Таргетная терапия рака легких в Израиле

0
151

Что такое таргетная терапия

Данное понятие образовано от английского слова «target» что переводится как «цель». Таргетной терапией называют новейшую разработку, используемую для подавления злокачественных раковых опухолей в онкологии.

Слово «таргетная» означает целевое воздействие только на клетки рака, без нанесения вреда здоровым структурам вокруг и здоровью в целом, что исключает негативные последствия как, например, при химиотерапии или лучевом воздействии.

Такой комплекс лечебных мер показал свою действенность и хорошие отзывы при онкологии почек, легких, молочных желез, меланомы или рака кожи. К сожалению, степень воздействия на другие опухолевые патологии не отличается высокой эффективностью и применение такого способа неоправданно.

Используя таргетную терапию можно добиться быстрого уничтожения раковых структур. Она родилась после долго изучения процесса развития клеток рака. В результате были получены препараты, точечно воздействующие на центры, обеспечивающие патологический клеточный рост.

На сегодняшний день таргетным называют самостоятельный метод терапии, применяемый как отдельно, так и в комплексе с другими.

Показаниями для целевого воздействия является:

  • Пребывание больного в тяжелом состоянии, когда хирургическое вмешательство или химиотерапия способны сильно ухудшить его положение.
  • С целью «разбавления» опасных для здоровых тканей видов терапии.
  • Высокий шансы образования метастаз или рецидива удаленной онкологии.
  • Агрессивность рака и быстрый рост объема новообразования.

При разработке лекарственных средств они создаются таким образом, чтобы подавлять ДНК и систему рецепторов новообразования. Ввиду этого, оно перестает увеличиваться в размерах, тормозится внутренний прогресс и способность к формированию метастазов.

Благодаря замедлению метастазирования удается значительно улучшить прогноз лечения и срок жизни пациентов, так как главный риск при раке это размножение образования по всему организму.

Мишенями таргетных препаратов выступают:

  • Наборы генов, отвечающие за деление и размножение.
  • Микроструктуры, контролирующие процессы апотоза или гибели клетки.
  • Рецепторы, воспринимающие гормональные вещества в окнкоклетках, что характерно для онкологии молочной железы.
  • Сети сосудов, поддерживающие жизнеспособность новообразований.

Лучевая терапия это один из методов лечения легочной онкологии. Основывается он на облучении человека больного раком легкого ионизирующим излучением (гамма-, бетта-, рентгеновские лучи). Данные виды излучения, воздействуя на раковую клетку, приводят к мутации, нарушению ее структуры и к гибели.

Курсы лучевой терапии помогают приостановить процесс разрастания опухоли и расширения опухолевых процессов, благодаря чему больной чувствует значительное облегчение своего состояния. Лучевую терапию можно использовать как отдельный метод лечения рака легких, но особую эффективность он приобретает в совокупности с химиотерапией и хирургической операцией.

В современной онкологии используют несколько методов лучевой или радиотерапии:

  1. Дистанционная.
  2. При дистанционной терапии источник ионизирующего излучения находится вне тела пациента. Перед процедурой больному могут сделать КТ (компьютерная томография) для точного определения месторасположения злокачественной опухоли, в результате чего, воздействие лучей на опухоль будет более точное.

  3. Брахитерапия.
  4. При данном виде лучевой терапии источник излучения находится рядом с опухолью или непосредственно в ней. Одним из достоинств брахитерапии является, то что отрицательное воздействие на здоровые клетки организма — минимально. Кроме того, есть возможность в случае необходимости повысить дозу излучения для достижения более существенного эффекта от лечения.

Теперь хочется сказать несколько слов о побочных эффектах. Все люди различны: кто-то более восприимчив к влияниям из вне, кто-то менее. Именно по этой причине так трудно прогнозировать все побочные явления, которые могут возникнуть у конкретного человека после процедуры. Мы перечислим только самые часто встречающиеся из них:

  • хроническая головная боль;
  • изменения в составе крови (число лейкоцитов и тромбоцитов — уменьшается);
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • общая слабость, апатия к жизни;
  • шелушения, болевые ощущения и зуд кожи;
  • выпадение волос;
  • ухудшение слуха и зрения.

