Жидкость в легких при раке легких лечение

0
102

Содержимое

Почему появляются отеки и жидкость в легких при онкологии

Отеки и жидкость в легких при онкологии могут встречаться как на ранних этапах развития заболевания, так и на последних. Отеки ног и других частей тела при раке могут возникать и как следствие химиотерапии. Каковые же причины и механизмы появления отеков и жидкости при раке?

Скопление избыточного количества жидкости в легких при онкологии может возникать в легочной ткани или плевральной полости. В первом случае диагностируют отек легких, во втором — плеврит. Отек плохо поддается лечению и оценивается как неотложное состояние, в то время как злокачественный плеврит можно устранить, что продлит жизнь больного.

В любом случае, отек легких у онкобольных — ситуация серьезная, поскольку способствует развитию дыхательной недостаточности.

Жидкость может скапливаться в легких при злокачественных опухолях разной локализации, но чаще всего это бывает при раке легких, поджелудочной железы, желудка, кишечника, груди, половой сферы у мужчин и женщин.

Скопление жидкости и злокачественный плеврит развиваются по разным причинам. Факторы развития плеврита:

  1. Закрывается просвет крупного бронха. Это приводит к тому, что давление внутри плевральной полости снижается, вследствие чего начинает скапливаться жидкость.
  2. Закупоривается грудной лимфатический процесс. Это затрудняет отток лимфы.
  3. Метастазы. При поражении лимфатических узлов метастазами в них нарушается лимфоотток .
  4. Увеличивается проницаемость плевральных листков.
  5. Снижается онкотическое давление крови. Это происходит, если существенно снижается уровень белка, что характерно для терминальных стадий онкологического заболевания.
  6. Осложнения как последствия операции по удалению органа или после лучевой терапии.

Жидкость в легких при раке скапливается по другим причинам.

Врачи указывают, что причины отека легких более сложные, нежели у плеврита. Основная причина отека — сильнейшее истощение организма, когда он уже исчерпал свои ресурсы. Отек легких может сопровождать сердечно-сосудистая недостаточность и другие серьезные патологии. Именно вследствие этих причин наступает смерть онкологически больных.

Злокачественный плеврит развивается по таким причинам:

  • осложнение после проведения лучевой терапии или операции по удалению пораженного органа;
  • разрастание ракового образования в расположенные по соседству лимфоузлы (или их метастазирование), в результате чего нарушается лимфоотток и скапливается экссудат;
  • резкое падение содержания общего белка (что характерно для поздних стадий болезни) и сниженный уровень онкотического давления крови;
  • высокая проницаемость плевральных тканей;
  • полное либо частичное перекрытие просвета наиболее крупного бронха. Это провоцирует падение давления в плевральной полости, из-за чего в ней собирается вода.

Что касается такой патологии, как жидкость в легких, причины и лечение в этом случае – более сложные вопросы. К развитию легочного отека приводит то, что органы перестают выполнять свои функции в результате существования онкологической опухоли.

Закрывается просвет крупного бронха. Это приводит к тому, что давление внутри плевральной полости снижается, вследствие чего начинает скапливаться жидкость. Закупоривается грудной лимфатический процесс.

Это затрудняет отток лимфы. Метастазы. При поражении лимфатических узлов метастазами в них нарушается лимфоотток. Увеличивается проницаемость плевральных листков. Снижается онкотическое давление крови.

Это происходит, если существенно снижается уровень белка, что характерно для терминальных стадий онкологического заболевания. Осложнения как последствия операции по удалению органа или после лучевой терапии.

    осложнение после проведения лучевой терапии или операции по удалению пораженного органа; разрастание ракового образования в расположенные по соседству лимфоузлы (или их метастазирование), в результате чего нарушается лимфоотток и скапливается экссудат; резкое падение содержания общего белка (что характерно для поздних стадий болезни) и сниженный уровень онкотического давления крови; высокая проницаемость плевральных тканей; полное либо частичное перекрытие просвета наиболее крупного бронха. Это провоцирует падение давления в плевральной полости, из-за чего в ней собирается вода.

Жидкость в легких — причины скопления, симптомы, диагностика и способы удаления

Чтобы справиться с проблемой, врачу недостаточно зафиксировать факт накопления жидкости в легких. Ему нужно понять, какие заболевания привели к этому осложнению.

При подозрении, что в легких жидкость, больного направляют к пульмонологу. Когда выяснится, что стало причиной проблемы, к лечению подключаются дополнительные специалисты. Например, при циррозе печени необходимо участие гепатолога и хирурга.

Первый шаг в диагностике патологии – внешний осмотр.

Врач должен обратить внимание на два характерных признака заболевания:
  • затрудненность дыхания, которая внешне проявляется в высоком поднятии грудной клетки;
  • присутствие специфических хрипов при прослушивании.

Что делать, если указанные симптомы присутствуют? Необходимо направить пациента на рентгенографию. Она показывает область скопления жидкости, если ее количество превышает 10 мл. Чтобы уточнить, как много воды содержат лёгкие, нужно пройти УЗИ грудной клетки.

Чтобы уточнить диагноз, требуются следующие лабораторные исследования:
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • пункция (это название прокола легочной области специальной иглой) с дальнейшим исследованием
  • эвакуированной жидкости;
  • анализ газового состава крови;
  • КТ грудной клетки и т.д.

По результатам проведенной диагностики врач определит, что стало причиной скопления жидкости и как необходимо лечить патологию: консервативно или хирургическим методом.

На приеме пациент должен рассказать врачу о болезнях, перенесенных в последнее время и в предыдущие годы, после этого врач осматривает грудную клетку и прослушивает фонендоскопом сердце и легкие. Дальнейшее обследование на наличие жидкости в легких может происходить такими методами:

  1. Рентгенография. Позволяет обнаружить жидкость, если ее объем составляетмл, а также опухоли и метастазы в плевре и лимфатических узлах. Ренгенография проводится и после выведения жидкости из легких.
  2. Компьютерная томография выявляет, насколько распространен опухолевый плеврит и какие специфические изменения он спровоцировал. Этот метод может обнаружить редкую злокачественную мезотелиому плевры.
  3. Ультразвуковое исследование легко выявляет выпоты. Обследуют пациента, когда он лежит на кушетке, а также в положении сидя и стоя. Положение датчиков меняют по отношению к оси тела. УЗИ диагностирует рак и оценивает состояние тканей и органов, расположенных рядом с легкими. Процедура безболезненна, не требует специальной подготовки больного и не зависит от приема пищи. Отхаркивающий препарат принимают по рекомендации врача.

Обнаружить в плевральной полости избыток жидкости современной медицине несложно. Для выяснения точной причины патологии, сопровождающей выпоты, проводят диагностическую пункцию. В грудную клетку вводится тонкая игла, забирающая небольшое количество жидкости, которую отправляют в лабораторию для изучения. Делают пункцию, если объем скопившейся в легких жидкости не велик.

В самом начале развития недуга человек совершенно не чувствует наличия лишней жидкости в плевральной полости или легких. Зачастую она обнаруживается случайным образом, когда приходит пора пройти осмотр в поликлинике. Чем больше жидкости становится, тем отчетливее проявляется следующее:

  • чувство сдавленности в районе больных легких, там же вспышки боли, внутренняя тяжесть;
  • нарастающая отдышка, становится сильнее даже при минимальных физических нагрузках;
  • мучительный сухой кашель, который периодически сменяется влажным с отхаркиванием небольшого количества мокроты.

