Рак мозга первые лечение

0
50

Что такое опухоль головного мозга

Это доброкачественное или злокачественное образование в мозгу, влияющее на функциональность мозга, которое развивается из мозговых клеток (тогда говорят о первичном раке) или из раковых клеток других органов, то есть как метастазы (тогда говорят о вторичном раке головного мозга).

Иногда, хотя это не совсем правильно, опухолью головного мозга называют также те образования, которые расположены в черепной коробке, но развиваются из клеток мозговых оболочек. Очень редко опухоли головного мозга вызывают метастазы за пределами центральной нервной системы.

Ежегодная заболеваемость первичными опухолями головного мозга составляет 8 человек на каждые 100 000 лиц. Вторичные опухоли более многочисленны и встречаются, примерно, в десять раз чаще. Больше страдают мужчины, чем женщины.

Анатомия центральной нервной системы

Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга. Головной мозг заключен в черепе, а спинной мозг – в позвоночнике.

Мозг состоит из нейронов, которые образуют нервную ткань, и глия, это ткань, которая поддерживает и питает глиальные клетки, образованные нейронами.

Мозг подразделяется на:

  • Передний мозг. Он состоит из двух отдельных полушарий: левого и правого. Правое полушарие контролирует левую часть тела. Левое – правую. Каждое из двух полушарий состоит из четырех отдельных долей: лобной, височной, теменной и затылочной долей. В мозге имеются также другие объекты, которые являются частью ЦНС, например, гипофиз и гипоталамус.
  • Мозжечок. Имеет много меньшие массу и размер, чем передний мозг, и располагается под передним мозгом в затылочной части черепа. Влияет на многое функции, в том числе на речь и движения.

Спинной мозг растянут внутри позвоночника, он влияет на различные функции, такие как дыхание и терморегуляция, т.е. поддержание температуры тела у постоянного значения около 37°C.

Спинной мозг также состоит из глиальных клеток и нервных волокон. От него отходят нервы, которые передают команды от мозга во все области организма, а также образуют периферическую нервную систему.

Вся центральная нервная система (головной и спинной мозг), покрыты и защищены тремя концентрическими мембранами, известными как мозговые оболочки. Пространство между двумя внешними мембранами (паутинной и мягкой мозговой оболочкой) определяется как субарахноидальное, оно заполнено спинномозговой жидкостью.

На сегодняшний день медицинская наука ещё не в состоянии определить точные причины опухолей головного мозга. Точно известно, что ионизирующее излучение в высокой дозе представляют собой фактор риска для развития злокачественных опухолей. Ещё одним важным фактором риска является наследственность.

Диагностика болезни

Диагностические методы выявления рака мозга включают в себя:

  • Осмотр врача, во время которого пациент выполняет ряд заданий. Медработник сможет по ним определить нарушения в координации и моторике обратившегося. Невропатолог обязательно проверяет сухожильный рефлекс. Кроме этого собирается полный анамнез.
  • МРТ с контрастом помогает выявить наличие опухоли на ранней стадии, просмотреть локализацию и назначить своевременное лечение.
  • Биопсия тканей мозга позволяет выявить не только наличие опухоли, но и стадию онкологического заболевания. Но биопсия не всегда возможна из-за труднодоступного расположения новообразования.
  • Рентгенография также основана на введении контрастного вещества в мозг. На снимках можно выявить появление опухоли по отображенным сосудам.

Неврологическое обследование, как правило, проводится, когда больной жалуется на симптомы, указывающие на опухоль головного мозга. Обследование включает в себя проверку движения глаз, слуха, ощущений, мышечной силы, обоняния, баланса и координации. Врач также проверяет психическое состояние и память пациента.

— Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ головного мозга обеспечивает изображения с различных углов, которые могут помочь врачам построить четкое трехмерное изображение опухолей вблизи костей, опухолей ствола мозга и опухолей низкой степени злокачественности.

МРТ также во время операции показывает размеры опухоли, для точного отображения мозга и ответа на терапию. МРТ создает детальное изображение сложных структур головного мозга, позволяет врачам более точно определить опухоли или аневризмы.

— Компьютерная томография (КТ) помогает определить локализацию опухоли и иногда может помочь определить ее тип. Она также может помочь обнаружить отек, кровотечение и связанные с ними симптомы. Кроме того, КТ используется для оценки эффективности лечения и наблюдения за рецидивами опухоли.

— Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяет получить представление о деятельности мозга путем отслеживания сахара, которым были помечены радиоактивные индикаторы, иногда — различить рецидивирующие опухолевые клетки и мертвые клетки или рубцовую ткань, вызванные лучевой терапией.

ПЭТ обычно не используется для диагностики, но может дополнять МРТ, чтобы определить степень опухоли после постановки диагноза. Данные ПЭТ также могут помочь повысить точность новых методов радиохирургии. ПЭТ часто делаются вместе с КТ.

— Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) помогает отличить опухолевые клетки разрушенных тканей после лечения. Она может быть использована после КТ или МРТ, чтобы помочь различать низкосортную и высокую степени злокачественности.

— Магнитоэнцефалография (МЭГ) сканирует измерения магнитных полей, создаваемых нервными клетками, производящими электрический ток. Используется для оценки работы различных частей мозга. Эта процедура не является широко доступной.

— МРТ-ангиография оценивает кровоток. МРТ-ангиография обычно ограничивается планированием хирургического удаления опухоли, подозреваемых в запасах крови.

— Спинномозговая пункция(люмбальная пункция)используется для получения образца спинномозговой жидкости, которую исследовали на присутствие опухолевых клеток. Спинномозговая жидкость также может быть исследована на присутствие определенных опухолевых маркеров (вещества, которые указывают на наличие опухоли). Однако большинство первичных опухолей головного мозга не выявляются опухолевыми маркерами.

— Биопсия. Это хирургическая процедура, в которой небольшой образец ткани берется из подозреваемых опухолей и исследуется под микроскопом на злокачественность. Результаты биопсии также представляют информацию о типе клеток рака.

В некоторых случаях — например, при глиоме ствола мозга, стандартная биопсия может быть слишком опасной, поскольку удаление любой здоровой ткани из этой области может влиять на жизненно важные функции.

В этих случаях хирурги могут использовать альтернативные методы – такие, как стереотаксическая биопсия. Это компьютер-направленный тип биопсии, который использует изображения, осуществленные МРТ или КТ, и предоставляет точную информацию о расположении опухоли.

При биопсии производится вскрытие черепной коробки и взятие фрагмента ткани на анализ посредством иглы. Участок ткани рассматривается под микроскопом для определения его доброкачественности.

МРТ головного мозга основана на радиоволновом магнитном облучении пациента с целью получения изображений спинного и головного мозга. Для облегчения диагностики рака вводится гадолиний, маркирующий опухоль для резонансного исследования.

Предпосылкой к очаговой форме симптомов служит сдавливание мозговых тканей в самом опухолевом очаге
Предпосылкой к очаговой форме симптомов служит сдавливание мозговых тканей в самом опухолевом очаге

Компьютерная томография позволяет получить снимки мозга в разных ракурсах под действием рентгеновских лучей. Для удушения видимости в кровь иногда вводится краситель.

В зависимости от результатов исследования ставится или опровергается диагноз рак головного мозга и подбирается необходимое в конкретном случае лечение.

Первичные опухоли головного мозга начинают развиваться, когда нормальные клетки сталкиваются с ошибками (мутациями) в ДНК
Первичные опухоли головного мозга начинают развиваться, когда нормальные клетки сталкиваются с ошибками (мутациями) в ДНК

Обнаружив у себя хотя бы несколько подозрительных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу и пройти назначенное обследование, чтобы исключить онкологию головного мозга.

