Ускоритель в лечении рака простаты

0
57

Что такое рак простаты

Злокачественная опухоль, которая развивается из клеток предстательной железы, называется карциномой или раком простаты. Чтобы понимать насколько эта болезнь опасная, необходимо разобраться, что представляет собой предстательная железа.

Данный орган находится у мужчин в области малого таза. Ввиду того, что простата занимает поверхность вокруг уретры, ее рост, спровоцированный раком, вызывает нарушение работы мочеиспускательного канала.

Предстательная железа участвует в выработке сперматозоидов, увеличивает их жизнеспособность. Кроме того, орган играет важную роль в реализации половой функции, поэтому онкология простаты способна отрицательно сказаться на полноценной жизни мужчины.

Факторами риска для возникновения рака являются: наследственность, образ жизни, пожилой возраст, венерические заболевания и плохое состояние иммунной системы. Кроме того, причинами появления недуга могут выступать:

  • простатит;
  • гормональный дисбаланс;
  • бактериальные поражения клеток;
  • аденома простаты;
  • несбалансированное питание.

Виды лечения рака простаты

Развитие опухоли простаты происходит в 4 стадии, первая из которых диагностируется крайне редко, протекает бессимптомно и не причиняет дискомфорта мужчине, а последняя является терминальной и сопровождается метастазами в отдаленные органы.

В задачу современной медицины входит диагностика рака на 1-2 этапе патологического процесса, когда существует возможность выбора методики лечения. Чем раньше обнаружена злокачественная гиперплазия предстательной железы, тем более благоприятный прогноз дают онкологи, поскольку эффективно устранить скопление раковых клеток можно только в период их локального нахождения в пределах простаты.

Лечение рака предстательной железы народными средствами

  • Чай с арбузом. Такое средство очищает организм от шлаков, помогает при заболевании мочевого пузыря и на ранней стадии рака. Для приготовления понадобится 2 столовые ложки арбузных семян, которые необходимо залить 500 мл кипятка. После того, как отвар остынет, его надо процедить и пить в течение 10 дней по 2 стакана.
  • Для лечения рака часто используется обычная сода в виде раствора вовнутрь. Начинать необходимо с пятой части чайной ложки, заканчивая половиной ложки на один стакан воды.

Нередко назначается лечение рака простаты без операции. Применение различных лекарств от рака простаты предполагает проведение химиотерапии либо приём гормональных средств. С помощью медикаментозной терапии удаётся уменьшить и затормозить дальнейший рост злокачественного новообразования, а основным назначением химиотерапии считается блокирующее действие на развитие раковых клеток.

Основным отличием химиотерапии от лучевого лечения является то, что она работает во всём теле, действуя через кровоток. Химиотерапия при лечении рака простаты помогает уничтожать те раковые клетки, которые проникли в другие части тела и спровоцировали появление метастаз.

При таком методе терапии применяется лекарственное средство, которое оказывает губительное действие на раковые клетки и тем самым помогают лечить рак предстательной железы. Больному внутривенно вводятся лекарства в организм либо он принимает их внутрь в форме таблеток.

Такие препараты оказывают разрушающее действие на опухоль и её метастазы в других органах, и тем самым помогают излечивать болезнь.Обычно химиотерапия назначается для лечения гормонорезистентного рака предстательной железы у мужчин, а также при распространённом онкологическом заболевании и при рецидивах после операции.

Такой метод терапии считается довольно агрессивным, поэтому практически не используется на начальных стадиях развития болезни. Проведение химиотерапии часто вызывает появление таких побочных эффектов, как малокровие, выпадение волос, появление проблем с работой пищеварительной системы и функционированием иммунной системы.

Гормональное лечение рака простаты обычно сочетается с лучевой терапией, а предшествует ему химиотерапия. Усиленное производство половых гормонов в мужском организме стимулирует прогрессирование онкологического заболевания, поэтому снижение их выработки помогает уменьшить размеры опухоли и добиться излечения недуга.Лечение гормонами при раке простаты проводится 2 способами:

  1. удаление яичек позволяет уменьшить уровень производимого тестостерона;
  2. медикаментозная гормональная терапия с назначением антиандрогенов, эстрогенов, ингибиторов синтеза андрогенов, блокаторов и аналогов ЛГРГ ( аналоги гормонов гипофиза ).

