Рак симптомы возраст лечение

0
6

Что такое рак

Этот недуг один из самых опасных – быстро развивается и часто заканчивается летальным исходом. Рак – онкологическая патология, при которой наблюдается неконтролируемый рост клеток, формирующих злокачественную опухоль. С учетом стадии развития:

  • на первой возможно излечение;
  • вторая отличается распространением раковых клеток в соседние органы, устраняется при своевременной диагностике;
  • третья, четвертая имеют низкий процент выживаемости из-за быстрых метастазов по всему телу.

Рак развивается из эпителия, болезнь может начаться в любом органе человека. Из-за нарушения обменных процессов:

  • новые клетки обретают несвойственные функции;
  • перестают правильно формировать ткани;
  • требуют дополнительной энергии для роста;
  • поражают здоровые ткани организма, разрушая их;
  • захватывают кровеносные сосуды, лимфатические русла и распространяются по всему организму – метастазируют.

Все зависит от стадии

Зачастую симптомы рака вызваны не первичной опухолью, а метастазами. Проявления наиболее распространенных локализаций метастатических очагов:

  • В легких: одышка, упорный хронический кашель, кровохарканье, боли в грудной клетке.
  • В печени: боли в животе под правым ребром, желтуха, кожный зуд, светлый стул, темная моча, нарушение пищеварения, снижение аппетита.
  • В костях: костные боли, патологические переломы.
  • В позвоночнике: мучительные боли в спине, которые усиливаются по ночам, патологические переломы позвонков, симптомы сдавления спинного мозга (нарушение движений, онемение, недержание мочи, стула).
  • В головном мозге: сильные головные боли, нарушение сознания, тошнота и рвота, судороги. Если головная боль не снимается обезболивающими таблетками, нужно обратиться к врачу.

Исключить самые неприятные диагнозы необходимо, и сделать это могут только квалифицированные онкологи, обладающие опытом борьбы со злокачественными опухолями. Узнайте подробнее о методах уточнения диагноза при подозрении на рак или запишитесь на консультацию к онкологу.

Не нужно дожидаться симптомов!

Часто симптомы рака появляются только на поздних стадиях, когда возможно лишь паллиативное лечение. Вовремя диагностировать злокачественную опухоль помогают скрининговые исследования, то есть такие, которые проходят все люди из групп повышенного риска.

0 стадия

Стадия 0 включает раковые опухоли любой локализации. Границы рака на нулевой стадии не продвигаются дальше границ эпителия, который дал начало новообразованию. Примером стадии 0 может служить carcinoma in situ – неинвазивная (до поры до времени) эпителиальная опухоль. При своевременной диагностике и адекватном лечении такой рак полностью излечим.

1 стадия

На этой стадии рак в поисках места потихоньку расширяет свои границы, однако далеко не уходит и отдаленные органы не поражает. Исключение составляет лишь рак желудка, который уже на первой стадии метастазирует в лимфатические узлы.

2 стадия

2 стадия отличается не только прогрессированием процесса в первичном очаге, но и началом метастазирования в лимфатические узлы (регионарные). Прогноз при раке 2 степени зависит от вида и локализации опухоли.

5468484664848

стадии рака на примере опухоли кишечника/пищевода, на 4 стадии образуются отделаенные метастазы

3 стадия

Здесь отмечается дальнейшее прогрессирование болезни, проникновение рака в лимфоузлы очевидно, но отдаленные метастазы пока отсутствуют, что является обнадеживающим фактором для продления жизни больного.

Выживаемость при раке 3 стадии тоже для каждой опухоли – своя. Играет роль место расположения, вид, степень дифференцировки неоплазии, общее состояние пациента и другие факторы, усугубляющие течение болезни или, наоборот, помогающие продлить жизнь.

На вопрос, излечим ли рак 3 стадии, ответ будет скорее отрицательным, ведь даже при отсутствии явных отдаленных метастазов, злокачественный процесс уже взял власть над организмом человека, поэтому рассчитывать на долгую и счастливую жизнь при раке 3 степени не приходится.

4 стадия

Стадия 4 – терминальная стадия рака. Поражение органа, лимфатических узлов, метастазы в отдаленные органы. Однако следует заметить, что рак 4 стадии может диагностироваться и при отсутствии отдаленных метастазов.