Прежде всего, специалист опрашивает пациента и проводит его внешний осмотр. После этого он предлагает пациенту выполнить ряд простых заданий, проверяя его координацию движений, а также имеющиеся рефлексы.

Предположив наличие опухоли в мозге, специалист назначает больному компьютерные методики исследования, а именно:

  • ангиографию;
  • компьютерную томографию (КТ);
  • магнитоэнцефалографию;
  • позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Особую пользу при данном заболевании обеспечивает магнитно-резонансная томография, которая позволяет обнаружить опухоль даже на первой стадии, определить ее локализацию и распространение на соседние органы.

Однако чтобы окончательно подтвердить наличие злокачественной опухоли в мозге, пациенту проводят биопсию. Она подразумевает вскрытие черепной коробки, с последующим забором частички пораженной ткани при помощи иглы.

Только взяв все необходимые анализы и проведя нужную диагностику, специалист приступает к выбору методики лечения.

Диагностикой опухолей мозга занимается невролог. Он изучает историю болезни пациента и клиническую картину. Предположение об опухоли головного мозга затем проверяется путём сложных клинических исследований.

  • Компьютерная томография с использованием контрастного вещества.
  • Ядерный магнитный резонанс.
  • Позитронно-эмиссионная томография.
  • Биопсия.
  • Ангиография.
  • Поясничная пункция.

Классификация опухолей, которые влияют на мозг

Опухоли головного мозга могут быть классифицированы как и все виды новообразований:

  • Доброкачественные опухоли растут медленно, десятками лет, они состоят из клеток, которые сохраняют свои первоначальные характеристики, за исключением тех, которые проникают в другие органы. Их опасность обусловлена, в основном, тем, что они могут оказывать давление на соседние органы и ткани.
  • Злокачественные опухоли растут быстро, в сроки порядка нескольких месяцев, и, кроме того, состоят из клеток, которые имеют форму и функции полностью отличающиеся от оригинальной, также могут вторгнуться и разрушить другие органы и ткани, которые далеки от этого источника, что приводит к появлению, так называемых, метастазов.
  • Глиомы. Сюда относятся все те, которые возникают из клеток глии (астроциты, олигодентроциты). Очевидно, что различные типы глиальных клеток вызывают разные виды рака. Наиболее частыми являются те, которые исходят от астроцит, то есть астроцитомы. Могут наблюдаться также глиомы, которые возникают из нескольких типов клеток.
  • Глиальные опухоли. Существуют опухоли, которые возникают не из глиальных клеток, а из клеток окружающих нервную ткань. К категории, например, относятся внутричерепные менингиомы, возникающие из мозговых оболочек.
  • Метастатические опухоли. Они образуются из раковых клеток, которые попадают в череп из других органов, в которых изначально возникла опухоль. Чаще всего в мозгу появляются метастазы меланомы (рак эпителия), рака легкого, молочной железы и, в меньшей степени, кишечника или простаты.

Лечение и прогноз опухоли головного мозга тесно связаны с её типом и место образования, а также многими другими переменными. Мы приводим краткую карту симптомов, методов терапии и прогнозов для некоторых из наиболее распространенных опухолей головного мозга.

Глиобластома мозга

Клетки, из которых образуется Глиальные астроциты
Симптомы

Неспецифичны и являются следствием сдавливания и развития опухолевой массы:

  • головная боль, тошнота и рвота;
  • отёк зрительного нерва, вызванное повышением внутричерепного давления;
  • моторные трудности части тела (левой или правой);
  • потеря чувствительности в одной и обоих частях тела;
  • потеря половины поля зрения;
  • двоение зрения;
  • судороги;
  • изменения личности.
Лечение

Операции по удалению массы опухоли, насколько это возможно.

Лучевая терапия, как дополнение хирургическому удалению или в качестве альтернативы.

Химиотерапия.

Прогноз К сожалению, не благоприятный. Средняя продолжительность жизни после хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии – один год жизни.
Клетки, из которых образуется Глиальные астроциты
Симптомы

Различаются с зависимости от локализации опухоли. Наиболее распространенные ранние симптомы:

  • Судороги.
  • Ухудшение зрения и проблемы с фокусировкой.
  • Когнитивные нарушения и проблемы памяти.
Лечение Хирургическое, если это возможно. В качестве альтернативы – лучевая терапия. Химиотерапия при рецидивах.
Прогноз Полтора года для 60% больных и 5 лет для 20%.
Клетки, из которых образуется Глиальные астроциты
Симптомы Симптоматика похожа на глиобластому.
Лечение Хирургическое вмешательство, лучевая и химиотерапия.
Прогноз 10 лет для 35% больных. Возраст меньше 40 лет значительно улучшает прогноз.

Олигоденроглиома

Клетки, из которых образуется Глиальные олигодендроциты
Симптомы

Эпилептические припадки являются наиболее распространенным симптомом, часто сопровождаются тяжелыми изменениями личности больного.

Довольно часто появляются симптомы сдавливания структур мозга:

  • Головная боль, тошнота и рвота.
  • Отёк зрительного нерва из-за повышения внутричерепного давления.
  • Моторные трудности.
  • Потеря чувствительности в одной или нескольких частях тела.
  • Потеря половины поля зрения.
  • Раздвоение зрения.
Лечение Первым шагом является хирургическая операция, за которой следует лучевая терапия, которые иногда дополняются химиотерапией.
Прогноз 75% больных живут до 5 лет, 45% до 10 лет. Наличие некоторых хромосомных мутаций – важный фактор благоприятного прогноза, потому что снижают лекарственную устойчивость опухолевых клеток.

Эпендимома

Клетки, из которых образуется Эпендимные клетки
Симптомы Развитие опухоли вызывает увеличение внутричерепного давления с появлением соответствующих симптомов.
Лечение Хирургическое, если это возможно. Лучевая терапия, а иногда химиотерапия.
Прогноз От 20 до 40% пациентов живёт ещё 5 лет

Медуллобластома

Клетки, из которых берёт своё начало Нейроэктодермальные клетки (клетки, из которых образуются нервные клетки).
Симптомы

Наиболее распространенными симптомами являются:

  • Проблемы с поддержанием равновесия.
  • Отсутствие координации.
  • Двоение в глазах.
  • Невнятная речь.
Лечение Хирургическое лечение, которого, к сожалению, часто недостаточно.
Прогноз У взрослых встречается редко. 60% детей пациентов медуллобластомой живёт ещё 5 лет с момента появления.
Клетки, из которых образуется Клетки иммунной системы, лимфоциты B
Симптомы
  • Поведенческие проблемы.
  • Спутанность сознания.
  • Судороги
  • Парезы в одной части тела
Лечение Химиотерапия и лучевая терапия
Прогноз 40% пациентов выживает до 5 лет с момента появления.

Менингиома

Клетки, из которых образуется Клетки паутинной мозговой оболочки, а именно арахноидальный эндотелий
Симптомы Симптомы типичны для повышенного внутричерепного давления
Лечение Хирургическое, так как это доброкачественная опухоль, для которой характерно резкое разграничение здоровой и больной ткани. Иногда дополняется радиохирургией, чтобы удалить остатки опухоли.
Прогноз Как правило, доброкачественный

Первичные опухоли головного мозга. Первичные опухоли появляются в мозге, тогда как вторичные опухоли распространяются из мозга на друге органы, например, молочные железы или легкие. (В этой статье термин «опухоль головного мозга» относится, главным образом, к первичной злокачественной опухоли, если не указано иное).

Первичные доброкачественные опухоли головного мозга составляют половину всех опухолей головного мозга. Их клетки выглядят относительно нормальными, растут медленно и не распространяются (не метастазируют) в другие участки организма, не вторгаются в мозговую ткань.