К сожалению, гормональная терапия при раке простаты, как и химиотерапия не способны навсегда избавить мужчину от онкологического заболевания. С учётом такого фактора в большинстве случаях врачом применяется не одна гормонотерапия, а подбираются комбинированные методы с учётом наибольшей эффективности.

Лучевая терапия при лечении рака простаты

При раке предстательной железы лечение подбирается с учётом следующих факторов:

  • история болезни;
  • виды рака;
  • возраст;
  • стадия патологии;
  • общее состояние здоровья.

На сегодняшний день одним из самых эффективных методов лечения рака простаты считается хирургическое лечение рака простаты, то есть радикальная простатэктомия. Лечащий врач выполняет удаление предстательной железы вместе с рядом расположенными тканями.

В том случае, если отсутствует разрастание злокачественного новообразования, то прогноз такого лечения вполне благоприятный.В Москве специалисты проводят следующие виды операции, во время которых удаляются опухоли предстательной железы:

  • открытое хирургическое вмешательство;
  • лапароскопия;
  • роботическая простатэктомия с применением системы да Винчи.

При назначении традиционной простатэктомии осуществляется серьёзное вмешательство в мужской организм и проводится удаление всей опухоли. Местом выполнения разреза становится область промежности либо над лобковой костью.

Такое открытое хирургическое вмешательство может провоцировать развитие тяжёлых последствий, и возможна обильная кровопотеря. Кроме этого, велика опасность нарушения нервных волокон, которые отвечают за мужскую потенцию.

Распространённым последствием после проведения традиционной полостной операции считается недержание мочи.Лапароскопия проводится с применением такого специального прибора, как лапароскоп. Он вводится внутрь организма и с его помощью удаётся визуализировать внутренности.

Удаление злокачественного новообразования в предстательной железе с помощью лапароскопии проводится через несколько маленьких отверстий, которые выполняются на брюшной стенке. Достоинствами такого метода лечения считается короткий восстановительный период после операции, хороший косметический эффект, минимальный объем кровопотери и низкий болевой синдром.

Современное оборудование позволяет проводить лечение небольшой опухоли предстательной железы с минимальной потерей крови, и при этом не нарушается работа сфинктера мочевого пузыря. Простатэктомия да Винчи — это операция, которая выполняется через проколы небольшого размера с применением специального робота.

Минимален риск развития кровотечения, а также не появляется болевой синдром и тяжёлые последствия после операции. Кроме этого, после удаления злокачественного новообразования таким способом у пациента сохраняется нормальная половая функция и не нарушается процесс мочеиспускания.

  • дистанционного лучевое лечение;
  • брахитерапия.

Радиационная терапия может применяться в качестве второго этапа при появлении рецидива после проведённого хирургического вмешательства, но в некоторых случаях может назначаться как самостоятельный метод первичного лечения.

Ускоритель в лечении рака простаты

Для внешнего облучения пациента применяются определённые препараты, а брахитерапия осуществляется путём введения в простату радиоактивных микрокапсул.К проведению брахитерапаии чаще всего прибегают в том случае, когда отсутствует возможность провести радикальную операцию по причине присутствия у больного сопутствующих патологий.

Отрицательной стороной такого метода лечения считается тот факт, что излучение воздействует не только на раковые клетки, но и на здоровые. В некоторых случаях для усиления эффективности проводимой терапии дополнительно назначается гормональное лечение.

Лечение рака простаты с метастазами при помощи препарата лютеций 177 можно пройти в Германии, в университетских клиниках.

В эту категорию входят случаи, при которых злокачественная опухоль не выходит за пределы органа и не дает метастазы. Лечение рака простаты в таком случае проводится с применением следующих методик: радикальная простатэктомия — удаление железы вместе с семенными пузырьками и близлежащими лимфатическими узлами.

Это основной способ лечения ранних стадий заболевания, способствующий полному выздоровлению мужчины. При назначении операции оцениваются следующие параметры: стадия патологического процесса, уровень ПСА, предположительная длительность жизни после лечения.

