Рак поджелудочная железа симптомы лечение в домашних условиях

0
13

Что такое рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы (панкреатический рак) – это злокачественная опухоль, который развивается внутри поджелудочной железы. Поджелудочная железа находится позади желудка в верхней части живота.

Среди функций, поджелудочная железа отвечает за две ключевые задачи: пищеварение и регулирование уровня сахара в крови.

Поджелудочная железа создает жидкости или «соки», которые передаются в кишечник и помогают разрушать и переваривать пищу. Без этих соков организм не сможет поглощать питательные вещества или правильно переварить пищу.

Поджелудочная железа человека также производит инсулин и глюкагон. Эти гормоны помогают поддерживать оптимальный уровень сахара в крови. Поджелудочная железа высвобождает эти гормоны непосредственно в вашу кровь.

Диагностика рака поджелудочной железы

Чтобы врачу подтвердить диагноз, пациенту необходимо пройти комплексную диагностику рака поджелудочной железы. Выявление такого заболевания на начальных этапах развития имеет некоторые трудности, поскольку оно может, вообще, не выражаться какими-либо симптомами.

Перед назначением инструментальных и лабораторных исследований, врачу необходимо совершить несколько мероприятий. В частности, ознакомиться с анамнезом жизни и историей болезни пациента, а также выполнить тщательный физикальный осмотр.

Лабораторные диагностические мероприятия включают в себя:

  • проведение общего и биохимического анализа крови – это необходимо для выявления малокровия и признаков разрушения желчных путей;
  • выявление онкологических маркеров в крови;
  • определение соотношения сывороточного тестостерона и дегидростерона;
  • микроскопическое изучение каловых масс;
  • выполнение общего анализа урины.

Инструментальная диагностика рака поджелудочной железы предполагает осуществление:

  • УЗИ – проводится для выявления локализации и метастазирования онкологии;
  • КТ и МРТ – методики, подтверждающие наличие рака;
  • ЭРХПГ – исследование желчных протоков при помощи рентгенографии;
  • МРПХГ – сканирование желчных протоков;
  • биопсии – чрескожный забор небольшой частички поражённого органа для последующих гистологических исследований.
Исследование желчных протоков при помощи ЭРХПГ

Исследование желчных протоков при помощи ЭРХПГ

Указанные выше методики помогут специалисту определить стадию протекания недуга и степень метастазирования, на фоне чего определяются индивидуальные методы лечения рака.

В первую очередь проведение общего и биохимического анализов крови на определение анемии, лейкоцитоза, увеличение СОЭ. Так же надо определить снижено ли количество общего белка и альбумина, увеличение билирубина, щелочной фосфатазы, печеночных ферментов, панкреатической амилазы и альфа амилазы в моче и в крови.

Обязательно определение опухолевых маркеров СА-242 и СА-19-9. СА-19-9 выявляется уже при больших опухолях.

Диагностировать опухоль в поджелудочной железе можно с помощью:

  • УЗИ. Лучше всего эндоскопическое, через желудок или двенадцатиперстную кишку. Поможет выявить рак маленьких размеров;
  • КТ с контрастом;
  • МРТ;
  • Биопсии. Более точная считается тонкоигольная пункционная.
  • при первом обращении к врачу одним из оптимальных, безопасных и информативных методов диагностики случит ультразвуковое исследование брюшной полости. В ходе проведения УЗИ можно выявить новообразование, при условии, что его диаметр не менее 2-х сантиметров. Немаловажное значение имеет качество оборудования и квалификация врача;
  • компьютерная томография. По результатам исследования можно оценить размер опухоли, ее точное расположение и наличие метастазов в других органах. Компьютерная томография предполагает облучение пациента, поэтому данный метод используют только при наличии на то показаний;
  • магнитно-резонансная томография: метод является довольно информативным, и менее вредным, чем компьютерная томография. Единственным противопоказанием к проведению данного вида обследования является наличие любого рода металлических имплантов.

Выделяют ряд методов, способных в большей мере не установить наличие опухоли, а определить ее точное расположение и степень поражения органа. Среди них:

  • рентгенографическое исследование двенадцатиперстной кишки и желудка, позволяющее выявить деформации органов по причине прорастания в них опухоли;
  • позитронно-эмиссионная томография: дает возможность выявить масштабы разрастания новообразования и его метастазы. В организм пациента вводят радионуклид, оседающий в опухолевых клетках. Далее при помощи специальной аппаратуры делают ряд снимков, по которым определяют распределение радионуклидов в организме. Метод позволяет определить выбор последующего лечения: химиотерапию, лучевую терапию, либо необходимость проведения оперативного вмешательства;
  • фиброгастродуоденоскопия позволяет определить состояние слизистой оболочки при прорастании опухоли в стенки желудка;
  • пероральная панкреатохолангиография: позволяет исследовать состояние главного панкреатического и желчного протока. Исследование проводят путем введения эндоскопа через двенадцатиперстную кишку;
  • ангиография: дает возможность выявить смещение или сужение сосудов в месте их поражения опухолью;
  • биопсия: у пациента берут образец ткани опухоли с целью ее исследования на наличие раковых клеток.

Обнаружить панкреатический рак вовремя, на ранних стадиях, очень сложно. Признаки возникают, когда опухоль успевает прорасти в соседние органы, дать метастазы, и прогноз становится неблагоприятным. Во время осмотра врач может прощупать увеличенную печень, желчный пузырь, селезенку. На более поздних стадиях можно выявить асцит — скопление жидкости в животе.

Все эти признаки неспецифичны, они обнаруживаются и при других заболеваниях.

Обычно при подозрении на рак поджелудочной железы обследование начинают с УЗИ. Это наиболее простой, доступный и недорогой метод диагностики, при этом в большинстве случаев он помогает обнаружить новообразование.

Более информативна эндосонография (эндоУЗИ). Во время этого исследования в двенадцатиперстную кишку вводят специальный зонд, на конце которого находится миниатюрная видеокамера и ультразвуковой датчик.

Компьютерная томография и МРТ помогают оценить размеры и расположение опухоли, распространение рака на другие органы, выяснить, можно ли удалить новообразование хирургическим путем.

Холангиопанкреатография — исследование, которое помогает оценить состояние протоков поджелудочной железы и желчных протоков. Его можно провести тремя разными способами:

  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Врач вводит в двенадцатиперстную кишку зонд, находит отверстие, через которое впадает желчный проток, и вводит через него рентгеноконтрастное вещество. Затем проводят рентгенографию: «прокрашенные» протоки становятся хорошо видны на снимках.
  • Чрескожная чреспеченочная холангиография показана, если не удается провести ЭРХПГ. Рентгеноконтрастное вещество при этом вводят через иглу.
  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) — это по сути обычная магнитно-резонансная томография. Это неинвазивное исследование, в организм пациента не нужно вводить инструменты. Но во время МРХПГ, в отличие от ЭРХПГ, невозможно провести биопсию, выполнить лечебные манипуляции.

Биопсия — исследование образца ткани поджелудочной железы под микроскопом. Это самый точный метод диагностики в онкологии, он помогает окончательно подтвердить или исключить наличие раковых клеток.

Для того чтобы разобраться, можно ли выполнить радикальную операцию, зачастую приходится проводить ангиографию. Это рентгенографическое исследование, во время которого кровеносные сосуды «прокрашивают» с помощью контрастного раствора.

ПЭТ-сканирование помогает обнаружить отдаленные метастазы.

В биохимическом анализе крови при раке поджелудочной железы обнаруживают повышение уровней ферментов (амилаза, липаза и др.), билирубина, печеночных трансаминаз (АлАт, АсАт), желчных кислот. В запущенных случаях снижается уровень белка.

Постановка диагноза основывается на анамнестических данных, результате осмотра и дополнительных методов исследования.

Последние включают лабораторную и инструментальную диагностику.

Учитываются такие жалобы пациента, как болезненность в животе, стремительная потеря веса, изменение общего самочувствия в худшую сторону, рвота, тошнота и другие классические признаки болезни.

Визуальный осмотр выявляет желтушность кожи, слизистых покровов, изможденный вид, бледность.

Для подтверждения/опровержения ракового процесса применяют инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ. Эхография подразумевает тщательный осмотр всех внутренних органов, находящихся в полости брюшины и в пространстве за ней. Залогом информативности метода является правильная подготовка к исследованию. Орган размещен глубоко, просматривается трудно. Если присутствует скопление газов в кишечнике или остатки пищи в пищеварительном канале, обследовать паренхиматозные ткани органа бывает непросто.
  • Томография. Из этой категории исследовательских методик для диагностирования рака поджелудочной железы используется:
    • МРТ (магнитно-резонансная томография)
    • КТ (компьютерная томография). Более информативным считается первый из них. С его помощью можно достоверно визуализировать ткани паренхимы, определить степень развития (стадию) и структуру новообразования.
  • Ретроградная холангиопанкреатография. Используется для дифференциальной диагностики рака. Помогает выявить наличие в желчевыводящих протоках камней.
  • В обязательном порядке при подозрении на новообразование осуществляют тестирование на онкомаркеры са-125. Методика базируется на иммуногистохимическом выявлении в крови пациента специфических клеток, протеиновых молекул, антигенов, которые начинают вырабатываться в организме при наличии в тканях ракового процесса. Норма концентрации таких клеток устанавливается конкретной лабораторией, что зависит от рабочих реактивов.
  • Самым достоверным способом выявления рака поджелудочной железы считается гистологическое исследование образца тканей. При помощи тонкой специальной иголки осуществляется пошаговый прокол тканей. Действия в процессе контролируются под монитором МРТ или лапароскопического прибора. Полученный образец ткани изучается под микроскопом.

Домашняя диета при заболевании поджелудочной железы

У многих людей, страдающих раком поджелудочной железы, нарушается питание. Из-за этого они сильно теряют вес, постоянно испытывают слабость, развивается анемия и другие осложнения. Поэтому всегда важно оценивать нутритивный статус таких больных и проводить его коррекцию. Питание должно быть максимально полноценным, с учетом физиологических возможностей пациента.

Многие больные должны регулярно принимать панкреатические ферменты в виде таблеток. Если человек не может полноценно питаться самостоятельно, его кормление осуществляется через назогастральный зонд — тонкий катетер, введенный через нос в желудок.

