Месячные после лечения рака

0
17

Беременность как основная причина задержки месячных

Беременность после химиотерапии

Пережив онкологическое заболевание, многие пациенты знают о негативном влиянии химиотерапии и в дальнейшем бояться забеременеть, мотивируя это возможной предрасположенностью ребёнка к раковым заболеваниям, нарушением развития и врождённым порокам.

Многие женщины, не получая полной информации о зачатии, вынашивании и рождении после лечения или во время него, решаются на прерывание беременности.

Третья стадия рака молочной железы обязывает лечение с дополнительными методами – химио — или лучевой терапии, гормонотерапии, поэтому врачи рекомендуют отложить беременность на 5 лет. Такая большая пауза объясняется возможным рецидивом раковой опухоли и большими осложнениями во время беременности.

Рак молочной железы и беременность могут существовать вместе, и лечение опухоли может иметь два варианта:

    Проведение химиотерапии. Курс противоопухолевых препаратов противопоказан в 1,2 триместре беременности. Разрешается в 3 триместре только при соглашении пациентки и её родственников, поскольку осложнения той или иной степени неизбежны; Искусственное прерывание беременности или досрочное родоразрешение, а затем проведение лечение.

Месячные после лечения рака

Каждый человеческий организм – это индивидуальность и никогда невозможно спрогнозировать последствия цитостатической и лучевой терапии. Бесплодие у женщин при этом связано с развитием менопаузы, которая проявляется следующими симптомами:

    Постепенное снижение менструаций. Частое ощущение жара во всем теле. Лабильность эмоционального состояния. Изменение выделений из половых органов. Возрастание массы тела.

После противоракового лечения такое состояние у женщины может быть обратимым. В таких случаях беременность становится вполне реальной.

Во время беременности патологические изменения распознать практически невозможно. Рост опухоли в течение вынашивания плода чаще всего не наблюдается. Однако рак матки при беременности может сопровождаться выкидышем, отслойкой плаценты, гибелью плода и сильным кровотечением. В этих случаях проводят экстренное родоразрешение с последующей экстирпацией матки.

В том случае, если молодая женщина прошла полный курс лечения с хорошим эффектом, в дальнейшем у нее возможна беременность. Для восстановления детородной способности врачи назначают курсы гормональной терапии, восстанавливающие нормальную репродуктивную функцию.

Сколько живут с раком матки?

Это зависит от стадии выявления болезни и чувствительности к гормонам. При гормонозависимом варианте в течение 5 лет и более живут 85-90% пациенток. При автономной форме у пожилых женщин этот показатель составляет 60-70%.

Климакс, как одна из причин, почему происходит задержка месячных

Начало менопаузы связано с этапом старения женщины. Начинается этот процесс постепенно. Нестабильность менструации, уменьшение объёма выделений, а потом и вовсе их прекращение.

Все эти моменты вызваны тем, что яичники перестают нормально осуществлять свои функции по выработке гормонов. Такой период характерен для женщин в возрасте 40–45 лет.

Врачи выделяют несколько этапов климакса:

  • пременопауза – начинает протекать с момента появления первой менструации и до конца последней;
  • переменопауза – длится до и после менопаузы;
  • менопауза – время последних месячных;
  • постменопауза – длится до конца жизни.

Наверное, это единственный случай в жизни каждой женщины, когда при задержке можно не паниковать. Данное явление вполне естественное и считается первым сигналом к завершению детородной функции.

Задержка месячных. Причины, чем опасны нарушения цикла
С годами уровень вырабатываемых гормонов у женщин меняется

Выделяют следующие стадии задержки при климаксе:

  1. Первая стадия имеет плавный характер, при этом сам цикл не нарушается, но периодически происходят небольшие сбои.
  2. На второй стадии сокращается количество выделений.
  3. Третья стадия характеризуется полным прекращением выделений.

Возможности иметь детей онкобольным

Обычно, специалисты онкологического центра не рекомендуют женщинам, больным раком, беременеть после химиотерапии некоторое время, советуя пользоваться контрацептивами до полного восстановления репродуктивной функции. Но возможности иметь детей все же есть, и их три:

    перенос срока химиотерапии; использование современных технологий ИКСИ по созреванию яйцеклетки в пробирке; удаление яичников и их консервирование на время лечение женщины.

Все цитостатические средства, помимо противоракового эффекта, обладают токсическим действием на весь организм. Негативное воздействие препаратов заключается в разрушении физиологически здоровых тканей.

