Иммунотерапия рака легких: что нужно знать пациенту

0
65

Что такое иммунотерапия при онкологии

Большинство раковых клеток имеют на поверхности опухолевые антигены – белки или углеводы, которые могут быть обнаружены и уничтожены бдительной иммунной системой. Иммунотерапия активирует иммунитет, превращая его в грозное оружие против многих видов рака.

Наибольший интерес ученых, врачей и инвесторов привлекают два типа иммунотерапии:

  • ингибиторы контрольных точек иммунного ответа, которые снимают иммунитет с тормозов, позволяя ему увидеть и уничтожить рак;
  • CAR Т-клеточная терапия, которая совершает более целенаправленную атаку на раковые клетки.

Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа блокируют способность некоторых белков притуплять или ослаблять ответную реакцию иммунной системы на опухолевые антигены. В обычное время такие белки сдерживают иммунную систему от слишком агрессивного поведения, не давая ей повредить организм.

Иммунотерапия при онкологии – одна из инновационных методик, позволяющая победить рак с помощью собственного иммунитета.

Как это работает

Иммунная система человека способна победить не только вирусы, грибки и бактерии, они способна справиться и с собственными аномальными клетками, которые появляются в организме в результате какого-либо сбоя.

Если в организме что-то пошло не так, то дочерние клетки, образовавшиеся после деления, могут иметь неправильное строение и в конце концов переродиться в раковые клетки. К сожалению, иммунная система человека не столь совершенна и в некоторых случаях она не способна распознать и уничтожить мутирующие клетки, которые продолжая размножаться, приводят к появлению злокачественного новообразования.

Онкоклетки весьма коварны и могут иметь своеобразную защиту, позволяющую им «спрятаться» от человеческой иммунной системы:

  • в некоторых случаях онкоклетка выделяет слишком мало чужеродных веществ, и иммунная система ее попросту не замечает;
  • некоторые виды новообразований способны выделять особы вещества, подавляющие деятельность иммунной системы;
  • в некоторых случаях основополагающее значение имеет микроокружение опухоли, то есть те клетки и молекулы, которые окружают новообразование. Именно они могут подавлять работу иммунной системы.

Для того, чтобы организм самостоятельно начал бороться с опухолью, необходимо простимулировать иммунную систему или привнести в нее те компоненты, которые помогут в нелегкой борьбе с раком.

Иммунотерапия рака легких: что нужно знать пациенту

Для активации иммунитета используют следующие группы медикаментов:

  • Интерлейкины, которые по сути являются одной из разновидностей цитокинов, стимулирующих образование в- и т-лимфоцитов. Применение интерлекинов зарекомендовало себя при лечении метастазирующих форм рака;
  • Интерфероны. Введение в организм пациента модифицированных интерферонов помогает иммунной системе распознать и уничтожить онкоклетки;
  • Вакцины против рака, которые готовят с использованием антигенов из чужеродных клеток. Вакцина, после введения, стимулирует процесс образования антител, обладающих противоопухолевой активностью;
  • Колониестимулирующие факторы провоцируют синтез нейтрофилов и макрофагов, что является профилактической мерой при лечении онкологии.

Перед применением все медикаменты проходят неоднократные лабораторные исследования, и, только после того, как ученые убедятся в их эффективности и безопасности, вакцину вводят пациенту.

Иммунотерапия является относительно новой опцией лечения рака. Она дополняет стандартные методы терапии, помогая иммунитету распознавать и атаковать раковые клетки. Это достигается путем «обучения» лимфоцитов или воздействия на определенные контролирующие гены в иммунной системе.

Существует несколько типов иммунотерапии для борьбы с опухолями легких:• адаптивная Т-клеточная иммунотерапия• ингибиторы иммунных контрольных точек• терапевтические вакцины

Каждый вид иммунотерапии обладает своими преимуществами, недостатками и особенностями применения. По-прежнему существует потребность в дополнительных исследованиях, потому что медицина только начинает открывать это направление и управлять удивительными возможностями иммунной клетки.

