Рак щитовидной железы у мужчин симптомы лечение

0
97

Возможные осложнения

Тиреотоксический криз, для которого характерны:

  • повышенная температура;
  • изменение давления;
  • повышенное выделение пота;
  • мигрень;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Он развивается на фоне тиреотоксикоза и несёт опасность для жизни. Если данные симптомы есть, то необходимо немедленно обращаться в службу скорой помощи. На фоне данного осложнения могут развиться желтуха и печёночная недостаточность.

Гипотиреоидная кома случается на фоне гипотиреоза. Симптомы у мужчин:

  • пониженная температура тела;
  • невозможность сходить в туалет;
  • неспособность пациента реагировать на внешние раздражители;
  • нарушения в дыхательной системе.

Пациенту необходима срочная госпитализация, в противном случае его ожидает летальный исход. Возможны осложнения после операции на щитовидной железе:

  • незаживающая рана;
  • развитие инфекции;
  • нарушение функционирования возвратного гортанного нерва.

Часто это происходит из-за несоблюдения пациентом мер по уходу за раной и общих назначений врача.

Рак щитовидной железы у мужчин симптомы лечение

После хирургических вмешательств случаются осложнения. Они бывают специфические и неспецифические.

  1. Неспецифические возможны после любой операции – это кровотечение, сильный отек или загноение раны. В клинике их появление после операции легко ликвидируется антибиотиками.
  2. Специфические появляются после операционных вмешательств на щитовидной железе. Сюда относят: повреждение нервных окончаний, отвечающих за деятельность голосовых связок, и нарушение деятельности паращитовидной железы, последствия — осиплость, потеря голоса, кашель. Со временем они могут пройти, но могут сохраниться до конца жизни.

Диагностика

Успешность лечения любой болезни, и тем более, онкологической, зависит от того, насколько быстро больной посетит врача, и тот поставит ему правильный диагноз. К какому врачу лучше всего обращаться при обнаружении подозрительных симптомов, таких, как узел на щитовидной железе?

Первичную диагностику в данном случае осуществляет врач-эндокринолог или хирург. Он может назначить ряд дополнительных исследований. При подтверждении диагноза назначить адекватное лечение должен врач-онколог.

При диагностировании рака важно отделить его от воспалительных заболеваний щитовидной железы, от доброкачественных новообразований, таких, как аденома, тиреоидит Хашимото. Кстати говоря, аденома является наиболее часто встречающейся разновидностью опухолей щитовидной железы. Более 90% опухолей этого органа внутренней секреции относятся к аденомам.

Для диагностики используются такие методы, как УЗИ, сцинтиграфия, компьютерная томография и МРТ, тонкоигольная аспирационная биопсия с последующим гистологическим исследованием тканей. При данном методе в опухоль вводится игла под контролем УЗИ-аппарата. Этот метод считается наиболее точным.

Рак щитовидной железы у мужчин симптомы лечение

УЗИ позволяет определить опухолевые образования в щитовидке диаметром от 2-3 мм. Данный метод не способен четко отделить доброкачественные образования от злокачественных. Однако при исследовании врач может выявить образования, вызывающие наибольшие подозрения.

Также проводятся некоторые исследования биохимических параметров, например, на уровень кальцитонина, выработка которого значительно увеличивается при медуллярном раке. Причем уровень этого гормона зависит от стадии заболевания и размера опухоли.

Нормальным значением кальцитонина являются показатели до 13 пкг/мл у женщин и до 30 пкг/мл у мужчин. Однако следует помнить, что уровень гормона может повышаться и по причинам, не связанным с опухолью – из-за приемов препаратов кальция и контрацептивов, беременности, заболеваний поджелудочной железы.

Повышение уровня особого вещества – тиреоглобулина наблюдается при папиллярных и фолликулярных типах опухолей. Наблюдение за уровнем гормона позволяет выявить рецидивы опухоли после удаления щитовидной железы. Нормальный уровень тиреоглобулина составляет 1,4-74 нг/л.

Высокий уровень паратиреоидного гормона может указывать на образование метастазов при медуллярном типе опухоли.

При некоторых разновидностях заболевания проводятся анализы на наличие онкомаркеров в крови. Например, мутация гена BRAF в геноме человека может приводить к выработке особого белка, ведущего к тяжелому протеканию папиллярного рака щитовидной железы.

Высокое значение такого параметра, как эпидермальный фактор роста, может свидетельствовать о высокой вероятности рецидива после удаления опухоли. Однако исследования на онкомаркеры следует считать вспомогательным диагностическим средством по сравнению с биопсией.

Щитовидная железа отвечает за рост практически всего в организме, поэтому любое негативное воздействие, будто радиоактивное или банальный дефицит йода, приводит к плачевным последствиям.

Рак эндокринной железы относятся к самым излечимым видам рака, при своевременно поставленном диагнозе выживаемость составляет почти 100%. Основной задачей специалистов будет — отличить доброкачественные опухоли от злокачественных. Диагностика рака щитовидной железы включает следующие методы:

  • Пальпация – является самым простым и доступным методом определения опухоли. Размер новообразования, которое возможно выявить при пальпации, должен быть не меньше 0,8 мм, при этом его консистенция будет разной, в зависимыми от вида. Довольно часто при пальпации обнаруживается увеличение лимфоузлов.
  • Анализы при данном заболевании направлены на определение уровня кальцитонина и онкомаркера РЭА. Эти показатели обычно говорят о течении медуллярного рака. Показатель тиреоглобулина отслеживают для контроля за результатами проведённой терапии. После проведённой операции необходим мониторинг уровня ТТГ, трийодтиронина и тироксина. При расшифровке общего анализа крови ни каких показателей опухолей не выявляется довольно долго. По этой причине на основании общего анализа крови диагностика болезни не производится.
  • Ультразвуковое исследование, сонография — УЗИ при опухолях эндокринной железы считается основным методом постановки диагноза, так как позволяет обнаружить опухоли размером менее 2 мм. Кроме этого посредством УЗИ есть возможность выявить место нахождения опухоли, а также ее структуру и форму. Кроме этого, ввиду отсутствия лучевого воздействия можно применять метод для обследования беременных и кормящих женщин.
  • Биопсия при опухолях эндокринной железы является наиболее точным методом постановки диагноза. По результатам биопсии выявляется тип опухоли, назначается лечение и даже даётся прогноз заболевания.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет подробно изучить в каком состоянии железа. К главным преимуществам этого метода диагностики относят: процесс не оказывает ионизирующего излучения, анализ снимка на компьютерной программе, распечатка, возможность передать результаты по электронной почте.
  • Компьютерная томография (КТ) – даёт возможность получить данные о злокачественной опухоли и о движении метастаз. Радиоизотопная сцинтиграфия используется для того, чтобы обнаружить патологически изменённые ткани, которые могут остаться после проведения терапии. Метод используется для выявления рецидива на начальном этапе. Во время обследования можно дать оценку структуре и функционированию органа.

Также обследование можно провести с помощью рентгенологического аппарата, что позволить оценить поражение легких, лимфоузлов, присутствие метастазов в костях.

Дифференциальная диагностика заболевания производится с единичным и много узловым зобом. От злокачественных новообразований его отличает более точная округлая форма и эластичная консистенция. Примерно у 10% больных, которым провели операцию по удалению доброкачественного новообразования, по результатам гистологии выявлялась атипия.

Также онкологические процессы эндокринной железы следует отличать от с воспаления, туберкулеза, сифилиса эндокринной железы, а также кист или опухолей и шеи. В связи с этим для грамотной постановки диагноза потребуется комплексное обследование.

Для исследования состояния щитовидной железы используют аппараты

. Эта недорогая и безболезненная процедура позволяет определить увеличена ли железа, есть ли в ней узелки и опухоли, узнать их размер и точное расположение. Но, к сожалению, по УЗИ нельзя установить является ли узелок раковой опухолью.

Установить из каких клеток состоит опухоль, помогает тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ). Под контролем УЗИ в опухоль вводится тонкая игла. С ее помощью врач берет образец клеток для исследования. Это очень точный и малотравматичный метод.

Если результат тонкоигольной биопсии оказался сомнительным, то делают открытую биопсию подозрительного узла. Это небольшая операция, во время которой врач иссекает небольшой участок опухоли и делает его экспресс-исследование.

Исследования крови

Человеку необходимо сдать кровь из вены. В лаборатории с помощью иммуноферментного анализа определяют, есть ли в ней онкомаркеры. Это особые химические вещества на основе белков. Их повышенный уровень может указывать на определенную форму рака щитовидной железы.

  •         Кальцитонин. Повышенный уровень говорит о том, что у человека есть медуллярный рак щитовидной железы. У людей, которые уже прошли курс лечения, высокие концентрации указывают на отдаленные метастазы. Но необходимо помнить, что количество гормона повышается при беременности, приеме гормональных противозачаточных средств, препаратов кальция и при болезнях поджелудочной железы. Нормой считаются такие показатели: женщины — 0,07-12,97 пг/мл, мужчины – 0,68-30,26 пг/мл.
  •         Тиреоглобулин. Это белок, который выделяют клетки щитовидной железы. Норма его содержания в крови 1,4-74,0 нг/мл. Повышение уровня может говорить о папиллярном и фолликулярном раке щитовидной железы и о наличии метастазов.
  •         Ген BRAF. Его уровень позволяет определить прогноз течения болезни при папиллярном раке щитовидной железы. В норме его быть не должно.
  •         EGFR. Этот анализ определяет эпидермальный фактор роста. Его делают после удаления опухоли. Повышенное количество его в крови говорит, что есть большая вероятность того, что опухоль появится повторно.
  •         Антищитовидные антитела в сыворотке крови. Высокое количество этих белков говорит о том, что у человека есть аутоиммунное заболевание щитовидной железы (иммунитет по ошибке атакует орган). Такое часто случается при папиллярном раке щитовидной железы.
  •        Мутации протоонкогена RET. Выявление изменений в генах подтверждает медуллярный рак. Такое исследование проводят не только больному человеку, но и членам его семьи.

В каждом конкретном случае врач может назначить несколько анализов, чтобы подтвердить подозрения по поводу опухоли. Но необходимо помнить, что онкомаркеры не дают полностью достоверную информацию о болезни.

Всегда существует процент людей, у которых повышен уровень этих веществ, а опухоли нет. Есть и такие пациенты, у которых опухоль обнаружена, а онкомаркеры в норме. Поэтому самый точный результат может дать только биопсия.

Рак щитовидной железы у мужчин симптомы лечение

Для того чтобы узнать насколько нарушена функция щитовидной железы проводят определение уровня гормонов:

  •         Тиреотропный гормон (ТТГ). Это гормон, выделяемый гипофизом, который стимулирует развитие клеток щитовидной железы. Его уровень важно измерять после лечения рака. Концентрация не должна превышать 0,1 мМЕ/л, иначе болезнь вернется.
  •         Тироксин (Т4). Уровень этого гормона показывает, насколько активно работает щитовидная железа.
  •         Трийодтиронин (Т3). Биологически активный гормон. Его концентрация говорит о том, как работает железа.
  •         Паратиреоидный гормон(ПТГ). Вещество, вырабатываемое околощитовидными железами. Его высокая концентрация указывает на метастазы при медуллярном раке.

Как распознать рак щитовидной железы у мужчин

Сегодня все чаще патологию щитовидной железы диагностируют у мужского населения.

