Приступы удушья при раке легких

0
118

Основные симптомы терминальной стадии

Опасность рака в том, что его клинические проявления на ранних стадиях практически отсутствуют. Это отягощает ситуацию, поскольку первые признаки болезни легких проявляются уже при 3-4 стадии, когда по факту начинать лечение поздно и оно не принесет желаемых результатов.

Для терминальной стадии, при которой летальный исход неизбежен, характерны такие симптомы, как:

  1. Наличие мокроты, которая выделяется при незначительном кашле. Она может иметь пенистую структуру, прожилки гноя и крови, а также иметь неприятный гнилостный запах.
  2. Сильный сухой или влажный кашель, который сопровождается приступом одышки. Человеку кажется, что в груди находится инородный предмет. Кашель вызывает сильную боль и раздражение в грудине, что невозможно устранить никакими способами.
  3. Хриплость голоса, что возникает по причине активного процесса метастазирования организма раковыми клетками. Вначале он становится сиплым, после чего полностью садится. Человек пытается кричать, но это не получается.
  4. Затрудненность глотания, при котором любая пища и вода практически не проглатываются. Глотательный рефлекс становится болезненным, в горле появляется раздраженность и кровоточивость.
  5. Поражение клеток головного мозга, при котором развивается ряд необратимых процессов, среди которых потеря памяти, зрения и слуха, а также инсульты и инфаркты сосудов, после чего наступает смерть.
  6. Острые боли в области ребер, похожие на межреберную невралгию. В отличие от последнего, при раке смена положения не вызывает облегчения неприятных ощущений. При этом грудная клетка может визуально увеличиваться. Характерна ассиметричность грудины.
Как умирают от рака легких
Сильный сухой или влажный кашель, который сопровождается приступом одышки является симптомом терминальной стадии

Больной не в состоянии самостоятельно передвигаться. Очень быстро уходят силы. С каждым днем состояние стремительно ухудшается. Появляются мучительные боли, которые оказывают повышенную нагрузку на нервную систему.

Основные симптомы терминальной стадии

Наряду со специфическими симптомами злокачественного процесса в легких мужчинам стоит обратить внимание на наличие общих симптомов. Это позволит быстрее обратиться к онкологу, а не терять время на лечение у других специалистов.

Общие признаки:

  • Ухудшение состояния – проявляется потерей веса, снижением аппетита, слабостью. Чаще замечается на поздних этапах болезни.
  • Анемия – признак проявляется бледной кожей, головокружениями, быстрой утомляемостью. Свидетельствует о снижении количества кровяных частиц.
  • Усиленное потоотделение – наблюдает по всей кожной поверхности. Признак часто не учитывают, списывая его на высокую температуру, повышенную влажность воздуха.
  • Понижение иммунитета – злокачественный процесс истощает организм, возможны частые инфекции, воспаления. Признак способен проявиться на ранних этапах рака, но больной не всегда может его заметить.

Схема рака легких

Возбуждение специфических рецепторов при постоянном и долгосрочном воздействии на них сопровождается кашлем – естественной реакцией защиты организма. Какой кашель при раке лёгких может быть? Короткое, но регулярное покашливание – это типичное проявление при заболеваниях органов дыхательной системы.

Такой вид кашля, можно диагностировать на начальной стадии онкологического заболевания. Может ли быть рак лёгких без кашля? Да, но лишь на начальной стадии эпителиального разрушения. В дальнейшем, если вовремя не реагировать на симптоматику проявлений, приступы кашля начинают всё чаще доставлять дискомфорт.

Кровохарканье сопровождается рвотой и способствует появлению судорог дыхательных путей, что отрицательно сказывается на рабочем состоянии сердечно-сосудистой системы. Нарушение сердечного ритма м ожет привести к обморочному состоянию и прочим неприятным клиническим проявлениям.

Короткое, но регулярное покашливание – это типичное проявление при заболеваниях органов дыхательной системы

Важно! Симптоматические признаки рака лёгкого очень схожи с туберкулёзом по части защитно-приспособительной реакции безусловного рефлекса мышечного сокращения дыхательных путей.

Так как избавиться от кашля при раке лёгкого практически невозможно, то облегчить страдания человека – вполне выполнимая задача.