Для того чтобы все эти неприятные проявления после проведения лучевой терапии свести к минимуму, нужно:

  1. Строго следовать всем рекомендациям, которые дал врач-радиолог.
  2. Достаточно продолжительное время уделять сну для восстановления физических сил.
  3. Как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
  4. Полноценно и сбалансировано питаться.
  5. Также необходимо ставить в известность лечащего врача о приеме тех или иных лекарственных средств.
  6. Для борьбы с кожными высыпаниями, зудом, покраснениями, шелушениями, нужно использовать детские крема, гели, мази (но исключительно с разрешения врача!). Также рекомендуется меньше бывать на жарком солнце, не использовать косметических средств, носить вещи, сшитые из натуральных волокон, участок тела, который был подвержен облучению, следует мыть только прохладной водой.

Есть ли у лучевой терапии противопоказания? Ответ на этот вопрос — положительный. Ниже мы перечислим все категории больных, которым в проведении лучевой или радиотерапии будет отказано:

  • люди с общим истощением организма;
  • с сердечными нарушениями и заболеваниями сосудов;
  • с резвившимся на фоне рака плевритом;
  • с сахарным диабетом;
  • с множественными метастазами по всему организму и опухолью которые начала прорастать в близлежащие органы;
  • с плохим анализом крови (то есть с тем в котором количество кровяных телец ниже уровня нормы);
  • также лучевой терапии не могут подвергаться пациенты, которые страдают от лучевой болезни.

Что такое таргетная терапия

Рассмотрим подробнее некоторые аспекты и особенности при терапии разных видов рака с помощью таргетного метода.

Онкология груди это опасное женское заболевание. Новейшие исследования позволили получить лекарственные средства, блокирующие эстрогеновые рецепторы, что понижает агрессивность опухоли и ее возможности по формированию метастаз.

Терапию ведут препаратами:

  • Торемифеном
  • Тамоксифеном
  • Фарестоном
  • Фазлодексом
  • Фулвестрантом

Указанные средства имеют разную стоимость, но у них у всех одна функция – не дать эстрогену соединиться с клетками злокачественной онкологии, из-за чего происходит ее разрастание и миграция.

Следующий этап терапии молочножелезистого рака подразумевает прием медикаментов другого класса, цель которых торможение выработки ароматаза, как называют фермент, принимающий участие в производстве эстрогена. Для этого назначают прием Экземестана, Анастрозола, Аромазина и т.д.

Улучшает прогноз лечения пребывание женщины в фазе после климакса, когда функционал яичников заметно снижен и секрецию ароматазы заблокировать проще.

При раке почки

Подобрать конкретное средство может только лечащий онколог. Несмотря на «таргетность» при терапии почки есть некоторые побочные действия, к примеру, рвота, повышение артериального давления выше нормы, дерматит, расстройство кишечника. Однако по сравнению с введением химикатов такие симптомы это сущий пустяк.

При раке легкого

Легочную онкологию сложно обнаружить на ранней стадии из-за слабых симптомов и признаков. Статистика утверждает, что три четверти заболевавших на момент постановки диагноза неоперабельные. Для таких людей таргетная терапия это один из немногих шансов приостановить развитие патологического процесса и дать шанс на улучшение прогноза и существующие отзывы это подтверждают.

Механизм действия активных веществ подразумевает остановку прогрессирования роста новообразования с помощью разрушения цепи биологических и химических реакций в нем. Для этого подходят препараты, относящиеся к трем классам:

  1. Ферментным блокаторам
  2. Специфическим иммуноглобулинам
  3. Блокировщикам сосудистого разрастания

Стоимость такого лечения не маленькая, особенно на фоне доходов россиян, белорусов, украинцев и т.д. И это сильный ограничитель почему таргетная терапия не получает широкого распространения в этих странах.

Приведем цены на лекарственные таргетные препараты (стоимость одного флакона):

  1. Авастин – от 15000 руб.
  2. Герцептин – 32 и более тысяч руб.
  3. Иматиниб – от 35 тысяч руб.
  4. Тарцева – от 68 тысяч руб.

Если говорить о стоимости 1 кура таргетной терапии в клиниках, то при лечении в Израиле нужно обладать минимум пятью тысячами долларов. В настоящее время в Москве появляются медицинские учреждения, оказывающие подобные же услуги по цене в 4000 долл.