Узнав об этих жалобах пациента, доктор должен провести:

  1. Тщательный внешний осмотр пациента (оценить степень потоотделения, силу хрипов, осмотреть вены на шее, обратить внимание на положение пациента и на кашель).
  2. Выслушивание или аускультацию.
  3. Перкуссию.
  4. Пальпацию (с целью определения частоты пульса, наполняемости вен кровью, степень влажности кожи).

Также наличие жидкости в легких может показать рентгенография. Являющаяся простой и безопасной процедурой, которая позволяет выявить основные признаки, характерные для плеврита и отека легких.

Врач производит осмотр больного, пальпацию грудной клетки. При необходимости назначается рентгенография грудной клетки. Данный вид диагностики позволяет узнать точное расположение избытка жидкости в органе.

Пункция из плевры берется для того, чтобы определить состав жидкости, которая скапливается в ней.

Диагностировать жидкость в легких может только врач. После обращения за медицинской помощью больного направляют на рентген грудной клетки. Эта процедура позволяет получить точные данные о наличии воды в лёгких. Для того чтобы определить объём скопившейся жидкости, необходимо провести УЗИ.

Установить причину воды в лёгких немного сложнее, для этого потребуются дополнительные исследования. После выявления жидкости в легких назначают:

    анализы на свёртываемость крови, биохимический анализ крови, анализ её газового состава.

Проводят диагностику заболеваний сердца, легочной артерии, назначается компьютерная томография.


Наименование услуги

Стоимость
Консультация пульмонолога Цена: 3600 рублей
Консультация пульмонолога, профессора, доктора медицинских наук Цена: 15 450 рублей
Исследование функции внешнего дыхания Цена: 3090 рублей
Рентгенография одной области  (без контраста) Цена: 4800 рублей
МСКТ органов грудной клетки Цена: 10 200 рублей

Жидкость в легких при онкологии: причины, лечение, последствия

Если жидкость в легких накоплена в незначительном количестве и лечение производится в соответствии с назначением лечащего врача, то организм человека не пострадает и негативных последствий не повлечет.

Несвоевременное удаление жидкости из плевральной полости может вызвать:

    нарушение эластичности легких; ухудшение газообмена и кислородное голодание; нарушение работы головного мозга;

Дабы не допустить серьезных последствий и осложнений, следует своевременно проводить профилактические процедуры, которые существенно снизят риск образования жидкости в плевральной полости.

Жидкость в лёгких при раке: симптомы и лечение, прогноз

Плеврит может развиваться по двум сценариям, каждому из которых свойственна своя симптоматика:

  1. При многих онкологических заболеваниях отек в плевральной области может развиться очень быстро. За несколько часов может образоваться отек. При таких случаях данную патологию часто принимают за спонтанный пневмоторакс. Данное явление требует быстрой диагностики и своевременного устранения проблемы. Могут возникать такие симптомы как:
  • Клокотание в груди;
  • Хрип и одышка;
  • Больной, из-за большого скопления жидкости, не может лечь, занять удобное ему положение;
  • Развивается изнуряющий кашель с мокротой;
  • Из-за кислородного голодания, кожа человека приобретает синеватый оттенок.
  1. Бывают случаи, когда плеврит возникает не внезапно, а развивается в течение 2-3 недель. Человек, из-за смазанной симптоматики, может и не подозревать о начале патологии. Заподозрить начало заболевание можно по следующим признакам:
  • Сухой кашель;
  • Тяжесть и чувство сдавливания в груди;
  • Человека периодически мучает одышка;
  • Чем больше накапливается жидкость, тем сильнее ощущаются боли.

Главное отличие плеврита от отека в том, что он развивается медленно, постепенно прогрессируя. Обычно его признаки побуждают больного обратиться к врачу и пройти обследование.

Жидкость в легких при раке легких лечение

Начальная стадия не сопровождается какими-либо характерными признаками и обнаруживается случайным образом. Но постепенно объем жидкости при плеврите увеличивается, что сопровождается характерной симптоматикой.

Врачи указывают на следующие признаки прогрессирующего плеврита при раке:

    дискомфортные ощущения в пораженном легком — тяжесть, давление, боль; одышка, которая со временем усиливается, причем даже в состоянии покоя; сухой кашель; возможно выделение небольшого количества мокроты.

При визуальном осмотре также заметно, что одна половина грудной клетки отстает от другой в процессе дыхания.

Злокачественный плеврит поддается лечению, поэтому вполне возможно облегчить состояние больного. Чем раньше будет диагностирован плеврит, тем больше месяцев и даже лет жизни может быть даровано человеку.

Основной симптом при застое жидкости — одышка. Она возникает вследствие того, что кровь недостаточно насыщается кислородом. При незначительном количестве жидкости одышка умеренная, но по мере наполнения лёгких жидкостью затруднения дыхания усиливаются. Дыхание у больного частое и затруднено на вдохе.

Симптомы могут различаться в зависимости от места локализации жидкости и ее объема. Чем больше объем жидкости, тем ярче проявление симптомов.

Наиболее распространенные признаки:

    приступы удушья; частая одышка. Она появляется спонтанно и без каких-либо предпосылок, чаще всего в утренние часы; учащенное дыхание; нехватка воздуха; боль в области грудной клетки, усиливающаяся при кашле; кашель с выделением слизи, в некоторых случаях — крови; онемение рук и ног; головокружение, тахикардия; синюшный цвет кожных покровов, обусловленный кислородным голоданием; в некоторых случаях появляется беспокойство, нервозность, нервные расстройства.

Самые серьезные последствия воды в легких — приступы острого удушья, которые требуют немедленного оказания квалифицированной помощи.

Точные симптомы скопления жидкости в легких зависят от ее объема и локализации.

Можно выделить следующие характерные признаки:
  • Одышка, которая вначале возникает при физической активности, а затем не покидает больного и при состоянии покоя. Ее усиление позволяет определить прогрессирование патологического процесса.
  • Слабость, снижение работоспособности. Эти симптомы не покидают пациента даже во время отдыха.
  • Кашель, во время которого выделяется слизь, пена из носа и рта. Его появление утренними часами, в период ночного сна, физических нагрузок или психологических переживаний без видимой на то причины может означать развитие отека легких.
  • Боли боковой или нижней части груди. Этот признак делается более явным в момент приступа кашля, физической работы.
  • Нарушения дыхательного ритма (явно прослушиваются хрипы, бульканье), предобморочные состояния, беспричинная потеря сознания.
  • Побледнение или синюшность кожного покрова, онемение конечностей, озноб, ощущение холода даже при комфортной температуре в помещении. Эти симптомы являются следствием кислородного голодания, которое испытывает больной.
  • Повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение (тахикардия).
  • Повышенная возбудимость, нервозность.

Симптомы патологии опасны тем, что они могут спровоцировать приступ удушья, имеющий роковые последствия – летальный исход. При возникновении подозрений на отек легких следует немедленно обратиться к врачу.

Если у человека диагностирован рак легких, репродуктивных органов, молочной железы, кишечника, поджелудочной, желудка, то его может поджидать такая проблема, как образование жидкой субстанции в полости легких либо плевры. Это случается как на ранней, так и на поздней стадии болезни.

Вода в легких появляется уже тогда, когда организм полностью истощен и не располагает резервами, чтобы сопротивляться заболеванию. Это трудноизлечимое и крайне опасное состояние, вызывающее отек легких.