Основные задачи иммунотерапии

Иммунотерапия подразумевает введение в организм пациента с раком биологических препаратов, обладающих противоопухолевой активностью. В организме они усиливают защитные силы, способствуют выработке веществ, блокирующих питание и соответственно прерывающих рост опухоли.

Биопрепараты в каждом конкретном случае подбираются и изготавливаются индивидуально. В некоторых случаях необходимо получение раковых клеток из самого новообразования, и уже на их основе готовится лекарственный препарат.

Иммунотерапия рака легких: что нужно знать пациенту

Забор клеточного материала проводится и у доноров. Полученный материал подвергается обработке и затем инъекционным или иным путем вводится в организм.

Лекарство начинает работать сразу, но результаты его использования будут видны только через несколько месяцев. Все это время больной должен находиться под наблюдением врачей.

В Москве использованием альтернативных методов лечения онкозаболеваний занимаются:

  • Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии. Адрес ул.Строителей, д.7, корп.1. Тел. 7 (495) 374-75-55.
  • Европейская клиника. Адрес м.Тульская, Духовской переулок, 22Б. Тел. 7 (495) 975-95-46.
  • Институт Онкологии. Адрес: ул. Щепкина, 35. Тел. 7 (945) 9336655.

Как это работает

Иммунотерапия при лечении злокачественных новообразований преследует несколько целей:

  • борьба с носителями вирусных и бактериальных заболеваний, которые возникают по причине сниженной лейкоцитарной активности;
  • снижение защитной активности злокачественного образования. Чужеродные клетки выделяет в кровь антитела и реагенты, которые не позволяют иммунной системе распознать патологию;
  • уничтожение остаточных очагов, оставшихся после хирургического иссечения опухоли;
  • снижение побочного эффекта от химиотерапии и облучения;
  • в качестве профилактического средства против рецидивов.

Иммунотерапия при онкологии имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • с ее помощью можно добиться или усилить противоопухолевый эффект;
  • иммунотерапия минимизирует токсический эффект от других противораковых мероприятий;
  • не требует госпитализации пациента;
  • не оказывает токсического воздействия на организм пациента;
  • легко сочетается с другими противораковыми процедурами и манипуляциями;
  • снижает болевой синдром и повышает качество жизни пациента;
  • служит естественной профилактикой против образований метастазов;
  • увеличивает время без проявления рецидивов болезни;
  • может применяться на запущенных стадиях рака.

Суть иммунотерапии сводится ко введению в организм онкологического больного биологически активных препаратов, имеющих противоопухолевый эффект. Попадая в организм, они активируют деятельность иммунной системы, способствуют выработке веществ, способных блокировать питание и прерывать рост опухоли.

Выбор и изготовление препарата осуществляется для каждого пациента в индивидуальном порядке. В некоторых случаях извлекают раковые клетки из самой опухоли, и уже на их основе изготавливают медикамент.

Забор клеточного материала возможен не только у пациента, но и у донора. Полученный биоматериал подвергается обработке и затем инъекционным или иным путем вводится в организм. Чаще всего введение вакцины осуществляется через вену.

Медицина не стоит на месте и уже не один десяток лет ученые работают над разработкой инновационного метода, позволяющего лечить даже запущенные стадии онкологию. В 2018 году двум ученым удалось совершить прорыв и найти новое, доселе неизвестное средство борьбы с раком.

В октябре 2018 года нобелевскую премию присвоили двум ученым –70-летнему профессору Джеймсу Элессону (Техасский университет, США) и его 76-летнему коллеге Тасуку Хондзё (Киотский университет, Япония).

Тасуку Хондзё и Джеймс Элессон

Нобелевскую премию ученые получили за изобретение ингибиторов контрольных точек — препаратов, заставляющих иммунную систему активно уничтожать злокачественное новообразование. Химиотерапия и таргетная терапия либо напрямую убивают онкоклетки, либо вмешиваются в их процессы, что тоже приводит к их смерти.