  1. Внутреннее облучение — брахитерапия предусматривает внедрение в железу радиоактивных веществ с коротким периодом полураспада. С этой целью применяются специальные препараты. С помощью этого способа можно уменьшить размеры новообразования без операции. Назначается при наличии противопоказаний к радикальной простатэктомии. От классической лучевой терапии отличается более высокой стоимостью. Брахитерапия обладает направленным действием, в результате чего раковые клетки получают высокую дозу радиации. Количество сеансов определяется врачом-онкологом.
  2. Внешняя лучевая терапия при онкологических заболеваниях применяется достаточно давно. Отличается высокой эффективностью. Облучение измененных клеток приводит к их гибели, благодаря чему опухоль перестает расти. После прохождения лечения рака 1-2 стадии более 90% пациентов проживает дольше 5 лет. Этот способ отличается сравнительно невысокой стоимостью. Длительность терапевтического курса зависит от степени распространенности патологического процесса.

Отсроченная терапия — активное наблюдение за развитием новообразования без каких-либо вмешательств. Основывается этот метод лечения на следующих критериях: большое число пациентов с раком простаты, высокий процент 5-летней выживаемости, медленное развитие локализованных форм рака.

Такое лечение рака простаты назначается при наличии противопоказаний к операции, старческом возрасте, бессимптомном течении заболевания. Таким образом, наблюдение проводится тогда, когда в лечении нет смысла.

В эту категорию входят злокачественные опухоли, распространяющиеся за пределы простаты, дающие метастазы в паховые лимфоузлы. Радикальные вмешательства в таком случае не считаются эффективными, так как риск рецидива оценивается как высокий.

Рак простаты имеет неблагоприятный прогноз при повышении уровня ПСА до 20 единиц или выявлении метастазов в лимфатической системе. Вероятность повторного возникновения очагов поражения приближается к 90%.

При меньшем уровне ПСА и молодом возрасте пациента описанные выше способы лечения дают хорошие результаты. Современная онкология все чаще применяет комбинированные терапевтические схемы, в которые входит облучение и прием гормональных препаратов.

Радикальная простатэктомия – метод оперативного лечения рака, во время которого пациенту под общим наркозом проводят иссечение простаты и окружающих тканей, если опухоль уже распространилась за пределы органа.

Радикальное удаление длится 2 – 4 часа, часто операцию назначают пациентам моложе 65 лет из-за возможных осложнений. Хирург во время простатэктомии делает разрез в нижней части живота или в промежности. Через него специалист полностью удаляет железу.

Кроме того, традиционным хирургическим вмешательством считается лапароскопическая простатэктомия. Данная операция считается самой щадящей. Пациенту внизу живота делают 3 маленьких надреза. Через один внедряют миниатюрную видеокамеру, через другие – инструменты, при помощи которых проводится удаление новообразования. Наблюдение происходит через монитор. Преимущества:

  • нет больших шрамов;
  • снижается вероятность попадания инфекции;
  • быстрее проходит восстановительный период;
  • небольшая кровопотеря.

Организация лечения рака простаты в Германии

Оперативный способ – метод удаления опухоли путем хирургической операции через брюшную стенку. В современное время, к этому способу лечения прибегают чаще, чем занимаются выжидательной терапией или применением химиопрепаратов.

Операцию по удалению простаты, пораженной раковой опухолью, успешно проводят не только за рубежом, но и в отечественных онкологических центрах. Лечение рака предстательной железы в Израиле проходит практически аналогично с нашей программой исцеления, так как опытные квалифицированные специалисты и современное оборудование присутствует и в наших клиниках. Только ценовая политика вынуждает пациента сделать выбор.

Новейшие технологии в проведении операции выражаются использованием робота – операциониста Да Винчи. Для удаления простаты, место вмешательства оснащается камерой, с помощью которой и инструментального манипулятора, доктор проводит операцию.

Лечение рака предстательной железы в Израиле таким хирургическим методом, поставлено на поток, а в наших онкологических клиниках, способ пока набирается опыта. Эффект от удаления простаты роботом, заключается в благоприятном послеоперационном периоде, то есть мочеполовая система мужчины восстанавливается быстрее.

Ускоритель в лечении рака простаты

Если онкозаболевание на ранней стадии, и достаточным будет удалить только опухоль, с сохранением железы, то операцию проводят через уретру. Такое вмешательство отмечается в редких случаях, как у нас, так и за рубежом.

Альтернативой хирургическому подходу в лечении рака простаты, выступает брахитерапия. Цель такого метода – избавление от опухоли изнутри нее, то есть в предстательную железу вводят радиоактивные капсулы, с определенным положением.