Признаки и симптомы

Жидкость в легких

Отек легких относиться к неотложным состояниям. Нередко он развивается внезапно на протяжении нескольких часов и при этом требует неотложной помощи специалиста. В самом начале больной человек чувствует клокотание за грудной клеткой и недостаток воздуха. Даже на небольшом расстоянии заметны шумное дыхание и громкая одышка.

При развитии данного состояния у больного развивается ярко выраженное двигательное беспокойство, в результате которого человек становиться беспокойным и пытается найти для себя удобное положение, но никак не получается.

Кожные покровы человека становятся бледными, и через некоторое время приобретают синий цвет. Влажный кашель считается одной из основных жалоб больного человека в данном состоянии. Отмечается отхождение большого количества пенистой бледно-розовой мокроты.

При раке вода в плевральной полости скапливается на протяжении длительного времени. Часто именно признаки быстропрогрессирующего плеврита являются главной причиной, чтобы пройти медицинское обследование.

На первоначальном этапе скопление жидкости при плеврите никак не чувствуется и ее можно обнаружить совершенно случайно, например, во время прохождения профилактического медицинского осмотра.

При накоплении экссудата в плевральной полости, больной ощущает следующее:

  • кашель с небольшим выделением мокроты или просто сухой кашель;
  • пациент ощущает сдавливание в легком и тяжесть;
  • прогрессирующая одышка, которая способна усиливаться при самой малой физической нагрузке;
  • иногда чувствуется боль в поражённом легком.

При проведении визуального осмотра пациента врач обращает особое внимание на поражённую половину грудной клетки, которая явно отстает при дыхании. При выстукивании врач обнаруживает в нижних отделах грудной клетки существенное укорочение звука, а в поражённой зоне полное отсутствие шумов дыхания.

Благодаря современным методам лечения плеврит можно успешно устранить, в связи с чем должна увеличится продолжительность жизни больного человека.

Наличие жидкости в легких при онкологии характеризуется такими симптомами, как покалывание внутри грудной клетки, нехватка воздуха. Появляется отдышка, которая также затрудняет нормальное дыхание. Человек становится более беспокойным, то и дело пытается сесть или лечь более удобно, но попытки заканчиваются неудачей.

Главной жалобой пациентов при отеке легкого и скапливании жидкости считается сильный кашель.

Происходит отхаркивание мокроты, которая становится светло-розовой с пенистой консистенцией. Если присутствуют все вышеперечисленные симптомы, то к доктору требуется обратиться как можно скорее. В больнице обязательно окажут профессиональную помощь.

Плеврит бывает быстропрогрессирующим и его признаки говорят о том, что обследование в медицинском учреждении требуется обязательно, притом в ближайшее время. За последнее время медицина шагнула далеко вперед, что позволяет бороться с заболеванием эффективно и в рекордные сроки. Вовремя оказанная терапия позволяет прожить от нескольких месяцев до пары лет.

Так или иначе, нужно 1 раз в год проходить осмотр в поликлинике в качестве профилактики, чтобы предупредить болезнь и своевременно заняться излечением, дабы не произошло нежелательных последствий.

При такой болезни самое важное, это профессиональная помощь специалиста, причем чем раньше, тем лучше, ведь таким образом срок жизни человека увеличивается.

  • дискомфортные ощущения в пораженном легком — тяжесть, давление, боль;
  • одышка, которая со временем усиливается, причем даже в состоянии покоя;
  • сухой кашель;
  • возможно выделение небольшого количества мокроты.

Жидкость в плевральной полости – менее опасное явление. Сегодня существуют достаточно эффективные способы, которые помогают убрать воду и стабилизировать состояние пациента.

Обнаружить жидкость помогают характерные симптомы (в начале болезни — слабость, сухой кашель, затем развивается дыхательная недостаточность, слышится булькающий звук при дыхании, есть тяжесть со стороны, где скопился экссудат), рентгенография, УЗИ и перкуссия грудной клетки. Кроме того, проводится компьютерная томография и диагностическая пункция плевральной полости.

Наличие жидкости в легких при онкологии характеризуется такими симптомами, как покалывание внутри грудной клетки, нехватка воздуха. Появляется отдышка, которая также затрудняет нормальное дыхание. Человек становится более беспокойным, то и дело пытается сесть или лечь более удобно, но попытки заканчиваются неудачей.

Клиническая картина отека при раке

При раке легких могут отекать как ноги, так и все туловище. Отечная жидкость имеет плотную текстуру с малым количеством белка. Сопровождают отечность следующие симптомы:

    увеличение ног в объеме; кожные покровы сухие, гладкие, шелушатся; потеря чувствительности в области отека; если на отекшую ногу надавить, остается ямка.

фото 1

У больных с отеками ног или тела чаще появляются пролежни, что на фоне снижения защитных свойств кожи может привести к тяжелым последствиям.

Отеки ног при раке легких локализуются в зависимости от того, в каком положении большую часть времени находится больной. Если он больше стоит, сидит, передвигается, то отечными будут ноги, а если лежит, то поясница.

При раке легких могут отекать как ноги, так и все туловище. Отечная жидкость имеет плотную текстуру с малым количеством белка. Сопровождают отечность следующие симптомы:

  • увеличение ног в объеме;
  • кожные покровы сухие, гладкие, шелушатся;
  • потеря чувствительности в области отека;
  • если на отекшую ногу надавить, остается ямка.

Лечение гидроторакса без откачивания

Признаки и симптомы

Для начала необходимо выяснить основную причину, то есть найти месторасположение опухоли и при первой же возможности её устранить. Хирургическое вмешательство при отеке легких не проводят, используют только лечение медикаментозными препаратами.

  • сердечные гликозиды (препараты, которые способны усилить сокращение миокарда) — коргликон, сторофантин и другие;
  • препараты, которые расширяют гладкую мускулатуру бронхов (например, эуфиллин);
  • диуретики — это препараты, которые стимулируют выведение жидкости с организма вместе с мочой (например, фуросемид и другие).

Лечение злокачественного плеврита при онкологии лёгких имеет очень много отличий от методики лечения отека легких. Практически во всех случаях консервативный метод и лечение медикаментозными средствами плеврального выпота являются неэффективными.

Плевроцентез

Это хирургическая операция по механическому удалению экссудата. Проводится он под местным обезболиванием. Специалист по верхнему краю ребра в 7-ом или 8-ом межреберье при помощи тонкой инъекционной иглы осторожно прокалывает плевральную полость.

Но, эта операция не устраняет основной причины возникновения плеврита и неспособна исключить вторичного скопления экссудата в плевральной полости. Для больного повторное проведение операции плевроцетеза является очень мучительной.

Плевродез

Операция плевродеза в современной медицине пользуется огромной популярностью. Плевродез — это хирургическая операция в процессе проведения которой плевральную полость заполняют специальными средствами не допускающие вторичного образования жидкости.

При большом объеме выпотов жизни пациента может угрожать опасность. Как избавиться от жидкости в легких, чтобы улучшить состояние больного? Для этого делают плевроцентез — прокол плевральной полости специальным инструментом.

Выведение жидкости происходит с помощью шприца или трубки. Сначала откачиваютмл воды и отправляют ее в лабораторию. В плевральной области оставляют катетер, выводящий экссудат в стерильный мешок. Таким образом можно вывести до 1500 мл жидкости.

Выполняется эта процедура под местной анестезией. Плевроцентез относится к методу лечебной диагностики. Процедура устраняет обволакивание и сдавливание легкого больного водой, оно распрямляется и улучшается дыхание.

Вода в легких может вновь скапливаться. Выводиться повторно она может, но это очень мучительно для больного.

