Рак желудка на ранней стадии: симптомы и лечение

0
10

Что такое рак желудка?

Рак желудка — это онкологическое заболевание, сопровождающееся появлением злокачественного опухолевого образования, формирующегося на основе эпителия слизистой желудка.

Рак желудка склонен к быстрому метастазированию в органы пищеварительного тракта, часто прорастает в соседние ткани и органы через стенку желудка (в поджелудочную железу, тонкий кишечник), часто осложняется некрозом и кровотечением.

Стенка желудка состоит из пяти слоев:

  • внутренний слой, или подкладка (слизистая оболочка). В большинстве случаев рак желудка начинается в этом слое;
  • подслизистая — это поддержка ткани внутреннего слоя;
  • мышечный слой — мышцы в этом слое смешивают и измельчают пищу;
  • соединительная ткань (субсероза) — это поддержка ткани для наружного слоя;
  • наружный слой (серозный) – он покрывает желудок и поддерживает живот.

У мужчин встречается несколько чаще, чем у женщин. Кроме того, риск столкнуться с данной патологией выше у представителей негроидной расы и у бедных слоев населения. Касаемо возраста: пик заболеваемости раком желудка приходится на 65-79 лет. Однако заболевание нередко выявляется у лиц 50-55 лет.

Видео по теме: Симптомы и лечение рака желудка

Опухоль легко поддается лечению на самых первых порах обнаружения своего присутствия. Она еще не успела врасти в стенки органа, быстро удаляется без последствий рецидива. Эндоскопическая резекция слизистой выполняется через фиброгастроскоп.

На 1 стадии своего развития, когда не затронуты лимфоузлы и мышцы желудка, выживаемость больных составляет около 85%.

При переходе заболевания во II стадию, в болезненный процесс вовлекаются не только слизистая желудка, но и мышечные слои. Выздоровление касается только 57% пациентов.

III стадия характеризуется поражением метастазами, как минимум 7 лимфоузлов. Выживаемость резко падает до 36%.

Наконец, на IV стадии начинается процесс проникновения метастазов в региональные и отдаленные органы. Выживают на этой стадии лечения около 3-4% пациентов.

Ранний рак желудка не отвергает радикальной хирургической операции, произведенной как можно раньше, чтобы избежать метастазы. Помимо оперативного лечения назначается химиотерапия и курс облучения. Подобное лечение проводится для исключения рецидива.

При обнаружении геликобактерного гастрита, послеоперационная культя желудка подлежит медикаментозному уничтожению. Радикальную операцию проводят больным до 75 лет, если отсутствуют метастатические процессы.

Причины хранического гастрита

Бактерия Helicobacter pylori

При имеющихся желудочных кровотечениях и сужения проходимости проводится паллиативная операция.

Болевые ощущения уменьшают наркотические анальгетики, ранитидин, фамотидин, омепразол и другие препараты. Назначения делаются индивидуально лечащим врачом.

Наиболее распространенным методом терапии при раке желудка является хирургическое вмешательство. Для более эффективного результата операции, возможно применение лучевой и химиотерапии. До хирургической операции их применяют, чтобы уменьшить опухоль и степень распространения на ближайшие ткани.

Если же болезнь обнаружена на последних стадиях болезни, часто задается вопрос врачам «лечится или нет»? Надо сказать, что хирургическое вмешательство малоэффективно, так как метастазы могут быть распространены в большом объеме на кишечник, печень и другие органы. В таком случае прибегают только к радиотерапии и химическим препаратам.

Тактика лечебных мероприятий зависит от стадии развития рака желудка, размера опухоли, прорастания в соседние области, степени заселения злокачественными клетками лимфоузлов, поражения метастазами других органов, общего состояния организма, сопутствующих заболеваний органов и систем.

Успех лечения рака желудка напрямую зависит от размеров и распространенности опухоли на соседние органы и ткани, а также от метастазирования. Очень часто перед операцией проводят диагностическую лапароскопию, чтобы исключить метастазов в брюшине.

Операция

Основной метод лечения — хирургический, заключается в удалении опухоли вместе с желудком (гастрэктомия) или его частью. При невозможности проведения радикальной операции может быть проведена предоперационная лучевая или химиотерапия с целью уменьшения размера и роста опухоли.

Хирургическое лечение рака желудка предполагает предварительное обследование — пациент проходит лапароскопическую диагностику для выявления возможных метастазов в брюшной полости и на сальнике для предварительного планирования объема хирургического вмешательства.

В зависимости от степени поражения опухолью организма применяют два вида хирургического вмешательства – эндоскопическую резекцию или операцию внутриполостную. В первом случае, вмешательство минимально.

Химиотерапия

Лучшие результаты с устойчивым положительным эффектом можно получить, дополняя хирургию химиотерапией. Эта терапия представляет собой введение в организм химических препаратов, для угнетения клеток опухоли, оставшихся после операции – невидимых локальных участков опухоли и очагов вторичного поражения в виде удаленных метастазов. Длительность курса химиотерапии определяется в зависимости от динамики развития событий.

Диагностика

Специалист при обращении с жалобами на нарушение функции ЖКТ выполняет внешний осмотр пациента с пальпацией брюшной полости (на левом, правом боку, спине, в положении стоя). Опухоль, выявляемая при этом способе обследования безболезненна, может быть плотной или мягкой с неровными, бугристыми краями.

Далее врач собирает анамнез пациента (случаи патологий желудка в семье, особенности питания, наличие или отсутствие вредных привычек, хронических заболеваний), назначает лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные способы исследования включают проверку крови (общие и биохимические анализы), мочи, копрограмму, а также определение концентрации онкомаркеров.