Диета – важная составляющая лечения заболеваний поджелудочной железы. Питание при таких патологиях должно быть максимально правильным и полезным. При обострениях хронического воспаления и остром панкреатите лучше совсем отказаться от еды на пару дней.

В этот период следует только пить воду без газа не меньше полутора литров за день. Жидкость способствует выведению токсинов и улучшению отхождения сока поджелудочной железы, а голод уменьшает нагрузку на нее.

Питание при хроническом панкреатите должно содержать достаточное количество белка и минимум углеводов и жиров. Особенно нужно следить за потреблением сахара, потому что выделение инсулина при патологиях поджелудочной железы нарушено.

Из рациона исключают копченые и жареные блюда, черный чай и кофе, сдобу и конфеты, шоколад и газированные напитки. Для мясных блюд следует выбирать куриную грудку, телятину, индейку, крольчатину и другие виды нежирного мяса. Готовить его можно на пару, тушить на медленном огне или варить.

От молока, тем более холодного, при панкреатите также лучше отказаться. А вот кисломолочные продукты рекомендованы и полезны. Также можно есть молочные супы и каши. Любители сыра могут выбрать нежирный и несоленый сорт.

Рак поджелудочной железы

Масло допускается добавлять в готовые блюда, но в небольших количествах. Также можно есть домашние сухари, макароны, крупы, кабачки, свеклу, картофель, морковь и другие овощи. Супы стоит варить овощные, при желании мясо туда можно добавлять после варки.

Классификация опухолей поджелудочной железы

Злокачественные опухоли поджелудочной железы разнообразны. Различаются по виду, анатомическому началу развития, по происхождению: из клеток, продуцирующих гормоны, из железистой ткани, из желчных протоков.Исходя из структуры опухолевой клетки рак поджелудочной железы имеет следующие формы:

  • внутрипротоковая аденокарцинома – доминирующая структурная форма патологии – железистоплоскоклеточная карцинома, недифференцированная (анапластическая) карцинома, муцинозная некистозная карцинома, перстневидноклеточная карцинома, смешаная протоковая эндокринная карцинома;
  • ацинарноклеточный рак;
  • гигантоклеточная опухоль;
  • муцинозная цистаденокарцинома;
  • внутрипротоковая папиллярно-муцинозная карцинома;
  • панкреатобластома;
  • серозная цистаденокарцинома;
  • солидная псевдопапиллярная карцинома;
  • смешанные карциномы.

Железистый тип опухоли (аденокарциномы) встречается чаще всего. Берет начало в головке органа, происходит из желчных протоков. Наиболее частые структурные (гистологические) формы онкологии поджелудочной железы и особенности их проявления можно увидеть в Таблице 1.Таблица 1

Тип опухоли Особенности течения
Протоковая аденокарцинома Абсолютно преобладает, составляя 95 % новообразований среди экзокринных опухолей. Ей свойственно конкретное агрессивное течение по определенному алгоритму:

  • проникает в соседние ткани и разрушает их;
  • микроскопические раковые клетки формируют железистые структуры, развивающие разрастание соединительной ткани;
  • метастазы распространяются через кровь, лимфу, проникающим путем, периневральным (через нервные волокна).
Остеокластоподобная гигантоклеточная опухоль Редкая опухоль. Болеют люди в возрасте 60 –70 лет. Может сочетаться с муцинозной цистаденомой или цистаденокарциномой, а также с протоковой аденокарциномой. Выглядит как опухолевые узлы диаметром до 7 см, имеет четкие контуры. Микроскопически клетки представлены недифференцированным раком – атипичными клетками, когда нельзя определить, какая ткань была источником опухоли.
Серозная цистаденокарцинома Клетки вырабатывают серозную жидкость. В опухолевых клетках скапливается большое количество гранул гликогена – полисахарида, образованного остатками глюкозы. Новообразование может разрастаться крупно, более 10 см. Характерно прорастание в прилежащие ткани и формирование метастазов.
Муцинозная цистаденокарцинома Чаще проявляется у женщин, располагается в хвосте и теле органа. Злокачественные клетки продуцируют слизистый секрет (муцин) и плотную соединительную ткань – строму.
Внутрипротоковый папиллярно-муцинозный инвазивный рак Кистозная опухоль с высоким злокачественным потенциалом. Поражает панкреатический проток или его ветви.
Характеризуется сегментарным или рассеянным расширением протоковой системы панкреаса, в которой идет разрастание клеток, вырабатывающих муцин. На поверхности эпителия образуются сосочки, которые могут быть микроскопической формы или формировать большие узловые массы.
Ацинарно-клеточная карцинома В новообразовании обнаруживаются ферменты железы – амилаза, липаза, трипсин, белки цитокератины. Среди опухолевых клеток встречаются эндокринные клетки, панкреатические гормоны.
Панкреатобластома Опухоль практически не встречается у взрослых, характерна для детей до 15 лет. При хирургическом удалении онкологический прогноз более-менее благоприятный.

Новообразования в поджелудочной железе чаще всего обнаруживается на позднем этапе. Поэтому нередко в медицинской практике применяется следующая классификация:

  1. Операбельная опухоль поджелудочной железы. Новообразование затронуло только железу или распространилось, но не задело жизненно важные вены и артерии. Нет вторичных очагов в отдаленных органах. На этой стадии процент обнаружения патологии низкий – в 10 – 15 % случаев.
  2. Местно-распространенная опухоль поджелудочной железы. Озлокачествление распространилось в прилежащие ткани и органы, но ограничено. Удалить образование уже нельзя, так как оно проросло в кровеносные сосуды, проходящие рядом, в соседние органы. Вторичных очагов опухоли (метастазов) нет. Местно-распространенная опухоль выявляется в 35 – 40 % случаев.
  3. Метастазирующая опухоль поджелудочной железы. Злокачественные клетки расширились за пределы зоны органа. Есть метастазы. Такая распространенность обнаруживается в половине наблюдений.

Довольно часто в панкреас метастазируют прилежание органы – вторичные опухоли. Первичный очаг «зреет» в почках, толстой кишке, в лёгких.

При раке поджелудочной железы классификация основывается на гистологическом строении опухоли, наличии регионарных и отдаленных метастазов и локализации патологического процесса. Выделяют следующие типы рака:

  • протоковую аденокарциному;
  • цистаденокарциному;
  • плоскоклеточный рак;
  • муцинозную аденокарциному.

В первом случае новообразование развивается из тканей протоков железы. Данная патология чаще диагностируется у мужчин. Из всех экзокринных опухолей железы она встречается наиболее часто (в 80% случаев).

Иногда обнаруживаются развивающиеся из кисты злокачественные новообразования. Это цистаденокарциномы. Они появляются в результате малигнизации (перерождения нормальных клеток в злокачественные). Реже встречается муцинозная аденокарцинома железы.

В поджелудочной железе есть экзокринная ткань, которая вырабатывает пищеварительные ферменты, и эндокринная, функцией которой является производство некоторых гормонов. Соответственно, в зависимости от происхождения, выделяют экзокринные и эндокринные злокачественные опухоли поджелудочной железы.

Аденокарцинома — опухоль из железистых клеток, является самым распространенным типом экзокринного рака. Она встречается в 80–95% случаев. В большинстве случаев опухоль происходит из клеток, выстилающих протоки поджелудочной железы (протоковая аденокарцинома).

Отдельно выделяют внутрипротоковые папиллярные и кистозные муцинозные опухоли, ассоциированные с инвазивным раком. Эти новообразования являются доброкачественными, но со временем могут трансформироваться в рак.

Люди, у которых диагностированы эти патологии, должны наблюдаться врачом. Кистозные опухоли обычно удаляют хирургически из-за риска озлокачествления. Папиллярные оперируют при определенных условиях, например, если новообразование находится в главном протоке.

Более редкие разновидности злокачественных опухолей поджелудочной железы: плоскоклеточный, недифференцированный, аденосквамозный рак, цистаденокарцинома, перстневидно-клеточная карцинома.

Менее 5% от всех новообразований поджелудочной железы составляют опухоли, которые развиваются из эндокринных клеток (нейроэндокринные опухоли, или опухоли островковых клеток): гастриномы, инсулиномы, глюкагономы, соматостатиномы.

Поджелудочная железа выполняет важные эндокринные и экзокринные функции, она вырабатывает гормоны инсулин, глюкагон и пищеварительные ферменты.

Поджелудочная железа образуется из железистой ткани, которая вырабатывает ферменты для пищеварения, и островки Лангерганса, они вырабатывают гормоны. В железистой ткани (паренхима) часто образуются опухоли.

В зависимости от гистологического строения в паренхиме поджелудочной образуются:

  • Аденокарцинома – состоит из выводных протоковых клеток;
  • Цистаденокарцинома – перерождается из кисты железы, чаще встречается у женщин;
  • Плоскоклеточный рак – состоит из протоковых клеток, встречается редко;
  • Ацинарно-клеточный рак – состоит из ацинарных клеток, похож на гроздья.

Если рак образуется в эндокринной части поджелудочной, то это могут быть инсулинома, глюкагонома, гастринома, в зависимости из каких эндокринных клеток преобразуются раковые клетки. Они становятся злокачественными в редких случаях.

Виды опухолей по локализации:

  • В головке поджелудочной железы;
  • В теле железы (карцинома);
  • В хвосте поджелудочной железы.

Симптомы поджелудочной рак проявляет в зависимости от места локализации опухоли и ее особенностей.

Рак поджелудочная железа симптомы лечение в домашних условиях

Онкологию поджелудочной железы классифицируют следующим образом:

  • ацинарный рак – патологические клетки в данном случае имеют вид виноградной грозди;
  • протоковая аденокарцинома – наиболее распространенный вид злокачественного новообразования. Опухоль развивается в клетках протоков поджелудочной железы;
  • муцинозная цистаденокарцинома. В большинстве случаев возникают признаки рака поджелудочной железы у женщин при данном виде опухоли. У мужчин муцинозная цистаденокарцинома встречается гораздо реже. Патология формируется вследствие перерождения кисты в злокачественное новообразование;
  • плоскоклеточный рак – опухоль развивается в клетках протока. Эта форма онкологии встречается очень редко;
  • гигантоклеточная аденокарцинома – представлена большим количеством кистозных образований, полости которых наполнены кровью;
  • железисто-плоскоклеточный рак – одновременно берет начало из двух типов клеток – формирующих выводные протоки и вырабатывающих ферменты;
  • недифференцированный рак поджелудочной железы – наиболее опасная форма онкологии. Опухоль характеризуется стремительным ростом и крайне быстро приводит к летальному исходу.

