Лечение рака желудка, как вылечить рак желудка

0
61

Виды злокачественных опухолей желудка и особенности их классификации

Выделяют различные виды злокачественных опухолей желудка в зависимости от их строения, внешнего вида, глубины прорастания стенки, особенностей поражения лимфоузлов и наличия отдаленных метастазов.

В связи с этим выделяют два вида новообразований:

  • Ранний рак;
  • Распространенная опухоль.

Ранним раком желудка считают опухоли, которые ограничены слизистой оболочкой и подслизистым слоем. При этом площадь поражения не учитывается, поскольку важна именно глубина инвазии (врастания) в стенку органа. Такой рак при своевременном обнаружении и лечении дает практически полную выживаемость пациентов.

К такому типу опухоли можно отнести также очаги малигнизации (озлокачествления) в полипах, а также хронических язвенных дефектах.

Ранний рак весьма часто сопровождается поверхностным изъязвлением и эрозированием, поэтому может быть не диагностирован вовремя.

Распространенныйтип роста опухоли сопровождается проникновением ее вглубь стенки желудка с вовлечением мышечного слоя вплоть до серозной оболочки. При таком объеме поражения создаются все условия для метастазирования и различных опасных осложнений со стороны опухоли.

Распространенный рак в зависимости от внешнего вида и особенностей изменения стенки желудка бывает:

  • Полиповидный (грибовидный) – характерен экзофитный тип роста в просвет полости желудка; опухолевый узел, как правило, на ножке или широком основании;
  • Блюдцеобразный – склонен к изъязвлению в центре, края приподняты, границы опухоли четко просматриваются;
  • Инфильтративно-язвенный рак – не имеет четких границ; врастая в стенку желудка, ткань опухоли изъязвляется и подвергается некрозу;
  • Диффузный тип – опухоль прорастает всю стенку желудка.

В зависимости от локализации можно выделить рак тела желудка, антрального отдела, дна и т. д. В целом, наиболее часто опухоли обнаруживаются в теле и антральном отделе, по так называемой малой кривизне желудка.

В случае, когда опухоль поражает все отделы, говорят о тотальном раке желудка.

Гистологическая классификация подразумевает выделение видов опухоли в зависимости от их микроскопического строения:

  • Аденокарцинома – железистый рак, наиболее часто встречаемая опухоль;
  • Перстневидноклеточный рак желудка – характеризуется наличием клеток, содержащих большое количество слизи, оттесняющей ядро на периферию, из-за чего появляется их сходство с перстнями.
  • Плоскоклеточный, железистоплоскоклеточный рак;
  • Недифференцируемые формы – гистологическое строение не позволяет отнести их к какому-либо из вариантов.

Помимо перечисленных, существуют и другие типы строения опухолей желудка, установление которых путем гистологического исследования играет решающее значение в выборе тактики лечения и определении прогноза.

После удаления опухоли, желудка и лимфатических узлов появляется возможность более точного определения стадии рака. Как правило, онкологами для этого используется системаTNM, где Т указывает на основные характеристики новообразования (размеры, форма, глубина прорастания), N характеризует степень поражения лимфоузлов, а М указывает на наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

Первые три стадии заболевания определяются размерами самой опухоли и характером и распространенностью поражения лимфоузлов, в то время как 4 стадия заболевания устанавливается тогда, когда имеются отдаленные метастазы, независимо от размеров опухоли.

Метастазирование

Метастазирование характеризуется разносом раковых клеток, потерявших прочные межклеточные связи, по организму. Рак желудка метастазирует тремя основными путями:

  • Лимфогенным – с током лимфы;
  • Гематогенным – по кровеносным сосудам;
  • Имплантационным – по серозным оболочкам.

Как правило, самые первые лимфогенные метастазы появляются в регионарных лимфоузлах, располагающихся рядом с желудком (по ходу малой и большой кривизны, вокруг кардиального отдела и т.д.). По мере роста опухоли, все большее число ее клеток разносится с током лимфы, поражая лимфоузлы вокруг сосудов, несущих кровь к печени, селезенке, кишечнику и т. д.

Лечение рака желудка

Гематогенный путь реализуется посредством кровеносных сосудов. Наиболее часто при этом обнаруживаются метастазы в печень, реже – в надпочечники, кости, легкие.

Имплантационный путь проявляется при прорастании опухолью всей толщины желудочной стенки, когда раковые клетки достигают брюшины, покрывающей орган. Распространение опухоли таким способом приводит к появлению бугристых высыпаний на поверхности серозной оболочки (канцероматоз) и сопровождается скоплением жидкости в брюшной полости (асцит).

Отдельные отдаленные метастазы рака желудка имеют авторские названия. К таковым относят:

  • Метастаз Вирхова – в лимфоузлы левой надключичной области;
  • Метастаз Крукенберга – в один или оба яичника;
  • Метастаз Шницлера – в клетчатку малого таза, окружающую прямую кишку;
  • Метастаз сестры Джозеф – в пупок при блокаде лимфоотводящих путей желудка.

Наличие таких метастазов характеризует запущенные формы заболевания.

Диета

Как только вы заметили вышеперечисленные признаки рака желудка, вам нужно поменять свое питание. Мы предложим вам диету, которая поможет убрать неприятные симптомы и укрепить организм. Правильный рацион в сочетании с методиками лечения рака желудка народными средствами помогут вам преодолеть проблему.