Распространенные, быстро растущие первичные опухоли или новообразования небольших размеров, при которых поражаются лимфоузлы, тоже иной раз относят к 4 стадии злокачественного процесса. Сюда же причисляют некоторые низкодифференцированные опухоли и недифференцированный рак щитовидной железы вне зависимости от размера опухоли и состояния регионарных лимфатических узлов, но при обнаружении отдаленных метастазов.

Описать стадии всех опухолей не только затруднительно, но и невозможно. Между тем, стоит попытаться познакомить читателя с симптомами рака на начальной стадии для опухолей, которые может обнаружить и сам пациент (поверхностные виды), а также с течением и прогнозом наиболее распространенных неопластических процессов, локализованных в главных человеческих органах.

Диагностика рака

При первых подозрительных симптомах врач должен назначить обязательный минимальный перечень обследования: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, рентгенография грудной клетки, консультация гинеколога, ЭКГ.

В заключение хотелось бы сказать, что в онкологии нет правил. Рак «играет не по правилам». Недавно появившаяся и небольшая по размеру опухоль может проявляться множеством симптомов и не поддаваться никакой терапии.

Большие же новообразования с длительным существованием, наоборот, могут не давать никакой симптоматики. Все индивидуально и зависит не только от локализации и гисто-морфологической характеристики опухоли, но и от возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний и многого другого.

Также все вышеперечисленные симптомы не являются обязательным признаком рака и могут встречаться при других безобидных заболеваниях. Данные симптомы должны рассматриваться в комплексе с обследованиями.

Большое значение имеет анамнез и осмотр пациента. Лишь только на основании всех данных (жалобы, анализы, осмотр, опрос) можно предположить или точно установить диагноз злокачественной опухоли. К сожалению, большинство новообразований проявляются лишь при длительном существовании.

Не забывайте, что лучшим способом предостеречь себя от них является профилактическое обследование. Ежегодное посещение гинеколога (для женщин), прохождение флюорографии, анализов крови и мочи позволяет предупредить или выявить на ранних этапах онкологическое заболевание.

Скрининговые исследования для раннего выявления образования не проводятся. Считается, что для своевременного распознавания нужно лишь ежегодно наблюдаться у гинеколога.

Анализ на онкомаркеры, самым распространенным из которых считается СА-125, обычно не проводится. Он считается дополнительным методом для оценки эффективности лечения и раннего выявления рецидивов.

Самый простой метод диагностики – аспирация содержимого матки специальным шприцом и гистологическое исследование (аспирационная биопсия). На ранней стадии информативность такого способа не превышает 36%, при распространенной опухоли ее признаки можно обнаружить у 90% пациенток.

Инструментальная диагностика рака матки:

  • УЗИ органов малого таза: толщина эндометрия у женщин в постменопаузе не должна превышать 4 мм.
  • Гистероскопия с биопсией подозрительного участка эндометрия и его микроскопическим исследованием.

Для определения распространенности опухоли и поражения лимфоузлов проводится МРТ малого таза. В отличие от УЗИ, метод помогает уточнить состояние лимфатических узлов у  82% больных.

Обязательно выполняется рентгенография легких для исключения метастазов в них.

Причины рака матки

Виден ли рак матки на УЗИ?

Насторожить врача должны данные УЗИ матки, если регистрируется увеличение М-эхо (толщина эндометрия) более 4 мм у пожилых женщин или 10-16 мм у пациенток до менопаузы.

При величине М-эхо более 12 мм у молодых женщин назначают аспирационную биопсию. Если эта величина составляет 5-12 мм – выполняют гистероскопию и прицельную биопсию (взятие материала из подозрительного участка).

При обнаружении опухоли на УЗИ можно определить:

  • размеры и контуры матки;
  • структуру миометрия;
  • расположение опухоли;
  • глубину прорастания в миометрий;
  • поражение внутреннего зева, яичников и лимфоузлов.

Дополнительную информацию дает цветное допплеровское картирование – ультразвуковое исследование сосудов, позволяющее оценить скорость и интенсивность кровотока в сосудах матки и опухолевом очаге.

При подозрении на рак матки необходимо выполнить раздельное диагностическое выскабливание стенок цервикального канала и эндометрия.

Как определить рак матки при минимальном размере поражения?

Современный метод выявления ранних стадий рака эндометрия – флуоресцентная диагностика. В организм вводят специальные вещества, избирательно накапливающиеся в раковых клетках. При облучении внутренней поверхности матки лазером эти вещества начинают светиться.