Для мужчины важно выявить первые признаки заболевания и постараться не путать с возрастными изменениями: приливы жара, угасание половой функции, повышенная утомляемость.

На ранних стадиях заболевания щитовидная железа может не доставлять видимого дискомфорта для мужчин, а симптомы быть незначительными. Наибольшая опасность патологии железы кроется в возможности образования зоба, атипичных клеток и как последствие развития рака.

Медицинская практика определяет 5 форм патологии щитовидной железы у мужчин, способных развиться в любом возрасте.

Щитовидка имеет особенность среди других желез и в том, что производимые ею тиреоидные гормоны она выделяет в кровь по надобности, остальное в железе сохраняется до необходимости. Она обильно кровоснабжается для того, чтобы захватывать йод из поступаемой пищи.

По форме напоминает бабочку на передней поверхности шеи, дислоцированную чуть ниже щитовидного хряща и чуть выше яремной вырезки. Прикрыта кожей, поэтому ее можно легко пальпировать, что удобно при диагностировании ее патологий.

Бывшая солистка группы «Тату» Юлия Волкова в эфире программы «Зеркало для героя» призналась, что в 2012г. при обследовании у нее диагностировали РЩЖ. После сдачи анализов диагноз подтвержден. Юлия Волкова была прооперирована в Москве, все прошло хорошо.

Но во время операции был случайно задет возвратный нерв, что обнаружилось уже после наркоза в палате. Из-за такой оплошности Юлия Волкова вынуждена была пройти еще 3 дополнительные операции по восстановлению голосовых связок.

РЩЖ был диагностирован также у некоторых других знаменитостей, но все они пролечены и живы до сих пор. Среди них знаменитая ведущая Опра Уинфри, чета Бушей, Род Стюарт, мисси Эллиотт, греко-канадская актриса Ниа Вардалос из фильма «Моя большая греческая свадьба» и др.

Справка о РЩЖ

Карцинома (рак щитовидной железы) – в 95% случаев имеет эпителиальное происхождение, поскольку эпителиальные клетки, пожалуй, самые активные в плане размножения. Карцинома ЩЖ (щитовидной железы) возникает из клеток стенок фолликулов и парафолликулярных клеток типа С.

Рак щитовидной железы у женщины имеет пик заболеваемости от 45 до 60 лет у женщин, что в 3,5 раза выше, чем у мужчин. Но после 65 лет они начинают женщин обгонять. Сколько живут (прогноз) с раком щитовидной железы?

У детей данная опухоль также возможна, причем у них она проявляется агрессивно. Злокачественная опухоль щитовидной железы чаще встречается среди европейцев. Рак щитовидки считается неагрессивной опухолью, которая не растет годами.

Причины рака ЩЖ

Рак щитовидной железы: определенные причины точно не установлены. Замечено, что в случае радиации заболеваемость увеличивается; например, после аварии на ЧАЭС заболеваемость выросла в 15 раз. Кроме этого, на частоту влияет дефицит йода. К провоцирующим факторам можно отнести также:

  1. Проведенная лучевая терапия головы и шеи способна спровоцировать рак – даже через десятилетия. Дело в том, что под лучами клетки начинают мутировать и активно делиться. Опухоли чаще всего в виде папиллярного и фолликулярного рака.
  2. Возраст за 40 лет. При этом в генах часто идет сбой клеток и тогда даже доброкачественная патология может малигнизировать.
  3. Наследственность – особый ген обеспечивает появление опухоли в 100%. Операция тогда проводится профилактическая.
  4. Вредное производство – работа с радиацией, цеха с горячими и тяжелыми металлами. 5. Стрессы – подрывают иммунитет, клетки которого осуществляют защиту от рака.
  5. Вредные привычки – алкоголь и курение также подрывают иммунную систему. Появлению РЩЖ способствуют хронические патологии половой сферы (нарушения гормонов яичников и гормональные патологии матки), мастопатии, ректальные образования, доброкачественные новообразования и узлы в железе, эндокринная множественная неоплазия, многоузловой эндемический зоб. Виды и формы рака щитовидной железы.

Классификация рака щитовидной железы: все раки ЩЖ имеют общее название – карцинома. Гетерогенная группа злокачественных новообразований размером меньше 1 см называется микрокарцинома щитовидной железы.

  • папиллярный (занимает 76% — самый частый и благоприятный);
  • фолликулярный (занимает 14%);
  • медуллярный (неблагополучный и составляет 5-6 %);
  • анапластический рак щитовидной железы (на эту разновидность выпадает около 4%).
  • оставшиеся проценты – эпидермоидный рак, саркомы и лимфомы.

Медуллярный рак часто растет в мышечные ткани и трахею. Одинаково часто поражает лиц обоего пола, после 40 лет. Обычно возникает наследственно, но может и спорадически. При нем всегда поражены другие железы — множественная неоплазия.

Сложность лечения этого рака в том, что на радиойод он не реагирует. Требуется радикальное удаление. Рак щитовидной железы: при раке щитовидки сколько живут по возрасту? После 50 лет прогноз неблагоприятен и эффективность лечения низкая.

Папиллярный рак (аденокарцинома) щитовидной железы – 70-80%. Втрое чаще появляется у женщин, от 30 до 50 лет. Может выявляться рано путем прощупывания. Поражение лимфоузлов после операции – 30%. Развивается очень медленно.

Анапластический рак щитовидной железы – встречается реже всех и он самый опасный. Процент излечиваемости самый низкий. Низкодифференцированная форма, может возникать в железе даже спустя 20 лет после облучения.

Опухоль растет и распространяется в другие органы быстро – несколько дней или недель. В четверти случаев метастазирует в трахею, у каждого второго — в шейные органы и легкие. При диагностике анапластический рак щитовидной железы уже операции не подлежит. Самое интенсивное лечение эффекта не даст, прогноз плохой.

Стадии рака

Рак щитовидной железы: проявление и стадии — любая онкология имеет в своем развитии 4 стадии. Величина, локализация, рост вширь и вглубь рака важны для прогноза и выбора лечения.

Часто у мужчин встречаются следующие болезни щитовидной железы:

  • эндемический зоб;
  • опухоли (в том числе рак);
  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз;
  • хронический аутоиммунный тиреоидит.

Чтобы диагностировать заболевание щитовидной железы, необходимо записаться на приём к эндокринологу. Врач выслушает жалобы пациента, осмотрит его и направит на специальные анализы, что позволит назначить дальнейшее лечение.

Эндемический зоб

Эндемический зоб – заболевание, характеризующееся стремительным ростом тканей щитовидной железы из-за недостатка йода в организме. Дефицит йодида калия является основной причиной развития болезни.

Основным признаком данного заболевания является увеличенная щитовидная железа (см. фото выше). Надавливание на неё не вызывает чувство дискомфорта у пациента. Железа упругая и однородная, однако иногда в ней можно нащупать небольшие узлы.

У пациента обнаруживаются следующие симптомы:

  • вялое состояние;
  • нервозность;
  • периодические головные боли;
  • боль в сердце;
  • неприятные давящие ощущения в шее, особенно в лежачем положении;
  • тяжёлое дыхание и затруднённое глотание;
  • кашель.

Если ткань разрослась сильно, можно увидеть внешние изменения. Также новые образования задевают стенки трахеи и деформируют её, из-за чего голос становится хриплым.

Чтобы вылечить небольшой зоб у мужчин, назначают препараты с высоким содержанием йода. В рацион пациента добавляют морепродукты, яйца, красное мясо и грецкие орехи. Иногда врач просто наблюдает за изменением динамики роста тканей и общим состоянием больного.

В случае если увеличенная щитовидная железа приносит дискомфорт, назначают операцию. Частичное или полное удаление органа не причиняет пациенту неудобств. Он может жить полной жизнью, как и раньше.

Чтобы обезопасить себя от развития зоба, мужчины должны принимать до 200 мг йода в сутки. Можно периодически пропивать курс специальных таблеток, а также употреблять в пищу продукты, богатые йодидом калия.

Рак щитовидной железы у мужчин на начальной стадии тяжело обнаружить, из-за чего регулярное посещение эндокринолога для выявления проблем является обязательным. Предшествовать образованию злокачественной опухоли могут узлы на щитовидке.

Выделяют следующие первые признаки заболевания:

  • асимметричное расположение железы;
  • постоянная усталость;
  • дрожание пальцев рук;
  • резкая смена настроения;
  • изменения массы тела;
  • проблемы со стулом и мочеиспусканием;
  • боли в теле.

Для лечения злокачественной опухоли щитовидной железы необходимо записаться на приём к онкологу. Он сможет назначить дополнительные анализы, а также химио- и радиойодтерапию.

Оперативное лечение и послеоперационный период

Но чаще всего по результатам анализов показано полное удаление железы – тиреоидэктомия. После выполнения подобной операции можно быть полностью уверенным в том, что даже маленькая часть опухоли не осталась в организме пациента.

После того как было проведено удаление рака щитовидной железы больные находятся в онкологическом стационаре 3-4 дня. В это время производится тщательный туалет послеоперационной раны и лечения специальными препаратами.

В зависимости от типа проведенной операции, пациент в любом случае будет находиться на стационарном лечении. После завершения всех процедур следует регулярно обследоваться, чтобы избежать рецидива
В зависимости от типа проведенной операции, пациент в любом случае будет находиться на стационарном лечении. После завершения всех процедур следует регулярно обследоваться, чтобы избежать рецидива

Однако многих посетителей на форумах интересует вопрос сколько живут после операции по удалению щитовидной железы, насколько меняется дальнейшая жизнь и наступает ли инвалидность. Прогноз после операции зачастую благоприятный.

Показанием к проведению операции является подозрение на рак. Если биопсия подтвердила, что в узле щитовидной железы есть раковые клетки, то его однозначно нужно удалять.

 Если опухоль очень маленькая, то врач предложит удалить половину щитовидной железы с перешейком. Эта операция называется гемитиреоидэктомия. Оставшаяся доля берет на себя выработку гормонов.

Но большинство врачей считает, что лучшим вариантом будет полное удаление щитовидной железы — тиреоидэктомия. Только в этом случае можно быть уверенным, что не пропущена никакая, даже самая маленькая, опухоль и рак не возникнет повторно.

В том случае, если опухоль проросла в окружающую ткань и лимфатические узлы, то их тоже удаляют. Такая операция называется тиреоидэктомия и лимфодиссекция. Хирург иссекает саму железу, пораженные лимфоузлы и жировую клетчатку в этой области шеи.

Этапы операции

  1.       Подготовка пациента. Операция назначается на определенное число. К этому моменту человек не должен иметь острых инфекционных болезней или обострения хронических. Перед операцией проводят УЗИ щитовидной железы. Также потребуется сдать анализы: клинический и биохимический анализ крови,общий анализ мочи, группу крови, сделать «коагулограмму».
  2.       Консультации с терапевтом, хирургом и анестезиологом. Врачи определят объем операции и ответят на все интересующие вопросы.
  3.       Пациенту вводят общий наркоз. Он находится в медикаментозном сне и не чувствует боли. Операции на щитовидной железе не проводятся под местным наркозом.
  4.       Проведение операции. Процедура длится около часа, а если нужно будет удалить лимфатические узлы, то 2-3 часа. Хирург удаляет железу, восстанавливает кровообращение к здоровым органам и накладывает швы.
  5.       Послеоперационный период. Пациента переводят в палату. Первый день вставать с кровати не разрешают – нужен строгий постельный режим. На первые сутки устанавливают дренаж для отведения жидкости из места операции. Это тонкая силиконовая трубочка, через которую сукровица выходит наружу. На следующий день ее убирают и делают перевязку. Человека выписывают из отделения на 2-3 день после операции.