Основной мишенью для такого рода медикаментов являются клетки с активным процессом деления. Это – раковые, кровеносные, желудочно-кишечные, слизистые и репродуктивные структуры. В связи с этим, у многих пациентов возникает вопрос относительного того бывают ли Дети после химиотерапии.

К сожалению, у 90% мужчин после химии наблюдается полная стерильность. Это объясняется высокой чувствительностью сперматозоидов к цитостатическим средствам и лучевой терапии.

Самым оптимальным способом зачать ребенка в таком случае является сохранение образцов спермы в криобанке. Консервация биологического материала осуществляется при -180 градусах, что позволяет сохранять сперматозоиды несколько лет.

И все же, у некоторой категории пациентов через 1-2 года возможно восстановление активности и полноценности семени. Эти показатели строго индивидуальны и зависят от особенностей организма каждого мужчины.

Согласно современной онкологической теории, противораковая терапия и беременность считаются несовместимыми понятиями. Пациентам во время такого лечения следует предохраняться от зачатия. Дети после химиотерапии могут планироваться спустя, как минимум, два года после последнего курса цитостатиков.

Http://www. no-onco. ru/ximioterapiya/beremennost-posle-ximioterapii. html

Http://orake. info/byvayut-li-deti-posle-ximioterapii/

Полезные статьи:

  • Лимфома головного мозга при вич форумПервичная лимфома головного мозга

    Первичная лимфома головного мозга – рак белых кровяных клеток.
    Причины
    Причина первичной лимфомы мозга не известна. Она чаще встречается у людей в […]

  • Лимфома в клеточная маргинальной зоныВ-клеточная лимфома: симптомы и лечение
    В-клеточная лимфома – это злокачественное заболевание, которое характеризуется неограниченной продукцией В-лимфоцитов.
    Относится к классу […]
  • Болезнь паркинсона симптомы прогноз для жизни пожилой возрастБолезнь Паркинсона
    Что это такое — Болезнь Паркинсона, или дрожательный паралич – нейродегенеративное заболевание с хроническим неуклонно прогрессирующим течением, в основе которого лежит […]
  • Няк у ребенка симптомыВопрос: Каковы симптомы неспецифического язвенного колита у детей?
    Какие симптомы проявляются при неспецифическом язвенном колите у ребенка?

    Неспецифический язвенный колит — одно из […]

Гинекологические заболевания, провоцирующие задержку месячных

Прохождение осмотра у врача-гинеколога должно быть правилом для каждой женщины. Ведь заболевания, выявленные на их ранней стадии, в большинстве случаев поддаются успешному лечению.

Они бывают острыми и хроническими. Особое место и распространённость занимают инфекционные заболевания (вагинит, кандидоз и другие). Зачастую они приобретаются половым путём. Отсутствие их лечения и провоцирует отсутствие ежемесячных выделений.

Также причиной рассматриваемой проблемы является поликистоз яичников, который проявляется наличием кист в яичниках. Появлению такого заболевания способствует мужской гормон тестостерон. Этот недуг отрицательно влияет на возможность зачатия. Женщины с поликистозом имеют лишний вес, волосатость и жирность кожных покровов.

Важно знать! Нарушение функционирования щитовидной железы оказывает влияние на менструальный цикл. Основной ролью железы является выработка гормонов. Их недостаток приводит к сбоям месячных, почему и происходит задержка.

Диагностика

Скрининговые исследования для раннего выявления образования не проводятся. Считается, что для своевременного распознавания нужно лишь ежегодно наблюдаться у гинеколога.

Анализ на онкомаркеры, самым распространенным из которых считается СА-125, обычно не проводится. Он считается дополнительным методом для оценки эффективности лечения и раннего выявления рецидивов.

Самый простой метод диагностики – аспирация содержимого матки специальным шприцом и гистологическое исследование (аспирационная биопсия). На ранней стадии информативность такого способа не превышает 36%, при распространенной опухоли ее признаки можно обнаружить у 90% пациенток.

Инструментальная диагностика рака матки:

  • УЗИ органов малого таза: толщина эндометрия у женщин в постменопаузе не должна превышать 4 мм.
  • Гистероскопия с биопсией подозрительного участка эндометрия и его микроскопическим исследованием.

Для определения распространенности опухоли и поражения лимфоузлов проводится МРТ малого таза. В отличие от УЗИ, метод помогает уточнить состояние лимфатических узлов у  82% больных.