После получения результатов лабораторных исследований выпотов, врач-онколог определяет дальнейшее лечение. При раке легких эффективна химиотерапия. Венозный застой лечится намного легче, если болезнь распознана в начальной стадии.

У онкологических больных вода может возникнуть при воспалении легких, циррозе печени, сердечной недостаточности. Однако чаще всего причиной плеврита становится рак легкого, молочной железы и яичников.

Жидкость в легких при раке легких лечение

При появлении жидкости в легких при онкологии применяется лечение медикаментами. Используют препараты, перечисленные ниже:

  • препараты, которые стимулируют выход жидкостей вместе с мочой – диуретик «Фуросемид»;
  • способствующие расширению гладкой мускулатуры у бронхов, чаще всего это «Эуфиллин»;
  • активирующие частоту сокращений миокарда, подходят гликозиды для сердца – «Коргликон» или «Строфантин».

В случае если терапия при помощи медикаментов не оказала должного эффекта, обращаются к хирургическому вмешательству, операции в процессе которой происходит избавление от жидкости.

Операция носит название плевроцентез и проводится с использованием местных обезболивающих. Берется тонкая игра для инъекций, которой прокалывают плевральную полость по верхней части ребра – в 7 или 8 межребье.

К сожалению, операция не способна избавить от причин возникновения болезни, жидкости могут вновь накапливаться в полости плевры. Конечно же, можно повторить операцию снова, но человек перенесет это с большим трудом.

Лечение всегда должно начинаться с установления главной причины, которая привела к появлению жидкости в неположенных местах. То есть следует обнаружить опухоль и принять меры по ее удалению.

Если состояние пациента слишком тяжелое, то выполняют откачивание жидкости из легких. Последствия таких мероприятий зависят от степени отека. Они могут дать временное облегчение, но прогноз (учитывая, что влага собирается в легких уже на финальных стадиях рака) чаще бывает неблагоприятным.

К хирургическому вмешательству при отеке легких обычно не прибегают. Используется медикаментозная терапия. В частности, могут быть назначены такие препараты:

  • сердечные гликозиды (Строфантин, Коргликон). Они улучшают работу миокарда;
  • лекарства, способствующие расширению гладкой мускулатуры бронхов (Эуфиллин);
  • диуретики. Они выводят воду из организма с мочой (Фуросемид, Маннид).

Чтобы удалить экссудат из полости плевры, напротив, чаще используют инструментальные методы, а не действие лекарственных средств. Для облегчения состояния пациента и устранения влаги, которая может угрожать его жизни, проводят такие лечебные мероприятия:

  • плевроцентоз. Это хирургическая операция, суть которой состоит в механическом выведении воды под местной анестезией. В пространство между 7 и 8 ребрами вводится тонкая инъекционная игла. С ее помощью прокалывают плевральную полость. Затем берут другую иглу, ее подсоединяют к электроотсосу. Такие манипуляции положительно влияют на самочувствие больного, но не защищают от повторного наполнения плевры жидким экссудатом. Пациенты плохо переносят последующее проведение плевроцентеза. Кроме того, такая процедура может привести к образованию спаек, что усугубит течение онкозаболевания;
  • плевродез. Это также разновидность оперативного вмешательства. В процессе проведения процедуры в плевральную полость нагнетают особые средства (Цисплатин, Эмбихин, иммуномодуляторы, противомикробные препараты и радиоизотопы), которые предупреждают вторичное появление патологического выпота. Такие лекарства производят локальное противораковое действие.

После того как определена этиология плеврита, врачи-онкологи выбирают терапевтическую стратегию лечения. Онкозаболевания, которые чувствительны к химиотерапии, подлежат воздействию цитостатических средств.

Если появились симптомы, указывающие на жидкость в легких при онкологии, то в первую очередь прибегают к ее откачиванию. Это первостепенная мера, которая не только снимает одышку и способствует улучшению общего самочувствия человека. Такие мероприятия дают шанс больному прожить еще несколько лет.

  • Лекарственные растения (249)
  • Ароматерапия (26)
  • Современное лечение (1838)
  • Народные средства (260)
  • Лекарства из аптеки (605)

Уважаемые читатели, будем рады принять ваши благодарности, а так же критику и любые замечания. Мы вместе делаем этот сайт лучше.

Врачи выбирают метод лечения исходя из установленных причин осложнения и состояния пациента, используют в основном консервативную терапию медикаментами.

  • Диуретики (Фуросемид, Маннит и др.) справляются с отеками и ускоряют выделение вместе с мочой.
  • Инъекции (Эуфиллин) расширяют гладкие мышцы бронхов.

Фото 1. Препарат для внутримышечного введения Эуфиллин, 10 ампул по 1 мл, от производителя ОАО Дальхимфарм.

  • Препараты для сердечной мышцы (Строфантин, Когликон) стимулируют интенсивность и частоту сокращения миокардов.

Важно! Если причина скапливания жидкости – метастазы в органах дыхания, назначают химиотерапию. Сочетание препаратов с другими методами лечения помогает устранить гидроторакс у 60% пациентов.

В случае злокачественного плеврита консервативная терапия не будет результативной.

Единственный способ повысить качество жизни пациента — плевроцентез (операция, проходящая под местной анестезией и обеспечивающая отток из легких).

Хирург вводит специальную иглу в плевральную полость. Затем эту иглу изымают, помещая на ее место другую, соединенную с катетером электроотсоса.

С помощью этого оборудования из легких откачивается как можно больше жидкости. Но к несчастью, эта процедура лишь временно улучшает состояние пациента, но не устраняет причину гидроторакса.

    сердечные гликозиды (Строфантин, Коргликон). Они улучшают работу миокарда; лекарства, способствующие расширению гладкой мускулатуры бронхов (Эуфиллин); диуретики. Они выводят воду из организма с мочой (Фуросемид, Маннид).
    плевроцентоз. Это хирургическая операция, суть которой состоит в механическом выведении воды под местной анестезией. В пространство между 7 и 8 ребрами вводится тонкая инъекционная игла. С ее помощью прокалывают плевральную полость. Затем берут другую иглу, ее подсоединяют к электроотсосу. Такие манипуляции положительно влияют на самочувствие больного, но не защищают от повторного наполнения плевры жидким экссудатом. Пациенты плохо переносят последующее проведение плевроцентеза. Кроме того, такая процедура может привести к образованию спаек, что усугубит течение онкозаболевания; плевродез. Это также разновидность оперативного вмешательства. В процессе проведения процедуры в плевральную полость нагнетают особые средства (Цисплатин, Эмбихин, иммуномодуляторы, противомикробные препараты и радиоизотопы), которые предупреждают вторичное появление патологического выпота. Такие лекарства производят локальное противораковое действие.

Механизм образования

Метастазы плевры и лимфоузлов грудной области способствуют проницаемости сосудистой стенки капилляров и уменьшению лимфооттока. У лежачего больного жидкость может появиться из-за застоя в малом легочном круге кровообращения.

Как происходит венозный застой? Рядом с тонкостенной полой веной находятся артерия, трахея, бронхи и лимфатические узлы, отводящие лимфу. Когда в лимфатических узлах развиваются метастазы, мощная артерия противостоит сдавливанию, а полая вена быстро сжимается.

Застойные явления в легких могут стать результатом снижения перекачивающей способности левого желудочка сердца. При этом начинает скапливаться артериальная кровь. Венозный застой нередко наблюдается у людей, перенесших операции, травмы и вынужденных находиться в лежачем положении.