  • Бронхиальная астма.
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких).
  • Пневмоторакс.
  • Инфаркт миокарда и его осложнение – перикардит.
  • Анафилактический шок.
  • Попадание в дыхательные пути инородных тел.
  • Опухоли трахеи, гортани, бронхов.
  • Дифтерия гортани, зева.
  • Отёк гортани.
  • Отёк лёгкого.
  • Рак лёгкого.
  • Пневмония.
  • Паническая атака.
  • Карциноидный синдром.
  • Гипоксия плода, асфиксия у новорождённого ребёнка.
  • Травматическая асфиксия.
  • Гипервентиляционный синдром.

Что такое метастазы?

Приступы удушья при раке легких

Метастазы представляют собой вторичные очаги, которые возникают во внутренних органах и тканях в результате заноса опухолевых (раковых) клеток. Известно, что одной из особенностей злокачественных новообразований является способность к метастазированию. Кроме того, в основном очаге патологического процесса наблюдается рост атипичных клеток.

Последние способны отрываться от опухоли и разноситься по организму. Наблюдается это чаще всего при 3 и 4 стадии рака. Метастазирование осуществляется несколькими путями: по лимфатическим сосудам или через кровь. Лимфогенный и смешанный пути являются самыми частыми.

Виды кашля при раке легких по форме и характеру

Первейшим из всех ярко выраженных симптомов наличия рака легких разной степени сложности и развития является кашель. Это своеобразный рефлекторный процесс, который возникает вследствие увеличения внутригрудного давления и сокращения дыхательной мускулатуры.

Главная функциональная особенность данного действия состоит в очищении дыхательных путей от посторонних веществ или структурные изменения в клетках и тканях органов.

Сам по себе кашель не может являться точным симптомом наличия какой-либо болезни или нарушения, но его роль учитывается при детальной оценке особенностей:

    частота возникновения; сила; периодичность; звучность; болезненность; наличие и количество сопровождаемой мокроты; тембр.

Сильный кашель при раке легких приобретает постоянный, регулярный характер, при этом общее состояние здоровья человека усугубляется.

Прямыми причинами возникновения кашлевых процессов при онкологических процессах дыхательных путей могут быть:

    уменьшение работоспособной площади бронхов; увеличение опухолевых образований на листах плевры, диафрагме; сдавливание бронхов увеличенными лимфатическими узлами; скопление жидкостей в полости плевр; воспаление слизистой оболочки бронхов.

Как облегчить состояние умирающего: паллиативная терапия

Как умирает человек от рака легких – не пожелаешь даже самому злейшему врагу. Весь организм сдается и восстает против человека. Все функции перестают выполняться правильно, очень сильно страдает головной мозг.

  1. Гормональные медикаменты – блокируют и замедляют работу лимфатической системы, что способствует снижению воспалительного процесса и других естественных ответных реакций организма на рак.
  2. Оксигенация – позволяет дополнительно насыщать организм кислородом, снижая проявления кислородного голодания.
  3. Анальгетики наркотического типа – воздействуют на отделы головного мозга, отвечающие за нарастание болевого синдрома. Помогают улучшить состояние пациента, вернуть спокойный сон.
  4. Ноотропные вещества – способствуют нормализации мозгового кровообращения, снижая потребность клеток мозга в кислороде.
  5. Радиотерапия – иссечение частей мелких опухолей, которые препятствуют процессу дыхания.

Для устранения застойных процессов в легких, назначается дыхательная гимнастика. Хорошо помогает надувание шариков. Больной по возможности должен больше двигаться, а мокроту не сглатывать, а сплевывать.

Спазмолитики и комплексные анальгетики при запущенных формах рака не используются. Пациенту дают только наркотические анальгетики, которые способны унять даже самую острую боль. Продолжительность жизни зависит от стадии и особенностей организма.

Обнаружение метастазов и их лечение

Современные методы официальной медицины направлены на уничтожение раковых клеток, однако на начальных стадиях течения онкологического заболевания эффективно использовать средства, которые способны облегчить или устранить ранние симптомы рака легких. Это противоопухолевые и кровоостанавливающие средства.

Кровотечение является одним из тревожных симптомов развития рака легких. В случае аррозии крупных кровеносных сосудов у больного наблюдается вначале небольшие кровяные выделения, которые в короткий срок могут перейти в профузное кровотечение, опасное для жизни.