Для рака лёгких характерно агрессивное течение: новообразование может всего за месяц увеличиться вдвое, тогда как выраженная симптоматика появляется только на поздних стадиях. При этом еще в недавнем прошлом протоколы консервативного лечения различных видов этой патологии были идентичны, без учета гистологии и цитологии опухоли.

На основе практического опыта израильские врачи пришли к выводу о необходимости разработки индивидуальных планов терапии в зависимости от цитологического типа раковых клеток, выявленных у конкретного больного.

Для биологической терапии используется лекарства двух видов, они различаются принципом действия на опухоль, но обладают одинаковым окончательным эффектом. Эти препараты блокируют механизм мутации клеток на молекулярном уровне, не оказывая негативного влияния на здоровые клетки, как это происходит при химиотерапии.

Постоянное целевое воздействие только на клетки самой опухоли через 3–4 месяца приводит к прекращению злокачественного процесса. Для поддержания этого состояния прием биологических лекарств необходимо продолжать на протяжении всей жизни.

Однако постепенно (в течение 1-2 лет) формируется невосприимчивость злокачественных клеток к действующим веществам препаратов таргетной терапии, в этом случае возникает необходимость в незамедлительной коррекции назначенного лечения.

Основным методом наблюдения за течением опухолевого процесса является регулярное (через каждые 3 месяца) проведение компьютерной томографии. Если при очередном обследовании положительная динамика отсутствует, выполняют биопсию и, в зависимости от ее результатов, принимают решение о тактике дальнейшего лечения.

  • При обнаружении мутации гена EFGR (приблизительно 15% случаев) возможно проведение лечения одним из трех препаратов, прошедших лицензирование в американской организации FDA: «Иресса», «Тарцева», «Афатиниб». Эти лекарственные средства не обладают тяжёлыми побочными эффектами, выпускаются в виде таблеток или капсул для перорального приёма.
  • При наличии транслокации генов ALK/EML4 (от 4 до 7 процентов случаев) назначают лицензированное в Израиле лекарственное средство «Кризотиниб».
  • Для подавления опухолевого ангиогенеза применяют препарат «Авастин», который опосредованно влияет на этот процесс за счёт связывания белка VEGF. «Авастин» назначают совместно с химиотерапией, что существенно увеличивает её эффективность.

14457 просмотров

Когда идет речь о самых перспективных и актуальных методиках лечения рака, всегда отмечается таргетная терапия. При этом её потенциалу отводится роль самого вероятного метода для победы над раком уже в ближайшей перспективе.

Метод традиционной химиотерапии предполагает воздействие на все клетки организма, при этом в большей степени происходит усвоение поступающего «яда» быстро растущими опухолевыми клетками, из-за чего они погибают.

Принцип таргетных препаратов направлен на блокирование дальнейшего распространения, роста злокачественных новообразований благодаря действию на целевые молекулы, которые участвуют в росте и распространении рака.

Прежде всего, необходимо определить цели, на которые будут направлены выбранные агенты. Для этого измеряются уровни протеина в раковых клетках. Потенциальные цели воздействия заключаются в белках, присутствующих в значительном объеме в раковых клетках.

Особенно в случае, если заранее известно, что они будут способствовать росту и выживанию раковых клеток. Таргетная терапия позволяет связать данные белки, полностью разрушая либо блокируя их функции.

Учитывая отсутствие в современной медицине действительно эффективных методик по выявлению ранних стадий немелкоклеточного рака, и его довольно скудную симптоматику, большинство пациентов сталкиваются с неоперабельной опухолью.

Именно с учетом этого таргетная терапия оказывается одним из актуальных решений для таких пациентов. Она способна остановить дальнейшее развитие и прогрессирование опухоли на уровне молекул, нарушая общую цепь биохимических реакций, без необходимости воздействия для всего организма.

Следовательно, происходит своего рода «удаление» раковых очагов без оперативного вмешательства. Преимущества данного метода предполагают:

    Отсутствие побочных реакций, характерных для химиотерапии. Возможность сочетания с терапией любых других видов. Возможность уменьшения необходимой дозировки химиопрепаратов. Оптимальный выбор для устранения болезни на неоперабельной стадии. Возможность лечения в случае противопоказаний для химиотерапии либо лучевой терапии.

Таргетная терапия рака легких в Израиле

Каждый из используемых препаратов предназначен для воздействия на определенную мишень, выполняющую ключевую роль в развитии рака.

