Сколько живут с раком предстательной железы без лечения

0
42

Почему может появиться рак простаты?

Рак простаты – это злокачественные опухоли различной дифференциации, которые поражают предстательную железу и, одновременно разрастаясь во всех направлениях, перетекают в метастазы по всему организму.

Простата – железа величиной с небольшой грецкий орех, охватывающая со всех сторон начало мочеиспускательного канала под мочевым пузырём. Она ответственна за мужскую репродуктивную функцию – производит семенную жидкость (до 30%) и способствует её извержению во время полового акта. Предстательная железа также отвечает за способность удержания мочи.

Опасность представляет не только сама опухоль, но и последствия от её разрастания: сужение просвета мочевыводящего канала и резкое расширение верхней его части; увеличение нагрузки на почки и образование камней; боли в нижней части малого таза и пояснице.

Предстательная железа является очень важным органом в мужском организме, от нее напрямую зависит возможность оплодотворения женщины. Простата вырабатывает специальный секрет, который помогает сперматозоидам быть более активными, а также защищает их от внешних воздействий и тем самым продлевает их жизнь.

Но с возрастом она начинает уменьшаться, а ее функции угасают. К 50 годам у большинства мужчин есть довольно большая вероятность заполучить проблемы с этим органом, начиная от простатита и аденомы и заканчивая онкологией. Существуют несколько причин, по которым в простате может образоваться злокачественная опухоль:

  • возрастное изменение гормонального фона, которое способствует патологическому разрастанию клеток простаты и их превращению в злокачественные;
  • генетическая предрасположенность, особенно если онкологическими заболеваниями страдали близкие родственники;
  • аденома простаты, которая не лечится должным образом и имеет предрасположенность к озлокачествлению;
  • плохая экология в городе и тяжелые условия работы.

Рак простаты на ранних этапах опасен тем, что его практически невозможно распознать. Первые его стадии протекают, практически не сопровождаясь никакими симптомами, и часто заболевание диагностируют, когда уже слишком поздно.

Тем не менее, даже на последних этапах существует шанс полного излечения заболевания, а благодаря современным методам лечения продолжительность жизни с раком предстательной железы значительно увеличивается.

Диагностика болезни

Для того чтобы определить особенности течения болезни у больного при раке простаты, необходимо правильно провести его диагностику. С этой целью наиболее часто производится назначение ультразвукового исследования, которое дает возможность постановки предварительного диагноза.

При посещении доктора он в обязательном порядке займётся пальцевым ректальным ощупыванием. Это позволит обнаружить узловатое уплотнение в мягкой ткани предстательной железы. Для выявления ПСА в крови больному делают назначение ее общего анализа.

Это позволяет определить наличие раковых клеток в органе. Доктора рекомендуют обязательно провести биопсию простаты. Она заключается в заборе минимального количества тканей органа, на основе которого проводится гистологическое и цитологическое обследование.

С помощью этой процедуры предоставляется возможность поставить пациенту окончательный диагноз. Длительность жизни человека при патологическом состоянии напрямую зависит от степени развития болезни и рациональности ее терапии.

Именно поэтому при обнаружении первой симптоматики патологического процесса необходимо обращаться за помощью к высококвалифицированным докторам, которые смогут правильно установить диагноз и назначить рациональное лечение.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит…

По данным ВОЗ, рак предстательной железы занял 2-е место по числу заболеваемости и смертности среди мужчин, пропустив вперёд только рак лёгких.

Несмотря на это, шанс заболеть остаётся довольно высоким – эти злокачественные новообразования настигают каждого 7-го мужчину старше 50 лет.

Диагностика заболевания на ранних стадиях крайне проблематична из-за бессимптомного протекания и состоит из:

  • пальцевого ощупывания через прямую кишку на наличие ярко выраженного увеличения размера, плотности и бугристости железы;
  • анализа крови на онкомаркер;
  • ультразвуковой и компьютерной томографии;
  • экскреторной урографии;
  • биопсии простаты.

Диагностика рака простаты заключается в проведении следующих клинико-диагностических тестов:

  • ректальное исследование простаты пальцем;
  • определение простатоспецифического антигена — ПСА;
  • трансректальное УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ абдоминальной и тазовой области с целью выявления метастазов;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • МРТ скелета;
  • радиологическое сканирование костей;
  • биопсия;
  • оперативное вмешательство с целью исследования тазовых лимфатических узлов.

Диагностирование заболевания включает в себя целый комплекс мер, которые позволяют максимально точно определить наличие опасного заболевания, этап, на котором находится развитие злокачественного процесса на данный момент, а также прогнозы.

Основные диагностические процедуры включают в себя:

  • пальпацию простаты, которая является основным способом, позволяющим определить наличие больших злокачественных новообразований;
  • ТРУЗИ предстательной железы, при котором специальный датчик вводится в прямую кишку пациента, позволяя наиболее тщательно рассмотреть простату;
  • анализ крови на уровень ПСА – простатического специфического антигена, который нужно проверять, как минимум, раз в полгода;
  • биопсия, при которой изучаются частицы тканей органа на предмет наличия злокачественных клеток.