Инструментальная диагностика:

  1. Эндоскопия желудка: при помощи тонкой гибкой трубки с осветителем, врач может осмотреть весь ЖКТ. Если в нем обнаружен подозрительный участок, с него берется биопсия для того, чтобы сделать микроскопическое исследование.
  2. УЗИ: особенность методики заключается в том, что для определения диагноза применяется звуковая волна, УЗИ осуществляется вместе с введенным специализированным зондом через полость рта. Это позволит узнать, насколько распространилось новообразование внутри ЖКТ, окружающих тканях, а также лимфатических узлах.
  3. Компьютерная томография (КТ) — направлена главным образом на уточнение данных УЗИ относительно наличия метастазов внутренних органах, расположенных в брюшной полости. Благодаря изображению желудка и его тканей в различных ракурсах КТ помогает онкологам более точно установить стадию рака желудка.
  4. МРТ — для получения изображения использует не рентгеновские лучи, а безопасное магнитное поле. МРТ-диагностика дает четкую «картинку» почти всех тканей и органов.
  5. Диагностическая лапароскопия. Это операция, выполняемая под внутривенным наркозом через проколы в брюшной стенке, куда вводится камера для осмотра органов брюшной полости. Используется исследование в неясных случаях, а так же для выявления прорастания опухоли в окружающие ткани, метастазах в печень и по брюшине и взятия биопсии.
  6. Рентгенография с контрастным веществом. Это рентген пищевода, желудка и первой части кишечника. Пациент пьет барий, который очерчивает живот на рентгене. Это помогает врачу, используя специальную аппаратуру обработки изображений, найти возможные опухоли или другие аномальные участки.

Если у человека есть какие-либо жалобы, в первую очередь врач должен осмотреть его. Только специалист может определить наличие той или иной патологии. Если есть подозрение на наличие злокачественного новообразования (ЗНО) в желудке, будет рекомендовано пройти эффективный метод диагностики – гастроскопию.

Гастроскопия проводится специальным оборудованием, именуемым гастроскоп. Гастроскоп представляет собой тонкую и гибкую проволоку, которая способна визуализировать все, что происходит внутри органа. Врач вводит его через рот и пищевод.

Рак желудка на ранней стадии: симптомы и лечение

В ходе данной манипуляции кроме осмотра органа, врач также берет часть ткани на анализ. В онкологии данный анализ называется биопсия, когда ткань в лабораторных условиях исследуют на наличие злокачественных клеток.

Проводится множественная биопсия наряду с другими исследованиями. Размеры опухоли на ранней стадии рака желудка составляют не более 2-3 см, которая локализуется в слизистой органа или в его подслизистом слое, но не проникает в мышечную систему стенки. Метастазы отсутствуют на ранней стадии.

Рак желудка

Биопсия

Профилактические методы, своевременные походы к хирургу, онкологу, терапевту, эндокринологу, маммологу и другим узким специалистам, позволят диагностировать предраковые заболевания в их зачаточном состоянии.

Для этого проводится определение онкомаркерами, цифровой видеогастроскопией, видеоколоноскопией, УЗИ диагностики.

Эндоскопическая сонография исследует стенки желудка с помощью специальных датчиков, которые вводятся в полость органа через пищевод. Исследование поможет определить наличие рака на самой ранней стадии.

Эндоскопию проводят больным от 40 лет и старше, у которых наблюдаются признаки нарушения работы кишечного тракта, стула, мочеиспускания, продолжающиеся в течение месяца. Возможность появления метастазов в других органах, выявляется после получения результатов от комплексных исследований.

Анализы крови, мочи, кала могут показать наличие отклонений от нормы, объяснить появившиеся признаки анемии, повышенный показатель щелочной фосфатазы и другие расстройства.

УЗИ печени обязательно для всех, оно показывает наличие очага поражения. Рентгенографический снимок грудной клетки выявит затемнения от присутствия лимфангоита, наличия жидкости в плевральной полости.

Процедура лапароскопии

Процедура лапаротомии

Лапаротомия определит возможность проведения будущей радикальной резекции желудка.

При расположении злокачественного новообразования рядом с пищеводом возможно развитие затруднений при проглатывании пищи. Опухоль, загораживающая выход в кишечник, мешает прохождению пищевого комка и тогда человека практически постоянно беспокоит чувство тяжести. Избавиться от него удается, только вызвав рвоту.

Нарушения пищеварения меняет функционирование всех органов ЖКТ, что приводит к ухудшению метаболизма. У раковых больных обложен язык сероватым или желтоватым налетом, может появиться неприятный запах изо рта.

Перечисленные выше симптомы бывают и при многих других заболеваниях. Поэтому не следует впадать в панику, выявив у себя даже большую часть признаков рака. Достоверный диагноз может быть выставлен специалистами только на основании ряда проведенных диагностических процедур, но затягивать с обследованием не стоит.

Рак желудка не имеет тех симптомов, которые характерны только для этого вида заболевания. Однотипные проявления могут сопровождать рак и язвенную болезнь желудка, рак и доброкачественные новообразования.

Сходные симптомы имеют некоторые формы хронического гастрита в стадию обострения. Поэтому современные диагностические процедуры крайне необходимы для того чтобы верно и быстро выявить рак на нулевой и первой стадии его развития.

Классификация

классификация Виды
1 По Борману 1. Полиповая (грибовидная). Локализация – антральная (нижняя) часть желудка:
2. Изъявленная. Локализация – большая кривизна органа:
3. Язвенно-инфильтративная. Локализация – нижняя область желудка;
4. Кардиоэзофагеальная. Локализация – верхняя часть желудка и нижняя часть пищевода.
2 По гистологическому типу 1. Аденокарцинома;
2. Плоскоклеточный;
3. Перстневидноклеточный;
4. Железистый рак.
3 По клеточному строению 1. Высокодифференцированный;
2. Умеренно дифференцированный;
3. Низкодифференцированный;
4. Недифференцированный.
4 По типу роста 1. Диффузный;
2. Кишечный.
5 По TNM (опухоль, узел, метастазы) 1. По размеру и локализации — T1, T2, T3,T4;
2. По поражению лимфоузлов — N0, N1, N2, N3а, N3b;
3. По распространенности метастаз — M1, M0.

