Рак зуба: симптомы, признаки и методы лечения

0
62

Бывает ли рак зуба и каковы его симптомы

Признаки рака зуба на начальных стадиях заболевания отсутствуют, что приводит к поздней постановке диагноза. Единственное, что может заметить больной – уплотнение под слизистой оболочкой десен, появление язвочки и кровоточивость десен при чистке зубов.

Больной начинает замечать первые проявления болезни на 3-4 стадии, и большинство симптомов опухоли зуба можно спутать с воспалительными процессами. В отличие от воспаления, рак зуба не реагирует на лечение и стремительно прогрессирует.

Но существуют признаки, по которым можно заподозрить рак зуба:

  • воспаление, покраснение и кровоточивость десны в области пораженного зуба;
  • разрушение зубной эмали, даже при незначительном воздействии;
  • расшатывание зубов, нарушение целостности зубного ряда, изменение прикуса;
  • болезненность, усиливающаяся при жевании – появляется, если опухоль поразила нервы;
  • хрустящие звуки при надавливании на челюсть или при жевании;
  • образование эрозий с гранулемами вокруг зуба;
  • выпячивание опухоли за границы челюсти.

Рак зуба верхней челюсти способен прорастать в носовые пазухи, вызывая соответствующую симптоматику – заложенность носа, слизистые выделения с прожилками крови, головные боли. Рак корня зуба нижней челюсти способен прорастать в гортань, шею, подбородок.

Общие симптомы рака зуба характеризуются отсутствием аппетита, тошнотой, выпадением зубов, отечностью, повышением температуры тела.

Злокачественный процесс, как правило, формируется из зачаточных структур зуба, преимущественно в области нижней челюсти. Невзирая на то что для лечения патологии предлагаются различные терапевтические методики, нет никаких гарантий, что даже радикальная операция приведет к полному выздоровлению человека. Очень часто после первично проведенной терапии развиваются рецидивы заболевания.

Симптомы поздних стадий:

  • Нарушения структуры твердых тканей зуба. Эмаль становится рыхлой, что приводит к ее разрушению даже при незначительном внешнем воздействии.
  • Проблемы с глотанием. С прогрессированием онкопроцесса становятся заметны сложности с полноценным раскрытием рта и нормальным приемом воды и пищи.
  • Расшатывание зубного ряда, нарушение его целостности. Возникают такие состояния, как патологические изменения прикуса, скученность зубов и т.д.
  • Боль. Связана с поражением нервных окончаний.
  • Хруст при физическом воздействии на челюсть.

Таким образом, появление вышеперечисленных симптомов требует немедленного обращения за врачебной помощью. Первой инстанцией должен стать стоматолог. Специалист проведет осмотр ротовой полости и при необходимости назначит лечение.

Многим людям даже неизвестно, бывает ли рак зуба на самом деле или под этим термином подразумевается что-то иное. Тем не менее, такая болезнь существует и диагностируется. Злокачественная опухоль может образоваться в любом типе зубной ткани – эмаль, дентин, цемент.

Как правило, опухоль развивается из зубного зачатка, где должно происходить разделение дентина и эмали. При запоздалой диагностике заболевания худшим сценарием будут метастазы в ткани соседних органов, что может повлечь за собой такие виды патологий как рак горла, губы, десны, языка и пр.

Как правило, рак зуба чаще можно встретить формирующимся из зачатков на нижней челюсти. Главная сложность в его излечении состоит в том, что даже хирургическое вмешательство не гарантирует окончательного выздоровления.

Для успешного лечения необходимо применение стандартных на сегодняшний день процедур, как то химиотерапия и облучение.

Симптомы рака зуба (см. фото) способны на протяжении долгого времени не подавать вида, что заметно затрудняет его обнаружение. Тем не менее, существует ряд признаков, которые могут служить сигналом о наличии у пациента рака зуба и к таковым относятся:

  • ослабление костной структуры челюсти, приводящее к частым переломам и возникновению свищей;
  • затруднения с глотанием и невозможность широко открыть рот по причине разрастания опухоли;
  • нарушение стройности зубного ряда и расшатывание зубов;
  • ноющая боль в результате воздействия опухоли на нервные окончания;
  • хруст в нижней челюсти при надавливании;
  • выворачивание челюстной ткани вовне.

Рентгенография позволяет определить наличие злокачественной опухоли

При раковом поражении появляются следующие признаки:

  • Выпячивание челюсти;
  • Появление опухоли;
  • Затруднение сглатывания;
  • Частые переломы;
  • Болезненные ощущения;
  • Отеки десен;
  • Изменение цвета слизистой;
  • Повышенная температура;
  • Кашель, боль в горле.

По этим признакам сложно определить точно, что именно не так с челюстью, ведь подобные симптомы можно отнести и к другим заболеваниям зубов.

Важно! Одним из ключевых признаков этого вида рака является повышенная температура до 39С. Так как клетки активно развиваются, а организм борется с ними, то она не снижается долгое время. Этот признак, выглядевший безопаснее остальных, может появиться самым первым.

Опасность при раке десны заключается в том, что на начальной стадии практически отсутствуют выраженные симптомы заболевания. Только по истечении некоторого времени чувствуются незначительные болевые ощущения. Это связано с разрастанием опухоли и ее давлением на нервные окончания в полости рта.

Часто боли могут ввести в заблуждение больного из-за недавно проведенной стоматологической операции по экстракции зуба.

Возникновение папул и изъязвлений является незамедлительным предлогом обращения к стоматологу. На этой стадии заболевание еще не так опасно для здоровья пациента и лечение приведет к положительному результату.

Как выглядит десна при образовании опухоли:

  • Распухшая десна кровоточит, даже при слабом надавливании на нее;
  • Отек или воспаление пораженного участка с распространением на всю слизистую;
  • Возникновение дискомфорта связанного с увеличением чувствительности дёсен;
  • Болевые ощущения, возникающие на пораженных участках десен, не дают возможность нормального приема пищи;
  • Разрастающееся новообразование полости рта давит на нервные окончания, что вызывает постоянные боли даже в состоянии покоя;
  • Десенные ткани изменяют внешний вид (появление эрозии, незначительного нароста красноватого цвета с белыми пигментированными пятнами);
  • Околоушные лимфоузлы увеличиваются в размерах;
  • Появление метастаз может сопровождаться болью в горле и кашлем.

Также в случае запущенности болезни проявляются такие признаки как:

  • Потеря веса – резкое необъяснимое снижение массы тела на 10% и более;
  • Незначительный упадок сил – указывает на общую слабость и физическую усталость от минимальных физических нагрузок;
  • Значительное увеличение лимфоузлов в области ушей – указывает на явные показатели развития патологических процессов в организме;
  • Депрессия и апатия – снижение настроения и потеря интереса больного к происходящему вокруг.

Виды зубных опухолей

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядит градация карциномы зуба по системе TNM.

Стадия Т — первичная опухоль N — метастазы в лимфоузлах М — отдаленные метастазы
I Т1 N0 М0
II Т2 N1 М0
III Т3 N2 М0
IV Т любая N любая М1

Предлагаем узнать, как выглядит расшифровка таблицы.

Т — первичная опухоль:

  • Т1 — новообразование менее 1 см, занимает ограниченный участок зачаточных тканей зуба;
  • Т2 — опухоль до 2 см, начинает распространять ранние метастазы в соседние лимфоузлы;
  • Т3 — онкоочаг 3 и более см, распространяется по тканям челюсти, начинается процесс активного метастазирования.

N — поражение регионарных лимфоузлов:

  • N0 — отсутствует;
  • N1 — отмечается вовлечение в онкопроцесс единичного узла;
  • N2 — множественные регионарные метастазы.

М — отдаленные метастазы:

  • М0 — отсутствуют;
  • М1 — диагностируются в различных органах и системах.