За последние десятилетия эта методика лечения онкобольных стала настоящим прорывом. Есть заболевания, которые трудно лечить: это рак легких, глиобластома, рак поджелудочной железы, меланома, рак желудка и проч.

Иммунотерапия позволила значительно улучшить результаты по некоторым из этих заболеваний, а именно меланоме и раку легких. Некоторые пациенты, прошедшие курс иммунотерапии, могут жить несколько лет без каких-либо проявлений заболевания.

Однако на данный момент иммунотерапия используется преимущественно для метастатических разновидностей рака. Это обусловлено тем, что сначала в исследованиях участвуют люди именно с тяжелыми случаями, а уже потом проводятся новые исследования, и показания часто расширяются на менее безнадежные ситуации.

Несмотря на то, что иммунотерапия считается наиболее эффективной и безопасной, при ее применении могут возникнуть побочные явления:

  • сбой в работе сердечно-сосудистой системы;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, а в особо тяжелых случаях рвота;
  • боль в мышцах, костях и суставах;
  • аутоагрессия иммунной системы — когда свой иммунитет начинает нападать на введённые клетки и препараты, то есть организм отторгает введенный медикамент.

Побочные явления при иммунотерапии встречаются крайне редко, тем не менее любой пациент должен быть готов к их проявлению.

Все типы иммунотерапии работают по-разному. Давайте разберемся.

Адаптивная Т-клеточная иммунотерапия основана на извлечении Т-лимфоцитов из организма пациента с последующим их перепрограммированием и введением обратно в кровь. В лабораторных условиях клетки «обучают» атаковать

Метод достаточно сложный и дорогостоящий. Адаптивная Т-клеточная терапия требует современного лабораторного оборудования и специально подготовленных специалистов, поэтому доступна далеко не во всех онкологических центрах.

Этот метод демонстрирует многообещающие результаты, однако он нуждается в дополнительных исследованиях, чтобы широко использоваться для лечения рака легких.

Иммунная система человека постоянно обследует организм на присутствие чужеродных частиц и мутировавших клеток, немедленно распознавая и устраняя их. Иммунные клетки несут определенные контрольные молекулы, которые мешают иммунной системе повреждать нормальные ткани.

Ингибиторы иммунных контрольных точек не позволяют злокачественным клеткам прикрываться этими молекулами. Подавляя контрольные точки, эти препараты помогают лимфоцитам нацеливаться на опухоль и разрушать ее.

Администрация по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрила уже несколько ингибиторов иммунных контрольных точек для лечения рака легких.

Блокируют способность злокачественных клеток использовать контрольные точки на Т-лимфоцитах. Они патрулируют организм в поисках потенциальной угрозы. Подавляя PD1 и PD-L1, мы фактически «развязываем руки»

, позволяя Т-клеткам нацеливаться и атаковать рак.

• nivolumab (ниволумаб)• durvalumab (дурвалумаб)• atezolizumab (атезолизумаб)• pembrolizumab (пемброзулимаб)• avelumab (авелумаб)

Эти препараты несколько отличаются от предыдущей группы.  Ингибиторы CTLA-4 заставляют Т-лимфоциты активно искать и уничтожать раковые клетки. В настоящее время доступно не так много вариантов CTLA-4.

Терапевтические вакцины учат иммунную систему реагировать на характерные для злокачественных клеток белки-антигены. Вакцины для лечения рака легких нацелены против

MAGE-3 и NY-SEO-1, но в настоящее время ученые испытывают вакцины и против других опухолевых антигенов.

Типичными кандидатами для иммунотерапии являются пациенты с определенными подтипами немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ). Часто иммунотерапия рекомендуется пациентам, чей рак вернулся после проведенного ранее лечения. Иногда иммунопрепараты являются первой и основной терапевтической опцией, обычно в комбинации с

К сожалению, врачи еще не в состоянии использовать возможности иммунотерапии на полную. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, почему некоторые пациенты очень хорошо реагируют, а другие вообще не реагируют. В этом исследователям помогут знания о клеточных рецепторах рака.