Когда раковые клетки формируются из эндокринной составляющей поджелудочной железы, то классификация онкологии выглядит следующим образом:

  • глюкагонома – происходит выработка большого количества гормона глюкагона, приводящая к повышению в крови уровня глюкозы;
  • инсулинома – в организме происходит чрезмерная выработка инсулина, приводящая к снижению в крови уровня глюкозы;
  • гастринома – в избыточном количестве вырабатывается гормон гастрин, задачей которого является стимулирование деятельности желудка.

Лечение поджелудочной народными средствами в домашних условиях

Лечение поджелудочной железы овсом применяется с давних времен. Улучшить работу этого органа и очистить организм помогает даже простая овсяная каша, включенная в рацион. Для более эффективного лечения можно приготовить овсяное молоко.

Для него цельную крупу или неочищенные зерна овса хорошо промывают и ставят варить, залив водой из расчета 100 г овса на пол-литра воды. Варят смесь на медленном огне, после 40 минут такой варки овес следует растолочь, не снимая с плиты, а затем варить еще 20 минут.

Полученный отвар остужают. В качестве лекарственного средства пьют получившуюся в кастрюле белую жидкость. Употреблять ее следует до еды трижды в день по 100 мл. Хранить овсяное молоко нужно в холодильнике, но не дольше двух дней.

Другим лечебным средством на основе овса является отвар. Для него промытый овес заливают водой, чтобы она закрыла все зерна, а затем помещают емкость с овсом в теплое место, прикрыв сверху марлей. Через несколько дней зерна прорастут, тогда их промывают, сушат и перетирают в муку.

При лечении поджелудочной железы важную роль играет диета. Употребление сахара при болезнях этого органа может негативно сказаться на здоровье, поэтому можно заменить его медом. Это позволяет облегчить работу железы.

Кроме того, мед содержит множество полезных веществ, необходимых организму. Существуют методы лечения поджелудочной с помощью курсов средств на основе меда. Этот продукт следует разводить в подогретом молоке или теплой воде.

Начальная доза составляет половину маленькой ложки, пьют полученное средство за час до первого в день приема пищи. Если негативных реакций со стороны организма не последует, то разовую порцию увеличивают до полной ложки.

В народной медицине для лечения поджелудочной железы широко применяются овощные соки из свеклы, моркови, огурцов и картофеля. Пить такие соки следует сразу после того, как они были получены, кроме сока свеклы, его, наоборот, оставляют на некоторое время для отстаивания.

Картофельный сок часто рекомендуют для лечения панкреатита. Пить его нужно до еды по половине кружки. Курс такой терапии составляет 14 дней, после чего делают перерыв на такой же срок. Можно сочетать прием такого сока с морковным.

В этом случае они смешиваются в одинаковых количествах, пить их нужно за час-полтора до еды. После приема этого средства нужно некоторое время полежать. Сок моркови можно сочетать и с соком, полученным из брюссельской капусты или салата.

Для такого лекарства пропорция составляет 5:1, т.е. на 5 частей морковного сока добавляют 1 часть капустного сока. Свекольный и огуречный соки применяются при онкологии поджелудочной, они способствуют очищению крови.

Расторопша представляет собой разновидность чертополоха молочного. Это растение часто применяют при лечении болезней поджелудочной. Для очищения организма подходит отвар или масло, приготовленное из семян растения.

Также облегчить состояние больного панкреатитом может отвар из корней расторопши. Для его приготовления корни и листья измельчают и заливают кипятком. Настаивать отвар нужно сутки. Принимают его по 150 мл дважды в день.

Рак поджелудочная железа симптомы лечение в домашних условиях

При панкреатите используют масло расторопши, которое обладает противовоспалительным действием, способствует быстрому заживлению ран и является гепатопротектором. Кроме того, это средство снижает содержание в крови холестерина.

Лечение мумие панкреатита способствует налаживанию работы железы, нормализации выработки в ней ферментов и гормонов. Кроме того, этот биостимулятор положительно влияет на функционирование кишечника и всей пищеварительной системы в целом, устраняя воспалительные процессы, останавливая гниение и брожение в кишечнике.

Наиболее эффективным при воспалении поджелудочной железы считается среднеазиатское мумие. Принимать его следует курсами, рассчитанными на 20 дней. Пьют мумие утром и поздно вечером по 0,2 г. Можно смешать это вещество с соком алоэ в соотношении 1:30.

Существует несколько сборов, применяющихся для лечения поджелудочной железы. Фитосборы обладают ветрогонным, противовоспалительным, противоотечным и спазмолитическим действиями. Состав сбора может включать цикорий, фенхель, рыльца кукурузы, анис, корень лопуха, солянку холмовую, чернобыльник, подорожник.

Готовый фитосбор можно купить в аптеке. Для его заваривания большую ложку смеси трав заливают полулитром кипятка и оставляют на час для настаивания. Полученный настой процеживают и пьют перед едой на протяжении полутора месяцев.

Золотой ус применяется для лечения панкреатита в виде отвара или настоя. Для приготовления первого из них потребуются три измельченных листа золотого уса. Их заливают 600 мл кипятка, а затем проваривают на плите четверть часа.

После этого отвар снимают с огня, укутывают и оставляют на 12 часов. Такое средство можно длительно хранить без потери его свойств. Разовая порция составляет 50 мл, но она может пересматриваться в зависимости от индивидуальных особенностей.

Чтобы приготовить настой лист, длина которого должна быть около 25 см, измельчают и заливают литром кипятка, далее емкость закрывают и закутывают. Настаивать средство следует до того момента, пока оно не станет малиновым. Пьют его за полчаса до каждого приема пищи.

Лечение поджелудочной народными средствами в домашних условиях

Снять боль в поджелудочной железе можно с помощью нескольких методов. Один из них – прием спазмолитических препаратов, например, Но-шпы или ее аналогов. Это средство не оказывает отрицательное действие на организм.

Оно снимает спазм и расширяет протоки железы, тем самым, убирая боль. Также можно принять препараты с ферментами, которые снижают нагрузку на поджелудочную и улучшают ее работу. К ним относятся Мезим, Фестал и другие.

Для устранения болей в поджелудочной железе на левый бок можно положить холодную грелку или лед, завернутый в полотенце. Продолжительность такой процедуры не должна превышать четверти часа.

Снять воспаление и уменьшить боли в боку при обострении хронического панкреатита поможет настой на травах, для которого используют лопух, полевой хвощ, спорыш, манжетку, цикорий и ромашку. Также в этом случае помогает настойка почек березы.

Для ее приготовления 250 г почек нужно залить водкой и поставить на месяц в темное место, время от времени встряхивая емкость. После этого настойку процеживают и пьют при обострениях болезни по большой ложке трижды в день.

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы

Химиопрепараты при раке поджелудочной железы имеют слабый эффект. Чаще всего их назначают в сочетании с лучевой терапией, особенно при неоперабельных опухолях, чтобы продлить жизнь и улучшить самочувствие пациента.

Хорошие результаты показывает гормональная терапия, так как на опухолевых клетках в поджелудочной железе часто присутствуют рецепторы к эстрогенам, которые стимулируют их рост. В ряде случаев гормональные препараты помогают продлить жизнь больного.

Чаще всего лучевую терапию назначают после операции, чтобы убить оставшиеся в организме раковые клетки. Иногда назначают курс предоперационной (неоадъювантной) лучевой терапии, чтобы облегчить удаление опухоли.

Осложнения

Если вовремя не обратить внимания на специфическую симптоматику заболевания, то существует вероятность развития последствий. К возможным осложнениям относят:

  • метастазирование близлежащих или далеко расположенных органов;
  • образование тромба;
  • нарушение нормального функционирования почек и печени;
  • механическую желтуху;
  • нарушение процесса переваривания пищи;
  • скопление большого количества жидкости в животе;
  • сильное снижение массы тела, вплоть до истощения;
  • непроходимость кишечника.

При возникновении таких осложнений вероятность летального исхода увеличивается.

Многих интересует вопрос, лечится ли рак поджелудочной железы на четвёртой стадии. Полное излечение невозможно, но при условии применения химиотерапии удаётся продлить жизнь человека примерно на один год.

Заболевание при несвоевременном лечении приводит к опасным последствиям. Возможны следующие осложнения:

  • метастазирование в другие органы;
  • поражение регионарных и отдаленных лимфатических узлов;
  • кровотечение;
  • асцит;
  • синдром мальабсорбции;
  • анемия;
  • снижение уровня лейкоцитов;
  • кахексия;
  • вторичный сахарный диабет;
  • кишечная непроходимость.

Опухоль приводит к нарушению выработки панкреатического сока, участвующего в пищеварении. При его нехватке белки, жиры и углеводы не расщепляются и не усваиваются организмом, что приводит к резкому снижению массы тела. В тяжелых случаях развивается кахексия. Потеря веса может достигать 20–30 кг.

У женщин на фоне этого часто нарушается менструальный цикл. Возможно полное прекращение циклических кровотечений. Опасным осложнением рака поджелудочной железы является развитие сахарного диабета. Причиной является повреждение клеток, секретирующих инсулин. Это приводит к нарушению утилизации глюкозы тканями и повышению ее уровня в крови.

Вторичный сахарный диабет можно заподозрить по сонливости, жажде, выделению большого объема мочи, сухости слизистых, кожи и постоянной слабости. Уровень глюкозы в крови натощак у таких людей превышает 6,6 ммоль/л.

Развивается кишечная непроходимость, которая проявляется задержкой стула на 3 суток и более, рвотой, вздутием живота, отхождением газов и асимметрией живота. Имеется риск развития шока. Непроходимость кишечника может развиться и в случае метастазирования рака в брюшину.

Причиной является повышение давления в системе воротной или полой вены. Выживаемость при варикозе составляет 50%. Обусловлено это кровотечением. Оно проявляется рвотой с примесью крови, меленой (черным, жидким стулом), тошнотой, бледностью кожи, нарушением сознания, повышением частоты сердцебиения, падением давления и потливостью.

Он проявляется быстрым или медленным увеличением живота, его отвисанием в положении больного стоя, наличием розовых полос, гладкой и блестящей кожей и симптомом флюктуации. В последнем случае врач при перкуссии выслушивает волнообразные колебания скопившейся жидкости. При асците часто наблюдается нарушение мочеиспускания и отеки.