Причины рака матки

Обязательно выполняется рентгенография легких для исключения метастазов в них.

Виден ли рак матки на УЗИ?

Насторожить врача должны данные УЗИ матки, если регистрируется увеличение М-эхо (толщина эндометрия) более 4 мм у пожилых женщин или 10-16 мм у пациенток до менопаузы.

При величине М-эхо более 12 мм у молодых женщин назначают аспирационную биопсию. Если эта величина составляет 5-12 мм – выполняют гистероскопию и прицельную биопсию (взятие материала из подозрительного участка).

При обнаружении опухоли на УЗИ можно определить:

  • размеры и контуры матки;
  • структуру миометрия;
  • расположение опухоли;
  • глубину прорастания в миометрий;
  • поражение внутреннего зева, яичников и лимфоузлов.

Дополнительную информацию дает цветное допплеровское картирование – ультразвуковое исследование сосудов, позволяющее оценить скорость и интенсивность кровотока в сосудах матки и опухолевом очаге.

При подозрении на рак матки необходимо выполнить раздельное диагностическое выскабливание стенок цервикального канала и эндометрия.

Как определить рак матки при минимальном размере поражения?

Задержка месячных. Причины, чем опасны нарушения цикла

Современный метод выявления ранних стадий рака эндометрия – флуоресцентная диагностика. В организм вводят специальные вещества, избирательно накапливающиеся в раковых клетках. При облучении внутренней поверхности матки лазером эти вещества начинают светиться.

Окончательно диагноз подтверждают по данным выскабливания матки. Если опухоль расположена в верхней части органа, ее распознают в 78% случаев, а при распространенном поражении – в 100% случаев.

Как лечить бесплодие у женщин после химиотерапии?

Цитотоксическое (разрушительное) действие химиопрепаратов и хирургического вмешательства может оказать расстройства репродуктивного здоровья, снизив шансы на зачатие и вынашивание эмбриона.

    Яичники. Временная или постоянно продолжающаяся потеря функций яичников выражается в снижении количества фолликулов (яйцеклетки, окружённые несколькими слоями эпителия), которые созревают во время менструации и становятся готовыми к оплодотворению. Разрушение созревающих фолликул приводит к аменорее (отсутствие менструального цикла в течение нескольких и более месяцев). Тяжесть зависит от используемых химиопрепаратов. Особенно опасны алкирирующие лекарства; Матку. Достоверных источников о пагубном влиянии на благоприятные условия для оплодотворения и вынашивания ребёнка нет, но всё же, есть предположения о частичном повреждении в виде нарушения кровотока в матке и её динамике роста. Забеременеть можно, но возникает риск выкидыша, наступление родов при сроке 22–37 недели, врастание плаценты, маленький вес ребёнка при рождении.

Способность забеременеть, согласно тяжести нарушения репродуктивной функции, может быть сохранена благодаря некоторым методам:

    ЭКО; криоконсервирование – заморозка оплодотворённых яйцеклеток, эмбрионов, ткани яичника, сперматозоидов.

Беременность во время химиотерапии

Беременность после химиотерапии возможна, но вопрос стоит: сколько времени необходимо организму для восстановления репродуктивных способностей?

Процесс восстановления всех клеток, повреждённых во время применения одного из метода лечения рака химиопрепаратами, начинается практически сразу после его завершения. Побочные действия исчезают следом за полным восстановлением функций клеток, но продолжительность этого процесса определяется индивидуально.

Зависит это от таких факторов:

    принимаемых противоопухолевых препаратов; общего состояния здоровья до проведения медикаментозного лечения рака.

При повреждении репродуктивных и дыхательных органов, сердца, почек после химиотерапии, побочные эффекты могут продлиться до нескольких лет, причём проявления побочных действий возможны не сразу.

Каждый больной раком пациент, мечтающий иметь детей, должен убедиться в эффективности лечения, поскольку современная медицина достигла такого прогресса, где действенность химиотерапии на повреждённые раком клетки возросла, а риск негативного влияния на здоровые клетки, уменьшился.

Классификация

Рак тела матки классифицируется в зависимости от размера опухоли, ее проникновения в мышечный слой, разрастания в окружающих органах, поражения лимфоузлов и наличия отдаленных метастазов. Используется как определение стадии по системе TNM, так и по классификации международной Федерации акушеров-гинекологов (FIGO).