Злокачественный процесс, поражающий зубы, классифицируется на несколько форм, клинические признаки которых имеют определенные отличия. В зависимости от типа карциномы корректируется тактика дальнейшего лечения. Рассмотрим, какие же формы рака зуба известны на сегодняшний день:

  • Адамантинома. Выявляется крайне редко, злокачественный процесс происходит из клеточных элементов эмали. Патология диагностируется преимущественно в молодом возрасте — до 25 лет. Новообразование обычно локализуется в области нижней челюсти в зоне роста зубов фронтальной группы. Адамантинома отрицательно влияет на состояние челюсти, провоцируя ее разрушение.
  • Массивная амелобластома. Внешне выглядит как опухолевое образование губчатой структуры, внутри которого содержится большое количество кист малого диаметра. Относится к подвиду адамантиномы.
  • Кистозная амелобластома. По клиническим признакам патологический процесс имеет много общего с кистой зуба, но, в отличие от последней, изнутри опухоль имеет оболочку из эпителия и обладает агрессивным ростом, быстро поражая прилегающие к онкоочагу здоровые ткани.
  • Одонтогенная фиброма. Медленно прогрессирующий злокачественный очаг, расположенный в области нижней челюсти с правой или левой стороны. Выявляется чаще всего у пациентов средней возрастной группы.
  • Цементома. Опухолевый процесс заключен в капсульную оболочку, по мере роста которой прогрессирует местное воспаление и болевой синдром. Излюбленным местом онкоочага становится нижняя челюсть, а именно область корней премоляров.
  • Одонтома. Новообразование развивается из зачаточных тканей зуба и подразделяется на два подтипа: твердая и мягкая амелобластофиброма. В первом случае речь идет об опухолевом процессе, формирующемся на нижней или верхней челюсти, во втором — в структуре эмали и в области пародонта.

Как правило, нозологический вид опухоли зависит от того, какие ткани поражены раком и какова его локализация. Так, рак зуба (см. фото) можно подразделить на следующие категории:

  1. Адамантинома. Не самый распространённый тип зубного рака. Поражает эмалевые клетки зубов и встречается, главным образом, у людей в возрасте 18-25 лет. Очаг заболевания располагается чаще всего в области моляров нижней челюсти. Развитие адамантиномы сопровождается деформацией челюстно-лицевой структуры и образует явное набухание. В свою очередь имеет две основных формы:
  • солидная (массивная) амелобластома – губчатая ткань, содержащая множество мелких кист в полостях;
  • кистозная амелобластома – наиболее распространённый тип, в виде кисты, выстланной изнутри эпителиальной оболочкой.
  1. Одонтогенная фиброма. Развивается в основном с боковой стороны нижней челюсти и характеризуется медленным ростом. Распространяется преимущественно среди людей среднего возраста и становится заметной лишь в результате рентгенографии или чрезмерного разрастания.
  2. Цементома. Опухоль в форме капсулы, расположенной в районе корней моляров и премоляров нижней челюсти. При увеличении размера опухоли начинаются воспаления и боли в мягких тканях ротовой полости.
  3. Одонтома. Одонтогенная опухоль, образовавшаяся из различных тканей зубного зачатка. Также подразделяется на две основных вариации:
  • мягкая амелобластофиброма, состоящая из тканей пародонта и клеток эмали;
  • твёрдая амелобластофиброма, встречающаяся на обеих челюстях и формирующаяся из различных частей сформированного зуба.

Рак зубов может пустить метастазы в язык и прочие мягкие ткани

Рак зубов может проявляться в следующих нозологических видах:

  1. Адамантилома – относительно редко встречаемая опухоль эмалевых тканей, которая в большинстве случаев поражает людей в возрасте 18-26 лет. Локализацией патологического процесса служит область моляров, ветвь и угол нижнечелюстной кости.
  • Плотная амелобластома – эластическое новообразование с наличием большого количества полостей.
  • Кистозная амелобластома – полое образование, заполненное прозрачной коричневой массой с кристаллами холестерина.

Клиническое течение опухолевого процесса напоминает симптомы кистозного поражения челюсти. Рост адамантиномы сопровождается образованием нескольких утолщений костной структуры, которые со временем соединяются в одно резко выраженное выбухание.

  1. Одонтогенная фиброма – внутрикостная раковая опухоль, которая поражает людей среднего возраста. Фиброзное новообразование локализуется в области боковой части нижней челюсти. Научные исследования доказывают взаимосвязь тканей зачатка зуба и мутированных клеток.

Фиброзная онкология зубов характеризуется медленным ростом, не вызывая болевых ощущений в области поражения. Опухоль, в основном, диагностируется во время рентгенологического обследования соседних зубов или при достижении больших размеров при визуальном определении жесткого выпячивания в ротовой полости.

  1. Цементома – специфическое соединительнотканное новообразование нижней челюсти, которое характеризуется цементнопластическими качествами. Опухоль преимущественно ограничена капсулой и размещается в области корней жевательной группы зубов. Название злокачественного поражения зубов происходит от цементиклей, структурных элементов новообразования. Возникновение болевых ощущений и воспалительных процессов мягких тканей ротовой полости происходит при значительном увеличении объема злокачественных тканей.
  2. Одонтома – одонтогенная опухоль, которая происходит из совокупности тканей зубного зачатка. По степени дифференциации клеточного состава новообразование одонтома встречается в виде мягкой и твердой амелобластофибромы. Первая группа опухолей состоит из атипично размещенных клеток эмали зубного зачатка и парадонтальных тканей. Вторая группа включает мутированные элементы сформированного зуба.

Мягкая одонтома встречается у людей в периоде развития постоянных зубов и гистологически состоит из эпителиальных тяжей, между которыми находится соединительная ткань. Такая структура опухоли напоминает строение зубного зачатка.

Для твердых форм одонтом характерным является поражение в одинаковой мере верхней и нижней челюсти пациентов старше 20 лет. Вследствие высокой дифференциации раковых тканей в микроскопической структуре опухоли определяются практически все структурные элементы постоянных зубов от эмали до пульпы.

Многие люди и не подозревают, что существует такое понятие, как рак зуба. Заболевание диагностируется достаточно редко. Опухоль поражает эмаль или дентин, также может затрагивать ткани в полости зуба.

Новообразование чаще всего начинает формироваться из зачатка, где в последующем должно происходить разделение ткани на дентин и эмаль. С течением времени наблюдается распространение метастаз. При этом патология перерастает в рак десны, языка или горла.

В стоматологии известно несколько типов рака зубов, симптомы которых незначительно отличаются. При их установлении требуется проведение лечения.

Адамантинома

Встречается в исключительных в исключительных случаях. Развитие новообразования происходит из клеток эмали. Заболевание диагностируется у пациентов в возрасте 18-25 лет. Опухоль зачастую расположена на нижней челюсти в области фронтальных зубов.

  1. массивная амелобластома. Представляет собой губчатую ткань, в полости которой содержится множество кист небольшого размера;
  2. кистозная амелобластома. Имеет вид зубной кисты, которая выстлана эпителиальной оболочкой изнутри.

Отличается медленным ростом. Развитие новообразования происходит на нижней челюсти с левой или правой стороны. Диагностируется преимущественно в пациентов среднего возраста и устанавливается при рентгенологическом исследовании или в результате разрастания.

Образование имеет вид капсулы, которая располагается в области премоляров и корней на нижней челюсти. При разрастании новообразование сопровождается воспалением и болезненным ощущениями в тканях полости рта.

Опухоль формируется из различных тканей зачатка и имеет два типа:

  1. твердая амелобоастофиброма, формирующаяся на нижней или верхней челюсти;
  2. мягкая амелобластофиброма, затрагивающая клетки эмали и часть пародонта.

Существует несколько типов рака зуба, но чаще всего диагностируют четыре вида опухолей, часто доброкачественного характера, но имеющие высокий риск малигнизации в злокачественные новообразования.

Адамантинома

Адамантинома – самая распространенная опухоль зуба, локализующаяся преимущественно в эмали моляров нижней челюсти. Чаще развивается у молодых людей, статистика показывает, что возраст большинства пациентов не превышает 18-30 лет.