Местное облучение помогает остановить рост атипичных клеток и уменьшить новообразование. Облучение радиоактивными лучами можно проводить и внешне, направляя назначенную дозу в область простаты. Радиационное лечение используют до операции и после нее, а также в тяжелых неоперабельных случаях.

Химиотерапия при раке простаты представлена препаратами, которые повреждают раковые клетки и тормозят инфильтрацию опухоли. Использование противоопухолевых препаратов на гормональной основе или антибиотиков, также относится к адъювантной и неадъювантной терапии.

Неадъювантное лечение — препараты принимают до оперативного вмешательства, чтобы максимально уменьшить новообразование, а для уничтожения остаточных послеоперационных элементов и профилактики возникновения рецидива, назначают несколько курсов химиопрепаратов — адъювантная терапия.

Препараты противоопухолевого назначения вводятся в организм различными способами с разным курсом продолжительности. Проведение химиотерапии может быть путем:

  • Приема таблетированных препаратов;
  • Установки инфузионного порта для внутривенного и внутриартериального введения препаратов;
  • Проведением внутримышечных, внутрибрюшинных и подкожных инъекций.

Противоопухолевой препарат Золадекс имеет гормональную основу и его действие направлено на установление определенной концентрации гормонов гипофизарного синтеза, то есть уровня эстрадиола и тестостерона.

Вводится Золадекс подкожно, в нижний отдел живота, как женщинам, при эндометриозе, так и мужчинам при раке простаты. Лечение Золадексом проводится перед предстоящей операцией, так как препарат положительно влияет на регрессию злокачественных новообразований и восстановление уровня тестостерона.

Параллельно с положительными свойствами химиопрепаратов, существуют и отрицательные стороны, то есть побочные эффекты:

  • Дисфункция желудочно –кишечного тракта;
  • Нарастающая анемия;
  • Аллергические реакции в виде зуда, сыпи, пигментации кожных покровов;
  • Нарушение сердечно – сосудистой системы;
  • Болезненный синдром (боль в мышцах и костях);
  • Разрушение луковичных фолликулов волос, последствие которого – облысение;
  • Потеря или прибавление массы тела;
  • Нарушение психологического состояния.

То есть, химиопрепараты, одно лечат, другое калечат, как говорят в народе, но об этом не думают, когда хотят избавиться от рака.

Разрушить раковые клетки в современное время пробуют с помощью инфракрасных лучей, которые направляют на место поражения или используют в виде сауны. Этот метод борьбы с раком, изучен на опыте с мышами и результат превзошел ожидания, то есть онкология отступила.

Лечение жидким азотом (криотерапия) – безболезненный и малотравматичный метод борьбы с опухолью, особенно у пожилых людей, которые имеют противопоказания к другим лечебным мероприятиям;

Гомеопатическая терапия считается комплексным подходом в борьбе организма с раком. Медикаментозные препараты на биологической основе, помогают повысить иммунитет, восстановить клеточную структуру тканей и улучшить состояние больного после химиотерапии и радиоактивного облучения.

сода, перекись водорода. Лечение рака простаты перекисью водорода, как и других опухолей и болезней, применяется с давних времен. Этот химический элемент присутствует в нашем организме на определенном уровне и помогает стабилизировать гемостаз.

Метод разрушения раковых клеток введенной перекисью водорода используется в некоторых отечественных и зарубежных онкологических клиниках с различным результатом. Раковые клетки очень боятся кислород, а он в полной мере, выделяется перекисью водорода, попавшей в организм – метод Неумывакина.

Прием перекиси водорода можно осуществлять перорально, внутривенно и ректально. Согласно отзывам ведущих специалистов, такое лечение заболеваний имеет свои положительные и отрицательные стороны, так как больной организм может по –разному отреагировать на стресс.

Отзывы пациентов также отличаются мнением о применении перекиси водорода, как панацеи от злокачественной опухоли. Одни пациенты, действительно заметили улучшение состояния здоровья и рекламируют рецепты с перекисью водорода.

Другие отзывы больных, говорят о противоположном действии препарата, что в последствии, выражается клиникой прогрессирования злокачественного процесса.  Согласно предложенной схеме употребления перекиси водорода, необходим препарат с трехпроцентным содержанием элемента.

