Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

0
303

Содержимое

Что такое псориаз?

или псориатическая артропатия – воспалительное поражение суставов, которое возникает на фоне псориаза кожи. Осложнения со стороны суставов развиваются у 7% больных псориазом. Псориаз суставов поражает людей в возрасте 30-50 лет, но может развиваться и у детей, начиная с 3-х летнего возраста. Иногда изменения в суставах развиваются быстро, на протяжении первого года болезни, но чаще этот процесс длится 3-10 лет. При прогрессирующем течении заболевание может привести к

Причины развития псориаза суставов до сих пор остаются спорными. Среди них:

  • Генетические – у 40% больных есть родственники с псориатическим поражением суставов, что дает основания считать, что болезнь передается по наследству. Установлен ген, отвечающий за развитие этого нарушения – ФНО-альфа.
  • Сбой работы иммунитета после вирусных или бактериальных инфекций.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка. Жители экологически неблагополучных регионов больше подвержены псориатическому артриту.

Начало обычно острое – утром больной замечает, что суставы болезненные и ухудшилась их подвижность. В некоторых случаях за несколько дней до этого развивается общая слабость, разбитость. Также появляются:

  • Резкие боли в суставах. Боль усиливается в покое и по ночам. Днем сустав «разогревается» и боль уменьшается. При прощупывании суставов человек чувствует умеренную болезненность.
  • На первом этапе поражаются межфаланговые суставы, далее воспаление может распространиться на плюсне- и пястно-фаланговые суставы кисти, локтевые, плечевые, суставы стопы и коленные. Реже поражается позвоночник и крествово-подвздошные суставы.
  • Умеренная отечность суставов связана со скоплением жидкости в синовиальной сумке и отеком окружающих мягких тканей.
  • Кожа над суставами краснеет, становится горячей на ощупь. В тяжелых формах приобретает синюшный оттенок.
  • Мышечные боли в области пораженных суставов вызваны воспалением фасций (оболочек из соединительной ткани, покрывающих мышцы).
  • Боли и припухлость в области сухожилий, которые имеют отношение к пораженным суставам, вызваны аутоиммунным воспалением. Постепенно происходит утолщение мягких тканей по ходу сухожилия – «сосискообразное» опухание пальцев.
  • Псориатический артрит в 70% случаев развивается на фоне поражений кожи. Высыпания обычно локализируются в паховой области, в зоне пупка, в волосистой части головы. Выявляются папулы, покрытые серебристо-белыми чешуйками, которые сливаются в бляшки.

В зависимости от симптомов, выделяют 5 форм течения псориатического артрита.

  • Олигоартрит с асимметричным вовлечением суставов – самая распространенная форма болезни (70% случаев). На кистях и стопах не симметрично поражается не более 4-х суставов. Суставы отечные, со временем происходит сосискообразное опухание пальцев.
  • Ревматоидоподобный симметричный артрит (15%) – симметричное поражение пальцев кисти на обеих руках. Страдают пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.
  • Обезображивающий (мутилирующий) артрит (5%) – тяжелое поражение, когда в результате остеолизиса (разрушения костной ткани) происходит необратимая деформация пальцев кистей и стоп. Пальцы укорачиваются и искривляются. Также может произойти деформация кисти, которая приобретает характерную форму «рука с лорнетом».
  • Псориатический спондилит (5%) – поражение позвоночника, часто развивающееся на фоне тяжелых поражений кожи. На начальном этапе возникают сильные боли в поясничном отделе. Далее воспаление «поднимается» в грудной и шейный отдел. Поражаются суставы, находящиеся между позвонками и ребрами. Искривляется спина, у больного формируется характерная «поза просителя».
  • Артрит, поражающий дистальные межфаланговые суставы (5%) – поражаются исключительно суставы пальцев, расположенные возле ногтей.
  • Повышение в анализе крови С-реактивного белка происходит только при обострении псориатического артрита.
  • Изменения на рентгене заметны лишь через несколько лет после начала заболевания. На снимках отмечаются несимметричность конечностей, возможно искривление пальцев, разрушение или утолщение кости у пораженных суставов. Сужение или расширение щелей между суставными поверхностями.

1.      Нестероидные противовоспалительные препаратыотличаются сильным обезболивающим действием, снимают боль и отек в месте воспаления. Метиндол (1 таблетка в сутки) или Диклофенак принимают после еды 2-3 раза в день.2.      Глюкокортикостероиды вводят в полость воспаленных суставов. Растворы Гидрокортизона, Кеналога или Метипреда врач вводит с помощью шприца внутрь суставной сумки.3.

псориаз на языке фото

Базисные противовоспалительные препараты оказывают иммунодепрессивное действие, снижают иммунную атаку на суставы. Их назначают при отсутствии эффекта от первых двух групп препаратов. Используют Метотрексат, Лефлуномид, Циклоспорин-А. Дозы подбираются индивидуально, чтобы не вызвать чрезмерное угнетение иммунитета.

При псориатическом артрите антибиотики неэффективны, поэтому они не назначаются. Больным рекомендуется активный образ жизни. В период стухания симптомов показано санаторно-курортное лечение.

Псориаз – это широко распространенное хроническое кожное заболевание, характеризующееся мономорфной сыпью из плоских папул, имеющих тенденцию к слиянию в крупные бляшки, которые очень быстро покрываются рыхлыми серебристо-белыми чешуйками.

Псориаз характеризуется периодами ухудшения состояния (рецидивами) и временного благополучия, когда проявления болезни становятся меньше. Эта болезнь не является инфекционной и больной не опасен для окружающих. Потому что появление псориаза не связано с микроорганизмами.

Как правило, псориаз не нарушает привычный ритм жизни заболевшего человека. Единственное неудобство – шелушения и воспалительные процессы на коже. К сожалению, вылечиться от данного недуга невозможно, но приостановить его развитие или предотвратить появление рецидивов вполне реально. Для этого достаточно выполнять все назначения врача и проходить систематическое лечение в стационаре.

Заразен ли псориаз?

Псориаз абсолютно не заразен. Ни единого случая передачи болезни от человека к человеку не зафиксировано. Возбудителями болезни являются не инфекции и микробы, которые для окружающих потенциально опасны, а лейкоциты, вырабатываемые организмом больного.

Здоровому человеку заразиться псориазом от больного невозможно. Псориаз не передаётся:

  • При контакте с кожей, через использование одних бытовых предметов с больным (постельного белья, полотенца, посуды).
  • Через слюну, пот.
  • Половым путём.
  • При уходе за больным.
  • Через кровь.

Как начинается псориаз: первые признаки фото

В большинстве случаев определить псориаз довольно просто, ведь заболевание не похоже на другие кожные патологии. Аллергические высыпания имеют меньшую калибровку по сравнению с пятнами псориаза, к тому же история болезни показывает, что пациенты практически не страдают отеками кожи, как при аллергии

Начальные симптомы и признаки псориаза отличаются главными особенностями, на которые и будет опираться врач при постановке диагноза:

  • появление ограниченного пятна розового цвета различной интенсивности;
  • кожный зуд в районе псориатического поражения;
  • отшелушивание большого количества эпидермиса различного размера;
  • характерный белесый цвет шелушения;
  • появления сгруппированных грязно-белых или серых корок, не выходящих за границы псориатического пятна;
  • сухость кожного покрова.

Для псориаза характерны три отличительных признака:

  1. «Эффект стеаринового пятна». При проведении соскабливания бляшки мелкие и прозрачные чешуйки легко отслаиваются.
  2. «Эффект терминальной пленки». Если удалить чешуйки, то кожа на этом месте будет тонкой, блестящей, а также она будет красной.
  3. «Эффект кровавой росы». После соскабливания на коже выступают малюсенькие капельки крови.

Причины псориаза

На сегодняшний день нет однозначного ответа на вопрос: «почему появляется псориаз?». Ученые выдвигают несколько теорий.

  1. Псориаз – аутоиммунное заболевание. В его основе сбой в работе иммунитета. Иммунные клетки Т-киллеры и Т-хелперы, функция которых защищать организм от вирусов, бактерий и опухолевых клеток, по какой-то причине проникают в верхние слои кожи. Тут они вырабатывают медиаторы воспаления – вещества, которые «запускают» воспалительную реакцию. Ее результатом становится усиленное деление клеток кожи и их размножение (пролиферация).
  2. Псориаз – это заболевание, которое вызвано нарушением роста, деления и созревания клеток эпителия — кератиноцитов. Результатом таких изменений в коже становится нападение иммунных клеток Т-лимфоцитов и макрофагов на больные клетки кожи.

Болезнь обычно имеет хроническую форму. Он развивается по таким причинам:

  1. Ослабление иммунитета. Неправильные иммунные процессы приводят к утолщению кожи, в результате чего постепенно начинает развиваться хроническая форма заболевания.
  2. Генетическая предрасположенность. Вероятность поражения кожных покровов достаточно высокая, если хотя бы один из родителей страдал псориазом.
  3. Нервные расстройства и эмоциональные потрясения. Это один из самых серьезных факторов к развитию данного кожного заболевания.
  4. Нарушение гормонального фона. Патологические изменения в эндокринной системе дают стартовый толчок к появлению первых признаков псориаза.
  5. Нарушение обменных процессов в организме. Это связано с недостатком витаминов и других полезных веществ.
  6. Наличие паразитарных болезней. Токсические вещества, которыми отравляют различные виды гельминтов организм человека, могут спровоцировать поражение кожных покровов.

Современная медицина точной причины развития данной патологии до сих пор не обнаружила. Чаще всего специалисты находят взаимосвязь нарушений иммунной системы и псориатических высыпаний.

Развитию псориаза способствует ряд причин. Они могут заключаться в нарушенной барьерной функции кожи. Речь идет о механическом травмировании или раздражении, трении и давлении на кожу. Контакт с различными веществами, излишняя сухость поверхности кожи или образовавшиеся инфицированные очаги на коже также могут служить причинами развития данного заболевания.

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Перенесенный стресс (физический или психический) или стрептококковая инфекция также ведут к появлению первых признаков псориаза, следовательно эти факторы также служат причинами его развития. Специалисты утверждают, что достаточно часто с жалобами на псориаз люди обращаются после климатических изменений и смене времени года. Не случайно отмечено, что в теплое время года количество больных псориазом резко сокращается, а с наступлением холодов, наоборот, возрастает.

Причиной ухудшения течения хронического псориаза может стать прием ряда лекарственных препаратов. Некоторые из них даже провоцируют первичное возникновение заболевания. Не менее распространенными причинами, которые утяжеляют течение псориаза являются проблемы, связанные с чрезмерным потреблением алкогольных напитков, избыточным весом или ожирением, неправильным питанием.

Использование большого количества бытовой химии, парфюмерии и т. п. также провоцирует обострение заболевания. Достаточно серьезной причиной псориаза является наличие ВИЧ-инфекции или СПИДа. Люди с изначально тонкой, сухой кожей с повышенной чувствительностью страдают от псориаза гораздо чаще людей с жирной кожей.

Ученые и медики склоняются к нескольким наиболее вероятным факторам, которые приводят к возникновению проблемы:

  1. Нарушения в работе иммунной системы, при которых эпидермис получает неверный сигнал о необходимости увеличения количества своих слоев и клеток.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Проблемы с эндокринной системой.
  4. Нарушения в работе клеток, отвечающих за выработку меланина.
  5. Длительное эмоциональное напряжение или частые стрессовые ситуации.

ВАЖНО! При наличии проблемы у родителя вероятность появления псориаза у ребенка очень высока. Если же заболеванию подвержены оба родителя, то риск передачи псориаза по наследству значительно увеличивается.

Появление псориаза на лице является нетипичным проявлением заболевания. Чаще всего причиной появления заболевания могут служить отклонения, возникшие в работе эндокринной, либо иммунной систем. На лице в основном поражаются щеки, веки. Но также немалая доля заболеваний приходится на слизистые оболочки глаз, рта.

Особенно сложным проявлением псориаза является поражение слизистых оболочек рта, так как усложняется процесс лечения. Любые лекарственные средства, попадая в рот, вызывают дискомфорт. При заболевании в процесс болезни вовлекаются края губ, поверхность языка, внутренняя поверхность губ и щек. Данный вид болезни носит название пустулезного.

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Псориаз на губах да и на лице развивается достаточно быстро. Чаще всего поражается нижняя губа, но бываю и случаи поражения верхней. Главным и первым признаком проявления болезни являются гнойники поражающие поверхность губ.

Эта болезнь является полиэтиологичной, с яркой клинической симптоматикой. Важно установить истоки нарушения, вызвавшие развитие данного заболевания.

Псориаз может появиться в детском или взрослом возрасте, у лиц женского или мужского пола, первая стадия — сыпь выглядит как приподнятые над кожным покровом сухие красные пятна, называющиеся псориатические бляшки. Часто данная сыпь образуется на локтях, где коленные сгибы, возможен псориаз на ягодицах или псориаз под мышками – участки сильного трения.

Нарушение способно проявиться на тканях наружных половых органов, на волосистой области головы, на подошвах/ладонях. Возможно образование сыпи на лице. На начальной стадии на теле данная сыпь чешется, характеризуется волнообразным протеканием, с обострениями, ремиссиями. Вследствие отсутствия лечения болезнь может распространиться на другие кожные участки тела. Тяжесть заболевания варьируется – от локальных повреждений до полного покрытия кожных тканей бляшками.

Болезнь, как правило, проявляется у людей в возрастном периоде до 25 лет. Вызвать данное нарушение способны разные факторы – стрессы, ослабленный иммунитет, наследственность и тд. Точные причины, провоцирующие появление данного заболевания, до сих пор медицинским специалистам не известны.