Сначала застой в легких приводит к перерастяжению сосудов, расширению пор и их давлению на ткани легких, потом образовавшаяся отечная жидкость (транссудат) выделяется в межклеточное пространство. В результате нарушается вентиляция легких.

Венозный застой вызывает кровоизлияние и разрастание соединительной ткани, которые в результате уплотняются, теряют эластичность и меняют цвет. Легкие воспаляются, образовавшаяся фиброзная ткань вызывает пневмосклероз, который влияет на альвеолы и бронхи.

При раковых опухолях жидкость в легких можно обнаружить на любой стадии. В начале скопление ее при злокачественном плеврите человеком не ощущается. Если в легких накопился экссудат, больной страдает одышкой даже при минимальных физических нагрузках, ощущает тяжесть и иногда боль в грудной области.

Особенно трудно дышится на вдохе. Кашель при этом сухой или с незначительными мокротами. Температура тела может повышаться до 38-39°С. Очень опасны возникающие периодически приступы острого удушья. В зависимости от количества жидкости и места ее сосредоточения в органе симптомы могут быть различными.

Симптомы отека легких проявляются на последней стадии заболевания, поэтому в большинстве случаев терапия не дает результатов. Этот опасный синдром возникает на фоне полного истощения и слабости организма, легочной и сердечной недостаточности, что быстро приводит к летальному исходу.

При лечении рака количество жидкости колеблется и может сильно увеличиться, что будет препятствовать дыханию «полной грудью». На фоне этого процесса у пациента возникает дыхательная недостаточность. Облегчения можно добиться, обеспечив отток экссудата из плевральной области.

Механизм развития

К основным причинам возникновения злокачественного плеврита относятся:

  1. Развитие осложнений после лучевой терапии или после проведения радикальной тяжёлой операции по удалению органов.
  2. В результате разрастания первичной опухоли в ближайшие лимфатические узлы или при поражении метастазами затрудняется лимфоотток в лимфатические сосуды происходит скопление экссудата.
  3. Низкий уровень онкотического давления крови в результате критического снижения уровня общего белка, которое наблюдается в конечных стадиях развития любой онкологии.
  4. Отток лимфы затрудняется в результате закупорки грудного лимфатического процесса в легком.
  5. Повышенная проницаемость листков плевры.
  6. Частичное или полное закрытие просвета самого крупного бронха, в результате чего внутри плевральной полости уменьшается давление и происходит скопление жидкости.

Помощь народной медицины при лечении жидкости в легких

Отвар из зерен аниса. Растворите 200 грамм меда на водяной бане, добавьте 3 ч. л зерен аниса и оставьте на огне на пятнадцать минут. Затем внесите 0, 5 ч. л соды. Принимать лекарство ежедневно, три раза в день, по одной чайной ложке.

Льняное семя, отвар. Накипятите два литра воды, добавьте 8 ст. ложек льняного семени. Настой должен настояться в течение пяти часов. После этого процедите смесь и принимайте на голодный желудок по одной столовой ложке.

Отвар с корня синюхи. Залейте одним литром воды измельченный корень синюхи и поставьте смесь на водяную баню. Когда лекарственное средство остынет, процедите. Принимать микстуру каждый день по пятьдесят миллилитров.

Целебная медовая настойка. Приобретите натуральный мед, сливочное масло, смалец, какао по сто грамм и сок алоэ двадцать миллилитров. Все перемешайте, подогрейте, но не доводите до кипения. Чтобы лекарство было приятнее на вкус перед приемом растворите его в стакане горячего молока.

Употреблять снадобье два раза в день, по одной чайной ложке. Лекарство из алоэ. Измельчите листья алоэ (150 грамм) смешайте с медом (250 грамм) и кагором (300 грамм). Настоять смесь в течение суток в темном месте, употреблять три раза в день по одной чайной ложке.

Обычная петрушка за короткий промежуток времени способна вывести накопившуюся воду из легких. Для этого надо приобрести свежие ветви петрушки (400 грамм) скласть их в емкость и залить молоком, желательно домашним (500 грамм).

После этого поставьте будущее лекарство на плиту и организуйте процесс кипения. Снадобье должно вариться на медленном огне. Когда жидкости станет в два раза меньше, отставьте емкость в сторону. Отвар принимать каждые два часа по столовой ложке.

Удаление жидкости из легких является трудным и долгим процессом. Не стоит пренебрегать лечением недуга, следует немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Не нужно самостоятельно без обследования принимать препараты, так как малейшая ошибка может стоить жизни больного.

Причины появления жидкости в легких

Почему жидкость в легких накапливается, приводя к отеку легкого? В данном вопросе выделяют две основные группы причин:

  • причины, вызывающие гидростатический отек легких (закупорка легочных сосудов; пороки сердца; попадание воздуха в плевральную полость, острая дыхательная недостаточность, например, при попадании инородных предметов в дыхательные пути);
  • причины мембранного отека легкого (пневмонии, сепсис, вдыхание некоторых газов, аспирация и прочее).

У пациента может наблюдаться скопление жидкости в легких при раке, приводящее к отеку легкого. Также при злокачественной опухоли может скапливаться осумкованная жидкость в плевральной полости, что приводит к развитию плеврита.

Жидкость в легких при онкологии – это последствие развития злокачественных опухолей легких, груди, желудка, кишечника, поджелудочной железы, органов половой системы. При запущенных стадиях рака у больных может развиваться отек ног при отказе легких.

Современные достижения медицины, а также высокий профессионализм врачей Юсуповской больницы позволяют выигрывать борьбу с раком и возвращать пациентов к нормальной полноценной жизни. Для каждого пациента курс терапии доктора определяют в индивидуальном порядке.

Скопление жидкости в лёгочной ткани — очень тревожный симптом, требующий незамедлительной медицинской помощи. Если упустить момент, то велика вероятность развития тяжёлых осложнений, которые могут закончиться летальным исходом.

Альвеолы, которые являются лёгочными структурными единицами, вместо крови, просочившейся сквозь тонкие стенки капилляров, наполняются жидкостью. Этот процесс запускается вследствие механических повреждений сосудов либо же нарушения их целостности из-за избыточного давления.

Как было отмечено, жидкость попадает в альвеолы, проникая сквозь стенки сосудов. Когда это происходит из-за того, что они истончаются, то появляется так называемая отёчная жидкость, но если вода скапливается из-за механических микротравм стенок, то речь идёт об экссудате.

Факторы, способствующие появлению воды в лёгких:

  • Воспалительные процессы, затрагивающие лёгочную ткань. Это может быть пневмония, туберкулёз либо плеврит.
  • Перебои в сердечном ритме
  • Сердечная недостаточность
  • Врождённые или приобретённые пороки сердечной мышцы
  • Перенесённые травмы головы и головного мозга
  • Морфологические изменения в головном мозгу
  • Операционное вмешательство в отделы головного мозга
  • Травма
  • Травмы в области грудной клетки
  • Попадание воздушных масс в плевральную область
  • Последняя стадия цирроза печени
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования
  • Сильная интоксикация, вызванная употреблением алкоголя или психостимулирующих веществ
  • Повышенный индекс массы тела
  • Повышенное давление
  • Почечная недостаточность

Если пациент столкнулся с одной из перечисленных патологий, ему необходимо как можно раньше обратиться за помощью нужного специалиста, что позволит минимизировать риск скопления воды в лёгких.