Некоторые из видов быстро развиваются, а некоторые медленно. Человек десятки лет может не знать о существовании у него данной болезни.

Каждая из видов новообразования в желудке имеет пять стадий развития:

  1. Нулевая стадия, когда размеры опухоли совсем незначительные. На начальной стадии опухоль локализуется в маленькой области слизистой желудка;Рак желудка на ранней стадии: симптомы и лечение
  2. Первая стадия имеет два подтипа. В первом случае, именуемом 1а, опухоль, кроме области слизистой стенки желудка, другие места еще не затронула, в том числе и лимфоузлы. Второй случай, 1b, характеризуется наличием единичных раковых клеток в лимфоузлах, без распространения за стенки органа;
  3. Вторая стадия также имеет два сценария развития. В случае 2а-вида, раковые клетки обнаруживаются в нескольких соседних лимфоузлах и опухоль начинает распространяться на мышечный слой. 2b-вид уже отличается большим распространением в лимфоузлах, нежели при 2а;
  4. Третьей стадии присуще прорастание новообразование через стенку желудка и частичное поражение близлежащих органов, а также лимфоузлов, прилегающих к ним;
  5. Четвертая стадия – самая тяжелая и запущенная стадия, при котором диагностируются метастазы в других органах и лимфоузлах, стенки желудка утолщены.

Принято различать несколько типов классификации онкологических диагнозов для более тщательного выбора оптимальной схемы лечения заболевания. Рассмотрим основные их формы.

Выделяют следующие клинические формы рака желудка, каждая из которых имеет свои специфические проявления:

  • латентная – протекает абсолютно бессимптомно. Определяется случайно в процессе проведения общих обследований организма. При этом прощупывается при пальпации живота;
  • безболевая – протекает без ощущения дискомфорта, хотя явные признаки — как местного, так и общего характера, присутствуют;
  • болевая – характеризуется выраженным синдромом. Боль беспокоит не только в месте локализации опухоли, но ив поясничном отделе. Интенсивность различная, периодичность в зависимости от степени развития патологии. Часто боль приобретает хроническую окраску.

По данному критерию аномалия имеет следующие виды:

  • полиповое образование – поражая слизистую, затем прорастает в полость. Отличается четко выраженной формой, широким основанием и тонкой ножкой. Растет медленнее остальных видов, метастазирует исключительно на крайних этапах течения заболевания;
  • изъявленная опухоль – внешне похожа на блюдечко, с немного приподнятыми краями и вдавленной внутрь серединкой. Вызывает искривление органа. Длительное время сохраняет неподвижность;
  • язвенно-инфильтративная – отличается размытыми формами, не имеет выраженных границ, распространяется инфильтративно;
  • диффузно-инфильтративная – определяется как карцинома. Тип строения – смешанный, берет свое начало в слизистых тканях. По мере течения патологии наблюдается некоторое утолщение стенок органа.

По принципу гистологического деления опухоль классифицируют следующим образом:

  • аденокарцинома – на ее долю приходится 90 – 95% всех раковых образований органа. Развивается из слизистых клеток секрета на молекулярном уровне;
  • плоскоклеточная – считается следствием перерождения поверхностных эпителиальных тканей под негативным влиянием злокачественных процессов;
  • перстневидноклеточная – изначально развивается в бокаловидных тканях, которые выполняют функцию активного продуцирования слизистого секрета;
  • железистая – данная форма встречается крайне редко. Ее причина — генная мутация в принципе здоровых, железистых тканей в патологические, имеющие агрессивную раковую природу.

К раннему раку желудка относят формы заболевания, при которых новообразование затрагивает только слизистую органа, не захватывая более глубокие слои желудка.

  1. злокачественное новообразование может локализоваться в различных участках органа. При направлении в просвет полости желудка приобретает форму гриба (полиповидную на ножке). Обнаруженная на ранней стадии хорошо поддается лечению, в связи с замедленным ростом. Поэтому метастазы не грозят быстрыми попаданиями в региональные ткани и органы;
  2. второй тип представляет собой хорошо очерченную язву, имеющую форму тарелки. Метастазы появляются на поздней стадии развития;
  3. диффузная опухоль приобретает видимость язвы, съедающей стенки желудка. Четких границ нет;
  4. смешанный тип рака, совмещающий разные виды опухолей. Дифференцированный рак имеет несколько разновидностей: аденокарциному; фиброзный рак.

Последние две формы самые опасные. Развитие их быстрое, симптомы нарастают, распространяются метастазы в региональные органы.

Рак желудка

Формы рака желудка

Злокачественная раковая опухоль чаще появляется на выходе органа, ближе к малой кривизне. Эпителиальный рак поэтапно проникает в слои желудка, его клеточные элементы начинают распространяться по лимфатической системе.

По гистологическому типу рак в желудке подразделяется на следующие виды:

  • Аденокарциному. Выявляется почти в 95% случаев. Свое развитие опухоль получает из секреторных клеток слизистого слоя.
  • Плоскоклеточный. Опухоль этого типа является результатом ракового перерождения эпителиальных клеток.
  • Перстневидноклеточный. Опухоль начинает формироваться из бокаловидных клеток, ответственных за продуцирование слизи.
  • Железистый рак. Причина образования этого вида рака атипичная трансформация обычных железистых клеток.

