лечению. Иногда это удается иногда нет – все сугубо индивидуально, но при любом типе операции, опухоль удаляется вместе с частью соседних тканей и местными лимфоузлами.

Такой подход позволяет провести максимально успешное лечение, при этом снизить риск возвращения болезни – ее рецидива.

В большинстве случаев, для уверенного лечения рака легкого, одной только операции недостаточно. Гораздо лучшие результаты показывают комбинированные курсы терапий, например, операция с последующей химиотерапией.

Успех химиотерапевтических процедур очевиден, но степень их успеха определяется, в первую очередь, гистологией раковых клеток. Мелкоклеточные формы, довольно хорошо поддаются такому лечению, а вот не мелкоклеточные, на химиотерапию реагируют слабо.

Основные задачи химиотерапии, следующие:

  • Предоперационная подготовка пациента – уменьшение размера опухоли и снижение ее активности. Это позволяет при операции добиться более качественных результатов, а иногда, даже привести крупную неудобную хирургу опухоль в операбельное состояние;
  • Послеоперационное лечение химическими средствами снижает риски рецидива. Химиотерапия, проведенная после удаления опухоли, угнетает оставшиеся микроопухоли, не замеченные хирургом и даже отдельные раковые клетки, а это помогает организму легче с ними справиться;
  • Основное лечение химиотерапией применяют если опухоль оперировать нельзя.

Химиотерапия – весьма сложный и длительный процесс, при котором пациенту вводятся в кровь особые препараты избирательного воздействия. Эти препараты снижают активность опухоли, замедляют ее рост, а зачастую даже приводят к постепенному отмиранию раковых клеток – уменьшению размера новообразования.

Такое лечение проводится несколькими курсами, между которыми пациент получает восстановительную терапию, поскольку химиотерапия вызывает серьезный токсикоз организма.

При радио или лучевой терапии, клетки опухоли бомбардируются направленным жестким ионизирующим излучением, что приводит к их разрушению. При лечении рака легкого, лучевая терапия показывает хорошие результаты, как дополнительное мероприятие к операции, так и в виде самостоятельного – основного лечения.

Наиболее эффективным, считается комбинирование лучевой и химиотерапии в сочетании с хирургическим удалением опухоли.

Отдельно, стоит остановиться на побочных эффектах радиотерапии. Любое радиоактивное облучение, способно вызвать мутации и озлокачествление здоровых клеток, поэтому довольно высок риск возникновения вторичных опухолей, как результат облучения.

В особо тяжелых ситуациях, когда развитие болезни достигло 4 стадии – опухоль проникла за пределы легкого, поразила плевру, лимфоузлы, образовала регионарные и отдаленные метастазы, речь может идти только о поддерживающем, паллиативном лечении. Его проводят для облегчения страданий пациента и продления срока жизни.

В паллиативной терапии могут применяться абсолютно все традиционные методы лечения, включая хирургическое, правда к последнему прибегают крайне редко. В основном, паллиативная терапия проводится химическими препаратами или облучением.

Для улучшения самочувствия пациента, применяют кислородные маски, анастомоз, а в финальных стадиях болезни, снять боль можно только с помощью наркотических препаратов.

При раке легких методы лечения могут быть нескольких видов.

Хирургическое вмешательство – это самый эффективный способ, который показан только на 1 и 2 стадии. Разделяют такие виды:

  • Радикальный – удалению подлежит первичный очаг опухоли и регионарные лимфатические узлы;
  • Паллиативный – направлен на поддержание состояния больного.

Состоит из таких этапов:

  • Общеукрепляющие процедуры для подготовки пациента к операции – прием витаминных комплексов, белковая диета, прием антибиотиков для уменьшения воспалительного процесса и проведение лечебной бронхоскопии. При сердечнососудистой недостаточности назначают прием препаратов, повышающих тонус кровеносных сосудов и дыхательную гимнастику;
  • В послеоперационный период пациенту должен быть обеспечен постоянный доступ к кислороду. Первые 2-3 дня показан лежачий режим и проведение аспирации из плевральной полости;
  • Когда больной восстановиться, ему назначают прием медикаментозных препаратов для предотвращения осложнений.

При неоперабельных формах показана дистанционная гамма-терапия (лучевая терапии)и курсы химиотерапии.

Облучению подвергаются непосредственно очаги, а дозы не превышают 50-70 Гр. Последствия лучевой терапии – потеря волос, тошнота, болезненные ощущения и кожные высыпания. Химиотерапию применяют до и после проведения операции, а также при наличии неоперабельных опухолей, что сопровождаются поражением лимфоузлов.

Действует в таких направлениях:

  • уменьшение размера метастаз;
  • ослабевание симптомов в случае невозможности удаления очагов воспаления;
  • уничтожение клеток и пораженных тканей, что не были удалены во время резекции.

Химиотерапия бывает таких видов:

  • лечебная – для уменьшения метастаз;
  • адъювантная – применяется в профилактических целях для предотвращения рецидива;
  • неадюкватная – непосредственно перед хирургическим вмешательством для уменьшения опухолей. Также помогает выявить уровень чувствительности клеток к медикаментозному лечению, и установить его эффективность.

При метазтазном поражении и мелкоклеточном типе применяют медицинские препараты по таким схемам:

  • Лечение капельницейАС – внутривенно Адриамицин и внутримышечно Циклофосфан;
  • СМF – Метотрексат, Циклофосфан и Фторурацил;
  • FAC – Циклофосфан, Адриамицин и Фторурацил внутривенно;
  • CMFVР – Преднизолон, Фторурацил, Циклофосфан, Метотрексат и Фторурацил.