Состояние больного напрямую связано с объёмом жидкости, наполнившим стенки лёгких. Во время болезни отмечаются следующие симптомы:

  • Частая отдышка. Считается основным симптомом, указывающим на наличие плеврита. Постепенное прогрессирование заболевания сопровождается нарастанием отдышки. Больной при этом ощущает упадок сил. Подобные симптомы могут проявляться в относительно спокойном состоянии, а могут застать врасплох без видимых причин. При острой форме заболевания человек может начать задыхаться.
  • Чем сильнее усугубляется болезнь, тем отчётливей проявляются её симптомы. Развивается сильный кашель с выделением слизи. Начинает кружиться голова, учащается пульс, появляется немотивированное чувство тревоги. При этом человек становится беспокойным, у него может наблюдаться нервное расстройство.
  • Большинство пациентов жалуются на боль в нижней части грудной клетки. Во время сильного приступа кашля она усиливается.
  • Кислородное голодание приводит к синюшности кожных покровов.

Приступ внезапного кашля и отдышки, как правило, беспокоит больного в первые минуты после пробуждения. В течение дня кашель может быть спровоцирован стрессовой ситуацией, физическим перенапряжением или переохлаждением тела.

Образование жидкости в легких требует незамедлительной диагностики причин этой патологии и срочного лечения, ввиду того, что это может оказаться симптомом серьезного заболевания, которое чревато различными осложнениями вплоть до летального исхода.

Газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью в организме человека происходит с помощью системы органов дыхания.

Процесс захвата кислорода из вдыхаемого воздуха и выделение углекислого газа происходит в пузырчатых составляющих респираторных отделов – легочных альвеолах.

Вследствие происходящих в организме патологических процессов может случиться так, что альвеолы заполняются жидкостью, просачивающейся через стенки капилляров.

Для обеспечения нормального движения легких во время дыхательного процесса в плевральной области присутствует небольшое количество серозной жидкости.

Увеличение же интенсивности экссудации (процесс выделения воспалительной жидкости) свидетельствует о повышении проницаемости сосудов или о нарушении их целостности.

Место скопления экссудата и его количество влияют на тяжесть симптоматики и характер течения заболевания. Самыми явными симптомами наличия воды в легких являются:

  • появление одышки, ощущения нехватки кислорода, которое может возникать даже во время покоя;
  • появление кашля прерывистого характера с выделением мокроты;
  • чувство беспокойства, нервозности, сопровождаемое головокружением, обмороками;
  • возникновение болевых ощущений внизу грудной клетки.

Признаки

При отсутствии явных симптомов, характерных для образования отека, поводом для обращения к врачу должны служить такие признаки:

  • возникающие во время сна приступы одышки (указывают на дыхательную недостаточность);
  • посинение кожных покровов;
  • во время кашля отходит большое количество слизи розового цвета, которая обильно пенится;
  • приступы удушья (появляются при остром отеке).

Причины

Повреждения кровеносных сосудов, которые вызывают скопление жидкости в легких, могут быть следствием разных факторов. Самыми распространенными в медицинской практике причинами образования легочной отечности являются:

  • некоторые формы воспаления легких (туберкулез, плеврит, пневмония);
  • травмы грудной клетки, головного мозга;
  • образование злокачественных опухолей;
  • повышение давления в легочной артерии, вызванное сердечной недостаточностью;
  • заболевания, относящиеся к области онкологии;
  • нарушения работы сердца (аритмия, пороки);
  • наличие возбудителя инфекции;
  • проблемы в работе печени, цирроз (тяжелая форма);
  • токсическое отравление вследствие злоупотребления наркотическими веществами.

Одной из самых опасных причин, по которым легкие наполняются жидкостью, является развитие и прогрессирование онкологического процесса. У пациентов, у которых диагностирован рак, накопление воды происходит в тканях легких или плевральной полости.

Образование отека при онкологии свидетельствует о критическом истощении организма пациента и зачастую наблюдается на последних стадиях заболевания, когда лечение уже малоэффективно.

Причинами образования отека зачастую служит снижение уровня белка, как следствие прогрессирования онкологического заболевания.

Пациенты, которым проводилось оперативное вмешательство на сердце, попадают в группу риска появления осложнений со стороны легких.

Факторами развития отечности может служить прием сердечных препаратов, вызывающих активацию лейкоцитов и эндотоксинов.

Жидкость может скапливаться, как следствие повышения кровеносного давления, произошедшего по причине нарушения оттока крови, либо как следствие повышения проницаемости капилляров кровеносных сосудов.

Диагностика

Обнаруженные симптомы жидкости в легких требуют незамедлительного обращения к врачу.

Для постановки диагноза специалист проводит осмотр пациента, собирает информацию о жалобах и выписывает направление на прохождение комплексной диагностики.

Процесс диагностирования болезни заключается в сдаче анализа крови (биохимический, газовый состав, свертываемость) и проведении рентгенографии грудной клетки.

В случае обнаружения скопления экссудата, проводятся дополнительные обследования на предмет выявления причины его возникновения, которые могут включать:

  • измерение давления в легочных артериях;
  • диагностика работы сердечной мышцы;
  • обследование головного мозга;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • оценка функций печени.

Лечение

Причины

Способ лечения

Пневмония.

Прием антибиотиков, противовирусных средств.

Плеврит.

Антибиотикотерапия, прием глюкокортикоидов.

Травматические факторы.

Дренирование, физиопроцедуры.

Циррозные изменения печени (печеночный гидроторакс).

Прием диуретиков, трансплантация печени.

Онкологические заболевания.

Механическое удаление экссудата (плевродез, плевроцентез).

Заболевания сердца.

Прием диуретиков и оптимизаторов сердечного ритма.

Почечная недостаточность.

Удаление жидкости из легких искусственным путем.

Инфекционная природа образования экссудата требует лечения с применением антибактериальных средств. Выбор препарата зависит от чувствительности организма-возбудителя к конкретной группе антибиотиков. Для лечения традиционно используется пенициллиновая группа препаратов, которая представлена Амоксиклавом и Сультасином:

  • название: Амоксиклав;
  • описание: комбинированное средство системного действия, механизм основан на подавлении ферментной активности микроорганизмов;
  • плюсы: высокая эффективность против большинства известных бактерий;
  • минусы: нельзя принимать при дисфункции почек.
  • фото 2

    Злокачественная опухоль увеличивается и блокирует просвет бронха. В плевральной полости уменьшается давление, что способствует скапливанию.

  • Естественный отток лимфы блокируется вследствие закупоривания грудных лимфоузлов.
  • Отток лимфы нарушается также из-за метастазирования в область регионарных лимфоузлов. Происходит это при отсутствии своевременного лечения.
  • Проницаемость листков плевры усиливается из-за онкологического процесса.
  • Уровень белка в крови значительно снижается на последней стадии заболевания. Это ведет к уменьшению кровяного давления.
  • У некоторых пациентов гидроторакс проявляется как осложнение после терапии основного заболевания.
  1. Само злокачественное новообразование и метастазы в легком, которые могут быть вызваны раком других органов.
  2. Пониженный уровень давления крови. Это происходит из-за резкого снижения белка в организме, что характерно для последних стадий онкологической болезни.
  3. Появление осложнений из-за лучевой терапии, а также после серьезной операции, например, по удалению каких-либо органов.
  4. Рост первичной опухоли и поражение лимфоузлов метастазами. По причине поражения узлов метастазами лимфоотток значительно затрудняется, происходит скапливание экссудата внутри сосудов.
  5. Чрезмерно высокая проницаемость листов плевры.
  6. Закупоривания лимфатического процесса внутри легкого.

