ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ И РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

0
2

Общая классификация

Среди приобретенных артериальных патологий в медицинской практике принято различать склеротические и воспалительные поражения артерий.

К склеротическим поражениям относят:

  • Облитерирующий атеросклероз – заболевание, спровоцированное избыточным отложением холестерина и фракций липидов на стенках сосуда, в результате которого в его просветах формируются атеросклеротические бляшки, постепенно сужающие и закупоривающие его. Стенки артерии при этом утолщаются и теряют природную упругость, нарушая естественный кровоток. Следствием такого заболевания могут стать некротические изменения тканей в области пораженного сосуда.
  • Диабетическая ангиопатия – распространенное осложнение декомпенсированного сахарного диабета, при котором происходит деформация артерий на фоне высокой концентрации глюкозы в крови, транспортируемой внутри их. Сосуды при этом уплотняются или истончаются, препятствуя нормальной реологии крови и здоровым обменным процессам внутри тканей.
  • Острый артериальный тромбоз (эмболия) – критическое состояние, при котором полностью прекращается артериальное кровоснабжение органа или ткани. Зачастую такая патология затрагивает конечности, повышая вероятность их потери. При тромбозе происходит острая остановка кровоснабжения в месте первичного формирования обтурирующего тромба. Эмболия характеризуется отрывом и дистальным переносом сгустка, сопровождаемым последующей закупоркой артерии. Оба состояния требуют неотложного врачебного вмешательства.
  • Артериосклероз Менкенберга (артериальный медиасклероз, артериальный медиакальциноз) – часто встречающаяся патология, обладающая той же природой, что и облитерирующий атеросклероз, с той разницей, что в данном случае на стенках артерий скапливаются не холестериновые отложения, а соли кальция. Коварство заболевания кроется в его длительном бессимптомном течении. С возрастом пораженный сосуд сужается, а его мышечный слой приобретает нарушенную структуру. Артериальные стенки теряют свою эластичность, а сами сосуды претерпевают серьезную нагрузку во время систолы, становясь более уязвимыми к преждевременному износу.
  • Экстравазальные компрессии – это сдавливание позвоночных артерий опухолевидными новообразованиями, межпозвонковыми грыжами и прочими аномалиями природного строения шейных позвонков. В результате данного синдрома, артерии, несущие кровь к мозгу, деформируются и стенируются, нарушая его естественное кровоснабжение.
  • Облитерирующий эндартериит – хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание, сопряженное с постепенной облитерацией и последующей окклюзией сосудов со скорым умерщвлением близлежащих тканей (спонтанная гангрена). Затрагивает преимущественно конечности, часто возникает на фоне активного курения и злоупотребления спиртными напитками.

К воспалительным поражениям относят:

  • Облитерирующий тромбангиит (болезнь Винивартера-Бюргера) – сложное иммунопатологическое расстройство, сопровождаемое острым воспалительным поражением периферических артерий мелкого и среднего калибра. Тромбангиит почти всегда затрагивает сосуды верхних или нижних конечностей. В редких случаях в патологический процесс могут быть вовлечены коронарные, церебральные и висцеральные артерии. Отмечаются разные степени поражения стенки артерии: от полиморфноклеточной инфильтрации воспалительного генеза с последующим тромбообразованием, до фиброза сосуда. Эпидемиология болезни доподлинно неизвестна, однако статистически установлено, что ей страдают преимущественно мужчины молодого и среднего возраста.
  • Неспецифический аортоартериит – гранулематозный воспалительный процесс в аорте и ее ветвях, сопровождаемый их окклюзией и облитерацией устий с последующим снижением кровяного давления, пульса и нарушением кровоснабжения верхних конечностей и головы. Конкретные причины данной патологии не установлены.
  • Специфические аортиты и артерииты – воспалительные явления, затрагивающие отдельный слой или всю толщу сосуда и провоцирующие такие осложнения, как ишемия конечностей и вазоренальная гипертензия. Бывают инфекционными и аллергическими, причем первые встречаются чаще. Спровоцированы бактериями сифилиса, туберкулеза и бруцеллеза. Аллергические аортиты всегда связаны с сопутствующими аутоиммунными расстройствами.

Как определить болезнь по клиническим признакам: пульс и давление

Признаком заболеваний у человека может быть изменение сознания: помрачнение, ступор, сопор и кома.

Даже не слишком явные изменения сознания, так называемая заторможенность, должны вызвать настороженность. При заторможенности, заболевший безразличен к себе самому и к окружающим. Он осмысленно отвечает на вопросы, но речь его отличается от речи обычных людей (более медленная). В некоторых случаях он дает правильные ответы лишь на определенные вопросы. Порой заметно нарушение ориентировки во времени и пространстве.

Следующая степень изменения сознания характеризуется более выраженной заторможенностью. Находящийся в состоянии оцепенения (ступора) человек пребывает как бы в полусне. На вопросы он отвечает неосмысленно, ответов своих не осознает. Вывести из подобного состояния его очень трудно.

состояние кожных покровов при облитерирующих заболеваниях

Несомненный признак наличия болезни – отупление (сопор). В этом случае заболевший полностью безразличен к окружающим людям и событиям. Он не отвечает на адресованные ему вопросы, однако при этом рефлексы его сохранены.

В крайней степени нарушения сознания — коме — человек полностью теряет сознание, функции организма и рефлексы утрачиваются, мускулатура расслабляется.

Кроме вышеназванных расстройств, определение болезней возможно по признакам психических расстройств: галлюцинациям, бреду, аффективным и двигательным нарушениям. Они требуют скорой психиатрической помощи.

Выявление первых признаков заболевания возможно по положению тела человека. Так, существует три вида положения заболевшего: активное, пассивное и вынужденное.

На крайне тяжелое состояние человека указывает такой основной признак заболевания, как пассивное положение. Он неподвижно лежит, сползая к ножному краю кровати, полностью безразличен к происходящему, выражение лица у него безучастное.

Эндартериит облитерирующий - Заболевания | Болезни ног - Симптомы ...

1) положение сидя — принимают пациенты с одышкой, возникающей вследствие сердечной недостаточности, при бронхиальной астме и пр.;

2) положение на спине — принимают больные с аппендицитом, перитонитом и др.;

3) положение лежа на животе — принимают при болях в подложечной области (например, при заболеваниях поджелудочной железы);

4) положение на боку — характерно для больных с плевритом, пневмонией;

5) коленно-локтевое положение — принимают больные с печеночной, почечной и кишечной коликой, стараясь уменьшить сильную боль, нередко они беспокойны и мечутся в постели;

Лечебная физкультура при артрите коленного сустава - Заболевания ...

6) положение с наклоненным вперед туловищем — принимают больные с перикардитом, раком поджелудочной железы.

Выражение лица заболевшего также отражает его состояние. Что называется, признаки болезни – на лицо, т.е., видны невооруженным взглядом.

Если человек испытывает сильную боль, его лицо становится похожим на «лицо Гиппократа»: запавшие глаза, резко обозначенные носогубные складки, заостренный кончик носа. Обычно это наблюдается при брюшных катастрофах и тяжелых кровотечениях.

Как по лицу определить болезни человека, и при каких внешних проявлениях стоит немедленно обратиться к врачу?

Возможно определение заболеваний по таким признакам, как односторонний румянец и сыпь на губах. Это чаще всего говорит о крупозной пневмонии.

Для больных с почечными недугами характерны такие основные признаки болезни, как отеки лица, бледность и отечность.

<img src='https://sites.google.com/site/doctormanso/_/rsrc/1329834066670/lecenie-piavkami—girudoterapia/035.JPG?height=300