Различается по форме роста:

  • Полиповидный — напоминает гриб на ножке, растущий в просвет желудка, самая медленно растущая форма;
  • Блюдцевидный — имеет вид четко ограниченной язвы, окаймленной высоким валом по периферии, дает позднее метастазирование;
  • Инфильтративно-язвенный — края язвенного очага размыты, раковые клетки диффузно распространяются вглубь стенки желудка;
  • Инфильтрирующий — онкоочаг не имеет видимых границ.

На этом классификация рака желудка по его формам не заканчивается, отдельная часть в ней основывается на том, в каком конкретно отделе развилась опухоль, выделяют следующие варианты рака:

  • Кардиальный. Данная форма рака развивается в области верхней части органа желудка, конкретно – в том месте, где он «стыкуется» с пищеводом.
  • Тела желудка. В этой форме рак поражает среднюю часть органа.
  • Малой кривизны. Охватывает область правой желудочной стенки.
  • Привратника (пилорического отдела). В данном варианте рак развивается с той стороны, с которой анатомически осуществляется переход органа к двенадцатиперстной кишке.

Первые признаки проявления

Как уже говорилось ранее, в начале болезни человек может абсолютно не подозревать о наличии у него каких-либо патологий. Незначительное ухудшение самочувствия в виде слабости, головокружения, отсутствия аппетита, тошноты, порой не вызывают у нас никаких опасений. Исследователь Л.И. Савицкий даже назвал данное явление синдромом малых признаков.

Наиболее ранние признаки рака желудка настолько смазаны и невыразительны, что лечение в случае их проявления начинают в крайне редких случаях и, как правило, не соответствующе заболеванию. Ведь схожие проявления имеют большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта, и диагностировать по ним рак крайне трудно.

Если больного беспокоят нижеперечисленные пункты, то на них следует обратить внимание, так как это могут быть первые признаки рака желудка:

  • ухудшение аппетита или полная его потеря, что влечет за собой полное отвращение от пищи;
  • резкое ухудшение состояния больного, которое происходит за 2−3 недели, и сопровождается слабостью, упадком сил и быстрая утомляемость;
  • появляется дискомфорт в кишечнике, боли, ощущение распирания и в некоторых случаях тошнота и рвотные позывы;
  • необоснованное снижение веса.

Предраковое состояние данной болезни иногда длится 10-20 лет. В это время лишь при наличии первых симптомов заболевания опытный врач сможет заподозрить рак. Нередко онкологию желудка выявляют уже на поздних стадиях:

  • Сначала человек болеет гастритом, который при отсутствии подходящего лечения переходит в хроническую форму.
  • Затем идет атрофия слизистой желудка, формирование атипичных и раковых клеток.

У тех, кто ведет здоровый образ жизни рак развивается медленнее, чем у людей, употребляющих табак, алкоголь, пережаренную и слишком горячую еду.

Причины

Онкологическое заболевание, вызванное образованием злокачественной опухоли из клеток слизистой оболочки желудка, занимает 4 место среди раковых болезней. Часто от него страдают жители Азии. Злокачественная опухоль может развиться в любой части желудка.

Порядка в 90% случаев опухоль имеет злокачественный характер, и примерно 95% из этих злокачественных опухолей – карциномы. Карцинома желудка у мужчин диагностируется в основном в возрасте от 50 до 75 лет.

  • бактерия Helicobacter pylori, присутствие которой в организме человека, согласно статистике, увеличивает риск поражения слизистой, и как следствие – возникновения рака в 2,5 раза;
  • генетика (отмечается более частое появление заболевания у людей с группой крови А(ІІ), а также у тех, кто страдает от наследственной злокачественной анемии;
  • негативная экологическая обстановка;
  • некачественное питание: употребление вредных продуктов (острых, кислых, консервированных, вяленых, фаст-фуда);
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • перенесенные травмы, резекция желудка;
  • иммунодефицитные состояния;
  • вредные условия труда: работа с химическими и радиоактивными веществами.

Различают так называемые предраковые заболевания, которые неблагоприятно влияют на слизистую, провоцируя появление несвойственного эпителия:

  • полипозные разрастания;
  • В12- дефицитная анемия (недостаточность витамина ухудшает образование эпителия ЖКТ);
  • некоторые подвиды хронического гастрита (в частности атрофический гастрит, приводящий к отмиранию клеток желудка);
  • патология Менетрие, способствующая ненормальному разрастанию слизистой;
  • язва желудка.

Стоит отметить, что наиболее часто раковая опухоль возникает в антральном отделе (нижняя часть желудка). Одной из причин является возникновение у пациентов дуоденогастрального рефлюкса, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки способно попадать обратно в желудок (ретроградное продвижение пищи) и приводит к гастриту.

Точно сказать, откуда берется раковое заболевание, в том числе и рак желудка, ученые пока не могут. Есть лишь определенные внешние факторы, которые, по мнению специалистов, способны повлиять на образование опухоли. Рассмотрим их:

  1. В ходе медицинских наблюдений, специалисты пришли к выводу, что у женщин болезнь встречается гораздо реже, чем у мужчин. Возможно, это связано с тем, что мужчины больше злоупотребляют вредными привычками и меньше следят за качеством потребляемой пищи;Рак желудка на ранней стадии: симптомы и лечение
  2. В медицинской практике немало случаев, когда дети рождаются с аномалиями в строении органов ЖКТ. При несвоевременной коррекции данных патологий, риск образования рака весьма велик;
  3. Ученые установили, что в странах Азии, СНГ, а также в странах Центральной и Южной Америки, чаще всего диагностируют данную патологию. Связано это, скорее всего, пищевыми особенностями населения. Как известно, в Азии очень любят острую пищу. Также причиной может быть низкий социальный достаток, неимение возможности обратиться к квалифицированным специалистам;
  4. Пожилой возраст очень часто сопровождается разного рода заболеваниями, в том числе и раком желудка. Пожилые люди после 70 лет больше всего подвержены риску развития рака;
  5. Очень часто онкологические заболевания имеют наследственный характер. Рак желудка не исключение. Если в роду кто-то заболевал данным видом патологии, есть вероятность, что она передастся другому поколению. Данный факт является поводом часто посещать врача в целях профилактики, дабы избежать болезни у себя;
  6. Нередко люди сами виновны в образовании той или иной болезни. Злоупотребление табаком в течение длительного периода жизни, бесконтрольный прием алкоголя губительно действуют на организм, повреждают слизистую желудка и других органов, тем самым провоцируют образование раковых клеток;
  7. Неправильное питание также является одной из весомых причин образования опухоли. Так, так называемые полезные бактерии, которые находятся в органах ЖКТ, питаются клетчаткой. Но из-за постоянной спешки, обилия всякого рода «неполезных» продуктов на прилавках магазинов, содержащих в своем составе канцерогены, красители, люди предпочитают бутерброды, фастфуды, быстро варящиеся полуфабрикаты, вместо фруктов, сырых овощей, которые богаты клетчаткой. Нехватка клетчатки вызывает гибель полезных бактерий, тем самым провоцируя размножение вредной среды в организме;Рак желудка на ранней стадии: симптомы и лечение
  8. Не так давно ученые установили, что причиной язвы желудка у человека является так называемая бактерия Хеликобактер Пилори. Если в свое время не лечить инфекцию, язва может привести к раку. В 90% случаях у лиц с диагнозом рак желудка, обнаруживается наличие данной бактерии;
  9. Некоторым людям приходится принимать препараты, которые могут агрессивно влиять на эпителий желудка. Такими свойствами обладают, например, препараты против ревматизма. При несоблюдении инструкции, о том, как их следует принимать, стенки желудка поражаются, тем самым провоцируя начало болезни.

Симптомы рака желудка у взрослых

Симптомы рака желудка не всегда одинаковы у разных пациентов. В зависимости от места расположения опухоли и ее гистологического типа симптомы могут существенно различаться.

  • На месторасположение опухоли в кардиальном отделе желудка (части, прилегающей к пищеводу) в первую очередь указывают трудности с проглатыванием грубой еды или ее больших кусков, повышенное выделение слюны.
  • С ростом опухоли симптомы становятся все выразительнее. Через некоторое время развиваются и другие признаки опухоли: рвота, чувство тяжести в груди, между лопаток или в области сердца, болезненность.

При прорастании опухли в кровеносные сосуды могут возникать желудочные кровотечения. Следствия рака:

  • анемия,
  • снижение питания,
  • раковая интоксикация приводят к развитию общей слабости, высокой утомляемости.

Присутствие каких либо из вышеперечисленных симптомов не является достаточным для диагностирования рака желудка, таким образом могут проявляться и другие заболевания желудка и органов пищеварения.

Как уже было сказано выше, существует целый ряд симптомов, присущих практически всем онкозаболеваниям. К ним можно отнести:

  • резкое похудание;
  • отсутствие аппетита;
  • апатия, постоянная усталость;
  • повышенная утомляемость;
  • анемичный цвет кожных покровов.

Вышеперечисленные симптомы характерны для любой раковой опухоли. Именно поэтому с целью раннего обнаружения рака желудка (при отсутствии других клинических симптомов) ученые, занимающиеся вопросами онкологии желудка и всего ЖКТ, предложили использовать в процессе диагностики комплекс симптомов, именуемых как «синдром малых признаков».

Синдром малых признаков включает:

  • Ощущение  постоянного дискомфорта в верхней части живота.
  • Вздутие живота (метеоризм) после приема пищи.
  • Беспричинная потеря аппетита, а вслед за ним и веса.
  • Чувство тошноты, и сопровождающее его легкое слюнотечение.
  • Изжога. Может быть, одним из симптомов рака при локализации опухоли в верхней половине желудка.

По мере прогрессирования недуга и роста опухоли могут появляться все новые симптомы:

  • Нарушение стула.
  • Дискомфорт в верхней зоне живота.
  • Быстрое насыщение.
  • Увеличение размеров живота.
  • Железодефицитная анемия.
  • Рвота с примесями крови.

Рак желудка на ранней стадии: симптомы и лечение

Все вышеперечисленные признаки чаще всего указывают на рак желудка. Симптомы, проявления заболевания не являются достаточным условием для подтверждения диагноза, так как они могут указывать на иные патологии ЖКТ. Крайне важно пройти детальное обследование.

Сколько живут с раком на разных стадиях: прогноз

Ухудшают прогнозы постоперационные локальные рецидивы. Улучшить исход рака желудка в ранней стадии можно его выявлением и радикальным хирургическим оперативным лечением.

Считается, что выживаемость составляет около 5 лет при раннем диагностировании и сопутствующим лечением. У остальных сроки сокращаются до нескольких месяцев.

Опухоли.оргYandex DzenВконтактеОдноклассники

Симптомы и лечение рака желудка на ранней стадии

Валерий Золотов

Прогнозы на жизнь зависят от стадии болезни и насколько своевременно начата терапия. На начальных этапах болезни прогнозы врачей весьма благоприятные. По статистике, при обнаружении рака желудка на первой стадии, вероятность полностью избавиться от нее составляет около 90%.

Специфические симптомы при раке желудка

Диагностируется онкологическое заболевание — первые симптомы которого проявляются слабо, в основном у мужчин, женщины реже болеют такой онкологией. В зависимости от того, насколько интенсивно распространяется опухоль, определяется стадия заболевания.

Когда опухолевые клетки ограничиваются поражением только внутреннего органа, диагностируется нулевая стадия. Специфические симптомы – это проявления схожие с другими заболеваниями желудка: рвота, тошнота, черный жидкий стул.