Адамантинома делится на две формы:

  1. Солидная – губчатая ткань, не имеющая четких границ, в полостях которой расположено множество кист, ограниченных костными перекладинами.
  2. Кистозная – киста зуба, заключенная в капсулу и выстланная изнутри эпителиальной тканью. Может возникать несколько кист, объединяющихся между собой и образующих большую полость. Внутри кисты заполнены экссудатом желтого цвета или коллоидными массами.

По гистологическому строению адамантиномы делятся на веретеноклеточные, тубулярные, сквамоидные и базалоидные.

Также стадии развития рака зуба можно рассматривать согласно международной классификации TNM.

  1. T1 – ограниченный участок поражения размером до 1 см. в области зачатка зуба.
  2. T2 – новообразование до 2 см.
  3. T3 – размер опухоль более 3 см., в процесс вовлекаются окружающие ткани.
  4. T4 – обширное разрастание новообразования, поражение отдаленных органов.
  • N – регионарные метастазы:
  1. N0 – отсутствует поражение лимфоузлов.
  2. N1 – поражен один узел со стороны опухоли.
  3. N2 – множественные метастазы в шейных лимфоузлах.
  • M – отдаленные метастазы:
  1. M – нет признаков отдаленных метастазов.
  2. M —присутствуют вторичные опухоли в отдаленных участках тела.

Диагностика зубного рака

Первичный осмотр выполняется стоматологом. Специалист ставит предварительный диагноз, и в случае обнаружения симптомов, указывающих на наличие рака зуба, направляет больного для дообследования в онкодиспансер.

Онколог назначает следующие виды диагностики:

  • Цитологический анализ образца биоматериала, взятого посредством биопсии из места локализации предполагаемой опухоли. Метод дает возможность установить тип злокачественного процесса, степень его дифференциации, что помогает в составлении дальнейшего плана лечения и прогноза в конкретном клиническом случае.
  • Рентгенография головы, шеи и грудной клетки. Снимок определяет площадь распространения опухоли и наличие метастатических узлов в соседних органах.
  • МРТ, КТ. Сканирование всего тела позволяет получить информацию о факте метастатического рака и развитии сопутствующих осложнений данного заболевания.
Снимок поможет выявить развитие патологии

Снимок поможет выявить развитие патологии

  • Врач должен тщательно осмотреть полость рта;
  • Следует провести рентген челюсти;
  • Если обнаруживается уплотнение на снимке, то для более точного анализа нужно взять ткань на биопсию;
  • Более подробно рассмотреть образование поможет трехмерное изображение – проводится томография челюсти;
  • Для того чтобы поставить более точный раковый диагноз, после стоматолога следует посетить онколога;
  • Вместе с этим врач может назначить и обследование всего организма, чтобы видеть, насколько сильно распространились злокачественные клетки.

Внимание! В группе риска находятся и пожилые люди, чей возраст больше 50 лет. Но дополнительной причиной может служить и экологическая обстановка, даже молодые люди не защищены, если они проживают вблизи крупных предприятий.

Рак зуба: симптомы, признаки и методы лечения

Чаще всего происходит следующее. В ходе обращения пациента к стоматологу с жалобами, тот проводит первичный осмотр ротовой полости и в случае необходимости назначает рентгенологическое обследование.

В случае обнаружения в костной структуре посторонних элементов пациент отправляется на приём к онкологу, который должен вынести окончательный вердикт.

Для точного определения состава, типа и уровня развития опухоли применяется цитологический анализ, при котором посредством биопсии изымается необходимый клеточный материал новообразования.

В некоторых случаях обнаруживается рак корня зуба. Зачастую за него принимают прикорневую кисту.

Киста — это полость, наполненная отмершими клетками эпителия и погибшими бактериями. Наиболее распространённой причиной появления корневой кисты является проникновение инфекции в корневые каналы. Воспалительный процесс не выходит за рамки определённой области, так как сдерживается стенками полости. Но перманентное увеличение её объёма приводит к постепенному перерождению костной ткани.

В дальнейшем киста может развиться в самую настоящую раковую опухоль. Такой поворот событий вынуждает врачей прибегать к удалению зуба вместе с опухолью.

Рак зуба: симптомы, признаки и методы лечения

Происходит это, в основном, по причине того, что пациенты обращаются за лечением уже на поздних этапах развития болезни. Однако, в ряде случаев существует возможность сохранить зуб в результате лазерной терапии.

Некоторые люди боятся прибегать к принятым в онкологии методам лечения. Они задаются вопросами типа, будут ли выпадать зубы после облучения при раке языка, гортани, горла и так далее? Ответ: дозы, применяемые в лечении, такого эффекта не вызывают.

Своевременная диагностика заболевания позволит остановить его на ранней стадии

Какими бы ни были неполадки с вашими зубами, никогда не будет лишним прибегнуть к качественному обследованию. Своевременный поход к стоматологу позволит выявить и предотвратить на ранних этапах опасные заболевания челюстной костной ткани и полости рта. К таковым относится и рак зуба на начальной стадии (см. фото).

К тому же, раковую опухоль далеко не всегда можно безошибочно определить с первого раза. Удаление зуба при игнорировании онкологических патологий и постановке ошибочного диагноза может привести к ускоренному развитию раковых образований. Поэтому крайне важно обращаться к онкологу при малейшем намёке на опухоль.

Зубной орган состоит из таких тканей: эмалевой, дентинной и цементной. Рак зуба может образоваться из каждой вышеперечисленной структуры. Поскольку злокачественное поражение клеток происходит во время их деления, то соответственно опухоль зубных тканей формируется из зубного зачатка, в котором происходит дифференциация эмали и дентина. Наиболее часто наблюдается поражение зачатков зубов, расположенных на нижней челюсти.

Рост одонтогенной опухоли происходит относительно медленно и безболезненно. Симптомы ракового поражения зубов проявляются в виде:

  • Выпячивания челюстной ткани в наружную сторону.
  • Деформации зубных рядов с возможным развитием шатания зубов.
  • При достижении значительных размеров опухоли зубов в пациентов может наблюдаться затрудненное глотание и открытие рта.
  • Истончение костной структуры приводит к образованию свищей и частых патологических переломов челюсти.
  • Во время пальпации патологического участка определяется синдром крепитации (хрустящий звук при пальцевом надавливании на нижнюю челюсть).
  • Болезненные ощущения, как правило, связаны с передавливанием нервных окончаний на поздних стадиях онкологии зубной ткани.

Как правило, первоначальную диагностику рака зубов проводит врач-стоматолог во время осмотра ротовой полости. После оценки субъективных данных (жалоб пациента) и результатов визуального обследования производится рентгенологическое исследование.

Если результаты дополнительных методов диагностики подтверждают наличие новообразования в костной структуре челюсти пациента направляют на консультацию к онкологу, который устанавливает окончательный диагноз.

Онкологический диагноз определяется на основании цитологического анализа тканевого состава опухоли. Забор биологического материала производится с помощью биопсии, которая позволяет определить вид, стадию, распространенность ракового процесса.

Начальная диагностика проводится стоматологом. В первую очередь врач осматривает полость рта и устанавливает предварительный диагноз на основе жалоб и результатов визуального исследования.

Также назначается рентгенологическое исследование. Метод диагностики помогает установить локализацию, области поражения и степень разрастания опухоли. В случае, когда на основе обследования была установлена онкология, признаки которой установлены врачом, пациент направляется к онкологу, Именно он проводит дальнейшее обследование и назначает терапию.

Основным методом подтверждения наличия рака является цитология биологического материала. Забор биопата производится при помощи биопсии. Метод исследования позволяет установить тип измененных клеток и степень распространения патологического процесса.

Успешная диагностика во многом зависит от внимательности больного и опытности врача. Неопытный доктор может спутать рак с флюсом и другим заболеванием, поэтому перед удалением зуба лучше провести обследование, чтобы исключить вероятность онкозаболевания.

Диагностика рака дёсен проходит по такому сценарию:

  • Обращение ко врачу и сбор анамнеза, анализ симптоматики и признаков.
  • Флуоресцентный анализ слизистых оболочек ротовой полости.
  • Рентген челюсти.
  • Биопсия с гистологическим анализом поражённой области.
  • Радиоизотопный анализ.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Позитронно-эмиссионная томография.