Причины развития

Знание этапа важно для выбора лучших методов лечения и терапии. Он также играет определенную роль в вашем мировоззрении на будущее.

Панкреатический рак различают по шкале от 0 до 4. Этапы определяются ключевой информацией:

  • размер опухоли;
  • близость к лимфатическим узлам;
  • распространяется ли оно на другие органы.

Рак 0-го этапа не является инвазивным. Нулевая стадия («рак на месте») характеризуется мутацией небольшого количества клеток слизистых тканей.

Злокачественные клетки способны распространиться и дать начало развития опухоли. На этой стадии симптомов заболевания нет, выявить раковый процесс можно только при УЗИ и МРТ во время профилактических осмотров.

Вид (стадия) Характеристика
Размеры опухоли Распространение ракового процесса
1 стадия Начало развития ракового процесса, новообразование имеет незначительные параметры (до 2 см) Локализуется новообразование в пределах поджелудочной железы, нет связи с тканями соседних органов
2 стадия 2А стадия: Постепенное увеличение размеров новообразования Распространение ракового процесса на соседние органы: 12 п/к, протоки желчного пузыря
2В стадия: Рост опухоли в той или иной степени выраженности Затрагивание новообразованием регионарных лимфоузлов
3 стадия Разрастание опухоли, увеличение параметров Внедрение опухоли в желудочные стенки, ткани селезенки, толстый кишечник. Возможно затрагивание новообразованием больших нервов, крупных сосудов
4 стадия Крупные размеры новообразования. Распад опухоли, развитие метастаз На стадии 4, наиболее продвинутой стадии, рак распространился за пределы поджелудочной железы и в отдаленные места в организме. Болезнь распространяется за пределы первичного расположения опухоли в близлежащие ткани, кровеносные сосуды, нервы и другие органы. Этот процесс известен как метастаз. Масштабное метастазирование, поражаются разные группы лимфатических узлов, легкие, печень, головной мозг и др. анатомические структуры.

Часто рак поджелудочной железы диагностируется только на поздних (3, 4) стадиях развития. На этих этапах новообразование распространяется на клетки и ткани различных органов.

Лечению патология практически не поддается. Прогнозы носят неблагоприятный характер. Около 20 % пациентов, у которых выявлен рак, погибают в первые пять лет после хирургического лечения.

Причины рака поджелудочной железы

Точные причины появления рака поджелудочной железы не установлены. Предрасполагающими факторами являются:

  • длительный стаж курения;
  • избыток в рационе простых углеводов;
  • перенесенные операции на желудке и кишечнике;
  • наличие сахарного диабета;
  • алкогольная зависимость;
  • семейный полипоз;
  • кисты;
  • преклонный возраст;
  • хронический панкреатит;
  • генетические аномалии;
  • наследственная предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • низкая двигательная активность;
  • цирроз печени;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • аллергические болезни;
  • контакт с красителями и асбестом.

Нередко данная патология обусловлена синдромами Гарднера и Гиппеля-Линдау. Многие борются с опухолью, вызванной неправильным питанием. Имеется теория о том, что риск развития рака поджелудочной железы повышается при злоупотреблении кофе, жирными продуктами и блюдами, копченостями, колбасными изделиями, ветчиной, сладостями, газированными напитками и кондитерскими изделиями.

Поджелудочная железа может поражаться вторично на фоне другой злокачественной патологии (рака желудка, кишечника, глотки, легких, мочевого пузыря, яичников, молочных желез). Люди негроидной расы болеют чаще. Данная патология часто развивается на фоне предраковых заболеваний (аденомы).

На развитие рака поджелудочной железы влияет окружающая среда и образ жизни. Факторы риска появления опухоли:

  1. Предраковые состояния формируют болезни поджелудочной железы: кистозные поражения, аденома, хронический панкреатит, наследственный рецидивирующий панкреатит.
  2. Вероятность возникновения патологии становится выше с возрастом – после 55 лет.
  3. На развитие рака влияет курение. Онкология при табачной зависимости бывает в 2 – 3 раза чаще, чем у некурящих людей.
  4. Долгое течение сахарного диабета.
  5. Регулярное присутствие в рационе пищи, богатой жирами. Фактор риска – избыточный вес.
  6. Генетическая предрасположенность. Опухоль поджелудочной железы у близкого родственника повышает вероятность ее возникновения в три раза.
  7. Влияние некоторых химических канцерогенов: бензидин, β-нафтиламин, асбест.

Также причиной формирования патологии называют недостаток витамина Д3, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем.

Специфических причин, из-за которых возникает рак поджелудочной железы, не выявлено. Выделяют перечень предрасполагающих факторов. От их воздействия в организме может стартовать неконтролируемое деление злокачественных клеток и развитие новообразования:

  • хронический панкреатит (на фоне вялотекущего заболевания наблюдается снижение локального иммунитета);
  • сахарный диабет (стабильное повышение глюкозы ведет к разрушению клеток и тканей);
  • курение – присутствует постоянное токсичное воздействие табачного дыма на клетки организма (30 процентов случаев рака связаны с курением сигарет);
  • злоупотребление алкоголем;
  • взрослые люди после 60 лет более подвержены развитию новообразований;
  • от заболевания чаще страдают мужчины;
  • нарушение рациона – грубые, систематические погрешности в питании ведут к развитию рака в организме человека (особенно, употребление алкоголя, кофе, «обработанного» мяса);
  • генетический фактор (заболевание передается наследственно).

Прослеживается влияние генетического фактора в деле развития заболевания. Нередко запускается патологический механизм на почве острого стресса, когда ослабевают все защитные и компенсаторные способности организма.

Первостепенными причинами образования рака в поджелудочной железе считаются:

  • Курение;
  • Наследственность и мутация генов;
  • Заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет) и мочевыводящих путей;
  • Питание.

Курение вызывает развитие злокачественного рака в самых разных органах человека, в том числе поджелудочной железы. Канцерогены, выделяемые от курения, пагубно влияют на легкие, почки, печень, поджелудочную.

Ведущие клиники в Израиле

Существуют случаи, когда у заболевшего раком поджелудочной железы присутствовал мутированный ген р53 и K-ras, и в 90% случаев данный ген обнаруживался и у остальной семьи.

Воспаленные клетки от хронического панкреатита – отличная среда для развития и мутации клеток. Вероятность рака поджелудочной выше в 2 раза при хроническом панкреатите. Повышенный уровень глюкозы в связи с сахарным диабетом 2-ой степени также плохо влияют на поджелудочную железу.

Учеными исследуется вредное влияние на поджелудочную насыщенных жиров, кофе, алкоголя, простых углеводов, обработанного мяса, в него входят различные копчёности, мясо на гриле. Эти продукты разрушают паренхиму поджелудочной железы и ведут к застою ферментов и воспалению протоков.

Хронический панкреатит, кисты и аденома (доброкачественная опухоль) являются предраковым состоянием, так как они образуются в уже измененной ткани.

Существуют факторы риска, которые провоцируют развитие злокачественных опухолей в поджелудочной железе. Основные из них:

  • Сахарный диабет. По неизвестным причинам риск заболевания повышен у людей, страдающих сахарным диабетом второго типа. Риски у больных диабетом первого типа не изучены.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Хронический панкреатит. Риск особенно высок у курильщиков. Однако, далеко не у всех людей хроническое воспаление в ткани поджелудочной приводит к развитию опухоли.
  • Цирроз печени. Есть некоторые доказательства того, что это заболевание становится причиной рака поджелудочной железы.
  • Некоторые наследственные факторы: случаи карциномы поджелудочной железы в семье, мутация в гене BRCA2, синдром Линча, синдром множественных диспластических невусов.
  • Ассоциированный с меланомой.
  • Табакокурение. Один из основных факторов риска. Известно, что около 20–30% случаев онкологии связано с курением сигарет, трубок, сигар.
  • Частое употребление алкоголя. Прямая причинно-следственная связь между приемом алкоголя и раком поджелудочной железы не установлена. Но известно, что при частом употреблении спиртного повышается риск хронического панкреатита, цирроза — заболеваний, которые, в свою очередь, являются факторами риска.
  • Избыточная масса тела. Установлено, что у тучных людей риск повышен на 20%. Особенно высокую угрозу представляет избыточное отложение жира в области живота, даже если у человека нормальный вес.
  • Возраст старше 60–65 лет. Почти всем больным больше 45 лет. Две трети старше 65 лет. Чаще всего заболевание обнаруживают у людей старше 70 лет.
  • Кисты и аденомы поджелудочной железы считаются предраковыми заболеваниями.

У здорового человека в каждом органе непрерывно происходит деление клеток. В этом процессе время от времени происходят сбои, говоря научным языком – мутации. Образуются клетки с неправильной ДНК. Иммунная система такие «поломанные» клетки распознает и убивает.

Когда иммунная система терпит сбои, она перестает идентифицировать и убивать клетки с неправильной ДНК. Последние, в свою очередь, продолжают делиться, развивается онкология. Патологические клетки включают «функцию защиты», и иммунная система не распознает их как «чужие».

В современной медицине нет точного мнения, почему развивается рак поджелудочной железы, выделяют лишь ряд факторов, способных спровоцировать развитие патологии:

  1. Хронический панкреатит. Для развития злокачественной опухоли в поджелудочной железе нет более благоприятной почвы, чем постоянный воспалительный процесс в клетках органа, характерный для хронического панкреатита. Риск развития заболевания снижается к минимуму при адекватном лечении панкреатита, соблюдении диет и строгом выполнении всех рекомендаций врача;
  2. Наследственный панкреатит. Заболевание развивается как и в первом случае. При этом причиной панкреатита служит наследственный фактор;
  3. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. При длительном хроническом течении данных заболеваний поджелудочная железа постоянно отравляется токсинами. При этом в ней происходит воспалительный процесс, что может повлечь за собой развитие опухоли;
  4. Избыточный вес. Лишние килограммы способны принести нашему организму много вреда. Они влекут за собой развитие большого числа заболеваний. Когда жировая ткань накапливается, это приводит к нарушениям нормального уровня половых гормонов, что в свою очередь, отражается на работе поджелудочной железы и может послужить причиной развития онкологии;
  5. Язвенная болезнь желудка. В данном случае нарушается нормальная микрофлора желудка, происходит накопление токсинов в органах желудочно-кишечного тракта. Все эти процессы могут стать «толчком» для формирования злокачественных клеток в поджелудочной железе;
  6. Табакокурение. Когда человек бросает вредную привычку, риски развития рака в разы снижаются, поджелудочная железа избавляется при этом от ишемии;
  7. Неправильный режим и рацион питания. Риск развития заболевания возрастает, когда человек употребляет жирную пищу, колбасы, сосиски, ветчину и пр. Скорректировав свой пищевой рацион, каждый может снизить риск развития онкологии;
  8. Возрастной фактор. Согласно статистическим данным, наиболее подвержены раку поджелудочной железы люди старше 60-ти лет;
  9. Вредные факторы производства, в частности отравление различными химическими красителями и токсическими веществами;
  10. Генетический фактор. Известно, что вероятность развития рака поджелудочной железы возрастает у людей, имеющих родственников с данным видом онкологии;
  11. Заболевания, развивающиеся в ротовой полости, например, стоматиты, кариес, гингивиты и пр.;
  12. Хронические аллергические патологии. Среди них можно выделить экзему и атопический дерматит;
  13. Уже диагностированное онкологическое заболевание других органов;
  14. Малоподвижный образ жизни.