Основные явления, вызывающие образование патологии:

  • Вредные зависимости (алкогольные напитки, курение);
  • Аллергия;
  • Смена климатических условий;
  • Продолжительное использование медикаментозных средств;
  • Увеличенная сухость кожного покрова;
  • Разные инфекции;
  • Травмирование кожных тканей – ожоги, механические повреждения;
  • Наследственность;
  • Стрессы, психоэмоциональные нарушения;
  • Переохлаждение тела, перегрев.

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Причина возникновения псориаза неизвестна, но спровоцировать болезнь могут иммунологические сдвиги в организме (аутоиммунная агрессия), неврологические расстройства, нарушения обмена веществ. Способствуют возникновению псориаза наследственность, снижение иммунитета после болезней, стрессы.

Факторы, которые способствуют развитию псориаза:

  • наследственная предрасположенность;
  • тонкая сухая кожа;
  • внешние раздражающие факторы;
  • излишняя гигиена;
  • вредные привычки;
  • прием некоторых препаратов может спровоцировать болезнь (бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные и антималярийные препараты);
  • инфекции (грибки и стафилококк);
  • стрессы.

Международный день псориаза (World Psoriasis Day) отмечается ежегодно 29 октября под патронатом Международной федерации ассоциаций псориаза (IFPA). Впервые этот день отмечался в 2004 году. 

Этиология (причина) псориаза не известна!!!

Для начала я расскажу про патогенез (механизм развития) заболевания, а потом расскажу о возможных причинах.

Конкретной причины появления заболевания – нет. Имеется масса факторов, которые могут привести к развитию псориаза. Однозначного мнения о той или иной причине в дерматологии не существует. Версий много. Большинство дерматологов придерживаются мнения, что заболевание имеет генетическую предрасположенность. Однозначно утверждать или отрицать, что наследственность является главной причиной – нельзя. Известны случаи, когда псориазом болела вся семья.

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Другими словами можно сказать так: если мама болеет псориазом, то необязательно у ее потомства однозначно должны наблюдаться признаки данного заболевания. Но исключить генетической предрасположенности тоже нельзя. Например, если бабушка страдает данным недугом, то не исключено, что внуки никогда не встретятся с диагнозом псориаз. Вопрос о причинах развития заболевания на уровне генов остается открытым и по сегодняшний день.

Следующий фактор, который, по мнению многих дерматологов, может спровоцировать появление псориаза, — заболевание эндокринной системы. Например, нарушение функций надпочечников, сахарный диабет, нарушение функций гипофиза. Процент наличия признаков псориатической болезни у страдающих патологиями в эндокринной системе людей, достаточно высок. Поэтому связь между заболеваниями существует и доказана многочисленными примерами.

Кроме вышеперечисленных причин, существует масса эндогенных факторов. Например:

  • Перенесенные заболевания инфекционного характера, например, ангина. Согласно статистике, 17% опрошенных больных считают, что псориаз – следствие осложнения ангины.
  • Хронические инфекционные патологические процессы, такие как: ларингит или тонзиллит, также могут спровоцировать псориатическую болезнь.
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов: интерфероны, НПВС, бета-блокаторы и другие.
  • Как не странно звучало, но беременность тоже может привести к развитию псориаза. В организме женщины происходят значительные гормональные изменения, которые нередко запускают, дремлющий в организме, патологический процесс.
  • Нельзя исключить отрицательного влияния на организм человека чрезмерного потребления ультрафиолетового излучения, то есть длительное нахождение под палящим солнцем или частое посещение солярия.

Клиническая классификация

Заболевание делится на две большие группы: пустулезный и непустулезный псориаз.

Непустулезный псориаз

  • обыкновенный (вульгарный) или простой псориаз (бляшковидный псориаз, хронический стабильный псориаз)
  • псориатическая эритродермия или эритродермический псориаз
  • пустулёзный псориаз фон Цумбуша или генерализованный пустулёзный псориаз
  • пальмоплантарный псориаз (пустулёзный псориаз конечностей, хронический персистирующий пальмоплантарный     пустулёз)
  • аннулярный пустулёзный псориаз
  • ладонно-подошвенный псориаз
  • герпетиформное псориатическое импетиго
  1. Легкий – поражено меньше 3 % кожи.
  2. Средней тяжести – 3-10% кожных покровов покрыто псориатическими бляшками.
  3. Тяжелый – есть поражения суставов или вовлечено больше 10% кожи.

Как правило, болезнь делится на 2 основных типа:

  • Пустулезный;
  • Непустулезный (простой).

К пустулезной форме относятся следующие разновидности данной патологии:

  • Псориаз Барбера;
  • Аннулярная форма пустулеза;
  • Псориаз на ступнях/ладонях;
  • Псориаз фон Цимбуша.

Непустулезный вид заболевания характеризуется хроническим развитием, к нему причисляют эритродермический псориаз, главная симптоматика – поражение большого кожного пространства.

Отдельно выделяют:

  • Псориаз Напкина;
  • Себорейноподобнй вид болезни;
  • Лекарственно-индуцированный тип нарушения;
  • «Обратный псориаз» — появляется на сгибах.

Локализация болезни может быть разной:

  • Псориаз на груди – у лиц мужского пола – это бляшковидная вульгарная форма, для нее характерно образование бляшек с чешуйками, шелушение, сухость. У лиц женского пола патология проявляется в виде сыпи под грудью, сопровождается разными инфекциями;
  • Псориаз складок – у людей, страдающих ожирением, часто его симптоматику принимают за аллергию;
  • Псориаз на животе – крупная сыпь на всем кожном покрове данного участка, обычно проявляется вследствие беременности женщины. Исчезает самостоятельно, по завершению вынашивания малыша;
  • Псориаз на спине – обычно наблюдается в области лопаток, в нижней части спины. Появляется с сильным зудом. Бляшки способны сливаться, увеличивая участок повреждения;
  • Псориаз на шее – вульгарная, каплевидная форма болезни. Бляшки расположены на участке роста волос. Образование ярко-красной сыпи;
  • Псориаз на ягодицах — обычное проявление данной патологии, из-за повышенного трения, давления;
  • Псориаз на языке – им страдают около 3% больных данным заболеванием, с редкими папулами, налетом на поверхности языка;
  • Псориаз под мышками – пот раздражает кожный покров, также трение о предметы одежды, все это провоцирует появление патологии;
  • Псориаз костей – тяжелая форма данного заболевания, сначала поражает мелкие суставы, потом крупные. Способна привести к инвалидности.

Протекание болезни, признаки начальной симптоматики заболевания определяют тип нарушения:

  • Псориаз кожного покрова лица, на руках/ногах, локтях, суставах;
  • Ониходистрофия (ногтевой псориаз);
  • Бляшковидная форма;
  • Подошвенный тип;
  • Пустулезная форма;
  • Каплевидный вид;
  • Псориатический тип эритродермии;
  • Псориаз волосистой области головы;
  • Пятнистая форма;
  • Псориатический артрит;
  • Себорейная форма.

Существует ещё одно разделение псориаза на категории по клинической классификации.

По локализации

Псориатические бляшки могут распространяться по разным участкам тела.

  • Ладони и подошвы. Как уже было выяснено ранее, это пустулёзный бактерид (код L40.3).
  • Суставы. О псориатическом артрите также говорили (код L40.5-7).
  • Слизистые оболочки. Высыпания проявляются в полости рта, на конъюнктиве и на слизистых половых органов. Образования в виде воспалительных элементов разной формы, но с чёткими границами. Вокруг – небольшая отёчность.
  • Ногти. Научное название: псориатическая ониходистрофия. Симптоматика: углубления и бороздки на поверхности ногтей, тусклость ногтевой пластины, шелушение, крошение, просвечивание капилляров, зуд возле кутикулы.
  • Волосистая часть головы. Этот тип называется себорейным псориазом. Многие путают его с перхотью, потому что одним из симптомов является шелушение кожи головы. Но себорейный псориаз гораздо более неприятное заболевание, потому что кожа трескается также в области ушных раковин и может распространяться на шею. Все это сопровождается сильнейшим зудом и кровоподтёками при срывании корост.
  • Крупные складки кожи или интертригиозный псориаз. Бляшки образуются между пальцами, в паху, в подмышках, под грудью у женщин.
  • Поверхность тела. Такое явление называется эритродермией. Разновидность этого заболевания имеет высокий процент летального исхода, потому что из-за поражения бляшками кожа теряет свои основные функции: температурная регуляция, барьерная защита и т.п.
  • Системное поражение тоже опасно, потому что оно подразумевает сочетание сразу нескольких типов псориаза.

По клинической картине

По проявлениям псориаз бывает:

  • обыкновенным (вульгарным);
  • экссудативным;
  • пустулёзным;
  • артропатическим;
  • в виде эритродермии.

псориаз на языке

Вся типология рассмотрена выше.

По стадии развития

Если рассматривать псориаз с точки зрения его стадийности, то можно выделить несколько этапов.

Псориаз обыкновенный

Синонимы — простой, вульгарный, монетовидный или бляшковидный псориаз. Код по МКБ10: L40.0Этот вид встречается у 90% пациентов.

Так выглядит псориатическая бляшка

Псориатическая бляшка: розово-красный участок кожи округлой формы, приподнятый над остальной кожей на 1-2 мм, четко отграниченный от здоровой кожи. Сверху бляшка покрыта серебристыми чешуйками, которые легко отслаиваются, после чего бляшка может немного кровоточить. Легкий кожный зуд. Бляшки могут сливаться друг с другом, формируя т.н. «парафиновые (или стеариновые) озера».

На фото: бляшки при вульгарном псориазе

Локализация псориатических бляшек: колени, локти, волосистая часть головы (ВЧГ), кисти, стопы, пояснично-крестцовая область. Это самые излюбленные места расположения бляшек. Врачи еще их называют «дежурные» бляшки (или «сторожевые»), так как они сохраняются очень долго. Только одно пятно при псориазе — нередкая картина. Это именно дежурная бляшка.

На фото: псориаз волосистой части головы

Обязательно следует проводить рентгенографию суставов, так как у большинства пациентов отмечаются изменения в суставах.

Генерализованный пустулезный псориаз (L40.1 ) и пустулез ладонный и подошвенный (L40.3)

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Эти две формы заболевания отличаются только распространенностью процесса. Механизмы патогенеза у них одинаковые. Пустулезные формы встречаются у 1% больных псориазом.

На фото: пустулезный псориаз

На коже появляются везикулы (пузырьки) и пустулы (гнойнички), которые могут сливаться между собой, образуя «гнойные озера». Вокруг может присутствовать шелушение кожи. Может беспокоить кожный зуд. Кожа вокруг пустул красная, воспаленная, горячая на ощупь.Повышение температуры тела. В крови – повышение лейкоцитов (лейкоцитоз).

Это редкие и самые тяжелые виды псориаза. Но они требуют немедленного осмотра врача и назначения комплексного лечения. А генерализованный пустулезный псориаз требует стационарного лечения. В очень редких случаях, при присоединении бактериальной инфекции, в литературе описаны даже случаи сепсиса и смертельные исходы.

Одна из разновидностей пустулезного псориаза – экссудативная форма. При этом гнойников и пузырей на коже нет, но есть мокнутие пораженной кожи, образование корок и кожный зуд.

Акродерматит стойкий Аллопо

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Код по МКБ 10: L40.2.

На коже пальцев рук и ног появляются пустулезные (гнойничковые) псориатические изменения и шелушение. В процесс вовлечены ногтевые пластинки.Ногти деформированы, отслаиваются местами от ногтевого ложа, имеют точечные углубления.

Более легкая форма – псориаз ногтей без пустулезных изменений, то есть без гнойников на коже.

На фото: псориаз ногтей

Псориаз каплевидный

Код по МКБ 10: L40.4

На фото: каплевидный псориаз

На коже появляются точечные, каплевидные пятна размером 1-3 мм розового цвета с шелушением. Может быть легкий кожный зуд. Локализация: все тело – на туловище, на руках и на ногах. Редко — на лице.

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Часто каплевидная форма появляется после инфекционных заболеваний (ангина, ОРВИ).

Псориаз артропатический

Код по МКБ 10: L40.5

Другие названия – псориаз суставов, псориатическая артропатия, псориатический артрит.

На фото: псориатический артрит

Развивается у 10% больных псориазом. Поражаются суставные поверхности и околосуставные ткани – связки, сухожилия, суставные сумки.

Локализация – любые суставы, но преимущественно поражаются мелкие межфаланговые суставы пальцев рук. Однако, известны случаи, например, псориатического спондилоартрита – поражение межпозвонковых суставов, или псориатического коксартроза – поражение тазобедренного сустава.

Жалобы больных: на боли, тугоподвижность в суставах. Появляется отечность и покраснение кожи в области суставов. Нередки случаи, когда больных вообще ничего не беспокоит, однако на рентгенограммах отмечаются артрозоподобные изменения на суставных поверхностях.

Суставные боли и ограничение движения в суставах приводят к инвалидизации больных. Таких пациентов следует направлять на освидетельствование МСЭК для определения группы инвалидности.

Другой псориаз

Код по МКБ 10: L40.8

К этому виду относится псориаз обратный (инверсный, интертригинозный).

Локализация – наоборот – не на разгибательных поверхностях, а на сгибательных. Локтевые сгибы, подколенные ямки, подмышечные впадины, паховые складки, под молочными железами. При этом на остальных участках тела высыпаний нет.

Развивается у пациентов с ожирением и сахарным диабетом. Проявление: на коже появляются красные пятна, практически без шелушения, слегка приподнятые над окружающей кожей.