Зарубежные ученые с оптимизмом относятся к иммунотерапии и ее будущему в

, но признают достаточное число пробелов в современных знаниях. Количество завершенных клинических испытаний иммунопрепаратов и вакцин невелико, но фармацевтические компании активно работают в этом направлении.

Имеющиеся результаты показывают, что иммунопрепараты могут дать огромные возможности в лечении рака легких и других онкозаболеваний.

Основное внимание науки сосредоточено на «персонализированной медицине», то есть на поиске критериев подбора иммунотерапии для лечения конкретного пациента. Известно, что иммунопрепараты работают не для всех, и врачам нужно знать, почему так происходит.

Внедрив новые лабораторные анализы, можно было бы предсказывать ответ на иммунотерапию и более точно прогнозировать развитие заболевания.

Константин Моканов

Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа вызывают сокращение опухоли и стабилизацию опухолевого процесса в среднем у 20% пациентов. Исследователи пока не понимают, почему некоторые виды рака на лечение не реагируют.

Считается, что ключом к повышению эффективности иммунотерапии будет ее комбинация с другими методами лечения. Ученые хотят объединить ингибиторы контрольных точек с Т-клеточной терапией, лучевой и химиотерапией.

Виды иммунотерапии

Иммунотерапию злокачественных опухолей в зависимости от механизма иммунологического действия на организм подразделяют на несколько видов, это:

  • Специфическая активная иммунотерапия. В основе этого способа лежит стимуляция формирования антигензависимой Т-клеточной цитотоксичности. Это приводит к постепенному уничтожению только конкретного подтипа опухолевых клеток. Иммуногенность атипичных клеток увеличивается за счет трансфекции генов В7 или ряда цитокинов непосредственно в опухолевые клетки. Специфическая иммунотерапия дает высокие показатели излечения при раке простаты и молочных желез, меланоме, некоторых видах новообразований головного мозга, при онкогематологических поражениях.
  • Неспецифическая активная иммунотерапия направлена на активизацию антигеннезависимой цитотоксичности. Этот метод иммунотерапии чаще всего используется при некоторых видах злокачественного поражения легких, аденокарциномах, раке мочевого пузыря, колоректальном новообразовании, почечно-клеточном виде рака.
  • Комбинированная активная иммунотерапия потенцирует антигензависимый противоопухолевый ответ иммунной системы за счет использования неспецифических видов иммуностимуляторов и посредством дополнительного стимулирования неспецифических звеньев иммунитета.
  • Неспецифическая пассивная иммунотерапия основана на введении в организм недостающих ему иммунологических факторов – иммунных клеток, цитокинов, иммуноглобулинов. Введение этих веществ нормализует функционирование иммунитета или приводит к включению в работу антигеннезависимой цитотоксичности, воздействующей на саму опухоль. Используются рекомбинантные бета, альфа и гамма интерфероны, ФНО, средства, содержащие лектины, ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-12.
  • Адаптивная иммунотерапия заключается в изменении соотношения между опухолевыми клетками и лимфоцитами, которые подавляются при развитии злокачественного процесса. Достигается это путем введения отдельных субклеточных фракций и ксеногенных лимфоцитов.

Препараты, влияющие на активность иммунной системы, в основном вводятся внутривенно.

Широкое распространение получает и сублингвальная иммунотерапия, при таком методе лечения используются подъязычные таблетки или капли.

Считается, что растворение лекарства в слизистой оболочке уменьшает выраженность токсического воздействия на организм.