Однако и доброкачественные опухоли могут быть серьезной проблемой, даже опасной для жизни, если они находятся в жизненно важной области мозга, где оказывают давление на чувствительные ткани нервов, или если они увеличивают давление на головной мозг.

Хотя некоторые доброкачественные опухоли головного мозга могут представлять риск для здоровья, в том числе риск инвалидности и смерти, большинство из них, как правило, успешно лечится с помощью таких методов, как операция.

Первичные злокачественные опухоли головного мозга берут свое начало в самом мозге. Хотя они часто передают раковые клетки на другие участки центральной нервной системы (головной или спинной мозг), они редко распространяются на другие части тела.

— тип клеток головного мозга, из которых они происходят;- место, в котором развивается рак.

Биологическое разнообразие этих опухолей, однако, делает классификацию трудной.

Вторичные злокачественные (метастатические) опухоли головного мозга. Вторичные, метастатические, опухоли головного мозга происходят при распространении раковых клеток в мозг от первичного рака в других частях тела. Вторичные опухоли головного мозга возникают примерно в три раза чаще, чем первичные.

Одиночные метастазы рака головного мозга могут иметь место, но встречаются реже, чем множественные опухоли. Чаще всего рак, который распространился на мозг и вызывает вторичные опухоли головного мозга, возникает в легких, молочной железе, почках или от меланомы кожи.Все метастатические опухоли головного мозга являются злокачественными.

— Первичные опухоли головного мозга — глиомы. Около 80% первичных злокачественных опухолей головного мозга известны как глиомы. Это не какой-либо определенный тип рака, но термин используется для описания опухолей, которые возникают в глиальных клетках (нейроглии или глии – эти клетки окружают нервные клетки и играют вспомогательную роль;

глиальные клетки, кроме микроглий, имеют общие функции и частично общее происхождение, они составляют специфическое микроокружение для нейронов, обеспечивая условия для передачи нервных импульсов).

Глиомы делятся на четыре класса, которые отражают степень злокачественности. Классы (степени) I и II считаются низкосортными, а классы III и IV — полноценными. Классы I и II — с самыми медленными темпами и наименее злокачественные.

Класс III считается злокачественными опухолями и растут с умеренной скоростью. Класс IV злокачественности – такие опухоли, как глиобластома, наиболее быстро растущие и наиболее злокачественные первичные опухоли головного мозга. Глиомы могут развиться из нескольких типов глиальных клеток.

— Астроцитомы. Астроцитомы первичных опухолей головного мозга, полученные из астроцитов, тоже глиальных клеток. На астроцитомы приходится около 60% всех злокачественных первичных опухолей головного мозга.

— Олигодендроглиомы развиваются из олигодендроцитов — глиальных клеток, которые образуют защитные покрытия вокруг нервных клеток. Олигодендроглиомы классифицируются как низкосортные (класс II) или анапластические (класс III).

— Эпендимомы выводятся из эпендимальных клеток в нижней части головного мозга и центральном канале спинного мозга. Они являются одним из наиболее распространенных типов опухолей головного мозга у детей.

Они также могут возникать у взрослых в возрасте от 40 до 50 лет. Эпендимомы подразделяются на четыре категории (класса): миксопапиллары эпендимомы (класс I), субэпендимомы (класс I), эпендимомы (класс II) и анапластические аэпендимомы (классы III и IV).

Смешанные глиомы содержат смесь злокачественных глиом. Около половины этих опухолей содержат раковые олигодендроциты и астроциты. Глиомы могут также содержать раковые клетки, кроме глиальных, полученные из клеток головного мозга.

Лечение

Как правило, терапия рака головного мозга проходит под контролем сразу нескольких специалистов – нейрохирурга, онколога, радиолога и невропатолога. Как было замечено выше, для лечения образовавшейся опухоли применяется хирургическая операция, химиотерапия и лучевая терапия.

При этом операция является наиболее действенным методом лечения, хотя, если новообразование находится в труднодоступном участке мозга или опухоль уже проросла в ткани мозга, проведение операции не представляется возможным.

Хирургическое лечениеПока опухоль доброкачественная, т.е. на 1 и 2 стадиях заболевания, самым эффективным способом ее устранения является операция. Правда при ее выполнении следует соблюдать предельную осторожность, ведь затрагивать здоровые ткани мозга нельзя.

Именно поэтому врачи прибегают к радиохирургии, при которой поток рентгеновских лучей доставляется точно в назначенную область и уничтожает опухоль, не задевая при этом здоровых тканей. Такие операции менее травматичны, чем прямое вмешательство. На 3 и 4-й стадии операции на мозге уже не проводятся ввиду их неэффективности.

Лучевая терапияЕсли хирургическая операция пациенту противопоказана, ему может быть назначена лучевая терапия. Проводится она и после оперативного вмешательства с целью уничтожить оставшиеся злокачественные клетки.

  • к брахиотерапии, при которой радиоактивные вещества вводят непосредственно в опухоль. Количество веществ в этом случае подбирается таким образом, чтобы уничтожить опухоль и не нанести вреда окружающим тканям;
  • к наружной лучевой терапии, при которой больного подвергают наружному облучению большим количеством радиации.

ХимиотерапияДанный подход к лечению онкологии применяется лишь в крайних случаях, ведь вводимые химические препараты оказывают негативное влияние на весь организм, а не только на опухоль. Вещества при этом могут вводиться при помощи уколов, а могут доставляться к опухоли посредством ликворного шунтирования. Как правило, пациенту проводят 3 или 4 курса химиотерапии.

ЭндоскопияДанный вид хирургического вмешательства является менее травматичным, нежели обычная операция, так как врачу нет необходимости производить большие разрезы на голове пациента. Более того, при эндоскопии мелкие сосуды и нервные окончания не повреждаются, а значит неблагоприятное воздействие на мозг минимально.

Если опухоль мозга доброкачественная, заболевание развивается обычно постепенно, медленно и мягко на протяжении нескольких лет

К слову последними разработками врачей являются ультразвуковые методы воздействия, а также метод криотерапии, т.е. замораживания опухоли жидким азотом. Отзывы специалистов и пациентов о данных методах в большинстве своем положительные.

Хирургическое лечение имеет целью удалить как можно больше опухолевой массы, не повреждая соседние ткани. Всё это, в полной мере, осуществимо только для некоторых видов доброкачественных опухолей, где всегда присутствует четкое разграничение между тканями опухоли и соседними тканями, но практически недостижимо или достижимо в меньшей степени в случае злокачественной опухоли, которые, обычно, проникают в окружающие ткани и делают невозможным различение границы между здоровыми и больными клетками.

Вмешательство осуществляется под общей анестезии и с помощью нейронавигационных средств, при поддержке КТ или МРТ, которые позволяют хирургу добраться до опухоли с максимальной точностью и минимизировать риск повреждения окружающих тканей.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует излучение высокой энергии (рентгеновские лучи или гамма-лучи), чтобы уничтожить раковые клетки, конечно, сохранив здоровье. Часто используется, чтобы «выжечь» клетки, которые остались после хирургического вмешательства.

Лучевая терапия имеет много побочных эффектов, поэтому не все желающие могут обратиться к её средствам.

Химиотерапия

Химиотерапия опухолей головного мозга заключается в назначении препаратов, которые вызывают гибель раковых клеток. Выбор этих препаратов зависит от многих факторов: типа опухоли, агрессивности, пострадавшей области мозга, возраста пациента, состояние его здоровья и др. Очевидно, что химиотерапия имеет много побочных эффектов.

Выбор метода лечения целесообразно осуществлять командой специалистов, которая состоит из невролога, нейрохирурга, радиолога, лучевого терапевта и анатомопатолога основываясь на типе рака, его распределении, возрасте и состоянии здоровья пациента. Часто совмещают все три или две формы терапии.