На фото: псориаз складок кожи

На фото: псориаз кожи заднего прохода

Псориаз неуточненный

Код по МКБ 10: L40.9

Все остальные виды, которые по тем или иным признакам невозможно отнести к вышеописанным видам, относят к этой группе.

Сезонные формы псориаза

  1. Зимняя форма (фоточувствительный псориаз). Высыпания появляются в холодный период года. Хорошо лечатся ультрафиолетовым облучением.
  2. Летняя форма (фототоксический псориаз). Обострения случаются в летний период. УФО-облучение приводит к обострению заболвания.

Псориаз – многоформное заболевание. Согласно статистическим данным, люди обычно одномоментно страдают только одной формой псориаза. Но известны случаи, когда у человека наблюдалось несколько форм псориаза одновременно. Достаточно часто встречаются в дерматологической практике и такие случаи, когда одна форма псориаза плавно переходила в другую. К такому «перерождению», как правило, приводит резкая остановка назначенного лечения.

Стадии развития

Как начинается развитие этой патологии? Данное заболевание на начальной стадии может протекать бессимптомно. Обычно проявляются мелкие бляшки розоватого оттенка. Поверхность кожи на них еще гладкая, глянцевая. Через пару дней бляшки покрываются мелкими чешуйками, начинает беспокоить зуд в пораженных местах. Эти чешуйки достаточно легко отходят от бляшек, под ними кожа имеет воспаленный вид. Данный процесс имеет название псориаз точечный.

Выделяются три стадии развития псориаза:

  1. Прогрессирующая — появляются новые высыпания, больного беспокоит интенсивный зуд.
  2. Стационарная — появление новых высыпаний прекращается, уже существующие начинают заживать.
  3. Регрессирующая — вокруг очагов образуются псевдоатрофические ободки, в центре крупных бляшек видны участки здоровой кожи; правда, о болезни напоминает гиперпигментация — на месте пораженных участков кожа имеет более темный, чем здоровая, цвет.

Также псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.

  1. Стадия прогрессирования, или острая стадия. Это первая, начальная стадия псориаза, когда отмечается появление новых бляшек и пятен и рост в размерах старых. Кожный зуд, жжение, общее недомогание пациентов. Реакция Кебнера выявляется (см выше). Симптом Пильнова положительный — гиперемированная (красная) кайма без шелушения на коже вокруг пятен.
  2. На фото: начальная стадия псориаза

    так выглядит начальная стадия псориаза

    Выделяют три вида роста кожных элементов:

    — округлая бляшка растет в размерах.
    — множество мелких бляшек сливаются в конгломерат.
    — пятно с минимальным шелушением разрастается по периферии.

  3. Стационарная стадия.
    Это стабильная стадия, когда прогрессирования уже нет. Это не означает, что пациента следует госпитализировать в стационар. Это говорит лишь о стабилизации процесса.
    Новых высыпаний на коже нет!
    Рост и развитие бляшек останавливается.
    Бляшки полностью покрыты чешуйками.
    Симптома Кебнера нет.
  4. Стадия регресса, или разрешения.
    В этой стадии проявления псориаза уходят.
    Шелушение уменьшается.
    Папулы рассасываются.
    По периферии появляется «воротничок Воронова» (см выше)
    Бляшки становятся плоскими.
    Псориатическая лейкодерма – обесцвечивание участка кожи на месте бывшего псориатического пятна

Если корочка при псориазе исчезает, а кожа остается красной и блестит, при этом появляются новые высыпания, это может быть сигналом прогрессирования заболевания. Следует начинать лечение!

Течение заболевания

  1. Легкое течение. В процесс вовлечено не более 3% от площади кожных покровов.
  2. Средней тяжести. От 3 до 10% кожи.
  3. Тяжелое течение болезни. Более 10% кожи поражено псориазом.
    Пустулезная форма, экссудативная форма и поражение суставов – это всегда тяжелая форма заболевания.

Запомните: площадь ладони с пальцами – 1% кожи. Ладонью можно измерить площадь поражения.

В западной медицине для оценки тяжести поражения и активности процесса используются индексы PASI и DLQI. В российской практике эти индексы используются редко и не влияют на эффективность лечения пациентов.

Стадии развития

Медики отметили ряд факторов, которые могут вызвать появление болезни. Конечно, чаще всего псориаз возникает, если на организм действует сразу несколько таких условий.

  1. Наследственная предрасположенность. Есть версия, что гены, которые отвечают за работу иммунной системы и за функции Т-лимфоцитов, являются носителями болезни. Поэтому у родителей, которые страдают от проявлений псориаза, велика вероятность родить детей, у которых разовьются такие же симптомы.
  2. Тонкая сухая кожа. Было отмечено, что люди с такими особенностями кожных покровов болеют чаще, чем те, у кого кожа жирная и хорошо увлажненная. Вероятно, это связано с защитными функциями кожного сала и особенностями строения кожных покровов.
  3. Внешние раздражающие факторы. Высокий процент больных среди тех людей, кто постоянно контактирует со спиртовыми растворами, растворителями, бытовой химией, косметикой (лосьоны, крема для рук).
  4. Излишняя гигиена – чрезмерная любовь к чистоте тоже подрывает защитные свойства кожи. Мыло, гели для душа и мочалки смывают естественный защитный барьер и оставляют после себя микроскопические травмы.
  5. Вредные привычки – пристрастие к алкоголю, курению и наркотикам плохо сказывается на состоянии кожи. Ухудшается ее питание и кровоснабжение.
  6. ВИЧ – больные СПИДом больше подвержены возникновению псориаза. Ученые не могут объяснить этот феномен. Дело в том, что псориаз вызывается повышенной активностью лимфоцитов, а при СПИДе их число снижается.
  7. Лекарства – прием некоторых препаратов может спровоцировать болезнь. Среди них: бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные и антималярийные препараты, лития карбонат.
  8. Инфекции (грибки и стафилококк). Довольно часто наблюдались случаи, когда псориаз появлялся сразу после грибковых поражений или болезней вызванных стрептококком.
  9. Переезды – смена климата или даже времени года, ухудшение состояния окружающей среды могут стать пусковым механизмом для этой болезни.
  10. Стрессы – сильные эмоциональные потрясения или физические стрессы (длительные периоды переохлаждения, перегревания, аварии) предшествуют появлению первых симптомов псориаза.
  11. Травмы – постоянное воздействие на кожу: давление, трение, расчесывание. Такое регулярное травмирование может стать причиной появления на этом месте первых псориатических бляшек.
  12. Аллергические состояния – аллергические высыпания на коже и процессы, которые возникают при этом, во всех слоях кожи, также повышают риск возникновения болезни.

Псориаз: фото у детей

Псориаз у детей встречается довольно часто. В детском возрасте это заболевание занимает второе место по распространенности после

Причина развития псориаза у детей – нарушение работы иммунной системы, связанное с изменением одного из генов, которое может передаваться по наследству. В результате этого отклонения агенты иммунитета атакуют клетки кожи на отдельных участках. Под их воздействием клетки кожи начинают интенсивно делиться и не успевают дифференцироваться (принимать характерный для них вид и начинать выполнять функции).

Псориаз у детей может спровоцировать:

  • Инфекционные болезни (48%) – грипп, корь, пневмония, ангина, ветряная оспа.
  • Психо-эмоциональные стрессы (25%) – испуг, смерть близкого, неприятности в школе.
  • Физические стрессы (20%) – солнечный ожог, переохлаждение, переутомление, травмы.
  • Пищевые аллергены (5-7%) – цитрусовые, шоколад, пищевые добавки.

Первые симптомы псориаза у детей

  • Папулы розовато-красного цвета c четкими краями. Преимущественно они имеют форму капель – каплевидный постинфекционный псориаз.
  • Красные очаги с гладкой, блестящей, мокнущей (мацерированной) поверхностью. Пятна окружены ободком отслоившегося рогового эпителия. Преимущественно располагаются в кожных складках.
  • Рыхлые серебристо-белые чешуйки на поверхности папул и бляшек.
  • Поражение волосистой части головы – у 70% больных детей.
  • Поражение кожи лица – у 50%.
  • Кожа на половых органах и в складках кожи – паховых, подмышечных, что не встречается у взрослых больных.
  • Практически не бывает высыпаний на подошвах и ладонях.
  • Зуд на пораженных участках у 20%.
  • Выделение экссудата – жидкости, которая пропитывает чешуйки, делая их похожими на воск.
  • Сезонные обострения. У некоторых детей — в осенне-зимний период, у других новые высыпания появляются летом.

может проводиться в домашних условиях или в стационаре. Показания к госпитализации в дерматологическое или терапевтическое отделение:

  • прогрессирующая стадия (обострение) псориаза;
  • пустулезный и эритродермический псориаз;
  • псориатический артрит в стадии обострения.
  • Антибиотики применяют для лечения постинфекционной формы. Эритромицин внутрь или Пенициллин внутримышечно в дозировке, соответствующей возрасту ребенка.
  • Антигистаминные средства назначаются в остром периоде заболевания для уменьшения зуда. Применяются блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, которые блокируют связь гистамина (вещества, обусловливающего развитие аллергии) с соответствующими рецепторами клеток. Благодаря таким свойствам данные препараты уменьшают зуд, покраснение, выделение жидкости на поверхности бляшек и предупреждают появление новых псориатических высыпаний. Применяют Телфаст и Дезлоратадин в необходимой дозировке сроком 7-10 дней.
  • Энтеросорбенты – вещества, способствующие очищению кишечника от токсинов и улучшающие обменные процессы. Энтеродез 2 раза в сутки по 2,5 г между приемами пищи, 10-14 дней.
  • Гепатопротекторы необходимы для восстановления нарушенного метаболизма и улучшения работы печени. Карсил или Эссенциале в течение 21-30 дней.
  • Пищеварительные ферменты способствуют улучшению процесса пищеварения, обеспечивают усвоение витаминов. Фестал, Панкреатин или Мезим Форте принимают во время еды, запивая нещелочной жидкостью (водой, соком). Дозировка и длительность приема устанавливается индивидуально. Лечение может продолжаться от месяца до нескольких лет.
  • Витамины – улучшают метаболические процессы и нормализуют работу иммунитета. Детям при псориазе назначают витамины А, С, В1, В6, В12, РР и фолиевую кислоту.
  • Гомеопатические препараты – оказывают комплексное действие. Врачи рекомендуют принимать их совместно с основным лечением. Детям назначают Псорилом по 8 гранул 3 раза в сутки за полчаса до еды или через час после еды.
  • Кортикостероидные средства в составе комбинированных препаратов. Оказывают разностороннее комплексное действие, снижают патологическое деление клеток кожи и уменьшают воспалительные явления и зуд. Для лечения детей применяют мометазон (Элоком), Афлодерм и Адвантан. Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки 2-3 раза в день при обострении, и 1 раз в день при стихании процесса. Длительность лечения — до 3-х недель.
  • Кератолитические и противовоспалительные средства. На прогрессирующей стадии заболевания применяют 2–5% салициловую мазь или ланолиновый крем. Обладают противовоспалительным и антисептическим действием, ускоряют отшелушивание налета на бляшках. На стадии стихания процесса применяют жирные мази: 2–5% линимент нафталанской нефти. Средства наносят на пораженный участок 2-3 раза в день.
  • Мази, содержащие витамины, нормализуют процессы регенерации и ороговения клеток кожи, а также смягчают и увлажняют кожу, препятствуют развитию аллергических реакций. Мазь Радевит наносят тонким слоем на высыпания 2 раза в день 1-3 недели.
  • Негормональные средства применяются вне обострения, в стабильной стадии и при угасании процесса. Они смягчают кожу, оказывают антисептический и противогрибковый эффект. Для детей при псориазе рекомендуют Псорилом (спрей, крем, шампунь и гель для душа). Можно использовать ежедневно длительно.

1.      Следите за психоэмоциональным состоянием ребенка. Желательно:

  • Ограничить присмотр телевизора: не более 1 часа в день;
  • Избегать конфликтов в семье и в школе;
  • Не ограничивать общение со сверстниками;
  • Командные виды спорта, танцы.
  • Сон соответственно возрасту, но не менее 8-9 часов;
  • Ежедневные прогулки 2-4 часа;
  • 4-5-ти разовое питание по графику.

Лечебное питание при псориазе описывалось в статье. Необходимо учитывать, что из-за незрелости кишечника у детей более высок риск развития

. Поэтому из рациона ребенка полностью исключают продукты, после которых у него наблюдалась аллергическая реакция. Также необходимо ограничить потребление потенциально опасных продуктов: сои, яиц, орехов, рыбы, кондитерских изделий.

Соблюдение этих трех правил не менее важно, чем медикаментозное лечение. Они должны стать образом жизни ребенка. Это гарантирует, что вам удастся добиться стойкой ремиссии и болезнь не проявится десятилетиями. Помните, что чем раньше начать лечение — тем лучше будет результат, особенно у детей.

Данное заболевание может встречаться даже у новорожденных. Оно всегда сопровождается болезненными ощущениями в пораженных местах, после чего появляется сильный зуд. Образованные бляшки чаще всего трескаются, начинает происходить незначительное кровотечение. Данный процесс носит название капиллярный псориаз. Как выглядит такая форма болезни у детей можно увидеть на фото. Опасность ее заключается в возможном инфицировании образованных ранок у ребенка.

Лечение псориаза у взрослых

Вопрос, как лечить псориаз следует разделить на 3 основных категории: внутреннее применение лекарств, преимущественно медикаментов, наружное употребление (мази и т.п.) и физиотерапия. Второстепенные используются чаще в качестве вспомогательных средств терапии псориаза.