Моноклональные антитела – по строению они аналогичны иммуноглобулинам — молекулам, вырабатывающимся организмом в ответ на появление инфекционного агента.

Блокаторы ферментов – останавливают химическую реакцию, осуществляемую соответствующим ферментом. Благодаря этому удается остановить прогрессирование опухоли.

Ингибиторы ангиогенеза — блокаторы развития сосудов в опухоли позволяют лишить её питания, приводят к постепенному отмиранию клеток.

Для биологической терапии используется лекарства двух видов, они различаются принципом действия на опухоль, но обладают одинаковым окончательным эффектом. Эти препараты блокируют механизм мутации клеток на молекулярном уровне, не оказывая негативного влияния на здоровые клетки, как это происходит при химиотерапии.

Постоянное целевое воздействие только на клетки самой опухоли через 3–4 месяца приводит к прекращению злокачественного процесса. Для поддержания этого состояния прием биологических лекарств необходимо продолжать на протяжении всей жизни.

тарцева

Однако постепенно (в течение 1-2 лет) формируется невосприимчивость злокачественных клеток к действующим веществам препаратов таргетной терапии, в этом случае возникает необходимость в незамедлительной коррекции назначенного лечения.

Основным методом наблюдения за течением опухолевого процесса является регулярное (через каждые 3 месяца) проведение компьютерной томографии. Если при очередном обследовании положительная динамика отсутствует, выполняют биопсию и, в зависимости от ее результатов, принимают решение о тактике дальнейшего лечения.

    При обнаружении мутации гена EFGR (приблизительно 15% случаев) возможно проведение лечения одним из трех препаратов, прошедших лицензирование в американской организации FDA: «Иресса», «Тарцева», «Афатиниб». Эти лекарственные средства не обладают тяжёлыми побочными эффектами, выпускаются в виде таблеток или капсул для перорального приёма. При наличии транслокации генов ALK/EML4 (от 4 до 7 процентов случаев) назначают лицензированное в Израиле лекарственное средство «Кризотиниб». Для подавления опухолевого ангиогенеза применяют препарат «Авастин», который опосредованно влияет на этот процесс за счёт связывания белка VEGF. «Авастин» назначают совместно с химиотерапией, что существенно увеличивает её эффективность.

Биомолекулярный анализ при онкологических заболеваниях лёгких

С целью точной дифференциации рака лёгких проводят бронхоскопию с забором биоптата для гистологического и цитологического исследований. После получения из лаборатории заключения о наличии мутагенеза и обнаруженном типе мутации клеток опухоли разрабатывается тактика медикаментозного лечения с назначением биологических препаратов.

Благодаря использованию израильскими врачами биомолекулярного анализа и назначению по его результатам целевой терапии у многих пациентов с последней стадией рака лёгких продолжительность жизни превышает 3,5 года.

В настоящее время проведение таргетной терапии при онкологических патологиях лёгких актуально приблизительно для 30% пациентов. В эту группу входят те, у кого выявлены определенные виды мутагенеза, поддающиеся лечению уже созданными препаратами.

Однако израильские онкологи под руководством профессора Нира Пеледа продолжают изучение механизмов мутации и разработку новых лекарств, поэтому вполне вероятно, что уже скоро список показаний для назначения биологических препаратов будет расширен.

Индивидуальный выбор эффективной программы терапии при раке лёгких

Это самый популярный способ лечения при раке легких. Лишь в том случае, если злокачественная опухоль была выявлена на 1-2 стадии, больному могут предложить такие безоперационные методы, как:

  • химиотрерапия;
  • лучевая терапия.

Существует несколько вариантов проведения операции:

  1. Лобэктомия — удаление одной легочной доли.
  2. Краевая резекция — удаление исключительно злокачественной опухоли. Данный вид операции показан пожилым пациентам и людям у которых имеется существенная сопутствующая патология. Также одним из достоинств краевой резекции является то, что после проведения хирургического вмешательства, легкое может полностью восстановить свои функции.
  3. Пневмонэктомия — удаление легкого полностью.
    Показаниями к такому виду операции являются: периферический рак второй или третьей степени и вторая степень центральной опухоли легкого.
  4. При необходимости могут также сделать лимфаденэктомию, то есть удалить лимфатические узлы.