Очень важно, чтобы операцию проводил хирург-эндокринолог, который специализируется на лечении желез. В этом случае можно быть уверенным в успешном результате операции и отсутствии повторных опухолей и осложнений.

После операции пациентам назначают радионуклидную терапию йодом-131, чтобы гарантировано уничтожить все злокачественные клетки. Лучевая терапия рентгеновскими лучами в этом случае слабо помогает.

Многих интересует, как меняется жизнь после удаления рака щитовидки и наступает ли инвалидность. Множество исследований доказали, что почти все пациенты хорошо переносят операцию, продолжают вести нормальную жизнь и работать. Женщины после лечения могут забеременеть и родить здорового ребенка.

Первые недели после операции человек может испытывать боль в шее, возникает отек. Эти явления бывают у всех и проходят самостоятельно через 1-2 месяца. Достаточно правильно обрабатывать швы. Первые 3-4 дня, пока пациент лежит в больнице, ему делает перевязки медсестра в перевязочном кабинете.

После удаления опухоли назначают:

  •          Введение радиоактивного йода для уничтожения возможных метастазов. Лечение начинают через 4-5 недель после операции.
  •          Тиреоидные гормоны, которые в норме вырабатываются в щитовидной железе. Возможно, их придется принимать всю жизнь.
  •          L-Тироксин (Левотироксин) для уменьшения выработки тиреотропного гормона гипофиза. Этот гормон стимулирует клетки щитовидной железы, которые могли остаться после операции, а значит – увеличивает риск повторного роста опухоли. Дозу этого препарата врач назначает индивидуально, исходя из уровня титеотропного гормона.
  •          Минеральные добавки с витамином D и кальцием. Они необходимы для быстрого восстановления и правильной работы органов.

Общение с врачами не заканчивается после того, как сделали операцию по удалению опухоли. Люди находятся на учете в онкологическом диспансере.

Через 3 недели после операции врач оценивает ее результаты и назначает левотироксин (супрессивная ТТГ-терапия).Через 6 недель проводят сканирование всего тела с йодом-131. Это необходимо чтобы обнаружить остаточные клетки щитовидной железы в шее или других органах.

Через 6 месяцев после операции необходимо прийти в поликлинику для повторного обследования. Врач ощупывает шею и делает УЗИ.

Каждые 6 месяцев необходимо посещать врача для планового обследования. Врач может установить и другой график, в зависимости от уровня гормонов и онкомаркеров.

Через 1 год и через 3 года после операции всем больным проводят сканирование тела.Регулярно контролируют уровень гормона тиреоглобулина и антител к тиреоглобулину. Он повышается, если в организме появились метастазы. В этом случае врач назначает дополнительное обследование и лечение.

Существует небольшой процент послеоперационных осложнений. Если операция проводилась в специализированном эндокринологическом отделении, то вероятность составляет 1-2%, а если в общем, то она увеличивается до 5-10%.

, которые могут возникнуть после любой операции. Это кровотечение, сильный отек или нагноение раны. Врачи легко с ними справляются с помощью антибиотиков. К тому же вероятность их появления меньше 1%.

Специфические осложнения возникают только после операции на щитовидной железе. Это повреждение нервов, которые отвечают за работу голосовых связок и нарушение работы паращитовидных желез.

Гортанные возвратные нервы проходят очень близко к щитовидной железе. Для того чтобы их не повредить, врачи пользуются высокоточным электрическим инструментом. Но в некоторых случаях травмы избежать не удается.

При нарушениях в работе паращитовидных желез возникает гипопаратиреоз. Это состояние связано с нехваткой кальция в организме. Оно проявляется в мышечных болях и судорогах мышц конечностей и лица, жжении и покалывании в губах и кончиках пальцев. Чтобы исправить ситуацию нужно принимать препараты кальция.

После операции по удалению опухоли щитовидной железы не нужно придерживаться строгой диеты. Меню должно быть разнообразным и удовлетворять все потребности организма. Помните, существует много продуктов, которые сдерживают рост опухолевых клеток.

Ученые назвали самую полезную пищу для профилактики опухолей. Это овощи: разные сорта капусты, репа, редис, редька. Бобовые: соя, горох, фасоль, чечевица. И растения семейства зонтичных: морковь, петрушка, сельдерей, пастернак.

Если включить в свой рацион эти и другие «правильные» продукты, то можно не допустить рецидива (повторения) болезни.

Белки – строительный материал для клеток организма и основа иммунитета. Лучше всего получать протеины из рыбы и морепродуктов, творога, яиц, бобовых и сои, гречневой крупы и овсянки. Несколько раз в неделю можно употреблять нежирные сорта мяса.

Углеводы – это источник энергии. После операции лучше ограничить колличество сахара и кондитерских изделий. Получать углеводы лучше из меда, фруктов, свежих соков, зефира, мармелада, джема. Сложные углеводы — пектины и клетчатка содержатся в овощах, зерновом хлебе, крупах.

Жиры – необходимый компонент для гормонов и клеточных мембран. Источником нужных ненасыщенных жирных кислот могут стать растительные масла: оливковое и рапсовое. От сала, маргарина и других животных жиров лучше отказаться.

В рационе должно быть много разнообразных витаминов. Большинство из них являются антиоксидантами и помогают бороться с опухолями. Лучше получать витамины из свежих фруктов и зелени. Но если нет такой возможности, то необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс.

Первичные признаки заболевания

Щитовидная железа по строению напоминает бабочку. Она лежит на передней поверхности шеи под щитовидным хрящом и прикрыта кожей. Благодаря такому расположению, ее хорошо видно и можно прощупать. Это намного упрощает обследование.

Давайте разберемся, какие симптомы должны навести на мысль, что со щитовидкой происходят какие-то изменения и нужно проконсультироваться у эндокринолога.

Первый признак – появление на щитовидной железе небольшого узелка. Он заметен под кожей и имеет вид небольшого возвышения с одной стороны. На начальных этапах узелок может быть эластичный и безболезненный, его подвижность ограничена.

Не стоит впадать в панику, если вы обнаружили у себя на шее такое уплотнение. Узелки есть у многих людей и только 5% из них – это раковые опухоли. Но если такая шишечка появилась у ребенка, то об этом нужно срочно сообщить врачу, так как до 20 лет уплотнений на щитовидке быть не должно.

Еще один ранний симптом рака щитовидной железы – увеличение лимфатического узла на шее. Иногда это единственный признак болезни.

На поздних этапах, когда опухоль становится более крупная, появляются и другие симптомы:

  • боль в области шеи, которая может отдавать в ухо;
  • затруднение глотания;
  • ощущение комка в горле;
  • осиплость голоса;
  • кашель, который не связан с простудой или аллергией;
  • одышка и затрудненное дыхание;
  • набухание шейных вен.

Эти симптомы вызваны тем, что опухоль достигла крупных размеров и начала сдавливать окружающие органы: пищевод, трахею. Метастазы в голосовых связках и возвратном гортанном нерве, который проходит рядом с железой – причина изменения голоса.

В последнее время увеличивается число людей, у которых есть проблемы с щитовидкой. Это происходит из-за современного ритма жизни, неправильного питания и плохой экологии.

Основные симптомы болезни щитовидной железы у мужчин, которые проявляются в начале:

  • общая слабость;
  • недостаток кальция, выражающийся в повышенной ломкости ногтей и выпадении волос;
  • быстрое изменение массы тела;
  • снижение фертильности и либидо;
  • боли в сердце;
  • дефицит йода;
  • плохое настроение, впадение в депрессию;
  • разрастание клеток щитовидной железы.

Щитовидная железа расположена на фронтальной части шеи, ее отлично видно, она легко прощупывается. Таким образом, можно увидеть первые подозрительные симптомы рака и своевременно обратиться к врачу. На ранней стадии, на железе с одной стороны появляется небольшой узелок.

Ведущие клиники в Израиле

У детей это заболевания протекает медленно, прогнозы — хорошие. У пациентов до 45 лет чаще наблюдаются метастазы опухоли в лимфоузлах, в возрасте от 45 до 50 – метастазы чаще прорастают в окружающие органы шеи.

Еще одним первичным симптомом такой формы рака служит увеличение лимфоузла на шее. Может быть, это даже единичный симптом в начале заболевания.

Как проявляется это заболевание, какие признаки для него типичны:

  • Затрудненное глотание;
  • Боль в шее;
  • Осиплость голоса;
  • Кашель;
  • Одышка;
  • Опухание шейных вен.

Еще повышается потоотделение, температура, появляется слабость, понижается аппетит, возможна потеря веса.

Гистология разделяет их на следующие виды рака:

  • Папиллярный;
  • Фолликулярный (карцинома);
  • Медуллярный;
  • Анапластический;
  • Смешанный;
  • Лимфома.

Карциномы папиллярной формы рака характеризуются наличием сосочкообразных выступов, что и предопределило название (papila — сосочек). Клетки папиллярного рака не отличаются от обычных клеток — это высокодифференцированная форма рака.

80% страдающих раком щитовидной железы болеют этой формой. Этот вид «миролюбив» — он не склонен пускать метастазы, и растет не активно. Подобная опухоль бывает чаще у женщин, чем у мужчин, большинству пациентов — 30-50 лет. Выживаемость таких больных высока – почти 99% заболевших и прошедших лечение живут около 25 лет.

Фолликулярная форма рака выглядит как пузырьки – фолликулы. Треть заболевания проходит без метастаз и носит название малоинвазивной. А две трети — намного агрессивнее – метастазы распространяются в сосуды, лимфоузлы, другие органы.

Медуллярный рак — редкий вид, но опаснее, чем другие. Этот вид встречается у 5-8% заболевших, он возникает из парафилликулярных клеток, которые производят кальцитонин. Этот рак проникает в трахею и мышцы.

Симптомы таковы: «приливы», повышение температуры, диарея. Процент заболевших примерно одинаков у обоих полов, а возраст — после 40-50 лет. Склонность к заболеванию этой формой бывает наследственной, но выявляется и у тех, кто не имел в роду никого, страдающего такой болезнью.

Анапластический рак опасен, но процент такого заболевания довольно низок, меньше 3%. Он характерен развитием нетипичных клеток, которые не выполняют свою работу, но активно делятся. Этот рак обычно бывает у тех, кто старше 65, процент заболеваний среди женщин значительно выше.

Лимфома – это опухоль, развивающаяся самостоятельно из лимфоцитов. При ней происходит рост щитовидки с вовлечением лимфоузлов. Она лечится ионизирующей радиацией.

Питание после операции

После удаления железы придерживаться конкретной диеты не нужно. Пищевой рацион должен быть разнообразным и полноценным. Но существует ряд продуктов, которые могут помочь не допустить рецидива после удаления железы. К ним относятся:

  • Овощи – разнообразные виды капусты, редьки, редиса, дайкона.
  • Бобовые – все виды фасоли, гороха, чечевицы.
  • Зонтичные – петрушка, морковь, пастернак

Рак щитовидной железы у мужчин симптомы лечение

Желательно полностью наладить свое пищевое поведение для того, чтобы помочь своему организму как можно быстрее реабилитироваться. Организм должен в достаточно мере получать необходимое количество жиров, белков и углеводов.