Побочным эффектом является развитие анемии и ослабление иммунитета. Поэтому применение кровоостанавливающих средств является особо актуальным.

Лечение одышки при раке (особенно важно лечить одышку при раке легких) начинается с лечения основной причины, в нашем случае это болезнь рак. Следующие действия могут также помочь облегчить симптомы одышки:

  • Прием дополнительного кислорода (проведение некоторого времени под воздействием прохладного воздуха от вентилятора может быть столь же эффективным, как прием дополнительного кислорода)
  • Прием опиоидных препаратов
  • Прием успокаивающих препаратов может помочь облегчить симптомы, если у вас также есть беспокойство или боль, но они не будут полезными для лечения одышки в покое.
  • Дыхание чистым, прохладным воздухом. Понижение температуры в комнате, открыв окно, использование увлажнителя, и избавление от дыма и пыли от животных могут облегчить дыхание.
  • Нахождение в открытом пространстве, в том числе при открытых окнах, видя вид снаружи, и, нахождение в непереполненной комнате может помочь сделать дыхание проще.
  • Поддержание вашей головы в приподнятом состоянии. Если вы находитесь в постели, поднимите голову на подушки, чтобы ваше положение было близко к положению сидящего человека.
  • Практика отвлечения и методы релаксации.

Особенно следует обратить внимание на все рекомендации членам семьи заболевшего раком человека. Сам пациент, находясь под давлением болезни и ее лечения, не в состоянии адекватно оценивать происходящее с его дыханием.

Ему будет казаться, что нехватка кислорода делает его дни последними и будет ослаблять его волю в борьбе с болезнью. Поэтому члены семьи должны приложить максимум усилий для улучшения ситуации с одышкой, особенно с диспноэ, так как одышка во сне не контролируема.

   Помогайте попавшему в беду человеку бороться за свою жизнь. Вселяйте в него надежду, и пусть все будет хорошо!

Лечение сильного кашля при раке легких может существенно улучшить общее состояние и самочувствие онкобольного. Самыми эффективными методом лечения данного тяжкого недуга являются медикаменты.

Например, Опиоиды (морфин, кодеин) хорошо избавляют от кашля. Они эффективны благодаря угнетающему воздействию на дыхательные центры нервной системы, который немного приостанавливает дыхательный ритм и подавляет кашлевый рефлекс.

Выбор тактики и схемы лечения кашля при раке лёгкого, полностью зависит от степени тяжести заболевания. Развитие лёгочного онкологического процесса эффективно поддаётся лечению лишь на ранних стадиях развития болезни.

Как уменьшить кашель при раке лёгких медикаментозным способом? Схема медикаментозного воздействия не имеет существенной разницы, если бы был кашель при бронхите. Подбор фармакологических комбинаций основывается на эффективном воздействии на бронхи и устранении мокроты.

Проспан – эффективное отхаркивающее средство на основе экстракта плюща

К таковым относятся:

    Мукалтин – медицинское средство, имеющее отхаркивающее действие, на основе сухого экстракта корня лекарственного алтея. Пертуссин – лекарственный препарат, в химическом составе которого присутствуют компоненты растительного и синтетического содержания. Активным веществом является экстракт чабреца и бромид калия. Проспан – эффективное отхаркивающее средство на основе экстракта плюща. Препарат оказывает противомикробное и спазмолитическое действие, а также способствует снижению мокротной вязкости. Лазолван – препарат, увеличивающий секрецию слизи в дыхательных путях. Состав: лактоза, кукурузный крахмал, кремний коллоидный, стеариновая кислота и соль магния. Флавамед – фармакологическое лечебное средство, оказывающее муколитическое действие. Амброксол, входящий в химический структурный состав препарата, способствует уменьшению вязкости мокроты и активирует эпителии бронхов.

Пакселадин – противокашлевый препарат, оказывающий прямое воздействие на кашлевой центр и нормализующий дыхание

Все эти лекарственные средства предназначены для устранения мокрого кашля. Однако ещё существует и сухой кашель при раке лёгких. Чем лечить такой сухой надсадный приступообразный безусловный рефлекс дыхательных путей?

    Бронхолитин – препарат, обладающий бронходилатирующим, противокашлевым и бронхоантисептическим действием. Масло базилика, входящее в состав лекарственного средства, обладает противовоспалительным, анестезирующим и антисептическим действием. Пакселадин – противокашлевый препарат, оказывающий прямое воздействие на кашлевой центр и нормализующий дыхание. Стоптуссин – препарат, обладающий отхаркивающим и противокашлевым действием. Ослабление кашлевого центра происходит за счёт анестезии нервных окончаний бронхов.

