Рак пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение

0
49

Почему возникает рак позвоночника?

Карцинома (или рак) относится к злокачественным опухолям. То есть, в отличии от доброкачественных образований, он вызывает клеточный атипизм, может разрастаться до больших размеров и метастазировать по всему организму.

При нормальном состоянии, все клетки обладают способностью к апоптозу. Эта функция контролирует деление, рост и дифференцировку клеток, что позволяет поддерживать сбалансированное количество клеток в организме.

Причины развития таких мутаций точно не определены, но ученые выделяют следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность. Наследственность — наиболее частая причина возникновения рака;
  • Ослабленный иммунитет не сможет справиться с развитием опухоли, поэтому часто рак возникает у больных СПИДом;
  • Химическое воздействие (амины, афлотоксины, металлы, пластмассы);
  • Воздействие различных излучений (ультрафиолетовое, микроволновое, ионизирующее, рентгеновское излучение);
  • Существует также мнение, что вирусные заболевания могут спровоцировать развитие рака (например, гепатит В и С, вирус папилломы человека);
  • Гормональный фактор;
  • Загрязненная окружающая среда;
  • Травмы позвоночника.

Практически в каждом моменте назвать конкретные причины возникновения опухолей позвоночника невозможно, но присутствуют факторы, которые могли стать первопричиной болезни.

  1. Генетическая предрасположенность. Если кто-то из родителей болел раком, то в ваш ген опухоль могла быть заложена изначально.
  2. Вредные условия или влияние окружающей среды. Табакокурение, канцерогены в еде, радиация – все это негативно влияет на клетки, и они могут мутировать в раковые.
  3. СПИД. Во многих случаях, у человека с опухолью было обнаружено заражение СПИДом.
  4. Болезни позвоночника хронического характера или травмы.

Диагностика и лечение

Способов определения опухоли на позвонках довольно много. Врачи проводят все мероприятия в комплексе. Он включает в себя:

  • Осмотр;
  • Анализы клинические мочи и крови;
  • Различные неврологические тесты, когда проверяют рефлексы, чувствительность, тонус и сенсорные функции;
  • Компьютерную томографию и МРТ – эти способы исследования помогают более точно определить место локализации опухоли и места ее расположения;
  • Биопсию – такой вариант дает возможность проведения гистологии биоматериала, чтобы определить характер опухоли, ее агрессивность и просчитать дальнейшие тактики лечения;
  • Миелографию – процедуру с использованием контраста: его вводят в канал позвоночника для определения патологических зон.

Все эти мероприятия позволяют с высокой достоверностью установить наличие опухоли в организме и определить место ее расположения с максимальной точностью. На основании их данных начинают терапию.

Рак пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение

При диагностике используют неврологическое тестирование. С его помощью можно увидеть тонус мышц, их рефлексирование, понять реакцию сенсорных функций.Использовать для диагностики можно магнитно-резонансную томографию позвоночника. Чтобы выявить рак врач использует электроэнцефалограмму и томографию всех отделов позвоночника.

Какими методами можно выявить рак позвоночника?

Для постановления диагноза, чаще всего используют:

  • Биохимический анализ крови;
  • Магнитно-резонансную томографию(МРТ) позвоночника;
  • Рентгенографию;
  • Компьютерную томографию;
  • УЗИ;
  • Биопсию;
  • Миелографию (в позвоночный канал вводят контрастное вещество, с помощью которого на томморафии будет видна опухоль).

Лечение назначается с учетом всех факторов заболевания: стадии, размеров опухоли, наличия метастаз. Оно может быть хирургическим и нехирургическим.