Прогноз и профилактика

Рак поджелудочной железы часто становится причиной опасных осложнений и преждевременной смерти больного человека. Прогноз при этой онкологической патологии определяется следующими факторами:

  • гистологической формой рака;
  • правильностью и своевременностью лечебных мероприятий;
  • наличием метастазов;
  • сопутствующей патологией;
  • наличием осложнений;
  • возрастом больных;
  • исходным состоянием здоровья;
  • стадией заболевания.

рак поджелудочной железы

Если метастазами поражены лимфоузлы, находящиеся далеко от железы, то прогноз ухудшается. Продолжительность жизни больных различна. Если злокачественное новообразование распространилось за пределы железы, то при активном лечении пятилетняя выживаемость составляет 20%.

При отсутствии хирургической помощи смерть наступает через полгода. Проведение химиотерапии продлевает жизнь больным. При IV стадии рака поджелудочной железы прогноз крайне неблагоприятный. Больше года живут только 4-5% больных.

Продлить жизнь позволяют:

  • радикальная операция;
  • сочетание паллиативной и лучевой терапии;
  • применение химиопрепаратов;
  • строгое соблюдение врачебных рекомендаций по образу жизни и питанию.

Прогноз зависит от того, какой рак поджелудочной железы выявлен. Наибольшую опасность представляет гигантоклеточная аденокарцинома. При ней больные живут около 8 недель с момента постановки диагноза. До года практически никто не доживает. Чуть лучше прогноз при ацинарном раке поджелудочной железы.

При нем продолжительность жизни больных редко превышает 28 недель. Пятилетняя выживаемость приближается к 0%. До 1 года доживает всего 14% больных. Прогноз при протоковой аденокарциноме более благоприятный.

Пятилетняя выживаемость составляет 1%. Самый благоприятный прогноз для здоровья наблюдается при муцинозной цистаденокарциноме. При ней каждый второй больной, прошедший лечение, доживает до 5 лет и более.

Прогноз зависит от правильности проведения операции. Органосохраняющие вмешательства не всегда позволяют избавиться от раковых клеток. Невнимательность и неопытность хирурга могут ухудшить прогноз. Большое значение имеют возраст и состояние здоровья. Некоторым больным старше 60 лет с сердечно-сосудистой патологией операция противопоказана.

Специфическая профилактика рака поджелудочной железы не разработана, т. к. не установлены точные причины его возникновения. Для того чтобы снизить риск развития этой злокачественной патологии, необходимо:

  • полностью отказаться от алкоголя;
  • периодически проходить санаторно-курортное лечение;
  • своевременно лечить заболевания желудка, печени, кишечника и желчного пузыря;
  • предупреждать паразитарные заболевания;
  • придерживаться здорового питания;
  • отказаться от курения;
  • исключить употребление алкоголя;
  • исключить воздействие на организм вредных токсических соединений;
  • вести активный образ жизни;
  • своевременно лечить сахарный диабет;
  • наблюдаться у врача после проведения операций на желудке.

Важным аспектом профилактики рака железы является предупреждение или своевременное лечение хронического панкреатита. Для этого необходимо придерживаться диеты. При панкреатите нужно отказаться от горячей, острой и холодной пищи, газированных напитков, кофе, жирного мяса, наваристых бульонов, сала, субпродуктов, горьких овощей, шпината, бобовых, свежего хлеба и изделий из слоеного теста.

Из напитков полезно употреблять некрепкий чай с лимоном, отвар шиповника, кисели, соки, компоты и травяные отвары. Принимать пищу нужно небольшими порциями 5–6 раз в день. Подобная диета обеспечивает максимальное щажение органа и снижает риск развития рака в будущем.

При необходимости больным назначаются курсы приема желчегонных препаратов. При воспалении железы с секреторной недостаточностью вне обострения показаны ферменты. Чтобы снизить риск развития рака поджелудочной железы, нужно предупреждать глистную инвазию. Воспаление железы может быть следствием описторхоза.

С целью его профилактики необходимо очищать водоемы, проводить санитарно-просветительную работу, правильно соблюдать технологию приготовления рыбы и подвергать ее должной термической обработке. При уже развившемся описторхозе назначается Бильтрицид.

Если рак уже диагностирован, то проводится вторичная профилактика. Она направлена на предупреждение осложнений и скорейшее выздоровление. Вторичная профилактика подразумевает выполнение всех врачебных назначений (отказ от алкоголя, соблюдение диеты).

Специфических профилактических мероприятий от какого-либо вида рака не существует. Профилактика рака поджелудочной железы направлена на недопущение повторного развития недуга. Для этого необходимо:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать все рекомендации относительно питания;
  • своевременно лечить заболевания, которые могут стать причиной формирования такой болезни;
  • регулярно проходить осмотр у гастроэнтеролога.

Многих пациентов интересует вопрос – можно ли вылечить рак поджелудочной железы? Зачастую ответ отрицательный, поскольку диагностируется недуг у пожилых людей на поздних стадиях, отчего полностью излечить его не удаётся. В зависимости от протекания онкологии выживаемость варьируется от четырёх месяцев до пяти лет.

Столь страшный диагноз вполне можно предупредить. Для этого необходимо:

  • следить за достаточным поступлением в организм витаминов;
  • отказаться от курения;
  • свести количество потребляемых сахаров к минимуму, больше кушать некрахмалистых овощей и фруктов;
  • не злоупотреблять белковыми продуктами;
  • регулярно употреблять ягоды – малину, землянику и клубнику. В рацион необходимо как можно чаще включать капусту;
  • больше употреблять молока и кисломолочных продуктов;
  • заменить красное мясо на рыбу.

Чтобы его предотвратить рак поджелудочной железы необходимо проходить регулярные осмотры у врача. Только таким образом можно обезопасить свое здоровье и в случае обнаружения заболевания вылечиться от него в самом начале развития патологии.

Рак поджелудочной железы: прогноз по сроку жизни

Панкреатический рак отличается относительно низкими показателями пятилетней выживаемости. На ранних стадиях они составляют 5–14%, на поздних — 1–3%.

Даже если рак диагностирован поздно, и прогноз однозначно неблагоприятный, это еще не означает, что пациенту ничем нельзя помочь. Врачи Европейской клиники знают, как снять боль и другие мучительные симптомы, продлить жизнь, обеспечить её достойное качество. Мы беремся за лечение рака поджелудочной железы на любых стадиях.

Рак поджелудочной железы вылечить можно, но при условии, что заболевание диагностировано на ранних стадиях. Чтобы не допустить развитие печального сценария, следует быть внимательными и ответственными по отношению к своему здоровью и регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

Прогноз зависит от характера опухоли и от того, как быстро развивается рак поджелудочной железы.

Самое важное – не упустить время и вовремя обратиться к врачу. К сожалению, на практике больные приходят на прием в клинику, когда болезнь уже прогрессирует. Столь позднее обращение за медицинской помощью вызвано размытой и слабой симптоматикой онкологии поджелудочной железы на ранних этапах ее развития.

Специалисты Юсуповской больницы используют новейшие технологии диагностики и лечения рака поджелудочной железы. Онкологи на практике применяют новейшие и эффективные препараты и методики.

Рак поджелудочной: код по МКБ-10

В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) раку поджелудочной железы присвоен код C25 — «злокачественные новообразования поджелудочной железы». В нем выделяют восемь уточняющих диагнозов — подрубрик:

  • C25.0 — опухоли головки поджелудочной железы;
  • C25.1 — злокачественные образования тела поджелудочной железы;
  • C25.2 — опухоли хвоста поджелудочной железы;
  • C25.3 — опухоли протока поджелудочной железы;
  • C25.4 — новообразования из островковых клеток;
  • C25.7 — опухоли других частей органа;
  • C25.8 — опухолевое поражение нескольких частей, перечисленных выше;
  • C25.9 — неуточненное опухолевое поражение поджелудочной железы.

Симптомы рака поджелудочной железы

Зачастую первые симптомы появляются уже на поздних стадиях, когда опухоль сдавливает соседние органы, приводит к обтурации (перекрытию просвета) протоков, интоксикации организма продуктами распада.

Первым признаком заболевания, как правило, становится боль. Её появление говорит о том, что опухоль проросла в нервные окончания. Интенсивность болевых ощущений бывает разной, от чувства дискомфорта до острых приступов. Локализация болей зависит от того, какая часть органа поражена:

  • головка — под правым ребром;
  • хвост — в верхней части живота слева;
  • вся поджелудочная железа — боль опоясывающего характера.

Болевые ощущения усиливаются, когда пациент лежит на спине, после приема жирной, острой пищи, алкогольных напитков. Зачастую эти симптомы принимают за проявления панкреатита или других заболеваний, списывают на погрешности в диете и пристрастие к спиртному. Многие люди подолгу не обращаются к врачам, а опухоль тем временем прогрессирует.

Тромбоз

Рак поджелудочная железа симптомы лечение в домашних условиях

Иногда первым проявлением рака поджелудочной железы является тромбоз глубоких вен ноги. Это состояние проявляется следующими симптомами:

  • боль;
  • отек;
  • покраснение;
  • повышение температуры кожи ноги.

Если кусочек тромба оторвется, мигрирует в сосуды легких и перекроет их просвет, развивается осложнение — тромбоэмболия легочной артерии.

