Последствия химии при лечении рака головного мозга

0
17

Что такое лучевая терапия и как она проводится?

Под данным термином понимают методику воздействия на пораженные ткани при помощи гамма-ножа или киберножа. Подобное лечение рака мозга, независимо – ствола или отдельной доли, практикуется уже два десятилетия.

К лучевой терапии в данный момент относится радиотерапия, радиохирургия и брахитерапия.

Что касается радиотерапии, подобным лечением опухоли мозга можно заниматься только в отдельных случаях, когда клетки чувствительны к гамма-лучу. Альтернативный способ воздействия на больной организм – использование пучков протонов, направляемых на клетки рака головного мозга и вызывающих их скорейшую гибель.

Сколько проводится лучевая и химиотерапия? В зависимости от стадии рака, размеров опухоли головного очага, вылечить основные симптомы можно за 5-6 недель. Если опухоль имеет несколько очагов, проводят облучение целого головного мозга, а порой и органов, в которые пошли метастазы.

Под данным термином понимают методику воздействия на пораженные ткани при помощи гамма-ножа или киберножа. Подобное лечение рака мозга, независимо – ствола или отдельной доли, практикуется уже два десятилетия.

К лучевой терапии в данный момент относится радиотерапия, радиохирургия и брахитерапия.

Что касается радиотерапии, подобным лечением опухоли мозга можно заниматься только в отдельных случаях, когда клетки чувствительны к гамма-лучу. Альтернативный способ воздействия на больной организм – использование пучков протонов, направляемых на клетки рака головного мозга и вызывающих их скорейшую гибель.

Сколько проводится лучевая и химиотерапия? В зависимости от стадии рака, размеров опухоли головного очага, вылечить основные симптомы можно за 5-6 недель. Если опухоль имеет несколько очагов, проводят облучение целого головного мозга, а порой и органов, в которые пошли метастазы.

Лечение рака мозга у детей

Клинические симптомы рака мозга у детей имеют свои специфические отличия и характеристики. Во-первых, это долгий латентный период болезни, что может быть связано с постоянным ростом объема детской черепной коробки и отличными жизненными ресурсами молодого организма.

Боли иногда появляются не только в голове, но и в других органах, вследствие чего диагностика заболевания становится ещё более запутанной.

Головная боль и другие симптомы рака мозга у детей часто носят не постоянный, а волнообразный характер, что может ошибочно восприниматься за признак воспалительной патологии.

Вялопрогрессирующие признаки повышения внутричерепного давления могут постепенно проявляться на психическом развитии ребенка: дети становятся апатичными, отказываются играть, часто плачут и капризничают без видимой причины.

Более старшие дети начинают избегать общения, замыкаются в себе, у них пропадает аппетит, уменьшается масса тела.

Упоминание ребенка о головных болях нередко вообще отсутствует, наличие проблемы выдает лишь его изменившееся поведение, которое сам ребенок не может никак объяснить.

Яркость и конкретизация симптоматики наступает уже при декомпенсации мозговых функций. В таких случаях характерны появление явных головных болей, колебания давления, галлюцинации, тошнота, расстройства сердечной деятельности.

Среди симптоматических средств лечения рака мозга у детей применяются: для уменьшения отеков тканей мозга – кортикостероидные препараты, для купирования приступов мышечных судорог — противосудорожные лекарственные средства (антиконвульсанты).

Химиотерапия проводится путем введения специальных лекарственных препаратов, направленных на уничтожение раковых клеток. Это могут быть пероральные средства (в таблетках или капсулах), инъекционные препараты, которые вводятся в вену, мышцу или артерию, а также в спинномозговую жидкость.

Лечение рака мозга у детей хирургическим путем проводят нейрохирурги специализированных клиник. Для удаления опухоли производится необходимая для доступа к мозгу краниотомия или трепанация черепа, после чего максимальный объем пораженных раком тканей иссекается, но так, чтобы не затронуть здоровые участки мозга и его важные центры.

Лучевая терапия или стандартная стереотаксическая радиотерапия рака головного мозга у детей предполагает внешнее радиоактивное облучение опухоли. Оно должно уменьшить размер опухоли. А после операции по удалению новообразования — предотвратить процесс роста оставшихся в мозге раковых клеток.

До недавнего времени лучевая терапия являлась методом выбора при невозможности избавления от рака мозга оперативным путем. Но сейчас есть альтернатива хирургическому удалению опухоли — трехмерная конформная лучевая терапии (IMRT) и радиохирургия с помощью кибер-ножа.

Данные неинвазивные онкологические технологии состоят в том, что опухоль мозга подвергается максимально точно направленному (благодаря компьютерному выявлению и четкому изображению границ опухоли) и оптимально дозированному облучению, убивающему раковые клетки.

К основным лекарственным препаратам, которые в настоящее время используют в химической терапии рака мозга у детей, относятся Кармустин, Темозоломид (Темодал), Ломустин, Винкристин, Бевацизумаб (Авастин).

Противоопухолевый препарат Кармустин действует цитостатически, то есть проникает в раковые клетки, реагирует с их нуклеотидами, угнетает активность ферментов и нарушает синтез ДНК. Таким образом митоз (непрямое деление клеток) опухоли прекращается.

Лечение проводит врач, который определяет дозу на основе уровня содержания лейкоцитов и тромбоцитов в плазме крови. Кармустин в форме раствора вводится внутривенно, через час-два после его введения появляется гиперемия лица (из-за приливов крови), тошнота и рвота.

Далее наблюдаются такие побочные действия препарата, как потеря аппетита, диарея, затрудненное и болезненное мочеиспускание, боли в области живота, изменения со стороны крови (лейкопения, тромбоцитопения, анемия, острый лейкоз), кровотечения и кровоизлияния, отеки, сыпь на коже, язвы на слизистой рта и др.

При лечении рака мозга у детей с помощью Кармустина – как и многих других противораковых препаратов-цитостатиков – велика вероятность развития кумулятивной токсичности крови. Курсы химиотерапии проводятся один раза в 6 недель – чтобы восстанавливалась кроветворная функция костного мозга.

Кроме того, если данное средство от рака применялось достаточно продолжительное время, не исключается вероятность «отдаленного эффекта» в виде появления вторичных раковых опухолей, в том числе острого лейкоза.