Окончательно диагноз подтверждают по данным выскабливания матки. Если опухоль расположена в верхней части органа, ее распознают в 78% случаев, а при распространенном поражении – в 100% случаев.

Классификация

Рак тела матки классифицируется в зависимости от размера опухоли, ее проникновения в мышечный слой, разрастания в окружающих органах, поражения лимфоузлов и наличия отдаленных метастазов. Используется как определение стадии по системе TNM, так и по классификации международной Федерации акушеров-гинекологов (FIGO).

Опухоль, не выходящая за пределы эндометрия, называется преинвазивной. Она обозначается как карцинома in situ, Тis или стадия 0.

Различают 4 стадии рака матки

1. Опухоль поражает только тело матки:

  • эндометрий (Т1а или IA);
  • миометрий до половины глубины (Т1b или IB);
  • более половины глубины миометрия (T1c или IС).

2. Злокачественные клетки обнаруживаются в шейке:

  • только в железистом слое (Т2а или IIА);
  • опухоль проникает в глубокие слои шейки (Т2b или IIВ).

3. Опухоль переходит на влагалище, придатки или лимфоузлы:

  • поражение наружного серозного слоя матки и/или придатков (Т3а или IIIA);
  • распространение на влагалище (Т3b или IIIB);
  • есть метастазы в тазовые или околоаортальные лимфоузлы (N1 или IIIC).

4. Рак матки 4 степени с метастазами:

  • в мочевой пузырь или прямую кишку (Т4 или IVA);
  • в легкие, печень, кости, отдаленные лимфоузлы (М1 или IVB).

Кроме этого, различают разные степени дифференцировки клеток опухоли: от G1 (высокая степень зрелости клеток) до 3 (низкодифференцированная опухоль). Чем более выражена дифференцировка, тем медленнее растет новообразование и тем меньше вероятность его метастазирования. При низкодифференцированном раке прогноз ухудшается.

В зависимости от микроскопического строения различают такие морфологические типы рака:

  • аденокарцинома;
  • светоклеточный;
  • плоскоклеточный;
  • железистоплоскоклеточный;
  • серозный;
  • музинозный;
  • недифференцированный.

Морфологический тип во многом определяет злокачественность. Так, течение недифференцированного рака неблагоприятное, а при плоскоклеточной опухоли вероятность выздоровления довольно высока.

Новообразование может расти экзофитно (в просвет матки), эндофитно (в толщу мышечной стенки) или иметь смешанный характер.

Неопластические процессы, способные зародиться в организме, могут очень различаться между собой морфологическими характеристиками, предпочтениями той или иной ткани, способностью к метастазированию, клиническим течением и прогнозом, хотя все они нередко объединяются в одно слово – рак, который представляет собой злокачественную опухоль из эпителиальной ткани. Несущие «зло» онкологические процессы иного происхождения имеют другие названия.

Таким образом, за основу классификации злокачественных новообразований берут различные (основные) характеристики неопластического процесса:

  • Морфологические особенности опухоли (ее вид, степень злокачественности);
  • Локализацию первичного очага;
  • Размеры новообразования, скорость его роста;
  • Способность данного вида неоплазии к метастазированию.
749283948299

классификация TMN на примере щитовидной железы

Международная классификация (TNM – tumor, nodus, metastasis) злокачественных опухолей объемна и по большей части непонятна человеку, далекому от терминологии фундаментальных наук медицины, однако, формируя группы опухолей, она, прежде всего, ориентируется на прогноз при раке в различных стадиях, а стадии определяются по:

  1. Распространенности первичного очага к моменту его обнаружения (Т);
  2. Реакции регионарных лимфатических узлов (N);
  3. Наличию или отсутствию отдаленного метастазирования (М).

Кроме этого, каждый опухолевой процесс (с учетом локализации) может классифицироваться по отдельным параметрам:

  • По клиническим признакам (клиническая классификация), то есть, по данным, полученным с помощью различных методов диагностики;
  • Исходя из патоморфологических особенностей опухоли, которые определяет гистологическое исследование;
  • В зависимости от гистопатологической дифференцировки (низкодифференцированные опухоли опаснее и «злее», они быстрее прорастают в соседние ткани и метастазируют в отдаленные органы).

Все эти вопросы классификации очень сложны для неспециалиста, пациентов же в большей мере интересует, каков прогноз при раке определенной локализации в зависимости от стадии процесса, ведь очевидно, что по-разному морфологически устроенные опухоли будут неодинаково вести себя в организме.