Это осложнение развивается, когда опухоль сдавливает желчный проток. Симптомы характерны:

  • кожа, слизистые оболочки и склеры глаз становятся желтушными;
  • моча темнеет, выглядит как темное пиво;
  • стул становится бесцветным;
  • живот увеличивается за счет увеличения печени и желчного пузыря;
  • беспокоит кожный зуд.

Желтуха нарастает медленно. Сначала кожа имеет ярко-желтый цвет, затем постепенно приобретает зеленоватый оттенок. Со временем развивается почечная и печеночная недостаточность, интенсивные кровотечения, и больной погибает.

Интоксикация

При распаде опухоли в кровь выделяются вещества, которые приводят к интоксикации организма. Возникают следующие симптомы:

  • резкая потеря веса;
  • снижение аппетита, особенно по отношению к жирной пище, мясу;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • частые депрессии;
  • вялость, апатия.

Если опухоль прорастает в кишечник, возникают симптомы кишечной непроходимости. Поражение эндокринных островков приводит к сахарному диабету. При сдавлении селезеночных вен увеличивается в размерах селезенка. Если опухоль прорастает в какой-либо орган, в нем может начаться кровотечение.

При новообразованиях поджелудочной железы нет особых клинических признаков, проявление которых ясно бы дало понять, что в клетках ткани развивается онкология. Новообразование обнаруживается с опозданием, когда процесс крайне запущен.

Общие признаки патологии есть, но они схожи с другими болезнями. Также нет и маркёров (специальных знаков), которые могли бы помочь определить наличие злокачественного образования в органе на раннем этапе.

  • опухоль прижимает нервные стволы – человек ощущает боль;
  • новообразование перекрывает панкреатический проток, селезеночную вену, желчный проток, двенадцатиперстную кишку – увеличивается давление в желчных протоках, возникает желтуха механического характера (неинфекционная), кал теряет цвет, зудит кожа, моча становится темной, печень и желчный пузырь увеличиваются в размерах;
  • раковые клетки прорастают двенадцатиперстную кишку – возникает нарушение продвижения содержимого по кишечнику (непроходимость), симптомами которой является чувство распирания в подложечной области (под грудиной, между реберными дугами), рвота застойного характера, отрыжка с запахом тухлого яйца, сухость кожи;
  • отравление токсинами опухоли вызывает общую слабость, потерю аппетита, снижение веса, обусловленного в том числе и расстройством пищеварения в кишечнике.

Повышение давления желчных протоков нарушает работу сердечно-сосудистой и нервной систем, печени, расстраивает обмен веществ. Снижается частота сердечных сокращений, болит голова, человек апатичен и раздражителен.

Это крайне тяжелое болезненное состояние. Долгая, интенсивная желтуха нарушает функционирование печени, почек. Накопление в крови желчных кислот снижает свертываемость крови, возникает опасность кровотечения.

Общие признаки

Признаки рака поджелудочной железы присоединяются по мере развития патологического процесса и роста опухоли. Основными симптомами болезни, на которые обращает внимание заболевший, являются желтушность кожи, болевые ощущения, похудание, отсутствие аппетита, лихорадка (временное повышение температуры).

Первым симптомом разрастания злокачественных клеток в поджелудочной железе вне зависимости от места их сосредоточения является боль. Этот признак проявляется у 75 – 80 % пациентов. Источник – придавливание нервных стволов или проникновение опухоли сквозь ткани.

Более редкой причиной может стать закупорка протоков или перитонит (воспалительная инфекция) в случае обострения одновременно протекающего панкреатита.Место возникновения боли связано с локализацией опухоли:

  • в правом подреберье или верхнем отделе передней стенки живота при развитии процесса в головке панкреаса;
  • разлитая боль в верхнем отделе брюшной полости при диффузной (рассеянной) опухоли, но бывает локализованной или отдает в спину или под правую лопатку;
  • опоясывающая боль приступами при закупорке желчного протока.

Спустя несколько недель к боли присоединяется желтушность кожных покровов. Этот признак специфичен для опухолевых процессов в головке панкреаса, наблюдается у 75 % пациентов. Формируется из-за застоя жёлчи в желчевыводящей системе, вызванного проникновением злокачественных клеток в желчный проток.

Так как симптом вызван не инфекцией, такую желтуху называют механической.Желтушность усиливается постепенно. Сначала ярко-желтые кожные покровы имеют красный оттенок, так как накапливается билирубин.

Затем билирубин окисляется, и желтая кожа становится с зеленоватым оттенком.Далее к желтухе присоединяется зуд: желчные кислоты раздражают рецепторы кожи. Состояние заболевшего ухудшается – зуд не позволяет спать, нервирует, на коже остаются следы множественных расчесов.

Человек худеет, у половины заболевших пропадает аппетит. Мясная и жирная пища вызывает отвращение. Нарастает апатичность, быстрая утомляемость, слабость. Иногда возникает чувство тошноты и рвота.Последовательность описанных симптомов иногда меняется.

Озлокачествление головки поджелудочной железы боли не вызывает или выражена она слабо. Нарушается секреция панкреатического сока в кишечник, пациент теряет аппетит и худеет. Этот признак говорит о запущенности онкологического процесса.

Нарушается нормальная работа желудка, что проявляется тошнотой, рвотой, чувством тяжести в области желудка, бывают нарушения стула – запоры, поносы.Развитие непроходимости в начальном отделе тонкого кишечника проявляется отрыжкой, провоцирует рвоту. Далее присоединяется ряд других симптомов:

  • перекрывается желчный проток, формируя желтушность кожи – первое проявление болезни;
  • расстройство выброса жёлчи в начальный отдел тонкого кишечника увеличивает печень, желчный пузырь, обесцвечивает кал; беспокоит ночной кожный зуд, темнеет моча; долгое избыточное содержание жёлчи в крови, нарушение функций печени проявляются рвотой с кровью, черным полужидким стулом, носовыми кровотечениями;
  • если опухоль проникает в начальный отдел тонкого кишечника, сужается просвет, изъязвляется стенка, присоединяются признаки кровотечения кишки – рвота темного цвета зернистой консистенции, рвота вчерашней пищей, черный стул, шум плеска натощак.

Прогрессирование процесса развивает скопление свободной жидкости в брюшине, кровотечение в кишечном тракте, тромбозы сосудов ног, инфаркт селезенки и легких.Злокачественное образование в теле поджелудочной железы развивает похудение до крайнего истощения.

Желтуха для этого вида новообразования не типична, проявляется только при проникновении раковых тканей в головку панкреаса или метастазировании в печень.Боль ощущается при прорастании злокачественными клетками клетчатки, начинается под грудной клеткой, усиливается, отдает в позвоночник или разливается опоясывающе.

Человек не ест, его тошнит, рвет, формируются запоры.Проникновение новообразования в воротную вену развивает давление в ней: расширяются вены пищевода и желудка, бывают кровотечения, увеличивается печень, селезенка.

Возможен тромбоз воротной вены.Злокачественные опухоли хвоста поджелудочной железы проявляются признаками, характерными для рака в теле панкреаса. Но боль ощущается под левым ребром, в зоне под грудной клеткой, отдает в позвоночник.

На начальных стадиях протекания признаки рака поджелудочной железы могут либо вовсе не выражаться, либо напоминать другие заболевания ЖКТ или протекание сахарного диабета. К таким клиническим проявлениям можно отнести – потерю аппетита, ощущение дискомфорта и незначительной болезненности в животе, периоды возникновения тошноты и рвоты, а также повышенную утомляемость.

По мере развития рака симптоматика становится более характерной и ярко выраженной. Таким образом, выделяют следующие симптомы рака поджелудочной железы:

  • постепенно усиливающаяся болезненность, которая нередко может распространяться на спину. Отмечается нарастание боли во время сна;
  • зуд кожного покрова;
  • значительное снижение массы тела на фоне полного отсутствия аппетита;
  • приступы тошноты с обильной рвотой – результат сдавливания раковой опухолью желудка и 12-перстной кишки;
  • диарея;
  • симптомы и признаки интоксикации;
  • сухость слизистых оболочек глаз, носа и ротовой полости;
  • возрастание показателей температуры тела;
  • повышенное потоотделение, в особенности в ночное время;
  • анемия;
  • снижение иммунной системы, отчего организм более подвержен инфекциям и простудам;
  • синюшность кожи – выражается на поздних стадиях заболевания.
Рак поджелудочная железа симптомы лечение в домашних условиях
На фото внешний вид кожи больных имеющие какие-либо патологии поджелудочной, в том числе эти проявление возникают на коже и при опухолях.
  • первые симптомы рак поджелудочной железы имеет проявления в виде болей в эпигастрии. Болевой синдром обычно усиливается в ночное время. Связь появления болей на ранних стадиях заболевания с приемом пищи не пролеживается. Рак поджелудочной железы головки проявляется болями в области около пупка и в правом подреберье. При локализации новообразования в хвосте или теле органа появляются боли в спине, пояснице. Болевой синдром носит изменчивый характер. Как правило, боли усиливаются при любых движениях тела. Часто их путают с симптомами радикулита;
  • признаки рака поджелудочной железы на ранней стадии могут выражаться в отсутствии аппетита, потере массы тела, общей слабости, отвращении к жирной и мясной пище, табаку и алкоголю;
  • нарушение пищеварения в виде частых диарей, вызванное снижением поступления ферментов и желчи в кишечник;
  • механическая желтуха, вызванная передавливанием желчного протока. При этом кожа и моча приобретают темный желтый оттенок. Кал светлеет. Довольно часто на коже появляется зуд;
  • ввиду близкого расположения поджелудочной железы к стенкам желудка опухоль способна прорастать в его стенки или стенки двенадцатиперстной кишки. Данный процесс сопровождается внутренними кровотечениями. Симптоматика проявляется в виде приступов рвоты кашеобразной массой черного цвета, либо стулом угольного цвета;
  • при давлении новообразования на двенадцатиперстную кишку у пациента наблюдается тяжесть в желудке. При этом даже после небольшого перекуса больному кажется, что его желудок переполнен. По мере развития злокачественного новообразования могут появляться приступы рвоты спустя несколько часов после приема пищи, тошнота, отрыжка тухлым;
  • при сдавливании селезеночной вены у больного развивается лейкопения, тромбоцитопения и анемия. Сама селезенка увеличивается в размерах;
  • в случае, когда поражаются инсулинпродуцирующие островки поджелудочной железы, у больного возникают симптомы сахарного диабета – появляется зуд слизистых и кожных покровов, не покидает чувство жажды и сухости во рту;
  • скопление жидкости в брюшной полости. Является поздним признаком рака поджелудочной железы, свидетельствующим о том, что опухоль начала метастазировать и поражена воротная вена.