Рецепт перорального приема перекиси водорода: на протяжении десяти дней нужно выпивать стакан воды, с добавлением одной капли перекиси водорода, натощак. С каждым днем, добавлять по одной капле, доводя до десяти.

В течении трех дней, необходимо отдохнуть от приема препарата и потом снова пить, начиная уже с десяти капель перекиси водорода. Перед решением применять такой метод лечения от рака простаты, нужно проконсультироваться с лечащим доктором!

Одним из современных способов лечебного противоопухолевого курса, считается ультразвуковая абляция, которая без побочных действий, используется в онкологии на разных стадиях развития опухоли.

Новинкой в терапии против новообразований, считается медикаментозное таргетное лечение, препараты которой, губят клеточную структуру рака, не затрагивая здоровые ткани.

Прогноз, после проведенных методов лечения новообразования предстательной железы, зависит от степени дифференцировки опухоли, стадии ее распространения, правильно, подобранной тактики лечения и защитных свойств организма.

Карцинома предстательной железы растет медленно, поражает сосуды и нервные окончания, которые контролируют половую функцию и мочеиспускание. Своевременная терапия поможет навсегда забыть о болезни. Если уже определена стадия рака и назначено лечение, у пациента есть шанс полностью избавиться от недуга, но лишь при отсутствии метастазирования.

Рак простаты

Выбор тактики активного лечения онкологии зависит от стадии рака простаты, размера опухоли, возраста пациента, состояния здоровья. Пожилым мужчинам с болезнями сердца, легких, сосудов и хроническими заболеваниями часто советуют выжидательную тактику, т.к.

оперативное вмешательство может доставить организму больше вреда, чем само раковое новообразование. Для предупреждения интенсификации роста опухоли следует каждые полгода делать УЗИ (ультразвуковое исследование) и анализ на ПСА (простатический специфический антиген).

Специалисты выделяют 4 стадии рака. Исходя из того, какая сейчас у пациента, врач назначает лечение:

  1. Первая и вторая не проявляются особыми симптомами, пациент даже может не знать, что у него рецидив заболевания. Опухоль находится возле простаты, обнаружить ее может врач при осмотре. Лечение первой стадии предполагает удаление простаты до начала метастазирования, использование средств народной медицины и применение радиационной терапии.
  2. Вторая стадия предполагает использование лапароскопической простатэктомии. Если пациенту противопоказано оперативное вмешательство, тогда лечение рака простаты 2 степени без операции будет состоять в проведении брахитерапии и облучения.
  3. Терапия рака 3 стадии выстраивается в зависимости от агрессивности опухоли. Как правило, лечение предусматривает химиотерапию, оперативное вмешательство и лучевую терапию. Особенность этой стадии — наличие метастазов в костях.
  4. Часто на 4 стадии врач может обнаружить метастазы в печени, легких, поджелудочной железе, мозге. Лечение предполагает хирургическое удаление, гемосорбцию, плазмаферез, переливание крови. Полностью избавиться от недуга на этой стадии нельзя.

Когда мужчине ставят диагноз рак простаты, он должен обсудить с урологом все варианты первичного лечения. Вместе с медикаментозной терапией, для снижения прогрессирования рака следует придерживаться особой диеты, включающей молочные продукты, курицу, рыбу, фрукты, овощи, печень, шпинат.

  • брахитерапию (временную и постоянную);
  • криохирургию;
  • радиотерапию;
  • лучевую дистанционную терапию;
  • имплантацию радиоактивных семян;
  • иммунотерапию рака;
  • химиотерапию;
  • гормонотерапию;
  • наблюдение.

Прогноз

Раннее обнаружение заболевания помогает специалисту выбрать правильную тактику лечения или профилактические мероприятия. Как правило, прогноз для больных раком зависит от того, на какой стадии проходила терапия.

Пациенты, которые обратились к доктору на 1-ой – выживают в 90% из 100. Для второй данный показатель составляет 80%, для третьей и четвертой – 40 и 15%. Излечение на 4 стадии почти невозможно, многим пациентам редко удается прожить более семи лет после длительной терапии.

Профилактические меры

Неутешительная статистика, ставящая онкологию простаты на третье место в мире по частоте после злокачественных опухолей легких и печени, регистрирует большое количество случаев диагностирования заболевания на поздних стадиях.