Белки желательно получать в первую очередь из рыбы, творога, различных круп. Жиры в послеоперационный период желательно употреблять растительной, а не животной природы. К ним относятся оливковое, льняное масла.

Огромную роль в постоперационном периоде сыграет правильная диета, с употреблением большого количества овощей и других натуральных продуктов
Огромную роль в постоперационном периоде сыграет правильная диета, с употреблением большого количества овощей и других натуральных продуктов

Причины заболевания

Некоторые факторы могут стать причиной появления болезней железы. Чаще всего это:

  • постоянный стресс;
  • хронические заболевания, лечением которых человек не занимается;
  • неправильное питание, при котором в организм поступает недостаточное количество йода.;
  • проживание в местности с высоким уровнем радиации;
  • побочные эффекты лечения другого заболевания;
  • наследственность;
  • вредные привычки;
  • постоянное употребление гормональных препаратов и стероидов.

Часто проблемы с щитовидной железой становятся явными только при прохождении медицинского осмотра.

Заболевания щитовидной железы требуют немедленного лечения после того, как они были диагностированы. Для мужчин очень важно первые признаки не перепутать с возрастными изменениями, особенно такими, как жар, ухудшение памяти, утомляемость, потеря интереса к сексуальной стороне отношений.

Форм заболевания сегодня выделяется несколько, для правильного лечения необходимо сразу определить, к какой группе относится патологическое состояние. Щитовидная железа, симптомы у мужчин которой могут быть различными, может на ранних стадиях не доставлять дискомфорт.

Сегодня нет точной информации о причинах, приводящих к развитию карцином. Но ученые не беспричинно называют факторы, которые многократно способны повысить вероятность возникновения данного заболевания.

  1. Радиационное облучение. Научные исследования гласят, что после трагедии на ЧАЭС количество заболевших раком щитовидной в 15 раз стало больше. Стоит отметить, что вместе с дождями могут переноситься радиоактивные вещества на многие километры. Такая миграция и приводит к распространению источника радиоактивного облучения в отдаленных участках.
  2. Лучевое воздействие на участки шеи и головы. Облучения рентгеновскими лучами в больших дозах может привести через многие годы к образованию опухоли. Влияние лучевой терапии заставляет клетки организма делиться и расти вследствие появившейся склонности к мутациям. Данные процессы становятся причиной появления фолликулярной или папиллярной формы опухоли.
  3. Возраст после 40 лет. Конечно, новообразования могут появляться даже у детей, но чем старше человек, тем больше риск заболеть. Всему причина то, что вследствие старения в организме гораздо чаще возникают генные сбои и поломки.
  4. Предрасположенность. Обнаружено, что существует специфический ген, который способен передаваться по наследству и быть причинной рака щитовидки. При чем наличие данного гена повышает риск возникновения рака до 100%. В случае обнаружения гена можно провести профилактическую тиреоидэктомию.
  5. Профессиональные вредности. Медицинский персонал, контактирующий с ионизирующим излучением, рабочие горячих цехов чаще подвержены риску.
  6. Стрессы. Сильные психологические переживания способны подорвать иммунитет.
  7. Привычные интоксикации.

На сегодняшний день специалисты не выяснили точной причины данного заболевания. Специалисты утверждают, что онкологические процессы в 80% случаев возникают на фоне уже имеющегося зоба или аденомы. Зоб — это диффузная или очаговая патология, которая сопровождается излишнем ростом клеток паренхимы. Аденома – это доброкачественное новообразование.

Среди причин онкологии щитовидки отмечают:

  • влияние ионизирующего излучения;
  • недостаточное количество йода в организме;
  • наследственность;
  • аутоиммунные болезни;
  • отклонения в эндокринной системе;

Помимо этого, возникновению заболевания может поспособствовать ряд факторов повышенного риска. К ним относят:

  • облучение радиацией;
  • частая лучевая терапия в районе шеи и головы;
  • стрессы;
  • вредные условия труда;
  • хронический воспалительный процесс эндокринной железы;
  • вредные привычки;
  • нарушения гормонального фона;
  • наличие воспалений или опухолей половой системы или молочных желез;
  • генетическая предрасположенность к отклонениям в работе желез внутренней секреции;
  • наследственная предрасположенность;

Чаще в возникновении онкологического процесса в эндокринной железе играет роль наличие нескольких факторов в комплексе.

Причины, которые вызывают рак щитовидной железы, до конца не установлены. Но врачи называют множество

, которые могут в десятки раз повысить риск развития болезни.

  1.       Радиоактивное облучение. Исследования, проведенные в пострадавших после аварии на ЧАЭС областях, доказали, что после взрыва количество случаев рака щитовидной железы возросло в 15 раз. Также опасность несут радиоактивные дожди, которые выпадают после испытаний ядерного оружия.
  2.       Лучевая терапия на область головы и шеи. Длительное облучение рентгеновскими лучами может вызвать появление опухоли спустя десятилетия. Клетки человеческого тела становятся склонны к мутациям, активному росту и делению. Эти процессы обеспечивают появление папиллярной и фолликулярной форм опухолей.
  3.       Возраст старше 40 лет. Хотя злокачественные опухоли могут появляться и у детей, но с возрастом риск сильно возрастает. В процессе старения у клеток щитовидной железы чаще происходят сбои в генах.
  4.       Семейная предрасположенность. Ученые выявили особый ген, который передается по наследству и несет ответственность за развитие рака щитовидки. Если он присутствует у человека, то вероятность появления опухоли почти 100%. Когда врачи обнаруживают такой ген, то они могут предложить профилактическую операцию по удалению щитовидной железы.
  5.       Профессиональные вредности. Опасной считается работа с ионизирующим облучением у медицинского персонала, у рабочих в горячих цехах или деятельность, связанная с тяжелыми металлами.
  6.       Стрессовые ситуации. Сильные стрессы, после которых человек долго не может прийти в себя и депрессии подрывают иммунитет. А ведь именно иммунные клетки отвечают за уничтожение раковой опухоли.
  7.       Вредные привычки. Табачный дым содержит канцерогенные вещества, а алкоголь ослабляет естественную защиту организма против нетипичных клеток.

Появлению рака щитовидной железы могут способствовать такие

  1.       Заболевания женских половых органов. Хронические болезни матки и яичников, особенно если они сопровождаются гормональным нарушением.
  2.       Опухоли молочных желез. Доброкачественные и злокачественные новообразования в груди у женщин (особенно гормонозависимые).
  3.       Полипы прямой кишки и рак толстого кишечника.
  4.       Множественная эндокринная неоплазия.
  5.       Многоузловой зоб.
  6.       Доброкачественные опухоли и узелки щитовидной железы.

Причины болезни могут быть различными. Однако зачастую решающую роль играет сочетание нескольких неблагоприятных факторов. Среди основных причин следует выделить:

  • плохая экологическая обстановка,
  • частое облучение области шеи,
  • проживание в местности с радиоактивным заражением,
  • наследственные факторы,
  • неправильное и несбалансированное питание.

Как уже упоминалось выше, железа активно захватывает поступающий из пищи йод. Однако ее клетки не разбирают, какой именно йод они захватывают – обычный изотоп йода или радиоактивный. Как известно, подобными радиоактивными изотопами (йод-131 и йод-125) оказались обильно загрязнены местности, пострадавшие от аварии на Чернобыльской АЭС.

Если человек проживает в подобном районе, то в конечном итоге эти радиоактивные частицы попадают в пищу человека и в его щитовидную железу, и могут послужить причиной возникновения опухолей. Об этом свидетельствуют и данные статистики.

щитовидная железы

Заболеванию может способствовать также неправильная диета. Если в рационе человека мало продуктов, содержащих йод, то его щитовидкой будут захватывать любые ионы йода, в том числе и радиоактивные. Существуют также регионы, где наблюдается пониженное содержание йода в воде и пищевых продуктах. Проживание в данных регионах является одним из факторов риска.

Однако «спусковым крючком» для данного заболевания может служить не только радиоактивное заражение и нехватка йода. Нередко опухоли щитовидной железы могут быть наследственным заболеванием. Особенно это относится к медуллярной форме рака.

Частое облучение области шеи, например, во время рентгеновских снимков, также может внести свою лепту. В группе риска находятся и люди, в рамках своих профессиональных обязанностей имеющие дело с ионизирующим излучением, например, работники медицинских учреждений, атомных объектов.

Разумеется, прочие патологии, связанные с железой, также являются факторами повышенного риска. Прежде всего, это наличие узлов на щитовидке, зоб и узловой тиреоидит. Кроме того, вполне вероятно, что неблагоприятными факторами являются и прочие заболевания органов эндокринной системы, заболевания женских половых органов и опухоли молочных желез.

  1. Половая принадлежность и возраст (статистика сообщает, что у женщин имеется наибольший риск возникновения – в 3 раза чаще и раньше (40-50 лет), чем у мужчин (60-70));Рак щитовидной железы
  2. Нехватка йода в организме (значит, есть риск формирования папиллярной карциномы);
  3. Радиация (сюда относятся и рентген, и компьютерная томография);
  4. Наследственные заболевания (есть семейственная предрасположенность). Учеными был выявлен ген, отвечающий за развитие этого рака. При обнаружении гена, рекомендуют удаление щитовидки – как профилактику.

Прогноз

Прогноз при раке щитовидной железы намного более оптимистичный, чем при других злокачественных опухолях. Например, у людей моложе 45 лет при размере опухоли до 3 см есть полная гарантия выздоровления.

Но многое зависит от формы раковой опухоли и стадии рака.

  •          У людей с папиллярным раком пятилетняя выживаемость составляет 95-100%. Это означает, что после лечения все пациенты остались живы на протяжении минимум 5 лет.
  •          У людей с фолликулярным раком IV стадии пятилетняя выживаемость 55%. Но в менее запущенных случаях этот показатель тоже доходит до 100%.
  •          У людей с медуллярным раком IV стадии пятилетняя выживаемость ниже – 30%, но при I и II стадиях врачи гарантируют выздоровление 98% больных.
  •          При апластическом раке, прогноз хуже. Большинство пациентов живут 6-12 месяцев после постановки диагноза.

Это связано с быстрым ростом такой опухоли и образованием метастазов. К тому же такие раковые клетки не чувствительны к лечению йодом-131.

Но какой бы диагноз не поставили врачи, помните, что человеческие возможности безграничны. Если вы объедините свое желание жить, силы природы и помощь врача, то вы справитесь даже с самой тяжелой болезнью.

Любой прогноз строится на сопоставлении уже имеющейся информации о состоянии пациента и накопленной статистики. По этой причине не нужно рассматривать возможный исход болезни, как приговор. Каждый человек индивидуален, и течение заболевания у всех довольно разное. Статистика не может точно предположить, каким будет исход у каждого отдельно взятого пациента.

Также многое будет зависеть от психологического настроя, выполнения всех рекомендаций врачей, поддержка родных – эти нюансы статистика не учитывает, но они тоже оказывают влияние на результат лечения.

