Процедуры химиотерапии при лечении рака

0
70

Вредное воздействие на организм

Противоопухолевое лечение в 99% случаев сопровождается токсическими реакциями. Они не служат поводом для прекращения терапии. Если жизнь подвергается опасности, возможно снижение дозы препарата.

Связано появление токсических реакций с тем, что химиотерапевтические медикаменты убивают активные клетки. К ним относятся не только раковые частицы, но и здоровые клетки человека.

Побочные эффекты:

  • Тошнота с рвотой – лекарство влияет на чувствительные рецепторы в кишечнике, который в ответ на это выделяет серотонин. Вещество способно возбуждать нервные окончания, когда информация доходит до головного мозга, запускается рвотный процесс. Повлиять на рецепторы можно при помощи противорвотных препаратов. Проходит тошнота после завершения курса.
  • Стоматит – медикаменты убивают эпителиальные клетки слизистой в ротовой полости. У пациента пересыхает во рту, начинают образовываться трещинки и ранки. Они переносятся болезненно.

    Ротовую полость можно полоскать содовым раствором, специальными салфетками убирать налет с языка и зубов. Проходит стоматит, как только в крови повышается уровень лейкоцитов после завершения химиотерапии.

  • Диарея – влияние токсинов на эпителиальные клетки толстой и тонкой кишки. Диарея, вызванная приемом противоопухолевых препаратов, опасна для жизни пациента, поэтому врач может уменьшить дозировку или вовсе его отменить.

    Это ухудшает прогноз при раке легких. После проведения необходимых анализов приступают к лечению диареи. Можно использовать травы, Смекту, Аттапульгит.

    При запущенной диарее назначается вливание глюкозы, растворов электролитов, прием витаминов, антибиотиков. После лечения пациенту необходимо придерживаться диеты.

  • Интоксикация организма – проявляется головной болью, слабостью, тошнотой. Происходит из-за гибели большого количества злокачественных частиц, которые попадают в кровь. Необходимо обильное питье, прием различных отваров, активированного угля. Проходит после завершения курса.
  • Выпадение волос – замедляется рост фолликул. Постигает не всех пациентов. Рекомендуется не пересушивать волосы, использовать мягкий шампунь и укрепляющие отвары. Восстановление бровей и ресниц можно ожидать через 2 недели после завершения химиотерапии. На голове фолликулам нужно больше времени – 3-6 месяцев. При этом они могут поменять свою структуру и оттенок.

Последствия химиотерапии при лечении рака легких могут проявляться спустя некоторое время. Для их устранения понадобится время и дополнительные расходы.

Основные последствия:

  • Фертильность – препараты вызывают снижение уровня сперматозоидов у мужчин, влияют на овуляцию у женщин. Это может привести к бесплодию. Единственным решением для молодых людей является замораживание клеток до проведения лечения.
  • Остеопороз – может возникнуть через год после лечения рака. Вызвано заболевание потерей кальция. Это приводит к потере костной ткани. Проявляется болью в суставах, ломкостью ногтей, судорогами в ногах, учащенным сердцебиением. Приводит к ломке костей.
  • Падение иммунитета – возникает из-за дефицита лейкоцитов. Опасность для жизни могут представлять любые инфекции. Необходимо проводить профилактические меры в виде ношения марлевой повязки, обработки продуктов питания. Можно пройти недельный курс «Дерината». Времени на восстановление организма потребуется много.
  • Упадок сил – уменьшение количества эритроцитов. Может потребоваться переливание крови либо введение в организм эритропоэтинов.
  • Появление синяков, шишек – дефицит тромбоцитов приводит к ухудшению свертываемости крови. Проблема требует длительного лечения.
  • Влияние на печень – в крови повышается уровень билирубина. Улучшить состояние печени можно с помощью диеты, медикаментозных препаратов.

Диагностика и способы лечения

Опухоли бывают двух видов – доброкачественные (затронут только один орган, разрастание тканей происходит медленно) и злокачественные (проникают во все органы, поражая их своими клетками). Ранняя диагностика рака помогает предотвратить размножение опухоли, а также увеличивает шансы на нормальную и полноценную жизнь. Определить наличие опухоли можно с помощью таких комплексных методов:

  • Анализ крови.
  • Рентген.
  • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
  • Ультразвук.
  • Цитологические исследования.
  • Биопсия (исследование частиц опухоли).

Чем раньше был обнаружен рак, тем легче его лечить. Поэтому не стоит пренебрегать любыми симптомами. Ведь это может быть «крик о помощи» вашего организма.

Способы лечения рака:

  1. Хирургический – один из основных. Применяется на ранних стадиях, когда опухоль ещё не разрослась по всему организму.
  2. Лучевая терапия. Принцип действия – облучение раковых клеток и их ДНК, в результате чего они теряют способность размножаться и погибают. Часто данный метод используют вместе с хирургическим.
  3. Химиотерапия. Лечение опухолей с помощью лекарств. Как делают химиотерапию при онкологии – вопрос индивидуален. Это напрямую зависит от конкретного случая и пациента.
  4. Поддерживающая терапия. Цель – поддержать и продлить жизнь пациенту. При этом главная задача – уменьшить боль и страдания. Поддерживающая терапия применяется на последних стадиях рака, когда надежда полностью угасла, и чуда уже не произойдёт.