Первые признаки рака желудка первой степени – это усиленные проявления изжоги, трудности прохождения пищи, быстрое насыщение. На первой стадии человек чувствует боль во время еды при глотании, поэтому постоянно запивает твердую пищу водой. На далеко зашедшую онкологию указывают следующие проявления:

  • изменение размеров живота;
  • невозможность глотать жидкую еду и пить воду из-за болей;
  • прощупываемая болезненность брюшной полости;
  • бледность слизистых и кожи;
  • хроническая слабость, усталость;
  • увеличение лимфоузлов над ключицей и в подмышечной области с левой стороны.

При желудочной онкологии больной начинает чувствовать себя постоянно уставшим, снижается уровень трудоспособности. Если ранние симптомы рака желудка слабо проявляются, то поздняя стадия связана с отсутствием аппетита или даже с отвращением к пище.

В случае если опухоль затрагивает сосуды, то в любой момент может возникнуть кровотечение, при котором больной иногда теряет сознание. На поздней стадии появляется регулярная и сильная рвота со сгустками темной крови, черный кал.

рак желудка диагностика

Когда опухоль прорывается, то развивается перитонит с высокой температурой и сильными болями. Такая ситуация требует незамедлительной медицинской помощи. Онкология чаще поражает людей среднего (35-45) возраста и пожилых. У детей болезнь появляется крайне редко: один ребенок на миллион.

Признаки общего и специфичного характера, присущие заболеванию:

  • самочувствие изменяется в худшую сторону за одну-две недели;
  • слабость и утомляемость при небольших физических нагрузках;
  • появляется желание вести малоподвижный образ жизни;
  • головокружения;
  • потеря трудоспособности;
  • снижение аппетита из-за дискомфортного состояния после принятия даже небольшой порции еды;
  • газообразование;
  • неспецифичная тошнота, рвота
  • анорексия прогрессирующая;
  • депрессивное состояние, отсутствуют позитивные и радостные эмоции;
  • часто отвращение к мясным продуктам;
  • болезненность в подложечной области;
  • чувство наполненности желудка.

На ранней стадии распознать онкологию очень трудно. Начало злокачественного процесса в желудке может начинаться по любой причине, к которым относят и общие закономерности. Это хронический гастрит, наличие полипов, язва 12-перстной кишки. По своей типичности можно разделить раковое заболевание на три стадии:

  1. рак, начинающий свое развитие в здоровом желудке без всяких симптомов имевшихся заболеваний;
  2. рак, развивающийся на фундаменте язвенной болезни;
  3. рак, возникший на основе гастрита и полипоза.

Ранняя стадия развития новообразования протекает без ярко выраженных признаков. Такое положение связано с тем, что определенное время рак отвечает за все симптомы имевшихся в наличие болезней (гастрита, полипоза, язвы).

Чаще опасная болезнь развивается скрыто и медленно. Лишь спустя несколько месяцев заболевший чувствует более глубокие изменения в своем здоровье, явно отличающиеся от уже имевшихся.

Самыми первыми звоночками в проявлении симптомов являются ничем не мотивированные диспептические нарушения.

Рак желудка на ранней стадии: симптомы и лечение

Состояние, называемое в онкологии, предраковым, может длиться годами. И хотя первая симптоматика еще не проявляется, необратимые процессы в организме больного на этом этапе уже запущены и делают свое пагубное дело.

Чтобы вовремя диагностировать рак желудка и иметь шанс на благоприятный прогноз жизни, необходимо уметь грамотно трактовать те ранние признаки, которыми организм человека старается предупредить его о надвигающейся опасности и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Чем раньше она будет оказана, тем скорее пациент сможет вернуться к нормальной полноценной жизни.

Плохое самочувствие

Один из косвенных признаков, игнорировать который, тем не менее, не стоит. При этом ухудшается не только общее состояние здоровья больного, причиной которого является неполноценное выполнение органов возложенных на него функций.

Под воздействием раковых клеток запускаются процессы интоксикации кровеносной и лимфатической систем, снижается иммунитет и защитные силы, которые призваны бороться с болезнью, стремятся к нулю.

Помимо физического недомогания, слабости, быстрой утомляемости даже при незначительных физических нагрузках, человек имеет и психоэмоциональные проблемы. Он становится апатичным, теряет интерес к жизни и всему, вокруг него происходящему.

Слабость

Слабость как характерный симптом начальной стадии опухолевых процессов желудка, имеет как физическую, так и психологическую, окраску. Наблюдается у подавляющего большинства людей, пораженных раком.

Считается одним из самых первых симптомов наличия данного заболевания.

Физическая потеря сил проявляется в слабости мышечных и суставных отделов конечностей, которая по мере прогрессирования заболевания значительно усугубляется. Опорно-двигательная функция так же страдает – нарушается координация движений.

Психологическая слабость находит свое проявление в забывчивости, депрессивном состоянии и нервозности.

Плохой аппетит

При данном диагнозе плохой аппетит – симптом, достаточно легко объясняемый. Стараясь снизить нагрузку на орган, пока еще серьезно не заявивший о своих проблемах, но уже их имеющий, человек интуитивно отказывается от любимых ранее блюд, теряя практически полный интерес к изыскам гастрономии.

Суточное потребление пищи и ее калорийность снижаются, а та масса, которая достается желудку, уже не перерабатывается полноценно и качественно. Таким образом, организм недополучает жизненно необходимых ему компонентов. Отсюда все, перечисленные выше, признаки.

Метеоризм

Природой данного явления является сбой в работе органов пищеварения. Раковая опухоль, затронувшая стенки желудка, затрудняет его деятельность, вызывая спазменные и судорожные сокращения мышечной ткани пораженного органа.

Этот процесс, в свою очередь, способствует скоплению газовых масс, которые и провоцируют метеоризм (вздутие) живота.