  1. Мясо птицы содержит меньше насыщенных жиров, чем баранина, свинина и говядина.
  2. Рыба должна быть в рационе почти каждый день, так как она содержит уникальные жиры, предотвращающие размножение клеток рака.
  3. Если вы любите молоко, то лучше выбирать обезжиренный вариант.
  4.  Отдавайте предпочтение сыру с низким содержанием жира.
  5.  Замените подсолнечное масло кукурузным или льняным.
  6. Избегайте избыточного потребления клетчатки при каждом приеме пищи, так как волокно может подавлять работу желудка и ухудшать состояние здоровья пациента.
  7. Чтобы победить рак, кушайте салаты из овощей и фруктов.
  8. Конечно же, вам нужно полностью исключить из рациона алкоголь и сигареты. Также не желательно употреблять красное мясо, консервы, колбасы, солености и копчености.
  9. Часто рак угнетает аппетит. Если вам не хочется кушать, не нужно насиловать свой организм. В нашей статье вы найдете рецепты трав, которые повышают аппетит у раковых пациентов.

Как определить рак желудка?

В последние годы ученых и врачей по всему миру волнует проблема ранней диагностики данного заболевания. Например, ведутся исследования в области электроимпедансной спектроскопии и фотофлюороскопического скрининга, благодаря чему может увеличиться процент больных с выявленным раком на ранних стадиях.

При обращении к врачу пациента с подозрением на рак желудка, ему могут быть назначены следующие исследования:

  • общие анализы крови и мочи (общий анализ мочи) Позволяют определить пониженный уровень гемоглобина, ускоренное СОЭ в крови, нарушения функции почек, вызванное интоксикационным синдромом (появление в моче крови, белка и других патологических изменений)
  • биохимический анализ крови определяет нарушения функции печени и поджелудочной железы, если таковые имеются при прорастании их опухолью или метастазировании (биохимический анализ крови)
  • иммунологический анализ крови – определение титра антител к геликобактер пилори
  • анализ кала на скрытую кровь – при подозрении на кровотечение из опухоли
  • опухолевые маркеры –применяются для оценки ответа опухоли на терапию при уже подтвержденном диагнозе (см. как по анализам определить рак)
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – «золотой» стандарт в диагностике опухолей желудка. Позволяет с помощью оптического инструмента, введенного через пищевод в желудок и двенадцатиперстную кишку, осмотреть эти органы и раковую опухоль, оценить ее расположение, размеры и форму, взять кусочек опухоли (биоптат) для дальнейшего исследования под микроскопом с целью точной диагностики и изучения ее химических, иммунных, гормональных и иных свойств. В рамках диспансеризации населения данное обследование должно проводиться лицам старше 40 лет ежегодно.
  • рентгенография грудной клетки позволяет определить наличие метастазов в легких, в костях грудной клетки или лимфоузлах средостения.
  • КТ или МРТ – с помощью послойных «срезов» органов брюшной полости позволяет определить более точную локализацию опухоли, что особенно важно в плане хирургического лечения.
  • МРТ для точной диагностики опухолевого процесса.
  • УЗИ брюшной полости, органов малого таза, лимфоузлов позволяет выявить наличие самой опухоли и поражение лимфоузлов, прилегающих органов — поджелудочной железы и др.
  • рентгенография костей черепа, конечностей – проводится при подозрении на метастазы

Своевременное выявление опухоли желудка дает возможность в кратчайшие сроки провести эффективное лечение и добиться высоких показателей выживаемости пациентов. Однако на пути выявления ранних форм заболевания могут встретиться значительные трудности, связанные со скудностью клинической картины, а также отсутствием достоверных на этом этапе методов диагностики.

При обращении в лечебное учреждение, врач первым делом проведет общий осмотр пациента и назначит необходимый минимум лабораторных и инструментальных исследований.

Подробный опрос позволит из всего многообразия жалоб выделить те, которые укладываются в синдром «малых признаков». Особое значение придается динамике развития процесса за последние несколько лет.

При осмотре обращает на себя внимание бледность или даже землистый оттенок кожных покровов, потухший взгляд, апатия. Больные склонны к худобе или вовсе истощены. При пальпации возможно установить не только болезненность в эпигастральной области, но и прощупать саму опухоль.

В случае раннего рака это сделать, естественно, не удается. В далеко зашедших случаях можно обнаружить пораженные метастазами лимфатические узлы, определить наличие отдаленных метастазов в яичниках у женщин при гинекологическом осмотре и в параректальной клетчатке при исследовании прямой кишки.

Общий анализ крови в ранних стадиях болезни не покажет каких-либо существенных отклонений, однако при прогрессировании рака возможно:

  • Развитие анемии – снижение количества эритроцитов и гемоглобина вследствие рецидивирующего кровотечения из опухоли;
  • Лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы – следствие вторичных изменений в опухоли в виде нагноения, распада, а также при поражении метастазами костного мозга;
  • Увеличение СОЭ, связанное с наличием очага хронического воспаления, а также интоксикацией продуктами обмена опухоли.

В некоторых случаях эффективным может быть определениеопухолевыхантигенов в сыворотке крови (СЕА, СА19-9).

Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить ее наличие практически у всех больных, что связано со склонностью опухоли к кровоточивости.

Исследование желудочного сока проводится с целью определения уровня соляной кислоты, который обычно снижается при наличии злокачественного новообразования.

Основными инструментальными методами, позволяющими определить наличие опухоли желудка, являются:

  • Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией;
  • Рентгенологическое исследование с контрастированием;
  • Диагностическая лапароскопия;
  • КТ, УЗИ, лимфо- и ангиография в целях обнаружения метастазов.

Наиболее информативным методом исследования является фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС), позволяющая с помощью эндоскопа осмотреть внутреннюю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Опытный врач при проведении процедуры может установить не только локализацию опухоли, но и степень инвазии (проникновения) в подслизистый слой. Немаловажное значение имеет и возможность взятия прицельной биопсии (фрагмента слизистой) для последующего цитологического и гистологического исследования, которые становятся решающими в определении вида новообразования.

ФЭГДС является скрининговым методом диагностики рака в Японии, что сделало эту страну лидером по частоте выявления ранних форм заболевания. Именно такой подход позволяет проводить своевременную и эффективную терапию, а выживаемость больных и продолжительность их жизни после лечения остаются самыми высокими в мире.

Рентгенологическое исследование обычно проводится с использованием контрастных веществ (взвесь бария и др.). Признаками, указывающими на наличие опухоли, являются наличие дефекта наполнения контрастным веществом в виде бугристого узла при опухолях, растущих в просвет желудка.

В месте изъязвления и некроза ткани опухоли появляется так называемая раковая ниша. Характерным является изменение нормального складчатого рельефа слизистой, когда складки как бы сходятся в сторону опухоли, обрываясь в ней.

Диагностическая лапароскопия дает возможность осмотреть состояние других органов брюшной полости, возможное прорастание опухоли за пределы желудка, наличие метастатического поражения брюшины. При обнаружении возможных метастазов в процессе лапароскопии берутся их фрагменты для гистологического исследования (биопсия).

Лечение рака желудка

Ученые всего мира объединились в поисках эффективного лекарства против рака. И есть некоторые достижения, к примеру в зарубежных онкоцентрах применяется так называемая таргетная терапия — это лечение онкобольного препаратами, которые «нацелены» на раковые клетки. К таким препаратам относятся:

  • иммуноглобулины — действуют, как антитела, распознавая чужеродные клетки, являющиеся антигенами, блокируя их и «передавая» для уничтожения иммунным клеткам самого организма
  • ингибиторы ферментов  — проникают внутрь раковой клетки, нарушая ее функции и приводя к ее гибели. Применяются следующие препараты: алемтузмаб, панитумумаб, бортезониб и др.

Народная медицина при лечении рака желудка преследует несколько целей:способствовать уничтожению злокачественных клеток;

  • поддержать организм;
  • наладить работу желудочно-кишечного тракта;
  • обезопасить пациента от рецидива рака;
  • убрать неприятные симптомы заболевания

Как применять всевозможные травы, корни и подручные средства — читайте ниже.

Корень аконита

Корень аконита — это ядовитое растение, которое быстро убивает клетки рака. При этом, если не превышать дозировку, настойка аконита не вредит здоровым клеткам организма, то есть, не опасна для здоровья. Мы расскажем, как делать и применять снадобье, чтобы избавиться от рака желудка.

Возьмите 100 г корня аконита, поставьте в стеклянную посуду и залейте 500 мл кипятка. Подождите, пока вода станет чуть теплой, после чего достаньте корни и измельчите их на маленькие кусочки. Снова перемешайте растение с водой, в котором оно настаивалось, добавьте 500 мл чистого спирта, плотно закройте тару и настаивайте зелье 2 недели.

Затем процедите его и разлейте по стеклянным бутылочкам. При выполнении всех манипуляций с корнем аконита старайтесь, чтобы жидкость не попала на слизистые оболочки. Хорошо мойте руки после контакта с растением.

Лечение рака желудка корнем аконита следует проводить так: в первый день выпиваете 1 каплю настойки, разбавив ее в небольшом количестве воды, во второй день — 2 капли, в третий день — 3 капли, и так далее.

Вы должны дойти до дозировки в 10 капель (это будет на десятый день) и продолжать пить лекарство в этом количестве еще 10 дней. После этого, на 21-й день, вы начинаете уменьшение дозы — то есть, выпиваете 9 капель настойки.

Возвращаетесь к одной капли, после чего заканчиваете курс лечения рака желудка. Если во время приема капель возникли такие симптомы, как головокружение и резкий упадок сил, вы должны несколько дней продолжать пить дозу, на которой почувствовали эти неприятные признаки.

После того, как дискомфорт пройдет, опять начинаете повышать дозу согласно нашим предписаниям. Если рак желудка после одного курса прошел не полностью, вы можете повторить терапию, выдержав двухнедельный перерыв. Дополнительно можно использовать другие средства от рака желудка, о которых мы напишем ниже.

Трава очанки

Трава очанки рекомендована тем пациентам, у которых рак желудка имеет начальную стадию. Вы должны каждое утро заваривать 2-3 чайные ложки очанки стаканом кипятка и пить настой маленькими глотками.