Темозоломид (другие торговые названия — Темодал, Темомид, Темцитал) выпускается в капсулах, действует по аналогичному принципу и имеет практически такие же побочные эффекты, что и Кармустин. Применение в лечении рака мозга у детей в возрасте до трех лет ограничено.

Лекарственное средство Ломустин также предназначено для перорального применения. Подбор дозы и для детей, и для взрослых с опухолями мозга проводится врачом индивидуально и по ходу лечения постоянно корректируется – в зависимости от терапевтического эффекта, а также с учетом тяжести интксикации. Побочные действия Ломустина такие же, как у Кармустина.

Цитостатический препарат для внутривенных инъекций – Винкристин — имеет растительное происхождение и является алкалоидом барвинка розового. Дозировка индивидуально, но средняя недельная доза для детей составляет 1,5-2 мг на кв. метр поверхности тела, а для детей массой тела до 10 кг — 0,05 мг на килограмм веса.

Побочные действия при лечении Винкристином выражаются в форме повышения или понижения АД, судорог, головной боли, одышки, бронхоспазма, ослабления мышечного тонуса, нарушений сна, тошноты, рвоты, стоматита, кишечной непроходимости, атонии мочевого пузыря и задержки мочи, отечности и др.

При рецидиве глиобластомы – одной из самых распространенных форм рака мозга у детей и взрослых — назначается противоопухолевый препарат в форме раствора для инфузий Бевацизумаб (Авастин). Это средство является рекомбинантным моноклональным антителом.

Оно способно путем вмешательства в определенные биохимические процессы в клетках раковой опухоли, заблокировать ее рост. Благодаря низкому объему распределения и длительному периоду полувыведения Бевацизумаб (Авастин) применяют один раз в течение 2-3 недель (внутривенно и только капельно).

Среди побочных действий Бевацизумаба отмечены повышение артериального давления; перфорация ЖКТ; кровоизлияния; ректальные, легочные и носовые кровотечения; артериальная тромбоэмболия; лейкопения и тромбоцитопения;

Лечение рака мозга у детей

В наши дни ученые все продолжают интенсивно исследовать пораженные клетки опухоли, тестируя новые методы, которые позволили бы снизить шансы рецидива, продлить жизнь пациентам. Эффективное лечение рака возможно уже в ближайшем будущем при помощи:

  • Генной терапии – внедрения в раковые клетки генетического материала, который будет управлять ростом и сможет привести к «самоубийству» клеток.
  • Ингибиторов ангиогенеза, которые бы замедлили образование сосудистой сетки опухоли и привели к невозможности поступления питательных веществ в нее.
  • Иммунотерапии – выработки иммунного барьера против клеток опухоли.
  • Прицельной биотерапии – постоянный поиск новых препаратов, которые бы разрушили звенья метаболизма раковых клеток.

Кроме этого, возможны поиски новых методик введения препаратов или облучающих частиц в полости органов. Например, конвекция или применение кибер ножа для хирургического вмешательства. Есть шансы полагать, что новые клинические исследования, проводимые в данный момент, дадут положительный прогресс в борьбе человечества с раком головного мозга.

Лечение онкологических заболеваний головного мозга – сложная задача. Каждый пациент проходит терапию, назначенную ему врачом индивидуально: в основном это хирургический метод, сопровождающийся лучевой и химиотерапией.

Указанные методы лечения должны применяться в комплексе. Односторонний подход не приемлем в лечении любого заболевания, тем более такой серьезной патологии, как онкология.

Определяющий терапевтический метод в онкологии – хирургический. Однако и он не всесилен: не все новообразования мозга можно удалить без остатка. Иногда бывает, что опухолевидное образование находится среди центров регуляции жизнедеятельности организма.

Рак может настолько прорастать в область этих центров, что полное удаление опухоли уже не представляется возможным, так как повлечет за собой разрушение необходимых жизненно важных мозговых структур.

Последствия химии при лечении рака головного мозга

В таких ситуациях новообразование удаляют, насколько это возможно, а после оперативного вмешательства подключают лучевую и полихимиотерапию.

Перед назначением операции больному проводят диагностику и определяют характер, расположение опухоли, возможность её полного или частичного удаления. Далее выбирают метод оперативного вмешательства, обследуют другие органы и системы, чтобы понять, перенесет ли больной операцию.

Среди возможных методов оперативного вмешательства выделяют ультразвуковую аспирацию, скальпельную хирургию и лазерную микрохирургию.

Операция по удалению опухоли мозга состоит из нескольких этапов:

  • трепанация (вскрытие) черепной коробки. Во время этого этапа изымается часть черепной кости;
  • через образовавшееся отверстие проводится удаление новообразования;
  • после удаления опухоли изъятая костная часть возвращается на место.

Анестезия при операции может быть полной или частичной, в зависимости от состояния больного.

Обычно оперативное лечение применяют при материнской опухоли головного мозга. Для лечения мозговых метастаз хирургию не применяют из-за нецелесообразности оперативного вмешательства.

Последствия химии при лечении рака головного мозга

Химиотерапия при раке головного мозга (лекарственная терапия) применяется с целью уменьшения размеров опухоли и контролирования ее развития.

Такой вид терапии применяется в основном в комплексном лечении рака совместно с радиотерапией. Наиболее распространенные препараты противоопухолевого действия (антибиотики, гормональные препараты, антиметаболиты, алкилирующие средства и др.), используемые в лекарственной терапии онкологии:

  • ломустин (белустин) – цитостатический препарат группы нитрозомочевины;
  • темодал (темозоломид) – имидазотетразиновое противоопухолевое средство;
  • карбоплатин – противоопухолевый препарат группы платиновых производных;
  • натулан (прокарбазин) – сильное цитостатическое средство;
  • цисплатин – цитотоксический препарат, производное платины;
  • онковин (винкристин сульфат) – алкалоид, противоопухолевый препарат.

При проведении химиотерапии возможно использование внутриартериального введения препаратов (в сосудистую систему головного мозга), конвекционной процедуры (введение препарата непосредственно в опухоль), спинномозгового введения, внутритканевой обработки (препарат вводится в полость, образовавшуюся при резекции раковой опухоли).