Прогноз

Признаки и симптомы

При своевременном обращении к специалистам и соблюдении всех лечебных программ и рекомендаций, прогноз при жидкости в лёгких является положительным. Сколько живут с водой в легких — это зависит от каждого конкретного случая, индивидуальных особенностей пациента, его истории болезни и отношения к своему здоровью.

При работе с вредными веществами использовать респиратор, периодически комплексно исследовать организм, а в случае появления боли в груди и спонтанной одышки — немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Продолжительность жизни при плеврите легких, который был вызван онкологическими заболеваниями, зависит от многих факторов. Его лечение не сводится только к устранению жидкости. Чтобы данный процесс не повторялся, важно избавиться от источника заболевания.

При этом большое значение имеет, на какой стадии находится опухоль, степень ее распространения. Если метастазы приобрели масштабный характер, то это намного ухудшают прогнозы на жизнь. Чтобы избежать повторного отека легких, следует соблюдать все рекомендации врача.

Гидроторакс зачастую приводит к отеку легких, а его симптомы развиваются очень быстро. Пациент испытывает усиливающиеся трудности с дыханием, кожные покровы бледнеют, появляется надрывной кашель, выделяется обильная мокрота с кровью.

Справка! Указанные симптомы вызывает и ряд других заболеваний. Точную диагностику можно получить только в квалифицированном медицинском учреждении.

Что же касается эффективности лечения, то гидроторакс, выявленный на 2–3 стадии рака, в 60% случаев излечивается полностью.

Если же скапливание жидкости развивалось на последней стадии онкологического заболевания, лечение принесет пациенту только временное улучшение качества жизни.

При наличии метастазов в органах дыхания и лимфатических узлах успех лечения снижается практически до нуля.

А пациенты живут в среднем от двух месяцев до года.

Сказать точно, сколько живут пациенты при злокачественном плеврите в случае отсутствия лечения невозможно. Если же у онкобольного развился отек легких, а медицинская помощь не была оказана, пациент зачастую погибает в течение нескольких часов.

Своевременная диагностика патологий на ранних стадиях рака позволяет рассчитывать на положительный исход.

То, какие последствия будут ждать больного из-за скопления жидкости в легких при онкологии, зависит исключительно от поставленного диагноза. Серозная жидкость, накапливающаяся в межплевральной полости в совокупности с обширным метастазированием, которое наблюдается на последних стадиях рака, делает излечение практически невозможным.

Если жидкость из легких была удалена своевременно опасности для жизни пациента нет. Но также важно помнить, что необходимо постоянно наблюдаться у врача для своевременного выявления возможных рецидивов.

Серозная жидкость, появившаяся при заболевании раком, является серьезным осложнением заболевания. Обращайте внимание на все симптомы, описанные выше, а также следуйте рекомендациям врачей – они рекомендуют сделать ту или иную процедуру не просто так. Если не провести обследование и лечение вовремя, последствия могут стать самыми плачевными.

Профилактические методы заболевания и дальнейшие прогнозы

Полностью обезопасить свой организм от накопления воды в легких невозможно. Однако придерживаясь некоторых советов, существует большая вероятность поддерживать легочные ткани в здоровом виде.

    при сердечных недугах производить систематические обследования, и прислушиваться к советам доктора; отечности легких подвержены аллергики, поэтому постоянное присутствие при себе антигистаминных препаратов, просто необходимо; на развитие болезни могут влиять химические вещества, поэтому работая с вредными факторами необходимо регулярно проводить профилактические осмотры, и работать только в респираторе.

Огромная опасность и риск заболевания исходит от никотина. При диагностировании недуга скопление воды в легочных тканях было спровоцировано ядовитыми парами. Сигарета – это первый катализатор, который возбуждает не только опасные болезни легких, но и патологические процессы всего организма.

Продолжительность жизни людей с жидкостью в легких полностью зависит от отношения к своему здоровью. Специалисты уверены, что если своевременно обратиться за помощью в медицинское учреждения, соблюдать лечебные программы и назначение доктора, то прогноз отечности легких является благоприятным.

Дать 100%-ную гарантию, что после успешного лечения отека жидкость не появится вновь, не способен ни один врач. Однако для снижения риска рецидива целесообразно позаботиться о профилактике.

Она включает следующие меры:
  • Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы необходимо проходить обследования не реже, чем раз в полгода.
  • Лицам, страдающим астмой, нужно всегда иметь при себе препараты для устранения приступа.
  • После пункции следует отказаться от вредных привычек (курение, употребление спиртного).
  • Необходимо сбалансировать рацион: исключить потребление вредных, жирных и соленых продуктов.
  • Сотрудникам химических предприятий необходимо соблюдать меры безопасности при работе с токсичными веществами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы исправим ошибку, а Вы получите к карме 🙂

Рак легких. Симптомы и признаки заболевания

Диагностировать отек легких не так сложно, если знать клиническую картину этого патологического состояния. Скопление жидкости в легких имеет следующие характерные симптомы и признаки:

  • болевые ощущения в области грудной клетки, чувство сдавленности – это первые признаки острого отека легких;
  • затрудненное дыхание и одышка. При этом больному тяжело не только вдыхать воздух, но и выдыхать;
  • синюшность кожных покровов;
  • учащенное сердцебиение и холодный липкий пот;
  • сухой кашель, переходящий во влажный с мокротой розового цвета;
  • частое, громкое и прерывистое дыхание;
  • при развитии отека легкого наблюдается снижение артериального давления, пульс при этом слабо прощупывается.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков необходимо обращаться за консультацией к врачу. Опытная команда докторов Юсуповской больницы в кратчайшие сроки проведет обследование и назначит эффективное лечение.

Отек легких считается неотложным опасным состоянием, симптомы которого развиваются стремительно (за пару часов).

Пациент начинает судорожно заглатывать воздух ртом, ощущение нехватки кислорода. В грудине появляется характерное бульканье (клокотание). Также больной начинает метаться и беспокоится, безуспешно искать положение, при котором дыхание могло бы нормализоваться. Врач со стороны отмечает шумное с присвистом дыхание, тяжелую отдышку, расширенные зрачки.

Чем больше накапливается жидкости в легких, тем стремительнее развиваются и другие симптомы:

  • кожные покровы пациента бледнеют, а со временем развивается цианоз (синюшный оттенок кожи);
  • появляется надрывной влажный кашель;
  • выделяется обильная пенистая мокрота с кровянистыми примесями.

При наблюдении этих признаков необходимо немедленно начать квалифицированное лечение и провести манипуляции по восстановлению дыхания, так как велика вероятность летального исхода.

Злокачественный плеврит развивается планомерно и медленно. Жидкость в легких при раке накапливается годами, поэтому иногда предварительная диагностика прогрессирующего плеврита позволяет обнаружить новообразование. Успешная терапия позволяет пациенту прожить много месяцев и даже лет.

На первой стадии накопление экссудата никак не ощущается пациентом, и заболевание может быть выявлено случайно (как правило, при ежегодном профосмотре). По мере наполнения плевральной полости появляются характерные признаки:

  • тяжесть в груди, ощущение давление и инородного тела;
  • колющие и ноющие боли в зоне пострадавшего легкого;
  • отдышка, которая учащается при длительной ходьбе и небольшой физической нагрузке;
  • надрывной кашель, который не проходит длительное время;
  • выделение мокроты.