Внимание! Важно помнить, что препараты отхаркивающего и противокашлевого действия нельзя принимать одновременно, чтобы не спровоцировать тотальную пневмонию, то есть воспаление лёгких.

Прополис применяется для лечения кашля

Как облегчить кашель при раке лёгких народными методами лечения? Перед тем как приступать к народному способу лечения кашля, необходимо посоветоваться с врачом. Лишь только после консультации с онкологом, можно лечить кашель при раке лёгкого народными средствами в домашних условиях.

Следует понимать, что вылечить рак лёгких, надеясь лишь на народные методы лечения, невозможно. Такое лечение способствует сдерживанию распространения онкологического заболевания, но лишь вкупе с официальными методами медицинского воздействия. Что же предлагает народная медицина:

    Лавровишня. Залить две столовых ложки перемолотого сухого сырья литром молока и прокипятить в течение 20 минут. После процеживания принимать по 100 мл 3 раза в сутки за час до приёма пищи. Курс лечения рассчитан на 3 недели, и после 5-7 дней перерыва следует возобновить приём лекарственного средства. Прополис. 2 грамма пчелиного клея на полстакана кипячёной воды. Принимать ежедневно по 3 раза перед едой. Курс лечения рассчитан на 2 недели. Ослабить кашель можно с помощью 20% спиртовой настойки прополиса. Такое лекарственное средство необходимо принимать в течение длительного времени, чередуя двухнедельный приём с недельным перерывом. Курс лечения рассчитан на 2-3 года. Болиголов. Молодыми побегами травянистого растения на 2/3 заполняется трёхлитровая банка и заливается 70% спиртом. Настаивается лекарственное средство в сухом и тёмном месте в течение 30 дней, после чего настойка процеживается, и лекарство готово к применению. Достаточно одной капли спиртовой настойки на 100 мл воды для первого приёма. Дозировка ежедневно увеличивается на одну каплю и доводится до 30 капель, после чего идёт обратный отсчёт в сторону уменьшения. Такой способ лечения необходимо согласовать с лечащим врачом, и постоянный контроль специалиста обязателен.

Красный стручковый перец содержит большое количество капсаицина, который усиленно уничтожает раковые клетки

Даже если больному определена последняя стадия рака, не стоит опускать руки, нужно продолжать борьбу за жизнь. Даже если официальная медицина ставит «крест», всё равно, нужно верить в себя. При 3 и 4 стадиях рака лёгких, кашель усиливается и становится особенно мучительным. Облегчить состояние помогут следующие рецепты народной медицины:

    Красный стручковый перец. Этот продукт питания содержит большое количество капсаицина, который усиленно уничтожает раковые клетки. Вытяжка из стручкового красного перца уже через несколько дней устранит кашель и снизит болевой синдром. Готовится это лекарственное средство следующим образом. Измельчается 1,5 кг перца и заливается маслом из виноградных косточек. После укупорки лекарственное сырье помещается в тёмное место на 14 дней, ежедневно встряхивается. После этого срока перцовая вытяжка процеживается и разливается по бутылкам. Принимать по чайной ложке ежедневно перед едой. Для смягчения жжения, рекомендуется запивать лекарственное средство молоком или кефиром. Эффект от лекарственного препарата домашнего приготовления можно почувствовать уже после 3-4 дней. Барсучий жир. Олеиновая кислота, содержащаяся в натуральном жире, – это отличная профилактика онкологических заболеваний. Известны случаи, когда с помощью этого народного средства удавалось излечить онкологию последней стадии. Существует множество различных способов лечения с помощью этого народного средства, которые применимы для индивидуальных показаний. Наиболее простой и распространённый рецепт народного средства можно приготовить следующим образом. Смешать 100 г жира с коньяком, соком алоэ и чеснока, все компоненты берутся по 50 мл. Принимается полученное лекарственное средство не менее 5 раз в день по одной столовой ложке в течение двух недель.

