Лечение рака предстательной железы: методы лечения рака простаты, онкология предстательной железы, лечение

0
131

Что такое таргетная терапия

Данное понятие образовано от английского слова «target» что переводится как «цель». Таргетной терапией называют новейшую разработку, используемую для подавления злокачественных раковых опухолей в онкологии.

Слово «таргетная» означает целевое воздействие только на клетки рака, без нанесения вреда здоровым структурам вокруг и здоровью в целом, что исключает негативные последствия как, например, при химиотерапии или лучевом воздействии.

Такой комплекс лечебных мер показал свою действенность и хорошие отзывы при онкологии почек, легких, молочных желез, меланомы или рака кожи. К сожалению, степень воздействия на другие опухолевые патологии не отличается высокой эффективностью и применение такого способа неоправданно.

Используя таргетную терапию можно добиться быстрого уничтожения раковых структур. Она родилась после долго изучения процесса развития клеток рака. В результате были получены препараты, точечно воздействующие на центры, обеспечивающие патологический клеточный рост.

На сегодняшний день таргетным называют самостоятельный метод терапии, применяемый как отдельно, так и в комплексе с другими.

Химиопрепаратами или химиотерапевтическими агентами называют лекарства на основе токсинов, ядов. Они губительно действуют на клетки опухоли. Химиотерапия при раке молочной железы может осуществляться до или после операции либо являться лечебной, профилактической, все зависит от проявлений опухоли, ее роста, стадии рака.

Данная технология лечения рака относительно новая, ей не более 50 лет. В перевод с английского название можно истолковать как «удар по конкретной цели», то есть действие на пораженные клетки, минуя здоровые.

таргетная терапия рака молочной железы

Этот вид терапии воздействует исключительно на пораженные клетки, минуя здоровые, вернее действие таргетной терапии в онокологии направлено непосредственно на специфические молекулы в организме, из-за которых растут и размножаются раковые клетки.

Кроме того, таргетные препараты перекрывают доступ кислорода к опухолевым тканям, что так же мешает дальнейшей жизнеспособности пораженных клеток. Благодаря этому способу лечения перестает расти не только сама опухоль, но пресекается и распространение метастазов.

На сегодняшний день существуют вариации лечения раковых опухолей при помощи таргетной терапии:

  • Нарушение работы структур, поддерживающих опухолевые клетки жизнеспособными;
  • Действие только на пораженные клетки, включая рецепторы, гены и различные внутриклеточные ферменты;
  • Уничтожение сигнального пути для раковых клеток, что мешает их жизни и размножению.
Таргетная терапия
Таргетная терапия воздействует исключительно на пораженные клетки

Данный способ лечения может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с химиотерапией для увеличения шансов на благоприятный прогноз. Таргетная терапия менее токсична, чем химическая или лучевая, но все же имеет свои побочные эффекты.

Виды лечения химиопрепаратами

Лекарственные средства для химиотерапии при раке груди делятся на четыре группы:

  1. Алкилирующие препараты для химиотерапии: разрушают белок, который контролирует развитие генов клеток опухоли. Самые известные препараты группы – Циклофосфамид или Циклофосфан.
  2. Антиметаболиты: встраиваются в генетическую структуру раковой клетки, «обманывая» ее. Когда клетка начинает делиться, антиметаболиты вызывают ее гибель, фактически самоуничтожение. К таким лекарствам относятся 5-фторурацил (5-ФУ) и Гемзар.
  3. Антибиотики: не путать с традиционными, обычными антимикробными. Противораковые антибиотики замедляют деление генов раковых клеток, пример – Адриамицин.
  4. Таксаны: агенты, влияющие на микротрубочки, к этому классу препаратов относятся Паклитаксел и Доцетаксел. Микротрубочки –это белковые структуры внутри клетки, образующие ее «скелет». Таксаны мешают процессу их функционирования, это не дает раковым клеткам делиться.

Химиотерапия опухолей молочной железы подразделяется на:

  • красную;
  • желтую;
  • белую;
  • голубую.