Также врач может назначить УЗИ брюшной полости, чтобы проверить наличие отдалённых метастазов.

На основе полученных сведений назначается лечебные меры.

При посещении специализированной клиники обязательно проводят полное обследование пациента, которое включает в себя комплекс исследований, проводимых для выявления индивидуальных особенностей больного, установления диагноза, подбора рационального лечения, наблюдения за течением болезни, определения прогноза. А также включает сбор анамнеза, осмотр, физикальное, лабораторное, инструментальное исследование.

При подозрении на раковую опухоль десны очень важен анамнез – сбор информации о возникновении и симптомах заболевания, об истории всех болезней пациента и его родственников. Затем происходит осмотр состояния полости рта, носоглотки и горла на предмет выявления метастаз.

Для диагностики рака десны проводят необходимые обследования:

  • УЗИ органов брюшной полости (для обнаружения или исключения наличия отдаленных метастаз);
  • Рентгенография челюстно-лицевой области;
  • Биопсия (с обязательным цитологическим анализом пораженных клеток);
  • Радиоизотопный анализ (с использованием радиоактивных изотопов и меченых соединений);
  • МРТ (Магнитно-резонансная томография);
  • ПЭТ (Позитронно-эмиссионная томография).

После диагностирования новообразования дальнейшее лечение зависит от определения формы опухоли – доброкачественная или злокачественная.

Дифференциальную диагностику слизистой полости рта проводят с новообразованиями:

  • Малых слюнных желез;
  • Лейкоплакией;
  • Папилломой;
  • Сифилисом;
  • Меланома ротовой полости.

Если терапию успеть начать на ранних стадиях, то вероятность выздоровления высока. Трудность заключается именно в том, чтобы своевременно обнаружить проблему и начать ее лечить.

Главное, что нужно сделать в случае возникновения стартовых симптомов – обратиться в стоматологию. Профессионал своего дела сразу же предложит сдать анализ крови на онкомаркеры, которые позволят понять, есть онкологическое заболевание или нет. Порядок диагностирования при раке десны своеобразен:

  • для начала составляется анамнез, который исходит из полученных результатов осмотра и симптоматики больного;
  • флуоресцентный анализ, которые помогает понять, где находятся границы новообразования;
  • рентгеноскопия челюсти, а в некоторых случаях и сразу обеих;
  • биопсия тех тканей, которые находятся на пораженном участке;
  • МРТ, томография и другие дополнительные анализы, которые могут помочь составить конкретную картину заболевания.

Если начальная стадия заболевания уже упущена, врач назначает проведение исследования других органов. К ним относятся легкие, шея, лимфатические узлы.

Диета

При любом злокачественном заболевании соблюдение принципов лечебного питания на 15% повышает успешность основной терапии. Специально рекомендованная онкобольным пациентам диета поддерживает все функции организма, которые неизбежно страдают от борьбы с раком.

Злокачественные опухоли вне зависимости от их локализации выделяют токсические компоненты высокой концентрации. Это приводит к сильнейшей интоксикации организма, нарушению кровообращения, прогрессированию роста карциномы и ухудшению общего самочувствия человека.

Итак, какие цели должно преследовать питание при раковом процессе в зубе и полости рта:

  • снижение степени интоксикации;
  • улучшение работы печени и почек;
  • нормализация обменных процессов;
  • ускорение регенерации пострадавших клеток;
  • восстановление биохимической картины крови;
  • полноценное выведение шлаков и токсинов;
  • предупреждение истощения и прочих осложнений онкологического заболевания.

Разрешенные продукты:

  • фрукты и овощи;
  • мясо диетических сортов;
  • морская рыба;
  • крупы;
  • бобовые, соя;
  • макаронные изделия;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • чеснок, лук;
  • зеленый чай;
  • орехи;
  • яйца.

Запрещенные продукты:

  • мясо жирных сортов;
  • спреды, маргарины и прочие небезопасные жиры;
  • кондитерские изделия;
  • выпечка из муки высшего сорта;
  • полуфабрикаты;
  • маринады, копчености;
  • консервы;
  • кофе, черный чай;
  • газированные и алкогольные напитки.

Важно заранее обсудить рацион с лечащим врачом, поскольку только ему известны особенности опухолевого процесса и его лечения.

Осложнения

Рак зуба, распространившийся по большому количеству тканей, требует обширной хирургической операции, нарушающей структуру челюсти и других лицевых структур. В результате нарушаются такие функции, как речь, пережёвывание и проглатывание пищи, дыхание.

Рак зуба может привести к инвалидности, временной или бессрочной, в зависимости от тяжести заболевания. На 4 стадии рака бессрочно устанавливается I группа инвалидности, так как больной не в состоянии вернуться профессиональному труду и нормальному образу жизни.

Последствия при злокачественном поражении зуба могут быть результатом специфики лечения и особенностей самого заболевания.

Лучевая терапия, применяемая, как правило, после удаления опухолевого образования, нередко вызывает следующие виды осложнений:

  • мучительная сухость слизистой оболочки рта;
  • потеря оставшихся зубов;
  • изменение обонятельных и вкусовых ощущений вплоть до полного их исчезновения;
  • отвращение к пище — обычно является результатом возникших проблем с жеванием;
  • развитие гнусавости, ухудшения тембра голоса, невозможности воспроизводить речь в принципе;
  • местное формирование инфекционно-воспалительных процессов, что осложняет лечение основного заболевания.

Химиотерапия также может привести к развитию побочных эффектов, которые выглядят агрессивнее, чем последствия лучевой терапии. Она провоцирует местные и внутренние кровотечения, которые склонны к внезапным рецидивам без известной на то причины.

Сам патологический процесс, протекая в ротовой полости пациента, становится виновником перечисленных далее состояний:

  • неконтролируемое слюно- и слезотечение;
  • мигренеподобные боли, отдающие в виски и лоб;
  • кровотечения из десен и носа;
  • смещение глазных яблок;
  • сильнейший болевой синдром при вовлечении в злокачественный процесс тройничного нерва;
  • метастазы регионарного и отдаленного типа;
  • летальный исход.

Причины заболевания

Почему развивается онкопроцесс в зубных тканях, доподлинно неизвестно. Ученые предполагают, что причинами его формирования становятся перечисленные далее факторы:

  • травмы полости рта механического, физического и химического характера;
  • продолжительный стаж курения и злоупотребления спиртными напитками, наркотическая зависимость;
  • невылеченный кариес с глубоким поражением тканей дентина;
  • пародонтоз и прочие воспалительные процессы в ротовой полости;
  • вирусные факторы — герпетическая инфекция, болезнь Боуэна, ВПЧ (вирус папилломы человека);
  • некачественное протезирование;
  • отсутствие зубов;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта.

Онкологи отмечают, что предрасположенность к раку зуба есть у лиц, которые, помимо курения, имеют привычку жевать табак. Это действие повышает риск перерождения здоровых клеток в ротовой полости.

Рак зуба: симптомы, признаки и методы лечения

Вероятность онкологического заболевания увеличена и у людей, увлекающихся пирсингом языка и губ. Инородные тела, постоянно контактирующие с деснами и зубной эмалью, провоцируют механические повреждения, что в конечном счете может стать причиной рака зуба или челюсти.

Также статистика гласит, что патология чаще поражает мужскую половину населения, чем женскую.

Злокачественное новообразование наиболее часто формируется после 50 лет. У женщин подверженность к заболеванию намного ниже, чем у мужчин. Примерно в 4 раза.