С целью лечения рака легких на последних стадиях с успехом используются комбинированные хирургические операции, во время которых происходит резекция органов и тканей, находящихся рядом с пораженным опухолью легким.

Врач выбирает один их этих видов хирургического вмешательства исходя из физического состояния больного и стадии заболевания.

Хирургическое вмешательство на легком имеет, как собственно и любая другая операция такого уровня, множество осложнений (интраоперационные и послеоперационные). Мы перечислим некоторые из них.Интраоперационные – осложнения, возникающие при непосредственном выполнении операции. К ним относят:

  • кровотечения;
  • случайные повреждения органов.

Послеоперационные, к которым относятся:

  • кислородное голодание;
  • отдышка;
  • периодическое головокружение;
  • учащение сердцебиения;
  • образование бронхиального свища;
  • различные гнойные осложнения;
  • нарушения в работе сердца в следствие наркоза;
  • появление жидкости в плевральной полости.

Таргетная терапия при раке легкого может быть различных подтипов. Использование гормональных методик лечения направлено на остановку роста гормонально чувствительных опухолей – действие применяемых препаратов ориентировано на отключение способности организма к выработке гормонов, в которых рак нуждается для своего роста, либо создается соответствующая преграда для их действия.

Ингибиторы сигнальной трансдукции блокируют передачу сигналов от окружающей среды к клеткам, для остановки соответствующей реакции.

Действие модуляторов экспрессии генов направлено на изменение нормального функционирования белков. Использование ингибиторов ангиогенеза позволяет снизить приток крови, который способствует росту опухоли, с блокированием дальнейшего роста в опухоли новых кровеносных сосудов.

Благодаря действию иммунотерапии активируется иммунная система организма и разрушаются раковые клетки,. Моноклональные антитела позволяют обеспечить доставку токсических молекул и избирательно уничтожать раковые клетки.

При разработке схемы терапии злокачественной патологии у конкретного больного израильские специалисты ориентируются не только на результаты диагностических тестов, в частности гистологического и цитологического исследований опухолевых клеток.

Они выбирают программу терапии и экспериментальным путем с использованием лабораторных животных. Фрагменты ткани, взятой из опухоли пациента, вживляют нескольким мышам, затем каждой из 5-6 заболевших особей проводят лечение по тому или иному плану с назначением как уже апробированных, так и новых препаратов, находящихся на стадии клинических испытаний.

14457 просмотров

Какие используются препараты

По прогнозам специалистов, развитие таргетной терапии позволит в ближайшем будущем вести речь об излечимости рака даже в далеко запущенных случаях. И успехи в этом направлении уже есть. Параллельно ведется изучение молекулярно-генетических особенностей клеток опухоли, что позволит найти уязвимые точки в ее развитии, чтобы создать препарат, способный не только подавлять рост опухоли, но и разрушать злокачественные клетки.

В лечении рака легких применяются специфические виды препаратов таргетной терапии:

  • рецепторы эпидермального фактора роста (EGFR);
  • фактор роста эндотелия сосудов (VEGF);
  • ингибиторы тирозинкиназы (TKI).

В последние годы широко применяется получивший официальное одобрение препарат под названием «эрлотиниб«, или «Тарцева«. Сейчас эрлотиниб начали применять для лечения любых разновидностей рака легких. 5 лет назад стало очевидно, что в определенной подгруппе пациентов наблюдаются невероятные улучшения.

У других больных фиксировался средний положительный результат, однако приблизительно у 10% пациентов эрлотиниб давал потрясающе мощный эффект. Как правило, в такую подгруппу входили люди с аденокарциномой, которые никогда в жизни не курили.

Ученые занялись составлением более подробных описательных характеристик этих пациентов и их опухолей. И обнаружили, что у больных данной подгруппы наблюдается мутация в гене под названием EGFR, и что именно эта мутация служит «мишенью» для эрлотиниба.

Лечение эрлотинибом в рамках избранной подгруппы пациентов вызывает феноменальные ответные реакции при минимальной токсичности. Теперь всем пациентам назначаются диагностические процедуры с целью выявления EGFR-мутации. Если таковая мутация присутствует, больному назначают эрлотиниб.

Таргетная терапия значительно эволюционировала за последние годы, и врачи узнали о существовании второй патологии-«мишени» под названием «EML4-ALK«. Это генетическая транслокация, и ученые уже разработали препарат для борьбы с такой патологией, хотя он пока еще не получил официального одобрения.