Стадии

Классификация рака поджелудочной железы по стадиям базируется на общепринятой системе TNM.

Буква T обозначает характеристики первичной опухоли. T1 — опухоль, которая находится в пределах поджелудочной железы, имеет размер до 2 см (T1a) или более (T1b) и не прорастает в капсулу, сосуды, и соседние органы. Стадии T2 и T3 обозначают разную степень прорастания рака в различные структуры.

Буквой N обозначается распространение раковых клеток в лимфатические узлы. N0 — очаги в лимфоузлах отсутствуют. N1,2,3 — распространение рака в различные группы лимфатических узлов.

M — это наличие (M1) или отсутствие (M0) отдаленных метастазов.

N0 N1 N2 N3

T1a

I

II

III

Iva

T1b

I

II

III

Iva

T2

III

III

Iva

IVb

T3

IVa

IVa

IVb

IVb

Любые T и N, M1

IVb

Рак поджелудочной железы с метастазами (стадия IVb), к сожалению, встречается часто: его диагностируют у 45–55% пациентов. Обычно вторичные очаги находятся в различных частях брюшной полости, печени, легких, костях.

Иногда опухоль, обнаруженная в поджелудочной железе, на самом деле является метастазом рака другого органа. Такое случается редко: метастатический рак составляет лишь 2% от всех злокачественных опухолей поджелудочной железы.

Первичная опухоль при этом чаще всего находится в легких, молочной железе, почках, желудочно-кишечном тракте, предстательной железе. Иногда в поджелудочную железу метастазирует меланома, остеосаркома, лейомиосаркома, карцинома Меркеля.

Симптомы рака поджелудочной железы

Симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях при локализации опухоли в головке органа не проявляются. По мере роста новообразования оно начинает давать о себе знать следующим образом. Появляются:

  • боли при раке поджелудочной железы в животе. Они могут возникать в подреберье, «под ложечкой» или отдавать в спину. Как правило, болевой синдром больше беспокоит пациента в ночное время. Утихает боль, когда человек немного наклоняется вперед или в позе лежа принимает положение эмбриона;
  • покраснение вен конечностей. Иногда могут образовываться тромбы;
  • после еды может появляться ощущение тяжести «под ложечкой»;
  • отмечается слабость, сонливость, апатия;
  • потеря веса, особенно при неправильном рационе питания. Больному необходимо постоянно придерживаться специальной диеты.

По мере развития новообразования рак поджелудочной признаки и симптомы имеет следующие:

  • зуд в кожных покровах. Он вызван застоем желчи, накапливаемой в коже;
  • желтуха. Вначале больной может о ней даже не подозревать. Желтизна может проявляться только на глазных склерах. Затем желтоватый оттенок приобретают кожные покровы. По мере прогрессирования патологии кожа приобретает зеленовато-коричневый цвет;
  • полная потеря аппетита. Особенно отмечается непереносимость жирной и мясной пищи;
  • моча становится темного цвета, каловые массы, наоборот, обесцвечиваются;
  • наблюдаются постоянные нарушения в работе пищеварительной системы. Появляются частые приступы тошноты и рвоты;
  • кал становится жирным, то есть с блеском. При этом стул жидкий с резким неприятным запахом.

Первые признаки рака поджелудочной железы, симптомы при локализации опухоли в теле и хвосте органа

Признаки рака поджелудочной железы на ранней стадии выражаются:

  • в признаках, идентичных симптомам при сахарном диабете: сухостью во рту, постоянным чувством жажды, большим количество выделяемой мочи, частными позывами к мочеиспусканию в ночное время суток;
  • в бледности кожных покровов, покраснении языка, потере массы тела. При прогрессировании глюкагономы у больного развиваются дерматиты и экземы;
  • болями в области живота, жидким стулом, чувством тяжести «под ложечкой» даже после потребления небольшого количества пищи.

По мере роста опухоли у пациентов могут наблюдаться:

  • появление трофических язвочек на нижних конечностях;
  • возникновение на коже красных пятен, напоминающих аллергическую реакцию;
  • приливы жара к лицу или рукам;
  • медленное заживление ранок;
  • снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • нарушения менструального цикла у женщин.

Первые признаки рака поджелудочной железы любой локализации проявляются болевыми ощущениями в области живота, потерей массы тела и нарушением сЖКТ.

Выделяют несколько стадий развития патологии, каждая из которых имеет свои особенности.

0 стадия

На данном этапе «неправильные» клетки только начинают разрастаться вглубь органа. Выявить патологию на 0 стадии можно при помощи компьютерной томографии или ультразвукового обследования. При своевременной диагностике и лечении шансы полного выздоровления составляют 99%.

1 стадия

IA – опухоль не выходит за пределы поджелудочной железы и в диаметре ее размеры не превышают 2-х сантиметров. В данном случае при раке поджелудочной железы первопричинные симптомы не проявляются. Симптоматика характерна лишь при условии, что новообразование расположено в месте выхода протока в двенадцатиперстную кишку.

IB – новообразование располагается в пределах поджелудочной железы и его размер не превышает 2-х сантиметров. В случае локализации опухоли в хвосте или теле органа у больного будут проявляться признаки, характерные для гастриномы, инсулиномы и глюкоганомы.

2 стадия

IIA – новообразование выходит за пределы органа и поражает двенадцатиперстную кишку и желчные протоки.

IIB – раковые клетки на данном этапе распространяются на региональные лимфатические узлы. При этом опухоль может иметь самые небольшие размеры. Симптоматика в данном случае слабо выраженная и может проявляться в виде снижения аппетита, потери массы тела, диареи, а также болей в верхней области живота.

3 стадия

Опухолевое образование выходит далеко за пределы поджелудочной железы. Раковые клетки поражают крупные кровеносные сосуды, кишечник, желудок, селезенку. В некоторых случаях патологические клетки обнаруживаются в региональных лимфатических узлах.

4 стадия

Злокачественные клетки опухоли поражают даже отдаленные органы: головной мозг, яичники и пр.

4-я стадия рака поджелудочной железы имеет свои специфические симптомы:

  • болевой синдром усиливается и приобретает опоясывающий характер в верхней части живота;
  • кожа одновременно становится бледной и желтоватой;
  • сильная потеря веса ввиду отказа от пищи;
  • увеличение размеров печени, сопровождаемое чувством тяжести в области ее расположения;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • появление под кожей мягких образований в виде узелков;
  • увеличение селезенки, сопровождаемое сильными болевыми ощущениями под правым подреберьем.

При метастазах в печень на 4-й стадии рака поджелудочной железы наблюдаются следующие симптомы:

  • кожные покровы и белки глаз приобретают устойчивый желтый оттенок;
  • моча становится темной, а кал, напротив, обесцвечивается;
  • слизистые оболочки полости рта начинают кровоточить;
  • в животе начинает скапливаться жидкость;
  • изо рта постоянно исходит резкий неприятный запах.

В случаях, когда раковые клетки обнаруживаются и в поджелудочной железе, и в печени, практически невозможно определить, какой вид рака является первичным. Проведение гистологического анализа фрагментов тканей из обоих органов позволит установить первопричину.

При метастазировании опухоли на 4-й стадии в головной мозг у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • речь становиться невнятной;
  • теряются навыки трудовой деятельности;
  • поведение может быть неадекватным;
  • наблюдаются нарушения слуха, зрения и обоняния;
  • лицо может приобрести ассиметричный вид;
  • мышцы конечностей теряют нормальный тонус. Как правило, такое явление наблюдается только с одной стороны;
  • пациент теряет способность выполнять привычные и простые действия.

Когда опухоль поджелудочной железы дает метастазы в легкие, у больного появляется одышка даже в состоянии покоя, а также возникает сухой кашель и харканье крови (при условии разрыва кровеносного сосуда).

При метастазировании злокачественного новообразования в костную ткань пациента мучают боли в костях.

Первая стадия IA. Злокачественная опухоль небольших размеров, не более 2 см, за границы «поджелудков» не выходит. На первой стадии рак можно вылечить, но его обнаруживают в очень редких случаях.

Первая стадия IB. Опухоль становится более 2 см, находится в пределах органа. Распознать ее трудно.

Вторая стадия IIA . Опухоль наступает к желчному протоку и двенадцатиперстной кишке, лимфатические узлы не затрагивает.

Вторая стадия IIB. Распространение опухоли к регионарным лимфоузлам.

Третья стадия III. Опухоль быстро развивается, разрастается к желудку, селезенке. Проросла в крупные сосуды, с метастазами в печень.

Четвертая стадия IV. Опухоль распространилась по лимфатическим узлам, появились метастазы в отдаленных органах. Прогноз неутешителен.

Метастазирование через кровь проходит в первую очередь в печень, легкие, кости. Метастазы в печени появляются почти у половины больных. При распространении метастазов в печень, кожа и белки глаз желтеют. Появляется неприятный запах изо рта, десны кровоточат. Скапливается жидкость в животе.

Симптомы проявления метастаз в легких — это одышка, сухой кашель и кровохарканье.

В костях, где присутствуют метастазы, появляется боль, при надавливании или постукивании боль усиливается.

При метастазах в почках изменяется цвет мочи, присутствуют примеси крови и белка.

При метастазах в головной мозг меняется личность, поведение становится неадекватным, больной не понимает речь, простые действия даются с трудом. Нарушаются функции органов чувств, походка становится шаткой, лицо приобретает асимметрию.

Выделяют 4 стадии развития этой опухоли. В основе разделения лежат следующие признаки:

  1. Величина новообразования.
  2. Распространение на окружающие ткани.
  3. Наличие отдаленных и регионарных метастатических очагов.

Цены на лечение рака поджелудочной железы в Москве в Европейской клинике

Часто рак поджелудочной обнаруживается на поздних стадиях и у больных преклонного возраста, подобрать подходящее решение довольно сложно. На запущенных стадиях опухоль прорастает в крупные сосуды и соседние органы, от этого полностью удалить опухоль невозможно. Без операции врачи дают 6 месяцев жизни.