Ведущие клиники в Израиле

Выделяют несколько причин образования опухоли на десне:

  • Чрезмерное курение, главным образом в навязчивой потребности жевать табак;
  • Чрезмерное употребление алкогольной продукции;
  • Пристрастие к наркотикам;
  • Травмы ротовой полости;
  • Вследствие заболевания герпесом и ВПЧ (вирусом папилломы человека);
  • Выпадения зубов;
  • Ношение зубных протезов из некачественного материала;
  • Недостаток витаминов (в частности витамина A), вследствие плохого питания;
  • Различные воспалительные заболевания зубов и дёсен в очень запущенном состоянии (наличие дупла в зубе, стоматит, гингивит и др.);
  • Наличие в анамнезе онкозаболеваний (болезнь Боуэна)
  • Ускоряющим фактором для образования опухоли является пренебрежение к гигиеническим процедурам полости рта.
  • Рак зуба: симптомы, признаки и методы леченияЧрезмерное употребление алкоголя и табачной продукции. Злокачественная опухоль десен провоцируется канцерогенами, которые содержатся в табаке и этиловом спирте. Спирт негативно влияет на слизистую оболочку во рту, что и является причиной, по которой произрастают раковые клетки.
  • Пирсинг. Казалось бы, нет ничего безобиднее модного ныне тренда. Однако после прокалывания губы или языка, слизистая оболочка ротовой полости может травмироваться. Именно в этом месте начнут множиться бактерии, которые в будущем приведут к раку полости рта.
  • Игнорирование правил личной гигиены. Людям свойственно забывать об элементарных вещах. К ним относится и чистка зубов. Считается, что пропустить разок-другой чистку зубов не приведет к проблемам. В этот период времени можно пропустить развитие разнообразных инфекционных заболеваний, которые в своем развитии дадут рак полости рта или десен.
  • Нарушение питания. Рацинальное питание помогает насытить организм необходимыми витаминами. При отсутствии витаминов проходит процесс ослабления эмали зубов и десен. Из-за этого вредная пища травмирует слизистую оболочку полости рта, что провоцирует начало воспалительного процесса, который и приводит к раку.
  • Хронический воспалительный процесс и кариес. Специалисты не всегда могут обнаружить рак с первого раза. Увидел опухший зуб, врачи предполагают кариес или пульпит. Однако больной зуб может привести к размножению клеток опухоли. Удаление зуба только усиливает процесс.

Основные причины рака зуба – халатное отношение к своему здоровью, вредные привычки и хронические заболевания. Сочетание этих факторов повышает риск перерождения здоровых тканей в раковые, что приводит к развитию онкопатологии.

Основные причины рака зуба:

  • глубокий кариес, поражающий дентину;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • запущенные формы заболеваний десен воспалительного характера;
  • травмирование прилегающих тканей;
  • неполноценное питание, вызывающее дефицит минералов и витаминов;
  • некачественные зубные протезы, травмирующие ткани десен;
  • инфекции — вирус папилломы человека, ВИЧ, герпес, кандидоз;
  • жевание и курение табака, употребление алкоголя.

Считается, что в группе риска находятся пациенты, удалившие жевательные зубы, но не заменившие их имплантатами или протезами.

Онкологические опухоли зуба могут возникнуть при перерождении доброкачественных новообразований. Чаще в деснах образуется киста – доброкачественная опухоль, внутри которой полость, заполненная жидкостью.

Может ли киста зуба перейти в рак? Чтобы киста зуба переросла в рак, ее стенки должны регулярно травмироваться, а в полость проникать инфекционные микроорганизмы. На фоне длительного воспаления, клетки кисты перерождаются и начинают бесконтрольно делиться и расти.

Десны постоянно активно работают. Они нагружены жеванием пищи. И подвергаются сторонним воздействиям: горячий кофе, ледяное мороженное, острая пища, алкоголь. Все это оказывает свое влияние.

Так какие же основные причины поражения ротовой полости? Обратите внимание на:

  • проблемы полости рта: запущенный кариес, заболевания десен;
  • Частое воздействие алкоголя, наркотиков, сигарет;
  • Механические повреждения: травмы, пирсинг;
  • Болезни: герпес, папиллома, болезнь Боуэна;
  • Отсутствие зубов;
  • Неподходящие протезы;
  • Недостаток витаминов;
  • Плохая гигиена, воспаления.

Интересно! Обратите внимание на свое питание. Частое употребление жареных блюд при отсутствии овощей вредно, также  как и следование строго овощной диете. В обоих случаях организм не получает нужных ему веществ и микроэлементов, что может послужить причиной появления заболевания.

Статистика заболевания показывает, что рак десны чаще всего поражает людей старше 50 лет. Мужчины страдают заболеванием примерно на 20–30% чаще, чем женщины.

Причинами, ведущими к развитию заболевания, считаются:

  1. болезненное состояние полости рта, например, кариозные зубы и заболевания дёсен в запущенной форме;
  2. злоупотребление алкоголем;
  3. употребление наркотических средств;
  4. курение, в особенности пагубная привычка жевать табак;
  5. механические травмы полости рта, например, вследствие ношения пирсинга;
  6. инфицирование герпесом или вирусом папилломы;
  7. предраковые болезни (СКВ, болезнь Боуэна и подобные);
  8. отсутствие зубов;
  9. некачественные протезы зубов;
  10. неправильное питание с недостатком витаминов, приводящее к ухудшению состояния зубов и дёсен;

Катализатором для появления рака может быть недостаточная гигиена ротовой полости, ведущая к развитию воспалений и заболеваний.

Прогноз на выздоровление

Если отследить проявление рака зуба на ранней стадии, то можно остановить прогрессирование злокачественного процесса. Но, чем позднее будет обнаружено злокачественное заболевание, тем сложнее предотвратить дальнейшее поражение тканей.

Прогноз 5-летней выживаемости при раке зуба, в зависимости от стадии:

  1. I – 90%.
  2. II – 60-70%.
  3. III – 45%.
  4. IV – до 20%.

Прогноз выживаемости может ухудшаться, в зависимости от возраста пациента, состояния его иммунитета, наличия хронических заболеваний и индивидуальной реакции на проведенное лечение.

Будьте здоровы!

Как уже говорилось, важнейшим вопросом является момент, в который пациент обратился в больницу и начал лечение. Если брать рубеж в пять лет после завершения лечения, то статистика выглядит следующим образом:

  • если лечение начинается на первой-второй стадиях болезни, то в среднем выживают четыре пациента из пяти;
  • при старте лечения с 3 стадии, выживает примерно 40% пациентов;
  • начиная с четвертой стадии, выживает лишь 15% заболевших.

Поддержите нас в соцсетях:

Как при многих других болезнях, при раке зуба прогноз на выздоровление зависит от того, на какой стадии была обнаружена болезнь, какого общее состояние организма, насколько тщательно выполнялись указания врача.

Официальная статистика показывает, что 5-летняя выживаемость больных имеет следующий вид:

  • 80% на 1-2 стадии;
  • 40% на 3;
  • Менее 15% на 4.

Более подробно ознакомиться со стадиями Вы сможете далее.

Прогноз

Профилактика недуга

Основная опасность онкологических опухолей в том, что они имеют склонность к рецидиву. При их возникновении необходимы более регулярные и тщательные обследования, чтобы исключить риск образования отдаленных метастаз.

Для того чтобы исключит повторное возникновение рака десны, пациенту необходимо следовать всем рекомендациям врача-онколога. В течение первого полугодия после выздоровления в обязательном порядке заново пройти все обследования и сдать кровь на онкомаркеры.

Прогнозирование при злокачественной опухоли слизистой оболочки ротовой полости находится в зависимости от стадии болезни.

Показатель смертности от этого вида злокачественного образования самый незначительный. По статистике средний показатель выживаемости на протяжении 5-6 лет такой:

  • На 1-2 стадии – 80%;
  • На 3 стадии – 40%;
  • На 4 стадии – 15%

А при своевременном и правильно проведенном лечении шанс на длительную ремиссию увеличивается более чем на 30%.

Для профилактики рака десны следует придерживаться простых правил:

  • Рацион питания должен состоять из продуктов с повышенным содержанием витаминов и минералов;
  • Отказаться от чрезмерного употребления алкогольной продукции и курения;
  • Не экспериментировать с зубами и полостью рта посредством различных механических воздействий (пирсинг губ и языка, вставление драгоценных камней в полость зуба и др.);
  • Выбирать средства для ухода за зубами и ротовой полости с повышенным содержанием экстрактов растений, минералов и витаминов;
  • Постоянно поддерживать в чистоте и порядке предметы личной гигиены;
  • Исключить ряд продуктов, провоцирующих раздражение слизистой;
  • Проходить профилактический осмотр у стоматолога раз в полгода;
  • Незамедлительно излечивать все процессы воспаления в полости рта.