Цвет определяет раствор препарата, который будет применяться при лечении в зависимости от показаний. Такие лекарства как Доксорубицин и Эпирубицин (антибиотики) образуют раствор красного цвета, что и дает название терапии.

Красная химиотерапия отличается самым жестким токсическим влиянием на весь организм, остальные действуют мягче. После красной терапии часто применяют желтую или белую, при системном подходе достигается всестороннее воздействие на опухоль.

При некоторых видах рака полное выздоровление возможно при проведении одной только химиотерапии. Однако в большинстве случаев ее необходимо дополнять операцией и облучением. На поздних стадиях лечение имеет паллиативный характер:

  • оно замедляет процесс распространения раковых клеток;
  • снижает интенсивность болевого синдрома.

Основной причиной недостаточной эффективности цитостатиков считается способность злокачественных опухолей вырабатывать резистентность. Некоторые типы рака оказываются устойчивыми к препаратам изначально.

Даже если большая часть клеток разрушается при химиотерапии, риск дальнейшего деления оставшихся не исключается. Устойчивость опухоли и неполное ее уничтожение – основные причины снижения эффективности лечения.

Решению этой проблемы способствует применение комбинированных схем лечения, в которых каждый препарат по-разному воздействует на опухоль.

Этот метод химиотерапии позволил существенно увеличить продолжительность жизни пациентов при некоторых видах рака.

Повышение доз применяемых препаратов – другой способ преодоления устойчивости. Однако серьезные побочные эффекты создают новые проблемы. Такое лечение требует последующей пересадки костного мозга, который поражается в первую очередь.

Поэтому при раке молочной железы химиотерапия сочетается с хирургическим вмешательством, при котором удаляется большая часть раковых клеток.

Лечение при онкологии простаты может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, гормональную терапию. В некоторых случаях врач придерживается тактики активного наблюдения.

При раке простаты выполняют радикальную простатэктомию — операцию, во время которой удаляют предстательную железу и окружающие ткани, включая семенные пузырьки.

Радикальная простатэктомия может быть выполнена разными способами:

  • Позадилобковую простатэктомию выполняют через продольный разрез от пупка до лобка. Обычно пациента выписывают из клиники через несколько дней после операции, восстановительный период продолжается несколько недель.
  • При промежностной простатэктомии делают дугообразный разрез между мошонкой и анусом. Эта операция более быстрая по сравнению с позадилобковой простатэктомией, но во время нее затруднен доступ к лимфатическим узлам, и она чаще приводит к проблемам с эрекцией.
  • Лапароскопическая простатэктомия выполняется с помощью специальных инструментов через проколы в брюшной стенке. Она сопровождается меньшим кровотечением и меньшей травматизацией тканей по сравнению с открытыми вмешательствами, укорачивается восстановительный период. Но риск осложнений примерно тот же.
  • Роботизированная простатэктомия проводится с применением робота да Винчи. По сути это то же лапароскопическое вмешательство, но хирург держит инструменты не сам, а управляет движениями робота через специальный пульт. Благодаря этому движения инструментов более точные. Но нет доказательств того, что это помогает снизить риск осложнений.

Возможные осложнения после радикального удаления простаты: недержание мочи, эректильная дисфункция, небольшое укорочение полового члена, паховая грыжа, бесплодие, лимфедема (отек из-за удаления лимфатических узлов).

Если обнаружены метастазы в костях, назначают гормональную терапию, лучевую терапию, химиотерапию. Кроме того, в лечении метастаз в кости при раке простаты применяют бифосфонаты (препараты, которые замедляют разрушение кости), деносумаб (тот же эффект, что у бифосфонатов, но другой механизм действия), препараты гормонов коры надпочечников (уменьшают боли), обезболивающие средства.