Часто сопровождается изжогой, кишечными расстройствами (как поносом, так и длительными запорами). Такая комбинация признаков непременно должна насторожить человека, поскольку напрямую указывает если не на онкологию, то на наличие иного желудочного диагноза и обращение в клинику может спасти человеку жизнь.

Нередки случаи, когда именно по данному симптому заболевание выявляется еще на начальном этапе.

Рвота, тошнота

Боль в животе у мужчины

Эти признаки сопровождают течение болезни практически с самого ее начала. На начальной стадии явления спонтанны, периодичны и слабо выражены, поэтому многие видят в них совершенно иную причину.

Тошнота может появиться сразу после приема пищи, а может сопровождать больного почти постоянно. В этом случае к ней добавляется чрезмерное выделение слюнной жидкости, что считается нетипичным при данной природе признака.

Рвота характеризуется небольшими массами, ее отличает специфический кислый запах. При детальном рассмотрении в рвотных массах можно заметить непереваренные фрагменты продуктов. Наступает через 3-4 часа после еды, по мере прогрессирования онкологии, этот временной промежуток сокращается.

Это чувство у человека возникает потому, что желудок переполняется избыточными скоплениями газовых масс, при этом расщепление сахара крайне затруднено. В органе запускаются процессы брожения.

На фоне этого пациенту кажется, что он сыт, хотя приема пищи не было. Распирание подложечной области, происходящее по той же причине, может добавить к неприятному чувству переполненности еще и тупую, ноющую боль.

Анемия

Характерный признак развивающегося рака, причем независимо от места его локализации. Считается следствием катастрофического дефицита витамина В12, так необходимого организму в борьбе с раком. Этот компонент контролирует процессы регенерации клеток тканей эпителия.

Именно активная борьба органа на клеточном уровне за восстановление пораженных фрагментов тканей вызывает падение количества гемоглобина и вызывает анемию. Потеря аппетита еще более негативно сказывается на пополнении организма так необходимым ему витамином В12.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Практически любой рост раковых клеток независимо от локализации опухоли на начальных этапах не вызывает явных изменений в самочувствии. Это полностью относится и к раковому поражению стенок желудка.

Выделяют и без болевые формы злокачественного новообразования, при которых боль возникает только при появлении метастаз. Но, несмотря на скудную клиническую картину при первой-второй стадии рака желудка можно все-таки зафиксировать ряд определенных признаков, свидетельствующих о том, что в организме что-то меняется не в лучшую сторону.

К самым первым проявлениям, указывающим на возможное образование раковой опухоли в желудке, относят:

  • Нарушения в процессе пищеварения. При развитии опухоли человек начинает ощущать периодически тошноту, вздутие живота, изжогу или отрыжку воздухом. Раковый процесс в желудке вызывает снижение аппетита, которое может проявляться непереносимостью определенного продукта и чаще всего это мясо. Больных беспокоят запоры, сменяющиеся поносами.
  • Заметное снижение работоспособности, вялость, депрессивное состояние, проблемы со сном.
  • Периодический подъем температуры тела.
  • Снижение массы тела.
  • Дискомфортные ощущения вверху живота, выражаются они чувством тяжести, распирания.
  • Боль. Болезненность появляется не сразу и вначале она быстро проходит. По характеру боли могут быть ноющими, тянущими, режущими. Появляются боли при раке желудка часто независимо от приема пищи, и они могут локализоваться не только в области эпигастрия, но и в проекции поджелудочной железы, чуть выше пупка. Часто боли отдают в спину и в верх грудной клетки.

Степени

Своевременная диагностика позволяет вылечить полностью рак. Однако раннее установление диагноза у мужчин и женщин затрудняется из-за скудной клинической картины. Заболевание протекает бессимптомно и маскируется под желудочные воспалительные процессы.

  • повышенная кислотность, отрыжка;
  • чувство переполненности желудочных отделов;
  • одышка, чувство усталости, кровотечение;
  • повышенная свертываемость крови.

Основной причиной онкологии считают неправильное питание, постоянное употребление слишком горячих блюд, алкогольных напитков. Большую роль в развитии болезни играет среда обитания. В промышленных городах заболеваемость имеет более высокие показатели.

Повышает риски развития опухоли гиповитаминоз, курение, язва или гастрит. В качестве предраковых болезней называют синдром Барретта и ахалазию кардии. Если опухоль поражает нижний отдел пищевода, то существует большой риск осложнений перехода ракового процесса на желудок.

Диагностика включает в себя прохождение комплекса процедур, которые покажут масштабы процесса и стадию онкологии. На ранних этапах патологии симптомы выражены слабо, поэтому врач должен провести сбор анамнеза. Во время проведения визуального осмотра пациента, доктор обращает внимание на следующие признаки:

  • объемное пальпируемое новообразование;
  • увеличение печени;
  • жидкость в животе;
  • бледность кожи, спровоцированная анемией;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • наличие в тазу опухолевого узла.

Лабораторные методы:

  • эндоскопия желудка и пищевода с проведением биопсии;
  • цисто и гистология полученного материала;
  • УЗИ органов ЖКТ;
  • анализ биоптата на статус рака;
  • кровь на онкомаркеры;
  • электрокардиограмма.

Как выявить онкологическое заболевание­ дополнительными процедурами? В зависимости от диагностических показателей, онколог может назначить МРТ малого таза, биопсию метастазов, эндосонографию и остеосцинтиграфию.

Когда принимается решение о лечении пациента оперативным вмешательством, то используется холтеровское мониторирование, больной направляется на УЗИ сердца, консультацию других специалистов. Прогноз лечения болезни полностью зависит от количества раковых опухолей, которые локализуются на слизистой оболочке и имеют разную степень дифференцирования.