Сироп для аппетита

Часто рак желудка связан с отсутствием аппетита. Чтобы преодолеть это неприятное явление, натрите на терке свежий хрен (около 100 г) и разбавьте полученную мякоть половиной стакана кипяченой и охлажденной воды.

Оставьте смесь настаиваться полчаса под крышкой, затем отожмите жидкость через ткань и добавьте 100 г жидкого меда. Принимайте по 1 столовой ложке снадобья 3 раза в день. Кстати, хрен прекрасно уничтожает бактерию Helicobacter Pylori, которая является косвенным виновником рака желудка.

Отвар клевера

В легких случаях лечиться от рака желудка можно отваром клевера. Чтобы его приготовить, возьмите 2 1/2 столовые ложки высушенного растения и залейте 3 стаканами горячей воды. Поставьте посудину с этой смесью на паровую баню и варите в течение 15 — 20 минут.

Потом снимите отвар и оставьте его на 10 минут настаиваться, после чего процедите. Пейте по 1 стакану снадобья 3 раза в день за час до еды. Дополнительно используйте другие средства для лечения рака желудка.

Прополис

Прополис — одно из самых известных в народной медицине средств против рака желудка и многих других заболеваний. Маслом на основе этого препарата вы можете вылечить даже самую запущенную опухоль. Главное — чтобы это масло было приготовлено по всем правилам (прополис нельзя нагревать до температуры выше 50С или смешивать со спиртом).

Лучше всего сделать прополисное масло самостоятельно: для этого нужно смешать 1 часть прополиса с 10 частями натурального сливочного масла, слегка разогретого на паровой бане. Потом полученную массу нужно процедить через капроновую ткань и хранить в холодильнике.

Чтобы избавиться от рака желудка, каждое утро натощак принимайте по 1 чайное ложечке прополисного масла, медленно растворяя его во рту. Лечение продолжайте до тех пор, пока рак желудка полностью не исчезнет.

Настой душицы

Душица полезна при многих расстройствах желудка, и помогает побороть рак на начальной стадии. Вы должны каждый день настой, приготовленный из половины чайной ложки травы и 1 стакана кипятка. Пейте по половине стакана такого снадобья 2-3 раза в день.

Крапива

Это растение содержит много витаминов А, С и К (необходимых для очистки крови), ферментов, минеральных веществ, микроэлементов, а также специфичных соединений, которые стимулируют деятельности и секрецию эндокринных желез.

Поэтому крапива улучшает аппетит, ускоряет обмен веществ, повышает тонус организма. Все это очень нужно пациентам, страдающим от рака желудка. Идеально было бы принимать чистый сок из свежей крапивы — по 1 чайной ложечке каждое утро перед едой.

Но если нет доступа к свежему растению, заваривайте по 1 столовой ложке сухих листьев и пейте по пол стакана 2 раза в день. Лечение продолжайте до тех пор, пока не почувствуете облегчения, либо пока рак желудка полностью не уйдет.

Картофельные цветки

Лечить рак желудка можно картофельными цветками, так как они имеют особые вещества, не дающие опухоли распространиться. Мы рекомендуем готовить такой настой: 2 столовые ложки засушенных цветков заливаем тремя стаканами кипятка, накрываем крышкой и настаиваем, пока жидкость не остынет.

Затем процеживаем снадобье и хорошенько отжимаем цветки через марлю. Полученный напиток пьем по пол стакана 3 раза в день. Лечебный курс продолжаем 2 недели. Если рак желудка ушел не полностью, то повторяем терапию после двухнедельного перерыва.

Настой чабреца

От рака желудка в некоторых случаях помогает всем известная трава чабрец. Нужно проварить 1 ч.л. растения в половине стакана воды на протяжение 2-3минут, охладить, процедить и принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день после еды. Лечение рекомендуется продолжать 2-3 месяца, чтобы полностью восстановить организм.

Травяной сбор

Лечение рака желудка травяными сборами дает отличный результат. Только вы должны не лениться и готовить свежее лекарство каждый день. Вот один из самых эффективных рецептов:

  • Трава спорыша — 100 г;
  • Трава хвоща полевого — 100 г;
  • Цветки адониса — 100 г;
  • Березовый гриб чага — 100 г;
  • Побеги болиголова — 100 г;
  • Корень окопника — 100 г

Все ингредиенты измельчить и перемешать. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка и оставить настаиваться 2 часа. Пейте лекарство на протяжение дня небольшими порциями. Дополнительно пользуйтесь другими средствами от рака желудка.

Сосновая живица

Живица сосны обыкновенной — это уникальный природный противораковый препарат, о котором знали еще наши прабабушки. Многих людей она поставила на ноги. Поэтому, если у вас есть рак желудка, принимайте каждое утро натощак по 5-7 г сосновой живицы. Лечение продолжайте до исчезновения всех неприятных симптомов.

Алтайские целители рекомендуют лечить рак желудка отваром из цветков подсолнечника. Для этого вам нужно собрать корзинки сразу же после созревания семян, высушить их и измельчить. Одну чайную ложку растения залейте стаканом воды и проварите на слабом огне 2-3 минуты, после чего остудите и процедите.