Независимо от того, какие способы лечения псориаза избирает дерматолог, максимальный эффект приносит комплексный подход к решению этой проблемы, который предполагает:

  • использование наружных средств;
  • применение внутрь медикаментов, витаминов, биологически активных добавок;
  • подключение физиотерапевтических процедур;
  • лечение в санаториях минеральными водами, грязями, пиявками;
  • назначение диеты, лечебного голодания.

Лекарственные препараты

Существует методика, когда сначала пациенту предлагают более щадящие препараты с наименьшим числом побочных эффектов. Если они окажутся не эффективны, их заменяют на более сильнодействующие, и так далее. Даже в том случае, когда лечение подошло пациенту, через некоторое время его меняют. Дело в том, что постепенно организм привыкает к лекарственному средству и его эффект снижается.

Медикаментозное лечение псориаза включает в себя прием различных средств внутрь, применение мазей и других средств. Пероральным путём принимают:

  • антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин);
  • гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил);
  • ферменты (Креон, Фестал);
  • энетросорбенты (Энтеросгель, Полисорб);
  • антибиотики (ряда пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Найз);
  • иммуносупрессоры;
  • биопрепараты (Алефацепт).

Наружная терапия подразумевает нанесение веществ на кожу, так выделяют:

  1. Ретиноиды – разновидность группы, которые имеют форму мазей. Активно рекомендуются к использованию Радевит, Ретасол, Видестим;
  2. Крема с основным действующим веществом – солидолом. Широкое распространение имеют Карталин, Цитопсор, Антипсор;
  3. Нефтяные смеси. Нафталановая мазь, Лостерин, Нефтесан;
  4. Дегтяные лекарства. Антипсорин, Коллоидин, Антраминовая мазь;
  5. Препараты кератолитической основы. Белосалик, Локасален;
  6. Витаминные комплексы D3 на синтетической основе. Псоркутан, Дайвонекс;
  7. Кортикостероиды. Существует огромное количество препаратов группы.

Мази при псориазе

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Более предпочтительны негормональные средства, поскольку у них гораздо меньше побочных действий. Хотя лечиться этими препаратами приходится гораздо дольше, зато период ремиссии более продолжителен. Так что эффективная мазь от псориаза вовсе не обязательно должна содержать гормоны.

Выбор негормональных средств широк:

  • Цинковая мазь – хорошо подсушивает кожу, снимает воспаление;
  • Скин-кап – на основе цинка;
  • Антипсориаз, Акрустал, Карталин – на основе естественных растительных ингредиентов;
  • Салициловая мазь – действует мягко, унимая воспаление;
  • Нафтадерм – на основе нафталана, оказывает обезболивающий и ранозаживляющий эффекты;
  • Дайвобет – мазь, особенно действенная при поражении ладоней, локтей, при подошвенном псориазе.

Нафталановая мазь применяется как в стационарной, так и в регрессирующей стадии данной патологии. С ее помощью удается избавиться не только от воспаления кожного покрова, но и от зуда. В борьбе с данным заболеванием назначают пяти либо десяти процентную нафталановую мазь.

Салициловая мазь помогает смягчить роговые чешуйки кожного покрова, а также быстро удалить их. Это дает возможность другим медикаментам лучше и быстрее проникать в эпидермис. Наносится данная мазь очень тонким слоем один — два раза в день. Салициловая кислота входит в состав и таких мазей от псориаза как Акридерм СК и Дипросалик.

Фитохимиотерапия

Фитохимиотерапия представляет собой один из методов терапии псориаза, предусматривающий использование ультрафиолетовых лучей. Осуществляется данный метод посредством специальных установок, позволяющих воздействовать ультрафиолетовыми лучами не на всю кожу, а только на ее пораженные участки. Данный метод терапии применяется, как правило, наряду с лекарственным препаратом под названием Метотрексат.

Первые признаки

Псориаз – это системное заболевание, которое поражает не только кожу и ногти. От него страдают суставы, сухожилья и

, нервная и эндокринная системы. Часто поражаются почки, печень, щитовидная железа. Больной ощущает сильную слабость, страдает от хронической усталости и

. В связи с таким комплексным действием на организм, заболевание в последние годы принято называть псориатической болезнью.

Но все же основные проявления болезни возникают на кожных покровах. Название «чешуйчатый лишай» довольно точно передает симптомы псориаза. Первыми проявлениями часто становятся папулы розового или ярко красного цвета правильной округлой формы, покрытые чешуйками – псориатические бляшки. Они располагаются симметрично, в основном на разгибательных поверхностях, пояснице и волосистой части головы.

В зависимости от особенностей сыпи, разделяют такие формы псориаза:

  1. Точечный псориаз – размер элементов меньше булавочной головки.
  2. Каплевидный псориаз – папулы имеют форму слезы и достигают размеров чечевичного зерна.
  3. Монетовидный псориаз – бляшки разрастаются до 3-5 мм и имеют округлые края.

Также различают формы сыпи, когда ее элементы имеют вид колец, дуг и гирлянд, географических карт с неровными краями.

Папулы покрыты чешуйчатым налетом, который легко снимается. Он состоит из ороговевших клеток эпидермиса. Псориатические бляшки начинают покрываться чешуйками с центра, потом налет распространяется к краям. Его рыхлый и светлый вид объясняется тем, что ороговевшие клетки пронизаны промежутками наполненными воздухом. Вокруг элементов может образовываться розовое кольцо – это участок воспаления, зона роста бляшки. Кожа вокруг элементов сыпи не изменена.

Под налетом обнаруживается гладкая блестящая ярко-красная поверхность. Это извивистые кровеносные капилляры с истонченными стенками, покрытые тончайшей пленкой. Они становятся хорошо видны из-за истончения верхних слоев кожи. Нормальное строение кожных покровов нарушается из-за того, что клетки кератиноциты не созревают и не успевают нормально дифференцироваться.

Псориаз волосистой части головы представляет собой псориатические бляшки, которые значительно возвышаются над окружающей кожей. Они густо покрыты чешуйками, напоминающими перхоть. При этом волосы остаются не пораженными. Высыпания могут быть не только под волосами, но и на гладкой коже, на шее и за ушами. Такие изменения объясняются активным делением кератиноцитов на пораженных участках

Псориаз стоп и ладоней вызывает сильное утолщение рогового слоя кожи на этих участках тела. Кожа становится толстой, грубой. Часто ее пронизывают трещины. Это вызвано интенсивным делением клеток, которые размножаются в 8 раз быстрее обычного, но не удаляются вовремя с поверхности кожи.

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Псориаз ногтей отличается разнообразием симптомов. Но наибольшее значение имеют два основных типа поражения ногтевых пластинок:

  1. По типу «наперстка». На ногтевой пластине образуются маленькие ямки, похожие на следы уколов иглой.
  2. По типу онихомикоза. Поражения напоминают грибок на ногтях. Ногти утолщаются, меняют цвет, отслаиваются. Сквозь ногтевую пластинку видна псориатическая папула, окруженная красным ободком. Она имеет вид масляного пятна, просвечивающего сквозь ноготь.

Симптомы и признаки псориаза зависят от стадии болезни, которые сменяют друг друга циклически на протяжении года. Так у большинства больных отмечается «зимний» тип заболевания, когда обострение приходится на осенне-зимний период. Улучшение состояния летом связано с тем, что ультрафиолет в солнечных лучах оказывает лечебное действие. Но некоторые больные страдают «летним» типом.

Выделяют такие стадии течения псориаза:

  • прогрессирующая – появление новых элементов, активный рост существующих бляшек, неявность розовой зоны роста вокруг них, интенсивное шелушение и зуд.
  • стационарная – остановка роста папул, отсутствие новых высыпаний, мелкая складчатость верхнего слоя кожи вокруг псориатических бляшек.
  • регрессирующая – отсутствие шелушения, исчезновение бляшек и появление на их месте участков пигментации, свидетельствуют о затухании процесса.

Как выглядят кожные высыпания при псориазе?

Каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на болезнь. Поэтому характер высыпаний может быть очень разнообразным. Этим и объясняется многообразие форм и видов псориаза.

Однако у большинства людей симптомы псориаза схожи. Это пятна красного цвета – псориатические бляшки, поднимающиеся на 1-3 мм над уровнем здоровой кожи. Их появление вызвано тем, что клетки поверхностного слоя кожи – кератиноциты, делятся очень активно, не успевая созреть и превратиться в полноценные клетки эпителия.

Пятна имеют красный цвет. И если снять верхние чешуйки псориатической бляшки, то ее поверхность начинает покрываться кровяной росой. Это связано тем, что под воздействием Т-лимфоцитов и иммунных дендритных клеток происходит усиленное образование новых кровеносных сосудов под бляшкой. Они имеют достаточно тонкие стенки. Это и вызывает кровотечения псориатической бляшки при малейшем повреждении.

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Иногда сквозь стенки этих сосудов просачивается лимфа и воспалительный экссудат. При этом корка на бляшке становится толстая, желтоватая. Ее поверхность на ощупь влажная.

Сверху бляшки могут быть покрыты серым, серебристым или желтоватым налетом, который имеет вид парафина. Поэтому они получили название – «парафиновые озера». Это ороговевшие клетки эпителия, отторжение которых нарушено и они скапливаются на поверхности пораженного участка кожи.

Пятна шелушатся, более горячие на ощупь, чем остальная кожа, могут достигать больших размеров. Часто больной ощущает сильный зуд в этом месте. Это связано с тем, что на фоне воспалительного процесса возникает каскад нервно-рефлекторных реакций и аллергическая реакция.

Еще один вид элементов – папулы. Это мелкие элементы сыпи, напоминающие бугорок. Размер около 1 мм. В середине нет полости, наполненной содержимым. Часто они располагаются на коленных и локтевых суставах. Они остаются даже в периоды, когда болезнь отступает.

Первые бляшки возникают в тех местах, где кожа более сухая и контактирует с бытовой химией и моющими средствами – на открытых участках рук, шеи. Они могут находиться на любых участках тела: на волосистой части головы, лице, туловище, половых органах, ягодицах, конечностях. В отличие от грибковых заболеваний, псориатические высыпания не возникают в подмышечных впадинах и естественных складках, где кожа более влажная и жирная.

Во время обострений элементы сыпи постепенно разрастаются в ширину и сливаются с соседними бляшками. В периоды улучшения состояния (ремиссии) пятна начинают светлеть с середины. Они постепенно приобретают вид кольца и могут совсем рассосаться. После бляшек на теле остается след – пигментация. Она может быть значительно светлее или темнее окружающих участков кожи. После того, как человек загорит, цвет кожи обычно выравнивается.

Как выглядят поражения ногтей при псориазе?

Псориаз ногтей похож на грибковое поражение ногтевой пластины. Для правильного диагноза необходимо провести лабораторный анализ. Изменения могут коснуться только одного ногтя или всех сразу и бывают очень разнообразны. Они возникают у 10-15% больных. Поражение ногтей часто сопровождается и болями в суставах, вызванными псориазом. При этом высыпаний на коже может не быть.

Псориаз ногтя имеет несколько этапов:

  • вдавленные точки – наперсточный ноготь
  • продольные вдавленные бороздки
  • поперечная сдавленность в центре ногтя, эти первые признаки связаны с поражением корня ногтя – ногтевого матрикса
  • «масляные пятна» розовые пятна неправильной формы, которые просвечиваются через ноготь – это скопление серозной жидкости под ногтем
  • ноготь становится тусклым, мутнеет, желтеет и утолщается из-за нарушения кровообращения
  • ногтевая пластинка приобретает вид птичьего когтя, что сопровождается болевыми ощущениями. Это связано с тем, что процесс захватывает нервные окончания.

Поражения ногтя начинаются от края и постепенно продвигаются к корню, охватывая всю поверхность. Нарушение микроциркуляции вызывают помутнение ногтя и смену его цвета от желтого до синеватого.

Изменения ногтя при псориазе имеют название «онихолизис». Это нарушение целостности ногтя и его отслоение от ногтевого ложа. Это явление вызвано чрезмерным ороговением эпителия под ногтем. При этом клетки кожи не удаляются, а накапливаются и утолщаются, выталкивая ноготь из локтевого ложа и вызывая его выпадение. Часто вокруг края ногтевой пластинки образовывается воспаленная красная кайма.

Псориатические поражения делают ноготь восприимчивым к грибковым инфекциям и воспалениям.

Если вы обнаружили у себя похожие симптомы, не стоит самостоятельно ставить диагноз. Подобные изменения могут быть вызваны и другими причинами: грибками, травмами, нарушением кровоснабжения.

Рекомендуется обратиться к врачу при появлении следующих признаков:

  1. Красные выпуклые пятна (бляшки), покрытые сухими белыми или серебристыми чешуйками. Пятна чаще всего появляются на локтях и коленях, однако высыпания могут быть на любом участке тела: коже головы, руках, ногтях и лице. В некоторых случаях пятна зудят;
  2. Деформированные, слоящиеся ногти;
  3. Сильное отшелушивание мертвых клеток кожи (напоминает перхоть);
  4. Волдыри на ладонях и ступнях, болезненные трещины на коже.

Симптомы

Как уже было сказано, существует множество видов данного дерматологического заболевания. В зависимости от этого у больного могут наблюдаться и разные симптомы. Наиболее распространенные формы псориаза и их признаки следует подробнее рассмотреть.

Основными симптомами псориаза являются:

  • Появляющиеся бляшки, имеющие ярко-розовый или насыщенный красный цвет, которые достаточно четко выделяются на фоне здоровой кожи. Часто покрытые рыхлыми чешуйками серебристо-белого цвета.
  • Кровоточащие области небольших размеров.
  • Зуд.