Диагностика и способы лечения

Способ введения противоопухолевого препарата зависит от распространенности онкологического заболевания. Если выявлены отдаленные метастазы, то химиопрепарат вводится:

  1. Перорально, больной принимает таблетку. При этом желудочно-кишечный тракт попадает под негативное влияние химиопрепарата.
  2. Внутривенно. Делается капельница в периферическую вену. Химиопрепарат распространяется по всей кровеносной системе, уничтожает мельчайшие очаги раковых клеток, оказывает системное воздействие на организм. 4 химиотерапии иногда вводят с помощью катетера, установленного в одну из центральных вен. Объем лекарственного средства контролирует помпа, длительность введения составляет несколько суток. В промежуток между введениями катетер не вынимают.

Если формирования метастаз еще не произошло, используются следующие способы введения противоопухолевого препарата:

  1. Химиоэмболизация. В артерию, от которой питается опухоль, устанавливается сфера из полимерного материала, в которой содержится лекарство. Постепенно лекарство рассасывается и разрушает злокачественные клетки.
  2. Внутримышечное введение. Если это возможно, то делается инъекция непосредственно в опухоль или в расположенную рядом мышечную ткань.
  3. Местное нанесение. При раке кожи используются растворы или мази, которые наносятся прямо на очаг поражения.

По показаниям 4 химиотерапии могут проходить с введением препаратов под оболочки спинного или головного мозга, в брюшную или плевральную полости. Многие протоколы предусматривают подключение дополнительных средств для лечения рака:

  • лучевой терапии с различными способами доставки ионизирующего излучения;
  • хирургической операции.

Если больному назначили одновременно несколько видов лечения, то онколог определяет, когда проводится 4 химиотерапии, до или после операции.

4 химиотерапии назначаются для достижения различных целей. От цели лечения зависит выбор протокола. По времени, длительности и токсичности различают:

  1. Подготовку к операции. 4 химиотерапии до операции помогают уменьшить распространенность главной опухоли и метастаз. Чем меньше тканей удаляет хирург, тем легче проходит реабилитация. Для воздействия на онкологический процесс применяются высокотоксичные протоколы, в которые входят цитостатики и цитотоксики. Количество подготовительных курсов составляет от 1 до 30.
  2. Профилактику после операции. 4 химиотерапии после операции назначают для уничтожения мельчайших колоний раковых клеток. Метастазы, не смотря на возможности современной диагностики, представляют наибольшую опасность для жизни больного. Выявление метастаз на начальном этапе формирования не всегда возможно. В системе TNM индексом х обозначается метастаз или опухоль, наличие которых онколог предполагает, но не может подтвердить результатами исследований.
  3. Паллиативная помощь. В том случае, если полное излечение невозможно, химиопрепараты помогают поддержать жизнедеятельность организма. Дополнительно применяется паллиативная лучевая терапия или хирургическая помощь.

Некоторые протоколы, например, курс по схеме ВЕР, одновременно могут быть и терапевтическими, и паллиативными. В схему ВЕР входят 3 высокотоксичных и эффективных химиопрепарата:

  • Блеомицин;
  • Этопозид;
  • Цисплатин.

Если назначили такой протокол, стоит подготовиться к тяжелым побочным эффектам, заранее узнать о онколога способы профилактики осложнений.

Неоадъювантная химиотерапия при раке желудка

Лучевая терапия, как и химиотерапия, в большинстве случаев используется в комплексе с хирургическим вмешательством. Иногда всю опухоль удалить сразу не удается, и вырезают только одну её часть. К другой применяют метод лучевой терапии.

Химиотерапия при лечении рака используется всегда. Медикаменты могут убить опухоль полностью, а могут только приостановить её рост и размножение.

Конечно, химиотерапия при онкологии последствия имеет самые разные. Ведь цель лекарств – повредить клетки опухоли. Но вместе с ними страдают и здоровые клетки организма. Поэтому химиотерапия проводится курсами, перерыв между которыми может составлять от недель до нескольких месяцев.

Для лечения используют два основных вида препаратов – цитостатики и цитотоксины. Задача первых – уничтожить раковую клетку, а вторые нужны для запуска апоптоза (так называемого процесса «суицида» клеток).

Как и любые медикаменты, курсы химиотерапии неблагоприятно сказываются на организме. Лекарства, которые применяются для лечения рака, имеют целый ряд побочных эффектов. Но если приходится выбирать между жизнью и смертью, химиотерапия – это меньшее из двух зол.

Осуществляется лечение несколькими способами:

  • Инъекции прямо в опухоль.
  • Таблетки.
  • Внутривенно или внутримышечные инъекции. Так вводится большинство препаратов химиотерапии.
  • Препараты местного действия.

Основная задача химиотерапии — убить, уменьшить в размерах опухолевые клетки, а также приостановить их размножение. Поэтому неудивительно, что лекарства очень токсичны.

Основные побочные эффекты:

  1. Ухудшение самочувствия, тошнота, рвота, слабость.
  2. Выпадение волос, облысение.
  3. Нарушение работы пищеварительной системы.
  4. Нарушение слуха, координации движений.
  5. Онемение конечностей.

Даже когда побочные явления имеют ярко выраженный характер – это не является поводом для прекращения лечения. Конечно, химиотерапия при онкологии отзывы пациентов имеет самые разные. Бывают случаи, когда побочные эффекты почти незаметны для пациента. Однако такое случается редко.