Корень лопуха

Корень лопуха — это уникальное растение, которое помогло многим пациентам избавиться от рака желудка. Причем, есть несколько методов его применения.

Самый эффективный способ — это кушать свежие измельченные корни майского лопуха. Естественно, такое можно проделать только в мае, поэтому для остального времени мы рекомендуем приготовить спиртовую настойку.

Рак желудка - лечение

Вам нужно будет весной собрать корни растения и засушить в темном хорошо проветриваемом помещении. Затем измельчите сырье ножом на мелкие кусочки и залейте водкой в пропорции 1:10. Закупорьте смесь пробкой и настаивайте 2 недели в темном и прохладном месте, после чего процедите.

Также от рака желудка вас спасет водный настой соцветий лопуха (1 чайная ложка на стакан кипятка). Пейте этот напиток вместо чая несколько раз в день, и через несколько месяцев вы забудете, что такое рак желудка.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

На сегодня единственный вариант устранения онкологической проблемы, увеличивающий шансы полностью излечиться рака — это оперативное вмешательство, как правило, вместе с медикаментозной и радиотерапией. Самые эффективные и распространенные методы лечения:

  1. Хирургия. Оперативное вмешательство для борьбы с раком желудка имеет несколько подвидов. При опухоли с четкими границами кардинального отдела желудка назначается резекция, при которой удаляют только часть пораженного органа. Резекцию проводят как для удаления выходного отдела, так и отдела, ближайшего к пищеводу. Также производится гастрэктомия при опухоли желудка — это лечение, в результате которого желудок полностью удаляется. Она назначается в случае, когда возникли образования тела желудка или его половины. Если рак был выявлен на 0 и 1 стадиях развития онкологии, то применение других методов лечения не требуется. В ином случае необходима комбинация химио- и радиотерапии.
  2. Химиотерапия. Медикаментозное лечение необходимо как до операции в качестве подготовки, так и после, чтобы ликвидировать дальнейшие негативные эффекты. Химиотерапия при раке желудка снижает риск развития метастазов и уменьшает опухоль в размерах. Она чаще всего используется на 2 стадии рака. Хотя за последнее время эффективность лечения химическими препаратами значительно возросла, однако без применения дополнительных способов рак не победить. В то же время она поможет снизить вероятность рецидива.
  3. Радиотерапия. Процедура применяется исключительно в комбинации с вышеупомянутыми методами. Она позволяет минимизировать воздействие раковых клеток, сохранить здоровые ткани и снизить интенсивность боли при метастазировании. Чаще всего этот метод назначается лечащим врачом на последних стадиях заболевания с целью снизить боли пациента, немного увеличить продолжительность жизни.

Народная медицина

Для достижения положительных результатов необходимо доверять только надежным источникам, всем предложениям искать подтверждающие факты. Чтобы правильно подобрать лечение рака желудка народными средствами, нужно учитывать:

  • стадию развития болезни;
  • наличие метастазов;
  • поражены ли другие органы;
  • проходили ли раньше курс химиотерапии;
  • общее состояние больного.

Популярные народные средства от рака желудка:

  1. Прополис. Он способен подавлять развитие раковых клеток и восстанавливать работу всего организма. Его употребляют в сухом виде ежедневно примерно 4 раза в день по 5 г перед едой.
  2. Капустный сок. Считается самым недорогим и доступным средством при радиоактивных воздействиях. Рекомендуется к употреблению в неограниченных количествах и дозах.
  3. Чистотел. Сок чистотела в большом количестве — это яд, поэтому его нужно пить очень осторожно. Для лечения онкологии назначают пить натощак 4 раза в день по 1 ч. л., запивая необходимым количеством воды. После 15 дня приема доза увеличивается до 1 ст. л.
  4. Березовый гриб. Если больному противопоказано хирургическое вмешательство, то применяется лечение народными средствами с помощью березового гриба. При этом локализация рака не имеет значения.

Рак желудка народными средствами лечится в тех случаях, когда пациент хочет увеличить эффективность действия других методов терапии, не желает прибегать к хирургическому вмешательству или не доверяет современным методикам. Также бывают случаи, когда традиционная медицина по тем или иным причинам просто не может помочь.

Осложнения рака желудка

Кровотечение из опухоли:

  • симптомы: внезапная слабость, тошнота, потеря сознания, черный дегтеобразный стул, рвота «кофейной» гущей или содержимым с примесью алой крови
  • диагностика: ФГЭДС
  • лечение: эндоскопическое (прижигание кровоточащего сосуда при его обнаружении) или хирургическое с лапаротомным доступом (рассечение брюшной стенки).

Рубцовый стеноз привратника — пилорического отдела желудка в месте перехода его в двенадцатиперстную кишку. Характеризуется полной или частичной непроходимостью пищи из желудка.

  • симптомы: слабость, постоянная тошнота, быстрая насыщаемость, ощущение переполненности в эпигастрии, отрыжка с тухлым запахом, многократная рвота застойным содержимым, приносящая облегчение
  • диагностика: рентгеноскопия желудка с приемом внутрь бариевой взвеси и ФЭГДС
  • лечение: хирургическое

Принципы и подходы в терапии рака

Лечение рака желудка основывается на основных принципах помощи онкологическим больным и состоит в применении хирургического метода, химиотерапии и облучения.