Стандартно проводится и симптоматическая терапия лекарственными средствами, включающая в себя использование анальгетиков, антибиотиков, антидепрессантов.

Следует учесть, что эффективность народных средств не имеет научного подтверждения, поэтому данные варианты рецептов приведены в качестве общей информации.

  • Чеснок – обладает сильным антибиотическим действием. Применяют преимущественно в сыром виде: один зубчик трижды в день до приема пищи. Количество принимаемых зубков чеснока постепенно увеличивают, доведя до десяти за один прием. Запивать молоком. Средство не используется у больных язвой желудка.
  • Болиголов, сухая трава. Используют 10 ч. ложек травы на 300 мл 40-70% спирта. Настаивают две недели в затемненном месте. Длительность приема настойки – два месяца. Начинают прием с одной капли в сутки, на вторые сутки – две капли и т. д. Можно развести в ч. л. воды. Дополнительно жидкостью не запивать.
  • Чистотел. 1 ч. л. сухого сырья заварить в 1,5 л кипящей воды. Принимать вместо чая за 45 мин до приема пищи утром и на ночь, по 200 мл в течение 30 дней. Курс можно повторить через полгода.
  • Подсолнух, лепестки. Сухие лепестки залить кипятком и принимать вместо чая трижды в день.
  • Подорожник. Сок из растения принимают по ст. ложке до приема пищи.
  • Хвощ полевой. 50 г сухого сырья заварить в 0,5 л кипящей воды, настоять в течение получаса. Пить по половинке стакана после приема пищи.
  • Лопух, корень. Сухой корень в количестве 25 г следует залить 500 мл воды, прокипятить в течение 20 минут, затем полчаса настоять и пить по ст. ложке до четырех раз в день;
  • Одуванчик, корень. Сухое сырье в количестве 15 г кипятить в 0,5 л воды 10 минут. Через 20 мин отфильтровать и пить по 1 ст. л. до приема пищи.

Растительные препараты лучше принимать на фоне традиционных методов терапии, тогда эффект от лечения будет более ощутим.

Онкология костного мозга чаще всего формируется при метастазировании первичной опухоли, локализованной в других органах. Лечение рака костного мозга – достаточно тяжелый процесс, требующий определенного индивидуального подхода.

Терапевтические мероприятия при заболевании начинаются с проведения химиотерапевтических процедур. Прием цитостатических и цитотоксических препаратов позволяет воздействовать на раковую опухоль, притормаживая её рост и развитие, и уменьшая клинические проявления заболевания.

Самым эффективным и радикальным терапевтическим методом в наше время является операция по пересадке костного мозга. Такая методика применяется, когда польза от лекарственной терапии злокачественного заболевания не подтвердилась.

Такой способ оперативного вмешательства – один из наиболее сложных в хирургической практике. Больному производят пересадку гемопоэтических стволовых клеток, которые предварительно отделяют из донорской крови.

Пересадка костного мозга может проходить по двум сценариям:

  • аллогенный вид операции – пересаживание донорских тканей;
  • аутогенный вид операции – пересаживание собственных стволовых клеток пациента.

Всем известно, что Израиль славится стремительным развитием медицины и её высоким уровнем. Качество оказания медицинских услуг в этой стране – одно из наилучших в мире. Частные и государственные медицинские клиники и центры здоровья, составляющие систему здравоохранения Израиля, могут обслужить как собственных граждан, так и иностранцев.

Предложим вашему вниманию перечень наиболее профессиональных и популярных центров лечения в Израиле.

  1. Центр медицины Ихилов – научная база Университета Тель-Авива. Медики центра выполняют все возможные виды диагностики и терапии онкологических заболеваний, включая удаления злокачественных опухолей, резекцию с применением установки «Гамма-нож» при лечении рака мозга. Центр рассчитан на 1100 пациентов, которых обслуживает более трёх тысяч человек персонала и около тысячи квалифицированных специалистов-профессионалов, известных во всем мире.
  2. Медикал Центр Герцлия – многопрофильный центр, расположенный на средиземноморском берегу неподалеку от Тель-Авива. Палаты стационара оборудованы на уровне пятизвездочного отеля. Шесть сотен медицинских специалистов проводят диагностические и лечебные процедуры на самом высоком уровне, включая любой вид оперативного вмешательства, пересадку органов и костного мозга, услуги нейрохирургии. Из наружных методов облучения здесь применяются процедуры IGRT (лучевая терапия с электронной визуализацией), IMRT (с 3D изображением опухолевидного образования), SBRT (метод стереотаксической радиотерапии).
  3. МЦ Рабин (Бейлинсон) – старейшая государственная больница в Израиле, в населенном пункте Петах-Тиква. Многопрофильная медицинская структура, в которой каждый год проводятся мировые научные исследования. Клиника славится также большим количеством успешных операций по трансплантации органов и костного мозга. Тридцать семь функционирующих операционных залов, 5 тысяч медработников, почти полторы тысячи койко-мест. Онкологические заболевания здесь успешно лечат с помощью линейного ускорителя Новалис – специального аппарата для лечения злокачественных образований позвоночника и головного мозга.
  4. Больница им. Шиба (Шомер) – ведущий государственный центр медицины Израиля. Больница состоит из общепрофильного и реабилитационного центра. Рассчитана на 2000 пациентов. В данном лечебном учреждении применяют методы радиологии, радиохирургии, челюстно-лицевой хирургии, реабилитации онкобольных.
  5. МЦ Ассута – элита медицины Израиля, имеет 11 филиалов по всей стране. Центр представляет все известные методы лечения заболеваний, в том числе радиохирургический и лучевой метод. Такое лечение применяется тогда, когда опухоль расположена в недоступном с хирургической точки зрения месте, либо когда резекция представляет какую-либо реальную опасность для больного. Ежегодно в больнице проводится около 100 000 оперативных вмешательств, более 230 000 диагностических процедур.
  6. Детский МЦ Шнайдер – единственная детская больница Израиля, оказывающая все возможные виды медицинских услуг пациентам детского возраста. Хирургия, нейрохирургия, детская онкология, любые диагностические процедуры – здесь проводят все необходимые лечебные и профилактические мероприятия.
  • Генной терапии – внедрения в раковые клетки генетического материала, который будет управлять ростом и сможет привести к «самоубийству» клеток.
  • Ингибиторов ангиогенеза, которые бы замедлили образование сосудистой сетки опухоли и привели к невозможности поступления питательных веществ в нее.
  • Иммунотерапии – выработки иммунного барьера против клеток опухоли.
  • Прицельной биотерапии – постоянный поиск новых препаратов, которые бы разрушили звенья метаболизма раковых клеток.