Данные обследования необходимо делать не только для диагностики онкологии, которая уже начала беспокоить пациента, но и для выявления заболевания на самых ранних этапах. Если заметить только начинающую зарождаться болезнь, можно победить ее, пока она не стала смертельно опасной, в таком случае продолжительность жизни с раком простаты значительно увеличивается.

Важно также помнить, что аденома простаты и рак – не одно и то же, поэтому не стоит думать, что диагноз «аденома простаты 3 степени» грозит распространением метастазов и скорой смертью. Но, тем не менее, какой бы доброкачественной опухоль не была, ее всегда нужно лечить, особенно если у нее есть шанс превратиться в злокачественную.

Лечение и прогноз при раке простаты зависят от точности диагностики. В случае подозрения на онкологическое заболевание выполняется, помимо других исследований, биопсия, с помощью которой можно определить изменения в пораженных опухолью клетках, степень их распространения и зависимость роста от мужских гормонов.

Клетки высокодифференцированной опухоли отличаются агрессивностью и быстрым распространением. Но низкодифференцированная опухоль распространяется очень медленно. В некоторых случаях при гистологическом исследовании клетки не удается отнести ни к нормальным, ни к измененным – неоплазия, что является показанием к повторному обследованию. К сожалению, не редкость – выявление неоплазии даже у молодых пациентов.

Вероятность дальнейшего прогрессирования новообразования, успешность лечения зависят от степени заболевания, которая определяется при гистологическом исследовании. Распространенным методом определения агрессивности раковых клеток является шкала Глисона, индекс которой позволяет определить вероятность летального исхода, а также тактику лечения. Окончательный диагноз возможен лишь на основании этих исследований.

Признаки заболевания

Симптомами заболевания являются такие проявления, как:

  • кровянистые выделения, смешанные со спермой и мочой;
  • болезненные ощущения в паховой области;
  • частые посещения туалета по причине малой нужды, сопровождающиеся жжением;
  • потеря массы тела;
  • интоксикация организма;
  • ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • бледные кожные покровы.
С этим связанно позднее выявление и обращение пациентов за специализированной помощью
Во многих случаях рост онкологии до поздней стадии не сопровождается никакими субъективными ощущениями

Они возникают не всегда. В некоторых случаях болезнь протекает практически бессимптомно. Необходимо понимать, что данные признаки могут свидетельствовать о заболевании, названном «аденомой простаты». Ее главное отличие от раковой опухоли заключается в доброкачественности.

Ухудшение здоровья больного становится более заметно по мере распространения метастаз. Предстательная железа разрастается, задевая собой пути выведения мочи и некоторые отделы кишечника, в частности, прямую кишку. Лимфатическая система организма становится средством для перемещения опухоли в другие органы.

Причины возникновения рака простаты

Сегодня основным фактором, вызывающим рак простаты, считается изменение ДНК клеток железы, которые предположительно обусловлены возрастным повышением уровня мужского полового гормона – тестостерона.

  • Шансы заболеть в возрасте до 50 лет минимальны;
  • от 50 до 65 приближаются к 1%;
  • после 65 – катастрофически увеличиваются до 70%.

Доля возрастных изменений в возникновении рака предстательной железы составляет 95 из 100 случаев. Остальные 5% принято относить к совокупности следующих факторов:

  • Наследственность генов BRCA 1 и BRCA 2. Если в роду мужчины болели этой формой рака, то шанс заболевания увеличивается вдвое. Чем больше родственников болело – тем выше риски.
  • Особенности окружающей среды проживания и расовая предрасположенность. Больше всего страдают мужчины негроидной расы и жители северных широт.
  • Несбалансированное питание. Преобладание в рационе большого содержания животных жиров и малые объёмы клетчатки.
  • Работа на вредном производстве (контакт с кадмием).
  • Предраковые состояния. Велика вероятность возникновения рака под воздействием мутагенных факторов при атипичном аденозе и гиперплазии с малигнизацией. В то же время такие заболевания, как простатит и аденома, не являются факторами риска.

Предстательная железа — второе «сердце» мужчин.

Простата выполняет жизненно важные функции:

  • синтезирует андрогены;
  • выделяет жидкую часть эякулята;
  • питает и транспортирует сперматозоиды при оплодотворении.

Рак предстательной железы — злокачественное новообразование, развивающееся из железистых клеток органа.

Причины возникновения заболевания точно не установлены. Пролиферацию железистых структур простаты стимулируют воспалительные заболевания, поражающие орган.

Среди наиболее распространенных причин онкологии предстательной железы 4 стадия выделяют:

  • нарушения гормонального баланса в организме;
  • простатит;
  • аденома простаты;
  • венерические заболевания;
  • аутоиммунные патологии.

Известны некоторые факторы, повышающие вероятность развития этой патологии. К ним относятся: наследственность и особенности образа жизни.

ВАЖНО! Лица, употребляющие жирную пищу, курящие и часто принимающие алкоголь, в наибольшей степени подвержены возникновению злокачественной опухоли простаты.

Развитию онкогенных образований способствуют также вредные производственные условия:

  • застой сока простаты;
  • гиподинамия;
  • длительное половое воздержание;
  • пожилой возраст;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • проведение вазэктомии;
  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Причинными факторами рака простаты 4 стадии является низкая медицинская культура населения. Отсутствие знаний о симптомах заболевания на ранних стадиях и о своевременном его выявлении приводит к тому, что патология диагностируется слишком поздно.