После очередного курса препаратов организм частично восстанавливается, а негативная реакция на медикаменты полностью исчезает.

Многих больных раком интересует тема «Химиотерапия и волосы»: почему происходит выпадение, как долго это будет продолжаться, отрастут ли новые волосы?

Облысение – это главный побочный эффект химиотерапии. Волосы начинают выпадать не сразу, а после нескольких курсов медикаментов. Однако когда произойдёт полное выздоровление, отрастёт и новая шевелюра.

Большинство пациентов во время лечения пользуются париками или головными уборами.

Обогащённая и сбалансированная еда, здоровый образ жизни – это лучшая профилактика всех болезней. Особенно важно правильное питание при химиотерапии. Онкология для любого человека – это всегда резкая потеря веса и снижение аппетита.

Существует несколько простых правил, касающихся питания, которые благоприятно действуют на организм во время химиотерапии:

  • Пищу нужно принимать часто и небольшими порциями.
  • Где бы ни находился больной, под рукой всегда должны быть продукты для перекуса.
  • Больше жидкой пищи.
  • Предпочтение нужно отдавать высококалорийным продуктам.
  • Нужно избегать соусов, маринадов и специфических приправ.
  • Продукты питания при онкологии лучше готовить на пару. Так, в них сохранится больше полезных веществ.
  • Следует исключить слишком жирное мясо, рыбу, сырые яйца, молочные продукты с повышенной кислотностью, солёные и маринованные овощи. Фрукты лучше употреблять в виде пюре, киселей, компотов, муссов.
  • Избегать нужно газированных напитков, кофе, кислых соков.
  • В рационе должны присутствовать продукты, содержащие цинк, селен, витамины группы В. Это необходимо для возобновления волосяного покрова.
  • Благоприятно на организме сказывается пища, богатая флавоноидами, серотонином и эндорфином (шоколад, морепродукты, сухое красное вино).

Таким образом, для любого человека, больного раком, на первом месте всегда должно быть питание при химиотерапии. Онкология – это ещё не приговор. Болезнь излечима, если с ней правильно бороться. А для борьбы всегда понадобятся силы и энергия, которые содержатся в здоровой пище.

Побочные эффекты, которые дает прием химиопрепаратов, переносятся достаточно тяжело. Поэтому многие пациенты обеспокоены, если назначено 4 химиотерапии, что это значит, какой курс проходят на данной стадии?

  1. Состояние здоровья больного, возраст и способность к регенерации. Химиопрепараты влияют на все обменные процессы в организме. Для компенсации этого негативного влияния, 4 курса проводятся с перерывами. Во время перерыва между курсами печень и почки восстанавливают полученные повреждения, заживает слизистая, нормализуется состав крови. Длительность перерыва между курсами подбирается индивидуально, по результатам анализов. Обычно перерыв составляет от 1 до 6 недель. Пациенты старше 65 лет сложнее переносят 4 стадии химиотерапии, чем молодые. При раке печени или почек, курс лечения проходит в стационарном отделении, для круглосуточного контроля за самочувствием пациента. При необходимости, проводят курс аппаратной очистки крови.
  2. Протокол курса выздоровления. Противоопухолевые препараты включают в себя более 10 классов лекарственных средств, каждое из которых имеет свои особенности фармакологического действия. Протоколом называется документ, в котором прописаны конкретные наименования химиопрепаратов, дозировка и оптимальная длительность курса приема на данной стадии химиотерапии. Если в протокол входят высокотоксичные препараты, потребуется длительное восстановление после 4 химиотерапии.
  3. Степень онкологического заболевания. Рак ослабляет иммунную систему, вмешивается в работу внутренних органов, причиняет организму серьезный ущерб. Часто онкологи отказывают в химиотерапии 4 стадии рака, потому что пациент просто не в состоянии перенести токсичное воздействие препарата.

Химиотерапия используется, как самостоятельный вид лечения, или в составе комплексной терапии, совместно с лучевой терапией или операцией.

Для описания размера, скорости роста и кровоснабжения опухоли, используется термин «распространенность». Оценка распространенности онкологического процесса позволяет составить курс на выздоровление, подобрать оптимальный протокол, отслеживать динамику изменений. В медицинской карте пациента, стадия рака описывается по системе TNM, где:

  • буква T обозначает главную опухоль;
  • N – близлежащие метастазы;
  • M – отдаленные метастазы.

У каждой буквы есть индекс, от 0 до 4, где 0 обозначает подтвержденное отсутствие опухоли или метастаз, 4 – наибольшую степень распространенности. При удачно подобранном протоколе, IV химиотерапии вмешиваются в онкологический процесс.