Лечение рака предстательной железы в Израиле

Главные отличия Европейской клиники:

  • Мы всегда действуем в интересах пациента. Когда врач выбирает методы лечения, он стремится к тому, чтобы достичь максимального эффекта с минимальными рисками для больного.
  • В Европейской клинике с пациентом работает команда врачей: клинический онколог, онкоуролог, химиотерапевт, онколог-радиолог.
  • Простатэктомия — серьезное вмешательство. Мы заботимся о безопасности пациентов, поэтому перед хирургическим вмешательством проводится тщательное обследование, больного консультирует терапевт, невролог, кардиолог, анестезиолог-реаниматолог.
  • У нас можно получить второе мнение авторитетных врачей из Европы, Израиля, США.
  • Мы проводим лечение рака простаты в Москве по международным протоколам, в соответствии с принципами доказательной медицины.

Онкологическая клиника в Москве ¦ РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ¦ Лечение рака молочной железы таргетной терапией

Как проходит химиотерапия при раке молочной железы — зависит от состояния женщины и выбранной лечебной схемы. Это — длительное лечение, занимающее от нескольких месяцев до года, и в течение всего курса проводятся циклы, сочетающиеся с перерывами, изменение дозы и самих препаратов индивидуально для каждой больной. Поэтому большинство пациенток проходит химиотерапию амбулаторно.

Препараты могут вводиться внутривенно или назначаться в таблетках, при этом периодически, при каждом новом цикле назначается лабораторное обследование для контроля за состоянием крови, иммунной системы.

Для внутривенных вливаний химиопрепарата применяются приборы, регулирующие скорость введения и дозу

Схемы химиотерапии при раке молочной железы подбираются индивидуально, с предварительным лабораторным определением чувствительности опухоли к тем или иным препаратам. Примеры наиболее распространенных комбинаций химиопрепаратов:

  • схема АЦ, состоящая из Адриамицина и Циклофосфамида;
  • схема ЦМФ, куда входят Циклофосфамид, Метотрексат, 5-фторурацил;
  • схема ФАЦ, включает Фторурацил, Адриабластин, Циклофосфан;
  • схема АС — Доксорубицин Циклофосфан.

Подобных схем существует множество, они назначаются по несколько циклов, могут чередоваться — все строго индивидуально.

Делать химию необходимо курсами, так как препараты, применяемые в лечебных целях, оказывают значительное токсическое воздействие на организм, и их дозировка должна рассчитываться индивидуально. Поэтапное введение противораковых медикаментозных средств снижает риск осложнений.

При этом учитываются стадии рака молочной железы. На ранней стадии может быть назначена только ас-схема лечения (Доксорубицин и Циклофосфамид). При третьей и четвертой стадии рекомендуется делать химиотерапию в сочетании схем ас и fac (Эпирубицин, Фторурацил и Циклофосфамид).

Лечение рака предстательной железы: методы лечения рака простаты, онкология предстательной железы, лечение

Для проведения лечения также применяют и другие препараты, противостоящие раковым клеткам:

  • Доцетаксел;
  • Метотрексат;
  • Кселод.

Существуют и другие препараты, но все они оказывают радиационное воздействие на организм, которое позволяет контролировать строение патологических клеток на генном уровне.

Выделяют три основных группы препаратов, по которым как раз и определяется схема лечения. В каждый тип терапии (ас, fac или другой) включается препарат из следующих групп:

  • аликилирующие;
  • антиметаболитные;
  • таксаны;
  • атибиотики (отличающаеся от обычных).

Если химиотерапия по схеме fac или ас проводится до мастэктомии, то больной может потребоваться от двух до пяти курсов лечения. При проведении химии после мастэктомии необходимо от четырех до восьми курсов введения противоопухолевых препаратов.

Виды химиотерапии

В арсенале онкологов большой выбор препаратов для химиотерапии рака молочной железы. Они различаются по механизму действия на опухоль, и по этому принципу составляется программа лечения. В нее входят несколько препаратов из разных групп, что обеспечивает максимальное воздействие на раковые клетки, то есть проводится полихимиотерапия. Существуют следующие группы химиопрепаратов:

  1. Противоопухолевые антибиотики — нарушают синтез нуклеиновых кислот.
  2. Алкилирующие препараты — разрушают ДНК и препятствуют делению раковых клеток.
  3. Антиметаболиты — замедляют процессы обмена веществ опухолевых клеток.
  4. Ингибиторы (блокаторы) фермента — фактора роста опухоли.
  5. Алкалоиды растений — угнетают цикл развития и деления раковых клеток.
  6. Прочие группы, влияющие на рост, деление, клеточные мембраны.