Факторы, способствующие переходу заболевания в 4 стадию:

  • недостаток квалифицированных медицинских кадров;
  • отсутствие оборудования;
  • дороговизна услуг и лечения.

Больные часто терпят недомогание и переносят болезнь «на ногах». К врачу они приходят, когда становится невмоготу.

Прогноз и методики лечения ракой патологии

Терапию нужно начинать сразу же, как только было обнаружено заболевание, вне зависимости от того, на каком этапе развития оно находится. Только комплексный подход при лечении рака поможет избавиться от всех возможных последствий и выздороветь полностью.

Рак предстательной железы 3 степени, как и онкология 2 степени, обычно лечится несколькими способами:

  • оперативное вмешательство с целью удаления простаты;
  • лучевая терапия;
  • лечение с использованием гормональных средств.

Плохая экология - причина рака простаты

Поскольку методов лечения несколько, рак простаты 3 степени можно победить, используя все способы по очереди и подбирая наиболее эффективный. Если терапия будет эффективной, даже при 3 степени рака простаты продолжительность жизни значительно увеличится.

Перед тем как соглашаться на проведение операции, нужно проконсультироваться с врачом на предмет наличия противопоказаний. Лечение рака предстательной железы 3 степени оперативным путем не осуществляется при:

  • уровне ПСА, превышающем 20 нг/мл;
  • возрасте старше 80-85 лет;
  • имеющихся некоторых сердечных заболеваниях.

Также операцию нет смысла делать, если прогноз выживаемости менее 10 лет. При радикальной простатэктомии железа удаляется полностью, при этом разрез делается либо на мочевом пузыре, либо между мошонкой и анальным отверстием.

Лучевая терапия

При данном способе лечения очень важен индивидуальный подход, доза и сам тип облучения должны подбираться в зависимости от возраста, общего состояния и особенностей онкологии у пациента. Обычно процедуры проводятся в течение пары месяцев по пять раз в течение каждой недели.

Поскольку часто опухоль возникает по причине изменения гормонального фона, часто возникает необходимость назначения гормональных препаратов для корректировки уровня андрогенов в организме. Но важно помнить, что такая терапия не может быть единственным методом лечения, она может только помочь усилить эффективность основной терапии.

Благодаря современным методам лечения онкологии ответ на вопрос, сколько живут при раке простаты, перестает быть пугающим. Главное для мужчины – вовремя проходить все обследования, поскольку это поможет определить онкологию в самом начале ее развития и пресечь злокачественный процесс на корню.

Сколько живут с раком предстательной железы без лечения

Опухоль при 2 степени рака хорошо поддается лечению, а пациенты имеют высокую продолжительность жизни. Самым популярным методом лечения болезни является радикальное удаление железы. В этом случае редко бывают рецидивы. Также возможно лечение без операций.

Лечение методом удаления опухоли для больного раком 2 степени имеет положительный прогноз и значительно улучшает жизнь мужчины. Опухоль удаляют вместе с железой. Для осуществления вмешательства используют новые технологии. Такое лечение считают полностью безопасным.

После того, как опухоль удалят, легче контролировать проявление рецидива. Если удалить предстательную железу, то метастазы не распространяются и угроза для жизни снижается.

Процедура проводится таким образом: в нижней части живота делают продольный разрез, рассекают мочевой пузырь и открывают доступ к простате. Орган удаляется и ткани сшивают. Чтобы мочевой пузырь быстрее зажил, а швы не расходились, на уретру устанавливают катетер, чтобы его опорожнять. Катетер снимают через неделю после операции.

Простату могут удалять не только через мочевой пузырь. Разрез могут делать между анальным отверстием и мошонкой.

Более точным методом удаления опухоли при раке 2 степени является лапароскопическая простатэктомия. Внизу живота делают небольшой разрез и вводят камеру. Таким образом, хирург видит все, что происходит внутри. Этот метод практически исключает осложнения.

Брахитерапия

Если оперировать при раке 2 степени нельзя, используют метод брахитерапия. В опухоль вводят радиоактивные препараты, которые облучают ее. Мощность препаратов для каждого больного подбирается отдельно.

Для усиления эффекта лечения могут назначать медикаменты.Отказ от бобовых, сладостей, жирного мяса, орехов, снижение употребления соли может значительно улучшить прогноз при раке простаты.

Для лечения рака простаты на любой стадии химиотерапия не используется. На это есть причины. Для проведения химиотерапии используют препараты, которые влияют на быстроразмножающиеся клетки. Так как рак простаты развивается очень медленно, то химиотерапия недостаточно эффективна.

Когда при 3-4-й степенях развития недуга выявляются метастазы, необходимо проведение срочного курса терапии. В этой ситуации прогноз резко ухудшается.

Методика излечения при обнаружении метастаз:

  1. дистанционный способ облучения предстательной и периферийных лимфатических узлов, и дополнительно назначается гормонотерапия;
  2. кастрирование с применением хирургии или медикаментов, которое влечет обратный результат в случае отмены лекарства;
  3. при появлении метастаз на ранних степенях раковых опухолей возможно добавление химиотерапевтических курсов.