— Стандартное лечение. Стандартным подходом к лечению опухолей головного мозга является уменьшение опухоли в максимально возможной степени с помощью хирургии, лучевой (радиационной) терапии или химиотерапии.

Такие подходы используют по отдельности или, чаще, в сочетании друг с другом.Интенсивность, комбинации и последовательность процедур зависят от типа опухоли головного мозга (существует более чем 100 типов), ее размера и расположения, а также возраста пациента, состояния его здоровья и истории болезни.

В отличие от других видов рака, нет никакой системы организации для опухолей головного мозга.Некоторые очень медленно растущие виды рака, которые происходят в мозге или оптических нервных путях, пациенты могут внимательно наблюдать и не лечить, пока опухоль не покажет признаки роста.

— ТТФ-терапия. TTF- терапия дословно переводится как «лечащие опухоль поля» (tumor treating fields). Основополагающий принцип метода – воздействие электрическим полем на раковые клетки, приводящее к их апоптозу.

Чтобы нарушить быстрое деление раковых клеток, используется низкая интенсивность электрического поля. Система для лечения взрослых с глиобластомой, чтобы она не повторялась или не прогрессировала, несмотря на химиотерапию и облучение, — это новое устройство с использованием электродов, расположенных на коже головы пациента, в месте опухоли, куда поставляется переменное электрическое поле, которое воздействует только на область, в которой расположена опухоль.

— Лучевая терапия. Лучевая терапия, также называемая радиационной терапией, играет центральную роль в лечении большинства опухолей мозга.

Облучение обычно получают извне, из источника вне тела, который направляет пучки излучения. Даже тогда, когда оказывается, что все опухоли были удалены хирургическим путем, микроскопические раковые клетки часто остаются в окружающих тканях.

Цели облучения — уменьшение размеров остаточной опухоли или прекращение ее развития. Если вся опухоль не может быть извлечена, рекомендуется послеоперационная лучевая терапия. Даже при некоторых доброкачественных глиомах может потребоваться излучение, так как они могут стать опасными для жизни, если их рост не контролируется.

Сочетание химиотерапии с лучевой терапией является полезным для некоторых пациентов с опухолями высокой степени злокачественности.

При обычной радиотерапии используются внешние пучки, направленные непосредственно на опухоль, что, как правило, рекомендуется для больших или проникающих опухолей. Обычная радиационная терапия начинается примерно через неделю после операции и продолжается в амбулаторных условиях 5 дней в неделю в течение 6 недель.

Трехмерная конформная лучевая терапия использует компьютерные изображения, сканирующие опухоли. Затем используются радиационные пучки, которые соответствуют трехмерной форме опухоли.

Исследователи изучают препараты, которые могут быть использованы вместе с излучением для повышения эффективности лечения: радиопротекторы, радиосенсибилизаторы и т.д.

— Стереотаксическая радиохирургия (стереотаксическая лучевая терапия, или стереотаксис), является альтернативой обычной радиотерапии, позволяет точно ориентировать излучения непосредственно на небольшие опухоли, избегая при этом здоровых тканей мозга.

Разрушения настолько точны, что действуют почти так же, как хирургический нож. Преимущества стереотаксической радиохирургии: она позволяет точно сосредоточено направлять высокие дозы пучков для поражения глиомы, с наименьшим ущербом для окружающих тканей.

— Химиотерапия. Химиотерапия использует наркотики, чтобы убить или изменить раковые клетки. Химиотерапия не является эффективным методом для лечения начальных низкосортных опухолей головного мозга, в основном, потому, что стандартные препараты с трудом переходят в мозг, поскольку мозг защищает себя через гематоэнцефалический барьер.

— Интерстициальная химиотерапия используется дискообразный полимер пластин (так называемые пластины Глиадел), пропитанные Кармустином — стандартное химиотерапевтическое лекарственное средство при раке мозга. Имплантаты пластины удаляются непосредственно в полости после хирургической опухоли.

— Интратекальная химиотерапия обеспечивает ввод химиотерапевтических препаратов непосредственно в спинномозговой жидкости.

— Внутриартериальная химиотерапия обеспечивает высокодозную химиотерапию в артерии мозга при помощи крошечных катетеров.

— Химиотерапевтические препараты и схемы лечения.Много различных препаратов и их комбинаций используются для химиотерапии. Стандартные из них: Темозоламид (Темодар), Кармустин (Бикну), ПВХ (Прокарбазин, Ломустин и Винкристин).

На основе платины наркотики: Цисплатин (Платинол) и Карбоплатин (Параплатин) — стандартные лекарства от рака, которые иногда используются для лечения глиомы, медуллобластомы и других типов опухолей головного мозга.

Исследователи изучают препараты, применяемые для лечения других видов рака, которые могут иметь преимущества и при лечении опухолей головного мозга. Это такие  препараты, например, как: Тамоксифен (Нолвадекс) и Паклитаксел (Таксол), которые используются для лечения рака молочной железы, Топотекан (Хикамтин), который используется для лечения рака яичников и рака легких, Вориностат (Золинза), который одобрен для лечения кожной Т-клеточной лимфомы, Иринотекан (Камптостар) — еще один противораковый препарат, который изучается в комбинированном лечении.

Лучевая терапия

Проведение операции на головном мозге сопряжено с серьёзным риском и требует от врача предельной точности. На первой и второй стадии при помощи оперативного вмешательства можно полностью избавить пациента от симптомов заболевания, продлить ему жизнь и с большой вероятностью прогнозировать благоприятный исход.

К этому методу лечения рака прибегают в тех случаях, когда больной не может быть подвергнут хирургической операции. Кроме этого, лучевая терапия применяется для того, чтобы не допустить рецидива после устранения новообразования из мозга хирургическим путём.

На последних стадиях этот метод чаще всего является основным. Лучевая терапия может проводиться двумя способами. Первый способ предполагает введение радиоактивного вещества непосредственно в опухоль, его дозировка чётко рассчитывается, вследствие чего новообразование разрушается изнутри, а соседние здоровые ткани подвергаются как можно меньшему воздействию.

Метод основан на введении пациенту препаратов, воздействующих на новообразование в мозге. Препараты вводятся перорально, внутривенно, внутримышечно, внутриартериально. Химиотерапия при раковом заболевании головного мозга применяется нечасто, так как этот орган имеет защиту – гематоэнцефалический барьер, затрудняющий доставку действующего вещества в мозг.

Кроме того, препараты, используемые при химиотерапии, имеют сильные побочные эффекты. Медикаменты нового поколения могут вводиться непосредственно в область локализации опухоли, что позволяет добиться более выраженного эффекта от их применения.

Лучевая терапия в лечении опухолей головного мозга необходима в следующих случаях: больной по состоянию здоровья не может быть оперирован или для предотвращения рецидива уже после хирургического вмешательства.

Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, патологии в совокупности с операцией могут нанести непоправимый вред здоровью. Оперативное вмешательство не даст результатов на поздних стадиях заболевания, кроме того может быть опасным.

Для каждого пациента доза облучения назначается врачом в индивидуальном порядке. Воздействие на опухоль проводят местно, чтобы как можно меньшая часть облучения затронула соседние с опухолью ткани. При назначении лучевой терапии специалист учитывает размер опухоли, стадию и локализацию.

Существует два типа подобного лечения:

  • Брахитерапия. Методика предназначена для больных на стационарном лечении. В опухоль вводят специальные вещества, которые воздействуют на нее изнутри. Доза радиоактивного изотопа точно рассчитывается, чтобы задеть только новообразование, а здоровые клетки оставить невредимыми.
  • Наружная лучевая терапия. Курс длится несколько недель с перерывом в 2 дня. На протяжении лечения пациент получает большую дозу радиации, постепенно убивающую опухоль.