Основным и самым эффективным способом избавиться от опухоли является ее хирургическое удаление. Объем операции и ее вид целиком и полностью определяются локализацией, размерами, степенью дифференцировки новообразования, а также отсутствием или наличием метастазов и поражения других органов.

Возможны резекция желудка (удаление части органа) или тотальная гастрэктомия. Во всех случаях обязательным является иссечение лимфатических узлов в соответствии с этапами их поражения метастазами.

124583949949899

Резекция желудка

В случае раннего рака, не прорастающего вглубь подслизистого слоя, допускается эндоскопическая резекция участка стенки желудка с сохранением органа. При инвазии опухоли в подслизистую оболочку показана лимфодиссекция, поскольку на этой стадии уже возможны лимфогенные метастазы.

В случае прорастания опухоли в соседние органы и ткани показаны комбинированные операции с удалением всех очагов опухолевого роста.

Больным запущенными формами рака, сопровождающимися нарушением питания, продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту, а также ослабленным и пожилым пациентам, которым проведение радикального хирургического лечения может быть противопоказано, выполняют так называемые паллиативные операции, направленные на облегчение симптомов заболевания и улучшение качества жизни.

В терминальных стадиях рака желудка больных вынуждены лечить симптоматически, не прибегая к хирургическим вмешательствам.

Послеоперационный период может быть сопряжен с развитием осложнений (кровотечение, несостоятельность швов, нагноение послеоперационной раны, пневмония), поэтому важно обеспечить хороший уход и наблюдение.

Возможность рецидива опухоли после ее лечения связана с нерадикальностью операции или слишком экономным удалением пораженной части органа, когда отдельные раковые клетки сохраняются в стенке оставшейся части желудка или зоне сформированного анастомоза.

Выполнение операций на желудке является довольно сложной манипуляцией, поэтому требует высокого профессионализма со стороны хирурга.

Химиотерапия является компонентом комбинированного лечения рака, а наиболее эффективными являются 5-фторурацил, неомицин, цисплатин и др. Ввиду малой чувствительности этих опухолей к химиопрепаратам, этот метод не может быть самостоятельным и лишь дополняет другие способы.

Наиболее эффективным оказывается введение цитостатиков в сосуды, питающие стенку желудка с опухолью, или непосредственно в очаг неоплазии. При этом, местное повышение температуры (например, с помощью СВЧ) значительно улучшает результаты терапии.

Лучевое воздействие малоэффективно в отношении рака данной локализации, но возможно его применение местно в качестве компонента при комбинированном подходе.

В случаях неоперабельного рака желудка, как правило, назначаются химиотерапия, облучение и симптоматическое лечение, призванные облегчить состояние пациентов в терминальной стадии болезни. В отдельных случаях выраженной дисфагии при наличии технических возможностей выполняют паллиативные операции.

Наилучшие результаты и показатели выживаемости демонстрируют японские специалисты, что связано с использованием эффективных скрининговых программ для обследования населения. Именно японские ученые разработали схемы лечения раннего рака, добившись практически 100% выживаемости пациентов.

Во всех случаях обязательно назначается симптоматическая и поддерживающая терапия, направленная на восполнение дефицита микроэлементов и витаминов, облегчение болевого синдрома, профилактику и лечение осложнений опухоли.

Народные средства, столь популярные среди населения, не принесут ожидаемого результата. Рак желудка – не тот случай, когда заболевание можно вылечить таким способом. Многие больные отказываются от традиционного лечения, игнорируют рекомендации врачей, надеясь на целительную силу отваров из трав и т. д.

Питание при раке желудка должно носить максимально щадящий характер. Желательно употреблять легкоусвояемую пищу, исключив грубые, жареные, острые блюда, плохо поддающиеся перевариванию и усиливающие желудочную секрецию.

В целом, диета большинства больных укладывается в стол №1, предназначенный для пациентов с болезнями желудка. При необходимости назначаются дополнительно витамины и микроэлементы.

Перед операцией и после нее на некоторое время исключается прием пищи и воды через рот, чтобы избежать развития осложнений.

Причины

Многим людям интересно, каковы причины рака желудка. Различные исследования показали, что экологические факторы играют гораздо большую роль в развитии этого недуга, чем генетическая предрасположенность.

Но не совсем удалось объяснить все причины, которые повышают риск опухоли. Врачи подчеркивают важность нескольких факторов, среди которых, как правило, присутствует неправильное питание и наличие так называемых предраковых поражений.

Доказано, что развитию рака желудка способствует диета, основанная на соленой, копченой и консервированной пище. Поэтому потребление больших количеств свежих фруктов и овощей является наилучшей профилактикой этого недуга.

Еще одним важным фактором риска является курение и злоупотребление алкоголем.

Одна из причин злокачественного новообразования — инфицирование бактерией Helicobacter Pylori. Это вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, в результате чего эпителиальные клетки реконструируются и разрастаются, превращаясь в рак.

К возникновению онкологических заболеваний приводит совокупность факторов. Когда в организме происходят мутации ДНК, поврежденные клетки удаляются с помощью иммунных клеток (естественные киллеры, или NK – клетки).

Формируется первоначальный опухолевый узел, разрушающий пораженный орган изнутри, который затем прорастает в близлежащие ткани и распространяется по организму в виде метастазов в отдаленные органы. То же самое происходит и при раке желудка.