При запущенности процесса злокачественной опухоли с метастазами, присутствующими в костях или в тканях органов вне пределов таза, назначается симптоматический курс излечения. Чтобы продлить жизнь заболевших, обычно назначают курсы радиолучевого облучения и гормонотерапии.

  1. боли внизу брюшины, промежности или мошонке;
  2. нарушений функции испускания мочи;
  3. дисфункция половых органов.

И вас уже не раз посещали мысли об оперативном вмешательстве? Это ведь не удивительно. Такое заболевание нередко приводит к опасным последствиям. Но может быть, более правильно врачевать причину недуга, а не его следствие?

Лечение рака простаты 4 стадии с метастазами комплексное.

Основными целями терапии являются:

  • продление жизни больных;
  • снятие боли и прочих неприятных симптомов.

Больным проводят химиотерапию и лучевую терапию, а также оперативное вмешательство:

  1. Хирургическое лечение заключается в проведении радикальной простатэктомии. Это операция, во время которой удаляют предстательную железу и часть органов малого таза. Оперативное вмешательство возможно, если у больных уровень простатспецифического антигена меньше 20.

    Сколько живут с раком предстательной железы без леченияПСА вырабатывается клетками простаты и указывает на стадию развития патологического процесса.

    У здорового мужчины уровень ПСА составляет 2-3,5, а при раке простаты 4 стадии увеличивается в 10 и более раз.

    На 4 стадии рака простаты опухоль не удаляют, а проводят манипуляции, восстанавливающие проходимость мочеточников и снижающие риск развития почечной недостаточности.

  2. Лучевая терапия проводится после операции, когда функции органов малого таза полностью восстановлены. Ее основная цель — убить оставшиеся раковые клетки. Во время процедуры специальный прибор вращается вокруг тела больного и направляет рентгеновские лучи на область простаты.
  3. Гормонотерапия направлена на уменьшение уровня андрогенов в крови. Препараты, используемые при проведении гормональной терапии: «Трипторелин», «Дегареликс», «Бикалутамид».
  4. Диетотерапия при раке простаты 4 стадии — сбалансированное питание при раке простаты 4 степени, при котором исключено излишнее употребление соли и животных жиров. Больным показано обильное питье, употребление «живой», а не термически обработанной пищи. Правильное питание при раке предстательной железы 4 степени смягчает течение болезни и продлевает жизнь больных.

Прогноз и методики лечения ракой патологии

По мере прогрессирования опухоли прогноз при раке предстательной железы ухудшается. Но коварство этой болезни заключается в бессимптомности на ранней стадии, когда какие-либо проявления отсутствуют. Первые признаки болезни появляются, когда опухоль начинает распространяться на окружающие ткани.

В результате часть больных обращается к врачу, когда заболевание перешло на более поздний этап, что означает уменьшение шансов на полное излечение. В зависимости от клинической стадии, назначается тактика лечения.

Ухудшающими прогноз при раке простаты являются метастазы, поражающие жизненно важные органы. При онкологическом заболевании крайне важно не упустить время, так как при запущенной форме болезни возможно только паллиативное и симптоматическое лечение.

Прогноз лечения зависит от стадии онкологического процесса. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем вероятнее благоприятный исход с полным восстановлением трудоспособности. Однако поздняя стадия практически всегда приводит к летальному исходу.

Сколько живут с раком простаты – однозначный ответ не может дать никто – слишком много факторов должно учитываться. На продолжительность жизни при раке простаты влияет размер злокачественного образования, степень распространения, гистологическая структура опухоли, возраст пациента и сопутствующие заболевания.

Также оказывает влияние тактика лечения. Выживаемость при раке простаты в течение пяти лет может достигать 90%, если болезнь была диагностирована на первой стадии и проведено радикальное хирургическое вмешательство.

После облучения улучшение наступает у 72-80% пациентов. У больных, которым была проведена орхиэктомия и назначено гормональное лечение, пятилетняя выживаемость не превышает 56%. Разумеется, результат лечения зависит от возраста больного.

Лучших успехов в терапии можно добиться у более молодых пациентов. У представителей старшей возрастной группы, особенно в возрасте после 80 лет, лечение менее эффективно, к тому же смерть может наступить совсем по другой причине.

У некоторых пожилых мужчин с низкодифференцированной опухолью болезнь прогрессирует настолько медленно, что проведение операции нецелесообразно (это актуально у ослабленных больных и пациентов с сопутствующими серьезными недугами).

Учитывая высокий уровень заболеваемости, сегодня усилия направлены на профилактику и выявление недуга на начальных стадиях. Регулярное проведение теста ПСА способствует ранней диагностике заболевания.

Рак предстательной железы – это тяжелое заболевание, которое бессимптомно протекает на ранних стадиях развития, агрессивные опухоли простаты развиваются стремительно, быстро приводят к смерти больного.

Прогноз выживаемости при раке рассчитывается исходя из пятилетнего срока, в зависимости от стадии и агрессивности опухоли определяется прогноз пятилетней выживаемости больного. Прогноз составлен на основании выживаемости определенного процента пациентов после постановки первичного диагноза.

Прогноз выживаемости имеет показатель относительной выживаемости. Расчет относительной выживаемости проводился по пациентам, которые страдали раком определенной локализации, а смерть наступила от сопутствующих раку заболеваний.