Онкологи определяют четыре стадии течения заболевания, каждой из которых присущи свои симптомы, признаки и степень поражения органа:

  • 1 – опухоль слишком мала, практически неподвижно удерживается на поверхности слизистой. При этом она уже окончательно сформирована и запрограммирована на дальнейшее поражение органа, средний слой мягких тканей желудка, лимфатических узлов и соседних отделов;
  • 2 – патология активно распространяется, поражая практически всю поверхность слизистой, затрагивая при этом от 7 до 15 лимфоузлов, сосредоточенных в непосредственной близости с очагом воспаления. Серьезным изменениям в структуре подвержен волокнистый мышечный слой стенок органа;
  • 3 – образование достигает предельных размеров, покидает территорию желудка. Начинается глубокое поражение соседних систем и органов тела человека. Характеризуется множественностью распространения в лимфатические узлы. Запущены процессы ближнего метастазирования, направленные на кишечник, пищевод и другие составляющие ЖКТ;
  • 4 стадия – завершающая. Раковыми клетками заражена вся лимфатическая система, ее функциональность находится на предельно низкой отметке. Метастазы присутствуют практически во всех важнейших органах, находящихся как вблизи местоположения опухоли, так и удаленно.

    Лечение неэффективно. На данном этапе возможно лишь некоторое облегчение симптоматики течения заболевания.

Развитие недуга включает 4 основных этапа. Они показывают, насколько и как быстро развивается рак желудка:

  1. Ранние стадии проявляются небольшим образованием в слоях желудка.
  2. Второй этап: опухоль увеличивается, углубляется, распространяется на ближние лимфоузлы. Возникает нарушение пищеварения.
  3. Опухоль прорастает стенку органа, переходит на соседние ткани.
  4. Метастазирование – раковые клетки разносятся в разные отделы организма, нарушая работу систем.
  • Фазой 4А обозначается процесс, который распространился по висцеральной брюшине в соседние органы и любое количество лимфатических узлов.
  • Фаза 4Б – это опухоль любого размера, которая не проникла в другие органы, но имеет метастазы в более чем 15 группах ЛУ.
  • Самая сложна и последняя стадия рака желудка – 4В, при которой метастазы распространяются через лимфу и кровь и создают вторичные опухолевые очаги в разных органах. Повреждаться может абсолютно любой орган, независимо от близости к желудку: кости, печень, поджелудочная железа, лимфатические узлы (более 15 штук), лёгкие и даже мозг.

Врачи могут дать положительный прогноз, если удалось диагностировать развитие раковых клеток в желудке на начальном этапе заболевания. В таком случае результат лечения будет эффективным в 90% случаев.

Сколько можно прожить при разных стадиях рака желудка
Стадия Прогноз
1 При своевременной диагностике и начала лечения, прогноз благоприятный:

  • выживаемость на протяжении 5 лет — 80%;
  • 70% полностью вылечивают рак.
2
  • Выживаемость на этой стадии 56%

Главная задача: вовремя начать терапию и удалить раковые области

3 Неблагоприятный прогноз для человека:

  • выживаемость 38%
  • остальные в течении 5 лет умирают от осложнений или 4 стадии рака
4
  • Процент выживаемости очень низкий в районе 5%.

Но, даже на последней стадии, есть шанс при вовремя оказанной помощи.

В заключение необходимо заметить, что сегодня все чаще диагностируется рак желудка. Симптомы и проявление данного заболевания должны стать поводом для консультации у специалиста. Чем раньше врач подтвердит патологию и назначит соответствующее лечение, тем выше шансы на благоприятный прогноз.

Обязательно проходите несколько раз в год обследование у гастроэнтеролога, вовремя сдавайте анализы и начинайте лечение, если имеются заболевания ЖКТ. Следите за своим организмом и будьте здоровы!

Выявление болезни на самой ранней стадии позволяет онкологам подобрать наиболее эффективное лечение.

При появлении необычных симптомов и при заметном и немотивированном ухудшении самочувствия нужно всегда обращаться в медучреждение.

Врачу обязательно нужно описать все свои ощущения, указать время их появления и нарастания.

На основании осмотра и опроса врач назначает необходимые анализы и инструментальные методы обследования, позволяющие с большей долей вероятности подтвердить или исключить рак.

Особое внимание своему здоровью и появлению необычных симптомов стоит уделять тем людям, у которых уже имеются или были полипы желудка, язвенная болезнь, хронические гастриты.

Предраковым заболеванием считается и анемия. Пациентам с этими диагнозами нужно, по крайней мере, два раза в год заниматься контрольным обследованием организма.

Этиология

Причины заболеваемости до сих пор до конца не изучены, но существуют определенные факторы, способствующие началу онкологии:

  • генетическая предрасположенная наследственность;
  • синтетическое питание;
  • рентгеновские лучи, меняющие гены в клетках;
  • иммунодефицит;
  • частое курение;
  • химические вещества, проникающие в ДНК клеточных структур и последующих негативных модификаций;
  • подвергаются чаще люди, имеющие I группу крови, члены одной семьи;
  • применение консервантов в пищу, нитозаминов, некоторых БАДов;
  • недостаточное количество витамина С в организме;
  • присутствие иммуннодефицита, гастрита, язвы или полипов в желудке;
  • несбалансированное питание;
  • нахождение длительное время в стрессовом состоянии;
  • грубая пища, жареная, жирная еда, использование повторного пережаренного масла, являющегося канцерогенным;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • встречается часто среди тех, кто перенес резекцию желудка.

Раковым заболеванием страдают больные, независимо от половой принадлежности. Чаще появляется рак на фоне имеющегося хронического гастрита. Рак рождается из клеточных структур паренхимы, слизистых и эпителия.

Рак желудка

Рак желудка ранних стадий

На клеточных структурах появляются элементы, поддающиеся влиянию со стороны канцерогенных стимуляторов. Доброкачественная язва не предполагает развития ракового заболевания.