Чтобы предупредить развитие злокачественного процесса в зубе, рекомендуется своевременно лечить любые патологии, возникающие в ротовой полости, отказаться от пагубных привычек и тщательно соблюдать личную гигиену.

Общими рекомендациями профилактической направленности будут укрепление иммунной системы, правильное питание и периодическое посещение стоматолога — не реже одного раза в 6 месяцев для исключения проблем с деснами и зубами.

Регулярное посещение стоматолога - лучшая профилактика

Регулярное посещение стоматолога – лучшая профилактика

  • Качественная гигиена ротовой полости;
  • Минимизация негативного влияния;
  • Еда, не дающая травм;
  • Регулярное посещение стоматолога.

Прогноз на излечение недуга зависит от стадии заболевания. К сожалению, рак дёсен редко удаётся обнаружить на ранних стадиях.

Лечение также осложняется тем, что болезненные ощущения часто списываются на последствия заболевания зубов. После удаления такого зуба открывается проход для инфекции в лунку, что может ускорить распространение рака.

Несмотря на это, смертность остаётся одной из самых низких. Статистика показывает, что, в среднем, в течение 5-6 лет выживает:

  • до 80% на 1-2 стадии;
  • до 40% на 3;
  • до 15% на 4;

При грамотно спланированном лечении, удаётся сделать ремиссию более чем на 30% длительнее.

Своевременное обращение к стоматологу, особенно, на ранних стадиях рака даёт шанс полного выздоровления. Однако важно помнить, что онкологические заболевания проще предупредить, чем лечить.

Для этого необходимо соблюдать профилактические меры:

  • Питаться правильно и сбалансировано.
  • Выбрать и пропивать курс витаминов согласно инструкции. Желательно сделать упор на комплексы с большим содержанием кальция и фосфора.
  • Отказаться от чрезмерного употребления алкоголя, курения и жевания табака.
  • Отказаться от ношения пирсинга или вредных привычек (грызть карандаш, держать во рту инородные предметы), что может ранить ротовую полость;
  • Соблюдать гигиену полости рта. К этому относятся как уход за дёснами (полоскание отварами трав или лечебными растворами), так и правильная ежедневная чистка зубов.
  • Посещать стоматолога минимум раз в 6 месяцев и проходить ультразвуковую чистку зубов.
  • При первых признаках лечить заболевания зубов и дёсен.

Помните, соблюдая меры профилактики, вы сможете предупредить не только рак десён, но и другие заболевания, поправить здоровье в целом.

Симптомы и признаки

У некоторых пациентов рак развивается скрытно, со слабой симптоматикой или без неё вовсе. Так бывает меньше чем у 10% больных, у остальных же одной из первых проявляется кровоточивость дёсен. Этот признак часто путают с простыми травмами или воспалениями десны.

Далее, проявляется отёчность поражённой ткани, постепенно распространяющаяся на соседние, что вызывает ощутимый дискомфорт. Отёчность сопровождается повышенной чувствительностью дёсен и болью. Боль в десне с течением болезни переходит в лицевую и доходит до такой степени, что человеку больно просто двигать челюстью.

Распознать рак десны можно по изменению пигментации. Поскольку раковая опухоль уплотняется, пигмент в ней накапливается, что приводит к появлению красных участков с белыми вкраплениями и небольшими эрозиями.

Симптомом рака десны может служить постоянно увеличенная температура при условии отсутствия инфекционных заболеваний. Часто гиперемия может появляться первее других симптомов. При этом температура держится в районе 37–38 ºC.

Стадии болезни

Особенностью развития опухоли десен является медленный рост. По этой причине многие люди игнорируют первые признаки появления новообразования и не обращаются к врачу.

Из-за сходства новообразования слизистой оболочки с распространенными стоматологическими болезнями, часто не удается распознать рак дёсен. Особенно в самом начале формирования опухоли. В этом заключается главная опасность заболевания.

Примеры начальных симптомов, схожих с иными заболеваниями полости рта:

  • Внешне новообразование выглядит как обыкновенный флюс, при котором опухла десна;
  • Кровоточивость опухшей десны такая же, как при гингивите;
  • Незначительная боль, как при возникновении кариеса в полости зуба;

1 стадия – появление незначительных кровоточащих ранок на слизистой. На ощупь десна слегка уплотнена, с преобладанием белой пигментации.

2 стадия – новообразование развивается до достижения примерно 1-2 см в диаметре. Цвет меняется на красно-багровый. Опухоль может уже поражать костную ткань. Однако по этим симптомам точный диагноз поставить трудно. Проявление метастаз не происходит.

3 стадия – заболевание прогрессирует, поражает всю ротовую полость, с потоками крови разносится по всему организму больного. Происходит множественное мелкоочаговое метастазирование раковой опухоли. Шанс на благополучный исход зависит от правильно проведенного оперативного вмешательства.

4 стадия – болезнь затрагивает надкостницу и лимфоузлы. Метастазы проникают в жизненно важные органы (легкие, печень). Размер новообразования увеличивается до опасного состояния. Шансов на излечение нет.

Начальную стадию рака легко спутать с другими заболеваниями десён. Как и при гингивите, появляется кровоточивость дёсен. Однако, есть принципиальное отличие: при онкологии поражённый участок начинает кровоточить даже при лёгком нажатии. Кровоточивость часто сопровождается повышенной температурой и отёчностью.

На фото хорошо видно, как выглядит рак десны в начальной стадии

После первых признаков появляется новообразование (часто несколько) с диаметром до 1 см, выраженного красного цвета, иногда с белыми вкраплениями и язвами.

Как и для большинства онкологических заболеваний, для злокачественного поражения зуба характерны 4 этапа развития. Рассмотрим их в следующей таблице.

Стадии Описание
I В области зачаточного участка зуба или в слизистой оболочке десны формируется очаг из скопления атипичных клеток общей площадью до 10 мм. Специфические проявления патологии и метастазы отсутствуют.
II Растущее новообразование составляет до 2 см в диаметре. Признаки заболевания начинают проявляться, но их несложно спутать с другими патологическими состояниями полости рта. Со стороны онкоочага фиксируется один метастатический очаг в регионарных лимфоузлах.
III Опухоль разрастается до 3 и более см. Симптоматика патологии проявляется ярче. Отмечается активное метастазирование карциномы в соседние лимфоузлы.
IV Опухолевый процесс распространяется на всю площадь ротовой полости и переходит на внутренние органы. Первые метастазы отдаленного типа обнаруживаются в легких и печени.

Злокачественная опухоль зуба опасна латентным течением заболевания в течение длительного периода времени и последующим агрессивным развитием. Как и при любом онкологическом недуге, в данном случае справедливо правило — чем раньше будет обнаружен онкопроцесс, тем выше шансы на ремиссию и излечение.

Рассмотрим в таблице, как выглядит 5-летний прогноз выживаемости на разных стадиях рака зуба.

Прогноз

Стадии Благоприятный Прогноз
I 90–95%
II 80,00%
III 40,00%
IV Не более 15%

Онкология тканей зубов, как и другие злокачественные заболевания, проходит 4 стадии развития:

  1. Первая – рак зуба небольшого размера – до 10 мм. Патологический очаг локализуется в области зачатков зуба или слизистой оболочки десны.
  2. Вторая – новообразование размером до 3 см. Появляются первые симптомы рака, регистрируется один очаг метастазов в регионарных лимфоузлах.
  3. Третья – опухоль зуба размером от 3 см., появляются множественные регионарные метастазы.
  4. Четвертая – злокачественный процесс поражает ротовую полость, может проникнуть в носовые пазухи и основание черепа. Появляются первые отдаленные метастазы, преимущественно в легких и печени.