Опухоль, не выходящая за пределы эндометрия, называется преинвазивной. Она обозначается как карцинома in situ, Тis или стадия 0.

Различают 4 стадии рака матки

1. Опухоль поражает только тело матки:

  • эндометрий (Т1а или IA);
  • миометрий до половины глубины (Т1b или IB);
  • более половины глубины миометрия (T1c или IС).

2. Злокачественные клетки обнаруживаются в шейке:

  • только в железистом слое (Т2а или IIА);
  • опухоль проникает в глубокие слои шейки (Т2b или IIВ).

3. Опухоль переходит на влагалище, придатки или лимфоузлы:

  • поражение наружного серозного слоя матки и/или придатков (Т3а или IIIA);
  • распространение на влагалище (Т3b или IIIB);
  • есть метастазы в тазовые или околоаортальные лимфоузлы (N1 или IIIC).

4. Рак матки 4 степени с метастазами:

  • в мочевой пузырь или прямую кишку (Т4 или IVA);
  • в легкие, печень, кости, отдаленные лимфоузлы (М1 или IVB).

Кроме этого, различают разные степени дифференцировки клеток опухоли: от G1 (высокая степень зрелости клеток) до 3 (низкодифференцированная опухоль). Чем более выражена дифференцировка, тем медленнее растет новообразование и тем меньше вероятность его метастазирования. При низкодифференцированном раке прогноз ухудшается.

В зависимости от микроскопического строения различают такие морфологические типы рака:

  • аденокарцинома;
  • светоклеточный;
  • плоскоклеточный;
  • железистоплоскоклеточный;
  • серозный;
  • музинозный;
  • недифференцированный.

Задержка месячных. Причины, чем опасны нарушения цикла

Морфологический тип во многом определяет злокачественность. Так, течение недифференцированного рака неблагоприятное, а при плоскоклеточной опухоли вероятность выздоровления довольно высока.

Новообразование может расти экзофитно (в просвет матки), эндофитно (в толщу мышечной стенки) или иметь смешанный характер.

Лечение

Если у женщины диагностирована злокачественная опухоль половой системы, пациентка должна наблюдаться у онкогинеколога.

Лечение рака матки основано на различных сочетаниях трех методов:

  1. Операция.
  2. Облучение.
  3. Терапия лекарственными веществами.

Основной способ лечения, выполняемый при любой стадии заболевания, — удаление матки с придатками. Если имеется низкодифференцированная опухоль или она глубоко проникает в мышечный слой органа, дополнительно удаляют тазовые лимфоузлы, в которых могут находиться метастазы.

Операция проводится у 90% женщин с ранней стадией болезни. У остальных она противопоказана из-за тяжелых сопутствующих заболеваний. Разработка новых способов оперативного вмешательства позволяет расширить возможности хирургического лечения.

Если опухоль не проникает глубже 3 мм, её можно удалить путем абляции («прижигания») при гистероскопии. Так можно сохранить орган. Однако вероятность неполного удаления очага довольно высока, поэтому после такого лечения необходимо регулярное наблюдение у онколога в специализированном учреждении.

Лучевая терапия при раке матки как самостоятельный метод лечения используется редко, только при невозможности удалить орган. Чаще всего облучение проводится после операции (адъювантная радиотерапия) с целью уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Такая комбинация показана в следующих случаях:

  • глубокое прорастание новообазования в миометрий;
  • распространение на цервикальный канал и шейку;
  • метастазы в лимфоузлы;
  • низкодифференцированная или неэндометриоидная опухоль.

Современные методы лечения: радиотерапия – IMRT и брахитерапия. IMRT-метод включает прицельное облучение опухоли с минимальным повреждением окружающих тканей. Брахитерапия – введение в очаг новообразования специальных радиоактивных веществ, действующих непосредственно на раковые клетки.

При предраке эндометрия у молодых женщин возможна гормональная терапия прогестинами. Эти гормоны блокируют активирующее действие на опухоль эстрогенов, предотвращая ее дальнейший рост. Гормоны используются при распространенном (диссеминированном) раке, а также при его рецидиве. Их эффективность не превышает 25%.

На ранней стадии прием гормонов по определенной схеме длится около года. Эффективность терапии контролируют с помощью биопсии. При благоприятном результате в течение следующих 6 месяцев проводят восстановление нормального менструального цикла. В последующем возможна нормальная беременность.