Лечение

Если у женщины диагностирована злокачественная опухоль половой системы, пациентка должна наблюдаться у онкогинеколога.

Лечение рака матки основано на различных сочетаниях трех методов:

  1. Операция.
  2. Облучение.
  3. Терапия лекарственными веществами.

Основной способ лечения, выполняемый при любой стадии заболевания, — удаление матки с придатками. Если имеется низкодифференцированная опухоль или она глубоко проникает в мышечный слой органа, дополнительно удаляют тазовые лимфоузлы, в которых могут находиться метастазы.

Операция проводится у 90% женщин с ранней стадией болезни. У остальных она противопоказана из-за тяжелых сопутствующих заболеваний. Разработка новых способов оперативного вмешательства позволяет расширить возможности хирургического лечения.

Если опухоль не проникает глубже 3 мм, её можно удалить путем абляции («прижигания») при гистероскопии. Так можно сохранить орган. Однако вероятность неполного удаления очага довольно высока, поэтому после такого лечения необходимо регулярное наблюдение у онколога в специализированном учреждении.

Лучевая терапия при раке матки как самостоятельный метод лечения используется редко, только при невозможности удалить орган. Чаще всего облучение проводится после операции (адъювантная радиотерапия) с целью уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Такая комбинация показана в следующих случаях:

  • глубокое прорастание новообазования в миометрий;
  • распространение на цервикальный канал и шейку;
  • метастазы в лимфоузлы;
  • низкодифференцированная или неэндометриоидная опухоль.

Современные методы лечения: радиотерапия – IMRT и брахитерапия. IMRT-метод включает прицельное облучение опухоли с минимальным повреждением окружающих тканей. Брахитерапия – введение в очаг новообразования специальных радиоактивных веществ, действующих непосредственно на раковые клетки.

При предраке эндометрия у молодых женщин возможна гормональная терапия прогестинами. Эти гормоны блокируют активирующее действие на опухоль эстрогенов, предотвращая ее дальнейший рост. Гормоны используются при распространенном (диссеминированном) раке, а также при его рецидиве. Их эффективность не превышает 25%.

На ранней стадии прием гормонов по определенной схеме длится около года. Эффективность терапии контролируют с помощью биопсии. При благоприятном результате в течение следующих 6 месяцев проводят восстановление нормального менструального цикла. В последующем возможна нормальная беременность.

Химиотерапия назначается при низкодифференцированном раке матки и неэндометриоидных опухолях, диссеминированном и рецидивирующем раке, если новообразование не отвечает на влияние гестагенов. Она носит паллиативный характер, то есть, направлена на уменьшение тяжелых симптомов, вызванных опухолью, но не излечивает заболевание.

В домашних условиях женщине необходимо больше отдыхать. Окружающие должны оградить ее от эмоциональных стрессов. Питание при раке матки полноценное, разнообразное, с исключением рафинированных углеводов (сахара), ограничением животных жиров, жареных и консервированных блюд, пряностей, шоколада и других раздражающих продуктов. Очень полезны молочные продукты и растительная пища.

Считается, что некоторые растения помогают справиться с опухолью или улучшить самочувствие пациентки:

  • зеленый чай;
  • куркума;
  • свекла;
  • помидоры;
  • соя.

Вопрос о том, как вылечить рак матки, решается врачом после тщательного анализа всей полученной диагностической информации. Во многом это зависит от стадии опухоли.

При раке 1 степени (стадии) применяется полное удаление матки и придатков (тотальная гистерэктомия и аднексэктомия).

Такая операция проводится при выполнении всех перечисленных ниже условий:

  • умеренная и высокая дифференцировка опухоли;
  • образование занимает меньше половины полости органа;
  • глубина прорастания миометрия менее 50%;
  • нет признаков распространения опухоли по брюшине (в перитонеальных смывах раковые клетки не найдены).

Если глубина проникновения в мышечный слой составляет более половины его толщины, после операции назначают внутривлагалищную лучевую терапию.

Во всех остальных случаях удаление половых органов дополняется иссечение тазовых, а в некоторых случаях и парааортальных лимфоузлов. Узлы, расположенные около аорты, пунктируют во время операции и проводят срочное гистологическое исследование. По его результатам принимают решение об удалении этих образований.