Прогноз после операции даётся на основании большого числа факторов: клинических (симптомы, общее состояние пациента, имеются ли сопутствующие заболевания.) гистологических (распространение патологических клеток в близко расположенные и отдаленные органы и ткани, их предрасположенность к образованию метастаз, уровень злокачественного потенциала клеток опухоли) анатомических (на сколько вовлечены в онкологический процесс лимфоузлы, какого размера опухоль и имеются ли отдаленные метастазы)

Для медуллярной и капиллярной форм злокачественной опухоли эндокринной железы характерно быстрое разрастание метастаз в остальные органы, чем обусловлена высокая смертность. Фолликулярный рак щитовидной железы отличается более низкой агрессивностью.

Намного более благоприятный (судя по отзывам и статистике) для жизни и работы, чем при других онкологических заболеваниях. У многих людей в возрасте до 40 лет и при маленьком размере опухоли гарантия выздоровления полная. При запущенных стадиях, конечно же прогноз не такой оптимистичный.

Все во многом зависит от того какой вариант рака и его стадии

  • Если рак щитовидной железы папиллярный, то в 95-100% случаев в течении пяти лет после операции пациенты будут жить.
  • Если обнаруживается медуллярный рак щитовидной железы, то выздоровление гарантированно примерно на 98%.
  • Единственная форма рака, самая тяжелая – апластическая характеризуется выживаемостью только до года.

Онкологические заболевания – это серьезная угроза для жизни человека. И опухоли щитовидной железы не являются исключением. Тем не менее, рак щитовидки, за исключением некоторых редких его разновидностей, нельзя отнести к числу наиболее агрессивных и тяжелых типов злокачественных заболеваний.

Смертность от рака щитовидки в целом ниже чем смертность от других типов рака. Это можно заключить из следующих данных – доля заболевших этой разновидностью рака составляет 3% от всего числа онкологических больных, в то время как смертность от данной болезни составляет всего 1% от всех смертей от онкологических заболеваний.

На прогноз влияет тип рака – высокодифференцированный (папиллярный или фолликулярный) или низкодифференцированный (медуллярный или анапластический). Шансы на выздоровление при высокодифференцированных типах рака больше, и подобных больных лечат обычно гораздо успешнее.

Также на прогноз влияет возраст пациента. У больных старше 40 лет заболевание протекает тяжелее, чем у более молодых пациентов.

Важно распознать заболевание на ранней стадии и вовремя начать лечение. При таких условиях болезнь может быть полностью излечена, и в дальнейшем не будет напоминать о себе.

Профилактические меры

Щитовидная железа у мужчин требует тщательного наблюдения. Чтобы избежать развития заболеваний, следует соблюдать ряд простых правил.

Нужно подбирать такой рацион, который сможет удовлетворить все потребности организма. Следует употреблять:

  • морепродукты;
  • орехи;
  • йодированную соль и другую пищу, содержащую йод.

Также есть необходимость вести размеренный образ жизни, не подвергая свой организм постоянным психофизическим стрессам. Отказ от вредных привычек и занятия спортом поспособствуют улучшению общего состояния организма и положительно повлияют на иммунитет. Важно периодически приходить на приём к эндокринологу и проходить назначенное им обследование.

Щитовидка у мужчин – важный орган, правильное функционирование которого способствует нормальной жизнедеятельности человека. Если появляются симптомы патологии, необходимо проводить срочное полное обследование. Известно большое количество смертей из-за щитовидки.

Даже при отсутствии каких-либо проявлений и предпосылок к появлению заболеваний щитовидной железы, необходимо заниматься профилактикой возможных болезней.

Также, для того чтобы определить, сколько живут после операции является полноценное питание. Рекомендации относительно питания, которые даёт лечащий врач, следует соблюдать в полном объёме. Обычно эндокринологи рекомендуют употреблять минимальное количество жиров и углеводов, и больше продуктов, в которых содержится йод и клетчатка.

Также не следует забывать и об укреплении иммунитета. Активный образ жизни поможет усилить этот жизненно важный показатель. Прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна, лёгкие физические нагрузки — всё это поможет укрепить иммунную систему.

Разновидности рака щитовидной железы

Щитовидная железа – уникальный орган. Она вырабатывает множество гормонов, которые регулируют обменные процессы в организме человека. Разнообразные клетки, становятся основой для разных форм рака щитовидки.

Папиллярный рак щитовидной железы

Такие раковые опухоли имеют на своей поверхности множество выступов, напоминающих сосочки. Из-за этого новообразование становится похоже на лист папоротника. Папиллярный рак относится к высокодифференцированным опухолям.

Это значит, что его клетки на первый взгляд похожи на нормальные клетки щитовидной железы.Папиллярный рак самая распространенная форма болезни – 80% всех случаев. Эта опухоль самая «мирная» и отличается медленным ростом. Она не склонна пускать метастазы и хорошо поддается лечению.

Если исследовать под микроскопом щитовидную железу здоровых людей, то у 10% можно обнаружить крошечные папиллярные опухоли, которые не растут и никак себя не проявляют. Но в некоторых случаях они достигают достаточно крупных размеров, тогда требуется лечение.

Папиллярные опухоли у женщин встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин. Они появляются в возрасте 30-50 лет.99% людей, которые прошли курс терапии, живут дольше 25 лет. Поэтому считается, что папиллярный рак щитовидной железы имеет благоприятный прогноз.

Фолликулярный рак щитовидной железы

 В этом случае опухоль имеет вид круглых пузырьков – фолликулов. Ее доля в раке щитовидной железы 10-15%. Она чаще появляется у людей пожилого возраста, особенно у женщин.

В одной трети случаев опухоль не прорастает в кровеносные сосуды и окружающие ткани, не дает метастазы, поэтому ее называют малоинвазивной. Но остальные 70% фолликулярных опухолей более агрессивны. Рак распространяется не только в сосуды и лимфатические узлы, но и в отдаленные органы: кости и легкие. но такие метастазы хорошо поддаются лечению радиоактивным йодом.

Прогноз течения болезни благоприятный, особенно у пациентов младше 50 лет. У пожилых людей болезнь может осложняться многочисленными метастазами.

Медуллярный рак щитовидной железы

Это довольно редкая форма раковой опухоли. Она возникает в 5-8% случаев из парафилликулярных клеток, которые вырабатывают гормон кальцитонин. Он регулирует уровень фосфора и кальция, а также рост костей.

Медуллярная опухоль более опасная, чем предыдущие формы. Она может прорастать через капсулу в трахею и мышцы. Болезнь сопровождается «приливами», чувством жара, покраснением лица и поносом.

Медуллярный рак выявляют у людей старше 40-50 лет. От него одинаково страдают мужчины и женщины. Склонность к таким опухолям передается по наследству. Но медуллярный рак может появиться и у человека, чьи предки никогда не страдали от такой болезни. Это называется спорадическая форма.

Медуллярный рак щитовидной железы часто сопровождается другими нарушениями желез внутренней секреции – множественная эндокринная неоплазия. Клетки этой опухоли не усваивают йод в отличие от других форм рака. Поэтому терапия радиоактивным йодом в этом случае не помогает.

Помочь избавиться от медуллярного рака может только операция. Потребуется полностью удалить щитовидную железу и шейные лимфоузлы. У пациентов старше 50 лет прогноз неблагоприятный.

Анапластический рак щитовидной железы

Это самая редкая форма болезни, при которой в железе развиваются нетипичные для нее клетки. Они потеряли все свои функции и могут только активно делиться. Доля апластических опухолей составляет меньше 3%.

Опухоль появляется у людей старше 65 лет, причем у женщин чаще, чем у мужчин. Болезнь отличается быстрым ростом и распространением метастазов. Плохо поддается лечению. Имеет самый неблагоприятный прогноз из всех форм рака щитовидной железы.

Рак щитовидной железы у мужчин симптомы лечение

Рак щитовидной железы развивается из клеток органа, и немаловажную роль для прогноза лечения имеет характер тканей, где происходит онкологический процесс. Посмотрим, как клеточные структуры, из которых развиваются опухоли, влияют на прогноз заболевания.

Папиллярный рак

Эта опухоль имеет вид образования, похожего на лист папоротника, и «украшена» множеством мелких сосочков.

Особенности новообразования:

  • медленный рост;
  • длительное отсутствие метастазирования.

Но коварство заболевания в том, что при помощи УЗИ или КТ невозможно отличить доброкачественное образование от злокачественного – необходимо пунктирование и цитологическое исследование биоматериала.

Онкология разрастается из небольших пузырьков – фолликулов. Такие образования выявляются в 10-15 случаев опухолевого процесса щитовидки. Примерно в трети случаев фолликулярного рака выявляют малоинвазивное новообразование, которое отличается медленным ростом и отсутствием метастазирования.

Оставшиеся 2/3 эпизодов болезни отличаются следующими особенностями:

  • быстрый рост опухоли;
  • появление метастазов в сосудах, лимфоузлах, костях и других тканях.

Несмотря на то, что фолликулярная опухоль быстро растёт и даёт метастазирование, прогноз благоприятен. При помощи радиоактивного йода удаётся остановить онкологический процесс не только в щитовидной железе, но и в других тканях, где образовались метастазы.

Медуллярные опухоли

Поражаются парафолликулярные структуры, которые отвечают за синтез кальцитонина.

При появлении таких структур нарушается:

  • усвоение фосфора и кальция;
  • регенерация костной ткани.

Этот вид образований наиболее опасен. Они быстро растут, проникая в окружающие ткани, дают множество метастазов. Из-за того, что эти участки щитовидной железы не отвечают за синтез тироксинов, применение радиоактивного йода не дает эффекта. Патология возникает редко, примерно в 5-8% случаев.

Даже здоровая щитовидная железа имеет клетки, которые утратили свои функции. Если нет болезни органа, то такие структуры имеют вид редких вкраплений и не причиняют беспокойств. При неблагоприятных для организма условиях апластические клетки начинают активно делиться.

Характерные признаки:

  • выявляется в пожилом возрасте;
  • быстро растёт;
  • активно распространяет метастазы.

Диагностируется у 3% заболевших и сложно поддаётся лечению. Считается одной из тяжёлых форм патологии щитовидной железы.

Опухоль состоит из разных клеток, а прогноз и лечение зависят от входящих в состав ракового образования структур.

Вторичные

Причиной развития являются не патологические процессы в щитовидке, а метастазирование из других органов. В этом случае строение ракового нароста зависит от того, из какого органа в щитовидную железу попали метастазы.

Онкология щитовидки многообразна, и течение заболевания зависит от ткани, где произошло перерождение клеточных структур.

Чаще встречается папиллярный рак, который развивается медленно и легко поддаётся лечению современными медицинскими средствами. Но и при других формах патологии не стоит отчаиваться – своевременно проведённая противораковая терапия позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, а в некоторых случаях и полностью избавиться от новообразования.