Рак зуба и десны на первой стадии развивается медленно, но на 2-3 этапе развития скорость прогрессирования становится значительно выше. Поэтому остановить развитие рака зуба проще всего, пока новообразование не более 1 см. в наибольшем измерении.

Этот вид рака разбивают на 4 стадии, относительно распространения недоброкачественных клеток.

1-я стадия Характерна возникновением первичных симптомов и образования опухоли размера менее чем 1 см2 в площади.
На 2-ой стадии Опухоль прогрессирует. Она увеличивается до 2 см в диаметре. Но поражен пока только зуб и небольшая часть десны. Могут образовываться метастазы.
При 3-ей стадии Опухоль увеличивается до 3 см в диаметре. При этом раковые клетки распространяются в иные ткани. Могут быть поражены лимфоузлы.
Последняя 4-я стадия Характерна тем, что опухоль распространяется намного сильнее. Уже поражена ротовая полость. И теперь страдать начинают внутренние органы. По горлу клетки опускаются к легким.

Основная опасность этой болезни – сложность идентификации. При ее начале нет резкого ухудшения состояния, так что можно не заметить проблемы, списывая ее на недомогание, кариес, боли.

Как не перепутать, что именно происходит? Это именно начальная стадия? Или просто появились проблемы с деснами?

Конечно, они похожи во многом. Но отличительной чертой рака является кровоточивость десен. Если при обычном состоянии зубов кровь может пойти от царапины твердой пищей или применении щетки с неподходящей жесткостью, то при раке характерно появление крови даже при самом легком нажатии. В интернете много фото, как выглядит рака зуба на начальной стадии.

Вместе с тем зачастую появляется температура, и возникают отеки десен. После этого начинает развиваться недоброкачественное образование. Появляется уплотнение красного или белого цвета, язвы.

Уже намного позже того, как выявлен первый этап, возникают новые симптомы. Если раковые клетки достаточно сильно распространились по организму, то возникает кашель, боль в горле, затруднение дыхания. Страдают носоглотка и легкие.

  1. На первом этапе возникает опухоль, диаметр которой не превышает одного сантиметра в пределах слизистого и подслизистого слоя десны. На этой стадии болезнь может остаться незамеченной.
  2. Рак зуба: симптомы, признаки и методы леченияНа втором этапе диаметр опухоли десен увеличивается до двух сантиметров. Злокачественная опухоль десны еще находится в пределах слизистой оболочки рта. Начинают диагностироваться метастазы.
  3. На третьем этапе характерно появление шишки, которая имеет размер до трех сантиметров. При этом образуется уже несколько метастазов в лимфатических узлах.
  4. Четвертый этап диагностируется, когда отдаленные метастатические узлы проявляются в легких, печени, сонной артерии и костях лица.

Стадии развития патологии

Рак зуба – крайне редкое онкологическое заболевание, отличающееся высокой степенью агрессивности и быстрым распространением по ротовой полости и соседним органам. Ранние метастазы обнаруживаются в деснах, щеках, языке, гортани.

Зубы состоят из эмали, цементной и дентинной ткани. Опухоль зуба может сформироваться в любой из них, а также в тканях десен, соприкасающихся с зубом. Обычно доброкачественные новообразования и рак зуба берут свое начало из зачатков зубов, где нарушается разделение тканей на дентину и эмаль.

Может возникнуть рак после удаления зуба, формирующийся в костном основании или десне. Такое развитие опухоли встречается крайне редко, но считается не менее опасным и агрессивным процессом.

Опухоли зуба у детей – крайне редкое явление. Чаще всего доброкачественные новообразования принимают вид зубной кисты. Она может формироваться у детей раннего возраста, если они постоянно ударяются деснами.

Обычно киста у детей хорошо поддается лечению, но при ослабленном иммунитете и отсутствии гигиены, она перерождается в рак зубов. У детей симптомы рака зуба не отличается от проявлений заболевания у взрослого человека, поэтому тактика и методы лечения не имеют значительных отличий.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

Дети. Злокачественным опухолям челюсти, в том числе зубных тканей, подвержены люди всех возрастов, и дети не являются исключением. Маленькие пациенты не имеют многолетнего стажа вредных привычек и продолжительных хронических процессов в полости рта, поэтому заболевание диагностируется у них значительно реже — всего в 1-2% случаев.

Симптоматика патологии будет такой же, как и у взрослых людей. То же самое можно сказать и о рекомендованных принципах лечения. Основным является хирургическое удаление опухолевого образования в пределах пораженных злокачественным процессом тканей.

Беременные. Рак зубных единиц и полости рта не исключен у пациенток, которые готовятся стать матерями. Безусловно, новость о таком диагнозе омрачает беременность, но, по мнению врачей, не во всех клинических ситуациях необходимо прибегать к ее прерыванию.

Многое зависит от агрессии злокачественного процесса, стадии заболевания и срока гестации. Учитывая специфические особенности карциномы, врачи формируют рекомендации по конкретному диагнозу, учитывая мнение самой пациентки.

Оперативное лечение с применением современных подходов не вредит будущему малышу, а вот химиотерапию и облучение, как агрессивные методы воздействия на организм, следует отложить до его рождения. В сложных клинических ситуациях, когда опухоль агрессивно себя ведет и напрямую угрожает жизни матери и ребенка, врачи рекомендуют сделать аборт в I триместре либо назначают досрочное кесарево сечение во второй половине беременности.

Кормящие. Рак зуба может развиться и у женщины которая кормит ребенка грудью. Беременность, роды и лактация накладывают своеобразный отпечаток на здоровье и иммунитет молодой мамы. Из-за недостаточного ухода за полостью рта, потери зубных единиц, наличия вирусных и инфекционно-воспалительных процессов в организме, вероятность злокачественного поражения зубных тканей увеличивается.

Ситуация требует немедленного лечения, в основу которого обязательно должны входить радикальные и вспомогательные методы, такие как операция, химиотерапия и облучение. Комплекс перечисленных мероприятий плохо совместим с лактацией, так как радиоактивные вещества и метаболиты лекарственных препаратов проникают в материнское молоко и негативно влияют на здоровье грудничка.

Лечение патологии у пожилых основано на тех же принципах, что и у остальных групп пациентов. Если болезнь удалось распознать поздно, когда она уже успела перейти в запущенную форму, человеку рекомендуются паллиативные меры помощи, направленные на улучшение качества жизни и ее максимальное продление.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

Итак, врач подтвердил диагноз рака зубов, что же делать дальше? Лечение заключается в удалении пораженных клеток, обработки пораженных тканей лучевой терапией и применении специальных лекарств.

Хирургическое вмешательство заключается в удалении опухоли и окружающих ее тканей, которые тоже могут быть заражены.

Если операция уже была проведена, то лучевое вмешательство требуется тем тканям, которые были вокруг опухоли. Даже ее удаление не гарантирует, что злокачественные клетки не распространились. Именно лучевая терапия помогает от рецидива.

Если же операции еще не было, то лучами поражают саму опухоль, воздействуя на пораженные клетки.

Химиотерапию в этом случае назначают, чтобы повысить эффективность предыдущих двух методов. Она позволяет приостановить рост клеток.

В основном применяют следующие препараты:

  • Антрациклин;
  • Платин;
  • Винкалкалоид;
  • Эпиподофиллотоксин.

Однако следует понимать, что даже если эти препараты оказывают определенный видимый эффект, то воздействуют они и на здоровые клетки, пусть и не столь заметно. Поэтому требуется следить за иммунитетом, чтобы не дать развиться другим заболеваниям. Для этого назначаются витамины.

Лечение назначает врач исходя из тяжести недуга

Лечение назначает врач исходя из тяжести недуга

Дополнительно рекомендуются полоскания ротовой полости лечебными травами, которые могут улучшить состояние десен, снять болевые ощущения, повысить общий тонус организма.

Чтобы отслеживать динамику болезни, следует наблюдаться у врача. И даже, когда заболевание повержено, некоторое время требуется следить за состоянием организма, чтобы знать, что рецидива не будет.