В зависимости от характера и локализации процесса, выделяют несколько видов псориаза:

  • Себорейный псориаз — поражение волосистой части головы и соседних участков (лоб, кожа за ушами). Псориаз кожи головы – форма, которая встречается у 80% пациентов с псориазом. Пациенты с псориазом кожи головы нередко остро нуждаются в помощи психотерапевта.
  • Экссудативный псориаз – образование на поверхности папул пластинчатых чешуек желтоватого цвета, при удалении которых с поверхности папул обнажается мокнущая, кровоточащая поверхность.
  • Интертригинозный псориаз — поражение крупных складок, характерное для детей и пожилых людей (часто пациентов с сахарным диабетом). Шелушение для этой формы не характерно, очаги поражения резко очерчены, имеют гладкую поверхность насыщенно-красного цвета, нередко влажную.
  • Псориаз подошвенный и ладонный — утолщение, огрубение верхнего слоя кожи (гиперкератоз), которое приводит к появлению мозолевидных уплотнений красноватого оттенка и нередко покрытых трещинами. Внешне может напоминать микоз, экзему, вторичный сифилис.
  • Застарелый псориаз – образование крупных, длительно существующих бляшек, которые нередко локализуются на пояснице, бедрах, ягодицах и могут характеризоваться папилломатозными разрастаниями. Одна из разновидностей данной формы псориаза является рупиоидный псориаз (образование многослойных корок конической, рупиоидной формы).
  • Каплевидный псориаз – образование обильных папул по всему кожному покрову на фоне острых инфекционных заболеваний (при этой форме заболевания из глотки и кожных складок высеивается Streptococcus pyogenes).
  • Псориаз ногтевых пластин (псориаз ногтей, псориатическая онихия).   Чаще встречается псориаз ногтей на кистях рук. Различают симптом «наперстка», симптом «песчаных волн», симптом «коготь птицы», симптом «масляного пятна» (бурое пятно под ногтем) и другие виды деформации ногтевых пластин.
  • Псориаз слизистых оболочек – поражение слизистой оболочка полости рта (щеки, губы, язык), образование на них плоских сероватых папул, с четкими границами и розовым периферическим венчиком.

Наиболее тяжелыми формами псориаза являются псориатическая эритродермия, пустулезный и артропатический псориаз.

  • Псориатическая эритродермия – острый процесс, при котором кожные покровы становятся похожими на одну гигантскую инфильтрированную бляшку с характерным серебристо-белым шелушением. Ухудшается общее самочувствие пациента (повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, боли в суставах). При аллерготоксической форме псориатической эритродермии появляются также признаки общей интоксикации (головная боль, отек кожных покровов, зуд, стянутость кожи, а также выпадение волос и болезненность в конечностях при движении).
  • Пустулезный псориаз – образование на фоне яркой эритемы мелких поверхностных пустул. Процесс сопровождается болезненностью и жжением. Очаги поражения быстро разрастаются так, что псориатические бляшки перестают быть различимыми, происходит отслаивание поверхностных слоев эпидермиса в виде т.н. «гнойных озер». На этом фоне может развиться эритродермия.
  • Артропатический псориаз – помимо типичных высыпаний на коже, происходит поражение суставов (чаще мелких). Харатерны болезненность, припухлость, ограничение подвижности суставов, а в дальнейшем их вывихи, анкилозы, деформация. Данная форма нередко приводит к инвалидизации пациента

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Для симптомов данного заболевания характерно проявление так называемого феномена Кебнера, представляющего собой обострение на тех участках кожи, которые были травмированы.

Симптомы псориаза на лице следующие:

  • Появление на коже и слизистых воспаленных бляшек красного цвета, имеющих овальную форму и покрытых серыми чешуйками.
  • Зуд в местах локализации сыпи.
  • Сильное шелушение в районе бляшек.

Во время медицинского осмотра больного врачи всегда наблюдают стандартную картину: при скоблении покрытых чешуйками бляшек происходит увеличение числа чешуек, при дальнейшем скоблеии появляется ярко-красная воспаленная поверхность эпидермиса, а далее можно наблюдать поступление капель крови. Последнее явление объясняется близостью капилляров к кожной поверхности у больных псориазом.

ВНИМАНИЕ! Расчесывание пораженной кожи может привести к образованию рубцов.

Признаки патологии обусловлены развитием определенного вида данного заболевания.

Обычно болезнь проявляется следующим образом:

  • Жжение, сильный зуд характерны практически для всех видов этого нарушения;
  • При обыкновенной (вульгарной) форме патологии — образование красных пятен, покрытых сероватыми чешуйками;
  • При пустулезном виде – наличие утолщенной красной кожи, возникновение пузырьков с желтым содержимым;
  • При псориатической эритродермии – присутствие красного утолщенного кожного покрова, жжения, увеличения температуры;
  • При наличии каплевидного псориаза – образование красных, синюшных пятен в диаметре до 3 см, шелушение.

Псориаз – это системное заболевание, которое поражает не только кожу и ногти. От него страдают суставы, сухожилья и позвоночник, иммунная, нервная и эндокринная системы. Часто поражаются почки, печень, щитовидная железа. Больной ощущает сильную слабость, страдает от хронической усталости и депрессии. В связи с таким комплексным действием на организм, заболевание в последние годы принято называть псориатической болезнью.

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Псориаз и его симптомы характеризуются наличием однородной сыпи в виде бляшек диаметром от 1—3 мм до 2—3 см, розово-красного цвета, покрытых рыхло сидящими серебристо-белыми чешуйками. В результате краевого роста элементы могут сливаться в бляшки различных размеров и очертаний, иногда занимающие обширные участки кожи.

  1. Бляшковидный псориаз, или обыкновенный псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз (psoriasis vulgaris) (L40.0) является наиболее часто встречающейся формой псориаза. Он наблюдается у 80 % — 90 % всех больных псориазом. Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или серебристо-белой, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей. Красная кожа под легко снимаемым серым или серебристым слоем легко травмируется и кровоточит, так как содержит большое количество мелких сосудов. Эти участки типичного псориатического поражения называются псориатическими бляшками. Псориатические бляшки имеют тенденцию увеличиваться в размерах, сливаться с соседними бляшками, формируя целые пластины бляшек («парафиновые озёра»).
  2. Псориаз сгибательных поверхностей (flexural psoriasis), или «обратный псориаз» (inverse psoriasis) (L40.83-4) обычно выглядит как гладкие, не шелушащиеся или с минимальным шелушением, не особенно выступающие над поверхностью кожи красные воспалённые пятна, располагающиеся исключительно в складках кожи, при отсутствии или минимальном поражении других участков кожи. Наиболее часто эта форма псориаза поражает складки в области наружных половых органов, в паху, на внутренней поверхности бедёр, подмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении животом (псориатический паннус), и на складках кожи под молочными железами у женщин. Эта форма псориаза особенно подвержена ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения пота, и часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией.
  3. Каплевидный псориаз (guttate psoriasis) (L40.4) характеризуется наличием большого количества маленьких, приподнятых над поверхностью здоровой кожи, сухих, красных или лиловых (вплоть до фиолетового цвета), похожих по форме на капли, слезинки или небольшие точки, кружочки элементов поражения. Эти псориатические элементы обычно усыпают собой большие поверхности кожи, наиболее часто бёдра, но могут также наблюдаться на голенях, предплечьях, плечах, волосистой части головы, спине, шее. Каплевидный псориаз часто впервые развивается или обостряется после стрептококковой инфекции, в типичных случаях — после стрептококковой ангины или стрептококкового фарингита.
  4. Пустулёзный псориаз (L40.1-3, L40.82) или экссудативный псориаз является наиболее тяжёлой из кожных форм псориаза и выглядит как приподнятые над поверхностью здоровой кожи пузырьки или волдыри, наполненные неинфицированным, прозрачным воспалительным экссудатом (пустулы). Кожа под и над поверхностью пустул и вокруг них красная, горячая, отёчная, воспалённая и утолщённая, легко отслаивается. Может наблюдаться вторичное инфицирование пустул, в этом случае экссудат приобретает гнойный характер. Пустулёзный псориаз может быть ограниченным, локализованным, при этом наиболее частой его локализацией являются дистальные концы конечностей (рук и ног), то есть голени и предплечья, это называется пальмоплантарный пустулёз (palmoplantar pustulosis). В других, более тяжёлых случаях пустулёзный псориаз может быть генерализованным, с широким распространением пустул по всей поверхности тела и тенденцией к их слиянию в более крупные пустулы.
  5. Псориаз ногтей, или псориатическая ониходистрофия (L40.86) приводит к разнообразным изменениям внешнего вида ногтей на пальцах рук или ног. Эти изменения могут включать в себя любую комбинацию изменения цвета ногтей и ногтевого ложа (пожелтение, побеление или посерение), появления на ногтях и под ногтями точек, пятен, поперечной исчерченности ногтей линиями, утолщения кожи под ногтями и вокруг ногтевого ложа, расслоения и утолщения ногтя, полной утраты ногтей (онихолизис) или развития повышенной ломкости ногтей.
  6. Псориатический артрит (L40.5), или псориатическая артропатия, артропатический псориаз сопровождается воспалением суставов и соединительной ткани. Псориатический артрит может поражать любые суставы, но наиболее часто — мелкие суставы дистальных фаланг пальцев рук и/или ног. Это в типичных случаях вызывает сосискообразное разбухание пальцев рук и ног, известное как псориатический дактилит. Псориатический артрит может также поражать тазобедренные, коленные суставы, плечелопаточный сустав, суставы позвонков (псориатический спондилит). Иногда псориатический артрит коленных или тазобедренных суставов и особенно псориатический спондилит бывает настолько выраженным, что приводит к тяжёлой инвалидности больного, неспособности передвигаться без специальных приспособлений и даже к прикованности к постели. Летальность при этих наиболее тяжёлых формах псориатического артрита повышается, так как иммобилизация больного в постели способствует возникновению пролежней и пневмонии. Приблизительно 10 — 15 процентов больных псориазом страдают также псориатическим артритом.
  7. Псориатическая эритродермия (L40.85), или эритродермический псориаз проявляется распространённым, нередко генерализованным воспалением и шелушением, отслойкой кожи на всей или на большой части поверхности кожи. Псориатическая эритродермия может сопровождаться интенсивным кожным зудом, отёком кожи и подкожной клетчатки,болезненностью кожи. Псориатическая эритродермия нередко бывает результатом обострения вульгарного псориаза при его нестабильном течении, особенно при внезапной резкой отмене системного лечения или местных глюкокортикоидов. Может также наблюдаться как результат провокации алкоголем, нервно-психическим стрессом, интеркуррентными инфекциями (в частности простудными заболеваниями). Эта форма псориаза может быть летальной, поскольку чрезвычайно сильное воспаление и шелушение или отслойка кожи нарушают способность организма к регуляции температуры тела и барьерную функцию кожи, что может осложниться генерализованной пиодермией или сепсисом. Однако ограниченная, локализованная псориатическая эритродермия может даже быть первым симптомом псориаза, впоследствии трансформируясь в вульгарный бляшковидный псориаз.
  • Каплевидный псориаз
  • Пустулезный псориаз
  • Псориатическая онихия
  • Псориаз слизистых оболочек
  • Экссудативный псориаз
  • Псориаз подошв и ладоней
  • Артропатический псориаз
  • Интертригинозный псориаз
  • Псориатическая эритродермия
  • Себорейный псориаз
  • Вульгарный псориаз
  • Пустулезный бактерид
  • Псориаз Цумбуша

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и жалоб пациента.

  1. Псориатическая триада: симптом стеаринового пятна симптом терминальной пленки симптом кровяной росы (все симптомы описаны выше). Псориатическая триада выявляется последовательно при поскабливании бляшки предметным стеклом или тупым скальпелем. Этот комплекс симптомов характерен для большинства пациентов с псориазом. В домашних условиях возможно провести такой диагностический тест на псориаз перед тем, как обратиться к врачу-дерматологу.
  2. На фото: псориатическая триада

    псориатическая триада

  3. Наличие тех или иных симптомов поражения кожи, ногтей, суставов и т.д. – см. выше.
  4. В сложных случаях – биопсия кожи для верификации (установки точного диагноза). При этом в толще кожи обнаруживают инфильтрацию лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами, утолщение капилляров кожи, незрелые кератиноциты.
  5. Рентгенография суставов – в идеале надо делать всем пациентам. Но чаще всего выполняется по показаниям – при наличии жалоб на боли в суставах.
  6. Общий анализ крови – чаще всего в норме. Выявляются воспалительные изменения только при тяжелом течении болезни.
    В последнее время распространено ставить диагноз по анализу крови под микроскопом. К диагностике псориаза это не имеет никакого значения!

Заразен ли псориаз?

Этот вопрос часто задают себе те, у кого только что выявили заболевание и знакомые больного. Ученые дают на него однозначный ответ. Псориаз не заразен, а больной человек абсолютно безопасен для окружающих. Это связано с тем, что псориаз вызывается не вирусом или бактерией, а агрессивными

. Эти собственные иммунные клетки по невыясненным причинам нападают на клетки кожи, вызывая ее воспаление. Результатом такого процесса становятся высыпания и утолщение кожи в некоторых местах (псориатические бляшки).

Эта болезнь не передается окружающим. Нахождение в одной комнате с больным, физический контакт, общее использование посуды и предметов гигиены (расчесок, полотенец) полностью безопасно. Знакомые, люди, ухаживающие за больным, и супруги не подвергаются риску заболеть. Чего нельзя сказать о детях, чьи родители страдают от псориаза.

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Многочисленные исследования подтвердили, что псориаза не заразен. Наличие нескольких членов семьи, больных псориазом, объясняется возможной наследственной (генетической) передачей болезни.