Прогноз и профилактика

Прогноз при раке желудка всегда серьезный. Учитывая, что у большинства больных он обнаруживается не на ранней стадии, продолжительность жизни невелика. Хороший результат может быть только в том случае, когда заболевание выявлено рано.

При обнаружении и лечении раннего рака желудка больные живут много лет после операции, в то время как далеко зашедшие формы не дают такого шанса, оставляя больным лишь несколько лет или даже месяцев жизни.

В целях профилактики рака желудка следует регулярно посещать врача при появлении каких-либо нарушений в деятельности желудочно-кишечного тракта. Важным аспектом является своевременное выявление и лечение хронических гастритов, особенно хеликобактерной природы, у детей и подростков.

Развитие государственных скрининговых и противораковых программ может способствовать снижению заболеваемости опухолями в целом. Необходимо обеспечить если не всеобъемлющее обследование населения, как в той же Японии, то, по крайней мере, контроль за пациентами группы риска, имеющими те или иные поражения желудка. Ежегодная фиброгастроскопия должна быть обязательной у таких контингентов.

Немаловажное значение имеет санитарно-просветительская работа среди населения, направленная на улучшение качества принимаемой пищи, формирование правильных пищевых стереотипов, информирование по вопросам роли гастрита и инфекционного фактора в возможности развития рака.

Рост благосостояния населения и доступности квалифицированной медицинской помощи также играют благоприятную профилактическую роль, поэтому в развитых странах с хорошим уровнем медицинского обслуживания заболевание регистрируется намного реже.

Приверженность здоровому образу жизни, отказ от вредных привычек должны быть естественным выбором каждого из нас.

Важно помнить, что мы сами являемся хозяевами своего здоровья, состояние которого во многом определяется нашими индивидуальными вкусовыми пристрастиями и характером употребляемой пищи. Соблюдение важнейших принципов рационального питания, исключение вредных и опасных продуктов, борьба с инфицированием НР способны свести к минимуму риск развития рака желудка.

Прогноз

Конечно же, каждого пациента интересует, сколько живут с раком желудка? Отвечаем: если болезнь обнаружена на первой или второй стадии, то согласно статистике выживаемость составляет 90 процентов. К сожалению, в нашей стране этот вид рака диагностируется лишь в 5-8 процентах случаев.

Однако, и в поздних стадиях недуг можно быстро вылечить. Как это сделать — нам подскажет народная медицина.

Сколько живут люди с таким диагнозом? Для ответа на этот вопрос необходимо помнить, что своевременное обращение к врачу – залог успеха в лечении онкологии желудка. Прогноз в данной ситуации определяется пятилетней выживаемостью.

  • Первая стадия — прогноз максимально благоприятный: 80 человек из ста выживают, а 70 % больных достигают полного выздоровления.
  • Вторая стадия — прогноз менее благоприятный, так как только 56% больных выживают в первые пять лет после постановки диагноза.
  • Третья стадия — прогноз неблагоприятный, так как выживают 38 человек из ста, остальные погибают от дальнейшего распространения рака и/или его осложнений.
  • Четвертая стадия выживаемость значительно снижается и достигается всего лишь в 5% случаев онкологических заболеваний желудка.

В заключение хотелось бы отметить, что на современном этапе развития медицины диагноз «злокачественное новообразование» в целом, и «рак желудка» в частности не является приговором. Возможности отечественной и зарубежной онкологии позволяют провести диагностику на ранних стадиях, массовый скрининг (в России это ежегодное обследование с помощью ФЭГДС) и адекватное противоопухолевое лечение, которое приведет не только к улучшению качества жизни онкобольного, но и сможет существенно ее продлить.

Пациенту важно помнить, что самодиагностика и самолечение чревато угрозой жизни и здоровью, так как только врач в процессе очного осмотра примет верное решение относительно наличия или отсутствия опухолевого поражения желудка.

Симптомы и проявления рака желудка

Клинические симптомы рака желудка зависят от стадии процесса.

О стадия: карцинома in situ, «рак на месте» — клинические проявления отсутствуют, а диагноз в большинстве случаев является случайной находкой при биопсии слизистой оболочки по поводу других заболеваний.

1 стадия рака желудка: характеризуется локализацией опухоли в слизистой оболочки без прорастания в мышечный слой стенки желудка, а также возможным поражением 1 – 2 лимфатических узлов, располагающихся вдоль органа (T1 N0 M0 или T1 N1 M0). Уже на этой появляются ранние симптомы рака желудка, к которым относятся:

  • немотивированная общая слабость
  • быстрая утомляемость
  • отсутствие аппетита
  • анемия (снижение гемоглобина, см. препараты железа при анемии)
  • выраженное похудение
  • отвращение к животному белку в пище (мясным или рыбным продуктам питания, а также к какому либо одному сорту мяса)
  • возможно длительное небольшое повышение температуры (см. причины субфебрильной температуры)
  • депрессивный эмоциональный фон

2 стадия: опухоль может либо оставаться в пределах слизистой оболочки, но при этом поражается большее количество лимфоузлов – 3 – 6, либо прорастать в мышечный слой с поражением 1- 2 лимфоузлов (T1 N2 M0 или T2 N1 M0). Появляются первые симптомы со стороны желудочно- кишечного тракта:

  • изжога (см. таблетки от изжоги)
  • чувство дискомфорта в животе
  • тошнота (таблетки от тошноты)
  • рвота, приносящая кратковременное облегчение
  • отрыжка воздухом
  • прогрессирующее похудение
  • повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм)
  • нарушения дефекации

Эти жалобы не носят постоянного характера, в связи с чем пациенты не придают должного значения их возникновению и медлят с обращением к врачу.