Осложнения у мужчин

Последствия противоопухолевого лечения для пациентов обоих полов одинаковы, но есть и некоторые различия.

Противораковые препараты серьезно влияют на половые функции мужчины, существенно снижая репродукцию, активность и количество спермиев. Иначе говоря, у мужчины наступает временное бесплодие.

При положительном исходе, со временем фертильность мужчины восстанавливается. Хотя бывают исключения, когда бесплодие становится необратимым.

Страдает от химиотерапии и мужская эрекция, может катастрофически снизиться либидо. Но и эти проблемы со временем разрешаются, все функции возвращаются.

Но в процессе химиотерапевтического лечения и в течение года после его завершения мужчине необходимо предохраняться, чтобы исключить зачатие партнерши. Подобная мера необходима, потому как риск, что у ребенка будут серьезные отклонения, максимально высок.

У женщин, помимо общих химиотерапевтических последствий, наблюдаются дисфункциональные нарушения яичников. На этом фоне происходят менструальные сбои, кровотечения становятся нерегулярными, на время могут пропасть.

Фактически женщина на время утрачивает способность забеременеть. После определенного времени все детородные функции постепенно возвращаются. Как и мужчинам, женщинам в течение года нельзя беременеть из-за риска рождения больного ребенка с серьезными отклонениями в развитии.

Химиотерапия может привести к снижению уровня женских половых гормонов и преждевременной менопаузе. Возникают такие симптомы, как:

  • Сухость, зуд во влагалище, боль и неприятные ощущения во время полового акта.
  • Приливы жара.
  • Снижение полового влечения.
  • Слабость, эмоциональная нестабильность, склонность к депрессии.
  • Нерегулярные месячные, либо их отсутствие.
  • Потливость по ночам.

Справиться с этими проявлениями помогает гормональная терапия, техники релаксации, искусственные смазки для влагалища. Если беспокоят приливы, носите с собой веер. Под теплую одежду надевайте легкую, чтобы её можно было снять во время прилива.

Во время химиотерапии нужно пользоваться средствами контрацепции, потому что химиопрепараты повреждают клетки эмбриона и плода. Если в будущем вы планируете заводить ребенка, нужно заранее сообщить об этом онкологу, проконсультироваться со специалистом по репродуктивному здоровью.

Некоторые химиопрепараты вызывают снижение уровня тестостерона в организме у мужчин. Это приводит к некоторым симптомам:

  • Эректильная дисфункция: сложности в возникновении и удержании эрекции.
  • Снижение полового влечения.
  • Повышенная утомляемость.
  • Раздражительность, склонность к депрессиям.
  • Иногда — приливы жара, потливость.

Бороться с этими нарушениями помогают некоторые медикаментозные препараты.

Когда мужчина проходит курс химиотерапии, во время половых контактов он должен пользоваться презервативом, даже если партнерша использует другие средства контрацепции. Химиопрепараты могут проникать в сперму и попадать вместе с ней в организм женщины.

Осложнения у мужчин

Отравление токсическими веществами — распространенное побочное действие химиотерапии. Какие осложнения химиотерапии нарушают формулу крови:

  • из-за уменьшения лейкоцитов в крови падает иммунитет. Поэтому даже не опасный вирус может пагубно сказаться на здоровье больного;
  • снижается уровень эритроцитов и гемоглобина, что приводит к упадку сил, пациент сразу устает даже после малейшей нагрузки;
  • начинается дефицит тромбоцитов, ухудшается свертываемости крови, и малейшая травма оставляет после себя синяк, шишку или гематому.

Количество лейкоцитов сокращается практически всегда и этого не избежать. Как только при лабораторных исследованиях специалисты заметили уровень лейкоцитов меньше чем 4/109, то начинаются профилактические мероприятия во избежание инфекционного заболевания, так как иммунитет снижен практически на ноль.

в таком случае пациент всегда носит марлевую повязку, практически не выходит на улицу, избегает сквозняков, тщательно обрабатывает продукты, которыми он питается.

Если уровень лейкоцитов меньше чем 2,5/109, то назначается деринат, который вводится внутривенно.

В случае если гемоглобин снизился до 70 г/л, то проводят переливание крови с высоким уровнем  эритроцитов, можно провести курс внутривенной инъекции эритропоэтинов. Эритропоэтины — вещества, стимулирующие выработку эритроцитов, этим занимается костный мозг.

Врачи рекомендуют отдыхать и по возможности спать днем. Низкий уровень тромбоцитов в крови вызывает кровотечения. Необходимо стараться не нервничать, следить за артериальным давлением, оно не должно повышаться, так как может пойти кровь из носа, также избегайте различных травм.

Если состав крови нарушается, то может начаться анемия. Лечиться она с помощью переливания крови, назначаются витаминные препараты. Такой вид лечения иногда нельзя проводить, так как в редких случаях он провоцирует прогресс раковой опухоли.

  1. Развивается остеопороз. Ослабевает костная ткань, кости становятся хрупкими и легко травмируются, часто ломаются.
  2. Самым тяжелым осложнением считается лейкемия, это когда клетки костного мозга начинают мутировать и не развиваются в нормальные зрелые лейкоциты, в дальнейшем становятся раковой клеткой. Лейкемию вызывает онкологический препарат циклофосфамид.
  3. Повышенное выделение слезной жидкости, это побочные действия адриамицина.
  4. Сердечно-сосудистые нарушения вызывает такостер, поэтому во время лечения применяют минимальную дозу. Пациент жалуется на сердечные боли после химиотерапии.
  5. Сильное облысение, которое вылечить можно только в редких случаях, не факт, что через время оно опять не наступит. Такое явление вызывают таксанов и абраксан.

Тяжесть последствий от химиотерапии в онкологии зависит от многих факторов, насколько сильное лекарственное средство, какая форма онкологии, а также особенность организма пациента.