Все они носят название цитостатиков — от греческого cytos — клетка, statos — неподвижный, то есть обездвиживающие, угнетающие клетки опухоли .

Существует и другое разделение препаратов, бытующее среди пациентов онкологических клиник, по цвету лекарства:

  • красные — Доксорубицин и другие антибиотики;
  • желтые — Метотрексат, Фторурацил, Циклофосфамид;
  • синие — Митомицин, Митоксантрон;
  • белые — Таксол, Таксотел.

Наиболее токсичной, но и максимально эффективной является «красная химиотерапия» рака молочной железы.

Важно! Не стоит испытывать страх перед «красной химией», или синей и так далее. Сегодня лечение проводится не в чистом виде, а комбинированным сочетанием нескольких препаратов.

Красная, синяя, желтая и белая «химия» для лечения рака

По своему назначению химиотерапия может применяться в 2-х видах:

  1. Как дополнительный метод.
  2. Как основной метод лечения.

Как дополнительный метод она входит в состав комплексного лечения, где ведущим является операция удаления опухоли. и назначается в 2-х вариантах: предоперационная (неадьювантная) терапия и послеоперационная (адьювантная) терапия.

Химиотерапия при раке молочной железы до операции предназначена для блокирования роста опухоли и ее распространения, что облегчает ее удаление и делает его более эффективным. Послеоперационный профилактический курс химиотерапии назначается, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки, то есть для предупреждения рецидива рака.

Как основной метод лечения химиотерапию применяют в случае, когда невозможно удалить опухоль — по состоянию здоровья больной, или если опухоль неоперабельна. В этих случаях ее цель — задержать рост опухоли и распространение метастазов, продлить жизнь пациентки.

Тщательное изучение опухоли и определение ее чувствительности к препаратам — основа выбора химиотерапии

Существуют следующие виды химиотерапии при раке молочной железы – индукционная, комбинированная, консолидирующая, симультная, адъютантаная, неадъютивная, полихимиотерапия и лечебная.

Их назначение определяется абсолютными показателями заболевания – размер, стадия, распространение и количество затронутых лимфоузлов.

На вид химиотерапии влияют относительные показатели – возраст пациентки, локализация раковой опухоли и общее состояние. Рассмотрим каждый из них подробнее:

  1. Адъювантная химиотерапия при раке молочной железы – профилактическая процедура, выполняемая после хирургического вмешательства. Направлена на уничтожение клеток рака. Это необходимая мера для исключения рецидива. Применяется при лечении практически всех видов онкологических заболеваний.
  2. Неадъювантная химиотерапия при раке молочной железы применяется до хирургической операции, преимущественно на третьей стадии болезни. После химиотерапии у большего количества больных (до 70%) проводится органосберегающее хирургическое вмешательство. Преимущество метода – уничтожение метастаз.
  3. Индукционная терапия применяется при неоперабельной опухоли. Подавляет первичную опухоль, уменьшается размер, что обеспечивает возможность выполнения хирургической операции.
  4. Лечебная химиотерапия применяется при отдаленных метастазах. Цель – снижение размеров метастатических опухолей.
  5. Комбинированная химиотерапия вызывает некроз клеток онкологической опухоли, нарушается их деление и проникновение в ткани организма, происходит самоуничтожение опухоли.
  6. Консолидирующая химиотерапия снижает возможность развития рецидива, способствует увеличению шансов полного выздоровления. Цель – закрепление результата на стадии достигнутой ремиссии, необходима в случаях неполного избавления организма от раковых клеток.
  7. Полихимиотерапия – прием по схемам несколько препаратов. Лекарства эффективны в лечении онкологии, имеют разные способы воздействия на раковые клетки, отличаются дозировками.
  8. Симультатнтная химиотерапия – лечение проводится одновременно с радиоактивным облучением раковой опухоли.

Диагностирование рака молочной железы на определенной стадии развития влияет на все последующее лечение. При выявлении опухоли четвертой стадии химиотерапия оказывает малый эффект и используется лишь как поддерживающее лечение.