Химиотерапию нельзя считать панацей от онкологических заболеваний. Поэму вопрос: лечится ли рак мозга – остается открытым. Несмотря на ее эффективность, такое воздействие практически никогда не исключает негативное влияние на другие органы человека.

При составлении индивидуального курса лечения врач назначает и медикаментозные препараты. Это могут быть антибиотики, антиметаболиты, препараты алкилирующей группы. Облучение проводится с перерывами, во время которых специалист может исследовать ход лечения.

Обычно лечение рака мозга контролируется сразу несколькими специалистами – онкологом, нейрохирургом, радиологом, невропатологом. Способ лечения зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, а также локации опухоли.

Для лечения применяется оперативное иссечение, лучевая терапия и химиотерапия. Более результативен первый тип лечения, но на труднодоступных участках или при больших размерах опухоли проведение операции невозможно.

Данный способ терапии является эффективным, особенно при удалении доброкачественных опухолей. При операции следует соблюдать осторожность, так как затрагивать близлежащие области обычно нельзя. Именно поэтому на 3 или 4 стадии такое лечение малоэффективно – рак прорастает в здоровые ткани, и удалить его полностью невозможно.

Если при лечении рака головного мозга на ранней стадии удаляется доброкачественная опухоль, проявления болезни устраняются полностью даже в труднодоступных участках (для определения точной локализации рака область дополнительно исследуют).

Для минимизирования риска повреждения тканей прибегают к стереостатической радиохирургии, при которой поток гамма-излучения или рентгеновских лучей доставляется точно в необходимую область. Здоровые участки не затрагиваются полностью или повреждаются минимально.

Перед операцией пациенту дают противосудорожные препараты (для снижения проявления симптоматики рака и для уменьшения риска припадка эпилепсии) и противовоспалительные стероидного типа, чтобы уменьшить отечность новообразования и снизить давления на непораженные части мозга.

Кроме традиционного хирургического иссечения опухоли мозга, в нейрохирургии применяются шунтирующие вмешательства, целью которых является создание оттока ликвора из полостей мозга
Кроме традиционного хирургического иссечения опухоли мозга, в нейрохирургии применяются шунтирующие вмешательства, целью которых является создание оттока ликвора из полостей мозга

Лучевое воздействие

Облучение применяется тогда, когда операция противопоказана или пациент проходит реабилитацию после удаления рака во избежание рецидивов. Является ведущей методикой лечения на поздних стадиях болезни.

брахитерапия (проводится в стационаре; при облучении радиоактивное вещество помещается непосредственно в опухоль для внутреннего разрушения болезни; размер частицы подбирается так, чтобы полностью уничтожить опухоль, не повреждая здоровые клетки);

курсовая наружная лучевая терапия (не проводится в стационаре; облучение человека большим количеством радиационного излучения).

Химиотерапия

Основным способом лечения не является, так как влияет на весь организм, а не только на новообразование. При химиотерапии применяются алкилирующие средства, антиметаболиты или антибиотики. Проводится курсовое лечение, подобранное индивидуально для пациента.

Эндоскопия

Хирургия эндоскопического типа является менее травматичной, чем обычные нейрохирургические операции ввиду того, что для нее нет необходимости делать большие разрезы на теле пациента.

При эндоскопии мельчайшие сосуды и нервные окончания остаются целыми, что позволяет минимально воздействовать на головной мозг человека. Подобная хирургия используется не только в терапии рака, но и при удалении гематом и кист, часто при возникновении их у ребенка.

В более узком смысле опухолями головного мозга называют все опухоли нейроэктодермальных тканей
В более узком смысле опухолями головного мозга называют все опухоли нейроэктодермальных тканей

Признаки развития опухолевых новообразований

Первичные злокачественные опухоли головного мозга составляют около 2% всех случаев рака. Однако опухоли головного и спинного мозга являются после лейкозов второй наиболее распространенной формой рака у детей.

— Пол. Опухоли головного мозга несколько чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Некоторые их типы (такие, как менингиомы) чаще встречаются у женщин.

— Возраст. Большинство опухолей головного мозга у взрослых встречаются в возрасте от 65 до 79 лет. Опухоли головного мозга, как правило, возникают у детей в возрасте до 8 лет.

— Раса. Риск первичных опухолей головного мозга у белых выше, чем у представителей других рас.

— Экологические и профессиональные факторы риска. Воздействие ионизирующего излучения, обычно от лучевой терапии, является единственным фактором риска окружающей среды, который связан с опухолями головного мозга.

Работники атомной отрасли также подвергаются повышенному риску.Исследования металлов, химических и других веществ, включая винилхлорид, нефтепродукты, свинец, мышьяк, ртуть, пестициды и др. продолжается.

— Медицинские условия. Люди с нарушениями иммунной системы имеют повышенный риск развития лимфомы ЦНС. Трансплантация органов, ВИЧ-инфекции и химиотерапия — медицинские факторы, которые могут ослабить иммунную систему.

Чаще всего у пациентов встречается рак головного мозга, симптомы которого можно рассматривать с нескольких сторон – выделяют ранние и общие признаки появления онкологии.

Первые симптомы рака могут выражаться как:

  • болезненные ощущения в голове, особенно утром, при чихании или перемене положения тела (обезболивающие почти не помогают);
  • тошнота и рвота в любое время суток;
  • головокружения (в любом положении тела);
  • сонливость, апатия, усталость;
  • провалы в памяти, снижение концентрации внимания;
  • изменение координации движений, паралитические явления;
  • иногда – эпилепсия;
  • галлюцинации (ложное ощущение световых вспышек, запахов, звуков).

Внешних проявлений на данном этапе нет – могут только возникнуть синяки под глазами, а кожа побелеть. При увеличении опухоли симптомы и признаки усиливаются вплоть до личностного изменения пациента. Головная боль при раке приобретает постоянный пульсирующий характер, может сопровождаться рвотой.

Можно рассматривать очаговую (возникает непосредственно на пораженном месте) и общемозговую (проявляется при росте очага с нарушением структуры мозга) симптоматику. Последний тип предполагает появление стойких болей в голове, невосприимчивых к анальгетикам, головокружений, рвоты.

К очаговым симптомам относят:

  • изменение работы анализаторов, притупление чувствительности;
  • нарушение координации и двигательной активности;
  • снижение слуха (если затронут нерв);
  • падение зрения (при поражении зрительного нерва);
  • утрата способности к письменной или устной речи;
  • слабость, нестабильность давления;
  • судороги (распространено при опухоли головного мозга у мужчин);
  • невозможность сохранения равновесия, неустойчивость положения.

Со стороны психологических и личностных качеств может развиться рассеянность, раздражительность, неправильная ориентация в пространстве и времени.

Рвота также типичный симптом, чаще всего возникает с утра, натощак и на фоне головной боли
Рвота – также типичный симптом, чаще всего возникает с утра, натощак и на фоне головной боли

Признаки развития опухолевых новообразований

В первое время после возникновения процесс образования опухоли в головном мозге вполне может протекать бессимптомно. Когда начинает развиваться рак головного мозга, первые симптомы могут напоминать проявления других болезней центральной нервной системы.

Симптомы рака головного мозга подразделяются на очаговые и общемозговые.

Рак мозга причиняет головную боль. Это распространенный признак патологии и на ранних стадиях служит первоначальным сигналом. Головная боль словно распирающая. Появляется утром, после пробуждения, во время наклона головы, при напряженном состоянии брюшного пресса, резких движениях.

Остальные симптомы болезни связаны с тем участком головного мозга, где возник очаг патологии. Обычно проявляются признаки психического нарушения разного вида. Они характерны для пожилых людей:

  • расстройства сознания различного вида;
  • снижение концентрации внимания;
  • сложности восприятия, понимания того, что происходит вокруг;
  • разговор в медленном темпе, человеку сложно подобрать слова;
  • иные расстройства психики.