  1. Выздоровление. Полное исчезновение метастаз, быстрое уменьшение основной раковой опухоли. В некоторых случаях 4 химиотерапии вызывают ускоренное разрушение малигнизированных клеток. Синдром распада опухоли сопровождается тяжелой интоксикацией и может представлять угрозу для жизни человека. При быстрой положительной динамике больной госпитализируется для мониторинга состояния и оказания курса медицинской помощи.
  2. Частичная ремиссия. Индексы TNM уменьшаются до 0-1, распространенность опухоли снижается. При некоторых видах рака, например, при раке молочной железы, именно таких изменений ждет онколог. Если 4 химиотерапии сделали при РМЖ, частичная ремиссия постепенно переходит в полную.
  3. Стабилизация. Если злокачественные клетки не реагируют на 4 химиотерапии, никаких изменений в распространенности рака не происходит. В таком случае онколог может назначать дополнительные курсы приема химиопрепарата, менять протокол, подключать лучевую терапию.
  4. Неблагоприятные изменения. Непредсказуемая динамика представляет главную сложность в терапии рака. Если онколог видит рост опухоли после 4 химиотерапии, что дальше назначается пациенту: смена протокола, лучевая терапия, экспериментальное лечение. Одним из перспективных экспериментальных направлений сегодня является генная терапия. Разрушение раковых клеток с помощью модифицированных вирусных агентов увеличивает эффективность 4 химиотерапий.

Коррекция дозировки и протоколов для 4 химиотерапий проводится по результатам обследований. Чтобы онколог мог быстро принять решение, каждый человек регулярно сдает анализ крови и более специфические анализы, проходит УЗИ, КТ или МРТ.

Отзывы о курсе химиотерапии различны, но при обнаружении опухоли, пациентам уже не важна стоимость – главное здоровье. Цена препаратов и стоимость всего курса варьируется в зависимости от стадии и состояния заболевшего.

Химиотерапия используется не только против злокачественных опухолей, но и против широкого перечня других заболеваний. Для обозначения группы химиопрепаратов применяется термин «режим». Например, 4 режим при туберкулезе содержит от 3 до 5 лекарственных средств, к которым выявлена хорошая чувствительность туберкулезной палочки.

Чувствительность злокачественных клеток и инфекционных агентов проверяется заранее, в лабораторных условиях. При раке сложность состоит в том, что 4 химиотерапии часто дают результат, отличный от данных лабораторных исследований.

Все химиопрепараты дают нагрузку на почки и печень, поэтому для поддержания гомеостаза проводится детоксикация. «Промывка после 4 дня» это индивидуально подобранные мероприятия по очистке крови и лимфы от продуктов распада опухоли, от излишнего количества агрессивных противоопухолевых препаратов.

  • изотонические растворы солей;
  • мочегонные, потогонные препараты;
  • сорбенты;
  • глюкозу;
  • по показаниям плазмофорез, гемодиализ, энтеросорбцию, обменное переливание крови.
  1. В основном данная терапия является дополнительным воздействием на опухоль, чтобы ее уменьшить до операции и уничтожить остатки клеток рака.
  2. Это основной тип лечения для лейкоза (рак крови), гемобластоза, хорионкарциномы, рабдомиосаркомы.
  3. Проводят курсы для предотвращения метастазирования, вместе с радиотерапией и другими способами лечения.
  4. На 4 стадии снижает опухолевый рост. Немного продлевает жизнь онкобольного, частично уничтожая метастазы при раке.
Орган Как применяют
Рак кишечника Обычно проводят до удаления части кишки вместе с опухолью, чтобы уничтожить оставшиеся очаги в лимфоузлах. Снижает риск рецидива на 50 %.
Рак легких Применяется до оперативного вмешательства для уменьшения размера новообразования. Вводят в кровь и лимфу легочной системы.
Рак яичек Препараты вводятся как в саму опухоль, так и в брюшную полость.
Рак шейки матки Используется после удаления матки у женщины на 1, 2 стадии рака.
Рак яичников Комплекс препаратов, вводят в область живота. Иногда применяют после удаления яичников.
Рак простаты Вводят в саму простату или опухоль, если она имеет уже большие размеры. У пациентов преклонного возраста само образование могут замораживать, для полного уничтожения.
Лейкемия (Белокровие) Это основной способ лечения. Дети более просто переносят саму процедуру. При пересадке костного мозга, химическими реагентами уничтожается полностью старый больной мозг, а потом уже идет пересадка.
Рак ЖКТ Используют как после, так и до удаления опухоли вместе с частью желудка. Пищеварительная система сшивается здоровыми тканями.
Рак молочной железы Вводят напрямую в опухоль для ее уменьшения перед удалением.

О процедуре

Метод химиотерапии заключается в уничтожении клеток злокачественных опухолей с помощью определенных ядов и токсинов. Впервые он был описан в 1946 году. В то время в качестве токсина использовали эмбихин.

При химиотерапии токсины вводятся капельным путем или в виде таблеток. Необходимо учитывать, что раковые клетки постоянно делятся. Поэтому процедуры терапии повторяются исходя из клеточного цикла.

Осложнения химиотерапии при раке желудка

Онкологами отмечаются следующие осложнения после химиотерапии, являющиеся самыми распространёнными:

  • миелосупрессия. Негативное явление, связанное с уменьшением в крови количества какого-либо вида входящих в её состав клеток, тромбоцитов, лейкоцитов или эритроцитов. Возникающие в результате этого патологические состояния, анемия, нейтропения или тромбоцитопения, считаются очень опасными для человека;
  • стеноз пищевода. Это осложнение химиотерапии способно привести к полной его дисфагии (блокировке), в результате чего у онкобольных развивается отвращение к пище и полный отказ от еды.

Также нередко отмечается и возникновение таких осложнений, как потеря слуха, кожные аллергические реакции по типу крапивницы, развитие стоматита или сепсиса (заражения крови), возникновение прорывных внутренних кровотечений.