Олеиновая кислота, содержащаяся в натуральном жире, – это отличная профилактика онкологических заболеваний

Определить наличие метастазов можно только инструментально. С этой целью проводятся следующие исследования:

    КТ (компьютерная томография); рентгенография органов грудной полости; УЗИ; магнитно-резонансная томография; радиоизотопное сканирование.

С помощью рентгена удается определить локализацию метастазов, их размер и количество. Метастазы могут выглядеть как округлые узлы. Чаще всего они небольшого размера. Какова тактика лечения метастазов в легких?

При наличии множественных метастатических очагов полностью вылечить больного бывает крайне сложно. Прогноз зависит от своевременности их обнаружения. Лечение метастазов ничем не отличается от такового при первичной опухоли.

Первые симптоматические признаки бронхогенного рака

По этиологическим признакам существенных отличий в зоне поражения у мужчин и женщин не наблюдается. Рак лёгких без кашля может быть в биологической фазе, то есть при образовании опухоли, не определяемой рентгенологическим сканированием.

Схема рака легких

Следующая фаза развития патологии – это клиническая или бессимптомная степень онкологического заболевания, выявление которой возможно при рентгенологическом осмотре. Следующий этап – это клиническая фаза, при которой, кроме рентгенологического диагностирования, определяются все признаки клинического проявления онкологии лёгкого. В практической онкологии принято классифицировать рак лёгкого на следующие степени развития:

    Первая стадия. Злокачественное образование, то есть разрастание опухоли не превышает 3-4 см. В этом случае отсутствуют метастазы, а аномальная зона находится в сегментных пределах бронха. Первоначальные симптомы: лёгкое недомогание, сопровождаемое головной болью, общим недомоганием, кашлем, снижением аппетита и нестабильной температурой тела. Вторая стадия. Наблюдаются единичные случаи метастаз в пульмональных зонах или лимфатических узловых соединениях. Размеры новообразования не превышают 6 см в сегменте лёгкого. Симптомы: боль в груди, кровохарканье, затрудненность дыхания, хрипы. Третья стадия. Разрастание опухолеродного новообразования достигает более 6 см с переходом на вторую долю лёгкого, главного или соседнего бронха. Начинается метастазирование на другие органы дыхательной системы. Симптомы: регулярное кровохарканье с гноем, одышка, болевые симптомы при глотании, дыхание затруднено. Четвертая стадия. Обширные метастазы, неконтролируемое разрастание опухоли. Кроме того, поражается плевральная полость, окружающая лёгкое. Симптомы: сильные болевые ощущения в грудной области, кашель с кровяным и гнойным выделением, одышка, потеря массы тела.

Стабильно высокая температура (38ºС) и постоянные позывы к кашлю должны настораживать

Важно! Симптоматическим признаком рака лёгкого является кашель и постоянное повышение температурного режима тела. Любые жаропонижающие средства не справляются со своей задачей.

Стабильно высокая температура (38ºС) и постоянные позывы к кашлю должны настораживать. Если в течение 5-7 дней симптоматические признаки онкологического заболевания имеют положительную динамику, то необходимо провести флюорографическое обследование.

Причины наступления смерти от рака легких

Существует несколько версий, способствующих образованию раковых клеток в лёгком человека, причинно-следственные факторы возникновения которых могут быть зависящими и/или независящими от самого больного. К независящим причинам опухолевого новообразования в органах дыхательной системы относятся:

    генетическая предрасположенность к раковому поражению; хронические заболевания лёгочной системы; нарушения в эндокринной системе; возрастные изменения организма.

Главным модифицирующим причинно-следственным фактором рака лёгкого остаётся курение

К зависящим факторам, можно отнести:

    курение; халатное отношение к собственному здоровью; условия окружающей среды; профессиональная деятельность.

Однако главным модифицирующим причинно-следственным фактором рака лёгкого остаётся курение. Известно, что при выгорании в табачном дыме содержится более 4000 различных видов ядовитых канцерогенных компонентов, которые, оседая на слизистой оболочке дыхательных путей, разрушают живые клетки. Все опасные химические соединения скапливаются и попадают в нежную пористую структуру лёгкого.

Рак легких – это совокупность опухолей злокачественного типа в легочной ткани, которые стремительно растут и объединяются между собой, нарушая процесс дыхания. Эта форма онкологии является самой распространенной среди мужчин, чему предшествуют курение и вредные условия труда на химических предприятиях.