Рак щитовидной железы у мужчин и у женщин принято разделять по типам. Клетки при этом очень схожи с нормальными. Выделаются виды рака щитовидной железы:

  • капиллярный рак щитовидной железы. Зачастую патология затрагивает разные доли. Данный тип развивается постепенно. Выявляется довольно редко. Развивается от эпителия кровеносных сосудов. Характерной особенностью рака щитовидной железы капиллярного будет долгий начальный этап развития, за который следует быстрый ростом;
  • папиллярный рак щитовидной железы. Папиллярный рак щитовидной железы ставят в 75% заболеваемости. Развивается достаточно долго, протекает почти бессимптомно, в близ расположенных органах практически отсутствуют метастазы. Рак щитовидной железы этого типа успешно лечат при обнаружении заболевания на ранней стадии. Смертность довольно редкая. Из-за патологического роста клеток в ткани здорового органа развивается опухоль или киста;
  • фолликулярный рак щитовидной железы. Фолликулярный тип выявляется в 15% случаев. Характерной особенностью этого типа является распространение злокачественной опухоли в кровеносный сосуд. У 1 пациента из 10 выявляется данный тип. Заболеванию часто подвержены пожилые люди. Фолликулы перерождаются в патологические клетки и ведут к возникновению болезни и появлению клинических признаков. Первые симптомы у мужчин и женщин распознать трудно, так как развитие болезни происходит медленно. Увеличившийся в размерах орган можно хорошо прощупать самостоятельно, возникает болевой синдром и неприятные ощущения. Смертность будет обусловлена тем, как проходит рак щитовидной железы. Метастазы могут образовываться во всех частях тела и органах. Прогнозы для этого типа не такие оптимистичные, как для папиллярного рака;
  • медуллярный рак щитовидной железы. Заболевание является агрессивным типом. Метастазы легко образуются в лимфоузлах шеи. На его долю приходится около 4% больных. Выживаемость зависит от того, как протекает болезнь. Патология зарождается в С-клетках, которые отвечают за выработку кальцитонина. Этот тип рака эндокринной железы трудно обнаружить и правильно подобрать лечение. Это обусловлено сложным течением болезни. Выделяют несколько форм медуллярного рака щитовидной железы:
    • широкоэкранная, в этом случае болезнь затрагивает одну долю;
    • семейная, развивается в раннем возрасте, передаётся по наследству;
  • анапластический рак щитовидной железы. Рак щитовидной железы анапластический считается агрессивным типом потому что отличается быстрым ростом и трудно поддаётся лечению. Встречается редко. Смертность довольно высокая. Патологические клетки сильно отличаются от нормальных под микроскопом. Эта форма заболевания развивается из дифференцированной формы, реже из зоба. Зачастую человек сам обнаруживает у себя припухлость на шее, которая является плотной на ощупь. Растут такие опухоли довольно быстро.

Помимо типов, выделяют стадии рака щитовидной железы.

  1. Стадия I — опухоль прогрессирует внутри. Капсула органа не изменена. Клинические признаки не выражены.
  2. Стадия II — рост опухоли происходит через капсулу, деформируя её. Патологические клетки проникают в лимфоузлы. Может образоваться припухлость, голос охриплым.
  3. Стадия III — метастазы распространяются через капсулу и за ее границы. Проникают в лимфоузлы с обеих сторон. На данной стадии возникают охриплый голос, болевой синдром в районе шеи.
  4. Рак щитовидной железы 4 степени является опасным заболеванием. Стадия IV — атипичные клетки проникают в близко расположенные органы. Если выявлен рак щитовидной железы 4 степени, то эффективность терапии обусловлена расположением злокачественных клеток. Симптомы рака щитовидной железы на данной стадии будут зависеть от того, какой орган затронули патологические клетки.

Рак щитовидной железы — симптомы, лечение, прогноз

Лечение назначается в зависимости от формы рака, его стадии и общего состояния больного. Типы лечения: операция, терапия радиоактивным йодом (или гормонами), химиотерапия, облучение. Комбинирование нескольких видов терапии позволяет добиться хороших результатов.

Обычно при подозрении на рак щитовидной железы предполагается операция. Если опухоль небольшая, то показано удаление части (половины) щитовидной железы с перешейком — гемитиреоидэктомия. Но лучшим вариантом считается полное удаление — тиреоидэктомия.

Рак щитовидной железы у мужчин симптомы лечение

Тогда есть уверенность, что рецидива не будет. Также назначают курс радиоактивным йодом (при метастазах в легкое). Внешнее облучение используется при прогрессирующем метастазировании. А лучевая терапия и химиотерапия назначаются для паллиативного лечения распространенного опухолевого процесса.

В определенных случаях при таком заболевании возможно лечение и народными методами:

  1. До и после операции, как дополнительное лечение к основному.
  2. Если исключается операция из-за возраста больного или каких-либо заболеваний, а народная медицина облегчает состояние больного и уменьшает опухоль.
  1. Появляется общая утомляемость и слабость организма, повышенная сонливость, наблюдается набор веса, даже на фоне снижения аппетита.
  2. Изменяется психологическое состояние, наблюдается ухудшение настроения вплоть до апатии и депрессии. Мышление вялое, заметно ухудшается память.
  3. Может наблюдаться отечность лица, из-за отека голосовых связок речь становится невнятной, замедленной.
  4. Общая температура тела снижается, больной зябнет, кожные покровы сухие, в некоторых случаях фиксируется выпадение волос.
  5. Возможны болевые ощущения в суставах и в сердечной области, отмечается брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений).
  6. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта выражаются в виде запоров.
  7. У мужчин появляется эректильная дисфункция.

Лечение сводится к введению в организм гормонов щитовидной железы. Профилактики, в принципе не существует, но необходимо регулярно обследоваться у эндокринолога, в профилактических целях, для своевременного выявления заболевания.

Профилактические мероприятия направлены, в первую очередь, на предотвращение появления узлов и кист в щитовидной железе. Основной задачей является контроль уровня гормонов «щитовидки» и своевременное устранение аутоиммунного воспаления.

  • наблюдается мышечная слабость, порой атрофия мышц, раскоординация движений;
  • нервная система находится в перевозбужденном состоянии, отмечается суетливость, болтливость, тремор рук;
  • волосы становятся ломкими и сухими, высока вероятность преждевременного облысения;
  • возможны запоры;
  • в случае с мужчинами страдает половая система, сильно снижается половое влечение и нарушается эректильная функция;
  • повышается степень риска возникновения инфаркта миокарда;
  • наблюдается утолщение тыльной стороны стоп и передних поверхностей голеней, отмечается патологическая ломкость костей на фоне остеопороза. 

Обратите внимание!Следует отметить, что у мужчин течение тиреотоксикоза более тяжелое и продолжительное, чем у женщин.

Лечение медикаментозными методами заключается в назначении лекарственных препаратов, подавляющих секреторную функцию щитовидной железы. Возможно применение радиоактивного йода, под действием которого происходит отмирание активных клеток.

В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическим методам лечения, удаляя часть щитовидной железы. При любых способах лечения необходим строжайший контроль со стороны врача-эндокринолога, поскольку при неправильном лечении гипертиреоз может перерасти в гипотиреоз.

Основная профилактика заключается в здоровом образе жизни, отказе от алкоголя и курения, регулярных профилактических осмотрах эндокринологом. Так же рекомендуется избегать стрессов, переутомлений и значительных физических нагрузок.

При любом продолжительном дискомфорте в районе шеи всегда следует обращаться к врачу, а не ждать недели, что все пройдет самостоятельно.

Если щитовидная железа гипертрофирована незначительно, то лечение проводится препаратами йода (йодомарин) и йодсодержащей диетой. Но когда размеры зоба приобретают критические масштабы, то без помощи хирургов обойтись не удастся.

К самым насыщенным йодом продуктам относятся фейхоа, морская капуста (ламинария), различные морепродукты, йодированная соль, грецкий орех. Для нормального функционирования организма взрослого человека достаточно от ста до двухсот микрограмм йода в сутки. При правильно составленном рационе питания обеспечить эту потребность не так уж и сложно.

Несмотря на то, имеется большой выбор инновационных методов диагностики, у некоторых людей, которые проходили лечение не в профильной клинике, диагноз до операции был поставлен неверно. Поэтому, прежде чем решиться на операцию, следует пройти обследование в специализированной клинике, где с помощью специальной диагностики возможно распознать заболевание наиболее верно и назначить адекватное лечение. C целью достижения наилучших результатов применяют методы в комплексе.

Врачи-онкологи предпочитают хирургические операции. Выявление атипии на начальном этапе болезни и вовремя начатое лечение даёт возможность получить положительные результаты. Объем оперативного вмешательства будет зависеть от распространенности опухоли.

Учитывая все сложности, назначают: тиреоидэктомию – субтотальную или тотальную – полность или частично удаляется железа.

Обычно операцию назначают при медуллярной форме, которая отличается неблагоприятным прогнозом. Кроме этого назначают геморроидэктомию – это удаление доли железы. Данный метод позволяет сохранить орган.

Геморроидэктомию назначают при опухолях малых размеров высокодифференцированного вида. Во время операции также могут быть удалены близко расположенные ткани, а также регионарные лимфатические узлы, в которых есть метастазы.

На сегодняшний день современные технологии позволяют проводить видеоэндоскопические операции. Это позволяет получить отличный косметический эффект, ведь рубец можно сделать почти незаметным, или шов будет располагаться в визуально недоступной локализации.

Послеоперационный период не такой длительный, пациента уже через несколько суток могут выписать из больницы, а полностью выздороветь он сможет через 14 дней. Тем не менее при новообразованиях больших размеров, а также если опухоль проросла за границу капсулы или был поражён возвратный гортанный нерв, операцию сложнее провести технически.

Клетки эндокринной железы имеют одно характерное свойство – они могут «впитывать» и копить йод. Терапия болезни радиоактивным йодом после проведённой операции – дополнительный метод, который применяется при фолликулярном и папиллярном типе.

С помощью лечения уничтожаются остатки тканей органа и распространившиеся за границы органа метастазы. Рак щитовидной железы данным методом лечат в тех случаях, когда имеются противопоказания к проведению операции. Йодотерапия также назначается, чтобы уменьшить боль, если метастазами поражены кости.

Для лечения агрессивных типов рака после оперативного вмешательства используют в комплексе облучение и химиотерапию. Рак щитовидной железы, симптомы у женщин которого говорят о присутствии метастазов, обязательно лечат и химиотерапией.

Супрессивная терапия рака щитовидной железы — это способ, который призван корректировать уровень тиреотропного гормона, требуемого для правильной работы организма. Данный метод заключается в использовании синтетических гормонов.

Супрессивная терапия рака щитовидной железы должна проводиться на протяжении всей жизни для того, чтобы предотвратить появление отклонений. Дозировка зависит от того, сколько сохранилось тканей железы, и будет назначена эндокринологом.

Народные методы лечения рака щитовидной железы применяются в двух случаях.

  1.       Настойки и отвары пьют до и после операции, как дополнение к лечению, назначенному врачом-онкологом. В период хирургического лечения и химиотерапии нельзя принимать концентрированные настои в которых есть растительные яды.
  2.       В том случае, если официальная медицина не в силах помочь человеку. Например, нельзя провести операцию. Пациент может не перенести ее из-за преклонного возраста, болезней сердечно-сосудистой или дыхательной систем или потому, что опухоль проросла в жизненно важные органы. Тогда народные методы помогают улучшить состояние и уменьшить опухоль.

Лечение травами более щадящее, чем лекарственными препаратами, но занимает больше времени. Поэтому пить фитопрепараты нужно от 6 месяцев до 5 лет. Каждые полгода делают перерыв на 2 недели. Нельзя останавливать лечение, если вы заметили улучшение. Только полный курс обеспечит здоровье и не даст болезни вернуться.