Рак легких является опасным заболеванием с низким прогнозом выживаемости, при котором развиваются серьезные осложнения. Жидкость в легких при онкологии накапливается как в самой ткани (что приводит к отеку органа), так и в плевральной полости (возникает плеврит).

Механизм развития

Симптомы отека легких проявляются на последней стадии заболевания, поэтому в большинстве случаев терапия не дает результатов.

Этот опасный синдром возникает на фоне полного истощения и слабости организма, легочной и сердечной недостаточности, что быстро приводит к летальному исходу.

При интенсивной и дорогостоящей терапии можно достичь временного облегчения, но долго пациенту с данным диагнозом не прожить.

Плеврит при онкологическом процессе можно устранить, что позволит продлить жизнь пациенту. Плевральная полость представляет собой зону между листками плевры.

Первый листок покрывает легкие снаружи, обеспечивая минимальную защиту и герметичность содержимого. Второй листок выстилает внутреннюю область грудины.

Причина заболевания

  1. В процессе увеличение новообразования закрывается просвет крупного бронха. В результате уменьшается давление в плевральной полости и экссудат постепенно накапливается.
  2. Также происходит закупоривание грудных лимфоузлов, что препятствует естественному оттоку лимфы из области.
  3. Если не обеспечить своевременное лечение, первичное новообразование прорастает в регионарные лимфоузлы, или же наблюдается активное метастазирование в область. В связи с этим отток лимфы в сосуды нарушается.
  4. На фоне ракового процесса проницаемость листков плевры усиливается.
  5. На 3-4 стадии заболевания резко снижается уровень белка в крови, что приводит к уменьшению кровяного давления.
  6. Плеврит или отек легких может быть результатом осложнений лучевой, радио- или химиотерапии, хирургического вмешательства по удалению опухоли и патологических тканей .

Все причины появления жидкости в легких сложные, требуют тщательной и своевременной диагностики, профессионального лечения пульмонологом и онкологом.

Признаки и симптомы

Если пациент обнаружил вышеперечисленные симптомы, необходимо немедленно обратиться к онкологу, который даст направление на обследование к узкоспециализированным врачам: ЛОРу, пульмонологу и другим.

Каждый из врачей проводит стандартный сбор анамнеза и первичный осмотр (визуальный, а также пальпация грудной клетки). При визуальном осмотре доктор определяет отставание пораженного легкого при акте дыхания.

При подозрении на плеврит лечащий врач назначает рентген органов дыхания. Затенение области на снимке и горизонтальный уровень скопление экссудата позволяет поставить диагноз и назначить дополнительные исследования.

  1. УЗИ грудной клетки, КТ. Позволяют выявить истинную причину развития патологического состояния.
  2. Диагностическая пункция. Забор жидкого содержимого позволяет с помощью гистологического и цитологического исследования подтвердить онкологический характер патологии.

Лечение патологических состояний проводится с учетом установленных причин и симптоматики, что позволяет продлить жизнь онкобольного.

Врачу необходимо знать, где именно расположено первичное новообразование при раке легких и степень метастазирования в органы дыхания, регионарные лимфатические узлы.

При отеке легких, прежде всего, применяется консервативная терапия медикаментами.

  1. Диуретики. Специальные противоотечные компоненты, позволяющие ускорить выделение экссудата вместе с мочой. Примеры препаратов: Фуросемид, Маннит и другие.
  2. Таблетки и инъекции, позволяющие расширить и привести в тонус гладкие мышцы бронхов. Наиболее часто назначается Эуфиллин.
  3. Препараты для сердечной мышцы, которые стимулируют интенсивность и частоту сокращению миокарда. Популярные гликозиды: Строфантин, Когликон и другие.

Хирургическое лечение отека не предусмотрено.

Методы лечения

Если же был диагностирован злокачественный плеврит, тактика лечения будет кардинально отличаться. В этом случае медикаментозная терапия не дает положительных результатов.

Радикальным способом улучить состояние пациента является операция, обеспечивающая отток жидкости в легких при онкологии.

Плевроцентез можно проводить под местной анестезией. Врач с помощью специальной иглы прокалывает плевральную полость, которая располагается в зоне 7-8 межреберья. Далее инъекционная игла извлекается и помещается другая, которая соединяется с катетером электроотсоса. Чем меньше жидкого содержимого остается d легких, тем лучше себя чувствует пациент.

Современные разработки в области онкологии позволяют применять более эффективную операцию – плевродез. Врач заполняет плевральную полость специальными компонентами, которые препятствуют накоплению жидкого содержимого. Из склерозирующих медикаментов используют:

  • антимикробные препараты и антибиотики (например, Тетрациклин, Делагил);
  • цитостатики (Эмбихин и Валезид);
  • модуляторы иммунитета (Интерлейкин);
  • радиоизотопы.

Прогнозы

Прежде чем лечить онкобольного пациента, врач проводит разъяснительную беседу и знакомит с возможными осложнениями и последствиями, после чего получает обязательную расписку по установленной форме. Это необходимо для защиты медицинского персонала, так как даже эффективное и своевременное лечение плеврита или отека может привести к неизбежному в случае онкологии летальному исходу.

Согласно статистике, своевременная терапия плеврита позволяет в 50% случаев продлить жизнь больного и улучшить ее качество. Если симптомы были выявлены на 2-3 стадии рака, то существует шанс спасти пациента и дать возможность прожить долгие годы и даже десятилетия.

Если же плеврит или отек развился на последней стадии, лечение может быть затруднено и приносит непродолжительное облегчение. При наличии метастаз в органы дыхания и регионарные узлы прогноз выживаемости неблагоприятный – от 2-3 месяцев до года.

Химиотерапия при раке легких

Основным ярко выраженным признаком рака легких является кашель. Больной кашляет постоянно и сильно. Почему при онкологических заболеваниях дыхательных путей больного мучает кашель? Прямые причины кашля могут быть следующие:

  • увеличенные лимфатические узлы оказывают давление на бронхи;
  • в плевральной полости скапливается выпот;
  • увеличиваются размеры опухолей на листах плевры;
  • следствие химиотерапии.

В начальной стадии болезни появляется короткий кашель — регулярное покашливание, которому зачастую не придают особого значения. Кашель с примесью крови, надсадный, с болью в области груди свидетельствует о наличии онкологических изменений в легких.

  • выпивать до 9 стаканов воды в сутки;
  • применять увлажнители воздуха;
  • выполнять рекомендации врача;
  • избегать раздражителей, провоцирующих приступы кашля (холод, напряжение горла, пыль, курение).

У лежачих больных приступы кашля наступают гораздо чаще, чем у тех, кто ведет полноценную жизнь. После еды может появиться удушливый кашель. Застой крови провоцирует возникновение сердечного кашля — сухого и продолжительного.

Жидкость в легких при раке легких лечение

Лежачим больным необходимо проводить профилактику застойных явлений в легких, а именно:

  • делать массаж груди, улучшающий кровообращение;
  • менять положение функциональной кровати;
  • изменять положение больного;
  • надувать воздушные шарики.

Плеврит появляется в 2 раза чаще у курящих. 2 пачки сигарет в день в течение 10 лет увеличивают вероятность появления опухоли легких в 25 раз. Канцерогены, выделяемые при сжигании табака, оседают в легких навсегда. Курение — это тот фактор риска появления рака легких, на который человек может повлиять.

Почему развивается и чем опасен гидроторакс лёгких?

Симптомы, виды, первая помощь и лечение эмпиемы плевры

Жидкость в легких: причины возникновения и методы лечения

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.