В зависимости от стадии, локализации и общего самочувствия пациента специалист подбирает конкретный вид иммунотерапии:

  • специфическая активная иммунотерапия. Основой этого метода является стимуляция формирования иммуноглобулинзависимой Т-клеточной цитотоксичности. Это приводит к постепенному уничтожению только конкретного подтипа опухолевых клеток;
  • неспецифическая активная иммунотерапия направлена на активизацию антигеннезависимой цитотоксичности. Данный способ иммунотерапии используется преимущественно в лечении некоторых видов злокачественного поражения легких, аденокарциномах, раке мочевого пузыря, колоректальном новообразовании, почечно-клеточном виде рака;
  • комбинированная активная иммунотерапия потенцирует антигензависимый противоопухолевый ответ иммунной системы за счет использования неспецифических видов иммуностимуляторов;
  • неспецифическая пассивная иммунотерапиябазируется на введении в организм онкобольногонедостающих ему иммунных клеток, цитокинов, иммуноглобулинов. Введение этих биологически активных веществ нормализует деятельность иммунной системы или приводит к включению в работу антигеннезависимойцитотоксичности, воздействующей на само злокачественное новообразование;
  • адаптивная иммунотерапия заключается в изменении соотношения между опухолевыми клетками и лимфоцитами, которые подавляются при развитии злокачественного процесса. Достигается это с помощью введения отдельных субклеточных фракций и ксеногенных лимфоцитов.

– коррекция нарушения работы защитных сил организма. Для осуществления этой цели используются методы иммунозаместительной терапии, иммуномодулирующей или иммунореконструкции.

При иммунозаместительной терапии неработающие или отсутствующие факторы поставляются из лекарственных средств (

Иммунотерапия рака легких: что нужно знать пациенту

Иммуномодулирующая терапия – это влияние на измененные функции иммунитета посредством систем регулирования. Для этого используют иммуномодуляторы – лекарства, которые могут или активизировать или подавлять защитные силы организма при разных схемах приема.

Можно также с помощью одного препарата тормозить одни звенья и активизировать другие. Те, что активизируют защитные силы организма, называются иммуностимуляторами, а те, что его подавляют – иммунодепрессантами.

Иммунореконструкция – это построение защитных механизмов методом пересадки стволовых клеток различных органов (тимуса, печени, костного мозга).

Активные методики направлены на иммунные тельца – лимфоциты, которые обнаруживают антиген и реагируют на него.

Одна из пассивных методик – серотерапия. Заключается во вливании специальных иммунных сывороток.

Аутосеротерапия – это разновидность неспецифической аутоиммунотерапии, при котором пациенту инъекционно вливают сыворотку его крови.Температуру сыворотки доводят до 56 градусов и выдерживают 30 минут.

После чего подкожно или внутримышечно вливают раз в 48 часов. Длительность лечения от восьми до двенадцати процедур. Это лечение действует при токсикозе беременных, ихтиозе, пузырчатке, пруриго (почесухе).

Этим же термином называют еще один метод терапии экссудатов плевры. С помощью шприца делают отверстие в плевре, изымают один миллилитр экссудата и вливают его под кожу. Повторяют процедуры один раз в 24 – 72 часа, количество процедур до шести. Это не слишком эффективная методика лечения, поэтому она практически не используется.

Аутопиотерапия – это разновидность иммунотерапии, при которой пациенту с долговременно продолжающимся нагноением вливают инъекционно его собственный гной в малых количествах.

Заместительная иммунотерапия заключается в том, что при некоторых недугах организм перестает самостоятельно вырабатывать иммуноглобулины – особые белки, подавляющие развитие чужеродных агентов. При подобных состояниях назначается заместительная иммунотерапия, при которой иммуноглобулины вливаются в организм пациента в виде лекарственных препаратов.