Болезнь обнаруживается и местными симптомами, что проявляется нарушениями двигательных функций: обездвиживание левой или правой части тела, подергивания судорожного характера, расстройства слуха, зрения.

Причины, вызывающие рак мозга

— Генетика. Только 5-10% от первичных опухолей головного мозга связаны с наследственными, генетическими нарушениями. Например, нейрофиброматоз связан с 15% случаев пилоцитарной астроцитомы — наиболее распространенным типом глиомы с детства.

Много различных вызывающих рак генов (онкогенов) вовлечены в процесс роста опухолей головного мозга. Рецепторы стимулируют рост клеток. Рецептор эпидермального фактора роста играет важную роль в полноценной опухоли головного мозга глиобластоме.

Большинство генетических аномалий, которые вызывают опухоли головного мозга, не наследуются, а возникают в результате экологических или других факторов, которые влияют на генетический материал (ДНК) в клетках.

Исследователи изучают различные экологические факторы (вирусы, гормоны, химические вещества, радиацию и т.д.), которые могут вызвать генетические нарушения, приводящие к опухолям головного мозга. Они также работают, чтобы определить конкретные гены, которые страдают от этих экологических триггеров (т.е., раздражителей, катализаторов).

Точно установить причину появления новообразования в конкретном случае сложно. До 10% случаев рака являются следствием отклонений генетического характера. Считается, что рак может спровоцировать:

  • снижение иммунных сил (поражение ВИЧ, сложные операции);
  • генетические мутации (болезнь Бурневиля, синдром Горлина, туберкулезный склероз);
  • радиационное облучение и влияние токсических веществ.

Более предрасположены к опухолям мозга белокожие люди, в особенности часто возникает новообразование головного мозга у женщин. Также спровоцировать рак может возраст – чем старше человек, тем большему риску он подвержен.

Иногда появляется рак головного мозга у детей, но он отличается характером и локализацией – страдает мозговой ствол или мозжечок, тогда как у старших опухоли появляются на оболочке мозга, в гипофизе или шишковидном теле.

К сожалению, до сих пор не известны причины возникновения опухолей мозга. Большая вероятность, по мнению многих исследователей, может быть отдана черепно-мозговой травме, наследственности и неблагоприятному влиянию окружающей среды
К сожалению, до сих пор неизвестны причины возникновения опухолей мозга. Большая вероятность, по мнению многих исследователей, может быть отдана черепно-мозговой травме, наследственности и неблагоприятному влиянию окружающей среды

Почему развиваются онкологические заболевания головного мозга, медики сказать определённо пока не могут. По каким причинам здоровая клетка перерождается в раковую, что запускает этот аномальный процесс, учёным неизвестно.

Нередко причиной возникновения заболевания становится ослабленный иммунитет. Длительный приём антибиотиков, злоупотребление алкоголем, а также заболевания, подавляющие работу иммунной системы, такие как ВИЧ или СПИД, могут провоцировать развитие рака головного мозга.

Риску возникновения рака подвержены люди, чья работа связана с длительным и постоянным контактом с опасными химическими соединениями, применяемыми в некоторых отраслях промышленности. Люди, в течение длительного времени подвергающиеся значительным дозам радиационного излучения в процессе трудовой деятельности, входят в группу риска по раковым заболеваниям.

Существует также гендерная, расовая и возрастная предрасположенность. Диагноз «рак головного мозга» чаще ставят женщинам, нежели мужчинам. Из всех народов, более остальных, рак грозит представителям европеоидной расы. И, наконец, чем старше человек, тем более вероятным становится развитие онкологии.

Основной причиной новообразований головного мозга предположительно называют внешние факторы: радиация, канцерогены, гормональный сбой, вирусные инфекции. Эти раздражители провоцируют генное повреждение клеток, вызывая их мутацию.

  • аспартам – заменитель сахара;
  • хлористый винил – бесцветный газ со слабым сладковатым запахом, использующийся в производстве пластмассы;
  • электромагнитное излучение мобильных телефонов;
  • линии электропередачи высокого напряжения.

Некоторые виды опухолей связывают с генетическими аномалиями. Пилоцитарная астроцитома прогрессирует из нейрофиброматоза (болезнь фон Реклингхаузена) – наследственного заболевания.

Рак мозга первые лечение

болезнь, как правило, появляется после 40 лет, но чем старше становится человек, тем выше вероятность появления рака мозга. Данный вид онкологии может поразить и ребенка, однако у детей такие опухоли чаще локализуются в мозжечке или мозговом стволе, тогда как у взрослых людей – в оболочках мозга, шишковидном теле или гипофизе.

К тому же женщины страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины (исключение составляют менингиомы головного мозга). Наконец, заболеваемость раком мозга зависит и от цвета кожи: белокожие люди намного чаще сталкиваются с этим заболеванием, чем представители других рас.

Если же говорить о факторах, которые могут провоцировать появление опухоли, к ним следует отнести:

  • генетические заболевания (болезнь Бурневиля, синдром Горлина, синдром Ли-Фраумени, а также туберкулезный склероз);
  • сильное снижение иммунитета (в результате сложных операций или поражения ВИЧ-инфекцией);
  • воздействие радиации или канцерогенных веществ (в группу риска входят лица, работающие на вредных производствах, к примеру, на промышленном производстве пластмассы);
  • наследственные патологии генов, к примеру, гена АРС (данная причина заболевания встречается в 7% случаев);
  • черепно-мозговые травмы;
  • влияние химически опасных соединений, таких как ртуть или свинец;
  • наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания и токсикомания).

Кроме того, нельзя забывать о том, что рак головного мозга может быть вторичным заболеванием, если при онкологической опухоли в других частях тела злокачественные клетки с током крови попадут в черепную коробку.

Кстати, сегодня все больше людей задаются вопросом – может ли спровоцировать рак мозга мобильный телефон? Ученые не дают четкого ответа на данный вопрос, а потому, если вы опасаетесь, что излучения от «мобильника» могут стать причиной данного заболевания, соблюдайте следующие правила:

  • старайтесь пользоваться мобильным устройством только при необходимости;
  • применяйте для разговора гарнитуру;
  • не оставляйте включенный телефонный аппарат у изголовья кровати на всю ночь.

Прогноз выживаемости, последствия рака

Онкологию мозга возможно устранить при адекватном подборе лечения и диагностике опухоли на ранних стадиях. Прогноз такой: около 70% больных при полноценном своевременном лечении рака могут прожить еще 5 лет.

Некоторым из них приходится постоянно повторять терапию. Если лечение начато позже, показатель выживаемости падает до 35%. Если у человека была диагностирована глиома, выживает около 15% больных. Существует форум онкобольных, где можно посмотреть актуальные статистики.

Даже при ремиссии больные могут полностью не восстановиться (у них нарушается память, мышление, речь, чтение, письмо, зрение, слух). В отдельных случаях в качестве последствий рассматривают параличи, эпилепсию, судорожные явления.

Опухоль мозга – серьезное заболевание, которое сложно предупредить и распознать его раннюю степень. При своевременном и правильном лечении прогноз для многих больных благоприятен – можно значительно продлить жизнь пациента.

Обычно летальный исход наблюдается при раке головного мозга в 4 стадии. Бывают также случаи рака головного мозга у детей. Чтобы минимизировать риск развития онкологии мозга, важно следить за состоянием здоровья, проходить плановые осмотры и сдавать анализы. Народное лечение при раке головного мозга не приносит нужного эффекта.