На сегодняшний день уже созданы десятки лекарственных средств, относимых к таргетным, которыми успешно лечится рак дыхательной системы, молочной железы, почек, меланома и некоторые другие онкологии. Перечислим наиболее популярные и востребованные препараты:

  1. Авастин. Служит для разрушения сосудистой питательной сети, что делает невозможным поддержание жизни опухоли. Показал высокий эффект при почечной, легочной и молочножелезистой патологии. Является одним из самых доступных по цене при стоимости за флакон от 15 000 рублей.
  2. Герцептин. Останавливает опухолевое развитие, воздействуя на факторы данного процесса. Применяется в основном при лечении женщин при новообразованиях в груди, улучшая прогноз на 30-45%, что ведет в большей выживаемости.
  3. Сорафениб. За счет подавления прогрессирования ракового образования, уходят тяжелые болевые симптомы, и улучшается самочувствие больного.
  4. Тарцева (Эрлотиниб) эффективен при поражении пищевода, почек, легкого.

Хорошей новостью является быстрое развитие индустрии. Каждый год арсенал таргетной терапии пополняется новыми препаратами, расширяющими диапазон лечимых заболеваний, чем создаются предпосылки для снижения ее стоимости.

Механизмы действия таргетной терапии

Препараты таргетной терапии обладают различными механизмами действия:

  1. Моноклональные антитела – молекулы, схожие с теми, которые возникают в организме как иммунная реакция на инфекционное вторжение.
  2. Подавление функции ферментов, участвующих в передаче сигнала для запуска деления клетки.
  3. Блокирование образования новых сосудов в злокачественном образовании, необходимом для роста опухоли.

Каждый препарат целенаправленно воздействует на определенную мишень, которая играет главную роль в развитии рака и в меньшей степени воздействует на остальные здоровые клетки. Блокируя белки, участвующие в процессах деления клетки, препараты таргетной терапии останавливают рост опухолевых клеток и метастазирование. Помимо этого, они способны запустить процесс гибели раковых клеток.

Таргетная терапия рака легкого используется как самостоятельно, так и в сочетании с традиционными способами лечения, позволяя уменьшить лучевую нагрузку или дозу химиопрепаратов. Применяется таргетная терапия рака легкого:

  • С профилактической целью для предотвращения появления рецидивов в дальнейшем
  • Для контролирования метастатического роста

Отзывы

Приведем несколько отзывов пациентов, прошедших курс таргетного лечения.

Стоимость лечения рака легких в Израиле

Вид диагностики или лечения Стоимость в долларах
ПЭТ-КТ (исследование, определяющее распространенность онкологического процесса) 1687
Анализ на онкомаркер NSE 962
Консультация онколога и определение стратегии лечения 586
Анализ на генетическую мутацию EGFR 415
Анализ на генетическую мутацию KRAS 123
Анализ на раково-эмбриональный антиген (CEA) 15

Вскоре вы получите план лечения рака лёгких в Израиле с предварительной ценой. Составление данного документа не обязует вас ни к каким действиям и является полностью бесплатным. К тому же нами гарантируется конфиденциальность всей предоставленной информации и соблюдение врачебного этикета.

Таргетная терапия — лечение при раке легких

При вопросе: «Как лечить рак легких?» в первую очередь приходит в голову именно химиотерапия. Но что это конкретно за метод, какие средства при нем применяются — знают немногие. Химиотерапия — это лечение злокачественной опухоли легких с помощью цитостатических лекарственных средств, которые призваны замедлить (остановить) рост злокачественной опухоли, уменьшить ее размер и вызвать впоследствии гибель.

Также, как и другие методы лечения рака легкого, химиотерапию можно использовать изолировано, но больших результатов можно добиться если использовать ее совместно с лучевой терапией и хирургической операцией.

Химиотерапия бывает неоадъювантной и адъювантной. Адъювантную химиотерапию применяют после проведения хирургического вмешательства. Она призвана ликвидировать метастазы, раковые клетки, которые могли остаться после удаления опухоли.

Как правило, ее назначают через 14-28 дней после операции. Неоадъювантная химиотерапия, процедура, которая проводится перед операцией. Основной ее целью является уменьшение размера опухоли (для удобства последующего ее удаления).