3 стадия: характерно прорастание опухоли не только в мышечный слой, но и через наружную оболочку желудка с поражение близлежащих тканей и органов, а также наличие ракового поражения семи и более лимфоузлов. Метастазов нет (T2 -4 N1-3 M0).

  • вышеописанные жалобы становятся ярко выраженными,
  • боль в области эпигастрия усиливается и становится постоянной,
  • пациент практически не может принимать пищу, так как она не проходит в желудок,
  • при раке кардиального, «начального» отдела желудка возникают дисфагические явления – частые поперхивания, срыгивания, необходимость запивать твердую пищу водой или принимать только жидкую пищу,
  • при раке пилорического, «выходящего» отдела желудка пища не усваивается и застаивается в желудке по несколько дней, возникают чувство быстрого насыщения, постоянной переполненности в эпигастрии, рвота застойным содержимым, отрыжка с запахом тухлых яиц.

4 стадия означает полное прорастание стенки желудка, разрушение соседних органов, поражение большого количества лимфоузлов (более 15), метастазирование в отдаленные органы и лимфоузлы — в яичник у женщин, в лимфоузлы параректальной (вокруг прямой кишки) жировой клетчатки, в лимфоузел, располагающийся в ямке над левой ключицей.

  • симптомы приобретают постоянный характер
  • больной истощен, не в состоянии принимать пищу самостоятельно, только через зонд
  • испытывает мучительные постоянные боли, купирующиеся приемом наркотических аналгетиков с кратковременным эффектом
  • организм отравлен изнутри продуктами обмена и распада опухоли, не получает необходимого количества питательных веществ извне, опухолевые клетки захватывают питательные вещества из крови больного, возникают дистрофические изменения во всех органах и тканях организма, и человек умирает.

Именно на 3 и 4 стадиях рака желудка – поздних стадиях — 80% больных обращаются к врачу, когда диагноз уже не вызывает сомнений, что значительно утяжеляет прогноз заболевания.

Начало заболевания довольно легко не заметить, потому что подобные признаки характерны для многих других желудочно-кишечных недугов. На ранней стадии рака можно наблюдать такие симптомы:

  • хроническое жжение в желудке;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • иногда — небольшая боль в животе

По мере прогрессирования болезни появляются новые симптомы рака желудка:

  • потеря веса;
  • чувство слабости;
  • рвота;
  • кровь в стуле;
  • боли в животе становятся все более интенсивными

Ранние боли чаще всего возникают в эпигастральной области — то есть, в желудочной «ямке» или в зоне выше пупка. Эти признаки появляются после еды, и исчезают, когда пациент голоден. Такая боль не утихает после приема таблеток от изжоги или пищеварительных ферментов.

Иногда рак дает чувство отвращения от употребления в пищу мяса. Когда болезнь прогрессирует, появляются патологические испражнения (стул становится смолистым, имеет черный цвет и неприятный запах, что является следствием желудочно-кишечного кровотечения).

Стадии рака желудка

В желудочной онкологии выделяют такие стадии течения болезни:

  1. Стадия 0. Предраковый период, которые довольно тяжело диагностировать. Для него характерно появление внутриэпителиального рака, поэтому злокачественные клетки можно обнаружить только во внутреннем поверхностном слое оболочки.
  2. Стадия 1. Считается самой ранней из стадий развития злокачественного образования. На слизистой образовалась опухоль, которая способна повредить мышечный слой и попасть в единичные лимфоузлы. Обнаружение онкологии на этом этапе дает большие шансы полностью ликвидировать проблему и после квалифицированной помощи вернуться к нормальной жизни.
  3. Стадия 2. Новообразование начинает прорастать во внешний слой, поражая при этом большое количество лимфатических узлов. После курса терапии на этой стадии врачи дают 50 % вероятности, что пациент сможет прожить более 5 лет.
  4. Стадия 3. Рак на этом этапе значительно ухудшает состояние больного. Раковые клетки распространяются на серозный и мышечный слои, повреждают печень, почки, селезенку, тонкий кишечник и т. п.
  5. Стадия 4. Происходит поражение соседних органов и отдаленных тканей. В большинстве случаев рак желудка 4 степени приводит к смертельному исходу, однако смерть можно отстрочить как минимум на год. Практика показывает, что только 5 % всех больных после прохождения курса терапии и борьбы с метастазами смогли прожить более 5 лет.

При своевременном обращении к врачу, который расскажет, как лечить рак желудка и назначит эффективную терапию, есть большая вероятность полностью излечиться от болезни. Если отодвигать этот период и не начинать лечение, то степень выраженности и специфика проявления рака будет постепенно возрастать. На поздних стадиях раковые клетки дадут метастазы ближайших органов и лимфатических узлов.