Лечение псориаза губ кремом

Лечение псориаза зависит от формы и стадии протекания болезни и от чувствительности к препаратам. Традиционная медицина делает упор на применение лекарственных средств. Начинают лечение с местных препаратов, которые воздействуют на пораженные участки кожи. Таким образом стараются избежать побочных эффектов, которые возникают при приеме лекарств внутрь. Более подробно про применение местных средств будет рассказано далее. А сейчас остановимся на таблетках и капсулах.

Системные препараты, применяемые внутрь, очень эффективны. Их назначают при средней и тяжелой стадиях болезни. Они помогают даже тем пациентам, у которых лечение другими средствами не дало положительного результата. Однако они имеют существенные недостатки: могут вызвать серьезные побочные эффекты и после отмены этих средств вновь наступает ухудшение состояния.

Группа лекарственных средств Препарат Лекарственная форма и действие препарата на организм
Ретиноиды- производные витамина А Влияет на созревание поверхностного слоя кожи и устраняет нарушения этого процесса, вызванные псориазом. Форма выпуска – капсулы. Дозировка по схеме, в зависимости от стадии 30-75 мг/сут.
Снижает скорость деления кератиноцитов, способствует нормальному созреванию и дифференциации клеток. Выпускается в капсулах. Суточная доза – 25-50 мг.
Иммунодепрессанты – средства снижающие активность иммунитета
  • Циклоспорин А (Неорал, Сандимун)
Снижает активность Т-лимфоцитов, которые вызывают усиленное деление клеток кожи. Стерильный раствор в ампулах. Начальная доза при введении в вену 3-5 мг/кг в день, для приема внутрь — 10-15 мг/кг в день.
Лекарственные средства для лечения злокачественных новообразований (Цитостатики) Тормозит избыточный рост и размножение нетипичных клеток эпидермиса. Выпускается в таблетках. Назначают по 2,5-5,0 мг внутрь, 2-3 раза в день, 1 раз в неделю.

Физиотерапевтические процедуры при псориазе очень эффективны. Они приносят больным значительное облегчение, позволяют остановить развитие болезни и, в некоторых случаях, служат безопасной заменой лекарственных препаратов.

Физиотерапевтический метод Воздействие на организм
ПУВА-терапия или фотохимиотерапия Сочетание длинноволнового ультрафиолетового облучения и фотосенсибилизатора внутрь. Курс 20-30 процедур. Действие метода основано на том, что УФ-лучи глубоко проникают в кожу. Фотосенсибилизатор тормозит синтез ДНК клеток кожи и скорость их деления. Для лечения используются специальные установки или кабины.
Селективная фототерапия (С.Ф.Т) Облучение кожи ультрафиолетовыми лучами с длинной волны 280–320 нм. Курс 15-35 процедур. Для проведения терапии необходима специальная кабина.
Лечение монохроматическим УФ-излучением Воздействие на каждый очаг по-отдельности лазерным или ламповым источником УФ-излучения. Дает возможность облучить очаги даже в труднодоступных местах, не затрагивая при этом здоровую кожу. Назначается в случаях, когда поражено менее 10% кожи. Курс лечения 15-30 процедур.
Лазерная терапия Для лечения высыпаний используется лазерное излучение с различной длиной волны. Лазер способствует скорейшему рассасыванию псориатических бляшек, предохраняет от появления рубцов на их месте. Врач определяет количество процедур индивидуально для каждого больного.
Электросон Процедура проводится на одноименном аппарате. Она основана на мягком воздействии на головной мозг слабыми электрическими импульсами. Длительность 20-60 мин. Количество процедур 10-12. Электросон оказывает успокоительный эффект. В результате нормализуется деятельность нервной системы, бляшки начинают рассасываться, быстрее наступает период благополучия.
Магнитотерапия Лечение магнитными полями оказывает благотворный эффект на общее состояние. Уменьшается зуд и воспаление кожи, отечность и боли в суставах, улучшается психоэмоциональное состояние. Для лечения используется аппарат Бетатрон. Длительность процедуры 20 мин. Количество на курс 10-15.
Ультразвуковая терапия Используется в качестве болеутоляющего, противозудного и противоотечного средства. Способствует рассасыванию рубцов.  Процедуру могут совмещать с введением лекарства (фонофорез). Длительность воздействия на один участок 15 мин. Для получения лечебного эффекта необходимо 7-14 сеансов.
Гипертермия Нагревание тканей до температуры 40 градусов с помощью специальных подушек с тепловой смесью. Такое воздействие на организм нормализует работу иммунной системы, и она уменьшает атаку на кожу. Длительность процедуры около 2 часов. Их количество определяет врач.
Лечение пчелиным ядом Вещество вводят в организм с помощью аппарата для электрофореза или ультразвука. Достигается противовоспалительный, рассасывающий, противозудный эффект. Нормализуется обмен веществ. Минимальное количество процедур – 10.

В связи с тем, что псориатическая болезнь подрывает все процессы в организме, возникает множество сопутствующих заболеваний и болезненных состояний. В таком случае врач назначает симптоматическое лечение. При необходимости принимают противогрибковые, противовирусные и антибактериальные препараты, средства улучшающие работу нервной системы и обмен веществ.

Для больных чешуйчатым лишаем очень важно соблюдать диету. Нарушения в питании могут вызвать обострение болезни. Меню должно быть богатым витаминами и одновременно простым. Оно должно дать отдых кишечнику и печени, а также не алергизировать организм.

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Существует несколько методик разработанных разными авторами, но все они сходятся в одном – существуют продукты полезные для больных псориазом, и те, употреблять которые запрещено.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Овощи (тыква, арбуз, свекла, морковь, картофель, редька) Животные жиры
Фрукты (абрикосы, персики, яблоки), соки Алкоголь
Ягоды (кроме красных: клубника, малина, красная смородина) Жирное мясо (свинина, мясо утки)
Свежая зелень Копчености
Мясо нежирное (телятина, говядина, крольчатина, индюшатина) не более 200 г. в день Красная рыба
Сыр, творог, кисломолочные продукты Газированные напитки и кофе
Орехи Яйца
Нежирные сорта рыбы Мороженое и молочные коктейли
Морская капуста Кондитерские изделия и сахар в минимальном количестве
Цельнозерновой хлеб Сдобное и слоеное тесто

Для очищения организма от шлаков и продуктов обмена, дважды в неделю необходимо проводить разгрузочные дни. Рекомендуют кефирный, яблочный, овощной.

Какие мази эффективны в лечении псориаза?

Применение мазей при псориазе приносит наибольший эффект в сравнении с остальными наружными препаратами. Компоненты мази не остаются на поверхности бляшки, а размягчают чешуйки и попадают внутрь кожи.

Существует большое количество мазей, предназначенных для лечения псориаза. На первых этапах назначают негормональные мази.

Название мази Воздействие на организм
Салициловая мазь Устраняет омертвевшие клетки, делает кожу более гладкой и смягчает ее, снимает воспаление. Способствует проникновению в глубокие слои других препаратов. Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок. Накрывают сверху стерильной салфеткой и закрепляют повязкой. Процедуру повторяют через сутки до полного очищения от омертвевших клеток.
Антралин Снижает активность деления клеток благодаря замедлению синтеза ДНК и активности клеточных ферментов. Псориатическая бляшка сглаживается и светлеет. Сочетается с ваннами с угольной смолой, лечением ультрафиолетом. Наносят на всю ночь или на час, в зависимости от переносимости препарата. Потом мазь смывают. Длительность лечения назначают индивидуально.
Нафталановая мазь Обезболивает, снимает зуд, корректирует иммунные реакции. Площадь поражений уменьшается уже через неделю. Наносят на пораженные участки на 20 минут. 15 процедур на курс. Применение лампы соллюкс усиливает эффект препарата.
Серная мазь Оказывает смягчающее и обеззараживающее действие. Размягчает и удаляет белый налет на очагах болезни, способствует их рассасыванию. Мазь наносят на высыпания 2-3 раза в день на протяжении 2-3 недель.

В том случае, если лечение не дало ожидаемого эффекта, то назначают

. Лечение начинают с более легких препаратов, которые имеют минимальные побочные эффекты. Если улучшения не удалось достичь, то назначают более сильные мази с глюкокортикостероидами.

Название мази Действие препарата Побочные эффекты
Слабые мази
Гидрокортизон Подавляет повышенную активность лейкоцитов, предупреждает их перемещение в кожу, устраняет чувство стянутости и зуд. Отечность кожи, зуд, покраснение.
Умеренные мази
Мазь Флуметазон Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное, противозудное действие. Подходит пациентам с экссудативными формами псориаза, снижает кровоточивость. Наносят тонким слоем на ограниченные участки 2-3 раза в день. Лечение длится 10-14 дней. Стероидные угри, атрофия и растяжение кожи, жжение, зуд, гипопигментация.
Сильные мази
Мазь Триамцинолон ацетонид Местное противовоспалительное, противозудное и антиаллергическое средство. Уменьшает намокание кожи. Наносят на пораженный участок 2-3 раза в день до двух недель. Используют в период обострения. Атрофия кожных покровов.
Очень сильные мази
Мазь Кловейт (Клобетазол пропионат) Оказывает сильное противозудное и противоаллегическое действие. Замедляет процессы деления и ороговения клеток. Наносят 1-2 раза в день не дольше двух недель за курс. Появление угрей, выпадение волос, атрофия кожи. Не применяют при пустулезном и распространенном бляшечном псориазе.

Фармацевтические компании выпускают множество лекарственных средств в форме мазей. Врач индивидуально подбирает для пациента препарат и при необходимости меняет его на более сильный.

Какой крем можно использовать для лечения псориаза?

Кремы от псориаза относятся к местным средствам. Несмотря на то, что некоторые из них продаются в аптеке без рецепта, но назначать их должен врач. Подбор препарата зависит от формы протекания болезни и ее стадии. При обострении выписывают более сильные средства на гормональной основе. При стабильном состоянии лечение направлено на рассасывание элементов сыпи.

Крем от псориаза Механизм действия и особенности применения
Крем Содермикс Созданный на основе экстракта зеленого томата снижает синтез и секрецию цитокинов и хемокинов при псориазе, немедленно устраняет зуд, снижает процесс воспаления и облегчает нормальное восстановление эпидермиса.
Довонекс (Кальципотриен) – Аналог Витамина Д Замедляет рост клеток, ускоряет их созревание, способствует восстановлению нормальной структуры кожи на месте поражения. Часто комбинируют со стероидными препаратами. Наносят тонким слоем 2 раза в день только на пораженную кожу. Курс лечения не должен превышать 2 месяца. Не назначается в прогрессирующей стадии и при пустулезной форме.
Тазорак (Тазаротин) –аналог витамина А Оказывает противовоспалительное действие, влияет на деление и созревание кератиноцитов. Средство наносят один раз в день 4-8 недель. Эффект наступает уже после недели лечения и сохраняется до 3х месяцев после окончания.
Антралин и аналоги Дритокрим, Миканол и другие Замедляет рост клеток в псориатических бляшках. Не содержит гормонов. Снимает воспаление и неприятные ощущения, удаляет клетки с поверхности кожи и предотвращает их скопление. Не использовать для лечения эритродермического или пустулярного псориаза. Наносят на кожу тонким слоем один раз в день на 30 мин. Потом смывают теплой водой без мыла. Оставляет пятна на одежде и коже.
Акрустал Не содержит гормонов и антибиотиков. Создан из растительного сырья. Предназначен для применения в стационарной стадии. Способствует удалению псориатических бляшек и пигментных пятен после них. Нормализует обменные процессы в клетках кожи. Наносится тонким слоем на пораженные участки на 6 часов, потом смывается. Курс 3-4 месяца.
Солипсор Крем на основе солидола и растительных компонентов, который отличается приятным запахом. Подходит для лечения высыпаний на лице и на волосистой части головы. Полностью устраняет поражения на коже и следы после них. Наносить 1-3 раза в сутки на протяжении 1-3 месяцев. Потом 2 раза в неделю на протяжении двух лет для предупреждения обострений.
Супер Псори-крем На основе березового дегтя и нафталанской нефти. Ухаживает за кожей, снимая зуд и чувство стянутости. Очищает бляшки от чешуек, предохраняет от воспаления. Очаги бледнеют и выравниваются с остальной кожей. Наносить на чистую сухую кожу. Для усиления эффекта накрыть компрессной (вощеной) бумагой и зафиксировать лейкопластырем. Наносить 2-3 раза в день 6-12 недель.

Мази при псориазе

Фитохимиотерапия

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне… И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме. Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи…

Как лечить с помощью народных средств?

Издавна с целью вылечивания данного нарушения использовались разные рецепты с полезными травами. Например, смесь из сливочного масла, 1 сырого яйца, уксуса – все смешивается, настаивается около недели в холодильнике, затем ею обрабатываются участки поражения ежедневно до 10 раз. Также рекомендуется употреблять отвар из полезных растений:

  • Перемешиваются зверобой (4 ст.л.), сухоцвет ромашки (4 ст.л.), лист брусничный (2 ст.л.), фиалка трехцветная (3 ст.л.);
  • Добавляется кипяток в пропорции — жидкость 200 мл, сырье — 1 ст.л.;
  • Все настаивается 30 минут, потом добавляют экстракт элеутерококка 1 ст.л.);
  • Натощак надо пить данный отвар.

Помогают и ванны с полезными растениями — череда, шалфей, чистотел, ромашка смешиваются в одинаковом количестве, все заливается кипятком, пропорция 1 к 10. Смесь настаивается около полчаса, потом добавляется в ванну. Больной опускается в нее на 25 минут.

Особенно результативно лечение псориаза чистотелом – его соком надо смазывать пораженные болезнью участки, это поможет избавиться от псориатических бляшек.