Чистка организма

Чтобы подготовить организм к операции необходимо сделать чистку. Для этого хорошо подойдут клизмы с яблочным уксусом: столовая ложка уксуса на 2 стакана воды. Первую неделю клизмы делают ежедневно, вторую неделю – через день, третью – через 2 дня, четвертую – 1 раз в неделю.

Трехкомпонентный рецепт Помыть и обсушить лимоны 1,8 кг, удалить косточки и перемолоть вместе с кожурой на мясорубке. Приготовить стакан сока алоэ. Растение не поливать неделю, потом сорвать помыть и обсушить листья.

Измельчить и отжать сок через марлю. Смешать с лимонами и добавить полстакана меда. Компоненты тщательно перемешать. Средство хранить в холодильнике, принимать по 1 ч.л. 3 раза в день перед едой. Курс лечения 1 месяц.

Народная медицина традиционно использует для лечения рака щитовидной железы растения, которые содержат много йода и других полезных веществ: дурнишник обыкновенный, звездчатка средняя мокрец, подмаренник цепкий, ряска малая. Их применяют в виде отваров, приготовленных на водяной бане.

Ореховая настойка

Сущность болезни

Рак щитовидной железы — симптомы, факторы риска

Из всех вновь диагностированных злокачественных опухолей рак щитовидной железы составляет только 0,5-1% случаев. Несколько чаще новообразования тиреоидной ткани находят у жителей регионов йодного дефицита.

Онкология может быть случайной находкой на аутопсии. В таких ситуациях человек умирает по другим причинам, а опухоль тиреоидной ткани впервые обнаруживают на патологоанатомическом вскрытии. Известно, что в Японии распространенность такого скрытого рака достигает 25-30%.

Онкология тиреоидной ткани встречается у мужчин и женщин. Представители сильного пола заболевают в 4 раза реже. Рак может возникать в любом возрасте.

Выделяют два пика по заболеваемости:

  • 10-20 лет (юношеский);
  • 45-65 лет (среднего возраста).

На средний возраст приходится до 65-70% всех случаев патологии.

В России рак щитовидной железы лидирует среди всех опухолей эндокринной системы по распространенности. На каждые 100 тысяч граждан нашей страны ежегодно выявляется 5-7 новых случаев заболевания.

С каждым годом рак щитовидной железы обнаруживают все чаще. Выраженный положительный тренд наблюдается во всех группах населения.

Смертность при онкологии щитовидной железы сравнительно низкая. На нее приходится менее 1% от всех смертей из-за злокачественных новообразований.

Диагностика рака щитовидной железы на ранних стадиях затруднена из-за отсутствия яркой клинической картины. Первые признаки опухоли похожи на симптомы доброкачественного узла или аденомы. Только спустя некоторое время появляются жалобы, указывающие на онкологию.

Выделяют 4 группы симптомов (см. таблицу 1):

  • возникающие из-за узла в железе;
  • обусловленные региональным распространением;
  • признаки метастазов;
  • неспецифические реакции со стороны органов и систем.

Таблица 1 — Клинические проявления опухолей щитовидной железы.

Первичный очаг может иметь разные размеры. Чаще всего его можно определить при осмотре и пальпации железы. Онкологический узел имеет высокую плотность. Такое новообразование неоднородное на ощупь. Иногда пациенты отмечают болезненность узла.

Из-за прорастания рака в окружающие ткани наблюдается поражение нервов, вен, органов шеи.

Пациентов беспокоит:

  • охриплость голоса;
  • удушье;
  • нарушение глотания;
  • расширение вен на груди.

Прорастающая опухоль фиксирует железу. Из-за этого она перестает смещаться при глотании, что заметно во время врачебного осмотра.

Метастазы в шейные лимфоузлы делают их плотными, болезненными, ограниченными в подвижности. Такие лимфоузлы крупные (более 2 см в диаметре). В процесс вовлекаются паратрахеальные, передние яремные, латеральные шейные лимфоузлы, узлы средостенья.

Отдаленные метастазы проявляют себя болевым синдромом, воспалением легких, плевритом, множественными переломами и т. д.

Факторы риска

Все причины онкологии щитовидной железы не изучены до сих пор. Наиболее значимые риски возникновения рака связывают с наследственностью и воздействием радиации.

Как видим, первые два вида рака щитовидки бывают в разы чаще последнего и именно они в разы лучше поддаются лечению.

Неблагоприятные факторы:

  • семейные формы рака тиреоидной железы;
  • наличие узлового или смешанного зоба без тиреотоксикоза;
  • нарушения гормонального баланса;
  • дефицит в рационе йода, кобальта, селена, меди;
  • радиоактивное облучение головы и шеи;
  • радиоизотопное исследование йодом-131;
  • пребывание в зоне ядерных аварий;
  • химиотерапия;
  • неблагоприятные условия окружающей среды (загрязнение радионуклидами).

Практически все заболевания щитовидной железы с гиперплазией можно считать предопухолевыми. Эти состояния относят к фоновым, так как их прямая связь с раком не доказана. Но статистика подтверждает наличие общих причин для гиперплазии и злокачественного перерождения тиреоидной ткани.

К фоновым процессам относят:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит;
  • узловой зоб;
  • диффузный зоб;
  • аденому.

Наиболее подозрительны — узлы тиреоидной железы. Если в ткани только одно очаговое образование, то риск его злокачественности выше.

Группы людей с наибольшей вероятностью онкологии:

  • мужчины любого возраста с очаговыми образованиями;
  • молодежь до 25 лет с узловым зобом;
  • люди старше 55-60 лет с узловым зобом;
  • женщины с хроническими заболеваниями молочных желез и половых органов;
  • пациенты, подвергшиеся облучению (особенно в возрасте до 10-12 лет);
  • лица с рецидивирующим эндемическим зобом.

Злокачественные опухоли щитовидной железы классифицируют по гистологическому строению и распространенности процесса. Рак щитовидной железы представляет собой опухоль эпителиального происхождения.

Классификация эпителиальных раков:

  • папиллярный;
  • фолликулярный;
  • медуллярный;
  • анапластический.

Стадии развития и их признаки

Стадирование рака для выбора лечения проходит по TNM (ТНМ — международная система классификации рака). Онкозаболевание классифицируется по уровню распространенности, присутствию метастаз в лимфоузлах и отдаленных органах. Аббревиатура TNM означает:

  • T — степень разрастания опухоли в щитовидной железе (капсуле);
  • N — присутствие (отсутствие) регионарных метастаз;
  • M — присутствие (отсутствие) метастаз в отдаленных органах.

Основные виды опухолей дифференцированные, они состоят из неизмененных фолликулярных клеток.

Дифференцированные формы рака у тех, кому до 45, дают хороший прогноз и их разделяют на 2 стадии, которые отличаются в основном тем, есть или нет метастаз в отдаленных органах (величина опухоли при этом не имеет значения).

У тех, кто старше 45, дифференцированные формы делятся на 6 стадий. Формы отличаются присутствием опухолей разной величины, образованием метастаз в пределах железы и в других органах. Для первых трех стадий характерно отсутствие опухолей в других органах. Для последних 3 стадий характерно образование метастаз.

Анапластические формы относят к раку 4 степени, а это предполагает неблагоприятный исход.

При раке щитовидки отмечается несколько стадий. При определении стадийности врачом-онкологом учитываются размер опухоли, ее прорастание в окололежащие структуры, метастазирование в лимфоузлы либо отдаленные органы. Выделяют такие стадии:

  1. Новообразование размером до 2 см, локализуется в одной половине железы. Оно не нарушает структуру капсулы органа, не выходит за ее пределы, не образует метастазы.
  2. Опухоль, которая имеет более крупные размеры и деформирует стенки капсулы, но не прорастает ее. Может метастазировать.
  3. Новообразование прорастает капсулу, а также из-за своего крупного размера сдавливает структуры, которые расположены близко к железе. Часто метастазирует в лимфатические узлы, которые находятся рядом с органом.
  4. Опухоль отличается быстрым, интенсивным прорастанием в окружающие ткани с которым она спаивается. Она плотная, неподвижная, сильно увеличена в размерах. Отмечаются метастазы в отдаленные органы.
4 стадии дают наглядную картину того, что предотвратить и полностью излечить болезнь зачастую получается при своевременном обращении к врачу.
4 стадии дают наглядную картину того, что предотвратить и полностью излечить болезнь зачастую получается при своевременном обращении к врачу

Метастаз по мкб – вторичный очаг злокачественного роста. Образуется, когда раковые структуры распространяется по организму с током крови или лимфы и оседают в других органах. Существует несколько органов, где образуются метастазы при опухолях щитовидки.

  • Лимфатические узлы. Чаще при обнаружении папиллярного рака щитовидной железы, метастазы локализуются именно в них. При этом лимфоузлы воспаляются, становятся плотными, горячими на ощупь, спаиваются с окружающими тканями.
  • Головной мозг. Могут проявляться нарушением координации, головными болями ноющего либо давящего характера, ухудшением работы органа зрения, эпилептическими припадками.
  • Кости. Характеризуются сильной болезненностью, частыми переломами. Обычно локализуются в ребрах, костях черепа, таза.
  • Печень. Являются причиной нарушения пищеварения, наличия желтухи. Характеризуются наличием болезненности в правом подреберье, плохой переносимостью жирных и мясных блюд. Чаще метастазы появляются в печени, когда обнаруживается папиллярный рак щитовидной железы.
  • Легкие. Проявляются сухим, частым и мучительным кашлем, кровавой мокротой, болью в груди, нарушением дыхания.

Для определения стадийности рака и наличия метастазов используют методы: ультразвуковое исследование, рентгенография, магнитно-резонансная томография.

В любом онкологическом заболевании выделяют 4 стадии развития опухоли. Когда врач определяет стадию рака, он учитывает: размер новообразования, его распространенность, наличие метастазов в ближних и отдаленных органах.

Метастаз – это вторичная опухоль, новый очаг роста. Он образуется после того, как раковые клетки с током крови или лимфы заносятся в другие органы.

I стадия. Опухоль размером до 2 см располагается в одной доле (половине) щитовидки. Она не деформирует капсулу железы и не образует метастазов.II стадия. Одиночная крупная опухоль, которая деформирует железу.

К этой же стадии относят множество мелких опухолей. Опухоли не прорастают в капсулу. На той стороне шеи, где расположен рак, могут быть метастазы.III стадия. Опухоль прорастает в капсулу щитовидной железы.

Она сдавливает трахею и окружающие ткани, спаивается с ними. Появляются метастазы в шейные лимфатические узлы по обе стороны от железы.IV стадия. Опухоль глубоко прорастает в окружающие ткани, щитовидная железа становится неподвижной и сильно увеличивается в размерах. Обнаруживаются метастазы в ближних и отдаленных органах.

Метастазы при раке щитовидной железы появляются чаще всего в

шеи. При этом лимфоузлы увеличиваются и воспаляются. Они становятся плотные, менее подвижные и срастаются с кожей. Такое осложнение не ухудшает прогноз болезни. При папиллярном и фолликулярном раке метастазы хорошо лечатся радиоактивным йодом.

Метастазы в головной мозг проявляются головными болями, которые не снимаются анальгином. Возможны нарушения координации и ухудшение зрения, припадки похожие на эпилептические.