Продолжительность жизни больных раком простаты зависит от многих факторов: состояния здоровья больного, стадии рака, психологического состояния больного, эффективности лечения и многих других составляющих прогноза выживаемости.

Часть больных излечивается полностью на ранних стадиях развития рака, у части больных происходят рецидивы, рак метастазирует – прогноз выживаемости ухудшается. При своевременном обращении к врачу продолжительность жизни составляет 15 и более лет.

Неблагоприятный прогноз для рака простаты 4 степени: продолжительность жизни при постоянном паллиативном лечении не более 7 лет. Рак предстательной железы 4 степени — продолжительность жизни в течение пяти лет отмечена у 15% больных.

Иногда у мужчин возникают симптомы, которые должны насторожить и побудить желание обратиться к специалисту:

  1. Частое посещение туалета. Мочеиспускание при этом происходит маленькими порциями;
  2. Неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  3. Кровь в моче;
  4. Боль в паху, отдающая в спину.

Рак 2 степени развивается очень медленно и может находиться в замершем состоянии на протяжении нескольких лет. Очень долго мужчина может и не догадываться о его существовании.

Чтобы вылечить опухоль предстательной железы специалисты составляют индивидуальный курс лечения для каждого пациента. При выборе метода лечения рака 2степени учитывают возраст больного, генетическую предрасположенность, наличие других заболеваний, общее состояние организма.

Прогноз при раке 2-й степени

При простой пальпации и даже рентгеновском обследовании диагностировать наличие опухолевидного разрастания почти невозможно. Ткани злокачественной опухоли определяют в тканях, полученных в результате оперативного вмешательства, связанного с гиперплазией предстательной. Возможно их выявление во время биопсии. Причина такой биопсии – повышенный ПСА в крови, читайте про

ПСА при хроническом простатите

.

Если злокачественные клетки обнаружены не более чем в 5% исследуемых тканей, заболеванию присваивается оценка менее 7 по Глисону. В противном случае выставляется оценка более чем 7.

Клетки рака могут быть также обнаружены в ткани, которая взята с помощью пункции. В этом случае патология локализована в тканях предстательной. Разрастание увеличивается только на тканях железы, без проникновение внутрь тканей органа. Вероятность выжить у пациента весьма велика. Он может прожить более десяти лет высока,

операция простатита у мужчин последствия

.

Образовавшаяся опухоль пальпируется, но она еще не вышла за пределы капсулы вокруг предстательной.

Опухолевое образование может занимать:

  1. менее 50% — половины органа;
  2. более 50%;
  3. развивается на двух половинках органа.

При этой степени развития опухоль изолирована, она не выходит из пределов органа. Но при этом наблюдается глубокое уже проникновение внутрь тканей. Прожить такой пациент более 10-ти лет может лишь в 60%-тах.

На этой стадии невозможно терапевтическое лечение, требуется операция, облучение и гормонотерапия. Лечение направлено на снижение прогрессирования ракового процесса и на снятие болезненности. В случае результативности врачевания медики учитывают индивидуальность организма,

ХР простатит код МКБ

.

Выживаемость зависит от степени болезни и вида опухолевого разрастания. К несчастью, на этом этапе даже до пяти 5 лет выживает лишь 50-60% пациентов.

Полностью остановить процесс развития болезни уже нельзя. Потому нужно стремиться к как можно более ранней диагностике рака. После достижения 45-тилетнего возраста онкологи рекомендуют проходить осмотр хотя бы раз в год.

В этом случае недуг даёт метастазы в органах брюшины, которые проникают внутрь лимфоузлов.

При этой степени развития патологии метастазы распространяются что называется стремительно. Это может произойти буквально в течение нескольких дней, что в данном случае является единственным симптоматическим проявлением недуга.

Сколько живут с раком предстательной железы без лечения

Раковые клетки проникают в другие ткани через кровеносные сосуды и лимфосистему. Заражаются раком региональные лимфатические узлы. В процессе проникновения клеток в ткани и развития метастазов иногда возникают отёки на ногах или в половых органах.

Среди органов, которые поражаются метастазами, в первую очередь, — это надпочечники, легкие, печень. При неправильном лечении выживает не более половины больных, а выжившие живут не более 5 лет.

Выделяют 4 стадии рака простаты:

  1. Первая стадия – опухоль простаты микроскопических размеров без выраженной клинической симптоматики. Первая стадия патологии практически не диагностируется.
  2. Сколько живут с раком предстательной железы без леченияВторая стадия — опухоль растет, но не покидает капсулу органа.
  3. Третья стадия — раковый процесс распространяется на органы малого таза.
  4. Четвертая стадия — опухоль быстро растет, достигает больших размеров и выходит за пределы органа, проникая в прямую кишку и распространяясь на органы малого таза. Метастазы рака предстательной железы 4 стадии переходят в лимфатические узлы и внутренние органы распространяются лимфогенным или гематогенным путем.

ВАЖНО! На ранних стадиях заболевание часто протекает бессимптомно или проявляется скудной симптоматикой. Клинические признаки не мучают больных, и посещение к врачу откладывается.

Симптомы рака простаты 4 степени намного заметнее.

С раком простаты 4 степени сколько живут? Среднестатический показатель выживаемости при раке предстательной железы 4 степени продолжительность жизни в течении 5 лет составляет 50%, с метастазами рак предстательной железы 4 степени резко сокращается до 30%.