Смертность после операции составляет около 35 %. Это связывают с частыми случаями осложнений после операций. Помимо удаления пораженного участка поджелудочной железы, удаляется также часть кишечника, желчный пузырь и его протоки.

Но даже при полном удалении опухоли выживаемость не превышает одного года. В сочетании с химиотерапией продлить жизнь можно еще на полгода.

В случае хирургического вмешательства помимо пораженного участка поджелудочной удаляются: фрагмент двенадцатиперстной кишки и тощей кишки, желчный пузырь и дистальный участок желчного протока, антральный отдел желудка, лимфоузлы, клетчатка.

Химиотерапия используются вместе с хирургическим удалением. Химиотерапию проводят одним действующим препаратом (монохимиотерапия) или несколькими (полихимиотерапия). Химиотерапия дает недолгую регрессию, но рецидив неизбежен.

Лучевую терапию назначают как до операции по удалению опухоли, чтобы уменьшить ее размеры так и после, для устранения рецидивов. В случае неоперабельной опухоли лучевую терапию проводят для замедления роста опухолевых клеток. Продолжительность жизни с лучевой терапией, без операции составляет 12-13 месяцев.

На третьей и четвертой стадии проводятся только паллиативные операции. Удаляются метастазы, удаляется опухоль для уменьшения давления на органы, для обезболивания удаляются нервные окончания. Назначаются обезболивающие препараты. На четвертой стадии врач может выписать наркотические обезболивающие таблетки.

Вне зависимости, на какой стадии развивается рак, больной должен соблюдать диету. Исключается жирная, жареная пища, копчености, консервы, алкоголь, кофе. Есть можно только легкоусвояемую пищу, дабы не перегружать поджелудочную железу.

Рак поджелудочной железы требует незамедлительного лечения. Главными аспектами терапии являются:

  • удаление опухоли;
  • устранение симптомов;
  • предупреждение осложнений;
  • нормализация пищеварения.

При раке поджелудочной железы применяются:

  • операция;
  • лекарства;
  • таргетная терапия;
  • облучение.

Рак поджелудочной железы

Наиболее часто проводится хирургическое вмешательство. Распространены следующие операции:

  • Уиппла;
  • полная, частичная или сегментарная резекция поджелудочной железы;
  • паллиативные.

Часто проводятся эндоскопическое стентирование (установка трубки для нормализации оттока желчи) и желудочное шунтирование (формирование обходного пути для продвижения пищи, минуя опухоль). При поражении органа раком чаще всего выполняется операция Уиппла.

Подобное лечение проводится на ранних этапах развития рака. Это путь к выздоровлению. При раке тела железы, не выходящим за пределы органа, может выполняться полная резекция. При поражении тела и хвоста проводится дистальная резекция.

Ее отличие в том, что головка железы сохраняется. Реже лечение предполагает удаление лишь центральной части органа (тела). При этом оставшиеся фрагменты железы сшиваются между собой. Резекция применяется на раннем этапе развития опухоли, когда отсутствуют отдаленные метастазы.

В запущенных случаях стандартные операции не помогают. При множественных метастатических очагах проводится паллиативное лечение. Его цель — продление жизни человека. Задачами паллиативной терапии являются:

  • устранение кровотечения;
  • облегчение оттока желчи;
  • устранение непроходимости кишечника;
  • поддержание жизненно важных функций организма;
  • устранение хронической боли;
  • устранение интоксикации.

При необходимости врач удаляет метастазы, но они могут появиться вновь и в других органах. Пересадка поджелудочной железы при раке не проводится. Наряду с хирургическим лечением широко применяется химиотерапия.

Использование химических препаратов при раке железы позволяет продлить жизнь пациенту на 6–9 месяцев и улучшить общее состояние. Лечение проводится курсами. При этом используется одно или несколько лекарств.

Данные медикаменты вводятся инъекционным способом. Некоторые лекарства токсичны для человека и могут вызвать следующие нежелательные реакции:

  • выпадение волос;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • диарею;
  • неврологические симптомы.

Во время применения химиотерапевтических препаратов необходимо придерживаться следующих правил:

  • пить больше жидкости;
  • не принимать таблетки;
  • разнообразить рацион.

При лечении рака поджелудочной железы широко применяется таргетная терапия. Пациентам назначаются препараты, которые практически не оказывают токсического действия на здоровые клетки. Тем самым снижается риск нежелательных реакций. Хороший эффект дает препарат Эрлотиниб.

При сдавливании протоков поджелудочной железы раковой опухолью может проводиться иммунотерапия. Это метод лечения заболевания, основанный на использовании препаратов из группы моноклональных антител. При раке железы проводится симптоматическая терапия.

Назначаются обезболивающие (Анальгин, Ибупрофен, Напроксен, Трамадол, Промедол, Просидол, Фентанил), противорвотные (Церукал) и антигистаминные лекарства (Зодак, Цетрин, Зиртек). Последние позволяют устранить зуд.

При сдавливании желчных протоков могут назначаться средства, снижающие синтез холестерина. Если имеется рецидив опухоли, то в схему лечения включают ферменты (Креон, Мезим, Панзинорм). Они позволяют улучшить процесс пищеварения.

Важным аспектом терапии является полноценное питание. Пациентам необходимо:

  • отказаться от жареных, острых и жирных блюд;
  • употреблять пищу в теплом виде;
  • не пить газированные напитки и алкоголь;
  • уменьшить потребление соли;
  • отказаться от сладостей и хлебобулочных изделий;
  • готовить блюда на пару или запекать;
  • обогатить рацион продуктами белкового происхождения.

При раке железы полезно есть нежирные кисломолочные продукты, крупы, овощи, фрукты, постное мясо и рыбу. Необходимо исключить из меню полуфабрикаты, специи, кофе и консервы. При раке поджелудочной железы с разрешения врача используются различные народные средства. Это могут быть травяные отвары, настои или настойки.

В лечении злокачественных опухолей широко применяется головолом (дикая петрушка). Используются плоды, цветы и листья этого растения. Оно стимулирует кроветворение, устраняет воспаление и способствует уничтожению раковых клеток.

Милана Ханларовна Мустафаева

Устранение заболевания заключается в проведении хирургической операции, которая может выполняться несколькими способами:

  • полное иссечение поражённого органа. Отличается минимумом осложнений. После вмешательства пациенту необходимо будет принимать ферментные средства;
  • операцией Уиппла – удаление новообразования на головке поджелудочной и метастаз на близлежащих органах. Минусом такого метода является то, что во время операции могут быть иссечены здоровые ткани;
  • дистальной резекцией – используют при поражении хвоста и тела железы;
  • сегментарной резекции – врачебное вмешательство по удалению тела железы;
  • минимального инвазивного вмешательства – выполняется через небольшое отверстие при помощи специальных инструментов. Такая операция даёт возможность избежать обширных разрезов;
  • вымораживания патологических клеток низкими температурами, что влечёт за собой их полное разрушение.

Такие хирургические вмешательства применяются для лечения рака поджелудочной железы на начальных стадиях развития. При более тяжёлом течении назначают лучевую или химиотерапию. Первый способ заключается в использовании радиационного излучения для устранения новообразования.

Нередко его используют как часть второй методики лечения. Химиотерапия при раке поджелудочной железы заключается в применении лекарственных препаратов, которые способны уничтожить раковые опухоли. Недостаток такой терапии заключается в том, что страдают не только патологические, но и здоровые клетки.

Ещё одним этапом лечения такого заболевания является соблюдение диеты. Есть при раке поджелудочной железы можно только отварные или приготовленные на пару блюда, без добавления соли, специй и жиров. Пациенту стоит забыть об алкоголе и никотине, газированных напитка и копчёностях, сладостях и хлебобулочных изделиях.

Лечить рак поджелудочной железы очень сложно. Уже на момент первичной диагностики при терапии большинства пациентов могут быть использованы только паллиативные методы, целью которых является создание для больного возможностей лучшего качества жизни.

Особенно опасны онкологические процессы в теле и хвосте поджелудочной железы, так как опухоль не перекрывает желчные каналы, поэтому нет проявлений желтухи. Соответственно лечение начинается поздно.Основным считается хирургический метод лечения болезни.

Но большому количеству пациентов операцию делать не представляется возможным вследствие запущенности онкологии или тяжести общего состояния. Хирургическое лечение рака поджелудочной железы выполняется только у 5 – 15% пациентов.

  1. В отличие от других органов брюшной полости железа не имеет оболочки. Это затрудняет ее присоединение к кишечнику в ходе операции.
  2. Близко к органу прилегает множество кровеносных сосудов.
  • Гастропанкреатодуоденальная резекция — 318 100 руб.
  • Дистальная резекция поджелудочной железы — 165 800 руб.
  • Панкреатикоэнтероанастомоз — 114 900 руб.
  • Тотальная панкреатэктомия — 284 600 руб.
Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики «женское здоровье»           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики «мужское здоровье»       Цена от 10 150 рублей

Симптомы

Этиология

Точные причины рака поджелудочной железы не выяснены, однако существует несколько предрасполагающих факторов к его появлению. Но врачи утверждают, что такое заболевание возникает без каких-либо видимых причин. Основными предрасполагающими причинами могут быть:

  • ведение нездорового образа жизни, в частности злоупотребление никотином;
  • генетические мутации;
  • наследственный фактор – существует вероятность возникновения рака, если в анамнезе близких родственников есть аналогичное расстройство;
  • протекание хронического панкреатита;
  • работа на вредном производстве, при которой человек вынужден контактировать с ядами и токсинами;
  • нерациональное питание – употребление в пищу чрезмерно жирных блюд или недостаток клетчатки в продуктах. Именно по этой причине во время лечения врач назначает те продукты, которые можно есть пациентам;
  • длительное протекание сахарного диабета;
  • ожирение;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • хронические аллергические заболевания;
  • цирроз печени;
  • язвенное поражение желудка;
  • перенесённые ранее врачебные вмешательства по полному или частичному удалению желудка.

Кроме этого, существует несколько заболеваний, которые являются предраковыми состояниями и могут послужить причинами появления онкологии поджелудочной. К таким расстройствам относят дисплазию, гиперплазию и плоскоклеточную метаплазию.

Врачи отмечают, что раковое поражение поджелудочной железы у женщин встречается в несколько раз реже. Отчего основную группу риска составляют представители мужского пола старше шестидесятилетнего возраста.