Причины рака головного мозга

Каковы основные причины рака головного мозга и можно ли его избежать? К сожалению, данное заболевание способно возникать самостоятельно, без особых на то причин. Поэтому даже меры профилактики не всегда способны помочь избежать этого.

Учеными было установлено, что на развитие рака головного мозга может влиять окружающая среда. Помимо этого, даже вредные привычки, такие как курение способны вызвать опухоль. Кроме этого, большую роль играет даже обыкновенная наследственность.

Стоит отметить, что окончательные причины возникновения этого заболевания так и не были выявлены. Потому как рак появлялся и тех людей, которые не подходили ни под одну категорию. Поэтому здесь все происходит в какой-то мере случайно.

Что можно сказать про основные причины рака костного мозга? В большинстве случаев данное явление возникает само по себе. Предугадать развитие опухоли просто невозможно. На сегодняшний день ученые пытаются понять причины этого заболевания, определить, почему же так происходит.

Безусловно, есть несколько основных предположений, но они не дают разобраться со всем этим в полной мере. Так, на развитие рака могут влиять внешние факторы. Это может быть как окружающая среда, так и вредные привычки.

Не стоит забывать и про наследственность, так, если в роду есть люди, перенесшие раковые опухоли, то эта проблема может коснуться кого угодно. Но на сегодняшний момент большинство случаев являются непонятными.

Раковая опухоль возникает без каких-либо на то причин. Сказать сложно причины рака костного мозга, потому как по сути их просто напросто не существует. Точнее сказать они есть, но учеными выявлены еще не были.

Причины рака спинного мозга, или на что стоит обратить внимание. Дело в том, что рак спинного мозга является довольно распространенным и серьезным заболеванием. К сожалению, вылечить его тяжело. Но что самое страшное, просто невозможно предугадать его возникновение.

Учеными еще не были выявлены причины возникновения данного заболевания. Ровным счетом, как и способы его лечения. Поэтому говорить на данную тему фактически затруднительно. Остается только лишь предполагать.

Так, причин рака мозга может быть много, основными из них являются вредные факторы окружающей среды. Причем начиная от плохой экологии и заканчивая курением, а также вдыханием опасных паров. Кроме того, различного рода травмы способны спровоцировать развитие злокачественной опухоли. На самом деле причин может быть много, но не одна из них не является точно подтвержденной.

Считается, что наследственность напрямую способна повлиять на развитие рака, но это тоже является неким предположением. Потому как рак возникал и в тех семьях, где никто и никогда не переносил данное заболевание. Исходя из этого, остается только лишь ожидать определения основных причин.

Каковы основные причины рака мозга у детей? Бытует мнение, что якобы мобильный телефон способен вызвать опухоль головного мозга. Безусловно, он выделяет определенное излучение, но не во всех случаях именно оно является причиной развития рака.

Потому как учеными данный факт доказан еще не был. Да и в целом, на сегодняшний день сложно озвучить причины рака, ведь их просто напросто нет. Точнее они не были выявлены, и утверждать это невозможно.

Естественно, пагубные привычки могут спровоцировать рак. Но о каких привычках идет речь, если разговор обстоит о детках. Можно предположить, что во многом виновата окружающая среда. Подтвердить это сложно, да и отрицать бессмысленно.

Ведь, по сути, возникнуть проблема может из-за чего угодно. Даже из-за слабого ушиба или травмы. Ну и наконец, наследственность в какой-то мере также способно повлиять. Исходят из этого сделать точный вывод просто невозможно. Остается ждать пока причины рака мозга будут выявлены.

Различные виды химиотерапии

Химиотерапия препаратами делится на стандартную, традиционную или цитотоксическую химиотерапию. Многие из новых препаратов повреждают раковые клетки, блокируя гены или белки, обнаруженные в раковых клетках.

Пероральная – прием таблеток, капсул, или жидкости, которую пациент глотает.

Внутривенная (IV) – химиотерапия при раке идет непосредственно в вену.

Впрыскивание – дается выстрел в мышцу руки, бедра или прямо под кожу в жировой части руки, ноги или живота.

Интратекальная – химиотерапия при раке вводится в пространство между слоями ткани.

Внутрибрюшинная – идет непосредственно в брюшную полость, которая содержит органы, такие как кишечник, желудок и печень.

Внутриартериальная (IA) – вводится непосредственно в артерии, что приводят к опухоли.

Химиотерапия при раке часто дается через тонкую иглу, которая помещается в вену на руке или предплечье. Медсестра ставит иглу в начале каждого сеанса и удаляет ее, когда лечение закончилось. IV химиотерапия может быть дана через катетер, порт, с помощью насоса.

Симптомы рака спинного мозга

Существуют и общие симптомы постхимиотерапевтического состояния к которым относят:

  • Снижаются все показатели органической деятельности;
  • Происходит изменение в крови;
  • Падает иммунитет;
  • Увеличивается склонность к инфекциям;
  • Убиваются клеточные структуры костного мозга, волосяных фолликулов и слизистых оболочек;
  • Токсины из лекарств поражают легочные и сердечные, почечные и печеночные, мочеполовые и желудочно-кишечные, кожные и прочие структуры.

Также у больных после химии страдает нервная система, развивается полинейропатия, депрессия и чрезмерная утомляемость, общеорганическая слабость и пр.

Клинические проявления онкологического заболевания мозга могут зависеть от расположения патологии по отношению к функциональным отделам центральной нервной системы. Проще говоря, если опухоль расположена вблизи двигательного центра, у пациента могут наблюдаться признаки нарушения координации, контроля амплитуды движений и пр.

Проявления рака мозговых оболочек разнообразны, и вот на что пациенты жалуются чаще всего:

  • болит голова – мучительно, постоянно, особенно при физических нагрузках, резких движениях, усиливаясь в утреннее время; таблетки (анальгетики, парацетамол), как правило, не помогают;
  • часто тошнит, случаются позывы к рвоте, однако они не приносят ожидаемого облегчения состояния;
  • постоянно хочется спать, из-за чего становится невозможным сосредоточиться на работе или учебе;
  • наблюдаются расстройства зрительных и слуховых функций;
  • иногда речь становится спутанной, фразы могут быть не связаны между собой, ход мысли теряет логичность;
  • ухудшается память, иногда не удается вспомнить некоторые события, даже произошедшие совсем недавно; становится трудно переключить сознание, сконцентрировать внимание на чем-либо;
  • мышцы становятся слабыми, вялыми, некоторые движения могут даваться с трудом;
  • появляется угнетенное состояние с элементами депрессии, апатии, постепенно теряется интерес к окружающему миру;
  • может нарушиться чувствительность пальцев, конечностей, иногда с одной стороны;
  • могут появляться несуществующие видения, видоизменяться запахи, якобы слышаться посторонние звуки;
  • в более тяжелых случаях присоединяются судорожные состояния.