Химиотерапия назначается при низкодифференцированном раке матки и неэндометриоидных опухолях, диссеминированном и рецидивирующем раке, если новообразование не отвечает на влияние гестагенов. Она носит паллиативный характер, то есть, направлена на уменьшение тяжелых симптомов, вызванных опухолью, но не излечивает заболевание.

В домашних условиях женщине необходимо больше отдыхать. Окружающие должны оградить ее от эмоциональных стрессов. Питание при раке матки полноценное, разнообразное, с исключением рафинированных углеводов (сахара), ограничением животных жиров, жареных и консервированных блюд, пряностей, шоколада и других раздражающих продуктов. Очень полезны молочные продукты и растительная пища.

Считается, что некоторые растения помогают справиться с опухолью или улучшить самочувствие пациентки:

  • зеленый чай;
  • куркума;
  • свекла;
  • помидоры;
  • соя.

Вопрос о том, как вылечить рак матки, решается врачом после тщательного анализа всей полученной диагностической информации. Во многом это зависит от стадии опухоли.

При раке 1 степени (стадии) применяется полное удаление матки и придатков (тотальная гистерэктомия и аднексэктомия).

Такая операция проводится при выполнении всех перечисленных ниже условий:

  • умеренная и высокая дифференцировка опухоли;
  • образование занимает меньше половины полости органа;
  • глубина прорастания миометрия менее 50%;
  • нет признаков распространения опухоли по брюшине (в перитонеальных смывах раковые клетки не найдены).

Если глубина проникновения в мышечный слой составляет более половины его толщины, после операции назначают внутривлагалищную лучевую терапию.

Во всех остальных случаях удаление половых органов дополняется иссечение тазовых, а в некоторых случаях и парааортальных лимфоузлов. Узлы, расположенные около аорты, пунктируют во время операции и проводят срочное гистологическое исследование. По его результатам принимают решение об удалении этих образований.

После операции используется облучение. Если хирургическое вмешательство невозможно, применяют только лучевую терапию, но эффективность такого лечения ниже.

Гормональная терапия на 1 стадии не используется.

При раке 2 степени больным показано удаление матки, придатков, тазовых (иногда и парааортальных) лимфоузлов и послеоперационная лучевая терапия. Облучение проводится по комбинированной схеме: внутривлагалищно и дистанционно.

При раке 3 степени проводится комбинированное хирургическое и лучевое лечение. Если опухоль проросла в стенки таза, ее полное удаление невозможно. В этом случае назначают лучевую терапию через влагалище и дистанционно.

Месячные после лечения рака

Если радиотерапия и операция противопоказаны, лечение зависит от гормональной чувствительности опухоли: назначаются либо прогестины, либо химиопрепараты.

При опухоли 4 степени используется паллиативная химиотерапия в сочетании с гормонами. Эти вещества помогают уничтожить отдаленные метастазы рака в других органах.

Рецидив новообразования также лечится с применением гормонов и химиопрепаратов. При повторном очаге, расположенном в малом тазу, проводится паллиативная радиотерапия. Рецидивы чаще всего возникают в течение первых 3 лет после лечения. Они локализуются преимущественно во влагалище, лимфоузлах и отдаленных органах.

Могут ли мужчины иметь детей после химиотерапии?

Деторождение мужчины после химиотерапии

Мужчина, перенёсший курс химиотерапии, страдает по поводу своей утери плодовитости не меньше женщины, поскольку лечение может стать результатом не только кратковременного бесплодия, но и полного.

При химиотерапии качество спермы сильно ухудшается из-за разрушения сперматогоний, которые отвечают за функциональность и развитие сперматозоидов.

Мужчине, собирающемуся проходить химиотерапию, предлагают альтернативное решение проблемы – хранение (замораживание) сперматозоидов или сперматогонии. Последний вариант более приемлем молодым людям, не достигшим пубертального периода, но такой способ ещё полностью не исследован.

При желании не утратить функцию деторождения и мужчине, и женщине рекомендуется оповестить об этом лечащему врачу, который назначает химиотерапию. До того как противоопухолевые препараты окажут негативное влияние на весь организм, а в точности на половую систему, можно будет сохранить здоровые яйцеклетки, сперматозоиды для ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или суррогатного материнства.

Чтобы избавиться плод от негативного влияния химиопрепаратов следует пользоваться презервативами и срок окончания их применения назначает только лечащий врач.