4 химиотерапии обязательно требуют назначения дополнительных лекарственных средств для компенсации побочных эффектов. Это увеличивает стоимость лечения, но снижает вред для здоровья. Нередки случаи, когда после успешного излечения от рака, больные получают целый перечень хронических заболеваний внутренних органов, в первую очередь печени и почек.

  1. Выпадение волос и повреждение ногтевых пластин. Препараты из группы цитостатиков и цитотоксиков сильнее всего угнетают деление злокачественных клеток. Вместе с тем, они угнетают деление здоровых клеток волосяных фолликулов и клеток зоны роста ногтя. 4 химиотерапии принесут меньше повреждений, если использовать охлаждение пальцев рук и ног. Для восстановления волос онколог рекомендует соответствующие маски, мази, шампуни и бальзамы.
  2. Снижение иммунитета и изменение картины крови. 4 химиотерапии нарушают гемопоэз. В крови снижается количество эритроцитов, тромбоцитов и иммунокомпетентных клеток. Для отслеживания жизненно важных показателей человек регулярно сдает анализы. Для поддержки иммунной системы назначают иммуномодуляторы, для восстановления состава крови назначают препараты железа, витамины D, E, минеральные добавки калия, натрия, кальция.
  3. Нарушения в работе пищеварительной системы. Отзывы говорят о том, что введение химиопрепаратов часто сопровождается мучительной рвотой, тошнотой, головной болью и отсутствием аппетита. Онколог обязательно включает в план лечения противорвотные средства, подбирает диету, по которой человек сможет питаться. Современные протоколы лечения и таргетное введение лекарственных средств не вызывают общей интоксикации организма.
  4. Повреждения слизистой. 4 химиотерапии могут вызвать стоматит, язвы и эрозии желудка, кишечника и слизистой половых органов. Внутренние органы, покрытые слизистой оболочкой, например, мочевой пузырь, тоже получают повреждения. Клетки слизистой чрезвычайно быстро делятся, именно поэтому они страдают при приеме противоопухолевых препаратов. Для восстановления слизистой назначаются лекарства, ускоряющие регенерацию тканей.
  5. Повреждения кожи. 4 химиотерапии приводят к сухости, шелушению, зуду и трещинам кожи. Такие побочные эффекты возникают по 2-м причинам. Клетки кожи быстро делятся, химиопрепараты угнетают их деление. Состояние кожи тесно связано с работой пищеварительной системы, при нарушении обмена веществ появляется сухость и шелушение. Онколог назначает заживляющие и противовоспалительные крема, мази и лосьоны для тела.

В компенсации побочных эффектов важную роль играет профилактика. На фоне сниженного иммунитета есть вероятность развития воспалительных процессов.

Онколог оценивает необходимость назначения антибиотиков или нестероидных противовоспалительных средств.

Особенности химии на разных этапах развития

В протоколы противоопухолевого комплекса при раковых новообразованиях в желудке, находящихся на 1-2 стадии развития, химия включается как вспомогательный курс, и может быть назначена как в предоперационный период, так и непосредственно во время хирургического вмешательства или после его.

На этих этапах развития патологического состояния основного пищеварительного органа применяется комплексное терапевтическое воздействие несколькими противоопухолевыми фармацевтическими средствами, имеющими разный механизм воздействия.

Эффективность, которую имеет лечение рака желудка химиотерапией, обуславливается тем, что активные лекарственные компоненты, вводимые с помощью капельного вливания и принимаемые перорально, распространяются по всему организму очень хорошо.

На последних этапах развития в основном пищеварительном органе раковой опухоли значение химии усиливается. Чаще всего онкобольным назначают системную терапию, хотя иногда рекомендуется и внутрибрюшинное введение цитостатических лекарств.

Оно выполняется через маленький надрез, сделанный в брюшной стенке. Химиотерапия при раке желудка 4 стадии с метастазами предусматривает выделение таких видов лечебных мероприятий, как адьювантное, назначаемое после сделанной пациенту операции на основном пищеварительном органе или лучевого воздействия, и неоадъюватное, проводимое предварительно.

Химиотерапия при раке желудка на более поздней 3 стадии, имеет следующие разновидности:

  • излечивающая или куративная, включающая адъювантную и неоадъювантную терапию. Применяется в том случае, когда допустимо оперативное вмешательство;
  • паллиативная. Предназначается для прекращения роста неоперабельных опухолей.

На поздних стадиях ракового поражения часто назначается и самостоятельная противоопухолевая терапия. Необходимость её возникает только тогда, когда невозможна резекция новообразования или устранение его с помощью облучения.

Показания

При наличии их лечение раковой опухоли в желудке или не проводится вовсе, или может применяться только в случае настоятельной рекомендации ведущего специалиста.

Категорически запрещено проведение химиотерапии тогда, когда у онкобольнго отмечаются следующие противопоказания:

  • неинвазивное, прорастающее внутрь, но не распространяющееся на поверхностные структуры повреждённого органа, злокачественное новообразование;
  • патологические состояния печени и почек или инфекционные заболевания, протекающие в хронической форме;
  • значительная или полная закупорка желчных протоков;
  • психические болезни.