Данные признаки могут появляться обособленно, либо сочетаться друг с другом, постепенно нарастая наряду с прогрессированием опухолевого процесса.

Далеко не всегда перечисленные симптомы означают рак: подтвердить диагноз может только специальная диагностика.

Рак костного мозга относительно редко является первичным заболеванием. Чаще всего он возникает в виде метастатического очага материнской опухоли, расположенной в другом органе.

Последствия химии при лечении рака головного мозга

Как и в большинстве случаев развития раковых опухолей, первые признаки онкологического поражения костного мозга остаются незамеченными или проигнорированными. Среди них такие довольно общие симптомы, как значительное похудение, немотивированная усталость, вялый аппетит, периодические перепады температуры тела, снижение иммунитета.

К более специфическим симптомам можно отнести:

  • появление непонятных костных наростов при отсутствии травматического поражения данного участка кости;
  • возникновение спонтанных беспричинных переломов;
  • непреходящая болезненность некоторых костей;
  • болевые ощущения и отечность в суставах;
  • уменьшение двигательной активности и амплитуды движений;
  • бледность кожных покровов, снижение количества гемоглобина в крови;
  • мышечная слабость, быстрая утомляемость, затруднения дыхания.

Симптомы рака могут отличаться интенсивностью и разнообразием проявлений. К тому же данная симптоматика может сопровождать и многие другие заболевания, поэтому при постановке диагноза данных анамнеза будет крайне недостаточно, требуются дополнительные методы обследования.

Рак спинного мозга чаще всего формируется в результате метастазирования другой опухоли любой локализации. Симптомы рака спинного мозга разделяют на три этапа:

  • корешковый этап сопровождается выраженными болевыми ощущениями в области выхода определенных нервных окончаний. В зависимости от места по ходу позвоночника, в котором развивается опухоль, и определяются конкретные симптомы. К примеру, раковая опухоль, расположенная на уровне легких, может давать признаки, характерные для легочных или сердечных заболеваний; опухоль на уровне поясницы ошибочно принимается за патологию почек или кишечника, и т. д. Один из немногих характерных признаков этого периода – это усиление болей позвоночника во время сна, когда тело находится в горизонтальном положении;
  • Броунсекаровский этап – это более глубокая стадия, при которой появляются начальные расстройства органов брюшной полости (нарушения акта дефекации, энурез, почечная недостаточность). Возможны неприятные ощущения при ходьбе, связанные с нарастающей мышечной слабостью;
  • параплегический этап представляет собой крайнюю стадию, для которой характерны вегетативные нарушения и снижение питания тканей. Первые признаки этого этапа – онемение конечностей, снижение болевой и температурной чувствительности, недержание мочи и каловых масс. Болезненность позвоночника на этом этапе может уже не проявляться.

Не следует склоняться к какому-либо диагнозу лишь на основании схожести клинической симптоматики заболевания. Любая болезнь, тем более онкологическая патология, должна быть обследована всесторонне с использованием лабораторных и аппаратных методов исследования.

Химиотерапия при опухолях головного мозга

Деление химиотерапии в онкологии «по цветам» придумано пациентами и во многом носит условный характер. Главный критерий — цвет раствора препарата:

  • Красная химиотерапия: доксорубицин, эпирубицин, идарубицин. Вызывают самые сильные побочные эффекты.
  • Желтая химиотерапия: метотрексат, фторурацил, циклофосфамид. По токсичности эти препараты, пожалуй, можно поставить на второе место после «красных».
  • Синяя химиотерапия: митомицин, митоксантрон.
  • Белая химиотерапия: таксол, таксотел.

Этот побочный эффект химиотерапии не опасен для здоровья, но зачастую вызывает сильное беспокойство у многих пациентов. Волосы выпадают из-за того, что химиопрепараты повреждают их корни, в которых происходит деление клеток. Алопеция происходит не у всех пациентов. Иногда волосы просто становятся более тонкими.

Обычно выпадение волос начинается спустя несколько недель после начала курса химиотерапии. Иногда они выпадают быстро, пучками, иногда — постепенно. Чаще всего этот побочный эффект временный. Спустя 3–6 месяцев после завершения лечения волосы отрастают снова. Их цвет и внешний вид могут немного измениться.

В Европейской клинике применяются охлаждающие шапочки Orbis, которые помогают предотвратить выпадение волос. При охлаждении кожи головы сосуды сжимаются, уменьшается приток крови, в которой находится химиопрепарат, к корням волос.

  • Будут ли у меня выпадать волосы во время лечения?
  • Как правильно ухаживать за волосами?
  • Есть ли возможность использовать охлаждающую шапочку, чтобы защитить волосы?
  • Как быстро отрастут волосы после курса химиотерапии?
  • Где можно купить парик?
  • Где можно получить психологическую помощь?

Доставку кислорода к тканям организма осуществляют красные кровяные тельца — эритроциты. Каждый из них живет всего 3–4 месяца, поэтому в красном костном мозге постоянно должны образовываться новые. Химиопрепараты атакуют клетки красного костного мозга, содержание эритроцитов и гемоглобина в крови снижается, развивается анемия.

Проявления анемии:

  • слабость;
  • головокружения;
  • одышка, чувство нехватки воздуха;
  • учащенное сердцебиение.

Сообщите врачу, если вы начали испытывать похожие симптомы. Анемия требует немедленного лечения. Существуют препараты, которые повышают активность красного костного мозга. В тяжелых случаях показано переливание эритроцитарной массы.

Как правило, химиотерапия вызывает два вида изменения аппетита:

  1. Снижение аппетита, вплоть до полного отсутствия.
  2. Изменение вкуса продуктов.