Цитостатические средства у мужчин могут вызвать кратковременное или стойкое бесплодие. Также, в связи с тем, что такая терапия существенно ухудшает качественный состав семени, пациентам рекомендуется пользоваться противозачаточными средствами во время химиотерапевтического курса.

У представительниц слабого пола противоопухолевые медикаменты могут угнетать функцию яичников, что клинически проявляется нерегулярным менструальным циклом или его полным отсутствием. В итоге у женщины диагностируется частичное или полное бесплодие.

Особое внимание следует уделить применению цитостатиков во время беременности. Эти препараты до 12-недели внутриутробного развития плода способны спровоцировать генные мутации. В таких случаях врачи-гинекологи нередко проводят искусственное прерывание беременности.

Детородная функция женщины зависит от количества яйцеклеток, с которыми она рождается. По мере старения организма число половых клеток уменьшается. Цитостатические препараты имеют способность повреждать яйцеклетки и тем самым провоцировать развитие необратимого бесплодия.

В связи с этим, в онкологической практике женщинам указывают на необходимость законсервировать часть яйцеклеток, чтобы обеспечить возможность иметь детей.

Месячные после лечения рака

Недавние исследования американских ученых по трансплантации яичников доказали вероятность излечения бесплодия у женщин, прошедших курс химии. Суть эксперимента заключалась в хирургическом изъятии тканей яичников и последующей трансплантации их пациентке после химиотерапии. В результате подопытной женщине удалось забеременеть и выносить здорового ребенка.

Очень часто у мужчин до 30 лет происходит самопроизвольное восстановление половой активности через несколько месяцев после химии. Оперативного вмешательства требуют те случаи, когда сперматозоиды в активном состоянии находятся в пределах яичек.

Большинству же пациентов мужского пола врачи рекомендуют определить семья на хранение перед началом химиотерапевтического курса. Это даст возможность в будущем применить искусственное оплодотворение яйцеклетки.

Современные медицинские технологии также позволяют выделить из образца спермы наиболее активные клетки и с их помощью произвести оплодотворение.

Показания к применению и особенности приема

Тамоксифен (Nolvadex®) — таблетированный препарат, который более чем 30 лет используется при гормональной терапии рака молочной железы как у женщин, так и у мужчин. Он входит в группу так называемых селективных модуляторов рецепторов эстрогенов, «работает» в тканях молочной железы как анти-эстроген (антагонист): прикрепляется к рецептору этого гормона и таким образом не дает ему реализовать свою активность.

Блокировка рецепторов эстрогена (ЭР) останавливает рост раковых клеток. Но в других органах (например, матке) тамоксифен может выступать как агонист ЭР. То есть обладать эстрогеноподобными свойства, например, стимулировать пролиферацию эндометрия, вызывать рост и развитие фолликулов в яичнике. Поэтому нерегулярные месячные при приеме тамоксифена — явление распространенное.

Тамоксифен используется в следующих ситуациях:

  • Чтобы снизить вероятность возникновения рака молочной железы. С этой целью препарат рекомендуется женщинам, у которых установлен высокий риск возникновения новообразований.
  • Как адъювантная (профилактическая) терапия рака молочной железы. То есть у женщин, которые закончили лечение (хирургическое вмешательство, облучение и химиотерапию), тамоксифен используется с целью предотвращения появления метастаз и новой опухоли.
  • Чтобы снизить вероятность развития инвазивного рака груди у женщин, которые получили лечение по поводу протоковой карциномы «на месте» (DCIS).
  • Для лечения метастатического рака груди как у женщин, так и у мужчин.

Тамоксифен выпускается в таблетированной форме (только пероральный прием, то есть через рот).

Прием лекарственных препаратов – причина задержки месячных

При многих онкологических патологиях точная причина их возникновения неизвестна. Это относится и к раку матки. Патологию считают «болезнью цивилизации», возникающей под действием неблагоприятных внешних условий, особенностей питания и образа жизни.

Факторы, предрасполагающие к раку матки:

  • поздние первые месячные;
  • менопауза только после 55 лет;
  • длительная ановуляция;
  • эндокринное бесплодие;
  • поликистоз яичников и гормонально-активная опухоль этих органов (рак Бреннера);
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • длительный прием эстрогенных гормонов без сочетания с гестагенами;
  • лечение антиэстрогенными препаратами (Тамоксифен);
  • отсутствие половой жизни или беременности;
  • случаи болезни у близких родственниц.