Кортикостероиды (стероиды) – такие, как Дексаметазон (Декадрон) используются для лечения перитуморальных отеков. Побочные эффекты включают: высокое кровяное давление, перепады настроения, повышенный риск инфекции, повышенный аппетит, отеки лица, задержка жидкости.

— Приступы. Судороги случаются в общих случаях опухолей головного мозга у более молодых пациентов, имеющих высокие риски. Противосудорожные препараты, такие, как Карбамазепин или Фенобарбитал, могут лечить судороги и полезны в предотвращении рецидива.

Эти препараты не полезны в предотвращении первых припадков, однако и они не должны использоваться регулярно для лечения больных со впервые выявленной опухолью головного мозга. Противосудорожные препараты должны использоваться только для пациентов, перенесших приступ.

Лекарства, в том числе Паклитаксел, Иринотекан, Интерферон и Ретиноевая кислота могут взаимодействовать вместе с химиотерапией, используемой для лечения рака мозга. Однако пациенты должны непременно обсудить все эти взаимодействия со своими врачами.

— Депрессия. Антидепрессанты могут помочь в лечении эмоциональных побочных эффектов, связанных с опухолями головного мозга. Группы поддержки могут также с успехом использоваться для пациентов и их семей.

Прогноз рака и опухолей мозга

В среднем, операция по удалению онкообразования на 1 или 2 стадиях обеспечивает пациенту 75% выживаемость в течение первых 5 лет. Причем некоторым из них приходится проводить повторные оперативные вмешательства. Когда же лечение начато на 3-й стадии, в течение 5 лет выживает не более 30% пациентов.

Тем не менее, даже при достижении стойкой ремиссии, нельзя гарантировать, что все функции организма полностью восстановятся. Могут возникнуть сложности с восстановлением речи, зрения, слуха, памяти или движения конечностей.

Некоторые из этих функций могут так и не вернуться. Более того, у отдельных пациентов после проведения операции могут наблюдаться эпилептические припадки, параличи и другие судорожные проявления. Меняется и эмоциональный фон человека. Он становится замкнутым, апатичным, легко раздражается и становится агрессивным.

Опухоль мозга – серьезное и чрезвычайно опасное заболевание, своевременное обнаружение и правильное лечение которого могут продлить человеку жизнь. Именно поэтому обращайте внимания на появившиеся неприятные симптомы и обращайтесь к врачу за выяснением их причин. Это и будет лучшей профилактикой данного заболевания.Берегите себя!

Новейшие достижения в области хирургической и лучевой терапии значительно расширили среднее время выживаемости пациентов с опухолями головного мозга. Эти прогрессивные методы лечения часто могут помочь уменьшить размер и прогрессирование злокачественных глиом.

Рак мозга у детей. Симптомы патологии

Признаки рака головного мозга у детей, особенно в их раннем возрасте, имеют свои особенности: характерно быстрое прогрессирование симптомов болезни после скрытого периода роста новообразований за счет увеличения размеров черепной коробки, способности детского мозга адаптироваться.

Часто ранней стадией называют блуждающую боль в животе. Волнообразно нарастают общие симптомы: у ребенка болит голова, его тошнит, рвет. Наблюдается торможение процессов психики, особенно у малышей. Периодами симптоматика ослабляется.

Исходя из того, в каком месте возник рак головного мозга, симптомы патологии могут быть следующие:

  1. Если новообразования прогрессируют выше мозжечкового намета в полушариях большого мозга, на ранних стадиях признаком патологии являются джексоновские (локальные) эпилептические припадки, реже — частичный паралич мышц, речевые нарушения.
  2. По мере сдавления спинномозговой жидкости выявляются симптомы давления внутри черепа – рвота, головная боль, тошнота, головокружение, застойные явления на внутренней поверхности глазного яблока.
  3. Рак мозга боковых желудочков сопровождаются вегето-сосудистыми нарушениями (расстройства, связанные с поражением периферической вегетативной нервной системы) и развитием водянки.
  4. Для подкорково-стволовых отделов мозга характерен рак с мезенцефально-четверохолмным синдромом – нарушения сочетанного движения глаз вверх (парезы взора вверх), нарушение способности глаз сходиться друг к другу на фоне развития водянки мозга.
  5. Глиомы хиазмы проявляются зрительными расстройствами – снижение остроты и нарушения полей зрения с явлениями атрофии нервов во время осмотра глазного дна и гормональными изменениями из-за поражения опухолью структур гипоталамуса.
  6. При новообразованиях шишковидной железы отмечается преждевременное половое и физическое развитие, возникают глазодвигательные расстройства.
  7. Опухоли, поражающие мозжечок и продолговатый мозг, развивают водянку, так как препятствуют оттоку ликвора – спинномозговой жидкости. Клинически это протекает с гипертензионно-гидроцефальными мозжечковыми кризами – сильная резкая боль в голове, принятие определенного положения головы, длительное сокращение мышц. Отмечаются координационные нарушения, частые колебания яблок в глазнице, нарушения работы головных нервов.

Все больные с подозрением на рак осматриваются неврологом, который для уточнения происхождения заболевания, места расположения, характера роста использует дополнительные методы обследования.

Симптомы рака и опухоли головного мозга

Симптомы, проявляющиеся независимо от того, какая часть мозга поражена опухолью. Их появление вызвано тем, что рост опухоли производит механическое воздействие на мозговые центры, расположенные по соседству, а также тем, что новообразование увеличивает внутричерепное давление. К ним относят:

  • внезапная утрата равновесия, головокружение, возникающие в отсутствии внешних воздействий;
  • регулярно возникающие головные боли;
  • спонтанная рвота, не связанная с приёмом пищи и не предваряющая тошнотой.

Важной частью терапии при раке головного мозга является уменьшение выраженности симптомов и лечение заболеваний, вызываемых опухолью, таких как воспаление или отёк мозга. Пациентам назначают болеутоляющие средства, противосудорожные препараты, антидепрессанты.Возможно ли полное излечение рака головного мозга.

Пациенты с таким диагнозом и их близкие должны понимать, что такое рак головного мозга, осознавать тяжесть этого заболевания и его последствий, быть готовыми к продолжительному и трудному лечению.

На ранних стадиях развития рак головного мозга успешно излечивается в 70-80% случаев. Если болезнь выявлена в терминальной стадии, полное излечение чаще всего невозможно, а выживаемость падает до 35-40%. Поэтому так важно следить за своим самочувствием и регулярно проходить медицинское обследование.

Нейрохирурги постоянно разрабатывают всё новые методы стационарного лечения рака головного мозга. Вместе с этим идёт поиск альтернативных решений этой проблемы. Одним из таких способов является прибор для воздействия на организм атомами водорода, разработанный учёными из Японии. Клинические исследования доказали эффективность этого метода.

Опухоли головного мозга производят различные симптомы. Они часто имитируют другие неврологические расстройства, чем также опасны (не всегда сразу можно диагностировать). Проблема возникает, если опухоль непосредственно повреждает нервы в мозге или ЦНС, или если ее рост оказывает давление на мозг. Симптомы могут быть слабые и постепенно становятся хуже, или они могут происходить очень быстро.

Основные симптомы: головная боль; желудочно-кишечные симптомы, включая тошноту и рвоту; припадки и т.д.

Опухоли могут быть локализованными и влиять на области мозга. В таких случаях они могут вызвать частичные приступы, когда человек не теряет сознание, но у него может быть путаница мыслей, подергивание, покалывание или нечеткость психических и эмоциональных событий.

— потерю памяти;- нарушение концентрации;- проблемы с рассуждением;- изменения личности и поведения;- увеличение длительности сна.- постепенная потеря движения или ощущений в руках или ногах;- неустойчивость и проблемы с балансом;

— неожиданное нарушение зрения (особенно, если оно связано с головной болью), включая потерю зрения (обычно периферического) в одном или обоих глазах, двойное зрение;- потеря слуха с головокружением или без него;- затруднение речи.