К нехирургическим методам лечения относятся:

  • Химиотерпия заключается в применении лекарств, которые подавляют рост клеток. Но, вместе с клетками рака, повреждаются и здоровые клетки, что приводит к тяжелым побочным эффектам;
  • Лучевая терапия убивает клетки раба с помощью применения различных видов излучения: рентгеновское и гамма-излучение. Чаще всего, такой метод применяется для неоперабельных и метастазирующих опухолей или после операции для удаления остатков;
  • В некоторых случаях используют гормоны, которые угнетают рост раковых клеток. Этот метод не дает полного излечения, но может продлить жизнь человеку на 3-5 лет;
  • Иммунотерапия основана на том, чтобы укрепить иммунную систему для более эффективной борьбы со злокачественными опухолями;
  • Прием обезболивающих, психиатрических и даже наркотических средств, которые помогут справиться с сильной болью и депрессией.

Операции на позвоночнике используют в исключительных случаях, потому как есть риск повреждения спинного мозга. Также есть варианты развития новых метастаз, если были удалены не все клетки опухоли.

Но, если есть такая возможность, то опухоль всегда удаляют. Реабилитация после операции занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.

Рак пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение

Для профилактики возникновения рака:

  • остерегайтесь контактов с различными химическими веществами, которые могут вызвать рак;
  • избегайте длительных воздействий излучения и вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
  • ведите активный образ жизни и следите за своим весом.
  • и, главное, проходите периодически обследование — это, в любом случае, принесет только пользу.

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Диагностика опухоли начинается при первом обращении к врачу, который может заподозрить опухоль по характерным жалобам (сильные, не снимающиеся анальгетиками постоянные боли, необъяснимое внезапное похудание при раке) и обнаружить ее при осмотре пациента.

При подозрении на опухоль обязательно назначается обычный рентгеновский снимок позвоночника.

На снимке определяются смещение и деформация позвонков, тени разной интенсивности и четкости в телах позвонков, участки распада костной ткани и другие признаки.

Если по данным осмотра и снимка есть основания предполагать опухоль, больной направляется на дальнейшее обследование и лечение к онкологу и нейрохирургу.

Для уточнения вида опухоли, ее расположения и стадии опухолевого процесса назначается проведение компьютерной и (или) магнитно-резонансной томографии.

Компьютерная томография (КТ) – разновидность рентгенологического исследования, при котором делается не 1-2 снимка органа в целом, а множество послойных изображений (срезов).

Такие срезы позволяют оценить опухоль и близлежащие ткани на разной глубине. В некоторых случаях рекомендуется проведение КТ с внутривенным введением контраста.

На сегодняшний день наиболее информативным методом диагностики объемных образований является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Этот метод позволяет получить послойные изображения при воздействии магнитного поля, а не рентгеновских лучей.

МРТ дает самую полную информацию о расположении опухоли, наличии метастазов в регионарные лимфоузлы, об изменениях в соседних органах, в случае рака позволяет оценить степень прорастания его в сосуды, нервы, другие ткани, может выполняться как с введением контрастного вещества, так и без него.

Для диагностики опухоли и определения ее активности (злокачественности) применяют радиоизотопное сканирование:

  • пациентам внутривенно вводится препарат с радиоактивной меткой, который хорошо накапливается в тканях опухоли.
  • распределение препарата определяют при помощи специальной гамма-камеры.
  1. Тесты на неврологическое функционирование организма человека.

Врач проверяет рефлексы движений, тонус мышц, данные сенсорики. На основе полученных показателей будет выявлена степень нервной возбужденности. Если появятся какие-то подозрения на рак, то лечащий врач назначит рентгеновский снимок поясницы.

  • Рентген.

    По снимку специалисты выяснят, есть ли смещение дисков или деформация позвонка, а также имеются ли участки распада костной ткани.

  • Компьютерная томография.

    С помощью томографии можно сделать снимки в разных разрезах. По КТ можно охарактеризовать гораздо конкретнее, нежели через рентгеновский снимок.

  • МРТ (магнитно-резонансная томография).

    Назначается, чтобы выявить типичные симптомы присутствия новообразования. Благодаря этой диагностике можно определить степень опухоли и ее вид. Также МРТ вычислит метастазы. В отличие от рентгеновского снимка благодаря МРТ специалист узнает, где конкретно локализируется опухоль, стадию, размеры, как она воздействует на соседние внутренние органы, насколько сильно произошло проникновение в сосуды и нервы.