Наиболее эффективен курс химических препаратов на первой и второй стадии, но так как на первом этапе рак определяется крайне редко, то чаще всего начинают делать химию со второй или третьей стадии.

Химиотерапия при раке молочной железы имеет несколько вариаций. При этом все виды лечения противораковыми препаратами имеют разные названия, хотя схема их действия одинаковая.

Химиотерапия при раке молочной железы включает следующие виды:

  1. Адъювантная (Карбоплатин, Цисплатин, Паклитаксел и др.). Наиболее распространенный вид лечения. Может проводиться как до операции, так и после мастэктомии. В случаях, когда курс химии делают после мастэктомии, то терапия называется неоадъювантная. Ее цель заключается в том, что осуществляется подготовка всего организма к хирургическому вмешательству, а также выполняется перестройка организма для снижения риска рецидива. Неоадъювантная терапия проводится после операции для устранения возможных остаточных раковых клеток, которым могут вызвать метастазы или рецидив. В некоторых случаях проводится адъювантная и неоадъювантная химия.
  2. Красная. Наиболее токсичный метод воздействия на опухоль. Для проведения терапии используются препараты (антрациклины) красного цвета, из-за чего и называется «красная химиотерапия» (Доксорубицин, Эпирубицин). Если применяется красная химия, то вероятность распространения какой-либо инфекции очень велика, так как красная химия приводит к ослаблению естественной противоинфекционной устойчивости организма.
  3. Голубая. Как правило проводится с использованием Метотрексата
  4. Белая. Отличается от красной, применением других групп препаратов (Таксотел, Таксол).
  5. Полихимиотерапия. Считается комбинированным химиотерапевтическим методом, при котором лечение проводится комплексом препаратов цитостатической группы. Дает наиболее эффективные результаты. Препараты могут вводиться поочередно или же одновременно.

На основании клинической картины врач определяет, какой именно вид терапии нужно использовать и какой окажется наиболее эффективным при заболевании у конкретного человека. Подбирается схема лечения (fac, ас и т.

д) только при оценке всех положительных и отрицательных сторон. Если риски оказываются слишком высокими, то химиотерапия может не проводиться. В таком случае врачи подбирают альтернативный метод воздействия на злокачественную опухоль.

Таргетная терапия используется как в комплексе с химиотерапевтическим лечением, так и самостоятельно, против тех видов опухолей, в клетках которых обнаружен белок «мишень», на который смогут воздействовать таргетные вещества. К таким видам опухолей можно отнести следующие:

  • Меланома;
  • Колоректальный рак;
  • Метастатический рак легкого;
  • Плоскоклеточные разновидности злокачественных опухолей;
  • Рак желудка и поджелудочной железы;
  • Развитие злокачественной опухоли груди;
  • Рак почек.

И это далеко не полный список, ведь данный метод терапии достаточно новый и специалисты до сих пор продолжают исследования, а также ведут наблюдения по поводу эффективности сочетаний таргетных препаратов между собой, а так же со стандартными химиотерапевтическими средствами.

Какое лечение будет назначено в конкретном случае, зависит от цели и времени его проведения.

Виды химиотерапии при раке молочной железы – адьювантная, неоадъювантная, индукционная и лечебная.

  • Адъювантная. Используется как дополнительное лечение после проведенной операции. Основное назначение – не дать появиться возможным рецидивам.
  • Неоадъювантная. Проводится до операции, чтобы снизить сопротивляемость раковых клеток и уничтожить микро метастазы. При этом хирургическое вмешательство приходится откладывать, пока идет лечение.
  • Индукционная. Применяется в случае противопоказаний к операции, а также для уменьшения раковой опухоли перед хирургическим вмешательством.
  • Лечебная. Назначается на 3 и 4 стадиях, когда опухоль уже достигла крупного размера, и присутствуют вторичные очаги заболевания – метастазы. Цель лечебной химиотерапии – облегчить симптоматику больного и продлить жизнь.