За это время пораженные клетки успели распространиться по всему организму, что исключает радикальное лечение при помощи операции. Простатэктомия, проведенная на 4 стадии заболевания, уже не поможет. Болезнь уничтожила не только предстательную железу, но и другие жизненно важные органы.

ВАЖНО! Правильно проводимая гормонотерапия и химиотерапия позволяют 30% пациентов прожить в среднем пять лет. Если не лечить рак простаты с метастазами продолжительность жизни составит от 6 месяцев до двух лет.

Определить заболевание помогают различные системы, но чаще всего используется шкала Глисона. В соответствии с ней существует 4 стадии рака простаты:

  1. Признаков онкологии не наблюдается. На этой стадии новообразование представляет собой опухоль, заключенную в своеобразную капсулу.
  2. Состояние раковых клеток не меняется. Симптомы, как и при первой стадии, чаще всего отсутствуют.
  3. В этот период происходит поражение лимфоузлов, которые находятся вблизи предстательной железы. Опухоль выходит за грани капсулы. Появляется недомогание и трудности с мочеиспусканием.
  4. Метастазы начинают свое распространение на другие органы и опорно-двигательную систему организма. Симптомы проявляют себя в полную силу.
Болезнь распространяется по большей части на мужчин старше 60 лет
Рак (карцинома) предстательной железы 4 степени стоит на втором месте по количеству летальных исходов среди всех видов опухолей

Простата — это небольшая железа в мужском организме, расположенная между мочевым пузырем и уретрой. Достаточно небольшого размера и имеющая ограниченные функции (в основном это выработка специального секрета для образования качественной спермы), она доставляет большие неприятности огромному количеству мужчин.

Проблемы могут начаться уже в раннем возрасте (25 лет или даже раньше), когда молодые мужчины обнаруживают у себя такую болезнь, как простатит. Это воспаление предстательной железы, которое дает о себе знать частыми мочеиспусканиями, тяжестью в нижней части живота, проблемами с эрекцией, бессонницей и т. д.

Причины заболевания

Причин несколько: беспорядочная половая жизнь (инфекции), плохая гигиена (также инфекции), малоподвижный образ жизни (типичный офисный клерк, большую часть своего рабочего времени проводящий перед компьютером), нерегулярная половая жизнь (отсутствие выхода спермы) и т. п.

Наиболее серьезное заболевание простаты: рак

Простатит при отсутствии лечения переходит в хронический. Но еще более неприятные и серьезные болезни, которые могут развиться в этой части организма — аденома простаты (доброкачественная опухоль) и рак простаты.

Рак предстательной железы в некоторых странах уже вышел на 3-е место (после рака легких и желудка), однако по показателям смертности он занимает 2-е место (после рака легких). От рака простаты умирают 10% всех мужчин России, больных раком.

Симптомы этой болезни похожи на симптомы простатита: частые позывы к мочеиспусканию, слабая струя мочи, проблемы с эрекцией, тяжесть внизу живота. Однако в стадии рака в моче появляются капли крови, возникают боли в промежности, хроническая импотенция, боли в костях, отек нижних конечностей.

Различают 4 стадии такой болезни, как рак простаты. Продолжительность жизни при раке I стадии — более 10 лет для 90% всех больных. 100 % больных проживают с болезнью 5 лет. Но на этой стадии болезнь останавливается только в случае успешного лечения.

Если лечение назначено неправильно, либо пациент не выполняет всех требований врача, наблюдается прогрессирующий рак простаты. Продолжительность жизни пациента в случае, если рак перейдет во II стадию, будет составлять более 10 лет лишь для 60-70% пациентов.

Остальные 30-40 % больных, получивших этот непростой диагноз, живут меньше 10 лет. По другим данным, 100 % пациентов проживают еще как минимум 5 лет. Опять же, при неблагополучном лечении (или при его отсутствии, если пациент не обратился вовремя к доктору), либо в зависимости от других факторов (например, индивидуальные особенности организма) у пациента продолжает развиваться рак простаты.

Продолжительность жизни 10 лет и более остается только у 30-40 % всех пациентов при III стадии рака предстательной железы. Другие источники говорят о 5-летней выживаемости у 50 %. На этой стадии (и даже на более ранних) наблюдаются метастазы (распространение раковых клеток на другие участки организма).

Рак простаты опасен тем, что метастазы при нем могут развиваться почти бессимптомно, незаметно. В целом, чем раньше начато лечение, тем более оно будет эффективным, и тем медленнее будет развиваться рак.

Рак простаты: 4 стадия (последняя)

К сожалению, несмотря на все старания докторов, самого больного и его родственников, некоторым больным диагностируют IV стадию этого заболевания. Это последняя, наиболее опасная и тяжелая стадия болезни пациента, имеющего рак простаты.

Продолжительность жизни на этой стадии не превышает 10 лет у 85-90 % всех больных. Конечно же, все зависит от методов лечения, от настроя самого больного, от следования всем предписаниям врача и т. д.

Однако надежду вселяет то, что медицина не стоит на месте, и все чаще можно услышать выражение «рак — это не приговор», в том числе и в отношении рака простаты. Разрабатываются новые методы лечения, и продолжительность жизни больных этой разновидностью рака увеличивается.