После операции используется облучение. Если хирургическое вмешательство невозможно, применяют только лучевую терапию, но эффективность такого лечения ниже.

Гормональная терапия на 1 стадии не используется.

При раке 2 степени больным показано удаление матки, придатков, тазовых (иногда и парааортальных) лимфоузлов и послеоперационная лучевая терапия. Облучение проводится по комбинированной схеме: внутривлагалищно и дистанционно.

При раке 3 степени проводится комбинированное хирургическое и лучевое лечение. Если опухоль проросла в стенки таза, ее полное удаление невозможно. В этом случае назначают лучевую терапию через влагалище и дистанционно.

Если радиотерапия и операция противопоказаны, лечение зависит от гормональной чувствительности опухоли: назначаются либо прогестины, либо химиопрепараты.

При опухоли 4 степени используется паллиативная химиотерапия в сочетании с гормонами. Эти вещества помогают уничтожить отдаленные метастазы рака в других органах.

Рецидив новообразования также лечится с применением гормонов и химиопрепаратов. При повторном очаге, расположенном в малом тазу, проводится паллиативная радиотерапия. Рецидивы чаще всего возникают в течение первых 3 лет после лечения. Они локализуются преимущественно во влагалище, лимфоузлах и отдаленных органах.

Первые симптомы рака

Необходимо знать общие признаки заболевания раком. Это поможет своевременно обратиться к врачу, начать обследование, первичное лечение пациента. На онкологическое заболевание указывают симптомы:

  • резкое беспричинное снижение веса;
  • лихорадка, повышение температуры, – реакция иммунной системы, активизация сил на борьбу с болезнью, появляется на последних стадиях.

К основным признакам проявления онкологического заболевания относятся:

  • ухудшение самочувствия;
  • постепенное усиление слабости;
  • повышение утомляемости;
  • тошнота;
  • возникновение болевых ощущений – возможно на всех стадиях рака;
  • изменения кожных покровов – появление крапивницы, эритемы, желтухи, при меланоме кожи – усиление пигментации, образование бородавок, изменение их цвета;
  • ухудшение качества волос;
  • ощущение дискомфорта в пораженном органе;
  • появление уплотнений, опухоли.

Существуют признаки онкологии, похожие на симптомы других заболеваний. Чтобы подстраховаться, при их выявлении лучше обратиться к специалистам для уточнения диагноза. Нетипичные признаки рака:

  • язвочки во рту;
  • частые инфекции;
  • болезненный кашель;
  • ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • кожные признаки – изменение размеров и цвета бородавок;
  • необъяснимые выделения крови и гноя;
  • сильная мигрень;
  • запах изо рта;
  • обострения язвы желудка;
  • проблемы с глотанием;
  • беспричинные отеки;
  • боли в горле;
  • хриплость голоса.

Форма

Симптомы

Рак груди

маститоподобная

плотность участка груди, отек, покраснение

рак Педжета

изъязвление соска

Опухоль толстой кишки

кровотечение, расстройство функций кишечника

Рак шейки матки

кровянистые выделения из половых путей

Опухоль легких

кровохарканье, одышка, гнойная мокрота

Рак кожи

плоскоклеточный

поражение глубоких слоев кожи

Рак симптомы возраст лечение

Данные симптомы называют так же неспецифическими или «малыми» симптомами рака.

— Резкое снижение веса без явных причин. На фоне полного благополучия, без изменения рациона питания и образа жизни человек начинает худеть. Похудание обусловлено тем, что опухолевые клетки делятся очень быстро, а для этого необходима энергия.

Поэтому значительная часть ресурсов уходит на обеспечение жизнедеятельности новообразования. — Повышение температуры тела. Повышение температуры обычно до субфебрильных цифр, т.е. 37.0-37.8 град С. Что связано с тем, что опухоль в процессе своей жизнедеятельности выделяет токсичные вещества, и то что иммунная система воспринимает опухоль как чужеродный агент (допустим, как инфекцию) и пытается ее уничтожить. — Слабость.

Чувство постоянной усталости, слабости, разбитости, сонливость не исчезающее после отдыха, что связано с изменением обмена веществ.- Отвращение к некоторым видам пищи, особенно мясу с возможной потерей аппетита, что связано с мощным разрушением белка.

— Изменение эмоционального фона. Чаще характерно для онкологических заболеваний эндокринной системы и рака желудка. Проявляется апатией, депрессией, повышенной раздражительностью, потеря радости жизни, интереса к окружающему.- бледность кожных покровов.