В арсенале онкологов большой выбор препаратов для химиотерапии рака молочной железы. Они различаются по механизму действия на опухоль, и по этому принципу составляется программа лечения. В нее входят несколько препаратов из разных групп, что обеспечивает максимальное воздействие на раковые клетки, то есть проводится полихимиотерапия. Существуют следующие группы химиопрепаратов:

  1. Противоопухолевые антибиотики — нарушают синтез нуклеиновых кислот.
  2. Алкилирующие препараты — разрушают ДНК и препятствуют делению раковых клеток.
  3. Антиметаболиты — замедляют процессы обмена веществ опухолевых клеток.
  4. Ингибиторы (блокаторы) фермента — фактора роста опухоли.
  5. Алкалоиды растений — угнетают цикл развития и деления раковых клеток.
  6. Прочие группы, влияющие на рост, деление, клеточные мембраны.

Все они носят название цитостатиков — от греческого cytos — клетка, statos — неподвижный, то есть обездвиживающие, угнетающие клетки опухоли.

Существует и другое разделение препаратов, бытующее среди пациентов онкологических клиник, по цвету лекарства:

  • красные — Доксорубицин и другие антибиотики;
  • желтые — Метотрексат, Фторурацил, Циклофосфамид;
  • синие — Митомицин, Митоксантрон;
  • белые — Таксол, Таксотел.

Наиболее токсичной, но и максимально эффективной является «красная химиотерапия» рака молочной железы.

Красная, синяя, желтая и белая «химия» для лечения рака

Диета и восстановление организма

Человек, прошедший химиотерапию, ослаблен. Истощение происходит не только на физическом, но и на моральном уровне. Лекарственные препараты, применяемые в химиотерапии токсичны. Они уничтожают ткани опухоли и здоровые клетки.

Обязательны для восстановления – гимнастика и физиотерапевтические процедуры. С их помощью восстанавливается деятельность иммунной системы, повышается стрессоустойчивость и ускоряется вывод из организма токсичных веществ.

Прием пробиотиков благоприятно сказывается на микрофлоре кишечника. Полезны комплексные минеральные добавки, которые поддерживают иммунитет и вполне совместимы с лекарственными препаратами.

В реабилитационный период назначаются специальные препараты, восстанавливающие количество клеток крови, и тем самым исключающие развитие кровотечений. Обязателен прием противоопухолевых и противовирусных лекарств. Одни нормализуют уровень лимфоцитов, другие предотвращают развитие респираторных инфекций.

Питание при химиотерапии рака молочной железы особенное. Оно должно быть питательным, полноценным и рациональным. Ведь теперь организму очень нужны витамины и минералы. Обязательно в рационе должны присутствовать:

  • свежие или отварные фрукты, сухофрукты, орехи и овощи;
  • отварное нежирное мясо, рыба;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • каши или пророщенные злаки, цельнозерновой хлеб.

Диета при химиотерапии рака направлена на:

  • укрепление иммунитета;
  • повышение стрессоустойчивости;
  • снижение интоксикации организма;
  • восстановление микрофлоры в кишечнике;
  • улучшение общего состояния.

Кроме того, нужно придерживаться некоторых рекомендаций, например:

  1. Прием пищи необходимо разделить на небольшие, но частые порции (не менее 6 раз в день).
  2. Исключить жирное, соленое, острое и жаленное. Все блюда должны готовиться на пару, вариться или запекаться.
  3. Необходимо употреблять жидкость, не менее 2,5 литра в день. Преимущественно отвары трав, компоты и свежевыжатые соки (гранатовый, апельсиновый, морковный, тыквенный и грейпфрутовый).
  4. Употреблять продукты, содержащие белок – фасоль, чечевица, горох, орехи и яйца.

Правильно подобранная диета снижает риск рецидива и направлена на снижение веса. В процессе восстановление важен и прием витаминно-минерального комплекса. Полноценное рациональное питание обогатит организм всеми витаминами и минералами, что ускорит процесс выздоровления.

  • диета во время лечения рака;
  • диета в промежутках между циклами химиотерапии.