Для онкологического больного важно продолжать питаться и принимать достаточное количество жидкости. Помогут в этом некоторые советы:

  • Приучите себя есть всегда примерно в одно и то же время. Даже если вы не голодны, примите немного пищи.
  • Зачастую 5–6 небольших приемов пищи в течение дня лучше, чем 3 больших.
  • Попробуйте новые блюда.
    Если вам не хочется есть, принимайте пищу «за компанию» с родными и друзьями, во время просмотра телевизора.
  • Вкус пищи могут улучшить приправы. Спросите врача, какие из них можно использовать в вашем случае.
  • Иногда пациенты чувствуют металлический привкус во рту. В таком случае можно сменить ложку и вилку на пластиковые.
  • Пища должна быть калорийной, богатой белком.
  • Больше двигайтесь. Физическая активность поможет повысить аппетит.
  • Ешьте жидкую пищу (бульоны, коктейли), которую легко глотать.
  • Не пейте во время еды.
  • Ведите пищевой дневник, записывайте в него всё, что съели, отмечайте время. Это поможет вам и врачу проконтролировать, насколько полноценно вы питаетесь.

Калорийные продукты, рекомендованные во время курса химиотерапии:

  • Супы: фасолевые, чечевичные, крем-супы.
  • Напитки: цельное молоко, фруктовые смузи, молочные коктейли, питьевые йогурты.
  • Закуски: фасоль (черная и красная), курица, рыба, яйца, злаки, орехи, пророщенная пшеница.
  • Десерты: кексы, мороженое, заварной крем, йогурт, пудинги.
  • Другие продукты: маргарин, подсолнечное и сливочное масло, мягкий сыр, сметана, творог, сухое молоко, жидкие заменители еды.

Если вы теряете вес — обязательно сообщите об этом врачу!

Во время курсов химиотерапии могут беспокоить: сухость, зуд, покраснение, боль кожи, повышенная чувствительность к солнечным лучам. На коже может появиться крапивница. Ногти становятся ломкими, хрупкими. Обо всех этих симптомах нужно сообщить врачу.

  • Принимайте непродолжительные души и ванны с теплой водой. Не используйте горячую воду.
  • Во время мытья кожу нельзя тереть мочалкой, аккуратно поглаживайте ее.
  • Применяйте лосьоны и кремы, спросите у врача или медсестры, как ими правильно пользоваться.
  • Крем должен быть мягким, воздействовать на кожу нежно. Ни в коем случае не применяйте средства, которые содержат парфюмерные компоненты и спирт.
  • Иногда в области кожных складок (в подмышках, под молочными железами, в подколенных впадинах) стоит наносить кукурузный крахмал. Это поможет предотвратить раздражение и зуд.
  • Если бритье вызывает неприятные ощущения, раздражение, то бриться стоит реже, либо не бриться вообще.
  • Защитите кожу от солнечных лучей. Когда выходите из дома, надевайте одежду с длинными рукавами и штанинами, используйте солнцезащитный крем и гигиеническую помаду.
  • Не посещайте солярий.
  • Стригите ногти коротко.
  • Когда моете посуду и занимаетесь уборкой, надевайте на руки резиновые перчатки.
  • Как правильно ухаживать за кожей и ногтями? Какие средства лучше использовать?
  • Каким мылом, шампунями и лосьонами не стоит пользоваться?
  • Какой стоит купить солнцезащитный крем и гигиеническую помаду?
  • Какими средствами обрабатывать ногти?
  • Можно ли делать маникюр?
  • Что делать, если кожа сильно чешется?
  • Как ухаживать за кожей и ногтями после лечения? Как долго это придется делать?
  • В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Примерно у каждого пятого пациента, который получает курс химиотерапии, возникают проблемы с памятью и мышлением. Они могут быть вызваны двумя причинами:

  1. побочными эффектами химиопрепаратов;
  2. усталостью, тревогой, стрессом из-за болезни и лечения.

Врач должен разобраться в причинах и назначить лечение. Иногда ухудшение памяти выражено не сильно и не вызывает особых проблем, в других случаях мешает выполнять повседневные дела.

  • Планируйте дела заранее. Записывайте их в ежедневник или на цветных стикерах, наклеенных на видном месте.
  • Самые сложные задачи нужно выполнять, когда вы чувствуете себя хорошо и можете максимально сконцентрироваться.
  • Больше отдыхайте.
  • Вовремя и правильно принимать лекарства помогут записки, специальные коробочки, отметки в календаре или ежедневнике.
  • Не стесняйтесь просить о помощи родных и друзей, если не справляетесь с делами самостоятельно.
  • Попросите, чтобы родные или медсестра напоминали вам о приеме лекарств, процедурах.
  • Если вы чувствуете, что ваше состояние ухудшилось, сознание спутано — нужно позвонить врачу и попросить, чтобы кто-то из близких постоянно находился рядом с вами.

Запор — состояние, когда стул становится более редким, плотным, отходит с трудом, в туалете приходится сильно и подолгу тужиться.

«Ольга

Повышенная утомляемость может быть связана с химиотерапией, анемией, стрессом и депрессией, бессонницей, хронической болью. Иногда усталость возникает только в определенное время, в других случаях она сохраняется весь день.

  • Планируйте дела заранее. Выполняйте самые важные из них в первую очередь, когда вы чувствуете себя хорошо.
  • Просите родных о помощи, если не справляетесь самостоятельно.
  • Если во время лечения вы планируете продолжить работу — отпрашивайтесь пораньше, возьмите меньше рабочих часов.
  • Полезно вести дневник. Записывайте в нем каждый день, как вы себя чувствуете. Это поможет врачу лучше контролировать ваше состояние и назначить оптимальное лечение.
  • Питайтесь полноценно. Готовьте пищу, когда чувствуете себя хорошо, и замораживайте на будущее.
  • Лучше 5–6 небольших приемов пищи в течение дня, чем 3–4 основательных.
  • Пейте не менее 8 стаканов жидкости в день. Можно делать небольшие глотки в течение дня.
  • Старайтесь выполнять физические упражнения хотя бы по 15 минут в день.
  • Чаще отдыхайте. Если вы почувствовали усталость — не стоит насиловать себя и продолжать работу.
  • Приучите себя к дневному сну. Он должен продолжаться не меньше часа.
  • Ложитесь спать всегда в одно и то же время.
  • Перед сном постарайтесь расслабиться. Например, помогает приятная музыка.
  • Ваш ночной сон должен продолжаться не менее 8 часов.