Стадии рака мозга

С 2003 года ВОЗ подразделяет рак головного мозга на 4 стадии, каждая из которых отличается размером опухоли, ее распространением и проявляемой симптоматикой. Подробно изучим каждую из них.

Рак мозга первые лечение

I стадия. Данная стадия наименее опасна для здоровья человека, ведь в мозге появляются еще не злокачественные клетки, а клетки с нарушенным генетическим кодом. Кроме прочего, их количество невелико, а скорость деления невысока.

Правда, выявить новообразование на данном этапе крайне проблематично, ведь его симптомы либо полностью отсутствуют, либо выражены слабо, и человек просто не подозревает, что у него в голове появилась опухоль.

Из симптомов опухоли выделяют повышенную утомляемость без видимых на то причин, головокружение и головную боль. Редкий человек связывает такие симптомы с раком мозга, а потому столкнувшись с ними, списывает все на сильную усталость и отсутствие отдыха, а от головной боли просто пьет обезболивающие средства.

Особенное внимание на данные симптомы должны обращать люди старше 45–50 лет, а также лица, у которых в роду уже были онкобольные. Данные жалобы являются серьезным поводом для проведения КТ или МРТ головного мозга.

II стадия. С развитием опухоли она увеличивается в размерах, сдавливая тем самым соседние участки головного мозга и нарушая их работу. Хирургическое вмешательство возможно и в этом случае, хотя шансов на излечение гораздо меньше.

Рак мозга первые лечение

Дело в том, что опухоль в головном мозге, как правило, не имеет четких границ, а чтобы удалить ее полностью, приходится иссекать и здоровые ткани мозга, что неизменно сказывается на здоровье и самочувствии человека. Тем не менее, в некоторых случаях врачам удается добиться стойкой ремиссии опухолевого процесса.

Если говорить о симптоматике болезни на данном этапе, то головная боль и головокружение становятся более выраженными. При этом больной начинает отказываться от еды и стремительно теряет в весе, жалуется на тошноту и проблемы со зрением.

Нередко больной обращается к офтальмологу с жалобами на мерцание в глазах и появление мушек перед глазами. И в этом случае человек теряет время, ведь попытки нормализовать зрение уводят его от решения главной проблемы. Врач же начнет подозревать онкологию лишь после попыток неудачного лечения.

Выявить заболевание в этом случае помогают точные методы диагностики, такие как КТ и МРТ. И если опасный диагноз подтвердится, больному будет назначена операция. Примерно в 75% случаев такое вмешательство дает хорошие шансы на 5-летнюю выживаемость.

III стадия. На данном этапе клетки с нарушенным генетическим кодом становятся уже злокачественными, а значит, можно уверенно говорить о появлении раковой опухоли в мозге. Данный этап отличается стремительным ростом новообразования, а сама опухоль начинает прорастать в соседние структуры и ткани, нарушая работу мозговых отделов.

Учитывая, что злокачественные клетки начинают проникать в глубинные структуры мозга, где расположены центры, отвечающие за зрение, слух, двигательную активность, а также сенсорные чувства, появляется и соответствующая симптоматика, а именно:

  • нарушение зрения с мушками и мерцанием в глазах;
  • сильные головные боли, которые носят продолжительный характер;
  • нарушение координации движения (шаткая походка);
  • быстрая утомляемость и постоянная вялость;
  • повышенная температура, которая не сбивается лекарствами;
  • тошнота и рвота.

К слову, в отличие от здорового человека, больному раком мозга рвота не приносит облегчения, а головная боль или температура не устраняются приемом лекарственных средств. Более того, пациент ощущает постоянную слабость, из-за чего у него не хватает сил подняться с постели.

На третьей стадии в патологический процесс вовлекаются лимфатические узлы и окружающие органы. Уже на этом этапе метастазы могут проникать в отдаленные органы, что отчетливо видно при прохождении КТ или МРТ. Даже лучевая терапия и химиотерапия обеспечивают 5-летнюю выживаемость не более 30% пациентов.

IV стадия. Четвертая стадия – это последняя стадия злокачественного новообразования в мозге, которая неминуемо приводит больного к смерти. Медики в этом случае уже не могут удалить злокачественную опухоль, которая поражает весь мозг и с током крови распространяется на органы всего тела.

В их силах лишь использование паллиативных методик, которые позволяют облегчить состояние больного, снизив интенсивность неприятных симптомов. В этом плане применяется и лучевая терапия, и медикаментозное лечение, в том числе, сильные болеутоляющие средства.

Симптомы онкологии на последней стадии заболевания:

  • сильнейшие головные боли, которые дополняются тошнотой;
  • нарушение зрительной функции вплоть до слепоты;
  • парезы и параличи конечностей;
  • судорожные эпилептические припадки;
  • постоянная рвота без последующего облегчения;
  • нарушение сознания. Пациент перестает понимать смысл обращения к нему и не может дать вразумительного ответа. В итоге больной впадает в кому, из которой больше не выходит.

Рак мозга первые лечение

Злокачественные первичные опухоли головного мозга классифицируются в зависимости от степени (классов) злокачественности. I степень — наименее раковые, степени III и IV — наиболее опасные. Классификация опухолей может помочь предсказать скорость их роста и тенденцию к распространению.

Опухолевые клетки классов I и II четко определяются, и они под микроскопом — почти нормального вида. Некоторые первичные низкосортные опухоли головного мозга излечимы только хирургическим путем, а некоторые из них излечимы хирургией и лучевой терапией.

Опухолевые клетки более высокой степени (III и IV) надпочечниковые и имеют более диффузный характер, что указывает на более агрессивное поведение (для высокого класса опухоли головного мозга обычно требуется хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия и др.).

Медики выделяют в протекании рака головного мозга четыре основных стадии. Из-за отсутствия выраженных симптомов, определение конкретной стадии развития опухоли бывает затруднено. К тому же стадии заболевания зачастую сменяют одна другую внезапно и быстро.Первая стадия

Рак головного мозга на этом этапе диагностируется исключительно специализированными методами. В этой стадии болезнь характеризуется проявлениями, присущими многим другим заболеваниям, — сонливость, вялость, головокружения, головные боли.

С этими симптомами редко обращаются за медицинской помощью. Оперативное хирургическое вмешательство на этой стадии ведёт к полному излечению, так как область поражения невелика. Вероятность возникновения рецидивов стремится к нулю.

Выделяют 4 стадии рака головного мозга. На первых порах диагностировать опухоль сложно: первичные признаки могут появиться только, когда развилась заключительная четвертая стадия.

1 стадия наименее опасна, так как количество клеток с нарушенным генетическим кодом сравнительно мало, а скорость их роста невысока. При диагностике рака на первой стадии возможно проведение хирургического иссечения опухоли ввиду ее малых размеров.

Данная операция нередко имеет благоприятный исход. Распознать новообразование можно по слабому головокружению и ухудшению самочувствия. Данные симптомы рака головного мозга являются очень общими, что усложняет определение опухоли.

На второй стадии новообразование начинает разрастаться, нарушая работу соседних мозговых участков. Даже в этом случае хирургическое вмешательство возможно, и оно может привести к ремиссии. На данном этапе развития опухоли можно отметить появление тошноты и рвоты (от понижения давления), головных болей и головокружений.

Третья стадия становится этапом быстрого и активного роста злокачественной опухоли. Клетки прорастают в здоровые мозговые отделы и нарушают их работу, могут также стать причиной их перерождения в злокачественные.

Стадия, когда возникает рак головного мозга 4 степени – последняя, и практически во всех случаях приводит к смерти. Может сильно метастазировать.