Рак эндометрия матки возникает на фоне комплекса нарушений гормонального баланса, обмена жиров и углеводов.

Основные патогенетические виды заболевания:

  • гормонально-зависимый (у 70% пациенток);
  • автономный.

При первом варианте нарушения овуляции в сочетании с ожирением или диабетом приводят к повышенной выработке эстрогенов. Действуя на внутренний маточный слой – эндометрий, эстрогены вызывают усиленное размножение его клеток и их гиперплазию – увеличение в размерах и изменение свойств. Постепенно гиперплазия приобретает злокачественный характер, перерастая в предрак и рак матки.

Гормонально-зависимый рак матки часто сочетается с опухолью кишечника, молочной железы или яичника, а также со склерокистозом яичников (синдром Штейна-Левенталя). Такая опухоль растет медленно. Она чувствительна к прогестагенам и имеет относительно благоприятное течение.

Признаки, увеличивающие риск гормонально-зависимого рака:

  • бесплодие, поздняя менопауза, ановуляторные кровотечения;
  • фолликулярные кисты яичников и гиперпластические процессы в них (текоматоз);
  • ожирение;
  • неправильное лечение эстрогенами, аденома надпочечников или цирроз печени, вызывающие гормональные сдвиги.

Автономный вариант чаще развивается у женщин в постменопаузе на фоне атрофии яичников и эндометрия. Гормональная зависимость отсутствует. Опухоль характеризуется злокачественным течением, быстро распространяется вглубь тканей и по лимфатическим сосудам.

Основные этапы формирования злокачественной опухоли матки:

  • отсутствие овуляции и повышение уровня эстрогенов под действием провоцирующих факторов;
  • развитие фоновых процессов – полипов и гиперплазии эндометрия;
  • предраковые нарушения – атипия с гиперплазией эпителиальных клеток;
  • преинвазивный рак, не проникающий за пределы слизистой оболочки;
  • минимальное проникновение в миометрий;
  • выраженная форма.

Безусловно, наступление такого состояния является наиболее распространённой причиной. Задуматься об интересном положении стоит в случае, если приостановка составляет более 10 дней.

Задержка месячных. Причины, чем опасны нарушения цикла
Беременность является основной причиной задержки месячных

Конечно, наряду с этим симптомом присутствуют и другие признаки. В организме женщины начинает вырабатываться гормон беременности (прогестерон). Главное предназначение данного гормона сводится к тому, чтобы следить за правильным развитием плода, его питанием.

Увеличение его количества может воздействовать на ЖКТ и проявляться в виде запоров, диареи, тошноты. Раздражительность, нервозность являются источником происхождения изменений в нервной системе.

Установление факта возможной беременности осуществляется при помощи тестов. По истечении семи дней после зачатия в моче активно концентрируется гормон ХГЧ, который и выявляется при помощи тест-полосок, чем больше срок, тем гормон больше вырабатывается.

Поэтому перед применением медикамента рекомендуется изучить инструкцию, в которой рассматриваемая проблема может быть указана в разделе побочных эффектов.

В таблице приведены лекарства, провоцирующие отсутствие ежемесячных выделений.

Лекарства как одна из причин, почему происходит задержка месячных

Возможные побочные действия

Задержка Скудность выделений Стабильность выделений Отсутствие
Антидепрессанты
Гормональные
Противоязвенные
Кровоостанавливающие

Каждый человек имеет свой биологический ритм, который может быть суточным, недельным или даже месячным. Смена часового пояса, другая еда и вода, климат – всё это влияет на организм.

Отправляясь на отдых или постоянное место жительство, необходимо помнить об акклиматизации. В целом при здоровом организме привыкание к новой обстановке может длиться до 4 недель. У женщин, имеющих ряд хронических заболеваний, могут начаться рецидивы.

Важно помнить! Чтобы акклиматизация прошла как можно мягче и быстрее, необходимо много кушать калорийной пищи, хорошо высыпаться, употреблять витамины, укреплять свой организм физическими упражнениями и заниматься профилактикой хронических недугов.

Противопоказания к препарату

Данное лекарственное средство категорически запрещено использовать:

  • во время беременности, если женщина только планирует забеременеть, поскольку препарат может нанести вред будущему ребенку (для того чтобы быть уверенной, что беременности нет, следует начинать прием тамоксифена после начала месячных или пройти тест);
  • в период кормления грудью;
  • если была аллергическая реакция на данный препарат.