Лекарственные средства для химиотерапии вводить можно несколькими способами:

  • внутривенно;
  • через рот или перорально;
  • в мышцу;
  • точечно (в саму раковую опухоль);
  • под кожу;
  • в брюшную или плевральную область.

В современной онкологии применяют несколько схем при лечении рака легкого химиотерапией. Например:

  • ACE (CAE) — Адриамицин — Циклофосфамид — Этопозид;
  • CAV — Циклофосфамид — Адриамицин — Винкристин;
  • CAMP — Циклофосфамид — Адриамицин — Метотрексат — Прокарбазин;
  • CV — Цисплатин — Вепезид.

Этой схемой пользуются врачи. А пациенты придумали для себя «цветную» схему, согласно которой «химия» бывает:

  1. Красная — при использовании которой оказывается наиболее сильное, с точки зрения токсичности, влияние на организм пациента. Лекарственные вещества (антациклины) применяемые при красной химиотерапии — окрашены в алый цвет.
  2. Желтая — этот вид «химии» переносится больными чуть лучше. Вещества, применяемые в данном случае (циклофосфамид, метотрексат, фторурацил) — имеют желтый цвет.
  3. Синяя — применяются Митомицин и Митоксантрон.
  4. Белая — используется Таксотел и Таксол.

Какие химиотерапия имеет последствия и осложнения?

После прохождения курса химиотерапии, раковая опухоль заметно уменьшается, во многих случаях останавливает разрастание, благодаря чему состояние пациента становится чуть лучше. Но, к сожалению, препараты такого типа наносят существенный урон здоровью пациента, вызывая большое количество побочных действий, таких как:

  1. Выпадение волосяного покрова (через 1-2 недели).
  2. Приступы рвоты и тошноты (возможны сразу после попадания лекарства в организм).
  3. Слабость во всем организме.
  4. Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта.
  5. Ухудшение слуха и шум в них.
  6. Нарушение кровяного состава.

После того, как все курсы химиотерапии будут пройдены (их делают обычно несколько), побочные действия пройдут сами собой.

Химиотерапия имеет определенные противопоказания, которые обязательно необходимо учитывать при выборе лечения. Вот некоторые из них:

  1. Нарушения в работе почек и печени (так как лекарства, применяемые при химиотерапии, достаточно сильно воздействуют на эти органы).
  2. Желчекаменная болезнь.
  3. Плохой анализ крови.
  4. Недостаточность в массе тела (менее 40 кг).
  5. Наличие метастаз в мозге и печени.

Таргетная терапия — это инновационный метод борьбы с раком легких. Применяться он стал не так давно, но за это малое время уже успел заслужить доверие врачей и пациентов.

В чем же заключается принцип действия данного метода?

Здоровые клетки при этом не страдают, что является несомненным плюсом и основным отличием таргетной терапии от других способов лечения рака легкого. Благодаря тому, что здоровье пациента при это методе лечения практически не страдает, его можно применять в том случае, когда другие способы лечения противопоказаны.

Таргетная терапия призвана остановить (но не прекратить!) рост раковой опухоли, не допустить образования метастазов, свести возможность дальнейших рецидивов к минимуму, дать тяжелым пациентам шанс на лечение и облегчение их физического состояния.

эрлотониб

Ниже мы причислим мишени (структуры опухоли) на которые могут оказывать губительное влияние таргетные препараты:

  • гены, отвечающие за разрастание клеток злокачественной опухоли;
  • белки, которые отвечают за появление метастазов и опухолевый рост;
  • сосудистые рецепторы, отвечающие за развитие опухолевой сосудистой сетки;
  • молекулы, отвечающие за программируемую смерть клеток.

Плюсы и минусы таргетной терапии

У любого, даже самого передового метода лечения есть определенные, как минусы, так и плюсы. Ниже мы рассмотрим основные достоинства и недостатки таргетной терапии.К плюсам относят:

  • точечное воздействие на клетки раковой опухоли;
  • хорошую переносимость терапии даже тяжелыми пациентами;
  • этот метод лечения можно применять в тандеме с другими видами терапий (побочные эффекты при разных видах лечения не суммируются);
  • таргетные препараты выпускаются преимущественно в удобной таблеточной форме, благодаря чему их можно принимать дома;
  • вероятность побочных явлений крайне мала, так как лекарства практически не влияют на другие внутренние органы;
  • при лечении нет необходимости менять свой привычный стиль жизни (можно вести активный образ жизни и даже работать).