Для этого обычно контролируется состояние онкомаркеров в крови. Эти вещества сигнализируют о наличии раковых клеток. Обнаружить проблему помогут анализы крови и мочи.

Интересно! Увеличение концентрации онкомаркеров может происходить и при заболеваниях, не связанных с опухолями. Если их количество выше нормы, то нужно провести тщательное обследование организма.

Методика лечения рака зависит от стадии заболевания, размеров опухоли и её локализации. Основной метод — хирургическое удаление опухоли. Однако для большей эффективности показано комбинированное лечение.

Комбинированное лечение включает 3 пункта:

  1. хирургическое удаление опухоли;
  2. курс лучевой терапии;
  3. курс химиотерапии.

Во время операции больному удаляют опухоль и окружающие её ткани (мышечные и слизистые, а также сосуды). Вырезанные ткани идут на лабораторное исследование, показывающее, насколько далеко зашла болезнь.

Лучевая терапия может проводиться как до операции, так и после. В первом случае облучается сама опухоль и окружающие ткани, а во втором — область, где опухоль располагалась. Часто лучевую терапию назначают в качестве профилактики рецидива заболевания.

Химиотерапия. Обычно, назначается при неоперабельном раке, если имеются противопоказания к операции. Редко, в качестве дополнения к лучевой терапии для усиления эффективности последней.

Во время химиотерапии пациенту назначают препараты (в таблетках или инъекциях), которые могут приостановить рост раковых клеток и даже уничтожить их малую часть. К таковым относятся препараты:

  1. антрациклинов;
  2. платины;
  3. винкалкалоидов;
  4. эпиподофиллотоксинов;
  5. другие.

Во время лечения врач выписывает пациенту антибиотики, поскольку лучевая и химиотерапия снижают иммунитет, открывая доступ инфекциям и вирусам. Для поддержания иммунитета и восстановления организма назначаются витамины.

Классическое лечение рекомендуется сочетать с методами нетрадиционной медицины. Иглоукалывания, массажи, а также компрессы и ополаскиватели на основе целебных трав могут улучшить состояние дёсен и укрепить организм.

Как и при других онкологических заболеваниях, рак десны может появиться повторно. Во избежание рецидива выздоровевшие пациенты должны пройти обследование со сдачей крови на онкомаркеры через 3-5 месяцев.

После того как поставлен диагноз, назначается оперативное вмешательство в отношении злокачественного новообразования. В зависимости от площади поражения выполняется резекция челюсти в частичном или полном объеме.

В предоперационном периоде нередко используются методы неоадъювантной химиотерапии и облучения. Они прекращают деление раковых клеток, предотвращают метастазирование и уменьшают размеры опухолевого образования.

Народные методы лечения как самостоятельные методы онкологической помощи в борьбе с данным заболеванием не используются ввиду их недоказанной эффективности. Специалисты могут рекомендовать полоскания полости рта лекарственными травами, такими как шалфей, ромашка и календула, в целях соблюдения личной гигиены, снятия воспалительных процессов и лучшего заживления слизистой оболочки, но применять их можно только с разрешения врача.

После хирургического лечения специалисты предупреждают пациента о возможности развития рецидива заболевания и настаивают на тщательной профилактике с первых дней после операции. Медицинский персонал обучает больного правильному уходу за полостью рта, исключению травм мягких тканей челюсти, дает рекомендации по питанию и объясняет ему важность своевременного посещения онколога после выписки из стационара.

Предлагаем узнать, как проводится борьба с карциномой зуба в разных странах.

Лечение в России

В программу терапии раковой опухоли зуба и челюсти входят следующие основные моменты:

  • диагностика (МРТ головы, биопсия новообразования, КТ, рентген, лабораторные анализы);
  • осмотр онколога, радиолога и челюстно-лицевого хирурга;
  • выполнение оперативного вмешательства;
  • реабилитация и мероприятия, направленные на профилактику рецидива карциномы (химио- и радиотерапия);
  • реконструктивная хирургическая помощь.

Все эти этапы успешно реализуются, если речь идет о начальных стадиях онкозаболевания. К сожалению, рано распознать атипичный процесс, который происходит в корневой части зуба, в обычных поликлинических условиях довольно сложно.

Поэтому обращения к профильному специалисту часто регистрируются при поздних формах патологии, когда опухоль разрастается и начинает метастазировать, что ухудшает прогноз выживаемости для таких пациентов.

Стоимость лечения рака зуба в Москве, Санкт-Петербурге и других городах России определяется статусом медицинского центра, качеством используемых лекарственных средств и видом терапевтических методик, а также стадией онкозаболевания.

По своему желанию человек может воспользоваться платными медицинскими услугами, например обратившись в частную клинику или медучреждение федерального уровня. Стоимость резекции опухоли зуба с пораженным участком нижней или верхней челюсти составляет от 17,5 до 91 тыс. рублей, курс химиотерапии —от 30 тыс. руб.

В какие клиники можно обратиться?

  • Российский онкологический научный центр (РОНЦ) им. Н.Н. Блохина, г. Москва. В медучреждении оказывается квалифицированная помощь пациентам со злокачественными опухолями платно и по полису ОМС. Стоимость хирургического вмешательства при раке челюсти начинается от 20 тыс. руб. в зависимости от сложности операции.
  • Онкологическая больница № 2, г. Санкт-Петербург. Оказывает весь спектр услуг по лечению рака зуба, челюсти, языка и прочих органов как на договорной основе, так и по полису ОМС. Цена хирургического вмешательства составляет около 48 тыс. руб.

Рассмотрим отзывы о перечисленных клиниках.

Лидия, 56 лет. «Несколько лет назад у меня разболелся зуб — клык на нижней челюсти слева, стоматолог по рентгеновскому снимку заподозрила кисту, вскрыла ее, провела лечение. Но дискомфорт не ушел, только болеть стало меньше.

Спустя полгода вновь мучительная боль при вполне целой пломбе. На снимке обнаружили опухоль и предложили обратиться в онкологический диспансер для контроля. Биопсия указала на рак, срочно была назначена операция в РОНЦ им. Блохина.

Валерий, 28 лет. «У жены заподозрили рак десны во время беременности. Когда биопсия это дело подтвердила, раньше времени провели кесарево сечение, хотя до родов оставалось 10 недель. Затем было лечение в онкодиспансере № 2 в Санкт-Петербурге по месту жительства. Стадия была начальной, прогноз хороший».

Лечение в Германии

Борьба с онкологическими заболеваниями в немецких клиниках проводится на самом достойном уровне. Специалисты медучреждений Германии располагают всем необходимым, для качественной диагностики и лечения, оборудованием, соответствующем мировым требованиям.

После обращения в клинику пациент приглашается на обследование, после которого консилиум специалистов подбирает для него индивидуальную схему лечения. Хирургическое вмешательство немецкие онкологи предпочитают проводить в тех случаях, когда злокачественный процесс не метастазирует.

Если заболевание запущенное, лечение начинается с неоадъювантной химиотерапии в стационарных условиях. В качестве до- и послеоперационного облучения немецкие онкологи прибегают к адротерапии — принципиально новому методу, с помощью которого можно добиться максимального успеха в борьбе с раком зуба и челюсти.

Стоимость лечения зависит от статуса выбранной клиники и запущенности онкологического заболевания. В среднем общая сумма комплексной диагностики и терапии составляет от 60 тыс. евро.

  • Медицинский центр «Штутгарт», г. Гамбург. Специализируется на лечении различных заболеваний, в том числе и онкологического профиля. В клинике доступно лечение рака ротовой полости для иностранных пациентов.
  • Онкологический центр лучевой терапии Cyberknife, г. Гамбург. В клинике практикуются неинвазивные методы лечения злокачественных опухолей, в том числе и в полости рта. На сегодняшний день такие терапевтические подходы применяются в 250 медицинских центрах во всем мире. Персонал клиники состоит из команды опытных специалистов-онкологов, которые сообща подбирают тактику лечения в каждом конкретном случае, что повышает шансы на успех.