В случае, если женщина принимает тамоксифен, и задержка месячных возникла на этом фоне, следует немедленно прекратить прием препараты и обратиться к врачу. Хотя сам препарат вызывает нарушение менструального цикла, тем не менее, это может быть и беременность. Поэтому в любом случае нужно проконсультироваться с доктором.

Если женщина планирует принимать тамоксифен с целью снижения риска возникновения рака груди, то его использование не рекомендуется в следующих ситуациях:

  • в прошлом был «эксцесс с тромбом», который требовал лечения (тромбоз глубоких вен и т. д.);
  • женщина принимает антикоагулянты (например, варфарин);
  • длительное пребывание в обездвиженном состояние (лечение после переломов и так далее);
  • различные формы тромбофилии (повышенный риск образования сгустков крови).

Симптомы

Нередко пациентка обращается к врачу, когда у нее появляются первые признаки рака матки на ранних стадиях. Прежде всего, это нерегулярные кровянистые выделения у молодых женщин, не совпадающие с менструальным циклом.

Кровотечения встречаются не только при раке эндометрия, но и при многих других заболеваниях. С этим бывают связаны трудности в ранней диагностике болезни, особенно у молодых женщин. Они могут долго наблюдаться по поводу дисфункционального маточного кровотечения.

Другие симптомы рака матки появляются на более поздних стадиях. При скоплении крови в полости органа появляются боли в нижнем отделе живота. Длительный болевой синдром возникает при разрастании новообразования на придатки и распространении по брюшине.

Обильные водянистые или слизистые выделения при раке матки характерны для пожилых женщин.

При поражении мочевого пузыря возможно учащенное болезненное мочеиспускание. Если вовлекается прямая кишка, появляются запоры, боль при дефекации, примесь крови в кале.

Как быстро развивается рак матки?

При высокой степени дифференцировки опухоль растет медленно, в течение нескольких лет. Низкодифференцированные формы обладают высокой скоростью размножения злокачественных клеток. При этом клинически выраженная опухоль может развиться в течение нескольких месяцев.

Чем опасны регулярные нарушения цикла для здоровья женщины

Современный ритм жизни диктует человеку свои условия. Стрессы на работе, конфликты в семье, эмоциональные волнения приводят к возникновению депрессии, являются причиной нарушения течения менструации. Активный образ жизни способствуют переутомлению и нарушает выработку эстрогена.

Задержка месячных. Причины, чем опасны нарушения цикла
Стресс является причиной сбоя в менструальном цикле

Врачи основными показателями переутомления считают:

  • общая слабость;
  • постоянное головокружение;
  • головная боль;
  • нежелание что-либо делать;
  • сонливость;
  • отсутствие аппетита.

Нельзя с уверенностью сказать, что всему виной только стресс или депрессия. У каждого человека имеются свои особенности нервной системы и общего гормонального фона.

Если причина кроется в конкретной стрессовой ситуации, то следует:

  • избавиться от причины;
  • сменить работу, увлечения;
  • отказаться от лишних физических нагрузок;
  • нормализовать сон и порядок приёма пищи;
  • при необходимости посетить психотерапевта.

В случаях более серьёзных ситуаций врачи назначают приём гормональных препаратов.

Как правило, этот период составляет 21–35 дней. При этом нарушения цикла могут быть долгосрочными и краткосрочными, все зависит от причины, спровоцировавшей их.

Гинекологи говорят о том, что сами задержки не несут опасности, опасны причины, их вызвавшие.

К таким причинам относят:

  • стрессы;
  • нагрузки;
  • приём лекарств;
  • злоупотребление кофеином;
  • курение;
  • авитаминоз
  • заболевания внутренних органов.

Часть этих факторов являются временными и при должном к ним отношении уходят сами собой: стрессы, нагрузки, лекарства, курение. Другие же являются опасными для здоровья, поэтому требуют обязательного лечения: интоксикация, авитаминоз, заболевания различных систем.

Причины того, почему происходит задержка месячных, в основном это проявление различных отклонений в нормальном режиме работы организма женщины, даже если она чувствует себя вполне удовлетворительно.

Ранняя беременность, онкологические или гинекологические заболевания, климатические или физиологические изменения, стресс, лишний вес, побочные эффекты от приема сильнодействующих лекарственных средств и многие другие факторы могут стать причинами задержки.

Зная возможные причины, можно найти рычаги воздействия и устранить имеющиеся проблемы со здоровьем.