Рак простаты у мужчин: прогнозы

Когда диагностируют опухоль предстательной железы у мужчин, прогноз выживаемости зависит от формы рака, стадии развития опухоли, состояния здоровья и возраста больного. Выживаемость при раке простаты выше, если опухоль обнаружена на раннем этапе развития.

Ранние стадии развития злокачественного новообразования относятся к локальным видам рака – опухоль не выходит за пределы органа, нет метастазов. Заболевание хорошо поддается лечению. Когда диагностирован метастазирующий рак простаты, последствия тяжелые – заболевание хуже поддается лечению, в костях, печени, легких, лимфатических узлах обнаруживаются метастазы опухоли, больной ослаблен, часто подавлен.

В Юсуповской больнице проводят лечение рака простаты на всех стадиях развития. Пациент проходит обследование у уролога, онколога, получает помощь психолога. В больнице пациент со злокачественными заболеваниями простаты может пройти диагностику на инновационном медицинском оборудовании, получить все виды медицинской помощи в зависимости от типа опухоли, стадии развития новообразования.

Симптомы рака простаты

Клинические симптомы при раке простаты 4 степени следующие:

  • полиурия;
  • поллакиурия;
  • дизурией;
  • переполнение мочевого пузыря;
  • болезненных ощущений во время семяизвержения;
  • снижение либидо;
  • энурез;
  • гематурия;
  • боль в нижней части живота;
  • затрудненная или недостаточная дефекация;
  • слизь и кровь в кале;
  • слабость, недомогание;
  • снижение потенции;
  • похудание.

При раке простаты метастазы представляют собой отдаленный вторичный очаг патологического процесса, возникающий при перемещении опухолевых клеток из первичного очага болезни через ткани организма.

Метастазирование рака предстательной железы происходит по лимфатическим и кровеносным сосудам. Обычно поражаются кости скелета и внутренние органы — легкие, печень, почки.

Большинство больных мужчин жалуются на ноющую или стреляющую боль в пояснице и костях, которая становится нестерпимой при движении и нагрузке. Нарушается чувствительность, возникает онемение, гипостезии.

У больных развиваются:

  • дизурические расстройства;
  • симптомы жажды;
  • диспепсия;
  • астения;
  • интоксикация.

Отдаленное метастазирование в легкие проявляется:

  • кровохарканьем;
  • кашлем;
  • болью за грудиной;
  • лихорадкой;
  • одышкой.

При появлении метастазов в печени больные жалуются на боль и тяжесть в правом подреберьи, пожелтение склер и кожи, диспепсию.

Несмотря на то, что первые этапы развития онкологии предстательной железы протекают без каких-либо симптомов, все же можно заметить некоторые признаки, которые могут заставить мужчину насторожиться. При большинстве проблем с простатой можно заметить следующую симптоматику:

  • частые позывы в туалет;
  • процесс мочеиспускания затруднен;
  • может наблюдаться прерывистость или недостаточный напор струи;
  • в мочевом пузыре постоянно остается некоторое количество мочи, из-за чего он может ощущаться стабильно переполненным;
  • иногда может наблюдаться недержание мочи.

Кроме этих общих для многих заболеваний предстательной железы, карцинома простаты сопровождается также:

  • гематурией, то есть наличием крови в моче, из-за чего жидкость может приобретать розовый оттенок;
  • резкой и необъяснимой потерей веса при том же питании и уровне физической нагрузки;
  • болью в паховой зоне, а также в костях;
  • быстрой утомляемостью и плохим самочувствием.

Если появились эти симптомы, не стоит ждать, нужно обязательно обращаться к врачу, поскольку на самых ранних этапах рака простаты прогноз выживаемости очень положительный, заболевание эффективно лечится и пациенты проживают еще, как минимум, 5 лет.

Предстательная железа — это орган, состоящий из нескольких частей. Железа находится в капсуле, части железы разделены эластичными перегородками. Предстательная железа участвует в выработке семенной жидкости, которая служит питательной средой для сперматозоидов, участвует в выработке сперматозоидов, отвечает за качество спермальной жидкости, за функцию выведения спермы наружу, за эректильную функцию, за задержку мочи.

Рак предстательной железы распространенное заболевание, занимающее одно из первых мест среди злокачественных заболеваний. Из-за бессимптомности на начальных стадиях развития и схожести симптомов с симптомами аденомы простаты, рак простаты чаще диагностируют на 3-4 стадии развития, когда появляются выраженные симптомы заболевания, нарушается мочеиспускание, нарушается процесс дефекации, эрекция, появляется боль в области поясницы, низа живота, костях.

Симптомы локального рака простаты на первой стадии – это небольшое увеличение предстательной железы, изредка возникает дискомфорт во время мочеиспускания. На стадии Т1а и 1b локальные опухоли простаты не пальпируются из-за небольшого объема новообразования, чаще всего представляют собой высокодифференцированные опухоли.

В некоторых случаях определяется хорошо дифференцированный рак (обнаруживаются раковые клетки менее чем в 5% исследуемых тканей). Если ПСА находится в пределах нормы, устанавливают динамическое наблюдение за больным.