Недостатками таргетного метода лечения раковой опухоли является:

  • высокая цена на используемые лекарства;
  • проведение перед самой процедурой сложных исследований необходимых для определения молекулярных особенностей опухоли;
  • подбор для каждого пациента индивидуального вида препаратов.

Многих возможно заинтересует, какими таргентными препаратами лечат рак легких? На сегодняшнем фармацевтическом рынке представлено большое количество наименований таргетных лекарственных препаратов которые оказывают действие на легочную раковую опухоль. Ниже мы перечислим и вкратце расскажем только о нескольких их них:

  1. Авастин
  2. Это один из самых эффективных и популярных препаратов. Он способствует уменьшению развития сосудистой сетки опухоли, чем вызывает гипоксию и смерть раковых клеток. Также Авастин способствует переводу рака из активной стадии в хроническую.

  3. Эрлотиниб
  4. Данный препарат применяют если предшествующие сеансы химиотерапии не имели должного эффекта. Эрлотиниб блокирует сигналы, которые отвечают за разрастание раковой опухоли.

  5. Панитумумаб
  6. Препарат показан пациентам, у которых:

  • наблюдается резистентность к выбранному пути лечения;
  • рак легких продолжает прогрессировать из-за активного деления опухолевых клеток;
  • имеется невосприимчивость к химиотерапии или какие-либо противопоказания к ее применению.

Чаще всего рак легкого можно вылечить на ранних стадиях, но что делать если он был обнаружен на 4 стадии, самой тяжелой и смертельной. Как помочь такому пациенту? В данном случае уже не возникает вопроса, как вылечить и победить полностью рак легкого.

На последней стадии самое главное чуть уменьшить боль, сгладить симптомы недуга, сделать жизнь пациента хотя бы немного лучше и увеличить на максимально возможный срок ее продолжительность. Собственно, для этого и создано паллиативное лечение, которое включает в себя:

  • операции по уменьшению влияния злокачественной опухоли на пораженные внутренние органы;
  • химиотерапию и радиотерапию для улучшения самочувствия онкологического больного и продления его жизни;
  • лечение заболеваний и состояний, вызванных раком легкого;
  • обезболивание пациента;
  • обеспечение больного должным уходом.

На последнем пункте хочется остановиться подробнее. Человеку у которого обнаружили последнюю стадию рака очень важно обеспечить достойный уход, оказать психологическую помощь, выслушать, поговорить, так как часто такие пациенты уже не могут сами за собой ухаживать, делать все то, что раньше для них особого труда не составляло.

Для людей живших активной жизнью осознание своей беспомощности и слабости доставляет страдания иногда более сильные, чем от физической боли. Внимание, поддержка, любовь улучшают душевное состояние больных, которое напрямую связано с физическим.

Основную эффективность метода таргетной терапии специалисты определили при борьбе с колоректальным раком и раком груди. Также широкие перспективы дальнейшего лечения открывает и таргетная терапия при раке легкого.

У многих людей, страдающих раком лёгких, появилась надежда на возврат к полноценной жизни и даже полное выздоровление. Применение на практике принципов персонализированной медицины позволило ведущим израильским онкологам перейти на качественно новую ступень лечения этого тяжёлого недуга.

Персонализированная медицина базируется на строго индивидуальном подходе к разработке программы терапии для каждого больного, что предполагает такие мероприятия, как: изучение особенностей клеток обнаруженной опухоли;

уровень выживаемости таких пациентов в ближайшее время можно увеличить до 20%. Это утверждение председателя Международной ассоциации рака лёгких, ведущего онколога-пульмонолога Герцлия Медикал Центр и клиники Бейлинсон базируются на анализе уже полученных результатов лечения больных с онкологическими патологиями лёгких.

Так, если два десятилетия тому назад после диагностики злокачественной опухоли лёгких на поздних стадиях развития средняя продолжительность жизни пациентов составляла около 4 месяцев, сейчас этот срок увеличился в 10 раз – 3,5 года.

При этом и качество жизни больных значительно улучшилось. Одним из важных факторов такого успеха является применение на практике принципов персонализированной медицины при лечении онкологических патологий дыхательной системы.