Метастазы в костях вызывают боли и переломы. Чаще других поражаются ребра, кости черепа, таза и позвоночника, реже конечностей. На рентгене метастазы имеют вид пустот или темных наростов.

Метастазы в печень могут стать причиной появления желтухи, тяжести в правом подреберье и нарушения пищеварения. Человек не переносит жирную пищу, мясо. В тяжелых случаях могут возникнуть внутренние кровотечения в виде кровавого стула и рвоты «кофейной гущей».

Метастазы в легкие вызывают сухой кашель, затрудненное дыхание, кровь в мокроте. Появляется чувство сдавленности и боли в груди, сильная усталость.

Метастазы в надпочечники практически ничем себя не проявляют. При сильном поражении этих желез снижается уровень половых гормонов. Может возникнуть острая надпочечниковая недостаточность. Она вызывает резкое падение давления и нарушение свертывания крови.

Для определения стадии рака щитовидной железы и выявления метастазов используют УЗИ, рентгенографию и магнитно-резонансную томографию, позитронно-эмиссионную томографию.

Щитовидная железа: симптомы заболевания у мужчин

На ранней стадии пациенты говорят о появлении узлов или увеличении шейных лимфоузлов. По мере того, как растёт опухоль, проявляются и другие симптомы. При пальпации орган можно хорошо прощупать, и при любых изменении можно её с точностью определить по характерным клиническим признакам.

На ранних стадиях симптомы рака щитовидной железы у женщин и симптомы рака щитовидной железы у мужчин практически незаметны. Помимо этого, признаки рака щитовидной железы у женщин и у мужской половины населения очень похожи на простудные болезни, к ним относятся:

  • отёк шеи в области железы;
  • боль, распространяющаяся снизу вверх;
  • сложности при глотании, а также отклонения в функции дыхания в виде удушья, одышки и время от времени возникающего кашля;
  • осиплый и/или охриплый голос;
  • чувство так называемого ватного кома в глотке.

Выделают такие симптомы рака щитовидной железы у женщин:

  • быстрый набор веса или наоборот похудение;
  • плохое настроение без видимых причин;
  • ухудшение состояния волос (выпадение, ломкость);
  • очень сухая кожа;
  • боли в суставах;
  • падение или наоборот повышение артериального давления;
  • время от времени осиплость и/или охриплость голоса;
  • приступы жара;
  • снижение либидо;
  • припухшие шейные лимфоузлы;
  • наличие маленького уплотнения в районе шеи;
  • невнимательность и плохая память;
  • бессонница;
  • высокая утомляемость.

Кроме этого врачи называют симптомы рака щитовидной железы у мужчин:

  • быстро меняющееся настроение;
  • плохой сон;
  • повышенное артериальное давление;
  • волнение без причины;
  • дрожание рук;
  • эректильная дисфункция;
  • одышка;
  • более частое мочеиспускание;
  • наличие узлов, которые можно прощупать в районе шеи (см. фото выше);
  • воспаление лимфатических узлов.

Рак щитовидной железы – это злокачественное новообразование, которое развивается из клеток самой железы. Болезнь считается достаточно редкой. Доля рака щитовидки занимает 1% от всех злокачественных новообразований со смертностью 0.5%.

Стоит отметить, что трагедия на АЭС в Чернобыле внесла серьезные коррективы в частоте заболеваний, связанных с образованием злокачественных опухолей. Пик заболеваемости связан с возрастом 45-60 лет, но в случае со злокачественными новообразованиями щитовидной железы отмечается проявление практически в любом возрасте.

Щитовидная железа отвечает за рост практически всего в организме, поэтому любое негативное воздействие, будь то радиоактивное или банальный дефицит йода, приводит к плачевным последствиям

Рак щитовидной железы у мужчин возникает ближе к преклонному возрасту, старше 65 лет, поэтому они чаще болеют, чем женщины того же возраста.

Существует прямая взаимосвязь между частотой заболеваемости и наличию в регионе фактора радиоактивного облучения, а также дефицита в природе йода. Данная причина появления опухоли в щитовидной железе более характерна для людей европеоидной расы.

Считается, что рак щитовидки по характеру роста новообразования является неагрессивным. Опухоль может в течение не одного года сохранять свой размер, не разрастаться и не метастазировать, но такое течение заболевания далеко не повод для того, чтобы запускать столь серьезную угрозу.

Благо, что в наше время диагностические методы дают возможность обнаружить рак даже на ранних этапах болезни для того, чтобы максимально своевременно начать лечение. Поэтому, если случай не запущен, существует достаточно большой шанс избавить пациента от заболевания, чтобы он мог вернуться к нормальной полноценной жизни.

Каковы же симптомы рака щитовидной железы — этот вопрос, озадачивает людей, которые столкнулись с патологией эндокринной системы. Это страшное онкологическое заболевание имеет низкую выживаемость, и единственный способ борьбы с ним — диагностирование на ранних стадиях и эффективное лечение незапущенной формы болезни.

Рак щитовидной железы, симптомы которого долгое время проявляются, сложно выявить на начальном этапе, так как больные поздно обращаются к специалистам. Только знание основ зарождения и начальных признаков болезни может побудить человека своевременно обратиться к врачу, а это дает хороший шанс на продление полноценной жизни.

Сущность болезни

Рак щитовидной железы у мужчин симптомы лечение

Рак щитовидной железы — это злокачественное новообразование, поражающее щитовидку и образующееся из С-клеток и клеток фолликулярного типа. Болезнь относится к мало агрессивным онкологическим опухолям, которые могут длительный период находиться в латентном состоянии и не давать метастазы. Это несколько затрудняет раннюю диагностику.

Чаще всего опухоль развивается у людей в возрасте 50-60 лет, но может проявиться в любом возрасте, даже у детей. В детском возрасте болезнь проявляется агрессивно и развивается быстрее, чем у взрослых людей.

В среднем у женщин заболевание встречается почти в 3 раза чаще, чем у мужчин, но с возрастом (после 60 лет) статистика изменяется, и риск заболевания у мужчин резко возрастает. Рак щитовидной железы более распространен у людей, которые подверглись радиационному облучению или имеют значительный дефицит йода.

Выделяются следующие основные виды рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, медуллярный и анапластический тип, а также некоторые виды лимфом, карцином и сарком.

Папиллярный тип

Папиллярная форма является наиболее распространенной онкологией этого типа (до 80%). Она не очень агрессивна и поддается лечению. Метастазы при раке щитовидной железы этого типа практически не обнаруживаются. Прогноз выживания после интенсивной терапии составляет более 90%.

Рак щитовидной железы у мужчин симптомы лечение

Новообразования представляют собой небольшие папилляры, имеющие на поверхности множественные выступы в виде сосков. Такие опухоли квалифицируются как высокодифференцированные, и аналогичны по строению нормальным клеткам. Развитие заболевания протекает крайне медленно, поэтому симптомы определить сложно.

Фолликулярный тип

Фолликулярный рак щитовидной железы составляет до 15% всех онкологий щитовидки и характерен для пожилых людей, преимущественно женщин. При лечении достаточно молодых людей (до 40 лет) прогноз оптимистичный, но несколько ухудшается с возрастом.

Данный тип проявляется в виде образований, напоминающих пузырьки круглой формы (фолликулы). Треть случаев болезни относятся к малоинвазивному типу, а опухоль не углубляется в сосуды и глубинные тканевые слои.

Однако, в остальных случаях патология носит агрессивный характер, поражает лимфатические узлы, сосуды и ткани; наблюдаются метастазы в другие органы. В то же время эти поражения поддаются лечению при использовании радиоактивных изотопов йода.

Медуллярный тип

Медуллярный рак щитовидной железы относится к более редким разновидностям (не более 8%) болезни, поражающим людей обоего пола в возрасте 45-50 лет. Замечена наследственная предрасположенность к этому типу онкологии.

Патология вырастает из парафилликулярных тканей, вырабатывающих кальцитонин — гормон, участвующий в регулировании содержания кальция, фосфора и костного роста. Опухоль обладает повышенной агрессивностью, часто прорастает в мышечные ткани и трахею, проявляется явными симптомами.

Медуллярный тип имеет многочисленные осложнения, например, часто сопровождается эндокринной неоплазией. Лечить его можно только оперативным путем. Такой рак щитовидной железы прогноз имеет достаточно неутешительный, особенно для больных старше 55 лет.

Анапластический тип

Анапластический рак щитовидной железы является самой редкой (не более 3%), но самой опасной разновидностью болезни. Опухоль вырастает из нетипичных клеток, которые потеряли свое функциональное предназначение, но приобрели способность к активному делению.

Развитие опухоли протекает очень быстро с многочисленными метастазами в другие органы. Чаще всего поражает людей старше 60 лет, особенно женщин. Лечению практически не поддается, а прогноз пессимистический — живут с развитой формой болезни непродолжительный период (в среднем 12 месяцев).

Стадии заболевания

Стадии рака щитовидной железы классифицируются следующим образом:

  1. Стадия I: образование не превышает 20 мм и локализуется только в одной половине органа.
  2. Стадия II: одна крупная (более 2 см) или несколько мелких новообразований, деформирующие железу, но не прорастающие сквозь капсулу; могут выявиться небольшие метастазы в близлежащих тканях.
  3. Стадия III: прорастание опухоли через капсулу, возникает сдавливание трахеи и соединение с другими тканями; метастазы в шейных лимфатических узлах.
  4. Стадия IV: прорастание в ближайшие ткани, сильное увеличение объема железы, метастазы в других органах.

Этиология болезни

Этиология болезни, как и многих других онкологических патологий, до конца не изучена, но общепризнанны следующие причины возникновения заболевания:

  1. Радиоактивное поражение.
  2. Лучевая терапия при лечении головной и шейной зоны: при длительном рентгеновском или лазерном облучении клетки приобретают способность к мутации и активному делению, что вызывает рак папиллярного и фолликулярного типа.
  3. Возрастной фактор: у людей старше 50 лет возможны генетические нарушения.
  4. Наследственный фактор: выявлена практически 100%-ная генетическая наследственная предрасположенность.
  5. Производственная опасность: к группе риска относятся врачи-рентгенологи, рабочие литейных производств, горнорабочие, связанные с тяжелыми металлами.
  6. Стресс: сильный отрицательный психологический стресс снижает иммунную защищенность.
  7. Образ жизни: курение приводит к потреблению канцерогенов, а алкоголь снижает защищенность от нетипичных клеток.
  8. Хронические заболевания: поражение матки и яичников с гормональными нарушениями; образования в молочной железе; полипы прямой кишки; рак кишечника; эндокринная неоплазия; зоб многоузлового типа; доброкачественные образования в железе.

Симптомы болезни

Первые признаки рака щитовидной железы — это наличие узелка на поверхности органа. Такой признак просматривается через кожу в виде маленького бугорка. На ощупь он эластичный и неподвижный; воздействие на него не вызывает болевого ощущения. Однако постепенно нарост увеличивается в размерах и становится твердым.

  • Узелки на щитовидной железе (первые признаки рака щитовидной железы)
  • Крупные лимфатические узелки на шее.
  • Болезненность в области шеи с иррадиацией в ухо.
  • Нарушен акт глотания.
  • Чувство «комка» в горле.
  • Кашель, не связанный ни с каким заболеванием.
  • Затрудненное дыхание, одышка.
  • Шейные вены набухшие.