Рак простаты на раннем этапе обнаруживается редко, основным методом, который помогает выявить злокачественное заболевание простаты на ранней стадии, считается тест ПСА. Характеристика злокачественной опухоли простаты по стадиям:

  • Стадия Т1 – опухоль может чувствоваться при пальцевом исследовании, часто не обнаруживается при трансректальном ультразвуковом исследовании.
  • Стадия Т1а – в большинстве случаев рак обнаруживают при гистологическом исследовании после удаления ткани аденомы простаты. Исследование показывают небольшое содержание раковых клеток – не более 5%.
  • Стадия Т1b – Раковые клетки выявлены при гистологическом исследовании после лечения аденомы простаты. В отличие от стадии Т1а в тканях простаты более 50% раковых клеток.
  • Стадия Т1с – тест на ПСА показал повышенный уровень, гистологическое исследование показало наличие рака простаты.
  • Стадия Т2 – опухоль чувствуется при ректальном исследовании, её диагностируют с помощью УЗИ, КТ и других методов исследования. Опухоль не выходит за пределы простаты.
  • Стадия Т2а – на этой стадии рак поражает половину или чуть менее половины доли простаты.
  • Стадия Т2b – раковая опухоль поражает более половины доли органа.
  • Стадия Т2с – рак поражает обе доли предстательной железы.
  • Стадия Т3 – опухоль выходит за пределы органа, нередко поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т3а – рак выходит за пределы органа, но не поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т3b – злокачественная опухоль поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т4 – опухоль выходит за пределы простаты, поражает мышцы мочевого пузыря, прямую кишку, стенку таза и другие органы, и ткани.

Лечение рака на стадиях Т1с-Т2с проводится в зависимости от возраста больного. Хирургическое лечение не показано мужчинам после 70 и старше. Не назначают хирургическое лечение пожилым мужчинам с сопутствующими раку простаты тяжелыми заболеваниями, при наличии высокодифференцированной опухоли.

В большинстве случаев радикальная простатэктомия назначается молодым мужчинам. В старшем возрасте поддержка больного проводится с помощью лучевой терапии и химиотерапии. При повышении уровня ПСА после радикальной простатэктомии назначают адъювантную терапию. Повышение уровня ПСА указывает на развитие рецидива опухоли или метастазы.

Третья стадия рака простаты характеризуется появлением стойкого нарушения мочеиспускания из-за увеличения простаты, располагающейся вокруг уретры. После проведения радикальной операции назначают адъювантную лучевую терапию при Т3 с показателями суммы Глисона больше 7 баллов, уровня ПСА более 10, если доказан местный рецидив опухоли.

Лучевая терапия показана пациентам с локальными формами рака простаты на первой и второй стадии заболевания, в случае невозможности или нежелания проведения хирургического лечения, а также больным со стадией Т3 и отсутствием метастазирования опухоли в регионарные и отдаленные лимфоузлы.

Использование адъювантной гормональной терапии оправдано у пациентов с диплоидными опухолями. Для лечения Т1-Т2 также применяют брахитерапию – облучение простаты путем введения радиоактивных гранул. Пациентам со стадией Т3 брахитерапию проводят в комплексе с наружным облучением.

В случае если опухоль простаты обнаружена у мужчины в возрасте, при наличии сопутствующих тяжелых заболеваний, высокодифференцированном раке простаты в стадии Т1а, Т1с оправдано динамическое наблюдение.

Рак простаты — коварное и очень вяло прогрессирующее заболевание со стёртыми признаками, схожими с другими заболеваниями предстательной железы.

Нарастание симптомов происходит годами и, к сожалению, становится ярко выраженным, только к конечным стадиям заболевания, когда прогноз на выживание оказывается минимальным. Симптомы рака очень схожи с проявлениями гипертрофии и аденомы простаты:

  • учащённые ночные мочеиспускания;
  • снижение аппетита, потеря веса, депрессивные состояния;
  • боли в пояснице, камни в почках, расширение полости почек и верхнего отдела мочеточника;
  • частые и затруднённые мочеиспускания с вялой струёй – вначале по ночам, а затем и днём;
  • внезапные и резкие позывы, недержание мочи;
  • кровь в моче и острые боли в области малого таза.

Этапы развития рака предстательной железы

Степень Расположение злокачественных клеток
Степень I Раковые клетки находятся только в простате, не выходя за ее пределы
Степень II Злокачественные клетки глубже проникают в саму простату, но находящиеся рядом органы не затрагивают
Степень III Раковые клетки перекидываются и на соседние органы, в такой ситуации при должном лечении выживает примерно половина больных
Степень IV Метастазы распространяются на печень, легкие, кости, прогноз в большинстве случаев неутешителен

Сколько живут с раком предстательной железы без лечения

Прогнозы при раке предстательной железы очень неутешительны только на четвертой стадии, поскольку даже третья сейчас успешно лечится, не говоря уже о первой и второй. Проблема последнего этапа развития заболевания связана с метастазированием, которое, даже несмотря на уровень развития современной медицины, остановить и вылечить невозможно.

При раке простаты 2 степени продолжительность жизни также продлится несколько лет, при раке простаты 3 степени прогноз немного хуже, но, тем не менее, 45% пациентов избавляются от заболевания и живут еще, как минимум, несколько лет. Даже при 4 степени у 20% больных есть шанс выздороветь и жить дальше.