Далее хочется рассмотреть поздние проявления онкологических заболеваний, более подробно для каждого отдельно взятого заболевания.

Наиболее распространенной формой считается аденокарцинома (железистый рак) легкого. Основной причиной развития рака легкого является курение. При центральном раке легкого симптомы заболевания появляются очень рано, что связано с прорастанием в слизистую главного бронха и ее раздражением.

Проявляется вначале сухим кашлем, в дальнейшем появляется мокрота, возможно с примесью крови. В дальнейшем по мере прорастания опухоли в подлежащие ткани появляется болевой синдром, одышка. На фоне онкологического процесса часто развивается пневмонит – воспаление легкого (связанное с обтурацией бронхов), очень схожего с пневмонией и проявляется усилением кашля, высокой температурой, одышкой, общей слабостью, болями в груди.

Периферический рак легкого на ранних стадиях протекает бессимптомно. Эту форму чаще выявляют случайно при рентгенологическом обследовании. Так как данная форма прорастает чаще не в сторону ткани легкого, а в грудную стенку, то первыми симптомами являются сильные отдающие боли в плече. А на рентгенограмме – тень в области верхушки легкого.

Рентгенография легких (особенно в группах повышенного риска — курильщики) рекомендуется 1 раз в год. Можно предположить наличие рака легких по анализам крови:  окомаркер СА 72-4,  нейронспецифическая энолаза (NSE), CYFRA 21-1.

Рак желудка на ранних стадиях может протекать либо бессимптомно, либо проявляться в виде признаков гастрита. Необходимо обратить особое внимание, когда признаки гастрита (изжога, тяжесть, чувство переполнения желудка, даже после небольшого количества пищи, тошнота) проявляются на фоне резкого похудания, снижения аппетита, отвращение к мясной пище, общей  слабости, быстрой утомляемости, бледности, изменения эмоционального состояния (апатия, потеря радости в жизни, депрессия), отрыжки тухлым, рвотой (застоявшейся пищей и/или может быть с кровавыми сгустками).

Основным методом диагностики рака желудка является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), рекомендуется проходить (особенно лицам с язвенной болезнью в анамнезе, полипозом, наследственной предрасположенностью) 1 раз в 3 года.

Факторами риска является потребление большого количества жирной мясной пищи. Отдельную роль играет наличие у человека кишечных полипов, которые могут превращаться в рак (малигнизироваться). На ранних стадиях не имеет ярких проявлений.

Для ранних стадий рака прямой кишки характерны общие симптомы -слабость, быстрая утомляемость, часто дискомфорт в животе, лихорадка неясного генеза. Затем появляются боли в животе, чередование запоров и поносов, кровь и слизь в кале, ложные позывы на дефекацию.

Лицам повышенного риска (полипы в анамнезе, наследственная предрасположенность) рекомендуется проходить колоноскопию 1 раз в 10 лет и ректороманоскопию 1 раз в 3 года. Анализ кала на скрытую кровь у лиц старше 45 лет проводится 1 раз в год. РЭА – раковоэмбриональный антиген — онкомаркер рака прямой кишки.

В мире это самая частая форма рака у женщин. Явными симптомами при раке молочной железы является наличие ассиметрии, деформации контура (втяжение или уплощение соска), покраснение или отечность кожи молочной железы с возможными кровянистыми выделениями, либо обильными прозрачными выделениями из него.

Сигналы тревоги рака молочной железы:- наличие уплотнений или опухолевидных образований в одной или обеих молочных железах;- выделения из соска любого характера, не связанные с беременностью и лактацией;

— эрозии, корочки, чешуйки, изъязвления в области соска, ареолы — беспричинно возникающая деформация, отек, увеличение или уменьшение размеров молочной железы;- увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов.

В последние годы в Росии при прохождении ежегодного профилактического осмотра проводятся ежегодные обследования груди всем женщинам без исключения в возрасте старше 30 лет и раз в 2 года проводится маммография женщин в возрасте 40 лет и старше.

Рекомендуется всем женщинам старше 20 лет ежемесячно проводить самообследование молочных желез. Это не является профилактикой рака молочной железы, но помогает выявить заболевание, хотя бы давая шанс на успешную операцию.

При раке молочной железы повышается онкомаркер СА 15-3 (норма