Ускоритель в лечении рака простаты

Начальный этап новообразования уже не считается неизлечимым, но с 4 степенью рака предстательной железы современная медицина справиться не в силах. Попытки изобрести эффективную вакцину ведутся, но пока удалось только создать средство борьбы с уже образовавшимися раковыми клетками.

Изучение механизма образования раковых клеток позволило установить роль внешних факторов в развитии онкологической патологии и разработать комплекс эффективных защитных мер, позволяющих снизить риск формирования опухоли предстательной железы и вероятность летального исхода в результате опасного заболевания.

Профилактические мероприятия доступны и не представляют сложности:

  • Плановые осмотры уролога. Ежегодное посещение врача для оценки структурного и функционального состояния предстательной железы при помощи методов лабораторной и инструментальной диагностики позволяет заметить характерные для рака изменения на ранней стадии и принять меры. Анализ ПСА, который считается наиболее информативным показателем работы простаты и одним из онкомаркеров, с профилактической целью назначается мужчинам от 40 лет, а при вхождении в группу риска по онкологии его рекомендуют делать с 30-летнего возраста.
  • Правильное питание. Полезные пищевые привычки помогут сохранить здоровье мочеполовой системы и снизят вероятность образования злокачественной опухоли предстательной железы. Злаковые культуры, нежирный белок, морепродукты, овощи и фрукты должны составлять основу меню взрослого мужчины. Исключив из рациона консервы, копчености, полуфабрикаты, сократив потребление жареной и жирной пищи, появляется возможность уменьшить поступление в организм вредных синтетических и канцерогенных добавок, содержащихся в такой еде и провоцирующих рак.
  • физическая активностьФизическая активность. Считается, что для получения достаточной нагрузки, взрослый человек должен проходить не менее 10 000 шагов в день. Заниматься подсчетами не обязательно. Современные приборы, которые встраиваются в гаджеты, сделают всю работу, а также звуковым сигналом сообщат о необходимости добрать недостающее количество шагов. Мужчинам для профилактики рака предстательной железы полезно ходить пешком, плавать, выполнять комплексы упражнений для тренировки нижней части тела и ног. Любое движение лучше, чем малоподвижный образ жизни. Физическая активность является главной мерой профилактики застойных процессов и гормонального сбоя, которые относят к ведущим факторам риска в развитии рака предстательной железы.
  • Регулярная интимная жизнь. Необходимым условием сохранения здоровья мужской мочеполовой сферы считается сексуальная активность, благодаря которой происходит своевременный выброс простатического секрета и очищение протоков. За счет стимуляции тканей предстательной железы улучшаются обменные процессы, уменьшается риск развития застойных процессов, снижая вероятность нарушения в работе клеточных структур и вероятность рака предстательной железы.

Профилактические меры по предотвращению образования злокачественных опухолей простаты включают также рекомендации по укреплению иммунитета, своевременному лечению инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы у мужчин и отказ от вредных привычек.

Схемы лечения рака простаты последней стадии

4 степень присваивается злокачественным новообразованиям, значительно распространяющимся за пределы органа и дающим как местные, так и отдаленные метастазы. Количество ПСА многократно превышает допустимые значения.

В таком случае речь идет о терминальной стадии рака, при которой лечение направлено на снятие болевого синдрома, устранение проблем с мочеиспусканием, очищение организма от регулярно поступающих в кровь токсинов, увеличение продолжительности жизни.

В прошлом лечение рака простаты запущенных форм проводилось с помощью кастрации и гормональной терапии, дававших неплохие результаты. Это наиболее простые методы лечения, способные продлить жизнь пациента.

Рак простаты относится к гормонозависимым опухолям, а после удаления яичек производство мужских гормонов прекращается, поэтому рост новообразования останавливается или замедляется. Кастрация часто сочетается с применением гормональных препаратов.

На фоне химиотерапии наблюдается облысение, тошнота, рвота, ослабление защитных функций организма, кожные высыпания. Считается, что химиотерапия и прием гормональных препаратов способны лишь снять основные симптомы заболевания, но не увеличить продолжительность жизни пациента.

Диета при раке позволяет существенно повысить эффективность лечения. Развитию злокачественного новообразования способствует употребление продуктов с высоким содержанием жиров и кальция. Поэтому от жирного мяса и молочных продуктов рекомендуется отказаться.