Среди относительных, то есть тех, которые в случае необходимости можно обойти, противопоказаний отмечаются возрастная категория человека (преклонный или слишком юный возраст), наличие в анамнезе ревматоидного артрита или СПИДа, а также недавно проведённая терапия противоэпилептическими или антибактериальными лекарственными препаратами.

Временным противопоказанием служит и беременность. В этом случае курс химии откладывается до родоразрешения женщины. Специалисты объясняют данные ограничения тем, что при вышеперечисленных состояниях воздействие сильнодействующих лекарств может отразиться на общем состоянии здоровья больного человека и повлечь за собой развитие серьёзных осложнений.

При злокачественном новообразовании в легком, химиотерапию проводят до и после оперативного вмешательства.

Специалист подбирает терапию по следующим факторам:

  • размер новообразования;
  • скорость роста;
  • распространение метастаз;
  • вовлечение соседних лимфатических узлов;
  • возраст пациента;
  • стадия патологии;
  • сопутствующие заболевания.

Врачу необходимо учесть риск с осложнениями, которые сопутствуют терапии. На основании перечисленных факторов, специалист решает вопрос о проведении химиотерапии. При неоперабельном раке легких химиотерапия становится единственным шансом на выживание.

Препараты

Лечение рака легких противоопухолевыми препаратами может состоять из двух вариантов:

  1. разрушение раковых частиц производится с помощью одного препарата;
  2. применяется несколько медикаментозных средств.

Каждый из предложенных на рынке медикаментов обладает индивидуальным механизмом воздействия на злокачественные частицы. Эффективность медикаментов зависит и от фазы заболевания.

Алкилирующие агенты

Препараты, воздействующие на злокачественные частицы на уровне молекул:

  • Нитрозомочевины – производные мочевины, обладающие противоопухолевым воздействием, например Нитруллин;
  • Циклофосфан – применяется вместе с другими противоопухолевыми веществами при лечении онкологии легких;
  • Эмбихин – вызывает нарушение стабильности ДНК, препятствует росту клеток.

Антиметаболиты

Лекарственные вещества, способные заблокировать жизненные процессы в мутировавших частицах, что приводит к их уничтожению.

Наиболее эффективные препараты:

  • 5-флюороурацил – изменяет структуру РНК, подавляет деление злокачественных частиц;
  • Цитарабин – обладает противолейкозной активностью;
  • Метотрексат – подавляет деление клеток, тормозит разрастание злокачественных образований.

Антрациклины

Процедуры химиотерапии при лечении рака

Медикаменты, в состав которых входят компоненты, способные оказывать негативное влияние на злокачественные частицы:

  • Рубомицин – обладает антибактериальной и противоопухолевой активностью;
  • Адрибластин – относится к антибиотикам противоопухолевого действия.

Винкалкалоиды

Медикаменты созданы на основе растений, которые препятствуют делению патогенных клеток и разрушают их:

  • Виндезин – полусинтетическое производное Винбластина;
  • Винбластин – создан на основе барвинка розового, блокирует тубулин и останавливает клеточное деление;
  • Винкристин – аналог Винбластина.

Эпиподофиллотоксины

Медикаменты, которые синтезируются аналогично действующему веществу из вытяжки мандрагоры:

  • Тенипозид – противоопухолевое средство, полусинтетическое производное подофиллотоксина, который выделяется из корней подофилла щитовидного;
  • Этопозид – полусинтетический аналог подофиллотоксина.

Причины и симптомы появления опухолей

Конечно, назвать все причины рака очень сложно. Злокачественные опухоли могут образоваться как у человека, имеющего проблемы со здоровьем, так и у абсолютно здоровых людей.

К факторам риска относят:

  • Вредные привычки (курение, ненормированное употребление алкоголя).
  • Проживание в загрязнённых и токсично опасных местностях.
  • Гормональные сбои и нарушения.
  • Травмы.
  • Стрессы.
  • Ультрафиолетовое излучение.

Для того чтобы лечение химиотерапией онкологии было успешным, недуг необходимо распознать ещё на первой – второй стадии. Более поздняя диагностика часто оказывается безрезультатной.

Общие симптомы появления злокачественных опухолей:

  • Резкая и необъяснимая потеря веса (от пяти и выше килограмм), отсутствие аппетита.
  • Повышенная температура тела, лихорадка, озноб.
  • Общее самочувствие плохое, человек быстро утомляется.
  • Нервозность, бессонница.
  • Боль разной локации.
  • Изменения на коже – наросты, высыпания, потемнения, покраснения, желтуха.
  • Нарушенное мочеиспускание и стул.
  • Раны, которые долго не заживают.
  • Кровотечения, выделения из органов (из ушей, носа и т.п.).
  • Уплотнения на теле, ощутимые при пальпации.

Прогноз

Без лечения смертность при раке легкого в первые 2 года составляет 90%.

При лечении выживаемость зависит от стадии развития патологии, ее формы. Пятилетняя выживаемость после комбинированного лечения составляет:

  • первая стадия – 70%;
  • вторая – 40%;
  • третья – 20%;
  • четвертая – прогноз негативный, терапия способна облегчить боль и ненадолго оттянуть смерть.

Химиотерапия повышает прогноз выживаемости после хирургического вмешательства на 5-10%. А при последней стадии является единственным шансом продлить жизнь.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Профилактика злокачественных опухолей

Если раньше диагноз «рак» звучал как приговор, то сегодня этот страшный недуг можно победить! Для этого достаточно своевременно обнаружить болезнь и обратиться к врачу за помощью. Современные методы лечения способны вернуть здоровую жизнь пациенту.