Приступы удушья при раке легких

По мере разрастания опухолей и их метастазирования в отдаленные органы, человек постепенно умирает. На фоне нарушения дыхательной функции страдает весь организм. Острая нехватка кислорода не позволяет полноценно осуществлять насыщение всех органов и систем. Гипоксия чревата выходом из строя абсолютно всех жизненно важных органов.

Основными причинами, почему умирают от рака легких, являются кровотечение, нарушение функций дыхания и токсикоз, как последствие химиотерапии. Эти три ключевых фактора являются самыми распространенными в статистике летальных исходов по причине онкологии легких.

Злокачественные опухоли склонны к стремительному увеличению габаритов. Они прорастают сквозь ткани и сосудистую сетку легких. При повреждении крупных сосудов развивается кровоточивость, заподозрить наличие которой можно при выявлении кровохарканья.

Капиллярное кровотечение не страшно. Оно может самоликвидироваться спустя определенное время, не провоцируя масштабного кровотечения. При выделении большого количества крови, что сопровождается острым болезненным кашлем, кровотечение может через 5-7 минут спровоцировать летальный исход.

В 90% всех случаев летальный исход наступает именно от кровотечения. Сколько умирает человек от рака легких и насколько затянется процесс кровотечения – неизвестно. Для каждого данный процесс сугубо индивидуален.

Но как показывает статистика, при наличии часто повторяющихся кровохарканий, летальный исход разовьется достаточно быстро. При очередном затяжном кашле повредятся более крупные сосуды, купировать кровоточивость которых не удастся.

Как умирают от рака легких
Смерть может наступить при очередном затяжном кашле, когда кровоточивость остановить не удастся

Обычно первая помощь и реанимация не способны вернуть человека к жизни. Слишком мало времени, чтобы найти и зажать кровоточащий сосуд, не повредив опухоль. Опасность в том, что чем больше на опухоль создается давление и раздражение, тем агрессивнее она становится. В таком случае подбирают паллиативное лечение, которое поможет облегчить страдания умирающего.

При диагностировании начальных стадий рака легких, назначается химиотерапия. Цитостатические препараты способны замедлять процессы деления раковых клеток, не позволяя опухоли разрастаться и поражать другие части легких.

Химиопрепараты обладают высокой токсичностью, направленной не только на уничтожение раковых клеток. Страдает весь организм, а образованные токсины накапливаются и развивают массу побочных реакций.

При стремительном накоплении токсинов в организме нарушается работа всех органов и систем. В первую очередь страдает лимфатическая система, которая не способна справиться с повышенной нагрузкой. Человек становится уязвимым для различных вирусов и бактерий, которые ранее ликвидировались иммунными клетками без проблем.

Как умирают от рака легких
Смерть от рака легких может наступить в связи с химиотерапией

В связи с этим, любая инфекция, даже самая банальная, может стать причиной летального исхода. Инфаркты, инсульты, желудочно-кишечные кровотечения и другие патологии, развивающиеся в качестве побочных реакций химиотерапии, вызывают смерть. Оказание какой-либо помощи при наличии рака практически в 99% является безрезультатным.

Для появления одышки или диспноэ может быть много причин, от самой опухоли или других условий, связанных с раком. Многие из этих причин поддаются лечению. Некоторые распространенные причины появления одышки, включают следующие:

  • Обструкция дыхательных путей опухолью (сдавливание гортани или бронхов) или по другой причине
  • Беспокойство
  • Бронхоспазм (сужение дыхательных путей)
  • Гипоксемия (нехватка кислорода в крови)
  • Сбор жидкости в районах вокруг сердца или легких
  • Пневмония
  • Радиационный пневмонит (воспаление легких после лучевой терапии)
  • Анемия (низкое количество красных кровяных телец)
  • Стресс

Профилактика рака лёгкого

Эффективной профилактикой кашля и рака лёгких станет полный отказ от никотиновой зависимости, возникающей при курении. Соблюдение противораковой диеты, использование медикаментозных и народных профилактических средств, позволят остановить структурное разрушение клеток раковыми новообразованиями.

//ansat. ucoz. ru/news/odyshka pri metastazakh v legkie povtornogo priema/2014-06-04-77

//rak. hvatit-bolet. ru/vid/rak-legkih/kashel-pri-rake-legkih. html

//antirodinka. ru/kashel-pri-rake-legkich-kak-ego-oblegchit