  • Электроэнцефалограмма.

    Данная диагностика нужна, чтобы выявить степень поражения функционирования мозговых клеток – электрическая проводимость нервов.

  • Радиоизотопное сканирование.

    С его помощью выявляют злокачественные новообразования. С помощью гаммы-камеры определяется злокачественность.

  • Биопсия.

    С ее помощью определяют структуру и выясняют опухоль доброкачественная или злокачественная.

  • Приём доктора

    Диагностические мероприятия при подозрении онкологического заболевания включают в себя:

    • осмотр у терапевта и онколога, с подробным сбором анамнеза;
    • тесты для определения состояния нервной системы;
    • проверка тонуса, рефлексов и функций конечностей и позвоночника;
    • МРТ полная или частичная диагностика в местах локализации болей;
    • рентгенологический снимок;
    • компьютерная томограмма;
    • контрастный снимок;
    • электроэнцефалограмма головного мозга;
    • клинические анализы крови и мочи;
    • обязательная сдача крови на наличие онкологических изменений;
    • биопсия.

    Диагноз может поставить только врач, а чаще всего несколько врачей — специалистов, которые в дальнейшем предложат курс лечения в зависимости от степени, вида и сложности заболевания.

    Лечение опухоли поясничного отдела

    Выбор метода лечения определяется после точного диагностирования разновидности опухоли, стадии ее развития, наличия или отсутствия метастазов.

    Нередко используется сочетание разных методов лечения, позволяющее добиться наибольшей эффективности.

    Конкретная тактика в каждом случае индивидуальна.

    Медикаментозное

    Рак пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение

    В качестве лекарственной терапии для больных с опухолями на позвоночнике используют наркотические и ненаркотические анальгетики, противовоспалительные препараты (НПВС) – эти средства позволяют бороться с болевым синдромом.

    Некоторые из них вводят внутримышечно, другие принимаются внутрь и в виде ректальных свечей.

    Наркотические препараты (морфин, промедол, трамадол и др.) выписываются только по определенным показаниям и выдаются по специальным рецептам.

    Удаление опухолей

    Даже при современном развитии нейрохирургии с возможностью проведения микрохирургических операций, оперативное лечение опухолей позвоночника не всегда представляется возможным из-за близкого расположения или прорастания опухолью в жизненно-важные органы (спинной мозг, сосуды).

    • радикальные, обеспечивающие полное удаление новообразования;
    • частичные, с удалением доступного участка опухоли и дополнительным назначением других методов лечения для воздействия на оставшуюся часть;
    • паллиативные, не влияющие на исход заболевания, но облегчающие болевой синдром и другие неприятные симптомы: частично корректируются последствия опухоли (переломы позвонков и др.), удаляется часть образования для уменьшения болей, удаляется опухоль, но остаются метастазы и т.д.

    Народные методы лечения и рецепты малоэффективны, и не стоит возлагать большие надежды на них, а тем более заменять народной медициной врачебные назначения и манипуляции.

    Не забывайте, что любая отсрочка лишь утяжеляет прогноз!

    При желании народные средства могут быть использованы в качестве дополнения к другим методам, но только после согласования с врачом.

    Популярны рецепты с использованием:

    • березового гриба (чаги);
    • золотого уса;
    • разнообразных растительных сборов;
    • наружных примочек с керосином.

    Периодически беспокоит боль в спине слева под лопаткой? Причину можно узнать в этой статье.

    Лучевая и химиотерапия используется обычно при злокачественных опухолях – в качестве дополнительного метода для повышения качества лечения или в случае неоперабельного рака.

    Химиопрепараты и рентгеновское излучение повреждают все клетки организма, поэтому имеют массу неблагоприятных системных побочных действий. Но максимум воздействия приходится на клетки с быстрым ростом и частыми митозами (делениями) – а именно такими являются клетки раковой опухоли.

    Лучевая и химиотерапия позволяет сократить размер опухоли, замедлить темп ее роста, воздействовать на множественные метастазы, которые невозможно удалить.