Методы лечения рака

До недавнего времени лидирующие позиции в борьбе с онкологическими заболеваниями занимали три методики:

  • хирургическое вмешательство, когда пациенту удаляли опухоль классическим способом – вырезали. Это способ пригоден лишь в тех случаях, когда опухоль доброкачественная и есть вероятность ее перерождения в злокачественную или при раке на ранних стадиях, до тех пор, пока не начали появляться и распространяться по всему телу метастазы;
  • химиотерапевтическое лечение, заключающееся в назначении пациенту противоопухолевых и гормональных препаратов, снижающих количество раковых клеток после хирургического вмешательства или после проведения процедуры лучевой терапии. Лекарства могут быть пероральными, в виде инъекций или вакцин, которые вводят в биологические жидкость, например, в спинномозговую. Данный метод в качестве лечебного эффективен только на 1 и 2 стадии рака. На 3 и 4 химиотерапию назначают для облегчения состояния больного;
  • лазерная терапия, направленная на уничтожение опухолевых новообразований в организме онкологического больного, при помощи специально ионизирующего излучения, радиоактивными веществами.

К сожалению, каждый из представленных методов малоэффективен сам по себе, поэтому врачам-онкологам приходится назначать комбинированное лечение, сочетая, к примеру, хирургическое вмешательство и химиотерапию.

На поздних стадиях рака

Многие больные обращаются за медицинской помощью уже на достаточно запущенных стадиях рака, когда налицо проявления заболевания. Зачастую на таких стадиях уже присутствуют метастазы опухолей, которые сводят на «нет» все попытки традиционного лечения, способствуют увеличению объема злокачественных клеток и раннему летальному исходу.

Никакие традиционные методы лечения, в том числе достаточно агрессивная химиотерапия и облучение не помогают предотвратить возврат заболевания. Иммунотерапия помогает активизировать силы организма на борьбу с раком.

Схема применения иммунотерапевтических методов на терминальных стадиях рака:1. Возможно полное устранение опухоли и метастазов хирургическим путем.2. Введение вакцины против рака.3. Лечение цитокинами.4.

Вакцинация осуществляется спустя неделю или две после хирургического вмешательства. Можно и более позднее введение, однако, при этом результаты могут быть хуже. Такие схемы лечения позволяют в полтора — два раза уменьшить количество злокачественных клеток в организме.

Подробнее о вакцинах

О противораковых вакцинах следует сказать подробнее, поскольку последнее время со стороны научного сообщества к ним очень большой интерес.

Иммунотерапия рака легких: что нужно знать пациенту

В настоящее время создано много разновидностей противоопухолевых вакцин. По способу получения и действия такие вакцины делятся на две основные группы:

  • Клеточные вакцины. В их состав входят клетки опухолей самого пациента или другого пациента с таким же видом рака.
  • Антигенные вакцины. В состав таких вакцин входит антиген, который получают из опухолевых клеток.

Что касается клеточных противоопухолевых вакцин, то в их составе содержатся раковые клетки, которые лишены способности развиваться и делиться. В этой связи они не могут заразить пациента раком, но в то же время такие препараты вызывают выработку иммунных клеток.

Антигенные вакцины содержат различные компоненты раковых клеток, например, некоторые белки, ДНК или РНК. Для введения антигенны вакцин могут использоваться специальные вирусы-проводники, которые не вызывают у человека заболевания, а лишь переносят нужный материал иммунной системе человека.

позволяет настроить иммунитет против развития злокачественной опухоли. В вакцинах могут быть как клетки опухоли, так и антигены.

Все вакцины делятся на:

  • вакцины, содержащие целые клетки,
  • вакцины, содержащие антигены.

Для создания клеточной вакцины у больного изымаются клетки опухоли и обрабатываются особым образом. Когда клетки становятся неспособными к делению, их используют для введения больному, что помогает сформировать специфический иммунитет.

Антигенные вакцины включают в себя антигены, причем к одной опухоли может быть целый ряд антигенов. Есть антигены, характерные для новообразований одного вида, есть же и такие, которые встречаются в организме только одного пациента.

Использование противоопухолевых вакцин сегодня является по большей мере опытным методом, не применяемым повсеместно.

Согласно данным экспериментов, специфическая вакцина против возвратной формы рака почки помогает увеличить период ремиссии заболевания на два года. Существуют вакцины против разных видов рака, которые проходят испытания в различных странах.