Наилучшая профилактика рака – это здоровый образ жизни. Соблюдение таких простых правил убережёт от многих недугов:

  1. Правильное и сбалансированное питание (особенно важно, когда применяется химиотерапия при онкологии).
  2. Активный способ жизни, физкультура, прогулки.
  3. Отказ от вредных привычек, ограниченное употребление алкоголя.
  4. Витамины каждый день.
  5. Солнце – в пользу, но не во вред. Длительные солнечные ванны вызывают опухоли.
  6. Использование средств индивидуальной защиты при вредных условиях труда.
  7. Регулярный секс.
  8. Никакого стресса! Больше позитивных эмоций!

Конечно, жизнь не всегда бывает такой, как хочется. Не всегда получается соблюдать определённые правила. Однако к этому нужно стремиться.

Разновидности

В стандартную схему терапии, предназначенную для продления сроков жизни пациентов с онкологическими патологиями пищеварительных органов, в обязательном порядке входит химиотерапия. Этот широко используемый при устранении злокачественных новообразований метод заключается в проведении при помощи сильнодействующих лекарственных препаратов специфических лечебных мероприятий.

Обязательная химия при этом заболевании должна назначаться каждому конкретному пациенту строго индивидуально, в зависимости от общего состояния человека и наличия определённых клинических показателей, формы и стадии патологии, которые выявила диагностика рака желудка.

Медикаментозное лечение рака желудка

Традиционно многие годы применялось 2 вида химии:

  • монохимиотерапия. Данный метод заключается в проведении лечебного курса с помощью одного противоракового препарата и чаще всего применяется на 1 стадии патологического состояния основного пищеварительного органа;
  • полихимиотерапия. Применение данной методики предусматривает назначение пациенту нескольких сильнодействующих лекарственных средств, которые тот должен принимать последовательно или одновременно.

Последний вид лечения, в котором используются достаточно сложные комбинации, составленные из нескольких противораковых лекарств, применяется чаще всего. Такое его преимущество заключается в возможности достижения в кратчайшие сроки максимального терапевтического эффекта, предусматривающего угнетение жизнедеятельности мутировавших клеток или их полную гибель.

Довольно часто в последние годы к химиотерапии стали относить таргетное, гормональное и иммунное лечение. Они являются высокоэффективными и менее травматичными для организма способами остановки мутации клеток. Виды такой терапии и их основные преимущества:

  1. Таргетная терапия. Останавливает размножение и рост и аномальных клеток благодаря целенаправленному воздействию на ДНК и рецепторы раковой опухоли.
  2. Иммунотерапия. Купирует развитие злокачественных клеток за счёт увеличившейся с помощью определённых лекарств способности иммунной системы выявлять и уничтожать чужеродных агентов.
  3. Гормонотерапия. Устраняет гормонозависимые опухоли, не поддающиеся уничтожению традиционной химией, посредством применения специальных гормональных препаратов.

Данные типы лечебных мероприятий с помощью сильнодействующих химиопрепаратов в современной клинической практике начинают выделять в самостоятельные разновидности противораковой терапии. Их стремительное развитие обусловлено как высокой результативностью, так и минимумом противопоказаний и побочных эффектов.

Специалисты разделяют виды химиотерапевтического лечения, ориентируясь на препараты и их сочетание. Схемы лечения обозначаются латинскими буквами.

Пациентам легче подразделять лечение по цвету:

  • Красная – наиболее токсичный курс. Название связано с применением антациклинов, которые окрашены в красный цвет. Лечение приводит к снижению защитных свойств организма против инфекций. Связано это с уменьшением количества нейтрофилов.
  • Белая – включает применение Таксотела и Таксола.
  • Желтая – используемые вещества окрашены желтым цветом. Организм их переносит немного легче, чем красные антациклины.
  • Синяя – включает препараты под названием Митомицин, Митоксантрон.

Для полного воздействия на все раковые частицы, применяются разные виды химиотерапии. Специалист может комбинировать их до тех пор, пока не увидит положительного эффекта от лечения.

Цвет препарата Препараты
Красная химиотерапия Очень мощные реагенты, влияющие на иммунную систему. В них входят: Идарубицин Доксорубицин, Эпирубицин.
Белая химиотерапия Такосел, Таксол.
Желтая химиотерапия Фторурацила, Циклофосфамида, Метотрексата.
Синяя химиотерапия Митомицин, Митоксантрон.
  1. Адъювантная. Помогает уничтожить оставшиеся очаги мелких раковых тканей после операции.
  2. Неоадъювантная. Предоперационная терапия — назначается до операции, чтобы уменьшить опухоль и снизить риск метастазов.
  3. Паллиативная. Назначается на последних стадиях, чтобы улучшить состояние больного, уменьшает интоксикацию, боли, общую симптоматику на фоне метастазов. Сдерживает рост опухоли, снижает ее в размеры.
  4. Индукционная. Лечебная химиотерапия, используется против тек опухолевых новообразований, которые очень чувствительны к хим. реагентам этого типа. Иногда назначают вместо хирургии. Часто применяют на последней стадии при паллиативном лечении для улучшения самочувствия больного.
  5. Таргетная. Химия направлена на уничтожение и изменение ДНК раковых клеток. Позже они начинают стареть и умирать. Назначается только после исследования и опытах на раковой ткани больного.
  6. Высокодозная. Обычно лечатся мантийно-клеточные, неходжкинские лимфомы. Определяется высокой таксичностью с большим количеством побочных эффектов.
  7. Щадящая. Меньше побочных эффектов, и меньше результата при лечении.
  8. Гипертермическая. Менее токсичный метод направлен на воздействие препаратов и температуры в 41 градус по Цельсию. Проводится при больших опухолевых образованиях.
  9. Платиновая. Сами препараты цисплатин, фенантриплатин сделаны на основе дорогого металла и способны уничтожать рак в тех случаях, когда другие вещества справится не могут. Часто лечит рака яичек, мочевого пузыря, яичников, легких.