Также эффективно использование следующих лечебных вариантов:

  • Скорлупа грецкого ореха – ванна с ее применением устранит обострение патологии. Надо взять 500 г скорлупы, добавить кипяток (1 л), оставить настаиваться. Потом влить эту жидкость в ванну, погрузиться в нее на 30 минут;
  • Корень лабазника, из него готовится мазь – корень измельчается в порошкообразную смесь (1,5 стакана), в него добавляют вазелин. Данная смесь кипятится посредством водяной бани около 25 минут. Используется после остывания;
  • Перекись водорода – для наружного применения, а именно обработки псориатических бляшек, предварительно она разводится водой, пропорция 1 к 3.

Следует проконсультироваться с врачом насчет использования народных методов лечения данного нарушения. Рецепты с полезными травами обычно выступают как дополнение к основному медикаментозному лечению болезни.

  1. В посуде из глины необходимо растереть свежие цветки зверобоя (20 г), корень чистотела, прополис, цветы календулы (10 г). В полученную смесь добавляется масло растительное. Хранить в прохладном месте, защищенном от солнечных лучей. Способ применения – 3 раза в сутки тщательно смазывать псориатические высыпания.
  2. Деготь наносится на пораженные места ватной палочкой. В первые дни начните с 10 минут, после этого смойте деготь дегтярным мылом. И постепенно наращивайте время до 30-40 минут (это можно сделать за 10-12 дней). Делается процедура один раз в день, лучше вечером, потому что запах дегтя остается даже после длительного смывания. А за ночь запах, как правило, полностью проходит.
  3. Чистотел вырывают с корнем, размалывают, отжимают сок и обильно смазывают им каждое пятнышко. Делать весь сезон. При необходимости повторить на следующее лето.
  4. На ранних стадиях заболевания можно использовать мазь, которую можно получить из смеси двух яиц и одной ст. ложки растительного масла. Все это нужно взбить, а потом добавить половину ст. ложки кислоты уксусной. Емкость с этим средством следует сохранять, плотно закрыв, и в месте, куда не попадает свет. Применять, намазывая на пятнышки, следует на ночь.
  5. Народное лечение псориаза включает в себя применение некоторых лекарственных трав. С заболеванием хорошо справляется настой репешка. В особенности этот народный метод следует попробовать тем, кто болеет не только псориазом, но и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени или желчного пузыря. Настой способствует нормализации работы пораженных участков и улучшению обмена веществ. Одну столовую ложку сухого репешка следует залить в эмалированной посуде стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять час, после чего процедить, отжать, довести количество жидкости кипятком до первоначального объема и пить по четверти стакана четыре раза в день до еды.

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Псориаз вылечить не возможно. Современная медицина не предлагает ни одного лекарственного средства, способного вылечить псориаз раз и навсегда. Впрочем, если его лечить медикаментами и прочими методами, то можно добиться довольно неустойчивой ремиссии. 

В домашних условиях можно использовать различные народные средства от псориаза. Но эффект от них – минимальный либо нулевой.

Запомните: самостоятельное лечение в домашних условиях в половине случаев приводит к прогрессированию заболевания и переходу в более тяжелую форму.

Список народных средств от псориаза, используемых в отзывах пациентами:

  1. Солидол.
  2. Лечебные грязи соленых озер.
  3. Ванны с морской солью.
  4. Березовый деготь.
  5. Нафталановая нефть.
  6. Отвар череды – компрессы (аппликации) к пораженным участкам кожи.
  7. Отвар травы чистотела. Читать что такое чистотел.
  8. Отвар крапивы.
  9. Сок алоэ.
  10. Скипидарные ванны.
  11. Голодание.
  12. АСД фракция 3.
  13. Льняное масло.
  14. Расторопша.
  15. БАДы и антигельминтные препараты. Малоэффективны либо с нулевой эффективностью. В лучшем случае содержат экстракты обыкновенных трав, а то и вовсе обыкновенный крахмал с витаминами и микроэлементами. Очень дорогие и приносят хорошую прибыль производителям и распространителям БАДов. Не являются лекарством, поэтому ждать от них помощи в лечении псориаза нельзя.
  16. Мазь от псориаза Акрустал. Фактически действующим средством является солидол. Стоимость около 1000 рублей. При этом в составе присутствуют еще много экстрактов трав, пчелопродукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию и обострение болезни.
  17. Китайский лосьон Фуфан. Препарат содержит кислоты, которые могут привести к раздражению кожи и прогрессированию заболевания.
  • применять несколько народных способов (например, отвар трав для приема внутрь и рецепты мазей или примочек);
  • для достижения положительной динамики необходимо пройти рекомендованный курс лечения (около 7-10 процедур), т. к. проведение 2-4 процедур не даст никакого эффекта;
  • во время лечения народными методиками не отказываться от соблюдения рекомендаций врача (соблюдение диеты, защиты кожи от температурных влияний и солнца, приема медикаментов и др.).

Список народных средств для применения от псориаза в домашних условиях:

  1. Молоко, лучше брать домашний продукт, следует прокипятить в эмалированной посуде. Затем слить в другую посуду, а на стенках в кастрюле должен остаться белый налет. Им смазывать пораженные участки тела в течение десяти дней.
  2. Обычный березовый деготь (25 г), вазелин (10 г), борную кислоту (5 г), мед (15 г), белок яйца, рыбий жир (5 г) очень хорошо перемешать и поместить в темную емкость. Наносить такой крем следует только один раз в день.
  3. Соединить свиное сало, сосновую живицу и воск пчелиный, нагреть это на огне, постоянно помешивая. После этого добавить витамин А из аптеки.
  4. 15 граммов прополиса нужно положить в 100 граммов теплого сливочного масла. Перемешивать, добавив три капсулы витамина А. Наносить на пораженные участки через марлю (просто пропитать марлю в этой смеси).
  5. Отвар тысячелистника – 3 стакана травы залить водой и настоять в течение 1,5 часов, прокипятить около 20 минут и настоять еще час, процедить и добавить в ванну, процедура длится около 15-20 минут и проводится через день, необходимо принять 10-14 ванн.

Псориаз — это хроническое заболевание, которое полностью не поддается лечению. Но при всех рекомендаций лечащего врача, можно добиться стойкой ремиссии на долгие годы. Берегите себя и своё здоровье!

Применение крема при псориазе на губах

Многие люди пытаются скрыть проявления заболевания путем нанесения косметических средств, но этого делать категорически нельзя, потому что процесс заживления быстрее протекает при доступе кожи к воздуху и солнцу. Так же нельзя вытирать пораженные участки полотенцем, большая вероятность повредить кожу.

При заболевании пустулезом необходим тщательный и продуманный уход за кожей. Желательно использование средств для чувствительной кожи, а также постоянное поддержание гигиенической чистоты пораженного участка.

Рекомендуется на период лечения сократить потребление сигарет и алкоголя. Придерживаться определенной диеты и полного предварительного очищения организма. Необходимо постоянное увлажнение кожи. И конечно при лечении псориаза не обойтись без приобретения крема от псориаза на губах.

Современная медицина предлагает огромное количество лекарственных препаратов при заболевании псориазом. Однако многие люди предпочитают аптечным средствам лечение натуральными средствами. Какими только рецептами не делятся братья по несчастью на просторах интернета. Например, смазывать пораженные участки различными маслами (кокосовым, облепиховым, касторовым), витаминами А, Е и другое.

При легкой форме заболевания в качестве лекарственного аппарата может быть выписана салициловая кислота, на более поздних стадиях – глюкокортикоидная мазь. Кремы от псориаза для губ необходимо выбирать исключительно для очень чувствительной кожи и с натуральным составом. Желательно наличие в составе глицерина, вазелина.

К сожалению, общая для всех отраслей тенденция ухудшения качества товара в гонке за прибылью коснулась сегодня и здравоохранения. На рынке имеется немалое количество поддельных лекарств, состав и качество которых оставляют желать лучшего. На сегодняшний день лидирующие позиции по количеству положительных отзывов занимает крем-воск «ЗДОРОВ» для псориаза.

Крем для псориаза вокруг губ и рта борется с причинами возникновения заболевания и борется с его симптомами. Данный крем активизирует клеточную деятельность, смягчает кожные покровы, увлажняет ее. Полностью избавляет от бляшек, борется с отеками, воспалениями.

Отличительной особенностью данного противопсориазного крема является его способность действовать не просто поверхностно, но проникать в глубокие слои кожи и способствовать устранению очагов заболевания изнутри. Также применение крем-воска позволяет быстрее остальных препаратов замедлить развитие болезни. Его можно применять и в качестве профилактического средства.

Удивителен состав крема. В него входят только натуральные компоненты, такие как:

  • Оливковое масло – которое известно свойством замечательно увлажнять кожу за счет способности проникать в глубокие слои;
  • Экстракт конского каштана – способен укреплять стенки сосудов;
  • Пчелиный яд – природный антибиотик, средство против отеков;
  • Пчелиный воск – восстанавливает кровь;
  • Живица кедра – препятствует появлению тромбов, делает кожу эластичной.

В состав препарата входят витамины группы С и В. Воск не является гормональным препаратом, что очень важно при лечении псориаза, т.к. гормональные лекарства могут способствовать ускорению роста бляшек и появлению пузырьков.

Желательно ежедневное применение воска. Это необходимо и в качестве профилактики и в период лечения. Рекомендуется точное изучение инструкции по применению, в противном случае лечение псориаза может оказаться неэффективным и не привести к избавлению от болезни.

Воск нужно наносить как минимум два раза в день в небольших количествах, легкими массажными движениями. С целью сохранения влаги можно накрыть пораженный участок бинтом. Курс лечения составляет от 3 — до 4 недель. Однако и по истечении данного срока применение аппарата желательно.

Противопоказания к применению геля производителями не прописаны, тем не менее, тем, у кого возникает аллергия на продукты пчеловодства, следует пользоваться антипсориазной мазью с осторожностью.

Зайдя на сайт и заполнив форму, вы можете заказать доставку почтой в любую точку страны. Кстати, доставка не входит в стоимость воска и оплачивается отдельно.

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Если вы сомневаетесь в вопросе покупки крем-воска «ЗДОРОВ», то вы можете ознакомиться на официальном сайте с отзывами реальных покупателей.

Псориаз в вопросах и ответах

  • При возникновение процесса у детей, что нужно делать в первую очередь?

При постановление вашему ребенку такого диагноза не нужно паниковать. Для начала придерживайтесь диеты, режима и образа жизни. Это три важных фактора при начальном проявлении болезни. Лечение медикаментозными препаратами стоит начать в случае сильных высыпаний с дискомфортом.

  • Как правильно начать лечение псориаза

Если у вас возникли от одного до трех высыпаний, не стоит сразу их лечить. Нужно оставить их в этом же состоянии в избежание ухудшения процесса. Если все же высыпания продолжаются тогда, нужно использовать лекарства сначала наиболее простые и по воздействию слабые, постепенно увеличивая дозу и средства в зависимости от прогрессирования.

  • Помогают ли солнечные лучи при псориазном заболевании?

Да, помогают. В летнее время больным рекомендуется чаще проводить время на солнце, а в зимнее время посещать солярий. Это препятствуют образованию бляшек.

При легких формах течения псориаза порой бывает достаточно наружного лечения псориаза с помощью мащей. Существует множество лекарств, применяемых в наружном лечении псориаза, вот некоторые из них:

  1. Салициловая мазь способствует размягчению роговых чешуек кожи и их скорейшему удалению, что помогает лучше всасываться другим лекарственным средствам. 0,5 -5% салициловую мазь наносят тонким слоем в области пораженных участков кожи (чем сильнее воспаление кожи, тем меньше наносят мази) 1-2 раза в день. Салициловая кислота также содержится в мазях от псориаза Дипросалик, Акридерм СК и др.
  2. Нафталановая мазь используется в стационарной и регрессирующей стадии псориаза (никогда при обострении, прогрессировании псориаза). Нафталановая мазь снижает воспаление кожи и зуд. В лечении псориаза применяют 5-10% нафталановую мазь.
  3. Серно-дегтярная мазь 5-10% способствует снижению воспаления кожи, однако противопоказана при экссудативной форме псориаза (с мокнущими чешуйками и корочками). Серно-дегтярную мазь нельзя наносить на кожу лица. При псориазе кожи головы применяются шампуни с содержанием дегтя (Фридерм деготь и др.)
  4. Антралин – мазь которая  тормозит деление клеток поверхностных слоев кожи и снижает шелушение. Антралин наносят на кожу на 1 час и затем смывают.
  5. Мази от псориаза с витамином D (Кальципотриол) обладают противовоспалительным эффектом, способствуют улучшению течения псориаза. Кальципотриол наносят на воспаленные участки кожи 2 раза в сутки.
  6. Скин-кап — это кремы, аэрозоли и шампуни, которые применяются в лечении псориаза кожи головы. Шампуни применяют при псориазе волосистой части головы три раза в неделю, аэрозоли и крема наносят на поверхность кожи 2 раза в сутки.

В том случае, если лечение не дало ожидаемого эффекта, то назначают мази на гормональной основе. Лечение начинают с более легких препаратов, которые имеют минимальные побочные эффекты. Если улучшения не удалось достичь, то назначают более сильные мази с глюкокортикостероидами.

  1. Мазь Флуметазон. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное, противозудное действие. Подходит пациентам с экссудативными формами псориаза, снижает кровоточивость. Наносят тонким слоем на ограниченные участки 2-3 раза в день. Лечение длится 10-14 дней.
  2. Мазь Триамцинолон ацетонид. Местное противовоспалительное, противозудное и антиаллергическое средство. Уменьшает намокание кожи. Наносят на пораженный участок 2-3 раза в день до двух недель. Используют в период обострения.
  3. Гидрокортизон. Подавляет повышенную активность лейкоцитов, предупреждает их перемещение в кожу, устраняет чувство стянутости и зуд.