Препараты, используемые в иммунотерапии рака:Цитокины – они усиливают действие противоопухолевых вакцин, являясь переносчиками информации от одних иммунных телец другим. Иногда цитокины вводят непосредственно в состав вакцины.

Гамма-интерферон – это искусственный вариант протеина, который производится в теле человека для уничтожения новообразований и инфекций.

Интерлейкин – 2 – при появлении в организме новообразования нарушается процесс выработки интерлейкинов. Эти вещества производятся организмом и необходимы для переноса информации между различными клетками и тканями организма.

Филграстим и Ленограстим – колониестимулирующие факторы, способствующие активизации и скапливанию гранулоцитов.

Дезоксинат, тимоген, моноклональные антитела – стимуляторы, действующие на различные звенья иммунитета.

Показания и противопоказания

Иммунотерапия не используется как самостоятельный вид лечения. Стимуляция функционирования иммунной системы возможна на любой стадии развития рака, но этот метод противоракового лечения выполняет отличающиеся задачи.

На ранней стадии с помощью иммунотерапии удается достичь стойкой ремиссии или выздоровления, на поздних облегчается общее самочувствие пациента.

Иммунотерапия назначается с целью:

  • Получения или усиления противоопухолевого эффекта в организме.
  • Снижения побочных реакций от применения цитостатиков и лучевого облучения. С помощью стимуляции иммунной системы уменьшается общетоксическое воздействие на организм, усиливается антиоксидантный эффект, устраняется иммуносупрессия и миелосупрессия.
  • Профилактического предупреждения рецидивов рака и развития других видов злокачественных опухолей.
  • Лечения сопутствующих раку инфекционных осложнений, возникающих под влиянием грибков, бактерий и вирусов.

Абсолютных противопоказаний к назначению иммунотерапии нет. Вид этого лечения выбирается исходя из вида опухоли, состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний.

Весь курс иммунотерапии занимает несколько месяцев, на протяжении которых пациент находится под наблюдением.

Препараты иммунотерапии в онкологии

  • Цитокины – вещества, передающие информацию между клетками иммунной системы.
  • Гамма-интерфероны – компоненты, которые напрямую уничтожают злокачественные клетки.
  • Интерлейкины – вещества, которые переносят информацию о наличии злокачественных клеток.
  • Мноклональные антитела – белковые компоненты, которые могут обнаруживать и уничтожать раковые клетки.
  • Т-хелперы – клетки иммунной системы, которые могут использоваться для клеточной терапии злокачественных опухолей.
  • Дендритные клетки – клетки, которые получают из клеток-предшественников крови. При соприкосновении с раковыми клетками дендритные клетки приобретают способность уничтожать опухолевые образования.
  • Противораковые вакцины – создаются на основе материалов, полученных из опухоли, или антигенов, вызывающих развитие опухолевого процесса.

В клиниках, занимающихся лечением раковых больных, в основном используют следующие группы медикаментов при иммунотерапии:

  • Цитокины. Это группа препаратов служит для передачи информации среди иммунных клеток.
  • Интерлейкины – информируют об образовании раковых клеток.
  • Моноклональные антитела выполняют две функции – обнаруживают атипичные клетки и сразу же уничтожают их.
  • Дендритные клетки изготавливают путем смешивания раковых клеток и клеток-предшественников элементов крови. Такое сочетание обеспечивает созданный биоматериал свойством уничтожения злокачественных образований.
  • Гамма-интерфероны – препараты, механизм действия которых заключается в уничтожении раковых клеток.
  • Т-хелперы – группа высокоактивных иммунных тел.
  • TIL-клетки – искусственный материал, созданный с использованием тканей новообразования. Определенным образом из этих тканей выращиваются клетки с функциями уничтожения рака.
  • Противораковые вакцины изготавливаются из антигенов опухоли или из ее злокачественных клеток, которые лишаются способности к размножению. Вакцины повышают выработку антител с противоопухолевой активностью.