Обычно тошнота и рвота беспокоят в дни, когда химиопрепараты не вводят. С этими побочными эффектами помогают справиться лекарства и некоторые рекомендации:

  • Ограничьте острую, сладкую, соленую, жареную, жирную пищу.
  • Если вы плохо переносите запах сырой еды, попросите близких приготовить её для вас.
  • Дайте пище остыть, не ешьте её горячей.
  • Ешьте понемногу, но чаще. 5–6 небольших приемов пищи в течение дня лучше, чем три «больших».
  • Если вам сложно пить помногу, принимайте жидкость в течение дня небольшими глотками.
  • Во время введения химиопрепаратов нужно постараться расслабиться и дышать глубоко. Близкие могут помочь, отвлечь вас.
  • Найдите оптимальное для вас время приема пищи. Некоторые люди чувствуют себя хорошо, если немного подкрепятся перед процедурой. Другим лучше ничего не есть.
  • Как минимум, в течение часа после введения химиопрепаратов не рекомендуется ничего есть и пить.
  • Некоторым людям справиться с тошнотой помогает акупунктура.

Продукты и напитки, которые помогут улучшить ваше состояние:

  • Прозрачные бульоны: говяжий, куриный, овощной.
  • Виноградный или клюквенный сок.
  • Газировка.
  • Чай.
  • Регидрон и другие растворы солей для регидратации.
  • Рисовые хлопья.
  • Манная каша.
  • Курица без кожи в вареном или запечённом виде.
  • Овсяная каша.
  • Печенье, крекеры.
  • Вареный картофель.
  • Макароны, лапша.
  • Гренки (из белого хлеба).
  • Белый рис.
  • Йогурты.
  • Яблочное пюре.
  • Консервированные персики и груши.
  • Бананы.
  • Щербет.
  • Фруктовый лед.
  • Кисель.

Из-за химиопрепаратов стул может стать жидким и частым. Во время диареи организм теряет жидкость, это может приводить к серьезным осложнениям. Улучшить состояние и восполнить потери жидкости помогут некоторые советы:

  • Ешьте чаще: 5–6 небольших приемов пищи в день вместо 3 больших. Отдавайте предпочтение продуктам, которые легко усваиваются.
  • Пейте больше — 8–12 стаканов воды в день.
  • Восполнить потери жидкости хорошо помогают прозрачные бульоны, кисели, раствор Регидрон.
  • Любые алкогольные напитки.
  • Кофеин, в том числе в составе черного и зеленого чая.
  • Жирные, острые, жареные блюда.
  • Молочные продукты. Вместо них лучше покупать продукты без лактозы.
  • Капуста, брокколи и другие продукты, которые усиливают образование газов.
  • Мюсли, цельнозерновой хлеб и другие продукты с высоким содержанием клетчатки.
  • Сырые овощи и фрукты. Вместо них лучше есть консервированные.
  • Диарею усиливают некоторые лекарства. Прежде чем принимать тот или иной препарат, проконсультируйтесь с врачом.
  1. RapidArc – лечение, которое проводится при помощи своего рода вращательных движений ускорителя. Обладает модулированной интенсивностью, сокращенно РТМИ. Пока что подобное лечение не слишком распространено.
  2. РТМИ – радиотерапия, которая также задействует компьютерные линейные ускорители, таким образом «наводя прицел» на пораженные клетки рака головного ствола или мозга. Пучок лучей подбирается в соответствии размерам опухоли, так что здоровые клетки можно не трогать, сохранив их невредимыми.
  3. Стереотаксическая радиохирургия – сверхточный и новый метод, лечение в ходе которого направено узкими пучками под различными углами наклона. Область головного мозга, т.е. череп больного фиксируется определенной конструкцией. Лучше всего лечить с помощью подобной методики те опухоли, которые расположены близко к жизненно-важным центрам головного мозга и не приемлющих больших доз облучения. Чтобы правильно навести «прицел», предварительно можно и нужно сделать КТ, МРТ, что также помогает выявить необходимую дозу облучения.
  4. ТКРТ – трехмерная конформная радиотерапия, лечение, которое комбинирует функционал ЛТ и рентгеновского пучка, таким образом подбирая свои размеры под размеры опухоли. Тогда как больные клетки получают ударную дозу радиации, здоровые она не затрагивает.
  5. Брахитерапия – вид лечения опухоли мозга, при котором радиоактивные элементы временно помещаются в тело головного мозга (ствола), высвобождая радиацию внутри него и напрямую воздействуя на клетки опухоли.
  1. RapidArc – лечение, которое проводится при помощи своего рода вращательных движений ускорителя. Обладает модулированной интенсивностью, сокращенно РТМИ. Пока что подобное лечение не слишком распространено.
  2. РТМИ – радиотерапия, которая также задействует компьютерные линейные ускорители, таким образом «наводя прицел» на пораженные клетки рака головного ствола или мозга. Пучок лучей подбирается в соответствии размерам опухоли, так что здоровые клетки можно не трогать, сохранив их невредимыми.
  3. Стереотаксическая радиохирургия – сверхточный и новый метод, лечение в ходе которого направено узкими пучками под различными углами наклона. Область головного мозга, т.е. череп больного фиксируется определенной конструкцией. Лучше всего лечить с помощью подобной методики те опухоли, которые расположены близко к жизненно-важным центрам головного мозга и не приемлющих больших доз облучения. Чтобы правильно навести «прицел», предварительно можно и нужно сделать КТ, МРТ, что также помогает выявить необходимую дозу облучения.
  4. ТКРТ – трехмерная конформная радиотерапия, лечение, которое комбинирует функционал ЛТ и рентгеновского пучка, таким образом подбирая свои размеры под размеры опухоли. Тогда как больные клетки получают ударную дозу радиации, здоровые она не затрагивает.
  5. Брахитерапия – вид лечения опухоли мозга, при котором радиоактивные элементы временно помещаются в тело головного мозга (ствола), высвобождая радиацию внутри него и напрямую воздействуя на клетки опухоли.