Рак лёгких: симптомы, диагностика, лечение

Рак лёгких – распространённый вид опухоли. В большей степени поражает мужчин, чем женщин. Одна из главных причин образования опухоли – вдыхание канцерогенных веществ, в частности, курение. Немалое влияние оказывает и внешняя среда, вредные условия труда (контакт с никелем, радоном, хромом, облучение).

Распознать рак лёгких можно по следующим симптомам:

  • Затяжной кашель.
  • «Свистящее» дыхание.
  • Мокрота с кровью.
  • Слабость, усталость, недомогание.
  • Снижение работоспособности, быстрая утомляемость.
  • Повышенная температура.
  • Боли в груди.

Когда симптомы игнорируются, болезнь переходит в запущенную стадию, что чревато летальным исходом.

Поэтому при малейшем недомогании следует обратиться в больницу для обследования. Поставить точно диагноз «рак» можно только после таких анализов:

  1. Цитология мокроты.
  2. Бронхоскопия.
  3. Пункционная биопсия.
  4. Компьютерная томография.

Химиотерапия при онкологии лёгких – всегда эффективный способ лечения. Она проводится как в комплексе с другими методами, так и самостоятельно. Под действием препаратов останавливается рост раковых образований.

Хирургическое вмешательство возможно только на первой – второй стадии, когда поражённые участки не превышают шесть сантиметров. Часто опухоль обнаруживают уже на третьей – четвёртой стадии. Тогда проводить операцию просто невозможно. В таких случаях назначают комплексно лучевую терапию и «химию».

Конечно, химиотерапия при онкологии лёгких, как и других органов – это всегда побочные эффекты. Реакция организма на лекарства может быть самой разной – тошнота, рвота, диарея, запоры, облысение.

Неприятные ощущения исчезнут сразу после отмены курса препаратов

Сколько стоит

Ряд препаратов невозможно приобрести самостоятельно. Они выдаются только по рецепту. Часть медикаментов можно найти в обычных аптеках.

Название препарата Средняя стоимость в рублях
Циклофосфан 75
5-флюороурацил 210
Цитарабин, 500 мг 470
Метотрексат, 2.5 мг 190
Адрибластин, 50 мг 800
Этопозид 400

Больные раком легких могут получить лекарства бесплатно. Для этого необходимо обратится к онкологу. Специалист должен выписать рецепт. Список бесплатных препаратов опубликован на портале департамента здравоохранения.

Пациент с рецептом получает в аптеке лекарство, а использованные ампулы и упаковку приносит онкологу для отчетности. Если врач не желает выписывать рецепт на определенный препарат, который входит в список бесплатных, следует написать заявление на имя главврача.

Бесплатное лечение и уход за больными проводится в хосписах, большая часть которых сосредоточена в Москве и области.

Химиотерапия и правильное питание

Питание при химиотерапии рака желудка должно быть ограниченным, так как онкобольные не могут воспринимать многие привычные продукты. В основном это относится к жирной и тяжёлой пище, горячим блюдам, а также соленьям и острым приправам.

Питание после химиотерапии предусматривает соблюдение определённых правил приёма пищи:

  • основная масса продуктов на столе больного человека должна содержать повышенное количество минеральных и витаминных комплексов, а также белка;
  • в питании необходимо соблюдать дробность, то есть кушать часто, но минимальными порциями;
  • из ежедневного рациона следует исключить все блюда, в состав которых входят продукты с раздражающим действием.

Диета при химиотерапии рака желудка, назначенной в постоперационный период, должна непосредственно отвечать определённым требованиям. Основное значение в этом случае отводится потреблению важных для жизнедеятельности организма продуктов, содержащих минимум жиров и каких-либо химических микроэлементов, способных оказать раздражающее воздействие на слизистую пищеварительного органа.

Очень важным считается и контроль совместимости продуктов. Только в том случае, когда они будут идеально подходить друг к другу, снизится риск возникновения дополнительного повреждения желудка, способного спровоцировать рецидив болезни, сопровождающийся усилением болевых ощущений.

Отдельно следует сказать о питании онкобольных с последней, запущенной стадией рака. Для того, чтобы поддерживать жизнедеятельность их организмов, им вводят внутривенно через капельницу, физраствор, протеины и глюкозу.

  • Фрукты и овощи.
  • Ягоды.
  • Рыба.
  • Мясо.
  • Курица и яйца.
  • Каши и хлеб.
  • Молочные продукты.