    Многие задаются вопросом: возможно ли излечить рак поясничного отдела позвонка?

    Нужно сказать, что методы лечения разработаны, однако эффективность их зависит от того какая опухоль, на какой стадии она находиться, где располагается и имеются ли метастазы в других внутренних органах.

    Чтобы определить способ лечения обычно созывают целый консилиум врачей, среди которых хирурги, онкологи, радиологи.

    Вместе они определяют, какое лечение имеет смысл и если излечить рак не удается, они стараются улучшить качество оставшейся жизни больного.

    Дополнительно может применяться трансплантация донорских тканей и симптоматическое лечение, которое обезболивает, снимает отечность, улучшает показатели крови и общее самочувствие больного. Очень важно начать лечение сразу после выявления заболевания, от этого зависит эффективность каждого из методов лечения и скорость выздоровления.

    Если правильно провести диагностику и поставить верный диагноз, то даже такое сложное заболевание, как рак позвоночника можно полностью победить. Очень важно во время обратиться к специалистам и пройти детальное обследование, даже если у вас есть всего один из симптомов, а для тех, кто уже сталкивался с заболеваниями позвоночника профилактика и регулярные осмотры у врача должны стать нормой.

    Лечение при опухолевом процессе выбирается индивидуально, вне зависимости от типа, наличия метастаз, вида и стадии. Решение принимается на основании состояния организма, возраста больного, прочих проблем со здоровьем, а также стадии развития новообразования, его особенностей и проч.

    В 2017 году национальными стандартами утверждены следующие методики:

    • Радикальное иссечение опухоли, но оно не всегда возможно и безопасно в виду особенностей процесса и локализации.
    • После химиотерапии, которая входит в комплексную терапию и повышает шансы на успешный исход, требуется дополнительное лечение.
    • Лучевая терапия используется как после химиотерапии, так и перед хирургическим вмешательством, кроме того, это способ облегчения состояния пациента на последних стадиях опухолевого процесса. Облучение преследует разные цели, в том числе и проведение спинальной диагностики позвоночного столба.
    • Симптоматическая терапия. Сюда относится применение обезболивающих средств, кортикостероидов и прочих препаратов, которые снимают видимую негативную симптоматику.

    Современные онкологи не прекращают исследований новых вариантов лечения опухолевых процессов в позвоночнике, но успех во многом зависит от типа новообразования, стадии и особенностей организма пациента, состояния после химиотерапии.

    Преимущественно идет развитие хирургических методик, но есть успехи в использовании радиотерапии и иного облучения. Переходить от одного метода лечения к другому следует только под наблюдением лечащего врача, так как онкология позвоночника не терпит попустительства.

    Кортикостероидное лечение после химиотерапии дает положительные результаты, ведь она минимизирует нагрузку на позвоночный столб.

    К сожалению, не исключены случаи, когда врачам остается проведение симптоматического лечения. В первую очередь, встает необходимость обезболивания. Это никак не уменьшит процесс развития опухоли, но сделает жизнь пациента комфортнее.

    Как уже отмечалось выше, при подобном диагнозе нет смысла рассчитывать на традиционные обезболивающие препараты. Требуемый эффект продемонстрируют исключительно наркотические препараты вроде промедола.

    Если поставили диагноз рак позвоночника в той или иной вариации, нужно немедленно обращаться к профессиональным медикам, ведь ситуация вполне поправима. А вот применение народных средств в таком случае категорически не допустимо.

    Ведь речь идет не о банальном воспалении, а о серьезном процессе. Лечебный эффект народных средств не доказан медициной. Возможна, потеря драгоценного времени и даже ухудшение состояния здоровья, а в случае с опухолевым процессом это недопустимо.

    Известно огромное количество больных с положительным исходом. Главное – приложить усилия и верить в успех. А как вы справлялись с болезнью? Каковы симптомы, которые первыми навели на подозрительные мысли? Поделитесь этим в комментариях – не исключено, что это спасет жизнь других читателей.

    Статья написана с использованием материалов национальных рекомендаций