Что можно сделать в домашних условиях?

Важно понимать, что успех терапии во многом зависит от действий самого пациента. Именно поэтому лицам, страдающим псориазом, рекомендуют полностью изменить образ жизни и приложить все усилия к созданию благоприятных для выздоровления условий.

В частности, больным рекомендуют:

  • соблюдать режим отдыха и труда;
  • избегать эмоциональных и физических нагрузок;
  • прибегать к использованию народных средств (по согласованию с дерматологом);
  • соблюдать гипоаллергенную диету.

В каких санаториях показан отдых?

Для реабилитации больных псориазом на курортах используют: грязелечение, минеральные воды, лечение рыбками, легкими фракциями нефти и физиотерапевтические процедуры. Морская вода, теплый климат также оказывают мощное влияние.

Российские курорты, которые специализируются на лечении больных псориазом: Сочи, Анапа, Геленджик. Мягкий субтропический климат, обилие солнца и длительные морские купания оказывают благотворное действие на состояние кожи, ногтей и суставов. Санаторий Эльтон возле Волгограда (грязелечение), санаторий Ассы возле Уфы предлагают комплекс физиотерапевтических процедур и чистый воздух.

Последствия заболевания

Ни для кого не секрет, что псориатические высыпания значительно ухудшают качество повседневной жизни. У пораженного человека могут наблюдаться такие психофизиологические проблемы:

  • боязнь заниматься спортом;
  • необходимость постоянно скрывать свою болезнь;
  • уверенность в своих силах постепенно исчезает;
  • развитие депрессивного состояния хронической формы;
  • проблемы с противоположным полом, человек начинает избегать интимной близости с близким человеком.

Также в некоторых случаях данная патология негативно воздействует на выбор профессиональной деятельности человека.

Поэтому болезнь влияет негативно не только на физическое здоровье, но и на психоэмоциональное состояние. При первых же признаках псориаза требуется обратиться к специалисту за помощью. Он назначит наиболее эффективное лечение, поможет как можно быстрее избавиться от высыпаний.

Профилактика

Важную роль для устранения нарушения играет правильный рацион питания. Диетическое меню помогает справиться с болезнью во время ее обострения – для этого надо отказаться от солений, сладостей, копченостей, жирной пищи. Лучше воздержаться от высокоаллергенных продуктов – цельного молока, цитрусовых, яиц, клубники, острых блюд. Не следует употреблять алкогольные напитки.

Можно кушать овощи, разные каши (кроме манной, рисовой). За день возможно употребление до 100 г рыбы, мяса. В салаты добавлять оливковое, подсолнечное масло. Рекомендуется отказаться от консервантов, способствующих торможению обменных процессов в организменной структуре, что негативно сказывается на пищеварении.

Профилактические меры, предпринимаемые представителями сильной половины человечества, лицами женского пола, направленные против развития данной патологии, должны быть следующие:

  • Правильное питание;
  • Здоровый образ жизни;
  • Избегать травмирования кожных тканей, переохлаждения, перегрева, ожогов;
  • Отказ от вредных зависимостей (алкогольные напитки, курение);
  • Не допускать развития стрессов, депрессий;
  • Незамедлительно заниматься вылечиванием инфекций, воспалений – обращаться за помощью к медицинскому специалисту.

Диета при псориазе

Виды псориаза и их лечение ( фото) || Псориаз на языке

Диет при псориазе огромное множество и важно выбрать именно ту, которая позволит добиться максимально положительного результата. Выше было сказано о том, что данное заболевание коварно, поскольку пациент, замечая, что наступают улучшения может решить, что диету нужно завершить. При этом может появиться новый рецидив.

Диету при псориазе нужно соблюдать очень строго, поскольку малейшее отклонение способно привести к новым проявлениям заболевания. Пациенту понадобится изменить свои пищевые привычки и настроить себя на то, что диета должна соблюдаться в течение всей жизни. На сегодня специалистам не удалось разработать общую для всех типов псориаза диету, которая бы могла дать понять, чем нужно питаться, а от чего желательно отказаться. Иногда даже самый полезный продукт, по мнению пациента, может усугубить течение заболевания.

Единственным разумным вариантом диеты при таком заболевании как псориаз является та, которая предполагает пошаговое исключение продуктов. Ее называют элиминационной диетой. Ее суть заключается в постепенном отказе от тех продуктов, которые по мнению пациента могли спровоцировать обострение болезни.

Прежде чем приступить к диете нужно воспользоваться помощью врача, он подскажет с чего ее начать, какие продукты исключить в первую очередь. Кроме того нужно соблюдать некоторые рекомендации.

Во-первых, следует похудеть до тех пор, пока индекс массы тела не будет находиться в пределах 19-25. Дело в том, что лишний вес служит одной из причин развития псориаза.

Во-вторых, необходимо включить в свое меню большое количество овощей в свежем виде. В течение дня необходимо съедать не менее 5 овощных блюд и гарниров. Это необходимо для того чтобы насытить свой организм антиоксидантами, которые содержатся в овощах и ягодах. Благодаря антиоксидантам происходит уменьшение воспалительных процессов, что достаточно важно для больных псориазом.

Во время одного приема пищи можно съесть банан среднего размера, яблоко, 50 грамм ягод, 150 грамм овощей в сыром или вареном виде. Что касается употребления фруктов во время псориаза, то диетологи расходятся во мнении. Одни считают, что их нужно полностью исключить, другие предлагают питаться сезонными фруктами, исключая экзотические.

Во время псориаза необходимо питаться крупяными кашами, съедая в течение дня не менее четырех порций. Разрешается употреблять цельнозерновой хлеб и такие же макароны. При этом пациент должен отдавать предпочтение овсяной каше и бурому рису. В указанных продуктах также присутствуют антиоксиданты и клетчатка.

В меню должны присутствовать продукты, являющиеся источниками белка. К ним стоит отнести чечевицу, горох и фасоль, а также сою и продукты из нее. В рационе обязательно должны быть полезные жиры, представленные растительными маслами, орехами, семечками и авокадо.

Дважды в неделю можно питаться морской рыбой, которая менее аллергена. Предпочтение следует отдать тунцу, треске, скумбрии и лососю. От мяса также не следует отказываться, оно должно быть представлено индюшкой и курятиной. Иногда можно употреблять нежирную свинину.

От сахара лучше отказаться, поскольку он может усугубить воспалительный процесс. То же самое касается алкоголя, поскольку он провоцирует обострения. После того как будет определен разрешенный набор продуктов, можно смело приступать к составлению меню.

Врачи говорят о том, что несмотря на отсутствие такого лекарства, которое полностью бы избавило пациента от псориаза, ему достаточно изменить свои пищевые привычки.

Сказать однозначно, какая диета при псориазе будет самая эффективная, сложно. Дело в том, что помимо продуктов, нежелательных для употребления или полезных, у разных пациентов коррелируется индивидуальная переносимость одних и тех же продуктов питания.

В связи с этим для каждого человека, страдающего псориазом, даются конкретные рекомендации. Общерекомендованная форма питания предусматривает отказ от определенных продуктов, но обеспечивает сбалансированный рацион, снабжающий организм человека всеми необходимыми веществами.

Что нельзя есть больным псориазом:

  • пряности;
  • орехи;
  • острые, копченые и соленые продукты;
  • цедра цитрусовых;
  • жирное мясо;
  • спиртные напитки;
  • сыр с плесенью;

Питание при псориазе должно быть богато жирными кислотами, которые в изобилии содержатся в рыбе. Суть болезни такова: сбой в деятельности иммуной системы провоцирует организм производить все новые и новые клетки кожи, не успевая избавиться от старых. В итоге клетки кожи наслаиваются и склеиваются, возникает зуд, раздражение, шелушение.

Почему иммунная система ведет себя подобным образом – неизвестно. Врачи твердят одно – псориаз неизлечим, поэтому сражаться приходится не с самой болезнью, а с ее проявлениями.

Больные псориазом просто обязаны соблюдать диету и придерживаться основным принципам правильного питания. Главная задача диеты – поддержание в норме кислотно-щелочного баланса. Но важно подметить, что щелочной фон организма должен немного преобладать над кислотным.

Естественно, баланс организма зависит от тех продуктов, которые потребляют ежедневно больные псориазом. Важно знать каждому человеку, страдающему данным недугом, — 70% дневного рациона должно приходиться на продукты, образующие в организме щелочь. На кислотообразующие — не более 30%. Проще сказать можно так: продукты, вырабатывающие щелочь, необходимо употреблять в 4 раза больше, чем кислотообразующих.

Список продуктов образующих щелочь в организме:

  • Любые овощи, за исключением ревеня, тыквы и брюссельской капусты. Важно помнить, что картофель, перец, баклажаны и томаты – категорически запрещены.
  • Не стоит исключать фрукты. Главное не употреблять чернослив, клюкву, смородину и чернику. Стоит заметить, что бананы, дыню и яблоки нельзя употреблять одновременно с другими продуктами.
  • Обязательно нужно пить свежие овощные соки из моркови, свеклы, петрушки, сельдерея и шпината.
  • Можно ежедневно употреблять фруктовые соки из винограда, ананаса, груши, апельсина, папайи и грейпфрута, манго, лимона и абрикоса. Важно добавлять в пищу лецитин и сок лимона.

Список продуктов, которые употреблять в пищу больным псориазом запрещено (образуют кислоту):

  • Следует исключить полностью или сократить до минимума потребление продуктов, содержащих крахмал, жиры, сахар и масла. Как правило, к ним относятся следующие продукты: картофель, бобы, сливки, сыр, зерновые, мясо, сушеный горох. Несбалансированное ежедневное потребление данных продуктов неизбежно приводит к инициации кислотных реакций в крови. Результат – ухудшение самочувствия.
  • Важно правильно сбалансировать пищу. Существует ряд продуктов, употребление которых одновременно, запрещено. Например, мясные провианты с продуктами, которые содержат большое количество сахаров, а также не следует совмещать сладости и крахмал.
  • Важно ограничить употребление сахара. Консерванты, уксус, красители и различные пищевые добавки – следует как можно меньше включать в рацион.
  • Главный пункт – необходимо полностью исключить потребление алкоголя и алкогольсодержащих напитков.

Каждый больной псориазом должен помнить, что правильно питаться – это важное условие при лечении данного недуга. Обязательно нужно жарение заменить тушением или варением. Необходимо употреблять продукты, которые подвержены щадящей обработке. Про жареную и жирную пищу следует забыть.

Правильное питание поможет избежать частых рецидивов. Для подбора индивидуальной диеты необходимо обратиться к диетологам.

Целями, которые преследует соблюдение диеты при псориазе, являются:

  • уменьшение количества обострений заболевания;
  • снижение частоты и интенсивности кожных высыпаний;
  • нормализация обмена веществ;
  • стимуляция защитных сил организма;
  • налаживание работы пищеварительного тракта.

Главный принцип диеты, разработанной врачом Джоном Пегано – снижение кислотности крови, в результате которого уменьшается выработка аутоиммунных тел. Также он уделял огромное внимание налаживанию нормальной работы кишечника, чтобы организм вовремя избавлялся от отходов.

Для практической ориентации автором разработана специальная таблица диеты при псориазе, позволяющая пациенту определить к какой группе относятся те или иные продукты.

Продукты
Кислотообразующие
  • зерновые (просо);
  • овощи (чечевица, горох, нут, фасоль, брюссельская капуста, ревень);
  • творог и молочные сыры;
  • нежирное мясо (курица, баранина, говядина, индейка),
  • куриные яйца;
  • рыба морская.
Ощелачивающие
  • зерновые (все остальные), рис коричневый;
  • овощи (капуста белокочанная, морковь, спаржа, тыква,
  • кабачки, сельдерей, петрушка, свекла);
  • фрукты

За исключением чернослива, клюквы, смородины, черники и сливы.

Рекомендуется в большом количестве употреблять продукты, содержащие клетчатку. Она активизирует работу желудочно-кишечного тракта, нормализует обмен веществ и вес, содержит большое количество витаминов, антиоксидантов и микроэлементов, которые необходимы как организму в целом, так и нездоровой коже при псориазе в частности.

Рекомендуется употреблять:

  • хлеб из муки грубого помола,
  • свежие фрукты и соки,
  • листовые овощи,
  • нежирные молочные продукты,
  • растительное масло,
  • семена тыквы, льна, подсолнечника,
  • рыбу, птицу, кролика,
  • миндальные орешки.

Исключаются такие продукты:

  • хлебобулочные изделия из муки высшего сорта,
  • продукты с искусственными добавками,
  • алкоголь и газированные напитки,
  • копчёности и колбасные изделия,
  • мясные субпродукты и красное мясо,
  • сахар, мёд,
  • овощи семейства паслёновых, цитрусовые,
  • рис,
  • жирные и жареные блюда.

Питание при псориазе предполагает полное исключение любых жаренных, соленных и копченных продуктов, конфет, шоколада, кондитерских изделий и всех продуктов, содержащих красители и пищевые добавки.

Некоторые продукты лучше всего употреблять по отдельности:

  • Изделия и блюда из зерновых (макароны, хлеб, каши) нельзя смешивать с фруктами в любом виде;
  • Молочные продукты не употребляйте вместе с цитрусовыми.
  • Фрукты (бананы, яблоки и бахчевые) употребляются отдельно от других продуктов, предпочтительно в виде отдельного приема пищи.