Питание во время лечения рака должно предотвратить и облегчить такие проявления как:

  • диспепсические расстройства;
  • потеря аппетита;
  • тошнота.

Диета между курсами призвана:

  • повысить стойкость организма;
  • помочь накопить силы на дальнейшие курсы терапии и борьбы с раком молочной железы.

Лечение рака предстательной железы: методы лечения рака простаты, онкология предстательной железы, лечение

Принципы организации питания для больных во время химиотерапии:

  • не соблюдать диеты для похудения, калорий должно употребляться столько, чтобы покрывались энергетические затраты;
  • соблюдать режим питания, это поможет предупредить потерю аппетита, отказаться от перекусов, есть в определенное время;
  • питаться разнообразно, свежей пищей;
  • еда должна быть легко усваиваемой: без жирных блюд, соли, перца, консервов, полуфабрикатов и прочих вредностей;
  • сахар заменить медом, раковые опухоли питаются сахарами;
  • пить не менее двух литров воды в день (можно компот, бульон, чай с молоком), зеленый чай лучше исключить, он нивелирует свойства химиопрепаратов;
  • не употреблять алкоголь.

Диета после лечения рака должна быть направлена на восстановление организма, правильное питание входит в комплекс мер профилактики рецидива, и его необходимо основывать на следующих принципах:

  • рассчитывать количество калорий, если лишний вес присутствует, можно от него избавляться;
  • делать упор на крупы, растительные продукты;
  • добавлять в блюда клетчатку и отруби;
  • использовать растительные масла;
  • употреблять богатые кальцием продукты;
  • ограничить сахар, соль, консервы, красное мясо.

Как проходит процедура

Курс химиотерапии назначается после полного клинического обследования пациента. Это позволяет проследить за переносимостью лечения и выявить возможные осложнения. Перед каждой процедурой проверяется артериальное давление и пульс, а также рост и вес пациента, чтобы правильно рассчитать дозу препарата.

Как проходит химиотерапия при раке молочной железы – решает врач в каждом конкретном случае. Обычно процедура включает в себя прием препаратов внутривенно. Реже это могут быть таблетки или капсулы, но это не так эффективно, как в случае с инъекциями или капельницами.

Химиотерапия может проводиться как в клинических условиях, так и дома. В это время пациенты живут обычной жизнью. Им не обязательно круглосуточно находиться в больничной палате, после осмотра они могут возвращаться к своим привычным делам.

Невозможно назначить правильное лечение и получить хороший результат, не зная полной информации о проблеме. Об этом говорят все ведущие онкологи и урологи Израиля. В 2018 году диагностические методики пополнились несколькими генетическими тестами описанными ниже.

Для того, чтобы подтвердить либо исключить злокачественные образования предстательной железы могут понадобиться следующие процедуры.

  • Консультация уролога, включающая в себя ректальный осмотр (ЦРЭ), является обязательной на первом этапе исследования. После сбора информации о проблеме, доктор назначает основные исследования для каждого пациента.
  • Исследования крови для получения информации об общем состоянии организма и определение уровня простат-специфического антигена, как маркера опухолевого процесса.
  • Трансуретральное ультразвуковое исследование. Применяется в комплексе с биопсией. как метод визуализации, не несет на сегодняшний день никакой ценности.
  • Компьютерная томография всего тела, для определения стадии заболевания. Почти не используется на сегодняшний день.
  • МРТ малого таза с контрастированием для определения распространенности опухолевого процесса в простате и близлежащих тканях.
  • ПЭТ-КТ PSMA (Стандартный ПЭТ-КТ ФДГ не информативен при данной патологии) считается наиболее точным методом диагностики злокачественных новообразований простаты. Метод позволяет увидеть нормальные анатомические структуры организма и визуализировать злокачественные новообразования. Данный вид диагностики на 50% более чувствительный, чем КТ в комплексе с сцинтиграфией. Позволяет определить метастазы на самом раннем уровне, что является очень важной информацией в планировании дальнейшего лечения. 
  • Биопсия опухоли единственный метод, который со 100% точностью позволяет определить является ли образование злокачественным или нет.
  • Генетический тест BRCA